05.03.2020
एक्स-रे पर सिकल लक्षण। चिकित्सा की दृष्टि से सिकल लक्षण का अर्थ
दरांती लक्षण | |
छाती गुहा (धनु प्रक्षेपण) के एक कंप्यूटेड टोमोग्राम पर दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब में "दरांती का लक्षण" |
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डायाफ्राम के दाहिने गुंबद के नीचे "दरांती का लक्षण" |
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अध्ययन का प्रकार |
रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी |
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अध्ययन क्षेत्र |
छाती, पेट |
रोगों |
आक्रामक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस, एक खोखले पेट के अंग का वेध |
दरांती लक्षण (अर्धचंद्राकार लक्षण) - कुछ बीमारियों का रेडियोलॉजिकल संकेत, रेडियोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा पता लगाया गया। यह ज्ञानोदय का अर्धचंद्राकार क्षेत्र है, जो किसी अंग या पैथोलॉजिकल गठन के आसपास गैस के संचय का प्रतिबिंब है।
फेफड़े के ऊतक संघनन के फोकस की परिधि के साथ ज्ञानोदय का एक अर्धचंद्राकार क्षेत्र इसके विकास के अंतिम चरण में फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस का एक उत्कृष्ट लक्षण है, जो फंगल संक्रमण के केंद्र में परिगलन के गठन को दर्शाता है।
उदर अंगों की जांच करते समय डायाफ्राम और यकृत के दाहिने गुंबद के बीच पाया जाने वाला अर्धचंद्राकार लक्षण, उदर गुहा में गैस के प्रवाह से जुड़े एक खोखले पेट के अंग (पेट या आंत) के छिद्र का संकेत है।
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दरांती के लक्षण की विशेषता वाला एक अंश
पियरे ने तेजी से, एनिमेटेड रूप से बात की। उसने एक बार अपने साथी के चेहरे पर नज़र डाली, एक चौकस, स्नेही जिज्ञासु नज़र उसे निर्देशित किया, और, जैसा कि अक्सर बातचीत के दौरान होता है, किसी कारण से उसने महसूस किया कि काली पोशाक में यह साथी एक मीठा, दयालु, गौरवशाली प्राणी था जो राजकुमारी मैरी के साथ उसकी हार्दिक बातचीत में हस्तक्षेप न करें।लेकिन जब उन्होंने रोस्तोव के बारे में अंतिम शब्द कहे, तो राजकुमारी मरिया के चेहरे पर भ्रम और भी अधिक स्पष्ट हो गया। उसने फिर से पियरे के चेहरे से काली पोशाक में महिला के चेहरे पर अपनी आँखें दौड़ाईं और कहा:
- आप नहीं जानते, है ना?
पियरे ने एक बार फिर अपने साथी के पीले, पतले चेहरे पर काली आँखों और एक अजीब मुँह के साथ देखा। उन चौकस निगाहों से कुछ जाना-पहचाना, लंबे समय से भूला हुआ और मीठा से ज्यादा उसे देखा।
लेकिन नहीं, ऐसा नहीं हो सकता, उसने सोचा। - क्या यह सख्त, पतला और पीला, बूढ़ा चेहरा है? यह उसकी नहीं हो सकती। यह तो बस उसी की याद है।" लेकिन इस समय राजकुमारी मरिया ने कहा: "नताशा।" और चेहरा, चौकस आँखों के साथ, कठिनाई के साथ, प्रयास के साथ, जंग खाए हुए दरवाजे की तरह खुलता है, मुस्कुराता है, और इस खुले दरवाजे से अचानक गंध आती है और पियरे पर उस लंबे समय से भूली हुई खुशी के साथ धोया जाता है, जिसके बारे में, विशेष रूप से अब, उसने नहीं किया सोच। इसने उसे सूंघा, निगल लिया और सब निगल लिया। जब वह मुस्कुराई, तो कोई संदेह नहीं रह सकता था: यह नताशा थी, और वह उससे प्यार करता था।
पहले ही मिनट में, पियरे ने अनजाने में उसे और राजकुमारी मैरी दोनों को बताया, और, सबसे महत्वपूर्ण बात, अपने लिए एक अज्ञात रहस्य। वह खुशी और दर्द से शरमा गया। वह अपने उत्साह को छिपाना चाहता था। लेकिन जितना अधिक वह उसे छिपाना चाहता था, उतना ही स्पष्ट रूप से - सबसे निश्चित शब्दों की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से - उसने खुद को, और उसे, और राजकुमारी मरिया को बताया कि वह उससे प्यार करता है।
"नहीं, ऐसा है, आश्चर्य से," पियरे ने सोचा। लेकिन जैसे ही उसने राजकुमारी मरिया के साथ शुरू की गई बातचीत को जारी रखना चाहा, उसने फिर से नताशा की ओर देखा, और एक और भी मजबूत रंग ने उसके चेहरे को ढँक दिया, और खुशी और भय के एक और भी मजबूत उत्साह ने उसकी आत्मा को जकड़ लिया। वह शब्दों में खो गया और एक भाषण के बीच में रुक गया।
पिछले 2 दशकों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रगतिशील रोग लोगों में अधिक आम हो गए हैं, जब संबंधित लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर अपने रोगियों को पेट के एक्स-रे नामक एक समय-परीक्षणित शोध विधि लिखते हैं। इस प्रकार का चिकित्सा गैर-आक्रामक हेरफेर शरीर पर आयनकारी किरणों के प्रभाव पर आधारित होता है, जो इसके एक निश्चित क्षेत्र के माध्यम से "चमकता है" और वर्तमान समय में रोगी की स्थिति को दर्शाता है, सबसे महत्वपूर्ण संरचनाओं की कल्पना करता है - अंग और ऊतक।
निदान के मुख्य प्रकार
फिलहाल, अध्ययन को केवल तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक का व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है:
नाम | संक्षिप्त वर्णन | «+» | «-» |
उदर गुहा की सादा रेडियोग्राफी | केवल एक मुख्य छवि ली जाती है, जो पैल्विक हड्डियों की सामान्य स्थिति को दर्शाती है, जो अंग डायाफ्राम के नीचे स्थित होते हैं, और मुख्य बड़े ऊतक। यह इस प्रकार का निदान है जो अक्सर सामान्य चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान किया जाता है। | अपेक्षाकृत कम विकिरण खुराक, गति (प्रक्रिया अधिकतम 1-2 मिनट तक चलती है) | अपर्याप्त जानकारी सामग्री |
कंट्रास्ट रेडियोग्राफी | एक्स-रे सत्र की शुरुआत से पहले, रोगी को एक विशेष रचना पीने के लिए आमंत्रित किया जाता है जो जल्दी से पूरे शरीर में रक्त प्रवाह के साथ फैल जाएगा और इसके मुश्किल से ध्यान देने योग्य घटकों को रंग देगा। दुर्लभ मामलों में, एक व्यक्ति को एक ट्यूब के माध्यम से एक पदार्थ का इंजेक्शन लगाया जाता है | घने ऊतकों के उच्च स्तर के दृश्य, किसी भी चरण के ट्यूमर संरचनाओं का पता लगाना | अवधि (सत्र में 2 घंटे तक लग सकते हैं), साइड इफेक्ट की एक दुर्लभ अभिव्यक्ति (सिरदर्द, कमजोरी, आदि) |
प्रतिदीप्तिदर्शन | इस मामले में अंग प्रणाली की छवि एक विशेष स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है - मोटे कार्डबोर्ड की एक छोटी शीट, जिस पर विशेष फ्लोरोसेंट कण समान रूप से वितरित होते हैं। नई पीढ़ी के उपकरणों में, चित्र को वास्तविक समय में कंप्यूटर मॉनीटर पर भी प्रतिबिंबित किया जा सकता है | छोटी अवधि (7-10 मिनट तक), छवि का त्वरित विकास, छवि को आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक मीडिया में स्थानांतरित करने की संभावना, दर्द रहितता, वॉल्यूमेट्रिक विज़ुअलाइज़ेशन | शरीर के संपर्क में वृद्धि |
प्रक्रिया का क्रम
जैसे ही रोगी अपने आप से धातु की वस्तुओं और सजावटी तत्वों को हटाता है, उसे खुद को उस उपकरण के पास रखना चाहिए, जिसकी स्थिति रेडियोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्ति की ऊंचाई के अनुसार समायोजित की जाएगी। उपकरण तैयार करने के बाद, विशेषज्ञ अपने अलग कार्यालय में जाता है और अपनी व्यक्तिगत सेटिंग्स को ठीक करता है। फिर एक्स-रे का शरीर पर स्थानीय प्रभाव होना शुरू हो जाएगा, इस बिंदु पर स्थिर रहना आवश्यक है - यह आपको सबसे विश्वसनीय छवि प्राप्त करने की अनुमति देगा।
यदि आपको कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोककर रखने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर आपको इसके बारे में चेतावनी देंगे। चूंकि एक्स-रे एक द्वि-आयामी (फ्लैट) छवि है, इसलिए शरीर की क्षैतिज स्थिति में पहले से ही फिर से स्कैन करना आवश्यक हो सकता है। यह दृष्टिकोण आपको कई अनुमानों में चिकित्सा समस्या का अध्ययन करने की अनुमति देता है, जिससे सही निदान की संभावना बढ़ जाती है।
अध्ययन से पहले, आपको अपने कपड़े उतारने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में आपको अपने पेट को उजागर करने की आवश्यकता होगी: आपको पहले एक ढीला स्वेटर पहनना होगा जिसे आसानी से उठाया जा सके
जब परीक्षा के परिणाम तैयार हो जाते हैं, तो उन्हें या तो रोगी या चिकित्सक को प्रेषित कर दिया जाता है। यदि संचालन की आवश्यकता है, तो अध्ययन के तत्काल शुरू होने से पहले, एक व्यक्ति को निलंबन के साथ एक कंटेनर दिया जाएगा, जिसे नीचे तक पिया जाना चाहिए। अक्सर, बेरियम सल्फेट, जिसमें उत्कृष्ट थ्रूपुट होता है, इस रेडियोपैक पदार्थ के रूप में कार्य करता है। रासायनिक तत्व पानी में अघुलनशील है, और इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के सेलुलर संरचनाओं में प्रवेश नहीं करता है, रक्त में अवशोषित नहीं होता है।
इसके विपरीत अगले 12-24 घंटों में स्वाभाविक रूप से शरीर से दर्द रहित रूप से समाप्त हो जाता है। कभी-कभी बेरियम सल्फेट को नाइट्रिक ऑक्साइड जैसे किसी अन्य पदार्थ से बदल दिया जाता है। यह आंतरिक अंगों में वेध फॉसी (छिद्रों के माध्यम से) की उपस्थिति के थोड़े से संदेह पर होता है, क्योंकि अधिक सामान्य विपरीत दवा, जब यह उदर गुहा में प्रवेश करती है, पेरिटोनिटिस का कारण बन सकती है, जो घातक है।
कंट्रास्ट सॉल्यूशन का उपयोग करके एक्स-रे कराने से पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि क्या इसके घटकों के लिए कोई व्यक्तिगत असहिष्णुता है।
अध्ययन की वस्तु
एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स आपको अंगों की संरचना और स्थान की विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है जैसे कि
- तिल्ली;
- पौरुष ग्रंथि;
- मूत्रवाहिनी;
- अग्न्याशय;
- आंत;
- अंडाशय;
- वृषण;
- जिगर;
- गर्भाशय;
- गुर्दे;
- पित्ताशय की थैली और मूत्राशय;
- पेट।
एक्स-रे अवलोकन पर, आप डायाफ्राम, हृदय, फेफड़ों के निचले हिस्से, पसलियों के मुक्त जोड़े भी देख सकते हैं। एक्स-रे, इसके अलावा, विकास की गतिशीलता को प्रकट करता है - हृदय की मांसपेशियों और अन्य प्रकार के अंगों और ऊतकों के विस्थापन, विस्तारशीलता और संकुचन।
करने के लिए संकेत
जिन लोगों के लिए पेट का एक्स-रे आवश्यक है:
- फोड़ा;
- जंतु;
- पीठ के निचले हिस्से या पेट में दर्द;
- ट्यूमर प्रक्रिया;
- किसी भी अंग को चोट लगने का संदेह;
- डायवर्टीकुलिटिस;
- अल्सर;
- अंतड़ियों में रुकावट;
- पुरानी सूजन, आदि।
पेट के दाहिने हिस्से में तेज दर्द डॉक्टर और एक्स-रे की तत्काल यात्रा का एक कारण है: यह लक्षण अपेंडिक्स की सूजन का संकेत दे सकता है
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की रोकथाम के लिए प्रति वर्ष कम से कम 1 बार सादा एक्स-रे लिया जाना चाहिए।
मुख्य मतभेद
आयनकारी विकिरण का उपयोग करने की प्रक्रिया को आचरण के लिए contraindications की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। एक्स-रे निर्धारित किया जाता है, भले ही किसी व्यक्ति के प्रत्यारोपण, छेदन और टैटू हों, जो एमआरआई के साथ असंभव है। फिर भी, दो श्रेणियों के लोगों को विशेष परिस्थितियों के बिना एक्स-रे कक्ष का दौरा नहीं करना चाहिए: गर्भवती महिलाएं, 12 वर्ष से कम आयु के नाबालिग।
यदि आवश्यक हो, तो संभावित रूप से गर्भवती माताओं को वैकल्पिक निदान विधियों - अल्ट्रासाउंड या एमआरआई निर्धारित किया जाएगा। आखिरकार, एक्स-रे के दौरान विकिरण शरीर के उदर क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करेगा, जिसमें विकासशील भ्रूण स्थित है। चूंकि बच्चे को एक्स-रे के संपर्क में आने के परिणामों को आधिकारिक तौर पर अस्पष्टीकृत माना जाता है, इस निदान को गर्भधारण की अवधि के अंत तक उपेक्षित किया जाना चाहिए।
यदि कोई व्यक्ति निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), सिस्टिक फाइब्रोसिस या ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित है, तो अध्ययन करने की संभावना पर उपस्थित चिकित्सक के साथ पहले से चर्चा की जानी चाहिए। बच्चों पर एक्स-रे बिल्कुल नहीं किया जाता है, क्योंकि डिवाइस की विकिरण खुराक सामान्य दैनिक दर से काफी अधिक है।
एक्स-रे क्या दिखाता है?
उचित स्तर की योग्यता वाला डॉक्टर एक्स-रे पर निम्नलिखित बीमारियों और घटनाओं का पता लगाने में सक्षम होगा:
- विकास के किसी भी स्तर पर ट्यूमर;
- अपेंडिसाइटिस;
- भड़काऊ प्रक्रिया (पेरिटोनिटिस, कोलेसिस्टिटिस, आदि);
- नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे में पत्थरों का निर्माण);
- अग्नाशयशोथ;
- जंतु;
- आंतरिक रक्तगुल्म;
- खोखले अंगों की असामान्य संरचना;
- कोलेलिथियसिस;
- पॉलीसिस्टिक;
- डायवर्टीकुलिटिस;
- अंतड़ियों में रुकावट;
- विभिन्न चोटें;
- पित्त और यकृत शूल।
एक्स-रे छवियों पर, क्लोइबर के कप बाईं ओर, दाईं ओर दिखाई देते हैं - अर्धचंद्र का एक लक्षण
एक छोटे बच्चे में, एक्स-रे का उपयोग करके, आप निगली हुई विदेशी वस्तुओं का स्थान निर्धारित कर सकते हैं: सिक्के, बटन, सुई, मोती, नट, आदि। कभी-कभी एक विशेषज्ञ एक सहज फिल्म पर काफी खतरनाक घटनाओं का पता लगाने में सक्षम होता है: क्लोइबर कटोरे और एक अर्धचंद्राकार लक्षण।
सिकल लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के किसी एक हिस्से की अखंडता के उल्लंघन के कारण मुक्त हवा का संचय है। बाह्य रूप से, यह एक स्पष्ट अर्धचंद्राकार स्थान है, जो अक्सर डायाफ्राम के दाहिने गुंबद के नीचे स्थित होता है - पेशी पट जो पेट की गुहा को छाती से अलग करती है। क्लोइबर कटोरे कटोरे के आकार के दो-परत तत्वों से मिलते-जुलते हैं जो न केवल गैसों से भरे होते हैं, बल्कि तरल पदार्थों से भी भरे होते हैं।
यदि छवि में लंबवत उन्मुख धब्बे की संख्या प्रबल होती है, तो रोगी को बड़ी आंत की बाधा होती है, और यदि क्षैतिज होती है, तो छोटी आंत की बाधा होती है। दोनों ही मामलों में अत्यंत उपेक्षित विकृति की उपस्थिति का संकेत मिलता है, जिसे एक्स-रे के बाद जितनी जल्दी हो सके समाप्त किया जाना चाहिए।
रेडियोग्राफी की तैयारी के चरण
अस्पताल में किसी व्यक्ति के आपातकालीन प्रवेश के मामले में, एक्स-रे के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक निर्धारित अनुसूचित परीक्षा के मामले में, विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने से पहले ध्यान रखना उचित है, जो तस्वीर में अनावश्यक छाया के रूप में दिखाई देते हैं जो निदान करना मुश्किल बनाते हैं। एक्स-रे से 2-3 दिन पहले बीन्स, कन्फेक्शनरी, कच्चे फल और सब्जियां, दूध और फास्ट फूड को आहार से बाहर कर देना चाहिए।
ये उत्पाद आंतों में गैस का कारण बनते हैं, जो फिल्म पर छवि को "धुंधला" भी करते हैं। पर्याप्त मात्रा में साफ पानी और सादा भोजन करना चाहिए। अध्ययन की पूर्व संध्या पर, एक सफाई एनीमा करने की सलाह दी जाती है। गुट्टालैक्स और बिसाकोडील जैसे मजबूत जुलाब के उपयोग पर डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जाती है।
आहार में घिनौने अनाज और मलाईदार सूप का असीमित सेवन शामिल है।
पेट का एक्स-रे कहाँ लिया जा सकता है?
रोगी को नेफ्रोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट से एक्स-रे के लिए एक रेफरल सौंपे जाने के बाद, निवास स्थान पर आवश्यक उपकरणों से लैस विशेष केंद्रों की उपलब्धता के बारे में पता लगाना उचित है। न केवल एक्स-रे की कीमत पर ध्यान देना आवश्यक है, बल्कि सीधे चिकित्सा संस्थान की श्रेणी, डॉक्टरों की योग्यता और स्कैनिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के मॉडल पर भी ध्यान देना आवश्यक है।
साथ ही, इंटरनेट पर समीक्षाओं और उन लोगों की राय को नज़रअंदाज़ न करें जिन्हें आप जानते हैं। यदि पहले से चुने गए क्लिनिक को पूर्व रोगियों द्वारा बेहद नकारात्मक रूप से चित्रित किया गया है, तो आपको इसे देखने से इंकार कर देना चाहिए। भले ही वित्तीय मुद्दा एक बाधा बन जाता है (भुगतान केंद्रों के मामले में), आवश्यक राशि जमा करना और अपने स्वास्थ्य को बनाए रखना बेहतर है, इसे अपने स्वयं के कंजूस के कारण खोने से बेहतर है।
परीक्षा लागत
चूंकि रूस के प्रत्येक क्षेत्र में अलग-अलग मूल्य संकेतक हैं, इसलिए विभिन्न शहरों में अनुसंधान की लागत काफी भिन्न होती है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति को पेट के अंगों के एक्स-रे के लिए 350 से 2100 रूबल का भुगतान करना होगा। मॉस्को क्षेत्र के क्षेत्र में, कीमत 3000 रूबल तक पहुंच सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रेडियोग्राफ़ की डिकोडिंग भी कुल लागत में शामिल है। यदि डॉक्टर ने रोगी को प्रक्रिया के लिए एक रेफरल दिया है, तो इसे सीएचआई (यानी, नि: शुल्क) की कीमत पर किया जाएगा।
यदि एक निजी क्लिनिक में कोई डॉक्टर अपनी पसंद के लिए विशेष कारण बताए बिना अपनी संस्था में सशुल्क एक्स-रे पर जोर देता है, तो एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के लिए सहमत होने से पहले स्वतंत्र डॉक्टरों से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
सीटी और एक्स-रे के अंतर और फायदे
वास्तव में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी भी एक्स-रे के उपयोग पर आधारित एक प्रकार का अध्ययन है। केवल स्कैन करते समय, छवियां कई वर्गों और अनुमानों में अंगों की स्थिति को दर्शाती हैं, जो आवश्यक कोणों से शरीर के एक या दूसरे क्षेत्र की जांच करने की अनुमति देती हैं। हालांकि सीटी अधिक जानकारीपूर्ण है, यह शास्त्रीय एक्स-रे को चिकित्सा पद्धति से विस्थापित करने में सक्षम नहीं है, जिसके कुछ फायदे हैं:
- उच्च स्तर की सुरक्षा (विकिरण की खुराक टोमोग्राफी की तुलना में 10-20 गुना कम है);
- कम लागत;
- आम जनता के लिए सुलभता।
इसके अलावा, एक्स-रे हड्डी के ऊतकों की सबसे अच्छी कल्पना करते हैं, जबकि सीटी हड्डियों, आसन्न वाहिकाओं, अंगों और कोमल ऊतकों की संरचना की कल्पना करता है। सही चुनाव करने के लिए, आपको एक निश्चित प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ से पहले से परामर्श करना चाहिए, और फिर व्यक्तिगत रोगी संकेतकों के आधार पर विकसित उनकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
पेट के अंगों की एक्स-रे परीक्षा के दौरान जिगर और डायाफ्राम के बीच ज्ञान की एक संकीर्ण अर्धचंद्राकार पट्टी का पता चला; उदर गुहा में गैस की उपस्थिति के कारण पेट या आंतों के छिद्र का संकेत।
- - k.-l का संकेत। घटना, उदा। बीमारी। यह रोग के निदान और रोग का निदान स्थापित करने का आधार है। रोग के पन्ने पटोल पर उपविभाजित होते हैं। और प्रतिपूरक। उत्तरार्द्ध में सुरक्षात्मक और अनुकूली शामिल हैं ...
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