सामान्य, आंतरिक और बाहरी इलियाक धमनियां। वृषण धमनी आंतरिक इलियाक वाहिकाएं

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श्रोणि के अंगों और दीवारों को रक्त की आपूर्ति का मुख्य स्रोत आंतरिक इलियाक धमनी और इसकी शाखाएं हैं, जो श्रोणि के उपपरिटोनियल तल में गुजरती हैं।

रक्त परिसंचरण के अतिरिक्त स्रोतों में शामिल हैं: ऊपरी रेक्टल धमनी (ए। रेक्टलिस सुपीरियर), अवर मेसेंटेरिक धमनी (ए। मेसेन्टेरिक अवर) से फैली हुई; डिम्बग्रंथि धमनियां (aa.ovaricae) - महिलाओं और वृषण (आ। वृषण) में - पुरुषों में, उदर महाधमनी से फैली हुई; मध्य त्रिक धमनी (ए। सैक्रालिस मेडियालिस), जो टर्मिनल महाधमनी की निरंतरता है।

आंतरिक इलियाक धमनी आम इलियाक धमनी की औसत दर्जे की शाखा है। आम इलियाक धमनी से a. इलियका इंटर्ना, एक नियम के रूप में, पांचवें काठ कशेरुका के शरीर के स्तर पर दाईं ओर, बाईं ओर - इस कशेरुका के शरीर के मध्य के बाहर और नीचे से निकलती है। उदर महाधमनी के दाएं और बाएं आम इलियाक धमनियों में विभाजन का स्थान अधिक बार पूर्वकाल पेट की दीवार पर प्रक्षेपित होता है, पूर्वकाल की दीवार के चौराहे पर इलियाक शिखाओं के सबसे उभरे हुए बिंदुओं को जोड़ने वाली रेखा के साथ। हालांकि, महाधमनी द्विभाजन का स्तर अक्सर III के मध्य से V काठ कशेरुकाओं के निचले तीसरे तक भिन्न होता है।

आंतरिक इलियाक धमनी और उसकी शाखाओं का सारांश। अधिक बार, आंतरिक इलियाक धमनी सामान्य इलियाक धमनियों से sacroiliac जोड़ के स्तर पर उत्पन्न होती है और इसकी औसत दर्जे की शाखा होती है, जो नीचे और बाहर और पीछे की ओर निर्देशित होती है, जो छोटी श्रोणि की पश्च-पार्श्व दीवार के साथ स्थित होती है। आंतरिक इलियाक शिरा धमनी के पीछे चलती है। आंतरिक इलियाक धमनी का ट्रंक लंबाई और शाखाओं के प्रकार दोनों में भिन्न होता है। बच्चों में धमनी की औसत लंबाई 2.7 सेमी तक, पुरुषों और महिलाओं में 4 सेमी या उससे अधिक (वी.वी. कोवानोव 1974) तक होती है। आंतरिक इलियाक धमनी शिरापरक चड्डी और sacro-lumbar plexus, रीढ़ की हड्डी की चड्डी के ऊपर स्थित होती है।

पूर्वकाल और पीछे की चड्डी में आंतरिक इलियाक धमनी का विभाजन sacroiliac जोड़ के ऊपरी और मध्य तिहाई के स्तर पर और बड़े sciatic foramen के ऊपरी किनारे के स्तर पर होता है। इन चड्डी से, आंत की शाखाएं श्रोणि अंगों और श्रोणि नसों (पार्श्विका शाखाओं) तक जाती हैं।

मुख्य पार्श्विका शाखाएं हैं: इलियोलम्बर धमनी (एक इलियोलुम्बालिस), जो पीछे के ट्रंक से निकलती है, पेसो प्रमुख पेशी के नीचे पीछे और ऊपर की ओर जाती है, और इलियाक फोसा के क्षेत्र में, जहां यह गहरे सर्कमफ्लेक्स इलियाक के साथ एनास्टोमोसिस बनाती है। धमनी (बाहरी इलियाक धमनी)। बाह्य रूप से, पार्श्व त्रिक धमनी (a. sacralis lateralis) पीछे की शाखा से निकलती है, जो पूर्वकाल त्रिक उद्घाटन से मध्य में स्थित होती है, इन उद्घाटनों से निकलने वाले त्रिक जाल की चड्डी को शाखाएं देती है।

पार्श्विका शाखाओं से, गर्भनाल धमनी सबसे सतही रूप से जाती है, जिसमें शुरुआत में एक लुमेन होता है, और फिर पूर्वकाल पेट की दीवार की आंतरिक सतह पर एक तिरछी नाल के रूप में औसत दर्जे का पेरिटोनियल गुना के नीचे स्थित होता है। आंत की शाखा इस धमनी के प्रारंभिक भाग से निकलती है - बेहतर वेसिकल धमनी (ए। वेसिकलिस सुपीरियर) मूत्राशय के शीर्ष पर। गर्भनाल धमनी के समानांतर, इसके नीचे छोटी श्रोणि की पार्श्व दीवार के साथ, प्रसूति धमनी (ए। ओबट्यूरेटोरिया) प्रसूति नहर के आंतरिक उद्घाटन के लिए पार्श्विका शाखा है।

आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक की दो अन्य शाखाएं: पार्श्विका शाखा - निचली ग्लूटियल धमनी (ए। ग्लूटिया अवर) और आंत की शाखा - आंतरिक पुडेंडल धमनी (ए। पुडेंडा इंटर्ना) अक्सर पिरिफोर्मिस पेशी के साथ जाती है। एक ट्रंक के साथ निचला किनारा। उप-पिरी के आकार के उद्घाटन के माध्यम से ग्लूटियल क्षेत्र में प्रवेश करते हैं। यहां से, आंतरिक पुडेंडल धमनी, एक ही नाम की नस और पुडेंडल तंत्रिका के साथ, छोटे कटिस्नायुशूल के माध्यम से श्रोणि की निचली मंजिल में - कटिस्नायुशूल-रेक्टल फोसा में गुजरती है। फोसा में न्यूरोवस्कुलर बंडल इसकी बाहरी दीवार में स्थित होता है, जो कि ओबट्यूरेटर इंटर्नस पेशी (एलकॉक कैनाल में) के प्रावरणी के विभाजन में होता है।

मध्य रेक्टल धमनी (ए। रेक्टलिस मीडिया) की आंत की शाखा इस्चियम की रीढ़ के स्तर पर आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से मलाशय के एम्पुलर भाग तक जाती है। मध्य मलाशय की धमनी की उत्पत्ति के स्थान के ऊपर, गर्भाशय धमनी (ए। गर्भाशय) निकलती है, पुरुषों में - वास डेफेरेंस की धमनी (ए। डक्टस डिफेरेंटिस)।

गर्भाशय की धमनी इसकी उत्पत्ति के स्थान पर, उत्पत्ति के कोण में, व्यास में, श्रोणि की पार्श्व दीवार से गर्भाशय के पार्श्व किनारे तक, इसके शरीर और गर्दन की सीमा पर अपने पाठ्यक्रम की दिशा में भिन्न होती है। व्यावहारिक चिकित्सा में, गर्भाशय धमनी और मूत्रवाहिनी की स्थलाकृति का ज्ञान विशेष ध्यान देने योग्य है - "सर्जिकल जोखिम" क्षेत्रों का ज्ञान।

मूत्रवाहिनी सामान्य इलियाक धमनियों के द्विभाजन के स्तर पर श्रोणि गुहा में प्रवेश करती है। दायां मूत्रवाहिनी अक्सर बाहरी इलियाक धमनी को पार करती है, जबकि बायां मूत्रवाहिनी सामान्य इलियाक धमनी को पार करती है। इलियाक धमनियों के साथ मूत्रवाहिनी का प्रतिच्छेदन "सर्जिकल जोखिम" के पहले क्षेत्र से संबंधित है। सबपेरिटोनियल श्रोणि में, मूत्रवाहिनी नीचे उतरती है और आंतरिक इलियाक धमनियों के सामने और गर्भाशय धमनी के सामने - इसके निर्वहन के स्थान पर ("सर्जिकल जोखिम का क्षेत्र")।

इस्चियाल रीढ़ के स्तर पर, मूत्रवाहिनी मध्य और पूर्वकाल में बदल जाती है, गर्भाशय के व्यापक बंधन के आधार के नीचे से गुजरती है, जहां यह दूसरी बार गर्भाशय धमनी को पार करती है, इसके पीछे स्थित, 1-3 सेमी की दूरी पर (गर्भाशय धमनी के साथ मूत्रवाहिनी का सबसे महत्वपूर्ण प्रतिच्छेदन "सर्जिकल जोखिम" क्षेत्र है)। मूत्रवाहिनी और गर्भाशय धमनी की इस तरह की निकटता एक महत्वपूर्ण शारीरिक तथ्य है जिसे इस क्षेत्र में ऑपरेशन करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि मूत्रवाहिनी को चोट से बचा जा सके, खासकर जब गर्भाशय या हिस्टेरेक्टॉमी के एंडोस्कोपिक सुप्रावागिनल विच्छेदन आदि करते हैं।

"सर्जिकल जोखिम" के क्षेत्रों के स्थान का स्तर गर्भाशय धमनी की स्थलाकृति की परिवर्तनशीलता, गर्भाशय के सापेक्ष मूत्राशय की स्थिति से प्रभावित होता है। मूत्राशय के अपेक्षाकृत कम स्थान के साथ, गर्भाशय धमनी के साथ मूत्रवाहिनी के प्रतिच्छेदन का स्थान गर्भाशय की पसली के करीब होता है। मूत्राशय के उच्च स्थान के साथ - गर्भाशय के कोष के स्तर पर या उच्चतर - गर्भाशय की धमनी के साथ मूत्रवाहिनी का प्रतिच्छेदन गर्भाशय की पसली से कुछ दूरी पर होगा।

आंतरिक इलियाक धमनी और इसकी धमनियों के बंधाव के संकेत अक्सर गर्भाशय पर ऑपरेशन करते समय प्रारंभिक चरण के रूप में होते हैं, जिसमें बड़े पैमाने पर रक्तस्राव संभव है, गर्भाशय के टूटने, गर्भाशय की चोटों, लसदार धमनी को नुकसान के साथ लस क्षेत्र की चोटों के साथ; पूरे पोत के बंधन के रूप में।

डिम्बग्रंथि धमनी (a. ovaricae) महाधमनी की पूर्वकाल सतह से, वृक्क धमनियों के नीचे, कभी-कभी वृक्क धमनियों से निकलती है। अक्सर डिम्बग्रंथि धमनियां सामान्य ट्रंक (ए। ओवरीका कम्युनिस) द्वारा महाधमनी से निकलती हैं।

धमनी नीचे और बाद में पेसो प्रमुख पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ चलती है। डिम्बग्रंथि धमनी सामने मूत्रवाहिनी को पार करती है, इसे शाखाएं देती है (आरआर। गर्भाशय), बाहरी इलियाक वाहिकाओं, सीमा रेखा और श्रोणि गुहा में प्रवेश करती है, यहां अंडाशय के सहायक बंधन (लिग। सस्पेंसोरियम ओवरी) में स्थित है। डिम्बग्रंथि धमनी औसत दर्जे की दिशा में चलती है, फैलोपियन ट्यूब के नीचे गर्भाशय के व्यापक लिगामेंट की चादरों के बीच से गुजरती है, फैलोपियन ट्यूब की शाखाएं डिम्बग्रंथि धमनी से निकलती हैं और फिर धमनी अंडाशय के मेसेंटरी में जाती है, द्वार में प्रवेश करती है। अंडाशय, जहां यह टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होता है, जो गर्भाशय धमनी की डिम्बग्रंथि शाखाओं के साथ व्यापक रूप से एनास्टोमोज करता है।

डिम्बग्रंथि धमनी और इसकी ट्यूबल शाखाएं और गर्भाशय धमनी के साथ एनास्टोमोसेस इन जहाजों के कैलिबर में, शाखाओं के प्रकारों में और फैलोपियन ट्यूब के संबंध में उनके स्थान में बहुत भिन्न होते हैं।

कई एनास्टोमोसेस की उपस्थिति के साथ श्रोणि के अंगों और दीवारों के प्रचुर संवहनीकरण से रक्तस्राव को रोकने के लिए आंतरिक इलियाक धमनी के एकतरफा या द्विपक्षीय बंधन का उत्पादन संभव हो जाता है।

आंतरिक इलियाक धमनी के बंधाव के संकेत अक्सर पूरे होते हैं - प्रारंभिक चरण के रूप में जब ऑपरेशन करते हैं जिसमें बड़े पैमाने पर रक्तस्राव संभव होता है, और गर्भाशय पर ऑपरेशन करते समय ग्लूटल धमनी को नुकसान के साथ ग्लूटल क्षेत्र की चोटों में रक्तस्राव को रोकना।

बी डी इवानोवा, ए.वी. कोल्सानोव, एस.एस. चैपलगिन, पी.पी. यूनुसोव, ए.ए. डबिनिन, आई.ए. बार्डोव्स्की, एस.एन. लारियोनोवा

1. वृषण धमनी, एटेरिक्युलिस। यह एल 2 के स्तर पर महाधमनी से शुरू होता है, सामने मूत्रवाहिनी को पार करता है और वास डिफेरेंस के साथ वंक्षण नहर से अंडकोष तक जाता है। चावल। पर।
2. यूरेरिक शाखाएं, रमी यूरेटेरिसि। वे मूत्रवाहिनी में जाते हैं। चावल। बी 2ए एपिडीडिमिस की शाखाएं, रमी एपिडीडिमाइड्स।
3. डिम्बग्रंथि धमनी, ए। अंडाशय यह एल 2 के स्तर पर महाधमनी से शुरू होता है और लिग के हिस्से के रूप में अंडाशय तक पहुंचता है। सस्पेंसोरियम अंडाशय। गर्भाशय धमनी के साथ एनास्टोमोसेस। चावल। पर।
4. यूरेटेरिक शाखाएं, रमी यूरेटेरिसि। वे मूत्रवाहिनी में जाते हैं। चावल। B. 4a तुरही शाखाएँ, रमी टुबरी (तुबक)। वे गर्भाशय धमनी की शाखाओं के साथ फैलोपियन ट्यूब और एनास्टोमोज के फ़नल में जाते हैं।
5. महाधमनी का द्विभाजन, द्विभाजित महाधमनी। यह एल 4 के सामने लगभग नाभि के स्तर पर स्थित है। चावल। पर।
6. आम इलियाक धमनी, ए। शासा कम्युनिस। एल 4 के स्तर पर महाधमनी के द्विभाजन से यह sacroiliac articulation तक जारी रहता है, जहां इसे बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियों में विभाजित किया जाता है। चावल। पर।
7. आंतरिक इलियाक धमनी, और शासा इंटर्ना। आम इलियाक धमनी के द्विभाजन से यह छोटे श्रोणि में बड़े कटिस्नायुशूल के ऊपरी किनारे तक जाता है। चावल। पर।
8. इलियाक-काठ की धमनी, ए। इलियोलुम्बालिस। पेसो मेजर बैक के नीचे और बाद में इलियाक फोसा में जाता है। चावल। पर।
9. काठ की शाखा, रेमस लुंबालिस। पेसो मेजर और क्वाड्रैटस लम्बोरम मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति। चावल। पर।
10. स्पाइनल ब्रांच, रेमस स्पाइनलिस। त्रिकास्थि और एल 5 के बीच के उद्घाटन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है। अंजीर। पर।
11. इलियाक शाखा, रेमस इलियाकस। एक ही नाम की मांसपेशियों में शाखाएं और इलियम की गहरी परिधि वाली धमनी के साथ एनास्टोमोसेस। चावल। पर।
12. पार्श्व त्रिक धमनियां, आ त्रिक पार्श्व पार्श्व। वे a.sacralis mediana की तरफ उतरते हैं। बेहतर लसदार धमनी से उत्पन्न हो सकता है। चावल। पर।
13. रीढ़ की हड्डी की शाखाएँ, रमी स्पाइनल। त्रिकास्थि के पैल्विक उद्घाटन के माध्यम से वे कैनालिस सैक्रालिस में प्रवेश करते हैं। चावल। पर।
14. ऑबट्यूरेटर धमनी, ए। प्रसूति यह श्रोणि की पार्श्व दीवार के साथ चलता है और जांघ के योजक की मांसपेशियों में ओबट्यूरेटर फोरामेन से गुजरता है। चावल। बी, वी.
15. जघन शाखा, रेमस प्यूबियस। अवर अधिजठर धमनी [] की प्रसूति शाखा के साथ जुड़ता है। चित्र। बी।
16. एसिटाबुलर शाखा, रेमस एसिटाबुलरिस। ऊरु सिर के लिगामेंट में उसी नाम के पायदान से होकर गुजरता है। चावल। बी।
17. पूर्वकाल शाखा, रामस पूर्वकाल। यह फीमर की औसत दर्जे की परिधि धमनी के साथ लघु योजक पेशी और एनास्टोमोसेस पर स्थित है। चावल। बी।
18. पश्च शाखा, रेमस पश्च। यह लघु योजक पेशी के नीचे स्थित है। चावल। बी।
19. सुपीरियर ग्लूटियल धमनी, ए। ग्लूटालिस सुपीरियर। यह पिरिफोर्मिस पेशी के ऊपर बड़े कटिस्नायुशूल के माध्यम से श्रोणि से बाहर निकलता है। चावल। ए, वी.
20. सतही शाखा, रेमस सुपरफिशियलिस। यह बड़ी और मध्यम ग्लूटियल मांसपेशियों के बीच स्थित होता है। अवर ग्लूटियल धमनी के साथ एनास्टोमोसेस। चावल। लेकिन।
21. गहरी शाखा, रेमस प्रोफंडस। यह मध्य और छोटी ग्लूटियल मांसपेशियों के बीच स्थित होता है। चावल। लेकिन।
22. ऊपरी शाखा, रेमस सुपीरियर। यह ग्लूटस मिनिमस के ऊपरी किनारे के साथ m.tensor fasciae latae तक जाता है। चावल। लेकिन।
23. निचली शाखा, रेमस अवर। ग्लूटस मेडियस में, यह फीमर के बड़े ट्रोकेन्टर तक पहुंचता है। चावल। लेकिन।
24. अवर लसदार धमनी, ओ। ग्लूटालिस अवर। पिरिफोर्मिस पेशी के नीचे बड़े कटिस्नायुशूल से होकर गुजरता है और m.gluteus maximus के तहत शाखाओं से गुजरता है। यह बेहतर ग्लूटियल और ओबट्यूरेटर धमनियों के साथ-साथ फीमर की पार्श्व और औसत दर्जे की परिधि धमनियों के साथ जुड़ता है। चावल। ए, वी.
25. कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ धमनी, ए। कॉमिटन्स एन। इस्चियाडिसी (कटिस्नायुशूल)। फ़ाइलोजेनेसिस में, निचले अंग की मुख्य धमनी। निस्कियाडिकस के साथ रक्त की आपूर्ति करता है और आपूर्ति करता है। यह औसत दर्जे की सर्कमफ्लेक्स धमनी और छिद्रित धमनियों के साथ जुड़ता है। चावल। ए, वी.
26. उभयलिंगी धमनी, ए। गर्भनाल। आंतरिक इलियाक धमनी की शाखा। जन्म के बाद, बेहतर गैस्ट्रिक धमनियों के आउटलेट के ऊपर इसका लुमेन नष्ट हो जाता है। चावल। बी 26 ए खुला हिस्सा, पार्स पेटेंट। गर्भनाल धमनी का अप्रकाशित भाग।
27. वास deferens की धमनी, ए। डक्टस डेफेरेंटिस। यह मूत्राशय के निचले भाग में श्रोणि गुहा में उतरता है, जहां से, वास डिफेरेंस के साथ, यह अंडकोष में जाता है, जहां यह ए के साथ एनास्टोमोज करता है। वृषण चावल। पर।
28. यूरेरिक शाखाएं, रमी यूरेटेरिसि। मूत्रवाहिनी की तीन शाखाएँ। चावल। पर।
29. सुपीरियर यूरिनरी धमनियां, आ सुपीरियर्स को vesicates करती हैं। मूत्राशय के ऊपरी और मध्य भाग में रक्त की आपूर्ति। चावल। बी 29ए ओब्लाटेड पार्ट, पार्स ओक्लूसा। गर्भनाल धमनी का वह भाग जो जन्म के बाद मध्य गर्भनाल में विकसित होता है।
30. औसत दर्जे का गर्भनाल लिगामेंट, लिग। गर्भनाल मेडियल [को0] । यह गर्भनाल धमनी की जगह लेता है और उसी नाम के पेरिटोनियम की तह में गुजरता है। चावल। पर।

इलियाक धमनियां शरीर के सबसे बड़े जहाजों में से एक हैं। वे 7 सेमी तक लंबे और 13 मिमी व्यास तक के जोड़े वाले बर्तन हैं। धमनियों की शुरुआत 4 काठ कशेरुका के क्षेत्र में स्थित है और उदर महाधमनी (इसका द्विभाजन) की निरंतरता है।

जहां त्रिकास्थि और इलियाक हड्डियों का जोड़ स्थित होता है, इन जहाजों को बाहरी और आंतरिक इलियाक धमनियों में विभाजित किया जाता है।

इलियाक आम धमनी

यह पार्श्व रूप से और छोटे श्रोणि के नीचे होना चाहिए।

इलियाक-त्रिक जोड़ के क्षेत्र में, सामान्य इलियाक धमनी को जांघ और छोटे श्रोणि के बाद, एक ही नाम की आंतरिक और बाहरी धमनियों में विभाजित किया जाता है।

ए इलियका इंटर्न

आंतरिक इलियाक धमनी (2) श्रोणि के अंगों और दीवारों को खिलाती है। यह काठ (बड़ी) पेशी के अंदरूनी हिस्से के साथ उतरता है।

कटिस्नायुशूल फोरामेन मैग्नम के ऊपरी भाग के क्षेत्र में, पार्श्विका और आंत की धमनियां पोत से अलग हो जाती हैं।

पार्श्विका शाखाएं

• काठ-इलियक शाखा (3)। यह बाद में और काठ की बड़ी पेशी के पीछे चलता है, इलियाक पेशी और उसी नाम की हड्डी को शाखाएं देता है, साथ ही वर्ग और काठ की बड़ी मांसपेशियों को भी देता है। इसके अलावा, वे रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों और नसों को रक्त की आपूर्ति करते हैं।
• त्रिक पार्श्व धमनियां (4)। वे पीठ की गहरी मांसपेशियों, त्रिकास्थि, रीढ़ की हड्डी (तंत्रिका जड़ों और झिल्लियों), कोक्सीक्स और त्रिकास्थि के स्नायुबंधन, पिरिफोर्मिस पेशी, गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी को पोषण देते हैं।
• ओबट्यूरेटर धमनी (6)। यह छोटे श्रोणि के किनारों पर सामने का अनुसरण करता है। इस पोत की शाखाएं हैं: जघन, पूर्वकाल, पीछे की धमनियां जो जननांग अंगों की त्वचा को खिलाती हैं, जांघ की प्रसूति और योजक की मांसपेशियां, कूल्हे का जोड़, फीमर (उसका सिर), जघन सिम्फिसिस, इलियम, पतली, कंघी, लम्बोइलियक, चौकोर मांसपेशियां, ओबट्यूरेटर (बाहरी, आंतरिक) मांसपेशियां और एक मांसपेशी जो गुदा को ऊपर उठाती है।
• लसदार अवर धमनी (7)। यह पिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि को छोड़ देता है। ग्लूटल क्षेत्र, कूल्हे के जोड़, वर्गाकार, सेमिमेब्रानोसस, ग्लूटस मैक्सिमस, पिरिफोर्मिस, सेमीटेंडिनोसस, एडिक्टर (बड़ी) मांसपेशियों, जुड़वां (निचले, ऊपरी), ओबट्यूरेटर (आंतरिक, बाहरी) मांसपेशियों और बाइसेप्स फेमोरिस मांसपेशी (इसकी लंबी) में त्वचा को पोषण देता है। सिर)।
• लसदार सुपीरियर धमनी (5)। यह बाद में चलता है और सुप्रापिरिफॉर्म ओपनिंग से ग्लूटल क्षेत्र की मांसपेशियों और त्वचा तक गहरी और सतही शाखाओं के रूप में गुजरता है। ये वाहिकाएं छोटी, मध्यम ग्लूटियल मांसपेशियों, कूल्हे के जोड़, नितंबों की त्वचा को पोषण देती हैं।

शाखाएँ आंत

• अम्बिलिकल धमनी (13, 14)। यह पेट की दीवार के पीछे की सतह के साथ चलती है, नाभि तक बढ़ती है। प्रसवपूर्व अवधि में, यह पोत पूरी तरह से कार्य करता है। जन्म के बाद इसका मुख्य भाग खाली होने लगता है और गर्भनाल बन जाता है। हालांकि, पोत का एक छोटा हिस्सा अभी भी काम करता है और ऊपरी मूत्राशय की धमनियों और वास डिफेरेंस की धमनी को छोड़ देता है, जो बाद की दीवारों, साथ ही मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की दीवारों को खिलाती है।
• गर्भाशय धमनी। यह गर्भाशय के लिए व्यापक गर्भाशय बंधन की चादरों के बीच चलता है, मूत्रवाहिनी के साथ रास्ते में पार करता है और ट्यूबल, डिम्बग्रंथि और योनि शाखाओं को छोड़ देता है। R.ट्यूबेरियस फैलोपियन ट्यूब को पोषण देता है, r. अंडाशय मेसेंटरी की मोटाई के माध्यम से अंडाशय के पास पहुंचता है और डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाओं के साथ सम्मिलन बनाता है। आरआर। योनि योनि (पार्श्व) की दीवारों तक नीचे जाती है।
• रेक्टल (मध्य) धमनी (9)। यह मलाशय (इसके ampoule की पार्श्व दीवार) का अनुसरण करता है, मांसपेशियों को पोषण देता है जो गुदा, मूत्रवाहिनी, निचले और मध्य रेक्टल वर्गों को उठाता है, महिलाओं में - योनि, और पुरुषों में - प्रोस्टेट और वीर्य पुटिका।
• यौन (आंतरिक) धमनी (10) - इलियाक आंतरिक धमनी से अंतिम शाखा। पोत छोड़ देता है, ग्लूटियल अवर धमनी के साथ, सबपिरी के आकार के फोरामेन के माध्यम से, इस्चियाल रीढ़ के चारों ओर झुकते हुए, फिर से इस्चियाल (छोटे) फोरामेन के माध्यम से छोटे श्रोणि (रेक्टो-साइटैटिक फोसा के क्षेत्र में) में प्रवेश करता है। . इस फोसा में, धमनी रेक्टल अवर धमनी (11) को छोड़ देती है, और फिर शाखाओं में: पृष्ठीय लिंग (भगशेफ) धमनी, पेरिनियल, मूत्रमार्ग धमनी, गहरी भगशेफ (लिंग) धमनी, वह पोत जो बल्ब को खिलाती है लिंग और धमनी जो योनि के वेस्टिबुल के बल्ब को खिलाती है। उपरोक्त सभी धमनियां संबंधित अंगों (प्रसूतिकर्ता की आंतरिक मांसपेशी, मलाशय का निचला हिस्सा, जननांग बाहरी अंग, मूत्रमार्ग, बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां, योनि, मांसपेशियों और पेरिनेम की त्वचा) को खिलाती हैं।

A.इलियाका एक्सटर्ना

बाहरी इलियाक धमनी इलियोसैक्रल जोड़ से निकलती है और सामान्य इलियाक धमनी की निरंतरता है।

इलियाक धमनी (एक तीर के साथ चिह्नित) नीचे की ओर और पूर्वकाल में काठ की बड़ी मांसपेशी की आंतरिक सतह के साथ वंक्षण लिगामेंट तक जाती है, जिसके नीचे से गुजरते हुए संवहनी लैकुना से होकर यह जांघ की धमनी में बदल जाती है। इलियाक बाहरी धमनी को छोड़ने वाली शाखाएं लेबिया और प्यूबिस, अंडकोश, इलियाक पेशी और पेट की मांसपेशियों को पोषण देती हैं।

बाहरी इलियाक धमनी की शाखाएँ

इलियाक धमनियों का रोड़ा

इन धमनियों के रोड़ा / स्टेनोसिस के विकास के कारणों में महाधमनीशोथ, थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स, पेशी तंतुमय डिसप्लेसिया और एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति है।

इस विकृति की घटना ऊतक हाइपोक्सिया और ऊतक चयापचय के विकारों की ओर ले जाती है, और, परिणामस्वरूप, चयापचय एसिडोसिस के विकास और चयापचय अंडरऑक्सिडाइज्ड उत्पादों के संचय के लिए। प्लेटलेट्स के गुण बदल जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और कई रक्त के थक्के बन जाते हैं।

रोड़ा कई प्रकार के होते हैं (ईटियोलॉजी के अनुसार):

• बाद में अभिघातज।
• पोस्ट-एम्बोलिक।
• आईट्रोजेनिक।
• महाधमनी गैर विशिष्ट है।
• एथेरोस्क्लेरोसिस, महाधमनी और धमनीशोथ के मिश्रित रूप।

इलियाक धमनियों को नुकसान की प्रकृति के अनुसार, निम्न हैं:

• पुरानी प्रक्रिया।
• स्टेनोसिस।
• तीव्र घनास्त्रता।

यह विकृति कई सिंड्रोमों की विशेषता है:

समावेशन चिकित्सा रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरीकों से की जाती है।

रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य रक्त जमावट को अनुकूलित करना, दर्द और रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को खत्म करना है। इसके लिए गैंग्लियन ब्लॉकर्स, एंटीस्पास्मोडिक्स आदि निर्धारित हैं।

गंभीर लंगड़ापन के मामले में, आराम से दर्द, ऊतक परिगलन, एम्बोलिज्म, सर्जिकल ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, इलियाक धमनी के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा दिया जाता है, सजीले टुकड़े, सहानुभूति, या विभिन्न तकनीकों के संयोजन को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।

इलियाक धमनियों के एन्यूरिज्म

प्रारंभ में, यह स्पर्शोन्मुख है, और एक महत्वपूर्ण वृद्धि के बाद ही यह चिकित्सकीय रूप से प्रकट होना शुरू होता है।

एन्यूरिज्म संवहनी दीवार का एक थैली जैसा फलाव है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों की लोच काफी कम हो जाती है और संयोजी ऊतक वृद्धि द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है।

बन सकता है: इलियाक धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, आघात, जीबी।

यह विकृति एक दुर्जेय जटिलता के विकास के लिए खतरनाक है - धमनीविस्फार टूटना, जो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, रक्तचाप में कमी, हृदय गति और पतन के साथ है।

धमनीविस्फार के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति की स्थिति में, जांघ, निचले पैर और छोटे श्रोणि के जहाजों का घनास्त्रता विकसित हो सकता है, जो डिसुरिया और तीव्र दर्द के साथ होता है।

अल्ट्रासाउंड, सीटी या एमआरआई, एंजियोग्राफी और डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करके इस विकृति का निदान किया जाता है।

• प्रश्न 35 मांसपेशियों के सहायक उपकरण: प्रावरणी, श्लेष झिल्ली, श्लेष्मा थैली, सीसमॉयड हड्डियां, उनकी स्थिति और उद्देश्य। मांसपेशियां सहक्रियात्मक और विरोधी हैं।
• प्रश्न 36 मांसपेशियों की सामान्य शारीरिक रचना। मांसपेशियों का वर्गीकरण (आकार, संरचना, कार्य, स्थान के अनुसार)। एक अंग के रूप में पेशी की संरचना। कंकाल की मांसपेशियों का विकास।
• प्रश्न 37 मिमिक मसल्स। शरीर रचना विज्ञान, स्थलाकृति, कार्य, रक्त की आपूर्ति और संरक्षण।
• प्रश्न 38 चबाने वाली मांसपेशियां: स्थलाकृति, कार्य, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण। चबाने वाली मांसपेशियों का प्रावरणी
• प्रश्न 39 गर्दन की मांसपेशियां: स्थलाकृति, कार्य, रक्त की आपूर्ति और संक्रमण। गर्दन का प्रावरणी। गर्दन त्रिकोण
• प्रश्न 40 छाती की मांसपेशियां और प्रावरणी, उनके कार्य, रक्त की आपूर्ति और संक्रमण। डायाफ्राम, इसके भाग
• प्रश्न 41 पीठ की मांसपेशियां और प्रावरणी, उनकी स्थलाकृति, संरचना, कार्य, रक्त की आपूर्ति और संक्रमण
• प्रश्न 42 पेट की मांसपेशियों की शारीरिक रचना, उनकी स्थलाकृति, कार्य, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण। योनि रेक्टस एब्डोमिनिस। पेट की सफेद रेखा
• प्रश्न 43 कंधे की मांसपेशियां और प्रावरणी: उनकी शारीरिक रचना, स्थलाकृति, कार्य, रक्त की आपूर्ति और संक्रमण। रेडियल तंत्रिका नहर
• प्रश्न 44 मांसपेशियां, स्थलाकृति, प्रकोष्ठ और हाथ की प्रावरणी। कार्य, रक्त की आपूर्ति और संरक्षण। हड्डी-रेशेदार नहरें और हाथ की श्लेष म्यान
• प्रश्न 45 ग्लूटियल क्षेत्र की एनाटॉमी: मांसपेशियां, स्थलाकृति, उनकी रक्त आपूर्ति, संक्रमण, कार्य
• प्रश्न 46 जांघ की मांसपेशियां, स्थलाकृति और प्रावरणी, उनकी रक्त आपूर्ति, संक्रमण। पेशी और संवहनी लकुने। "लाना" चैनल
• प्रश्न 47 निचले पैर और पैर की मांसपेशियां और प्रावरणी, उनके कार्य, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण। घुटने की चक्की खात। पैर के सिनोवियल म्यान
• प्रश्न 48 नर और मादा पेरिनेम की मांसपेशियां और प्रावरणी। उनकी रक्त आपूर्ति और संरक्षण
• प्रश्न 49 हर्निया की संभावित घटना के स्थान। वंक्षण नहर, इसकी दीवारें। पूर्वकाल पेट की दीवार में कमजोर धब्बे। ऊरु नहर, इसकी दीवारें, छल्ले (गहरी, चमड़े के नीचे)।
• प्रश्न 50 पाचन तंत्र का विकास। ओण्टोजेनेसिस के विभिन्न चरणों में पेट और आंतों की परस्पर क्रिया (पेट और आंतों के पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी)
• प्रश्न 51 मौखिक गुहा: विभाजन, होंठ, गाल, तालु, मेहराब, ग्रसनी, टॉन्सिल (संरचना, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स)। मौखिक गुहा के विकास में विसंगतियाँ
• प्रश्न 52 प्रमुख लार ग्रंथियां: स्थलाकृति, संरचना, उत्सर्जन नलिकाएं, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण
• प्रश्न 53 जीभ, जीभ की मांसपेशियां, पैपिला: संरचना, कार्य, विकास, संक्रमण (दैहिक और स्वायत्त), रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
• प्रश्न 54 दूध और स्थायी दांत। दांत, इसका सूत्र; रक्त की आपूर्ति, दांतों का संक्रमण। दांतों और दांतों के प्रकार और विसंगतियां। काटने: शारीरिक, पैथोलॉजिकल
• प्रश्न 55 गला: स्थलाकृति, विभागों में विभाजन, दीवार संरचना, संक्रमण, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। ग्रसनी पिरोगोव-वाल्डेयर की लिम्फोएफ़िथेलियल रिंग
• प्रश्न 56 एसोफैगस: स्थलाकृति, दीवार संरचना, संरक्षण, रक्त आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। अंतर्गर्भाशयी अनुसंधान के तरीके
• प्रश्न 57 पेट: शरीर रचना विज्ञान, स्थलाकृति, रक्त की आपूर्ति और संक्रमण, एक्स-रे छवि। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। अंतर्गर्भाशयी अनुसंधान के तरीके
• प्रश्न 58 छोटी आंत: इसके खंड, उनकी स्थलाकृति, पेरिटोनियम से संबंध, दीवार की संरचना, संक्रमण, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, वेरिएंट और विसंगतियाँ। अंतर्गर्भाशयी अनुसंधान के तरीके
• प्रश्न 59 ग्रहणी: इसके भाग, स्थलाकृति, संरचना, पेरिटोनियम से संबंध, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, संक्रमण। अंतर्गर्भाशयी अनुसंधान के तरीके
• प्रश्न 60 छोटी आंत का मेसेंटेरिक भाग (जेजुनम ​​और इलियम), दीवार की संरचना, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
• प्रश्न 61 बड़ी आंत: खंड, उनकी स्थलाकृति, पेरिटोनियम से संबंध, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, संक्रमण, अंतर्गर्भाशयी अनुसंधान के तरीके
• प्रश्न 62 Caecum: संरचना, पेरिटोनियम से संबंध, परिशिष्ट की स्थलाकृति। रक्त की आपूर्ति, सीकुम और परिशिष्ट का संक्रमण
• प्रश्न 63 मलाशय: स्थलाकृति, पेरिटोनियम से संबंध, दीवार की संरचना, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, संक्रमण
• प्रश्न 65 प्लीहा: स्थलाकृति, संरचना, रक्त की आपूर्ति, संरक्षण
• प्रश्न 66 अग्न्याशय: स्थलाकृति, संरचना, उत्सर्जन नलिकाएं, अंतःस्रावी भाग; रक्त की आपूर्ति, संरक्षण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
• प्रश्न 67 पेरिटोनियम
• प्रश्न 68 बाहरी नाक। नाक गुहा (श्वसन और घ्राण क्षेत्र)। रक्त की आपूर्ति और नाक के म्यूकोसा का संक्रमण
• प्रश्न 69 स्वरयंत्र: उपास्थि, उनका संबंध। स्वरयंत्र की मांसपेशियां, उनके कार्य। स्वरयंत्र का संरक्षण और रक्त की आपूर्ति।
• प्रश्न 70 श्वासनली और ब्रांकाई। उनकी स्थलाकृति, संरचना, संरक्षण, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स। आजीवन अनुसंधान के तरीके।
• प्रश्न 72 फुस्फुस: फुफ्फुस की संरचना, फुफ्फुस गुहा, साइनस। मीडियास्टिनम: विभाग, उनकी स्थलाकृति, मीडियास्टिनल अंग
• प्रश्न 73 गुर्दे के मूत्र पथ का एनाटॉमी: नेफ्रॉन, रीनल कैलीसिस, पेल्विस। गुर्दे का एक्स-रे शरीर रचना विज्ञान।
• प्रश्न 74 गुर्दे, उनका विकास, शरीर रचना विज्ञान, स्थलाकृति, गुर्दे की झिल्ली, संक्रमण, रक्त की आपूर्ति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स, अंतर्गर्भाशयी परीक्षा के तरीके, प्रकार और विसंगतियाँ
• प्रश्न 75 नेफ्रॉन की संरचना। गुर्दे के विकास में विसंगतियाँ
• प्रश्न 76 मूत्रवाहिनी और मूत्राशय: उनकी स्थलाकृति, संरचना, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
• प्रश्न 77 मूत्रमार्ग, इसकी यौन विशेषताएं। मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की विसंगतियाँ
• प्रश्न 78 महिला प्रजनन अंगों का सामान्य अवलोकन। अंडाशय, उनकी स्थलाकृति, संरचना, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण। आयु विशेषताएं
• प्रश्न 79 गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब: स्थलाकृति, स्नायुबंधन, पेरिटोनियम से संबंध, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
• प्रश्न 80 पुरुष प्रजनन अंगों का सामान्य अवलोकन। अंडकोष, एपिडीडिमिस, संरचना, रक्त की आपूर्ति, संक्रमण। अंडे के छिलके। वृषण के प्रकार और विसंगतियाँ
• प्रश्न 82 सीरस बॉडी कैविटी: संरचना, सामग्री
• प्रश्न 84 हृदय: स्थलाकृति, धमनियां, हृदय की नसें। हृदय का अंतर्मन। एक्स्ट्राकार्डियक और इंट्राकार्डियक नर्व प्लेक्सस।
• प्रश्न 85 हृदय का वाल्वुलर उपकरण
• प्रश्न 86 हृदय की दीवार की परतें। अटरिया और हृदय के निलय के मायोकार्डियम की संरचना की विशेषताएं। हृदय की चालन प्रणाली। पेरीकार्डियम, इसकी स्थलाकृति
• प्रश्न 87 रक्त वाहिकाओं की सामान्य शारीरिक रचना। खोखले और पैरेन्काइमल अंगों में धमनियों के वितरण के पैटर्न। मुख्य, अकार्बनिक, अंतर्जैविक वाहिकाएँ। माइक्रोकिरक्युलेटरी बेड
• प्रश्न 88 धमनियों और शिराओं के एनास्टोमोसेस। गोल चक्कर (संपार्श्विक) रक्त प्रवाह पथ (उदाहरण)
• प्रश्न 89 छोटे (फुफ्फुसीय) परिसंचरण के पोत (सामान्य लक्षण)। फेफड़ों में धमनियों और शिराओं के वितरण के पैटर्न
• प्रश्न 92 सामान्य और बाहरी कैरोटिड धमनी: स्थलाकृति, शाखाएं और उनके द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र
• प्रश्न 93 आंतरिक कैरोटिड धमनी: स्थलाकृति, शाखाएँ। मस्तिष्क का धमनी चक्र
• प्रश्न 94 अक्षीय और बाहु धमनियां: स्थलाकृति, शाखाएं, उनके रक्त की आपूर्ति के क्षेत्र। कंधे रक्त की आपूर्ति
• प्रश्न 95 कंधे और अग्रभाग की धमनियां: स्थलाकृति, शाखाएं, उनके द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र। कोहनी के जोड़ की रक्त आपूर्ति
• प्रश्न 96 सबक्लेवियन धमनी: स्थलाकृति, शाखाएँ और उनके द्वारा आपूर्ति किए गए क्षेत्र। रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति।
• प्रश्न 97 थायरो-सरवाइकल ट्रंक, स्थलाकृति, शाखाएं, रक्त आपूर्ति के क्षेत्र, एनास्टोमोसेस
• प्रश्न 98 कोस्टो-सरवाइकल ट्रंक, स्थलाकृति, शाखाएं, रक्त आपूर्ति के क्षेत्र
• प्रश्न 99 हाथ की धमनियां। धमनी पामर मेहराब और उनकी शाखाएँ।
• प्रश्न 100 ऊरु और पोपलीटल धमनियाँ, उनकी स्थलाकृति और शाखाएँ। घुटने के जोड़ को रक्त की आपूर्ति
• प्रश्न 101 निचले पैर और पैर की धमनियां; स्थलाकृति, शाखाएं, उनके द्वारा रक्त की आपूर्ति वाले क्षेत्र। टखने में रक्त की आपूर्ति। पैर पर धमनी मेहराब
• प्रश्न 102 सामान्य और बाहरी इलियाक धमनियां, उनकी शाखाएं और रक्त आपूर्ति के क्षेत्र।
• प्रश्न 103 आंतरिक इलियाक धमनी: रक्त आपूर्ति की शाखाएं और क्षेत्र
• प्रश्न 104 प्रमस्तिष्क शिराएँ। ड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस। शिरापरक स्नातक (दूत) और द्विगुणित शिराएँ। इंट्रा- और एक्स्ट्राक्रानियल नसों के एनास्टोमोसेस
• प्रश्न 105 सिर और गर्दन की नसें। इंट्रा- और एक्स्ट्राक्रानियल नसों के एनास्टोमोसेस
• प्रश्न 106 कक्षीय शिराएँ, उनकी सहायक नदियाँ, एनास्टोमोसेस
• प्रश्न 107 आंतरिक जुगुलर नस, इसकी स्थलाकृति, सहायक नदियाँ (इंट्राक्रैनियल और एक्स्ट्राक्रेनियल)। इंट्राक्रैनील और एक्स्ट्राक्रानियल नसों के बीच संबंध (डिप्लोइक और एमिसरी वेन्स)
• Question 108 बाहरी जुगल नस, इसका निर्माण, स्थलाकृति, सहायक नदियाँ
• प्रश्न 109 ब्राचियोसेफेलिक शिराएं, उनका गठन। सिर, गर्दन, ऊपरी अंग से शिरापरक रक्त का बहिर्वाह
• Question 110 सबक्लेवियन नस, इसका गठन, स्थलाकृति, सहायक नदियाँ
• प्रश्न 111 पोर्टल शिरा: सहायक नदियाँ, उनकी स्थलाकृति; यकृत में पोर्टल शिरा का टूटना। पोर्टल शिरा और उसकी सहायक नदियों के एनास्टोमोसेस
• प्रश्न 112 शिरापरक जालिकाएँ। इंटरसिस्टमिक और इंट्रासिस्टमिक वेनस एनास्टोमोसेस (कावा-कैवल, कावा-कावा-पोर्टल, पोर्टोकैवल)।
• प्रश्न 115 ऊपरी अंग की सतही और गहरी नसें, उनकी स्थलाकृति, एनास्टोमोसेस
• प्रश्न 116 निचले अंगों की सतही और गहरी नसें और उनकी स्थलाकृति
• प्रश्न 117 भ्रूण के रक्त की आपूर्ति की विशेषताएं और जन्म के बाद हेमोवास्कुलर सिस्टम में परिवर्तन
• प्रश्न 118 लसीका प्रणाली (केशिकाओं, वाहिकाओं, चड्डी, नलिकाओं, नोड्स) की संरचना के सिद्धांत। शिरापरक बिस्तर में लसीका के बहिर्वाह के तरीके। लिम्फ के प्रवाह को निर्धारित करने वाले कारक
• प्रश्न 119 एक अंग के रूप में लिम्फ नोड (संरचना, कार्य)। लिम्फ नोड्स का वर्गीकरण
• प्रश्न 120 थोरैसिक, दाहिनी लसीका नलिकाएं, उनका गठन, स्थलाकृति, शिरापरक बिस्तर में प्रवेश का स्थान।
• प्रश्न 121 लसीका वाहिकाओं और सिर और गर्दन के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स
• प्रश्न 122 लसीका वाहिकाओं और छाती गुहा के अंगों के नोड्स। फेफड़ों का लसीका बिस्तर।
• प्रश्न 123 लसीका वाहिकाओं और उदर अंगों के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।
• प्रश्न 124 ऊपरी अंग (नसों, लसीका वाहिकाओं और नोड्स) की सतही और गहरी संरचनाएं
• प्रश्न 124 निचले अंगों (नसों, लसीका वाहिकाओं और नोड्स) की सतही और गहरी संरचनाएं
• प्रश्न 125 प्रतिरक्षा प्रणाली के केंद्रीय अंग: अस्थि मज्जा, थाइमस। उनकी स्थलाकृति, विकास, आयु विशेषताएं
• प्रश्न 126 प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग। उनकी स्थलाकृति, विकास, आयु विशेषताएं।
• प्रश्न 128 केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में मुख्य चरण। मस्तिष्क के बुलबुले और उनके डेरिवेटिव। एक न्यूरॉन की अवधारणा। सरल और जटिल प्रतिवर्त चाप। तंत्रिका तंतु, बंडल, जड़ें
• प्रश्न 129 मेरूदंड : मेरुदंड में स्थिति, आंतरिक संरचना। श्वेत पदार्थ में पथों का स्थानीयकरण। रीढ़ की हड्डी के म्यान। रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति
• प्रश्न 130 मेडुला ऑबोंगटा, इसकी मैक्रो- और माइक्रोस्ट्रक्चर। कपाल तंत्रिका नाभिक की स्थलाकृति और मेडुला ऑबोंगटा में रास्ते
• Question 131 रॉमबॉइड फोसा: इसकी राहत, रॉमबॉइड फोसा की सतह पर कपाल नसों का प्रक्षेपण
• प्रश्न 132 मस्तिष्क के IV वेंट्रिकल की शारीरिक रचना और स्थलाकृति। मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए बहिर्वाह मार्ग
• प्रश्न 133 अनुमस्तिष्क, इसकी संरचना, अनुमस्तिष्क नाभिक, अनुमस्तिष्क डंठल
• प्रश्न 134 पुल की शारीरिक रचना और स्थलाकृति। इसकी आंतरिक संरचना, केंद्रक की स्थिति और पुल में रास्ते
• प्रश्न 135 मध्यमस्तिष्क की शारीरिक रचना और स्थलाकृति: इसके भाग, उनकी आंतरिक संरचना, मस्तिष्क के अन्य भागों के साथ संबंध। मध्यमस्तिष्क में नाभिक और पथ की स्थिति। मध्य मस्तिष्क गुहा।
• प्रश्न 136 इंटरब्रेन: भाग, आंतरिक संरचना, मस्तिष्क के अन्य भागों के साथ संबंध। तीसरा पेट
• प्रश्न 137 सेरेब्रल गोलार्द्धों के डोरसो-लेटरल, मेडियल और बेसल सतहों के खांचे और गाइरस। प्रांतस्था में कॉर्टिकल केंद्रों का स्थान
• प्रश्न 138 मस्तिष्क गोलार्द्धों के ऊपरी-पार्श्व, औसत दर्जे और बेसल सतहों के खांचे और गाइरस। प्रांतस्था में कॉर्टिकल केंद्रों का स्थान
• Question 140 सेरेब्रल गोलार्द्धों के वर्गों पर ग्रे और सफेद पदार्थ (बेसल नाभिक, स्थान और आंतरिक कैप्सूल में तंत्रिका बंडलों का कार्यात्मक महत्व)
• प्रश्न 142 मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस। मस्तिष्क के सबड्यूरल और सबराचनोइड रिक्त स्थान। मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन और बहिर्वाह
• प्रश्न 143 मस्तिष्क के पार्श्व निलय, उनकी दीवारें और संचार। मस्तिष्क के निलय के संवहनी-उपकला प्लेक्सस। मस्तिष्कमेरु द्रव के लिए बहिर्वाह मार्ग
• प्रश्न 144 सेरेब्रल गोलार्द्धों के कमिसुरल और प्रोजेक्शन फाइबर (कॉर्पस कॉलोसम, फोरनिक्स, कमिसर्स, आंतरिक कैप्सूल)।
• प्रश्न 145 रेटिकुलेटरी फॉर्मेशन (नाभिक, कनेक्शन, कार्य)
• प्रश्न 146 लिम्बिक सिस्टम: नाभिक, मस्तिष्क में स्थिति, संबंध, कार्यात्मक महत्व
• प्रश्न 147 बहिर्मुखी प्रकार की संवेदनशीलता का मार्ग। रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के विभिन्न भागों में दर्द और तापमान संवेदनशीलता के मार्गों की स्थिति
• प्रश्न 148 कॉर्टिकल दिशा की प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता के मार्गों का संचालन करना। रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के विभिन्न भागों में उनकी स्थिति
• Question 149 मोटर मार्ग (पिरामिड और एक्स्ट्रामाइराइडल)
• Question 150 अनुमस्तिष्क दिशा की प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता के मार्गों का संचालन, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के विभिन्न भागों में उनकी स्थिति
• प्रश्न 151 औसत दर्जे का लूप, तंतुओं की संरचना, मस्तिष्क के विभिन्न भागों में स्थिति
• प्रश्न 152 घ्राण और ऑप्टिक तंत्रिका। दृश्य और घ्राण आवेगों का मार्ग।
• प्रश्न 153 3, 4, 6 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं, उनके संरक्षण के क्षेत्र। प्यूपिलरी रिफ्लेक्स पाथवे
• प्रश्न 154 ट्राइजेमिनल तंत्रिका, उसके नाभिक, शाखाएँ, उनकी स्थलाकृति और संरक्षण के क्षेत्र
• प्रश्न 155 चेहरे की नसें, इसके केंद्रक, स्थलाकृति, शाखाएं और संक्रमण के क्षेत्र
• प्रश्न 156 वेगस तंत्रिका, इसके केंद्रक, स्थलाकृति, शाखाएं, संरक्षण के क्षेत्र
• प्रश्न 157 वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका, इसकी शारीरिक रचना, स्थलाकृति, संरक्षण के क्षेत्र। श्रवण और वेस्टिबुलर आवेगों का मार्ग
• प्रश्न 158 9 कपाल तंत्रिकाओं की जोड़ी: नाभिक, स्थलाकृति, शाखाएँ, संक्रमण के क्षेत्र
• प्रश्न 159 11, कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े: नाभिक, स्थलाकृति, शाखाएँ, संक्रमण के क्षेत्र
• उदर महाधमनी के पृथक्करण (द्विभाजन) के दौरान गठित भाप कक्ष; इसकी लंबाई 5-7 सेमी, व्यास 11.0-12.5 मिमी है। धमनियां पक्षों की ओर मुड़ जाती हैं, नीचे और बाहर की ओर एक ऐसे कोण पर जाती हैं जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक होता है। sacroiliac जोड़ के स्तर पर, सामान्य iliac धमनी दो बड़ी शाखाओं में विभाजित होती है - आंतरिक और बाहरी iliac धमनियां।

  आंतरिक इलियाक धमनी (एइलियाका इंटर्ना)पेसो प्रमुख पेशी के औसत दर्जे के किनारे के साथ नीचे छोटे श्रोणि की गुहा में उतरता है, और बड़े कटिस्नायुशूल के ऊपरी किनारे पर पीछे और पूर्वकाल शाखाओं (चड्डी) में विभाजित होता है, जो दीवारों और अंगों को रक्त की आपूर्ति करता है। छोटी श्रोणि। आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाएं इलियाक-काठ, मध्य मलाशय, श्रेष्ठ और अवर ग्लूटल, गर्भनाल, अवर वेसिकल, गर्भाशय, आंतरिक पुडेंडल और प्रसूति धमनियां हैं।

  इलियाक-लम्बर, लेटरल सैक्रल, सुपीरियर और अवर ग्लूटियल और ऑबट्यूरेटर धमनियां श्रोणि की दीवारों पर भेजी जाती हैं।

  गर्भनाल, निचली पुटिका, गर्भाशय, मध्य मलाशय और आंतरिक पुडेंडल धमनियां श्रोणि गुहा में स्थित आंतरिक अंगों में जाती हैं।

  आंतरिक इलियाक धमनी की पार्श्विका शाखाएं

  iliopsoas धमनी(ए। इलियोलुम्बालिस) पेसो मेजर के पीछे और बाद में जाता है और दो शाखाएं देता है:

  काठ की शाखा(आर। लुंबालिस) बड़ी काठ की मांसपेशी और पीठ के निचले हिस्से की चौकोर मांसपेशी में जाता है। एक पतली रीढ़ की हड्डी की शाखा (आर। स्पाइनलिस) इससे निकलती है, जो त्रिक नहर में जाती है;

  इलियाक शाखा(आर। इलियाकस) इलियम और उसी नाम की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है, गहरी परिधि वाली इलियाक धमनी (बाहरी इलियाक धमनी से) के साथ एनास्टोमोसेस।

  पार्श्व त्रिक धमनियां(आ। sacrales laterales), ऊपरी और निचले, त्रिक क्षेत्र की हड्डियों और मांसपेशियों में जाते हैं। उनकी रीढ़ की शाखाएँ (rr। रीढ़ की हड्डी) रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के पूर्वकाल त्रिक उद्घाटन से गुजरती हैं।

  सुपीरियर ग्लूटियल धमनी(ए। ग्लूटालिस सुपीरियर) सुप्रा-नाशपाती उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि से बाहर निकलता है, जहां इसे दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है:

  सतही शाखा(आर। सुपरफिशियलिस) ग्लूटियल मांसपेशियों और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा तक जाता है;

  गहरी शाखा(आर। प्रोफंडस) ऊपरी और निचली शाखाओं (आरआर। सुपीरियर एट अवर) में विभाजित हो जाता है, जो ग्लूटियल मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है, मुख्य रूप से मध्य और छोटी, और आसन्न श्रोणि की मांसपेशियों। निचली शाखा, इसके अलावा, कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति में शामिल है।

  बेहतर ग्लूटियल धमनी पार्श्व परिधि ऊरु धमनी (गहरी ऊरु धमनी से) की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती है।

  अवर लसदार धमनी(ए। ग्लूटालिस अवर) आंतरिक पुडेंडल धमनी और कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के लिए पिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से भेजा जाता है, एक पतली लंबी देता है कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ धमनी(ए. कॉमिटन्स नर्वी इस्चियाडिसी)।

  प्रसूति धमनी(ए। ओबट्यूरेटोरिया), छोटे श्रोणि की साइड की दीवार के साथ एक ही नाम की तंत्रिका के साथ, ओबट्यूरेटर नहर के माध्यम से जांघ तक निर्देशित होती है, जहां इसे पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं में विभाजित किया जाता है। पूर्वकाल शाखा (आर। पूर्वकाल) जांघ की बाहरी प्रसूति और योजक की मांसपेशियों के साथ-साथ बाहरी जननांग की त्वचा को रक्त की आपूर्ति करती है। पीछे की शाखा (आर। पोस्टीरियर) भी बाहरी प्रसूति पेशी की आपूर्ति करती है और कूल्हे के जोड़ को एसिटाबुलर शाखा (आर। एसिटाबुलरिस) देती है। एसिटाबुलर शाखा न केवल एसिटाबुलम की दीवारों का पोषण करती है, बल्कि ऊरु सिर के लिगामेंट के हिस्से के रूप में ऊरु सिर तक पहुंचती है। श्रोणि गुहा में, प्रसूति धमनी एक जघन शाखा (आर। प्यूबिकस) को छोड़ देती है, जो ऊरु नहर की गहरी रिंग के औसत दर्जे के अर्धवृत्त में, अवर अधिजठर धमनी से प्रसूति शाखा के साथ एनास्टोमोज करती है। एक विकसित सम्मिलन (30% मामलों में) के साथ, यह हर्निया की मरम्मत (तथाकथित कोरोना मोर्टिस) के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकता है।

  आंतरिक इलियाक धमनी की आंत (स्प्लेनचेनिक) शाखाएं

  गर्भनाल धमनी(ए. नाभि) केवल भ्रूण भर में कार्य करता है; आगे और ऊपर जाता है, पेट की पूर्वकाल की दीवार के पीछे की तरफ (पेरिटोनियम के नीचे) नाभि तक उठता है। एक वयस्क में, इसे एक औसत दर्जे का गर्भनाल बंधन के रूप में संग्रहीत किया जाता है। गर्भनाल धमनी के प्रारंभिक भाग से प्रस्थान:

  सुपीरियर वेसिकल धमनियां(एए। वेसिकेलस सुपीरियर्स) मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से को मूत्रवाहिनी वें शाखाएं (आरआर। यूरेरिसी) देते हैं;

  वास deferens धमनी(ए. डक्टस डिफेरेंटिस)।

  अवर वेसिकल धमनी(ए। वेसिकलिस अवर) पुरुषों में सेमिनल वेसिकल्स और प्रोस्टेट ग्रंथि को और महिलाओं में योनि को शाखाएं देता है।

  गर्भाशय धमनी(ए। यूटेना) श्रोणि गुहा में उतरता है, मूत्रवाहिनी को पार करता है और विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट की चादरों के बीच गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचता है। वापस दिया जाता है योनि शाखाएं(आरआर। योनि), पाइप शाखा(आर। ट्यूबरियस) और डिम्बग्रंथि शाखा(आर। ओवरीकस), जो अंडाशय की मेसेंटरी में डिम्बग्रंथि धमनी (महाधमनी के उदर भाग से) की शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करता है।

  मध्य मलाशय धमनी(ए। रेक्टलिस मीडिया) गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी के लिए, गुदा के एम्पुला की पार्श्व दीवार पर जाता है; पुरुषों में सेमिनल वेसिकल्स और प्रोस्टेट और महिलाओं में योनि को शाखाएं देता है। बेहतर और अवर रेक्टल धमनियों की शाखाओं के साथ एनाटोमाइज़ करता है।

  आंतरिक पुडेंडल धमनी(ए। पुडेन्डा इंटर्ना) पिरिफॉर्म उद्घाटन के माध्यम से श्रोणि गुहा से बाहर निकलता है, और फिर छोटे कटिस्नायुशूल उद्घाटन के माध्यम से इस्किओरेक्टल फोसा में जाता है, जहां यह प्रसूति इंटर्नस पेशी की आंतरिक सतह के निकट होता है। इस्किओरेक्टल फोसा में देता है अवर मलाशय धमनी(ए। रेक्टलिस अवर), और फिर में विभाजित पेरिनियल धमनी(ए। पेरिनेलिस) और अन्य जहाजों की खुशी। पुरुषों के लिए यह है मूत्रमार्ग धमनी(ए। मूत्रमार्ग), लिंग के बल्ब की धमनी(ए. बल्बी लिंग), लिंग की गहरी और पृष्ठीय धमनियां(आ. profunda और dorsalis लिंग)। महिलाओं में - मूत्रमार्ग धमनी(ए। मूत्रमार्ग), वेस्टिबुल की बल्ब धमनी[योनि] (बुल्बी वेस्टिबुली), गहराऔर पृष्ठीय भगशेफ धमनी(एए. प्रोफुंडा एट डोर्सालिस क्लिटोरिडिस)।

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आम इलियाक धमनी, ए। इलियका कम्युनिस, स्टीम रूम, उदर महाधमनी के विभाजन (द्विभाजन) से आता है। सामान्य इलियाक धमनियां एक ही समय में एक कोण पर नीचे और बाहर की ओर निकलती हैं। महिलाओं में यह कोण पुरुषों की तुलना में थोड़ा बड़ा होता है। आम इलियाक धमनी की लंबाई 5-7 सेमी है। आर्टिकुलैटियो सैक्रोइलियाका के स्तर पर, धमनी को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: बाहरी इलियाक धमनी, ए। इलियाक एक्स्टेरा, और आंतरिक इलियाक धमनी, ए। इलियाक इंटर्ना अपने पाठ्यक्रम में, सामान्य इलियाक धमनी लिम्फ नोड्स, मूत्रवाहिनी और मी को कई छोटी शाखाएं देती है। पीएसओएएस प्रमुख।

बाहरी इलियाक धमनी, ए। इलियाका एक्सटर्ना, स्टीम रूम। ए से दूर जा रहा है। इलियका कम्युनिस एक बड़े ट्रंक के साथ, यह रेट्रोपरिटोनियल रूप से झूठ बोल रहा है, मी के औसत दर्जे के किनारे के साथ जाता है। psoas प्रमुख आगे और नीचे और लैकुना वासोरम में वंक्षण लिगामेंट के नीचे से गुजरता है, जहां यह उसी नाम की नस के पार्श्व में स्थित होता है। जांघ के अंतराल से बाहर निकलने पर, धमनी सीधे ऊरु धमनी में जाती है, a. फे-नैतिकता।

बाहरी इलियाक धमनी निम्नलिखित शाखाएं देती है।

1. मांसपेशियों की शाखाएं एम। पीएसओएएस प्रमुख।
2. अवर अधिजठर धमनी, ए। एपिगैस्ट्रिका अवर, लैकुना वासोरम में प्रवेश करने से पहले बाहरी इलियाक धमनी की पूर्वकाल सतह से एक पतले तने के साथ प्रस्थान करता है और पेरिटोनियम और प्रावरणी ट्रांसवर्सेलिस के बीच पूर्वकाल पेट की दीवार के पीछे की सतह के साथ ऊपर और औसत दर्जे का होता है।

अवर अधिजठर धमनी पहले वंक्षण नहर की पिछली दीवार के साथ चलती है; ऊपर उठकर, यह प्रवेश करता है प्रजनन नलिकासीधा पेट की मांसपेशियां, जहां यह निर्दिष्ट पेशी और उसकी योनि की पिछली दीवार के बीच स्थित है, उन्हें शाखाएं देता है और नाभि के स्तर पर कई शाखाओं में टूट जाता है जो कि ए के साथ एनास्टोमोज होता है। अधिजठर सुपीरियर (शाखा ए। थोरैसिका इंटर्ना)। इसके पाठ्यक्रम में, निचली अधिजठर धमनी निचली 4-5 आ की टर्मिनल शाखाओं के साथ एनास्टोमोज करती है। प्रजनन नलिकासीधा पेट की मांसपेशियां.

1. जघन शाखा, श्री जघन। - एक छोटी शाखा, अवर अधिजठर धमनी की शुरुआत में शुरू होती है और जघन हड्डी के पीछे की सतह से जघन जोड़ तक जाती है, विपरीत दिशा में एक ही नाम की शाखा के साथ एनास्टोमोजिंग और आर। प्रसूति धमनी से प्यूबिकस, ए। प्रसूति अपने पाठ्यक्रम में, जघन शाखा पेट के रेक्टस और पिरामिडल मांसपेशियों के निचले हिस्से में रक्त की आपूर्ति करती है।
2. श्मशान धमनी, ए। cremasterica (गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन की धमनी, a। iig। teretis uteri, महिलाओं में), पिछले एक की तुलना में पतली, निचली अधिजठर धमनी से जघन शाखा से थोड़ा ऊपर निकलती है और आंतरिक वंक्षण वलय से गुजरती है वंक्षण नहर, शुक्राणु कॉर्ड की संरचना में प्रवेश करती है, इसके साथ अंडकोश में उतरती है। यह एम को रक्त की आपूर्ति करता है। श्मशान और सभी वृषण झिल्ली, एनास्टोमोजिंग के साथ ए। वृषण (महाधमनी एब्डोमिनिस शाखा), बाहरी पुडेंडल धमनियां, आ .. पुडेंडे एक्सटर्ने (ऊरु धमनी शाखाएं, ए। फेमोरेलिस), और वास डिफेरेंस धमनी के साथ, ए। डक्टस डेफेरेंटिस (शाखा ए। इलियका इंटर्ना)। महिलाओं में, यह धमनी गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन के साथ लेबिया मेजा तक जाती है।
3. डीप सर्कमफ्लेक्स इलियाक आर्टरी, ए. सर्क-कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा, बाहरी इलियाक धमनी की पार्श्व दीवार से शुरू होता है और, वंक्षण लिगामेंट के साथ बाहर और ऊपर की ओर, स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर तक पहुंचता है; फिर यह क्राइस्टा इलियाका के साथ स्थित होता है, पेट की पूर्वकाल-पार्श्व दीवार की मांसपेशियों को शाखाएं देता है। रास्ते में ए. सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा प्रावरणी इलियाका और प्रावरणी ट्रांसवर्सेलिस के बीच स्थित है। टर्मिनल शाखाएं ए. इलियाक-काठ की धमनी की इलियाक शाखा के साथ सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा एनास्टोमोज, जी। इलिया-कस ए। इलियोलु
एमबालिस

1. उभयलिंगी धमनी, ए। गर्भनाल, भ्रूण काल ​​में, आंतरिक इलियाक धमनी की सबसे बड़ी शाखाओं में से एक है। यह इस धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से निकलती है और बगल की दीवार के साथ आगे बढ़ती है
श्रोणि, मूत्राशय की बगल की दीवार पर स्थित होता है, और फिर पेरिटोनियम के नीचे, अपने ऊपर उत्तरार्द्ध की एक तह बनाते हुए, उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार की पिछली सतह के साथ नाभि तक जाता है। यहाँ, विपरीत दिशा में एक ही नाम के बर्तन के साथ, गर्भनाल धमनी गर्भनाल का हिस्सा है। जन्म के बाद, अधिकांश गर्भनाल धमनी नष्ट हो जाती है। पोत का प्रारंभिक खंड निष्क्रिय रहता है और जीवन भर कार्य करता है। बेहतर सिस्टिक धमनियां इससे निकलती हैं, आ .. सुपीरियर्स, संख्या में 2-4, जो मूत्राशय के ऊपरी हिस्से और मूत्रवाहिनी के बाहर के हिस्से में जाती हैं।
2. वास deferens की धमनी, ए। डक्टस डेफेरेंटिस, आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से निकलती है, आगे जाती है और वास डेफेरेंस तक पहुंचकर, दो शाखाओं में विभाजित हो जाती है जो वाहिनी के साथ चलती हैं। उनमें से एक, वाहिनी के साथ, शुक्राणु कॉर्ड में प्रवेश करता है, एनास्टोमोसिंग ए के साथ। वृषण शुक्राणु कॉर्ड के साथ मिलकर, यह गुजरता है
वंक्षण नहरऔर अधिवृषण तक पहुँच जाता है। दूसरी शाखा डक्टस डिफरेंस के साथ सेमिनल वेसिकल्स तक जाती है।महिलाओं में, वास डिफेरेंस की धमनी गर्भाशय की धमनी से मेल खाती है, ए। गर्भाशय यह पूर्वकाल ट्रंक से भी प्रस्थान करता है a. iliacae internae और, पेरिटोनियम के नीचे स्थित, आगे और मध्य में व्यापक लिगामेंट के आधार पर, गर्भाशय की पार्श्व दीवार तक अपनी गर्दन के स्तर तक पहुंचता है; रास्ते में, यह गहरे मूत्रवाहिनी को पार करता है। गर्भाशय की दीवार के पास, यह अवरोही, या योनि, धमनी में विभाजित होता है, a. योनि, और आरोही या गर्भाशय धमनी, ए। गर्भाशय योनि शाखा योनि की बाहरी दीवार के साथ जाती है और इसे शाखाएं देती है जो विपरीत दिशा की समान शाखाओं के साथ होती हैं। गर्भाशय की धमनी गर्भाशय की बगल की दीवार के साथ अपने कोण तक उठती है, जहां यह डिम्बग्रंथि धमनी के साथ जुड़ती है, a. अंडाशय और ट्यूबल शाखाएं देता है, आरआर। ट्यूबरी, फैलोपियन ट्यूब और डिम्बग्रंथि शाखाओं के लिए, आरआर। ओवा मुक्त, अंडाशय के लिए।
3. मध्य गुदा धमनी, ए। रेक्टलिस मीडिया। - एक छोटा, कभी-कभी अनुपस्थित पोत, आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से अधिकतर स्वतंत्र रूप से शुरू होता है, लेकिन कभी-कभी ए से। vesicalis अवर या a. पुडेंडा इंटर्ना और मलाशय के मध्य भाग में रक्त की आपूर्ति करता है। कई छोटी शाखाएँ धमनी से प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाओं तक जाती हैं। मलाशय की दीवार में, धमनी मलाशय की ऊपरी और निचली धमनियों के साथ जुड़ जाती है, आ।
. रेक्टल सुपीरियर एट अवर।
4. आंतरिक पुडेंडल धमनी, ए। पुडेंडा इंटर्ना, आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से निकलती है, नीचे और बाहर जाती है और छोटे से बाहर निकलती है
श्रोणिनाशपाती के आकार के उद्घाटन के माध्यम से। फिर धमनी कटिस्नायुशूल रीढ़ के चारों ओर जाती है और, मध्य और आगे की ओर बढ़ते हुए, फिर से छोटे की गुहा में प्रवेश करती है श्रोणिछोटे कटिस्नायुशूल के माध्यम से, पहले से ही श्रोणि डायाफ्राम के नीचे, इस्किओरेक्टल फोसा में हो रही है। इस फोसा की ओर की दीवार के बाद, आंतरिक पुडेंडल धमनी डायाफ्राम यूरोजेनिटेल के पीछे के किनारे के क्षेत्र में पहुंचती है। मी के किनारे पर, प्यूबिक बोन की निचली शाखा के साथ पूर्व की ओर बढ़ना। ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिशियलिस, धमनी मूत्रजननांगी डायाफ्राम की सतह तक छिद्रित होती है और टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है।

1. लिंग की पृष्ठीय धमनी, ए. पृष्ठीय लिंग। यह धमनी अनिवार्य रूप से एक की सीधी निरंतरता है। पुडेंडा इंटर्ना, विपरीत दिशा में एक ही नाम की धमनी के साथ, लिग के साथ चलती है। कवकरूपी लिंग, लिंग के गहरे पृष्ठीय शिरा के किनारों पर, जो लिंग के पिछले भाग की मध्य रेखा पर स्थित होता है, शिश्न पृष्ठीय शिश्न प्रोफुंडा, उसके सिर तक, अंडकोश और गुफाओं को शाखाएं देता है।
2. लिंग की बल्बनुमा धमनी, (महिलाओं में - योनि की वेस्टिबुलर धमनी), लिंग के बल्ब को रक्त की आपूर्ति करती है, मी. बल्बो-स्पोंजियोसस और पेरिनेम की अन्य मांसपेशियां।
3. मूत्रमार्ग धमनी, ए। मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग के स्पंजी शरीर में प्रवेश करता है और इसका अनुसरण ग्लान्स लिंग तक करता है, जहां यह ए के साथ एनास्टोमोज करता है। गहरा लिंग।
4. लिंग की गहरी धमनी भगशेफ), ए। profunda शिश्न (a. profunda clitoridis), ट्युनिका albuginea को शिश्न के गुच्छीय शरीर के आधार पर छिद्रित करता है, उसके ऊपर जाता है और उसे रक्त की आपूर्ति करता है। शाखाएं ए. प्रोफुंडा लिंग (ए। प्रोफुंडा क्लिटोरिडिस) एनास्टोमोज के साथ विपरीत पक्ष की एक ही नाम की धमनियां।
5. अवर गुदा धमनी, ए। रेक्टलिस अवर, इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के स्तर पर फोसा इस्किओरेक्टैलिस में छोड़ देता है और इस क्षेत्र की त्वचा और वसायुक्त ऊतक की आपूर्ति के साथ-साथ मिमी के निचले मलाशय और गुदा तक जाता है। लेवेटर और स्फिंक्टर एनी।
6. पेरिनियल धमनी, ए। पेरिनेलिस, आंतरिक पुडेंडल धमनी से निकलता है, पिछले एक से कुछ दूर है, और अक्सर मी के पीछे स्थित होता है। ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपर-फिशियलिस, पोस्टीरियर अंडकोश की शाखाओं के रूप में दे रहा है, आरआर। अंडकोश की थैली। अंडकोश की कई छोटी शाखाएँ, पेरिनेम की मांसपेशियां और अंडकोश के सेप्टम की पिछली दीवार (महिलाओं में पश्चवर्ती प्रयोगशाला शाखाओं के रूप में, आरआर। लैबियालेस पोस्टीरियर)।

1. इलियाक-काठ की धमनी, ए। इलियोलुम्बालिस, अपने पाठ्यक्रम में काठ की धमनियों जैसा दिखता है। यह a की पिछली शाखा से निकलती है। इलियका इंटर्ना, ऊपर और पीछे जाता है, मी के नीचे स्थित है। psoas major और इसके भीतरी किनारे पर काठ और इलियाक शाखाओं में विभाजित है।
1. काठ की शाखा, मिस्टर लुंबालिस, काठ की धमनियों की पृष्ठीय शाखा से मेल खाती है; यह पीछे की ओर जाता है, रीढ़ की हड्डी को एक रीढ़ की हड्डी की शाखा देता है, आर. स्पाइनलिस। और मिमी को रक्त की आपूर्ति। पीएसओएएस मेजर और माइनर, एम। क्वाड्रैटस लम्बोरम, पश्च खंड एम। अनुप्रस्थ उदर।
2. इलियाक शाखा, जी इलियाकस, बदले में दो शाखाओं में विभाजित है: सतही और गहरी। सतही शाखा इलियाक शिखा के साथ चलती है और, ए के साथ एनास्टोमोसिंग। सर्कमफ्लेक्सा इलियम प्रोफुंडा, एक चाप बनाता है जिससे शाखाएं फैलती हैं, इलियाक पेशी और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के निचले हिस्से की आपूर्ति करती हैं। गहरी शाखा इलियम को शाखाएं देती है, ए के साथ एनास्टोमोसिंग। प्रसूति
2. पार्श्व त्रिक धमनियां, आ .. sacrales पार्श्व। औसत दर्जे की ओर बढ़ते हुए, वे तब त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह के साथ श्रोणि के उद्घाटन से औसत दर्जे की और पार्श्व शाखाओं को छोड़ते हुए उतरते हैं।
औसत दर्जे की शाखाएं 5-6 संख्या में शाखाओं के साथ एनास्टोमोज ए। sacralis mediana, एक नेटवर्क बना रहा है। पार्श्व शाखाएं श्रोणि त्रिक उद्घाटन के माध्यम से त्रिक नहर में प्रवेश करती हैं, यहां रीढ़ की शाखाओं को छोड़ती हैं, आरआर। रीढ़ की हड्डी और, पृष्ठीय त्रिक फोरामेन से निकलकर, रक्त की आपूर्ति करते हैं कमर के पीछे की तिकोने हड्डी, त्रिक क्षेत्र की त्वचा और पीठ की गहरी मांसपेशियों के निचले हिस्से, साथ ही आर्टिकुलैटियो सैक्रोइलियाका, एम। पिरिफोर्मिस, एम। कोक्सीजियस, एम। लेवेटर एनी।
3. सुपीरियर ग्लूटियल धमनी, ए। ग्लूटा
सुपीरियर, आंतरिक इलियाक धमनी की सबसे शक्तिशाली शाखा है। पश्च ट्रंक की निरंतरता होने के कारण, यह गुहा छोड़ देता है श्रोणिफोरमैन सुप्रापिरिफोर्मे के माध्यम से ग्लूटियल क्षेत्र में वापस, एम के रास्ते में शाखाएं देता है। पिरिफोर्मिस, एम। ओबटुरा-टोरियस इंटर्नस, एम। लेवेटर एनी। गुहा से बाहर आ रहा है श्रोणि, धमनी को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: सतही और गहरी। सतही शाखा, जी। सुपरफिशियलिस। एम के बीच स्थित है। ग्लूटस मैक्सिमस और एम। ग्लूटस मेडियस और उन्हें रक्त की आपूर्ति करता है। गहरी शाखा, मिस्टर प्रोफंडस, मी के बीच स्थित है। ग्लूटस मेडियस और एम। ग्लूटस मिनिमस, उन्हें रक्त और मी. टेंसर प्रावरणी लता, कूल्हे के जोड़ को कई शाखाएँ देता है, और एनास्टोमोसेस a. ग्लूटा अवर और ए। सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस लेटरलिस।
4. अवर लसदार धमनी, ए। ग्लूटिया अवर, एक बड़ी शाखा के रूप में, आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से निकलता है, पिरिफोर्मिस पेशी और त्रिक जाल की पूर्वकाल सतह से उतरता है और गुहा से बाहर निकलता है
श्रोणिफोरमैन इन्फ्रापिरिफोर्मे के माध्यम से ए के साथ। पुडेंडा इंटर्ना निचली ग्लूटियल धमनी की आपूर्ति मी। ग्लूटस मैक्सिमस, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ धमनी भेजता है, ए। कॉमिटन्स n. इस्चियाडिसी, और कूल्हे के जोड़ और ग्लूटल क्षेत्र की त्वचा को कई शाखाएं देता है, ए के साथ एनास्टोमोजिंग। सर्कमफ्लेक्सा फेमोरिस मेडियालिस, पश्च शाखा ए। ऑबट्यूरेटोरिया और ए के साथ। ग्लूटा सुपीरियर.5. ऑबट्यूरेटर धमनी, ए। प्रसूति, आंतरिक इलियाक धमनी के पूर्वकाल ट्रंक से निकलती है, छोटी की पार्श्व सतह के साथ जाती है श्रोणि, लिनिया आर्कुआटा के समानांतर, ओबट्यूरेटर फोरामेन के आगे और गुहा छोड़ देता है श्रोणिप्रसूति नहर के माध्यम से। वेरिएंट का वर्णन किया जाता है जब a. ऑबट्यूरेटोरिया ए से प्रस्थान करता है। अधिजठर अवर या ए से। इलियाका एक्सटर्ना। प्रसूति नहर में प्रवेश करने से पहले, प्रसूति धमनी एक जघन शाखा, आर। प्यूबिकस को छोड़ देती है, और नहर में ही अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है: पूर्वकाल, आर। पूर्वकाल, और पश्च, आर। पश्च।

1. जघन शाखा, मिस्टर प्यूबिकस, प्यूबिक बोन की ऊपरी शाखा के पीछे की सतह के साथ उगता है और, प्यूबिक फ्यूजन तक पहुंचता है, मिस्टर प्यूबिकस ए के साथ एनास्टोमोज करता है। अधिजठर अवर.
2. पूर्वकाल शाखा, आर। पूर्वकाल, बाहरी प्रसूति पेशी के नीचे जाती है, इसे रक्त और जांघ की योजक मांसपेशियों के ऊपरी हिस्से की आपूर्ति करती है।
3. पीछे की शाखा, r. पश्च, पीछे की ओर और नीचे की ओर ओबट्यूरेटर झिल्ली की बाहरी सतह के साथ जाती है और मिमी को रक्त की आपूर्ति करती है। obturatorii externus et intemus, ischium और एक शाखा को एसिटाबुलम की एक शाखा के रूप में कूल्हे के जोड़ में भेजता है, जी। एसिटाबुलरिस। उत्तरार्द्ध incisura acetabuli के माध्यम से और lig के साथ कूल्हे के जोड़ की गुहा में प्रवेश करता है। सीए-पाइटिस फेमोरिस फीमर के सिर तक पहुंचता है।