Antibiotika bruges til at behandle de øvre luftveje. Luftvejsinfektioner

Bakterier, luftvejssygdomme, URTI... Alle disse begreber betyder én ting - sygdomme i de øvre luftveje. Listen over deres årsager og manifestationer er ret omfangsrig, så lad os se på, hvad en luftvejsinfektion er, behandlingen og lægemidler, der anvendes i terapeutiske metoder, hvilken medicin er den mest effektive, hvordan virale og bakterielle infektioner i luftvejene adskiller sig.

Luftvejssygdomme er de mest almindelige årsager til at besøge praktiserende læger og børnelæger. Denne sygdom er hovedsageligt sæsonbestemt, med den højeste forekomst af en sådan lidelse som virale og bakterielle luftvejsinfektioner, der forekommer i efterår-vintermånederne. Øvre luftvejssygdomme - Infektioner spænder fra trivielle sygdomme til livstruende tilstande.

I langt de fleste tilfælde opstår luftvejssygdomme (akutte infektionssygdomme) hos børn, men der er også en infektion hos voksne, som hovedsageligt er af viral oprindelse. Selv i fravær af komplikationer er de førstevalgsmedicin ofte antibiotika. En af grundene til deres anvendelse hos børn og voksne er at opfylde patientens eller barnets forældres krav med henblik på den bedste og mest effektive behandling. Det er klart, at antibiotikabehandling skal bruges til bakterielle infektioner. Det anslås, at cirka 80 % af antibiotika bruges til at behandle akutte luftvejsinfektioner og luftvejssygdomme. For børn er situationen alarmerende. I cirka 75% af tilfældene er lægemidler fra gruppen af ​​antibiotika ordineret til betændelse i de øvre luftveje. Men den såkaldte. Profylaktisk antibiotikabehandling administreret til øvre luftvejsinfektioner fremskynder og forkorter ikke behandlingens varighed, og den forhindrer heller ikke mulige komplikationer, der opstår senere. Derfor, i de fleste tilfælde, personer uden immunologiske lidelser eller andre risikofaktorer, uden tilstedeværelsen af ​​underliggende kroniske sygdomme, anbefales symptomatisk terapi.

Ved ukomplicerede infektioner i de øvre luftveje og hos immunkompetente personer er behandlingsgrundlaget symptomatologi. Akut rhinitis, bihulebetændelse, mellemørebetændelse, pharyngitis og laryngitis er forårsaget af virus i 80-90% af tilfældene. Antibiotisk behandling har praktisk talt ingen effekt på deres kliniske forløb. I tilfælde, hvor sygdomsforløbet bekræftes af bevis for bakterielle midler fra det udvalgte biologiske materiale og med en stigning i inflammatoriske parametre, ordineres antibiotika. Desuden kan bakteriel involvering genkendes, hvis den opbevares i lang tid på et højt niveau (længere end en uge). Med almindelige patogener - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie og Chlamydia pneumonie - aminopenicilliner eller cotrimoxazol, makrolider eller tetracyclinpræparater er ordineret.

Øvre luftvejsinfektion behandling af komplikationer

Akut epiglottitis med bakteriel ætiologi og streptokok angina er sygdomme, der kræver penicillin-antibiotika. Især i tilfælde af epiglottitis er hospitalsindlæggelse med parenteral administration af en bredspektret penicillin eller en II- eller III-generations cephalosporin passende; terapi suppleres med kortikosteroider.

Lignende anbefalinger gælder for behandling af nedre luftvejsinfektioner såsom tracheobronkitis og akut bronkitis. Viral ætiologi er den mest almindelige og tegner sig for op til 85% af tilfældene. Men selv i disse tilfælde er antibiotikabehandling, både hos børn og voksne, ikke nødvendig, den overvejes kun i tilfælde af et alvorligt sygdomsforløb eller hos en person med immundefekt. Hvis tilstedeværelsen af ​​intracellulære patogener (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae) påvises under en lang og alvorlig sygdom, er makrolider, cotrimoxazol eller doxycyclin førstevalgsmedicinen.

De mest almindelige infektiøse luftvejsangreb omfatter akutte forværringer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Selvom man ved, at en forværring kan være forårsaget af flere ikke-infektiøse årsager, gives der i praksis også antibiotika i disse tilfælde. Det ætiologiske agens kan ifølge mange undersøgelser påvises ved KOL i 25-52 % af tilfældene. Det er dog tvivlsomt, om pneumococcus-bakterier eller Haemophilus influenzae, som kronisk koloniserer luftvejene (vejrtrækningsbesvær) og fører til patogene forværringer af sygdommen, forårsager sygdommen.

Hvis øvre luftvejsinfektioner opstår, omfatter symptomer øget produktion af farvet purulent opspyt, forværring af vejrtrækning og åndenød sammen med bronkitissymptomer og nogle gange høj feber. Introduktionen af ​​antibiotika er indiceret ved påvisning af inflammatoriske markører, herunder C-reaktivt protein, leukocytter, sedimentering.

Procalcitonin er et følsomt akutfasereagens til at skelne mellem bakterielle og ikke-infektiøse årsager til inflammation. Dens værdi stiger inden for 3-6 timer, topværdier nås efter 12-48 timer fra infektionsøjeblikket.

De mest almindeligt administrerede antibiotika inkluderer aminopenicillin, tetracyclin, makrolidgenerering - clarithromycin, azithromycin. Quinolon-lægemidler foreslås til behandling af infektioner, hvor der er påvist bakterielle stoffer. Fordelen ved makrolider er et bredt antibakterielt spektrum, en høj koncentration af antibiotikummet i bronkial sekret, god tolerabilitet og relativt lav resistens. På trods af disse positive aspekter bør makrolider ikke administreres som det første valg af antibiotika. Lige så vigtige er faktorer som de relativt lave omkostninger ved behandling. Behandlingen varer normalt 5-7 dage. Dens effektivitet og sikkerhed er sammenlignelige.

Influenza er en viral smitsom, meget smitsom sygdom, der rammer alle aldersgrupper - den kan ramme både et barn i alle aldre og en voksen. Efter en inkubationsperiode, det vil sige fra 12 til 48 timer, opstår der hurtigt feber, kulderystelser, hovedpine, muskel- og ledsmerter og en følelse af svaghed. Sygdommen er ledsaget af hoste, mavebesvær og kan forårsage andre alvorlige sekundære infektiøse komplikationer. Voksne, der allerede lider af nogle kroniske sygdomme, har en tendens til at have den værste influenza. Små børn og ældre er den mest udsatte gruppe. Det anslås, at der i gennemsnit opstår omkring 850.000 tilfælde af sygdommen i influenzasæsonen. Symptomatisk behandling med sengeleje er nødvendig. I tilfælde af sekundære komplikationer eller hos patienter i alvorlig risiko administreres antibiotika.

Lungebetændelse

De vigtigste kriterier for at diagnosticere lungebetændelse og skelne den fra infektioner i de nedre luftveje er følgende faktorer: akut hoste eller betydelig forværring af kronisk hoste, åndenød, hurtig vejrtrækning, høj feber, der varer mere end fire dage, nye infiltrater på brystet x -stråle. Mange undersøgelser har vist, at den mest almindelige årsag til samfundserhvervet lungebetændelse i europæiske lande er pneumococcus, efterfulgt af Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, stafylokokker og sjældnere gram-negative bakterier.

Ved behandling af samfundserhvervet lungebetændelse anvendes to tilgange, som er baseret på resultaterne af retrospektive undersøgelser. Vi taler om kombinationsbehandling med et beta-lactam antibiotikum sammen med makrolider eller doxycyclin eller quinolon monoterapi. I den første variant anvendes den immunmodulerende virkning af makrolider positivt, som også er effektive i tilfælde af samtidig infektion med mycoplasma lungebetændelse, klamydia lungebetændelse, legionella.

Blandet infektion med tilstedeværelsen af ​​flere patogene mikroorganismer forekommer i 6-13% af tilfældene. Hvis der efter 3 dage ikke er nogen klinisk bedring eller der er progression af radiologiske fund, bør den oprindelige mulighed genovervejes og antibiotikabehandling ændres. Nye prøveudtagninger af biologisk materiale fra luftvejene, herunder bronkoskopiske aspirater, kan forebygge denne tilstand, så behandlingen er fuldt målrettet. I disse tilfælde er det nødvendigt at dække ikke kun det sædvanlige bakteriespektrum, men også ofte resistente stammer - pneumococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus og anaerobe bakterier.

Ved nosokomiel lungebetændelse, hvor smittestoffet kommer fra hospitalsmiljøet, taler vi oftest om enterobakterier - Pseudomonas aeruginosa, pneumococcus, stafylokokker, anaerobe bakterier. I dette tilfælde er tidlig behandling inden for 4 timer meget vigtig, som i første omgang er ikke-målrettet. Typisk omfatter terapi en kombination af aminoglykosider til at dække gramnegative bakteriepopulationer og lægemidler, der er effektive mod anaerobe patogener og svampe.

Epiglottitis er en af ​​de mest alvorlige og livstruende komplikationer. I alvorlige tilfælde kan det endda føre til kvælning. Lungebetændelse er en anden alvorlig sygdom, hvis fremskridt er ledsaget af symptomer, der påvirker hele kroppen. I nogle tilfælde udvikler en alvorlig tilstand sig meget hurtigt, hvilket kræver hospitalsindlæggelse. Pleuritis er en almindelig komplikation af lungebetændelse. Nogle gange kan der udvikles en effusion. I tilfælde af disse komplikationer kommer det til aftagende smerte og begyndende forværring af vejrtrækningen, da lungerne bliver undertrykt af væsken dannet mellem pladerne af lungehinden. I nogle tilfælde er lungebetændelse ledsaget af en lungeabsces, sjældent af koldbrand hos immunkompromitterede patienter eller af omfattende bakteriel infektion.

Alvorlig lungebetændelse kan føre til sepsis og den såkaldte. septisk chok. I denne - heldigvis sjældne - komplikation opstår der alvorlig betændelse i hele kroppen med risiko for multipel organsvigt. I dette tilfælde er kunstig ventilation af lungerne, indførelse af en kombination af meget stærke antibiotika og støtte af vitale funktioner nødvendig. Det må forventes, at forløbet af relativt milde luftvejsinfektioner kan kompliceres af de negative virkninger af flere menneskelige risikofaktorer. De mest almindelige omfatter kronisk rygning, herunder passiv rygning, alder over 65, alkoholmisbrug, kontakt med børn, kæledyr, dårlige sociale forhold, dårlig mundhygiejne. Hos nogle mennesker er kroniske sygdomme - diabetes mellitus, koronar hjertesygdom, leversygdom, nyresygdom, immunsuppressiv behandling for forskellige andre sygdomme - en alvorlig risikofaktor, som alvorligt kan komplicere situationen ved luftvejssygdomme og føre til en livstruende tilstand.

Frivillig vaccination og vaccination af risikogrupper er fortsat den eneste effektive forebyggende foranstaltning. Der er i øjeblikket tre hovedtyper af influenzavacciner. De adskiller sig i sammensætning og indeholder enten inaktiveret virus, inaktiverede viruspartikler eller kun hæmagglutinin- og neuraminidase-antigener. En anden forskel ligger i reaktogenicitet og immunogenicitet. Den mest almindeligt anvendte er en inaktiveret vaccine fremstillet af trivalente inaktiverede viruspartikler. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler brugen af ​​trivalent vaccine mod kun to undertyper af influenza A og én influenza B. Undertypeudvælgelse foretages årligt af WHO, især for den nordlige og sydlige halvkugle.

Vaccination mod pneumokokinfektion

Den primære kilde til pneumokokinfektion er pneumokokbakterier, som adskiller sig i mere end 90 serotyper. Invasiv pneumokokinfektion anses for farlig, hvilket forårsager pneumokok-lungebetændelse, meningitis, mellemørebetændelse, sepsis og gigt. Risikogrupper er personer over 60 år samt børn under 5 år. Kilden til infektion er en syg person eller en bærer af patogenet, sygdommen overføres af dråber. Inkubationstiden er kort, indenfor 1-3 dage. Vaccination mod pneumokokinfektion med en polysaccharidvaccine udføres for personer på medicinske institutioner og plejehjem samt til langtidspatienter. Derudover er immunisering mod pneumokokinfektion indiceret til patienter, der lider af kroniske luftvejssygdomme, sygdomme i hjertet, blodkar, nyrer og insulinbehandling af diabetes. Organtransplanterede patienter, mennesker med kræft, langvarig immunsuppressiv behandling bør vaccineres.

Til vaccination, den mest almindeligt anvendte 13-valent konjugatvaccine indeholdende serotype 13 polysaccharid eller 23-valent vaccine.

Luftvejsinfektioner er meget almindelige og rammer næsten alle kategorier af befolkningen. Størstedelen af ​​tilskadekomne behandles ambulant, og denne tendens forventes at fortsætte i fremtiden. Et af de vigtigste punkter i beslutningen om terapeutiske metoder er at afgøre, om det er rimeligt kun at indføre symptomatisk behandling, eller antibiotikabehandling er en forudsætning. Især ved infektioner i de øvre luftveje og akut bronkitis uden et synligt bakteriel middel er en kombination af febernedsættende midler, rigeligt med væske og vitaminer effektiv. Ofte undervurderes virkningen af ​​denne terapi.

Den enkeltes risikofaktorer og eventuel forekomst af komplikationer bør tages i betragtning. I øjeblikket bruges en lang række antibakterielle lægemidler til behandling af bakterielle infektioner. Ud over de utvivlsomme fordele ved en sådan behandling, bør bivirkninger også forventes. De er individuelle, og kan for hver person have forskellige manifestationer.

Derudover skal der tages højde for den løbende risiko for spredning af antibiotikaresistens og stigningen i antallet af initialt modtagelige patogener.

Dygtig brug af antibiotika kan reducere problemet og forhindre devaluering af disse lægemidler. Vaccination, en sund livsstil og reduktion af risikofaktorerne nævnt ovenfor kan reducere forekomsten og risikoen for komplikationer af luftvejsinfektioner.

Nederlaget for den øvre luftvejsinfektion viser sig meget ofte i tracheitis. Desuden opstår denne sygdom oftest under epidemier af influenza og SARS.

Tracheitis viser sig ved betændelse i luftrørets slimhinde og kan forekomme i både akutte og kroniske former. Ifølge læger er infektioner hovedårsagen til betændelse i luftrøret.

Luftrør ligner et bruskrør, bestående af et og et halvt dusin segmenter - ringe. Alle segmenter er forbundet med ledbånd af fibrøst væv. Slimhinderne i dette rør er repræsenteret af cilieret epitel. Slimkirtler er til stede i stort antal på membranerne.

Med betændelse i luftrøret svulmer dens slimhinder. Der er infiltration af væv og frigivelse af en stor mængde slim ind i luftrørets hulrum. Hvis kilden til sygdommen er en infektion, kan der ses tydeligt synlige præcise blødninger på overfladen af ​​slimhinden. Når sygdommen går over i det kroniske stadium, så hypertrofierer organets slimhinde først og derefter atrofier. Med hypertrofi er der en frigivelse af mukopurulent sputum. Med atrofi er der meget lidt sputum. Desuden tørrer slimhinderne op og kan endda blive dækket af skorper. På denne baggrund udvikler patienten en vedvarende tør hoste.

Årsager til tracheitis

Betændelse i luftrøret kan udvikle sig af følgende årsager:

1. Smitsom måde at udvikle sig på. Forskellige vira og bakterier kommer ind i de øvre luftveje og forårsager betændelse, som derefter går over i luftrøret. Sygdommen kan være forårsaget af influenzavirus, pneumokokker, streptokokker, stafylokokker og svampe.
2. Ikke-infektiøs måde at udvikle sig på. Betændelse i luftrøret kan udvikle sig på grund af hypotermi i de øvre luftveje eller udsættelse for støv, kemikalier, damp.

Sandsynligheden for at tjene tracheitis er meget højere, hvis en person er udsat for følgende faktorer:

• Klimatiske forhold: kulde, høj luftfugtighed og vind.
• Nedsat immunitet.
• Kroniske sygdomme i luftvejene.
• At have dårlige vaner.

smitsom infektion, på grund af hvilken betændelse i luftrøret udvikler sig, opstår normalt ved kontakt med en syg person eller en inficeret genstand. Forresten kan bæreren af ​​infektionen ikke engang have mistanke om, at han er inficeret. Han har muligvis ikke nogen kliniske manifestationer af sygdommen.

Infektion kan forekomme via luftbårne og kontakt-husstandsveje. Af denne grund støder næsten alle mennesker i deres liv mindst én gang på betændelse i luftrøret.

Symptomer på sygdommen

Tracheitis kan være akut og kronisk. Hver form for sygdommen har sine egne symptomer og karakteristika.

Akut betændelse i luftrøret

Sygdommen viser sig på den 3. dag efter debut af symptomer på betændelse i nasopharynx og skade på strubehovedet. Det første symptom på akut tracheitis er subfebril hypertermi. Mindre almindeligt kan kropstemperaturen stige til en værdi på 38,5 ° Celsius. Efterfulgt af tegn på beruselse. Patienten begynder at klage over svaghed, smerte i hele kroppen, svedtendens. Ofte er patientens næse blokeret.

Et karakteristisk symptom på sygdommen er en stærk tør hoste, der ikke bringer lindring om natten, og en morgenhoste med en stor mængde sputum.

Hos børn manifesteres betændelse i luftrøret i hosteanfald, som kan fremkaldes af latter, en pludselig bevægelse, et pust af kold luft.

Uanset alder begynder en person med tracheitis at føle ondt i halsen og ømhed i brystbenet. Fordi dybe vejrtrækninger provokerer smertefulde hosteanfald, begynder patienten at trække vejret lavvandet.

Når strubehovedet er involveret i akut betændelse i luftrøret, så har patienten en gøende hoste.

Når lægen lytter til patientens vejrtrækning med et phonendoskop, kan lægen høre tørre og våde bølger.

Kronisk tracheitis

Sygdommen går over i denne form, når patienten ikke har modtaget rettidig behandling for akut tracheitis. Der er dog tilfælde, hvor kronisk betændelse i luftrøret udvikler sig uden et akut stadium. Som regel observeres en sådan patologi hos mennesker, der ryger meget og drikker store mængder alkohol. Det kan også ske med patienter, der har andre kroniske sygdomme i luftveje, hjerte og nyrer. Disse sygdomme kan provokere stagnation af blod i de øvre luftveje, hvilket fremkalder udviklingen af ​​kronisk tracheitis.

Det vigtigste symptom på kronisk tracheitis er hoste. I den kroniske form af sygdomsforløbet er det smertefuldt og kommer i form af kraftige anfald. I løbet af dagen hoster en person måske slet ikke, men om natten vil angrebene forhindre ham i at falde i søvn. Sputum med en sådan hoste er ofte purulent.

Kronisk betændelse i luftrøret opstår altid med perioder med eksacerbation, hvor dens symptomer ligner dem ved akut tracheitis.

Komplikationer af betændelse i luftrøret

I de fleste tilfælde, med et isoleret forløb, denne sygdom forårsager ingen komplikationer. Men hvis sygdommen fortsætter i kombination, kan der udvikles forskellige, ret farlige komplikationer. For eksempel stenose af strubehovedet. Det påvises normalt hos små patienter med laryngotracheitis. Voksne patienter med tracheobronkitis kan udvikle øvre luftvejsobstruktion.

Hvis du begynder at behandle tracheitis til tiden, så kan det behandles på blot et par uger.

Diagnose af sygdommen

Diagnosen stilles på baggrund af anamnese og instrumentelle forskningsmetoder. I første omgang lytter lægen til patientens klager, identificerer samtidige sygdomme og finder ud af patientens levevilkår. Efter yderligere auskultation kan lægen allerede stille en primær diagnose, men til afklaring foretager han flere yderligere undersøgelser. Især han laver laryngoskopi. Med en sådan undersøgelse kan han bestemme graden af ​​ændring i luftrørets slimhinde: tilstedeværelsen af ​​slim, blødninger, infiltrater.

Patienten kan få ordineret røntgen af ​​lungerne, sputum til bacanalyser og spirometri.

En komplet blodtælling fuldender diagnosen betændelse i luftrøret.

Behandling af sygdommen

Behandlingen begynder med medicin. Faktum er, at denne sygdom i de fleste tilfælde er forårsaget af en infektion. Derfor kan medicin hurtigt fjerne årsagen til sygdommen. I de fleste tilfælde er lægemiddelbehandling ordineret bredspektret antibiotika. Lægemidlerne fra gruppen af ​​naturlige penicilliner viser sig bedst.

Hvis tracheitis komplicerer bronkitis, tilsættes naturlige penicilliner semisyntetiske antibiotika sidste generation.

I tilfælde, hvor infektiøs tracheitis ikke er kompliceret på nogen måde, anvendes følgende lægemidler til behandling af sygdommen:

• Hostestillende midler.
• Antiviral.
• Immunmodulatorer.
• Antihistamin medicin.

Den mest effektive måde at bruge ovennævnte lægemidler på i form af aerosoler. I dette tilfælde trænger de hurtigt ind i alle dele af luftrøret og bronkierne.

Med tracheitis er de mest effektive lægemidler:

• Sumamed.
• Lazolvan.
• Berodual.
• Synekod.
• Bioparox.

Hvis patienten har hypertermi, er antipyretika ordineret til behandling. Men han kan kun bruge dem under opsyn af en læge.

Tracheitis kan også behandles ved indånding. Til den behandling skal du bruge en forstøver. Denne enhed sprayer lægemidler, men giver samtidig en koncentreret effekt direkte på det berørte område.

Ifølge lægerne er det inhalationer, der er den mest effektive hjemmebehandling af tracheitis.

Tracheitis kan behandles hjemme med følgende lægemidler:

• Almindelig saltvand. Det giver god hydrering af slimhinderne i nasopharynx og luftrør. Du kan trække vejret gennem porerne uden begrænsninger. Desuden anbefales det at gøre inhalationer med det, før du besøger en læge.
• Sodavandsbehandling. Det løsner slim meget godt og hjælper med at hoste godt.
• Almindelig mineralvand. Det giver en god udledning af sputum med tracheitis.
• Inhalationer med Lazolvan og Mukolvan. Ambroxol er grundlaget for disse lægemidler. Derfor kan behandling kun udføres efter foreløbig fortynding med saltvand.
• Berodual. Behandling med dette lægemiddel giver dig mest effektivt mulighed for at åbne bronkierne. I alvorlige tilfælde af sygdommen kombinerer læger ofte Berodual med hormoner.

Antibiotika i behandling betændelse i luftrøret bruges i følgende tilfælde:

• Der er tegn på lungebetændelse.
• Hoste forsvinder ikke inden for 14 dage.
• Hypertermi er noteret i flere dage.
• Forstørrede mandler og lymfeknuder i næse og ører.

Ikke dårligt i behandlingen af ​​tracheitis viser sig selv folkemedicin. De kan kombineres med traditionelle terapier, men kan ikke bruges som selvstændig terapi.

Med tracheitis er en varm drik meget effektiv, bestående fra mælk med honning. For at forberede det skal du varme et glas mælk og tilføje en teskefuld honning til det og tilføje lidt sodavand til lånet.

Også behandling af betændelse i luftrøret kan udføres ved hjælp af opløsninger til skylning baseret på afkog af salvie, kamille og calendula.

Med tracheitis kan fysioterapi effektivt bekæmpe. Det omfatter UHF, massage og elektroforese.

Forebyggelse

For aldrig at støde på tracheitis, skal du følg simple regler:

• Stræb efter en sund livsstil.
• Regelmæssig hærdning af kroppen.
• Prøv ikke at overkøle.
• At nægte fra dårlige vaner.
• Behandl sygdomme i de øvre luftveje i tide.

OBS, kun I DAG!

Ganske ofte lider en person af betændelse i luftvejene. Provokerende faktorer er hypotermi eller forkølelse, SARS, influenza og forskellige infektionssygdomme. Hvis rettidig behandling ikke startes, kan alt ende i alvorlige komplikationer. Er det muligt at forhindre den inflammatoriske proces? Hvilke behandlinger er tilgængelige? Er luftvejsbetændelse farlig?

De vigtigste symptomer på betændelse i luftvejene

Symptomer på sygdommen vil afhænge af de individuelle egenskaber ved patientens krop og graden af ​​skade på luftvejene. Vi kan skelne sådanne generelle tegn, der vises under introduktionen af ​​virussen. Det fører ofte til alvorlig forgiftning af kroppen:

• Temperaturen stiger.
• Der er en alvorlig hovedpine.
• Søvnen er forstyrret.
• Muskelsmerter.
• Appetit falder.
• Der er kvalme, som ender med opkastning.

I alvorlige tilfælde har patienten en ophidset og hæmmet tilstand, bevidstheden er forstyrret, en konvulsiv tilstand observeres. Separat er det værd at bemærke de tegn, der afhænger af, hvilket bestemt organ der er påvirket:

• Betændelse i næseslimhinden (rhinitis). Først er der en alvorlig løbende næse, patienten nyser konstant, hans nasal vejrtrækning er vanskelig.
• Betændelse i pharyngeal slimhinde (pharyngitis). Patienten har en stærk sved i halsen, patienten kan ikke synke.
• Betændelse i strubehovedet (laryngitis). Patienten forstyrres af en stærk hoste, stemmen er hæs.
• Betændelse i mandlerne (tonsillitis). Der er stærke smerter ved synkning, mandlerne øges også betydeligt, slimhinden rødmer.
• Betændelse i luftrøret (tracheitis). I dette tilfælde lider han af en tør hoste, der ikke går væk inden for en måned.

Symptomer afhænger også af patogenet, der fremkaldte sygdommen. Hvis betændelsen i luftvejene er forårsaget af influenza, stiger patientens temperatur til 40 grader, han falder ikke i tre dage. I dette tilfælde observeres symptomer på rhinitis, tracheitis oftest.

Hvis luftvejssygdommen er forårsaget af parainfluenza, stiger temperaturen ikke mere end 38 grader i omkring 2 dage. Symptomerne er moderate. Ved parainfluenza udvikles laryngitis oftest.

Separat er det værd at bemærke adenovirusinfektion, som påvirker luftvejene. Det opstår oftest i form af tonsillitis, pharyngitis, fordøjelsessystemet og øjne er også påvirket.

Medicinsk behandling af luftvejsbetændelse

Den behandlende læge i den inflammatoriske proces foreskriver:

• Antiseptiske lægemidler - Klorhexidin, Hexetidin, Timol osv.
• Antibiotika - Framycetin, Fusafunzhin, Polymyxin.
• Sulfonamider kan kombineres med anæstetika - Lidocoin, Menthol, Tetracaine.
• Hæmostatiske lægemidler, denne gruppe lægemidler indeholder planteekstrakter, nogle gange biprodukter.
• Antivirale lægemidler - Interferon, Lysozym.
• Vitaminer A, B, C.

Bioparox - antibakterielt middel

Antibiotikummet Bioparox har vist sig godt, det frigives i form af en aerosol, det kan bruges til effektivt at helbrede akutte luftvejsinfektioner. På grund af det faktum, at Bioparox indeholder aerosolpartikler, virker det straks på alle organer i luftvejene, derfor har det en kompleks effekt. Bioparox kan bruges til at behandle akut rhinosinusitis, pharyngitis, tracheobronkitis, laryngitis.

Gestetidin er et svampedræbende lægemiddel.

Dette er den bedste medicin til behandling af betændelse i svælget. Lægemidlet frigives i form af en aerosolopløsning til skylning. Hexetidin er et lav-toksisk middel, så det kan bruges til at behandle spædbørn. Ud over den antimikrobielle virkning har Hexetidin en analgetisk virkning.

Alternative metoder til behandling af betændelse i luftvejene

Opskrifter til behandling af rhinitis

• Frisk roejuice. Dryp 6 dråber frisk roejuice, du skal gøre dette om morgenen, eftermiddagen og aftenen. Det anbefales også at bruge rødbedeafkog til inddrypning af næsen.
• Kogte kartofler. Skær kogte kartofler i flere dele: en påføres panden, de to andre dele på bihulerne.
• Sodavand indånding. Tag 500 ml vand, tilsæt 2 spiseskefulde, hvis der ikke er allergi, kan du tilføje eukalyptusolie - 10 dråber. Proceduren udføres om natten.

Opskrifter til behandling af tonsillitis, pharyngitis og laryngitis

• Citron. Spis en citron på én gang med skallen, inden det skæres. Du kan tilføje sukker eller honning.
• Urteindsamling bruges til at gurgle. Det er nødvendigt at tage apotek kamille - 2 spiseskefulde, eukalyptusblade - 2 spiseskefulde, limeblomst - 2 spiseskefulde, hørfrø - en spiseskefuld. Betyder at insistere i en halv time. Gurgle op til 5 gange om dagen.
• Propolis infusion. Knust propolis - hæld 10 gram i et halvt glas alkohol. Lad alt stå i en uge. Skyl tre gange om dagen. Ved behandling skal du drikke te med honning og urter.
• Æggeblomme middel. Det er nødvendigt at tage blommen - 2 æg, pisk det med sukker, indtil der dannes skum. Ved hjælp af værktøjet kan du hurtigt slippe af med en hæs stemme.
• Dild frø. Det er nødvendigt at tage 200 ml kogende vand og brygge dildfrø i det - en spiseskefuld. Lad stå i cirka 30 minutter. Drik ikke mere end to spiseskefulde efter at have spist.
• Ostemasse komprimere på halsen vil hjælpe med at lindre betændelse, irritation fra halsen. Efter et par procedurer vil du føle dig bedre.

Så for at undgå den inflammatoriske proces i åndedrætsorganerne er det nødvendigt at behandle en forkølelse rettidigt. Tro ikke, at sygdommen går over af sig selv. Hvis du starter en løbende næse, vil bakterierne fra din næse begynde at dale. Først vil de være i næsen, derefter i svælget, derefter i strubehovedet, luftrøret og bronkierne. Alt kan ende med lungebetændelse (lungebetændelse). For at forhindre komplikationer er det nødvendigt at træffe foranstaltninger ved de første symptomer, og glem ikke at konsultere en læge.

Betændelse i de øvre luftveje er farligt primært på grund af komplikationer. Det kan især provokeres:

• bakterielle infektioner;
• vira;
• hypotermi;
• almindelig forkølelse osv.

Hvordan sygdommen manifesterer sig hos voksne og børn, samt den bedste måde at behandle den på, vil vi beskrive i denne artikel.

Se også: Hvilke antibiotika du skal tage mod lungebetændelse

Symptomer

I generelle tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i luftvejene ledsaget af sådanne tegn:

• forhøjet temperatur;
• hovedpine;
• søvnproblemer;
• smerter i leddene;
• smerter i musklerne som efter hårdt arbejde;
• mangel på appetit;
• kvalme og ofte opkastning.

Sidstnævnte skyldes alvorlig forgiftning. I mere komplekse situationer oplever en person enten unormal spænding eller tværtimod sløvhed. Bevidsthedens klarhed går næsten altid tabt. I sjældne tilfælde er billedet suppleret med kramper.

Se også: Symptomer og behandling af bronkopneumoni hos børn

Afhængigt af stedet for den primære lokalisering af infektionen findes også andre specifikke tegn.

Især hvis vi taler om et sådant problem som rhinitis (betændelse i næsens slimhinder), så patienten i første fase:

• rigeligt snot viser sig;
• han nyser hele tiden;
• efterhånden som ødem udvikler sig, bliver vejrtrækningen vanskelig.

Pharyngitis er en akut sygdom i halsen. Et tydeligt tegn på sygdommen er:

• synkebesvær;
• resi;
• klump følelse;
• kløe i ganen.

Laryngitis er en betændelse, der påvirker strubehovedet. Dens konsekvenser er:

• tør irriterende hoste;
• hæshed;
• plak på tungen.

Tonsillitis er en proces, der specifikt påvirker mandlerne. Sidstnævnte øges mærkbart i størrelse, hvilket gør det svært at sluge normalt. Slimhinder i dette område bliver røde og betændte. Hun er også en patologi, der påvirker de øvre luftveje - tracheitis. Denne lidelse har et meget karakteristisk symptom - en tør, smertefuld hoste, der nogle gange ikke forsvinder i en måned.

Udviklingen af ​​parainfluenza bevises først og fremmest af den relativt lave temperatur for virusinfektioner, som ikke overstiger 38 grader. Hyperæmi varer normalt i 2 dage ved tilstedeværelse af symptomer, der er fælles for den pågældende gruppe, og som ikke er for udtalte. Næsten altid bliver sygdommen nævnt ovenfor baggrunden for udviklingen af ​​laryngitis.

Det er også værd at nævne adenovirusinfektionen. Det påvirker også hovedsageligt luftvejene og fører gradvist til udviklingen af:

• pharyngitis;
• tonsillitis.

Desuden lider fordøjelsessystemet og synsorganerne ofte af det.

Behandling med lægemidler

For at bekæmpe patologier af den pågældende type ordinerer lægen normalt et sæt værktøjer, der giver dig mulighed for hurtigt at forbedre patientens tilstand.

For en lokal effekt på inflammationsfoci er det tilrådeligt at bruge sådanne ret effektive lægemidler:

• Thymol;
• Chlorhexidin;
• Furacilin;
• Hexetidin.

I nærvær af en bakteriel infektion ordineres antibiotika (tabletter eller sprays):

• polymyxin;
• Framycetin;
• Fusafungin.

For at reducere sværhedsgraden af ​​ondt i halsen er følgende bedøvelsesmidler tilladt:

• tetracain;
• Lidokain.

Blødgør perfekt ubehagspræparater indeholdende menthol og eukalyptusolie.

For at bekæmpe vira udpege:

• lysozym;
• Interferon.

Nyttig til at styrke immuniteten og styrkende vitaminkomplekser. Til små børn bør der anvendes urtepræparater, såvel som dem, der indeholder biprodukter.

Af de moderne lægemidler er det værd at fremhæve antibiotikaen Bioparox. Dette middel fremstilles i form af en aerosol og bruges til inhalation. På grund af det faktum, at lægemidlet kommer direkte til fokus for betændelse, behandles selv meget akutte lidelser hurtigt. Medicinen vises i situationer, hvis den opdages:

• laryngitis;
• tracheobronkitis;
• pharyngitis;
• rhinosinusitis.

Ofte er det forårsagende middel en form for svampeinfektion. Hexetidin vil hjælpe her. Dette værktøj leveres til apoteker i form af:

• spray;
• skylleopløsning.

etnovidenskab

Hvis vi taler om rhinitis, så vil friskpresset rødbedejuice hjælpe. Det skal dryppes direkte i næsen hver 4. time.

Varmkogte kartofler kan også reducere symptomernes sværhedsgrad. For at gøre dette skal du lægge hans skiver:

• på panden;
• til næseborene.

Indånding er en ret simpel, men yderst effektiv procedure. Her skal du bruge:

• en halv liter varmt vand;
• 2 spiseskefulde bagepulver;
• eukalyptusolie ikke mere end 10 dråber.

Det anbefales at indånde helbredende damp, inden du går i seng. Kyndige mennesker rådes også til at spise stødt citron blandet med et par spiseskefulde naturlig honning om natten. I én omgang skal du straks indtage hele frugten sammen med skrællen.

Skylning med et afkog baseret på følgende medicinske urter, taget i lige dele, hjælper også:

• kamille;
• Linden;
• eukalyptus blade;
• mynte.

En samling i mængden af ​​6 spiseskefulde hældes i kogende vand og opbevares i en time i en termokande. Det anbefales at bruge stoffet mindst 5 gange om dagen. Propolis tinktur lindrer betændelse godt. Til dette tages 10 gram af produktet og tilsættes et halvt glas alkohol. Infunder medicinen i en uge på et mørkt sted, ryst dagligt. Bruges også til skylning, fortynding 10-15 dråber med et halvt glas varmt vand.

Ondt i halsen eliminerer æggeblommer. 2 stykker males med sukker til et tykt hvidt skum og spises langsomt.

Et afkog af dildfrø tages efter måltider, to spiseskefulde. Forbered det sådan her:

• et glas varmt vand anbringes i et vandbad;
• falde i søvn tørrede råvarer;
• opvarm i 5 minutter uden at bringe i kog;
• vare op til en halv time.

Sygdomme i de øvre luftveje er almindelige over hele verden og forekommer hos hver fjerde indbygger. Disse omfatter tonsillitis, laryngitis, pharyngitis, adenoiditis, bihulebetændelse og rhinitis. Toppen af ​​sygdomme falder på lavsæsonen, så får tilfælde af betændte processer en massiv karakter. Årsagen til dette er akutte luftvejssygdomme eller influenzavirus. Ifølge statistikker lider en voksen op til tre tilfælde af sygdommen; hos et barn forekommer betændelse i de øvre luftveje op til 10 gange om året.

Årsager

Der er tre hovedårsager til udviklingen af ​​forskellige former for betændelse.

1. Virus. Influenzastammer, rotovira, adenovira, fåresyge og mæslinger forårsager, når de indtages, en inflammatorisk reaktion.
2. bakterie. Årsagen til en bakteriel infektion kan være pneumokokker, stafylokokker, mycoplasma, meningokokker, mykobakterier og difteri samt kighoste.
3. Svamp. Candida, aspergillus, actinomycetes forårsager en lokal inflammatorisk proces.

De fleste af de nævnte patogene organismer overføres fra mennesker. Bakterier, vira er ustabile over for miljøet og lever praktisk talt ikke der. Nogle stammer af virus eller svamp kan leve i kroppen, men manifesterer sig først, når kroppens forsvar er reduceret. Infektion opstår i perioden med aktivering af "sovende" patogene mikrober.

Blandt de vigtigste infektionsmetoder bør skelnes:

• luftbåren transmission;
• husstandsmåde.

Viruspartikler, såvel som mikrober, trænger ind gennem tæt kontakt med en inficeret person. Overførsel er mulig, når man taler, hoster, nyser. Alt dette er naturligt ved sygdomme i luftvejene, fordi den første barriere for patogene mikroorganismer er luftvejene.

Tuberkulose, difteri og Escherichia coli kommer oftere ind i værtens krop gennem husholdningsruten. Husholdningsartikler og personlige hygiejneartikler bliver bindeleddet mellem en sund og inficeret person. Alle kan blive syge, uanset alder, køn, økonomisk tilstand og social status.

Symptomer

Symptomerne på betændelse i de øvre luftveje er ret ens, med undtagelse af ubehag og smerte, som er lokaliseret i det berørte område. Det er muligt at bestemme stedet for betændelse og arten af ​​sygdommen baseret på symptomerne på sygdommen, men det er virkelig muligt at bekræfte sygdommen og identificere patogenet først efter en grundig undersøgelse.

For alle sygdomme er en inkubationsperiode karakteristisk, som varer fra 2 til 10 dage, afhængigt af patogenet.

Rhinitis

Rhinitis, kendt som almindelig forkølelse, er en betændelse i næseslimhinden. Et kendetegn ved rhinitis er ekssudat i form af en løbende næse, som, når mikrober formerer sig, går voldsomt udenfor. Begge bihuler er ramt, da infektionen spredes hurtigt.
Nogle gange kan rhinitis ikke forårsage en løbende næse, men tværtimod manifestere sig som alvorlig overbelastning. Hvis der ikke desto mindre er udledning til stede, afhænger deres natur direkte af patogenet. Ekssudatet kan præsenteres som en klar væske, og nogle gange purulent udledning og grøn farve.

Bihulebetændelse

Betændelse i bihulerne forsvinder som en sekundær infektion og viser sig ved åndedrætsbesvær og en følelse af overbelastning. Hævelse af bihulerne giver hovedpine, har en negativ effekt på synsnerverne, og lugtesansen er forstyrret. Ubehag og smerter i området af næseryggen indikerer en løbende inflammatorisk proces. Udflåd af pus er normalt ledsaget af feber og feber, samt generel utilpashed.

Angina

Den inflammatoriske proces i regionen af ​​de palatinske mandler i svælget forårsager en række karakteristiske symptomer:

• smerte ved synkning;
• vanskeligheder med at spise og drikke;
• forhøjet temperatur;
• muskelsvaghed.

Angina kan opstå på grund af indtagelse af både en virus og en bakterie. Samtidig svulmer mandlerne, en karakteristisk plak vises på dem. Med purulent tonsillitis omslutter gule og grønlige overlejringer ganen og slimhinden i halsen. Med en svampeætiologi, en hvid belægning af krumlet konsistens.

Pharyngitis

Betændelse i halsen manifesteres ved sved og tør hoste. Vejrtrækningen kan være vanskelig fra tid til anden. Generel utilpashed og subfebril temperatur er et ikke-permanent fænomen. Pharyngitis opstår normalt på baggrund af influenza og akut luftvejsinfektion.

Laryngitis

Betændelse i strubehovedet og stemmebåndet udvikler sig også på baggrund af influenza, mæslinger, kighoste og parainfluenza. Laryngitis er karakteriseret ved hæshed og hoste. Slimhinden i strubehovedet svulmer så meget, at den forstyrrer vejrtrækningen. Ubehandlet kan laryngitis forårsage stenose af strubehovedets vægge eller muskelspasmer. Symptomer uden behandling bliver kun værre.

Bronkitis

Betændelse i bronkierne (dette er de nedre luftveje) er karakteriseret ved sputum eller en stærk tør hoste. Derudover er bronkitis karakteriseret ved symptomer på generel forgiftning og utilpashed. I den indledende fase opstår symptomerne muligvis ikke, før betændelsen når nerveprocesserne.

Lungebetændelse

Betændelse i lungevævet i den nedre og øvre del af lungen, som normalt er forårsaget af pneumokokker, er altid ledsaget af tegn på generel forgiftning, feber og kulderystelser. Progredierer, hosten med lungebetændelse intensiveres, men sputum kan dukke op meget senere. Hvis det ikke er smitsomt, vises symptomerne muligvis ikke. Symptomerne ligner en løbende forkølelse, og sygdomme diagnosticeres ikke altid til tiden.

Terapimetoder

Efter afklaring af diagnosen påbegyndes behandlingen i overensstemmelse med patientens generelle tilstand, årsagen, der forårsagede betændelsen. Der er tre hovedtyper af behandling:

• patogenetisk;
• symptomatisk;
• etiotropisk.

Patogenetisk behandling

Det er baseret på at stoppe udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Til dette bruges immunstimulerende lægemidler, så kroppen selv kan bekæmpe infektionen, samt hjælpebehandling, der undertrykker den inflammatoriske proces.

For at styrke kroppen skal du tage:

• Anaferon;
• Amexin;
• Neovir;
• Levomax.

De er velegnede til børn og voksne. Det er meningsløst at behandle sygdomme i de øvre luftveje uden immunstøtte. Hvis en bakterie er blevet det forårsagende middel til betændelse i luftvejene, udføres behandlingen med Immudon eller Bronchomunal. Til individuelle indikationer kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes. De lindrer generelle symptomer og undertrykker smertesyndromet, dette er vigtigt, især hvis du behandler et barn, der har svært ved at tolerere sygdommen.

Etiotropisk metode

Baseret på undertrykkelse af patogenet. Det er vigtigt at stoppe reproduktionen af ​​virus og bakterier i de øvre sektioner, samt at forhindre deres spredning. Det vigtigste er nøjagtigt at fastslå virusstammen og ætiologien af ​​patogene mikrober for at vælge det rigtige regime og starte behandlingen. Antivirale lægemidler omfatter:

• remantadin;
• Relenz;
• Arbidol;
• Kagocel;
• Isoprinosin.

De hjælper kun, når sygdommen er forårsaget af en virus. Hvis det ikke kan dræbes, som det er tilfældet med herpes, kan du blot undertrykke symptomerne.

Bakteriel betændelse i luftvejene kan kun helbredes med antibakterielle lægemidler, doseringen skal ordineres af en læge. Disse lægemidler er meget farlige, hvis de bruges uforsigtigt og kan forårsage uoprettelig skade på kroppen.

For et barn kan en sådan behandling føre til komplikationer i fremtiden. Derfor, når du vælger et lægemiddel, lægges der særlig vægt på patientens alder, hans fysiologiske egenskaber, og en test for tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner udføres også. Moderne farmakologi tilbyder effektive lægemidler til behandling af makrolider, beta-lactamer og fluorquinoloner.

Symptomatisk behandling

Da antibiotisk eller svampedræbende behandling har en gradvis effekt i de fleste tilfælde af sygdommen, er det vigtigt at undertrykke de symptomer, der forårsager ubehag for personen. Til dette er der en symptomatisk behandling.

1. Næsedråber bruges til at undertrykke en løbende næse.
2. Bredspektrede antiinflammatoriske lægemidler eller topiske urtesprays bruges til at lindre ondt i halsen samt reducere hævelse.
3. Symptomer som hoste eller ondt i halsen undertrykkes med slimløsende midler.

Ved kraftig hævelse af øvre og nedre del af lungerne giver symptomatisk behandling ikke altid det ønskede resultat. Det er vigtigt ikke at bruge alle kendte behandlingsmetoder, men at vælge den rigtige ordning baseret på den komplekse eliminering af symptomer og det forårsagende middel til betændelse.

Indånding vil hjælpe med at lindre hævelser, undertrykke hoste og ømhed i de øvre dele af halsen og også stoppe den løbende næse. Og alternative behandlingsmetoder kan forbedre vejrtrækningen og forhindre iltsult.

Det vigtigste er ikke at selvmedicinere, men at gennemgå det under opsyn af en specialist og følge alle hans anbefalinger.

En halsinfektion hos børn er en meget farlig tilstand, der kan kompliceres af laryngotracheitis og luftrørsspasmer. Det er nødvendigt at udføre rettidig diagnose og behandling. På denne side kan du se, hvordan en halsinfektion ser ud hos børn på billedet, hvilket illustrerer manifestationen af ​​eksterne symptomer, såsom hyperæmi i svælget, udslæt, hævelse osv. Akut infektion i de øvre luftveje hos børn kan være forårsaget af en viral eller bakteriel patogen mikroflora, afhængigt af typen af ​​patogen er etiotropisk behandling ordineret.

Akutte luftvejssygdomme er den mest statistisk hyppige patologi i barndommen. De forårsagende stoffer til akutte infektionssygdomme i de øvre luftveje er oftest vira (op til 95%). Enhver luftvejsvirus inficerer selektivt en specifik del af luftvejene og ikke alle luftveje.

Blandt børn, der går i førskoleinstitutioner, såvel som hospitalsinfektioner, er en betydelig andel blandede virus-bakterielle infektioner.

Stigningen i sværhedsgraden af ​​sygdommen, dens komplikationer indikerer som regel tilføjelsen eller aktiveringen af ​​en bakteriel infektion, da der er en krænkelse af barrierefunktionen i luftvejene og et fald i modstand.

Samtidig kan bakterielle læsioner i de øvre luftveje være primære. Så i mere end 15% af tilfældene på grund af den isolerede virkning af gruppe A beta-hæmolytiske streptokokker; Akut purulent mellemørebetændelse og bihulebetændelse er ofte forårsaget af pneumococcus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis og pyogen streptokokker.

I forekomsten af ​​sygdomme i luftvejene vokser rollen som atypiske infektioner. Således er 35 % af børn og unge bærere af mycoplasma, hvilket kan føre til et tilbagevendende forløb af sygdomme i næse, paranasale bihuler og strubehoved.

Svampelæsioner i svælgringen er mulige, når svampen Candida albicans under visse forhold erhverver udtalte patogene (patogene) egenskaber.

Viral infektion i halsen og de øvre luftveje hos børn (symptomer)

Akutte luftvejsvirusinfektioner i de øvre luftveje hos et barn er en stor gruppe af virusinfektioner, der tegner sig for op til 90 % af alle tilfælde af infektionssygdomme. I barndommen har hvert barn op til 8 ARVI-sygdomme om året. Alle bliver syge af dem - nogen oftere, nogen sjældnere. Om vinteren bliver de oftere syge, da vira er mere aktive i denne periode, sjældnere om sommeren.

Årsagen til en viral halsinfektion hos børn er en stor gruppe af luftvejsvira (mere end 200 vira), de blev først opdaget i 1892 af den russiske videnskabsmand D.I. Ivanovsky. Hvis vi sammenligner størrelsen af ​​bakterier - de forårsagende stoffer til et stort antal infektionssygdomme med vira, placeres 1750 partikler af influenzavirus i en bakterie (streptokokker). De første symptomer på en øvre luftvejsinfektion hos børn giver efter 2-3 dage eller efter prodromalperioden.

Enhver celle i kroppen udfører en række funktioner, der kun er forbundet med den. I tilfælde af en virusinfektion opstår der en række problemer. Så når slimhinden i bronkierne er påvirket, vises hoste, hvæsen i lungerne og hurtig vejrtrækning.

Luftvejsvira har flere dusin typer og undertyper. Samtidig er immunitet, dvs. kroppens immunitet efter en sygdom udvikler sig kun til én strengt defineret type eller undertype af virussen. Derfor har en person en reel mulighed for at få ARVI meget ofte.

En stor spredning af luftvejssygdomme bidrager til den luftbårne smittevej. Fra infektionsøjeblikket til udseendet af de første tegn på sygdommen går meget lidt tid - fra flere timer til fire dage.

Smittekilden kan være et sygt barn eller en voksen, som under en samtale hoster, nyser, frigiver en stor mængde viruspartikler. Men i det ydre miljø dør vira ret hurtigt. Den mest smitsomme syge person i de første 3 - 8 dage af sygdom (med adenovirusinfektion - op til 25 dage).

I de fleste tilfælde er det ikke muligt at bestemme et specifikt patogen, og dette er ikke nødvendigt, da sygdommen behandles på samme måde for enhver ætiologi. Baseret på det kliniske billede alene kan lægen antage tilstedeværelsen af ​​en specifik infektion i flere tilfælde: med influenza, parainfluenza, adenovirus og luftvejssyncytiale infektioner, som er mest almindelige i barndommen.

Forskellige former har deres egne kliniske symptomer på en viral halsinfektion hos børn, men de har meget til fælles:

• katarrale symptomer (løbende næse, hoste, rødme i halsen, hæshed, kvælning);
• symptomer på forgiftning (feber, utilpashed, hovedpine, opkastning, dårlig appetit, svaghed, svedtendens, ustabilt humør).

De specifikke symptomer på SARS vil afhænge af, hvilken del af luftvejene virussen forårsagede den mest alvorlige inflammatoriske proces: rhinitis - skade på næseslimhinden, pharyngitis - skade på svælget, nasopharyngitis - skade på næse og svælg på samme tid , laryngitis - larynx, tracheitis - luftrør, bronkitis - bronkier, bronchiolitis - nederlag af de mindste bronkier - bronkioler.

Men sværhedsgraden af ​​forgiftning og dybden af ​​skader på luftvejene ved forskellige luftvejsinfektioner er forskellige.

. Forskere skelner mellem tre hovedvarianter af influenzavirus - A, B og C. De mest fundamentale forskelle er i evnen til at ændre sig. Således er influenza C-virus praktisk talt stabil. Og efter at have været syg en gang, opnår en person immunitet i næsten hele livet. Dette forklarer den ekstremt sjældne forekomst af influenza C blandt voksne, det er børnenes lod.

Influenza B-virusændres moderat, og hvis kun børn er syge med influenza C, så er børn overvejende syge med influenza B.

Influenza A- den mest lumske, det er ham, der konstant ændrer sig, forårsager epidemier.

Et karakteristisk træk ved influenza er en akut, pludselig opstået sygdom med alvorlige symptomer på forgiftning: høj feber, hovedpine, nogle gange opkastning, smerter i kroppen, rødme i ansigtet. De katarrale symptomer på influenza viser sig senere. De mest almindelige symptomer på tracheitis i form af en tør smertefuld hoste, løbende næse.

Influenzasymptomer minder for det meste om andre SARS-symptomer. Men virussens tendens til overvejende at påvirke slimhinderne i luftrøret og bronkierne fører til et mere alvorligt sygdomsforløb med influenza end ved andre akutte luftvejsvirusinfektioner.

Parainfluenza. Ved parainfluenza (i modsætning til influenza) opstår katarrale symptomer fra de første timer af sygdom i form af en løbende næse, en grov "gøende" hoste og hæshed i stemmen, især mærkbar, når et barn græder. Der kan udvikle sig kvælning - falsk kryds. Symptomer på forgiftning med parainfluenza er milde, temperaturen stiger ikke over 37,5 ° C.

Med adenovirusinfektion, fra de allerførste dage af sygdommen, er der rigelig slimhinde eller mucopurulent rhinitis, en våd hoste samt konjunktivitis, akut tonsillitis (betændelse i mandlerne). De submandibulære og cervikale lymfeknuder er forstørrede. Manifestationer af forgiftning, ubetydelige i begyndelsen af ​​sygdommen, øges gradvist med udviklingen af ​​sygdommen. Det er karakteriseret ved et langt (op til 20-30 dage), ofte bølgende sygdomsforløb, når de, efter at hovedsymptomerne er forsvundet, dukker op igen efter 2-5 dage.

Respiratoriske syncytiale vira påvirker hovedsageligt de nedre luftveje - bronkierne og de mindste bronkioler. Barnet udvikler en kraftig våd hoste, ekspiratorisk dyspnø og tegn på respirationssvigt, dvs. obstruktivt syndrom udvikler sig.

Bakteriel og viral-bakteriel halsinfektion hos børn og dens symptomer

En bakteriel halsinfektion hos børn udvikler sig sjældent af sig selv i den primære form. Som regel er det en komplikation af en forkert behandlet viral form af sygdommen. Vigtigt at huske: enhver respiratorisk virusinfektion svækker væsentligt forsvaret af barnets krop. Dette bidrager til vedhæftning af en bakteriel infektion (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker osv.) og udvikling af komplikationer, ofte af purulent karakter. En viral-bakteriel infektion udvikler sig hos børn, hvorfor akutte luftvejsvirusinfektioner hos børn i tidlig alder og førskolealder ofte ledsages af lungebetændelse (lungebetændelse), betændelse i mellemøret (otitis media), betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse). Derudover genoplives sovende kroniske foci af infektion i barnets krop under påvirkning af luftvejsinfektioner. Kronisk tonsillitis, kronisk bronkitis, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrer osv. forværres.
alder kan forårsage en forsinkelse i den fysiske og mentale udvikling.

Hvordan reagerer den menneskelige krop på indtrængen af ​​virussen? Selvfølgelig begynder han at bekæmpe "invaderen" først ved hjælp af uspecifik immunitet - fagocytose, lysozym, interferon, komplementsystemet osv., og derefter ved produktion af specifikke antistoffer.

Den virus, der kommer ind i cellen, formerer sig aktivt og fører hurtigt til død og ødelæggelse af den celle, den har fanget. Fra den disintegrerede celle kommer vira ind i blodet, og der venter antivirale antistoffer allerede på dem. Derfor vil ARVI vare præcis så længe, ​​som kroppen har brug for at syntetisere antistoffer. Vilkårene for fremstilling af antistoffer er korte og løber op i 5-10 dage. Antistofferne neutraliserer virussen, og sygdommen ophører.

SARS er en smitsom sygdom. Men som regel, når et barn udvikler utilpashed, løbende næse, hoste, feber, vil moderen ikke sige, at hendes baby har ARVI, hun vil utvetydigt og med overbevisning sige, at hun er blevet forkølet. Vær opmærksom på de karakteristiske symptomer på en viral og bakteriel infektion hos børn, som regel er de mere alvorlige og har en lang klinisk manifestation.

Ordet "kold" har flere betydninger - den afkøling, som kroppen har gennemgået, og sygdommen forårsaget af en sådan afkøling (i daglig tale).

Derfor har en forkølelse oftest intet med SARS at gøre. På slimhinden i næsen, svælget, bronkierne er der et stort antal mikrober (ikke vira, men bakterier), som, når kroppens modstand falder, forårsager sygdomme. Hypotermi, overdreven svedtendens, gå barfodet, overdreven fysisk aktivitet, træk, koldt vand kan bidrage til et fald i barnets forsvar. Når det kommer til ARVI, betyder det at blive smittet fra en allerede syg person.

Artiklen er læst 5.536 gange.

Difteri- en akut infektionssygdom forårsaget af difteribacillus, som danner et stærkt eksotoksin. Sygdommen er ledsaget af alvorlig forgiftning, dannelse af fibrinøse film i området ved infektionsindgangen (svælg, strubehoved, luftrør, øjne). Smittekilden - patienter med difteri (bærere). Infektion opstår af luftbårne dråber såvel som gennem legetøj, plejeartikler. Sygdommen er sæsonbestemt - sent efterår, tidlig vinter. Den overførte sygdom efterlader svag immunitet, som et resultat af hvilke gentagne sygdomme er mulige. I nogle tilfælde er der efter sygdommen en bakteriebærer.

Inkubationsperioden varer 2-10 dage. Den mest almindelige er pharyngeal difteri. Sygdommen begynder med feber, kulderystelser, smerter ved synke, hovedpine. Slimhinden er hyperæmisk, dækket af grå film, der er svære at adskille fra det omgivende væv. De submandibulære og cervikale lymfeknuder øges, nogle gange er der hævelse af vævene i nakken.

Komplikationer: 3 10-12 dage, og nogle gange hurtigere, udvikler parese af den bløde gane, efter 2 uger - akut myokarditis, skader på lever og nyrer, i slutningen af ​​den tredje uge - polyneuritis med nedsat synke.

Forebyggelse: rettidig vaccination og revaccination med difteritoxoid.

Influenza (influenza)- en akut viral human sygdom med en faldmekanisme for patogentransmission, epidemi og pandemisk spredning. Det er karakteriseret ved skader på luftvejene, alvorlig forgiftning, feber og moderate katarrale symptomer.

Influenza og andre akutte luftvejsinfektioner (ARI'er) er de mest almindelige menneskelige sygdomme. Ifølge WHO lider hver tredje indbygger på planeten af ​​dem hvert år, de tegner sig for 75% af alle infektionssygdomme, og i løbet af epidemiens år - op til 90%. Influenza og andre HFC'er rangerer først blandt årsagerne til midlertidigt handicap. Mere end 200 forskellige RNA- og DNA-vira, såvel som andre mikroorganismer, kan være den ætiologiske faktor for GLC. Ifølge ætiologien kan der skelnes mellem 5 nosologiske hovedformer: influenza, parainfluenza, respiratorisk synthidial, rhinovirus, adenovirussygdomme.

Ætiologi. Det forårsagende middel til influenza er en pnemotropisk virus indeholdende RNA. Afhængigt af den antigene struktur skelnes der mellem tre typer af virussen: A, B og C. De forårsager ikke krydsimmunitet.

Influenzavirus er ikke særlig stabile i miljøet, de dør hurtigt ved opvarmning, under påvirkning af sollys, desinficerende opløsninger og forbliver levedygtige længere ved lave temperaturer.

Epidemiologi. Kilden til patogenet er en person: en sund person, i slutningen af ​​inkubationsperioden, en syg person i hele sygdomsperioden (i gennemsnit 5-7 dage) og en rekonvalescent (hos nogle individer, virussen kan vare i op til 14-15 dage).

Overførsel af patogenet foregår gennem luften, hvilket gør det muligt for influenzavirussen at sprede sig hurtigt på kontinental og endda global skala, hvis der ikke er flokimmunitet.

Influenza rammer alle aldersgrupper og er sæsonbestemt. Den maksimale forekomst forekommer om vinteren. Hvert år er fra 10 til 25% af befolkningen syge, og under store udbrud - 50% eller mere.

Patogenese. Influenzavirus med indåndet luft trænger ind i slimhinden i de øvre luftveje og trænger ind i det cylindriske epitel, hvor det formerer sig intensivt. Dette fører til ødelæggelse og eksfoliering af epitelet. Virus trænger ind i lymfekapillærerne og videre ind i blodbanen.

Influenza "åbner døren" til den sekundære mikroflora, hvilket ofte fører til betændelse i lunger, paranasale hulrum, mellemøre, nyreskåle og lignende. En immundefekt tilstand af kroppen udvikler sig også, som et resultat af hvilken ledsagende kroniske sygdomme - tuberkulose, reumatisme og nefritis - aktiveres.

Immunitetens varighed afhænger af virustypen. Efter influenza forårsaget af type A-virus opbevares den i højst 2 år, type B - op til 3-4 år, og efter type C - resten af ​​dit liv.

Kliniske manifestationer. Inkubationsperioden varer fra flere timer til to dage. De kliniske symptomer på influenza forårsaget af virus type A og B er omtrent de samme. Type C-virus forårsager for det meste en mild form af sygdommen. Den alvorlige form opstår under epidemier oftere end under den inter-epidemiiske periode.

Skelne typisk(med tilstedeværelsen af ​​toksikose og katarral fænomener) og atypisk influenza. Sidstnævnte omfatter følgende former: fulminant, uden feber, uden katarral fænomener.

En typisk influenza begynder pludseligt: ​​patienten begynder at få feber, hovedpine stiger hurtigt, og kropstemperaturen stiger. Smerten er lokaliseret hovedsageligt i panden, superciliære buer, sjældnere i tindingerne, med overgangen til øjeæblerne. Snart slutter smerter og ømhed i musklerne, store led og lænden, en følelse af varme sig. Sundhedstilstanden forværres kraftigt, svaghed vokser, stærkt lys, støj. Patienten er svag, søvnig, nogle gange, tværtimod, noget ophidset og klager over søvnløshed. Ved svær influenza opstår svimmelhed, bevidsthedsforstyrrelser, delirium og kramper er mulige. Alt dette indikerer udviklingen af ​​alvorlig toksikose. Kropstemperaturen når hurtigt høje tal (38,5-40 ° C), huden er dækket af sved.

Patienterne bemærker, at de propper næsen op, slår i halsen, ofte nyser. Der opstår en tør hoste, som er ledsaget af skrammer og smerter bag brystbenet. Hæshed følger ofte med. Der er næseblod. Hos de fleste patienter, på 2.-4. dagen, bliver hosten våd og bekymrer sjældnere. Sygdommen opstår med eller uden løbende næse.

Opmærksomheden henledes på hyperæmi og hævelser i ansigtet, glimmer i øjnene, moderat conjunctivitis, tåredannelse. Herpetiske udbrud vises ofte på læberne og næseborene. Udledning fra næsen er ubetydelig, i tilfælde af vedhæftning af bakteriefloraen bliver de mucopurulente.

Behandling og pleje af patienter. Under en epidemi bliver organiseringen af ​​rettidig lægehjælp til befolkningen vigtig. Udøvelsen af ​​lægebehandling til patienter hovedsageligt i hjemmet har retfærdiggjort sig selv.

Patienten skal ligge i et separat rum, som er godt ventileret 3-4 gange om dagen. Under ventilationen skal patienten dækkes med et varmt tæppe. I feberperioden og de efterfølgende 2 dage skal han observere sengeleje. En mælke-vegetabilsk beriget diæt anbefales, brug af en stor mængde varm syrnet væske (te med citron, frugtjuice). Udbredt er varme drikke fra viburnumbær, hindbær, infusion af lindeblomster, hyldebær, jordbærblade, eukalyptus, padderok, kamilleblomster samt varm mælk med honning. Med en diaphoretisk effekt hjælper disse midler med at fjerne vira og toksiner og forhindre overophedning af kroppen. Efter kraftig sveden skal patienten skifte linned.

Prognosen for ukompliceret influenza er for det meste gunstig. En alvorlig prognose er, når det kompliceres af lungebetændelse hos små børn, ældre, meget svækkede mennesker, med alvorlige samtidige sygdomme (kronisk lungeinsufficiens, diabetes mellitus, hjertefejl osv.).

Forebyggende handlinger. Tidlig isolation af patienten er nødvendig. Derhjemme er det bedre at udskille en separat kimnaiu, som ofte luftes (4-6 gange om dagen) og rengøres med en våd metode ved hjælp af desinficerende opløsninger; UV-bestråling anbefales.

Personer, der kommunikerer med patienten, bør bruge en gazemaske.

Uspecifikke midler til forebyggelse af influenza: idræt, hærdning, refleksprofylakse, selvmassage mv.

Sæsonbestemte forebyggende foranstaltninger udføres i perioden med stigende forekomst.

Sanitært og pædagogisk arbejde udføres blandt befolkningen ved hjælp af alle typer information - radio, fjernsyn, postkort, foredrag, samtaler.

Angina. Angina kaldes betændelse i svælget, det vil sige dens buer, mandler og svælg. Men oftest betyder udtrykket "tonsillitis" betændelse i mandlerne - tonsillitis. Angina kan være en selvstændig sygdom, som normalt er forårsaget af streptokokker (ofte hæmolytiske), som er ledsaget af feber og nogle gange spredes epidemisk. I andre tilfælde er angina kun en enkelt manifestation af en eller anden infektionssygdom (skarlagensfeber, mæslinger, influenza, difteri osv.). Der er flere af de mest almindelige former for angina.

Akut catarrhal angina udtrykkes i rødme, hævelse af slimhinderne i mandlerne, buer i svælget og svælget. Nogle gange er der en mucopurulent plak. Ofte er den inflammatoriske proces koncentreret i krypterne, lakuner i mandlerne, hvor ekssudat med leukocytter og fibrin akkumuleres. Med sådan lacunar tonsillitis er mandlerne forstørrede og hævede på grund af inflammatorisk ødem.

Fibrinøs tonsillitis er karakteriseret ved dannelsen af ​​en grå fibrinøs plak på overfladen af ​​mandlerne. Oftest forekommer en sådan ondt i halsen med difteri. Flegmonøs tonsillitis er karakteriseret ved en meget kraftig stigning i mandlerne på grund af flegmonøs fyldning af deres væv. Nogle gange dannes en byld i den betændte tonsil, som kan bryde ind i mundhulen eller svælgvævet og forårsage flegmonøs betændelse i den eller udvikling af en svælgbyld. Retropharyngeal flegmon og retropharyngeal byld er livstruende for patienten, da de forårsager alvorlig forgiftning, luftvejsinfektioner og kvælning.

Kronisk tonsillitis (tonsillitis) er normalt resultatet af hyppigt tilbagevendende akut tonsillitis. Samtidig forstørres mandlerne, de kombinerer hyperplastiske forandringer i lymfevævet og sklerose. I mandlerne, der har ændret sig på denne måde, ofte endda under påvirkning af mindre årsager, for eksempel med let afkøling, opstår en forværring af den inflammatoriske proces. Angina, både akut og kronisk, er altid ledsaget af en generel reaktion af kroppen, manifesteret af en stigning i temperatur, ændringer i blodbilledet. I patogenesen af ​​angina udvikler den sig som en uafhængig sygdom, organismens reaktivitet er af stor betydning. Talrige undersøgelser viser, at i dybet af lakunerne i mandlerne hos raske mennesker, kan du altid finde den mest forskelligartede mikrobielle flora, der påvirker kroppen. Imidlertid kan de samme mikrober i kroppens første tilstand ikke kun forårsage betændelse i mandlerne, men også forårsage skade på en række organer. Angina og kronisk tonsillitis er nogle gange årsagen til sepsis. Som et resultat kan angina udvikle endocarditis, pleurisy, akut nefritis, gigt. Det menes, at mandlerne er lokaliseringen af ​​den primære infektion i gigt og det sted, hvor foci udvikler sig, hvilket forårsager en sensibiliserende og smitsomt toksisk virkning på kroppen.

Tuberkulose. I dag, som en del af analysen af ​​forekomsten af ​​socialt farlige sygdomme i befolkningen, overvejes problemet med tuberkulose, hiv/aids og seksuelt overførte sygdomme.

Forekomsten af ​​tuberkulose i befolkningen i landet er et af de presserende medicinske, sociale og økonomiske problemer. Tuberkulose - Dette er en socialt farlig infektionssygdom, der opstår med periodiske eksacerbationer, tilbagefald og remissioner, rammer hovedsageligt de fattige og mennesker, der har mistet sociale bånd, og kræver langvarig kompleks behandling og rehabilitering af patienter.

Tuberkulose (fra latin tuberculum - tuberkel) infektionssygdomme, forårsager en inflammatorisk proces, som er ledsaget af dannelsen af ​​små tuberkler, hovedsageligt i lungerne og lymfeknuderne. Sygdommen har en tendens til at være kronisk.

I overensstemmelse med WHO-kriterierne og dynamikken i forekomsten af ​​tuberkulose er Ukraine siden 1995 blevet et af de lande, der er omfattet af tuberkuloseepidemien.

I april 1999 godkendte ministerkabinettets resolution de omfattende foranstaltninger til bekæmpelse af tuberkulose i Ukraine. Men på trods af alle lægernes indsats vokser antallet af patienter støt.

De vigtigste årsager til den hurtige spredning af tuberkulose i Ukraine:

1. patogene bakterier ændrer sig under påvirkning af eksterne faktorer, især modstanden af ​​bakterier, der forårsager tuberkulose mod virkningen af ​​lægemidler, øges;

2. Systemet til overvågning af spredningen af ​​denne sygdom er inaktivt, der er ingen statistisk kontrol over patienter med tuberkulose under hensyntagen til resultaterne af behandlingen, som det er sædvanligt i hele verden;

3. Levevilkårene er væsentligt forringet, der er sket et fald i befolkningens levestandard, fødevarer er forringet, og behovet for tvungen migration er opstået.

Den nuværende TB-epidemi kaldes treenig. Den skelner betinget mellem tre indbyrdes forbundne epidemier, nemlig:

Først- Det er en traditionel epidemi, det drejer sig om den såkaldte almindelige tuberkulose, som var udbredt i efterkrigsårene. Det reagerer godt på behandlingen. Blandt alle tuberkulosepatienter har andelen af ​​denne "epidemi" en tendens til at falde;

Anden er en epidemi forårsaget af kemoresistent tuberkulose, som spreder sig hurtigt og udgør en stor fare. Effektiviteten af ​​behandlingen er lav, dødeligheden er høj, antallet af sådanne patienter er op til 40% af det samlede antal og fortsætter med at stige;

Tredje er en epidemi af tuberkulose og AIDS samt tuberkulose hos HIV-smittede. Der er 20-30 % af sådanne patienter, og deres antal har en tendens til at stige.

Veje til infektion med tuberkulose. Tuberkulose er en infektionssygdom forårsaget af Mycobacterium tuberculosis. De er ikke mobile, har ikke kapsler, er stabile (ved en temperatur på 100 ° C forbliver de levedygtige i op til fem minutter). I tørt sputum lever de op til 10 måneder. Mycobacterium tuberculosis forbliver i miljøet forskellige steder fra 3-4 til 8-12 måneder. De tåler ikke præparater, der indeholder klor, men ultraviolette stråler ødelægger dem efter et par timer.

Metoder til overførsel af patogenet:

Luftbåren (90-95 %)

Luft og støv;

Kontakt husstand;

Fødevare (mad)

Transplacenta (1-3%).

Den vigtigste smittekilde: syge mennesker, husdyr (køer).

De fleste mennesker, der er inficeret med tuberkulose, forbliver sunde på grund af immunitet - medfødt eller erhvervet efter BCG-vaccination.

Faktorer, der bestemmer individuel risiko for infektion.

1. koncentration af mykobakterier i forurenet luft.

2. varigheden af ​​en persons ophold i dette miljø.

Den højeste risiko for infektion - fra personer, der udskiller bakterierne og meget mindre - fra patienter uden for lungetuberkulose.

Tegn på tuberkulose:

Hoste (permanent symptom), som er ledsaget af sputumproduktion;

Halsblødning

Åndenød og smerter ved vejrtrækning;

Stigningen i kropstemperaturen kan være ubetydelig (37,1-37,2 ° C) eller nå 39-40 ° C;

Generel svaghed;

Overfølsomhed (især om natten)

Tab af appetit og vægt.

Sygdommens forløb:

Atypisk (overvejende ældre mennesker)

Mild form (en person har ikke mistanke om en mulig sygdom) svær form (døden indtræffer inden for et par måneder). Tuberkuloseforebyggelse involverer tre aspekter:

A) social;

B) sanitære;

B) specifik.

Soial forebyggelse - dette er et sæt statslige foranstaltninger, der har til formål at forbedre befolkningens sundhedstilstand: forbedring af arbejdslovgivningen, lovgivning om sundhedsbeskyttelse, forbedring af materielle levevilkår og hævning af befolkningens sanitære kultur.

Sanitære poofilactics omfatter foranstaltninger til forebyggelse af tuberkuloseinfektion:

Isolering af patienter med en åben form for tuberkulose, deres indlæggelse og behandling;

Konstant undersøgelse af personer i kontakt med patienten;

En gang om året udfører en fluorografisk undersøgelse af befolkningen, især dem, der bor på herberger, der arbejder i børneinstitutioner i forbindelse med fremstilling og salg af fødevarer;

Udførelse af sanitært-pædagogisk arbejde blandt befolkningen.

Specifik profylakse- dette er en vaccination, den udføres for alle nyfødte på den fjerde levedag på barselshospitalet, revaccination udføres ved 7, 12 og 17 år og derefter, op til 30 år, hvert syvende år.

Bronkitis- en sygdom i luftvejene, hvor bronkierne er involveret i den inflammatoriske proces.

Skelne:

1. Akut bronkitis- akut diffus betændelse i slimhinden i tracheobronchial træet, karakteriseret ved en stigning i volumen af ​​bronkial sekretion med hoste og sputum, oftest forårsaget af en virusinfektion.

2. Kronisk bronkitis- diffus progressiv skade på bronkialtræet med en omstrukturering af det sekretoriske apparat i slimhinden med udvikling af en inflammatorisk proces, ledsaget af hypersekretion af sputum, en krænkelse af bronkiernes rensende og beskyttende funktion.

Sygdommens forløb. Akut bronkitis varer normalt omkring 10 dage. Bronkitis kan ledsage en forkølelse eller influenza eller opstå som en konsekvens, men den kan også starte af sig selv uden nogen åbenbar forudgående årsag. Sygdommen begynder normalt med en tør hoste, som kan være alvorlig, især om natten. Efter et par dage bliver en tør hoste til en våd hoste, som kan være ledsaget af let feber, træthed og hovedpine. Feber, utilpashed, træthed og sløvhed kan gå over på få dage, men hoste kan vare i flere uger.

Behandling:

antibiotikabehandling (amoxicillin)

anti-inflammatorisk behandling (ibuprofen)

hvis hosten er tør, så hostestillende medicin, når hosten bliver våd - slimløsende midler

antipyretika (paracetamol)

rigelig drink, vitaminer

Bronkitis betragtes som kronisk hvis hoste med sputumproduktion fortsætter i mindst tre måneder om året i to år eller mere.

Lungebetændelse(lungebetændelse) - betændelse i lungevævet.

Klassifikation:

1. fokal lungebetændelse - det vil sige, optager et lille fokus i lungen (bronkopneumoni - respiratoriske sektioner + bronkier)

2. segmental - spredning til et eller flere segmenter af lungen,

3. lobar - fange en lungelap. Et klassisk eksempel på lobar lungebetændelse er lobar pneumoni - hovedsageligt alveolerne og den tilstødende lungehinde.

4. dræn - sammenlægning af små foci til større.

5. total - lungebetændelse kaldes, hvis den spreder sig til hele lungen.

Lungebetændelse kan være ensidig, hvis kun én lunge er påvirket, og bilateral, hvis begge lunger er påvirket.

Lungebetændelse kan være primær, hvis den virker som en selvstændig sygdom, og sekundær, hvis den er udviklet på baggrund af en anden sygdom, for eksempel sekundær lungebetændelse på baggrund af kronisk bronkitis.

Klinisk billede

1. "Typisk" lungebetændelse er karakteriseret ved en kraftig temperaturstigning, hoste med rigelig purulent sputum og i nogle tilfælde pleurasmerter. Ved undersøgelse: afkortning af percussionslyden, hård vejrtrækning, først tørre og derefter våde, crepitante bølger, mørkere på røntgenbilledet.

2. "Atypisk" lungebetændelse er karakteriseret ved en gradvist indsættende, tør, uproduktiv hoste, overvægten af ​​sekundære symptomer i det kliniske billede - hovedpine, myalgi, smerter og ondt i halsen, svaghed og utilpashed med minimale ændringer på røntgenbilledet.

3. "Sekundær": aspiration, septisk, på baggrund af immundefekt osv.

Aspirationspneumoni - udvikler sig efter indånding af en fremmed masse i lungerne (opkast under operation, bevidsthedstab, traumer, hos nyfødte aspiration af fostervand under fødslen), mens mikrober, der forårsager lungebetændelse, trænger ind i lungerne som en del af denne fremmede masse.

Kroupøs lungebetændelse

Årsagsagenset til krupøs lungebetændelse (pleuropneumoni) er pneumococcus. Lungebetændelse forårsaget af denne mikrobe er kendetegnet ved dens omfang og sværhedsgrad. Begyndelsen af ​​krupøs lungebetændelse er akut. Kropstemperaturen stiger til 39-40 °C. Åndenød observeres fra de første dage af sygdom. Denne type lungebetændelse er karakteriseret ved beskadigelse af den ene lungelap, hele lungen eller begge lunger. På 3.-4. sygdomsdag opstår karakteristisk rustent opspyt og hoste. Ved hoste klager patienten over alvorlige "stikkende" smerter i brystet fra siden af ​​lungen, fanget af lungebetændelse. Med fokal lungebetændelse er brystsmerter tværtimod meget sjældne.

Feber-, hoste- og opspytproduktionen ved lobar lungebetændelse kan vare mere end 10 dage. På baggrund af krupøs lungebetændelse kan der udvikles en lungeabscess, kardiopulmonal insufficiens. Ved behandling af bronkopneumoni anvendes antibiotika, slimløsende midler og mucolytika.

Bronkial astma- en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene, hvis nøgleelement er bronkial obstruktion (indsnævring af lumen i bronkierne), forårsaget af specifikke immunologiske (sensibilisering og allergier) eller uspecifikke mekanismer, manifesteret ved gentagne episoder med hvæsen, åndenød, følelse af tilstopning i brystet og hoste.

Afhængigt af årsagerne til anfald er der:

1. eksogen bronkial astma - angreb er forårsaget af eksponering af luftvejene for et allergen, der kommer fra det ydre miljø (plantepollen, skimmelsvampe, dyrehår, små mider fundet i husstøv). En særlig mulighed er atopisk bronkial astma, forårsaget af en arvelig disposition for allergiske reaktioner.

2. endogen bronkial astma - et anfald er forårsaget af faktorer som infektion, fysisk aktivitet, kold luft, psyko-emotionelle stimuli

3. bronkial astma af blandet genesis - angreb kan forekomme både, når de udsættes for allergenet i luftvejene, og når de udsættes for ovennævnte faktorer

Sygdomsudviklingsfaktorer

1. Arvelighed

2. Faglige faktorer.

3. Miljøfaktorer.

Triggere, det vil sige faktorer, der forårsager astmaanfald og forværring af sygdommen, er allergener for eksogen bronkial astma og NSAID mod aspirinastma, samt kulde, stærke lugte, fysisk stress og kemiske midler.

Allergener. De fleste allergener findes i luften. Det er plantepollen, mikroskopiske svampe, hus- og biblioteksstøv, eksfolierende epidermis fra husstøvmider, hunde- og kattehår osv. Graden af ​​reaktion på et allergen afhænger ikke af dets koncentration.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Hos nogle patienter forårsager indtagelse af NSAID'er kvælning.

Nøgleleddet i bronkial astma af enhver genese er bronkialtræets øgede reaktivitet. Det er forårsaget af en krænkelse af den autonome regulering af glat muskeltonus og virkningen af ​​inflammatoriske mediatorer og fører til periodisk reversibel bronkial obstruktion, som manifesteres af en stigning i luftvejsmodstand, lungehyperekstension og hypoxæmi.

Klinisk billede

De vigtigste symptomer på bronkial astma er episoder med åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste og overbelastning af brystet. Forekomsten af ​​symptomer efter eksponering for allergenet, årstidens variation af symptomer og tilstedeværelsen af ​​slægtninge med bronkial astma eller andre atopiske sygdomme er afgørende.

Et astmaanfald er det mest almindelige symptom på astma. En tvungen stilling (ofte siddende, holde hænder på bordet) er karakteristisk for patientens kropsholdning med et forhøjet øvre skulderbælte, brystet bliver cylindrisk. Patienten tager en kort vejrtrækning og uden en pause en lang smertefuld udånding, ledsaget af fjern hvæsen. Vejrtrækning sker med deltagelse af hjælpemusklerne i brystet, skulderbæltet, maven. De interkostale rum er udvidet, trukket tilbage og placeret vandret. Ved percussion bestemmes en kassepulmonal lyd, en nedadgående forskydning af lungernes nedre grænser, en udsving af lungefelterne detekteres næppe.

Ofte, især ved langvarige angreb, er der smerter i den nederste del af brystet, forbundet med det intense arbejde i mellemgulvet. Et kvælningsanfald kan forudgås af en aura af et anfald, manifesteret ved nysen, hoste, rhinitis, nældefeber, selve angrebet kan være ledsaget af en hoste med en lille mængde glaslegemeopspyt, og opspyt kan også blive adskilt i slutningen af angrebet.

Hvæsen kan være fraværende hos patienter med alvorlige eksacerbationer på grund af alvorlig luftstrøm og ventilationsbegrænsning.

Behandling: grundlæggende terapi-lægemidler, der påvirker sygdommens mekanisme, hvorigennem patienter kontrollerer astma, og symptomatiske lægemidler, der kun påvirker de glatte muskler i bronkialtræet og lindrer et angreb.

Symptomatiske lægemidler omfatter bronkodilatatorer:

β2-agonister (korttidsvirkende: salbutamol, anprilin, berotek; langtidsvirkende: formoterol, salmeterol)

Grundlæggende terapimedicin omfatter

1. inhalerede glukokortikosteroider - hovedgruppen af ​​lægemidler til behandling af bronkial astma. Den antiinflammatoriske virkning af ICS er forbundet med undertrykkelse af aktiviteten af ​​inflammatoriske celler. Eksempler: Bekotid, Pulmicort, Flixotide)

2. leukotrienreceptorantagonister eliminerer hurtigt den basale tonus i luftvejene. eksempler på stoffer: Akular, Singulair

3. monoklonale antistoffer - koncentrat af antistoffer mod IgE (Xolair)

Elimination (eliminering) af risikofaktorer kan forbedre sygdomsforløbet væsentligt.

astmatisk status- en alvorlig livstruende komplikation af bronkial astma, sædvanligvis som følge af et langvarigt uoverskueligt anfald. Det er karakteriseret ved ødem i bronkiolerne, ophobning af tykt sputum i dem, hvilket fører til en stigning i kvælning og hypoxi.