Skader på nervesystemet hos et barn symptomer. Resterende organiske skader på centralnervesystemet: årsager, symptomer, behandling og prognose

Centralnervesystemet (CNS) er hoveddelen af ​​det menneskelige nervesystem, som består af en ophobning af nerveceller. Hos mennesker er det repræsenteret af rygmarven og hjernen. Afdelingerne i centralnervesystemet regulerer aktiviteten af ​​individuelle organer og systemer i kroppen og sikrer generelt enheden af ​​dens aktivitet. Med læsioner i centralnervesystemet er denne funktion svækket.

Skader på centralnervesystemet kan forekomme hos et barn både under fosterudviklingen (perinatalt) og under fødslen (intranatalt). Hvis skadelige faktorer påvirkede barnet på det embryonale stadium af intrauterin udvikling, kan der forekomme alvorlige, livsinkompatible misdannelser. Efter otte ugers graviditet forårsager skadelige påvirkninger ikke længere grove krænkelser, men nogle gange opstår der små afvigelser i dannelsen af ​​barnet. Efter 28 ugers intrauterin udvikling vil skadelige virkninger ikke føre til misdannelser, men et normalt dannet barn kan udvikle en form for sygdom.

Perinatal skade på centralnervesystemet (PP CNS)

Denne patologi er mest registreret hos børn i det første leveår. Denne diagnose indebærer en krænkelse af funktionen eller strukturen af ​​hjernen af ​​forskellig oprindelse. PP CNS forekommer i den perinatale periode. Det omfatter prænatale (fra den 28. uge af intrauterin udvikling til begyndelsen af ​​fødslen), intranatale (selve fødslen) og tidlige neonatale (den første uge af et barns liv) perioder.

Symptomerne på PP CNS omfatter en stigning i neuro-refleks excitabilitet; nedsat muskeltonus og reflekser, kortvarige kramper og angst; muskel hypotension, hyporefleksi; åndedræts-, hjerte-, nyrelidelser; pareser og lammelser mv.

Følgende årsager påvirker forekomsten af ​​perinatale CNS-skader: maternel somatiske sygdomme, underernæring og umodenhed hos en gravid kvinde, akutte infektionssygdomme under graviditeten, arvelige sygdomme, stofskifteforstyrrelser, patologisk graviditet og ugunstige miljøforhold.

I henhold til deres oprindelse kan alle perinatale læsioner i centralnervesystemet opdeles i:

  1. Hypoksisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet. Hypoksisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet opstår på grund af mangel på iltforsyning til fosteret eller dets udnyttelse under graviditet eller fødsel;
  2. Traumatisk skade på centralnervesystemet. Traumatisk skade på centralnervesystemet er forårsaget af traumatisk skade på fosterhovedet på tidspunktet for fødslen;
  3. Hypoksisk-traumatisk læsion af centralnervesystemet. Hypoksisk-traumatisk skade på centralnervesystemet er kendetegnet ved en kombination af hypoxi og skade på halshvirvelsøjlen og rygmarven placeret i den;
  4. Hypoksisk-hæmoragisk læsion af centralnervesystemet. Hypoksisk-hæmoragisk skade på centralnervesystemet opstår under fødselstraumer og er ledsaget af nedsat cerebral cirkulation op til blødninger.

I de senere år er de diagnostiske muligheder for børns medicinske institutioner forbedret betydeligt. Efter en måned af et barns liv kan en neurolog fastslå den nøjagtige art og omfang af CNS-skader, samt forudsige det videre sygdomsforløb eller helt fjerne mistanken om en hjernesygdom. Diagnosen kan karakteriseres ved en fuldstændig bedring eller udvikling af minimale CNS-lidelser, samt alvorlige sygdomme, der kræver obligatorisk behandling og regelmæssig overvågning af en neurolog.

Behandling af den akutte periode med perinatale læsioner i centralnervesystemet udføres på et hospital. Lægemiddelterapi, massage, fysioterapi og fysioterapi, akupunktur samt elementer af pædagogisk korrektion anvendes som hovedbehandling af sygdommen.

Organisk læsion af centralnervesystemet

Denne diagnose betyder, at den menneskelige hjerne er defekt i et vist omfang. Patologiske ændringer forekommer i hjernens substans. En mild grad af organisk skade på centralnervesystemet er iboende hos næsten alle mennesker og kræver ikke medicinsk indgriben. Men her er den gennemsnitlige og alvorlige grad af denne sygdom allerede en krænkelse af nervesystemets aktivitet. Symptomerne omfatter fryseanfald, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hurtig distraherbarhed, gentagelse af sætninger og enuresis i dagtimerne. Syn og hørelse kan forringes, koordination af bevægelser kan blive forstyrret. Menneskelig immunitet falder, forskellige forkølelser opstår.

Årsagerne til organiske læsioner i centralnervesystemet er opdelt i medfødte og erhvervede. Førstnævnte omfatter tilfælde, hvor barnets mor under graviditeten havde en infektion (ARI, influenza, tonsillitis), tog visse medikamenter, røg og drak alkohol. I perioder med psykologisk stress hos moderen kan et enkelt blodforsyningssystem overføre stresshormoner til fosterets krop. Påvirkningen udøves ved pludselige ændringer i temperatur og tryk, udsættelse for radioaktive og giftige stoffer indeholdt i luften, opløst i vand, mad mv.

Diagnosticering af en organisk læsion af centralnervesystemet er ret enkel. En erfaren psykiater kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af organiske stoffer ved barnets ansigt. Ikke desto mindre bestemmes typerne af lidelser i hjernen af ​​laboratoriediagnostik, som er baseret på en række procedurer, der er uskadelige for kroppen og informative for lægen: ultralydsdiagnostik af hjernen, elektroencefalogrammer og reoencefalogrammer.

Økologisk behandling er en meget lang proces. Det er hovedsageligt medicinsk. Lægemidler bruges til at behandle organiske skader på centralnervesystemet. For eksempel kan nootropiske lægemidler forbedre hjerneaktiviteten. Vaskulære præparater anvendes.

Ofte bliver børn diagnosticeret med "resterende læsion af HNS." Resterende organiske læsioner i centralnervesystemet er til stede hos børn hovedsageligt som restvirkninger af fødselstraumer og hjernesygdomme. Det viser sig som en forstyrrelse af associativ tænkning, og i mere alvorlige tilfælde neurologiske lidelser. Behandlingen er ordineret af en læge. Forskellige elementer af pædagogisk korrektion bruges, øvelser til koncentration af opmærksomhed, timer med en psykolog og en logopæd er nyttige.

Konsekvenserne af skader på centralnervesystemet afhænger primært af sygdommens grad. Der er mulighed for både en fuldstændig genopretning og en forsinkelse i mental, motorisk eller taleudvikling hos et barn, forskellige neurologiske reaktioner osv. Det er vigtigt, at et barn får en fuld rehabilitering i løbet af det første leveår.

Hjælp børn med sygdom i centralnervesystemet

I øjeblikket er der ingen børn med denne diagnose i plejen af ​​vores fond. Du kan dog hjælpe syge børn med andre diagnoser!

På det seneste får flere og flere nyfødte børn konstateret skader på centralnervesystemet.

På det seneste får flere og flere nyfødte børn konstateret skader på centralnervesystemet. Denne diagnose kombinerer en stor gruppe læsioner i hjernen og rygmarven, forskellige i årsag og oprindelse, som opstår under graviditet, fødsel og i de første dage af en babys liv. Hvad er disse patologier, og hvor farlige er de?

På trods af de mange forskellige årsager, der fører til perinatal skade på nervesystemet, skelnes der mellem tre perioder i løbet af sygdommen: akut (1. levemåned), genopretning, som er opdelt i tidlig (fra 2. til 3. levemåned). ) og sent (fra 4 måneder til 1 år i fuld termin, op til 2 år i præmature), og resultatet af sygdommen. I hver periode har perinatale skader forskellige kliniske manifestationer, som læger er vant til at skelne i form af forskellige syndromer (et sæt af kliniske manifestationer af sygdommen, forenet af et fælles træk). Derudover observeres ofte en kombination af flere syndromer hos et barn. Sværhedsgraden af ​​hvert syndrom og deres kombination gør det muligt at bestemme sværhedsgraden af ​​skader på nervesystemet, korrekt ordinere behandling og lave forudsigelser for fremtiden.

Syndromer i den akutte periode

Syndromer i den akutte periode omfatter: CNS-depressionssyndrom, komasyndrom, øget neuro-refleks excitabilitetssyndrom, krampesyndrom, hypertensivt-hydrocephalic syndrom.

Ved milde CNS-skader hos nyfødte noteres syndromet med øget neuro-refleks excitabilitet oftest, hvilket manifesteres ved rysten, øget (hypertonicitet) eller nedsat (hypotension) muskeltonus, øgede reflekser, tremor (skælven) i hagen og lemmerne , urolig overfladisk søvn,.

Ved moderat CNS-skader i de første levedage har børn ofte CNS-depression i form af et fald i motorisk aktivitet og et fald i muskeltonus, svækkelse af nyfødte reflekser, herunder sutte- og synkereflekser. Ved udgangen af ​​1. levemåned forsvinder CNS-depression gradvist, og hos nogle børn erstattes den af ​​øget ophidselse. Med en gennemsnitlig grad af skade på centralnervesystemet observeres forstyrrelser i funktionen af ​​indre organer og systemer (vegetativt-visceralt syndrom) i form af ujævn hudfarvning (hudmarmorering) på grund af ufuldkommen regulering af vaskulær tonus, respiratoriske og hjerterytmeforstyrrelser, dysfunktion af mave-tarmkanalen i form af en ustabil afføring , forstoppelse, hyppig , flatulens. Mindre almindeligt kan der være et konvulsivt syndrom, hvor der observeres paroksysmale trækninger i lemmer og hoved, episoder med gys og andre manifestationer af kramper.

Ofte hos børn i den akutte periode af sygdommen er der tegn på hypertensivt-hydrocephalic syndrom, som er karakteriseret ved overdreven ophobning af væske i hjernens rum, der indeholder cerebrospinalvæske, hvilket fører til en stigning i det intrakranielle tryk. De vigtigste symptomer, som lægen bemærker, og som forældre kan have mistanke om, er den hurtige væksthastighed af barnets hovedomkreds (mere end 1 cm om ugen), den store størrelse og udbuling af den store fontanelle, divergensen af ​​kraniesømmene, angst, hyppige opstød, usædvanlige øjenbevægelser (en slags rysten i øjets æbler, når man kigger væk til siden, op, ned - dette kaldes nystagmus) osv.

En skarp hæmning af aktiviteten af ​​centralnervesystemet og andre organer og systemer er iboende i den ekstremt vanskelige tilstand af den nyfødte med udviklingen af ​​et koma-syndrom (manglende bevidsthed og hjernens koordinerende funktion). Denne tilstand kræver akut behandling på intensiv pleje.

recovery syndromer

I genopretningsperioden for perinatale læsioner af centralnervesystemet skelnes følgende syndromer: øget neuro-refleks excitabilitetssyndrom, epileptisk syndrom, hypertensivt-hydrocephalic syndrom, vegetativ-visceral dysfunktionssyndrom, bevægelsesforstyrrelsessyndrom, psykomotorisk udviklingsforsinkelsessyndrom. Langvarige krænkelser af muskeltonus fører ofte til udseendet af psykomotorisk udviklingsforsinkelse hos børn, tk. krænkelser af muskeltonus og tilstedeværelsen af ​​patologisk motorisk aktivitet - hyperkinesis (ufrivillige bevægelser forårsaget af sammentrækning af musklerne i ansigtet, stammen, lemmerne, sjældnere strubehovedet, den bløde gane, tungen, ydre øjenmuskler) forhindrer målrettede bevægelser, dannelsen af en baby. Med en forsinkelse i den motoriske udvikling begynder barnet senere at holde hovedet, sidde, kravle, gå. Fattigdommen i ansigtsudtryk, den sene fremkomst af et smil, reduceret interesse for legetøj og miljøgenstande samt et svagt monotont skrig, en forsinkelse i udseendet af kurren og pludren bør advare forældrene med hensyn til mental retardering hos babyen.

Pcns sygdomsudfald

I en alder af et år forsvinder manifestationerne af perinatale læsioner i centralnervesystemet hos de fleste børn gradvist, eller deres mindre manifestationer fortsætter. Almindelige konsekvenser af perinatale læsioner omfatter:

  • forsinket mental, motorisk eller taleudvikling;
  • cerebroasthenisk syndrom (det manifesteres af humørsvingninger, motorisk rastløshed, forstyrrende urolig søvn, meteorologisk afhængighed);
  • Attention Deficit Hyperactivity Disorder er en lidelse i centralnervesystemet, der viser sig som aggressivitet, impulsivitet, koncentrationsbesvær og opmærksomhedsforstyrrelser, indlærings- og hukommelsesforstyrrelser.

De mest ugunstige udfald er epilepsi, hydrocephalus, cerebral parese, hvilket indikerer alvorlig perinatal CNS-skade.

Hvorfor opstår CNS-lidelser?

Diagnostik

For at bekræfte perinatal CNS-skade hos børn udføres der udover en klinisk undersøgelse yderligere instrumentelle undersøgelser af nervesystemet, såsom neurosonografi, dopplerografi, computer- og magnetisk resonansbilleddannelse, elektroencefalografi mv.

For nylig er den mest tilgængelige og udbredte metode til at undersøge børn i det første leveår (ultralydsundersøgelse af hjernen), som udføres gennem en stor fontanelle. Denne undersøgelse er harmløs, kan gentages både i fuldbårne og for tidligt fødte babyer, hvilket giver dig mulighed for at overvåge de processer, der forekommer i hjernen i dynamik.

Derudover kan undersøgelsen udføres på nyfødte i alvorlig tilstand, som er tvunget til at være på intensivafdelingen i kuvøser (specielle senge med gennemsigtige vægge, der giver dig mulighed for at give et bestemt temperaturregime, kontrollere den nyfødtes tilstand) og på en ventilator (kunstigt åndedræt gennem apparatet). Neurosonografi gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​stoffet i hjernen og spiritusvejene (hjernestrukturer fyldt med væske - spiritus), identificere misdannelser og foreslå mulige årsager til skader på nervesystemet (hypoxi, blødning, infektioner).

Hvis et barn har alvorlige neurologiske lidelser i fravær af tegn på hjerneskade på neurosonografi, er sådanne børn ordineret mere nøjagtige metoder til at studere centralnervesystemet - computer (CT) eller magnetisk resonans (MRI) billeddannelse. I modsætning til neurosonografi giver disse metoder os mulighed for at vurdere de mindste strukturelle ændringer i hjernen og rygmarven. De kan dog kun udføres på et hospital, da babyen under undersøgelsen ikke bør foretage aktive bevægelser, hvilket opnås ved at administrere specielle lægemidler til barnet.

Ud over at studere hjernens strukturer er det for nylig blevet muligt at vurdere blodgennemstrømningen i hjernekarrene ved hjælp af Doppler-ultralyd. De data, der er opnået under implementeringen, kan dog kun tages i betragtning i forbindelse med resultaterne af andre forskningsmetoder.

Elektroencefalografi (EEG) er en metode til at studere hjernens bioelektriske aktivitet. Det giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​modenhed af hjernen, for at foreslå tilstedeværelsen af ​​et krampesyndrom hos en baby. På grund af hjernens umodenhed hos børn i det første leveår er den endelige vurdering af EEG-parametre kun mulig, hvis denne undersøgelse gentagne gange udføres i dynamik.

Diagnosen af ​​perinatale læsioner i centralnervesystemet hos en baby etableres således af lægen efter en grundig analyse af data om graviditets- og fødselsforløbet, om den nyfødtes tilstand ved fødslen, om tilstedeværelsen af ​​identificerede sygdomssyndromer i ham, samt data fra yderligere forskningsmetoder. I diagnosen vil lægen nødvendigvis afspejle de påståede årsager til skade på centralnervesystemet, sværhedsgraden, syndromerne og sygdommens periode.

Slutningen følger.

Pakhomova Olga børnelæge, Ph.D. honning. Videnskaber, MMA dem. DEM. Sechenov
Artikel leveret af graviditetsmagasinet "9 måneder" nr. 4, 2007


håber | 16.09.2013

Hej. Min datter er 6 år. Vi har været diagnosticeret med PROP CNS siden fødslen. ZPRR. Siden fødslen har vi været på stoffer, men desværre observerer jeg ingen forbedringer. Pigen har nedsat koncentrationsevne og hukommelse. Hvordan kan jeg gendanne dette. Vi har fået ordineret Pantogam, Cortexin, Semax i et år, men desværre, til ingen nytte ... Fortæl mig venligst, hvad jeg skal gøre? Tak på forhånd...

Lena | 26.12.2012

Hej. Et nyfødt barn blev diagnosticeret med cerebral hypoxi Ekstrakten indikerede følgende: en moderat stigning i ekkogenicitet i de laterale ventrikler S = 3D = 2 mm 3g-2mm BCM 4mm MSC-0mm Retinal angiopati EKG: sinusrytme, ufuldstændig blokade af højre ben p. cerebral iskæmi 2 spsk. periventrikulært ødem. Er det muligt at transportere sådan et barn over en lang afstand (det er simpelthen meget nødvendigt) tager turen med tog 4 dage. Kan et barn transporteres med fly? Baby er lige nu 2 måneder gammel

Julia | 25.09.2012

Hej! Min datter er 9 måneder gammel og har udviklingsforsinkelse. vi holder ikke hovedet oppe, eller rettere meget dårligt, for ikke at nævne resten. lavede en massage, det gav ikke resultater (((nu ligger vi i NIIDI for anden gang, første gang vi lå, fik vi en MR med indføring af noget væske, som følge heraf fik vi en feber og kramper dukkede op, vi tager krampestillende medicin, de varede to dage mens temperaturen var forhøjet, nu observerer jeg dem ikke, men massage anbefales ikke til os. Nu er vi i NIIDI for anden gang, og de begyndte at massage os under opsyn, resultaterne er synlige, hun blev mere aktiv, begyndte at løfte hovedet. Snart bliver vi udskrevet og neurologen fortæller os, at massage ikke anbefales til os, men selv uden dem kan vi ikke opdrage et barn. ( (((((Vi vil prøve at komme til St. Olgas hospital, kan nogen fortælle os, hvad vi skal gøre? opgave?

gulnara | 26.05.2012

hej til min søn på 2 år. 9 måneder gammel. der var en fødselsskade i nakken.. Neurologen ordinerede Magne B6 Glycine Nervochel Dormikindi massage til os. hyperaktive slår børn, bid, kniber mv.

Natasha | 15.04.2012

Hej min søn er 1 år og 9 m. Han er meget bagud i udviklingen, kravler ikke, går ikke, holder ikke balancen, taler ikke, han kan kun rulle fra maven til ryggen, han er ikke interesseret i legetøj (bortset fra nogle). var et år gamle til undersøgelse på klinikker (lavede en MR), de donerede blod, urin, de lavede cerebrospinalvæske (hjernevæske). Lægen siger, at alt er normalt. Hvad skal man gøre, og hvordan kommer man videre? Hjælp!

* - obligatoriske felter.

En nyfødt babys centralnervesystem (CNS) er et af de vigtigste systemer i kroppen. Det er hende, der regulerer barnets videre udvikling og bestemmer hans eksistens i en ny verden for ham.

Men desværre har læger i de senere år set en tendens til en stigning i antallet af spædbørn med påvirket CNS. Denne patologi er ekstremt farlig, da dens konsekvenser kan gøre et barn til en handicappet for livet.

Hvordan manifesterer CNS-skader sig hos nyfødte, behandling, konsekvenser af denne patologi, hvad er de?
Lad os tale om dette vigtige emne i dag. Lad os i begyndelsen af ​​vores samtale kort dvæle ved funktionerne i udviklingen af ​​centralnervesystemet hos spædbørn:

Funktioner af centralnervesystemet hos en nyfødt

En nyfødt baby adskiller sig selv udadtil fra en voksen. Og hans krop har selvfølgelig også en forskel fra en voksens krop. Så for eksempel har hans hjerne en ret stor masse - 10% af den samlede kropsvægt. Til sammenligning er vægten af ​​den voksne hjerne 2,5 % af den samlede kropsvægt. Med alt dette er de store viklinger, furerne i hjernen hos et spædbarn mindre dybe end hos en voksen.

Når et barn lige er født, er hans hjerne endnu ikke perfekt, processen med differentiering af halvkuglerne fortsætter. I denne periode har han udtalt ubetingede refleksreaktioner. I løbet af den første dag af livet stiger niveauet af ikke-opiatpeptider gradvist - stoffer involveret i reguleringen af ​​visse hormoner, der er ansvarlige for funktionerne i mave-tarmkanalen.

En nyfødt baby har aktivt udviklet auditive, visuelle, smagsmæssige, lugtanalysatorer. Specielt derfor er tærsklen for smagsoplevelser hos et nyfødt barn meget højere end for en voksen.

Klassificering af CNS læsioner

Den vedtagne klassifikation giver:

Isolering af virkningsperioden for den skadelige faktor såvel som den dominerende ætiologiske faktor;

Definitioner af sygdomsperioden - akut, tidlig genopretning, såvel som sen genopretning, perioden med resterende virkninger.

Den akutte periode er også opdelt i sværhedsgrader: mild, moderat, svær såvel som de vigtigste kliniske tegn.

Former, symptomer på patologi

Let: Der er en stigning i neuro-refleks excitabilitet eller et mærkbart fald i muskeltonus, et fald i refleksfunktion. I mild form kan vandret nystagmus og konvergent strabismus observeres. Efter cirka en uge kan symptomerne på mild CNS-depression blive erstattet af trækninger, skælven på hagen, rastløshed, rysten på hænderne.

Medium: I starten er der tegn på CNS-depression: der er muskelhypotension, hyporefleksi. Efter 3-4 dage erstattes disse tilstande af muskelhypertonicitet. Periodisk kan kramper, hyperæstesi observeres. Babyen er urolig, han har oculomotoriske lidelser: Graefes symptom eller "solnedgang"-symptomet samt vandret, lodret nystagmus. Vegetative-viscerale lidelser diagnosticeres.

tung: Denne form kommer til udtryk ved alvorlige cerebrale lidelser. Der er en skarp depression af centralnervesystemet, kramper vises. Der er somatiske lidelser: åndedræt, hjerte, nyre. Diagnosticeret med tarmparese, hypofunktion af binyrerne.

Hvordan korrigeres CNS-skader? Behandling af patologi

Behandling af disse patologier bør begynde så tidligt som muligt, når lidelserne stadig er reversible. I de første måneder af livet er barnets hjerne i stand til at genoprette nedsatte funktioner. Derfor er det meget vigtigt ved de første manifestationer af perinatale læsioner i centralnervesystemet at udføre passende behandling. Dette hjælper ofte med at forhindre uønskede udfald af læsioner.

Barnet får ordineret medicin. Under svære forhold udføres intensiv terapi, for eksempel kunstig ventilation af lungerne.

En lille patient er ordineret medicin til at forbedre ernæringen af ​​nerveceller, midler til at aktivere modningen af ​​hjernevæv. Brug midler til at stimulere blodets mikrocirkulation, for at forbedre cerebral cirkulation. Brug midler til at reducere muskeltonus og andre stoffer.

Når tilstanden forbedres, suppleres lægemiddelbehandlingen med osteopatisk behandling. I fremtiden kan lægen ordinere rehabiliteringsmetoder: et kursus med terapeutisk massage, zoneterapi,.

Efter stabilisering af tilstanden udarbejder neurologen en individuel plan for den videre behandling og overvåger den lille patient i endnu et år. I denne periode anvendes normalt ikke-narkotiske metoder til rehabilitering, rettet mod at forbedre motoriske færdigheder, udvikle talefærdigheder og stabilisere barnets psyke.

Hvad forårsager skader på CNS? Konsekvenser

Efter den første måned af livet er neurologen allerede ret i stand til at bestemme prognosen for senere liv, udviklingen af ​​en lille patient. Fuld genopretning kan forekomme, eller CNS-forstyrrelser forbliver minimale. Men desværre kan tilstanden forblive alvorlig og kræver langvarig, seriøs behandling og konstant overvågning af en neurolog.

Prognosen for de vigtigste varianter af sygdomsforløbet:

Fuld genopretning;
- en lille forsinkelse i udviklingen (mental, motorisk, tale);
- cerebral dysfunktion er minimalt manifesteret, der er et syndrom af hyperaktivitet eller opmærksomhedsunderskud;
- tilstedeværelsen af ​​neurotiske reaktioner;
- tilstedeværelsen af ​​cerebrasthenisk syndrom;
- tilstedeværelsen af ​​et syndrom af vegetativ-visceral dysfunktion;
- udvikling af epilepsi, hydrocephalus;
- cerebral parese (infantil cerebral parese).

Konsekvenserne af CNS-læsioner hos nyfødte er også: skolemistilpasning, adfærdsforstyrrelser, hyperaktivitet, neurotiske sygdomme mv.

Derfor er det meget vigtigt for forældre at overholde alle instruktioner fra en neurolog, med jævne mellemrum barnet til undersøgelser og konstant kontakte psykologer og lærere. Den kombinerede indsats vil hjælpe med at opretholde de opnåede positive resultater, forbedre babyens sundhedsparametre, når den vokser. Dette vil reducere risikoen for at udvikle mulige sygdomme i nervesystemet. Være sund!

Svetlana, www.site
Google

- Kære vores læsere! Fremhæv venligst den fundne tastefejl, og tryk på Ctrl+Enter. Fortæl os, hvad der er galt.
- Skriv venligst din kommentar nedenfor! Vi spørger dig! Vi skal kende din mening! Tak! Tak skal du have!

Denne diagnose er i øjeblikket en af ​​de mest almindelige. En organisk læsion af centralnervesystemet (centralnervesystemet) i sit klassiske indhold er en neurologisk diagnose, dvs. er i neuropatologens kompetence. Men symptomerne og syndromerne, der ledsager denne diagnose, kan henvise til enhver anden medicinsk specialitet.

Denne diagnose betyder, at den menneskelige hjerne er defekt i et vist omfang. Men hvis en mild grad (5-20%) af "organiske stoffer" (organiske skader på centralnervesystemet) er iboende i næsten alle mennesker (98-99%) og ikke kræver særlige medicinske indgreb, så er den gennemsnitlige grad (20-50%) af organiske stoffer er ikke bare en kvantitativt anderledes tilstand, men en kvalitativt anderledes (fundamentalt mere alvorlig) type forstyrrelse i nervesystemets aktivitet.

Årsagerne til organiske læsioner er opdelt i medfødte og erhvervede. Medfødte tilfælde omfatter tilfælde, hvor moderen til det ufødte barn under graviditeten led af en infektion (ARI, influenza, tonsillitis osv.), tog visse medikamenter, alkohol og røg. Et samlet blodforsyningssystem vil bringe stresshormoner ind i fosterets krop i perioder med psykologisk stress hos moderen. Derudover pludselige ændringer i temperatur og tryk, eksponering for radio aktive stoffer og røntgenstråler, giftige stoffer opløst i vand, indeholdt i luften, i fødevarer mv.

Der er adskillige særligt kritiske perioder, hvor selv en let ydre påvirkning af moderens krop kan føre til fosterets død eller forårsage så væsentlige ændringer i den fremtidige persons krop (inklusive hjernen), at der for det første ikke er medicinsk intervention korrekt, og for det andet kan disse ændringer føre til tidlig død af et barn før 5-15 års alderen (og normalt rapporterer mødre dette) eller forårsage invaliditet fra en meget tidlig alder. Og i bedste fald fører de til udseendet af en udtalt underlegenhed af hjernen, når selv ved maksimal spænding hjernen kun er i stand til at arbejde ved 20-40 procent af sin potentielle kapacitet. Næsten altid er disse lidelser ledsaget af varierende grader af disharmoni af mental aktivitet, når der med et reduceret mentalt potentiale langt fra altid positive karakteregenskaber skærpes.

Dette kan også lettes ved at tage visse medikamenter, fysisk og følelsesmæssig overbelastning, asfyksi under fødslen (iltsult hos fosteret), langvarig fødsel, tidlig placentaabruption, livmoderatoni osv. Efter fødslen, alvorlige infektioner (med alvorlige symptomer på forgiftning, høj feber osv. .) op til 3 år er i stand til at generere erhvervede organiske forandringer i hjernen. Hjerneskade med eller uden tab af bevidsthed, langvarig eller kort generel anæstesi, stofbrug, alkoholmisbrug, langvarig (adskillige måneder) selvadministration (uden recept og konstant opsyn af en erfaren psykiater eller psykoterapeut) brug af nogle psykotrope stoffer kan føre til nogle reversible eller irreversible ændringer i hjernens funktion.

Diagnose af organiske stoffer er ret enkel. En professionel psykiater kan allerede bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af organiske stoffer ved et barns ansigt. Og i nogle tilfælde endda graden af ​​dens sværhedsgrad. Et andet spørgsmål er, at der er hundredvis af typer forstyrrelser i hjernens funktion, og i hvert enkelt tilfælde er de i en helt særlig kombination og sammenhæng med hinanden.

Laboratoriediagnostik er baseret på en række procedurer, der er ret harmløse for kroppen og informative for lægen: EEG - elektroencefalogrammer, REG - rheoencephalograms (undersøgelse af cerebrale kar), UZDG (M-echoEG) - ultralydsdiagnostik af hjernen. Disse tre undersøgelser ligner i form af et elektrokardiogram, kun de er taget fra en persons hoved. Computertomografi, med sit meget imponerende og udtryksfulde navn, er faktisk i stand til at afsløre et meget lille antal typer hjernepatologi - en tumor, en volumetrisk proces, aneurisme (patologisk udvidelse af et hjernekar), udvidelse af de vigtigste hjernecisterner ( med øget intrakranielt tryk). Den mest informative undersøgelse er EEG.

Det skal bemærkes, at praktisk talt ingen forstyrrelser i centralnervesystemet forsvinder af sig selv, og med alderen falder de ikke kun, men stiger både kvantitativt og kvalitativt. Den mentale udvikling af et barn afhænger direkte af hjernens tilstand. Hvis hjernen i det mindste har en defekt, vil dette helt sikkert reducere intensiteten af ​​barnets mentale udvikling i fremtiden (vanskeligheder i processerne med at tænke, huske og huske, forarmelse af fantasi og fantasi). Derudover er karakteren af ​​en person dannet forvrænget, med varierende grader af sværhedsgrad af en bestemt type psykopatisering. Tilstedeværelsen af ​​selv små, men talrige ændringer i barnets psykologi og psyke fører til et betydeligt fald i organiseringen af ​​hans ydre og indre fænomener og handlinger. Der sker en forarmelse af følelser og deres nogle forfladning, som direkte og indirekte påvirker barnets ansigtsudtryk og gestus.

Centralnervesystemet regulerer arbejdet i alle indre organer. Og hvis det virker defekt, så vil resten af ​​organerne, med den mest omhyggelige pleje af hver enkelt af dem, i princippet ikke kunne fungere normalt, hvis de er dårligt reguleret af hjernen. En af de mest almindelige sygdomme i vores tid - vegetativ-vaskulær dystoni på baggrund af organisk stof får et mere alvorligt, ejendommeligt og atypisk forløb. Og dermed volder det ikke kun flere problemer, men disse "besvær" er i sig selv af en mere ondartet karakter. Den fysiske udvikling af kroppen går med eventuelle forstyrrelser - der kan være en krænkelse af figuren, et fald i muskeltonus, et fald i deres modstand mod fysisk anstrengelse, selv af en moderat størrelse. Sandsynligheden for øget intrakranielt tryk øges med 2-6 gange. Dette kan føre til hyppig hovedpine og forskellige former for ubehagelige fornemmelser i hovedområdet, som reducerer produktiviteten af ​​mentalt og fysisk arbejde med 2-4 gange. Sandsynligheden for endokrine lidelser øges også med 3-4 gange, hvilket med mindre yderligere stressfaktorer fører til diabetes mellitus, bronkial astma, ubalance af kønshormoner, efterfulgt af en krænkelse af den seksuelle udvikling af kroppen som helhed ( en stigning i mængden af ​​mandlige kønshormoner hos piger og kvindelige hormoner - hos drenge), risikoen for at udvikle en hjernetumor, krampesyndrom (lokale eller generelle kramper med bevidsthedstab), epilepsi (gruppe 2 handicap), cerebrovaskulær ulykke i voksen alder i nærværelse af selv moderat hypertension (slagtilfælde), diencephalic syndrom (angreb af urimelig frygt, forskellige udtalte ubehagelige fornemmelser i enhver del af kroppen, der varer fra flere minutter til flere timer). Høre og syn kan falde over tid, koordinering af bevægelser af sportslig, husholdningsmæssig, æstetisk og teknisk karakter kan blive forstyrret, hvilket vanskeliggør social og faglig tilpasning.

Økologisk behandling er en lang proces. Det er nødvendigt at tage vaskulære præparater to gange om året i 1-2 måneder. Samtidige neuropsykiatriske lidelser kræver også deres egen særskilte og særlige korrektion, som skal udføres af en psykiater. For at kontrollere graden af ​​effektivitet af behandlingen af ​​organiske stoffer og arten og størrelsen af ​​de resulterende ændringer i hjernens tilstand, anvendes kontrollen af ​​lægen selv ved receptionen og EEG, REG og ultralyd.

At lave en aftale

Hypoksisk skade på centralnervesystemet hos nyfødte er en kredsløbsforstyrrelse i hjernen, som resulterer i, at hjernen ikke modtager den nødvendige mængde blod, og derfor mangler ilt og næringsstoffer.

Hypoxi kan have:

  • perinatal oprindelse forbundet med graviditet og fødsel;
  • postnatal ætiologi, der opstod efter fødslen af ​​et barn.

Blandt årsagerne til skader på centralnervesystemet er hypoxi i første omgang. I sådanne tilfælde taler eksperter om hypoxisk-iskæmiske læsioner i centralnervesystemet hos nyfødte.

Perinatal hypoxisk-iskæmisk CNS-skade

Uønskede virkninger på fosteret kan være forårsaget af akutte og kroniske sygdomme hos moderen, arbejde i farlige industrier (kemikalier, forskellig stråling), forældres dårlige vaner (rygning, alkoholisme, stofmisbrug). Også svær toksikose, infektionsgennemtrængning og patologi af moderkagen har en skadelig effekt på barnets udvikling i livmoderen.

Postnatal hypoxisk-iskæmisk CNS-skade

Under fødslen oplever barnet en betydelig belastning af kroppen. Barnet skal igennem særligt alvorlige forsøg, hvis fødselsprocessen går med patologi: for tidlig eller hurtig fødsel, fødselssvaghed, tidlig fostervand, stort foster mv.

Grader af cerebral iskæmi

Der er tre grader af hypoxisk skade:

  1. Hypoksisk læsion af centralnervesystemet af 1. grad. Denne ret milde grad er karakteriseret ved overdreven spænding eller depression i den første uge af en babys liv.
  2. Hypoksisk læsion af centralnervesystemet af 2. grad. Med en moderat svær læsion observeres en længere periode med forstyrrelse, kramper er karakteristiske.
  3. Hypoksisk læsion af centralnervesystemet af 3. grad. I alvorlige tilfælde forbliver barnet på intensiv, da der er en reel trussel mod barnets sundhed og liv.
Konsekvenser af hypoxisk-iskæmisk skade på centralnervesystemet

Som følge af hypoxi kan medfødte reflekser være svækket, funktionelle forstyrrelser i centralnervesystemet, hjerte, lunger, nyrer og lever er mulige. Efterfølgende er der forsinkelse i det fysiske og mental udvikling, søvnforstyrrelser. Konsekvensen af ​​patologi kan være torticollis, skoliose, flade fødder, enuresis, epilepsi. Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), en hyppig forekomst i de senere år, er også resultatet af neonatal iskæmi.

I denne forbindelse rådes kvinder til at registrere sig hos en læge i de tidlige stadier af graviditeten, gennemgå screeningsundersøgelser rettidigt og føre en sund livsstil i forberedelsesstadiet til graviditet og under graviditeten. For effektiv behandling skal cerebral iskæmi diagnosticeres i de første måneder af en babys liv.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.