Er det skræmmende at lave generel anæstesi? Hvorfor skal du ikke være bange for anæstesi? At studere detaljerne i en fremtidig operation

Vi fortsætter samtalen om patienternes frygt. En af de mest populære frygt i min erfaring er frygt for anæstesi eller generel anæstesi. Patienter har hørt meget om de enkelte tilfælde af brug af generel anæstesi, der endte med en eller anden komplikation, og er meget bange for disse tilfælde, så jeg hører meget ofte: ”Jeg er bange for anæstesi”, ”Jeg er bange for operation under anæstesi”. Lad os starte med det faktum, at mod nogle få sager med et trist udfald er der millioner af tilfælde af vellykkede operationer uden nogen komplikationer: Det er ligesom statistikkerne over flystyrt, når ingen tror, ​​at titusindvis af flyvninger letter og lander sikkert hver dag, men alle husker de opsigtsvækkende enkeltflystyrt, der gør folk bange for at flyve, mens flyet ifølge statistikker er den sikreste transportform. Derfor vil jeg forsøge at fortælle dig om stadierne af anæstesi og besvare nogle af dine spørgsmål, og jeg håber, at i det mindste nogle af jer det vil hjælpe med at klare frygten for generel anæstesi.

”Jeg er bange for bedøvelse før operationen. Hvad skal man gøre?"

Generel anæstesi (eller egentlig anæstesi) virker på centralnervesystemet og undertrykker dets impulser. Både inhalation og intravenøse midler bruges til at nedsænke patienten i dyb søvn. Denne manipulation kræver deltagelse af en kvalificeret anæstesiolog og junior medicinsk personale.

Anæstesi c oversættes bogstaveligt fra græsk som "uden følelse": en persons evne til at føle sin krop falder, op til ophøret af opfattelsen af ​​information om verden omkring ham og sin egen krop. anæstesi, fra græsk - "følelsesløshed", "følelsesløshed" - kunstigt induceret hæmning af centralnervesystemet, muskelafslapning, hæmning af en række reflekser - karakteristisk for søvn (narkose - at falde i søvn, latin). Tilføjelsen af ​​ordet "generel" til "anæstesi", der allerede er indlejret i selve begrebet, afklarer således ikke noget. Det er korrekt at sige "generel anæstesi" eller blot "bedøvelse".

Hvordan foregår anæstesi? Advarsel, eller kan du falde i søvn "pludselig"?

Klassisk anæstesi består af tre faser:

• Dyk ned i søvn. Anæstesilægen sætter dig i en tilstand af dyb søvn ved hjælp af særlige lægemidler. I processen med nedsænkning i bedøvelsestilstanden taler du med lægen, og gradvist falder du i søvn, holder du op med at se eller høre noget. Men fordybelse i søvn er ikke smertelindring, det vil sige, selv i en drøm vil en person føle smerte. Og kirurgisk aggression er meget smertefuld, så den anden fase af anæstesi følger.
• Anæstesi. På dette stadium vil anæstesiologen give dig smertestillende medicin. Injicerede potente lægemidler (analgetika) undertrykker overførslen af ​​smerteimpulser fra de perifere nerver til hjernen, og personen føler ikke smerte.

Det er vigtigt at tale om stoffer her. Mange spørger, om der bruges narkotiske stoffer under generel anæstesi, og om det er muligt at blive stofmisbruger efter deres engangsbrug. Ja, i nogle tilfælde (ikke altid!) narkotiske stoffer bruges af anæstesilægen, men det er umuligt at blive afhængig af stoffer som følge af engangsbrug. For at blive stofmisbruger kræves systematisk brug af et narkotisk stof i ret lang tid.

• Muskelafspænding eller muskelafspænding. På det sidste stadie af fordybelse i anæstesi injicerer anæstesilægen lægemidler, der hjælper med at slappe af musklerne: ofte, selv under nedsænkning i medicinsk søvn, forbliver musklerne spændte, hvilket kan forstyrre operationen. Derfor skal du lindre muskelspasmer med medicin.

Kan der ske en overdosis af stoffer?

Erfarne anæstesilæger-genoplivningspersonale, som vi samarbejder med, kender deres forretning udmærket, og beregner med stor nøjagtighed doseringen af ​​alle lægemidler, der bruges under operationen. Anæstesilægen er på operationsstuen hele tiden, mens operationen er i gang, og overvåger meget nøje patientens tilstand, kontrollerer alle indikatorer for i tide at administrere en ekstra dosis af dette eller hint lægemiddel, hvis han ser, at dets virkning er ved at ophøre . Disse doser er imidlertid blevet verificeret af mange års praksis, og sandsynligheden for, at en erfaren anæstesiolog kritisk vil overskride doseringen af ​​et bestemt lægemiddel, er ubetydelig.

Hvordan er genopretningen fra anæstesi?

Når operationen er afsluttet, bringer anæstesiologen patienten ud af den dybe søvn, lukker gradvist for tilførslen af ​​lægemidler og overvåger hans tilstand i alle henseender (vejrtrækning, puls, blodtryk), indtil patienten kommer helt til bevidsthed. Afhængigt af hvilke lægemidler der blev brugt, kan genopretningen fra anæstesi foregå på forskellige måder: med forskellige intervaller og i forskellige sekvenser, følsomhed, bevidsthed og evnen til at bevæge sig uafhængigt tilbage til dig.

Hvorfor er anæstesi så dyrt?

Ved operation i anæstesi er der permanent en anæstesiolog til stede på operationsstuen, som træffer ansvarlige beslutninger, udvælger lægemidler og beregner doseringen, og anæstesilægen er hans assistent, som udfører alle nødvendige medicinske manipulationer for at nedsænke patienten. i bedøvelsestilstand: fylder og placerer dråber med medicin, måler blodtryk mv. Ved nedsænkning i bedøvelse bruges en masse forbrugsstoffer (engangsnåle, sprøjter, servietter, dråber, handsker osv.), samt flere typer medicin. Alt dette lægger op til omkostningerne ved tjenesten.

Forresten, i mit tilfælde koster anæstesi 16.500 rubler. Det er ikke så dyrt.

Hvorfor er generel anæstesi farlig?

Enhver kirurgisk operation indebærer naturligvis visse risici, som altid bør vurderes af patienten og lægen, når det besluttes, om operationen skal udføres. Men i betragtning af den store erfaring, der er oparbejdet inden for almen og plastikkirurgi til dato, vejes og minimeres alle risici forbundet med brugen af ​​generel anæstesi. Og hvis generel anæstesi indebar en reel og alvorlig trussel mod patienternes sundhed, ville den ikke blive brugt så udbredt i kirurgi.

De fleste af de ulykker, der skete under brugen af ​​anæstesi, skyldtes, at patienten ved komplikationer ikke kunne få akut hjælp, fordi det nødvendige genoplivningsudstyr ikke var ved hånden. Men nu, uden undtagelse, udføres alle plastikoperationer i Rusland i klinikker, der har alt det nødvendige udstyr og genoplivningsapparater.

Hvis du har andre spørgsmål, kan du stille dem i afsnittet "".

Næsten alle patienter har en følelse af frygt inden den kommende operation med generel anæstesi. En sådan tilstand er karakteriseret ved stærke følelser, der er absolut uforenelige med årsagen til frygt. Forekomsten af ​​en fobi er påvirket af øjenvidneberetninger om mulige postoperative komplikationer eller oplevede psykologiske traumer modtaget under kommunikation med læger.

Navn og beskrivelse af fobien

Frygten for operation kaldes tomofobi. En person er meget bekymret for det kommende kirurgiske indgreb, mens han bevarer bevidstheden, og der er ingen vrangforestillinger eller tale. Fobien kan være så stærk, at en person kan afvise den kommende procedure.

Tomofobi lammer viljen, forårsager en række somatiske og psykologiske problemer. En person har ingen tillid til et gunstigt resultat af proceduren. Hans fantasi tegner forfærdelige billeder af udviklingen af ​​situationen i forbindelse med den kommende behandling. umiddelbart før operationen.

Frygten for operation er ofte ukontrollabel. Frygt har ikke noget rationelt grundlag, det er langt ude og kan forårsage en utilstrækkelig reaktion. Frygt opstår mod menneskets vilje. I dette øjeblik kan han selv indse, at den kommende operation ikke er farlig og højst sandsynligt vil lykkes. Han kan dog ikke klare angsten på egen hånd.

Årsager til frygt for operation

Tomofobi udvikler sig hos mennesker, der er følelsesmæssige, for følsomme, med en rig fantasi. Hvis en person voksede op i en familie, hvor han fra den tidlige barndom blev opdraget til at opfatte verden som et farligt miljø, kan selv at være på hospitalet forårsage angst eller et panikanfald.

Årsager til en fobi:

• negative erfaringer med sundhedspersonale;
• mangel på fuldstændig information om sygdommens art og stadierne af det kirurgiske indgreb;
• frygt for ikke at flytte væk efter anæstesi;
• øjenvidneberetninger om negative konsekvenser under eller efter operationen;
• mulig uagtsomhed af medicinsk personale;
• frygt for at vågne op under operationen og føle smerte;
• mystisk frygt baseret på det faktum, at sjælen under påvirkning af anæstesi er på randen af ​​døden.

Udviklingen af ​​en fobi er påvirket af frygten for det ukendte, frygten for at miste et vitalt organ, forblive forkrøblet eller efter en mislykket kirurgisk behandling. Årsagen til angst og panikangst kan være en persons gode bevidsthed om sin tilstand og forståelsen af, at han i den postoperative periode skal leve i lang tid af særlige præparater, der understøtter normale kropsfunktioner.

Symptomer på tomofobi

Tomofobi kan forårsage alvorlig stress og endda søvnløshed på tærsklen til operationen. Der er en række tegn, der karakteriserer en fobi og svarer til neurologiske og vegetovaskulære symptomer. En persons helbred forværres, der opstår somatiske lidelser.

Tegn på udseendet af tomofobi:

• halsspasmer eller kvælning;
• øget svedtendens;
• besvimelsestilstand;
• mave-tarm lidelse;
• skælven i lemmerne;
• følelsesløshed;
• tab af virkelighedssans.

Efterhånden som faren vokser i en persons fantasi, øges følelsen af ​​frygt for operationen. Når de er i en fobisk situation, kan folk nogle gange ikke falde til ro eller overføre deres tanker til noget andet. Denne tilstand komplicerer anæstesilægers arbejde, på grund af den forstyrrede hjerterytme og forhøjet blodtryk kan de ikke beregne dosis af anæstesi.

Ethvert menneske har ret til at vælge. Du kan aftale eller afslå kirurgisk behandling. I tilfælde af uenighed om den metode, speciallægen foreslår, skal et afslag underskrives. Dette dokument vil fritage kirurgen for ethvert ansvar for et muligt uønsket udfald af sygdommen. Hvis en person beslutter, at han har brug for behandling, skal han slippe af med tomofobi på egen hånd eller ved hjælp af en psykolog.

Måder at slippe af med frygten for operation:

• distrahere fra skræmmende tanker (se en komedie, læs et blad eller en bog);
• bede (vend i tanker til den Almægtige, Gud og bed om et vellykket resultat af operationen);
• snak med kirurgen og anæstesiologen, find ud af alt relateret til den kommende procedure;
• tænk ikke på behandling, men på hvilke positive ændringer der vil komme efter den;
• lyt ikke til historier om mislykkede kirurgiske indgreb, søg ikke på internettet for statistik over dødsfald efter en bestemt type operation.

En oprigtig samtale med en elsket, slægtning eller ven vil hjælpe med at slippe af med negative tanker før en vigtig procedure. I skal tale om abstrakte emner, der ikke er relateret til behandling. Du kan tale om arbejde, planer for fremtiden, kommende ferie. Det vigtigste er at distrahere en person fra negative tanker og indgyde ham tro på det positive resultat af den kommende procedure.

Forberedelse før operationen - hvordan tuner man ind og ikke er bange?

For at overvinde frygten for operation skal du sikre dig, at kirurgen er en professionel, der har reddet mange liv på sin konto. Til dette formål er det nødvendigt at indsamle oplysninger om den klinik, hvor behandlingen skal finde sted, og om lægepersonalet. Et par dage før operationen skal du gennemgå præoperativ forberedelse: tage tests, undersøge kroppen fuldt ud, helbrede kroniske sygdomme; gå på slankekur, opgive dårlige vaner.

Sådan overvinder du frygten for operation:

• gå ikke i panik, vurder nøgternt din situation;
• tune på en positiv måde;
• tage beroligende medicin ordineret af en specialist.

Det skal forstås, at kirurgisk behandling med generel anæstesi er den eneste måde, der kan redde liv og genoprette sundheden. Du kan ikke kun blive styret af frygten for operationen for at træffe en skæbnesvanger beslutning. Efter kirurgisk behandling vil en person have en chance for en sund fremtid. Hvis operationen ikke udføres, kan sygdommen forværres.

Hvordan man håndterer frygten for operation ved hjælp af generel anæstesi: behandling af en psykoterapeut

Hvis du ikke selv kan klare nervøsitet og panikanfald, kan du kontakte en specialist, for eksempel en psykolog-hypnolog

- Er det rigtigt, at 40 % af en operations succes afhænger af anæstesiologens arbejde?
Enhver operations succes afhænger naturligvis primært af den opererende læge, men omkring 90 % af alle operationer udføres i lokalbedøvelse eller generel anæstesi, så vi kan sige, at uden en anæstesilæge er operationen slet ikke mulig. Anæstesilægen spiller en meget vigtig rolle, han afgør om patienten er i stand til at udholde bedøvelse, hvilken type anæstesi der skal vælges til ham, som et resultat af undersøgelsen og samtalen for hver patient vælger anæstesilægen faktisk sit individuelle anæstesiskema. Men dette er ikke slutningen på hans arbejde: Under operationen er det anæstesiologen, der har ansvaret for patientens liv og giver operationsspecialisten mulighed for at koncentrere sig om sit arbejde. Den postoperative periode ligger også på anæstesilægen: anæstesiordning, sygepleje efter så komplekse operationer som hjertekirurgi, store ledudskiftninger og abdominale organer, når patienten hurtigst muligt skal sættes på benene, så han ikke får komplikationer.

Er det nødvendigt at se en anæstesiolog før operationen?
Inden den planlagte operation besøger anæstesilægen patienten to gange. Den første gang - på tærsklen til det kirurgiske indgreb, den anden - umiddelbart før operationen: det ser ud for at se, om præmedicineringen (lægemiddelforberedelse til anæstesi) har virket, hvordan patienten har det, hvordan han reagerer på alt, hvis det er nødvendigt, han kan moralsk berolige ham.

- Hvilke typer anæstesi bruges i dag i Tyumen-medicinen?
Alle former for anæstesi, der findes i dag i verden, er repræsenteret i vores region. Hvis patienten ønsker at være ved bevidsthed under sin egen operation, så vil han blive tilbudt regional (lokal)bedøvelse, hvis bevidstløs, så generel anæstesi. Men der er operationer, hvor kun generel anæstesi er indiceret, når det er nødvendigt at slukke vejrtrækning og blodcirkulation, i mange andre tilfælde kan patienten som regel vælge sig selv, og anæstesiologen vil fungere som en ekspert og rådgive patienten på den type anæstesi, der er bedst egnet til patienten.

- Er det sandsynligt, at en person vil føle smerte under generel anæstesi?
For at eliminere denne mulighed har vi udstyr, der måler dybden af ​​anæstesi, på den ene side kontrollerer, at en person sover og ikke vågner, og på den anden side ikke tillader patienten at blive taget i en meget dyb tilstand af anæstesi. I dag har anæstesiologen alle de nødvendige tekniske evner til at forstå, at en person ikke har smerter og ikke føler noget.

- Der er en opfattelse af, at generel anæstesi er minus fem leveår. Er det sandt?
Nej, anæstesi har intet med det at gøre. Den indledende helbredstilstand for den person, der kommer til operationen, er vigtig. Som regel, hvis menneskekroppen er i en slidt tilstand, kaldes dette i medicinske termer komorbiditet, når flere kroniske sygdomme er forbundet med en enkelt patogenetisk mekanisme. Vi kan ikke ikke behandle en sådan person, på den anden side vil en sådan patient komme sig i meget lang tid efter operationen, hans andre patologiske processer kan blive forværret. For en absolut sund person truer genopretning fra anæstesi ikke nogen alvorlige konsekvenser.

- Påvirker generel anæstesi det efterfølgende arbejde i hjernen?
Vi kan sige, at generel anæstesi har en psykoskadelig effekt, men igen afhænger det af patientens egenskaber: om han havde en traumatisk hjerneskade, om han lider af psykisk sygdom, om han har dårlige vaner. I nærvær af disse faktorer vil den psykoskadelige effekt være udtalt. Men hvis denne person er sund, så er der praktisk talt ingen effekt på psyken. Psyken lider oftere hos mennesker med fysisk arbejde, men selv blandt psykiske mennesker er der meget påvirkelige mennesker, som også kan have nogle træk i den umiddelbare postoperative periode - de kan være meget

plausible drømme, og så virker det som om det virkelig var det. Af bivirkninger ved generel anæstesi kan man skelne: en ændring i søvnens karakter, en svækkelse af hukommelsen, hallucinationer kan forekomme umiddelbart efter operationen. Varigheden af ​​disse fænomener er kort, men det kan selvfølgelig forårsage nogle gener. Det videnskabelige samfund af anæstesiologer er opmærksomme på dette problem, har aktivt studeret det i mange år, og forskere leder efter nye måder at anæstesi på, som absolut ikke vil påvirke psyken.

Hvilke patienter tåler generel anæstesi værre?
Det første store problem er overvægt.. Overvægtige patienter tolererer bedøvelse og operationer meget værre, komplikationer opstår oftere, og restitutionsperioden tager længere tid. Dette skyldes det faktum, at fedtvæv erstatter muskler: hjertemusklen bliver til fedtvæv, åndedrætsmusklerne atrofi. Disse patienter har øget risiko for trombose. Derfor anbefaler jeg kraftigt til patienter, der går til elektiv kirurgi, at reducere deres vægt med mindst 5-10 kg, bevæge sig mere og inkludere flere proteiner og færre kulhydrater i deres kost.

Det andet problem er rygning. Respiratoriske lidelser i den postoperative periode er direkte relateret til kronisk rygerbronkitis. Lidelser såsom obstruktion af luftvejene med sputum og forskellige andre komplikationer op til lungebetændelse er mulige. Det tredje problem er patienter med søvnapnøsyndrom (en forstyrrelse af åndedrætsfunktionen karakteriseret ved periodiske pauser i vejrtrækningen under søvn og kraftig snorken). De har også problemer på operationsstuen, det er sværere at overføre dem til spontan vejrtrækning, de har mere tyktflydende blod og det skal rettes op med medicin. Det næste problem er selvfølgelig alkohol. For patienter, der misbruger alkohol, virker nogle typer bedøvelse muligvis ikke eller virker uforudsigeligt. Især mange problemer for anæstesilæger leveres af patienter i en tilstand af forgiftning under akutte operationer. Det vides ikke, hvordan dette eller hint smertestillende og beroligende middel vil virke på dem, nogle gange fører stoffer, der formodes at fremkalde søvn hos patienter, der misbruger alkohol, til udvikling af ophidselse. Igen øget blodviskositet, hvorved der er risiko for trombose, indtil et slagtilfælde eller hjerteanfald kan opstå på operationsbordet.

- Hvor hurtigt efter anæstesi kan patienten vende tilbage til sin sædvanlige levevis?
Det hele afhænger af operationen. Nu vælger et ret stort antal patienter minimalt invasiv og laparoskopisk kirurgi, når operationer udføres uden snit ved hjælp af flere punkteringer. Restitutionsperioden for sådanne operationer er minimal, som regel kan du allerede blive udskrevet den næste dag.

Moderne anæstesiologi er en hel verden af ​​viden, der har til formål at forbedre livskvaliteten for patienter, der skal opereres, og en anæstesilæge hjælper i dag mennesker med at overleve denne svære periode.

Vores ekspert er leder af afdelingen for anæstesiologi og kritisk pleje af Moskvas forskningsinstitut for pædiatri og pædiatrisk kirurgi, doktor i medicinske videnskaber, professor Andrey Lekmanov.

1. Du kan se "den anden verden."

Anæstesi har intet at gøre med klinisk død.

2. Du kan vågne op midt i operationen.

Dette emne diskuteres med tilbageholdt åndedræt af ængstelige patienter. I princippet kan anæstesilægen vække patienten med vilje, men det vil han aldrig gøre. Han har en anden opgave. Og patienten kan ikke selv vågne før tid.

3. Du kan blive mentalt retarderet af bedøvelse.

Særlige test viser, at hukommelse, opmærksomhed, evnen til at huske ... efter enhver generel anæstesi er reduceret. Denne effekt varer fra to uger til flere måneder, men kun en specialist kan fange et fald, da disse overtrædelser er minimale.

4. Hver anæstesi tager 5 år af livet.

Nogle børn har allerede fået 15 eller flere bedøvelser inden året. Nu er de voksne. Tæl selv.

5. Kroppen betaler for anæstesi resten af ​​livet.

Som enhver anden lægemiddelbehandling virker anæstesi i en vis periode. Der er ingen langtidsvirkninger.

6. Ved hver ny operation skal der påføres en stigende dosis bedøvelse.

Ingen. Ved alvorlige forbrændinger får nogle børn bedøvelse op til 15 gange på 2-3 måneder. Og dosis øges ikke.

7. Med bedøvelse kan du falde i søvn og ikke vågne.

I den overskuelige fortid, og endnu mere i nutiden, vågnede alle patienter op.

8. Du kan blive stofmisbruger af anæstesi.

I 40 års arbejde har jeg kun set ét tilfælde, hvor et barn med vedvarende smerter blev tankeløst bedøvet i tre måneder i træk og gjort ham afhængig. Jeg har aldrig set sådanne patienter.

9. Efter anæstesi vil en person være hæmmet i lang tid.

Ingen. I USA udføres 70 % af operationerne på et endagshospital (patienten ankommer til operation om morgenen og tager hjemmefra om eftermiddagen). Den næste dag går den voksne på arbejde, barnet begynder at studere. Uden indrømmelser.

10. Efter bedøvelse kan du falde i et kortvarigt amokløb.

Kan. Men dette er en individuel reaktion, som er yderst sjælden ved moderne anæstesi. Engang for omkring 30 år siden, hvor æterbedøvelse stadig blev brugt, var spænding en normal reaktion både på at komme ind og ud af den.

Især meget spænding er forårsaget af behovet for at bruge bedøvelse, hvis vi ikke taler om voksne patienter, men om et barn.

Jeg vågnede og jeg husker intet

Formelt har patienterne al ret til at være med til at vælge anæstesi. Men i virkeligheden, hvis de ikke er specialister, er det svært for dem at udøve denne ret. Vi er nødt til at stole på klinikken. Selvom det er nyttigt at forstå, hvad læger tilbyder dig.

Hvis vi taler om børn, betragtes det i dag som normen (i Rusland - i teorien, i Europa og i USA - i praksis), at ethvert kirurgisk indgreb skal udføres under generel anæstesi. Den består af tre komponenter. Den første er anæstesi eller søvn. I Vesten siger man "hypnotisk komponent". Barnet skal ikke deltage i egen operation. Han skal være i en tilstand af dyb medicinsk søvn.

Den næste komponent er analgesi. Det er faktisk anæstesi.

Den tredje komponent er amnesi. Barnet skal ikke huske, hvad der umiddelbart gik forud for operationen, og selvfølgelig, hvad der skete under den. Han burde vågne op på afdelingen uden negative minder. I udlandet kan patienter i øvrigt sagsøge læger og vinde sagen uden problemer, hvis de fik et psykisk traume som følge af operationen, på trods af at det kunne have været forhindret. Dette er ikke et indfald, da vi taler om obsessiv frygt, søvnforstyrrelser, anfald af hypertension og kulderystelser. Der bør ikke være nogen smertefulde indtryk!

Nogle gange kræves en yderligere fjerde komponent af moderne anæstesi - myoplegi, afspænding af alle muskler under "større" operationer på lunger, maveorganer, tarme ... Men da åndedrætsmusklerne også slapper af, skal patienten lave kunstigt åndedræt. I modsætning til tomgangsfrygt er kunstigt åndedræt under operationen ikke en skade, men en velsignelse, da det giver dig mulighed for at dosere anæstesi mere præcist og undgå mange komplikationer.

Og her er det passende at tale om typerne af moderne anæstesi.

Prik eller maske?

Hvis du vil slappe af i musklerne, skal du lave kunstigt åndedræt. Og med kunstigt åndedræt er det rimeligt at lægge bedøvelse på lungerne i form af gas, enten gennem en endotrachealtube eller gennem en maske. Maskebedøvelse kræver mere kunst og erfaring fra anæstesilægen, mens endotracheal anæstesi giver mulighed for mere præcis dosering af lægemidlet og bedre forudsigelse af kroppens respons.

Der kan gives intravenøs bedøvelse. Den amerikanske skole insisterer på inhalation, den europæiske, herunder russisk, på intravenøs. Men børn får stadig oftere inhalationsanæstesi. Bare fordi det er ret besværligt at stikke en nål ind i en babys åre. Ofte bliver barnet først lagt i søvn med en maske, og derefter punkteres en vene under bedøvelse.

Til glæde for børnelæger introduceres overfladisk anæstesi i stigende grad i vores praksis. En creme påføres stedet for den kommende injektion af en dråbe eller sprøjtenål, efter 45 minutter bliver dette sted ufølsomt. Indsprøjtningen er smertefri, den lille patient græder ikke og slår ikke i lægens hænder. Lokalbedøvelse som selvstændig type til børn bruges sjældent i dag, kun som en hjælpekomponent ved store operationer, for at øge smertelindringen. Selvom man tidligere under den selv blev opereret blindtarmsbetændelse.

I dag er regionalbedøvelse meget almindelig, når et bedøvelsesmiddel sprøjtes ind i nerveregionen og giver fuldstændig bedøvelse af lem, hånd eller fod, og patientens bevidsthed slukkes af små doser hypnotiske lægemidler. Denne type anæstesi er praktisk til skader.

Der findes også andre typer anæstesi, men nogle af dem er forældede, nogle bruges ekstremt sjældent, så det er ikke nødvendigt for patienterne at dykke ned i disse finesser. Valget af bedøvelse er lægens privilegium. Om ikke andet fordi en moderne anæstesilæge bruger mindst et dusin lægemidler under en operation. Og hvert lægemiddel har flere analoger. Men du behøver ikke at medbringe dine ampuller til lægen. Loven forbyder det.

God eftermiddag, kære læsere. For nylig på Instagram diskuterede emnet stoffer og står over for en række ubehagelige livssituationer, som abonnenter har oplevet, som de bestemt gerne vil diskutere.

Plastikkirurg Azizyan V.S. kommenterer:

Abonnenters kommentarer bekræftede gyldigheden af ​​patienternes frygt. For mig er det selvfølgelig overraskende at høre sådanne historier, da jeg i min praksis, hvor jeg arbejder med professionelle anæstesilæger, ikke har hørt om sådanne situationer. Alt dette tyder på, at der et eller andet sted ikke blev taget højde for noget. Især når det kommer til elektiv kirurgi. Når det er muligt at undersøge patienten fra alle sider inden operationen, tale mv.

Moderne anæstesiologi er ikke bare en indsprøjtning i en vene eller et rør. Ofte er det en kombineret, multikomponent (kombinerer forskellige lægemidler og gasser) anæstesi. Dermed opnår lægen en tilstrækkelig dybde af anæstesi og komfort for både patienten og kirurgen! Med korrekt udvalgte lægemidler, ifølge princippet om synergi og taktik, er intraoperative opvågninger og smerter udelukket.

I den postoperative periode bruges lægemidler også til at reducere gag-refleksen.

For os selv og vores patienter diskuterer vi inden operationen med anæstesilægen, hvad anæstesi vil være, hvad jeg vil gøre. På forskellige stadier af operationen, hvor sandsynligheden for smerte er større (for eksempel ved at placere et implantat under musklen), kan anæstesiologen justere patientens tilstand og opnå en mere behagelig tilstand.

Derfor vil jeg på baggrund af ovenstående sige: det er bedre at diskutere alle spørgsmål før operationen. Og jeg ønsker, at generel anæstesi for alle går som en god drøm!)