Двухсторонняя пневмония: что это такое? Как проводится лечение двустороннего воспаления легких.

Двухсторонняя пневмония - это воспаление легких, которое возникает из-за атаки бактерий (в основном пневмококком). Является самой опасной болезнью, так как высока вероятность смерти пациента.

Двусторонняя пневмония сопровождается двумя стадиями заболевания. Первая стадия - это «красное опеченение». Она характеризуется воспалением альвеолярных ацинусов при возникновении незначительного кровоизлияния. Вторая стадия - это «серое опеченение». После первой стадии спустя некоторое время эти участки воспаляются и покрываются фибрином. Дальше развивается дыхательная недостаточность, которая приводит к смертельному исходу.

Двустороннее воспаление легких обычно развивается из-за пониженного иммунитета. Бактерии передаются воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую, проникают в дыхательные пути и размножаются довольно быстрыми темпами.

Каковы причины возникновения болезни

Как было написано выше, самой распространенной бактерией, которая приводит к такому заболеванию, является пневмококк. Но бывают гемофильная палочка, стафилококк и другие виды бактерий. Самое главное не стоит забывать о том, что болезнь может возникнуть из-за нескольких бактерий разом. Поэтому антибактериальный курс может не дать положительного эффекта. Главное, вовремя выявить лабораторным методом микробного агента и назначить соответствующее лечение.

Каковы симптомы заболевания

Каким образом будет протекать болезнь, какие симптомы будут ее сопровождать - это все зависит от иммунитета пациента, от того, какие факторы способствовали появлению воспаления:

1. Самый главный фактор - это, конечно, переохлаждение, поэтому стоит следить за тем, чтобы ноги были всегда в тепле, особенно у маленьких детей. Переохлаждение влияет на снижение кровоснабжения легких. Из-за этого иммуноглобулины начинают поступать в меньшем количестве, что ведет к снижению защиты дыхательных путей и быстрому размножению бактерий.
2. Если человек постоянно заболевает, то это тоже может привести к более тяжелым последствиям, так как легкие постоянно подвергаются вирусным атакам, понижая местную защиту организма.
3. Недосып тоже негативно являет на организм человека.
4. Аллергия, которая постоянно влияет на силу иммунитета, что ведет к истощению и неспособности противостоять вредным бактериям.
5. Нехватка витаминов в организме.
6. Дефект сурфактанта. Сурфактант - это наполнитель альвеолы. На него возлагается функция газообмена - через него воздух попадает к эритроцитам. При патологии этого компонента происходит его постоянное травмирование. Эти травмы зарастают такой тканью, которая не способна задерживать опасные для человека микробы.
7. Легочные болезни, которые приобретают хроническую форму, плохо сказываются на бронхах, видя к их деформации. А в поврежденных полостях бронхов могут скапливаться вредные микробы.

При таком серьезном заболевании, как двухсторонняя пневмония, признаки могу появиться уже через два часа, после того как организм подвергся нападению вредоносных бактерий и началу их размножения. При появлении недомогания, повышенного потоотделения, сильного кашля, температуры, болей в суставах, следует немедленно обратиться к врачам.

Обнаружить болезнь можно при помощи рентгена. На снимках хорошо видны затемнения - очаговые или сегментальные. Если после прохождения обследования не начать антибактериальный курс лечения, то через некоторое время на рентгене можно будет увидеть только сплошное затемнение на обоих легких. В этом случае больного срочно нужно госпитализировать. Так как у пациента наблюдается нехватка воздуха, то ему необходимо в срочном порядке назначить препараты для насыщения крови кислородом и для полного поднятия артериального давления до нормы. В случае несвоевременной помощи возможна потеря пациента, то есть летальный исход.

У детей двухсторонняя пневмония протекает в более тяжелой форме и развивается намного быстрее, чем у взрослых пациентов. Поэтому при выявлении заболевания у ребенка обязателен постоянный контроль врача. Причиной заболевания может быть и попадание вируса в организм ребенка через молоко матери.

Чаще всего вирусы попадают к ребенку из больничной среды.

Снижение иммунитета у ребенка бывает из-за вирусов, которые попали к нему от матери во время ее беременности.

Какими методами лечится пневмония

При лечении заболевания важно учитывать:

• какие бактерии являются возбудителями;
• в каком состоянии иммунная система больного;
• болезнь является первичной или вторичной;
• какие антибиотики подходят больному.

Так как для выявления возбудителя необходимо в среднем четыре дня, то для начала назначают антибиотики широкого спектра. Обязательно нужно скомбинировать их для предотвращения осложнений.

После того как при помощи лабораторного метода выявлен возбудитель данной пневмонии, составляется схема лечения данного возбудителя.

Двухсторонняя пневмония - коварная болезнь. При неграмотном лечении или его отсутствии она может привести к плачевным последствиям:

• заражение крови, то есть сепсис;
• инфекционно-токсичный шок;
• абсцесс;
• смертельный исход.

Самая большая вероятность летального исхода от пневмонии, возбудителем которой является пневмококк. Это связано с тем, что этот возбудитель довольно быстро размножается и весьма токсичен.

Довольно опасно, если к пневмококку добавляется такой возбудитель, как легионелл. Эти возбудители размножаются буквально в течение нескольких дней. Не все антибиотики способны справиться с такой инфекцией. Летальный исход пациента наступает в течение 5-10 дней.

Пневмония особенно опасна для детей дошкольного возраста и для пожилых пациентов. У только что родившихся детей пневмония может быть приобретенной и внутриутробной.

Таким образом, двухстороннее воспаление легких - довольно опасная болезнь. При обнаружении у себя хотя бы одного симптома нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

Заголовки

Пневмония двухсторонняя является одним из наиболее опасных заболеваний легких, которое при ненадлежащем лечении может закончиться смертью пациента.

Причины развития двухсторонней пневмонии

Двусторонняя пневмония зачастую спровоцирована влиянием вредоносных микроорганизмов на легочные ткани. Чаще всего возбудителем этого заболевания является пневмококк, реже болезнь может быть вызвана гемофильной палочкой, стафилококком или несколькими возбудителями одновременно.

В организме каждого человека присутствуют те или иные вирусы и микробы, но защитные функции оказывают сдерживающий эффект и не позволяют болезнетворным микроорганизмам развиваться. Поэтому причины двухсторонней пневмонии различные, одной из основных является ослабление иммунитета.

Ухудшение состояния защитных сил организма может быть вызвано:

• нарушениями жизненного ритма;
• хроническими болезнями легких и бронхов, провоцирующими деформации этих органов;
• частыми простудами;
• аллергиями;
• сильными переохлаждениями;
• гиповитаминозом.

Во время переохлаждения снижается местное кровоснабжение в дыхательных путях, клетки легких прекращают получать питательные вещества и кислород в необходимом количестве. Это и провоцирует создание благоприятных условий для развития болезнетворных микроорганизмов.

Частые простуды оказывают разрушающее воздействие на бронхиальный эпителий, а также провоцируют снижение местной защиты. Нарушения жизненного ритма представлены, прежде всего, постоянными недосыпаниями, приводящими к уменьшению резервных возможностей организма противодействовать вирусам и бактериям. Нормальная продолжительность человеческого сна должна составлять не менее 8 часов.

Аллергия также способствует ослаблению иммунитета. Специалистами отмечено, что двусторонняя пневмония часто диагностируется у людей, страдающих бронхиальной астмой или гиперпластическим ринитом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы двухсторонней пневмонии

Признаки двухсторонней пневмонии схожи с симптоматикой других форм заболевания.

Симптомы двухсторонней пневмонии представлены:

• резким повышением температуры тела, которая практически не снижается под воздействием жаропонижающих препаратов;
• частыми головными болями;
• возникновением болезненных ощущений в области груди, интенсивность которых повышается во время глубоких вдохов;
• слабостью и недомоганием, возникающим по причине снижения давления;
• чрезмерной потливостью и одышкой;
• ознобом;
• мышечными болями;
• ухудшением аппетита;
• учащением сердцебиения;
• признаками общей интоксикации организма;
• приступами кашля, сопровождающегося выделениями мокроты с кровянистыми примесями (выделение мокроты отмечается далеко не во всех случаях заболевания);
• появлением высыпаний на лице, а также приобретением кожными покровами бледного или синюшного оттенков.

Двухстороннее воспаление легких относится к категории острых заболеваний, поэтому первая симптоматика проявляется уже через несколько часов после того, как возбудитель начал размножаться в дыхательных путях. Но в зависимости от тяжести двухсторонней пневмонии и стадии развития, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью.

В своем развитии заболевание проходит две стадии. Для первого этапа характерно воспаление альвеолярных ацинусов, сопровождающееся незначительным кровоизлиянием. На второй стадии происходит воспаление вовлеченных участков и образование на них фибрина. Эти процессы провоцируют развитие дыхательной недостаточности.

При выявлении вышеизложенных симптомов важно своевременно обратиться за помощью к врачу, ведь двухсторонняя пневмония развивается стремительно и уже через неделю может закончиться летальным исходом. У детей отмечается более быстрое развитие болезни, нежели у взрослой категории пациентов. В некоторых случаях диагностируется заражение ребенка от матери через молоко.

Вернуться к оглавлению

Диагностика двухсторонней пневмонии

Диагностировать заболевание можно только по результатам рентгенологического исследования легких. На ранних стадиях заболевание проявится на снимке очаговыми или сегментальными затмениями.

При отсутствии лечения уже через несколько дней клиническая картина может кардинально измениться, и на снимке будет отчетливо видно абсолютное затмение обоих легких. В таком случае необходима срочная госпитализация больного.

Вернуться к оглавлению

Лечение двухсторонней пневмонии

Назначению лечения двухсторонней пневмонии должно предшествовать определение природы возбудителя, анализ состояния иммунитета больного и выявление сопутствующих заболеваний. С этой целью проводится бактериологическое исследование мокрот пациента и тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Но довольно часто у специалистов нет дополнительного времени для проведения всех необходимых анализов, и начинать лечение нужно безотлагательно. В таких случаях применяется общая схема лечения двухсторонней пневмонии, при которой пациенту назначают сильные антибиотики с широким спектром действия. Основная цель их использования заключается в снятии воспаления и дезинтоксикации организма. Лечение предполагает одновременное использование нескольких препаратов. Это позволяет предотвратить развитие серьезных патологий.

К обязательным препаратам относятся антигистаминные и жаропонижающие средства. Дальнейшую терапию антибактериальными препаратами можно откорректировать после получения результатов исследований, дающих большее представление о возбудителе. Во время лечения двухсторонней пневмонии больной должен находиться на стационаре и обязательно придерживаться условий строгого постельного режима и высококалорийного питания. Для улучшения защитных функций организма пациенту назначают витаминотерапию.

Чтобы исключить развитие двухсторонней пневмонии необходимо, прежде всего, не допускать переохлаждений. Поэтому ноги нужно всегда держать в тепле. В большей мере это относится к маленьким детям, которые не в состоянии о себе позаботиться и при этом довольно уязвимы к воздействию вредоносных микроорганизмов.

После незначительного улучшения состояния могут быть назначены кислородные ингаляции и физиотерапевтические процедуры. Категорически не рекомендуется заниматься лечением двухсторонней пневмонии в домашних условиях, ведь от этого заболевания невозможно избавиться без применения антибактериальной терапии.

Двухсторонняя пневмония может образоваться по причине развития бактериального воспаления в носоглотке. Так обычная ангина возникает от инфекции стрептококков. При отсутствии лечения инфекция спускается в лёгкие. Сначала появляются малые очаги поражения тканей, которые в запущенных случаях приводят к летальному исходу.

Двухсторонняя пневмония - выглядит как небольшие образования на внутренних стенках органа. Наросты внешне похожи на хлопья овса, это объясняет что такое крупозное воспаление. Весь процесс изменения тканей протекает с образованием кровоподтеков. Заболевание является опасным для жизни, поэтому требуется своевременное лечение.

Двусторонняя пневмония приводит к потере свойства тканей лёгких сокращаться. Это состояние ещё называют фиброзным, когда теряется эластичность. Стенки органа становятся неспособными выполнять свои функции.

Двусторонняя пневмония чаще заканчивается развитием дыхательной недостаточности. Осложнения нарастают после снижения защитной функции тканей. Бактериальная среда напрямую попадает в кровеносные протоки через потрескавшиеся стенки лёгких.

Двухстороннее воспаление легких образуется как следствие снижения иммунитета. Факторами риска выступают заболевания внутренних органов, отравление, отсутствие здорового образа жизни. Пожилые люди наиболее беззащитны перед инфекциями.

Откуда берётся заболевание?

Если появилось двустороннее воспаление легких, то необходимо установить вид бактериальной инфекции. Воспаление может образоваться из-за проникновения следующих видов патогенных микроорганизмов:

• пневмококки;
• гемофильная палочка;
• стафилококки;
• смешанная форма воспаления.

Перечисленные бактерии у взрослого человека присутствуют в носоглотке практически всегда в допустимом соотношении. При снижении иммунитета происходит активное размножение микроорганизмов, которые при определенных условиях спускаются в легкие. Последствия такого осложнения сокрушительны, инфекция проникает в пищевод и разносится по всему организму.

Двусторонняя нижнедолевая пневмония является следствием заболеваний и провоцирующих факторов:

• бактериальной ангины с образованием гноя;
• воспаление образуется после переохлаждения, первым симптомом недомогания становится легочный кашель;
• аллергические реакции на вредные вещества становятся причиной отечности тканей, при сильном недомогании бактериальная среда захватывает нижний отдел дыхательной системы;
• отсутствие сбалансированного питания и перенасыщение организма лишней жидкостью, минералами;
• травмы грудины и заболевания крови способствуют развитию патологических состояний в легких;
• патологии в строении легких: врожденные или приобретенные, к такому состоянию относят сурфактанты - альвеолы, отвечающие за обмен кислорода;
• заболевания бронхов, гаймориты, риниты.

Воспаление легких у пожилых людей часто образуется как результат лекарственного срыва организма. Сильнодействующие препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и саму защитную систему. Нарушается функция слизистых, бактерии беспрепятственно проникают в организм. Учеными давно доказан факт того, что излишняя борьба с патогенными микроорганизмами ведет к подрыву иммунной системы в целом.

Чем опасно осложнение заболевания дыхательной системы?

Последствия пневмонии даже для здорового организма невосполнимые. Опасность воспаления заключается в проникновении бактерий в кровеносную систему. В запущенных случаях наступает сепсис. Это состояние, когда ухудшение самочувствия происходит очень быстро. По венозным протокам инфекция проникает во все отделы тела: мозг, сердце, печень.

Блокируются нормальные обменные процессы, воспаление поражает все участки организма. Иммунитет справится с массированной атакой не в состоянии собственными силами. Последствия самостоятельных попыток сокрушительны, наступает летальный исход. В таких случаях рекомендуется прибегать к помощи реанимационных служб незамедлительно.

В операционной врачи приходят к выводу о стадии воспаления - острая. Двухсторонняя пневмония развивается под влиянием, как внутренней инфекции, так и наружной. Часто тяжелым состоянием является токсический шок. Накопленные вещества можно вывести только с помощью капельницы, поэтому врачи срочно госпитализируют больного.

Человеку требуется постоянное наблюдение в момент, когда проводится лечение. Двусторонней пневмонии предшествует тяжелое состояние других заболеваний. Важно не прозевать кризисную ситуацию и вовремя обратиться за врачебной помощью. Разновидностью осложнений после пневмонии является эмпиема плевры. Это состояние, сопровождающееся гнойными образованиями внутри грудного органа. Может наблюдаться кашель с отхождением обильной мокроты.

Опасными случаями является образование перикардита, когда происходит поражение серозной оболочки сердца. Происходит скопление жидкости, отечность отделов органа. Ткани меняют структуру на фиброзную, неспособную более выполнять функции сжатия. К таким состояниям приводит пневмония двухсторонняя, чаще, когда наблюдается смешанная форма воспаления от пневмококков и легионелл.

Опасность смешанных инфекций заключается в коротком сроке от начала развития болезни до наступления летального исхода. Воспаление при двухсторонней пневмонии развивается менее, чем за 2 дня. А уже через 10 дней человек умирает, причем антибиотики уже неспособны справиться с массированной атакой иммунитета.

Признаки развития опасных состояний

Когда образуется двусторонняя пневмония, симптомы зависят от вида поражения легких. Заболевание классифицируют на три состояния:

• Субтотальная наблюдается при образовании очагов гноя в части легкого, когда ещё можно обнаружить здоровые ткани. В таких случаях возможно полное исцеление больного.
• Тотальная пневмония наблюдается при воспалении в одном из легких. Часто его ткани претерпевают фиброзные изменения, лечится оперативным путем.
• Опасным состоянием является болезнь двухсторонняя, нижнедолевая пневмония является разновидностью смертельно-опасного инфекционного распространения. Это веский аргумент для госпитализации.

Симптомы пневмонии начинаются с понижения защитной функции организма. К таким относят:

• Общую усталость, одышку, резкое ухудшение самочувствия при физических нагрузках.
• В легких наблюдается незначительный дискомфорт при дыхании, это результат действия бактериальной инфекции.
• Больного человека часто пробивает пот, начинающийся даже в неподвижном положении.
• При наличии хронических заболеваний начинается процесс активизации воспалительных процессов. Так могут образоваться герпетические высыпания, обостриться воспаление в заднем проходе или появиться ангина.
• Воспалительный процесс чаще проходит при высокой температуре, появляется сухой кашель.

В качестве диагностики ранние изменения тканей можно увидеть на рентгене. Инфильтраты могут хаотично располагаться в одном из легких. При двусторонней пневмонии очаги поражения наблюдаются по всей области грудного органа. При отсутствии правильного и своевременного лечения на снимке уже на следующий день заметны затемненные участки.

Одновременно проявляются признаки дыхательной недостаточности:

• Повышенное биение сердца.
• Дыхание прерывистое и частое.
• Больной чувствует головокружение и может потерять сознание.
• Неритмичные движения грудной клетки.
• Постоянно активизирующийся кашель, переходящий в острые припадочные состояния.
• Кожные покровы на лице бледнеют.
• Больной чувствует острую боль при дыхании.

При таких симптомах требуется безотлагательная реанимация. В любую секунду человеку может стать ещё хуже вплоть до остановки сердца.

Методы борьбы с воспалением

При образовании двухстороннего поражения легких с гнойными процессами сразу начинают лечиться антибиотиками.

Подходят для этих целей разновидности амоксициллинна по назначению лечащего врача. Острые состояния рекомендуется убирать следующими методами:

• Искусственной вентиляцией легких.
• Образовавшуюся жидкость откачивают.
• Анафилактический шок требует грамотного экстренного лечения.
• Пораженные ткани убирают хирургическим способом.
• Основной задачей реаниматологов обеспечить поступление кислорода в организм больного. Поэтому требуется расчистить дыхательные ходы.
• Для облегчения состояния больному ставится капельница с добавлением витаминных комплексов.

Важно установить возбудителя болезни и устранить его медикаментозными средствами. Прилагают усилия для восстановления защитных функций организма. Могут использоваться препараты: фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины. При развитом кашле применяются лекарства муколитического действия. Нужно остановить процесс размножения бактерий, поддержать организм в борьбе с болезнью. Принимают противовоспалительные средства, разжижают кровь для нормализации обменных процессов и вывода токсинов.

Да Нет

Двухсторонняя пневмония – опасное состояние, возникающее при воспалении легочной ткани, которое спровоцировано бактериальными агентами. Частая причина 2 стороннего воспаления легких – пневмококк (streptococcus pneumoniae). Именно данный микроорганизм обуславливает смертность от болезни (около 20% случаев).

Медицинским языком двухсторонние воспалительные изменения легочной паренхимы называются «крупозными». Такая характеристика патологии введена, так как морфологические изменения при инфильтрации легких напоминают собой крупинки овсяного зерна.

Заболевание выделено в особую категорию из-за специфичных морфологических изменений легочной ткани. На начальной стадии поражения альвеолярных ацинусов наблюдаются мелкие кровоизлияния – стадия «красного опеченения». Через некоторое время участки повреждения ткани воспаляются и покрываются фибрином – стадия «серого опеченения». Завершается процесс разрешением или летальным исходом при развитии дыхательной недостаточности.

Двусторонняя пневмония заканчивается трагично при неадекватной антибиотикотерапии и при сниженном иммунитете человека.

Когда нарушена функциональность защитных барьеров дыхательных путей (отсутствие иммуноглобулинов и альвеолярных макрофагов), бактериальные агенты легко проникают в клетки дыхательного эпителия и быстро размножаются. Затем они переносятся по лимфатической системе, крови и таким образом обуславливается двухстороннее воспаление легких.

Основной путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Бактерии передаются от больного человека или носителя к здоровому.

Двухсторонняя пневмония провоцируется бактериями высокой патогенности: пневмококком (Streptococcus pneumoniae), гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae), С. pneumoniae . Как правило, на фоне одной инфекции возникает дополнительное размножение других микроорганизмов (микст-инфекция). За счет контаминации нескольких возбудителей сложно лечить 2 стороннее воспаление легких антибактериальными средствами.

Тактика лечения болезни зависит от микробного агента, вызвавшего патологию. Вначале статьи мы описывали, что основным этиологическим фактором болезни является пневмококк, но не следует забывать и о таких «серьезных» микробах, как:

• Klebsiella pneumoniae;
• Chlamidia pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Staphylococcus. aureus;
• Coxiella burnetii;
• Streptococcus pyogenes;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamidia psittaci;
• Legionella pneumophila;
• Escherichia coli.

Эти бактерии также способны повысить смертность от крупозного воспаления легочной паренхимы.

Колонии Haemophilus influenzae. Фото с сайта ru.wikipedia.org

Влияние провоцирующих факторов

Значительное влияние на симптомы и течение болезни оказывает состояние иммунитета человека и провоцирующие факторы:

• переохлаждение;
• частые простудные болезни;
• аутоиммунные заболевания;
• недосыпание;
• дефект сурфактанта;
• хронические болезни легких;
• аллергические состояния.

При переохлаждении воспалительные симптомы появляются из-за снижения местного кровоснабжения дыхательных путей. При недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ в бронхи с кровью, нарушается доставка иммуноглобулинов клеткам легких. При этом нарушается выработка альвеолярных макрофагов – клеток местной защиты дыхательного тракта. В результате бактерии будут «спокойно себя чувствовать» и размножаться.

Частая простуда является провоцирующим фактором воспалительных изменений легочной паренхимы за счет разрушения бронхиального эпителия вирусами и снижения местной защиты.

Недосыпание уменьшает резервные возможности организма к противодействию чужеродным агентам (бактериям и вирусам). Спать следует не меньше 8 часов!

Сурфактант – структурный компонент стенки альвеол. Данный гликопротеид обеспечивает эластичность и функции газообмена между внешним воздухом и эритроцитами крови. При врожденном или приобретенном дефекте строения сурфактанта альвеолярные ацинусы постоянно травмируются. Их надрывы зарастают нефункциональной соединительной тканью.

Хронические легочные болезни не только снижают местную защиту дыхательных путей, но и обуславливают деформацию бронхов. При этом формируются полости (бронхоэктазы), где могут накапливаться патологические бактерии.

Аллергические заболевания истощают иммунную систему, что снижает силу противодействия организма бактериям и вирусам. Склонность к крупозному воспалению значительно повышена у людей с бронхиальной астмой, поллинозами и даже гиперпластическими ринитами.

Двустороннее воспаление легких – острое заболевание. Его симптомы появляются через пару часов после начала размножения возбудителя в дыхательном эпителии. Среди них на начальных стадиях заболевания наблюдаются следующие проявления:

• недомогание;
• потливость,
• резкая слабость,
• герпетические высыпания на лице;
• высокая температура;
• кашель.

При выполнении рентгенографии органов грудной клетки на снимке прослеживаются очаговые, сегментарные или тотальные 2 сторонние инфильтративные затемнения. Без адекватной антибиотикотерапии на следующий день рентген может выявить тотальное затемнение обоих легочных полей. При этом у пациента выраженная дыхательная недостаточность и он госпитализируется в реанимационное отделение.

Пульмонологи и реаниматологи в таких ситуациях вводят пациенту метазон, кордиамин, кофеин, адреналин или камфору для повышения артериального давления и насыщения крови кислородом.

Обратите внимание, что в примере симптомы болезни развились в течение 24 часов. Случай из клинической практики приведен для понимания сложности крупозного воспаления легких и быстроты возникновения последствий от медлительности. Запущенный процесс становится причиной смертности!

Современная медицина в большинстве случаев может корректировать симптомы болезни, но необходимы грамотные и быстрые решения. Смертность от 2-х стороннего воспаления легочной ткани по статистике достаточно высока, но обусловлена она наличием заболевания у пациентов со сниженной иммунной системой.

Лечение двухстороннего воспаления легких учитывает:

• Возбудителя болезни;
• Состояние иммунитета пациента;
• Наличие вторичных заболеваний;
• Результаты бактериологического исследования мокроты;
• Тест на антибиотикочувствительность бактерий.

На начальных стадиях заболевания у врачей нет возможностей для выявления возбудителей. На это необходимо 3-4 дня.

Тактика лечения после постановки диагноза строится на применении парентерально сильных антибиотиков широкого спектра действия: цефалоспоринов 3-4 поколения, фторхинолонов. Лечить заболевание следует комбинированными препаратами, чтобы исключить грозные последствия патологии.

После получения результатов мокроты и смывов ротоглотки на возбудителей заболевания, медикаментозное лечение корректируется. Назначаются направленные антибактериальные препараты. Хочется предупредить читателей – нельзя лечить двустороннее воспаление легких дома. По статистике при таком подходе наблюдается высокая смертность.

Последствия и смертность от двустороннего легочного воспаления

Последствия двухстороннего легочного воспаления:

1. Сепсис – заражение крови, при котором бактерии распространяются по организму;
2. Инфекционно-токсический шок;
3. Эмпиема плевры – гнойные воспалительные изменения;
4. Перикардит и абсцесс;
5. Летальный исход.

Согласитесь, вышеописанные ситуации не относятся к ряду легких, поэтому лечить патологию в домашних условиях не следует.

Смертность от пневмококковой инфекции наблюдается в 60% случаев от всех видов внебольничной пневмонии. Такой высокий показатель обусловлен токсичночностью возбудителя и быстрым размножением.

Неблагоприятные исходы наблюдается часто у малых детей (до 1 года) и у пожилых пациентов (старше 60 лет).

Смертность повышается при присоединении к пневмококку легионелл. При микст-инфекциях 2 стороннее воспаление возникает в течение нескольких дней. Антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата и человек умирает в течение 4-10 дней после активного размножения возбудителя в легочной ткани.

Если признаки заболевания не выявлены на начальных стадиях, врачам сложно подобрать антибактериальную терапию, так как бактерии размножаются очень быстро. Несмотря на применение фармацевтических препаратов, они распространяются по крови и вызывают воспалительные очаги. На этом фоне сложно предупредить смертность.

В общем, двухстороннее воспаление легких – тяжелая патология. Ее симптомы необходимо выявить на ранних стадиях, чтобы исключить серьезные проявления и летальный исход. Хочется посоветовать читателям своевременно обращаться к врачам при обнаружении у себя хотя бы одного из вышеописанных симптомов.

Двусторонняя пневмония (воспаление легких) является заболеванием легких, для которого характерен двусторонний воспалительный процесс паренхимы легких. Пневмонию могут вызывать бактерии, вирусы, грибки, смешанная флора.

Двустороннее воспаление легких сопровождается специфическими морфологическими изменениями. На начальной стадии пневмонии, так называемой, стадии красного опеченения, поражаются альвеолярные ацинусы, вследствие чего возникают мелкоочаговые кровоизлияния. После этого наступает стадия серого опеченения, во время которой происходит воспаление поврежденных участков, нарастает слой фибрина.

Двусторонняя пневмония относится к числу наиболее опасных заболеваний, при отсутствии адекватного лечения может привести к дыхательной недостаточности и, как следствие, к летальному исходу. Поэтому при малейших тревожных симптомах необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

В клинике терапии Юсуповской больницы Москвы можно провести диагностику и лечение пневмонии. Наши специалисты обладают богатым практическим опытом терапии любого вида пневмонии, в том числе и двусторонней. Благодаря применению современных методик выздоровление наступает в кратчайшие сроки, при этом риск развития осложнений сведен к нулю.

Двусторонняя пневмония: причины развития

Развитие двустороннего воспалительного процесса в легких может быть обусловлено следующими провоцирующими факторами:

• переохлаждением либо перегреванием организма;
• частыми ОРВИ и осложнениями простудных заболеваний;
• бактериальными инфекциями;
• аутоиммунными заболеваниями;
• дефицитом сурфактанта;
• ослаблением иммунитета;
• хроническим недосыпанием;
• сердечной недостаточностью;
• хроническими заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом, астмой, синуситом, гайморитом);
• аллергическими реакциями.

В большинстве случаев двустороннее воспаление легких вызвано сильным переохлаждением, вследствие которого снижается локальное кровоснабжение органов дыхательной системы.

При недостаточном поступлении кислорода к легким ухудшается доставка иммуноглобулинов к легочной паренхиме и выработка макрофагов. В связи с этими процессами происходит быстрое размножение бактерий в легочных тканях.

При частых простудных заболеваниях происходит разрушение бронхиального эпителия, снижение местного иммунитета, активизация воспалительных процессов.

Недостаточность сурфактанта приводит к травматизации альвеолярных ацинусов, в результате чего пораженные участки зарастают соединительной тканью.

Вследствие деформации структуры бронхиального дерева образуются бронхоэктазы – расширения, в которых скапливаются и размножаются болезнетворные микроорганизмы, в результате чего может развиться 2-сторонняя пневмония.

При аллергических состояниях наблюдается истощение иммунной системы и снижение защитных функций организма. Пациенты с бронхиальной астмой и поллинозами имеют склонность к развитию двустороннего воспаления легких.

Двухстороннее воспаление легких: симптомы

Двусторонняя пневмония проявляется различными симптомами, которые зависят от общего состояния больного, степени тяжести заболевания и других факторов.

К основным характерным признакам заболевания относят:

• слабость;
• снижение или отсутствие аппетита;
• усиленное потоотделение;
• повышение температуры тела;
• кашель (сухой, влажный);
• синюшность кожных покровов носогубного треугольника, кончиков пальцев;
• одышка;
• тяжелое дыхание.

Одним из первых симптомов двустороннего воспаления легких является резкое повышение температуры (до 39 градусов и выше). О большом поражении легочных тканей свидетельствует и одышка.

У больного отмечается появление сухого, надсадного кашля, который со временем становится влажным.

Дыхание становится учащенным, поверхностным, ощущается боль в области грудной клетки, иррадиирущей в межлопаточное пространство. Учитывая опасность осложнений заболевания, наличие хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов должно быть веским основанием для безотлагательного обращения за медицинской помощью.

Двусторонняя пневмония: диагностика

При выставлении диагноза учитываются жалобы больного, данные анамнеза заболевания, перкуторная и аускультативная картина. Выявление над легкими притупленного перкуторного звука, сухих и влажных хрипов при ослабленном дыхании с большой долей вероятности может подтверждать наличие пневмонии.

Важная роль в диагностике принадлежит результатам общего анализа крови, рентгенографии легких и бактериологического анализа мокроты.

Обзорная рентгенография позволяет выявить в легких инфильтративные двусторонние затемнения очагового, сегментарного или тотального характера. Данное исследование – основной подтверждающий критерий двусторонней пневмонии.

Общий анализ крови больного показывает увеличенные показатели СОЭ, лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.

Анализ мокроты позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса.

Двусторонняя пневмония: лечение

Если врач определил, что пневмония двухсторонняя, лечение в клинике терапии Юсуповской больницы основывается на целом ряде принципов:

• антибактериальной или противовирусной терапии;
• строгого соблюдения постельного режима;
• высококалорийного питания;
• обильного употребления жидкости (для выведения токсинов из организма);
• применения препаратов иммуномодулирующего действия, витаминных и минеральных комплексов;
• кислородных ингаляций;
• физиотерапевтических процедур;
• дыхательной гимнастики;
• регулярных контрольных исследований: анализов крови, мочи, мокроты, флюорографии ОГК.

Основными целями лечения двустороннего воспаления легких являются:

• устранение возбудителя болезни;
• коррекция иммунитета;
• предотвращение развития осложнений.

В основе лечения пневмонии лежит применение антибактериальных препаратов (этиотропная терапия). Перед его назначением необходимо выполнить бактериальный посев мокроты, в случае необходимости – провести тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего при воспалении легких назначается прием макролидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, бензилпенициллинов, аминопенициллинов, цефалоспоринов и фторхинолонов.

Больным в остром периоде проводят дезинтоксикационную и иммунозаместительную терапию. Кроме того, поводится симптоматическое лечение с применением жаропонижающих препаратов (ацетилсалициловой кислоты, парацетамола), муколитиков (отхаркивающих средств – бромгексина, амброксола), противовоспалительных препаратов (кетотифена, тавегила) и общеукрепляющих препаратов (элеутерококка, виферона).

Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, назначается прием сердечных гликозидов.

Восстановить нормальную вентиляцию легких и снизить воспалительные процессы помогает применение физиотерапевтических методов лечения.

При подтверждении диагноза пневмонии необходимо экстренное начало лечения. Самолечение в данной ситуации не просто не оправданно, но и смертельно опасно.

Квалифицированные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы подберут эффективную и безопасную для организма схему приема препаратов нового поколения и окажут всестороннюю поддержку до самого выздоровления.

В круглосуточном стационаре Юсуповской больнице вас ждет комфортное пребывание в уютных палатах, полноценное питание и качественная медицинская помощь внимательного персонала.

Не рискуйте своим здоровьем, при первых признаках пневмонии запишитесь на прием к специалисту клиники терапии Юсуповской больницы по телефону. Нюансы госпитализации можно уточнить на нашем сайте, связавшись с врачом-координатором on-line.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
• Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
• Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Цены на лечение двустороннего воспаления легких

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.