अंधेपन के कारण और लक्षण। अंधापन - कारण और रोग जो दृष्टि हानि का कारण बनते हैं क्या अंधेपन का इलाज लोगों में किया जाता है

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अंधापन- दृश्य उत्तेजनाओं को समझने में असमर्थता - अचानक या धीरे-धीरे, अस्थायी या अपरिवर्तनीय, आंशिक या पूर्ण हो सकती है।

दृष्टि हानि एक ओकुलर, स्नायविक, या प्रणालीगत बीमारी, चोट, या कुछ दवाओं के उपयोग का परिणाम हो सकता है।

रोग का परिणाम अक्सर समय पर, सही निदान और पर्याप्त उपचार पर निर्भर करता है।

अंधेपन के संभावित कारणों में शामिल हैं:

इस बीमारी के साथ, एकतरफा अंधेपन के आवर्ती हमले हो सकते हैं, जो कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहते हैं। बाकी समय दृष्टि सामान्य रहती है। जांच से प्रभावित आंख में ऊंचा इंट्राओकुलर दबाव और कुछ अन्य असामान्यताएं प्रकट हो सकती हैं।

2. मोतियाबिंद.

आमतौर पर दृष्टि के दर्द रहित, सूक्ष्म और धीरे-धीरे धुंधलेपन के रूप में प्रकट होता है जो अंधेपन से पहले होता है। रोग प्रगतिशील है और केवल शल्य चिकित्सा द्वारा इसका इलाज किया जा सकता है।

3. नील.

सिर में तुरंत चोट लग जाती है। रोगी को धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि, दृष्टि हानि हो सकती है। ये घटनाएं आमतौर पर अस्थायी होती हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हैं: सिरदर्द, भूलने की बीमारी, बिगड़ा हुआ चेतना, मतली, उल्टी, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, उनींदापन और वाचाघात।

4. वंशानुगत कॉर्नियल डिस्ट्रोफी दृष्टि की हानि का कारण बन सकती है, जो दर्द, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन और कॉर्निया के बादल के साथ होती है।

5. मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी.

सूजन और रक्तस्राव से दृश्य हानि होती है, जो पूर्ण अंधापन तक प्रगति कर सकती है। अनियंत्रित मधुमेह मेलिटस में देखा गया।

6. एंडोफथालमिटिस.

यह अंतःस्रावी सूजन आमतौर पर एक मर्मज्ञ आंख की चोट, आंख की सर्जरी आदि के बाद होती है। एकतरफा दृष्टि हानि अपरिवर्तनीय है। सूजन बगल की आंख तक भी फैल सकती है।

7. आंख का रोग.

यह रोग ऑप्टिक तंत्रिका को प्रगतिशील क्षति का कारण बनता है, जिससे कुल अंधापन होता है। इसका कारण इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि है। कभी-कभी रोग तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद के रूप में होता है - यह एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे 3-5 दिनों के भीतर पूर्ण अंधापन हो सकता है। लेकिन अधिक बार ग्लूकोमा खुद को प्रकट किए बिना वर्षों तक आगे बढ़ता है।

8. दाद(हरपीज जोस्टर वायरस)।

जब एक वायरल संक्रमण नासोसिलरी तंत्रिका को प्रभावित करता है, तो द्विपक्षीय अंधापन हो सकता है। रोग के साथ नाक में दाने, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात होता है।

9. हाइपहेमा- आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्त।

रक्त का संचय प्रकाश की धारणा को कम कर सकता है, दृष्टि को कम कर सकता है। हाइपहेमा आमतौर पर आंख की चोट का परिणाम है।

10. स्वच्छपटलशोथ- कॉर्निया की सूजन - अंततः प्रभावित आंख से दृष्टि की पूर्ण हानि का कारण बन सकती है। रोग लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, जलन और कॉर्निया के बादल के साथ होता है।

11. आंख की चोट.

आंख की चोट के कारण अचानक एकतरफा या द्विपक्षीय अंधापन हो सकता है। आघात के कारण दृष्टि की हानि आंशिक या पूर्ण, अस्थायी या स्थायी हो सकती है, जिसके आधार पर संरचनाएं प्रभावित हुईं।

12. ऑप्टिक तंत्रिका शोष.

ऑप्टिक तंत्रिका के अध: पतन या शोष से दृश्य क्षेत्र का संकुचन, बिगड़ा हुआ रंग धारणा और दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है। शोष अनायास या सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकता है।

13. न्युरैटिसऑप्टिक तंत्रिका की (सूजन) आमतौर पर एक तरफ दृष्टि की गंभीर लेकिन अस्थायी हानि होती है। सूजन धीमी पुतली प्रतिक्रिया, दृश्य क्षेत्र दोष और आंख के आसपास दर्द के साथ होती है, खासकर जब नेत्रगोलक को स्थानांतरित किया जाता है।

14. पेजेट की बीमारी.

इस रोग में, कपाल नसों पर हड्डी के दबाव से द्विपक्षीय अंधापन, श्रवण हानि, टिनिटस, चक्कर आना और सिरदर्द होता है। हड्डियों में लगातार, गंभीर दर्द की विशेषता।

15. अक्षिबिंबशोफबढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण होता है। यह तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है।

16. पिट्यूटरी ट्यूमर.

जैसे-जैसे रोगियों में ट्यूमर बढ़ता है, दृष्टि हानि प्रगति कर सकती है, द्विपक्षीय अंधापन को पूरा करने तक। निस्टागमस, पीटोसिस, आंखों की गति की सीमा, दोहरी दृष्टि, सिरदर्द देखा जा सकता है।

17. रेटिना धमनी रोड़ा.

यह एक दर्द रहित, अत्यंत खतरनाक स्थिति है जो दृष्टि के एकतरफा नुकसान का कारण बनती है, जो पूर्ण या आंशिक हो सकती है। उपचार के बिना कई घंटों के बाद, अंधापन अपरिवर्तनीय हो जाता है, इसलिए रेटिना के घनास्त्रता का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

18. रेटिना अलग होना.

इस गंभीर स्थिति में, दर्द रहित, अचानक दृष्टि की हानि हो सकती है। तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

19. रिफ्ट वैली फीवर.

इस वायरल रोग की जटिलताओं में से एक रेटिना की सूजन है, जिससे दृष्टि हानि हो सकती है। बीमारी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं: बुखार, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, चक्कर आना, पीठ दर्द। कुछ रोगियों में एन्सेफलाइटिस या रक्तस्रावी जटिलताएं विकसित होती हैं।

20. सेनील रेटिनल डिस्ट्रोफीदृष्टि के दर्द रहित नुकसान का कारण बनता है। अंधापन अपेक्षाकृत जल्दी आ सकता है, या धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। रात में दृश्य तीक्ष्णता बहुत खराब हो सकती है।

21. स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम.

इस गंभीर बीमारी में, कॉर्निया पर निशान पड़ने से दृष्टि की हानि होती है, जिसके साथ प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आंखों में दर्द हो सकता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं: बुखार, दाने, अस्वस्थता, खांसी, गले में खराश, उल्टी, छाती, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, गुर्दे की विफलता।

22. जाइंट सेल आर्टेराइटिस.

वाहिकाओं की सूजन से दृष्टि संबंधी समस्याएं होती हैं, साथ ही एकतरफा, धड़कते हुए सिरदर्द भी होते हैं। अन्य लक्षण हैं अस्वस्थता, एनोरेक्सिया, वजन कम होना, कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, हल्का बुखार।

23. ट्रेकोमा (क्लैमाइडियल संक्रमण).

यह दुर्लभ बीमारी शुरू में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के समान "मामूली" संक्रमण के संयोजन में बदलती गंभीरता की दृश्य गड़बड़ी का कारण बन सकती है। संकेतों में शामिल हैं: पलकों की सूजन, दर्द, फोटोफोबिया, आंखों से पानी आना, आंखों से पानी निकलना आदि।

24. यूवाइटिस - यूवियल ट्रैक्ट की सूजन(कोरॉइड) - दृष्टि की एकतरफा हानि हो सकती है। यूवाइटिस दर्द, गंभीर नेत्रश्लेष्मला संवहनी इंजेक्शन, फोटोफोबिया, धुंधली दृष्टि और दृश्य त्रुटियों का कारण बन सकता है।

25. कांच का रक्तस्राव.

यह स्थिति आंखों के आघात, आंखों के ट्यूमर या प्रणालीगत रोगों (विशेषकर मधुमेह, उच्च रक्तचाप, सिकल सेल एनीमिया, ल्यूकेमिया) का परिणाम हो सकती है। रक्तस्राव अचानक अंधापन और आंख की लाली का कारण बन सकता है। दृष्टि की हानि अपरिवर्तनीय हो सकती है।

दृष्टि हानि का कारण बनने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

बच्चों में दृष्टि हानि के कारण।

बच्चों में अंधेपन के अन्य जन्मजात कारणों में शामिल हैं: मार्फन सिंड्रोम, एंबीलिया (आलसी आंख), और रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा।

कॉन्स्टेंटिन मोकानोव

- यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें दृश्य तीक्ष्णता तेजी से कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। रोग के रूप के आधार पर, नैदानिक ​​लक्षणों को दृश्य तीक्ष्णता में कमी, स्कोटोमा की उपस्थिति, बिगड़ा हुआ रंग धारणा, और दृश्य क्षेत्र से नाक या अस्थायी हिस्सों की हानि द्वारा दर्शाया जाता है। अंधेपन का निदान विसोमेट्री, पेरीमेट्री, ऑप्थाल्मोस्कोपी, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी, इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी, कैंपिमेट्री, इशिहारा टेस्ट और FALANT, रबकिन्स टेबल के परिणामों पर आधारित है। अंधापन के विभिन्न रूपों की इटियोट्रोपिक चिकित्सा काफी भिन्न होती है और प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर चुनी जाती है।

सामान्य जानकारी

अंधेपन के कारण

डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, अंधेपन का सबसे आम कारण मोतियाबिंद (47.9%) है। रोग के जन्मजात रूप उत्परिवर्तन के कारण होते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में कम दृश्य तीक्ष्णता के कारण लेंस अपारदर्शिता का पारिवारिक रूप, नेत्रगोलक की आंतरिक परत के अप्लासिया, टेपेटोरेटिनल डिजनरेशन और ऐल्बिनिज़म हैं। इस विकृति का एक विशेष प्रकार कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस है, जिसमें नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब को नुकसान के कारण होती हैं। दृष्टि के अंग के संबंध में सामान्य टेराटोजेन दवाएं, विषाक्त पदार्थ और संक्रामक रोगों के रोगजनक हैं।

भ्रूण के विकास के चरण में जब भ्रूण टेराटोजेनिक कारकों के संपर्क में आता है, तो आंखों के क्षतिग्रस्त होने का एक उच्च जोखिम होता है। जन्म के पूर्व की अवधि में, रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, इन्फ्लूएंजा और तपेदिक के रोगजनकों द्वारा अंधापन का विकास उकसाया जाता है। वयस्कता में, ट्रेकोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दृश्य गड़बड़ी की क्लैमाइडियल उत्पत्ति अधिक बार देखी जाती है। दृष्टि की लगातार हानि के साथ आंखों की भागीदारी ओंकोसेरिएसिस जैसे हेल्मिन्थियसिस की विशेषता है। अंधेपन के अलग-अलग मामलों में डायरोफिलारियासिस का निदान किया जाता है।

प्रारंभिक अंधापन का एटियलजि जन्म या प्रसवकालीन अवधि में ट्रिगर्स के संपर्क से जुड़ा हुआ है। साथ ही, नवजात शिशुओं को रेटिनोपैथी, ऑप्टिक पथ के हाइपोप्लासिया, या ऑप्टिक तंत्रिका को हाइपोक्सिक क्षति का निदान किया जाता है, जो आगे दृश्य अक्षमता का कारण बनता है। बच्चों (विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों) में, दृश्य तीक्ष्णता में कमी विटामिन ए की कमी, जन्मजात लेंस अपारदर्शिता या रेटिनोपैथी को प्रबल करती है। युवा रोगियों में, एककोशिकीय अंधापन के अधिकांश मामले दर्दनाक चोटों के कारण होते हैं। बुढ़ापे में, दृष्टि में कमी शरीर के सामान्य रोगों और रेटिना या ऑप्टिक तंत्रिका में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के पाठ्यक्रम से जुड़ी होती है।

दृश्य तीक्ष्णता में प्रगतिशील कमी के साथ नेत्रगोलक या ऑप्टिक तंत्रिका के आंतरिक आवरण को नुकसान धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी रोग, मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ रेटिनोपैथी जैसी सामान्य बीमारियों की विशेषता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ दूसरा अंधापन हो सकता है - मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क को विषाक्त क्षति। आंकड़ों के अनुसार, समय पर निदान के साथ, इस विकृति के कई मामले संभावित रूप से प्रतिवर्ती हैं। एक नियम के रूप में, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के विकास के कारण ग्लूकोमा अपरिवर्तनीय अंधापन का कारण बन जाता है।

अंधेपन के लक्षण

नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से, अंधापन को अमोरोसिस, स्कोटोमा, हेमियानोपिया और कलर ब्लाइंडनेस में वर्गीकृत किया गया है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, अंधेपन का निदान तब स्थापित किया जा सकता है जब देखने की क्षमता 3/60 से कम हो या दृश्य क्षेत्र 10 डिग्री तक सीमित हो। यदि दृश्य तीक्ष्णता 0 है, तो हम पूर्ण अंधेपन के बारे में बात कर रहे हैं। संरक्षित प्रकाश धारणा और इसकी तीव्रता में परिवर्तन के प्रति प्रतिक्रिया के साथ, लेकिन आसपास की वस्तुओं के आकार में अंतर करने में असमर्थता, अंधेपन को वस्तु अंधापन कहा जाता है। दृश्य शिथिलता के नागरिक संस्करण में, रोगी 3 मीटर की दूरी पर हाथ पर उंगलियों की संख्या निर्धारित नहीं कर सकता है। व्यावसायिक अंधेपन को भी प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें दृश्य हानि पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप करती है।

क्षणिक अमोरोसिस का एक विशिष्ट लक्षण दृष्टि का तेज नुकसान है जिसकी कुल अवधि 10 मिनट से अधिक नहीं है। यह घटना कैरोटिड धमनी में प्रतिवर्ती इस्केमिक परिवर्तनों से जुड़ी है। लेबर की अमोरोसिस निस्टागमस द्वारा प्रकट होती है और दृश्य तीक्ष्णता में एक स्पष्ट कमी होती है, जिसे बचपन में भी पाया जाता है। अक्सर अंधेपन के इस रूप को केराटोकोनस, मोतियाबिंद, दृष्टिवैषम्य, स्ट्रैबिस्मस के साथ जोड़ा जाता है। विकृति विज्ञान के बाह्य अभिव्यक्तियों का प्रतिनिधित्व मानसिक मंदता, मिरगी के दौरे, श्रवण हानि, हार्मोनल असंतुलन, गुर्दे की विकृतियों, कंकाल प्रणाली या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है। अंधेपन के इस प्रकार के रोगी शायद ही कभी प्रकाश और अंधेरे के बीच अंतर कर पाते हैं या आस-पास की वस्तुओं की गति को ट्रैक कर पाते हैं।

पैथोलॉजिकल स्कोटोमा के साथ, दृश्य क्षेत्र दोष का पता लगाया जाता है, जिसे रोगी आंखों के सामने काले धब्बे के रूप में देखता है। ये दोष विचाराधीन छवि को आंशिक रूप से अस्पष्ट कर सकते हैं। जब मवेशियों द्वारा पता लगाया जाता है, जिसे रोगी नोटिस नहीं करता है, तो हम ऑप्टिक तंत्रिका फाइबर को नुकसान के कारण पैथोलॉजी के "नकारात्मक" संस्करण के बारे में बात कर रहे हैं। हेमियानोप्सिया द्विनेत्री अंधापन है जिसमें दृश्य क्षेत्रों के आधे हिस्से में से एक को नुकसान होता है। रोग के समानार्थी रूप में, दाएं या बाएं दोनों हिस्से बाहर गिरते हैं, विषम बिनसाल में - पार्श्व, विषमलैंगिक बिटेम्पोरल - दृश्य क्षेत्र के औसत दर्जे का भाग। कलर ब्लाइंडनेस के साथ, एक विशेष रंग में अंतर करने की क्षमता क्षीण हो जाती है। प्रोटानोपिया लाल, ट्रिटानोपिया - नीला-बैंगनी, ड्यूटेरोनोपिया - हरा देखने में असमर्थता से प्रकट होता है। अक्रोमैटोप्सिया पैथोलॉजिकल रंग धारणा द्वारा विशेषता अंधापन है, जिसमें रोगी रंग स्पेक्ट्रम के सभी रंगों को भेद करने में असमर्थ होते हैं।

अंधेपन का निदान

अंधेपन का निदान विसोमेट्री, पेरीमेट्री, ऑप्थाल्मोस्कोपी, फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी, इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी, कैंपिमेट्री पर आधारित है। विसोमेट्री आपको दृश्य हानि की डिग्री का निदान करने की अनुमति देती है। श्रेणी I में 0.1-0.3 डायोप्टर, II - 0.05-0.1 डायोप्टर, III - 0.02-0.05 डायोप्टर की दृश्य तीक्ष्णता वाले रोगी शामिल हैं। श्रेणी IV के रोगियों में, प्रकाश धारणा संरक्षित है - 0.02 डायोप्टर, श्रेणी V के साथ प्रकाश धारणा की कमी है। परीक्षा के परिणामों के अनुसार, समूह I और II में शामिल रोगियों को दृष्टिबाधित के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अंधेपन का निदान केवल III-V समूहों के व्यक्तियों के लिए स्थापित किया जा सकता है। परिधि के अनुसार 5-10° का दृश्य क्षेत्र श्रेणी III से मेल खाता है, 5° से कम - IV।

इसके अलावा, परिधि का प्रदर्शन करते समय, पैथोलॉजिकल स्कोटोमा का पता लगाया जा सकता है, जिसमें एक अंडाकार, गोल या धनुषाकार आकार के दृश्य क्षेत्र दोषों का रूप होता है। अस्थायी, नाक, ललाट और ठोड़ी बिंदुओं में कैंपिमेट्री की विधि का उपयोग करके और 4 तिरछी मेरिडियन में, स्कोटोमा के आयामों को मापा जाता है, इसके बाद एक विशेष रोगी चार्ट में संकेतकों को ठीक किया जाता है। हेमियानोप्सिया के निदान की मुख्य विधि परिधि है। अंधापन के समानार्थी रूप में, विभिन्न आंखों के अस्थायी और नाक वर्गों में दृश्य क्षेत्र दोष पाए जाते हैं। पैथोलॉजी के बायनासल संस्करण को औसत दर्जे का आगे को बढ़ाव, और दृश्य क्षेत्र के पार्श्व हिस्सों के बिटेम्पोरल संस्करण की विशेषता है।

क्षणिक अमोरोसिस के साथ, इस्केमिक क्षेत्र के सटीक स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी का संकेत दिया जाता है। एक नियम के रूप में, अध्ययन से पता चलता है कि नेत्रगोलक के आंतरिक आवरण की धमनियों का एक एम्बोलिज्म है। लेबर के अमोरोसिस को तरंगों के आयाम में कमी या इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी के दौरान उनकी पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। 8 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में ऑप्थाल्मोस्कोपी के साथ, कैल्सीफिकेशन और पिगमेंट बॉडीज को फंडस की परिधि के साथ निर्धारित किया जाता है। कलर ब्लाइंडनेस के निदान के लिए, इशिहारा परीक्षण, रबकिन की पॉलीक्रोमैटिक टेबल और FALANT परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

अंधेपन का इलाज

क्षणिक अमोरोसिस के साथ, वासोडिलेटर्स, डायरेक्ट-एक्टिंग एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों को निर्धारित करना जरूरी है। लेबर के अंधेपन के इलाज के लिए विशिष्ट रणनीति विकसित नहीं की गई है। रोगसूचक चिकित्सा में मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना और वैसोडिलेटर्स के अंतर्गर्भाशयी इंजेक्शन शामिल हैं, चश्मे के साथ दृश्य तीक्ष्णता को ठीक करना। मवेशियों का निदान करते समय, एटियोट्रोपिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि रोग का कारण रेटिना डिटेचमेंट है, तो विट्रोक्टोमी का संकेत दिया जाता है, इसके बाद श्वेतपटल को भरना या गुब्बारा करना। जब पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म के कारण दृश्य क्षेत्र दोष दिखाई देते हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है। सेरेब्रल वाहिकाओं की ऐंठन के कारण अंधापन के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित करना आवश्यक है।

हेमियानोप्सिया की एटियोट्रोपिक चिकित्सा प्रेरक कारकों की राहत पर आधारित है। अंधेपन के इस रूप वाले रोगियों में न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क के सौम्य या घातक नवोप्लाज्म के लिए संकेत दिया गया है। यदि उपचार के विशेष तरीके उपलब्ध नहीं हैं, तो पुनर्वास के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है। वर्णान्धता के उपचार के लिए कोई विशिष्ट युक्ति विकसित नहीं की गई है। दृश्य कार्यों को ठीक करने के लिए विशेष फिल्टर या कॉन्टैक्ट लेंस वाले चश्मे का उपयोग किया जाता है।

अंधेपन का पूर्वानुमान और रोकथाम

अंधेपन की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है। समय पर निदान और उपचार के साथ, ज्यादातर मामलों में, दृश्य कार्यों को संरक्षित किया जा सकता है। इस विकृति वाले सभी रोगियों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए। अंधेपन का पूर्वानुमान अक्सर खराब होता है। लेबर के अमोरोसिस वाले 95% रोगी 10 या उससे पहले की उम्र में स्थायी रूप से अपनी दृष्टि खो देते हैं। हालांकि, रंग अंधापन के साथ, दृश्य तीक्ष्णता अक्सर नहीं बदलती है। दृश्य कार्य में कमी अस्थायी या स्थायी विकलांगता का कारण हो सकती है। यदि दृष्टि के अंग के कार्यों को बहाल करना असंभव है, तो रोगियों को एक विकलांगता समूह सौंपा जाता है। 0.05-0.2 डायोप्टर की दृश्य तीक्ष्णता के साथ, दृष्टिबाधित बच्चों के लिए एक विशेष स्कूल में प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है, 0.05 डायोप्टर से नीचे - नेत्रहीनों के लिए शैक्षणिक संस्थानों में।

दृष्टि हानि स्थायी या अस्थायी हो सकती है। लेकिन दृष्टि का अस्थायी नुकसान, जिसे "आंतरायिक अंधापन" भी कहा जाता है, दृष्टि के पूर्ण नुकसान से पहले हो सकता है, और केवल उचित निदान और समय पर उपचार से ही बचा जा सकता है।

इस तरह की समस्या किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन अक्सर यह वृद्ध लोगों की विशेषता होती है: आंकड़ों के अनुसार, 80% मामलों में ऐसा उल्लंघन 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है।

कारण

रोग खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है: कभी-कभी दोनों आंखें देखना बंद कर देती हैं, हालांकि अक्सर यह एक आंख से संबंधित होती है। विकार की प्रकृति भी भिन्न हो सकती है, जिसे दृष्टि में तेज गिरावट और विवरणों को अलग करने में असमर्थता और "अंधे" क्षेत्रों की घटना में व्यक्त किया जा सकता है, जब किसी व्यक्ति की दृष्टि का क्षेत्र सीमित होता है (कभी-कभी आंशिक या पूर्ण) दृष्टि का धुंधलापन संभव है)।

ऐसा अंधापन बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक होता है, और 20 मिनट तक रह सकता है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि थोड़े समय के लिए दृष्टि की हानि के लिए हमेशा कुछ पूर्वापेक्षाएँ होती हैं। अस्थायी अंधेपन के तीन मुख्य कारण हैं:

1. नेत्र धमनी की ऐंठन, जो रक्त के साथ रेटिना की आपूर्ति करती है। आमतौर पर इस मामले में, एक आंख पूरी तरह से अपनी दृष्टि खो देती है। आंखों पर बहुत तेज रोशनी के संपर्क में आने पर अक्सर ऐसा देखा जाता है।
2. कशेरुका धमनियों की रुकावट।
3. उच्च इंट्राक्रैनील दबाव (इस मामले में, दृष्टि की हानि उस समय होती है जब कोई व्यक्ति खड़े होने की स्थिति लेता है)।

ये मुख्य हैं, लेकिन बीमारी के एकमात्र कारण नहीं हैं: कम स्पष्ट कारक भी दृश्य कार्यों के अस्थायी नुकसान का कारण बनते हैं।

आँखों की थकान

इस स्थिति को एस्थेनोपिया कहा जाता है और यह उन भारों के साथ प्रकट हो सकता है जो बहुत मजबूत हैं और आंख की विशेषता नहीं है:

• कम रोशनी में पढ़ना;
• कंप्यूटर पर लगातार लंबे समय तक काम करना;
• रात में नियमित ड्राइविंग;
• लगातार 4-5 घंटे से ज्यादा टीवी देखना।

ऐसे मामलों में, दृष्टि की हानि अन्य लक्षणों से जुड़ी होती है: आंखों में दर्द दिखाई देता है, लैक्रिमेशन देखा जाता है, छोटे प्रिंट को पढ़ना या व्यक्तिगत विवरणों पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। वहीं, जरा सी कोशिश से चक्कर और सिर दर्द होने लगता है।

ऐसा अंधापन रात में दृष्टि की गिरावट में व्यक्त किया जाता है, और प्रकाश की तीव्रता यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस मामले में, इस विकार के विभिन्न रूप देखे जा सकते हैं - कुछ (या किसी) रंगों की धारणा में गिरावट से लेकर दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट तक; अक्सर ऐसे मामलों में व्यक्ति में स्थानिक अभिविन्यास टूट जाता है।

उल्लंघन कैसे प्रकट होते हैं

ज्यादातर मामलों में, दर्द सिंड्रोम के बिना अस्थायी अंधापन होता है, और रोगी अपनी संवेदनाओं को एक छाया या अंधेरे स्थान के रूप में वर्णित करते हैं जो अचानक उनकी आंखों के सामने दिखाई देते हैं, इस तरह की "बाधाओं" की उपस्थिति की तुलना उनके चेहरे के सामने गिरने वाले पर्दे से करते हैं।

यद्यपि यह स्थिति लगभग हमेशा जल्दी से हल हो जाती है, यह किसी भी समय, एक ही समय में या बारी-बारी से दोनों आँखों में दृष्टि के संभावित नुकसान के साथ फिर से हो सकती है।

कभी-कभी ऐसा उल्लंघन कुछ रंगों और रंगों, वस्तुओं की रूपरेखा, उनके आकार को निर्धारित करने में असमर्थता में प्रकट होता है।

अधिक काम के मामलों को छोड़कर, अन्य सभी स्थितियों में, थोड़े समय के लिए दृष्टि की हानि एथेरोस्क्लोरोटिक रोगों और संवहनी रोगों से जुड़ी होती है। इस मामले में अस्थायी अंधापन की घटना का तंत्र इस प्रकार है:

1. रक्त के थक्के (थ्रोम्बी) धमनियों और रक्त वाहिकाओं की दीवारों से टूट जाते हैं, जो नेत्र वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं।
2. रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध है।
3. यदि ऐसे रक्त के थक्के छोटे और घने होते हैं, तो वे अपने आप ढह जाते हैं, जिसके बाद अंधापन गायब हो जाता है।

अक्सर, ऐसे रक्त के थक्कों को केवल रोगी को एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करके समाप्त किया जा सकता है, लेकिन सिफारिशों की एक सूची है जो समस्या से निपटने में मदद करती है या इसकी घटना की संभावना को काफी कम करती है।

अस्थायी अंधेपन का क्या करें

यह समझना महत्वपूर्ण है कि, एक बार दृष्टि के अस्थायी नुकसान का अनुभव करने के बाद, एक व्यक्ति अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए फिर से शुरू होने का जोखिम उठाता है, इसलिए जिन रोगियों ने इस तरह की बीमारी का अनुभव किया है (विशेषकर बुढ़ापे में) उन्हें निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए।

आपको अपनी आंखों को सीधे सूर्य के प्रकाश के संपर्क में नहीं लाना चाहिए, लेकिन आपको बाहर घूमने से भी बचना चाहिए। घर से बाहर निकलते समय गहरे रंग का धूप का चश्मा पहनना ही काफी है। अंधेरे मॉडल का उपयोग करना आवश्यक है जो पराबैंगनी प्रसारित नहीं करते हैं: दर्पण की सतह वाले चश्मा दृश्य प्रकाश को प्रतिबिंबित करते हैं, लेकिन पराबैंगनी विकिरण के खिलाफ शक्तिहीन होते हैं।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना आवश्यक है, और उसके सभी नुस्खे अनिवार्य हैं।

यह पोषण पर विशेष ध्यान देने योग्य है: आहार में अधिक पादप खाद्य पदार्थों को शामिल करके अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को बाहर रखा जाना चाहिए। आदर्श रूप से, आपको शराब पीना और धूम्रपान करना बंद कर देना चाहिए, या कम से कम इन आदतों का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।

डॉक्टर विटामिन लिख सकते हैं और एक विशेष की सिफारिश कर सकते हैं, जो न केवल दृष्टि के अस्थायी नुकसान की संभावना को कम कर सकता है, बल्कि इसकी गंभीरता को भी बढ़ा सकता है।

दृष्टि जोखिम में कब है?

यदि अंधापन, जो समय-समय पर होता है और युवावस्था में होता है, तो संभावना है कि यह समस्या अस्थायी है और इससे कोई खतरा नहीं है।

आपको बस अपने आहार को क्रम में रखने की जरूरत है, अपनी दिनचर्या की निगरानी करें और कंप्यूटर पर काम करते समय अधिक काम करने से रोकें - और ऐसी बीमारी बिल्कुल भी प्रकट नहीं होगी।

इसके अलावा, अस्थायी अंधेपन को महत्व न दें जो विभिन्न सर्जिकल ऑपरेशनों के बाद होता है जिसमें रोगी बड़ी मात्रा में रक्त खो देता है। यह गंभीर चोटों के साथ-साथ बच्चे के जन्म पर भी लागू होता है - इन मामलों में, दृष्टि की हानि पहली बार में दिखाई दे सकती है, लेकिन समय के साथ, रोग गायब हो जाएगा।

सरोगेट अल्कोहल, कुछ प्रकार के अल्कोहल और उनके विकल्प के उपयोग के कारण अस्थायी अंधापन का उभरना एक अलग समस्या माना जाता है। इस मामले में, अंधापन, जो पहले ही दिन शरीर के विषाक्तता के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, 85% मामलों में गायब हो जाता है। शेष 15% दृष्टि के पूर्ण या आंशिक नुकसान के लिए जिम्मेदार है।

कुछ मामलों में, वृद्ध लोगों में, इस तरह का उल्लंघन एथेरोस्क्लेरोसिस और इस्किमिया के कारण हो सकता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि अगर रोगी को हृदय की समस्याओं की शिकायत नहीं होती है, तो न केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए, बल्कि एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। रोगी जितना पुराना होगा, कम समय के लिए बार-बार दृष्टि हानि होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा जो दिल के दौरे और स्ट्रोक का अग्रदूत है।

दृष्टि का अस्थायी नुकसान मुख्य रूप से उम्र से संबंधित बीमारी है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपको हर चीज को थकान के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराना चाहिए और यह मान लेना चाहिए कि समस्या के गंभीर परिणाम नहीं होंगे। और यहां तक ​​​​कि अगर ऐसा बहुत कम होता है, तो इसे सुरक्षित रूप से खेलना आवश्यक है - समय पर अधिक गंभीर बीमारियों को रोकने के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना।

इस शब्द के अन्य अर्थ हैं, अंधता (अर्थ) देखें।

अंधापन- एक चिकित्सा शब्द जिसका अर्थ है दृष्टि की पूर्ण अनुपस्थिति या इसकी गंभीर क्षति। पूर्ण अंधेपन में अंतर करें अंधता) और देखने के क्षेत्र का आंशिक नुकसान ( स्कोटोमा) या देखने के आधे क्षेत्र ( अर्धदृष्टिता) इसके अलावा, वे कलर ब्लाइंडनेस में अंतर करते हैं ( रंग अन्धता).

डब्ल्यूएचओ परिभाषा

डब्ल्यूएचओ द्वारा प्रकाशित चोटों, रोगों और मृत्यु के कारणों के सांख्यिकीय वर्गीकरण का दसवां संशोधन, आंशिक दृष्टि को 6/18 से कम लेकिन 3/60 से अधिक देखने की क्षमता या 20 तक दृश्य क्षेत्र की संकीर्णता के रूप में परिभाषित करता है। डिग्री। अंधापन 3/60 से कम देखने की क्षमता या दृष्टि के क्षेत्र को 10 डिग्री तक संकुचित करने की क्षमता है।

अंधेपन के कारण

विश्व स्वास्थ्य संगठन अंधेपन के सामान्य कारणों में निम्नलिखित को सूचीबद्ध करता है (कोष्ठक में अंधेपन के मामलों का प्रतिशत है), अंधेपन के सभी मामलों में से तीन-चौथाई को रोका या इलाज किया जा सकता है:

• मोतियाबिंद (47.9%)
• ग्लूकोमा (12.3%)
• उम्र बढ़ने से जुड़ी दृष्टि हानि (8.7%)
• कॉर्नियल क्लाउडिंग (5.1%)
• मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी (4.8%)
• बच्चों में अंधापन (विशेष रूप से विटामिन ए की कमी, मोतियाबिंद, और समय से पहले रेटिनोपैथी (आरपी) के कारण) (3.9%)
• ट्रेकोमा (3.6%)
• ओंकोकेरसियासिस (0.8%)

दूसरों के बीच, अंधापन आंखों की चोट, संक्रमण (उदाहरण के लिए, ब्लीनोरिया, सिफलिस, आदि) के कारण भी हो सकता है। अंधापन, जो उम्र के साथ विकसित होता है और अनियंत्रित मधुमेह के कारण भी होता है, दुनिया में तेजी से आम है। दूसरी ओर, सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यों के परिणामस्वरूप, संक्रमण के कारण अंधेपन के मामलों की संख्या कम हो रही है। इस प्रकार, अंधेपन की ओर ले जाने वाले ट्रेकोमा से पीड़ित लोगों की संख्या 1985 में 360 मिलियन से घटकर 2000 के दशक की शुरुआत में 40 मिलियन हो गई।

विकासशील देश

विकसित देशों की तुलना में विकासशील दुनिया में अंधापन बहुत बड़े पैमाने पर मौजूद है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सभी अंधे लोगों में से 90% विकासशील देशों में रहते हैं। इनमें से मोतियाबिंद 65% (22 मिलियन मामले) के लिए जिम्मेदार हैं। ग्लूकोमा प्रति वर्ष 6 मिलियन मामलों में अंधापन का कारण बनता है, जबकि ओंकोकेरसियासिस प्रति वर्ष लगभग 1 मिलियन अंधेपन के मामलों के लिए दुनिया भर में जिम्मेदार है।

ट्रेकोमा से अंधे लोगों की संख्या पिछले 10 वर्षों में नाटकीय रूप से 6.0 मिलियन से गिरकर 1.3 मिलियन प्रति वर्ष हो गई है, जिससे यह दुनिया भर में अंधेपन का सातवां प्रमुख कारण बन गया है। जेरोफथाल्मिया हर साल 5 मिलियन बच्चों को प्रभावित करता है; 0.5 मिलियन कॉर्निया को नुकसान पहुंचाते हैं, और उनमें से आधे अंधे हो जाते हैं। सभी कारणों से कॉर्नियल स्कारिंग वर्तमान में दुनिया में अंधेपन का चौथा प्रमुख कारण है।

विकासशील देशों में लोगों को उन स्थितियों या बीमारियों के परिणामस्वरूप दृष्टि हानि का अनुभव होने की काफी अधिक संभावना है जिन्हें विकसित दुनिया के लोगों की तुलना में ठीक किया जा सकता है या रोका जा सकता है। जबकि सभी क्षेत्रों में 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दृश्य हानि सबसे आम है, गरीब समुदायों के बच्चों में उनके अधिक समृद्ध साथियों की तुलना में अंधेपन की स्थिति से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

जब क्षेत्रीय तुलना की जाती है तो गरीबी और उपचार योग्य दृश्य हानि के बीच संबंध सबसे अधिक स्पष्ट होता है। उत्तरी अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में अधिकांश वयस्क दृश्य हानि उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन और मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी से जुड़ी है।

बचपन का अंधापन गर्भावस्था से संबंधित कारणों जैसे जन्मजात रूबेला सिंड्रोम और समय से पहले रेटिनोपैथी के कारण हो सकता है।

चोट लगने की घटनाएं

30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में सबसे आम आंखों की चोटें, संयुक्त राज्य भर में एककोशिकीय अंधापन (एक आंख में दृष्टि की हानि) का प्रमुख कारण हैं। क्षति और मोतियाबिंद आंख को ही प्रभावित करते हैं, और ऑप्टिक तंत्रिका हाइपोप्लासिया जैसी विकासात्मक विसंगतियां तंत्रिका बंडल को प्रभावित करती हैं जो आंख से मस्तिष्क के पीछे तक संकेत भेजता है, जिससे दृश्य तीक्ष्णता कम हो सकती है।

कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस मस्तिष्क के ओसीसीपिटल लोब को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है जो मस्तिष्क को ऑप्टिक तंत्रिका से संकेतों को ठीक से प्राप्त करने या व्याख्या करने से रोकता है। कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होते हैं और थकावट या तनाव की अवधि के दौरान अधिक गंभीर हो सकते हैं। आमतौर पर, कॉर्टिकल ब्लाइंडनेस वाले लोगों में, दिन के अंत में दृष्टि बिगड़ जाती है।

आनुवंशिक दोष

ऐल्बिनिज़म से पीड़ित लोगों को अक्सर इस हद तक दृष्टि हानि होती है कि उनमें से कई कानूनी रूप से अंधे हैं, हालांकि उनमें से कुछ वास्तव में देखने में असमर्थ हैं। लेबर के जन्मजात अंधापन से जन्म या बचपन से ही पूर्ण अंधापन या गंभीर दृष्टि हानि हो सकती है।

मानव जीनोम मैपिंग में हालिया प्रगति ने दृश्य हानि या अंधापन के अन्य अनुवांशिक कारणों की पहचान की है। ऐसा ही एक उदाहरण बार्डेट-बीडल सिंड्रोम है।

विषाक्तता

कुछ मामलों में, अंधापन कुछ रसायनों के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। एक प्रसिद्ध उदाहरण मेथनॉल है। मेथनॉल फॉर्मेल्डिहाइड और फॉर्मिक एसिड का ऑक्सीकरण करता है, जो बदले में अंधापन, कई अन्य जटिलताओं और यहां तक ​​​​कि मौत का कारण बन सकता है। मेथनॉल अक्सर मानव शरीर में अशुद्धता के रूप में प्रवेश करता है जब एक पेय के रूप में विकृत एथिल अल्कोहल (विकृत अल्कोहल) का उपयोग किया जाता है, जो कि खाद्य इथेनॉल से सस्ता होता है, क्योंकि उत्पाद शुल्क इसकी कीमत में शामिल नहीं होते हैं। 30 मिलीलीटर मेथनॉल लेने से मेथनॉल मेटाबोलाइट्स के कारण ऑप्टिक तंत्रिका का अपरिवर्तनीय क्षरण हो सकता है।

जानबूझकर कार्रवाई

कुछ मामलों में ब्लाइंडिंग का इस्तेमाल बदला लेने और यातना के रूप में किया गया है ताकि किसी व्यक्ति को मुख्य भावना से वंचित किया जा सके जिसके साथ वह अपने आस-पास की दुनिया को नियंत्रित कर सके, पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से कार्य कर सके और उसके आसपास होने वाली घटनाओं को नेविगेट कर सके। क्लासिक्स का एक उदाहरण ओडीपस द किंग है, जो खुद को अंधा कर लेता है जब उसे पता चलता है कि उसने एक भयानक भविष्यवाणी पूरी की है। बल्गेरियाई लोगों को कुचलने के बाद, बीजान्टिन सम्राट बेसिल द्वितीय बल्गेरियाई स्लेयर ने उन्हें रिहा करने से पहले युद्ध में पकड़े गए 15,000 बंदियों को अंधा कर दिया।

पुराने नियम की व्यवस्था "आंख के बदले आंख, दांत के बदले दांत", जो शरीयत में भी शामिल है, हमारे समय में कभी-कभी लागू होती है। 2003 में, एक पाकिस्तानी आतंकवाद विरोधी अदालत ने एक व्यक्ति को अपनी मंगेतर के चेहरे पर तेजाब फेंककर अंधा करने के लिए सजा के रूप में अंधा होने की सजा सुनाई। यही सजा ईरान में 2009 में अपनी प्रेमिका के चेहरे पर तेजाब छिड़कने वाले शख्स के खिलाफ भी पारित की गई थी और इस सजा को पीड़िता को खुद ही अंजाम देना पड़ा था.

अंधेपन के रूप और उसकी गंभीरता

अंधापन निर्धारित करने के लिए विभिन्न पैमानों का उपयोग किया जाता है। कुल अंधापनप्रकाश की प्रतिक्रिया की पूर्ण अनुपस्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है। हालांकि, कई देशों में अवधारणा व्यावहारिक अंधापन. व्यावहारिक अंधापन (देखने की आंशिक क्षमता) एक ऐसी स्थिति है जब कोई व्यक्ति प्रकाश और अंधेरे के बीच अंतर करता है, और कभी-कभी दृश्य जानकारी को देखने की क्षमता भी रखता है, लेकिन यह क्षमता इतनी महत्वहीन है कि इसका कोई व्यावहारिक महत्व नहीं है। संयुक्त राज्य अमेरिका और कई यूरोपीय देशों में, व्यावहारिक अंधेपन को 20/200 देखने की क्षमता के रूप में परिभाषित किया गया है (अर्थात, रोगी को किसी वस्तु से 20 फीट [लगभग 7 मीटर] की दूरी पर होना चाहिए ताकि उसे उसी तरह से देखा जा सके जैसे कि एक स्वस्थ व्यक्ति 200 फीट यानी 70 मीटर की दूरी से कर सकता है। कई देशों में, 20 डिग्री (सामान्य - 180 डिग्री) से कम के क्षेत्र वाले व्यक्ति को भी व्यावहारिक रूप से अंधे के रूप में मान्यता दी जाती है। स्वस्थ आँखों से अंधेपन का अनुकरण अत्यंत दुर्लभ है और दृष्टि की जाँच के लिए उपयुक्त नियंत्रण विधियों द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है। अक्सर, हालांकि, दृष्टि के अंग के वास्तविक विकृति के साथ दृष्टि में मौजूदा कमी के अतिशयोक्ति के मामले।

स्यूडोब्लाइंडनेस भी देखें।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

मुख्य लेख: ICD-10 वर्गों की सूची

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवीं संशोधन, कक्षा VII, में विशेष रूप से खंड H शामिल है "दृष्टि और अंधेपन के विकार (H53-H54)".

H53-H54.7

H53-H54 - दृश्य गड़बड़ी और अंधापन:

• H54.0 दोनों आँखों में अंधापन
• H54.1 एक आंख में अंधापन और दूसरी आंख में दृश्य तीक्ष्णता में कमी
• H54.2 दोनों आँखों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी
• H54.3 दोनों आँखों में दृष्टि की अनिर्दिष्ट हानि
• एच54.4 एक आंख में अंधापन
• H54.5 एक आंख में दृश्य तीक्ष्णता में कमी
• H54.6 एक आंख में अनिर्दिष्ट दृष्टि हानि
• H54.7 दृष्टि की अनिर्दिष्ट हानि

अंधे लोग और समाज

अंधे - पूरी तरह से या लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित दृष्टि वाले लोग। अंधे लोग चोटों, बीमारियों के परिणामस्वरूप पैदा होते हैं या अंधापन प्राप्त करते हैं। अंधेपन की स्थिति में व्यक्ति विकलांग हो जाता है और उसकी पहचान हो जाती है। नेत्रहीन श्रवण और स्पर्श, विशेष उपकरणों, गाइड और गाइड कुत्तों की मदद से अंतरिक्ष में नेविगेट करते हैं।

नेत्रहीनों और सामाजिक पुनर्वास के लिए जनता का समर्थन

नेत्रहीनों की शिक्षा विशेष स्कूलों और बोर्डिंग स्कूलों में की जाती है।

नेत्रहीन पढ़ने के लिए ब्रेल लिपि का प्रयोग करते हैं। नेत्रहीनों के लिए विशेष पुस्तकालय हैं जो उभरा हुआ ब्रेल में पुस्तकों और विभिन्न मीडिया में ऑडियो पुस्तकों को संग्रहीत करते हैं। रूस में नेत्रहीनों के लिए सबसे बड़ा पुस्तकालय नेत्रहीनों के लिए रूसी राज्य पुस्तकालय है। उभरा हुआ प्रकार और ऑडियो पुस्तकों में टाइप की गई पुस्तकों के अलावा, इसमें राहत-वॉल्यूमेट्रिक मॉडल का एक बड़ा संग्रह है जो नेत्रहीनों को विभिन्न वस्तुओं की उपस्थिति को पहचानने की अनुमति देता है।

अंधों के संगठन

• अंधों का अखिल रूसी समाज
• ब्लाइंड के यूक्रेनी समाज (यूक्रेनी) ब्लाइंड का यूक्रेनी संघ, यूटीओएस)
• ब्रेल लीग (बेल्जियम)

नेत्रहीनों के अनुकूल पर्यावरण का संगठन

कुछ पर्यटन स्थलों में, नेत्रहीनों के लिए पर्यावरण के छोटे पैमाने के 3डी मॉडल बनाए जाते हैं, जो उन्हें स्पर्श द्वारा आसपास की वास्तुकला से परिचित कराने की अनुमति देते हैं।

अंधेपन के खिलाफ लड़ाई में विज्ञान की आधुनिक उपलब्धियां

गाइड कुत्तों

मुख्य लेख: मार्गदर्शक कुत्ता

कई सौ वर्षों से, कुत्तों को गाइड कुत्तों के रूप में इस्तेमाल किया गया है - विशेष रूप से प्रशिक्षित जानवर जो नेत्रहीन और दृष्टिहीन लोगों को बाहर जाने और बाधाओं से बचने में मदद करते हैं।

कंप्यूटर इलेक्ट्रॉनिक उपकरण

• वर्तमान में, मुद्रित पुस्तकों का एक दिलचस्प विकल्प ऑडियो पुस्तकें हैं जो आपको डिजिटल ऑडियो प्लेयर पर नाटकीयता और ऑडियो प्रदर्शन (अनुभागों में, कभी-कभी विराम की संभावना के साथ) सुनने की अनुमति देती हैं। ऐसी साइटें हैं जहां स्वयंसेवकों द्वारा मुफ्त वितरण के लिए ऑडियोबुक बनाई जाती हैं।
• विशेष रूप से वक्ताओं द्वारा रिकॉर्ड की गई ऑडियोबुक के अलावा, भाषण जनरेटर पर आधारित स्क्रीन से आवाज पढ़ने के लिए विशेष कार्यक्रम नेत्रहीनों के लिए व्यावहारिक मूल्य के हैं।
• नेत्रहीन लोग नियमित या विशेष ब्रेल कीबोर्ड और ब्रेल डिस्प्ले का उपयोग करके व्यक्तिगत कंप्यूटर पर टेक्स्ट संपादित कर सकते हैं।
• विभिन्न उपकरणों को विकसित किया जा रहा है, उदाहरण के लिए, टैक्टाइल विजन प्रोजेक्ट - दृश्य-प्रतिस्थापन उपकरणों के मॉडल - दृष्टि के विकल्प, "एन्कोडिंग और सिग्नल ट्रांसमिशन के लिए एक नई पेटेंट विधि।"

नेत्रहीनों के लिए कंप्यूटर प्रोग्राम

नेत्रहीनों द्वारा कंप्यूटर के उपयोग के लिए आमतौर पर ब्रेल और स्पीच I/O का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, ग्राफिक जानकारी को मूर्त रूप में प्रदर्शित करने के लिए स्पर्श विद्युत पैनल का उपयोग किया जाता है।

नेत्रहीनों के लिए लिनक्स ऑपरेटिंग सिस्टम के विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए वितरण - ओरालक्स (अंग्रेज़ी) और एड्रिएन नोपिक्स (अंग्रेज़ी)। नेत्रहीनों के लिए एक इंटरफेस के साथ एक नेटहैक कंप्यूटर गेम भी है।

संशोधित डेटा विज़ुअलाइज़ेशन, बड़े प्रिंट और सरल, उच्च-विपरीत ग्राफिक्स सहित, अवशिष्ट दृष्टि वाले लोगों के लिए सुविधाजनक है।

दृष्टि के पूर्ण या आंशिक नुकसान वाले लोगों द्वारा इंटरनेट के उपयोग को सक्षम करने के लिए एक WAI-ARIA वेब तकनीक भी है।

बायोनिक आँख

मुख्य लेख: बायोनिक आँख

• बायोनिक आँख- खोई हुई दृष्टि को बहाल करने के लिए एक कृत्रिम दृश्य प्रणाली। एक क्षतिग्रस्त रेटिना के साथ एक इम्प्लांट को एक आंख में प्रत्यारोपित किया जाता है - एक रेटिनल प्रोस्थेसिस, जिसमें रेटिना को शेष बरकरार न्यूरॉन्स के साथ पूरक किया जाता है।

तकनीक इस मायने में भिन्न है कि एक कैमरा विशेष चश्मे में बनाया जाता है, जिससे जानकारी एक वीडियो प्रोसेसर को भेजी जाती है जिसे रोगी अपनी बेल्ट पर पहनता है। प्रोसेसर तस्वीर को इलेक्ट्रॉनिक सिग्नल में परिवर्तित करता है और इसे एक विशेष ट्रांसमीटर को भेजता है, जिसे चश्मे में भी बनाया गया है। फिर यह ट्रांसमीटर आंख में निर्मित सबसे पतले इलेक्ट्रॉनिक रिसीवर और रोगी के रेटिना में प्रत्यारोपित एक फोटोसेंसर (इलेक्ट्रोड पैनल) को एक वायरलेस सिग्नल भेजता है।

फोटोसेंसर इलेक्ट्रोड आंख के रेटिना में शेष सक्रिय ऑप्टिक तंत्रिकाओं को उत्तेजित करते हैं, ऑप्टिक नसों के माध्यम से मस्तिष्क को विद्युत वीडियो सिग्नल भेजते हैं।

आवेदन पत्र

• ब्रिटेन में, एक पूरी तरह से अंधे व्यक्ति ने "प्रकाश को देखा"। रॉन नाम का एक 76 वर्षीय मरीज, जो 30 साल पहले एक वंशानुगत बीमारी के कारण अंधा हो गया था, तथाकथित प्रत्यारोपण करने में कामयाब रहा बायोनिक आई, जिसका आविष्कार अमेरिकी वैज्ञानिकों ने किया था।
• दिसंबर 2009 में, यूके में 51 वर्षीय पीटर लेन दुनिया के उन पहले लोगों में से एक थे, जिनकी आंख में इलेक्ट्रॉनिक फोटो सेंसर लगाए गए थे, जो मस्तिष्क को संकेत भेजते हैं जो विशेष चश्मे द्वारा एकत्र किए जाते हैं। इस तकनीक ने रोगी को 30 वर्षों में पहली बार वस्तुओं की रूपरेखा, जैसे कि एक दरवाजा, एक अलमारी, और यहां तक ​​कि अक्षरों को पहचानने की अनुमति दी।
• जर्मनी (2009) में, एक प्रयोगात्मक सेंसर 3×3 मिमी (1500 तत्व) सात रोगियों में रेटिना के नीचे प्रत्यारोपित किया गया था।
• मस्तिष्क में प्रत्यारोपित एक वीडियो कैमरा और इलेक्ट्रोड का उपयोग करके नेत्रहीनों को दृष्टि बहाल करने के लिए नए तरीके हैं।

नेत्रहीनों के लिए अन्य आविष्कार और तकनीकी उपकरण

गाइड कुत्तों को प्रशिक्षित करने की प्रक्रिया की उच्च लागत के कारण, इलेक्ट्रॉनिक गाइड कुत्ते हाल ही में दिखाई दिए हैं, उदाहरण के लिए, नेत्रहीनों के लिए इलेक्ट्रोसोनर डिवाइस। एक बाधा मिलने के बाद, इलेक्ट्रोसोनर अलग-अलग अवधि की ध्वनि या कंपन संकेत देता है (सिग्नल की अवधि बाधा की दूरी पर निर्भर करती है)। डिवाइस को अलग-अलग दिशाओं में इंगित करके, आप आसपास की बाधाओं, जैसे कि कर्ब, सीढ़ियां, दीवारों की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त कर सकते हैं। नेत्रहीनों को गाड़ी चलाने की अनुमति देने के लिए प्रौद्योगिकी का विकास किया जा रहा है।

वैज्ञानिक वर्तमान में शिकागो में एक नए Argus II उपकरण का परीक्षण कर रहे हैं जो नेत्रहीनों को देखने में मदद करेगा। उपकरण में एक इम्प्लांट होता है, जिसे आंख के रेटिना और विशेष तकनीकी चश्मे में प्रत्यारोपित किया जाता है। चश्मे के लेंस वीडियो प्रोसेसर के माध्यम से छवि संचारित करते हैं, जो बदले में इम्प्लांट को निर्देश भेजता है। ये संदेश रेटिना को ऑप्टिक तंत्रिका के साथ मस्तिष्क को संकेत भेजने के लिए उत्तेजित करते हैं। तो एक व्यक्ति वस्तुओं की रूपरेखा और प्रकाश के विपरीत देख सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, इस तरह के अध्ययन वर्तमान में 13 स्थानों पर किए जा रहे हैं।

कुछ प्रसिद्ध अंधे

ऐसे लोग हैं, जो अपनी प्रतिभा और दूसरों की मदद के लिए धन्यवाद, कला, विज्ञान, सामाजिक गतिविधियों में महान ऊंचाइयों तक पहुंचे हैं, भले ही उन्हें अंधापन या जन्म से अंधापन हो। उनमें से - होमर (आठवीं शताब्दी ईसा पूर्व); जॉन मिल्टन (17वीं शताब्दी); 20 वीं शताब्दी में - बोर्गेस, हेलेन केलर, निकोलाई ओस्ट्रोव्स्की, वांगा, एडुआर्ड असदोव, रे चार्ल्स, स्टीवी वंडर, एंड्रिया बोसेली; XXI सदी में - डायना गुरत्सकाया और ओलेग अक्कुराटोव।

धर्म, पौराणिक कथाओं और कला में अंधापन

बाइबिल में संदर्भ

जब "अंधा अंधे की अगुवाई करता है" एक बाइबिल दृष्टांत है जहां मसीह, फरीसियों का जिक्र करते हुए बताते हैं: " उन्हें छोड़ दो: वे अंधों के अंधे नेता हैं; और यदि अन्धा अन्धे की अगुवाई करे, तो दोनों गड़हे में गिरेंगे।» (मत्ती 15:14 और लूका 6:39)।

न्यू टेस्टामेंट में अंधे को चंगा करने के लिए यीशु के चमत्कार करने के कई उदाहरण हैं।

पौराणिक कथा

अंधे और हाथी का दृष्टांत कई धार्मिक परंपराओं में पाया जाता है और यह जैन, बौद्ध, सूफी और हिंदू संस्कृतियों का हिस्सा है। दृष्टांत के विभिन्न संस्करणों में, अंधे लोगों का एक समूह (या जो अंधेरे में हैं) एक हाथी को यह समझने के लिए छूते हैं कि यह क्या है। उनमें से प्रत्येक अपने शरीर के विभिन्न हिस्सों को छूता है, लेकिन उनमें से केवल एक, उदाहरण के लिए, पक्ष, धड़ या दांत। फिर वे एक-दूसरे को अपने छूने के अनुभव का वर्णन करते हैं और एक तर्क शुरू करते हैं क्योंकि प्रत्येक हाथी का अलग-अलग तरीकों से वर्णन करता है, जिनमें से कोई भी वास्तव में सही नहीं है।

ग्रीक पौराणिक कथाओं में, टायर्सियस एक भविष्यवक्ता था जो अपनी दूरदर्शिता के लिए जाना जाता था। एक मिथक के अनुसार, उन्हें देवताओं द्वारा उनके रहस्यों को प्रकट करने की सजा के रूप में अंधा कर दिया गया था, और एक अन्य मिथक बताता है कि एथेना (एक अन्य संस्करण के अनुसार - आर्टेमिस) को स्नान करते समय नग्न देखने के लिए उन्हें सजा के रूप में अंधा कर दिया गया था। दूसरी ओर, ओविड का सुझाव है कि वह एक महिला में बदल गया, फिर वापस एक पुरुष में, और जब उसने ज़ीउस से पूछा कि किस हाइपोस्टैसिस में संभोग से आनंद अधिक है, तो उसने उत्तर दिया कि महिला में, हेरा, उत्तर से असंतुष्ट , उसे अंधा कर दिया।

ओडिसी में, साइक्लोप्स पॉलीफेमस ओडीसियस को धोखा देता है और अंधा कर देता है। नॉर्स पौराणिक कथाओं में, लोकी ने अंधे भगवान होड को अपने भाई बलद्र, खुशी के देवता को मारने के लिए धोखा दिया। ज्ञान के लिए एक आंख की बलि दे देता है।

नया समय और आधुनिकता

डच चित्रकार और उत्कीर्णक रेम्ब्रांट ने अक्सर एपोक्रिफ़ल बुक ऑफ़ टोबिट के दृश्यों को चित्रित किया, जो एक अंधे पितृसत्ता की कहानी कहता है जिसने अपने बेटे टोबियास को महादूत राफेल की मदद से ठीक किया।

मैट मर्डॉक, मार्वल कॉमिक्स का चरित्र जिसे डेयरडेविल के नाम से जाना जाता है।

समकालीन कथाओं में अंधे पात्रों के कई उदाहरण हैं।