Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän oireet ja hoito. Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä ja sen hoito Ärtyvän virtsarakon pillerit

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymälle on ominaista liian tiheä virtsaamistarve ja kyvyttömyys hillitä fysiologista tarvetta jonkin aikaa. Tämä herkkä ongelma voi ilmetä kenellä tahansa iästä ja sukupuolesta riippumatta.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä ei usein liity anatomisiin vioihin tai tulehdusprosesseihin lantion rakenteellisissa osissa. Monilla ihmisillä poikkeaman syy on selvät psykoemotionaaliset ja neuroottiset häiriöt. Siksi ärtyvän virtsarakon oireyhtymä voi viitata elimen neuroosin esiintymiseen potilaalla - vakavasta somatoformisesta häiriöstä.

Mitä kognitiivinen terapia on ja miten se toimii?

Useimmiten 25-vuotiaat ihmiset kärsivät tästä elimen neuroosin variantista. Samanaikaisesti suurin osa ärtyvän virtsarakon oireyhtymää sairastavista potilaista on suurten kaupunkien asukkaita, jotka työskentelevät voimakkaaseen henkiseen ylikuormitukseen liittyvissä asemissa. Monet potilaat, joilla on diagnosoitu somatoforminen häiriö, elävät "istumista", eivät urheile ja käyvät harvoin ulkona.

Psykogeenisten tekijöiden aiheuttaman ärtyvän virtsarakon oireyhtymän ominaisuus on krooninen pitkittynyt kulku. Monet potilaat yhdistävät epämukavuuden virheellisesti tartuntaprosesseihin ja yrittävät poistaa oireet itsehoidolla turvautumatta lääketieteelliseen apuun. Tämä johtaa siihen, että epämiellyttävä sairaus ei katoa heistä, vaan päinvastoin pahenee.

Tämän seurauksena henkilöltä riistetään mahdollisuus suorittaa tyypillisiä tehtäviä laadukkaasti ja täysimääräisesti, hän ei voi kommunikoida normaalisti yhteiskunnassa ja kieltäytyy monista jännittävistä toiminnoista. Tällainen eristäytyminen yhteiskunnasta, elämän nautintojen puute pahentaa entisestään potilaan psykoemotionaalista tilaa, mikä puolestaan ​​​​vaikuttaa oireiden esiintymistiheyden ja voimakkuuden lisääntymiseen. Näin ollen noidankehä sulkeutuu. Potilas on masentuneessa tilassa ja on irrationaalisten pelkojen ikeessä.

Hypnoosin psykologia #1. Kuinka hoitaa ja luoda änkytystä tai muuta fobiaa hypnoosissa?

ABC-malli kognitiivisessa terapiassa. Fobian hoitomenetelmät

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän psykoemotionaaliset syyt

Elinneuroosien kaikkien varianttien muodostumisessa henkiset, psykologiset ja sosiaaliset näkökohdat ovat hallitsevia. Samaan aikaan somatoformiset patologiat kehittyvät harvoin ääriolosuhteiden nopean vaikutuksen vuoksi. Elinneuroosien muodostuminen on seurausta kroonisesta stressistä. Pitkäaikainen oleskelu stressaavassa tilassa, alemmuuskompleksit, olemassa oleva sisäinen konflikti luo perustan patologisten häiriöiden syntymiselle.

Monet ihmiset ovat jatkuvasti tyytymättömiä omaan elämäänsä ja ovat negatiivisten kokemusten paineen alla. Samaan aikaan he eivät pysty neutraloimaan negatiivisia tunteitaan rakentavalla tavalla, karkottaen ajatuksia vaikeuksista ja valituksista syvälle alitajuntaan. Sen sijaan, että työskentelivät itsensä kanssa ja poistaisivat tuhoisat linkit omasta elämästään, monet nykyajan ihmiset eivät yksinkertaisesti halua ajatella ongelmia, vaan yrittävät kaikin voimin unohtaa ongelmat. Tämän seurauksena negatiivisten kokemusten sotku muuttuu tuhoavaksi elämänohjelmaksi, jossa henkinen ahdistus korvataan patologisilla fysiologisilla tunteilla.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän syy voi olla mikä tahansa epämiellyttävä ilmiö, jota esiintyy säännöllisesti ihmisen elämässä. Nämä tilanteet ovat:

  • päivittäiset ongelmat;
  • puolisoiden välinen väärinkäsitys;
  • toistuvat riidat perheessä;
  • yhteisten arvojen puute avioparin keskuudessa;
  • uhan tunne hyvinvoinnille ja vaaran tunne;
  • huonojen tapojen esiintyminen kumppanissa;
  • epämukavat elinolosuhteet;
  • pitkäaikainen työttömyys;
  • ristiriidat esimiesten kanssa;
  • epäystävällinen ilmapiiri työporukassa;
  • harjoittaa toimintaa, joka ei houkuttele;
  • vaikeat työolosuhteet;
  • köyhyys;
  • valinnanvapauden rajoittaminen;
  • perustarpeiden täyttämättä jättäminen;
  • käyttämätöntä luovaa potentiaalia.

Psykologit ovat havainneet, että neuroottisille reaktioille alttiilla ihmisillä on monia yhteisiä luonteenpiirteitä. Suurin osa ärtyvän virtsarakon oireyhtymästä kärsivistä potilaista on epäluuloisia, vaikutuksille alttiita, epäluuloisia ja ahdistuneita henkilöitä. Niiden osoittamien reaktioiden voimakkuus ei vastaa vaikuttavan ärsykkeen mittakaavaa.

He eivät siedä heille osoitettua kritiikkiä ja moitteita. He näkevät kaikki pienet muutokset ympärillään olevassa maailmassa globaalina katastrofina. Tällaiset henkilöt erottuvat hypokondriaalisista piirteistä. He tulkitsevat kaikki kehon toimintahäiriöt tappavaksi sairaudeksi.

Melkein kaikki potilaat, joilla on tällainen herkkä ongelma, ovat arkoja, ujoja, päättämättömiä ihmisiä. He eivät osoita johtajuuden ominaisuuksia ja ovat alttiita riippuvaiselle käytökselle. He osallistuvat harvoin keskusteluihin ja ottavat vastustajan näkökulman. Tällaisia ​​aiheita ovat toimeenpanevat ja vastuulliset työntekijät. He miettivät opintojensa suunnitelmaa ja yrittävät noudattaa sitä epäilemättä.

Elinneuroosista kärsivät potilaat rajoittuvat kapeaan kontaktipiiriin. Heidän on vaikea saada uusia yhteyksiä. Tällaiset ihmiset tuntevat olonsa epämukavaksi vieraassa ympäristössä. He harvoin päättävät vaihtaa työpaikkaa eivätkä koskaan kokeile käsiään uudella alalla.

Kuinka ärtyvän virtsarakon oireyhtymä ilmenee: oireet

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän pääasiallinen ilmentymä on liian tiheä virtsaamistarve. Potilaiden wc-käyntien määrä ylittää kymmenen kertaa päivässä. Samaan aikaan vapautuvan nesteen määrä on minimaalinen.

Toinen tämän elimen neuroosin muunnelman oire on kystalgia - leikkaavat, vetävät, puukottavat kivut virtsarakon alueella. Henkilö voi myös tuntea raskauden ja polttavan tunteen alavatsassa.

Tämän somatoformisen häiriön tyypillinen oirejatkuva tarve suorittaa virtsaamistoimi välittömästi. Potilas ei pysty hillitsemään fysiologista tarvetta, joten usein ei yksinkertaisesti ole aikaa juosta wc:hen. Virtsan vuotaminen voi alkaa tahattomasti, jos henkilö kuulee sateen tai hanasta tippuvan veden ääniä. Virtsausprosessi voi alkaa, kun henkilö nauraa, aivastaa, yskii tai yhtäkkiä nostaa painoja.

Samaan aikaan fysiologinen teko ei tuo ihmiselle tyydytystä. Potilas kokee, ettei hänen rakkonsa ole täysin tyhjä.

Epämiellyttäviä fyysisiä tuntemuksia esiintyy aina yhdessä järjettömän ylivoimaisen pelon kanssa. Potilas pelkää, ettei hän pysty estämään virtsaamista julkisella paikalla. Tästä syystä ihminen alkaa välttää olemista meluisissa, kiireisissä paikoissa. Hän ei käytä julkista liikennettä. Sitä ei poisteta huomattavan etäisyyden päästä paikoista, joissa on mahdollista käydä wc:ssä.

Jatkuva hermostunut jännitys kehittyy lopulta masennukseksi. Ihminen tuntee alemmuuttaan ja alemmuuttaan. Hän on synkällä tuulella ja pohtii olemassaolon merkityksettömyyttä.

Fobioiden hoito kognitiivisessa käyttäytymisterapiassa

Fobioiden hoito: psykotrauma fobioiden syynä

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän hoito

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymästä kärsivän ei useimmiten tarvitse olla sairaalassa. Henkilölle voidaan tarjota täysimääräistä apua ja hoitoa avohoidossa. Kuitenkin, jos vaikeiden masennustilojen patologia yhdistetään itsemurha-ajatuksiin, on tuskin mahdollista tehdä ilman sairaalahoitoa.

Jos tutkimus on kumonnut anatomisten vikojen olemassaolon ja häiriön psykogeeninen alkuperä on varmistettu, potilas tarvitsee psykoterapeutin apua. Psykoterapian menetelmät on suunniteltu poistamaan henkilön ahdistusta ja vakauttamaan hänen tunnetilaansa. Psykoterapian aikana potilas oppii neuroosin todennäköisen alkuperän ja saa psykologisia taitoja hallita omia tunteitaan.

On kuitenkin muistettava, että ärtyvän virtsarakon oireyhtymä voidaan voittaa vain selvittämällä ja neutraloimalla häiriön syy. Koska luonnollisissa olosuhteissa ihmiset eivät voi muistaa, ymmärtää ja osoittaa, mitkä tekijät aiheuttivat neuroottisia reaktioita, on tarpeen väliaikaisesti sammuttaa tietoisuus ja tunkeutua psyyken syvälle alueelle - alitajuntaan. Tietoisen sensuurin tilapäinen sammuttaminen on mahdollista upottamalla asiakas hypnoottiseen transsiin - uneliaisuuden kaltaiseen tilaan.

Esteetön pääsy alitajuntaan tarjoaa mahdollisuuden määrittää tarkalleen, mitkä menneet tapahtumat ja tilanteet loivat perustan ärtyvän virtsarakon oireyhtymän muodostumiselle. Selvitettyään häiriön laukaisevan hypnologi auttaa asiakasta muuttamaan käsitystä tapahtuneesta draamasta, pääsemään eroon ajattelun irrationaalisista linkeistä ja katsomaan elämän olosuhteita eri tavalla.

Suoritettu sanallinen ehdotus pelastaa ihmisen alemmuuskompleksilta, edistää sisäisen konfliktin yksiselitteistä lopettamista, motivoi persoonallisuuden myöhempää kehitystä. Hypnoosiistuntojen jälkeen potilas unohtaa ikuisesti olemassa olevan ongelmansa. Hän vapautuu irrationaalisesta ahdistuksesta ja lakkaa olemasta epäloogisten pelkojen vanki.

Hänen mielialansa tasaantuu ja hän alkaa katsoa todellisuutta optimistisesta näkökulmasta. Hypnoosi on universaali työkalu mielenterveyden palauttamiseen luonnollisella tavalla, koska hoidon aikana tehdyillä manipulaatioilla ei ole sivuvaikutuksia eivätkä ne aiheuta vammoja.

Tänään on loistava tilaisuus ymmärtää hypnoosin teoreettiset perusteet ja harjoitella hankittuja taitoja. Kaikille hypnoositekniikoiden hallinnasta kiinnostuneille tarjotaan mahdollisuus kokeneen pätevän asiantuntijan koulutukseen, joka on todistanut psykosuggestiivisen terapian tehokkuuden henkilökohtaisella harjoittelullaan.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä on herkkä ongelma. Diagnosoitujen tapausten määrä on paljon pienempi kuin taudin todellinen esiintyminen sukupuolesta, iästä ja rodusta riippumatta. Ihminen hämmentää kertoa oireita lääkärille, hän keksii kaikenlaisia ​​tekosyitä olla menemättä lääkäriin, häntä hoidetaan antibiooteilla turhaan ja hän käyttää urologisia tyynyjä salaa perheenjäseniltä. Toistuvasta virtsaamisesta tulee pakkomielle, se heikentää elämänlaatua ja johtaa neurologisiin ongelmiin.

Etiologia: taudin syyt

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä voi olla sekä itsenäinen sairaus että oire taustalla olevasta, diagnosoimattomasta patologiasta. Normaali virtsaaminen johtuu virtsarakon, virtsatiekanavan, nivelsiteiden ja faskian koordinoidusta työstä. Virtsaelinten toimintahäiriö tai sairaus syntyi muusta syystä, se voidaan määrittää perusteellisen diagnoosin jälkeen. Ennen lääkehoidon määräämistä lääkärin on selvitettävä oireyhtymän etiologia.


Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä heikentää merkittävästi elämänlaatua

Asiantuntijat noudattavat seuraavaa luokittelua:

  • Anatomiset häiriöt lantion rakenteelliset osat ja (tai) virtsarakon reseptorien hermoimpulssien johtumisen lisääntyminen. Tällaisia ​​poikkeavuuksia voi esiintyä säännöllisellä painonnostolla urheilun aikana tai työn erityispiirteiden yhteydessä. Usein rikkomuksia havaitaan lihavilla potilailla sekä lantion elinten kirurgisten leikkausten jälkeen.
  • Eturauhasen adenooma. Eturauhasen liikakasvu aiheuttaa ärtyvän virtsarakon oireyhtymän kehittymistä miehillä. Eturauhaseen muodostuu kyhmyjä, jotka kasvaessaan alkavat puristaa virtsaputkea. Virtsarakon seinämät menettävät kimmoisuutensa, niiden verenkierto häiriintyy ja virtsaamistarve esiintyy usein.
  • Ikämuutokset. Iän myötä ihmisen hormonaalinen tausta muuttuu, biologisesti aktiivisten steroidien tuotanto vähenee. Lantion elinten lihasten, nivelsiteiden ja verisuonten rakenteessa tapahtuu muutoksia, jotka johtavat virtsanpidätyskyvyttömyyteen.
  • Keskus- tai ääreishermoston toiminnan häiriöt. Endokriinisten rauhasten virheellinen toiminta, joka on diabeteksen, hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen taustalla, on syynä potilaiden, joilla on näitä patologioita, tiheä virtsaaminen. Tulehdusprosessi yhdessä selkäytimen osista johtaa heikentyneeseen verenkiertoon lantion elimissä ja ärtyvän virtsarakon oireyhtymän esiintymiseen.

Sairaus diagnosoidaan joskus miehillä ja naisilla, joilla ei ole aiemmin ollut mitään edellä mainituista syistä. Kun tällaisista potilaista yritettiin löytää jotain tälle ryhmälle ominaista piirrettä, joka on ärtyvän virtsarakon oireyhtymän esiintymisen taustalla, julkistettiin mielenkiintoisia faktoja. Osoittautuu, että kaikilla näillä ihmisillä oli lisääntynyt hermostunut kiihtyvyys, he kärsivät usein masennuksesta, heillä oli unihäiriöitä. Ja melkein kaikilla oli samanaikainen sairaus - ärtyvän suolen oireyhtymä.

Kaikki taudin oireet

Elimistö tuottaa noin 2 litraa virtsaa päivässä, tämä määrä kuluu ihmisellä 8 tai vähemmän virtsaamisen seurauksena. Jos joudut käymään wc:ssä useammin kuin 10 kertaa päivässä, sinulla on ärtyvän virtsarakon oireyhtymä. Potilaalla on niin jatkuva halu virtsata välittömästi, että jos lähellä ei ole wc:tä, hän ei pysty pidättämään virtsaa.


Tahaton virtsaaminen voi alkaa veden tippumisesta

Epäsuora oire voi olla ihmisen elämäntapa: hän yrittää poistua kotoa harvemmin tai vierailla vain niissä paikoissa, joissa on mahdollista käydä nopeasti wc-pisteessä. Tässä on muita taudin oireita:

  • Kyvyttömyys pitää virtsaa matkalla wc:hen.
  • Kun virtsaaminen on alkanut, sitä ei voi lopettaa.
  • Kun virtsarakko on täynnä, et voi aloittaa virtsaamista.
  • Kun yritetään nauraa, tapahtuu tahatonta virtsaamista.
  • Virtsa erittyy hanasta tippuvan veden tai sateen äänellä.
  • Pieni määrä virtsaa muodostuu.
  • Virtsarakon epätäydellisen tyhjentymisen tunne.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän kliininen kuva mahdollistaa sen erottamisen tarttuvasta kystiitistä, johon liittyy virtsaamisen aikana leikkaavia kipuja.

Diagnoosi: tutkimus ja testit

Kun otat yhteyttä lääkäriin, sinun on toimitettava sairauskortti, jossa on luettelo mahdollisista sairauksista historiassa. Tämän vaiheen asiantuntijoiden kertomusten perusteella on mahdollista ehdottaa ärtyvän virtsarakon oireyhtymän syytä. Lääkäri pyytää myös yksityiskohtaista kuvausta oireista: wc-käyntien tiheys, likimääräinen erittyneen virtsan määrä, tuntemukset virtsatessa. Sinun on läpäistävä seuraavat biokemialliset testit:

  • Veren ja virtsan yleinen analyysi.
  • Virtsan analyysi sytologista tutkimusta varten syöpäsolujen havaitsemiseksi.
  • Tutkimus sukupuolitautien esiintymisen varalta.

Virtsarakon tilan määrittämiseksi suoritetaan urodynaaminen tutkimus uroflowmetrialla tai kystometrialla käyttämällä pienen halkaisijan katetria.


Ultraääntä käytetään ärtyvän virtsarakon oireyhtymän diagnosoinnissa

Tarvittaessa tarvitaan ultraäänitutkimus virtsaelinten tilasta. Ennen toimenpidettä potilas tyhjentää rakkonsa, ja ultraäänellä selviää, kuinka paljon virtsaa on jäljellä ja onko tämä määrä normaalia. Sonografia voi myös havaita hyvän- tai pahanlaatuisia kasvaimia, jotka voivat aiheuttaa ärtyvän virtsarakon oireyhtymän.

Tietokonetomografiaa voidaan tarvita diagnoosin selventämiseksi. Jos sinulla on endokriiniset rauhaset, sinun on otettava yhteys endokrinologiin. Jos lääkäri epäilee, että taudin etiologian perustana on hermoston häiriö, tautia on hoidettava neuropatologin kanssa.


CT:tä käytetään ärtyvän virtsarakon oireyhtymän syiden määrittämiseen.

Useita hoitoja

Jos ärtyvän virtsarakon oireyhtymä on itsenäinen sairaus, sen esiintymisen syy on luonteeltaan neurogeeninen. Hoito perustuu virtsarakon harjoitteluun: potilaan tulee käydä wc:ssä korkeintaan kerran kahdessa tunnissa. Samalla hän aloittaa päiväkirjan, johon hän kirjaa indikaattorit, joilla lääkäri arvioi tämän tekniikan tehokkuutta.

Tärkeä osa taudin hoitoa on tiettyjen harjoitusten toteuttaminen lantion lihasten vahvistamiseksi. Tällaisia ​​harjoituksia on käytetty yli sata vuotta virtsankarkailun hoidossa, ja Arnold Kegel systematisoi ja tieteellisesti perusteli ne ensimmäisen kerran vuonna 1948. Positiivinen tulos saavutetaan muutaman viikon säännöllisten kurssien jälkeen.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän hoito suoritetaan fysioterapeuttisen toimenpiteen - virtsarakon sähkömagneettisen stimulaation - avulla. Lisäksi potilasta suositellaan syömään runsaasti karkeakuituisia ruokia (leseet, viljat). Ruokavalio pystyy poistamaan perussairauteen liittyvät ärtyvän suolen oireyhtymän oireet. Toipumisen nopeuttamiseksi sinun on lopetettava tupakointi ja alkoholi, suola ja mausteet. Kahvi ärsyttää virtsarakon seinämiä, joten se on suljettava kokonaan pois.


Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän hoidossa on tarpeen pitää kirjaa päiväkirjaan

Lääkehoitoa käytetään potilailla, joilla on virtsankarkailua, joka johtuu virtsarakon heikkoudesta. Hoito alkaa trisyklisten masennuslääkkeiden ja mietojen rauhoittavien lääkkeiden käytöllä: ärtyvän virtsarakon oireyhtymä altistaa potilaat jatkuvalle stressille.

On olemassa kolmenlaisia ​​lääkkeitä, joiden käyttö parantaa taudin menestyksekkäästi:

  • M-kolinolyytit ja (tai) alfa1-salpaajat, jotka vähentävät virtsarakon lihaskalvon stimulaatiota (detrusor). Niitä käytetään oireyhtymän ensimmäisenä hoitolinjana ja ne ovat erittäin tehokkaita ja turvallisia aineita.
  • Botuliinitoksiini (Botox). Suonensisäiset Botox-injektiot (25-30 kpl) normalisoivat lihasten sävyä hidastaen asetyylikoliinin vapautumista hermopäätteestä. Lääkkeen kesto on noin 12 kuukautta, sitten menettely on toistettava.
  • Yksi vasopressiinin analogeista. Lääke vähentää virtsan muodostumista ja siirtää virtsaamisen kiertoa yöhön.

Parhaillaan tehdään tutkimusta estrogeenin käytöstä iäkkäillä naisilla, joilla on ärtyvän virtsarakon oireyhtymä.


Hoito kansanlääkkeillä auttaa vähentämään ärtyvän virtsarakon oireyhtymän oireita

Voit hoitaa oireyhtymää kansanlääkkeillä seuraavilla infuusioilla:

  1. 2 rkl. l. Ortosifonin heteet kaadetaan 0,5 litraan kiehuvaa vettä ja jätetään 3 tunniksi. Juo infuusio koko päivän ajan.
  2. 3 art. l. hypericum ja 3 rkl. l. karhun korvat kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, jätä 5-6 tuntia. Ota 50 ml 3 kertaa päivässä aterian jälkeen.
  3. 2 rkl. l. elecampane ja 1 rkl. l. timjami kaada 1 litra kiehuvaa vettä ja jätä 3 tuntia. Juo pieninä annoksina koko päivän.

Mitä sinun tulee tietää ehkäisystä

Erinomainen ärtyvän virtsarakon oireyhtymän ehkäisy on säännöllinen vuotuinen lääkärintarkastus. Ajoissa parantuneista sairauksista ei tule muiden, usein epämiellyttävämpien sairauksien lähdettä.

Jos ensimmäiset oireet ilmaantuvat, sinun on harkittava uudelleen ruokavaliotasi ja suljettava se kokonaan pois:

  • Kofeiinia sisältävät tuotteet.
  • Sitrus.
  • Alkoholi.

Ne vaikuttavat negatiivisesti virtsarakon seinämän limakalvon tilaan, lisäävät sen herkkyyttä ja johtavat toistuviin supistuksiin.

Stressitilanteet, neuroosit, masennukset eivät parane itsestään, vaan voivat aiheuttaa vakavia fysiologisia häiriöitä kehossa. Ne aiheuttavat unihäiriöitä, ärsytystä, lisääntynyttä hermostuneisuutta, ahdistusta. Tämä tila johtaa väistämättä ärtyvän virtsarakon oireyhtymään, joten tarvitaan kiireellistä neuvontaa neurologin kanssa.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä naisilla on yksi yleisimmistä syistä hallitsemattomaan virtsaamiseen ja puuskittaiseen kipuun lantion alueella ja perineumissa. Sairaudelle on ominaista epäselvät oireet ja kriteerit, ja diagnoosi tehdään vasta täydellisen tutkimuksen ja samankaltaisten kliinisten ilmenemismuotojen patologioiden poissulkemisen jälkeen. Äkillinen virtsaamistarve ja psyykkiset ongelmat heikentävät merkittävästi elämänlaatua, samalla kun on luotettavasti osoitettu, että oireyhtymä vaikuttaa 90 prosentissa tapauksista ihmiskunnan kauniin puoliskon edustajiin, jotka ovat yli 45-vuotiaita.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymälle on ominaista reseptorien lisääntynyt herkkyys, mikä johtaa detrusorin (lihaskalvon) tahattomaan supistumiseen. Tila on hallitsematon, ja erittyneen virtsan määrä on suhteeton halun voimakkuuteen, mikä viittaa virtsarakon kumulatiivisen toiminnan rikkomiseen.

Taudin yleisyydestä huolimatta tutkijat eivät vieläkään pääse yksimielisyyteen sen syistä. Patogeneesista on olemassa erilaisia ​​teorioita, joista mainittakoon:

  1. autoimmuunihäiriöt.
  2. Lisääntynyt syöttösolujen pitoisuus virtsarakossa, mikä osaltaan vähentää uroteliaalisen liman estetoimintoja.
  3. Verenkierron rikkominen kehon seinämässä.
  4. Estrogeenin puute postmenopausaalisten naisten veressä.
  5. Endokriiniset patologiat.
  6. Psykosomaattiset häiriöt.
  7. Uroteelin lisääntynyt läpäisevyys.
  8. Virtsaelinten krooniset infektiot.

Altius yliaktiiviseen rakkoon havaitaan potilailla, jotka kärsivät masennuksesta, muisti- ja tarkkaavaisuushäiriöistä, ärtyvän suolen oireyhtymästä tai anorektaalisesta dyskinesiasta. 70 %:lla potilaista havaitaan detrusorin yliaktiivisuuden idiopaattinen muoto, kun oireet tasoittuvat, ei ole neurologisia tekijöitä, mikä ei mahdollista taudin todellisen syyn tunnistamista. Patologinen prosessi ei sisällä kuolemanvaaraa, mutta sen taustalla havaitaan jatkuvan unettomuuden, vaihtelevan vaikeusasteen kipuoireyhtymän, bakteerikystiittien kehittymistä.

Ainakin 15 % venäläisistä kärsii tiheästä virtsaamisesta, useimmiten yliaktiivisesta rakosta. Sairaustila on yleisempi kuin allergiat, keuhkoastma ja diabetes! Tästä huolimatta potilaat hakevat harvoin lääkärin apua, mikä johtuu heidän heikosta tietoisuudestaan, yhtenäisten hoitostandardien puutteesta ja lääkäreiden haluttomuudesta suorittaa täydellistä diagnostista tutkimusta.

Taudin oireet

Ensinnäkin ärtyvän virtsarakon oireyhtymä ilmenee virtsanpidätyskyvyttömyydestä ja elimen tyhjennystoimien lisääntymisestä. Täydennä kipu, virtsarakon kalvon krooninen tulehdus ja neuropsykiatriset ongelmat. Oireita, joita ei voida jättää huomiotta, ovat:

  • nokturia - runsas virtsan erittyminen yöllä;
  • virtsarakon täyteyden tunne;
  • spastiset kivut, jotka liittyvät tyhjennysprosessiin;
  • virtsan tahaton erottuminen äkillisten liikkeiden tai aivastelussa.

Päätehtävänä on tunnistaa virtsarakon samanaikaiset sairaudet ja orgaaniset vauriot, ja myös mikroflooran tila arvioidaan. Tätä varten käytetään yleisiä kliinisiä ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, mukaan lukien:

  • virtsan ja veren analyysi;
  • Vatsan elinten ultraääni;
  • gynekologin tutkimus ja biologisen materiaalin näytteenotto bakteriologista ja sytologista tutkimusta varten;
  • kystoskopia - diagnostinen tekniikka elimen visualisoimiseksi;
  • röntgen;
  • uroflowmetria;
  • kystometria - urodynaaminen tutkimus virtsarakon kumulatiivisesta toiminnasta ja detrusorin tilasta.

Epämääräisen oirekuvan vuoksi diagnoosi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia ja perustuu kliinisiin oireisiin, kivun luonteeseen ja lokalisaatioon. On tärkeää sulkea pois anamneesista patologiat, joilla on samanlaisia ​​oireita, joita ovat: virtsakivitauti, kasvainten esiintyminen, tulehdusprosessit ja virtsajärjestelmän rakenteen anatomiset ominaisuudet.

Perushoidot

Tällä hetkellä ärtyvän virtsarakon oireyhtymän lääkehoidolle ei ole yhtenäisiä standardeja. Sairauden hoito edellyttää selkeää oireiden määrittelyä, jatkuvaa seurantaa ja monialaista lähestymistapaa. Sisältää seuraavat menetelmät:

  • huumeterapia;
  • lantionpohjan lihasten voimistelu;
  • käyttäytymisen korjaus;
  • sähköinen stimulaatio;
  • neuromodulaatio.

Ensimmäinen askel on muuttaa ruokavaliota: vähentää ruokasuolan määrää, lopettaa tupakointi ja alkoholin juominen, jättää savustettu liha ja mausteet pois ruoasta. On tärkeää noudattaa juomaohjelmaa - vähintään 2 litraa päivässä.

Yhdessä käyttäytymiskorjauksen kanssa on suositeltavaa kontrolloida virtsaamisen määrää ja suorittaa fysiologinen toimenpide tiukasti herätyskellon jälkeen, esimerkiksi kahden tunnin välein. Samanaikaisesti on tärkeää käydä wc:ssä, myös ilman tarvetta. Kegel-harjoitukset ovat erinomainen apu - erityinen kompleksi lantionpohjan lihasten sävyn ylläpitämiseen. Tutkimuksen tuloksista ja anamneesin perusteella ärtynyt virtsarakko tarvitsee tukea kapeilta asiantuntijoilta: neurologilta, nefrologilta, psykoneurologilta, endokrinologilta, gynekologilta.

Pääasiallinen hoitomenetelmä on hoito antikolinergisillä lääkkeillä, jotka salpaavat virtsarakon reseptoreita ja lisäävät sen kumulatiivista toimintaa. Hoitava lääkäri sisällyttää terapeuttiseen hoitoon välttämättä antihistamiineja, tulehduskipulääkkeitä ja antispasmodisia lääkkeitä. Psykoneurologin tutkimuksen jälkeen kompleksia täydennetään trisyklisillä masennuslääkkeillä ja kevyillä rauhoittavilla lääkkeillä.

Jos potilas haluaa parantaa elämänlaatua, hoitoa tulee suorittaa jatkuvasti, kuten verenpainetaudin tapauksessa. Hoidon onnistuminen ja tehokkuus riippuu lääketieteellisten suositusten tiukasta täytäntöönpanosta ja tiukan lääkitysaikataulun noudattamisesta.

Vaikeissa tilanteissa antikolinergisiä lääkkeitä käytetään yhdessä intravesikaalisen botuliinitoksiinihoidon kanssa. Suurimmassa osassa tapauksista integroitu lähestymistapa mahdollistaa potilaan aktiivisen elämäntavan ja täyden työskentelyn.

Hoito kansanmenetelmillä

Perinteisen hoidon ohella perinteisen lääketieteen aika-testatut reseptit tarjoavat tarvittavan tuloksen. Ummetuksen poistamiseksi on suositeltavaa syödä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia: raakoja vihanneksia, hedelmiä ja yrttejä sekä lääkärin suosituksesta marjahedelmäjuomia ja yrttiuutteita.

Resepti nro 1

Karpaloilla on tulehdusta ehkäiseviä, tonisoivia ja desinfioivia vaikutuksia. Kaada 500 g kasvin hedelmiä kattilaan, kaada kuumaa vettä ja kiehauta. Muussaa marjat ja siivilöi mehu hienon siivilän läpi, voit halutessasi lisätä hieman sokeria.

Resepti nro 2

Puolukan hedelmät ja lehdet sisältävät tanniineja, katekiineja, B-vitamiineja, orgaanisia happoja, flavonoideja ja arvokkaita hivenaineita. Hedelmäjuomat marjoista ja keitteet kasveista, joilla on moninkertainen terapeuttinen vaikutus. Kaada kiehuvaa vettä päälle 2 rkl. l. puolukan lehtiä, anna hautua vähintään tunti, siivilöi. Keittäminen otetaan koko päivän ajan 15-20 minuuttia ennen ateriaa.

Resepti nro 3

Elecampanen keitteitä käytetään tulehdusta ehkäisevänä aineena erilaisissa olosuhteissa, mukaan lukien kystiitin monimutkaisessa hoidossa. Kaada 50 g raaka-aineita litraan vettä, keitä vähintään 30 minuuttia. Anna juoman hautua, siivilöi, ota puoli lasia päivässä 15-20 minuuttia ennen ruokailua.

Koska yrttiuutteet ja marjakeitteet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita ja neutraloida tai vähentää lääkkeiden vaikutusta, tarvitaan asiantuntijan konsultaatio. Vain hoitava lääkäri voi sisällyttää yrttilääkkeitä hoitokurssille!

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä (IBS) on psykosomaattinen patologia, jossa elimen detrusorin supistuminen tahattomasti aiheuttaa sen toimintahäiriöitä. Yliaktiivinen virtsarakko ilmenee toistuvana virtsaamistarvena, virtsankarkailuna ja potilaan psyykkisenä epämukavuudena.

Monet haluavat vaieta tästä herkästä ongelmasta, joten on vaikea nimetä tilastoja tämän sairauden esiintyvyydestä. SRMP:n syyt voivat olla erilaisia ​​- virtsarakon anatomisista ongelmista psykologisiin häiriöihin. Siksi on mahdotonta sivuuttaa, kuten monien mielestä näyttää, kevytmielistä ongelmaa ja ryhtyä toimenpiteisiin sen poistamiseksi, sinun ei pitäisi olla ujo pyytää apua.

Syitä taudin kehittymiseen

SRMP voi olla sekä itsenäinen sairaus että seuraus jo olemassa olevista kehon ongelmista. Virtsaamisprosessi tapahtuu normaalisti virtsarakon, virtsaputken, niiden nivelsiteiden ja lihaskudosten koordinoidulla työllä.

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat patologisen tilan syyt:

  • Lantion alueiden fysiologiset poikkeavuudet tai virtsarakon reseptorien hermoimpulssien lisääntyminen. Tämä voi tapahtua säännöllisellä fyysisellä aktiivisuudella, painojen nostamisella.
  • Hermoston rikkominen. Usein SRMP:tä havaitaan ihmisillä, joilla on masennus, yliherkkyys, unettomuus stressin kärsimisen jälkeen.
  • Kasvainmuodostelmat (munasarjakysta, eturauhasen adenooma, kohdun fibroidit). Kun koulutus lisääntyy, se alkaa painostaa rakkoa, mikä häiritsee sen toimintaa.
  • Hormonaalinen epätasapaino ikään liittyvistä muutoksista. Aktiivisten hormonien synteesi vähenee, mikä vaikuttaa virtsaelinten tuki- ja liikuntaelimiin.
  • Selkäytimen, pään vammat, kirurgiset toimenpiteet sekä virtsateiden traumat liikkeen aikana.
  • Virtsatiejärjestelmän tulehdukselliset sairaudet (,).

Ensimmäiset merkit ja oireet

Normaalisti ihminen voi tyhjentää virtsarakon jopa 8-9 kertaa päivässä. Päivittäisen diureesin tilavuus on keskimäärin 2 litraa. Jos poikkeamia on, indikaattorit voivat muuttua. Ärsytyneen virtsarakon yhteydessä wc-käyntien määrä voi ylittää 10. Halu virtsata välittömästi on erittäin jatkuvaa, mutta virtsan muodostuminen vähenee.

Virtsarakon lihaskudosten impulssien johtavuus kasvaa jyrkästi, mikä tekee siitä hyperaktiivisen. Henkilöllä on:

  • kyvyttömyys sietää tarvetta käydä wc:ssä;
  • jos virtsarakkoa ei ole mahdollista tyhjentää, alkaa tahaton virtsaaminen ();
  • nauraminen, yskiminen, tippuvan veden ääni aiheuttavat hallitsematonta virtsaamista;
  • kipu ja;
  • virtsaamisen jälkeen on virtsarakon epätäydellisen tyhjentymisen tunne.

Taudin diagnoosi

Neurologin vastaanotolla tulee esittää lääkärikortti, joka sisältää koko sairaushistorian. Lisäksi potilasta haastatellaan. On erittäin tärkeää, kuinka paljon nestettä ihminen juo päivässä, mikä luonne. Tätä varten sinun on suoritettava havainto 4 päivän kuluessa, kirjattava kulutetun ja erittyneen nesteen määrä päivässä.

SRMP:n syyn selvittämiseksi on suoritettava joukko laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia:

  • kliininen ja veri;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • sonografia;
  • virtsan sytologinen tutkimus epätyypillisten solujen määrittämiseksi;
  • urodynaamiset tutkimukset (kystometria);

Huomaa! Jos endokriinisissä rauhasissa on häiriöitä, sinun on lisäksi otettava yhteyttä endokrinologiin hormonaalisen taustan tutkimiseksi. Keskushermoston häiriöiden esiintyessä on neuvoteltava neurologin kanssa.

Yleiset hoitosäännöt ja menetelmät

SRMP-terapialla on useita suuntauksia. Niitä voidaan käyttää sekä erikseen että yhdessä. Kaikki riippuu oireyhtymän syistä.

Jos oireyhtymä on itsenäinen patologia, sen etiologia on neurogeeninen. Terapian tulee koostua virtsarakon harjoittamisesta. Sinun on opittava tyhjentämään se enintään 1 kerran 2 tunnissa. Tämä auttaa kurittamaan virtsaamistarvetta. Samanaikaisesti sinun on tallennettava kaikki indikaattorit hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

On myös tarpeen vahvistaa pienen lantion lihaksia kompleksin kautta. Ne aktivoivat virtsaamisprosessista vastuussa olevia lihaksia. Tulos on havaittavissa muutaman viikon kuluttua. Lisäksi voit suorittaa virtsarakon sähkömagneettista stimulaatiota.

Ruokavalio ja ravitsemussäännöt

SRMP-potilaiden tulee muuttaa ruokavaliotaan. Sisällytä siihen suuri määrä kuituja (vilja, leseet).

On välttämätöntä hylätä ruokakuplan ärsyttävä seinä:

  • kahvi;
  • suklaa;
  • mausteet;
  • suolakurkkua.

Opi suolojen esiintymisen syistä ja niihin liittyvien sairauksien hoidosta.

Sivu on kirjoitettu siitä, mitä isostenuria on ja kuinka monotonista diureesia hoidetaan.

Mene osoitteeseen ja lue munuaiskoliikkien hoidosta kotona ja kohtauksen ensiavun säännöistä.

Lääkkeet

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän kiireellisyyden vuoksi hoito suoritetaan lääkkeiden käytöllä. Sinun tulee aloittaa trisyklisten masennuslääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden ottaminen potilaan mielentilan normalisoimiseksi, jonka häiriöt säännöllisesti liittyvät sairauteen.

Syndroomalle määrätyt keinot:

  • M-antikolinergiset aineet (Detrol) - vähentävät virtsarakon detrusorin toimintaa.
  • Botuliinitoksiini - ruiskutetaan virtsarakon seinämään, minkä seurauksena lihaskudos rentoutuu, asetyylikoliinin vapautuminen hermosäikeistä hidastuu. Muutaman kuukauden kuluessa virtsaaminen normalisoituu. Vuoden kuluttua menettely on toistettava.
  • Kevyet rauhoittavat lääkkeet (Novopassit, Sedavit).

Välttämättä on hoidettava aiheuttava sairaus, tuloksena syndrooma.

Hyvin harvoin turvaudutaan kirurgisiin menetelmiin SRMP:n hoidossa. Tämä voi olla virtsarakon lihasten poistaminen elimen tilavuuden lisäämiseksi korvaamalla se ohutsuolen tai paksusuolen palasella. Leikkaus voi aiheuttaa usein komplikaatioita, joten niitä käytetään ääritapauksissa.

Kansanhoidot ja reseptit

Todistetut reseptit:

  • Ota 3 ruokalusikallista mäkikuismaa ja. Kaada 1 litra kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa useita tunteja. Juo ¼ kuppia kolme kertaa päivässä.
  • 1 tl timjamia ja 2 ruokalusikallista hauduta 1 litraan vettä. 3 tunnin kuluttua suodata ja juo koko päivän pieninä annoksina.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

On mahdollista estää virtsarakon syövän oireyhtymän kehittyminen, jos vältät provosoivien tekijöiden vaikutuksen kehoon:

  • normalisoida ravitsemus;
  • kieltäytyä huonoista tavoista;
  • välttää stressaavia tilanteita;
  • hoitaa ajoissa urogenitaalialueen tulehdusprosesseja;
  • diagnosoida säännöllisesti virtsatiejärjestelmän elimet;
  • käydä säännöllisesti hormonitutkimuksissa.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä on tila, joka vaatii huolellista diagnoosia taustalla olevien syiden määrittämiseksi. Oireyhtymän etiologia voi vaihdella, joten hoitomenetelmät valitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Ongelmaa ei saa missään tapauksessa jättää huomioimatta. SRMP:n oireet eivät vain voi olla merkki vakavista terveysongelmista, vaan myös aiheuttaa psyykkistä epämukavuutta, vaikeuttaa oloa yhteiskunnan täysivaltaiseksi jäseneksi.

Video ärtyvän virtsarakon oireyhtymän hoidon syistä, oireista ja ominaisuuksista naisilla ja miehillä:

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymää esiintyy kaiken ikäisillä ihmisillä, ja siihen liittyy epämukavuutta alavatsassa.

Sairaus johtaa elämänlaadun heikkenemiseen, huonoon terveyteen hoidon puuttuessa.

Mikä se on - oireet

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä on psykosomaattinen häiriö virtsaaminen, johon liittyy toistuva tarve tyhjentää virtsarakko.

Ihminen ei pysty pidättämään virtsaa, mikä aiheuttaa kiusallisia tilanteita ja stressiä. Tästä tulee valtava ongelma, koska ihmisen on pakko mukauttaa elämänsä tähän sairauteen.

Syndrooma esiintyy yleensä psykologisista syistä. Päästyään eroon stressistä oireyhtymä häviää vähitellen, virtsaaminen palautuu.

Oireet vaihtelevat henkilön sukupuolesta ja iästä riippuen.

Naisten keskuudessa

TO taudin oireita virtsarakon limakalvon ärsytyksiä ovat:

  • Arkuus ja kutina häpyssä.
  • Kipu alavatsassa.
  • Toistuva virtsaaminen: 10-12 kertaa päivässä.
  • Virtsaaminen yöllä: enemmän kuin kahdesti yössä.
  • Pieni määrä kerrallaan.
  • Kyvyttömyys pitää virtsaa.
  • Ulkoisten sukuelinten punoitus.

miehillä

Taudin oireet miehillä ovat:

  • Kipu ja kutina sukuelinten alueella.
  • Kivulias ja tiheä virtsaaminen: jopa 12-14 kertaa päivässä ja jopa 3 kertaa yöllä.
  • Virtsarakon riittämättömän tyhjentymisen tunne.
  • Kipu alavatsassa.
  • Virtsankarkailu.
  • Unettomuus.
  • Punoitus sukuelinten alueella.
  • Heikkous.
  • Ihon kalpeus.
  • Vähentynyt erektio.

Lapsissa

Tämä sairaus esiintyy myös. Hän ilmestyy seuraavalla tavalla:

  • Lapsi valittaa kipua vatsassa ja sukuelinten alueella.
  • Sukuelinten punoitus ja kutina.
  • Toistuva virtsaaminen: jopa 12 kertaa päivässä.
  • Virtsaamisen aikana tulee liian vähän nestettä.
  • Virtsankarkailu.
  • Yöllä lapsi käy wc:ssä vähintään kolme kertaa.
  • Ihon kalpeus.
  • Heikkous, heikentynyt suorituskyky.
  • Nauru voi aiheuttaa tahatonta virtsaamista.

Syitä

Sairaus kehittyy ja kehittyy muista syistä:

  • Säännöllinen painonnosto.
  • Hermoston häiriöt: stressi, masennus.
  • Hormonaalinen epätasapaino.
  • Munasarjakysta.
  • Virtsateiden synnynnäiset viat.
  • Virtsateiden vaurio.
  • Epilepsia.
  • Munuaistulehdus.
  • Virtsaputkentulehdus.
  • Parkinsonin tauti.
  • Alzheimerin tauti.
  • Huumeiden ja alkoholijuomien vaikutukset hermoston toimintaan.

Taudin diagnoosi

Taudin määrittäminen itse ei auta, tarvitset asiantuntijoiden apua.

Sairaalassa oireyhtymän määrittämiseksi diagnostisia menetelmiä käytetään:

  1. Virtsan analyysi.
  2. Verikoe.
  3. lantion elimet.
  4. Eturauhasen peräsuolen tutkimus.
  5. Sonografia.
  6. Kystometria.
  7. Uroflowmetria.

Diagnoosin jälkeen lääkärit määrittävät ongelman syyn, määräävät optimaalinen hoito.

Kuinka hoitaa virtsarakon ärsytystä?

Ensinnäkin potilaille määrätään lääkkeitä:

  • Detrol.
  • Novopassit.
  • Sedavit.

Nämä varat vähentää virtsarakon toimintaa, normalisoi virtsaamisen.

Lääkkeen annoksen ja keston määrää lääkäri.

Sairaalassa potilaita annetaan botuliinitoksiini-injektiot. Injektiot ruiskutetaan virtsarakon seiniin, minkä ansiosta sen lihakset rentoutuvat, virtsakanavien työ normalisoituu. Erikoislääkäri määrää ruiskeen, joka kestää yleensä useita kuukausia.

Sairaalaympäristössä suoritetaan fysioterapiaa, jossa sitä käytetään lantion lihasten sähköinen stimulaatio. Tätä varten käytetään erityisiä laitteita. Kurssin kesto riippuu taudin vaiheesta, potilaan kehon ominaisuuksista.

Potilaan ruokavaliossa on oltava vihanneksia ja hedelmiä. Makeita hiilihapollisia ja alkoholipitoisia juomia tulee välttää.

Terveellinen ruoka auttaa normalisoimaan virtsaputken toimintaa.

Ne myös auttavat sinua paranemaan kansanhoidot.

Yleensä keitetty mäkikuisman infuusio ja. Jokainen kasvi otetaan 3 ruokalusikalliseen, sekoitetaan litraan kiehuvaa vettä. Liuosta infusoidaan kaksi tuntia, minkä jälkeen se suodatetaan. Sitä nautitaan 1/3 kupillista 2-3 kertaa päivässä aterioiden välillä.

Se on myös tehokas timjami- ja elecampane-infuusio. Sinun on sekoitettava yksi ruokalusikallinen timjamia, kaksi ruokalusikallista elecampanea ja litra kiehuvaa vettä. Liuosta infusoidaan kolme tuntia, minkä jälkeen se suodatetaan. Sitä nautitaan kaksi ruokalusikallista kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.

Plantain infuusio auttaa normalisoimaan virtsaputken toimintaa. Sekoita tätä varten yksi ruokalusikallinen kasvia ja 500 ml kiehuvaa vettä. Liuosta on infusoitava vähintään 30 minuuttia, jonka jälkeen siivilöi. Käytä valmistettua infuusiota 1/3 kuppia kahdesti päivässä aterioiden jälkeen.

Jos nämä menetelmät eivät johda palautumiseen, käytä kirurginen menetelmä. Sen avulla osa virtsarakon lihaksista poistetaan, kun taas sen herkkyys laskee. Tämä johtaa elpymiseen, virtsakanavien normalisoitumiseen.

On toinenkin kirurginen menetelmä, jossa osa elimestä korvataan paksu- tai ohutsuolen fragmentilla.

Myös rakko kasvaa. lisääntynyt kyky pidättää virtsaa. Ihminen lakkaa kärsimästä sairaudesta, toipuu.

Optimaalinen kirurginen menetelmä lääkäri valitsee erikseen. Tällaisia ​​menetelmiä käytetään harvoin. Yleensä potilas toipuu lääkkeiden, lääkeinfuusioiden ottamisen jälkeen.

Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä on vakava sairaus, joka on hoidettava, kun ensimmäiset ilmaantuvat. Mitä nopeammin toimiin ryhdytään, sitä nopeammin voit toipua.

Opi mielenkiintoisia faktoja virtsarakosta populaaritieteellisestä videosta:

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.