Bivirkninger af insulin. Bivirkninger af insulinbehandling Indikationer og kontraindikationer for insulinadministration

Antallet af mennesker, der lider af type 1- og type 2-diabetes, er konstant stigende, og ofte står patienter over for spørgsmålet om at tage insulin og studere instruktionerne for dets brug.

Hvorfor sukker stiger - diagnosticerer en endokrinolog.

Selvadministration af insulin er farlig. Derfor udstedes det på apoteket kun på recept.

Insulinpræparater (på latin - Insulin) ordineres til følgende manifestationer af hyperglykæmi:

  • stærk nedgang patientens vægt;
  • fravær effektiviteten af ​​kosten;
  • fravær glykæmisk respons på indtagelse.

Blodsukkerniveauer er en ret labil kategori, så i første omgang overholder lægen taktikken med hormonel provokation.

I nogen tid bruges kun den mindste dosis af lægemidlet, indtil der opstår et langsigtet fald i blodsukkeret.

På denne baggrund begynder de at vælge den nøjagtige dosis af lægemidlet.

Typer af insulin

I flere år efter eksistensen af ​​insulinterapi er der udviklet flere formologiske grupper af dette aktive stof, som adskiller sig i graden af ​​påvirkning af kroppen.

Disse er insulinpræparater med følgende sammensætning:

  • ultrakort type;
  • kort type;
  • medium handling;
  • lang aktion;
  • kombineret type.

Hver af dem bruges til forskellige grader af sygdom.

Korttidsvirkende stoffer

Blandt lægemidlerne i den korttidsvirkende insulingruppe skelnes følgende midler:

  • Insuman Rapid;
  • Humulin regelmæssig;
  • Insulin Solubis;
  • Actrapid;
  • Gensulin R.

Simpel insulin virker som følger:

  • indtræden af ​​virkning en halv time efter indtagelse;
  • det maksimale koncentrationsniveau i blodbanen efter 2,5 timer;
  • arbejdets varighed er ca. 1/4 dag.

ICD'en bruges til patienter med høje postprandiale sukkerniveauer og kun på recept.

Ultrakorte insulinpræparater

Af de mest almindelige navne på insulinpræparater i endokrinologisk praksis kan følgende skelnes:

  • Lizpro Humalog;
  • Aspart Novorapid;
  • Glulisin Apidra.

Virkningen af ​​sammensætningen af ​​lægemidler er baseret på følgende parametre:

  1. Begyndelsen af ​​aktiv indtagelse af insulin i blodet i de første 15 minutter efter administration.
  2. Aktivitetens højdepunkt nås på halvanden time.
  3. Handlingen fortsætter i 1/6 dag.

Ofte bruges en ultrakort form for insulin til at korrigere forskellige tilstande:

  1. nedgang blodsukker ved psykiatriske lidelser.
  2. Som anabolske for atleter.
  3. Med en stærk udmattelse.
  4. hyperthyroidisme.
  5. Til forbedringer tone i fordøjelseskanalen.
  6. Til rettelser tilstande i hepatitis og skrumpelever.
  7. Som en del af forberedelser til forbedringer hjerteaktivitet.

Indikationen for brug af receptpligtig insulin er oftest type 1-diabetes, men behovet for det kan også opstå ved svær type 2-diabetes, hvis endogen insulin ikke reducerer sukkeret.

Ved diabetes mellitus kan insulin tages på en kompleks måde ved hjælp af de korte og lange former af lægemidlet.

Interessant!

For at reducere traumer ved hyppig brug af subkutane injektioner anvendes insulinpumpeterapi, som ikke bruger en hudpunktur som administrationsmetode.

Mellemlægemidler

Insulinmediets varighed er repræsenteret af følgende navne:

  • Insuman Bazal;
  • Humulin NPH;
  • Humodar br;
  • Insulin Novomix;
  • Protafan.

De fungerer på følgende måde:

  1. Starter arbejdet om 3 timer.
  2. Toppen af ​​handling falder på den sjette time.
  3. Varigheden af ​​tilstedeværelse i menneskekroppen når en halv dag.

Det bruges som baggrundsforekomst af bugspytkirtelhormon i humant blod. farligt forekomsten af ​​hypoglykæmi på tidspunktet for maksimal koncentration.

Langvarige hormoner

I praksis med behandling af hyperglykæmi bruges insulin med følgende navne:

  • Glargine Lantus;
  • Detemir Levemir;
  • Degludec Tresiba;
  • Monodar Lang;
  • Monodar ultralang;
  • Ultralente;
  • Humulin L.

Langtidsvirkende bløde insulinpræparater, som købes på recept, skaber effekten af ​​endogen insulinproduktion.

De bidrager til et konstant fald i blodsukkeret. De har peakless egenskaber, hvilket reducerer risikoen for hypoglykæmi.

Deres arbejde har følgende parametre:

  1. Det begynder at virke en time efter intramuskulær injektion.
  2. Ensartet fordeling gennem hele tilstedeværelsesperioden i blodet.
  3. Gyldighedsperioden kan forlænges fra en dag til halvanden dag.

Disse lægemidler bruges i den kombinerede behandling af type 1 og type 2 diabetes.

Typer af insulin efter oprindelse

Insulin opnås på forskellige måder:

  1. fra svineceller- Monodar ultralong eller Insulrap SPP.
  2. fra bovine celler- Insulrap GPP eller Ultralente.
  3. gensplejset vej.

Sidstnævnte type sammensætning af lægemidler anses for at være den mest acceptable med hensyn til biotilgængelighed og fravær af bivirkninger; den er tilgængelig i form af insulinpræparater under følgende navne:

  • Actrapid;
  • Novorapid;
  • Lantus;
  • Insulin Humulin;
  • Insulin Humalog;
  • Insulin Novomix;
  • Protafan.

På kasserne af den syntetiske sammensætning af lægemidlet vil blive mærket NM, og animalsk oprindelse - MC.

Optagelsesordninger

Følgende behandlingsregimer bruges i praksis med diabetesbehandling:

  • engangs;
  • to gange;
  • tre gange om dagen;
  • intens.

Der er flere grader af endokrine lidelser og flere typer terapi.

Doser

Før du tager insulin nødvendig læs brugsanvisningen og undersøg doser og bivirkninger af sukkersænkende medicin.

Det er eksperimentelt bevist, at bugspytkirtlen i gennemsnit udskiller 35 IE af hormonet om dagen.

Derfor får patienter med diabetes af enhver type en dosis af lægemidlet med en hastighed på 35-45 enheder om dagen.

Børns insulinforbrug er lidt mindre end 10 enheder.

Til indledende behandling anvendes 22 enheder ved et glukoseniveau på ca. 17 mmol/l og 12 enheder ved et sukkerniveau på ca. 11,5 mmol/l.

Indledningsvis foretages dosisvalg med endokrinolog, som, startende fra 10-15 U, begynder gradvist at øge mængden af ​​opløsning til den koncentration, der er optimal for patienten.

Hver gang kan insulindoseringen øges med 4 enheder pr. dag.

Dosisvalg til en diabetiker

Korttidsvirkende insulin justeres dagligt ved hjælp af et koncept som f.eks brød enhed.

Denne måleenhed letter i høj grad valget af dosis af lægemidlet i hvert enkelt tilfælde. Det er nyttigt at vide følgende om brødenheder:

  • 1 XE er en lille portion brød på 20 gram;
  • den passer i din håndflade;
  • til assimilering af 1 XE kræves halvanden til to enheder insulin.

Ved hjælp af en speciel tabel kan du vælge den nødvendige mængde af injiceret insulin, som ikke vil forårsage en hypoglykæmisk tilstand. Doser af insulin ved type 1-diabetes er vist i tabellen.

Injektionssted

Det bedste sted anses for at være maven. På den kan du skifte injektionssted uden fare for at få en komplikation. En opløsning injiceres også under huden på følgende områder af kroppen:

  • sted for underarmen;
  • gluteal muskler;
  • lårmuskel.

Kontraindikationer

Som enhver medicin har det hormonelle lægemiddel sine egne kontraindikationer:

  • følsomhed over for komponenter;
  • lavt blodsukker;
  • allergiske reaktioner på skjoldbruskkirtelhormon.

Må være forsigtig for ikke at reducere glukose under normale niveauer og ikke fremkalde en hypoglykæmisk krise.

Komplikationer

Den vigtigste komplikation ved insulinbehandling er . Især ofte ledsager det indtagelsen af ​​opløsninger med langvarig virkning i mere end en dag. Faktorer, der provokerer det, kan være følgende manifestationer:

  1. Lægemidlet blev administreret i store mængder.
  2. Producentskifte.
  3. Sult.
  4. Udstødning af maveindhold.
  5. Flydende afføring.
  6. Fysisk arbejde.
  7. Alvorlige systemiske sygdomme.

En individuel reaktion på ændring af injektionssted eller på brug af et andet receptpligtigt lægemiddel kan også forekomme.

Symptomer på hypoglykæmi kan forekomme. Den milde form af tilstanden elimineres, hvis du tager en sukkerknald eller en form for hurtige kulhydrater.

En koma kræver medicinsk intervention, brug en opløsning af dextrose og glukagon intravenøst.

I artiklen lærer du om, hvad insulin er, hvorfor det bruges, hvor længe det varer. Bivirkningerne af insulin vil også blive opført.

Den moderne medicinalindustri producerer en række forskellige former for dette stof. Der er flere typer insulin, der bruges i medicin i dag. Deres gruppetilhørsforhold bestemmes afhængigt af varigheden af ​​deres indvirkning på kroppen efter administration.

Virkningsvarighed af lægemidler

I medicin skelnes lægemidler med følgende virkningsperioder:

  • kort;
  • ultrakort;
  • gennemsnitlig eksponeringsvarighed;
  • længere eksponeringsperiode.

Brugen af ​​en eller anden type insulin afhænger af patientens egenskaber og behandlingen af ​​diabetes. Forskellige typer insulin adskiller sig fra hinanden ved syntesemetoden og sammensætningen. For hver type lægemidler udvikles brugsanvisninger i overensstemmelse med disse funktioner.

Derudover er der nogle generelle krav, som bør overholdes ved implementering af insulinbehandling. Hver insulinmedicin har visse indikationer for udnævnelsen og kontraindikationer.

Hvad er det?

Insulin er et protein-peptidlægemiddel af hormonel karakter. Det bruges som et specifikt lægemiddel til behandling af diabetes mellitus. Dette er et hormon, der er aktivt involveret i kulhydratmetabolismen og reducerer koncentrationen af ​​glukose i blodet. Kulhydratreduktion opnås ved at øge sukkerforbruget i insulinafhængigt væv under påvirkning af insulin, hvilket fremmer syntesen af ​​glykogen i leverceller og forhindrer omdannelsen af ​​aminosyrer og fedtstoffer til kulhydrater.

Men der er bivirkninger af insulin på kroppen.

Hvis den mangler?

Med sin mangel observeres en stigning i niveauet af sukkerindhold, hvilket provokerer forekomsten af ​​diabetes mellitus og andre komplikationer. Insulinmangel opstår på grund af ændringer i bugspytkirtlens funktion, som opstår som følge af forstyrrelser i det endokrine system, efter skader eller under høj psykologisk stress forbundet med stressende situationer.

Medicin er lavet af animalsk bugspytkirtelvæv.

farmakologisk effekt

Insulin er et specifikt sukkersænkende middel, der har evnen til at regulere kulhydratmetabolismen, øger absorptionen af ​​glukose og fremmer dets omdannelse til glykogen. Ud over insulins hypoglykæmiske virkning på menneskekroppen har det andre virkninger:

  • øger tilførslen af ​​glykogen i musklerne;
  • fremmer syntesen af ​​peptider;
  • reducerer proteinforbrug mv.

Virkningen af ​​insulin kan være ledsaget af hæmning eller stimulering af visse enzymer. Dette stimulerer pyruvatdehydrogenase, glykogensyntetase og hexokinase. Lipoproteinlipase, som aktiverer fedtsyrer i fedtvæv, hæmmes. Graden af ​​sekretion og biosyntese af insulin afhænger af niveauet af glukose. Med en stigning i dens koncentration øges produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen. Derudover hæmmer et fald i dets niveau udskillelsen af ​​insulin. I implementeringen af ​​virkningerne af dette stof spilles hovedrollen af ​​dets interaktion med en specifik receptor, som er lokaliseret på cellernes plasmamembraner, og dannelsen af ​​insulinreceptorkomplekset. Denne receptor, i kombination med insulin, begynder at trænge ind i cellen, hvor den påvirker phosphoryleringsprocesserne af intracellulære proteiner. De efterfølgende intracellulære reaktioner er ikke blevet fuldstændig belyst til dato.

Diabetes terapi

Insulin betragtes som det vigtigste specifikke lægemiddel i behandlingen af ​​diabetes mellitus, da det reducerer hyperglykæmi, genopbygger glykogen i leverceller og muskler, reducerer dannelsen af ​​glukose, lindrer diabetisk lipæmi og normaliserer patientens generelle tilstand. Insulin til medicinsk brug fås fra bugspytkirtlen hos svin og kvæg. Der findes en metode til kemisk produktion af insulin, men på nuværende tidspunkt er den ikke bredt tilgængelig. Der er udviklet bioteknologiske metoder til fremstilling af human insulin. Genetisk manipuleret insulin svarer absolut til aminosyreserien af ​​human insulin.

I tilfælde, hvor dette stof er opnået fra dyrs kirtler, kan forskellige urenheder (glukagon, proinsulin, proteiner, selvtostatin, polypeptider osv.) observeres i produktet som følge af utilstrækkelig oprensning. Utilstrækkeligt raffinerede produkter kan fremkalde en række bivirkninger.

Grisebugspytkirtelinsulin er mere populær i dag. Krystallinsk human insulin er også blevet brugt i vid udstrækning.

Aktiviteten af ​​dette stof bestemmes biologisk. For én virkningsenhed (international enhed) tages aktiviteten på 0,04082 mg insulin.

Før vi overvejer, hvordan insulin påvirker kroppen og bivirkningerne af dette stof, vil vi finde ud af, i hvilke tilfælde det er ordineret.

Indikationer for udnævnelse

Indikationer for udnævnelsen er tilstedeværelsen i kroppen af ​​progressive former for insulinafhængig diabetes mellitus. I små doser kan det bruges til behandling af visse leverpatologier. Om nødvendigt er det muligt at bruge sådanne lægemidler til behandling af psykiske og neuropsykiatriske sygdomme.

Insulin kan have følgende indikationer for brug:

  • behandling og forebyggelse af acidose;
  • forebyggelse af udtømning af kroppen;
  • thyrotoksikose;
  • furunkulose;
  • diabetisk dermopati;
  • nældefeber, eksem mv.

Med alkoholisme og skizofreni

Brugen af ​​insulin til behandling af alkoholisme og nogle typer skizofreni har vist gode resultater. I processen med behandling af skizofreni er det ordineret, hvor en dosis insulin indføres i patientens krop, som ikke er i stand til at forårsage hypoglykæmisk shock. I nogle situationer administreres præparater, der indeholder insulin, til patienter, når processerne med udmattelse af nervesystemet stoppes.

Nedenfor er kontraindikationer og bivirkninger af insulin.

Hvornår er insulin kontraindiceret?

Insulin har nogle begrænsninger og kontraindikationer for brug. Listen over kontraindikationer inkluderer følgende patologiske tilstande:

  • pancreatitis;
  • hepatitis;
  • nefritis;
  • tilstedeværelsen af ​​sten i nyrerne og perioden med forværring af nefrolithiasis;
  • dekompenseret hjertesygdom;
  • mavesår i fordøjelsesorganerne.

Ud over ovennævnte sygdomme er insulin kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • tilstedeværelsen af ​​en insulinafhængig type overfølsomhed over for syntetiske insuliner hos en patient med diabetes mellitus;
  • hypoglykæmi eller forudsætninger for dens forekomst;

En relativ kontraindikation for brugen af ​​disse medikamenter er tilstedeværelsen af ​​alvorlige former for øjeblikkelig allergi over for lægemidler, hvori insulin er til stede.

Mange medicin, der indeholder insulin, anbefales ikke til behandling af diabetes mellitus under graviditet og amning. På dette tidspunkt bør du bruge lægemidler, der er fremstillet på basis af insulin af animalsk oprindelse.

Bivirkninger af insulin

Bivirkninger, der opstår på baggrund af brugen af ​​insulin, manifesteres i tilfælde af overdosering under injektion. I dette tilfælde kan en stigning i niveauerne af stoffet i blodet observeres. Dette kan bidrage til udviklingen af ​​en tilstand af hypoglykæmi, som fører til hypoglykæmisk shock.

Dette er den vigtigste bivirkning af insulin på den menneskelige krop, men der er andre.

En stigning i dets niveau bidrager til øget svedtendens, svimmelhed, en stigning i den sekretoriske aktivitet af spytkirtlerne og udviklingen af ​​åndenød. Med en alvorlig overdosis og uden rettidig indtagelse af medicin eller fødevarer med højt indhold af kulhydrater kan bevidsthedstab og anfald forekomme. Den efterfølgende forværring af tilstanden fremkalder et hypoglykæmisk koma.

Hvordan forebygger man det?

For at eliminere symptomerne på en overdosis skal du spise 100 g hvidt brød, et par spiseskefulde sukker eller drikke en kop sød te, du kan spise et æble.

Når der opstår alvorlige symptomer på shock, skal patienten gives intravenøs glukose. Hvis det er nødvendigt, kan du desuden bruge subkutan injektion af adrenalin.

Bivirkninger af insulin bør være kendt af enhver diabetiker.

En vis forsigtighed er påkrævet, når disse lægemidler af syntetisk oprindelse anvendes til patienter med diabetes mellitus, især når de udvikler koronar insufficiens, og når der opstår cerebrovaskulære ulykker. I tilfælde af brug af længerevarende typer insulinpræparater kræves systematisk overvågning af tilstanden af ​​patientens urin og blod og bestemmelse af niveauet af sukker i dem. Denne undersøgelse vil hjælpe med at forstå, hvad der er det optimale tidspunkt at administrere midlet for at minimere bivirkningerne af insulin.

Til introduktion af lægemidler baseret på insulin anvendes specielle insulinsprøjter eller sprøjtepenne, som afhænger af typen af ​​insulin, der anvendes til implementering af insulinbehandling.

Hvordan bruger man stoffet korrekt for at undgå bivirkninger af insulin ved diabetes?

Anvendelsesmåde

I de fleste tilfælde administreres insulinpræparater subkutant eller intramuskulært. Når der opstår koma, administreres lægemidlet ved intravenøs injektion.

Den nødvendige dosis insulin bestemmes som regel individuelt. Den gennemsnitlige dosis, der kræves til implementering af insulinbehandling, kan variere fra 10 til 40 IE.

Med begyndelsen af ​​en diabetisk koma om dagen kan op til 100 IE af lægemidlet administreres subkutant, og ved brug af intravenøse metoder ikke mere end 50 IE. I andre tilfælde bør doseringen af ​​lægemidlet være fra 6 til 10 IE.

Ved indgivelse af injektioner anvendes en speciel sprøjte, som gør det muligt at injicere hele volumen af ​​lægemidlet uden rester, hvilket hjælper med at undgå fejl ved dosering af medicinen.

Den daglige dosis administreres til kroppen i overensstemmelse med den anvendte type lægemiddel under hensyntagen til lægens anbefalinger såvel som i overensstemmelse med specialdesignede ordninger.

Artiklen giver detaljerede oplysninger om insulinpræparater, bivirkninger og påføringsmetoder.

Sidste opdatering af beskrivelsen fra producenten 31.07.1999

Filtrerbar liste

Aktivt stof:

ATX

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Sammensætning og udgivelsesform

1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder 40 IE kromatografisk rent svineinsulin; i flasker á 10 ml, i en æske med 5 stk.

Egenskab

Hurtigtvirkende, korttidsvirkende insulin.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- hypoglykæmisk.

Eliminerer mangel på endogent insulin.

Farmakodynamik

Det sænker niveauet af glukose i blodet, øger dets optagelse i væv, forbedrer lipogenese og glykogenogenese, proteinsyntese og reducerer hastigheden af ​​glucoseproduktion i leveren.

Indikationer for insulin C

Type I diabetes mellitus, diabetisk koma, type II diabetes mellitus med resistens over for orale hypoglykæmiske lægemidler, interkurrente sygdomme, operationer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, hypoglykæmi; relativ - alvorlig allergi af øjeblikkelig type over for insulin.

Brug under graviditet og amning

Bivirkninger

Hypoglykæmi, hypoglykæmisk prækom og koma, immunologiske krydsreaktioner med human insulin, lipodystrofi (ved længere tids brug), allergiske reaktioner.

Interaktion

Kompatibel med Comb Insulin C og Depot Insulin C.

Dosering og administration

P / c, i særlige tilfælde - i / m, 15 minutter før måltider. Startdosis til voksne er 8 til 24 IE; hos børn - mindre end 8 IE. Med nedsat følsomhed over for insulin - store doser. Enkelt dosis - ikke mere end 40 IE. Når lægemidlet erstattes med humant insulin, er en dosisreduktion påkrævet. Ved diabetisk koma og acidose administreres lægemidlet normalt intravenøst.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Insulin C

På et tørt, køligt sted ved en temperatur på 2-8 °C (må ikke fryses).

Opbevares utilgængeligt for børn.

Udløbsdato for insulin C

2 år.

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er angivet på emballagen.

Synonymer af nosologiske grupper

Kategori ICD-10Synonymer af sygdomme ifølge ICD-10
E10 Insulinafhængig diabetes mellitus
Diabetes labil
Diabetes diabetes insulinafhængig
Type 1 diabetes mellitus
diabetisk ketoacidose
insulinafhængig diabetes
insulinafhængig diabetes mellitus
Coma hyperosmolær ikke-ketoacidotisk
Labile form for diabetes
Overtrædelse af kulhydratmetabolisme
Type 1 diabetes
Type I diabetes
Diabetes mellitus insulinafhængig
Type 1 diabetes
E11 Ikke-insulinafhængig diabetes mellitusAketonurisk diabetes
Dekompensation af kulhydratmetabolisme
Diabetes diabetes ikke-insulinafhængig
Type 2 diabetes mellitus
Type 2 diabetes
ikke-insulinafhængig diabetes
ikke-insulinafhængig diabetes mellitus
ikke-insulinafhængig diabetes mellitus
insulin resistens
Insulinresistent diabetes mellitus
Koma mælkesyre diabetiker
Overtrædelse af kulhydratmetabolisme
Type 2 diabetes
Type II diabetes
Diabetes i voksenalderen
diabetes mellitus i alderdommen
Diabetes mellitus er ikke-insulinafhængig
Type 2 diabetes
Type II diabetes mellitus

Brugsanvisning:

Insulin er et lægemiddel baseret på hormonet i bugspytkirtlen.

farmakologisk effekt

Insulin, som findes i vores blod, er et hormon, der regulerer kulhydratmetabolismen, sænker blodsukkerniveauet og hjælper med at optage glukose.

En person skal modtage insulin udefra i de tilfælde, hvor bugspytkirtlen holder op med at producere nok af det eller producerer for meget. Niveauet af insulin i blodet hos en rask person er 3-20mcU/ml. Ved afvigelser fra normen i mindre retning udvikles type 1 diabetes, og ved øget insulin udvikles type 2 diabetes.

Kunstig insulin til medicinske formål fremstilles fra kirtlerne i bugspytkirtlen hos svin, kvæg, og genteknologi bruges også.

Frigivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning, hvoraf 1 ml indeholder 20, 40, 80 enheder insulin.

Indikationer for brug af insulin

Den vigtigste anvendelse af lægemidlet er behandling af type 1-diabetes. I nogle tilfælde bruges det også ved type 2-diabetes.

En lille dosis insulin (5-10 enheder) bruges til at behandle hepatitis, skrumpelever i den indledende fase, med udmattelse, furunkulose, acidose, underernæring, thyrotoksikose.

Lægemidlet kan bruges til udtømning af nervesystemet, til behandling af alkoholisme, nogle former for skizofreni.

Anvendelsesmåde

Dybest set injiceres lægemidlet i musklen eller under huden, i alvorlige tilfælde, med diabetisk koma, administreres det intravenøst.

Den nødvendige dosis af lægemidlet bestemmes individuelt i henhold til resultaterne af testene, inkl. data om niveauet af sukker, insulin i blodet, derfor kan der kun gives gennemsnitlige acceptable normer.

Den nødvendige dosis insulin ved diabetes mellitus varierer fra 10-40 enheder om dagen.

I diabetisk koma kan ikke mere end 100 IE dagligt administreres subkutant, og ved intravenøs administration højst 50 IE pr. dag.

For andre indikationer er lægemidlet ordineret i små doser - 6-10 enheder / dag.

Til insulininjektioner bruges en speciel sprøjte med en indbygget nål, hvis design giver mulighed for indførelse af alt dets indhold uden rester, hvilket giver dig mulighed for at overholde den nøjagtige dosis af lægemidlet.

Inden insulin trækkes ind i sprøjten i form af en suspension, skal indholdet af hætteglasset rystes for at danne en ensartet suspension.

Normalt indgives den daglige dosis i to eller tre opdelte doser. En injektion laves en halv time, en time før et måltid. Virkningen af ​​insulin, en enkelt dosis af det, begynder om en halv time, en time og varer 4-8 timer.

Virkningen af ​​intravenøst ​​administreret insulin begynder allerede efter 20-30 minutter, sukkerniveauet falder til det oprindelige niveau efter en til to timer.

Bivirkninger

Med introduktionen af ​​lægemidlet subkutant kan lipodystrofi udvikle sig. Lægemidlet kan også forårsage allergi.

Forhøjet insulin på grund af dets overdosis kan føre til hypoglykæmisk shock. Symptomer: øget spytsekretion, svedtendens, svaghed, åndenød, svimmelhed, hjertebanken, sjældent - koma, kramper, delirium, bevidsthedstab.

Kontraindikationer til brugen af ​​insulin

Insulin er kontraindiceret ved: akut hepatitis, hæmolytisk gulsot, levercirrhose, renal amyloidose, urolithiasis, dekompenserede hjertefejl, duodenalsår, mavesår, sygdomme ledsaget af hypoglykæmi.

Lantus er en af ​​de første topfrie humane insulinanaloger. Opnået ved at erstatte aminosyren asparagin i A-kædens 21. position med glycin og vedhæfte to aminosyrer af arginin i B-kæden til den terminale aminosyre. Dette lægemiddel er produceret af en stor fransk farmaceutisk virksomhed - Sanofi-Aventis. Talrige undersøgelser har vist, at insulin Lantus ikke kun reducerer risikoen for hypoglykæmi sammenlignet med NPH-lægemidler, men også forbedrer kulhydratmetabolismen. Nedenfor er en kort brugsanvisning og anmeldelser af diabetikere.

Det aktive stof i Lantus er insulin glargin. Det opnås ved genetisk rekombination under anvendelse af k-12-stammen af ​​bakterien Escherichia coli. Lidt opløseligt i neutralt medium, opløses i surt medium med dannelse af mikropræcipitater, som konstant og langsomt frigiver insulin. Takket være dette har Lantus en jævn handlingsprofil, der varer op til 24 timer.

Vigtigste farmakologiske egenskaber:

  • Langsom adsorption og topfri virkningsprofil inden for 24 timer.
  • Undertrykkelse af proteolyse og lipolyse i adipocytter.
  • Den aktive ingrediens binder til insulinreceptorer 5-8 gange stærkere.
  • Regulering af glukosemetabolisme, hæmning af glukosedannelse i leveren.

Sammensætning

1 ml Lantus Solostar indeholder:

  • 3,6378 mg insulin glargin (konverteret til 100 IE human insulin);
  • 85% glycerol;
  • vand til injektioner;
  • koncentreret saltsyre;
  • m-cresol og natriumhydroxid.

Frigivelsesformular

Lantus - en klar opløsning til s/c-injektioner, er tilgængelig i form af:

  • patroner til OptiClick-systemet (5 stk i en pakke);
  • 5 sprøjtepenne Lantus Solostar;
  • sprøjtepenne OptiSet i én pakke 5 stk. (trin 2 enheder);
  • hætteglas på 10 ml (1000 IE i ét hætteglas).

Indikationer for brug

  1. Voksne og børn fra 2 år og ældre med type 1-diabetes.
  2. Diabetes mellitus type 2 (i tilfælde af ineffektivitet af tabletpræparater).

Ved fedme er den kombinerede behandling effektiv - Lantus Solostar og Metformin.

Interaktion med andre lægemidler

Der er lægemidler, der påvirker kulhydratmetabolismen, mens de øger eller mindsker behovet for insulin.

Reducer sukker: orale antidiabetika, sulfonamider, ACE-hæmmere, salicylater, angioprotektorer, monoaminoxidasehæmmere, antiarytmisk disopyramid, narkotiske analgetika.

Øg sukker: thyreoideahormoner, diuretika, sympatomimetika, orale præventionsmidler, phenothiazinderivater, proteasehæmmere.

Nogle stoffer har både hypoglykæmiske og hyperglykæmiske virkninger. Disse omfatter:

  • betablokkere og lithiumsalte;
  • alkohol;
  • clonidin (antihypertensiv medicin).

Kontraindikationer

  1. Må ikke anvendes til patienter med intolerance over for insulin glargin eller nogen af ​​hjælpestofferne.
  2. Hypoglykæmi.
  3. Behandling af diabetisk ketoacidose.
  4. Børn under 2 år.

Mulige bivirkninger er sjældne, instruktionerne siger, at det kan være:

  • lipoatrofi eller lipohypertrofi;
  • allergiske reaktioner (angioødem, allergisk shock, bronkospasme);
  • muskelsmerter og tilbageholdelse af natriumioner i kroppen;
  • dysgeusi og synsnedsættelse.

Skift til Lantus fra andre insuliner

Hvis en diabetiker brugte insulin af mellemlang varighed, ændres doseringen og administrationsmåden for lægemidlet, når der skiftes til Lantus. Udskiftning af insulin bør kun udføres på et hospital.

Videoinstruktion:

Analoger

I Rusland blev alle insulinafhængige diabetikere tvangsoverført fra Lantus til Tujeo. Ifølge undersøgelser har det nye lægemiddel en lavere risiko for at udvikle hypoglykæmi, men i praksis klager de fleste over, at de efter skiftet til Tujeo er steget meget i sukkerniveauet, så de er tvunget til at købe Lantus Solostar insulin på egen hånd.

Levemir er et fremragende lægemiddel, men det har en anden aktiv ingrediens, selvom virkningsvarigheden også er 24 timer.

Aylar stødte ikke på insulin, instruktionerne siger, at dette er den samme Lantus, men det er billigere og producenten er anderledes.

Insulin Lantus under graviditet

Der er ikke udført officielle kliniske undersøgelser af Lantus med gravide kvinder. Ifølge uofficielle kilder påvirker stoffet ikke graviditetsforløbet og barnet selv negativt.

Der er udført dyreforsøg, hvor det blev bevist, at insulin glargin ikke har en toksisk effekt på reproduktionsfunktionen.

Gravide kvinder Lantus Solostar kan ordineres i tilfælde af ineffektivitet af NPH insuliner. Vordende mødre bør overvåge deres sukkerarter, for i første trimester kan behovet for insulin falde, og i andet og tredje stigning.

Vær ikke bange for at amme dit barn, instruktionerne indikerer ikke, at Lantus kan gå over i modermælken.

Sådan opbevares

Holdbarheden af ​​Lantus er 3 år. Opbevares mørkt, beskyttet mod sollys ved en temperatur på 2 til 8 grader. Normalt er det bedst egnede sted køleskabet. Sørg samtidig for at holde øje med temperaturregimet, fordi frysning af insulin Lantus er forbudt!

Fra første brug kan lægemidlet opbevares i en måned på et mørkt sted ved en temperatur på højst 25 grader (ikke i køleskabet). Brug ikke udløbet insulin.

Hvor kan man købe, pris

Lantus Solostar udskrives gratis efter recept fra en endokrinolog. Men det sker også, at en diabetiker skal købe dette lægemiddel på et apotek alene. Den gennemsnitlige pris på insulin er 3300 rubler. I Ukraine kan Lantus købes for 1200 UAH.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.