विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर। बार-बार हड्डी टूटना

विशेषज्ञ विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर को अलग करते हैं। फ्रैक्चर का वर्गीकरण बड़ी संख्या में संकेतों पर निर्भर करता है।

यह हड्डी के ऊतकों की अखंडता का पूर्ण या आंशिक विनाश है, जब उस पर अत्यधिक शारीरिक भार लगाया जाता है, जो घाव क्षेत्र में कंकाल के ऊतकों की ताकत सीमा से अधिक होता है। एक दर्दनाक कारक के संपर्क के मामले में, और विभिन्न बीमारियों के विकास के साथ, कंकाल के ऊतकों की ताकत विशेषताओं में रोग संबंधी परिवर्तनों की घटना के लिए चोटों का गठन होता है।

स्थिति की गंभीरता क्षतिग्रस्त हड्डी के आकार, क्षति की मात्रा और प्रभावित हड्डियों से निर्धारित होती है। ट्यूबलर हड्डियों द्वारा प्राप्त कई घाव अत्यधिक रक्त हानि की घटना को भड़काते हैं और आघात के विकास की ओर ले जाते हैं। ऐसे घावों वाले रोगी धीरे-धीरे अपना स्वास्थ्य ठीक कर लेते हैं, और कभी-कभी ठीक होने में कई महीने लग जाते हैं।

चोटों के वर्गीकरण के लिए मानदंड, खुली और बंद प्रकार की हड्डी की चोटों की विशेषताएं

सभी प्रकार के अस्थि भंग को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, जो क्षति की घटना और चोटों के स्थानीयकरण के क्षेत्रों के लिए कई प्रकार के कारणों से जुड़ा होता है।

हड्डी के फ्रैक्चर के आधुनिक चिकित्सा वर्गीकरण में, विशेषज्ञ निम्नलिखित संकेतों के आधार पर विभिन्न प्रकारों में अंतर करते हैं:

• चोट के कारण;
• घाव की गंभीरता;
• चोट रेखा का आकार और दिशा;
• त्वचा को नुकसान की डिग्री;
• घाव क्षेत्र का स्थानीयकरण;
• जटिलताओं की संभावना।

सबसे आम वर्गीकरण विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर को दो समूहों में विभाजित करना है: बंद और खुला। खुले और बंद प्रकारों के बीच मुख्य अंतर यह है कि कंकाल तत्व की अखंडता का उल्लंघन त्वचा को नुकसान और खुले घाव की उपस्थिति के साथ होता है। खुले प्रकार के साथ, कंकाल तत्व को नुकसान का क्षेत्र बाहरी वातावरण के साथ संचार करता है, जिसके परिणामस्वरूप सभी हड्डी की चोटें मुख्य रूप से संक्रमित होती हैं।

कंकाल तत्व प्राथमिक और द्वितीयक खुले हो सकते हैं। एक कंकाल तत्व की प्राथमिक खुली चोट के मामले में, दर्दनाक बल प्रभावित क्षेत्र पर कार्य करता है, और कोमल ऊतक, त्वचा और हड्डी के ऊतक घायल हो जाते हैं। इस प्रकार की चोट प्राप्त करते समय, परिणामस्वरूप व्यापक त्वचा घाव न केवल नरम ऊतक क्षति के एक व्यापक क्षेत्र की विशेषता है, बल्कि हड्डी की क्षति भी कम है। एक माध्यमिक खुली चोट के गठन के मामले में, कंकाल तत्व के टुकड़ों के तेज सिरों द्वारा पंचर के परिणामस्वरूप अंदर से नरम ऊतक की चोट होती है। इस प्रकार की चोट घाव और एक छोटे से प्रभावित क्षेत्र की उपस्थिति के साथ होती है।

हड्डी के घावों का वर्गीकरण

कंकाल की हड्डियों के फ्रैक्चर की घटना के कारण, विशेषज्ञ दो समूहों में विभाजित हैं:

• दर्दनाक;
• पैथोलॉजिकल।

दर्दनाक चोटों का गठन चोट के क्षेत्र में अत्यधिक बाहरी प्रभाव के कारण होता है।

हड्डी पर न्यूनतम प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। इस तरह के प्रभाव से शरीर में बीमारियों की उपस्थिति में क्षति की उपस्थिति होती है जो कंकाल तत्वों के ऊतक के विनाश में योगदान करती है। ऐसी बीमारियां एक अलग प्रकृति के तपेदिक और ट्यूमर हो सकती हैं।

परिणामी घाव की गंभीरता के आधार पर, निम्न प्रकार के नुकसान होते हैं:

• भरा हुआ;
• अधूरा।

पूर्ण फ्रैक्चर विस्थापन के साथ या बिना विस्थापन के हो सकते हैं। अधूरी हड्डी की चोटें दरारें या फ्रैक्चर हैं।

घाव की रेखा के आकार और दिशा के आधार पर, फ्रैक्चर के वर्गीकरण में कई प्रकार की हड्डी की चोट शामिल होती है।

चिकित्सा विशेषज्ञ निम्न प्रकार के अस्थि भंग में भेद करते हैं:

• अनुप्रस्थ;
• अनुदैर्ध्य;
• तिरछा;
• पेचदार;
• कमिटेड;
• पच्चर के आकार का;
• अंकित;
• संपीड़न।

चोट के स्थानीयकरण के अनुसार, डायफिसिस, एपिफेसिस और मेटाफिसिस के घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग के विकास की प्रक्रिया में, विभिन्न जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, इस संबंध में, चोटों को जटिल और जटिल में विभाजित किया जाता है। जब कंकाल तत्व का विकास क्षेत्र घायल हो जाता है, तो एक विशेष प्रकार की चोट लगती है - एपिफिसियोलिसिस।

चोट के रूप और दिशा के आधार पर हड्डी की चोटों के लक्षण

कंकाल तत्वों की अनुप्रस्थ चोटों को एक फ्रैक्चर लाइन की उपस्थिति की विशेषता होती है जो हड्डी तत्व के अनुदैर्ध्य अक्ष के लंबवत होती है।

अनुदैर्ध्य चोटों में एक ऊतक विनाश रेखा होती है जो कंकाल तत्व के अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर निर्देशित होती है।

ओब्लिक चोटों को क्षति की एक रेखा की उपस्थिति की विशेषता है, जो एक तीव्र कोण पर हड्डी तत्व के अनुदैर्ध्य अक्ष पर स्थित है।

एक पेंच के आकार का फ्रैक्चर अन्य प्रकार के नुकसान से भिन्न होता है, जिसमें चोट की प्रक्रिया में, टुकड़ों को उनकी सामान्य स्थिति के सापेक्ष घुमाया जाता है।

हड्डी के ऊतकों की कमिटेड चोटों में चोट की एक भी पंक्ति नहीं होती है, घाव की जगह पर हड्डी एक कुचली हुई दिखती है और इसमें अलग-अलग टुकड़े होते हैं।

पच्चर के आकार का फ्रैक्चर कशेरुक स्तंभ के फ्रैक्चर की विशेषता वाले घाव हैं। इस प्रकार के घाव की विशेषता एक हड्डी के दूसरे में इंडेंटेशन द्वारा होती है। जब यह प्रक्रिया होती है, तो एक पच्चर के आकार का विरूपण बनता है।

प्रभावित चोटों की विशेषताएं अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ समीपस्थों का विस्थापन या हड्डी तत्व के मुख्य अक्ष के बाहर उनका स्थान है।

संपीड़न घावों को चोट की एक पंक्ति की अनुपस्थिति और प्रभावित क्षेत्र में हड्डी के छोटे टुकड़ों की उपस्थिति की विशेषता है।

प्राप्त हड्डी की चोटों का निदान

प्रत्येक प्रकार की चोट में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं जो विशेषज्ञों को इसका निदान करने की अनुमति देती हैं।

परीक्षा के दौरान, ट्रूमेटोलॉजिस्ट विशिष्ट लक्षणों की पहचान करते हैं जो आपको पीड़ित का सटीक निदान करने की अनुमति देते हैं। सभी लक्षणों को निरपेक्ष और सापेक्ष में विभाजित किया गया है।

चिकित्सा विशेषज्ञों के पूर्ण लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एक विशेषता विकृति की उपस्थिति, जिसमें कंकाल के हड्डी तत्व के विन्यास और अक्ष में परिवर्तन होता है;
• पैथोलॉजिकल गतिशीलता की उपस्थिति (आर्टिकुलर ज़ोन के बाहर अंग की गतिशीलता की घटना या गतिशीलता में सीमाएं);
• क्रेपिटस की उपस्थिति (एक घटना जो हड्डी के टुकड़ों के घर्षण के परिणामस्वरूप क्षति के क्षेत्र में हड्डी की कमी की घटना की विशेषता है);
• अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ टुकड़ों के विस्थापन के मामले में अंग को छोटा करने की घटना।

ये सभी लक्षण कंकाल के अस्थि तत्व में चोट की उपस्थिति का प्रत्यक्ष संकेत हैं।

सापेक्ष लक्षणों में शामिल हैं:

• चोट के स्थल पर दर्द, जो आंदोलन के साथ बढ़ता है;
• पैल्पेशन के दौरान स्थानीय दर्द की घटना;
• हड्डी तत्व के अनुदैर्ध्य अक्ष की दिशा में एक भार लागू होने पर चोट के स्थल पर दर्द में वृद्धि;
• चोट के क्षेत्र में एक हेमेटोमा की उपस्थिति, हेमेटोमा काफी आकार का हो सकता है;
• बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन।

सापेक्ष लक्षण न केवल फ्रैक्चर, बल्कि अव्यवस्था, चोट के निशान की घटना का संकेत दे सकते हैं। हालांकि, एक व्यक्ति में उत्पन्न होने वाले कई सापेक्ष लक्षणों की उपस्थिति में, एक साथ एक फ्रैक्चर के रूप में कंकाल तत्व को चोट की उपस्थिति का अनुमान लगाया जा सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, दो विमानों में एक्स-रे का उपयोग करके चोट के क्षेत्र की जांच की जाती है।

चोट के परिणाम

चोट के बाद, हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन प्रकट होता है, गंभीर रक्तस्राव के विकास और गंभीर दर्द की घटना को भड़काता है। कंकाल के ट्यूबलर तत्वों के पूर्ण फ्रैक्चर के साथ, अनुदैर्ध्य अक्ष के सापेक्ष टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं। मलबे का विस्थापन मांसपेशियों के ऊतकों में अनियंत्रित दर्द धड़कन की घटना के कारण होता है जो चोट के क्षेत्र को घेरता है। रिफ्लेक्स संकुचन के परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़ों से जुड़ी मांसपेशियां, हड्डी की सामान्य स्थिति के सापेक्ष टुकड़ों को विस्थापित कर देती हैं। इस विस्थापन से अतिरिक्त चोट लगती है, जिससे घाव की गंभीरता बढ़ जाती है। चोट के क्षेत्र में, बंद प्रकार के साथ एक व्यापक हेमेटोमा बनता है और खुले प्रकार के साथ विपुल रक्तस्राव होता है।

चोट से होने वाले रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल होता है, क्योंकि हड्डी के ऊतकों की रक्त वाहिकाओं में ढहने की क्षमता नहीं होती है। वेसल्स हड्डी के खनिज भाग में स्थित होते हैं, जो उनके ओवरलैप को रोकता है। रक्त की हानि की मात्रा चोट के प्रकार और स्थान के साथ-साथ क्षतिग्रस्त हड्डी के प्रकार पर निर्भर करती है।

रक्तस्राव के क्षेत्र में, ऊतक शोफ होता है और आतंच तंतु बनते हैं, जो बाद में क्षतिग्रस्त तत्व के अस्थि ऊतक के प्रोटीन आधार के निर्माण का आधार होते हैं। रक्तस्राव को रोकना एक मुश्किल काम है और ज्यादातर मामलों में केवल एक विशेष रूप से सुसज्जित ऑपरेटिंग कमरे में ही संभव है।

चोट लगने की स्थिति में व्यक्ति को उपचार के लिए अस्पताल ले जाना चाहिए।

फ्रैक्चर चयापचय हड्डी रोग की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है।

हड्डी टूटने के कारण

हड्डियों की बढ़ती नाजुकता के कारण हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन अनायास या अपेक्षाकृत कमजोर दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है; ये फ्रैक्चर ऑस्टियोपोरोसिस के विशिष्ट हैं।

पैथोलॉजिकल अस्थि भंग संरचनात्मक अस्थि विसंगतियों के साथ होता है, उदाहरण के लिए, पगेट रोग, अस्थिमृदुता, अस्थि मेटास्टेसिस, पैराथाइरॉइड अस्थिदुष्पोषण के कारण। साथ ही हड्डी की नाजुकता में वृद्धि के कारण फ्रैक्चर, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर अनायास या मामूली दर्दनाक प्रभाव के कारण होते हैं।

हड्डियों के उच्च-ऊर्जा फ्रैक्चर एक सामान्य संरचना की हड्डियों को प्रभावित करने वाले गंभीर हानिकारक प्रभाव (कार दुर्घटना के दौरान, ऊंचाई से गिरने) के कारण होते हैं। स्वस्थ लोगों में तनाव (थकान) फ्रैक्चर के बारे में भी यही कहा जा सकता है, जैसे कि एथलीट और कंसर्ट, जो बार-बार होने वाले दर्दनाक प्रभावों के अधीन होते हैं।

हड्डी टूटने के लक्षण

लंबी ट्यूबलर हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन अंग की सूजन के साथ संयोजन में तीव्र दर्द की विशेषता है; लक्षण आघात से पहले होते हैं। मुख्य स्थिति जिसके साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है, नरम ऊतकों को नुकसान है, हालांकि, एक फ्रैक्चर को गंभीर दर्द, अंग की सूजन, रोग संबंधी गतिशीलता, हड्डी क्रेपिटस और अंग विकृति की विशेषता है। विशिष्ट मामलों में फीमर की गर्दन के फ्रैक्चर से पैर छोटा हो जाता है और उसका बाहरी घुमाव हो जाता है; आंदोलन पैदा करते हैं।

स्पाइनल फ्रैक्चर के लक्षण अधिक विविध होते हैं, कभी-कभी रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर गंभीर पीठ दर्द देता है जो पूर्वकाल छाती तक फैलता है, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का अनुकरण करता है। अन्य मामलों में, लक्षण अनुपस्थित या महत्वहीन होते हैं, उदाहरण के लिए, क्षणिक पीठ दर्द के रूप में, रीढ़ की समग्र ऊंचाई में कमी। पीठ दर्द के लिए विभेदक निदान बड़ी संख्या में बीमारियों के साथ किया जाना चाहिए, हालांकि, रीढ़ की ऊंचाई में उल्लेखनीय कमी और अधिग्रहित किफोसिस ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के पक्ष में गवाही देते हैं।

रिब फ्रैक्चर अक्सर फुफ्फुस दर्द का कारण बनता है; इस मामले में, छाती की बीमारी का संदेह किया जा सकता है, विशेष रूप से ग्लूकोकार्टिकोइड्स के उपयोग के कारण पुरानी फुफ्फुसीय बीमारी और ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों में। हालांकि, पसली की चोटों को आंदोलन के दौरान दर्द में वृद्धि, तालु पर दर्द, छाती की दीवार पर वसंत दबाव के साथ दर्द की विशेषता है।

अस्थि भंग के लिए परीक्षा

यदि फ्रैक्चर का संदेह है, तो कम से कम दो परस्पर लंबवत अनुमानों में घायल क्षेत्र का एक्स-रे करना आवश्यक है; हड्डी की निरंतरता के लिए एक्स-रे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। यदि रेडियोग्राफ़ हड्डी की अखंडता के कोई संकेत नहीं दिखाते हैं लेकिन संदेह में रहते हैं, तो अन्य इमेजिंग अध्ययनों का संकेत दिया जाता है, जैसे ऑस्टियोपोरोटिक और स्केफॉइड फ्रैक्चर के लिए रेडियोआइसोटोप हड्डी स्कैन, श्रोणि या कशेरुकी फ्रैक्चर के लिए सीटी या एमआरआई। सीटी और एमआरआई भी मेटास्टेस के साथ ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के बीच अंतर करने में मदद करते हैं।

अस्थि भंग का उपचार

हड्डी की अखंडता के उल्लंघन के लिए चिकित्सीय उपायों में पर्याप्त संज्ञाहरण शामिल है (यदि आवश्यक हो, मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के साथ; शारीरिक संबंधों की बहाली और स्थिरीकरण के साथ हड्डी के टुकड़ों का पुनर्स्थापन, जो हड्डी के टुकड़ों के संलयन को बढ़ावा देता है, जिसका उपयोग करके किया जाता है चिपकने वाली पट्टियाँ या निर्धारण के अन्य तरीके।

ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर एक अलग समस्या है, क्योंकि यह अक्सर फ्रैक्चर नॉनयूनियन और एवस्कुलर नेक्रोसिस के रूप में जटिलताओं का कारण बनता है। जटिलताएं विशेष रूप से इंट्राकैप्सुलर फ्रैक्चर के साथ होती हैं - फिर सर्जिकल उपचार में ऊरु सिर के प्रतिस्थापन के साथ प्रोस्थेटिक्स होते हैं।

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास और अनुवर्ती कार्रवाई

रोग का निदान के दृष्टिकोण से, पुनर्वास के उपाय हड्डी के टुकड़ों के पुनर्स्थापन और स्थिरीकरण से कम महत्वपूर्ण नहीं हैं। कार्यक्रम मांसपेशियों की कमजोरी और आर्टिकुलर अनुबंधों की घटना को रोकने में मदद करता है, जो भविष्य में रोगी की मोटर गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, खासकर बुढ़ापे में। अस्पताल में रहने के दौरान फीमर के फ्रैक्चर वाले बुजुर्ग लोगों में, पोषण संबंधी सहायता (विशेष जैविक पूरक की मदद से लापता पोषक तत्वों की पूर्ति) से सकारात्मक प्रभाव देखा गया; सामान्य तौर पर, बुजुर्ग रोगियों में फ्रैक्चर के लिए पोषण संबंधी सहायता के लिए हस्तक्षेप सार्वभौमिक रूप से लागू किया जाना चाहिए।

निदान और प्रारंभिक कमी और स्थिरीकरण के बाद ऑस्टियोपोरोसिस के कारण उच्च-ऊर्जा फ्रैक्चर और हड्डी अखंडता विकार वाले मरीजों को केवल संघ तक देखा जाता है। बढ़ी हुई हड्डी की नाजुकता या कशेरुकी फ्रैक्चर के कारण बिगड़ा हुआ हड्डी अखंडता वाले मरीजों को माध्यमिक कारणों की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, जैसे कि पगेट की बीमारी, अस्थिमृदुता, घातक रोग और माध्यमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म। इसके अलावा, अस्थि खनिज घनत्व को ऑस्टियोपोरोसिस के लिए स्क्रीनिंग के भाग के रूप में मापा जाना चाहिए।

पूरे मानव इतिहास में चिकित्सा समुदाय में अस्थि भंग एक उल्लेखनीय समस्या रही है। मानव सभ्यता के भोर में भी, लोगों ने इस घटना का सामना किया और परिणामों से निपटने की कोशिश की। एक भी व्यक्ति इस दुर्भाग्य से सुरक्षित नहीं है - यह हमेशा अप्रत्याशित रूप से होता है और बहुत सारी पीड़ा और असुविधा लाता है।

लंबे समय तक हड्डियों के फ्रैक्चर एक व्यक्ति को उनके सामान्य जीवन से दूर ले जाते हैं और आंशिक रूप से उनकी काम करने की क्षमता से वंचित कर देते हैं। इसी के आधार पर शरीर की रिकवरी में तेजी लाना और किसी व्यक्ति को सामान्य अवस्था में वापस लाना दुनिया भर के आर्थोपेडिस्टों के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य बनता जा रहा है।

टूटी हुई हड्डी का सार

संक्षेप में, हड्डी का फ्रैक्चर हड्डी का पूर्ण या आंशिक विनाश है, अर्थात। हड्डी के ऊतकों की अखंडता का नुकसान जब एक बल लगाया जाता है जो पदार्थ की तन्य शक्ति से अधिक हो जाता है। यह घटना अत्यधिक भार के सीधे आवेदन के परिणामस्वरूप हो सकती है या कुछ बीमारियों के दौरान हड्डी की संरचना की ताकत में कमी का परिणाम हो सकती है।

सामान्य तौर पर, हड्डी खनिज (कैल्शियम, फास्फोरस और ट्रेस तत्वों) और कार्बनिक (कोलेजन) अवयवों से बनी होती है। खनिज घटक आवश्यक शक्ति प्रदान करता है, और कार्बनिक संरचना संरचना की लोच प्रदान करती है।

कोई भी फ्रैक्चर रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका प्रक्रियाओं और आसपास के ऊतकों को नुकसान के साथ होता है। मांसपेशियों, जोड़ों, स्नायुबंधन, tendons। सबसे विशिष्ट क्षतिग्रस्त हड्डी के विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर है, जो भार की दिशा और मांसपेशियों की प्रतिक्रियात्मक प्रतिक्रिया के कारण होता है। मानव शरीर क्षतिग्रस्त ऊतकों की स्वतंत्र मरम्मत प्रदान करता है। अस्थि संरचना के संलयन की एक सक्रिय प्रक्रिया एक नए ऊतक के निर्माण के साथ शुरू होती है, तथाकथित बोन कैलस। हड्डी की बहाली की अवधि व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं (स्वास्थ्य की स्थिति, आयु, आदि) और क्षति के प्रकार पर निर्भर करती है। वयस्कों की तुलना में बच्चों में फ्रैक्चर बहुत तेजी से ठीक होते हैं। एक नई हड्डी संरचना के गठन का तंत्र पेरीओस्टेम, एंडोस्टेम, अस्थि मज्जा और संवहनी एडिटिटिया के कोशिका विभाजन पर आधारित है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

हड्डी के फ्रैक्चर का वर्गीकरण कई मुख्य मापदंडों के अनुसार किया जाता है। पैथोलॉजी के मुख्य प्रकार दर्दनाक और पैथोलॉजिकल हैं। अभिघातजन्य सामान्य रूप से गठित कंकाल प्रणाली पर अत्यधिक भार के प्रभाव के कारण होता है। पैथोलॉजिकल को आंतरिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों की ताकत में कमी की विशेषता है, जो एक छोटे से भार के साथ हड्डी के विनाश का कारण बनता है।

क्षति की डिग्री के अनुसार, पूर्ण और अपूर्ण (आंशिक) फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है। बदले में, पूर्ण विनाश विस्थापन के बिना और टुकड़ों के विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर में विभाजित है। अपूर्ण प्रकारों में हड्डी में आंशिक फ्रैक्चर और दरारें शामिल हैं।

विनाश की दिशा और प्रकार को ध्यान में रखते हुए, निम्न प्रकार के फ्रैक्चर को वर्गीकृत किया जाता है:

1. अनुप्रस्थ प्रकार: विनाश की दिशा हड्डी की धुरी के लंबवत होती है।
2. अनुदैर्ध्य प्रकार: अस्थि शरीर के साथ फ्रैक्चर को निर्देशित किया जाता है।
3. तिरछी किस्म: फ्रैक्चर को हड्डी की धुरी के एक तीव्र कोण पर निर्देशित किया जाता है।
4. पेचदार किस्म: भार में एक घूर्णी क्षण था, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के टुकड़े अपने सामान्य स्थान से एक सर्कल में विस्थापित हो गए थे।
5. कमिटेड प्रकार: एक स्पष्ट फ्रैक्चर लाइन का पता नहीं लगाया जाता है - हड्डी को बस कुचल दिया जाता है।
6. पच्चर के आकार का प्रकार: एक हड्डी के दूसरे में इंडेंटेशन के परिणामस्वरूप एक पच्चर के आकार की विकृति होती है (सबसे अधिक बार, रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर)।
7. प्रभावित प्रकार: टूटी हुई हड्डी के टुकड़े हड्डी की धुरी के साथ विस्थापित हो जाते हैं।

अस्थि भंग के प्रकार

निम्नलिखित मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं: बंद और खुला। बंद नुकसान बाहरी वातावरण से अलग हैं, अर्थात। त्वचा के विनाश का कारण नहीं है। ऐसी चोटें एकल हो सकती हैं (समर्थन प्रणाली का केवल एक खंड नष्ट हो जाता है) और एकाधिक। खुले संस्करण का अर्थ है त्वचा की अखंडता का उल्लंघन और हवा के साथ विनाश की साइट के सीधे संपर्क की उपस्थिति। ऐसी प्रक्रियाओं में, संयुक्त फ्रैक्चर को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ होता है।

प्रक्रिया के स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए, इस तरह के फ्रैक्चर के बीच अंतर करने की प्रथा है:

1. एपिफेसियल फ्रैक्चर: इंट्रा-आर्टिकुलर किस्म से संबंधित है, स्नायुबंधन, जोड़, कैप्सूल के विनाश के साथ-साथ हड्डियों के विस्थापन और जोड़ों की सतह को नुकसान का कारण बनता है: बच्चों में सबसे आम है।
2. मेटाफिसियल प्रकार (पेरीआर्टिकुलर): कॉर्टिकल परत के क्षेत्र में खुद को प्रकट करता है; एक विशिष्ट प्रतिनिधि प्रभावित प्रकार है, मलबे का विस्थापन नहीं देखा गया है।
3. डायफिसियल फ्रैक्चर: हड्डी में सबसे आम प्रकार का फ्रैक्चर, यह हड्डी के शरीर के मध्य भाग में होता है।

अभिव्यक्ति की गंभीरता के अनुसार, जटिल (विशिष्ट) और जटिल फ्रैक्चर नोट किए जाते हैं। मुख्य जटिल कारकों में शामिल हैं: दर्द का झटका, आंतरिक अंगों को नुकसान, विपुल रक्तस्राव, वसा एम्बोलिज्म, सहवर्ती संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस और समुद्र की उपस्थिति।

कंकाल के विभिन्न हिस्सों की चोटों के बीच, फ्रैक्चर सबसे अधिक बार निम्नलिखित तत्वों में प्रकट होते हैं: चरम की हड्डियों के फ्रैक्चर - निचले और ऊपरी (त्रिज्या, टिबिया, पैर सहित), रीढ़, ऊरु गर्दन, कोक्सीक्स, कॉलरबोन, कंधे का क्षेत्र, जबड़ा, नाक, श्रोणि, खोपड़ी, टिबिया।

फ्रैक्चर के कारण

फ्रैक्चर के एटियलजि को दो समूहों में बांटा गया है - दर्दनाक और रोग संबंधी कारक। अभिघातजन्य फ्रैक्चर स्थिर या गतिज प्रकृति के अत्यधिक यांत्रिक भार के प्रभाव में होता है। सबसे अधिक बार, हड्डी का विनाश अत्यधिक गतिज (चलती) भार के लंबवत या हड्डी की धुरी के कोण पर लागू होने के परिणामस्वरूप होता है। ऐसा भार एक मजबूत प्रहार, गिरने, असफल छलांग के साथ होता है। हमारे समय के सबसे आम कारणों में से एक दुर्घटना है। हड्डी का अनुदैर्ध्य टूटना कम आम है और आमतौर पर अक्षीय बल की क्रिया के तहत अंग के पिंचिंग के कारण होता है। स्थैतिक लोडिंग दिखाया गया है, उदाहरण के लिए, रुकावटों पर।

पैथोलॉजिकल कारक ऊतक की ताकत को इस हद तक कम कर देता है कि हड्डी छोटे भार के तहत ढह जाती है - एक कुर्सी से तेज वृद्धि, बैठना और चलते समय भी। इस तरह के परिणामों के कारण होने वाली मुख्य बीमारियां ऊतक ट्यूमर, ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस हैं। हड्डियों की संरचना के कमजोर होने के कारण बुजुर्गों में बर्फ से फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण

हड्डी के फ्रैक्चर में लक्षण लक्षण होते हैं जो पैथोलॉजी की पहचान करना संभव बनाते हैं, जो जटिलताओं को बाहर करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। फ्रैक्चर के निम्नलिखित मुख्य सापेक्ष लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. दर्द सिंड्रोम: तेज दर्द जब हड्डी टूट जाती है और भविष्य में दर्द होता है, इसके अलावा, अनुदैर्ध्य भार या इसकी नकल से बढ़ जाता है।
2. सूजन: प्रभावित क्षेत्र में सूजन धीरे-धीरे विकसित होती है।
3. हेमेटोमा: प्रभावित क्षेत्र पर विभिन्न आकार; इस मामले में, एक धड़कन के साथ एक रक्तगुल्म निरंतर रक्तस्राव का संकेत देता है।

फ्रैक्चर का पूर्ण संकेत हड्डी के सीधे विनाश के परिणामस्वरूप होता है और प्रक्रिया के पूरा होने का संकेत देता है। फ्रैक्चर के ये लक्षण हैं:

1. एक विशेषता क्रंच (क्रेपिटस): तब होता है जब हड्डी के ऊतक टूट जाते हैं, बाद में टुकड़ों के घर्षण के कारण इसे फोनेंडोस्कोप के साथ सुना जाता है।
2. किसी अंग या अन्य हड्डी की अप्राकृतिक दिशा।
3. संयुक्त टूटने के साथ गतिशीलता में वृद्धि।
4. हड्डी के टुकड़े दृष्टिगोचर होते हैं।
5. अंग को छोटा करना जब टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, टूटी हुई हड्डी का फलाव।

एक गैर-विस्थापित या अपूर्ण फ्रैक्चर के कुछ लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। फ्रैक्चर के लक्षण स्पष्ट रूप से रेडियोग्राफी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं - स्थानीयकरण, प्रकार और विनाश की डिग्री दर्ज की जाती है।

पुनर्जनन प्रक्रिया

हड्डी के ऊतकों का संलयन और पूरी संरचना की बहाली एक प्राकृतिक रिफ्लेक्सिव प्रक्रिया है जो आमतौर पर चोंड्रोब्लास्टिक परिदृश्य (चोंड्रोब्लास्ट्स की सक्रियता के कारण) के अनुसार आगे बढ़ती है। पुनर्जनन प्रक्रिया को निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया गया है:

1. कैटोबोलिक चरण: अवधि 8-10 दिन; फ्रैक्चर के सभी लक्षण दिखाई देते हैं, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, विपुल रक्तस्राव होता है, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, शरीर का नशा होता है; टूटना क्षेत्र में सेलुलर एंजाइम सक्रिय होते हैं, साइट की सतह पर परिगलन विकसित होता है, संलयन अभी तक नहीं होता है।
2. विभेदक चरण: फ्रैक्चर के 15-30 दिन बाद; नई कोशिकाओं की उपस्थिति की एक प्रक्रिया होती है, जो रेशेदार-उपास्थि आधार पर कॉलस के गठन की ओर ले जाती है; ग्लाइकोसामिग्लाइकेन्स का संश्लेषण विकसित होता है; कैलस का मूल आधार बनने लगता है - मेट्रिक्स; कोलेजन उत्पादन सक्रिय है।
3. प्राथमिक संचय चरण: 15-40 दिन; संवहनी प्रणाली धीरे-धीरे छोटी केशिकाओं से बनती है; चोंड्रोइटिन सल्फेट फॉस्फेट और कैल्शियम आयनों के साथ मिलकर हड्डी के ऊतकों का निर्माण करता है; कैल्शियम फॉस्फेट का संश्लेषण सक्रिय होता है; सिलिकॉन और मैग्नीशियम आयनों की भागीदारी से प्राथमिक कैलस बनता है।
4. खनिजकरण चरण: 4 महीने तक; क्रिस्टलीय हाइड्रॉक्सीपैटाइट बनता है; कोलेजन के साथ उनका परिसर प्रकट होता है; क्रिस्टलीकरण नाभिक बनते हैं - प्राथमिक खनिजकरण; इंटरक्रिस्टलाइन बांड बनाए जाते हैं जो कैलस के द्वितीयक खनिजकरण को पूरा करते हैं।

फ्रैक्चर उपचार

जब फ्रैक्चर तय हो जाते हैं, तो प्राथमिक उपचार के साथ तत्काल उपचार शुरू किया जाना चाहिए, और फिर स्थिरीकरण, संज्ञाहरण, रूढ़िवादी और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा, फ्रैक्चर के इलाज के अन्य तरीकों को लागू किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है।

चोट की प्रकृति को सटीक रूप से समझने के लिए, एक्स-रे की आवश्यकता होती है।

प्राथमिक चिकित्सा। डॉक्टर के आने से पहले प्रतिपादन में मुख्य कार्य दर्द के झटके को दूर करना, पीड़ित को शांति प्रदान करना, कोमल ऊतकों को नुकसान को अधिकतम करना और क्षतिग्रस्त क्षेत्र की गतिहीनता सुनिश्चित करना है।

खुले फ्रैक्चर के साथ, पट्टी लगाकर रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है। संज्ञाहरण के लिए, एनलगिन या प्रोमेडोल का उपयोग किया जाता है। होममेड स्प्लिंट को ठीक करके फ्रैक्चर के लिए स्थिरीकरण किया जाता है।

स्थिरीकरण गतिविधियाँ। फ्रैक्चर उपचार का मुख्य सिद्धांत क्षतिग्रस्त क्षेत्र का पूर्ण स्थिरीकरण है। जिप्सम या आधुनिक सिंथेटिक यौगिकों के साथ लगाए गए पट्टियों के परत-दर-परत अनुप्रयोग द्वारा स्थिरीकरण प्रदान किया जाता है। प्लास्टर स्प्लिंट में फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर परतों की एक अलग संख्या होती है (उदाहरण के लिए, कंधे - 6, निचला पैर - 10 तक, जांघ - 12 परतें)। स्प्लिंट लगाने से पहले, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है और बेडसोर को रोकने के लिए रूई के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है।

वसूली गतिविधियाँ। क्षतिग्रस्त क्षेत्र की बहाली एक लंबी प्रक्रिया है। भौतिक चिकित्सा का व्यापक रूप से फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है, इसके अलावा, फिजियोथेरेपी, चिकित्सीय मालिश, सीआरएम थेरेपी, और लोक उपचार के साथ हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार का उपयोग पूर्ण कार्यात्मक पुनर्वास के लिए किया जाता है। इस घटना में कि किसी कारण से गलत तरीके से जुड़ा हुआ फ्रैक्चर होता है, जिसके परिणामस्वरूप कैलस सावधानीपूर्वक नष्ट हो जाता है और फिर से स्थिर हो जाता है; अधिक बार, सर्जरी का उपयोग अनुचित तरीके से ठीक हुए फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए किया जाता है।

जिलेटिन एक प्रभावी उपाय है। इसका उपयोग घरेलू उपचार में अंतर्ग्रहण द्वारा और एक सेक के रूप में किया जाता है। अन्य लोक उपचारों में, विभिन्न संयोजनों में ममी सबसे लोकप्रिय है। कॉम्फ्रे रूट से लोक उपचार या गुलाब कूल्हों और करंट के मिश्रण के रूप में, बुदरा और केला, नींबू और पालक, और कई अन्य लोक व्यंजनों का भी उपयोग किया जाता है।

अस्थि ऊतक ताकत में केवल दाँत तामचीनी के बाद दूसरे स्थान पर है, जिसे मानव शरीर में सबसे कठिन ऊतक माना जाता है। हम में से प्रत्येक के पास 200 से अधिक हड्डियां होती हैं और उनमें से प्रत्येक के पास सुरक्षा का अपना मार्जिन होता है, लेकिन एक निश्चित प्रभाव बल के साथ, उनमें से कोई भी टूट सकता है।

एक हड्डी का फ्रैक्चर इसकी अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन है, जो तब होता है जब एक भार घायल हड्डी की ताकत से अधिक हो जाता है। यह विकृति अक्सर परिणामस्वरूप होती है, लेकिन कुछ मामलों में फ्रैक्चर का कारण ऐसी बीमारियां होती हैं जो हड्डी के ऊतकों की संरचना का उल्लंघन करती हैं।

फ्रैक्चर के कारण

बेशक, हड्डी की शारीरिक रचना के उल्लंघन का मुख्य कारण प्राकृतिक आपदाओं के परिणामस्वरूप गिरने, प्रभाव, काम पर, दुर्घटना में, आदि के दौरान प्राप्त चोट है। दुर्भाग्य से, तकनीकी प्रगति के लिए धन्यवाद, संख्या हड्डियों के फ्रैक्चर के कारण होने वाली चोटों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है।

फ्रैक्चर के प्रकार

आधुनिक आघात विज्ञान में, फ्रैक्चर के कई अलग-अलग वर्गीकरणों का उपयोग किया जाता है।

वजह से

कारण के आधार पर, फ्रैक्चर को दर्दनाक और पैथोलॉजिकल में विभाजित किया जाता है।

कुछ बीमारियों में, हड्डियों की ताकत कम हो जाती है और मामूली चोटों, कमजोर वार और कभी-कभी सिर्फ मांसपेशियों में तनाव या सामान्य गति के कारण भी पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर हो सकते हैं। यह विकृति हड्डियों के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ हो सकती है, बच्चों में, इसका कारण एक गंभीर जन्मजात बीमारी हो सकती है ऑस्टियोपेट्रोसिस (घातक संगमरमर)।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के जोखिम कारकों में से एक उम्र है। वृद्ध लोगों में, हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है, यह अधिक नाजुक हो जाता है, इसलिए फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

फ्रैक्चर की दिशा और आकार के अनुसार

यह वर्गीकरण हड्डी की धुरी के सापेक्ष फ्रैक्चर लाइन के उन्मुखीकरण पर आधारित है; फ्रैक्चर अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, तिरछा और पेचदार हो सकते हैं।

यदि कोई स्पष्ट फ्रैक्चर लाइन नहीं है, और रेडियोग्राफ़ पर बहुत सारे छोटे टुकड़े निर्धारित किए जाते हैं, तो इसे कमिटेड कहा जाता है। कशेरुकाओं के एक कम्यूटेड फ्रैक्चर को संपीड़न फ्रैक्चर कहा जाता है, क्योंकि यह अक्सर एक दूसरे द्वारा कशेरुक के तेज संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है।

पच्चर के आकार के फ्रैक्चर को भी प्रतिष्ठित किया जाता है, जब एक हड्डी को दूसरे में दबाया जाता है, इसे एक पच्चर के रूप में विकृत किया जाता है, और प्रभावित होता है - एक हड्डी का टुकड़ा दूसरे में संचालित होता है।

क्षति की डिग्री के अनुसार

• पूर्ण (टुकड़ों के विस्थापन के साथ और बिना);
• अधूरा (हड्डी फ्रैक्चर या दरार)।

त्वचा को नुकसान के आधार पर

• बंद (कोई त्वचा क्षति और खुला घाव नहीं);
• खुला (नरम ऊतक क्षतिग्रस्त हैं और घाव खुला है)।

अस्थि भंग का निदान

यह निदान अक्सर नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर किया जाता है, लेकिन हमेशा रेडियोलॉजिकल रूप से पुष्टि की जाती है। उन मामलों में भी एक्स-रे अनिवार्य है जहां फ्रैक्चर खुला है और हड्डी के टुकड़े दिखाई दे रहे हैं, बेशक, इस मामले में निदान संदेह से परे है, लेकिन क्षतिग्रस्त हड्डियों की स्थिति और उपस्थिति को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए यह अध्ययन आवश्यक है। टुकड़ों की।

फ्रैक्चर के सापेक्ष संकेत

• चोट के स्थान पर तेज दर्द, हिलने-डुलने, भार और किसी भी तरह की हेरफेर से बढ़ जाना, यदि छोटी हड्डियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो पीड़ित में दर्द ही एकमात्र लक्षण हो सकता है।
• समारोह का उल्लंघन, अगर हम एक अंग के बारे में बात कर रहे हैं (गतिशीलता की सीमा, पीड़ित इसे एक मजबूर स्थिति में रखता है)।
• चोट के स्थान पर सूजन चोट लगने के कुछ समय बाद दिखाई देती है।
• हेमेटोमा - भी तुरंत नहीं बनता है, हालांकि, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, यह मात्रा में तेजी से बढ़ता है।

फ्रैक्चर के निरपेक्ष संकेत

• अंग के आकार में परिवर्तन;
• फ्रैक्चर की प्रस्तावित साइट में, हड्डी के टुकड़ों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता और एक विशिष्ट क्रंच निर्धारित किया जाता है;
• घाव में हड्डी के टुकड़े का दृश्य।

अंगों के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

ये फ्रैक्चर सबसे आम हैं। पहली बात यह है कि पीड़ित की स्थिति का आकलन करना और एम्बुलेंस को कॉल करना संभव नहीं है, अगर उसे अपने दम पर चिकित्सा सुविधा में ले जाना संभव नहीं है। अक्सर, ऊपरी अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर वाले रोगी अपने आप ही आपातकालीन कक्ष में पहुंच जाते हैं, जो पीड़ितों के पैरों की हड्डियों के फ्रैक्चर के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

आमतौर पर, यहां तक ​​​​कि सबसे सरल कार किट में भी ऐसे उपकरणों का एक सेट होता है जो किसी व्यक्ति को ऐसी चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए पर्याप्त होता है। इसमें रक्तस्राव को रोकने के लिए एक टूर्निकेट, अंग और पट्टी को ठीक करने के लिए पट्टियाँ और चिपकने वाला मलहम, एक बाँझ ड्रेसिंग बैग और घाव की ड्रेसिंग के लिए पोंछे होते हैं।

रक्तस्राव रोकें

अगर पीड़ित को ब्लीडिंग हो रही हो तो सबसे पहले यह जरूरी है। यदि रक्त लाल रंग की स्पंदनशील धारा के साथ धड़कता है, तो रक्तस्राव धमनी है, और चोट वाली जगह के ऊपर एक टूर्निकेट की आवश्यकता होती है। यदि घाव से गहरा रक्त धीरे-धीरे बहता है, तो रक्तस्राव नसों के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है। इस मामले में, पीड़ित को एक दबाव पट्टी लगानी चाहिए, न कि एक टूर्निकेट।

स्थिरीकरण

घायल अंग को स्थिर किया जाना चाहिए। हड्डी के फ्रैक्चर का संदेह होने पर किसी भी मामले में आपको किसी अंग के साथ सीधा, सेट या कोई अन्य जोड़तोड़ करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। स्प्लिंट लगाने से पहले व्यक्ति से कपड़े निकालना जरूरी नहीं है, इसे सीधे आस्तीन या पैर पर लगाया जाता है। स्थिरीकरण के लिए, आप किसी भी कठोर, सम वस्तुओं (उदाहरण के लिए, एक छड़ी, बोर्ड या स्की) का उपयोग कर सकते हैं। अंग को मजबूती से ठीक करने के लिए कोई भी पट्टी लगानी चाहिए, इसके लिए चोट वाली जगह के ऊपर और नीचे के जोड़ों को स्थिर करना आवश्यक है।

यदि पैर की हड्डियों को नुकसान होने का संदेह है, तो रोगग्रस्त अंग को एक स्वस्थ व्यक्ति से कसकर बांधा जा सकता है, जो इस मामले में एक पट्टी के रूप में कार्य करेगा। निचले पैर या जांघ की हड्डियों को नुकसान होने पर, दो स्प्लिंट्स लगाए जाते हैं - पैर की बाहरी और भीतरी सतहों पर। बाहरी को बगल तक पहुंचना चाहिए और कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों में गति को बाहर करना चाहिए। आंतरिक - पेरिनेम से टखने के जोड़ तक, घुटने के जोड़ और टखने को भी स्थिर करना।

ऊपरी अंग के फ्रैक्चर के मामले में, पीड़ित का हाथ कोहनी के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, दोनों तरफ स्प्लिंट भी लगाया जाता है, अंग को मुड़ी हुई अवस्था (फ्लेक्सन एंगल 90 डिग्री) में दुपट्टे पर लटका दिया जाता है। बगल में एक रोलर रखा जा सकता है।

सभी जोड़तोड़ अत्यधिक सावधानी के साथ किए जाने चाहिए ताकि पीड़ित की स्थिति में वृद्धि न हो। किसी न किसी जोड़तोड़ से भविष्य में दर्दनाक आघात तक जटिलताएं हो सकती हैं।

बेहोशी

यदि एक संवेदनाहारी हाथ में है, तो आपको इसे पीड़ित को देना होगा। चोट वाली जगह पर बर्फ, ठंडे पानी की बोतल या एक विशेष कूलिंग बैग लगाया जा सकता है। यदि चिकित्सा सुविधा के लिए परिवहन संभव नहीं है और विशेष परिवहन की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, तो रोगी को कंबल, कपड़े आदि से ढककर गर्म किया जाना चाहिए। यदि आंतरिक अंगों में चोट का कोई संदेह नहीं है, तो आप दे सकते हैं गर्म पेय का शिकार

घावों का उपचार

यदि पीड़ित के पास एक खुला घाव है, तो उसे 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान या अन्य एंटीसेप्टिक (गैर-मादक) समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए। घाव के आसपास की त्वचा को शराब या घोल से चिकनाई दी जा सकती है, जो ज़ख्म में ही न गिरे. त्वचा को दिखाई देने वाली क्षति के स्थान पर एक गैर-तंग बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लिए प्राथमिक उपचार

रीढ़ को नुकसान के लक्षण लक्षण कशेरुक की अखंडता के उल्लंघन के स्थल पर तेज दर्द, सांस लेने में कठिनाई या समाप्ति, सुन्नता, कमजोरी या अंगों का पक्षाघात, अनैच्छिक पेशाब और शौच है। केवल एक निराशाजनक स्थिति में ऐसे पीड़ित को परिवहन और आम तौर पर अपने दम पर ले जाना संभव है, जब योग्य सहायता की प्रतीक्षा करने का कोई तरीका नहीं है।

आप उसे अपने पैरों पर लगाने या लगाने की कोशिश नहीं कर सकते, उसे अपनी तरफ या पेट पर पलट दें। पीड़ित को एक सख्त, सपाट सतह पर रखना आवश्यक है, जिसकी लंबाई उसकी ऊंचाई (दरवाजे, प्लाईवुड का टुकड़ा, ढाल, आदि) से अधिक होनी चाहिए। किसी व्यक्ति को कंधों और पैरों से उठाना असंभव है, परिवहन सतह को सावधानी से उसकी पीठ के नीचे खिसका देना चाहिए।

जब पीड़ित को इस तरह के एक तात्कालिक स्ट्रेचर पर रखा जाता है, तो उसे किसी भी तात्कालिक साधन (पट्टियाँ, बेल्ट, रस्सियाँ, आदि) द्वारा उन पर मजबूती से लगाना आवश्यक है। गर्दन के नीचे एक छोटा घना रोलर लगाने की सलाह दी जाती है। यदि ग्रीवा क्षेत्र के कशेरुकाओं को नुकसान होने का संदेह है, तो ऐसे रोलर को पूरी तरह से गर्दन के चारों ओर लपेटा जाना चाहिए।