सर्जरी के बाद फेफड़ों का कैंसर कीमोथेरेपी। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के उपयोग की सूक्ष्मता

वालेरी ज़ोलोटोव

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कीमोथेरेपी दवाओं और विभिन्न रोकथाम-रोधी एजेंटों की मदद से कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए किया जाने वाला उपचार है। इस प्रक्रिया को अलग-अलग तरीकों से लागू किया जाता है: कभी-कभी इसे अपने आप किया जा सकता है, और कभी-कभी इसे किरणों के साथ उपचार के साथ किया जाता है।

यदि किसी बीमार व्यक्ति को प्रारम्भिक अवस्था में स्मॉल सेल कैंसर हो गया हो तो उपचार का यह तरीका बहुत ही प्रभावी और उपयोगी माना जाता है।

गैर-छोटे सेल कैंसर का इस तरह से इलाज करना अधिक कठिन होता है क्योंकि यह अधिक प्रतिरोधी होता है। अधिकांश रोगियों का इलाज कीमोथेरेपी से किया जाता है। और केवल कुछ को ही विभिन्न चरणों के गैर-छोटे सेल कैंसर की बीमारी होती है, जो उपचार के एक विशेष पाठ्यक्रम से गुजरती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी से उपचार

दवाओं का उपयोग न केवल उपचार की शुरुआत में किया जाता है, बल्कि पुनर्वास प्रक्रिया के बाद भी किया जाता है। व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं का चयन किया जाता है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ, ट्यूमर का पता चलने के बाद उपचार किया जाता है और रोग के विकास के चरण को ध्यान में रखा जाता है।

फेफड़ों के कैंसर को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

1. स्थानीयकृत - इस प्रकार की बीमारी के साथ, व्यक्ति की पूर्ण वसूली का एक बड़ा प्रतिशत होता है। ऐसा करने के लिए, आपको कीमोथेरेपी के एक विस्तृत कोर्स से गुजरना होगा। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है;
2. उपचार के रूप में कीमोथेरेपी का उपयोग करते समय, कुछ बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: रोगी का लिंग और उम्र। उपचार के पाठ्यक्रम और दवा की सही मात्रा को सही ढंग से निर्धारित करने के साथ-साथ उच्च दक्षता प्राप्त करने के लिए ये डेटा आवश्यक हैं। इसके अलावा, आपको फेफड़ों में ट्यूमर के आकार को जानने की जरूरत है, इसके लिए शरीर में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने में मदद करने के लिए एक विशेष निदान किया जाता है। और हां, आपको यह जानने की जरूरत है कि ट्यूमर अब किस स्तर पर है। कीमोथेरेपी के कई साइड इफेक्ट होते हैं, इसलिए बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से नियमित जांच कराएं ताकि आप विकास के शुरुआती चरणों में इस बीमारी का पता लगा सकें।

कीमोथेरेपी के साथ विभिन्न चरणों के कैंसर के इलाज के लिए दवाएं

दवा उद्योग इन दिनों अत्यधिक विकसित है। लगातार ऐसी दवाओं का उत्पादन किया जा रहा है जो कई बीमारियों से लड़ सकती हैं। फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए बड़ी संख्या में दवाएं बनाई गई हैं, जो एक नियम के रूप में, सर्जरी के बाद निर्धारित की जाती हैं:

• "साइक्लोफॉस्फेमाइड";
• "5-फ्लूरोरासिल";
• "मेटाट्रेक्सेट"।

लंबे समय तक उपयोग के बाद इन दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं।

कीमोथेरेपी उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

आज, कई वैज्ञानिक नई और अधिक प्रभावी दवाओं को बेहतर बनाने और विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं जो कैंसर का इलाज कर सकती हैं।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के बाद प्रभावकारिता।

अक्सर, कीमोथेरेपी उपचार के दौरान और बाद में, रोगी को बिल्कुल भी भूख नहीं लगती है।

इस मामले में, पोषण के लिए अत्यधिक देखभाल और चिंता के साथ व्यवहार किया जाना चाहिए। कई सिफारिशों के अनुसार, केवल छोटे हिस्से में खाना आवश्यक है, दिन में लगभग सात बार, यह अब वांछनीय नहीं है। यह स्थायी नहीं है, लेकिन केवल कुछ समय के लिए है, जब तक कि रोगी कीमोथेरेपी का कोर्स पूरा नहीं कर लेता।

रोगी को कीमोथेरेपी के लिए तैयार करना

ठीक से कैसे खाना चाहिए यह ऊपर बताया गया है। बहुत कुछ भोजन पर निर्भर करता है, अर्थात् मानव स्वास्थ्य की समग्र स्थिति। इसके अलावा, भोजन ऊर्जा और शक्ति का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत है। इसके अलावा, यदि वांछित है, तो आप पोषण विशेषज्ञों से सही के बारे में परामर्श कर सकते हैंपोषण , वे आपके पसंदीदा व्यंजनों के आधार पर सही मेनू एक साथ रख सकते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस तरह की बीमारी के साथ आपको केवल एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता है: किसी भी स्थिति में आपको शराब, धूम्रपान नहीं करना चाहिए। जीवन में शांति भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी, आपको ज्यादा नर्वस नहीं होना चाहिए।

फेफड़े के कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

मूल रूप से, रोगियों का एक बड़ा समूह बीमारी से नहीं, बल्कि दवाओं के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले भारी मात्रा में रसायनों से मर जाता है। एक व्यक्ति, जो डॉक्टर की सिफारिश पर, उपचार के पूरे कोर्स से गुजरता है, न केवल कैंसर से, बल्कि किसी अन्य बीमारी से भी मर सकता है, क्योंकि शरीर बहुत कमजोर है और विभिन्न प्रकार के वायरस से लड़ने में असमर्थ है।

इस तरह के उपचार के बाद कितने लोग रहते हैं, कोई निश्चित रूप से नहीं कह सकता, क्योंकि सब कुछ व्यक्तिगत है। लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि जीवन को लंबा चलने के लिए क्या करना चाहिए। डॉक्टरों की सलाह का पालन करके आप अपनी उम्र बढ़ा सकते हैं।

सभी प्रकार के कैंसर से होने वाली मौतों के मामले में फेफड़ों का कैंसर पहले स्थान पर है। मुख्य जोखिम समूह बुजुर्ग हैं, लेकिन युवा रोगियों में भी इस बीमारी का निदान किया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं से लड़ने का मुख्य तरीका है। रोग के पहले दो चरणों में, ट्यूमर को हटाने के लिए "रसायन विज्ञान" को ऑपरेशन के साथ जोड़ा जा सकता है।

तीसरे चरण में, जब कैंसर कोशिकाओं का मेटास्टेसिस शुरू होता है, तो कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग मुख्य फोकस बन जाता है और इसे विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर का निदान करने का मतलब है कि रोगी श्वसन अंगों में ट्यूमर का निर्माण करता है। सबसे अधिक बार, ट्यूमर दाहिने फेफड़े में, उसके ऊपरी लोब में स्थानीयकृत होता है।

तथ्य! उपचार में कठिनाई प्रारंभिक अवस्था में रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। इसका निदान तब किया जाता है जब मेटास्टेसिस शुरू होता है, और रोगजनक कोशिकाएं अन्य अंगों में फैल जाती हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के साथ उपचार इस ऑन्कोलॉजी का मुकाबला करने का मुख्य तरीका है। यह इस तथ्य में शामिल है कि रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकती हैं, उन्हें विभाजित होने से रोकती हैं और अंततः उन्हें पूरी तरह से नष्ट कर देती हैं। दवा उपचार का उपयोग एकमात्र विधि के रूप में किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में इसे विकिरण चिकित्सा या ट्यूमर के शल्य चिकित्सा हटाने के साथ जोड़ा जा सकता है।

सबसे प्रभावी "रसायन विज्ञान" छोटे सेल कैंसर से लड़ता है, जो दवाओं से काफी प्रभावित होता है। ट्यूमर की गैर-छोटी कोशिका संरचना अक्सर प्रतिरोध दिखाती है और रोगी के लिए उपचार का एक अलग कोर्स चुना जाता है।

कैंसर कोशिकाओं के अन्य अंगों में फैलने का अर्थ है रोग की मेटास्टेसिस और चरण 4 कैंसर की प्रगति। कीमोथेरेपी दवाओं की मदद से मेटास्टेस से लड़ना संभव नहीं है। इसलिए, स्टेज 4 पर, ड्रग थेरेपी का उपयोग उपशामक उपचार के रूप में किया जाता है।

उपचार प्रक्रिया

आधुनिक चिकित्सा ने दवाओं को निर्धारित करने की प्रक्रिया को बहुत जटिल कर दिया है। 10-15 साल पहले भी, सब कुछ बहुत सरल था: ऑन्कोलॉजी वाला एक रोगी क्लिनिक में आता है और उसकी स्थिति के आधार पर उसे एक या दो दवाएं दी जाती हैं।

लगभग सभी श्रेणी के रोगियों के लिए उपचार निर्देश समान थे। न तो हिस्टोलॉजिकल परिणाम और न ही जैविक मापदंडों को ध्यान में रखा गया था, चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के डॉक्टरों की राय को ध्यान में नहीं रखा गया था - यह सब उपचार के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता था।

फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए वर्तमान चरण में कीमोथेरेपी प्रक्रिया, रोग के आधार पर ही की जाएगी।

ट्यूमर संकेतक जो उपचार के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं:

• नियोप्लाज्म का आकार;
• विकास का चरण;
• मेटास्टेसिस का स्तर;
• प्रगति और विकास दर;
• स्थानीयकरण का स्थान।

चिकित्सा का कोर्स शरीर के व्यक्तिगत संकेतकों से प्रभावित होता है:

• उम्र;
• सामान्य स्वास्थ्य;
• पुरानी विकृति की उपस्थिति;
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति।

ऑन्कोलॉजी के विकास और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के संकेतकों के अलावा, आधुनिक क्लीनिक ट्यूमर के साइटोजेनेटिक्स को ध्यान में रखते हैं। इस सूचक के आधार पर, कैंसर रोगियों को चार समूहों में विभाजित किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

ध्यान! संकीर्ण लक्षित संकेतकों के लिए लेखांकन, दवा में नवीनतम प्रगति के साथ, पूर्ण वसूली के प्रतिशत में काफी वृद्धि हुई है। यह ध्यान देने योग्य है कि ये आंकड़े ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरणों में प्राप्त सकारात्मक परिणामों की पुष्टि करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी का इलाज कैसे किया जाता है?

कैंसर रोगियों के उपचार के दौरान एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा ठीक किया जाता है। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, ट्यूमर की संरचना, रोग की अवस्था - ये कारक प्रभावित करेंगे कि फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसे की जाती है।

दवाओं के साथ उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। दवाएं मौखिक रूप से या अंतःशिरा में ली जाती हैं। रोग के सभी कारकों को समेटने से पहले, ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी के लिए खुराक और दवा का चयन करता है। दवाओं के संयोजन की रणनीति आमतौर पर उपयोग की जाती है। यह अधिक प्रभावी उपचार के लिए अभ्यास किया जाता है।

कैंसर का औषध उपचार कई हफ्तों या महीनों के चक्र में किया जाता है। चक्रों के बीच का अंतराल 3 से 5 सप्ताह तक है। यह आराम कैंसर के मरीज के लिए बहुत जरूरी होता है। यह शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली को कीमोथेरेपी दवाओं को लेने से ठीक होने की अनुमति देता है।

मौजूदा दवाओं के लिए कैंसर कोशिकाओं के अनुकूलन की संभावना है। उपचार की प्रभावशीलता में कमी से बचने के लिए, दवाओं का प्रतिस्थापन किया जाता है। आधुनिक औषध विज्ञान ट्यूमर संरचनाओं पर दवाओं के प्रभाव को कम करने की समस्या को हल करने के करीब आ गया है। ऑन्कोलॉजी दवाओं की नवीनतम पीढ़ी का व्यसनी प्रभाव नहीं होना चाहिए।

कीमोथेरेपी के दौरान, रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, दुष्प्रभाव स्वयं प्रकट होते हैं। उपस्थित चिकित्सक को रोगी के स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी चाहिए। महत्वपूर्ण संकेतों की नियमित जांच और निगरानी महत्वपूर्ण है।

चक्रों की संख्या मुख्य रूप से उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है। शरीर के लिए सबसे स्वीकार्य 4-6 चक्र हैं। यह रोगी की भलाई में गंभीर गिरावट से बचाता है।

जरूरी! साइड इफेक्ट को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा के साथ संयोजन के रूप में कीमोथेरेपी प्रक्रियाएं की जानी चाहिए।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के लिए मतभेद

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी को कैंसर से लड़ने के सबसे प्रभावी तरीके के रूप में परिभाषित किया गया है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब सर्जरी जैसे अन्य उपचारों के लिए मतभेद होते हैं। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जिनकी उपस्थिति में कैंसर कोशिकाओं के दवा विनाश को contraindicated है।

मतभेदों की मुख्य सूची इस प्रकार है:

• जिगर या मस्तिष्क को मेटास्टेसिस;
• शरीर का नशा (उदाहरण के लिए, गंभीर निमोनिया, आदि);
• कैशेक्सिया (वजन घटाने के साथ शरीर का पूर्ण ह्रास);
• बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर (लाल रक्त कोशिकाओं के सक्रिय विनाश को इंगित करता है)।

शरीर पर हानिकारक प्रभाव को रोकने के लिए, कीमोथेरेपी से पहले कई अध्ययन किए जाते हैं। परिणाम प्राप्त होने के बाद ही, एक चिकित्सा पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

ट्यूमर के औषध उपचार का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं के विभाजन या उनके पूर्ण विनाश को रोकना है। हालांकि, ऐसी चिकित्सा के सकारात्मक प्रभाव के साथ, लगभग सभी रोगी कई जटिलताएं दिखाते हैं।

सबसे पहले, दवाओं के विषाक्त प्रभाव से हमला होता है: प्रतिरक्षा प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हेमटोपोइजिस।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के परिणाम:

• दस्त, मतली, उल्टी;
• बाल झड़ना;
• ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स की कोशिकाओं का विनाश;
• साइड संक्रमण का परिग्रहण;
• तेजी से थकान;
• नाखून भंगुर हो जाते हैं;
• सिरदर्द और उनींदापन;
• हार्मोनल असंतुलन (विशेषकर महिलाएं पीड़ित हैं)।

यदि उपचार की अवधि के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो सबसे पहले अपने डॉक्टर से संपर्क करना और परीक्षण करना आवश्यक है। नैदानिक ​​​​विश्लेषण प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ जोखिम योजना को ठीक करने में सक्षम होगा।

यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि बिना किसी असफलता के साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति डॉक्टर को बताई जानी चाहिए। डॉक्टर रोगसूचक उपचार चुनने में सक्षम होंगे। अपने दम पर साइड इफेक्ट से निपटने के तरीकों का चयन करना मना है।

फेफड़ों के कैंसर के उपचार में प्रयुक्त दवाएं

कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने वाली दवाओं में अलग-अलग प्रभावकारिता और सहनशीलता होती है। दुनिया के प्रमुख कैंसर केंद्र लगातार अधिक सटीकता और फोकस के साथ नवीनतम उपचार विकसित कर रहे हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग व्यक्तिगत रोगी कारकों की एक बड़ी संख्या को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रोगजनक कोशिकाओं पर उनके प्रभाव की डिग्री और रोग के विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए।

तालिका में अचल संपत्तियों की चर्चा की गई है:

आधुनिक कीमोथेरेपी अधिक से अधिक सकारात्मक गारंटी देती है और रोगियों के लिए कम दर्दनाक होती है। दवा के विकास में इस स्तर पर, साइड इफेक्ट के बिना कोई कैंसर रोधी दवाएं नहीं हैं। एक सामान्य दुष्प्रभाव जो लगभग सभी कीमोथेरेपी दवाओं को एकजुट करता है, वह है जठरांत्र संबंधी मार्ग और हेमटोपोइएटिक अंगों पर प्रभाव।

इस लेख का वीडियो पाठकों को कीमोथेरेपी की विशेषताओं और पाठकों के संपर्क के सिद्धांत से परिचित कराएगा।

कीमोथेरेपी के लिए आहार

फेफड़ों में ट्यूमर के खिलाफ लड़ाई के दौरान, रोगी का शरीर सचमुच समाप्त हो जाता है। यह वह कीमत है जो रोगी कैंसर कोशिकाओं के विनाश के लिए चुकाता है। दवा उपचार एक विशेष भूख के साथ नहीं है। शरीर के लिए भोजन खनिजों और विटामिनों की पूर्ति का एकमात्र स्रोत बन जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद पोषण को विशेष नहीं कहा जा सकता है। बल्कि, यह संतुलित और स्वस्थ होना चाहिए (चित्रित)। उपचार से पहले रोगी जितना खर्च कर सकता है, उसमें से अधिकांश को आहार से बाहर करना होगा।

• डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ;
• मिठाई और कन्फेक्शनरी;
• वसायुक्त और मसालेदार भोजन;
• आधार पर भोजन, जो निम्न-गुणवत्ता वाला मांस (सॉसेज, स्मोक्ड मीट) हो सकता है;
• शराब;
• कॉफ़ी।

कीमोथेरेपी शरीर में प्रोटीन पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इसलिए प्रोटीन युक्त उत्पादों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस तरह के भोजन से शरीर की रिकवरी प्रक्रिया में काफी तेजी आएगी।

अपने आहार में शामिल करने के लिए खाद्य पदार्थ:

• प्रोटीन युक्त - नट, चिकन, अंडे, फलियां;
• कार्बोहाइड्रेट युक्त - आलू, चावल, पास्ता;
• डेयरी उत्पाद - पनीर, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही;
• समुद्री भोजन - दुबली मछली, नीली शैवाल;
• किसी भी रूप में सब्जियां और फल;
• खूब पानी पीना - तरल शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है।

जरूरी! फेफड़ों के कैंसर के रोगियों को कीमोथेरेपी से गुजरना चाहिए, उन्हें पोषण विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए। एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू को समझना आवश्यक है: पोषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है जो सामान्य स्थिति और कैंसर रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने को प्रभावित करता है।

कीमोथेरेपी के बाद फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान

कीमोथेरेपी प्रक्रियाओं के बाद जीवन प्रत्याशा का मुद्दा मौलिक है। बेशक, ऑन्कोलॉजी वाला प्रत्येक रोगी सकारात्मक परिणाम की उम्मीद करता है।

उत्तरजीविता का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। लेकिन इनमें से सबसे महत्वपूर्ण बीमारी का वह चरण है जिस पर रोगी का इलाज किया जाएगा। अनुपात स्पष्ट है - स्तर जितना अधिक होगा, जीवित रहने और जीवन प्रत्याशा का प्रतिशत उतना ही कम होगा।

जरूरी! एक अनुकूल परिणाम की संभावना सीधे पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर हो सकती है।

लघु कोशिका कार्सिनोमा सबसे आम और आक्रामक है, इस रूप की विकृति का एक नकारात्मक रोग का निदान है। इस रूप में फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद जीवन प्रत्याशा लगभग 5 गुना बढ़ जाती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोग का निदान प्रतिकूल रहता है।

केवल 3% रोगी ही 5 वर्ष से अधिक जीवित रहेंगे। औसत जीवन प्रत्याशा 1 से 5 वर्ष है। कीमोथेरेपी के बाद ऑन्कोलॉजी की पुनरावृत्ति रोगी के रोग का निदान खराब कर देती है।

नॉन-स्मॉल सेल कैंसर का इलाज ज्यादातर सर्जरी से किया जाता है। ट्यूमर को हटाने के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है। एनसीएलसी के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है - 15% रोगी 5 वर्ष जीवित रहेंगे। औसत जीवन प्रत्याशा 3 वर्ष होगी।

यदि मेटास्टेसिस अन्य अंगों में चला गया है, तो रोग के चौथे चरण में सबसे उन्नत दवाएं भी शक्तिहीन होती हैं। कैंसर कोशिकाएं उनके प्रति संवेदनशील नहीं होती हैं और कीमोथेरेपी एक उपशामक उपचार के रूप में दी जाती है।

कीमोथेरेपी के दौरान मरीज को तमाम मुश्किलों का सामना करने के बावजूद इसे छोड़ा नहीं जा सकता। आधुनिक तकनीकें किसी व्यक्ति के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकती हैं और उसे बेहतर बना सकती हैं। फेफड़े के कैंसर के आंकड़े जो भी हों, कोई भी यह निर्धारित नहीं कर सकता कि रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा।

सभी प्रकार के कैंसर से होने वाली मौतों के मामले में फेफड़ों का कैंसर पहले स्थान पर है। मुख्य जोखिम समूह बुजुर्ग हैं, लेकिन युवा रोगियों में भी इस बीमारी का निदान किया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं से लड़ने का मुख्य तरीका है। रोग के पहले दो चरणों में, ट्यूमर को हटाने के लिए "रसायन विज्ञान" को ऑपरेशन के साथ जोड़ा जा सकता है।

तीसरे चरण में, जब कैंसर कोशिकाओं का मेटास्टेसिस शुरू होता है, तो कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग मुख्य फोकस बन जाता है और इसे विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर का निदान करने का मतलब है कि रोगी श्वसन अंगों में ट्यूमर का निर्माण करता है। सबसे अधिक बार, ट्यूमर दाहिने फेफड़े में, उसके ऊपरी लोब में स्थानीयकृत होता है।

तथ्य! उपचार में कठिनाई प्रारंभिक अवस्था में रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम में निहित है। इसका निदान तब किया जाता है जब मेटास्टेसिस शुरू होता है, और रोगजनक कोशिकाएं अन्य अंगों में फैल जाती हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के साथ उपचार इस ऑन्कोलॉजी का मुकाबला करने का मुख्य तरीका है। यह इस तथ्य में शामिल है कि रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकती हैं, उन्हें विभाजित होने से रोकती हैं और अंततः उन्हें पूरी तरह से नष्ट कर देती हैं। दवा उपचार का उपयोग एकमात्र विधि के रूप में किया जा सकता है, लेकिन कुछ मामलों में इसे विकिरण चिकित्सा या ट्यूमर के शल्य चिकित्सा हटाने के साथ जोड़ा जा सकता है।

सबसे प्रभावी "रसायन विज्ञान" छोटे सेल कैंसर से लड़ता है, जो दवाओं से काफी प्रभावित होता है। ट्यूमर की गैर-छोटी कोशिका संरचना अक्सर प्रतिरोध दिखाती है और रोगी के लिए उपचार का एक अलग कोर्स चुना जाता है।

कैंसर कोशिकाओं के अन्य अंगों में फैलने का अर्थ है रोग की मेटास्टेसिस और चरण 4 कैंसर की प्रगति। कीमोथेरेपी दवाओं की मदद से मेटास्टेस से लड़ना संभव नहीं है। इसलिए, स्टेज 4 पर, ड्रग थेरेपी का उपयोग उपशामक उपचार के रूप में किया जाता है।

उपचार प्रक्रिया

आधुनिक चिकित्सा ने दवाओं को निर्धारित करने की प्रक्रिया को बहुत जटिल कर दिया है। 10-15 साल पहले भी, सब कुछ बहुत सरल था: ऑन्कोलॉजी वाला एक रोगी क्लिनिक में आता है और उसकी स्थिति के आधार पर उसे एक या दो दवाएं दी जाती हैं।

लगभग सभी श्रेणी के रोगियों के लिए उपचार निर्देश समान थे। न तो हिस्टोलॉजिकल परिणाम और न ही जैविक मापदंडों को ध्यान में रखा गया था, चिकित्सा के अन्य क्षेत्रों के डॉक्टरों की राय को ध्यान में नहीं रखा गया था - यह सब उपचार के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता था।

फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए वर्तमान चरण में कीमोथेरेपी प्रक्रिया, रोग के आधार पर ही की जाएगी।

ट्यूमर संकेतक जो उपचार के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं:

• नियोप्लाज्म का आकार;
• विकास का चरण;
• मेटास्टेसिस का स्तर;
• प्रगति और विकास दर;
• स्थानीयकरण का स्थान।

चिकित्सा का कोर्स शरीर के व्यक्तिगत संकेतकों से प्रभावित होता है:

• उम्र;
• सामान्य स्वास्थ्य;
• पुरानी विकृति की उपस्थिति;
• शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति।

ऑन्कोलॉजी के विकास और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के संकेतकों के अलावा, आधुनिक क्लीनिक ट्यूमर के साइटोजेनेटिक्स को ध्यान में रखते हैं। इस सूचक के आधार पर, कैंसर रोगियों को चार समूहों में विभाजित किया जाता है और उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

ध्यान! संकीर्ण लक्षित संकेतकों के लिए लेखांकन, दवा में नवीनतम प्रगति के साथ, पूर्ण वसूली के प्रतिशत में काफी वृद्धि हुई है। यह ध्यान देने योग्य है कि ये आंकड़े ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरणों में प्राप्त सकारात्मक परिणामों की पुष्टि करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी का इलाज कैसे किया जाता है?

कैंसर रोगियों के उपचार के दौरान एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा ठीक किया जाता है। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, ट्यूमर की संरचना, रोग की अवस्था - ये कारक प्रभावित करेंगे कि फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसे की जाती है।

दवाओं के साथ उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। दवाएं मौखिक रूप से या अंतःशिरा में ली जाती हैं। रोग के सभी कारकों को समेटने से पहले, ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी के लिए खुराक और दवा का चयन करता है। दवाओं के संयोजन की रणनीति आमतौर पर उपयोग की जाती है। यह अधिक प्रभावी उपचार के लिए अभ्यास किया जाता है।

कैंसर का औषध उपचार कई हफ्तों या महीनों के चक्र में किया जाता है। चक्रों के बीच का अंतराल 3 से 5 सप्ताह तक है। यह आराम कैंसर के मरीज के लिए बहुत जरूरी होता है। यह शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली को कीमोथेरेपी दवाओं को लेने से ठीक होने की अनुमति देता है।

मौजूदा दवाओं के लिए कैंसर कोशिकाओं के अनुकूलन की संभावना है। उपचार की प्रभावशीलता में कमी से बचने के लिए, दवाओं का प्रतिस्थापन किया जाता है। आधुनिक औषध विज्ञान ट्यूमर संरचनाओं पर दवाओं के प्रभाव को कम करने की समस्या को हल करने के करीब आ गया है। ऑन्कोलॉजी दवाओं की नवीनतम पीढ़ी का व्यसनी प्रभाव नहीं होना चाहिए।

कीमोथेरेपी के दौरान, रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, दुष्प्रभाव स्वयं प्रकट होते हैं। उपस्थित चिकित्सक को रोगी के स्वास्थ्य की लगातार निगरानी करनी चाहिए। महत्वपूर्ण संकेतों की नियमित जांच और निगरानी महत्वपूर्ण है।

चक्रों की संख्या मुख्य रूप से उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है। शरीर के लिए सबसे स्वीकार्य 4-6 चक्र हैं। यह रोगी की भलाई में गंभीर गिरावट से बचाता है।

जरूरी! साइड इफेक्ट को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा के साथ संयोजन के रूप में कीमोथेरेपी प्रक्रियाएं की जानी चाहिए।

फेफड़ों के कैंसर कीमोथेरेपी के लिए मतभेद

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी को कैंसर से लड़ने के सबसे प्रभावी तरीके के रूप में परिभाषित किया गया है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब सर्जरी जैसे अन्य उपचारों के लिए मतभेद होते हैं। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जिनकी उपस्थिति में कैंसर कोशिकाओं के दवा विनाश को contraindicated है।

मतभेदों की मुख्य सूची इस प्रकार है:

• जिगर या मस्तिष्क को मेटास्टेसिस;
• शरीर का नशा (उदाहरण के लिए, गंभीर निमोनिया, आदि);
• कैशेक्सिया (वजन घटाने के साथ शरीर का पूर्ण ह्रास);
• बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर (लाल रक्त कोशिकाओं के सक्रिय विनाश को इंगित करता है)।

शरीर पर हानिकारक प्रभाव को रोकने के लिए, कीमोथेरेपी से पहले कई अध्ययन किए जाते हैं। परिणाम प्राप्त होने के बाद ही, एक चिकित्सा पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

ट्यूमर के औषध उपचार का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं के विभाजन या उनके पूर्ण विनाश को रोकना है। हालांकि, ऐसी चिकित्सा के सकारात्मक प्रभाव के साथ, लगभग सभी रोगी कई जटिलताएं दिखाते हैं।

सबसे पहले, दवाओं के विषाक्त प्रभाव से हमला होता है: प्रतिरक्षा प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हेमटोपोइजिस।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के परिणाम:

• दस्त, मतली, उल्टी;
• बाल झड़ना;
• ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स की कोशिकाओं का विनाश;
• साइड संक्रमण का परिग्रहण;
• तेजी से थकान;
• नाखून भंगुर हो जाते हैं;
• सिरदर्द और उनींदापन;
• हार्मोनल असंतुलन (विशेषकर महिलाएं पीड़ित हैं)।

यदि उपचार की अवधि के दौरान जटिलताएं होती हैं, तो सबसे पहले अपने डॉक्टर से संपर्क करना और परीक्षण करना आवश्यक है। नैदानिक ​​​​विश्लेषण प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ जोखिम योजना को ठीक करने में सक्षम होगा।

यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि बिना किसी असफलता के साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति डॉक्टर को बताई जानी चाहिए। डॉक्टर रोगसूचक उपचार चुनने में सक्षम होंगे। अपने दम पर साइड इफेक्ट से निपटने के तरीकों का चयन करना मना है।

फेफड़ों के कैंसर के उपचार में प्रयुक्त दवाएं

कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने वाली दवाओं में अलग-अलग प्रभावकारिता और सहनशीलता होती है। दुनिया के प्रमुख कैंसर केंद्र लगातार अधिक सटीकता और फोकस के साथ नवीनतम उपचार विकसित कर रहे हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग व्यक्तिगत रोगी कारकों की एक बड़ी संख्या को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, रोगजनक कोशिकाओं पर उनके प्रभाव की डिग्री और रोग के विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए।

तालिका में अचल संपत्तियों की चर्चा की गई है:

आधुनिक कीमोथेरेपी अधिक से अधिक सकारात्मक गारंटी देती है और रोगियों के लिए कम दर्दनाक होती है। दवा के विकास में इस स्तर पर, साइड इफेक्ट के बिना कोई कैंसर रोधी दवाएं नहीं हैं। एक सामान्य दुष्प्रभाव जो लगभग सभी कीमोथेरेपी दवाओं को एकजुट करता है, वह है जठरांत्र संबंधी मार्ग और हेमटोपोइएटिक अंगों पर प्रभाव।

इस लेख का वीडियो पाठकों को कीमोथेरेपी की विशेषताओं और पाठकों के संपर्क के सिद्धांत से परिचित कराएगा।

कीमोथेरेपी के लिए आहार

फेफड़ों में ट्यूमर के खिलाफ लड़ाई के दौरान, रोगी का शरीर सचमुच समाप्त हो जाता है। यह वह कीमत है जो रोगी कैंसर कोशिकाओं के विनाश के लिए चुकाता है। दवा उपचार एक विशेष भूख के साथ नहीं है। शरीर के लिए भोजन खनिजों और विटामिनों की पूर्ति का एकमात्र स्रोत बन जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद पोषण को विशेष नहीं कहा जा सकता है। बल्कि, यह संतुलित और स्वस्थ होना चाहिए (चित्रित)। उपचार से पहले रोगी जितना खर्च कर सकता है, उसमें से अधिकांश को आहार से बाहर करना होगा।

• डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ;
• मिठाई और कन्फेक्शनरी;
• वसायुक्त और मसालेदार भोजन;
• आधार पर भोजन, जो निम्न-गुणवत्ता वाला मांस (सॉसेज, स्मोक्ड मीट) हो सकता है;
• शराब;
• कॉफ़ी।

कीमोथेरेपी शरीर में प्रोटीन पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इसलिए प्रोटीन युक्त उत्पादों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस तरह के भोजन से शरीर की रिकवरी प्रक्रिया में काफी तेजी आएगी।

अपने आहार में शामिल करने के लिए खाद्य पदार्थ:

• प्रोटीन युक्त - नट, चिकन, अंडे, फलियां;
• कार्बोहाइड्रेट युक्त - आलू, चावल, पास्ता;
• डेयरी उत्पाद - पनीर, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही;
• समुद्री भोजन - दुबली मछली, नीली शैवाल;
• किसी भी रूप में सब्जियां और फल;
• खूब पानी पीना - तरल शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है।

जरूरी! फेफड़ों के कैंसर के रोगियों को कीमोथेरेपी से गुजरना चाहिए, उन्हें पोषण विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए। एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू को समझना आवश्यक है: पोषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है जो सामान्य स्थिति और कैंसर रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने को प्रभावित करता है।

कीमोथेरेपी के बाद फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान

कीमोथेरेपी प्रक्रियाओं के बाद जीवन प्रत्याशा का मुद्दा मौलिक है। बेशक, ऑन्कोलॉजी वाला प्रत्येक रोगी सकारात्मक परिणाम की उम्मीद करता है।

उत्तरजीविता का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। लेकिन इनमें से सबसे महत्वपूर्ण बीमारी का वह चरण है जिस पर रोगी का इलाज किया जाएगा। अनुपात स्पष्ट है - स्तर जितना अधिक होगा, जीवित रहने और जीवन प्रत्याशा का प्रतिशत उतना ही कम होगा।

जरूरी! एक अनुकूल परिणाम की संभावना सीधे पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर हो सकती है।

लघु कोशिका कार्सिनोमा सबसे आम और आक्रामक है, इस रूप की विकृति का एक नकारात्मक रोग का निदान है। इस रूप में फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद जीवन प्रत्याशा लगभग 5 गुना बढ़ जाती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोग का निदान प्रतिकूल रहता है।

केवल 3% रोगी ही 5 वर्ष से अधिक जीवित रहेंगे। औसत जीवन प्रत्याशा 1 से 5 वर्ष है। कीमोथेरेपी के बाद ऑन्कोलॉजी की पुनरावृत्ति रोगी के रोग का निदान खराब कर देती है।

नॉन-स्मॉल सेल कैंसर का इलाज ज्यादातर सर्जरी से किया जाता है। ट्यूमर को हटाने के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है। एनसीएलसी के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है - 15% रोगी 5 वर्ष जीवित रहेंगे। औसत जीवन प्रत्याशा 3 वर्ष होगी।

यदि मेटास्टेसिस अन्य अंगों में चला गया है, तो रोग के चौथे चरण में सबसे उन्नत दवाएं भी शक्तिहीन होती हैं। कैंसर कोशिकाएं उनके प्रति संवेदनशील नहीं होती हैं और कीमोथेरेपी एक उपशामक उपचार के रूप में दी जाती है।

कीमोथेरेपी के दौरान मरीज को तमाम मुश्किलों का सामना करने के बावजूद इसे छोड़ा नहीं जा सकता। आधुनिक तकनीकें किसी व्यक्ति के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकती हैं और उसे बेहतर बना सकती हैं। फेफड़े के कैंसर के आंकड़े जो भी हों, कोई भी यह निर्धारित नहीं कर सकता कि रोगी कितने समय तक जीवित रहेगा।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संरचना में, फेफड़े का कैंसर सबसे आम विकृति में से एक है। यह फेफड़े के ऊतकों के उपकला के घातक अध: पतन पर आधारित है, वायु विनिमय का उल्लंघन। रोग उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। मुख्य जोखिम समूह 50-80 वर्ष की आयु के पुरुषों को धूम्रपान कर रहा है। आधुनिक रोगजनन की एक विशेषता प्राथमिक निदान की उम्र में कमी, महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर की संभावना में वृद्धि है।

स्मॉल सेल कार्सिनोमा एक घातक ट्यूमर है जिसमें सबसे आक्रामक कोर्स और व्यापक मेटास्टेसिस होता है। यह फॉर्म सभी प्रकार के लगभग 20-25% के लिए जिम्मेदार है। कई वैज्ञानिक विशेषज्ञ इस प्रकार के ट्यूमर को एक प्रणालीगत बीमारी मानते हैं, जिसके प्रारंभिक चरण में, यह लगभग हमेशा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मौजूद होता है। , इस प्रकार के ट्यूमर से सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं, लेकिन मामलों का प्रतिशत काफी बढ़ रहा है। लगभग सभी रोगियों में कैंसर का काफी गंभीर रूप होता है, यह ट्यूमर के तेजी से विकास और व्यापक मेटास्टेसिस के कारण होता है।

स्मॉल सेल लंग कैंसर

स्मॉल सेल लंग कैंसर के कारण

प्रकृति में, फेफड़ों में एक घातक नवोप्लाज्म के विकास के कई कारण हैं, लेकिन कुछ मुख्य हैं जिनका हम लगभग हर दिन सामना करते हैं:

• धूम्रपान;
• रेडॉन के संपर्क में;
• फेफड़ों के एस्बेस्टोसिस;
• वायरल क्षति;
• धूल प्रभाव।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

स्मॉल सेल लंग कैंसर के लक्षण:

• एक लंबी प्रकृति की खांसी, या रोगी की सामान्य में परिवर्तन के साथ एक नई दिखाई देने वाली खांसी;
• भूख की कमी;
• वजन घटना;
• सामान्य अस्वस्थता, थकान;
• सांस की तकलीफ, छाती और फेफड़ों में दर्द;
• आवाज परिवर्तन, स्वर बैठना (डिसफ़ोनिया);
• हड्डियों के साथ रीढ़ में दर्द (हड्डी के मेटास्टेस के साथ होता है);
• मिरगी के दौरे;
• फेफड़े का कैंसर, चरण 4 - भाषण का उल्लंघन होता है और गंभीर सिरदर्द दिखाई देते हैं।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के ग्रेड

• चरण 1 - ट्यूमर का आकार 3 सेमी तक व्यास में, ट्यूमर एक फेफड़े को प्रभावित करता है। कोई मेटास्टेसिस नहीं है।
• चरण 2 - फेफड़े में ट्यूमर का आकार 3 से 6 सेमी तक होता है, ब्रोन्कस को अवरुद्ध करता है और फुस्फुस में बढ़ता है, जिससे एटेलेक्टैसिस होता है;
• स्टेज 3 - ट्यूमर तेजी से पड़ोसी अंगों में चला जाता है, इसका आकार 6 से 7 सेमी तक बढ़ जाता है, पूरे फेफड़े का एटेलेक्टैसिस होता है। पड़ोसी लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस।
• स्टेज 4 स्मॉल सेल लंग कैंसर मानव शरीर के दूर के अंगों में घातक कोशिकाओं के फैलने की विशेषता है और इस तरह के लक्षणों का कारण बनता है:

1. सरदर्द;
2. स्वर बैठना या आवाज की हानि भी;
3. सामान्य बीमारी;
4. भूख में कमी और वजन में तेज कमी;
5. पीठ दर्द, आदि

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का निदान

तमाम नैदानिक ​​जांचों, इतिहास लेने और फेफड़ों को सुनने के बावजूद भी गुणवत्ता की जरूरत होती है, जिसे निम्न विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• कंकाल की स्किन्टिग्राफी;
• छाती का एक्स - रे;
• विस्तृत, नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी);
• थूक विश्लेषण (कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा);
• फुफ्फुसावरण (फेफड़ों के चारों ओर छाती गुहा से द्रव संग्रह);
• - एक घातक नवोप्लाज्म के निदान के लिए सबसे आम तरीका। यह एक माइक्रोस्कोप के तहत आगे की जांच के लिए प्रभावित ऊतक के एक टुकड़े के एक कण को ​​​​निकालने के रूप में किया जाता है।

बायोप्सी करने के कई तरीके हैं:

• बायोप्सी के साथ संयुक्त ब्रोंकोस्कोपी;
• सीटी की मदद से किया गया;
• बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड;
• मीडियास्टिनोस्कोपी बायोप्सी के साथ संयुक्त;
• खुले फेफड़े की बायोप्सी;
• फुफ्फुस बायोप्सी;
• वीडियो थोरैकोस्कोपी।

स्मॉल सेल लंग कैंसर का इलाज

छोटी कोशिका के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण स्थान कीमोथेरेपी है। फेफड़ों के कैंसर के लिए उचित उपचार के अभाव में, निदान के 5-18 सप्ताह बाद रोगी की मृत्यु हो जाती है। मृत्यु दर को 45 - 70 सप्ताह तक बढ़ाने के लिए पॉलीकेमोथेरेपी मदद करती है। इसका उपयोग चिकित्सा की एक स्वतंत्र विधि के रूप में और शल्य चिकित्सा या विकिरण चिकित्सा के संयोजन में दोनों के रूप में किया जाता है।

इस उपचार का लक्ष्य पूर्ण छूट है, जिसकी पुष्टि ब्रोन्कोस्कोपिक विधियों, बायोप्सी और ब्रोन्कोएलेवोलर लैवेज द्वारा की जानी चाहिए। एक नियम के रूप में, उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन 6-12 सप्ताह के बाद किया जाता है, चिकित्सा शुरू होने के बाद भी, इन परिणामों के अनुसार, इलाज की संभावना और रोगी की जीवन प्रत्याशा का आकलन करना संभव है। सबसे अनुकूल रोग का निदान उन रोगियों में होता है जिन्होंने पूर्ण छूट प्राप्त कर ली है। इस समूह में वे सभी रोगी शामिल हैं जिनकी जीवन प्रत्याशा 3 वर्ष से अधिक है। यदि ट्यूमर 50% कम हो गया है, जबकि कोई मेटास्टेसिस नहीं है, तो आंशिक छूट के बारे में बात करना संभव है। जीवन प्रत्याशा इसी प्रकार पहले समूह की तुलना में कम है। एक ट्यूमर के साथ जो उपचार और सक्रिय प्रगति के लिए उत्तरदायी नहीं है, रोग का निदान प्रतिकूल है।

एक सांख्यिकीय अध्ययन के बाद, कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का पता चला था और यह लगभग 70% है, जबकि 20% मामलों में एक पूर्ण छूट प्राप्त की जाती है, जो स्थानीयकृत रूप वाले रोगियों के करीब जीवित रहने की दर देता है।

सीमित चरण

इस स्तर पर, ट्यूमर एक फेफड़े के भीतर स्थित होता है, और पास के लिम्फ नोड्स भी शामिल हो सकते हैं।

उपचार के लागू तरीके:

• संयुक्त: कीमो + रेडियोथेरेपी के बाद रोगनिरोधी कपाल विकिरण (पीकेओ) छूट में;
• पीसीआर के साथ या उसके बिना कीमोथेरेपी, उन रोगियों के लिए जिन्होंने श्वसन क्रिया को बाधित किया है;
• चरण 1 के रोगियों के लिए सहायक चिकित्सा के साथ शल्य चिकित्सा;
• कीमोथेरेपी और थोरैसिक रेडियोथेरेपी का संयुक्त उपयोग सीमित चरण, छोटे सेल एलसी वाले रोगियों के लिए मानक दृष्टिकोण है।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों के आंकड़ों के अनुसार, विकिरण चिकित्सा के बिना कीमोथेरेपी की तुलना में संयोजन उपचार से 3 साल की उत्तरजीविता रोग का निदान 5% बढ़ जाता है। प्रयुक्त दवाएं: प्लैटिनम और एटोपोसाइड। जीवन प्रत्याशा के लिए भविष्यसूचक संकेतक 20-26 महीने हैं और 2 साल के जीवित रहने का पूर्वानुमान 50% है।

पूर्वानुमान बढ़ाने के अकुशल तरीके:

• दवाओं की खुराक में वृद्धि;
• अतिरिक्त प्रकार की कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई।

कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम की अवधि परिभाषित नहीं है, लेकिन, फिर भी, पाठ्यक्रम की अवधि 6 महीने से अधिक नहीं होनी चाहिए।

रेडियोथेरेपी का सवाल: कई अध्ययन कीमोथेरेपी के 1-2 चक्रों की अवधि में इसके लाभ दिखाते हैं। विकिरण चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि 30-40 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

शायदमानक विकिरण पाठ्यक्रमों के आवेदन:

• 5 सप्ताह के लिए प्रति दिन 1 बार;
• 3 सप्ताह के लिए दिन में 2 या अधिक बार।

हाइपरफ़्रेक्टेड थोरैसिक रेडियोथेरेपी को बेहतर माना जाता है और यह बेहतर रोग का निदान करने में योगदान देता है।

वृद्धावस्था (65-70 वर्ष) के रोगी उपचार को बहुत खराब तरीके से सहन करते हैं, उपचार का पूर्वानुमान बहुत खराब होता है, क्योंकि वे रेडियोकेमोथेरेपी के लिए काफी खराब प्रतिक्रिया देते हैं, जो बदले में कम दक्षता और उच्च जटिलताओं में प्रकट होता है। वर्तमान में, छोटे सेल कार्सिनोमा वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए इष्टतम चिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित नहीं किया गया है।

जिन रोगियों ने ट्यूमर की छूट हासिल कर ली है, वे रोगनिरोधी कपाल विकिरण (पीसीआर) के लिए उम्मीदवार हैं। शोध के परिणाम मस्तिष्क मेटास्टेस के जोखिम में उल्लेखनीय कमी का संकेत देते हैं, जो कि पीकेओ के उपयोग के बिना 60% है। RCC 3 साल की उत्तरजीविता के पूर्वानुमान को 15% से बढ़ाकर 21% कर देता है। अक्सर, उत्तरजीवी न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल फ़ंक्शन में हानि दिखाते हैं, लेकिन ये हानि पीसीआर के पारित होने से जुड़ी नहीं हैं।

विस्तृत चरण

ट्यूमर का फैलाव उस फेफड़े के बाहर होता है जिसमें यह मूल रूप से प्रकट हुआ था।

चिकित्सा के मानक तरीके:

• रोगनिरोधी कपाल विकिरण के साथ या बिना संयुक्त कीमोथेरेपी;
• +

  ध्यान दें!कीमोथेरेपी दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग एक खुला प्रश्न बना हुआ है।

  एक सीमित चरण के लिए, कीमोथेरेपी के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया के मामले में, छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का एक व्यापक चरण, रोगनिरोधी कपाल विकिरण का संकेत दिया जाता है। 1 वर्ष के भीतर सीएनएस में मेटास्टेस के गठन का जोखिम 40% से घटाकर 15% कर दिया गया है। पीकेओ के बाद स्वास्थ्य में कोई खास गिरावट नहीं आई।

  संयुक्त रेडियोकेमोथेरेपी कीमोथेरेपी की तुलना में रोग का निदान में सुधार नहीं करती है, लेकिन दूर के मेटास्टेस के उपशामक चिकित्सा के लिए वक्ष विकिरण उचित है।

  एक उन्नत चरण के निदान वाले मरीजों में स्वास्थ्य की बिगड़ती स्थिति होती है जो आक्रामक चिकित्सा को जटिल बनाती है। आयोजित नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने दवा की खुराक में कमी या मोनोथेरेपी में संक्रमण के साथ उत्तरजीविता रोग में सुधार का खुलासा नहीं किया है, लेकिन, फिर भी, इस मामले में तीव्रता की गणना रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के व्यक्तिगत मूल्यांकन से की जानी चाहिए।

  रोग का निदान

  जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर सभी के सबसे आक्रामक रूपों में से एक है। रोग का निदान क्या है और रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं यह सीधे फेफड़ों में ऑन्कोलॉजी के उपचार पर निर्भर करता है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि रोग किस अवस्था में है और यह किस प्रकार का है। फेफड़े के कैंसर के दो मुख्य प्रकार होते हैं - छोटी कोशिका और गैर-छोटी कोशिका।

  छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर धूम्रपान करने वालों को प्रभावित करता है, यह कम आम है, लेकिन यह बहुत जल्दी फैलता है, मेटास्टेस बनाता है और अन्य अंगों को पकड़ लेता है। रासायनिक और विकिरण चिकित्सा के प्रति अधिक संवेदनशील है।

  उचित उपचार के अभाव में जीवन प्रत्याशा 6 से 18 सप्ताह तक होती है, और जीवित रहने की दर 50% तक पहुँच जाती है। उचित चिकित्सा के साथ, जीवन प्रत्याशा 5 से 6 महीने तक बढ़ जाती है। 5 साल की बीमारी वाले मरीजों में सबसे खराब पूर्वानुमान है। लगभग 5-10% रोगी जीवित रहते हैं।

  जानकारीपूर्ण वीडियो

  फेफड़े के कैंसर जैसी भयानक बीमारी से निपटने के लिए अलग-अलग तरीके अपनाए जाते हैं। उपचार के नियम का चुनाव पैथोलॉजी के विकास के चरण पर निर्भर करता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने का एक प्रभावी तरीका माना जाता है। यह क्या है?

  रोग के लक्षण

  फेफड़े का कैंसर एक खतरनाक बीमारी है जो पूरे शरीर को प्रभावित कर सकती है और मौत का कारण बन सकती है। ऑन्कोलॉजी का उपचार इसके विकास के प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी होता है। सबसे अधिक बार, पैथोलॉजी का निदान उन लोगों में किया जाता है जिनका धूम्रपान का लंबा इतिहास है। इसलिए महिलाओं की तुलना में पुरुष फेफड़ों के कैंसर से अधिक पीड़ित होते हैं।

  घातक नियोप्लाज्म के उपचार के लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है: सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी। एक नियम के रूप में, इन विधियों को अधिकतम दक्षता प्राप्त करने के लिए संयोजन में निर्धारित किया जाता है।

  कीमोथेरेपी की अवधारणा और इसके प्रकार

  कीमोथेरेपी एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें मानव शरीर में रसायन पेश किए जाते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करते हैं। उपचार के परिणामस्वरूप, घातक नियोप्लाज्म पूरी तरह से गायब हो जाता है या आकार में कम हो जाता है।

  ऐसी चिकित्सा के दो मुख्य प्रकार हैं:

  1. नवजागुंत। यह ट्यूमर को छोटा करने के लिए सर्जरी से पहले निर्धारित किया जाता है। यह सर्जरी के दौरान आसानी से हटाने की अनुमति देता है।
  2. सहायक। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार के बाद प्रदर्शन करें। आखिर ट्यूमर को हटाने का मतलब यह नहीं है कि रोगी के शरीर में कैंसर के सभी तत्व नष्ट हो गए हैं।

  फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी भी प्रतिष्ठित है, जो इस्तेमाल की जाने वाली दवा के रंग में भिन्न होती है:

  • लाल। इसकी सबसे बड़ी विषाक्तता है, इसलिए, यह प्रतिरक्षा प्रणाली और पूरे जीव के कामकाज में तेज गिरावट की ओर जाता है। इसमें एन्थ्रासाइक्लिन समूह की दवाएं शामिल हैं।
  • पीला। यह कम हानिकारक होता है। इसमें "साइक्लोफॉस्फेमाइड", "मेथोट्रेक्सेट" शामिल हैं।
  • नीला। पैथोलॉजी के विकास के पहले चरण में मदद करता है - मिटोमाइसिन, मिटोक्सेंट्रोन।
  • गोरा। रोग के प्रारंभिक चरण में भी अधिक प्रभावी - "टैक्सोटेयर", "टैक्सोल"।

  फेफड़ों के कैंसर के उपचार में, विभिन्न दवाओं का उपयोग करते हुए, संयोजन कीमोथेरेपी का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है। यह आपको प्रक्रिया की दक्षता में काफी वृद्धि करने की अनुमति देता है।

  चक्रों में कीमोथेरेपी प्रक्रियाओं को पूरा करें। दवाओं की शुरूआत के बाद, दवाओं की कार्रवाई से जटिलताओं के विकास से बचने के लिए लगभग एक महीने के लिए विराम दिया जाता है। उपचार का कोर्स 4-6 चक्र है। लेकिन उपचार की सटीक अवधि रोग की डिग्री पर निर्भर करती है।

  मतभेद

  फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के अपने मतभेद हैं। इसमे शामिल है:

  • शरीर का खराब होना।
  • मानसिक रोग।
  • संक्रामक विकृति।
  • जिगर और गुर्दे के रोग।

  रोगी की वृद्धावस्था, रोग प्रतिरोधक क्षमता, गठिया से रसायनों से उपचार रद्द किया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स लेते समय कीमोथेरेपी को भी निलंबित किया जा सकता है।

  प्रतिकूल प्रतिक्रिया

  कीमोथेरेपी उपचार का एक प्रभावी तरीका है, लेकिन काफी हानिकारक है। आखिरकार, रोगी के रक्त में डाली जाने वाली दवाएं स्थानीय रूप से कैंसर कोशिकाओं पर कार्य नहीं करती हैं। आंतरिक अंगों की स्वस्थ कोशिकाओं पर रसायनों का नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह रोगी की भलाई को प्रभावित नहीं कर सकता है।

  अक्सर, रोगियों को फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी से निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव होता है:

  • खाने की इच्छा का अभाव।
  • मुंह के श्लेष्मा झिल्ली पर अल्सर की उपस्थिति।
  • बाल झड़ना।
  • स्लिमिंग।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना।
  • कुर्सी विकार।
  • मतली उल्टी।
  • तेज थकान।

  कीमोथेरेपी उपचार के दौरान शरीर पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, डॉक्टर रोगियों को रखरखाव दवाएं, आहार और विटामिन लिखते हैं।

  साइड इफेक्ट पर काबू पाने

  फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के दौरान रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टरों की निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

  1. विशेष दवाएं लें जो सबसे महत्वपूर्ण अंगों की गतिविधि का समर्थन करती हैं।
  2. सही खाएं और जंक फूड से बचें।
  3. धूम्रपान और शराब पीने से परहेज करें।
  4. बाहर घूमने के लिए अधिक समय।
  5. मध्यम व्यायाम मत भूलना।
  6. मनो-भावनात्मक स्थिति की निगरानी करें, तनावग्रस्त और उदास न हों।

  परहेज़

  फेफड़ों के कैंसर के साथ, रोगी अक्सर खाने की इच्छा खो देते हैं। हालांकि, शरीर को उपयोगी पदार्थ प्रदान करने का यही एकमात्र तरीका है, जिसकी कीमोथेरेपी के दौरान इतनी कमी होती है। रोगी का आहार संतुलित होना चाहिए।

  मेनू में निम्नलिखित उत्पाद नहीं होने चाहिए:

  • डिब्बा बंद भोजन।
  • चॉकलेट, केक, पेस्ट्री।
  • वसायुक्त, नमकीन, मसालेदार भोजन।
  • सॉस।
  • स्मोक्ड उत्पाद।
  • फास्ट फूड।
  • मादक पेय, कॉफी।

  आपके आहार में अधिक प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। उनकी मदद से शरीर के पुनर्वास की प्रक्रिया में तेजी लाना संभव होगा। मरीजों को खाने की सलाह दी जाती है:

  1. प्रोटीन: फलियां, नट्स, चिकन, अंडे।
  2. कार्बोहाइड्रेट: आलू, चावल।
  3. दूध के उत्पाद।
  4. समुद्री भोजन।
  5. सब्जियां और फल।
  6. हर्बल काढ़े, चाय, कॉम्पोट्स, ताजा निचोड़ा हुआ रस।

  फेफड़ों के कैंसर के साथ, पीने के नियम का पालन करना भी महत्वपूर्ण है। आपको प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीने की जरूरत है। तरल पदार्थ की पर्याप्त मात्रा होने से शरीर से सभी हानिकारक पदार्थ बाहर निकल जाते हैं।

  फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक प्रभावी उपचार है। लेकिन रसायनों के साथ ट्यूमर कोशिकाओं का विनाश शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। एक सामान्य स्थिति बनाए रखने के लिए, डॉक्टरों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।