Что покажет клинический анализ крови: расшифровка, нормальные показатели и отклонения. Общий анализ крови — это полезно знать

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.

Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.

Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.

Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Что это такое?

Общий (развернутый) анализ крови включает:

1. Уровень гемоглобина и гематокрита.
2. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
3. Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
4. Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов - красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).

Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа , то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:

1. Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
2. Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
3. Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.

После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.

Общий анализ крови: норма показателей в таблице

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

Повышение :

• Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
• Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
• Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.

Снижение :

• Анемия.
• Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

• гемолитической анемии;
• дефиците в организме железа;
• недостатке витамина В12;
• кровотечениях.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

• кровотечениях;
• спленэктомии;
• реактивном тромбоцитозе;
• лечении кортикостероидами;
• физическом перенапряжении;
• дефиците железа;
• злокачественных новообразованиях;
• остром гемолизе;
• миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
• хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

• сниженной продукции тромбоцитов;
• ДВС-синдроме;
• повышенном разрушении тромбоцитов;
• гемолитико-уремическом синдроме;
• спленомегалии;
• аутоиммунных заболеваниях.

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

• инфекции, воспаление;
• аллергия;
• лейкоз;
• состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

• патология костного мозга;
• инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
• генетические аномалии иммунитета;
• повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Базофилы

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

• Повышение : реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
• Снижение : гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы - промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON - моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека - от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN - гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека - от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

• Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
• Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Гемоглобин

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови - следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

• анемии;
• голодании;
• беременности;
• задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
• избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
• обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

• лейкозах;
• истинной полицитемии;
• ожоговой болезни;
• сахарном диабете;
• заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
• потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
• перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь разделяется на два слоя – верхний (плазма) и нижний (форменные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше у человека красных клеток, тем медленней они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена наоборот ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокой СОЭ в общем анализе крови:

• Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
• Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена.)
• Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
• Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
• Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
• Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
• Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
• Отравления свинцом или мышьяком.
• Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормы характерно для следующих состояний организма:

• Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
• Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
• Эритремия и реактивный эритроцитоз;
• Серповидноклеточная анемия;
• Хроническая недостаточность кровообращения;
• Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

Когда больной обращается к доктору при недомогании, специалист выслушивает жалобы и направляет на сдачу анализов. Результаты исследования позволяют определить отклонение, и заподозрить злокачественное образование.

Общий анализ крови при раке показывает серьезное отклонение от нормы, это свидетельствует о патологическом процессе в организме.

Как по результатам анализов определить онкологию?

Показывает ли анализ крови рак? На этот вопрос нет однозначного ответа, чаще специалисты рекомендуют пройти дополнительное исследование, чтобы точно выявить онкологический процесс в организме. Что показывает результат общего анализа крови?

У больного раком повышен уровень лейкоцитов, понижен гемоглобин, но такие показатели помогают только заподозрить наличие раковых клеток.

Для уточнения диагноза потребуется пройти рентген, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, биопсию.

Направление на клинический анализ крови дает терапевт, но при подозрении на онкологию, дальнейшее наблюдение необходимо проходить у онколога. Общее лабораторное исследование проводят в каждом медицинском учреждении. Но результаты процедуры не являются приговором для пациента. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о другом заболевании. Чтобы точно установить онкологическую патологию, человека направляют на биохимический анализ.

Результаты биохимии показывают:

• расположение злокачественного новообразования;
• стадию заболевания;
• размер опухоли;
• реакцию на медикаментозные препараты.

При лейкозе наблюдается снижение тромбоцитов, потому что нарушается функционирование костного мозга. У здоровых людей такого отклонения не наблюдается. Если отклонения общего анализа крови от нормы незначительны, это свидетельствует о хронической форме болезни, воспалении. При этом нет угрозы образования злокачественной опухоли.

Расшифровка клинического анализа

После процедуры забора крови, специалист проводит расшифровку результата. Покажет ли анализ крови онкологическую патологию? Немаловажную роль играет изменение уровня гемоглобина, белых и красных кровяных телец. Серьезное отклонение от нормальных показателей характерно для патологического процесса, раковой опухоли в организме.

Понижение гемоглобина приводит к повышению лейкоцитов. Эти клетки борются с патогенными вирусами, бактериями. Эти показатели позволяют заподозрить разрушение здоровых клеток, диагностировать тяжелые патогенные отклонения.

Доктор обращает внимание на эритроциты, у здоровых женщин они не превышают 14 мм/ч, у мужчин – 10 мм/ч. Серьезное отклонение таких показателей требует дополнительного обследования пациента. Чтобы избежать ложного результата, специалисты рекомендуют повторно провести забор крови и сдать анализ мочи. Если в моче обнаружили белок, доктор может заподозрить раковое образование.

Если отсутствуют симптомы болезни, доктор рекомендует провести повторные анализы. При этом важно соблюдать все рекомендации специалистов до манипуляции.

Как проводить процедуру?

Общий анализ – это забор крови с пальца. Процедура проводится утром, запрещается пациенту употреблять пищу, пить кофе, чай. Вечером перед манипуляцией нельзя есть жирную, жареную еду, которая содержит много калорий, вызывает тяжесть желудка. Несоблюдение таких советов может вызвать ложный результат, затем потребуется повторно сдавать кровь.

Во время манипуляции обученная медсестра делает забор крови с пальца, при этом используется стерильная игла. Такую процедуру необходимо проходить ежегодно в профилактических целях. Нельзя недооценивать важность общего анализа крови. Онкологическое заболевание может проходить бессимптомно. Если выявить болезнь на первой стадии, при адекватном лечении можно добиться выздоровления пациента.

Результаты анализа помогут специалисту оценить состояние здоровья больного, а дополнительные манипуляции позволят установить правильный диагноз.

Поэтому процедура по забору крови является обязательной для выявления злокачественного новообразования.

Биохимическая процедура

Забор крови при биохимическом анализе проводят с вены. Манипуляцию делают натощак, важно чтобы пациент более восьми часов не употреблял пищу.

Для подтверждения результатов назначают повторную процедуру, через три дня.

Динамика результатов показателей позволит составить клиническую картину заболевания. Процедура поможет установить месторасположение злокачественной опухоли, ее рост, наличие метастазов.

Ключевые маркеры, которые могут показать наличие раковых клеток:

• ПСА – такой фермент вырабатывается предстательной железой. Когда показатель превышает тридцать единиц, доктор может заподозрить наличие онкологического образования.
• СА–125, серьезное превышение такого показателя свидетельствует о раке яичника или эндометрия у слабого пола. Для постановки правильного диагноза женщине проводят вагинальное ультразвуковое исследование.
• СА 15–3, превышение нормы чаще говорит о злокачественной опухоли груди.
• АФП превышение может свидетельствовать о раке печени или пищеварительного тракта.
• РЭА – это раковый эмбриональный антиген, повышенная концентрация наблюдается при поражении раковыми клетками печени, мочевого пузыря, кишечника, шейки матки, аденомы простаты, дыхательных органов. Но высокое повышение показателей может наблюдаться у лиц, которые злоупотребляют спиртными напитками, табачным дымом. Диагностировать болезнь поможет МРТ или компьютерная томография.

• СА 19-9, такой онкомаркер помогает выявить рак прямой кишки, желудка, поджелудочной.

Причины образования онкологической опухоли

Существуют различные теории, почему появляются раковые клетки в организме. Но однозначного ответа специалисты не дают.

Предположительно выделяют ряд факторов, которые провоцируют заболевание:

• расовая принадлежность, немецкие медики установили, что белокожие люди чаще болеют раком, чем чернокожие;
• несбалансированное питание, неполноценный рацион приводит к нарушению метаболизма, что провоцирует образование злокачественной опухоли;
• лишний вес, американские ученные при исследовании, подтвердили, что риск возникновения онкологии при ожирении возрастает на 50%;
• табачный дым часто становится причиной возникновения рака;
• генетическая наследственность;
• ультрафиолетовое облучение вызывает рак щитовидной железы.

Чтобы определить болезнь на первых стадиях, необходимо различать симптомы заболевания:

• У человека пропадает аппетит, он резко теряет вес.
• Любые раны не заживают длительное время, образуются свищи.
• В моче и кале наблюдается кровь, нарушается дефекация.
• Нарушается функционирование мочевого пузыря, кишечника.
• Изменяются родинки, родимые пятна.
• Длительное время мучает сухой кашель, который не поддается лечению.

При такой симптоматике необходимо срочно обратиться к доктору. И первым делом сдать общий анализ крови. Результат позволит определить состояние человека, заподозрить патологическое отклонение. После дополнительных процедур можно поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию.

Интересная, информативная статья. Я, например, каждые пол года прохожу частичное обследование организма, всегда включающий общий анализ крови. Интересно, а влияет ли наличие всяких шлаков в организме вроде алкоголя на результаты теста?

Моя свекровь получила анализ крови, где у нее показатель СОЭ равен 43, и теперь рыдает, боится, что рак. Может такое быть?

Согласно медицинским статистикам, онкологические заболевания ежегодно уносят с собой тысячи жизней наравне с нарушениями сердечно-сосудистой системы. Однако основной причины возникновения мутаций в клетках на данный момент так и не удалось выявить. Поэтому единственно верный способ начать своевременное лечение онкологии - выявить заболевание на наиболее ранней стадии, в чем могут помочь анализы крови. Несмотря на то, что большинство показателей не относятся к специфичным при возникновении опухоли, врачи с солидной практикой и опытом могут обнаружить начало процессов воспаления и назначить пациенту дополнительные процедуры диагностики.

Показатели крови при онкологических заболеваниях

Общий клинический анализ крови

Большинство вопросов сводится к тому, какие будут результаты проведенного анализа, когда имеется онкологическое заболевание. Точный ответ предоставить сложно, поскольку при выявлении результатов анализа идет учет нескольких факторов:

• индивидуальные особенности конкретного пациента;
• к какому виду относится злокачественное образование;
• в каком месте локализовалась опухоль в организме;
• характер протекающего процесса.

Служить индикаторами возможного возникновения рака могут несколько особенностей полученных результатов после исследования. Во время данного анализа следует присмотреться к следующим факторам:

• показатели гемоглобина;
• состав лейкоцитов - по качеству и количеству.

Общий клинический анализ крови. Норма

При наличии рака крови увеличивается количество лейкоцитов, что связано с увеличением количества молодых форм клеток. В случае развития лейкоза наблюдается увеличение концентрации различных форм лейкоцитов.

Важно! Наличие лимфобластов, так же как и миелобластов, подтверждает возникновение злокачественной опухоли у пациента.

Отличие показателя СОЭ от нормы выражается в увеличении скорости, с которой оседают эритроциты. В нормальном состоянии для женского организма этот показатель колеблется в коридоре от 8 до 15 мм/ч, для мужского - от 6 до 12 мм/ч. Увеличение скорости оседания в несколько раз говорит о наличии воспалительного процесса, причем о скором росте опухоли можно говорить при показателях от 10 до 50 мм/ч.

Норма СОЭ для женщин и мужчин

Что касается уровня гемоглобина, то его понижение доходит доединиц у пациентов с онкологией. Тогда им могут сделать переливание крови. Наибольшие потери гемоглобина обычно привязаны к раку желудка или кишечника. В случае наличия одного из видов лейкоза или рака печени помимо изменений в СОЭ падает концентрации тромбоцитов и увеличивается свертываемость крови. В случае метастазирующей опухоли анемия или снижение уровня гемоглобина провоцируется изменениями в костном мозге, выполняющем кроветворную функцию.

Биохимический анализ крови

В случае появления злокачественных опухолей происходят изменения не только в результатах клинического анализа крови, но и при проведении исследований ее биохимического состава. При поражении поджелудочной железы изменяется количество глюкозы. Она вырабатывается с помощью инсулина и отражает состояние углеводного обмена.

Норма биохимического анализа крови

При онкологии желчевыводящих путей результаты биохимического анализа покажут изменение концентрации билирубина - пигмента желчи, поскольку происходит закупорка одноименных протоков.

Повышенная активность таких ферментов, как аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза и лактатдегидрогеназа выявляет злокачественные новообразования в печени.

В прямой зависимости от локализации и типа опухоли происходят изменения прочих показателей. Таких, как гамма-глобулин или мочевина.

Когда у пациента имеется онкологическая патология, по результатам биохимического анализа будет проглядываться уменьшение концентрации фибриногена и альбумина. Первый является белком в плазме крови, способствующим ее свертываемости, в то время как второй относится к основным белкам крови.

Общий анализ крови - прогноз на рак молочной железы

Онкомаркеры - что это и какую роль они играют в диагностике

Исследование крови на присутствие онкомаркеров - одна из последних разработок в области медицины. Онкомаркеры представляют собой белковые соединения сложного состава, вырабатываемые клетками опухоли или же здоровыми клетками, расположенными вокруг новообразования. Обычно данные соединения присутствуют в человеческом организме в очень малых количествах, но при возникновении патологий их численность резко увеличивается. Это дает возможность диагностировать губительные процессы в самом начале их деятельности, а также окончательно поставить диагноз в случае спорной ситуации.

Важно! Поскольку к увеличению численности онкомаркеров могут привести не только онкологические заболевания, но и гормональные сбои, травмы органов или воспалительные процессы, то врачам требуется проводить более комплексное обследование для выявления основных причин патологии.

Основные онкомаркеры и их допустимые коридоры значений в анализе приведены в таблице ниже:

Какие изменения в общем анализе крови показывают онкологию

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о себе знать и таится в организме. Поэтому очень важно прислушиваться к себе и чаще сдавать анализы. Ведь обнаружение злокачественной опухоли и ранняя диагностика, во много раз увеличивает шансы на излечение, на улучшение качества жизни и состояния больных, и уменьшения риска летального исхода.

Многих интересует вопрос, что показывает общий анализ крови при онкологии, и можно ли с помощью такого простого исследования крови обнаружить у человека рак?

Что может показать общий анализ крови?

Общий анализ мочи и крови - это те анализы, которые чаще всего врачи рекомендуют сдать при обращении с какой-либо проблемой. На вопрос можно ли с помощью таких анализов обнаружить новообразования и раковые опухоли, нет однозначного ответа. Результат будет зависеть от многих факторов: персональных особенностей каждого организма, формы опухоли, ее размещение и длительность течения и развития заболевания.

Но тем не менее, показатели анализа крови при онкологии, могут значительно разнится с нормами и отличаться от здорового человека. И опытный специалист обратит внимание на специфические особенности в общем анализе. Попробуем обозначить, какие показатели крови указывают на онкологию, прямо или косвенно.

Прежде всего, количественному и качественному изменению подвергаются лейкоциты при онкологии. В общем анализе может быть заметно резкое повышение лейкоцитов в крови, обычно за счет увеличения образования их новых клеточных форм. Кроме этого, в лабораторном заключении может быть указано, что имеет месть быть лейкоцитоз и обнаружение миело-бластов и лимфо-бластов, что еще больше подтверждает наличие злокачественной опухоли.

Скорее всего, клинический (или общий) анализ крови покажет, что увеличен показатель соэ при онкологии - это скорость оседания эритроцитов крови. Причем, этот показатель будет оставаться высоким на протяжении всего заболевания, и не будет понижаться даже под воздействием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Подробнее читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/soe-pri-onkologii.html

Бесплатная юридическая консультация:

Еще один подозрительный показатель, на котором стоит заострить внимание. Низкий гемоглобин при онкологии может наблюдаться у пациентов с нормальным образом жизни и полноценным питанием. Быстрее всего гемоглобин резко понижается при раке желудка и кишечника. Что кушать при низком гемоглобине читайте в статье по ссылке http://vseproanalizy.ru/pitanie-pri-nizkom-gemoglobine.html

Нередко, некоторые показатели крови при онкологии, могут быть схожи с другими воспалительными процессами в организме, и в этом случае вам лучше будет пройти дополнительное обследование на онкологию.

Какой анализ крови показывает онкологию?

Как называется анализ крови на онкологию? Наиболее точный анализ для обнаружения онкологии - это исследование крови на онкомаркеры, это определенные анти - генные и белковые вещества, вырабатывающиеся раковыми клетками. У здорового человека такие показатели отсутствуют или обнаруживаются в мизерных количествах.

Рассмотрим ключевые маркеры на онкологию, с помощью которых можно выявить рак.

1. ПСА. Данный фермент вырабатывает предстательная железа. С годами фермента становится больше. Но если его показатель достигает 30 и более единиц, это свидетельствует о начале опухолевых процессов в предстательной железе.
2. СА-125. Повышение показателя этого онкомаркера связано, как правило, с развитием рака яичников у женщин и эндометрия. Для подтверждения диагноза, нужно пройти дополнительное обследование, сделать внутривагинальное УЗИ.
3. СА 15-3. Повышение нормы этого компонента говорит о возможном раке груди (молочных желез).
4. АФП (Альфа фетопротеин) Онкоморкер, который показывает наличие рака печени, а а также наличие новообразований в органах пищеварительной системы.
5. РЭА (Раково-эмбриональный антиген) Если обнаружена высокая концентрация данного антигена, может обозначать развивающийся рак печени, мочевого пузыря, кишечника, шейки матки, поджелудочной или предстательной железы, груди, легких. Но в иных случаях, данный маркер завышен у заядлых курильщиков, у людей, злоупотребляющих алкоголем с развитым циррозом печени. Уточнять диагноз нужно с помощью магнитно- резонансной томографии (МРТ).
6. СА 19-9. Показательный онкомаркер при выявлении рака прямой кишки, толстого кишечника, желудка, поджелудочной и других органов в желудочно-кишечной системе. Окончательный диагноз по этому показателю не устанавливается, в обязательном порядке нужно пройти вспомогательные исследования.

Анализ крови на онкомаркеры назначается людям, у которых подозревается развитие онкологических заболеваний или имеющих наследственную склонность к образованию опухолей, а также данный анализ необходимо сдавать тем, кто уже излечился от рака для подтверждения своего исцеления.

Несомненным преимуществом исследования крови на онкомаркеры, является то, что раковые клетки можно обнаружить на ранней стадии. Но, к сожалению, не у всех врачей и пациентов возникает надобность к сдаче подобных анализов. Известно, что происходят изменения в крови при онкологии, поэтому обнаруженные вовремя антигены в том или ином количестве доказывают и подтверждают наличие злокачественной опухоли.

Но, не всегда завышенный показатель констатирует рак у пациента, иногда может говорить о других заболеваниях и патологических процессах в организме. Кроме того, следует отметить, что исследование крови на наличие антигенов, делается не в каждой муниципальной поликлинике, а в частных клиниках данное лабораторное исследование стоит приличных денег.

Показывает ли анализ крови онкологию? Несомненно, подозрения на опухоль могут возникнуть и по результатам общего клинического анализа крови, но тем не менее ни один специалист не будет ставить страшный диагноз без дополнительного обследования, иногда на него уходят долгие месяцы.

Не стоит самостоятельно разбирать свой анализ крови при онкологии, расшифровка вам будет дана и разъяснена вашим лечащим врачом.

• Анализ мочи (46)
• Биохимический анализ крови (82)
  • Белки (26)
  • Ионограмма (19)
  • Липидограмма (20)
  • Ферменты (13)
• Гормоны (22)
  • Щитовидной железы (22)
• Общий анализ крови (82)
  • Гемоглобин (14)
  • Лейкоцитарная формула (12)
  • Лейкоциты (9)
  • Лимфоциты (6)
  • Общее (8)
  • СОЭ (9)
  • Тромбоциты (10)
  • Эритроциты (8)

Если повышен уровень АТ ТПО, значит, пришло время провести тщательную диагностику на предмет наличия патологий щитовидной железы. Прежде всего, речь может идти об аутоиммунных.

Что такое антитела к тиреопероксидазе, какую роль они играют в организме, и какова их норма в крови? Антитела – специфические вещества, вырабатываемые организмом человека.

Здоровье человека напрямую зависит от того, насколько хорошо функционируют его внутренние органы и системы. Одну из ключевых ролей играет эндокринная система, крупнейшей.

Щитовидная железа человека продуцирует специфический белок тиреоглобулин, который является прогормоном. С его участием происходит синтез таких важных веществ, как.

Тиреокальцитонин – специфический гормон щитовидной железы, синтез которого происходит при участии особых С-клеток. Функции данного вещества пока полностью не изучены, .

Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о.

Кровь – это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются.

Пойкилоцитоз - это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Эритроциты ответственны.

Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся.

Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое.

Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. СОЭ – это аббревиатура, означающая «скорость осаждения.

Может ли общий анализ крови показать рак?

Злокачественная опухоль является одной из самых опасных и значимых проблем современного мира. Общий анализ крови при онкологии является важнейшим методом для того, чтобы определить начало развития болезни. Известно, что общий анализ показывает множество различных заболеваний в организме и рак тому не исключение.

Ежегодно от онкологии умирают тысячи людей, большинство из которых узнали о своей болезни на поздних и практически не излечимых стадиях. Определить онкологию в ранний период её развития, помогает организму побороть болезнь, практически без какого-либо вреда.

Общий анализ крови при раке, дает результат с пониженный уровнем гемоглобина в крови,в то время как уровень лейкоцитов же наоборот – повышается. Так же лейкоциты становятся быстрее обычного, что не дает им полностью насытить организм кислородом, что показывает на внешние признаки недомогания, противовоспалительные лекарства с которым не справляются. Но такие показатели не всегда являются точными, ведь изменения в показаниях может быть вызвано обычной простудой, поэтому они, лишь помогают заподозрить начало образования онкологической болезни.

Как распознать?

В норме анализы у женщин стоят в пределах от 8 до 15 мм/ч, а для мужчин это значение варьируется от 6 до 12 мм/ч. И чем выше показывается отклонение от нормы, тем выше показатели того, что это опухоль. Направление к общему анализу крови можно получить у терапевта, но при подозрении на опухоль, дальнейшие анализы проводятся под руководством онколога, который более точно сможет выявить заболевания, при помощи ряда исследований.

Ещё очень важно помнить то, что если Вы заметили на себе изменения в пигментации кожи, изменения в груди или горле, кровотечения после полового акта, долго заживающие раны, потеря веса и аппетита, сухость во рту, которая не поддается лечению, а так же нарушения в работе пищеварительной систему, то немедленно стоит пройти обследование у онколога, ведь с помощью этого можно определить первые признаки рака.

Для начала, для более детальных исследований, назначается специфический анализ на онкомаркеры, далее, если же они подтверждают наличие опухоли, то назначается ещё более детальные анализы, которые такие как: рентген, биопсия, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Всё это помогает определить точный размер, стадию, расположение и реакцию на медикаменты.

Виды рака и как их выявить.

Анализ крови при онкологии, так же называемый биохимическая процедурой на выявления раковых маркеров, проводится утром, обязательно натощак, при условии, что пациент не ел около 8 часов до процедуры и методом забора крови из вены, проводятся исследования. Для более точного подтверждения, клинический анализ крови повторяют через три дня. Это помогает определить рост злокачественной опухоли, её местоположение и наличие метастаз.

Так же, чтобы показатели были более точными, при сдачи анализа на раковую опухоль, некоторым пациентам рекомендуется не употреблять солённую, жаренную, копченную и жирную с добавлением специй пищу. А при сдачи анализов на выявления злокачественной опухоли в мочеиспускательной системе, за пару дней до сдачи рекомендуется запретить половой акт.

Онкомаркеры способны указывать, лишь на один из видов раковой опухоли. Вообще известно около двух сотен веществ, которые считаются раковыми маркерами, но для того, чтобы диагностировать рак, достаточно менее двадцати основных:

1. РЭА (раково-эмбриональный). Образуется во время беременности в органах ЖКТ, но его синтез, полностью подавлен у взрослых людей. Повышенный уровень на анализах, способен проявитсья при рак печени, мочевого пузыря, дыхательных органов, аденомы простаты, шейки матки, кишечника. Так же повышенный показатель может проявляться у курящих людей, у людей, которые злоупотребляют алкоголем, при почечной недостаточности, туберкулезе, аутоиммунных расстройствах, а так же панкреатите. Диагностировать онкологию более точно поможет МРТ или компьютерная томография.
2. СА - 125 маркер, который при значительном повышении указывает на рак в области яичников, матки и молочной, а так же поджелудочной железы. Так же причиной повышенного уровня может послужить менструальный цикл или период беременности. Для подтверждения точного диагноза женщине проводится вагинальное ультразвуковое обследование.
3. ПСА (свободный антиген простаты). Когда показатель превышает тридцать единиц, то доктор может заподозрить наличие рака.
4. СА 15-3 превышение, которого, часто говорит об онкологии молочных желез. Так же, повышение этого маркера может быть и в период беременности.
5. АФП маркер, превышение которого, сообщает об онкологии печени и пищеварительного тракта.
6. СА 19-9 маркер, указывающий на злокачественное образование в области желудка и поджелудочной железы, а так же кишечнике.
7. HCE маркер, указывающий на рак кожи
8. ХГЧ выявляется при раке мочевого пузыря и яичников, так же может быть повышен в связи с беременностью.

Причины образования и меры профилактики.

До сих пор, нормального и точного ответа на то, почему возникают раковые опухоли – нет, есть лишь некоторые предположения:

• Немецкие медики установили, что, возможно, расовая принадлежность играет весомую роль, ведь по статистике, черные люди болеют раком меньше, чем белые
• Ожирение и неправильное питание, чрезмерное употребление жирной и копченой еды, а так же колбасы, ведь в ней количество нитратов высоко.
• Так же некоторыми причинами рака может послужить курения (рак легких, челюсти).
• Ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, может послужить образованием опухоли.
• Вирусные инфекции, гепатит типов С и В, вирус папилломы человека.
• Экологические факторы.
• Наследственное появления онкологических заболеваний.

Существует три вида мер профилактики от рака:

1.Повышенная активность (способствующая предотвращению развития ожирения), правильное питание и ведение здорового образа жизни.

2.Регулярное прохождение врачей, диагностические обследования:

• У женщин –маммография, флюорограмма и общий анализ крови на онкомаркеры
• У мужчин – КТ, МРТ, эндоскопическая диагностика, сдача оак на онкомаркеры

3.Профилактика напрямую связанная с онкологическими опухолями и предотвращением метастазирования.

• Химиопрофилактика для людей из группы риска, а так же наследственно расположенным к онкологическим заболеваниям.
• Профилактика печени, связанного с проведением химиотерапии.

Соблюдение всех этих мер, и своевременное обследование снижает развития злокачественных опухолей.

Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Какие анализы крови показывают онкологию

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

• общем анализе крови;
• биохимическом исследовании;
• анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Можно ли по общему анализу крови определить онкологию (рак)

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

• СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
• Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
• Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
• Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
• Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Биохимическое исследование

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

• Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
• Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
• Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
• Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
• Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Основной анализ

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

• Белок S-100, НСЕ – мозг;
• СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
• SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
• АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
• CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
• АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
• СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
• СА-72-4, РЭА – кишечник;
• PSA – предстательная железа;
• ХГЧ, АФП – яички;
• Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Может ли при раке быть хороший анализ крови

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Какие показатели крови показывают онкологию у женщин

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

• ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
• Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
• При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Когда необходим анализ на онкомаркеры?

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок, нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

• возраст за 40;
• онкология в семейном анамнезе;
• выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
• боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Как подготовиться к сдаче анализа на онкомаркеры

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

• не завтракать;
• не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
• за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
• не принимать накануне жирную и жареную пищу;
• за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
• в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
• чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт - кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.

Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.

Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.

Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов - печени, почек, поджелудочной.

Показатели общего анализа:

1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) - пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.

Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л, женщин - 120-140 г/л.

Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.

Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.

2. ЭРИТРОЦИТЫ - клетки крови, содержат гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.

Понижение - при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.

3. ЛЕЙКОЦИТЫ - белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция - защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма - (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.

Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы) , каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.

Почему лейкоцитов бывает много?

Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.

Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:

Инфекциях (бактериальных),

Воспалительных процессах,

Аллергических реакциях,

Злокачественных новообразованиях и лейкозах,

Приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).

А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.

4. ТРОМБОЦИТЫ - клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.

Нормальное количество - (180-320) * 10 в 9-й степени/л

Повышенное количество бывает при:

хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.

Пониженное при:

действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.

5. СОЭ или РОЭ - скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) - это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин - 2-10 мм/ч, для женщин - 2-15 мм/ч.

Повышено при:

инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.

Понижено:

при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.

Показатели биохимического анализа:

6. ГЛЮКОЗА - ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение - при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение - при сахарном диабете.

7. ОБЩИЙ БЕЛОК - норма - 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).

8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН - норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение - при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.

9. КРЕАТИНИН - должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы - признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы - значит, нужно повышать иммунитет.

Обычный анализ крови , который назначают всем пациентам, обращающимся в медицинские учреждения с симптомами инфекционных заболеваний, может дать врачу важную информацию о том, что именно стало причиной недомогания – вирус или бактерия. По каким признакам в анализе крови можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной – разберемся в статье.

Общий анализ крови – одно из самых простых клинических исследований. Для его проведения человеку достаточно сдать кровь из пальца. Далее врач-лаборант проводит ряд манипуляций: рассматривает мазки крови под микроскопом, определяет концентрацию гемоглобина с помощью гемометра и скорость оседания эритроцитов с помощью СОЭ-метра. В современных лабораторных центрах кровь анализируют не люди, а специальные автоматические анализаторы. Однако такую важную составляющую анализа крови, как лейкоцитарная формула, может подсчитать только человек.

Показатели анализа крови

В ходе общего анализа крови обязательно определяются четыре показателя:

• Концентрация гемоглобина.
• Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
• Количество лейкоцитов (белых кровяных клеток).

Развернутый анализ крови кроме указанных показателей предоставляет врачу информацию о среднем содержании гемоглобина в эритроците, о гематокрите, о количестве тромбоцитов и о процентном соотношении различных типов лейкоцитов (о так называемой лейкоцитарной формуле). Для дифференциации вирусных и бактериальных заболеваний наиболее важны показатели общего количества лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула.

Лейкоциты – клетки белой крови, которые являются неотъемлемой частью иммунной системы. Выделяют несколько видов таких клеток (они разные не только по строению, но и функционально):

• Нейтрофилы – основной вид лейкоцитов, который способен проникать в ткани и убивать бактерии. В крови присутствуют нейтрофилы различной зрелости: самые зрелые – сегментоядерные, средней зрелости – палочкоядерные, «подростки» – юные и самые молодые – миелоциты. В норме больше всего должно быть зрелых клеток. Если появляются молодые экземпляры, говорят о сдвиге формулы влево. Такая картина характерна для острых бактериальных инфекций, разлитого гнойного воспаления.
• Эозинофилы – лейкоциты, появляющиеся в большом количестве при и .
• Лимфоциты – клетки, нейтрализирующие вирусы. Лимфоциты также бывают разными (В-клетки, Т-клетки и киллеры), но обычный анализ крови этого не отображает.
• Моноциты – лейкоциты, обладающие фагоцитарной активностью (способностью захватывать и поглощать другие клетки и твердые частицы).
• Базофилы – самые крупные лейкоциты, в середине которых содержатся гранулы с медиаторами аллергии и воспаления, поэтому при остром воспалительном процессе и аллергии количество этих клеток резко увеличивается.
• Плазмоциты – важнейшие клетки иммунитета, основной функцией которых является продукция антител.

Основными лейкоцитарными клетками считаются нейтрофилы и лимфоциты. У здорового человека их всегда больше всего в лейкоцитарной формуле. Все остальные лейкоциты проявляют себя в каких-то определенных ситуациях – при аллергизации организма, при глистах и т.д.

– скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует совсем не красные кровяные клетки, а белковый состав плазмы крови. Некоторые белки (фибриноген, церулоплазмин, иммуноглобулины и прочие белки, относящиеся к воспалительным) заставляют эритроциты склеиваться. В таком склеенном состоянии красные кровяные тельца оседают намного быстрее, поэтому увеличение СОЭ может быть признаком воспалительного процесса.

Для точной диагностики все перечисленные показатели необходимо оценивать в комплексе, а не по одному.

Признаки бактериальной инфекции в анализе крови

Болезнетворные бактерии оседают в тканях и в норме в кровь не попадают. Поэтому бороться с ними могут только те клетки крови, которые способны выйти из кровяного русла, проникнуть в воспалительный очаг и захватить патоген. Именно к таким клеткам относятся нейтрофилы.

При острых бактериальных инфекциях количество нейтрофилов в крови резко увеличивается. Появляются менее зрелые клетки. Этот феномен называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево . Чем выраженнее инфекционный процесс и чем интенсивнее разрушаются зрелые нейтрофилы в тканях, тем активнее костный мозг продуцирует и выпускает в кровь палочкоядерных и юных клеток. Увеличение количества нейтрофилов отражается и на общем показателе содержания в крови лейкоцитов – их становится намного больше нормы – анализ крови показывает лейкоцитоз .

В процессе лечения, если оно эффективно, и количество лейкоцитов, и количество нейтрофилов постепенно приходит в норму. То есть анализ крови может служить очень информативным маркером правильности подбора антибиотиков. После выздоровления еще какое-то время содержание белых кровяных телец в крови остается на верхней границе нормы.

При хронических бактериальных инфекциях также присутствует умеренный лейкоцитоз и нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов), но значительного смещения лейкоцитарной формулы влево не отмечается. Если у человека в анализе крови такие изменения обнаруживаются регулярно и есть симптомы хронической интоксикации (субфебрилитет, бледность, слабость, плохой аппетит), показано более детальное обследование. Инфекция может «сидеть» в миндалинах, в аденоидах, в почках, в кишечнике, в дыхательных путях, урогенитальном тракте.

Что касается СОЭ, то при остром воспалительном заболевании бактериальной этиологии этот показатель увеличивается в разы. Его постепенное снижение также может считаться косвенным признаком эффективности лечения и скорого выздоровления.

Признаки вирусной инфекции в анализе крови

Вирус – это инфекционный агент, который не имеет клеточной структуры, но для своего размножения проникает в клетки человеческого организма, вызывая либо их гибель, либо необратимые изменения. Многие вирусные заболевания сопровождаются вирусемией – попаданием вирусов в кровь.

Основным механизмом защиты организма от вирусов является гуморальный иммунитет – то есть распознавание болезнетворного агента и продукция специфических антител, которые связывают патоген. Все перечисленные процессы происходят с участием Т и В-лимфоцитов. Соответственно при острых вирусных заболеваниях количество этих кровяных клеток значительно возрастает – развивается лимфоцитоз. Увеличивается также и количество плазматических клеток, ведь именно они синтезируют антитела. Общее же содержание в крови лейкоцитов может быть пониженным или нормальным.

При , недуге, вызванном одним из видов герпесвирусов, в крови параллельно с ростом количества лимфоцитов возрастает содержание моноцитов. Кроме того, появляются новые крупные одноядерные клетки – мононуклеары, отсюда и специфическое название болезни.

При хронических вирусных недугах (например, при хронических ) анализ крови обычно остается в пределах нормы или же обнаруживается незначительный лимфоцитоз. СОЭ при вирусной инфекции также увеличивается, но не так сильно как при бактериальных заболеваниях.

При оценке лейкоцитарной формулы ребенка следует обязательно учитывать возраст пациента, поскольку в одни периоды детской жизни увеличенное количество лимфоцитов считается нормой, в другие – признаком патологического процесса.

Так, на 5 день жизни новорожденного доля лимфоцитов и нейтрофилов должна быть приблизительно одинаковой, подобное наблюдается и в 4-5 лет. В промежутке же от 5 дней до 5 лет лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофилов. После 5 лет лейкоцитарная формула меняется – нейтрофилы доминируют, количество же лимфоцитов не превышает 35-40%. Такое же соотношение основных лейкоцитарных клеток отмечается и у взрослых.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Обсуждение (29 )

1. Добрый день! у нас стенозирующий ларинготрахеит, переболели первый раз очень тяжело в сентябре прошлого года и с тех пор как с добрым утром раз а то и два в месяц, тогда лежали в больнице, держалась высокая температура 5 дней, назначали антибиотики на 5 день 1 февраля ребёнок лёг спать здоровым, ночью захлюпал нос, в 5 утра нос забит полностью и следом приступ, лечились стандартно — ингаляции с пульмикортом 3 дня, параллельно физ раствор, свечи виферон, зодак, промывали нос, однократно была температура 37,5. Через неделю в пятницу 8 февраля сходили на приём получили справку в сад, немного ещё оставались прозрачные сопли и чуть чуть кашель влажный (он всегда у нас долгий после болезни) врач послушала дала справку договорились что за выходные ещё подлечимся. В понедельник 11 февраля в сон час появился сильный сухой кашель, ребёнок почти не спал, в остальное время кроме дневного сна такого не было, ночью не кашлял, 12 февраля точно такое же повторилось в саду в сон час…всю неделю до 15 февраля ходили только до обеда, в саду не спали, приступы на дневной сон повторялись но пошли не спал. В это время делали ингаляции с физ раствором, пили амбробене, пролечили сопли сиалором протарголом. 16 и 17 февраля кашель сошёл практически на нет, с 18 по 27 отходили в сад на полный день, кашель то почти исчезал то немного усиливался, других симптомов болезни не было. Все вокруг рекомендовали соляную пещеру, 26 февраля пошли к педиатру за справкой, она послушала сказала дыхание жестковато и сказала лучше походите в физ кабинет, назначила Амплипульс 5 сеансов, флюдитек сироп 3 раза в день по 5 мл, тонзилгон 10 кап по 3 раза в день и в нос тимоген спрей 2 раза в день. После 2 дня Амплипульса кашель стал сухой, после 3 дня кашель стал сильными приступами, (это было 27, 28 февраля и 1 марта) 2 марта в субботу кашель стал не выносимым, ребёнок не мог спать, закашлявался до рвоты, ингаляции с пульмикортлм и физ раствором не помогали, в воскресенье 3 марта кашель продолжался, вечером поднялась температура до 39, кашель стал реже, интервалы между кашлем увеличились, температуру не сбивали, наблюдали, и она начала снижаться, к утра сошла на нет Сегодня пришли к врачу, зашли И ребёнок закашлял она услышала и нам с порога не глядя «вам нужны антибиотики» я настояла на рентгене — признаков пневмонии не выявлено, сдали кровь и мочу, моча без отклонений от нормы а кровь с ними понятное дело. Завтра идём на приём и уверенна доктор будет настаивать на антибиотиках. Хотелось бы мнение ещё одного врача по поводу целесообразности антибиотиков по результатам анализов, не хочется третий раз за пол года пичкать ребёнка серьезными лекарствами бесконтрольно, поэтому очень надеюсь на ответ!

2. Что значит этот тест, добрый день!

3. Здравствуйте. У ребенка кашель. Услышали небольшие хрипы. Нужен ли антибиотик при таком анализе крови

   ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
   (Выполнен на анализаторе Sysmex XS 1000i)

   Лейкоциты 4,77 10^9/л 3,90 — 11,50
   Эритроциты 4,80 10^12/л 3,50 — 5,80
   Гемоглобин 123 г/л 114 — 147
   Гематокрит 34,8 % 31 — 47,5
   МСV (средний объем эритроцита) 72,5 фл 69,0 — 93,0
   МСН (среднее содержание Hb в эритроцитах) 25,6 пг 22,0 — 34,0
   MCHC (средняя концентрация гемоглобина в 353 г/л 260 — 380
   эритроцитах)
   RDW-SD (ширина распределения
   36,5 фл 35,1 — 47,0
   эритроцитов по объему)
   RDW-CV (ширина распределения
   14,0 % 11,5 — 14,5
   эритроцитов по объему)
   Тромбоциты 317,0 10^9/л 127,0 — 580,0

   Лейкоцитарная формула

   Показатель Результат Единицы Референтные значения

   Нейтрофилы палочкоядерные 0,0 % 0,0 — 4,0
   Нейтрофилы сегментоядерные 26,0 % 28,0 — 58,0
   Нейтрофилы сегментоядерные абс. 1,3 10^9/л 1,1 — 5,8
   Лимфоциты 61,0 % 33,0 — 61,0
   Лимфоциты абс. 2,9 10^9/л 0,9 — 5,0
   Моноциты 11,0 % 3,0 — 12,0
   Моноциты абс. 0,49 10^9/л 0,37 — 1,26
   Эозинофилы 1,0 % 0,0 — 5,0
   Эозинофилы абс. 0,1 10^9/л 0,0 — 0,65
   Базофилы 1,0 % 0,0 — 1,0
   Базофилы абс. 0,0 10^9/л 0,0 — 0,2
   Скорость оседания эритроцитов 16 мм/час 2 — 12

4. Здравствуйте!

   2,5 недели назад сильно переохладилась, через пару тройку дней заболело горло, появился насморк. По-тихоньку становилось лучше, горло проходило, оставался немного насморк и мокрота, но через полторы недели вновь немного переохладилась два дня продряд и вновь еще сильнее разболелось горло. Пошла к врачу, без анализов хотели назначить сразу антибиотики, я отказалась. Сказали есть хрипы. Назначили лечение (ингалипт, лизобакт, полоскание горла, травяной сбор). Пришли анализы, приклаываю фото. Посмотрите, пожалуйста. Я правильно понимаю, что при таких анализах не нужен антибиотик? У меня вирусная картина по резулаттам анализа? Можно чем-то еще помочь горлу (стало чуть легче, может пока лечу симптоматически, но пока не проходит)? Спасибо заранее!

5. Здравствуйте! Подскажите, такой анализ даёт показание пить антибиотик при условиях:
   Ребёнку 2 года (1год 11 мес). 3й день болезни, температура первые 2 дня 38-38,5 третий день 39,5 (при этом прохладные конечности, сбиваем нурофен +ношпа). Горло красное, соплей и кашля нет. Или нужно лечить симптоматически — горло брызгать и сбивать до 5 дней температуру выше 38-38.5 ?
   Спасибо.

6. Здравствуйте!!! Такой анализ крови говорит о бактериальной инфекции, требующей лечения антибиотиком? Температура была 1 день,горло рыхлое с обоих сторон

7. Добрый день, как вы считаете вот такой анализ крови у ребенка 4лет свидетельствует о бактериальной природе воспаления или всё-таки вирусной? Спасибо!

8. Добрый день.
   У ребенка 6 лет в анализе крови лимфоциты чуть занижены-26.5,а моноциты увеличены-13.4. СОЭ в норме-8,повышены тромбоциты-150, из-за этого,особенно когда болеет,носовые кровотечения.
   Симптомы-тепература повышалась много раз до 39.6,сбивалась не всегда после приема Максиколда,давала парацетамол,сбивалась через час,а то и больше.
   Стали принимать антибиотики,врач выписал Флемоксин,на 4тый день температура нормализовалась.
   В анамнезе сначала мокрый кашель первый день болезни,потом сухой надрывный.Насморк и носовые кровотечения.На 6 день болезнь стала сдавать позиции,почти прошел кашель и нормализовалась температура,прошли кровотечения.От кашля давала Эриспирус.
   По анализу, как я поняла своим обывательским взглядом, у ребенка вирус, однако антибиотики помогли.
   Доктор,помогите прояснить ситуацию.

9. Спасибо за ответ!!! повышение моноцитов это загадка в моей диагностике. Моноциты повышены в течение года, при нормальных других параметров (общий анализ крови, вся биохимия и гормоны. с рекативный белок все в норме!) причем сдаю в разных лабораториях, единственное показатели везде разные. где то у меня моноциты пишут 12%, где то 11%, а поликлинике вообще 16%. На счет фронтита, диагноз только написан в рентгене (в пазухах носа снижена прозрачность, неинтенсивные затемнения лобных пазух, в гайморовых пазухах затемнений нет). Чувствую себя хорошо, головной боли и температуры нет, при надавливании на лоб боли нет, есть только чихание и нос чешется. Я сомневаюсь в этом диагнозе. А киста на десне может давать повышение только моноцитов? Извините, за назойливость, но врачи мне говорят, что повышены моноциты не чего особенного и т.д.

10. Добрый день! спасибо за хорошую статью. Дело в том, что у меня моноциты 16%, причем их количество меняется, то 14%, то 11% но в течении годы выше нормы. При этом общий анализ крови с лейкоцитарной формулой в норме: соэ 5, гемоглобин 130,лейкоциты 6,7, лимфоциты 35 и т.д..все в пределах нормы, так же в норме вся биохимия крови, общий анализ мочи и кала то же в норме. Получается повышены только моноциты. Что это может быть? Самочувствие хорошее