Lähetä hyvä työsi tietokanta on yksinkertainen. Käytä alla olevaa lomaketta

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

Lähetetty http:// www. kaikkea parasta. fi/

• pyörtyminen
• Romahdus
• Hypertensiivinen kriisi
• Anafylaktinen sokki
• Angina pectoris -kohtaus
• Akuutti sydäninfarkti
• kliininen kuolema

Algoritmit ensiavun antamiseen hätätilanteissa

Pyörtyminen

Pyörtyminen on lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu ohimenevästä aivoiskemiasta, johon liittyy sydämen toiminnan heikkeneminen ja akuutti verisuonten sävyn häiriö. Riippuen aivoverenkierron rikkomiseen vaikuttavien tekijöiden vakavuudesta.

On olemassa: aivo-, sydän-, refleksi- ja hysteerisiä pyörtymistyyppejä.

Pyörtymisen kehitysvaiheet.

1. Harbingers (ennen pyörtymistä). Kliiniset oireet: epämukavuus, huimaus, tinnitus, hengenahdistus, kylmä hiki, sormenpäiden puutuminen. Kesto 5 sekunnista 2 minuuttiin.

2. Tajunnan häiriö (todellinen pyörtyminen). Klinikka: tajunnan menetys, joka kestää 5 sekunnista 1 minuuttiin, johon liittyy kalpeus, alentunut lihasjänteys, laajentuneet pupillit, niiden heikko reaktio valoon. Hengitys matala, bradypnea. Pulssi on labiili, useammin bradykardia on jopa 40-50 minuutissa, systolinen verenpaine laskee 50-60 mm:iin. rt. Taide. Syvällä pyörtymisellä kouristukset ovat mahdollisia.

3. Pyörtymisen jälkeinen (toipumisaika). Klinikka: oikein tilassa ja ajassa suuntautunut, kalpeus, nopea hengitys, labiili pulssi ja matala verenpaine voivat jatkua.

Terapeuttisten toimenpiteiden algoritmi

2. Avaa kaulus.

3. Tarjoa pääsy raittiiseen ilmaan.

4. Pyyhi kasvosi kostealla liinalla tai suihkuta kylmällä vedellä.

5. Ammoniakkihöyryjen hengittäminen (hengitys- ja vasomotoristen keskusten refleksistimulaatio).

Jos edellä mainitut toimenpiteet eivät tehoa:

6. Kofeiini 2.0 IV tai IM.

7. Kordiamiini 2,0 i/m.

8. Atropiini (jossa on bradykardia) 0,1 % - 0,5 s/c.

9. Pyörtymästä toivuessaan jatka hammashoitoa uusiutumisen ehkäisemiseksi: hoito tulee suorittaa potilaan ollessa vaakasuorassa asennossa riittävällä esilääkitys ja riittävä anestesia.

Romahdus

Kollapsi on vakava verisuonten vajaatoiminnan muoto (verisuonten sävyn lasku), joka ilmenee verenpaineen laskuna, laskimoverisuonten laajenemisena, kiertävän veren tilavuuden vähenemisenä ja sen kerääntymisenä verivarastoihin - maksan kapillaareihin, pernaan. .

Kliininen kuva: yleisen kunnon jyrkkä heikkeneminen, ihon vakava kalpeus, huimaus, vilunväristykset, kylmä hiki, verenpaineen jyrkkä lasku, tiheä ja heikko pulssi, tiheä, pinnallinen hengitys. Ääreissuonet tyhjenevät, niiden seinämät sortuvat, mikä vaikeuttaa laskimopunktion suorittamista. Potilaat säilyttävät tajuntansa (pyörtymisen aikana potilaat menettävät tajuntansa), mutta he ovat välinpitämättömiä tapahtuvaan. Romahdus voi olla oire sellaisista vakavista patologisista prosesseista kuin sydäninfarkti, anafylaktinen sokki, verenvuoto.

Hoitotoimenpiteiden algoritmi 1. Anna potilaalle vaaka-asento.

2. Järjestä raitista ilmaa.

3. Prednisoloni 60-90 mg IV.

4. Norepinefriini 0,2 % - 1 ml IV 0,89 % natriumkloridiliuoksessa.

5. Mezaton 1% - 1 ml IV (laskimoiden sävyn lisäämiseksi).

6. Korglucol 0,06 % - 1,0 IV hitaasti 0,89 % natriumkloridiliuoksessa.

7. Polyglukin 400.0 IV tiputus, 5 % glukoosiliuos IV tiputus 500.0.

Hypertensiivinen kriisi

Hypertensiivinen kriisi - äkillinen nopea verenpaineen nousu, johon liittyy kliinisiä oireita kohde-elimistä (usein aivoista, verkkokalvosta, sydämestä, munuaisista, maha-suolikanavasta jne.).

kliininen kuva. Terävä päänsärky, huimaus, tinnitus, johon usein liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Näkövamma (ristikko tai sumu silmien edessä). Potilas on innoissaan. Tässä tapauksessa käsien vapina, hikoilu, kasvojen ihon jyrkkä punoitus. Pulssi on jännittynyt, verenpaine kohoaa 60-80 mm. rt. Taide. tavanomaiseen verrattuna. Kriisin aikana voi esiintyä angina pectoriskohtauksia, akuuttia aivoverenkiertohäiriötä.

Hoitotoimenpiteiden algoritmi 1. Laskimonsisäisesti yhdessä ruiskussa: dibatsoli 1 % - 4,0 ml papaveriinin kanssa 1 % - 2,0 ml (hitaasti).

2. Vaikeissa tapauksissa: klonidiini 75 mcg kielen alle.

3. Suonensisäinen Lasix 1 % - 4,0 ml suolaliuoksessa.

4. Anapriliini 20 mg (vakava takykardia) kielen alle.

5. Rauhoittavat aineet - Elenium 1-2 tabletin sisällä.

6. Sairaalahoito.

On välttämätöntä seurata verenpainetta jatkuvasti!

ensiapu pyörtyminen

Anafylaktinen sokki

Tyypillinen lääkkeiden aiheuttaman anafylaktisen shokin (LASH) muoto.

Potilaalla on akuutti epämukavuustila, johon liittyy epämääräisiä tuskallisia tuntemuksia. On olemassa kuolemanpelko tai sisäisen levottomuuden tila. On pahoinvointia, joskus oksentelua, yskää. Potilaat valittavat kasvojen, käsien, pään ihon vakavasta heikkoudesta, pistelystä ja kutinasta; verenpurkauksen tunne päähän, kasvoihin, raskauden tunne rintalastan takana tai rintakehän puristus; sydämen kivun ilmaantuminen, hengitysvaikeudet tai kyvyttömyys hengittää ulos, huimaus tai päänsärky. Tajunnan häiriö ilmenee shokin loppuvaiheessa, ja siihen liittyy heikentynyt sanallinen kontakti potilaaseen. Valitukset ilmaantuvat heti lääkkeen ottamisen jälkeen.

LASH:n kliininen kuva: ihon hyperemia tai kalpeus ja syanoosi, kasvojen silmäluomien turvotus, runsas hikoilu. Meluisa hengitys, takypnea. Suurin osa potilaista kehittää levottomuutta. Mydriaasi havaitaan, oppilaiden reaktio valoon on heikentynyt. Pulssi on tiheä, jyrkästi heikentynyt ääreisvaltimoissa. Verenpaine laskee nopeasti, vaikeissa tapauksissa diastolista painetta ei havaita. On hengenahdistusta, hengenahdistusta. Myöhemmin kehittyy kliininen kuva keuhkopöhöstä.

Kulun vakavuudesta ja oireiden kehittymisajasta (antigeenin antamishetkestä lähtien) riippuen salamannopeat (1-2 minuuttia), vaikeat (5-7 minuutin kuluttua), kohtalaiset (jopa 30 minuuttia) muodot sokki erotetaan. Mitä lyhyempi aika lääkkeen antamisesta klinikan alkamiseen on, sitä vakavampi on sokki ja sitä pienempi on hoidon onnistumisen mahdollisuus.

Hoitotoimenpiteiden algoritmi Tarjoa kiireellisesti pääsy laskimoon.

1. Lopeta anafylaktisen sokin aiheuttaneen lääkkeen antaminen. Soita ambulanssiin.

2. Aseta potilas makuulle, nosta alaraajoja. Jos potilas on tajuton, käännä päätä sivulle, työnnä alaleukaa. Kostutetun hapen hengittäminen. Keuhkojen tuuletus.

3. Ruiskuta suonensisäisesti 0,5 ml 0,1 % adrenaliiniliuosta 5 ml:ssa isotonista natriumkloridiliuosta. Jos laskimopunktio on vaikeaa, adrenaliinia ruiskutetaan kielen juureen, mahdollisesti intratrakeaalisesti (kilpirauhasen ruston alapuolella olevan henkitorven puhkaisu kartiomaisen nivelsiteen kautta).

4. Prednisoloni 90-120 mg IV.

5. Difenhydramiiniliuos 2 % - 2,0 tai suprastiniliuos 2 % - 2,0 tai dipratsiiniliuos 2,5 % - 2,0 i.v.

6. Sydänglykosidit käyttöaiheiden mukaan.

7. Hengitysteiden tukkeutuessa - happihoito, 2,4 % aminofylliiniliuos 10 ml suonensisäisesti fyysiseen käyttöön. ratkaisu.

8. Tarvittaessa - endotrakeaalinen intubaatio.

9. Potilaan sairaalahoito. Allergiatunnistus.

Myrkylliset reaktiot anestesia-aineille

kliininen kuva. Levottomuus, takykardia, huimaus ja heikkous. Syanoosi, lihasvapina, vilunväristykset, kouristukset. Pahoinvointia, joskus oksentelua. Hengitysvaikeudet, verenpaineen lasku, romahdus.

Terapeuttisten toimenpiteiden algoritmi

1. Anna potilaalle vaaka-asento.

2. Raitis ilma. Anna ammoniakkihöyryjen hengittää.

3. Kofeiini 2 ml s.c.

4. Cordiamin 2 ml s.c.

5. Hengityslaman tapauksessa - happea, tekohengitystä (aiheiden mukaan).

6. Adrenaliini 0,1 % - 1,0 ml fyysistä ainetta kohti. ratkaisu sisään / sisään.

7. Prednisoloni 60-90 mg IV.

8. Tavegil, suprastin, difenhydramiini.

9. Sydänglykosidit (aiheiden mukaan).

Angina pectoris -kohtaus

Angina pectoris -kohtaus on sydämen alueella 2-5-30 minuuttia kestävä kivun tai muiden epämiellyttävien tuntemusten (raskaus, supistelu, paine, polttaminen) kohtaus tyypillisellä säteilytyksellä (vasempaan olkapäähän, kaulaan, vasempaan olkapäähän) terä, alaleuka), joka johtuu sydänlihaksen liiallisesta hapenkulutuksesta sen saannin yli.

Angina pectoris -kohtaus aiheuttaa verenpaineen nousun, psykoemotionaalisen stressin, jota esiintyy aina ennen hammaslääkärin hoitoa ja sen aikana.

Hoitotoimenpiteiden algoritmi 1. Hammashoidon lopettaminen, lepo, raittiiseen ilmaan pääsy, vapaa hengitys.

2. Nitroglyseriinitabletit tai -kapselit (purra kapselia) 0,5 mg kielen alle 5-10 minuutin välein (yhteensä 3 mg verenpaineen hallinnassa).

3. Jos kohtaus pysäytetään, suositukset kardiologin avohoidosta. Hammashoitoetujen jatkaminen - kunnon vakauttamiseksi.

4. Jos kohtausta ei lopeteta: baralgin 5-10 ml tai analgin 50% - 2 ml laskimoon tai lihakseen.

5. Jos vaikutusta ei ole - soita ambulanssiin ja sairaalaan.

Akuutti sydäninfarkti

Akuutti sydäninfarkti - sydänlihaksen iskeeminen nekroosi, joka johtuu akuutista erosta sydänlihaksen hapentarpeen ja sen kuljettamisen välillä vastaavan sepelvaltimoiden kautta.

Klinikka. Tyypillisin kliininen oire on kipu, joka sijoittuu useammin sydämen alueelle rintalastan takana, harvemmin kaappaa koko rintakehän etupinnan. Säteilee vasempaan käsivarteen, olkapäähän, lapaluuhun, lapaluun väliin. Kipu on yleensä aaltomaista: se voimistuu, sitten heikkenee, kestää useista tunteista useisiin päiviin. Objektiivisesti havaittu vaalea iho, huulten syanoosi, liiallinen hikoilu, verenpaineen lasku. Useimmilla potilailla sydämen rytmi on häiriintynyt (takykardia, ekstrasystolia, eteisvärinä).

Terapeuttisten toimenpiteiden algoritmi

1. Toimenpiteen kiireellinen lopettaminen, lepo, raittiiseen ilmaan pääsy.

2. Kardiologisen ambulanssiryhmän kutsuminen.

3. Systolisella verenpaineella 100 mm. rt. Taide. sublingvaalisesti 0,5 mg nitroglyseriinitablettia 10 minuutin välein (kokonaisannos 3 mg).

4. Kipuoireyhtymän pakollinen lievitys: baralgin 5 ml tai analgin 50% - 2 ml laskimoon tai lihakseen.

5. Hapen hengittäminen maskin kautta.

6. Papaverine 2 % - 2,0 ml/m.

7. Eufillin 2,4 % - 10 ml per fyysinen. r-re sisään / sisään.

8. Relanium tai Seduxen 0,5 % - 2 ml 9. Sairaalahoito.

kliininen kuolema

Klinikka. Tajunnan menetys. Pulssin ja sydämen äänien puuttuminen. Hengityksen lopettaminen. Ihon ja limakalvojen kalpeus ja syanoosi, verenvuodon puuttuminen leikkaushaavasta (hammaspesä). Pupillin laajentuminen. Hengityspysähdys yleensä edeltää sydämenpysähdyksen (hengityksen puuttuessa kaulavaltimoiden pulssi säilyy ja pupillit eivät laajene), mikä otetaan huomioon elvytyksessä.

Terapeuttisten toimenpiteiden algoritmi REANIMATION:

1. Makaa lattialla tai sohvalla, heitä pää taaksepäin, työnnä leukaasi.

2. Tyhjennä hengitystiet.

3. Aseta ilmakanava, suorita keuhkojen tekohengitys ja ulkoinen sydänhieronta.

yhden henkilön elvyttämisen aikana suhteessa: 2 hengitystä 15 rintalastan painallusta kohti; elvytyksen aikana yhdessä suhteessa: 1 hengitys 5 rintalastan painallusta kohti. Ota huomioon, että tekohengityksen taajuus on 12-18 minuutissa ja tekohengityksen taajuus on 80-100 minuutissa. Keuhkojen tekohengitys ja ulkoinen sydämen hieronta suoritetaan ennen "elvytyksen" saapumista.

Elvytyksen aikana kaikki lääkkeet annetaan vain suonensisäisesti, sydämensisäisesti (adrenaliini on parempi - intratrakeaalisesti). 5-10 minuutin kuluttua injektiot toistetaan.

1. Adrenaliini 0,1 % - 0,5 ml laimennettuna 5 ml. fyysistä intrakardiaalinen liuos tai glukoosi (mieluiten - intratrakeaalisesti).

2. Lidokaiini 2 % - 5 ml (1 mg painokiloa kohti) IV, sydämensisäinen.

3. Prednisoloni 120-150 mg (2-4 mg painokiloa kohti) IV, sydämensisäinen.

4. Natriumbikarbonaatti 4 % - 200 ml IV.

5. Askorbiinihappo 5 % - 3-5 ml IV.

6. Kylmä päähän.

7. Lasix indikaatioiden mukaan 40-80 mg (2-4 ampullia) IV.

Elvytys suoritetaan ottaen huomioon olemassa oleva asystolia tai fibrillaatio, joka vaatii elektrokardiografiatietoja. Fibrilloinnin diagnosoinnissa käytetään defibrillaattoria (jos jälkimmäinen on saatavilla), mieluiten ennen lääkehoitoa.

Käytännössä kaikki nämä toiminnot suoritetaan samanaikaisesti.

Isännöi Allbest.ru:ssa

Samanlaisia ​​asiakirjoja

Anafylaktisen sokin kehittymisen syyt ja kliininen kuva. Ensihoito valtimoverenpaineen, anginakohtausten, sydäninfarktin, kollapsien ja keuhkoastman hoitoon. Synkopen patogeneesi ja tärkeimmät syyt.

tiivistelmä, lisätty 13.3.2011


Kiireellisten toimenpiteiden toteuttaminen sairaanhoidon kaikissa vaiheissa potilaan henkeä ja terveyttä uhkaavissa hätätilanteissa. Menettely verenvuodon, murtumien, lämpövammojen, auringon ja lämpöhalvausten auttamiseksi.

käsikirja, lisätty 17.4.2016


Hypertensiivisen kriisin syyt ja kliiniset ilmenemismuodot, sen tyypit ja tyypilliset komplikaatiot. Elektrokardiografiset muutokset hypertensiivisessä kriisissä. Ensiapu, lääkehoito. Sairaanhoitajan toiminnan algoritmi.

esitys, lisätty 24.12.2016


Hypertensiivisen kriisin yleiset ominaisuudet: etiologia, patogeneesi, kliininen kuva. Tärkeimmät oirekompleksit ensimmäisen ja toisen asteen kriisien erottamiseksi. Taudin tyypilliset komplikaatiot, ensiavun järjestys ja menetelmät.

esitys, lisätty 12.3.2013


Hypertensiivisen kriisin syyt, sen pääpiirteet. Mekanismit, jotka nostavat verenpainetta. Hypertensiivisen kriisin oireet, joissa vallitsee neurovegetatiivinen oireyhtymä. Ensiapu verenpainekriisiin.

esitys, lisätty 26.9.2016


Hätätilanteiden käsite. Pääasialliset päivystystyypit ja ensiapu hammashoidon avohoidossa. Valmistelut kiireellisen hoidon antamiseen hammaslääkärin vastaanotolla. Allerginen reaktio tietylle anestesialle.

esitys, lisätty 30.10.2014


Hypertensiivisten kriisien esiintyvyyden käsite ja arviointi, niiden esiintymisen syyt ja edellytykset, luokittelu ja tyypit. Tämän patologian diagnostiset kriteerit, kyselyn ja tutkimuksen ominaisuudet. Lääkärinhoidon taktiikka ja päävaiheet.

esitys, lisätty 14.11.2016


Verenvuodon käsite ja kliininen kuva; niiden luokittelu alkuperän, verenvuotosuoneen tyypin ja verenvuodon paikan mukaan. Valtimokiristyssäännöt. Traumaattisen shokin syyt; ensiavun periaatteet.

esitys, lisätty 21.10.2014


Tutkimus traumaattisen shokin erektio- ja torpid-vaiheista. Sokin asteen diagnoosi. Iskuindeksin arvon määrittäminen. Hengitysvajauksen korjaus. Algoritmi kiireelliseen sairaanhoitoon hätätilanteissa esisairaalavaiheessa.

raportti, lisätty 23.12.2013


Hypertensiivinen kriisi yhtenä yleisimmistä ja vaarallisimmista verenpainetaudin komplikaatioista, sen kliinisistä ilmenemismuodoista ja tyypillisistä oireista, ensiavun muodoista ja säännöistä. Hypertensiivisten kriisien ja sen komplikaatioiden erotusdiagnoosi.

Hätätilanteet(onnettomuudet) - tapahtumat, joiden seurauksena ihmisten terveydelle aiheutuu vahinkoa tai on uhka hänen hengelle. Hätätilanteelle on ominaista äkillisyys: se voi tapahtua kenelle tahansa, milloin tahansa ja missä tahansa.

Onnettomuudessa loukkaantuneet ihmiset tarvitsevat välitöntä lääkärinhoitoa. Jos lähistöllä on lääkäri, ensihoitaja tai sairaanhoitaja, he kääntyvät heiltä ensiapua varten. Muussa tapauksessa apua tulisi antaa uhrin lähellä olevien ihmisten.

Hätätilanteen seurausten vakavuus ja joskus uhrin elämä riippuu kiireellisen sairaanhoidon toimien oikea-aikaisuudesta ja oikeellisuudesta, joten jokaisella henkilöllä on oltava taidot antaa ensiapua hätätilanteissa.

On olemassa seuraavan tyyppisiä hätätilanteita:

lämpövaurio;

myrkytys;

Myrkyllisten eläinten puremat;

Tautien hyökkäykset;

luonnonkatastrofien seuraukset;

Säteilyvauriot jne.

Kussakin hätätilanteessa uhrilta vaadittavalla toimenpidekokonaisuudella on useita piirteitä, jotka on otettava huomioon heitä auttaessa.

Auringonpistos kutsutaan vaurioksi, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta auringonvalolle suojaamattomassa päässä. Auringonpistoksen voi saada myös ulkona pitkään kirkkaana päivänä ilman hattua.

Lämpöhalvaus- tämä on koko organismin liiallista ylikuumenemista. Lämpöhalvaus voi tulla myös pilvisellä, kuumalla, tuulettomalla säällä - pitkän ja raskaan fyysisen työn, pitkien ja vaikeiden siirtymien jne. aikana. Lämpöhalvaus on todennäköisempää, kun henkilö ei ole fyysisesti valmistautunut tarpeeksi ja on erittäin väsynyt ja janoinen.

Auringon ja lämpöhalvauksen oireita ovat:

Sydämentykytyksiä;

Ihon punoitus ja sitten vaaleneminen;

koordinoinnin rikkominen;

Päänsärky;

Melu korvissa;

Huimaus;

Suuri heikkous ja letargia;

Pulssin ja hengityksen intensiteetin lasku;

Pahoinvointi oksentelu;

nenäverenvuoto;

Joskus kouristuksia ja pyörtymistä.

Ensiavun antaminen auringon ja lämpöhalvauksen varalta tulisi aloittaa uhrin kuljettamisesta lämpöaltistukselta suojattuun paikkaan. Tässä tapauksessa uhri on asetettava niin, että hänen päänsä on korkeammalla kuin vartalo. Sen jälkeen uhrin on annettava vapaa pääsy hapelle, löysättävä vaatteensa. Ihon jäähdyttämiseksi voit pyyhkiä uhrin vedellä, jäähdyttää pään kylmällä kompressilla. Uhrille tulee antaa kylmää juomaa. Vakavissa tapauksissa keinotekoinen hengitys on välttämätöntä.

Pyörtyminen- Tämä on lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu riittämättömästä verenkierrosta aivoihin. Pyörtyminen voi johtua vakavasta pelosta, jännityksestä, suuresta väsymyksestä sekä merkittävästä verenhukasta ja useista muista syistä.

Kun ihminen pyörtyy, hän menettää tajuntansa, hänen kasvonsa muuttuvat kalpeaksi ja kylmän hien peittämäksi, pulssi on tuskin käsin kosketeltava, hengitys hidastuu ja sitä on usein vaikea havaita.

Pyörtymisen ensiapu tarkoittaa aivojen verenkierron parantamista. Tätä varten uhri asetetaan niin, että hänen päänsä on vartaloa alempana ja hänen jalkansa ja kätensä ovat hieman koholla. Uhrin vaatteet on löysennettävä, hänen kasvonsa ripotellaan vedellä.

On tarpeen varmistaa raikkaan ilman virtaus (avaa ikkuna, tuuleta uhria). Hengityksen virittämiseksi voit antaa haistella ammoniakkia ja sydämen toiminnan tehostamiseksi, kun potilas palaa tajuihinsa, anna kuumaa vahvaa teetä tai kahvia.

vimma- hiilimonoksidimyrkytys (CO). Hiilimonoksidia muodostuu, kun polttoaine palaa ilman riittävää happea. Hiilimonoksidimyrkytys on huomaamaton, koska kaasu on hajuton. Hiilimonoksidimyrkytyksen oireita ovat:

Yleinen heikkous;

Päänsärky;

Huimaus;

Uneliaisuus;

Pahoinvointi, sitten oksentelu.

Vakavassa myrkytyksessä sydämen toiminta ja hengitys ovat häiriintyneet. Jos loukkaantunutta ei auta, seurauksena voi olla kuolema.

Ensiapu höyryille on seuraava. Ensinnäkin uhri on poistettava hiilimonoksidivyöhykkeeltä tai tuuletettava huone. Sitten sinun on levitettävä kylmä pakkaus uhrin päähän ja annettava hänen haistaa ammoniakilla kostutettua puuvillaa. Sydämen toiminnan parantamiseksi uhrille annetaan kuumaa juomaa (vahvaa teetä tai kahvia). Jalkoihin ja käsivarsiin laitetaan lämpötyynyt tai sinappilaastarit. Pyörtyessä anna tekohengitystä. Sen jälkeen sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua.

Polttaa- tämä on kehon sisäosan lämpövaurio, joka johtuu kosketuksesta kuumien esineiden tai reagenssien kanssa. Palovamma on vaarallinen, koska korkean lämpötilan vaikutuksesta kehon elävä proteiini laskostuu, eli elävä ihmiskudos kuolee. Iho on suunniteltu suojaamaan kudoksia ylikuumenemiselta, mutta vahingollisen tekijän pitkäaikaisessa vaikutuksessa ei vain iho kärsi palovammoista,

mutta myös kudoksia, sisäelimiä, luita.

Palovammat voidaan luokitella useiden kriteerien mukaan:

Lähteen mukaan: tulen aiheuttamat palovammat, kuumat esineet, kuumat nesteet, alkalit, hapot;

Vaurion asteen mukaan: ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen palovammat;

Vaikuttavan pinnan koon mukaan (prosentteina kehon pinnasta).

Ensimmäisen asteen palovammassa palanut alue muuttuu hieman punaiseksi, turpoaa ja tuntuu lievää polttavaa tunnetta. Tällainen palovamma paranee 2-3 päivässä. Toisen asteen palovamma aiheuttaa ihon punoitusta ja turvotusta, palaneelle alueelle ilmestyy kellertävällä nesteellä täytettyjä rakkuloita. Palovamma paranee 1-2 viikossa. Kolmannen asteen palovammaan liittyy ihon, taustalla olevien lihasten ja joskus luun nekroosi.

Palovamman vaara ei riipu vain sen asteesta, vaan myös vaurioituneen pinnan koosta. Jopa ensimmäisen asteen palovamma, jos se peittää puolet koko kehon pinnasta, katsotaan vakavaksi sairaudeksi. Tässä tapauksessa uhri kokee päänsärkyä, oksentelua, ripulia. Kehon lämpötila nousee. Nämä oireet johtuvat kehon yleisestä myrkytyksestä, joka johtuu kuolleen ihon ja kudosten rappeutumisesta ja hajoamisesta. Suurilla palopinnoilla, kun elimistö ei pysty poistamaan kaikkia hajoamistuotteita, voi esiintyä munuaisten vajaatoimintaa.

Toisen ja kolmannen asteen palovammat, jos ne vaikuttavat merkittävään osaan kehoa, voivat olla hengenvaarallisia.

Ensimmäisen ja toisen asteen palovammojen ensiapu rajoittuu alkoholin, vodkan tai 1–2-prosenttisen kaliumpermanganaattiliuoksen levittämiseen (puoli teelusikallista lasilliseen vettä) palaneelle alueelle. Älä missään tapauksessa puhkaise palovamman seurauksena muodostuneita rakkuloita.

Jos tapahtuu kolmannen asteen palovamma, palaneelle alueelle tulee kiinnittää kuiva steriili side. Tässä tapauksessa on tarpeen poistaa vaatteiden jäännökset palaneesta paikasta. Nämä toimet on suoritettava erittäin huolellisesti: ensin leikataan vaatteet pois vaurioituneen alueen ympäriltä, ​​sitten vaurioituneita alueita liotetaan alkoholi- tai kaliumpermanganaattiliuoksella ja poistetaan vasta sitten.

Palovamman kanssa happoa vaurioitunut pinta on pestävä välittömästi juoksevalla vedellä tai 1-2 % soodaliuoksella (puoli teelusikallista per vesilasillinen). Sen jälkeen palovamma sirotellaan murskatulla liidulla, magnesiumoksidilla tai hammasjauheella.

Altistuessaan erityisen vahvoille hapoille (esim. rikki), vedellä tai vesiliuoksilla pesu voi aiheuttaa toissijaisia ​​palovammoja. Tässä tapauksessa haava tulee käsitellä kasviöljyllä.

Palovammoihin kaustinen alkali vaurioitunut alue pestään juoksevalla vedellä tai heikolla happoliuoksella (etikka, sitruuna).

paleltuma- tämä on lämpövaurio iholle, joka johtuu niiden voimakkaasta jäähtymisestä. Tämän tyyppiset lämpövauriot ovat herkimpiä suojaamattomille kehon alueille: korvat, nenä, posket, sormet ja varpaat. paleltumien todennäköisyys kasvaa käytettäessä tiukkoja kenkiä, likaisia ​​tai märkiä vaatteita, ja kehon yleinen uupumus, anemia.

Paleltumaastetta on neljä:

- I-aste, jossa vaurioitunut alue kalpeutuu ja menettää herkkyyden. Kun kylmän vaikutus lakkaa, paleltuma muuttuu sinertävän punaiseksi, muuttuu kipeäksi ja turvotuksi, ja usein esiintyy kutinaa;

- II asteen, jossa rakkuloita ilmestyy paleltuma-alueelle lämpenemisen jälkeen, rakkuloita ympäröivä iho on sinertävän punaista;

- III aste, jossa esiintyy ihon nekroosia. Ajan myötä iho kuivuu, sen alle muodostuu haava;

- IV asteen, jossa nekroosi voi levitä ihon alla oleviin kudoksiin.

Ensiapu paleltumiessa on palauttaa verenkierto vaurioituneelle alueelle. Vaurioitunut alue pyyhitään alkoholilla tai vodkalla, voidellaan kevyesti vaseliinilla tai suolattomalla rasvalla ja hierotaan huolellisesti puuvillalla tai sideharsolla, jotta iho ei vaurioidu. Pakkaskohtaa ei pidä hieroa lumella, sillä lumessa tulee jäähiukkasia, jotka voivat vahingoittaa ihoa ja helpottaa mikrobien tunkeutumista.

Paleltumasta johtuvat palovammat ja rakkulat ovat samanlaisia ​​kuin kuumuudelle altistumisesta aiheutuvat palovammat. Vastaavasti edellä kuvatut vaiheet toistetaan.

Kylmänä vuodenaikana, vaikeissa pakkasissa ja lumimyrskyissä, se on mahdollista kehon yleinen jäätyminen. Sen ensimmäinen oire on kylmyys. Sitten ihmiseen kehittyy väsymys, uneliaisuus, iho kalpea, nenä ja huulet ovat sinertäviä, hengitys on tuskin havaittavissa, sydämen toiminta heikkenee vähitellen ja tajuton tila on myös mahdollinen.

Ensiapu tässä tapauksessa tarkoittaa henkilön lämmittämistä ja hänen verenkiertonsa palauttamista. Tätä varten sinun tulee tuoda se lämpimään huoneeseen, tehdä, jos mahdollista, lämmin kylpy ja hieroa helposti paleltuneita raajoja käsilläsi reunasta keskelle, kunnes kehosta tulee pehmeä ja joustava. Sitten uhri on asetettava nukkumaan, peitetty lämpimästi, juotava kuumaa teetä tai kahvia ja kutsuttava lääkäri.

On kuitenkin otettava huomioon, että pitkään kylmässä ilmassa tai kylmässä vedessä oleskelemalla kaikki ihmisen alukset kapenevat. Ja sitten kehon jyrkän kuumenemisen vuoksi veri voi osua aivojen verisuoniin, mikä on täynnä aivohalvausta. Siksi henkilön lämmitys on tehtävä vähitellen.

Kehon myrkytys voi johtua erilaisten huonolaatuisten tuotteiden syömisestä: vanhentunutta lihaa, hyytelöä, makkaroita, kalaa, maitohappotuotteita, säilykkeitä. Myrkytys on myös mahdollista syötäväksi kelpaamattomien vihreiden, metsämarjojen, sienten käytön vuoksi.

Tärkeimmät myrkytyksen oireet ovat:

Yleinen heikkous;

Päänsärky;

Huimaus;

Vatsakipu;

Pahoinvointia, joskus oksentelua.

Vakavissa myrkytystapauksissa tajunnan menetys, sydämen toiminnan ja hengityksen heikkeneminen on mahdollista, vaikeimmissa tapauksissa - kuolema.

Myrkytyksen ensiapu alkaa myrkyllisen ruoan poistamisella uhrin mahasta. Tätä varten he oksentavat: he antavat hänelle juotavaksi 5-6 lasillista lämmintä suola- tai soodavettä tai työntävät kaksi sormea ​​syvälle kurkkuun ja painavat kielen juurta. Tämä mahalaukun puhdistus on toistettava useita kertoja. Jos uhri on tajuton, hänen päänsä on käännettävä sivulle, jotta oksennus ei pääse hengitysteihin.

Vahvalla hapolla tai emäksellä tapahtuneen myrkytyksen yhteydessä on mahdotonta oksentaa. Tällaisissa tapauksissa uhrille tulee antaa kaura- tai pellavansiemenlientä, tärkkelystä, raakoja munia, auringonkukkaa tai voita.

Myrkytettyä ei saa antaa nukahtaa. Uneliaisuuden poistamiseksi sinun on suihkutettava uhri kylmällä vedellä tai annettava hänelle juotavaksi vahvaa teetä. Kouristusten sattuessa vartaloa lämmitetään lämmitystyynyillä. Ensiavun antamisen jälkeen myrkytetty henkilö on vietävä lääkäriin.

Vastaanottaja myrkylliset aineet(OS) tarkoittaa kemiallisia yhdisteitä, jotka voivat tartuttaa suojaamattomia ihmisiä ja eläimiä ja johtaa heidän kuolemaan tai toimintakyvyttömyyteen. Aineiden vaikutus voi perustua nielemiseen hengityselinten kautta (altistus hengitysteitse), tunkeutumiseen ihon ja limakalvojen läpi (resorptio) tai maha-suolikanavan kautta, kun saastunutta ruokaa ja vettä kulutetaan. Myrkylliset aineet toimivat pisara-nestemuodossa, aerosolien, höyryn tai kaasun muodossa.

Agentit ovat pääsääntöisesti olennainen osa kemiallisia aseita. Kemialliset aseet ymmärretään sotilasvälineiksi, joiden vahingollinen vaikutus perustuu OM:n myrkyllisiin vaikutuksiin.

Kemiallisiin aseisiin kuuluvilla myrkyllisillä aineilla on useita ominaisuuksia. Ne pystyvät aiheuttamaan valtavia vahinkoja ihmisille ja eläimille lyhyessä ajassa, tuhoamalla kasveja, saastuttaen suuria määriä pintailmaa, mikä johtaa ihmisten tappioon maassa ja paljaana. Ne voivat säilyttää haitallisen vaikutuksensa pitkään. Tällaisten aineiden toimittaminen määränpäähänsä tapahtuu useilla tavoilla: kemiallisten pommien, lentokoneiden kaatolaitteiden, aerosoligeneraattoreiden, rakettien, rakettien ja tykistökuorten ja miinojen avulla.

Ensiapu OS-vaurion sattuessa tulee suorittaa oma-avun ja keskinäisen avun tai erikoispalveluiden järjestyksessä. Ensiapua antaessasi sinun tulee:

1) laita välittömästi kaasunaamari uhrille (tai vaihda vaurioitunut kaasunaamari käyttökelpoiseen) estääksesi vaurioittavan tekijän vaikutuksen hengityselimiin;

2) tuoda uhrille nopeasti vastalääke (erityinen lääke) ruiskuputken avulla;

3) desinfioi kaikki uhrin altistuneet ihoalueet erityisellä nesteellä yksittäisestä antikemiallisesta pakkauksesta.

Ruiskun putki koostuu polyeteenirungosta, johon on ruuvattu injektioneulalla varustettu kanyyli. Neula on steriili, se on suojattu kontaminaatiolta kanyyliin tiukasti kiinnitetyllä korkilla. Ruiskuputken runko täytetään vasta-aineella tai muulla lääkkeellä ja suljetaan hermeettisesti.

Jos haluat antaa lääkkeen ruiskuputkella, sinun on suoritettava seuraavat vaiheet.

1. Tartu kanyyliin vasemman käden peukalolla ja etusormella ja tue vartaloa oikealla kädellä ja käännä sitten vartaloa myötäpäivään, kunnes se pysähtyy.

2. Varmista, että letkussa on lääkettä (tämä tehdään painamalla putkea irrottamatta korkkia).

3. Irrota korkki ruiskusta samalla kun käännät sitä hieman; purista ilma ulos putkesta painamalla sitä, kunnes nestepisara ilmestyy neulan kärkeen.

4. Työnnä neula terävästi (pistoliikkeellä) ihon alle tai lihakseen, minkä jälkeen kaikki sen sisältämä neste puristuu ulos putkesta.

5. Irrota neula avaamatta sormiasi putkeen.

Kun vastalääkettä annetaan, on parasta pistää pakaraan (ylempi ulompi neljännes), reiteen anterolateraalinen ja ulompi olkapää. Hätätilanteessa vastalääke annetaan vauriokohtaan ruiskuputken ja vaatteiden kautta. Injektion jälkeen sinun on kiinnitettävä tyhjä ruiskuputki uhrin vaatteisiin tai laitettava se oikeaan taskuun, mikä osoittaa, että vastalääke on syötetty.

Uhrin ihon terveyshoito suoritetaan nesteellä yksittäisestä anti-kemiallisesta pakkauksesta (IPP) suoraan vauriokohtaan, koska tämän avulla voit nopeasti lopettaa altistumisen myrkyllisille aineille suojaamattoman ihon läpi. PPI sisältää litteän pullon, jossa on kaasunpoistolaite, sideharsotikkuja ja kotelo (polyeteenipussi).

Kun käsittelet altistunutta ihoa PPI:illä, noudata näitä ohjeita:

1. Avaa pakkaus, ota siitä pumpulipuikko ja kostuta se pakkauksesta tulevalla nesteellä.

2. Pyyhi paljaat ihoalueet ja kaasunaamarin ulkopinta vanupuikolla.

3. Kostuta vanupuikko uudelleen ja pyyhi kauluksen reunat ja vaatteiden hihansuiden reunat, jotka joutuvat kosketuksiin ihon kanssa.

Huomaa, että PPI-neste on myrkyllistä ja joutuessaan silmiin se voi olla haitallista terveydelle.

Jos aineita ruiskutetaan aerosolina, koko vaatteiden pinta saastuu. Siksi vaurioituneelta alueelta poistuttuasi sinun tulee välittömästi riisua vaatteet, koska sen sisältämä OM voi aiheuttaa vaurioita hengitysalueelle haihtumisesta ja höyryjen tunkeutumisesta puvun alla olevaan tilaan.

Jos hermomyrkyn hermomyrkyt vaurioituvat, uhri on välittömästi evakuoitava tartuntalähteestä turvalliselle alueelle. Sairastuneiden evakuoinnin aikana on tarpeen seurata heidän tilaansa. Kouristuskohtausten estämiseksi vastalääkkeen toistuva antaminen on sallittua.

Jos sairastunut henkilö oksentaa, käännä hänen päänsä sivulle ja vedä kaasunaamarin alaosa irti ja aseta kaasunaamari takaisin päälle. Tarvittaessa saastunut kaasunaamari vaihdetaan uuteen.

Negatiivisissa ympäristön lämpötiloissa on tärkeää suojata kaasunaamarin venttiilikotelo jäätymiseltä. Tätä varten se peitetään kankaalla ja lämmitetään järjestelmällisesti.

Jos tukahduttavat aineet (sariini, hiilimonoksidi jne.) vahingoittuvat, uhreille annetaan tekohengitystä.

Ihminen ei voi elää ilman happea yli 5 minuuttia, joten putoamalla veden alle ja ollessaan siellä pitkään, ihminen voi hukkua. Syyt tähän tilanteeseen voivat olla erilaisia: raajojen kouristukset vesistöissä uidessa, voiman loppuminen pitkien uinnin aikana jne. Uhrin suuhun ja nenään joutuessaan vesi täyttää hengitystiet ja tapahtuu tukehtuminen. Hukkuvaa henkilöä on siksi annettava hyvin nopeasti.

Ensiapu hukkuvalle henkilölle alkaa nostamalla hänet kovalle alustalle. Huomioimme erityisesti, että pelastajan tulee olla hyvä uimari, muuten sekä hukkuva että pelastaja voivat hukkua.

Jos hukkuva itse yrittää pysyä veden pinnalla, häntä on rohkaistava, pelastusrengas, sauva, airo, köyden pää tulee heittää hänelle, jotta hän voi pysyä vedessä kunnes on pelastettu.

Pelastajan tulee olla ilman kenkiä ja vaatteita, ääritapauksissa ilman päällysvaatteita. Hukkuvan miehen luo tulee uida varovasti, mieluiten takaapäin, jotta hän ei tartu pelastajaa niskasta tai käsistä ja vedä häntä pohjaan.

Hukkunut otetaan takaa kainaloiden alta tai selästä korvien läheltä ja kasvot veden yläpuolelle uivat selällään rantaan. Voit tarttua hukkuvaan ihmiseen yhdellä kädellä vyötärön ympäriltä, ​​vain takaa.

Tarvitaan rannalla palauttaa hengitys uhri: riisu nopeasti vaatteensa; vapauta suusi ja nenäsi hiekasta, lialta, lialta; poista vesi keuhkoista ja mahasta. Sitten suoritetaan seuraavat vaiheet.

1. Ensiavunantaja laskeutuu toiselle polvelle, asettaa uhrin toiselle polville vatsa alaspäin.

2. Käsi painaa uhrin selkää lapaluiden välissä, kunnes vaahtoinen neste lakkaa valumasta ulos hänen suustaan.

4. Kun uhri tulee tajuihinsa, häntä on lämmitettävä hieromalla vartaloa pyyhkeellä tai peittämällä se lämpötyynyillä.

5. Sydämen toiminnan tehostamiseksi uhrille annetaan juotavaksi vahvaa kuumaa teetä tai kahvia.

6. Tämän jälkeen uhri kuljetetaan terveyskeskukseen.

Jos hukkuva henkilö on pudonnut jään läpi, häntä ei voida juosta auttamaan jäälle, kun hän ei ole tarpeeksi vahva, koska myös pelastaja voi hukkua. Sinun täytyy laittaa lauta tai tikkaat jäälle ja varovasti lähestyttäessä heittää köyden pää hukkuvalle henkilölle tai ojentaa sauva, airo, keppi. Sitten, aivan yhtä huolellisesti, sinun on autettava häntä pääsemään rantaan.

Kesällä ihmistä voi pistää mehiläinen, ampiainen, kimalainen, käärme ja joillakin alueilla - skorpioni, tarantula tai muut myrkylliset hyönteiset. Tällaisten puremien haava on pieni ja muistuttaa neulanpistoa, mutta purettuna sen läpi tunkeutuu myrkky, joka vahvuudestaan ​​ja määrästään riippuen joko vaikuttaa ensin pureman ympärillä olevaan kehon alueeseen tai aiheuttaa välittömästi yleisen myrkytyksen.

Yksittäiset puremat mehiläiset, ampiaiset ja kimalaisia ei aiheuta erityistä vaaraa. Jos haavaan jää pisto, se on poistettava varovasti ja haavaan tulee laittaa ammoniakkivettä tai kylmää kompressi kaliumpermanganaattiliuoksesta tai yksinkertaisesti kylmästä vedestä.

puree myrkyllisiä käärmeitä hengenvaarallinen. Yleensä käärmeet purevat henkilöä jalkaan, kun hän astuu niiden päälle. Siksi paikoissa, joissa käärmeitä löytyy, et voi kävellä paljain jaloin.

Kun käärme puree, havaitaan seuraavat oireet: polttava kipu pureman kohdalla, punoitus, turvotus. Puolen tunnin kuluttua jalka voi melkein kaksinkertaistua. Samaan aikaan ilmaantuu yleisen myrkytyksen merkkejä: voiman menetys, lihasheikkous, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, heikko pulssi ja joskus tajunnan menetys.

puree myrkyllisiä hyönteisiä hyvin vaarallinen. Niiden myrkky aiheuttaa paitsi voimakasta kipua ja polttamista puremakohdassa, myös joskus yleistä myrkytystä. Oireet muistuttavat käärmemyrkkymyrkytystä. Vakavassa myrkytystapauksessa karakurt-hämähäkin myrkkyllä ​​kuolema voi tapahtua 1-2 päivässä.

Ensiapu myrkyllisten käärmeiden ja hyönteisten puremiin on seuraava.

1. Pureman kohdan yläpuolelle on kiinnitettävä kiristysside tai kierre, jotta myrkkyä ei pääse muualle kehoon.

2. Purettu raaja on laskettava alas ja yritettävä puristaa verta pois haavasta, jossa myrkky sijaitsee.

Haavasta ei saa imeä verta suulla, sillä suussa voi olla naarmuja tai murtuneita hampaita, joiden kautta myrkky tunkeutuu avunantajan vereen.

Voit vetää verta ja myrkkyä haavasta lääkepurkilla, lasilla tai paksureunaisella lasilla. Tätä varten sinun on pidettävä purkkissa (lasissa tai lasissa) valaistua sirpaletta tai vanua tikussa useita sekunteja ja peitettävä sitten haava nopeasti sillä.

Jokainen käärmeen pureman ja myrkyllisten hyönteisten uhri on kuljetettava terveyskeskukseen.

Raivostuneen koiran, kissan, ketun, suden tai muun eläimen puremasta ihminen sairastuu rabies. Purentakohta vuotaa yleensä hieman verta. Jos käsi tai jalka puree, se on laskettava nopeasti alas ja yritettävä puristaa veri ulos haavasta. Verenvuodon aikana verta ei pidä pysäyttää vähään aikaan. Sen jälkeen puremakohta pestään keitetyllä vedellä, haavaan asetetaan puhdas side ja potilas lähetetään välittömästi hoitolaitokseen, jossa uhrille annetaan erityisiä rokotuksia, jotka pelastavat hänet tappavalta taudilta - raivotaudilta.

On myös muistettava, että raivotauti voi tarttua paitsi raivostuneen eläimen puremasta, myös silloin, kun sen sylkeä pääsee naarmuuntuneelle iholle tai limakalvoille.

Sähköiskut ovat vaarallisia ihmisten hengelle ja terveydelle. Korkeajännitevirta voi aiheuttaa välittömän tajunnan menetyksen ja johtaa kuolemaan.

Asuintilojen johtojen jännite ei ole niin korkea, ja jos kotona tarttuu huolimattomasti paljaaseen tai huonosti eristettyyn sähköjohtoon, kädessä tuntuu kipua ja sormien lihasten kouristavaa supistumista ja pientä pinnallista palovammaa. ylempi iho voi muodostua. Tällainen tappio ei aiheuta paljon haittaa terveydelle eikä ole hengenvaarallinen, jos talossa on maadoitus. Jos maadoitusta ei ole, jopa pieni virta voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.

Vahvemman jännitteen virta aiheuttaa sydämen, verisuonten ja hengityselinten lihasten kouristuksia. Tällaisissa tapauksissa verenkierto häiriintyy, henkilö voi menettää tajuntansa, kun hän muuttuu kalpeaksi, hänen huulensa muuttuvat siniseksi, hengityksestä tulee tuskin havaittavissa, pulssi on vaikeasti havaittavissa. Vaikeissa tapauksissa elonmerkkejä ei välttämättä ole ollenkaan (hengitys, syke, pulssi). Tulee niin sanottu "kuvitteellinen kuolema". Tässä tapauksessa henkilö voidaan herättää henkiin, jos hänelle annetaan välittömästi ensiapu.

Ensiapu sähköiskun sattuessa tulee aloittaa uhrin virran katkaisemisesta. Jos katkennut paljas lanka putoaa henkilön päälle, se on heti hävitettävä. Tämä voidaan tehdä millä tahansa esineellä, joka johtaa huonosti sähköä (puutikku, lasi- tai muovipullo jne.). Jos onnettomuus tapahtuu sisätiloissa, katkaise välittömästi virtakytkin, irrota pistokkeet tai yksinkertaisesti katkaise johdot.

On muistettava, että pelastajan on toteutettava tarvittavat toimenpiteet, jotta hän ei itse kärsi sähkövirran vaikutuksista. Tätä varten sinun tulee ensiapua antaessasi kääriä kätesi sähköä johtamattomaan liinaan (kumi, silkki, villa), laittaa jalkaan kuivat kumikengät tai seisoa sanomalehtien, kirjojen pinon päällä. hallitus.

Et voi ottaa uhria alastomista kehon osista, kun virta jatkaa vaikuttamista häneen. Kun irrotat uhrin johdosta, sinun tulee suojata itsesi käärimällä kätesi eristävällä kankaalla.

Jos uhri on tajuton, hänet on ensin saatava järkiinsä. Tätä varten sinun on avattava hänen vaatteensa, ripotellaan vettä, avattava ikkunat tai ovet ja annettava hänelle tekohengitystä - kunnes spontaani hengitys ilmaantuu ja tajunta palaa. Joskus tekohengitystä on suoritettava jatkuvasti 2-3 tunnin ajan.

Samanaikaisesti tekohengityksen kanssa uhrin vartaloa on hierottava ja lämmitettävä lämpötyynyillä. Kun tajunta palaa uhrille, hänet laitetaan sänkyyn, peitetään lämpimästi ja annetaan kuumaa juomaa.

Sähköiskun saaneella potilaalla voi olla erilaisia ​​komplikaatioita, joten hänet on lähetettävä sairaalaan.

Toinen mahdollinen vaihtoehto sähkövirran vaikutukselle ihmiseen on Salamanisku, jonka toiminta on samanlainen kuin erittäin korkeajännitteisen sähkövirran vaikutus. Joissakin tapauksissa sairastunut henkilö kuolee välittömästi hengityshalvaukseen ja sydämenpysähdykseen. Iholle ilmestyy punaisia ​​raitoja. Salaman isku on kuitenkin usein vain vakava tainnutus. Tällaisissa tapauksissa uhri menettää tajuntansa, hänen ihonsa muuttuu kalpeaksi ja kylmäksi, pulssi on tuskin käsin kosketeltava, hengitys on pinnallista, tuskin havaittavissa.

Salaman iskemän ihmisen hengen pelastaminen riippuu ensiavun nopeudesta. Uhrin tulee välittömästi aloittaa tekohengitys ja jatkaa sitä, kunnes hän alkaa hengittää itsekseen.

Salaman vaikutusten estämiseksi on noudatettava useita toimenpiteitä sateen ja ukkosmyrskyjen aikana:

Ukkosmyrskyn aikana on mahdotonta piiloutua sateelta puun alle, koska puut "vetävät puoleensa" salaman;

Kohonneita alueita tulee välttää ukkosmyrskyjen aikana, koska näissä paikoissa salamaniskun todennäköisyys on suurempi;

Kaikki asuin- ja hallintotilat on varustettava ukkosenjohtimilla, joiden tarkoituksena on estää salaman pääsy rakennukseen.

Kardiopulmonaalinen elvytys on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on palauttaa sydämen toiminta ja uhrin hengitys sen pysähtyessä (kliininen kuolema). Tämä voi tapahtua sähköiskun, hukkumisen, joissakin muissa tapauksissa paineen tai hengitysteiden tukkeutumisen yhteydessä. Potilaan eloonjäämisen todennäköisyys riippuu suoraan elvytysnopeudesta.

Tehokkainta on käyttää keuhkojen tekohengitykseen erikoislaitteita, joiden avulla ilmaa puhalletaan keuhkoihin. Tällaisten laitteiden puuttuessa keuhkojen keinohengitys suoritetaan eri tavoilla, joista yleisin on suusta suuhun -menetelmä.

Keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihtomenetelmä "suusta suuhun". Uhrin auttamiseksi on välttämätöntä asettaa hänet selälleen niin, että hengitystiet ovat vapaat ilman kulkua varten. Tätä varten hänen päänsä on käännettävä takaisin niin paljon kuin mahdollista. Jos uhrin leuat puristuvat voimakkaasti, on tarpeen työntää alaleuka eteenpäin ja avata suu painamalla leukaa, puhdistaa suuontelo syljestä tai oksennuksesta lautasliinalla ja jatkaa keuhkojen keinotekoista tuuletusta. :

1) laita lautasliina (nenäliina) yhteen kerrokseen uhrin avoimelle suulle;

2) purista hänen nenäänsä;

3) hengitä syvään;

4) paina huulet tiukasti uhrin huuliin luoden kireyttä;

5) puhaltaa ilmaa hänen suuhunsa voimalla.

Ilmaa puhalletaan rytmisesti 16-18 kertaa minuutissa, kunnes luonnollinen hengitys palautuu.

Alaleuan vammojen sattuessa keuhkojen keinotekoinen tuuletus voidaan suorittaa eri tavalla, kun ilmaa puhalletaan uhrin nenän kautta. Hänen suunsa on oltava kiinni.

Keuhkojen tekohengitys lopetetaan, kun luotettavia kuoleman merkkejä havaitaan.

Muut keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihtomenetelmät. Kasvoleuan alueen laajoissa vammoissa on mahdotonta tuulettaa keuhkoja keinotekoisesti suusta suuhun tai suusta nenään -menetelmillä, joten käytetään Sylvesterin ja Kallistovin menetelmiä.

Keuhkojen tekohengityksen aikana Sylvesterin tapa uhri makaa selällään ja auttaa häntä polvistumaan päähän, tarttuu molempiin käsiin kyynärvarsista ja nostaa niitä jyrkästi, sitten ottaa ne takaisin taakseen ja levittää ne erilleen - näin tehdään hengitys. Sitten käänteisellä liikkeellä uhrin kyynärvarret asetetaan rinnan alaosaan ja puristetaan sitä - näin tapahtuu uloshengitys.

Keinotekoisella keuhkojen tuuletuksella Kallistovin tapa uhri asetetaan vatsalleen käsivarret eteenpäin ojennettuna, hänen päänsä käännetään toiselle puolelle ja laitetaan vaatteet (peitto) sen alle. Paarihihnoilla tai kahdella tai kolmella housuhihnalla sidottu uhri nostetaan ajoittain (hengityksen tahdissa) jopa 10 cm korkeuteen ja lasketaan alas. Nostettaessa sairasta rintakehän oikaisun seurauksena tapahtuu sisäänhengitys, kun se lasketaan puristuksen vuoksi, uloshengitys tapahtuu.

Merkkejä sydämen toiminnan pysähtymisestä ja rintakehän paineista. Sydämenpysähdyksen merkkejä ovat:

Pulssin puuttuminen, sydämentykytys;

Pupillien puute reagoi valoon (laajentuneet pupillit).

Kun nämä oireet havaitaan, on ryhdyttävä välittömästi toimiin. epäsuora sydänhieronta. Tätä varten:

1) uhri makaa selällään kovalle, kovalle alustalle;

2) seisoessaan hänen vasemmalla puolellaan, laittavat kämmenensä päällekkäin rintalastan alemman kolmanneksen alueelle;

3) energisillä rytmisillä työnnöillä 50–60 kertaa minuutissa ne painavat rintalastan jokaisen työnnön jälkeen vapauttaen kätensä, jotta rintakehä laajenee. Rintakehän etureunaa tulee siirtää vähintään 3–4 cm:n syvyyteen.

Epäsuora sydänhieronta suoritetaan yhdessä keuhkojen keinohengityksen kanssa: 4-5 rintakehän puristusta (uloshengityksen yhteydessä) vuorotellen yhden puhalluksen kanssa keuhkoihin (hengitys). Tässä tapauksessa uhria tulee auttaa kaksi tai kolme henkilöä.

Keuhkojen tekohengitys yhdistettynä rintakehän puristukseen - yksinkertaisin tapa elvytys kliinisen kuoleman tilassa olevan henkilön (herättäminen).

Merkkejä toteutettujen toimenpiteiden tehokkuudesta ovat henkilön itsenäisen hengityksen ilmaantuminen, palautunut iho, pulssin ja sydämenlyönnin ilmaantuminen sekä potilaan tietoisuuteen palaaminen.

Näiden toimintojen suorittamisen jälkeen potilaalle on tarjottava rauhaa, häntä on lämmitettävä, annettava kuumaa ja makeaa juomaa ja tarvittaessa levitettävä tonickeja.

Keuhkojen tekohengitystä ja epäsuoraa sydänhierontaa suoritettaessa vanhusten tulee muistaa, että luut ovat tässä iässä hauraampia, joten liikkeiden tulee olla lempeitä. Pienille lapsille epäsuora hieronta suoritetaan painamalla rintalastan alueelle ei kämmenillä, vaan sormella.

luonnonmullistus kutsutaan hätätilanteeksi, jossa ihmis- ja aineelliset menetykset ovat mahdollisia. On olemassa luonnollisia hätätilanteita (hurrikaanit, maanjäristykset, tulvat jne.) ja ihmisperäisiä (pommiräjähdykset, onnettomuudet yrityksissä) alkuperää.

Äkilliset luonnonkatastrofit ja onnettomuudet vaativat kiireellistä lääketieteellistä apua kärsineelle väestölle. Erittäin tärkeää on oikea-aikainen ensiapu suoraan loukkaantumispaikalla (oma- ja keskinäinen avunanto) ja uhrien evakuointi taudinpurkauksesta hoitolaitoksiin.

Luonnonkatastrofien pääasiallinen vammatyyppi on trauma, johon liittyy hengenvaarallinen verenvuoto. Siksi on ensin ryhdyttävä toimenpiteisiin verenvuodon pysäyttämiseksi ja sitten annettava oireenmukaista lääketieteellistä hoitoa uhreille.

Väestön sairaanhoitoa koskevien toimenpiteiden sisältö riippuu luonnonkatastrofin, onnettomuuden tyypistä. Kyllä, klo maanjäristyksiä tämä on uhrien poistaminen raunioista, lääketieteellisen avun tarjoaminen heille vamman luonteesta riippuen. klo tulvat Ensisijaisena tavoitteena on poistaa uhrit vedestä, lämmittää heitä, stimuloida sydämen ja hengitystoiminnan toimintaa.

Vaikutusalueella tornado tai Hurrikaani, on tärkeää suorittaa nopeasti sairastuneiden lääketieteellinen tutkinta, tarjota apua ennen kaikkea eniten tarvitseville.

vaikutti seurauksena lumi aallot ja romahtaa kun ne on poistettu lumen alta, ne lämmittävät niitä ja antavat sitten heille tarvittavaa apua.

Taudinpurkauksissa tulipalot Ensinnäkin on tarpeen sammuttaa palavat vaatteet uhrien päällä, levittää steriilejä sidoksia palaneelle pinnalle. Jos hiilimonoksidi vaikuttaa ihmisiin, poista heidät välittömästi voimakkaan savun alueelta.

Kun ydinvoimaloiden onnettomuuksia on tarpeen järjestää säteilytiedustelu, jonka avulla voidaan määrittää alueen radioaktiivisen saastumisen tasot. Elintarvikkeet, elintarvikeraaka-aineet ja vesi tulee altistaa säteilysuojelulle.

Avun tarjoaminen uhreille. Vamman sattuessa uhreille tarjotaan seuraavanlaista apua:

Ensiapu;

Ensiapu;

Pätevä ja erikoistunut sairaanhoito.

Ensiapua antavat loukkaantuneille suoraan loukkaantumispaikalla saniteettiryhmät ja saniteettiasemat, muut epidemiassa työskentelevät Venäjän hätätilanneministeriön muodostelmat sekä oma- ja keskinäisen avun järjestyksessä. Sen päätehtävänä on pelastaa sairastuneen henkilön henki ja estää mahdolliset komplikaatiot. Loukkaantuneiden siirtäminen lastauspaikoille kuljetukseen suoritetaan pelastusyksiköiden kantajien toimesta.

Ensiapua loukkaantuneille antavat taudinpurkauksessa säilyneet lääkintäyksiköt, sotilasyksiköiden sairaanhoitoyksiköt ja terveydenhuollon laitokset. Kaikki nämä muodostelmat muodostavat ensimmäisen vaiheen sairastuneen väestön lääketieteellisessä ja evakuointituessa. Ensiavun tehtävänä on ylläpitää sairastuneen organismin elintärkeää toimintaa, ehkäistä komplikaatioita ja valmistella se evakuointia varten.

Lääkärilaitoksissa tarjotaan pätevää ja erikoistunutta sairaanhoitoa loukkaantuneille.

Säteilysaasteen uhrien ensiapua annettaessa on otettava huomioon, että saastuneella alueella ei saa syödä ruokaa, saastuneesta lähteestä peräisin olevaa vettä tai koskea radioaktiivisilla aineilla saastuneisiin esineisiin. Siksi ensinnäkin on määritettävä menettely ruoanvalmistukseen ja veden puhdistamiseen saastuneilla alueilla (tai toimituksen järjestämisessä saastumattomista lähteistä) ottaen huomioon alueen saastumisaste ja nykyinen tilanne.

Ensiapua säteilykontaminaation uhreille olisi annettava olosuhteissa, joissa haitallisia vaikutuksia vähennetään mahdollisimman paljon. Tätä varten uhrit kuljetetaan tartunnattomalle alueelle tai erityisiin suojiin.

Aluksi on tarpeen ryhtyä tiettyihin toimiin uhrin hengen pelastamiseksi. Ensinnäkin on tarpeen järjestää hänen vaatteiden ja kenkien desinfiointi ja osittainen dekontaminaatio, jotta estetään haitalliset vaikutukset iholle ja limakalvoille. Tätä varten he pestään vedellä ja pyyhitään uhrin paljas iho kosteilla pyyhkeillä, pestään heidän silmänsä ja huuhdellaan suunsa. Vaatteiden ja kenkien dekontaminoinnin yhteydessä on käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita radioaktiivisten aineiden haitallisten vaikutusten estämiseksi uhriin. On myös välttämätöntä estää saastuneen pölyn kosketus muiden ihmisten kanssa.

Tarvittaessa uhrille suoritetaan mahahuuhtelu, käytetään imukykyisiä aineita (aktiivihiiltä jne.).

Säteilyvammojen lääketieteellinen ennaltaehkäisy suoritetaan säteilyltä suojaavilla aineilla, jotka ovat saatavilla yksittäisessä ensiapulaukussa.

Yksilöllinen ensiapupakkaus (AI-2) sisältää joukon lääketieteellisiä tarvikkeita, jotka on tarkoitettu radioaktiivisten, myrkyllisten aineiden ja bakteerien aiheuttamien vammojen ennaltaehkäisyyn. Säteilykontaminaation tapauksessa käytetään seuraavia AI-2:n sisältämiä lääkkeitä:

- I pesä - ruiskuputki kipulääkettä sisältävällä;

- III pesä - antibakteerinen aine nro 2 (pitkänkertaisessa penaalissa), yhteensä 15 tablettia, jotka otetaan säteilyaltistuksen jälkeen maha-suolikanavan sairauksiin: 7 tablettia annosta kohden ensimmäisenä päivänä ja 4 tablettia annosta kohti vuorokaudessa seuraavien kahden ajan päivää. Lääkettä käytetään estämään tarttuvia komplikaatioita, joita saattaa ilmetä säteilytetyn organismin suojaavien ominaisuuksien heikkenemisen vuoksi;

- IV-pesä - säteilysuoja-aine nro 1 (vaaleanpunaiset kotelot, joissa valkoinen kansi), yhteensä 12 tablettia. Ota 6 tablettia samanaikaisesti 30-60 minuuttia ennen säteilytyksen alkamista väestönsuojelun hälytyssignaalin mukaan säteilyvaurioiden estämiseksi; sitten 6 tablettia 4-5 tunnin kuluttua radioaktiivisten aineiden saastuttaman alueella;

- VI aukko - säteilysuoja-aine nro 2 (valkoinen penaali), yhteensä 10 tablettia. Ota 1 tabletti päivässä 10 päivän ajan, kun syöt saastuneita ruokia;

- VII pesä - antiemeetti (sininen penaali), yhteensä 5 tablettia. Käytä 1 tablettia ruhjeisiin ja primaariseen säteilyreaktioon oksentamisen estämiseksi. Alle 8-vuotiaille lapsille neljäsosa ilmoitetusta annoksesta, 8–15-vuotiaille lapsille puolet annoksesta.

Lääkkeiden jakelu ja ohjeet niiden käyttöön on liitetty yksilölliseen ensiapulaukkuun.

Ensiapu hätätilanteissa voi pelastaa ihmisen hengen. Ennen kuin puhutaan hätätilanteiden tyypeistä, on sanottava tärkeä seikka, nimittäin näiden olosuhteiden käsite. Määritelmän nimestä voidaan nähdä, että hätätilanteita kutsutaan sellaisiksi, kun potilas tarvitsee kiireellisesti lääketieteellistä hoitoa, sen odotusta ei voida lykätä edes sekuntia, koska silloin kaikki tämä voi vaikuttaa haitallisesti ihmisen terveyteen ja joskus elämään.

Tällaiset olosuhteet on jaettu luokkiin itse ongelman mukaan.

• Vammat. Vammoja ovat murtumat, palovammat ja verisuonivauriot. Lisäksi loukkaantumisen katsotaan olevan sähkön aiheuttama vahinko, paleltuma. Toinen laaja vammojen alaryhmä ovat elintärkeiden elimien vauriot - aivot, sydän, keuhkot, munuaiset ja maksa. Niiden erikoisuus on, että ne syntyvät useimmiten vuorovaikutuksesta erilaisten esineiden kanssa, toisin sanoen jonkin olosuhteen tai esineen vaikutuksesta.
• Myrkytys. Myrkytys voidaan saada paitsi ruoan, hengityselinten ja avohaavojen kautta. Myrkyt voivat myös tunkeutua suonten ja ihon läpi. Myrkytyksen erityispiirre on, että vaurio ei näy paljaalla silmällä. Myrkytys tapahtuu kehon sisällä solutasolla.
• Akuutit sisäelinten sairaudet. Näitä ovat aivohalvaus, sydänkohtaus, keuhkoödeema, peritoniitti, akuutti munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Tällaiset olosuhteet ovat erittäin vaarallisia ja johtavat voiman menettämiseen ja sisäelinten toiminnan lopettamiseen.
• Edellä mainittujen ryhmien lisäksi hätätilanteet ovat myrkyllisten hyönteisten puremat, sairauskohtaukset, katastrofien aiheuttamat vammat jne.

Kaikkia tällaisia ​​​​olosuhteita on vaikea jakaa ryhmiin, pääpiirre on hengen uhka ja lääkäreiden kiireellinen puuttuminen!

Ensihoidon periaatteet

Tätä varten sinun tulee tuntea ensiapusäännöt ja osata soveltaa niitä tarvittaessa käytännössä. Myös uhrin viereen sattuneen henkilön päätehtävä on pysyä rauhallisena ja kutsua välittömästi lääkärin apua. Pidä hätänumero aina käden ulottuvilla tai matkapuhelimen muistikirjassa tehdäksesi tämän. Älä anna uhrin vahingoittaa itseäsi, vaan yritä turvata ja pysäyttää hänet. Jos huomaat, että ambulanssi ei tule pitkään aikaan, ryhdy elvytystoimiin itse.

Ensiapu

Toimenpiteiden algoritmi ensiavun antamisessa hätätilanteissa

• Epilepsia. Tämä on kohtaus, jossa potilas menettää tajuntansa, tekee kouristusliikkeitä. Lisäksi hän vaahtoaa suusta. Potilaan auttamiseksi sinun on asetettava hänet kyljelleen niin, että hänen kielensä ei uppoa, ja pidä hänen käsiään ja jalkojaan kouristuksen aikana. Lääkärit käyttävät klooripromatsiinia ja magnesiumsulfaattia, minkä jälkeen he vievät potilaan terveyskeskukseen.
• Pyörtyminen.
• Verenvuoto.
• Sähköisku.
• Myrkytys.

Keinotekoinen hengitys

Kuinka auttaa lapsia

Lapsilla, kuten aikuisilla, on kiireellisiä tiloja. Mutta ongelma on siinä, että lapset eivät ehkä huomaa, että jotain oli vialla, ja he alkavat myös käyttäytyä, itkeä ja aikuiset eivät ehkä yksinkertaisesti usko häntä. Tämä on suuri vaara, koska oikea-aikainen apu voi pelastaa lapsen hengen, ja jos hänen tilansa äkillisesti pahenee, soita heti lääkäriin. Loppujen lopuksi lapsen ruumis ei ole vielä vahva, ja hätätila on poistettava kiireellisesti.

• Aluksi rauhoittaa lasta, jotta hän ei itke, ei työnnä, ei potki eikä pelkää lääkäreitä. Kerro lääkärille mahdollisimman tarkasti kaikesta tapahtuneesta, enemmän ja nopeammin. Kerro meille, mitä lääkkeitä hänelle annettiin ja mitä hän söi, ehkä lapsella on allerginen reaktio.
• Ennen lääkärin saapumista valmistele antiseptiset aineet, puhtaat vaatteet ja raitista ilmaa huoneessa, jossa on mukava lämpötila, jotta lapsi hengittää hyvin. Jos näet tilan heikkenevän nopeasti, aloita elvytys, sydänhieronta, tekohengitys. Mittaa myös lämpötila ja älä anna lapsen nukahtaa ennen kuin lääkäri saapuu.
• Kun lääkäri saapuu, hän tarkastelee sisäelinten työtä, sydämen työtä ja pulssia. Lisäksi diagnoosia tehdessään hän kysyy ehdottomasti, kuinka lapsi käyttäytyy, hänen ruokahalunsa ja tavanomaista käyttäytymistään. Onko sinulla ollut oireita aiemmin. Jotkut vanhemmat eivät eri syistä kerro kaikkea lääkärille, mutta se on täysin mahdotonta tehdä, koska hänellä on oltava täydellinen kuva lapsesi elämästä ja toiminnasta, joten kerro kaikki mahdollisimman yksityiskohtaisesti ja tarkasti.

Ensiapustandardit hätätilanteissa

• Pyörtyminen. On tarpeen kallistaa päätäsi alas ja pitää se tässä asennossa raikkaassa ilmassa ja tuoda potilaalle myös ammoniakkia sisältävä vanupuikko. Tarjoa potilaalle rauhaa ja hiljaisuutta sekä poista stressin lähteet.
• Verenvuoto. Välttääksesi valtavien määrien verenhukan, sinun on lopetettava se. Jos tämä on valtimoverenvuotoa, eli verta vuotaa ulos, sen pysäyttäminen on vaikeampaa. Kiinnitetään tiukka side tai kiristysside, ja muista kirjoittaa sen alle levitysaika! Jos tätä ei tehdä, on olemassa raajan menettämisen vaara.
• Sähköisku. Sähköiskun aste voi olla erilainen, koska se riippuu laitteesta, jolla sait palovamman, ja vuorovaikutusajasta sen kanssa. Tässä ensimmäinen askel on poistaa tarkalleen vaurion lähde puutikulla. Ennen ambulanssin saapumista sinun on tarkistettava tarvittavat pulssin, hengityksen, tajunnan indikaattorit.
• Myrkytys. Auttaaksesi henkilöä myrkytyksen sattuessa, sinun on minimoitava myrkkymäärä hänen kehossaan ja poistettava ne. Huuhtele vatsa ja suolet, anna laksatiivia ja soita välittömästi ambulanssi!

Angina pectoris.

angina pectoris

Oireet:

Sairaanhoitajan taktiikka:

1. Ruiskut ja neulat i/m, s/c injektioihin.

2. Valmisteet: analgin, baralgin tai tramal, sibazon (seduxen, relanium).

3. Ambu laukku, EKG-laite.

Arvio saavutetusta: 1. Kivun täydellinen lopettaminen

2. Jos kipu jatkuu, jos tämä on ensimmäinen kohtaus (tai kohtaukset kuukauden sisällä), jos kohtauksen ensisijainen stereotyyppi rikotaan, sairaalahoito kardiologian osastolla, elvytys on aiheellista

Huomautus: jos nitroglyseriinin käytön aikana ilmenee voimakasta päänsärkyä, anna validolitabletti kielen alle, kuumaa makeaa teetä, nitrominttua tai molsidomiinia.

Akuutti sydäninfarkti

sydäninfarkti on sydänlihaksen iskeeminen nekroosi, joka kehittyy sepelvaltimoverenkierron häiriintymisen seurauksena.

Ominaista rintalastan takaosassa oleva epätavallisen voimakas kipu, puristava, polttava, repeytyvä, säteilevä vasempaan (joskus oikeaan) olkapäähän, käsivarteen, lapaluuhun, kaulaan, alaleukaan, ylävatsan alueelle, kipu kestää yli 20 minuuttia (jopa useita tunteja, päiviä). ), voi olla aaltoilevaa (se voimistuu, sitten laantuu) tai kasvava; johon liittyy kuolemanpelon tunne, ilmanpuute. Sydämen rytmi- ja johtumishäiriöitä, verenpaineen epävakautta voi esiintyä, nitroglyseriinin ottaminen ei lievitä kipua. Objektiivisesti: iho on vaalea tai syanoosi; raajat ovat kylmiä, kylmä hiki, yleinen heikkous, kiihtyneisyys (potilas aliarvioi tilan vakavuuden), motorinen levottomuus, kierteinen pulssi, voi olla rytmihäiriötä, usein tai harvinainen, sydämen äänien kuurous, sydänpussin hankaus, kuume.

epätyypilliset muodot (vaihtoehdot):

Ø astmaatikko- astmakohtaus (sydänastma, keuhkopöhö);

Ø rytmihäiriö Rytmihäiriöt ovat ainoa kliininen ilmentymä

tai hallitsevat klinikalla;

Ø aivoverisuonit- (ilmenee pyörtymisenä, tajunnan menetyksenä, äkillisenä kuolemana, akuuteina neurologisina oireina, kuten aivohalvauksena;

Ø vatsan-- kipu epigastrisessa alueella, voi säteillä selkään; pahoinvointi,

oksentelu, hikka, röyhtäily, voimakas turvotus, jännitys vatsan etureunassa

ja kipu tunnustelussa epigastrisessa alueella, Shchetkinin oire

Blumberg negatiivinen;

Ø oireeton (kivuton) - epämääräiset tuntemukset rinnassa, motivoimaton heikkous, lisääntyvä hengenahdistus, syytön kuume;

Ø epätyypillisen kivun säteilytyksen kanssa - niska, alaleuka, hampaat, vasen käsi, olkapää, pikkusormi ( ylempi - nikama, kurkunpää - nielu)

Potilaan tilaa arvioitaessa on otettava huomioon sepelvaltimotaudin riskitekijöiden olemassaolo, ensi kertaa kipukohtausten ilmaantuminen tai tottumusten muutos.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

1. Järjestelmä suonensisäistä antoa varten, kiristysside, elektrokardiografi, defibrillaattori, sykemittari, Ambu-laukku.

2. Lääkärin määräyksen mukaan: analgin 50%, 0,005% fentanyyliliuos, 0,25% droperidoliliuos, promedoliliuos 2% 1-2 ml, morfiini 1% IV, tramal - riittävään kivunlievitykseen, Relanium, hepariini - tarkoitukseen toistuvien verihyytymien ehkäisyyn ja mikroverenkierron parantamiseen, lidokaiini - lidokaiini rytmihäiriöiden ehkäisyyn ja hoitoon;

Hypertensiivinen kriisi

Hypertensiivinen kriisi - yksilöllisen verenpaineen äkillinen nousu, johon liittyy aivo- ja sydän- ja verisuonioireita (aivojen, sepelvaltimoiden, munuaisten verenkierron häiriö, autonominen hermosto)

- hyperkineettinen (tyyppi 1, adrenaliini): on ominaista äkillisesti alkava, voimakas päänsärky, joskus sykkivä, pääasiallinen paikannus takaraivoon, huimaus. Kiihtyvyys, sydämentykytys, vapina koko kehossa, käsien vapina, suun kuivuminen, takykardia, lisääntynyt systolinen ja pulssipaine. Kriisi kestää muutamasta minuutista useisiin tunteihin (3-4). Iho on hyperemia, kostea, diureesi lisääntyy kriisin lopussa.

- hypokineettinen (tyyppi 2, norepinefriini): kehittyy hitaasti, 3-4 tunnista 4-5 päivään, päänsärkyä, "raskaus" päässä, "verho" silmien edessä, uneliaisuus, letargia, potilas on estynyt, sekavuus, "korvien soiminen", ohimenevä näön heikkeneminen, parestesia, pahoinvointi, oksentelu, puristavat kivut sydämen alueella, kuten angina pectoris (puristaminen), kasvojen turvotus ja jalkojen lihavuus, bradykardia, diastolinen paine pääasiassa kohoaa, pulssi laskee. Iho on vaalea, kuiva, diureesi on vähentynyt.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele valmistelut:

Nifedipiini (Corinfar) -välilehti. kielen alla, ¼ välilehteä. capoten (kaptopriili) kielen alla, klonidiini (klofeliini) tab., amp; anapriliini tab., amp; droperidoli (ampullit), furosemidi (lasix tab., ampullit), diatsepaami (relanium, seduxen), dibatsoli (amp), magnesiumsulfaatti (amp), eufilliini-amp.

Valmistele työkalut:

Laite verenpaineen mittaamiseen. Ruiskut, suonensisäinen infuusiojärjestelmä, kiristysside.

Arvio siitä, mitä on saavutettu: Valitusten väheneminen, asteittainen (1-2 tunnissa) verenpaineen lasku potilaan normaaliarvoon

Pyörtyminen

Pyörtyminen tämä on lyhytaikainen tajunnan menetys, joka johtuu aivojen verenvirtauksen jyrkästä vähenemisestä (useita sekunteja tai minuutteja)

Syitä: pelko, kipu, veriryhmä, verenhukka, ilmanpuute, nälkä, raskaus, myrkytys.

Pyörtymistä edeltävä aika: huimaus, heikkous, huimaus, silmien tummuminen, pahoinvointi, hikoilu, korvien soiminen, haukottelu (enintään 1-2 minuuttia)

Pyörtyminen: tajunta puuttuu, ihon kalpeus, lihasjännityksen heikkeneminen, kylmät raajat, harvinainen, pinnallinen hengitys, heikko pulssi, bradykardia, verenpaine - normaali tai alentunut, pupillit ahtautuneet (1-3-5 min, pitkittynyt - jopa 20 min)

Post mortem aika: tajunta palaa, pulssi, verenpaine normalisoituu , heikkous ja päänsärky ovat mahdollisia (1-2 min - useita tunteja). Potilaat eivät muista mitä tapahtui.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

Ruiskut, neulat, kordiamiini 25% - 2 ml / m, kofeiiniliuos 10% - 1 ml s / c.

Valmistele valmistelut: eufilliini 2,4 % 10 ml IV tai atropiini 0,1 % 1 ml s.c., jos pyörtyminen johtuu poikittaisesta sydäntukosta

Arvio saavutetusta:

1. Potilas palasi tajuihinsa, hänen tilansa parani - lääkärin konsultaatio.

3. Potilaan tila on hälyttävä - soita hätäapuun.

Romahdus

Romahdus- tämä on jatkuva ja pitkittynyt verenpaineen lasku, joka johtuu akuutista verisuonten vajaatoiminnasta.

Syyt: kipu, trauma, massiivinen verenhukka, sydäninfarkti, infektio, myrkytys, jyrkkä lämpötilan lasku, kehon asennon muutos (nouseminen), nouseminen verenpainelääkkeiden ottamisen jälkeen jne.

Ø kardiogeeninen muoto - sydänkohtaus, sydänlihastulehdus, keuhkoembolia

Ø verisuonimuoto- tartuntataudeilla, myrkytyksellä, kriittisellä lämpötilan laskulla, keuhkokuumeella (oireet kehittyvät samanaikaisesti myrkytyksen oireiden kanssa)

Ø hemorraginen muoto - massiivinen verenhukka (oireet ilmaantuvat useita tunteja verenhukan jälkeen)

Klinikka: yleinen tila on vakava tai erittäin vaikea. Ensin on heikkous, huimaus, melu päässä. Häiritsee jano, kylmyys. Tietoisuus säilyy, mutta potilaat ovat esteitä, välinpitämättömiä ympäristölle. Iho on vaalea, kostea, huulet syanoottiset, akrosyanoosi, raajat ovat kylmiä. Verenpaine alle 80 mm Hg. Art., pulssi on tiheä, kierteinen", hengitys on tiheää, pinnallista, sydämen äänet vaimentuvat, oliguria, ruumiinlämpö laskenut.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

Ruiskut, neulat, kiristysside, kertakäyttöjärjestelmät

kordiamiini 25 % 2 ml i/m, kofeiiniliuos 10 % 1 ml s/c, 1 % mezatoniliuos 1 ml,

0,1 % 1 ml adrenaliiniliuosta, 0,2 % norepinefriiniliuosta, 60-90 mg prednisolonipolyglusiinia, reopoliglyukiinia, suolaliuosta.
Arvio saavutetusta:

1. Kunto parani

2. Kunto ei ole parantunut - valmistaudu elvytystoimiin

shokki - tila, jossa kaikki elintärkeät toiminnot heikkenevät jyrkästi, asteittain.

Kardiogeeninen sokki kehittyy akuutin sydäninfarktin komplikaationa.
Klinikka: potilaalle, jolla on akuutti sydäninfarkti, kehittyy vakava heikkous, iho
vaalea märkä, "marmori" kylmä koskettaa, romahtanut suonet, kylmät kädet ja jalat, kipu. Verenpaine on matala, systolinen noin 90 mmHg. Taide. ja alla. Pulssi on heikko, tiheä, "filamenttinen". Hengitys matalasti, usein, oliguria

Ø refleksimuoto (kivun romahdus)

Ø todellinen kardiogeeninen shokki

Ø rytmihäiriö

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

Ruiskut, neulat, kiristysside, kertakäyttöjärjestelmät, sykemittari, EKG-laite, defibrillaattori, Ambu laukku

0,2 % norepinefriiniliuos, mezaton 1 % 0,5 ml, suolaliuos liuos, prednisoloni 60 mg, reopo-

liglyukiini, dopamiini, hepariini 10 000 IU IV, lidokaiini 100 mg, huumausaine analgeetit (promedoli 2% 2ml)
Arvio saavutetusta:

Kunto ei ole huonontunut

Bronkiaalinen astma

Bronkiaalinen astma - krooninen tulehdusprosessi keuhkoputkissa, pääasiassa allerginen, pääasiallinen kliininen oire on astmakohtaus (bronkospasmi).

Hyökkäyksen aikana: keuhkoputkien sileiden lihasten kouristukset kehittyvät; - keuhkoputkien limakalvon turvotus; viskoosin, paksun, limaisen ysköksen muodostuminen keuhkoputkissa.

Klinikka: kohtausten ilmaantumista tai niiden lisääntymistä edeltää tulehdusprosessien paheneminen bronkopulmonaalisessa järjestelmässä, kosketus allergeeniin, stressi, meteorologiset tekijät. Hyökkäys kehittyy mihin aikaan päivästä tahansa, usein yöllä aamulla. Potilaalla on "ilmanpuutteen" tunne, hän ottaa pakko-asennon käsiinsä nojaten, uloshengityshengitys, tuottamaton yskä, apulihakset ovat mukana hengittämisessä; on kylkiluiden välistä vetäytymistä, subclavian fossae vetäytymistä, diffuusi syanoosi, turvonnut kasvot, viskoosi yskös, vaikea erottaa, hengitys on meluisaa, hengityksen vinkuminen, kuivaa hengityksen vinkumista, kuullaan etäältä (kaukosäätimellä), laatikkomainen lyömäsoittimen ääni, pulssi tiheä , heikko. Keuhkoissa - heikentynyt hengitys, kuiva rales.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Freonittomien inhalaattorien käytön ominaisuudet (N) - ensimmäinen annos vapautuu ilmakehään (nämä ovat alkoholihöyryjä, jotka ovat haihtuneet inhalaattorissa).

Valmistele työkalut ja valmistelut:

Ruiskut, neulat, kiristysside, suonensisäinen infuusiojärjestelmä

Lääkkeet: 2,4% 10 ml eufilliiniliuosta, prednisoloni 30-60 mg IM, IV, suolaliuos, adrenaliini 0,1% - 0,5 ml s / c, suprastin 2% -2 ml, efedriini 5% - 1 ml.

Arvio siitä, mitä on saavutettu:

1. Tukehtuminen on vähentynyt tai pysähtynyt, yskös tulee ulos vapaasti.

2. Kunto ei ole parantunut - jatka käynnissä olevaa toimintaa ambulanssin saapumiseen asti.

3. Vasta-aiheet: morfiini, promedoli, pipolfeeni - vaikeuttavat hengitystä

Keuhkojen verenvuoto

Syyt: krooniset keuhkosairaudet (BEB, paise, tuberkuloosi, keuhkosyöpä, emfyseema)

Klinikka: yskä ja punaisen ysköksen vapautuminen ilmakuplien kanssa, hengenahdistus, mahdollinen hengityskipu, verenpaineen lasku, iho on vaalea, kostea, takykardia.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

Kaikki mitä tarvitset verityypin määrittämiseen.

2. Kalsiumkloridi 10 % 10 ml IV, vikasoli 1 %, dikinoni (natriumetamsylaatti), 12,5 % -2 ml IM, IV, aminokapronihappo 5 % IV tippa, polyglusiini, reopoliglyukiini

Arvio saavutetusta:

Yskän väheneminen, veren määrän väheneminen ysköksessä, pulssin vakiintuminen, verenpaine.

maksakoliikki

Klinikka: voimakas kipu oikeassa hypokondriumissa, ylävatsan alueella (puukotus, leikkaus, repeytyminen), joka säteilee oikealle lapaluun alueelle, lapaluun, oikeaan olkapäähän, solisluuhun, kaulaan, leukaan. Potilaat ryntäävät ympäriinsä, valittavat, huutavat. Kohtaukseen liittyy pahoinvointia, oksentelua (usein sapen sekoituksen kanssa), katkeruuden ja kuivuuden tunnetta suussa sekä turvotusta. Kipu pahenee hengityksen, sappirakon tunnustelun, positiivisen Ortnerin oireen, subiterisen kovakalvon, tumma virtsan, kuumeen myötä

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

1. Ruiskut, neulat, kiristysside, suonensisäinen infuusiojärjestelmä

2. Antispasmodit: papaveriini 2% 2 - 4 ml, mutta - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, platifilliin 0,2% 1 ml s / c, i / m. Ei-narkoottiset analgeetit: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml IV. Narkoottiset analgeetit: Promedol 1% 1 ml tai Omnopon 2% 1 ml IV.

Älä pistä morfiinia - aiheuttaa Oddin sulkijalihaksen kouristuksen

Munuaiskoliikki

Ilmenee äkillisesti: fyysisen rasituksen, kävelyn, tärisevän ajon, runsaan nesteen nauttimisen jälkeen.

Klinikka: terävä, leikkaava, sietämätön kipu lannerangassa, joka säteilee virtsajohdinta pitkin suoliluun alueelle, nivusiin, reiteen, ulkopuolisiin sukuelimiin, joka kestää useista minuuteista useisiin päiviin. Potilaat heittelevät ja kääntyvät sängyssä, valittavat, huutavat. Dysuria, pollakiuria, hematuria, joskus anuria. Pahoinvointi, oksentelu, kuume. Refleksi suoliston pareesi, ummetus, refleksi kipu sydämessä.

Tutkimuksessa: lannerangan epäsymmetria, kipu tunnustelussa virtsanjohtimia pitkin, Pasternatskyn positiivinen oire, vatsan etuseinän lihasten jännitys.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

1. Ruiskut, neulat, kiristysside, suonensisäinen infuusiojärjestelmä

2. Antispasmodit: papaveriini 2% 2 - 4 ml, mutta - shpa 2% 2 - 4 ml i / m, platifilliin 0,2% 1 ml s / c, i / m.

Ei-narkoottiset analgeetit: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml IV. Narkoottiset analgeetit: Promedol 1% 1 ml tai Omnopon 2% 1 ml IV.

Anafylaktinen sokki.

Anafylaktinen sokki- tämä on pelottavin kliininen variantti allergisesta reaktiosta, joka ilmenee erilaisten aineiden käyttöönoton yhteydessä. Anafylaktinen sokki voi kehittyä nieltynä:

a) vieraat proteiinit (immuuniseerumit, rokotteet, uutteet elimistä, myrkyt

ötökät...);

b) lääkkeet (antibiootit, sulfonamidit, B-vitamiinit…);

c) muut allergeenit (kasvien siitepöly, mikrobit, elintarvikkeet: muna, maito,

kala, soijapavut, sienet, mandariinit, banaanit...

d) hyönteisten puremat, erityisesti mehiläiset;

e) kosketuksiin lateksin kanssa (käsineet, katetrit jne.).

Ø salama muoto kehittyy 1-2 minuuttia lääkkeen antamisen jälkeen;

on ominaista akuutin tehottoman sydämen kliinisen kuvan nopea kehittyminen, ilman elvytystoimia, se päättyy traagisesti seuraavien 10 minuutin aikana. Oireet ovat huonot: vaikea kalpeus tai syanoosi; pupillien laajentuminen, pulssin ja paineen puute; agonaalinen hengitys; kliininen kuolema.

Ø lievä shokki, kehittyy 5-7 minuuttia lääkkeen annon jälkeen

Ø vakava muoto kehittyy 10-15 minuutissa, ehkä 30 minuutissa lääkkeen antamisen jälkeen.

Useimmiten sokki kehittyy viiden ensimmäisen minuutin aikana injektion jälkeen. Ruokashokki kehittyy 2 tunnin sisällä.

Anafylaktisen sokin kliiniset muodot:

1. Tyypillinen muoto: kuumuuden tunne, "kasvattu nokkosilla", kuolemanpelko, vakava heikkous, pistely, ihon, kasvojen, pään, käsien kutina; verenpurkauksen tunne päähän, kieleen, raskaus rintalastan takana tai rintakehän puristus; sydämen kipu, päänsärky, hengenahdistus, huimaus, pahoinvointi, oksentelu. Salamannopeassa muodossa potilailla ei ole aikaa valittaa ennen tajuntansa menettämistä.
2. Sydänvariantti ilmenee akuutin verisuonten vajaatoiminnan oireina: vakava heikkous, ihon kalpeus, kylmä hiki, "kierteinen" pulssi, verenpaine laskee jyrkästi, vaikeissa tapauksissa tajunta ja hengitys ovat masentuneita.
3. Astmoidinen tai asfyksiaalinen variantti ilmenee oireina akuutista hengitysvajauksesta, joka perustuu bronkospasmiin tai nielun ja kurkunpään turvotukseen; rinnassa on puristavaa tunnetta, yskää, hengenahdistusta, syanoosia.
4. aivovariantti ilmenevät oireina vakavasta aivohypoksiasta, kouristuksia, vaahtoamista suussa, tahatonta virtsaamista ja ulostamista.

5. Vatsavariantti ilmenee pahoinvointina, oksenteluna, kohtauksellisena kipuna
vatsa, ripuli.

Nokkosihottuma ilmestyy iholle, paikoin ihottuma sulautuu ja muuttuu tiheäksi vaaleaksi turvotukseksi - Quincken turvotukseksi.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

kiristysside, hengityslaite, henkitorven intubaatiosarja, Ambu laukku.

2. Vakiosarja lääkkeitä "Anafylaktinen sokki" (0,1 % adrenaliiniliuos, 0,2 % noradrenaliini, 1 % mezatoniliuos, prednisoni, 2 % suprastiniliuos, 0,05 % strofantiiniliuos, 2,4 % aminofylliiniliuos, suolaliuos, albumiiniliuos)

Anafylaktisen shokin sairaanhoito ilman lääkäriä:

1. Adrenaliinin suonensisäinen anto 0,1 % - 0,5 ml fyysistä kerta-annostusta kohti. r-re.

10 minuutin kuluttua adrenaliinin lisääminen voidaan toistaa.

Laskimopääsyn puuttuessa adrenaliinia
0,1% -0,5 ml voidaan ruiskuttaa kielen juureen tai lihakseen.

Toiminnot:

Ø adrenaliini tehostaa sydämen supistuksia, lisää sykettä, supistaa verisuonia ja nostaa siten verenpainetta;

Ø adrenaliini lievittää keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksia;

Ø adrenaliini hidastaa histamiinin vapautumista syöttösoluista, ts. taistelee allergista reaktiota vastaan.

2. Luo suonensisäinen pääsy ja aloita nesteen antaminen (fysiologinen

liuos aikuisille> 1 litra, lapsille - nopeudella 20 ml / kg) - lisää tilavuutta

nestettä suonissa ja nostaa verenpainetta.

3. Prednisolonin 90-120 mg IV käyttöönotto.

Lääkärin määräyksellä:

4. Verenpaineen vakautumisen jälkeen (BP yli 90 mm Hg) - antihistamiinit:

5. Bronkospastisessa muodossa eufilliinia 2,4 % - 10 iv. Suolaliuoksella. kun päällä-
syanoosi, kuivuminen, happihoito. Mahdolliset hengitykset

alupenta

6. Kouristuksia ja voimakasta kiihottumista - in / in sedeuxen

7. Keuhkoödeeman kanssa - diureetit (lasix, furosemidi), sydämen glykosidit (strofantiini,

corglicon)

Sokin jälkeen potilas on sairaalahoidossa 10-12 päiväksi..

Arvio saavutetusta:

1. Verenpaineen, sykkeen vakauttaminen.

2. Tajunnan palauttaminen.

Urtikaria, angioedeema

Nokkosihottuma: allerginen sairaus , jolle on tunnusomaista ihottuma, kutiava rakkula (ihon papillaarikerroksen turvotus) ja punoitus.

Syyt: lääkkeet, seerumit, elintarvikkeet…

Sairaus alkaa sietämättömällä ihokutinalla eri kehon osissa, joskus koko kehon pinnalla (vartalossa, raajoissa, joskus kämmenissä ja jalkapohjissa). Rakkulat työntyvät kehon pinnan yläpuolelle pistekokoisista erittäin suuriin, ne sulautuvat muodostaen erimuotoisia elementtejä, joissa on epätasaiset, selkeät reunat. Ihottuma voi pysyä yhdessä paikassa useita tunteja, sitten kadota ja ilmaantua uudelleen toiseen paikkaan.

Voi esiintyä kuumetta (38 - 39 0), päänsärkyä, heikkoutta. Jos sairaus kestää yli 5-6 viikkoa, se muuttuu krooniseksi ja sille on ominaista aaltoileva kulku.

Hoito: sairaalahoito, lääkkeiden poistaminen (kosketuksen lopettaminen allergeenin kanssa), paasto, toistuvat puhdistavat peräruiskeet, suolaliuokset laksatiivit, aktiivihiili, polypefaani suun kautta.

Antihistamiinit: difenhydramiini, suprastin, tavigil, fenkarol, ketotefeeni, diatsoliini, telfast ... suun kautta tai parenteraalisesti

Kutinauksen vähentämiseksi - natriumtiosulfaattiliuoksessa 30% -10 ml.

Hypoallergeeninen ruokavalio. Tee muistiinpano avohoitokortin otsikkosivulle.

Keskustelu potilaan kanssa itsehoidon vaaroista; kun haet hunajaa. potilaan avulla tulee varoittaa hoitohenkilökuntaa lääkkeiden intoleranssista.

Quincken turvotus- jolle on ominaista syvien ihonalaisten kerrosten turvotus paikoissa, joissa ihonalainen kudos on löysä, ja limakalvoilla (painattaessa kuoppa ei jää): silmäluomiin, huulille, poskille, sukuelimille, käsien tai jalkojen takapuolelle, limakalvoille kielen, pehmeä kitalaen, risat, nenänielun, maha-suolikanavan (akuutin vatsan klinikka). Kun kurkunpää on osallisena prosessissa, voi kehittyä tukehtumista (ahdistus, kasvojen ja kaulan turvotus, lisääntyvä käheys, "haukuva" yskä, hengästyneisyys, ilmanpuute, kasvojen syanoosi) ja pään turvotusta. alueella, aivokalvot ovat mukana prosessissa (aivokalvon oireet) .

Sairaanhoitajan taktiikka:

Valmistele työkalut ja valmistelut:

1. Järjestelmä suonensisäistä infuusiota varten, ruiskut ja neulat i/m- ja s/c-injektioihin,
kiristysside, ventilaattori, henkitorven intubaatiosarja, Dufo-neula, laryngoskooppi, Ambu-laukku.

2. Adrenaliini 0,1 % 0,5 ml, prednisoloni 30-60 mg; antihistamiinit 2% - 2 ml suprastiniliuosta, pipolfeeni 2,5% - 1 ml, difenhydramiini 1% - 1 ml; nopeavaikutteiset diureetit: lasix 40-60mg IV bolus, mannitoli 30-60mg IV tiputus

Inhalaattorit salbutamoli, alupent

3. Sairaalahoito ENT-osastolla

Ensiapu hätätilanteissa ja akuuteissa sairauksissa

Angina pectoris.

angina pectoris- tämä on yksi sepelvaltimotaudin muodoista, jonka syyt voivat olla: kouristukset, ateroskleroosi, ohimenevä sepelvaltimoiden tromboosi.

Oireet: kohtauksellinen, puristava tai painava kipu rintalastan takana, kuormitus kestää jopa 10 minuuttia (joskus jopa 20 minuuttia), ohimenevä kuormituksen lopettamisen jälkeen tai nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Kipu säteilee vasempaan (joskus oikeaan) olkapäähän, kyynärvarteen, käteen, lapaluun, kaulaan, alaleukaan, ylävatsan alueelle. Se voi ilmetä epätyypillisinä tunteina ilmanpuutteen muodossa, selittämättöminä tunteina, pistävänä kipuna.

Sairaanhoitajan taktiikka:

Tärkeintä ennen lääkäreiden saapumista on lopettaa loukkaantuneen hyvinvointia heikentävien tekijöiden vaikutus. Tämä vaihe sisältää hengenvaarallisten prosessien poistamisen, esimerkiksi verenvuodon pysäyttämisen, tukehtumisen voittamisen.

Selvitä potilaan todellinen tila ja taudin luonne. Seuraavat näkökohdat auttavat tässä:

• mitkä ovat verenpainearvot.
• ovatko silmämääräisesti verenvuotohaavat näkyvissä;
• potilaalla on pupillireaktio valoon;
• onko syke muuttunut;
• ovatko hengitystoiminnot säilyneet vai eivät;
• kuinka riittävästi henkilö havaitsee tapahtuvan;
• onko uhri tajuissaan vai ei;
• tarvittaessa hengitystoimintojen varmistaminen raittiiseen ilmaan pääsemällä ja varmistumalla siitä, ettei hengitysteissä ole vieraita esineitä;
• keuhkojen ei-invasiivinen ventilaatio (keinotekoinen hengitys "suusta suuhun" -menetelmän mukaan);
• suorittaa epäsuoraa (suljettua) pulssin puuttuessa.

Melko usein terveyden ja ihmiselämän säilyttäminen riippuu korkealaatuisen ensiavun oikea-aikaisesta toimittamisesta. Hätätapauksessa kaikki uhrit sairauden tyypistä riippumatta tarvitsevat päteviä hätätoimenpiteitä ennen lääkintäryhmän saapumista.

Ensiapua hätätilanteissa eivät välttämättä aina tarjoa pätevät lääkärit tai ensihoitajat. Jokaisella ajankohtaisella tulee olla esilääketieteellisten toimenpiteiden taidot ja tuntea yleisten sairauksien oireet: tulos riippuu toimenpiteiden laadusta ja oikea-aikaisuudesta, tiedon tasosta ja kriittisten tilanteiden todistajien taidoista.

ABC-algoritmi

Kiireellisiin esilääketieteellisiin toimiin kuuluu joukko yksinkertaisia ​​terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä suoraan tragedian tapahtumapaikalla tai sen lähellä. Ensiavulla hätätilanteissa sairauden luonteesta tai vastaanotetusta riippumatta on samanlainen algoritmi. Toimenpiteiden olemus riippuu sairastuneen henkilön ilmentämien oireiden luonteesta (esimerkiksi tajunnan menetys) ja hätätilanteen oletetuista syistä (esimerkiksi hypertensiivinen kriisi ja valtimotauti). Kuntoutustoimenpiteet ensiavun yhteydessä hätätilanteissa suoritetaan yhtenäisten periaatteiden mukaisesti - ABC-algoritmi: nämä ovat ensimmäiset englanninkieliset kirjaimet, jotka tarkoittavat:

• ilma (ilma);
• Hengitys (hengitys);
• Verenkierto (verenkierto).