Testovi za pse koji se bave uzgojem. "patela" ili luksacija patele

Psi dekorativnih rasa su aktivni, razigrani i zabavni. Čivava, jorkširski terijer, špic, minijaturna pudlica, pekinezer su posebno dirljivi. Ali upravo su ove bebe najosjetljivije na takvu patologiju kao što je dislokacija patele. Da biste razumjeli što znači ovaj nerazumljivi izraz, šta je patela i zašto je pas može iščašiti, morate malo razumjeti anatomiju kućnog ljubimca.

Patella kod pasa je pokretna kost u zglobu koljena stražnjih udova, koja se drži ligamentima. Nalazi se u debljini tetive i sprečava njeno trenje o površinu femura. Patella ima izbočenje u donjem stražnjem dijelu, zbog čega štiti površine kostiju koje čine zglob koljena od bočnih pomaka.

Kapica koljena se u početku može pomicati samo gore-dolje preko izbočina koje se nazivaju kondili. One su svojevrsne vodilice i nalaze se na donjem, distalnom, kraju femura. Izbočina koja je bliža unutrašnjem rubu zgloba naziva se medijalni kondil. Smješten blizu vanjskog ruba je lateralni kondil.

Kada dođe do dislokacije, površine zgloba se pomiču jedna u odnosu na drugu. U ovom slučaju, ligamenti i integritet zglobne kapsule su narušeni. Pomicanje patele naziva se luksacija patele.

Ako je patela pomaknuta na unutrašnju stranu zgloba, bliže njegovoj sredini, tada se ova patologija naziva medijalna dislokacija. Dijagnostikuje se u 80% slučajeva.

Simptomi bolesti i njena težina

Medijalna patelarna luksacija ima glavni rani znak - ponavljajuću i nestajuću hromost kod psa.

Kod iščašenja patele i oštećenja zgloba kod pasa simptomi se pojačavaju i napreduju s tokom bolesti. U veterinarskoj medicini postoji posebna klasifikacija koja procjenjuje stepen pomaka i deformiteta stražnjih udova.

Ovisno o težini, razlikuju se sljedeće faze bolesti:

1. Prva faza bolesti još ne donosi psu opipljivu nelagodu i bol. Kost se pomiče sa svoje ispravne lokacije kada je životinja u opuštenom stanju, na primjer za vrijeme spavanja. Kada pas pokuša da ustane, patela ne dolazi odmah u poziciju. Pas može samostalno podesiti zglob ispruživši šapu. Nastala kratkotrajna hromost, koja se zamjenjuje normalnim hodom, karakteristična je za prvi stadij bolesti. U ovoj fazi bolesti, spontano pomicanje patele tokom kretanja praktički se ne događa.
2. Drugu fazu karakterizira učestalo pomicanje patele. Patella se više ne može sama vratiti na svoje mjesto. U ovoj fazi, tkivo hrskavice je već istrošeno, dolazi do upale u zglobu.
3. U trećoj fazi bolesti, patela je stalno u pomaknutom stanju, kost kuka je izvrnuta za skoro 50 stepeni. Kada se kost repozicionira, malo se zadržava na anatomski ispravnom mjestu. Ozlijeđeni ekstremitet može biti savijen, pas ga gotovo i ne gazi.
4. Sa četvrtim, najtežim stepenom bolesti, kneecap više nije podložan redukciji. Kučna kost je okrenuta za 90 stepeni, pas ne može stati na zahvaćenu nogu. Ako su zahvaćene obje zadnje noge, pas gubi sposobnost kretanja.

Kako svaka faza bolesti napreduje, dolazi do više oštećenja hrskavice koljena. Njegova elastičnost se smanjuje, postoji opasnost od osteoartritisa. Upalni proces napreduje, praćen bolom.

Faktori rizika prema dobi i rasi

Postoji niz faktora koji predisponiraju dislokaciju:

• displazija kuka;
• odstupanje ugla njihovog nagiba;
• kongenitalni poremećaji rasta kostiju;
• slabi mišići ili ligamenti.

Kod pasa malih rasa nerazvijena depresija između kondila kolenskog zgloba najčešće izaziva iščašenje patele. Ova karakteristika je naslijeđena genetski.

Ova patologija se nalazi i kod drugih pasmina pasa: velikih svetih Bernardica, retrivera, bulterijera, njemačkih ovčara. Drugi mogući uzroci deformiteta zglobova uključuju:

• velika tjelesna težina i prekomjerna opterećenja;
• ozljeda udova i ruptura ligamenata;
• trošenje kondila;
• slabi ligamenti s položajem stražnjih nogu u obliku slova X. U ovom slučaju češće se javlja bočna dislokacija.

Kod štenaca znakovi bolesti mogu se otkriti bukvalno od prvih koraka. Ozbiljnost dislokacije se često odmah procjenjuje kao treća ili četvrta.

Suprotno tome, blage dislokacije mogu biti prisutne kod starijih pasa zbog ozljede od prekomjerne upotrebe ili habanja kolenskog zgloba.

Postavljanje dijagnoze

U slučaju povremene ili uporne hromosti psa, veterinar će prvo provjeriti luksaciju patele. To uključuje:

• vizualni pregled, koji daje ideju o tome koliko ispravno pas postavlja zadnje udove;
• sondiranje zgloba, utvrđivanje prisutnosti njegovog otoka, provjera lokacije;
• određivanje težine dislokacije. Za to se radi rendgenski snimak ne samo koljena, već i zgloba kuka. Rendgen u direktnoj projekciji omogućit će vam da vidite odstupanje kosti u jednom ili drugom smjeru.

Liječenje

Bolest se liječi ovisno o težini, kao i starosti psa i zdravstvenom stanju.

Ako se dislokacija patele kod psa nije pogoršala nakon prve faze, tada se liječenje može provesti lijekovima.

Oni se ponašaju kao:

• lijekovi protiv bolova;
• protuupalno;
• hondroprotektivni.

Preparati glikozaminoglikana su lijekovi za ljude, ali dobro pomažu i životinjama. Sadrže komponente koje se nalaze u hrskavici. Ako dođe do oštećenja zglobova, onda ovi lijekovi:

• dostaviti potrebne supstance na oštećeno područje;
• ojačati hrskavicu;
• ublažiti upalu;
• vratiti elastičnost.

Ako pas ima predispoziciju za iščašenje zglobova, sve takve postupke treba započeti od šteneće dobi. Tako će biti moguće minimizirati manifestacije bolesti.

Hirurška korekcija

Razlozi razvoja bolesti, starost psa, stanje njenog zdravlja određuju tačno kako će se pružiti hirurška njega.

Istovremeno, povoljna prognoza može se očekivati ​​samo ako je operacija izvedena u drugom ili trećem stadijumu bolesti. Četvrta faza nije podložna bilo kakvoj korekciji.

Metode hirurške korekcije u zavisnosti od starosti i uzroka dislokacije:

1. Ako se hromost pojavi kod mladog psa koji raste, tada je potrebna operacija kako bi se izbjegla teška deformacija skeleta. U prvoj godini života, površine zglobnih kostiju su još uvijek sposobne za regeneraciju, u ovom slučaju je vjerojatniji uspjeh operacije. U ovom uzrastu preporučljivo je raditi hondroplastiku. Istovremeno se kao implantati koriste dijelovi hrskavice koji su najmanje podložni fizičkom stresu.
2. Trohleoplastika se radi u slučaju nedovoljno dubokog udubljenja u zglobu koljena i loše fiksacije zglobne kosti. Ovo je udubljenje u žlijebu femura gdje se nalazi patela. Da biste to učinili, dio spužvaste kosti se izrezuje u obliku klina.
3. Kako bi se ograničila rotacija kolenskog zgloba, stabilizira se bušenjem kanala u tibiji, primjenom i zatezanjem neupijajućeg konca.
4. Kod pretjerano istegnute zglobne kapsule, ona se smanjuje izrezivanjem režnja.
5. Kada se ligamenti pokidaju, oni se šivaju.
6. U slučaju teškog deformiteta i nemogućnosti plastične operacije zgloba, radi se prelom umjetnog ekstremiteta - osteotomija. Fragmenti su fiksirani u anatomski ispravnom položaju.

Postoperativni period oporavka je dug i težak za psa. Nekoliko sedmica ili čak mjeseci ne smije joj se dozvoliti da opterećuje operisanu šapu.

Nakon kirurškog liječenja sasvim su mogući slučajevi recidiva iščašenja zgloba. Da bi se rizici sveli na najmanju moguću mjeru, održavajte zglob pokretnim, izbjegavajte atrofiju mišića, psu je potrebno osigurati pravilnu ishranu, dobru njegu i fizioterapiju.

Mere prevencije

Budući da je ova bolest urođena i genetski naslijeđena, parenje psa sa sličnim problemom je nepoželjno. Mehanizam njegovog nasljeđivanja nije u potpunosti shvaćen.

Ako pas ima predispoziciju, patela se nalazi na pogrešnom mjestu, vjerovatnoća dislokacije je vrlo velika. Potrebno je pratiti velike fizičke napore, po mogućnosti ih ograničiti kako bi se izbjegle ozljede.

Hodanje će biti korisnije za jačanje mišića. Jaki mišići su sposobniji da fiksiraju patelu u ispravnom položaju.

Ako pas ima prekomjernu težinu, onda je to dodatno opterećenje za zglob. Vrijedi promijeniti ishranu psa, staviti ga na neku vrstu dijete.

Psi povremeno mogu imati problema sa zglobovima. Među takvim bolestima, neugodno se ističe dislokacija patele, koja se naziva patela. Bolest izaziva značajne probleme u aktivnosti mišićno-koštanog sistema životinje, ponekad dolazi do potpunog nedostatka sposobnosti kretanja u teškom toku bolesti.

Veterina deli dislokaciju patele na četiri stepena, na osnovu složenosti bolesti. Kada se psu dijagnosticira prvi stepen, patela izlazi iz sopstvenog žleba tokom perioda mirovanja životinje, bez pritiska na bolesnu šapu. Tako pas pravi prve pokrete nakon buđenja, šepajući na jednu od zadnjih nogu, oslanjajući se na tri uda. Nakon kratkog vremena zglob zauzima svoj uobičajeni položaj, a pas hoda kao da je s njim sve u redu. Kod drugog stepena, najčešće je patela u pogrešnom položaju, kost kuka se okreće u najboljem slučaju za 30 stepeni, dolazi do medijalnog pomeranja čašice kolena, femoralni zglob se odvaja od ose prema spolja. Ovakva disfunkcija zadnje noge dovodi do toga da pas ne stoji na bolesnoj šapi, a kada se čašica ponovno postavi, uočava se specifičan klik koji uzrokuje trljanje patele o zglob koljena, što u budućnosti može uzrokovati konačno trošenje kosti. .

Treću fazu karakteriše pravilno pomeranje čašice. U ovom slučaju, kost kuka ispada samo 30 - 50 stepeni, skočni zglob napušta vertikalnu putanju i nalazi se desno ili lijevo u odnosu na zglob koljena. Žljeb koji sadrži patelu lagano se sužava i postaje ravan. Pas počinje šepati, izbjegavajući naglasak na bolnoj šapi. U četvrtoj fazi iščašenja patele, cijela kost kuka postaje raspoređena u unutrašnjem smjeru i odstupa za 50-90 stupnjeva od uobičajenog vertikalnog stanja, patela se postavlja s unutarnje strane zgloba, žljeb čašice je prekriven sa koštanim tkivom, gubeći svoje funkcije. Kod ovog stepena iščašenja pas se uopće ne može osloniti na zahvaćenu šapu.

Dijagnoza bolesti

Vlasnik psa može prepoznati prve znakove iščašenja patele gledajući asimetrično stanje stražnjih nogu, često u ovom slučaju ljubimac skoči na samo tri noge odmah nakon što se postavi u okomit položaj, vraćajući deformisani zglob nakon nekoliko koraka. Osjećajući koleno u ovom trenutku, možete osjetiti njegovo oticanje i izlazak čašice koljena iz njegovog žlijeba. Za postavljanje detaljnije dijagnoze potrebna je makroskopska i mikroskopska analiza zahvaćenih zglobova, kao i rendgenski pregled ravnih i bočnih površina.

Tretman patele

Luksacija patele kod pasa može se liječiti konzervativno i hirurški. Kada je bolest u prvom ili drugom stepenu, možete se ograničiti na opštu terapiju. Najefikasniji u ovom položaju mogu biti protuupalni, hondroprotektivni agensi koji utiču na prevenciju budućeg trošenja kolenskog zgloba. Istovremeno, treba napomenuti da sastojci za ublažavanje bolova u ovim lijekovima mogu dati lažnu sliku oporavka životinje koja nije šepala određeno vrijeme. Međutim, patela će se i dalje trošiti sve ovo vrijeme, pa nakon upotrebe ovakvih proizvoda svakako treba obaviti konsultaciju sa veterinarom. Određenu nadu za olakšanje može donijeti dijeta koja smanjuje hranjenje ugljikohidratima koji izazivaju upalu kod ljubimca.

U trećem i četvrtom stadiju patele kod pasa neophodna je hirurška intervencija. Postoje dvije vrste operacija zamjene koljena – trohleoplastika i trohlearna hondroplastika. Istovremeno, operaciju treba smatrati krajnjom mjerom, jer je postoperativni život psa vrlo težak – potrebno mu je nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci, da bude cijelo vrijeme u kavezu, izbjegavajući bilo kakav fizički napor koji može utjecati recidiva bolesti.

Kakvo je zadovoljstvo gledati lijepog i zdravog psa kada se zabavlja u šetnji! Ali ako životinja ima nekih problema s mišićno-koštanim sistemom, malo je vjerovatno da će moći trčati i skakati. Na primjer, patela kod pasa dovodi do vrlo neugodnih posljedica, do invaliditeta i potpune nemogućnosti samostalnog kretanja.

Ova patologija se naziva i "plutajuća patela". Općenito, "patela" je patela, a bolest opisana u članku je njeno pomicanje. Možete zamisliti koliko je ova bolest neprijatna...

Vrlo često, bolesni pas ne pokazuje nikakve kliničke znakove na bilo koji način... Do određenog trenutka. Jednog dana ona momentalno postane hroma, privuče zadnji ud na stomak (na slici), cvili i cvili. Isto tako iznenada, vaš ljubimac ponovo počinje trčati i skakati oko vas kao da se ništa nije dogodilo. Ako se vašem psu barem jednom dogodilo nešto slično, ne treba se laskati zbog njegovog iznenadnog „oporavka“: patela će vas, kada se jednom ispolji, redovno podsjećati na vas.

Uzroci razvoja bolesti, ili malo anatomije

Patela kod ljudi i pasa nalazi se na istom mjestu - na distalnom kraju femura. Pomiče se gore-dolje po lateralnim i medijalnim kondilima. Ako je anatomski sve u redu s njima, onda zglob koljena može samo ono što je predodređeno prirodom. Pojednostavljeno rečeno, kreće se samo gore-dolje. Izuzeci su tipični za stare životinje i pse određenih rasa...

Pročitajte također: Papilomi kod pasa: uzroci, dijagnoza, liječenje

Nažalost, njihovi femoralni kondili su previše ravni i nagnuti. To znači da šolja inače nije fiksirana na pravom mestu, već se može kretati u proizvoljnom pravcu. Takva neugodna genetska patologija (a ova pojava je nasljedna) posebno je česta kod sljedećih pasmina pasa:

• Minijaturne i igračke pudlice.
• Maltezer.
• Jack Russell Terijer.
• Jorkširski terijeri.
• Pomeranski špic.
• Pekinezer.
• Chihuahua.
• Boston terijeri.

Dakle, što je vaš ljubimac manji, veća je vjerovatnoća da će biti bez normalnih zglobova koljena. Psi sa kratkim nogama (dachshunds) su takođe podložni pateli, ali kod njih ona ima „prirodno“ poreklo. Činjenica je da su im udovi prekratki, što gotovo uvijek dovodi do kvarova u formiranju i radu kolenskog zgloba. Kod velikih pasmina takvi se problemi praktički ne događaju. Međutim, divovi također imaju problema sa zglobovima koljena, ali zbog svoje velike težine: priroda nije predvidjela takva opterećenja, pa se kondili femura jednostavno istroše. Sve ovo može dovesti i do patele, ali se to ipak retko dešava.

Faze razvoja bolesti

Postoje četiri faze razvoja, od najblažeg do najtežeg. Njihovi znakovi su prilično karakteristični:

• Prva faza.Čaška se možda ne širi dalje od kondila, već se sama vraća u prvobitni položaj. U pravilu se klinički znakovi u ovom trenutku još ne pojavljuju. Moguća je iznenadna hromost, kao što nestaje bez traga.

• Druga faza.Čaša je već „labava“, nije fiksirana na mjestu. Slučajevi hromosti su redovni, ponekad morate ručno podesiti zglob.

• Treća faza. Kapica za koljeno je stalno u "obrnutom" stanju. Ako ga stavite na mjesto, tada životinja može hodati neko vrijeme.

• Četvrta faza, čiji su simptomi najkarakterističniji. Čašica uopšte nije fiksirana na kondile, takođe je beskorisno postavljati je. U ovoj fazi životinja uopće ne može koristiti ud, a ako su zahvaćene obje noge, onda pas ne može hodati.

Pročitajte također: Kvržica nakon uboda krpelja kod psa i njegovi uzroci

Često se kod mladih pasa, čija je hrskavica još uvijek dovoljno elastična i elastična u tijelu, patela može odvojiti od kondila i sama se vratiti na svoje mjesto, a životinja neće pokazivati ​​očite znakove bola. U nekim slučajevima pažljivi vlasnici mogu primijetiti da se njihov ljubimac na sekundu ili dvije smrzava, cvili i sljedećih nekoliko sekundi pokušava pažljivo stati na svoju šapu. Stare pse više nije potrebno ovako promatrati, jer su im hrskavice i kondili izbrisani gotovo do temelja, pa se kod njih stalno manifestiraju bol i hromost.

Što se tiče dijagnoze, ona je jednostavna. Dakle, test patele kod pasa uključuje hirurški pregled zglobova. Iskusni uzgajivač ili veterinar lako će prepoznati njegov specifični klik. U složenijim slučajevima može se koristiti radiografija.

šta da radim?

Prvo, kod najmanjih znakova sličnih onima koje opisujemo, potrebno je psa staviti na dijetu (ako ima višak kilograma). Drugo, koliko god to izgledalo čudno, psa morate redovno šetati. Prije nekoliko godina veterinari su savjetovali da ograniče hodanje, ali sada su stručnjaci dokazali da to nije najbolja ideja. Što su mišići „napumpaniji“, to će bolje moći da fiksiraju „nestašnu“ kapu kolena na mestu koje mu je prirodom zadato. Postoje li tretmani?

Veterinar može propisati lijekove poput glikozaminoglikana. Ljudski preparati koji se koriste za popravku hrskavice kod starijih osoba također se mogu koristiti. Praksa je pokazala da ovakav pristup omogućava postizanje vrlo dobrih rezultata. Konačno, bez obzira na debljinu psa, preporučljivo je staviti ga na terapijsku dijetu. Glavni zadatak je odabrati dijetu s minimalnim sadržajem ugljikohidrata. Takva prehrana pomoći će smanjiti znakove upale i ublažiti stanje životinje.

Često je uzrok šepanja kod pasa luksirajuća patela ( patela). Trauma se manifestuje na različite načine, u zavisnosti od stepena dislokacije. Patologija može biti stečena (kao rezultat oštećenja, traume nakon interakcije s vanjskim faktorima) i kongenitalna (prenosi se naslijeđem). Postoji nekoliko načina za liječenje dislokacije. Terapija i povoljna prognoza zavise od stanja kolenskog zgloba. Više o metodama dijagnoze, klasifikaciji ozljeda i metodama liječenja pročitajte kasnije u članku.

Luksacija patele kod pasa

Kapica za koljeno kod pasa može biti pomaknuta i prema van i prema unutra tokom dislokacije.

Toy terijeri su u opasnosti!

U većini slučajeva genetska predispozicija za patologiju očituje se kod pudlica, jorkširskih terijera, špica, toy terijera i drugih predstavnika patuljastih i malih pasmina. Dislokacija čašice, nastala kao posljedica traume, najčešće je kod velikih pasa.

Dislokacija čašice je češća kod velikih pasa.

Promjene vezane za dob kod pasa često dovode i do pomaka patele, jer s vremenom mišići tijela životinje slabe.

Medijalna dislokacija

Kod medijalne dislokacije, čašica se obično pomiče prema unutra.

Vrlo često su mali psi podložni ovoj promjeni. Ovo kršenje je od velike opasnosti za patuljaste pasmine, jer može izazvati nepovratne promjene. Na primjer, mijenja se kut kosti kuka, često se dijagnosticira osteohondritis glave bedrene kosti.

Male pasmine pasa podložne su medijalnoj dislokaciji.

Kako prepoznati stepen povrede

Sa teškim stadijumom bolesti, hromost postaje hronična.

Ova klasifikacija uključuje četiri stepena. Svaki od njih se manifestira na različite načine i određuje budući tretman:

• 1. stepen: nakon povrede patela se vraća na svoje mjesto;
• 2. stepen: kada se savija, poprima neprirodan položaj, u rijetkim slučajevima pada na svoje mjesto;
• 3. stepen: do dislokacije dolazi u toku kretanja, kada pas savija i savija šapu;
• 4. stepen: čašica ni na koji način ne može zauzeti svoj prirodni položaj i stalno je u stanju dislokacije.

U teškim stadijumima hromost postaje hronična, dok se u početnim fazama javlja povremeno i može naglo nestati.

Simptomi bolesti

Ovako izgleda iščašena čašica koljena kod psa.

1. U prvoj fazi, koleno se ne može saviti ako čašica nije na mjestu. U takvim slučajevima, psi rijetko doživljavaju bilo kakve komplikacije. Liječenje se u pravilu provodi bez kirurške intervencije, jer takvo stanje vrlo rijetko može dovesti do degenerativnih promjena.
2. Druga faza često dovodi do osteoartritisa. Prilikom hodanja hrskavica je ozbiljno oštećena zbog stalnog klizanja čašice izvan zglobnog bloka. Ovo stanje često dovodi do degenerativnih promjena, pa je u tim slučajevima indicirana operacija.
3. Treću fazu karakteriše stabilna dislokacija, pa je patelu nemoguće ručno dovesti u njeno prirodno stanje. Čak i ako se dislokacija eliminira bez korištenja kirurških zahvata, pas će se uskoro ponovno raseliti.
4. Četvrtu fazu, kao i prethodnu, također karakterizira stabilnost dislokacije. U takvim slučajevima ni operacija ne obećava povoljan ishod. Operacija je zagarantovana kod pasa mlađih od godinu dana.

Osteoartritis kolenskog zgloba kod psa.

Klinički simptomi i njihova manifestacija ne odgovaraju uvijek određenoj fazi.

Ali, iako je ova klasifikacija općenita, ona pruža priliku da se prati kako se bolest razvija kod mladih pasa. Koristan je i u slučajevima kada je planirana operacija.

Često samo tokom operacije lekar može odrediti potrebne metode lečenja, ali je i klinička faza veoma korisna. Na primjer, ako u početnoj fazi nema simptoma bolesti, tada se provodi konzervativna terapija. Osim toga, koriste se specijalne stezaljke koje pomažu u održavanju patele u ispravnom položaju.

Dijagnostičke metode

Vrsta pomaka se može odrediti palpacijom.

Da bi se propisao efikasan tretman, potrebno je utvrditi tačan uzrok povrede, kao i odrediti njen stepen.

Glavne, osnovne dijagnostičke metode provode se palpacijom. Kako bi potvrdili sumnje, doktori rade rendgenski snimak povrijeđenog ekstremiteta.

Uz pomoć palpacije, stručnjak određuje vrstu pomaka patele (unutrašnje ili prema van), utvrđuje je li moguće pomaknuti je natrag ili ne. Rendgenski snimci psa se drže u dva položaja - direktnom i bočnom. Postupak omogućava utvrđivanje stepena dislokacije, kao i pronalaženje uzroka neprirodnog položaja patele. U nekim slučajevima, pokidani ligament može dovesti do dislokacije. Ovaj uzrok se mora potvrditi ili isključiti.

V bez greške doktori koji rade rendgenske snimke, što će pomoći da se utvrdi da li pas ima. Ova bolest nastaje kao posljedica poremećaja u opskrbi krvlju glave femura.

Postavljanje dijagnoze

Vlasnici pasa trebaju uzeti u obzir činjenicu da se pri postavljanju dijagnoze liječnik ne smije voditi isključivo rezultatima općeg pregleda. Dakle, u mnogim slučajevima životinje mogu iskusiti hromost zbog raznih ortopedskih bolesti. Samo sveobuhvatan pregled, uključujući i rendgenski pregled, pomoći će potvrditi ili isključiti sumnje. Postupak bi trebao pomoći u procjeni stanja ne samo koljena, već i zgloba kuka.

Rendgen će vam pomoći da potvrdite ili odbacite sumnje.

Konzervativni tretman

U prvoj, au nekim slučajevima i u drugoj fazi može se koristiti terapija zasnovana na uzimanju lijekova koji imaju analgetsko, protuupalno i hondroprotektivno djelovanje.

Lijekovi se propisuju u prvoj fazi bolesti.

Istovremeno, liječnik mora odabrati optimalnu dozu lijekova protiv bolova. Dakle, ako ih nanesete u velikim količinama, pas neće osjećati bol i počet će se snažno naslanjati na oboljeli zglob. Napominjući pozitivne promjene, vlasnici vjeruju da se njihovi ljubimci postupno oporavljaju, a zglob sve više oštećuje.

Da bi se izbjeglo ispoljavanje, koriste se hondroprotektori . Najbolje je ako se uzimanje ovih lijekova kombinuje sa uzimanjem lijekova koji pospješuju proizvodnju kolagena. Međutim, potrebno ih je uzimati povremeno, jer u većini slučajeva izazivaju ovisnost, ali i blagotvorno djeluju na stanje ligamenata, tkiva, te sprječavaju upale.

Kada operacija može biti neophodna

Hirurška intervencija je indikovana za neke vrste drugog, trećeg i četvrtog stadijuma bolesti. Pritom je potrebno uzeti u obzir činjenicu da u oko 50% slučajeva operacija ne obećava povoljan ishod, pa su mogući recidivi.

U težim slučajevima bolesti bit će potrebna operacija.

Operacija se može izvesti dva načina . Prvi je izvršiti trohleoplastika . Tokom zahvata produbljuje se žljeb u kojem se nalazi patela. U tu svrhu, kirurg uklanja određeno područje spužvaste kosti. Nakon nekog vremena, fibrohrskavica ponovo raste.

Druga metoda se zove trohlearna hondroplastika. Ovaj postupak se provodi kod životinja mlađih od 6 mjeseci. U cilju produbljivanja subhondralne regije kosti, hrskavica se ljušti i zatim ponovo spaja.

Zaključak

Luksirajuća patela kod pasa može biti urođena ili rezultat traume.

Dislokacija kod pasa može nastati zbog traume.

Postoji nekoliko stadijuma patele, od kojih se svaki manifestuje određenim simptomima i zahteva određeni tretman. U prvom stadijumu primenjuje se konzervativna terapija lekovima, dok neki slučajevi drugog, trećeg i četvrtog stadijuma zahtevaju operaciju.

Video snimak medijalne luksacije patele

Šta je dislokacija kolenskog zgloba?

Hajde da prvo saznamo šta se podrazumeva pod ovom dijagnozom. Iščašenje kolenskog zgloba je vrlo česta bolest. Može se pojaviti iz sljedećih razloga:

1. Nasljednost. To je slučaj kada pas nije na bilo koji način ozlijeđen, ali se nekako iščašenje ipak dogodilo. Ova vrsta bolesti počinje se manifestirati od 4 mjeseca, rjeđe - u dobi od 2-3 sedmice, kada štenci počnu hodati. Kako bi se izbjegli kasniji slučajevi bolesti kod potomaka, psi s ovim naslijeđem ne smiju se pariti.

2. Trauma. Pas je neuspješno skočio, pao sa visine, potukao se sa drugim psom i sl., što je rezultiralo povredom zgloba koljena.

3. Senilne promjene. Kako starimo, ligamenti i mišići slabe, što može dovesti do pomaka čašice koljena.

Luksacija patele se javlja kod poligenih, recesivnih pasa i najčešće pogađa kuje.

Slika vrlo jasno pokazuje šta se dešava sa zglobom. Kada je nepravilno postavljena, patela (ligament) se rasteže i izlazi iz žlijeba, čime se zglobu oduzima oslonac. U normalnom položaju, patela sprečava trenje između tetive i trohlearnog žljeba bedra.

Dislokacija kolenskog zgloba je medijalna i bočna. At medijalni dislokacija patele se pomera na unutrašnju stranu ekstremiteta. Ova dislokacija je češća kod malih pasmina pasa. Prati ga proksimalni preokret tibije prema unutra. Mogu se javiti i promjene na zglobu kuka: osteohondritis glave femura, promjena ugla kuka. Lateralni dislokacija često pogađa pse velikih rasa. U ovom slučaju, kosti stražnjeg ekstremiteta se rotiraju prema van.

Dislokacija kolenskog zgloba može se odrediti položajem stražnjih nogu psa.

Na lijevoj slici je prikazan ispravan položaj stražnjih nogu psa, dok na desnoj slici je patela neusklađena, što rezultira "bačvastim" zadnjim nogama.

Postoji klasifikacija dislokacije patele prema težini koju su razvila dva eminentna veterinara - Putnam i Singleton. Ova klasifikacija se do danas koristi prilikom postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja.

Dislokacija patele I stepena. Najlakši stepen oštećenja. U ovoj situaciji patela izlazi iz svog žlijeba kada je pseća šapa u opuštenom stanju – životinja neko vrijeme sjedi ili leži (spava). Kada životinja ustane, patela ne može odmah škljocnuti na svoje mjesto. Zbog toga pas nekoliko koraka šepa ili skače na tri noge. Tada patela sjedne na svoje mjesto i životinja hoda, kasa i galopira sa malo ili nimalo hromosti. U tom trenutku, kada se patela vrati na svoje mjesto (uz pomoć redukcije od strane vlasnika ili same životinje - samo treba ispružiti šapu unazad ili stati na njene "zadnje noge") ne čuje se krckanje. One. patela se još ne trlja o butnu kost. S takvom lezijom, stupanj rotacije kostiju stražnjeg ekstremiteta je minimalan. Sa ovim stepenom bolesti, uz odgovarajuću njegu (konzervativno liječenje), pas se može osjećati odlično i aktivno se kretati do starosti.

Dislokacija patele I I stepen. Pomicanje patele postaje praktično trajno. Sa ovim stepenom oštećenja, rotacija kosti ne može biti veća od 30 stepeni, glava kosti kuka u zglobu može biti blago odstupljena. Patela je pomjerena medijalno, a tibijalni zglob počinje da se okreće prema van. Pas povremeno ne stane na nogu. Kada se ponovo pozicionira, čuje se jasno krckanje. Ova patela se trlja o zglob koljena. Zvuk pucketanja se takođe može čuti prilikom hodanja. Stalno trenje patele može dovesti do njene erozije i nepovratnih promjena u zglobu koljena. U ovom stanju pas može dobro živjeti nekoliko godina. Ali tada, zbog nepovratnih promjena u zglobu koljena, operacija je neizbježna.

Dislokacija patele III stepena. Patella je trajno pomjerena. Rotacija kuka je 30-50 stepeni. Skočni zglob više nije u istoj vertikalnoj liniji sa kolenskim zglobom. Kada se kreće, to je ili desno ili lijevo. Utor, u kojem bi trebala biti patela, sužava se i postaje gotovo ravan. U isto vrijeme pas se uspijeva prilagoditi i zgaziti šapu. Istina, često poštedi bolno stopalo i ne opterećuje ga, ili ga drži u opuštenom stanju.

Dislokacija patele IV stepena. Kapica koljena je trajno pomaknuta. Kučna kost je okrenuta ka unutra, a ugao odstupanja od vertikale (kod zgloba) može biti 50-90 stepeni. Kod ovog stepena oštećenja patela se nalazi na unutrašnjoj strani kolenskog zgloba (može se opipati prstima). Žljeb atrofira ili strši, ispunjen koštanim tkivom. Pas je jako hrom i ne stoji na bolnoj šapi.

Dijagnostičke metode

Vizualno se primjećuje nepravilan položaj stražnjih udova (čak i ako pas još nije hrom); ponavljajuća hromost; skakanje na tri noge nakon ustajanja iz sjedećeg ili ležećeg položaja.

Pri palpaciji postoji nepravilan položaj zgloba, izlazak patele iz žlijeba, otok zgloba.

Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je napraviti rendgenski snimak u prednjoj i bočnoj projekciji. I poželjno je ne samo koljena, već i zglobovi kuka. Rendgen će pokazati stepen oštećenja i destrukcije zgloba, stepen rotacije kostiju, stanje utora na zglobu kolena.

Makroskopija će pokazati stepen istrošenosti zglobne hrskavice, osteofite, istezanje zglobne kapsule, fibrozu ili kontrakture.

Mikroskopski pregled pokazuje sinovitis, dezintegraciju zglobne hrskavice itd.

Kada postavljate dijagnozu, nikada se nemojte oslanjati samo na rezultate općeg pregleda i navode da vaš pas ima luksaciju patele. Šepavost, oticanje zgloba mogu biti uzrokovane potpuno različitim ortopedskim bolestima. Pravu dijagnozu može pokazati samo detaljan rendgenski pregled ne jednog zgloba koljena, već dva zgloba - i koljena i kuka.

Konzervativni tretmani

Kod stepena I i nekih vrsta oštećenja stepena II može se koristiti konzervativno liječenje koje se sastoji u primjeni protuupalnih, hondroprotektivnih i analgetičkih lijekova.

Moram odmah reći, obratite veliku pažnju na prisutnost analgetskih komponenti u hondroprotektivnim lijekovima. Često je takva komponenta MSM - metilsulfanilmetan. Činjenica je da će takvi lijekovi imati analgetski učinak. Pas, ne osjećajući bol, neće poštedjeti oštećeni zglob i osloniti se na njega svom snagom. I vidjet ćete ružičastu sliku oporavka ljubimca - pas nije šepav! Ali u stvari, zglob će se sve više urušavati.

Zašto su nam potrebni hondroprotektori i protuupalni lijekovi? Činjenica je da s dislokacijom patele, zbog pogrešnog položaja, dolazi do postepenog trošenja zgloba, razvija se degenerativni artritis. Kako bi se to spriječilo i produžio aktivan život kućnog ljubimca, potrebno je povremeno provoditi terapiju održavanja hondroprotektorima. Te tvari su glukozamin i hondroitin. Za potpunu apsorpciju tvari preporučuje se davanje u kombinaciji s lijekovima koji potiču proizvodnju kolagena u tijelu psa.

Sada postoji puno vitaminskih kompleksa ili specijaliziranih preparata koji sadrže i glukozamin, hondroitin i kolagen hidrolizat. Preporučljivo je odabrati nekoliko (2-3) lijeka koji dobro odgovaraju vašem ljubimcu i davati ih u kursevima, povremeno naizmjenično. Ovo se radi kako ne bi došlo do zavisnosti. Ovi hondroprotektori ne samo da obnavljaju zglobna tkiva, ligamente, već imaju i protuupalno djelovanje.

Operativne metode liječenja

Neki tipovi II stepena, kao i III i IV stepen dislokacije patele, liječe se operacijom. Postoje dvije metode kirurškog liječenja - trohleoplastika i trohlearna hondroplastika.

Suština trohleoplastike je produbljivanje žlijeba gdje bi trebala biti patela. Da biste to učinili, uklanja se komad spužvaste kosti. Nakon toga, fibrohrskavica ponovo raste i oblaže blok femura.

Trohlearna hondroplastika se izvodi mladim psima do 6 mjeseci starosti. Tokom operacije vrši se piling hrskavičnog tkiva, produbljuje se subhondralno područje kosti, ugrađuje se hrskavično tkivo tako da oblaže novonastali žlijeb.

Treba imati na umu da su čak i nakon uspješne operacije mogući recidivi dislokacije koljenskog zgloba u 48% slučajeva.

Ispitivanje uobičajene luksacije patele kod pasa. Dislokacija kolenske kapice.

o pateli od baltičkih kinologa
„Patela je veliki problem za male pse (prilagođeno iz Amber Dog, Latvija).

Luksacija patele: veliki problem za male pse
Potreba za obaveznim pregledima je u naknadnoj zdravoj populaciji naših pasa.
Na izložbama srećemo zaista prelijepe pse. Čini se da je u njima sve u redu. Ali to se događa na drugačiji način: iza ljepote psa kriju se nasljedne bolesti. Cilj svakog uzgajivača je pratiti zdravlje svog ljubimca. A u slučaju luksacije patele, na vrijeme provjerite svog psa i prema rezultatima se odnosite što odgovornije, jer od toga ovisi zdravlje i budućnost rase u cjelini.

Naučna luksacija patele.
Luksacija patele (patela luksacija, luxating patella) je stanje u kojem je patela (patela) izvan svog normalnog položaja, odnosno pomjerena je.
Luksacija patele, ili luksacija patele, prilično je česta bolest mišićno-koštanog sistema kod pasa. Luksacija patele može biti medijalna (tj. locirana sa unutrašnje strane kolenskog zgloba) ili lateralna (locirana sa vanjske strane). Patella je najčešća kod pasa pasmina igračaka, iako je prijavljena kod gotovo svih drugih pasmina pasa.
Ova bolest je nasljedna, iako postoje slučajevi dislokacije patele kao posljedica ozljede zgloba koljena.
Težina dislokacije se izražava sa 1, 2, 3 i 4 prema stepenu bolesti.
Procjena težine luksirajuće patele prema Putmanu (1968.)

Stepen 1: intermitentna dislokacija. Moguće je forsirati ručno pomicanje patele uz potpunu ekstenziju kolenskog zgloba, nakon čega slijedi njena spontana repozicija.
Stupanj 2: Česta luksacija patele sa fleksijom ili manipulacijom bez spontane redukcije.
Stupanj 3: Trajna dislokacija u kojoj je moguća ručna redukcija, ali tada dolazi do spontane ponovne dislokacije.
Stupanj 4: Trajna dislokacija u kojoj nije moguća ručna redukcija.

Znakovi bolesti kod životinja različitog stupnja ozbiljnosti su različiti. Dakle, s blagim stupnjem razvoja bolesti kod pasa, uočava se hromost, koja se zamjenjuje normalnim hodom. Karakterističan je i "poskakivajući" hod.
Kod teškog stepena bolesti, zahvaćeni ekstremitet može biti savijen u kolenskom zglobu i stavljen pod stomak.

Bezbolno i neophodno.
Uprkos činjenici da je takva bolest mišićno-koštanog sistema kao što je luksacija patele bila nepoznata mnogim vlasnicima pasa, u praksi veterinarke Inge Berzini (klinika "B.Reinika un Ko") ova bolest se susrela i prije obavezne provjere. Jedina razlika je bila u tome što su vlasnici dovodili svoje ljubimce sa očiglednim znakovima bolesti, na primjer, sa teškim hromim. Zaista, kako dr Berzina primjećuje, luksacija patele doprinosi potpunom ili djelomičnom rupturu ukrštenih ligamenata kod pasa, uzrokujući tako hromost.
Ispitivanje luksacije patele provodi se kod životinja kada su fiziološki zrele i kostur psa je formiran. Kod malih pasa to je 6-8 mjeseci starosti, a kod predstavnika velikih rasa test se radi sa 12-14 mjeseci.
I. Berzina podsjeća da je ovaj test potpuno bezbolan za psa i ne zahtijeva anesteziju. Veterinar vrši ručnu kontrolu, opipajući zglob koljena i položaj patele u njemu. Doktor također procjenjuje hod životinje. Ako se otkrije teški stepen luksacije patele, neophodan je i rendgenski pregled, a moguće i operacija. Ali od uvođenja obaveznih kontrola u ordinaciju dr. Berzinija nije bilo tako teških slučajeva.

Prevencija je na prvom mjestu.
Za one pse koji nemaju urođene mane kolenskih zglobova, uz velike fizičke napore, igru ​​sa velikim četveronožnim prijateljem ili nesretan pad, ne bi trebalo biti problema sa iščašenjem patele. Drugačija situacija je kod onih životinja kod kojih od rođenja patela nije locirana tamo gdje bi trebala biti u normalnom položaju zbog urođene dubine intertrohlearnog žlijeba. Ovo stanje kolenskog zgloba doprinosi nastanku ozljeda kod psa u određenim situacijama navedenim gore. Stoga oni vlasnici čiji su psi ugroženi trebaju biti posebno oprezni sa svojim ljubimcima. Nažalost, ne možemo uticati na ono što je pas već naslijedio, ali možemo stvoriti što povoljnije uslove za život našim ljubimcima kako ne bi izazvali ozljede. Kako kaže I. Berzina, vlasnici pasa sa lakšim stepenom bolesti imaju mogućnost da izbjegnu neugodne posljedice po svoje ljubimce i to:
1) kontrolisanje težine vašeg psa, jer, kao što znate, kod viška kilograma lakše se ozlijediti nespretnim pokretom;
2) izbjegavanje teških fizičkih napora, opet - kako bi se spriječile ozljede.

Ako pas ima težak stepen bolesti, može biti potrebna operacija. Tokom operacije, psima se stvara vještački međublokovski žlijeb, odnosno popunjavaju prazninu zbog koje kneecap nije na svom mjestu. Međutim, ni nakon operacije nijedan hirurg ne može garantovati da će pas prestati šepati. Često nakon operacije psi imaju značajno smanjenu sposobnost da izdrže fizičku aktivnost, a da ne govorimo o činjenici da se sam postoperativni period oporavka procjenjuje kao vrlo težak. Za pse ovaj period oporavka znači sedmice, a ponekad i mjesece provedene u kavezu. Stoga dr. Berzina smatra da je test luksacije patele koji je uveo Latvijski kinološki savez veoma važna i jednostavno neophodna mjera za prevenciju ove bolesti. „Pregledom pasa ne samo da možemo izbjeći neugodne posljedice, već i doprinijeti poboljšanju zdravlja buduće stoke“, napominje I. Berzina.

Pomozite poboljšanju zdravlja naših pasa.
Kako je priznao Baiba Rumba, šef uzgojne komisije LKF-a, budući da je Latvijski kinološki savez član FCI-a, mora se pridržavati jedinstvene politike u oblasti zdravlja pasa, odnosno uzgajati što zdravije životinje. moguće, a u slučaju luksacije patele, uraditi odgovarajuće zdravstvene preglede. Do sada je ispitivanje luksacije patele obavezno samo za određene rase pasa, a nije preduvjet, na primjer, za korištenje psa u uzgoju. Ali provjera mogućnosti dislokacije patele i dalje je neophodna, i to prije svega - uzgajivaču ili vlasniku psa. Uostalom, kao što znate, ova bolest napreduje i daje životinji očitu nelagodu. Prema riječima B. Rumba, latvijski uzgajivači su veoma zabrinuti zbog pojave luksacije patele kod njihovih pasa. Ako se životinji dijagnosticira teški stepen bolesti, uzgajivač je sklon da upotrebu takvog psa u uzgojnom radu shvati vrlo ozbiljno. Sve više uzgajivača testira luksirajuću patelu, jer je to u njihovom interesu, a direktno utiče i na buduće vlasnike štenaca.
Prema riječima Marine Zarine, voditeljice matične knjige LKF-a, test luksacije patele u Latviji je uveden relativno nedavno - od 1. juna prošle godine. Sada se ova provjera mora obaviti za sljedeće rase pasa: pse igračke svih rasa FCI grupe IX (osim velikih pudlica), sve retrivere, američke i engleske koker španijele, jorkširske i zapadno planinske bijele terijere, kao i male i pigmejske Špic.
Do sada je glavni cilj revizije da se otkrije stanje koje se razvilo u Latviji u vezi sa ovom bolešću. Da bismo to učinili, potrebno je testirati što više životinja kako bismo dobili potrebne podatke o zdravstvenom stanju naših pasa i dalje razvijali neophodan program za smanjenje širenja ove bolesti – na primjer, ubijanjem teško bolesnih životinja. . Testiranje je dijelom važno jer mnogi međunarodni vlasnici pasa zahtijevaju od naših uzgajivača da testiraju patelu na luksaciju prije upotrebe naših pasa za uzgoj.
Prema riječima M. Zarine, sada se zna samo da najteža luksacija patele (4. stepen) nije pronađena ni kod jednog (!) testiranog psa, te da su svi testirani West Highland White Terijeri i Labrador Retriveri bili apsolutno zdravi. Svi rezultati dobijeni za pasmine pasa će se još analizirati, a za zaključke je još rano.
Unatoč popularnom vjerovanju da uzgajivač može i sam primijetiti luksaciju patele kod psa, ipak se ne treba zavaravati: ovo je bolest koju, kao i svaku drugu, može utvrditi samo veterinar, počevši od 6. mjeseca života. kod pasa.
Sama procedura skrininga je mnogo jednostavnija od, recimo, testa na displaziju, a može se obaviti u dvije klinike sa kojima je LCF sklopio potrebne ugovore. To su klinika "B.Reinika un Ko" (ulica Kalnciema 7) i klinika "Dzivnieku veselibas centrs" (ulica F. Zandera 4). Sve što je potrebno za provjeru je uputnica LKF-a i naravno želja da pomognemo u poboljšanju zdravlja naših pasa!