बच्चों में क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लक्षण। ओटिटिस मीडिया, ओटिटिस मीडिया, और बचपन के कान में संक्रमण

ओटिटिस मीडिया बच्चे के श्रवण तंत्र की एक बीमारी है। इस बीमारी के कई प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक को पाठ्यक्रम की विशिष्ट विशेषताओं (शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ और बिना) की विशेषता है। निदान और उपचार एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। चिकित्सा की अवधि पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें। सभी चिकित्सा नुस्खे के अधीन, रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है।

विवरण और विकास के कारण

ओटिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया हैबाहरी, मध्य या भीतरी कान. यह बाल रोग और बाल चिकित्सा otolaryngology में सबसे आम समस्या है। प्रारंभिक बचपन (1-3 वर्ष) में, लगभग 80% बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं, 7 वर्ष की आयु में - 90-95%।

पैथोलॉजी के विकास का कारण बाहरी श्रवण नहर के कार्टिलाजिनस खंड के बालों के रोम का संक्रमण है। ओटिटिस एक्सटर्ना स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (नोसोकोमियल संक्रमण का प्रेरक एजेंट), एस्चेरिचिया कोलाई और स्टेफिलोकोकस ऑरियस, कभी-कभी कवक के प्रभाव में विकसित होता है। संक्रमण बाहरी कान के खरोंच और खरोंच की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय होता है, मधुमेह मेलेटस, लापरवाह स्वच्छता प्रक्रियाओं (कान की सफाई), और ईयरड्रम को आघात के साथ।

ओटिटिस मीडिया सार्स और बचपन के संक्रमण (खसरा या स्कार्लेट ज्वर) की एक जटिलता है। इस प्रकार की विकृति राइनाइटिस (नाक के श्लेष्म को नुकसान), साइनसिसिस (साइनस में से एक की सूजन), टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस (टॉन्सिल को नुकसान) और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया के विभिन्न रूपों के कारणों में शामिल हैं:

• पाइलोनफ्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय श्लेष्म की आंतरिक परत की सूजन) और मास्टिटिस (स्तन ऊतक की सूजन) से पीड़ित मां से नवजात शिशुओं का संक्रमण;
• साइनसाइटिस, मेनिन्जाइटिस;
• प्राकृतिक प्रतिरक्षा की अपरिपक्वता;
• समयपूर्वता;
• एलर्जी;
• एविटामिनोसिस;
• रिकेट्स;
• बच्चों में श्रवण ट्यूब की संरचना में विशेषताएं।

मुख्य प्रकार

सूजन के स्थानीयकरण के आधार पर, ओटिटिस मीडिया के तीन रूप प्रतिष्ठित हैं:

• बाहरी;
• औसत;
• आंतरिक भाग।

कुछ मामलों में, सूजन गहरे वर्गों में फैल जाती है, यानी ओटिटिस एक्सटर्ना जा सकता हैबीच में और बीच से भीतर तक।

ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ, एरिकल और बाहरी श्रवण नहर प्रभावित होते हैं। यह दो रूप ले सकता है:

• सीमित (बाहरी श्रवण नहर में एक फोड़ा होता है);
• फैलाना (बाहरी कान की सूजन)।

ओटिटिस मीडिया का कोर्स हो सकता है:

• तीखा;
• आवर्तक (बार-बार और अक्सर होने वाली सूजन);
• क्रोनिक (लंबे समय तक बीमारी का कोर्स)।

तीव्र ओटिटिस मीडिया दो रूपों में होता है: प्रतिश्यायी और प्युलुलेंट। यह विकृति पांच चरणों से गुजरती है:

1. तीव्र यूस्टेशाइटिस।
2. तीव्र जुकाम।
3. प्युलुलेंट सूजन का प्रारंभिक चरण।
4. पोस्टपरफोरेटिव।
5. रिपेरेटिव।

मध्य कान की पुरानी सूजन के प्रकारों में शामिल हैं:

• एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया;
• प्युलुलेंट और चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया।

आंतरिक ओटिटिस सीरस, प्युलुलेंट या नेक्रोटिक सूजन के रूप में तीव्र या कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ता है। यह प्रकृति में सीमित या फैलाना (गिरा हुआ) है।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्तियाँ विभिन्न रूपों में भिन्न हो सकती हैं, लेकिन मुख्य लक्षण प्रभावित कान में दर्द है।

ओटिटिस externa

कान का फुंसी और फैलाना ओटिटिस एक्सटर्ना बुखार और गंभीर दर्द के साथ होता है, जो बात करने, भोजन चबाने और ट्रैगस (बाहरी कान पर उपास्थि) पर दबाने से बढ़ जाता है। कान नहर की लाली नोट की जाती है, यह एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकुचित हो जाती है। कान के पास लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है। जैसे ही फोड़ा परिपक्व होता है, फोड़ा खुल जाता है। इसके बाद, दर्द दूर हो जाता है।

यह समझने के लिए कि क्या किसी बच्चे में पैथोलॉजी है, आपको नींद के दौरान कान के ट्रैगस को दबाने की जरूरत है: यदि बच्चा बिना जागे ही अपना सिर हिलाता है या दूर ले जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कुछ मामलों में, प्युलुलेंट सामग्री को श्रवण नहर से अलग किया जाता है। तापमान में वृद्धि ठंड लगना के साथ संयुक्त है और बच्चा खाने से इंकार कर देता है। कभी-कभी टखने की त्वचा पर फफोले दिखाई देते हैं।

मध्य कान की सूजन

रोग का यह रूप कई कारणों से विकसित होता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी;
• बच्चे का अनुचित भोजन (लापरवाह स्थिति में) - स्तन का दूध या मिश्रण नासॉफिरिन्क्स से मध्य कान में प्रवेश कर सकता है;
• हाइपोथर्मिया या बच्चे का अधिक गरम होना;
• नासॉफिरिन्क्स में भड़काऊ प्रक्रियाएं।

यह विकृति लगभग 2-3 सप्ताह तक चलती है। तीव्र ओटिटिस मीडिया में, बच्चे कान में तेज दर्द, शरीर के उच्च तापमान (38-40 डिग्री सेल्सियस तक), और सुनवाई हानि की शिकायत करते हैं। जब कोई बीमारी होती है, तो बच्चे बेचैन हो जाते हैं, लगातार रोते हैं, सिर हिलाते हैं, अपने कानों को तकिए से दबाते हैं और उन्हें अपने हाथों से रगड़ते हैं। अक्सर बच्चे खाने से मना कर देते हैं, क्योंकि चूसने और निगलने से दर्द बढ़ जाता है। छोटे बच्चों में, दस्त, regurgitation और उल्टी नोट की जाती है।

पश्चात के चरण में दर्द में कमी, तापमान का सामान्यीकरण होता है, लेकिन कम सुनवाई बनी रहती है। प्युलुलेंट डिस्चार्ज (otorrhea) की उपस्थिति नोट की जाती है। पुनरावर्ती चरण में, लक्षण गायब हो जाते हैं, सुनवाई बहाल हो जाती है।

शिशुओं में आवर्तक ओटिटिस मीडिया पूरी तरह से ठीक होने के बाद साल में कई बार होता है। निमोनिया, वायरल संक्रमण, पाचन विकार और कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिलैप्स विकसित होता है। बच्चों को हल्का दर्द होता है, कान में जमाव की अनुभूति होती है, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होता है।

ओटिटिस मीडिया की किस्में

तीव्र ओटिटिस मीडिया का प्रतिश्यायी (सीरस) रूप इस तथ्य में प्रकट होता है कि एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम है। यदि प्रक्रिया एकतरफा है, तो बच्चा एक मजबूर स्थिति लेता है: घाव के किनारे पर झूठ बोलना। निगलते समय दर्द तेज हो जाता है, इसलिए बच्चा खाने से इंकार कर देता है। कान की झिल्ली की लालिमा और फलाव नोट किया जाता है।

प्रतिश्यायी रूप एक शुद्ध रूप में विकसित हो सकता है। मवाद की उपस्थिति देखी जाती है, जो ईयरड्रम के टूटने का संकेत देती है। मवाद कान नहर में बहता है, जबकि दर्द गायब हो जाता है।

ओटिटिस का एक जीर्ण रूप में संक्रमण रिकेट्स (बिगड़ा हुआ खनिज चयापचय और हड्डी गठन), सार्स, मधुमेह, विचलित नाक सेप्टम और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के प्रतिरोध में कमी के साथ मनाया जाता है। रोग का पुराना प्रकार निरंतर या आवधिक दमन के साथ होता है। श्रवण हानि की प्रगति, कान की झिल्ली का लगातार वेध नोट किया जाता है।

यह रोग उन 50% वयस्कों में होता है जो बचपन में ओटिटिस से पीड़ित थे।

बच्चों में एक्सयूडेटिव (सीरस) और चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया टिनिटस और प्रगतिशील सुनवाई हानि के रूप में होता है। एक्सयूडेटिव फॉर्म के लक्षण केवल एक डॉक्टर द्वारा पता लगाया जा सकता है, क्योंकि बच्चे शिकायत नहीं करते हैं।

चिपकने वाला ओटिटिस के साथ, सुस्ती, चिड़चिड़ापन और शालीनता देखी जाती है। ध्यान, थकान में कमी है। भूख में कमी या मांस उत्पादों के प्रति घृणा का आभास होता है। शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। नींद में खलल पड़ता है और पसीना बढ़ जाता है। कभी-कभी बच्चों को सिरदर्द, नाक बंद, छींकने और गले में खराश की शिकायत होती है। एक शुद्ध रूप के साथ, कान से शुद्ध निर्वहन बहता है।

मध्यकर्णशोथ

गलत या असामयिक उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही मध्य कान के गंभीर संक्रमण में, आंतरिक कान (भूलभुलैया) की सूजन का गठन होता है, जो चक्कर आना, टिनिटस, असंतुलन, मतली और उल्टी के रूप में प्रकट होता है।

इस विकृति के नकारात्मक परिणामों में अस्थायी हड्डी को नुकसान और चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात शामिल है। बच्चा अनुभव कर सकता है:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्क फोड़ा (कपाल गुहा में मवाद का संचय);
• सेप्सिस (शरीर का सामान्य शुद्ध संक्रमण);
• श्रवण हानि, जो भाषण और बुद्धि के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

निदान

डीनिदान एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा अनुसंधान और परीक्षा के सहायक तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। ओटोस्कोपी एक ओटोस्कोप का उपयोग करके ईयरड्रम की जांच करने की एक विधि है। उसके लिए धन्यवाद, आप गाढ़ेपन, लालिमा और मवाद के प्रवाह की पहचान कर सकते हैं। कुछ मामलों में, बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बच्चों से मध्य कान से तरल पदार्थ लिया जाता है।

ओटोस्कोपी करने के लिए उपकरण

अस्थायी हड्डियों के एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से, मध्य कान गुहाओं के न्यूमेटाइजेशन (वायु भरने) में कमी का पता लगाया जा सकता है। इस तरह के तरीकों का उपयोग करके बच्चे के श्रवण समारोह की डिग्री निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है:

• ऑडियोमेट्री (एक विशेष उपकरण का उपयोग करके सुनने की तीक्ष्णता का अध्ययन);
• ध्वनिक प्रतिबाधामिति (वायु स्तंभ के दबाव में परिवर्तन और ध्वनि के संपर्क में आने के साथ मध्य कान में ध्वनिक चालकता में बदलाव का मापन, जो आपको श्रवण हानि के स्थानीयकरण को निर्धारित करने की अनुमति देता है)।

यदि किसी बच्चे में इंट्राक्रैनील जटिलताएं हैं, तो उसे एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए। ब्लड टेस्ट की मदद से आप शरीर में सूजन की मौजूदगी का पता लगा सकते हैं। यह बच्चे के रक्त (ल्यूकोसाइटोसिस) में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि से प्रकट होता है।

चिकित्सा

यदि किसी बच्चे को ओटिटिस एक्सटर्ना है, तो कानों को अच्छी तरह से धोना और समय-समय पर शराब के घोल के साथ अरंडी देना आवश्यक है। यदि 2-3 दिनों के बाद भी लक्षण और सूजन कम नहीं होती है, तो फोड़ा खोल देना चाहिए, यदि कोई हो। प्रक्रिया एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

ओटिटिस मीडिया के साथ, बच्चों को आसमाटिक रूप से सक्रिय (फेनाज़ोन और लिडोकेन) और जीवाणुरोधी कान की बूंदें निर्धारित की जाती हैं। दर्द को रोकने के लिए, एनाल्जेसिक (पैरासिटामोल) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) का उपयोग करना आवश्यक है। यदि किसी बच्चे को एलर्जी है, तो एंटीहिस्टामाइन औषधीय योगों (सेट्रिन, ज़ोडक, क्लैरिटिन) का उपयोग निर्धारित है। यदि नाक की भीड़ होती है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं डाली जानी चाहिए।

प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मवाद को वहां से हटाने के लिए ईयरड्रम का एक पैरासेन्टेसिस (काटना) करना आवश्यक है। वेध के बाद के चरण में बच्चों में बीमारी के उपचार में बाहरी श्रवण नहर को पुदीना से साफ करना और मध्य कान को दवाओं से धोना शामिल है। लक्षणों से राहत के बाद, आप फिजियोथेरेपी सत्र में भाग ले सकते हैं।

कभी-कभी वे टाइम्पेनोपंक्चर (कान के परदे का पंचर) का सहारा लेते हैं, टाइम्पेनिक गुहा की शंटिंग (एक शंट की स्थापना, यानी एक ट्यूब जिसके माध्यम से द्रव बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश करता है)। संशोधन टाइम्पेनोटॉमी (एक शुद्ध फोकस को हटाने) का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

यदि बच्चे की सुनवाई हानि की प्रगति है, तो नष्ट हो चुके श्रवण अस्थि-पंजर के प्रोस्थेटिक्स को करना आवश्यक है।

पैथोलॉजी के उपचार पर डॉ. कोमारोव्स्की

कोमारोव्स्की के अनुसार, तीव्र ओटिटिस का उपचार, नाक में बूंदों के टपकाने के साथ शुरू किया जाना चाहिए (नाज़िविन, नाज़िविन शिशुओं के लिए संवेदनशील, नाज़ोल बेबी)। यह सूजन को दूर करने और नाक के म्यूकोसा में रक्त वाहिकाओं के लुमेन को कम करने के लिए आवश्यक है। उन्हें 5 दिनों से अधिक समय तक उपयोग करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि वे नशे की लत हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ओटिटिस मीडिया के उपचार की एक विशेषता यह है कि कान की बूंदों को निर्धारित नहीं किया जाता है।.

यदि चिकित्सा की यह विधि अप्रभावी है, तो आपको एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए जो पैथोलॉजी के रूप को स्थापित करेगा और पता लगाएगा कि क्या ईयरड्रम क्षतिग्रस्त है। यदि नहीं, तो कान की बूंदों का उपयोग किया जा सकता है। यदि कान से मवाद निकलता है, तो स्व-दवा नहीं की जा सकती। तापमान कम करने के लिए पैरासिटामोल या एरेस्पल लें। अंतिम दवा सिरप के रूप में 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

येवगेनी कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि ओटिटिस मीडिया के उपचार में, सभी मामलों में एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक नहीं है। सक्रिय चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको 2-3 दिन प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। यदि इस अवधि के दौरान कोई सुधार नहीं होता है, तो आप जीवाणुरोधी दवाओं को जोड़ सकते हैं। बुखार और तेज दर्द की उपस्थिति में, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं की खुराक और आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, आप गोलियों में दवाओं का उपयोग कर सकते हैं या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगा सकते हैं। टैबलेट के रूप में एंटीबायोटिक्स 10 दिनों के लिए लिया जाता है।

यदि बच्चे को गंभीर दर्द और दमन नहीं होता है तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। डॉक्टर के अनुसार, ईयरड्रम का टूटना और उसका चीरा खतरनाक स्थिति नहीं है और बच्चे की सुनवाई को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि झिल्ली जल्दी ठीक हो जाती है।

लोक उपचार

येवगेनी कोमारोव्स्की का मानना ​​\u200b\u200bहै कि अपने दम पर लोक उपचार का उपयोग करना असंभव है: इससे तीव्र रूप का जीर्ण रूप में संक्रमण हो सकता है। वार्मिंग और अल्कोहल कंप्रेस बनाने की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही साथ गर्म तेल डालने के लिए ताकि प्यूरुलेंट प्रक्रिया को तेज न किया जा सके।

घर पर ओटिटिस के लिए लोक चिकित्सा का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही मुख्य उपचार के अतिरिक्त किया जा सकता है।

सबसे लोकप्रिय व्यंजन:

रोकथाम और रोग का निदान

समय पर पता लगाने और उचित चिकित्सा के साथ रोग का निदान अनुकूल है। पुनर्प्राप्ति की शुरुआत और श्रवण समारोह की पूर्ण बहाली नोट की जाती है। कुछ मामलों में, बीमारी के गंभीर परिणाम हो सकते हैं जो अधिक उम्र में दिखाई देते हैं।

रोग की रोकथाम में निम्नलिखित नियमों का पालन करना शामिल है:

• विटामिन की मदद से छोटे बच्चे के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में सुधार करना।
• रुई के फाहे और माचिस से बाहरी श्रवण नहर और ईयरड्रम को चोट से बचाना।
• नाक, गले और कान की विकृति का समय पर उपचार।
• अपने बच्चे को उनकी नाक को ठीक से फूंकना सिखाना। जब नाक को पिन किया जाता है, तो श्रवण नली में स्नोट प्रवेश करता है, वायु विनिमय बाधित होता है, और सूजन का गठन होता है।
• सार्स और इन्फ्लूएंजा वायरस की महामारी के मौसम में भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना।
• भीड़ और मॉल से नियमित रूप से बाहर की सैर।
• अपार्टमेंट में इष्टतम तापमान (18-20 डिग्री) और आर्द्रता (50-70%) का अनुपालन।
• नियमित गीली सफाई।
• एक शिशु में निष्क्रिय धूम्रपान की स्थितियों का बहिष्करण, जो एलर्जी ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकता है।
• समय पर टीकाकरण। ओटिटिस के सबसे आम प्रेरक एजेंट हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया बेहद आम है। दस में से लगभग आठ बच्चे कम से कम एक बार इस बीमारी का अनुभव करते हैं। सभी माता-पिता को रोग के मुख्य लक्षणों, इसके कारणों, विशेषताओं, साथ ही उपचार विधियों को जानना आवश्यक है। एक बच्चे में यह निर्धारित करना इतना मुश्किल नहीं है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है।

चेतावनी! फैसला आने तक अपने आप कुछ भी करना खतरनाक है। यदि अपर्याप्त तरीके से उपयोग किया जाए तो कोई भी तरीका स्थिति को बढ़ा सकता है।

रोग के लक्षण और उसका वर्गीकरण

चिकित्सा में, ओटिटिस मीडिया को गंभीर दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ कानों की सूजन के रूप में समझा जाता है। रोग के कारण अक्सर वायुमंडलीय दबाव और - कान की आंतरिक गुहा में एक बेमेल के साथ जुड़े होते हैं, जो बदले में, विभिन्न कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया के कई वर्गीकरण हैं। वे कुछ मौलिक रूप से महत्वपूर्ण मापदंडों को ध्यान में रखते हुए बनाए गए हैं। तो, दवा में स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर, यह रोग को विभाजित करने के लिए प्रथागत है:

1. ओटिटिस एक्सटर्ना - झिल्ली को कान और कान नहर में तैनात किया जाता है। यह सबसे आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन अपेक्षाकृत दुर्लभ है।
2. मध्यकर्णशोथ। यह यूस्टेशियन ट्यूब को प्रभावित करता है, जो ईयरड्रम को नासोफरीनक्स से जोड़ता है। इसके विकास के पांच चरण हैं। अधिकांश मामलों में बच्चों का ओटिटिस मीडिया इस प्रकार का होता है।
3. आंतरिक भाग। यह तथाकथित कोक्लीअ, इसके प्रवेश द्वार पर उद्घाटन, साथ ही अर्धवृत्ताकार नहरों को प्रभावित करता है। इस प्रकार के ओटिटिस मीडिया का दूसरा नाम भूलभुलैया है। यह भी अक्सर नहीं होता। गंभीर परिणामों से भरा हुआ है।

रोग की अवधि की दृष्टि से मध्य कान की सूजन तीन प्रकार की होती है:

1. तीव्र ओटिटिस मीडिया। यह बहुत जल्दी विकसित होता है। गंभीर लक्षणों के साथ। तीन सप्ताह से अधिक नहीं रहता है।
2. सूक्ष्म रूप। लगातार रिलैप्स के साथ। एक से तीन महीने तक रहता है।
3. क्रोनिक ओटिटिस मीडिया। यह वर्षों तक खींच सकता है। यह अक्सर पानी के लगातार संपर्क के कारण होता है। यह तीव्र रूप के अपर्याप्त उपचार के साथ रोगी को भी पछाड़ देता है। ऐसा होता है कि रोग के पुराने पाठ्यक्रम में ईयरड्रम की सूजन इसकी यांत्रिक क्षति के कारण होती है।

सूजन के प्रकार के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. बच्चों में कटारहल ओटिटिस। आमतौर पर सार्स का परिणाम बन जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव, प्रतिश्यायी बलगम के साथ, छींकने और खांसने के दौरान नासॉफिरिन्क्स से कान नहर में प्रवेश करते हैं, जिससे कान में सूजन हो जाती है। यह किस्म तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की सबसे आम जटिलताओं में से एक है।
2. एक्सयूडेटिव ओटिटिस। इसे सेक्रेटरी, म्यूकोसल या सीरस भी कहा जाता है। यह बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है, इसके कई चरण होते हैं। यह एंटीबायोटिक्स लेने के साथ-साथ कान नहर में खराब वेंटिलेशन से उकसाया जाता है।
3. एलर्जी ओटिटिस। जीर्ण रूप में होने वाली एलर्जी का परिणाम बन जाता है। कान के अंदर के ऊतकों में सूजन के कारण श्रवण बाधित हो जाता है। अक्सर, इस रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक संक्रामक प्रजाति विकसित होती है।
4. एक बच्चे में पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया। यह अपने किसी भी विभाग में कान की सूजन की जटिलता है: बाहरी, मध्य या आंतरिक। सहना बहुत कठिन है। यह श्रवण नहर से मवाद की रिहाई की विशेषता है। थेरेपी एक अस्पताल की स्थापना में की जानी चाहिए, खासकर अगर एक बहुत छोटा बच्चा बीमार है।

उपरोक्त सभी के अलावा, द्विपक्षीय और एकतरफा ओटिटिस मीडिया भी हैं। पहला दोनों कानों को प्रभावित करता है। दूसरा उनमें से सिर्फ एक है।

टिप्पणी! यदि बायीं ओर या दाहिनी ओर का ओटिटिस मीडिया है, और उपचार के दौरान बूंदों का उपयोग किया जाता है, तो न केवल रोगग्रस्त, बल्कि स्वस्थ कान भी डाला जाना चाहिए।

रोग के कारण

किसी भी बीमारी के अपने उत्तेजक कारक होते हैं, और कान की सूजन कोई अपवाद नहीं है। ओटिटिस मीडिया के कारण काफी विविध हैं। मुख्य में शामिल हैं:

1. विषाणु संक्रमण। सबसे आम कारक सार्स के कारण बड़ी संख्या में बच्चों को कान की समस्या होती है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं वायरल ओटिटिस मीडिया की।
2. जीवाण्विक संक्रमण। विशेष रूप से, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोरैक्सेला या न्यूमोकोकस। यह भी काफी सामान्य कारण है। यदि इसकी पहचान की जाती है, तो रोग को जीवाणु ओटिटिस मीडिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
3. एलर्जी। इस पर पहले ही ऊपर चर्चा की जा चुकी है। क्रोनिक एलर्जिक राइनाइटिस के कारण म्यूकोसा में सूजन आ जाती है और कानों में समस्या हो जाती है।
4. वंशानुगत कारक। बहुत सामान्य नहीं माना जाता है। लेकिन फिर भी, कभी-कभी एक बच्चे में बार-बार होने वाले ओटिटिस मीडिया को इस तथ्य से ठीक-ठीक समझाया जाता है कि पिता या माता ने भी बचपन में नियमित रूप से इस बीमारी को प्रकट किया था।
5. एडेनोइड्स। यदि वे बढ़े हुए हैं, तो नासॉफिरिन्क्स की दीवारें संकुचित होती हैं, और कान नहर संकुचित होती है। यह बाद में खराब वेंटिलेशन की ओर जाता है, और, परिणामस्वरूप, ओटिटिस मीडिया के लिए।

टिप्पणी! शिशुओं और छोटे पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में ओटिटिस को अक्सर श्रवण ट्यूब की शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है। यह चौड़ा और छोटा होता है, जो नासोफरीनक्स से कान तक के संक्रमण को आसान बनाता है।

अन्य बीमारियां बच्चों में ओटिटिस मीडिया की घटना में योगदान कर सकती हैं। जैसे, उदाहरण के लिए, जैसे:

• मधुमेह;
• रक्ताल्पता;
• रिकेट्स;
• ईएनटी अंगों की विकृति।

सामान्य तौर पर, कान में सूजन के लिए लगभग कोई भी बीमारी "पृष्ठभूमि" बन सकती है। यह बहुत ही सरलता से समझाया गया है। बीमारी के दौरान प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, और कान में कोई घाव और कान के संक्रमण के अन्य स्रोत गंभीर सूजन में बदल सकते हैं।

ध्यान! नवजात शिशुओं में, ओटिटिस मीडिया अक्सर गर्भावस्था के दौरान मां को होने वाली बीमारियों के साथ-साथ सूजन संबंधी बीमारियों का परिणाम बन जाता है जिससे वह वर्तमान में पीड़ित है।

रोगसूचक चित्र

जो कोई ओटिटिस को केवल अफवाहों से जानता है, वह कभी भी इसके साथ होने वाले दर्द की कल्पना नहीं कर पाएगा। थकावट, दर्द या धड़कते हुए, लापरवाह स्थिति में बढ़ जाना, खाने या सोने की अनुमति नहीं देना ... इसे एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण माना जा सकता है (जैसा कि, वास्तव में, एक वयस्क में)। शेष अधिकांश लक्षण काफी हद तक विशिष्ट प्रकार की बीमारी पर निर्भर करते हैं।

तो, आमतौर पर बाहरी ओटिटिस के साथ मनाया जाता है (फोटो देखें):

• बहरापन;
• कान नहर में खुजली;
• टखने के अंदर सूजन;
• कान में लाली।

एक नियम के रूप में, ऐसा ओटिटिस तापमान के बिना होता है। और अगर यह ऊपर उठता है, तो यह 38 डिग्री के निशान से अधिक नहीं होता है।

जरूरी! बाहरी रूप स्वयं को किसी भी तरह से या व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, जो किसी का ध्यान न रखते हुए रोग को आगे बढ़ने देता है।

ओटिटिस मीडिया के साथ, एक बच्चा मनाया जाता है (फोटो देखें):

• जबड़े और सिर को विकीर्ण करने वाला स्पंदनात्मक दर्द;
• "मोहरे" कान, सुनने में तेज गिरावट;
• गले में खराश;
• आंखों से चिपचिपा निर्वहन;
• मवाद और कान से खून;
• बुखार;
• पेट खराब;
• बहुत उच्च तापमान।

आंतरिक प्रकार के संकेत हो सकते हैं:

• बहरापन;
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
• आँखों में "मक्खियों";
• मतली और उल्टी।

ओटिटिस मीडिया के लगभग आधे मामले शैशवावस्था में होते हैं। श्रवण यंत्र की शारीरिक विशेषताओं के अलावा, यह इस तथ्य के कारण भी है कि बच्चा लगभग हर समय झूठ बोलता है, और नासॉफिरिन्क्स से बलगम कान में प्रवेश करना बहुत आसान है। लेकिन बीमारी को पहचानना मुश्किल है, क्योंकि बच्चा यह नहीं बताएगा कि उसे क्या दर्द होता है। शिशुओं में ओटिटिस के मुख्य लक्षण:

• बेचैन व्यवहार;
• लगातार रोना;
• फिट बैठता है और शुरू होता है;
• सिर झुकाना;
• कान तक पहुंचने का प्रयास (चार महीने से अधिक उम्र के बच्चों में);
• फॉन्टानेल की सूजन;
• ट्रैगस पर दबाने पर तेज रोना।

टिप्पणी! नवजात शिशु में ओटिटिस का संदेह किया जा सकता है यदि, स्तन पर चूसना शुरू कर देता है, वह अचानक उसे फेंक देता है और उसके बाद लंबे समय तक चिल्लाता है।

और ध्यान में रखने के लिए एक और महत्वपूर्ण सामान्य बिंदु। कान का दर्द हमेशा बच्चों में ओटिटिस मीडिया का लक्षण नहीं होता है। यह ईयरड्रम को यांत्रिक क्षति, क्षरण, लिम्फ नोड्स की सूजन और अन्य असामान्यताओं का संकेत भी दे सकता है। केवल इस लक्षण की उपस्थिति के आधार पर कान का इलाज करना असंभव है।

रोग का निदान

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लक्षणों को रोकने और समय पर इलाज शुरू करने के लिए, यह आवश्यक है कि मामूली संदेह पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को घर पर बुलाया जाए। वह बच्चे की जांच करेगा, शिकायतों को सुनेगा और यदि संदेह है, तो उसे एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के पास भेज देगा। ईएनटी ओटिटिस मीडिया को सटीक रूप से पहचानने में सक्षम होगा, एक विशेष दर्पण के उपयोग के लिए धन्यवाद जो ईयरड्रम की स्थिति और श्रवण नहर की दीवारों को दिखाएगा। लेकिन अकेले यह उपकरण पर्याप्त नहीं है। ओटिटिस मीडिया के निदान के लिए अतिरिक्त तरीके हैं:

• जीवाणु संबंधी अध्ययन:
• श्रव्यमिति;
• सीटी (यदि संदेह हो)।

परीक्षा की रणनीति काफी हद तक रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। नवजात शिशु में यह एक होगा, और जीवन के 3 साल के बच्चे में, यह पूरी तरह से अलग होगा। कुछ मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है, जो यह समझने में मदद करेगा कि क्या ओटिटिस मीडिया की इंट्राक्रैनील जटिलताएं विकसित हुई हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

डॉक्टर की सलाह के बिना बच्चे में ओटिटिस मीडिया का इलाज अकेले करना असंभव है। यह एक गंभीर बीमारी है, जो परिणामों से भरी हुई है - विकलांगता तक। केवल एक विशेषज्ञ ही पर्याप्त चिकित्सा चुन सकता है। लेकिन अगर अगले एक घंटे में उसके पास जाने का कोई रास्ता नहीं है, तो माता-पिता ओटिटिस मीडिया के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकते हैं।

बच्चों के लिए अनुमत गैर-स्टेरायडल दवाएं दर्द सिंड्रोम को रोकने में मदद करेंगी। ये हैं पनाडोल, टेल्ड, एफेराल्गन, नूरोफेन, नेप्रोक्सन और अन्य। वे न केवल दर्द से राहत देंगे, बल्कि सूजन को भी धीमा कर देंगे, और अगर बच्चे में ओटिटिस के दौरान तापमान कम हो जाता है तो बुखार भी दूर हो जाता है।

आप कुछ वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स को नाक में टपका सकते हैं। उदाहरण के लिए, नाज़ोल, अफरीन, टिज़िन। यह नाक और श्रवण मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को दूर करने में मदद करेगा।

ध्यान! चिकित्सकीय परीक्षण से पहले कान में कुछ भी टपकाना असंभव है (सल्फासिल सोडियम, आदि), क्योंकि कई दवाओं में मतभेद होते हैं और ईयरड्रम को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

ड्रग थेरेपी की विशेषताएं रोग के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करती हैं। तो, बाहरी रूप के साथ, बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार गर्म करने तक सीमित है, कानों में शराब में भिगोए हुए कपास के फाहे, और एरिकल्स के सावधानीपूर्वक शौचालय। यदि कुछ दिनों के बाद भी फोड़ा गायब नहीं हुआ है, तो इसे खोलना होगा।

मध्य कान की क्षति के मामले में एक अधिक गंभीर दृष्टिकोण के लिए एक बच्चे में तीव्र ओटिटिस के उपचार की आवश्यकता होती है। यह व्यापक होना चाहिए। यदि रोग का कारण सार्स है, तो एंटीवायरल दवाओं की आवश्यकता होगी। अगर आपको एलर्जी है तो उसका इलाज करें।

कई मामलों में, बच्चों में ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से अक्सर उन्हें बहुत छोटे रोगियों के साथ-साथ गंभीर बीमारी के मामलों में भी निर्धारित किया जाता है। यदि बच्चे को पिछले महीने के दौरान जीवाणुरोधी दवाएं नहीं मिली हैं, तो फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब आमतौर पर ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित किया जाता है। नियमित रूप से बीमार बच्चों, साथ ही चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, इस समूह से अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एक अच्छी दवा मानी जाती है, विशेष रूप से, एमोक्सिक्लेव।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कान टपकाना सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। यदि ईयरड्रम थोड़ा भी प्रभावित हो तो कई उपचारों को contraindicated है। और कुछ इसे नुकसान पहुंचा सकते हैं। ओटिटिस के लिए एल्ब्यूसिड एक पूरी तरह से सुरक्षित जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक है। यह ज्यादातर मामलों में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

टिप्पणी! सल्फासिल सोडियम को केवल डॉक्टर की अनुमति से ही कानों में डाला जा सकता है, क्योंकि ड्रॉप्स आई ड्रॉप हैं और अन्य स्थितियों के लिए कोई निर्देश नहीं हैं!

प्युलुलेंट उपस्थिति के लिए झिल्ली के पैरासेन्टेसिस की आवश्यकता होती है, जो द्रव के बहिर्वाह को सुनिश्चित करेगा। यहां पहले से ही एक बच्चे के कान की बूंदों का प्रबंधन नहीं होगा। एक्सयूडेटिव फॉर्म में अक्सर मायरिंगोटॉमी और इसी तरह की प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। उनके बिना, बलगम को निकालना मुश्किल होगा।

आंतरिक कान के ओटिटिस मीडिया के साथ विशेष रूप से सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए। भूलभुलैया गंभीर जटिलताओं से भरा है और उचित उपायों की आवश्यकता है। थेरेपी एक अस्पताल में की जानी चाहिए। घर पर उपचार अस्वीकार्य है।

रूढ़िवादी तरीकों की अप्रभावीता और रोग की प्रगति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। विशेष रूप से, यह तब किया जाता है जब बीमारी पहले से ही सुनवाई हानि को उकसाती है। नष्ट हो चुके श्रवण अस्थि-पंजर को कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है।

लोकविज्ञान

घर पर बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के उपयोग की अनुमति देता है। वे ड्रग थेरेपी की जगह नहीं ले सकते, लेकिन पूरक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

ओटिटिस के लिए लोकप्रिय लोक उपचार गर्म हो रहे हैं। प्रभावित कान पर एक गर्म अंडा, गर्म नमक का एक बैग या एक हीटिंग पैड लगाया जाता है। एक समान प्रभाव विशेष संपीड़ितों द्वारा प्रदान किया जाता है। उदाहरण के लिए, कपूर के तेल में भिगोए हुए रुमाल को कान में लगाना (बीच में एक छेद करना चाहिए ताकि तरल कान नहर में प्रवेश न करे)।

जरूरी! तापमान के साथ या एक शुद्ध रूप के साथ ओटिटिस के मामले में, किसी भी मामले में वार्मिंग उपायों को करना असंभव है।

सूजन की जटिलताएं

उपचार की कमी, साथ ही अपर्याप्त चिकित्सा, बहुत गंभीर परिणाम दे सकती है। और ओटिटिस मीडिया के बाद सुनवाई हानि सबसे खराब जटिलता नहीं है। रोग से भरा है:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात;
• फोड़े;
• तीव्र मास्टोइडाइटिस;
• प्युलुलेंट धारियाँ;
• पूति;
• एन्सेफलाइटिस;
• पूर्ण बहरापन।

उपरोक्त कुछ विकृतियाँ घातक हैं। कान का इलाज समय पर शुरू कर देना चाहिए। बाद के चरणों में, जोखिम बहुत अधिक है।

निवारक उपाय

किसी भी बीमारी से लड़ने की तुलना में उसे रोकना आसान है - यह एक सर्वविदित सत्य है। एक बच्चे में कान की सूजन को रोकने के लिए माता-पिता को सतर्क रहने की जरूरत है। अर्थात्:

1. बच्चे के व्यवहार की हर विशेषता पर ध्यान देते हुए उसकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करें। एक बच्चे के साथ-साथ एक साल के बच्चे को भी अपनी मां को अपनी स्थिति के बारे में बताने का अवसर नहीं मिलता है। इसलिए, किसी भी विचलन को एक संकेत के रूप में माना जाना चाहिए। खराब नींद, खाने से इंकार, मिजाज, लंबे समय तक रोना ... यह सब संकेत दे सकता है कि बच्चा सिरदर्द से पीड़ित है, जो अक्सर कान की समस्याओं का कारण बन जाता है।
2. सार्स का सावधानी से इलाज करें। कई माता-पिता, अपने बच्चे को रसायन विज्ञान से बचाने की कोशिश कर रहे हैं, विशेष रूप से सर्दी से निपटने के लोक तरीकों का सहारा लेते हैं। लेकिन अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं की जरूरत होती है। उनके बिना, रोग जटिलताएं दे सकता है। और ओटिटिस मीडिया सबसे बुरी चीज नहीं है जो सामान्य सार्स के लिए खतरा है।
3. इम्युनिटी बूस्ट करें। यदि 2 वर्ष के बच्चे के पास अभी भी माँ का दूध खाने का अवसर है, तो इससे उसके शरीर की सुरक्षा पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ेगा। जिन शिशुओं का दूध जल्दी छुड़ाया जाता है, उनमें ओटिटिस मीडिया के अनुबंध का खतरा अधिक होता है। बच्चे को सख्त करना, ताजी हवा में बहुत चलना और अच्छी तरह से खाना खिलाना भी आवश्यक है।
4. कानों को केवल विशेष छड़ियों से साफ करें (अधिमानतः सीमा के साथ)।

और ओटिटिस मीडिया की रोकथाम के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय यह है कि नहाते समय पानी को रुई से ढककर कान में प्रवेश करने से रोका जाए। इन नियमों का पालन करके, आप जोखिमों को काफी कम कर सकते हैं और अपने बच्चे को पीड़ा से बचा सकते हैं। बच्चों में ओटिटिस का इलाज करना (विशेषकर बहुत छोटे बच्चों में) एक कठिन, घबराहट और लंबा व्यवसाय है। हमें इसे रोकने के लिए हर कीमत पर प्रयास करना चाहिए।

तो इस लेख में कान की सूजन जैसी बीमारी के बारे में विस्तार से बताया गया है। इसके कारण, लक्षण और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का वर्णन किया गया है। ओटिटिस मीडिया के लिए सबसे आम दवाएं सूचीबद्ध हैं।

यह जानकारी उन दोनों के लिए उपयोगी होगी जिनका बच्चा पहले से ही बीमार है और माता-पिता के लिए जो अपना बीमा कराना चाहते हैं। उपचार के दौरान इसके द्वारा विशेष रूप से निर्देशित होना असंभव है। यह एक अच्छी मदद होगी, लेकिन यह किसी सक्षम डॉक्टर की सलाह का स्थान नहीं लेगी। आपको अच्छा स्वास्थ्य!

डॉ. कोमारोव्स्की का वीडियो देखें:

एक तीव्र या पुरानी प्रकृति की सूजन की बीमारी, जिसके मुख्य लक्षण कान में दर्द और भीड़ हैं - इस तरह एक बच्चे में ओटिटिस निर्धारित होता है। अक्सर यह सर्दी का परिणाम होता है। श्रवण प्रणाली की संरचना के कारण शिशुओं में रोग विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। इस कारण से, एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया के निदान और उपचार के तरीकों की अपनी विशिष्टता है।

एक बच्चे में ओटिटिस क्या है

इस विकृति को वायरल, फंगल या जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप एक बच्चे में कान की सूजन के रूप में समझा जाता है। यह रोग 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट है - यह 80% मामलों में होता है। पैथोलॉजी के उपचार में न केवल रोग के लक्षणों को समाप्त करना शामिल है, बल्कि इसके कारण भी हैं, उदाहरण के लिए, सार्स, कान में संक्रमण, कमजोर प्रतिरक्षा।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के प्रकार

सामान्य वर्गीकरण के अनुसार, बच्चों के ओटिटिस मीडिया को आंतरिक, मध्य और बाहरी में विभाजित किया गया है। प्रत्येक प्रकार में एक विशिष्ट पाठ्यक्रम के साथ कई और उप-प्रजातियां होती हैं:

कारण

सामान्य तौर पर, रोग बैक्टीरिया और वायरस द्वारा उनके प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों की उपस्थिति में उकसाया जाता है। बच्चों में ओटिटिस मीडिया के विशिष्ट कारण:

1. बाहरी। इस रूप के ओटिटिस मीडिया की घटना कान नहर को यांत्रिक क्षति से जुड़ी होती है, उदाहरण के लिए, जब सल्फर को कान की छड़ी से हटा दिया जाता है या स्नान करते समय पानी प्रवेश करता है।
2. औसत। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, सार्स, बार-बार बहने वाली नाक या फ्लू। सबसे अधिक बार, रोग बैक्टीरिया के कारण होता है जो नासॉफरीनक्स से यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करते हैं।
3. आंतरिक भाग। यह भूलभुलैया तक सीमित पहुंच के कारण कम विकसित होता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव केवल मस्तिष्क या रक्त के संक्रमण से प्रवेश करते हैं।

एक बच्चे में ओटिटिस के लक्षण

यह समझने के लिए कि बच्चे के कान में दर्द होता है, आप टखने के पूर्वकाल भाग के कार्टिलाजिनस फलाव पर दबाव डाल सकते हैं। यदि कोई दर्द सिंड्रोम है, तो बच्चा आपको इसके बारे में जोर से रोने के साथ बताएगा। एक बच्चे में ओटिटिस के अन्य लक्षण:

1. बाहरी। यह कान नहर की त्वचा की लाली, सूजन और लिम्फ नोड्स के स्थानीय विस्तार के कारण इसकी संकीर्णता की विशेषता है।
2. औसत। बच्चे का तापमान अधिक होता है - 38-40 डिग्री। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा लगातार अपने कान को छूता है, खाने से इनकार करता है, अपना सिर हिलाता है। कभी-कभी इस स्थिति को दस्त, उल्टी और उल्टी से बदल दिया जाता है।
3. एक्सयूडेटिव और चिपकने वाला। उनके हल्के लक्षण हैं। बच्चे को टिनिटस और सुनने की हानि का अनुभव हो सकता है।
4. क्रोनिक प्युलुलेंट। बुखार के साथ कान से लगातार प्युलुलेंट डिस्चार्ज होता है।
5. प्रतिश्यायी कान में तेज दर्द के साथ, खांसने से तेज। वह मंदिर और दांत में देती है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया का निदान

यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इतिहास, शिकायतों और एक ओटोस्कोप और एक कान के दर्पण के साथ कान की बाहरी जांच के आधार पर, डॉक्टर ईयरड्रम की स्थिति का आकलन करेंगे। सही निदान करने और ओटिटिस मीडिया को पहचानने के लिए, अतिरिक्त रूप से नियुक्त करें:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• श्रव्यमिति;
• जीवाणुरोधी परीक्षा और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के विश्लेषण के लिए शुद्ध द्रव का नमूना;
• रोग के अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ एक्स-रे परीक्षा, एमआरआई और सीटी।

एक बच्चे में ओटिटिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा

यदि आपको इस विकृति पर संदेह है, तो आपको कान को एनेस्थेटाइज करने की आवश्यकता है। इस प्रयोजन के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। बच्चों को पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन की अनुमति है। आप बच्चे को शांत करने वाला नहीं दे सकते। भरे हुए कानों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह ईयरड्रम के बैरोट्रॉमा को जन्म दे सकता है। प्राथमिक उपचार इस प्रकार है:

1. बच्चे के दोनों कानों में बूंदें डालें, उदाहरण के लिए ओटिपक्स। यह एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक है। इसका उपयोग केवल कान से प्रवाह के साथ, झिल्ली के वेध के लिए नहीं किया जा सकता है। इससे श्रवण अस्थियों पर गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
2. कान को रूई से बांधें, बच्चे को टोपी पहनाना बेहतर है।
3. नासोफेरींजल म्यूकोसा की सूजन और सूजन को दूर करने के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स को नाक में डालें।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया का उपचार

चिकित्सा जटिल है और इसमें पारंपरिक चिकित्सा सहित स्थानीय और सामान्य उपचार शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में रहने की कोई जरूरत नहीं है। सामान्य तौर पर, घर पर बच्चों में ओटिटिस मीडिया के उपचार का उद्देश्य है:

• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स की मदद से म्यूकोसा की सूजन में कमी;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के कारण सूजन को हटाने;
• जीवाणुरोधी दवाओं की मदद से रोग के प्रेरक एजेंट का उन्मूलन;
• कान की बूंदों के उपयोग से खुजली और कान के दर्द से राहत मिलती है।

ओटिटिस externa

फोड़े के मूल के गठन से पहले, विरोधी भड़काऊ दवाओं और शोषक अल्कोहल संपीड़ितों का संकेत दिया जाता है, जो खतरनाक जटिलताओं को बाहर करने के लिए एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। फिर इसके सर्जिकल उद्घाटन और परिणामी गुहा के जल निकासी की आवश्यकता होती है। इसे एंटीसेप्टिक समाधानों से धोया जाता है, उदाहरण के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन। घाव को पूरी तरह से भरने के लिए लेवोमेकोल की ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स।

मध्यकर्णशोथ

शिशुओं के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा केवल 3 दिनों के लिए लगातार अतिताप, गंभीर नशा और लगातार दर्द के साथ निर्धारित की जाती है। इन दवाओं के उपयोग से पहले, स्थानीय उपचार के साथ उपचार निर्धारित है। एक सप्ताह के लिए बच्चे के कानों में बूंदों को टपकाना आवश्यक है। Otipax, Albucid, Polydex और Otofa द्वारा अच्छी समीक्षाओं का उपयोग किया जाता है। बहती नाक से छुटकारा पाने के लिए बूंदों का भी उपयोग किया जाता है:

• एंटीवायरल - इंटरफेरॉन;
• जीवाणुरोधी - आइसोफ्रा, प्रोटारगोल;
• संयुक्त - विब्रोसिल।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया

जब कान से मवाद बहता है, तो केवल डॉक्टर ही इसे हटा सकता है, और फिर एक कीटाणुनाशक से कान की गुहा को कुल्ला - फुरसिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडिनॉल का घोल। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं को बूंदों के रूप में कान में निर्धारित किया जाता है, जैसे ओटोफा, डाइऑक्साइडिन, सोफ्राडेक्स। दर्द को दूर करने के लिए, कान नहर को ओटिनम, ओटिपैक्स या ओटिरेलैक्स से सिक्त एक कपास के साथ बिछाया जाता है।

बार-बार होने वाला ओटिटिस मीडिया

रोग के जीर्ण अवस्था में प्रवाहित होने का कारण प्रतिरक्षा में कमी हो सकती है, इसलिए बच्चे को अक्सर अतिरिक्त रूप से सामान्य मजबूत करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं: लिपोइक एसिड, लिमोंटर, बी विटामिन। उनके साथ, वीफरॉन इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है। इस बीमारी के जीर्ण रूप वाले बच्चों में, आंतों के विकार अक्सर देखे जाते हैं। इसके माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, जैविक तैयारी दिखाई जाती है, जैसे लाइनेक्स और बैक्टिसुबटिल।

एक बच्चे में ओटिटिस का इलाज कैसे करें

थेरेपी में एक साथ कई समूहों की दवाएं शामिल होती हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना प्रभाव होता है। आपका डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं का एक कोर्स लिख सकता है:

1. एंटीवायरल दवाएं। श्वसन रोगों के सामान्य लक्षणों को दूर करें।
2. वासोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स। नासोफेरींजल म्यूकोसा की सूजन को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है।
3. नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। दर्द को दूर करने के लिए उनका उपयोग रोग के प्रारंभिक चरण में किया जाता है।
4. जीवाणुरोधी दवाएं। रोगजनक बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए रोग के तीव्र प्युलुलेंट कोर्स के लिए आवश्यक है।
5. एंटीहिस्टामाइन। श्रवण ट्यूब और नासोफरीनक्स की सूजन को कम करने में मदद करें।
6. जीवाणुरोधी बूँदें। जीवाणु प्रकृति के इस रोग के मध्य या बाह्य रूप में प्रकट होता है।

दवाएं

लोक उपचार

दवाओं के साथ, आप लोक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं, बच्चों में ओटिटिस मीडिया का इलाज कैसे करें। निम्नलिखित व्यंजन विशेष रूप से प्रभावी हैं:

1. कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा और यारो के फूलों के बराबर भाग लें। मिश्रण के एक बड़े चम्मच पर उबलते पानी डालें, पानी के स्नान में 10 मिनट तक उबालें, 3 घंटे के लिए छोड़ दें। औसत प्रतिश्यायी ओटिटिस के साथ, आपको दिन में 3 बार तक 1-2 बूंदों को कानों में डालने की आवश्यकता होती है।
2. बादाम और कपूर के तेल को बराबर मात्रा में मिला लें। एक औसत प्रकार की विकृति के साथ, एक गर्म उपाय बच्चे के कानों में डाला जाना चाहिए, दिन भर में 3 बार तक 1-2 बूंदें।
3. रोग के बाहरी रूप का इलाज करने के लिए, कपूर शराब के साथ सिक्त धुंध नैपकिन से कान पर एक सेक लागू करें और शीर्ष पर एक रूमाल के साथ प्लास्टिक की चादर से ढका हुआ है।

एक बच्चे में ओटिटिस के बाद जटिलताएं

अनुपस्थिति या अनुचित उपचार में, रोग जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:

• मस्तिष्कावरण शोथ;
• चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस;
• मास्टोइडाइटिस;
• वेस्टिबुलर तंत्र को नुकसान;
• बहरापन।

एक बच्चे में ओटिटिस की रोकथाम

रोकथाम के उपायों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और नासॉफरीनक्स से श्रवण ट्यूब में बलगम के प्रवेश को रोकना है। इसके लिए, निम्नलिखित की अनुशंसा की जाती है:

• ठंडी हवा के मौसम में, कानों को ढकने वाले बच्चे के लिए टोपी लगाएं;
• नासॉफिरिन्क्स की सार्स और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर इलाज;
• बहती नाक के साथ बलगम से नाक के मार्ग को नियमित रूप से साफ करें।

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पांच साल से कम उम्र के बच्चे की लगभग हर मां तीव्र ओटिटिस मीडिया जैसी अप्रिय बीमारी से परिचित है। किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने से पहले बच्चे की पहचान करना और उसकी ठीक से मदद करना महत्वपूर्ण है। आखिरकार, कान की सूजन न केवल अप्रिय दर्द है। गलत कार्यों और विलंबित उपचार के साथ, टुकड़ों में जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताएं हो सकती हैं। बीमारी के परिणामस्वरूप, बच्चे की सुनवाई काफी कम हो सकती है, जो उसके आगे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी। माताओं और पिताजी को पता होना चाहिए कि क्या उपाय करने चाहिए ताकि यह बीमारी कभी न हो, या जितना संभव हो सके बच्चे का दौरा न करें।

बच्चों का चिकित्सक

कान के विभिन्न हिस्सों की सूजन को ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। इसे कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

यदि बच्चा अपने जीवन में पहली बार ओटिटिस मीडिया से बीमार पड़ गया या सात महीने या उससे अधिक समय तक इससे पीड़ित नहीं हुआ, तो ओटिटिस मीडिया तीव्र होगा। यदि कोई बच्चा पिछले छह महीनों में तीन बार से अधिक बार बीमार हो गया है, तो यह आवर्तक ओटिटिस मीडिया है।

कान की सूजन लगभग हमेशा नासॉफिरिन्क्स में तीव्र या पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। अक्सर यह तीव्र श्वसन संक्रमण - सार्स का परिणाम होता है।

इसकी संरचना के अनुसार कान को कई भागों में बांटा गया है। इनमें से किसी में भी सूजन आ सकती है।

ओटिटिस होता है:

• बाहरी, जब कान नहर पीड़ित होता है;
• ओटिटिस मीडिया, जब ईयरड्रम के पीछे की संरचनाएं प्रक्रिया में शामिल होती हैं;
• ओटिटिस मीडिया या भूलभुलैया। अस्थायी हड्डी के अंदर स्थित श्रवण अंग के घटक पीड़ित होते हैं।

यदि एक कान में दर्द होता है, तो ओटिटिस को एकतरफा कहा जाता है, और यदि दो - द्विपक्षीय।

यदि ओटिटिस मीडिया के दौरान कान से कोई स्राव नहीं होता है, तो इसे प्रतिश्यायी कहा जाता है। यदि वे मौजूद हैं, तो एक्सयूडेटिव।

एक बच्चे और एक वयस्क के कान की संरचना अलग होती है। ऐसी संरचनात्मक विशेषताओं की उपस्थिति बच्चों में ओटिटिस की उच्च घटनाओं को निर्धारित करती है।

एक छोटे बच्चे के कान नहर में दो-तिहाई कार्टिलाजिनस ऊतक बाहर की तरफ होते हैं और केवल अंदर ही हड्डी के ऊतकों द्वारा दर्शाया जाता है। बड़े बच्चों में, कान नहर के बाहरी हिस्से का केवल एक तिहाई हिस्सा उपास्थि ऊतक द्वारा बनता है। इसकी पूरी लंबाई में यह उपकला त्वचा कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध है। जिन स्थानों पर हड्डी के ऊतकों द्वारा नहर का निर्माण होता है, वह पतली त्वचा से ढकी होती है।

लेकिन कार्टिलाजिनस क्षेत्र कई रोम, वसामय और सेरुमिनस ग्रंथियों के साथ पूर्ण विकसित त्वचा से ढका होता है। वसामय ग्रंथियां एक चिपचिपा रहस्य स्रावित करती हैं, और सेरुमिनस ग्रंथियां एक तरल, रंजित, भूरे रंग का स्राव करती हैं। दोनों रहस्य एक्सफ़ोलीएटिंग त्वचा कोशिकाओं के साथ मिलते हैं। नतीजतन, ईयर वैक्स बनता है, जो एक सुरक्षात्मक और जल-विकर्षक कार्य करता है।

बाहरी कान के माइक्रोफ्लोरा को कोरीनोबैक्टीरिया, माइक्रोकोकी, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोबैक्टर, क्लेबसिएला और अन्य बैक्टीरिया द्वारा दर्शाया जाता है। उन सभी को सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। सामान्य परिस्थितियों में, वे एक व्यक्ति के साथ शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व रखते हैं, लेकिन कुछ परिस्थितियों में वे रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।

शिशुओं में, बहुत बार बाहरी श्रवण नहर की सूजन का कारण अत्यधिक नमी बन जाता है, जब त्वचा अपना सुरक्षात्मक कार्य खो देती है और बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। यह बच्चे को धोते समय या पूल, नदी में तैरते समय बड़ी मात्रा में पानी के प्रवेश के कारण हो सकता है। इसलिए, ओटिटिस एक्सटर्ना को "बाथर का कान" भी कहा जाता है।

ईयरड्रम बाहरी कान को मध्य कान से अलग करता है। इसके पीछे की जगह को टिम्पेनिक कैविटी कहा जाता है। यह नासॉफिरिन्क्स से एक पतली नहर - श्रवण या यूस्टेशियन ट्यूब द्वारा जुड़ा हुआ है। इसकी मदद से, मध्य कान गुहा में इष्टतम दबाव बनाए रखा जाता है, वायु विनिमय होता है और बलगम को खाली कर दिया जाता है। तीन से पांच साल तक के शिशुओं और बच्चों में, ईयरड्रम मोटा होता है और बड़े बच्चों की तुलना में यूस्टेशियन ट्यूब छोटी और क्षैतिज होती है।

कर्ण गुहा में श्रवण अस्थियां होती हैं, जो एक ही नाम की वस्तुओं के साथ समानता के कारण, हथौड़ा, निहाई और रकाब कहलाती हैं। वे बाहर से आने वाले शोर को बदल देते हैं।

नासॉफिरिन्क्स में, यूस्टेशियन ट्यूब के बगल में, लिम्फोइड ऊतक होता है - नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल। उनकी वृद्धि (हाइपरट्रॉफी) 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों में शारीरिक हो सकती है, या अक्सर बीमार बच्चों में पैथोलॉजिकल हो सकती है। हाइपरट्रॉफिक लिम्फोइड ऊतक यूस्टेशियन ट्यूब को संकुचित करता है, वेंटिलेशन को बाधित करता है और मध्य कान में वायु दाब बदलता है। इस कारण इसमें सूजन आ जाती है।

जब कोई बच्चा किसी श्वसन संक्रमण से पीड़ित होता है, तो वह लगभग हमेशा तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस विकसित करता है, नासॉफिरिन्क्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया। यूस्टेशियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली भी सूजन में शामिल होती है। इस मामले में, उनकी निकासी कम हो जाएगी और वेंटिलेशन फ़ंक्शन खराब हो जाएगा। टाम्पैनिक कैविटी में दबाव बदल जाता है। अपने छोटे आकार और स्थान के कारण, नासॉफिरिन्क्स से श्रवण ट्यूबों के माध्यम से बलगम आसानी से मध्य कान गुहा में प्रवेश करता है। ये कारक तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बनते हैं।

यदि एक शिशु बार-बार और गहराई से डकार लेता है, तो ऑरोफरीनक्स की सामग्री आसानी से नाक में प्रवेश करती है और यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करती है। यह कारक मध्य कान की सूजन के विकास की भी भविष्यवाणी करता है।

यदि मध्य कान की गुहा में मवाद जमा हो जाता है, तो यह ईयरड्रम पर तब तक दबाव बनाए रखेगा जब तक कि यह फट न जाए। तब कर्ण गुहा की सामग्री कान नहर से बाहर निकल जाएगी। इसकी काफी मोटाई के कारण झिल्ली का छिद्र रोग के बाद के चरणों में होता है। और प्युलुलेंट सामग्री के भीतरी कान में गिरने की संभावना अधिक होती है।

कुछ बच्चे कठोर तालु के असामान्य विकास के साथ पैदा होते हैं जिसे फांक तालु या फांक तालु कहा जाता है। ऐसे शिशुओं में, श्रवण नलियों की खराबी के कारण ओटिटिस मीडिया की पुनरावृत्ति होगी।

आंतरिक कान की संरचनाएं अस्थायी हड्डी में स्थित होती हैं और कई छिद्रों - खिड़कियों की मदद से मध्य कान से जुड़ी होती हैं। आंतरिक कान में अर्धवृत्ताकार नहर प्रणाली और कोक्लीअ शामिल हैं। ये सभी ध्वनि संचरण के लिए जिम्मेदार हैं। कोक्लीअ में संतुलन का अंग, कोर्टी का अंग होता है।

ओटिटिस मीडिया या भूलभुलैया बहुत दुर्लभ है। यह विकसित होता है अगर संक्रमण मध्य कान से अस्थायी हड्डी की गुहा में प्रवेश करता है। बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस की जटिलताओं के परिणामस्वरूप भी लेबिरिंथाइटिस हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया के लक्षण

1. कान दर्द।कान की किसी भी सूजन के साथ होगा। बच्चे और बच्चे बहुत बेचैन रहेंगे। कान के दर्द के समान है लगातार वादी रोना, चूसते समय बेचैनी, या बिल्कुल भी नहीं खाना। बच्चा बेचैनी से अपना सिर घुमा सकता है, गले में खराश को खींच सकता है। बड़े बच्चों को कान में भरा हुआ महसूस होना, बेचैनी, दर्द और खिंचाव की प्रकृति की शिकायत होती है। आंतरिक कान में सूजन के साथ, बड़े बच्चे दर्द को "गहरा" बताते हैं। यदि बच्चा प्रभावित कान को अपने हाथ से सहारा दे तो व्यथा कुछ कम हो जाती है।
2. भलाई का बिगड़ना।सबसे अधिक बार, यह लक्षण शिशुओं में व्यक्त किया जाता है। बच्चा सुस्त हो जाता है, कर्कश हो जाता है, खेलने और खाने से इंकार कर देता है। वह अपने लिए जगह नहीं ढूंढता, लगातार हाथ मांगता है, लेकिन इससे राहत नहीं मिलती है। उल्टी दिखाई देती है, जो खाने से संबंधित नहीं है और बच्चे को राहत नहीं देती है। एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के परिणामस्वरूप स्थिति का बिगड़ना नशा से जुड़ा है।
3. या सबफ़ेब्राइल तापमान।शिशुओं और शिशुओं में, कान में किसी भी सूजन प्रक्रिया के साथ तापमान बढ़ जाता है। जब मध्य या भीतरी कान में प्युलुलेंट सूजन विकसित होती है तो बड़े बच्चे बुखार के साथ प्रतिक्रिया करेंगे।
4. कान नहर में खुजली।यह लक्षण अक्सर ओटिटिस एक्सटर्ना के साथ होता है। बच्चे खरोंच नहीं कर सकते। वे बेचैन होकर सिर घुमाएंगे, कान खींचेंगे। खुजली आपके बच्चे की नींद में बाधा डाल सकती है।
5. कान से स्राव।ओटिटिस एक्सटर्ना और ओटिटिस मीडिया में होता है। पहले मामले में, कानों से एक स्पष्ट तरल निकलता है। मध्य कान की सूजन के साथ - एक शुद्ध प्रकृति का चिपचिपा रहस्य, अक्सर कान से एक विशिष्ट गंध आती है। चूंकि शिशुओं में मवाद तन्य गुहा में जमा हो जाता है और झिल्ली की बड़ी मोटाई के कारण लंबे समय तक बाहर नहीं निकलता है, सामान्य लक्षण प्रबल होंगे - दर्द और बुखार। जब यह फट जाता है और मवाद निकल जाता है, तो दर्द से राहत मिलती है।
6. बहरापन।ओटिटिस मीडिया के किसी भी स्थानीयकरण के साथ होता है। ओटिटिस एक्सटर्ना कान नहर की सूजन के साथ है। मध्य और भीतरी कान की सूजन के साथ, श्रवण अस्थि, कोक्लीअ और अर्धवृत्ताकार नहरों का कार्य बिगड़ा हुआ है। नतीजतन, ध्वनि संचरण और ध्वनि धारणा बिगड़ जाती है। बच्चे वयस्क भाषण और संगीत खिलौनों के लिए खराब प्रतिक्रिया करना शुरू कर देते हैं, और बड़े बच्चे स्वयं सुनवाई हानि की शिकायत करते हैं, या अपने माता-पिता से फिर से पूछना शुरू करते हैं, टेलीविजन देखते समय ध्वनि की मात्रा बढ़ाएं।
7. चक्कर आना, असंतुलन।ये लक्षण आंतरिक ओटिटिस के विकास का संकेत देते हैं जब संतुलन का अंग प्रभावित होता है। जब बच्चा चलता है तो आप एक अस्थिर चाल देख सकते हैं और गिर सकते हैं। आसन बदलने, चलने, लेटने पर वह स्वयं असामान्य संवेदनाओं की शिकायत करता है।
8. कानों में शोर।यह लक्षण कान के किसी भी हिस्से में सूजन के साथ होता है।
9. लिम्फैडेनाइटिस।यह कान से लिम्फ के बहिर्वाह के साथ स्थित लिम्फ नोड्स की सूजन है। ऐसे मामलों में सूजन पैरोटिड, ग्रीवा, पश्चकपाल लिम्फ नोड्स अतिसंवेदनशील होते हैं। माता-पिता कान में सूजन के किसी भी स्थानीयकरण में उनकी वृद्धि देख सकते हैं। अक्सर बच्चा खुद गर्दन या गर्दन में दर्द की शिकायत करता है।

आप ट्रैगस पर दबाकर एक बच्चे में कान की सूजन की उपस्थिति का निर्धारण करने का प्रयास कर सकते हैं। यह कार्टिलाजिनस गठन बाहरी श्रवण उद्घाटन के विपरीत स्थित है। बाहरी या मध्य कान में सूजन होने पर बच्चे को दबाने पर दर्द की शिकायत होगी। बच्चा चिंतित होगा और अपने हाथ को गले के कान से दूर खींच लेगा। यह सुविधा विश्वसनीय नहीं है। यदि टुकड़ों में ओटिटिस मीडिया का संदेह है, तो डॉक्टर द्वारा एक अनिवार्य परीक्षा आवश्यक है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं

यदि मध्य कान या भूलभुलैया की शुद्ध सूजन का इलाज नहीं किया जाता है तो वे होंगे। लेकिन श्रवण नहर की सूजन के साथ जटिलताएं भी हो सकती हैं। उनमें से ज्यादातर पड़ोसी और आस-पास की संरचनाओं, पुरानी सूजन, या दोनों में संक्रमण के प्रसार में शामिल हैं।

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं के लिए निम्नलिखित स्थितियों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

1. संक्रामक एक्जिमाटस डर्मेटाइटिस।यह बाहरी श्रवण नहर को ढकने वाली त्वचा का संक्रमण है। यह तब होता है जब त्वचा तन्य गुहा से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज से संक्रमित हो जाती है।
2. जीर्ण दमनकारी सूजनमध्य कान की संरचनाएं।
3. तीव्र मास्टोइडाइटिस।यह अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं की सूजन की विशेषता है। भविष्य में, हड्डी की संरचना का विनाश (प्युलुलेंट फ्यूजन) हो सकता है और सूजन के पक्ष में कपाल नसों, कक्षा और गर्दन की मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है।
4. चेहरे की तंत्रिका का पक्षाघात(बेल की पक्षाघात)। यह तंत्रिका कान और मास्टॉयड के बीच चलती है लेकिन शायद ही कभी प्रभावित होती है। चेहरे की तंत्रिका को नुकसान के परिणामस्वरूप, बच्चे को चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी, विकृत मुंह, घाव के किनारे की पलकों का अधूरा बंद होना, लार में वृद्धि, और बोलने में बदलाव का अनुभव होगा।
5. कोलेस्टीटोमा।यह मध्य कान में या अस्थायी अस्थि गुहाओं में एक सिस्टिक गठन है, जिसमें मृत उपकला कोशिकाएं होती हैं।
6. इंट्राक्रैनील जटिलताएं: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा।
7. बहरापन।कान की झिल्ली के काठिन्य के कारण होता है, एटेलेक्टासिस, वेध, श्रवण अस्थियों के बिगड़ा हुआ कनेक्शन के कारण इसकी मजबूत वापसी।

बच्चे की मदद कैसे करें?

यदि एक बच्चे में तीव्र ओटिटिस मीडिया का संदेह है, तो एक otorhinolaryngologist या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है। वे एक विशेष उपकरण - एक ओटोस्कोप के साथ कान की जांच करेंगे और एक सटीक निदान स्थापित करेंगे। लेकिन डॉक्टर के पास जाने से पहले, माँ और पिताजी बच्चे की स्थिति को अपने दम पर कम कर सकते हैं।

यदि बच्चे का तापमान अधिक है, वह शिकायत करता है या दर्द का संदेह है, तो आपको संवेदनाहारी करने की आवश्यकता है। इस मामले में, पेरासिटामोल की तैयारी का उपयोग किया जाता है: पैनाडोल, कलपोल, सेफेकॉन; या इबुप्रोफेन: नूरोफेन, इबुफेन, मैक्सीकोल्ड। पेरासिटामोल की एक एकल खुराक बच्चे के शरीर के वजन का 15 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है, और इबुप्रोफेन 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम है।

दर्द से राहत और शिशुओं में तापमान कम करने के लिए, केवल उपरोक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। बच्चों के इलाज के लिए एस्पिरिन, एनलगिन, निमेसुलाइड (Nise) का उपयोग नहीं किया जाता है। उनका उपयोग बच्चे के लिए जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है। इबुप्रोफेन में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है, इसलिए, तीव्र ओटिटिस मीडिया में, बच्चे को यह दवा देना बेहतर होता है।

यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को कम करने के लिए, किसी भी उम्र के उपयुक्त वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को बच्चे की नाक में डाला जा सकता है। यह सबसे अच्छा है अगर ये xylometazoline या oxymetazoline तैयारी (Tizin, Xymelin, Snoop) हैं।

दवाओं के दुष्प्रभावों से बचने के लिए शिशुओं में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग दिन में तीन बार से अधिक नहीं किया जाता है।

यदि गले में खराश स्पर्श करने के लिए सूखी है, कोई निर्वहन नहीं है, तो आप एक संवेदनाहारी के साथ कान की बूंदों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स। यह उपाय दर्द से राहत देगा और शिशु की स्थिति में सुधार करेगा।

यदि कान से तरल पदार्थ निकलता है, तो डॉक्टर की अनुमति से बूंदों को सख्ती से टपकाना चाहिए। डिस्चार्ज ईयरड्रम के वेध का संकेत हो सकता है, और कई बूंदों में ऐसे घटक होते हैं जो टिम्पेनिक गुहा की संरचनाओं के लिए विषाक्त होते हैं और केवल नुकसान ही कर सकते हैं।

प्रभावित कान पर एक सूखी दबाव पट्टी लगाई जा सकती है। कुछ मामलों में यह उपाय दर्द से भी राहत दिलाएगा। अल्कोहल कंप्रेस करने की जरूरत नहीं है। डॉक्टर की जांच करने से पहले गले में खराश को गर्म करना आवश्यक नहीं है।

मौखिक प्रशासन के लिए जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करने का प्रश्न केवल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं को स्व-प्रशासित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया को रोकने के लिए क्या किया जाना चाहिए?

तीव्र ओटिटिस अक्सर श्वसन वायरल संक्रमण की जटिलता के रूप में होता है। इस बीमारी की रोकथाम में, बच्चे के सख्त होने और मौसमी वृद्धि के दौरान अजनबियों के साथ संपर्क पर प्रतिबंध द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। ऐसी अवधि के दौरान परिवार में, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है: घर आने के बाद अपने हाथ धोएं, रोजाना गीली सफाई करें और हवा दें। पैसिव स्मोकिंग से बचें।

शिशुओं के लिए, यह जीवन के पहले भाग में महत्वपूर्ण है। पुनरुत्थान से पीड़ित शिशुओं को अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति में खिलाया जाना चाहिए ताकि भोजन के दौरान भोजन नासॉफिरिन्क्स में प्रवाहित न हो। दूध पिलाने के बाद बच्चे को 40 मिनट तक सीधा खड़ा रहना चाहिए।

कम उम्र से हीमोफिलिक और न्यूमोकोकल संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण विशेष महत्व का है, क्योंकि यह हीमोफिलिक बेसिलस और न्यूमोकोकी है जो अक्सर तीन साल से कम उम्र के बच्चों में तीव्र विकास का कारण बनता है।

यदि बच्चा अभी भी श्वसन संक्रमण से बीमार है, उसकी नाक बह रही है, तो आपको नाक के मार्ग में बलगम को गाढ़ा होने से रोकने की आवश्यकता है। अन्यथा, श्रवण नलियों में रुकावट आ जाएगी और ओटिटिस मीडिया विकसित हो जाएगा। ऐसे समय में, बच्चे को उम्र के आधार पर, प्रति दिन 1.5 - 2 लीटर तरल पदार्थ खूब पीना चाहिए। कमरे का तापमान 18 - 22 , और हवा की आर्द्रता - 50 - 60% के भीतर बनाए रखा जाना चाहिए। ताकि बलगम सूख न जाए और जल्दी से खाली हो जाए, आप हर डेढ़ घंटे में नाक के मार्ग में टेबल सॉल्ट के किसी भी आइसोटोनिक घोल की कुछ बूंदें डाल सकते हैं।

एक लीटर उबले पानी में एक चम्मच टेबल सॉल्ट घोलकर आइसोटोनिक सेलाइन सॉल्यूशन तैयार किया जा सकता है। आप किसी फार्मेसी में तैयार खारा समाधान खरीद सकते हैं।

एक एस्पिरेटर का उपयोग करके बच्चे को नाक के मार्ग से अतिरिक्त बलगम को सावधानीपूर्वक निकालने की आवश्यकता होती है। और एक बड़े बच्चे को पहले से ही अपनी नाक को सही ढंग से उड़ाने के लिए सिखाया जा सकता है। नासिका मार्ग को बारी-बारी से साफ किया जाना चाहिए, थोड़े-थोड़े अंतराल में बलगम को तीव्रता से बाहर नहीं निकालना चाहिए।

आपको बच्चे की नाक को बार-बार नहीं धोना चाहिए या बड़े बच्चे को उसकी नाक को जोर से उड़ाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए। श्रवण नलियों की संरचना के कारण, रोगजनकों के साथ बलगम आसानी से मध्य कान की गुहा में प्रवेश कर सकता है।

बीमारी से ग्रस्त शिशुओं में पानी की प्रक्रियाओं के दौरान, कानों को नमी से बचाना चाहिए। तालाबों और कुंडों में तैरते समय ऐसा करना आवश्यक है।

उचित और समय पर उपचार के साथ, तीव्र ओटिटिस मीडिया बहुत जल्दी हल हो जाता है और लगभग कभी भी जटिलताओं और सुनवाई हानि के विकास की ओर नहीं ले जाता है। और जब ईयरड्रम फट जाता है, तो बहुत जल्दी एक निशान बन जाता है, जो सुनने की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है।

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बच्चों में ओटिटिस मीडिया- यह एक ईएनटी रोग है, जो बच्चे के कान में सूजन की प्रक्रिया है।

एक बच्चे में मध्य कान की सूजन(ओटिटिस) जटिलताएं पैदा कर सकता है, और इसलिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आप पहले खतरनाक लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, तो रोग का तीव्र रूप बढ़ता है और एक शुद्ध रूप में बदल सकता है। उसी समय, कान की झिल्ली भी सूजन की प्रक्रिया में शामिल होती है, और ओटिटिस मीडिया पुरानी हो जाती है। ओटिटिस मीडिया का पुराना रूप कई वर्षों तक एक वाक्य है, क्योंकि झिल्ली में एक गैर-अतिवृद्धि छिद्र बनता है, जिसके कारण बच्चे की सुनवाई कम हो जाती है।

ओटिटिस मीडिया एकतरफा (एक कान को प्रभावित करने वाला) या द्विपक्षीय (दोनों कानों में सूजन विकसित) हो सकता है।

लगभग हमेशा, एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया शुरू होता है, जैसे, और निम्नलिखित अभिव्यक्तियां होती हैं:

• कान में गंभीर दर्द;
• 39 डिग्री सेल्सियस तक;
• अशांति और उदासीनता;
• कभी-कभी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज कान से "बाहर" निकलता है।

जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं में, ओटिटिस अक्सर अव्यक्त रूप में होता है। यही कारण है कि शिशुओं में रोग का निर्धारण करना बेहद मुश्किल है। हालाँकि, यदि आप अपने बच्चे को ध्यान से देखें, तो आप उसके व्यवहार में बदलाव देख सकते हैं जो ओटिटिस मीडिया की विशेषता है।

• बच्चा अपना सिर घुमाता है और खाने से इंकार कर देता है, जो अपने आप में एक खतरनाक लक्षण है।
• आधी रात में जागने पर, बच्चा रोता है, जो कान के तेज दर्द की उसकी प्रतिक्रिया हो सकती है।
• बच्चा किसी भी तरह से बिस्तर पर नहीं लेट सकता है और एक स्थिति खोजने की कोशिश कर रहा है ताकि दर्द शांत हो जाए।
• बच्चा अब और फिर अपने कान को अपनी मुट्ठी से खरोंचता या रगड़ता है, हालांकि यह पहले नहीं देखा गया है - हम कान में दर्द के बारे में बात कर सकते हैं। अपनी धारणाओं की पुष्टि या खंडन करने के लिए, कान के पास के किनारे पर धीरे से दबाएं। यदि बच्चे की प्रतिक्रिया का पालन नहीं होता है, तो कान में दर्द नहीं होता है।
• यदि एक बच्चे को गंभीर ओटिटिस मीडिया विकसित हो गया है, तो वह अपना सिर पीछे फेंकता है, पीड़ित होता है, अपने हाथों और पैरों को तनाव देता है। फॉन्टानेल उत्तल हो जाता है।
• नवजात शिशु अपनी आँखें रोगग्रस्त कान की ओर घुमाते हैं और अपना सिर हिलाते हैं।

संक्रमण शुरू न करने के लिए, रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए.

एक बच्चे में वीडियो ओटिटिस

बच्चों में ओटिटिस मीडिया के कारण

कभी-कभी ऐसा होता है कि एक लावारिस बच्चा किसी खिलौने के सुई या नुकीले हिस्से से ईयरड्रम में छेद कर देता है। यह दर्दनाक ओटिटिस मीडिया को भड़का सकता है।

लेकिन पैथोलॉजी का सबसे आम कारण साइनस या टॉन्सिल में संक्रमण का केंद्र है। चूँकि शिशुओं में ईयरड्रम ईयरड्रम के बहुत करीब होता है, नाक या गले से सूजन वाला डिस्चार्ज आसानी से मध्य कान क्षेत्र में प्रवेश कर जाता है और ईयरड्रम को संक्रमित कर देता है।

एक नियम के रूप में, ओटिटिस मीडिया निम्न रक्तचाप वाले बच्चों में और ज्यादातर समय झूठ बोलने वाले शिशुओं में विकसित होता है।

एक बच्चे में ओटिटिस का उपचार

कई माता-पिता इसमें रुचि रखते हैं: बच्चों में ओटिटिस मीडिया का इलाज अपने आप कैसे करें? स्व-दवा से बचेंजब बच्चे की बात आती है। पहली बात आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और ईएनटी डॉक्टर को दिखाना होगाजो बच्चे की जांच करेंगे और एक प्रभावी सुरक्षित उपचार लिखेंगे।

ओटिटिस मीडिया के लिए सामान्य उपचार आहार है:

1. दर्दनाक लक्षणों से राहत;
2. बच्चे को नाक से सांस लेने दें (नाक गुहा को धोएं, साफ करें, टपकाएं);
3. जटिलताओं को रोकने के लिए, एक कोर्स निर्धारित है;
4. कभी-कभी एक बच्चे के एडेनोइड को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

ओटिटिस मीडिया के उपचार की तैयारी प्रत्येक मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जरूरी!यदि बच्चे को बुखार है, तो उसके लिए सभी प्रकार के इनहेलेशन या वार्मिंग कंप्रेस को स्पष्ट रूप से contraindicated है। साथ ही, बच्चों के ओटिटिस का इलाज बोरिक अल्कोहल से नहीं किया जाना चाहिए, जिससे ईयरड्रम, ईयर कैनाल हो सकता है।

यदि पैथोलॉजी का इलाज नहीं किया जाता है या स्व-औषधीय नहीं किया जाता है, तो बच्चा गंभीर जटिलताओं का विकास कर सकता है।

ओटिटिस मीडिया खतरनाक क्यों है?

संक्रमण बहुत आसानी से मस्तिष्क में चला जाता है, क्योंकि यह सूजन के केंद्र के बहुत करीब स्थित है।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया की संभावित जटिलताओं:

• मस्तिष्क गुहा में मवाद का प्रवेश;
• सुनवाई हानि या हानि;
• वेस्टिबुलर तंत्र में समस्याएं;
• भाषण की समस्याएं;
• चेहरे की तंत्रिका (बच्चे का चेहरा विकृत)।

अपने बच्चे को ओटिटिस के विकास से बचाने के लिए, आपको पूरी जिम्मेदारी के साथ प्रक्रिया को अपनाना चाहिए। यह भी ज्ञात है कि स्तनपान कराने वाले बच्चे "कृत्रिम" बच्चों की तुलना में कम बीमार पड़ते हैं।

ध्यान!किसी भी दवा और पूरक आहार का उपयोग, साथ ही किसी भी चिकित्सा पद्धति का उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से ही संभव है।