Strukturna i funkcionalna jedinica nervnog sistema je nervna ćelija sa svojim procesima. Trofički centar ćelije je tijelo (perikarion); receptivni (centripetalni) procesi se nazivaju dendriti. Proces kojim nervni impuls putuje centrifugalno, od tijela ćelije do radnog organa, označava se kao akson (neuritis). Nervno vlakno se sastoji od aksona (neurit, aksijalni cilindar) i Schwannovih ćelija (lemocita) koje ga okružuju, formirajući neurilemu. U kašastim (mijeliniziranim) nervnim vlaknima prema van od mijelinskog sloja nalazi se neurilema ili Schwannova ovojnica. U relativno pravilnim intervalima, mijelinska ovojnica se prekida i nervno vlakno se deli na segmente. Svaki segment formira jedan lemocit. Između segmenata postoje praznine u kojima nema mijelinske ovojnice (Ranvierovi presjeci); upravo na tim mjestima se aktivno odvijaju metabolički procesi, doprinoseći provođenju nervnog impulsa duž aksona.

Nervno deblo i njegove grane sastoje se od aksona koji potiču iz nekoliko tipova ćelija povezanih sa različitim efektornim i senzornim organima i funkcijama. Motorna vlakna iz ćelija prednjih rogova kičmene moždine i homolognih jezgara moždanog stabla čine glavninu prednjih spinalnih (i kranijalnih motornih) korijena, ali sadrže i simpatička i parasimpatička vlakna. Stražnji korijeni kičmene moždine i senzorno - moždano stablo - sadrže senzorna vlakna čija su ćelijska tijela zatvorena u ganglije stražnjih korijena (intervertebralni čvorovi) i homologne ganglije mozga. Nakon spajanja kičmenih korijena formiraju se funkcionalno mješoviti nervni funiculi (Sicardove vrpce), a zatim na cervikalnom, torakalnom, lumbalnom i sakralnom nivou pleksusi. Ovi pleksusi formiraju velika nervna stabla koja nose motorna i senzorna vlakna. Dakle, ne dotičući se još kranijalnih nerava, može se sumirati da periferni spinalni („životinjski“) nervni sistem, pored ćelija sive materije kičmene moždine, uključuje prednji i zadnji koren, Najottov radikularni živac (od linije dura mater do spinalnog ganglija), spinalni ganglion (ispod kojeg se nalazi prednji korijen), zatim nakon ganglija - kičmena moždina Sikara (uspinjača), koja je podijeljena na zadnje grane koje inerviraju okcipitalni i dorzalni mišići i koža stražnjeg dijela vrata i leđa, te prednje grane koje inerviraju mišiće i kožu ventralnog trupa i udova. Sa stanovišta topikalne klasifikacije bolesti perifernog nervnog sistema, ova informacija je dobro objašnjena starom shemom koju je predložio Sicard. Takođe odražava rutinske ideje tog vremena o gotovo isključivo infektivnom i inflamatornom poreklu bolesti perifernog nervnog sistema.

Izvor simpatičke inervacije na cervikotorakalnom nivou su tijela neurona u bočnim rogovima sive tvari kičmene moždine, iz kojih potiču preganglijska mijelinizirana vlakna koja napuštaju prednje korijene i zatim kontaktiraju paravertebralne simpatičke ganglije (simpatičke trunke). ili su dio kranijalnih nerava. Slično, preganglijska parasimpatička vlakna idu od prednjih spinalnih korijena do karlice, a na nivou lubanje su dio III, IX i X para kranijalnih živaca. Parasimpatički ganglije se nalaze u ili blizu njihovih povezanih efektorskih organa.

Mnogi veliki kranijalni i spinalni nervi idu u bliskom uzdužnom kontaktu sa arterijama i venama, formirajući neurovaskularne snopove, i tu činjenicu treba uzeti u obzir, imajući u vidu mogućnost sekundarnog oštećenja nerava u vaskularnoj patologiji. Na ekstremitetima, prema periferiji, nervi su u bližem kontaktu sa venama nego sa arterijama, a tu je moguća i sekundarna stradanja živaca (npr. kod e, flebotromboze), a radi se upravo o površinski lociranim osetljivim granama živci.

Kada se gleda golim okom, živac izgleda kao bijela struktura nalik vrpci s prilično glatkom površinom prekrivenom čvrsto priliježućim, ali nesraslim masnim tkivom. U najmoćnijim nervima, kao što je išijas, kroz njega sijaju veliki nervni snopovi, fascikule. Na poprečnom histološkom presjeku, vanjska površina živca je okružena vezivnim omotačem - perineurijumom, koji se sastoji od koncentričnih slojeva masnih stanica odvojenih slojevima kolagena. Konačno, endoneurijum je i ovojnica koja sadrži nervna vlakna, Schwannove ćelije (lemocite), krvne sudove, zajedno sa snopovima tankih endoneuralnih kolagenih vlakana orijentisanih duž nervnih snopova. Endoneurijum takođe sadrži malu količinu ofibroblasta.Endoneuralni kolagen čvrsto prianja na površinu svakog nervnog snopa.

Nesumnjivo, tri gornja slučaja djeluju kao mehanička zaštita živca od oštećenja, međutim endoneuralno vezivno tkivo također igra ulogu svojevrsnog polupropusnog septuma kroz koji nutrijenti difundiraju iz krvnih žila do Schwannovih stanica i nervnih vlakana. . Prostor koji okružuje nervna vlakna, poput krvno-moždane barijere, takođe je barijera. Krvno-nervna barijera ne dozvoljava prolazak stranih spojeva vezanih za proteine. Uzdužna lokacija endoneuralnog kolagena je bitna kao faktor koji sprječava trakciju nerva. Istovremeno, kolagenska skela omogućava određenu slobodu pomicanja nervnog vlakna tokom fleksijskih pokreta udova i orijentiše pravac rasta nervnih vlakana tokom regeneracije nerava.

Struktura nervnih vlakana je heterogena. Većina nerava sadrži mijelinizirana i nemijelinizirana ili slabo mijelinizirana vlakna s nejednakim omjerom međusobno. Ćelijski sastav endoneuralnih prostora odražava nivo mijelinizacije. Normalno, 90% ćelijskih jezgara koje se nalaze u ovom prostoru pripada Schwannovim ćelijama (lemocitima), a ostatak pripada fibroblastima i kapilarnom endotelu. Sa 80%, Schwannove ćelije okružuju nemijelinizirane aksone; pored mijeliniziranih vlakana njihov broj je smanjen za 4 puta. Ukupni promjer nervnog vlakna, odnosno aksonski cilindar (neuritis) i mijelinska ovojnica, zajedno, nisu samo od morfološkog interesa. Mijelinizirana vlakna velikog promjera provode impulse mnogo brže od slabo mijeliniziranih ili nemijeliniziranih vlakana. Prisustvo takve korelacije poslužilo je kao osnova za stvaranje niza morfoloških i fizioloških klasifikacija. Da, Warwick R. Williams P. (1973) razlikuje tri klase vlakana: A, B i C. A-vlakna - somatska aferentna i aferentna mijelinizirana nervna vlakna, B-vlakna - mijelinizirana preganglijska vegetativna vlakna, C-vlakna - nemijelinizirana autonomna i senzorna vlakna. A. Paintal (1973) je modificirao ovu kasifikaciju uzimajući u obzir funkcionalne karakteristike vlakana, njihovu veličinu i brzinu impulsa.

Klasa A (mijelinizirana vlakna), aferentna, senzorna.

Grupa I. Vlakna veća od 20 mikrona u prečniku, sa brzinom provođenja impulsa do 100 m/s. Vlakna ove grupe prenose impulse iz mišićnih receptora (mišićna vretena, intrafuzalna mišićna vlakna) i receptora tetiva.

Grupa II.

Grupa III. Vlakna su veličine od 1 do 7 mikrona u prečniku, sa brzinom provođenja impulsa od 12 do 30 m/s. Funkcija ovih vlakana je prijem bola, kao i inervacija receptora za kosu i krvnih sudova.

Klasa A (mijelinizirana vlakna), eferentna, motorna.

alfa vlakna. Više od 17 mikrona u prečniku, brzina provođenja impulsa od 50 do 100 m/s. Oni inerviraju ekstrafuzalna prugasta mišićna vlakna, pretežno stimulirajući brze mišićne kontrakcije (mišićna vlakna tipa 2) i izuzetno blago spore kontrakcije (mišići tipa 1).

Beta vlakna. Za razliku od alfa vlakana, mišićna vlakna tipa 1 (spore i tonične kontrakcije mišića) i djelomično intrafuzalna vlakna mišićnog vretena inerviraju.

Gama vlakna. Veličina je 2-10 mikrona u prečniku, brzina impulsa je 10-45 cm/s, inervira samo intrafuzalna vlakna, odnosno mišićno vreteno, čime učestvuje u spinalnoj samoregulaciji mišićnog tonusa i pokreta (gama -petlja prstenasta veza).

Klasa B - mijelinizirana preganglijska vegetativna.

To su mala nervna vlakna, prečnika oko 3 mikrona, sa brzinom provođenja impulsa od 3 do 15 m/s.

Klasa C - nemijelinizirana vlakna, veličine od 0,2 do 1,5 mikrona u prečniku, sa brzinom provođenja impulsa od 0,3 do 1,6 m / s. Ova klasa vlakana sastoji se od postganglionskih autonomnih i eferentnih vlakana, koja pretežno percipiraju (provode) impulse bola.

Očigledno je da je ova klasifikacija zanimljiva i kliničarima, jer pomaže razumjeti neke od karakteristika eferentnih i senzornih funkcija nervnog vlakna, uključujući obrasce provođenja nervnih impulsa, kako u normalnim uslovima tako iu različitim patološkim procesima.

Elektrofiziološke studije pokazuju da u mirovanju postoji razlika u električnom potencijalu između unutrašnje i vanjske strane membrane neurona i aksona. Unutrašnjost ćelije ima negativno pražnjenje od 70-100 mV u odnosu na intersticijsku tečnost izvan ćelije. Ovaj potencijal se održava razlikom u koncentraciji jona. Kalijum (i proteini) dominiraju unutar ćelije, dok su joni natrijuma i klorida koncentrisaniji izvan ćelije. Natrijum stalno difunduje u ćeliju, dok kalijum teži da je napusti. Diferencijal koncentracije natrijuma i kalija održava se mehanizmom pumpanja koji ovisi o energiji u stanici koja miruje, a ova ravnoteža postoji s nešto nižom koncentracijom pozitivno nabijenih jona unutar ćelije nego izvan nje. To rezultira negativnim unutarćelijskim nabojem. Joni kalcija također doprinose održavanju ravnoteže u ćelijskoj membrani, a kada se njihova koncentracija smanji povećava se ekscitabilnost živaca.

Pod utjecajem prirodne ili vanjske stimulacije aksona dolazi do narušavanja selektivne permeabilnosti stanične membrane, što doprinosi prodiranju natrijevih jona u ćeliju i smanjenju potencijala mirovanja. Ako se membranski potencijal smanji (depolarizira) do kritične razine (30-50 mV), tada nastaje akcijski potencijal i impuls počinje da se širi duž ćelijske membrane kao val depolarizacije. Važno je napomenuti da je u nemijeliniziranim vlaknima brzina širenja impulsa direktno proporcionalna promjeru aksona,

Provođenje impulsa u mijeliniziranim vlaknima odvija se "saltatorski", odnosno kao naglo: impuls ili val depolarizacije membrane klizi od jednog Ranvierovog presjeka do drugog, i tako dalje. Mijelin djeluje kao izolator i sprječava ekscitaciju ćelijske membrane aksona, sa izuzetkom praznina na nivou Ranvierovih čvorova (čvorova). Povećanje permeabilnosti pobuđene membrane ovog čvora za natrijeve ione uzrokuje tokove jona, koji su izvor ekscitacije u području sljedećeg Ranvierovog čvora. Dakle, u mijeliniziranim vlaknima brzina provođenja impulsa ne ovisi samo o promjeru aksona i debljini mijelinske ovojnice, već i o udaljenosti između Ranvierovih čvorova, o "internodalnoj" dužini.

Većina nerava ima mješoviti sastav nervnih vlakana u smislu njihovog prečnika, stepena mijelinizacije (mijelinizirana i nemijelinizirana vlakna), uključenosti autonomnih vlakana, udaljenosti između Ranvierovih čvorova, pa stoga svaki živac ima svoj, mješoviti (složeni) akcioni potencijal i zbrojene brzine provođenja impulsa. Na primjer, kod zdravih osoba brzina provodljivosti duž nervnog trupa, mjerena prilikom nanošenja elektroda na kožu, varira od 58 do 72 m/s za radijalni nerv i od 47 do 51 m/s za peronealni nerv (M. Smorto, J. Basmajian, 1972) .

Informacije koje se prenose duž nerva distribuiraju se ne samo stereotipnim električnim signalima, već i uz pomoć hemijskih transmitera nervnog pobuđenja - medijatora ili transmitera koji se oslobađaju na spojevima ćelija - sinapsi. Sinapse su specijalizovani kontakti preko kojih se vrši polarizovan, hemijski posredovan prenos ekscitatornih ili inhibitornih uticaja sa neurona na drugi ćelijski element. U distalnom, terminalnom dijelu, nervno vlakno je lišeno mijelina, formirajući terminalnu arborizaciju (telodendron) i presinaptički terminalni element. Ovaj element morfološki karakterizira produžetak završetka aksona, koji podsjeća na toljagu i često se naziva presinaptička vrećica, terminalni plak, pupoljak, sinaptički čvor. Pod mikroskopom se u ovom klubu mogu vidjeti različite veličine (oko 500 A) zrnastih vezikula ili sinaptičkih vezikula koje sadrže medijatore (npr. acetilholin, kateholamine, peptidne hormone itd.).

Primećeno je da prisustvo okruglih vezikula odgovara ekscitaciji, a ravnih vezikula inhibiciji sinapse. Ispod terminalnog plaka nalazi se sinaptička pukotina prečnika 0,2-0,5 µm, u koju kvanti neurotransmitera ulaze iz vezikula. Zatim slijedi subsinaptička (postsinaptička) membrana, djelujući na koju kemijski transmiter uzrokuje promjene u električnom potencijalu u osnovnim ćelijskim elementima.

Postoje najmanje dvije glavne funkcije neurona. Jedna od njih je održavanje vlastitog funkcionalnog i morfološkog integriteta i onih ćelija tijela koje su inervirane datim neuronom. Ova funkcionalna uloga se često naziva trofičkom. Drugu funkciju predstavlja kombinacija mehanizama koji dovode do ekscitacije, njene distribucije i svrsishodne aktivnosti za integraciju sa drugim funkcionalno-morfološkim sistemima. Metaboličku ovisnost aksona o tijelu stanice (perikarionu) je još 1850. godine demonstrirao Waller, kada je nakon prelaska živca došlo do degeneracije u njegovom distalnom dijelu (“Wallerova degeneracija”). Ovo samo po sebi ukazuje da tijelo neurona sadrži izvor staničnih komponenti koje proizvodi neuronski perikarion i usmjerene duž aksona do njegovog distalnog kraja.

Krvni sudovi nerava su grane obližnjih sudova. Arterije koje se približavaju živcu dijele se na uzlazne i silazne grane, koje se šire duž živca. Arterije živaca anastoziraju jedna s drugom, formirajući kontinuiranu mrežu duž cijelog živca. Najveće žile nalaze se u vanjskom epineurijumu. Grane odlaze od njih u dubini živca i prolaze u njemu između snopova u labavim slojevima unutrašnjeg epineurija. Iz ovih žila grane prelaze u pojedinačne snopove živca, smještene u debljini perineuralnih ovojnica. Tanke grane ovih perineuralnih sudova nalaze se unutar snopova nervnih vlakana u slojevima endoneurijuma (endoneuralne žile). Arteriole i prekapilare su izdužene duž nervnih vlakana, smještenih između njih.

U toku išijadičnog i srednjeg živca obično se nalaze uočljive i prilično dugačke arterije (arterija išijadičnog živca, arterija srednjeg živca). Ove vlastite arterije nerava anastomoziraju s granama obližnjih krvnih žila.

Broj izvora opskrbe krvlju za svaki nerv je individualno različit. Veće ili manje arterijske grane prilaze velikim nervima svakih 2-10 cm.U tom smislu, izolacija živca od okolnog perinervnog tkiva je u određenoj mjeri povezana sa oštećenjem žila pogodnih za živac.

Mikrovaskularna opskrba živca krvlju, proučavana intravitalnom mikroskopskom metodom, pokazala je da su endoneuralne anastomoze pronađene između krvnih žila u različitim slojevima živca. U ovom slučaju prevladava najrazvijenija mreža unutar živca. Proučavanje endoneurijalnog krvotoka je od velike važnosti kao pokazatelj stupnja oštećenja živaca, a protok krvi prolazi trenutne promjene čak i uz slabu kompresiju u eksperimentima na životinjama i ljudima na površini živca, ili ako su ekstraneuralne žile komprimirane. Sa takvom eksperimentalnom kompresijom, samo dio žila duboko u nervu zadržava normalan protok krvi (Lundborg G,. 1988).

Živčane vene se formiraju u endoneurijumu, perineurijumu i epineurijumu. Najveće vene su epineuralne. Nervne vene se odvode u obližnje vene. Treba napomenuti da kada je venski odliv opstruiran, vene nerava se mogu proširiti, formirajući čvorove.

Limfne žile nerava. U endoneurijumu i u perineuralnim ovojnicama postoje limfni prorezi. U vezi su sa limfnim sudovima u epineurijumu. Odljev limfe iz živca odvija se kroz limfne žile koje se protežu u epineuriju duž nervnog stabla. Limfni sudovi živca se ulijevaju u obližnje velike limfne kanale koji idu do regionalnih limfnih čvorova. Intersticijalne endoneuralne fisure, prostori perineuralnih ovojnica su putevi za kretanje intersticijske tečnosti.

To je organizirani skup ćelija specijaliziranih za provođenje električnih signala.

Nervni sistem se sastoji od neurona i glijalnih ćelija. Funkcija neurona je da koordinira djelovanje pomoću kemijskih i električnih signala koji se šalju s jednog mjesta na drugo u tijelu. Većina višećelijskih životinja ima nervni sistem sa sličnim osnovnim karakteristikama.

sadržaj:

Nervni sistem hvata podražaje iz okoline (spoljašnji podražaji) ili signale iz istog organizma (unutrašnji stimulansi), obrađuje informacije i generiše različite odgovore u zavisnosti od situacije. Kao primjer možemo uzeti životinju koja osjeti blizinu drugog živog bića kroz ćelije koje su osjetljive na svjetlost u mrežnjači. Ovu informaciju optički živac prenosi do mozga, koji je obrađuje i emituje nervni signal, te uzrokuje kontrakciju određenih mišića kroz motorne živce da se kreću u smjeru suprotnom od potencijalne opasnosti.

Funkcije nervnog sistema

Ljudski nervni sistem kontroliše i reguliše većinu tjelesnih funkcija, od podražaja preko senzornih receptora do motoričkih radnji.

Sastoji se od dva glavna dijela: centralnog nervnog sistema (CNS) i perifernog nervnog sistema (PNS). CNS se sastoji od mozga i kičmene moždine.

PNS se sastoji od nerava koji povezuju CNS sa svakim dijelom tijela. Nervi koji prenose signale iz mozga nazivaju se motorni ili eferentni nervi, a nervi koji prenose informacije od tijela do CNS-a nazivaju se senzorni ili aferentni.

Na ćelijskom nivou, nervni sistem je definisan prisustvom vrste ćelije koja se zove neuron, takođe poznata kao "nervna ćelija". Neuroni imaju posebne strukture koje im omogućavaju da brzo i precizno šalju signale drugim stanicama.

Veze između neurona mogu formirati kola i neuronske mreže koje stvaraju percepciju svijeta i određuju ponašanje. Uz neurone, nervni sistem sadrži i druge specijalizovane ćelije koje se nazivaju glijalne ćelije (ili jednostavno glija). Oni pružaju strukturnu i metaboličku podršku.

Neispravnost nervnog sistema može biti rezultat genetskih defekata, fizičkog oštećenja, ozljede ili toksičnosti, infekcije ili jednostavno starenja.

Struktura nervnog sistema

Nervni sistem (NS) se sastoji od dva dobro diferencirana podsistema, s jedne strane centralnog nervnog sistema, as druge, perifernog nervnog sistema.

Video: Ljudski nervni sistem. Uvod: osnovni pojmovi, sastav i struktura

Na funkcionalnom nivou, periferni nervni sistem (PNS) i somatski nervni sistem (SNS) se razlikuju u periferni nervni sistem. SNS je uključen u automatsku regulaciju unutrašnjih organa. PNS je odgovoran za hvatanje senzornih informacija i omogućavanje voljnih pokreta kao što je rukovanje ili pisanje.

Periferni nervni sistem se sastoji uglavnom od sledećih struktura: ganglija i kranijalnih nerava.

autonomni nervni sistem

Autonomni nervni sistem (ANS) se deli na simpatički i parasimpatički sistem. ANS je uključen u automatsku regulaciju unutrašnjih organa.

Autonomni nervni sistem, zajedno sa neuroendokrinim sistemom, odgovoran je za regulaciju unutrašnje ravnoteže našeg organizma, snižavanje i podizanje nivoa hormona, aktiviranje unutrašnjih organa itd.

Da bi to učinio, on prenosi informacije iz unutrašnjih organa u CNS kroz aferentne puteve i emituje informacije iz CNS-a do mišića.

Uključuje srčani mišić, glatku kožu (koja opskrbljuje folikule dlake), glatkoću očiju (koja reguliše kontrakciju i širenje zenica), glatkoću krvnih sudova i glatkoću zidova unutrašnjih organa (gastrointestinalni sistem, jetra, gušterača, respiratorni sistem sistem, reproduktivni organi, bešika...).

Eferentna vlakna su organizovana u dva različita sistema koja se nazivaju simpatički i parasimpatički sistem.

Simpatički nervni sistem je uglavnom odgovoran za pripremu da djelujemo kada osjetimo značajan stimulans aktiviranjem jednog od automatskih odgovora (kao što je bježanje ili napad).

parasimpatičkog nervnog sistema, zauzvrat, održava optimalnu aktivaciju unutrašnjeg stanja. Povećajte ili smanjite aktivaciju po potrebi.

somatski nervni sistem

Somatski nervni sistem je odgovoran za hvatanje senzornih informacija. U tu svrhu koristi senzorne senzore raspoređene po cijelom tijelu, koji distribuiraju informacije do CNS-a i tako se prenose iz CNS-a do mišića i organa.

S druge strane, to je dio perifernog nervnog sistema povezan sa voljnom kontrolom tjelesnih pokreta. Sastoji se od aferentnih ili senzornih nerava, eferentnih ili motornih nerava.

Aferentni nervi su odgovorni za prenošenje osjeta od tijela do centralnog nervnog sistema (CNS). Eferentni nervi su odgovorni za slanje signala iz CNS-a u tijelo, stimulirajući kontrakciju mišića.

Somatski nervni sistem se sastoji od dva dela:

• Kičmeni nervi: nastaju iz kičmene moždine i sastoje se od dvije grane, senzornog aferentnog i drugog eferentnog motora, pa su mješoviti nervi.
• Kranijalni nervi: Šalje senzorne informacije od vrata i glave do centralnog nervnog sistema.

Zatim se objašnjavaju oba:

kranijalnog nervnog sistema

Postoji 12 pari kranijalnih živaca koji proizlaze iz mozga i odgovorni su za prijenos senzornih informacija, kontrolu određenih mišića i regulaciju određenih žlijezda i unutrašnjih organa.

I. Olfaktorni nerv. Prima olfaktorne senzorne informacije i prenosi ih do olfaktorne lukovice koja se nalazi u mozgu.

II. optički nerv. Prima vizualne senzorne informacije i prenosi ih do vidnih centara mozga putem optičkog živca, prolazeći kroz hijazmu.

III. Unutrašnji očni motorni nerv. Odgovoran je za kontrolu pokreta očiju i regulaciju širenja i kontrakcije zjenica.

IV Intravenozno-trikolični nerv. Odgovoran je za kontrolu pokreta očiju.

V. Trigeminalni nerv. Prima somatosenzorne informacije (npr. toplotu, bol, teksturu...) od senzornih receptora na licu i glavi i kontroliše mišiće za žvakanje.

VI. Vanjski motorni nerv oftalmološkog živca. Kontrola pokreta očiju.

VII. facijalnog živca. Prima informacije o ukusu jezika (one koje se nalaze u srednjem i prethodnim dijelovima) i somatosenzorne informacije o ušima, te kontrolira mišiće potrebne za izvođenje izraza lica.

VIII. Vestibulokohlearni nerv. Prima zvučne informacije i kontroliše ravnotežu.

IX. Glosofaringealni nerv. Prima informacije o ukusu iz samog stražnjeg dijela jezika, somatosenzorne informacije o jeziku, krajnicima, ždrijelu i kontrolira mišiće potrebne za gutanje (gutanje).

X. Vagusni nerv. Prima osjetljive informacije od probavnih žlijezda i otkucaja srca i šalje informacije organima i mišićima.

XI. Dorzalni pomoćni nerv. Kontroliše mišiće vrata i glave koji se koriste za kretanje.

XII. hipoglosalni nerv. Kontroliše mišiće jezika.

Kičmeni nervi povezuju organe i mišiće kičmene moždine. Nervi su odgovorni za prijenos informacija o senzornim i visceralnim organima do mozga i prenošenje naredbi od koštane srži do skeleta i glatkih mišića i žlijezda.

Ove veze kontroliraju refleksne radnje koje se izvode tako brzo i nesvjesno jer informacije ne moraju biti obrađene u mozgu prije nego što se da odgovor, njome direktno upravlja mozak.

Postoji ukupno 31 par kičmenih živaca koji izlaze bilateralno iz koštane srži kroz prostor između pršljenova, koji se naziva foramen magnum.

centralnog nervnog sistema

Centralni nervni sistem se sastoji od mozga i kičmene moždine.

Na neuroanatomskom nivou u CNS-u se mogu razlikovati dvije vrste supstanci: bijela i siva. Bijelu tvar formiraju aksoni neurona i strukturni materijal, a sivu tvar formira neuronska soma, gdje se nalazi genetski materijal.

Ova razlika je jedan od razloga iza mita da koristimo samo 10% našeg mozga, budući da se mozak sastoji od oko 90% bijele tvari i samo 10% sive tvari.

Ali iako se čini da je siva tvar sastavljena od materijala koji služi samo za povezivanje, sada je poznato da broj i način na koji se veze stvaraju izrazito utiču na funkciju mozga, jer ako su strukture u savršenom stanju, ali između njih nemaju veze, neće raditi ispravno.

Mozak se sastoji od mnogih struktura: moždane kore, bazalnih ganglija, limbičkog sistema, diencefalona, ​​moždanog debla i malog mozga.

Cortex

Moždana kora može se anatomski podijeliti na režnjeve odvojene žljebovima. Najprepoznatljiviji su frontalni, parijetalni, temporalni i okcipitalni, iako neki autori navode da postoji i limbički režanj.

Korteks je podijeljen na dvije hemisfere, desnu i lijevu, tako da su polovice simetrično prisutne u obje hemisfere, sa desnim frontalnim režnjem i lijevim režnjem, desnim i lijevim parijetalnim režnjevima itd.

Hemisfere mozga su odvojene interhemisferičnom pukotinom, a režnjevi su razdvojeni različitim žljebovima.

Moždani korteks se također može pripisati funkcijama senzornog korteksa, asocijacije i frontalnih režnjeva.

Senzorni korteks prima senzorne informacije od talamusa, koji prima informacije preko senzornih receptora, s izuzetkom primarnog olfaktornog korteksa, koji prima informacije direktno od senzornih receptora.

Somatosenzorne informacije dopiru do primarnog somatosenzornog korteksa koji se nalazi u parijetalnom režnju (u postcentralnom girusu).

Svaka senzorna informacija doseže određenu tačku u korteksu, koja formira senzorni homunkulus.

Kao što se može vidjeti, područja mozga koja odgovaraju organima ne odgovaraju istom redoslijedu u kojem se nalaze u tijelu i nemaju proporcionalan omjer veličina.

Najveće kortikalne oblasti, u poređenju sa veličinom organa, su ruke i usne, jer u ovoj oblasti imamo visoku gustinu senzornih receptora.

Vizuelne informacije dopiru do primarnog vidnog korteksa mozga, koji se nalazi u okcipitalnom režnju (u žlijebu), a ta informacija ima retinotopsku organizaciju.

Primarni slušni korteks nalazi se u temporalnom režnju (Brodmannovo područje 41), odgovoran za primanje slušnih informacija i stvaranje tonotopske organizacije.

Primarni korteks ukusa nalazi se u prednjem delu impelera i u prednjoj ovojnici, dok je olfaktorni korteks smešten u piriformnom korteksu.

Asocijacijski korteks uključuje primarni i sekundarni. Primarna kortikalna asocijacija se nalazi pored senzornog korteksa i integriše sve karakteristike percipiranih senzornih informacija, kao što su boja, oblik, udaljenost, veličina, itd. vizuelnog stimulusa.

Korijen sekundarne asocijacije nalazi se u parijetalnom operculumu i obrađuje integrirane informacije kako bi ih poslale "naprednijim" strukturama kao što su frontalni režnjevi. Ove strukture ga stavljaju u kontekst, daju mu značenje i čine ga svjesnim.

Frontalni režnjevi, kao što smo već spomenuli, odgovorni su za obradu informacija visokog nivoa i integraciju senzornih informacija sa motoričkim radnjama koje se izvode na način da odgovaraju percipiranom stimulusu.

Osim toga, oni obavljaju niz složenih, obično ljudskih zadataka koji se nazivaju izvršne funkcije.

Bazalni gangliji

Bazalni gangliji (od grčkog ganglija, "konglomerat", "čvor", "tumor") ili bazalni gangliji su grupa jezgara ili masa sive tvari (grudice tijela ili neuronskih ćelija) koje leže u bazi mozga. između uzlaznog i silaznog trakta bijele tvari i jahanja na moždanom stablu.

Ove strukture su međusobno povezane i zajedno sa moždanom korom i udruženjem kroz talamus, njihova glavna funkcija je kontrola voljnih pokreta.

Limbički sistem formiraju subkortikalne strukture, odnosno ispod kore velikog mozga. Među subkortikalnim strukturama koje to rade izdvaja se amigdala, a među kortikalnim strukturama hipokampus.

Amigdala je u obliku badema i sastoji se od niza jezgara koje emituju i primaju aferente i izlaze iz različitih regija.

Ova struktura je povezana sa nekoliko funkcija kao što su emocionalna obrada (posebno negativnih emocija) i njen uticaj na procese učenja i pamćenja, pažnju i neke perceptivne mehanizme.

Hipokampus, ili hipokampalna formacija, je kortikalna regija nalik morskom konjiću (otuda i naziv hipokampus, od grčkog hypos: konj i čudovište mora) i komunicira u dva smjera s ostatkom moždane kore i s hipotalamusom.

Ova struktura je posebno važna za učenje jer je odgovorna za konsolidaciju pamćenja, odnosno transformaciju kratkoročnog ili neposrednog pamćenja u dugoročnu memoriju.

diencephalon

diencephalon nalazi se u središnjem dijelu mozga i sastoji se uglavnom od talamusa i hipotalamusa.

thalamus sastoji se od nekoliko jezgara sa diferenciranim vezama, što je vrlo važno u obradi senzornih informacija, jer koordinira i reguliše informacije koje dolaze iz kičmene moždine, moždanog debla i samog mozga.

Dakle, sve senzorne informacije prolaze kroz talamus prije nego stignu do senzornog korteksa (sa izuzetkom olfaktornih informacija).

Hipotalamus sastoji se od nekoliko jezgara koje su međusobno široko povezane. Pored ostalih struktura, i centralni i periferni nervni sistemi kao što su korteks, kičmena moždina, retina i endokrini sistem.

Njegova glavna funkcija je da integriše senzorne informacije sa drugim vrstama informacija, kao što su emocionalna, motivaciona ili prošla iskustva.

Moždano stablo se nalazi između diencefalona i kičmene moždine. Sastoji se od produžene moždine, izbočine i mezencefalina.

Ova struktura prima većinu perifernih motoričkih i senzornih informacija, a njena glavna funkcija je integracija senzornih i motoričkih informacija.

Mali mozak

Mali mozak se nalazi na stražnjoj strani lubanje i oblikovan je kao mali mozak, s korteksom na površini i bijelom tvari iznutra.

On prima i integriše informacije uglavnom iz moždane kore. Njegove glavne funkcije su koordinacija i prilagođavanje pokreta situacijama, kao i održavanje ravnoteže.

Kičmena moždina

Kičmena moždina prelazi od mozga do drugog lumbalnog pršljena. Njegova glavna funkcija je povezivanje CNS-a sa SNS-om, na primjer primanjem motoričkih naredbi od mozga do nerava koji inerviraju mišiće tako da oni daju motorički odgovor.

Osim toga, može pokrenuti automatske reakcije primanjem nekih vrlo važnih senzornih informacija kao što su ubod ili opekotina.

Ministarstvo zdravlja Republike Bjelorusije

EE "Gomel State Medical University"

Zavod za normalnu fiziologiju

Razgovarano na sjednici odjela

Zapisnik broj __________200__

iz normalne fiziologije za studente 2. godine

Tema: Fiziologija neurona.

Vrijeme 90 minuta

Vaspitno-obrazovni ciljevi:

Pružite informacije o važnosti nervnog sistema u tijelu, strukturi i funkciji perifernih živaca i sinapsi.

LITERATURA

2. Osnove ljudske fiziologije. Uredio B. I. Tkachenko. - Sankt Peterburg, 1994. - T.1. - S. 43 - 53; 86 - 107.

3. Ljudska fiziologija. Uredili R. Schmidt i G. Thevs. - M., Mir - 1996. - T.1. - S. 26 - 67.

5. Opći kurs fiziologije čovjeka i životinja. Uredio A.D. Nozdrachev. - M., Viša škola - 1991. - Knj. 1. - S. 36 - 91.

MATERIJALNA PODRŠKA

1. Multimedijalna prezentacija 26 slajdova.

OBRAČUN VREMENA STUDIJA

Ukupno 90 min

1. Građa, funkcije živca.

Vrijednost nervnog tkiva u tijelu povezana je sa osnovnim svojstvima nervnih ćelija (neurona, neurocita) da percipiraju djelovanje stimulusa, prelaze u uzbuđeno stanje i šire akcione potencijale. Nervni sistem reguliše rad tkiva i organa, njihov odnos i povezanost tela sa okolinom. Nervno tkivo se sastoji od neurona koji obavljaju određenu funkciju i neuroglije, koja ima pomoćnu ulogu, obavljajući potpornu, trofičku, sekretornu, graničnu i zaštitnu funkciju.

Nervna vlakna (izrasline nervnih ćelija prekrivenih membranama) obavljaju specijalizovanu funkciju - provođenje nervnih impulsa. Nervna vlakna formiraju nerv ili nervno stablo, koje se sastoji od nervnih vlakana zatvorenih u zajedničku ovojnicu vezivnog tkiva. Nervna vlakna koja provode ekscitaciju od receptora u centralnom nervnom sistemu nazivaju se aferentna, a vlakna koja provode ekscitaciju od centralnog nervnog sistema do izvršnih organa nazivaju se eferentna. Nervi se sastoje od aferentnih i eferentnih vlakana.

Sva nervna vlakna morfološki su podijeljena u 2 glavne grupe: mijelinizirana i nemijelinizirana. Sastoje se od procesa nervne ćelije, koja leži u centru vlakna i naziva se aksijalni cilindar, i ovojnice koju formiraju Schwannove ćelije. Na poprečnom presjeku živca vidljivi su dijelovi aksijalnih cilindara, nervna vlakna i glijalne membrane koje ih pokrivaju. Između vlakana u trupu su tanki slojevi vezivnog tkiva - endoneurijum, snopovi nervnih vlakana prekriveni su perineurijumom, koji se sastoji od slojeva ćelija i fibrila. Spoljni omotač nerva - epineurijum je vezivno vlaknasto tkivo bogato masnim ćelijama, makrofagima, fibroblastima. Veliki broj anastomozirajućih krvnih žila ulazi u epineurijum cijelom dužinom živca.

Opće karakteristike nervnih ćelija

Neuron je strukturna jedinica nervnog sistema. Neuron ima somu (tijelo), dendrite i akson. Strukturna i funkcionalna jedinica nervnog sistema je neuron, glijalna ćelija i krvni sudovi koji se hrane.

Funkcije neurona

Neuron ima razdražljivost, ekscitabilnost, provodljivost, labilnost. Neuron je u stanju da generiše, prenosi, percipira delovanje potencijala, integriše udar sa formiranjem odgovora. Neuroni imaju pozadini(bez stimulacije) i uzrokovano(poslije stimulusa) aktivnosti.

Pozadinska aktivnost može biti:

Pojedinačni - stvaranje pojedinačnih akcionih potencijala (AP) u različitim intervalima.

Burst - generisanje serije od 2-10 AP u 2-5 ms sa dužim vremenskim intervalima između rafala.

Grupe - serije sadrže desetine PD.

Nazvana aktivnost se javlja:

U trenutku uključivanja stimulans "ON" - neuron.

U trenutku gašenja "OF" - neuron.

Za uključivanje i isključivanje "ON - OF" - neurone.

Neuroni mogu postepeno mijenjati potencijal mirovanja pod utjecajem stimulusa.

Prijenosna funkcija neurona. Fiziologija nerava. Klasifikacija nerava.

Prema svojoj građi nervi se dijele na mijelinizirane (mesne) i nemijelinirane.

U smjeru prijenosa informacija (centar – periferija) nervi se dijele na aferentno i eferentno.

Eferenti se prema fiziološkom dejstvu dijele na:

Motor(inervira mišiće).

Vasomotor(inervira krvne sudove).

Sekretarijat(inerviraju žlezde). Neuroni imaju trofičku funkciju - obezbjeđuju metabolizam i održavaju strukturu inerviranog tkiva. Zauzvrat, neuron koji je izgubio objekt inervacije također umire.

Prema prirodi utjecaja na efektorski organ, neuroni se dijele na lanseri(prebacivanje tkiva iz stanja fiziološkog mirovanja u stanje aktivnosti) i korektivno(promijeniti aktivnost organa koji funkcionira).

U ljudskom tijelu postoji nekoliko sistema, uključujući probavni, kardiovaskularni i mišićni sistem. Nervoza zaslužuje posebnu pažnju - tjera ljudsko tijelo da se kreće, reaguje na iritirajuće faktore, vidi i razmišlja.

Ljudski nervni sistem je skup struktura koje obavljaju funkciju funkcija regulacije apsolutno svih dijelova tijela, odgovoran za kretanje i osjetljivost.

U kontaktu sa

Vrste ljudskog nervnog sistema

Prije nego što odgovorite na pitanje koje zanima ljude: "kako funkcionira nervni sistem", potrebno je razumjeti od čega se zapravo sastoji i na koje se komponente obično dijeli u medicini.

S vrstama NS-a nije sve tako jednostavno - klasificira se prema nekoliko parametara:

• područje lokalizacije;
• vrsta upravljanja;
• način prenosa informacija;
• funkcionalna pripadnost.

Područje lokalizacije

Ljudski nervni sistem u području lokalizacije je centralni i periferni. Prvu predstavljaju mozak i koštana srž, a drugu čine nervi i autonomna mreža.

Centralni nervni sistem obavlja funkcije regulacije svih unutrašnjih i vanjskih organa. Ona ih čini da međusobno komuniciraju. Periferna je ona koja se zbog anatomskih karakteristika nalazi izvan kičmene moždine i mozga.

Kako funkcioniše nervni sistem? PNS odgovara na podražaje slanjem signala u kičmenu moždinu, a zatim u mozak. Nakon što ih organi centralnog nervnog sistema obrađuju i ponovo šalju signale u PNS, koji pokreće, na primjer, mišiće nogu.

Način prenosa informacija

Prema ovom principu, refleksni i neurohumoralni sistemi. Prva je kičmena moždina, koja bez učešća mozga može odgovoriti na podražaje.

Zanimljivo! Osoba ne kontrolira refleksnu funkciju, jer kičmena moždina sama donosi odluke. Na primjer, kada dodirnete vruću površinu, vaša se ruka odmah povuče, a pritom niste ni pomislili da napravite ovaj pokret - proradili su vam refleksi.

Neurohumoral, kojem pripada mozak, mora u početku obraditi informacije, možete kontrolirati ovaj proces. Nakon toga, signali se šalju PNS-u, koji izvršava komande vašeg think tanka.

Funkcionalna pripadnost

Govoreći o dijelovima nervnog sistema, ne može se ne spomenuti autonomni, koji se pak dijeli na simpatički, somatski i parasimpatički.

Autonomni sistem (ANS) je odgovorno odjeljenje regulacija limfnih čvorova, krvnih sudova, organa i žlijezda(spoljna i unutrašnja sekrecija).

Somatski sistem je skup živaca koji se nalaze u kostima, mišićima i koži. Oni su ti koji reaguju na sve faktore okoline i šalju podatke u think tank, a zatim slijede njegove naredbe. Apsolutno svaki pokret mišića kontroliraju somatski živci.

Zanimljivo! Desnom stranom nerava i mišića upravlja lijeva hemisfera, a lijevom desnom.

Simpatički sistem je odgovoran za oslobađanje adrenalina u krv. kontroliše srce, pluća i snabdijevanje nutrijentima svih dijelova tijela. Osim toga, reguliše zasićenost tijela.

Parasimpatikus je odgovoran za smanjenje učestalosti pokreta, također kontrolira rad pluća, nekih žlijezda i šarenice. Jednako važan zadatak je i regulacija probave.

Vrsta kontrole

Još jedan trag na pitanje "kako radi nervni sistem" može se dati zgodnom klasifikacijom prema vrsti kontrole. Dijeli se na više i niže aktivnosti.

Veća aktivnost kontroliše ponašanje u okruženju. Sva intelektualna i kreativna aktivnost takođe spada u najviše.

Niža aktivnost je regulacija svih funkcija u ljudskom tijelu. Ova vrsta aktivnosti čini sve tjelesne sisteme jedinstvenom cjelinom.

Struktura i funkcije Narodne skupštine

Već smo shvatili da cijeli NS treba podijeliti na periferne, centralne, vegetativne i sve navedene, ali o njihovoj strukturi i funkcijama treba još puno reći.

Kičmena moždina

Ovo tijelo se nalazi u kičmenom kanalu i zapravo je neka vrsta "konopca" nerava. Dijeli se na sivu i bijelu tvar, pri čemu je prva potpuno prekrivena drugom.

Zanimljivo! Na presjeku je uočljivo da je siva tvar ispletena od nerava na način da podsjeća na leptira. Zbog toga se često naziva "krila leptira".

Ukupno kičmena moždina se sastoji od 31 sekcije, od kojih je svaki odgovoran za posebnu grupu nerava koji kontroliraju određene mišiće.

Kičmena moždina, kao što je već spomenuto, može raditi bez sudjelovanja mozga - govorimo o refleksima koji nisu podložni regulaciji. Istovremeno je pod kontrolom misaonog organa i obavlja provodnu funkciju.

Mozak

Ovo tijelo je najmanje proučavano, mnoge njegove funkcije i dalje postavljaju mnoga pitanja u naučnim krugovima. Podijeljen je u pet odjela:

• moždane hemisfere (prednji mozak);
• srednji;
• duguljasti;
• stražnji;
• prosjek.

Prvi odjel čini 4/5 ukupne mase organa. On je odgovoran za vid, miris, kretanje, razmišljanje, sluh, osjetljivost. Duguljasta moždina je nevjerovatno važan centar koji reguliše procese kao što su rad srca, disanje, zaštitni refleksi, lučenje želudačnog soka i dr.

Srednji odjel kontrolira funkciju kao što je. Intermedijer igra ulogu u formiranju emocionalnog stanja. Tu su i centri zaduženi za termoregulaciju i metabolizam u tijelu.

Struktura mozga

Struktura živca

NS je skup milijardi specifičnih ćelija. Da biste razumjeli kako funkcionira nervni sistem, morate razgovarati o njegovoj strukturi.

Nerv je struktura koja se sastoji od određenog broja vlakana. Oni se pak sastoje od aksona - oni su provodnici svih impulsa.

Broj vlakana u jednom nervu može značajno varirati. Obično je oko sto, ali u ljudskom oku postoji više od 1,5 miliona vlakana.

Sami aksoni su prekriveni posebnim omotačem, što značajno povećava brzinu signala - to omogućava osobi da gotovo trenutno reagira na podražaje.

Sami nervi su također različiti, pa se stoga dijele na sljedeće tipove:

• motorički (prenos informacija od centralnog nervnog sistema do mišićnog sistema);
• kranijalni (ovo uključuje vidne, olfaktorne i druge vrste živaca);
• osjetljivi (prenos informacija od PNS-a do CNS-a);
• dorzalni (nalazi se u i kontrolnim dijelovima tijela);
• mješoviti (sposoban za prijenos informacija u dva smjera).

Struktura nervnog stabla

Već smo obrađivali teme kao što su „Vrste ljudskog nervnog sistema“ i „Kako funkcioniše nervni sistem“, ali su mnoge zanimljive činjenice ostale po strani koje su vredne pomena:

1. Broj u našem tijelu veći je od broja ljudi na cijeloj planeti Zemlji.
2. U mozgu postoji oko 90-100 milijardi neurona. Ako su svi povezani u jednu liniju, tada će dostići oko 1.000 km.
3. Brzina kretanja impulsa dostiže skoro 300 km/h.
4. Nakon početka puberteta, masa organa razmišljanja svake godine smanjuje se za otprilike jedan gram.
5. Mozak muškaraca je oko 1/12 veći od ženskog.
6. Najveći misaoni organ zabilježen je kod mentalno bolesne osobe.
7. Ćelije centralnog nervnog sistema praktički nisu podložne obnavljanju, a jak stres i nemir mogu ozbiljno smanjiti njihov broj.
8. Do sada nauka nije utvrdila koliko procenata koristimo naš glavni misaoni organ. Poznati su mitovi da ne više od 1%, a genijalci - ne više od 10%.
9. Razmišljajući o veličini organa uopće ne utiče na mentalnu aktivnost. Ranije se vjerovalo da su muškarci pametniji od ljepšeg pola, ali je ova izjava opovrgnuta krajem dvadesetog stoljeća.
10. Alkoholna pića u velikoj meri potiskuju funkciju sinapsi (mesto kontakta između neurona), što značajno usporava mentalne i motoričke procese.

Naučili smo šta je ljudski nervni sistem – to je složena kolekcija milijardi ćelija koje međusobno deluju brzinom jednakom kretanju najbržih automobila na svetu.

Među mnogim vrstama ćelija, ove se najteže oporaviti, a neke od njihovih podvrsta se uopće ne mogu obnoviti. Zbog toga su savršeno zaštićeni lobanjom i kostima kralježaka.

Zanimljivo je i da se NS bolesti najmanje mogu liječiti. Moderna medicina je u osnovi sposobna samo da uspori smrt stanica, ali nemoguće je zaustaviti ovaj proces. Mnoge druge vrste stanica uz pomoć posebnih preparata mogu se zaštititi od uništenja dugi niz godina - na primjer, stanice jetre. U ovom trenutku ćelije epiderme (kože) su u stanju da se regenerišu za nekoliko dana ili sedmica u svoje prethodno stanje.

Nervni sistem - kičmena moždina (ocena 8) - biologija, priprema za ispit i OGE

Ljudski nervni sistem. Struktura i funkcije

Zaključak

Apsolutno svaki pokret, svaka misao, pogled, uzdah i otkucaj srca kontroliše mreža nerava. Odgovoran je za interakciju osobe sa vanjskim svijetom i povezuje sve druge organe u jedinstvenu cjelinu - tijelo.

PERIFERNI NERVNI SISTEM. KIČMEČNI ŽIVCI

Struktura nerava

Razvoj kičmenih nerava

Formiranje i grananje kičmenih nerava

Obrasci toka i grananja nerava

Ljudski nervni sistem se deli na centralni, periferni i auto-

nominalni dio. Periferni dio nervnog sistema je skup

kičmenih i kranijalnih nerava. Uključuje ganglije i pleksuse koje formiraju nervi, kao i senzorne i motoričke završetke nerava. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, periferni dio nervnog sistema kombinuje sve nervne formacije koje se nalaze izvan kičmene moždine i mozga. Takva kombinacija je u određenoj mjeri proizvoljna, jer su eferentna vlakna koja čine periferne živce procesi neurona čija se tijela nalaze u jezgrima kičmene moždine i mozga. Sa funkcionalne tačke gledišta, periferni dio nervnog sistema se sastoji od provodnika koji povezuju nervne centre sa receptorima i radnim organima. Anatomija perifernih nerava je od velikog značaja za kliniku, kao osnova za dijagnostiku i lečenje oboljenja i povreda ovog dela nervnog sistema.

Periferni živci se sastoje od vlakana koja imaju različitu strukturu i nisu ista

kovy u funkcionalnom smislu. S obzirom na ovisnost o prisutnosti ili odsustvu mijelinske ovojnice, vlakna su mijelinizirana (mesnata) ili nemijelinizirana (bez mesa) (slika 1). Prema promjeru, mijelinizirana nervna vlakna dijele se na tanka (1-4 µm), srednja (4-8 µm) i debela (više od 8 µm) (slika 2). Postoji direktna veza između debljine vlakna i brzine nervnih impulsa. U debelim mijelinskim vlaknima, brzina provođenja nervnog impulsa je približno 80-120 m/s, u srednjim vlaknima - 30-80 m/s, u tankim - 10-30 m/s. Debela mijelinska vlakna su pretežno motorička i provodnici proprioceptivne osjetljivosti, vlakna srednjeg promjera provode impulse taktilne i temperaturne osjetljivosti, a tanka vlakna provode bol. Vlakna bez mijelina imaju mali prečnik - 1-4 mikrona i provode impulse brzinom od 1-2 m/s (slika 3). Οʜᴎ su eferentna vlakna autonomnog nervnog sistema.

Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, sastav vlakana može dati funkcionalnu karakteristiku nerva. Među nervima gornjeg ekstremiteta, srednji nerv ima najveći sadržaj malih i srednjih mijeliniziranih i nemijeliniziranih vlakana, a najmanji broj njih je dio radijalnog živca, ulnarni živac u tom pogledu zauzima srednju poziciju. Iz tog razloga, kod oštećenja srednjeg živca posebno su izraženi bolovi i vegetativni poremećaji (poremećaji znojenja, vaskularne promjene, trofički poremećaji). Odnos u nervima mijeliniziranih i nemijeliniziranih, tankih i debelih vlakana je individualno promjenjiv. Na primjer, broj tankih i srednjih mijelinskih vlakana u srednjem živcu može se kretati od 11 do 45% kod različitih ljudi.

Nervna vlakna u nervnom stablu imaju cik-cak (sinusoidalni) tok, što

štiti ih od preopterećenja i stvara rezervu istezanja od 12-15% njihove prvobitne dužine u mladoj dobi i 7-8% u starijoj dobi (slika 4).

Nervi imaju sistem sopstvenih ovojnica (slika 5). Spoljna ljuska, epineurijum, prekriva nervno stablo izvana, omeđujući ga od okolnih tkiva, i sastoji se od labavog, neformiranog vezivnog tkiva. Labavo vezivno tkivo epineurija ispunjava sve praznine između pojedinačnih snopova nervnih vlakana.

U epineurijumu se nalazi veliki broj debelih snopova kolagenih vlakana,

idu uglavnom longitudinalno, ćelije fibroblastnog niza, histiociti i masne ćelije. Proučavanjem išijadičnog živca ljudi i nekih životinja ustanovljeno je da se epineurijum sastoji od uzdužnih, kosih i kružnih kolagenih vlakana koja imaju cik-cak vijugasti tok s periodom od 37-41 mikrona i amplitudom od oko 4 mikrona. Stoga je epineurijum vrlo dinamična struktura koja štiti nervna vlakna prilikom istezanja i savijanja.

Ne postoji konsenzus o prirodi elastičnih vlakana epineurija. Neki autori smatraju da u epineurijumu nema zrelih elastičnih vlakana, ali su pronađene dvije vrste vlakana bliskih elastinu: oksitalan i elaunin, koja se nalaze paralelno s osi nervnog stabla. Drugi istraživači ih smatraju elastičnim vlaknima. Masno tkivo je sastavni dio epineurijuma.

U proučavanju kranijalnih nerava i grana sakralnog pleksusa odraslih

utvrđeno je da se debljina epineurija kreće od 18-30 do 650 mikrona, ali

češće je 70-430 mikrona.

Epineurijum je u osnovi ovojnica za hranjenje. U epineurijumu krv i

limfni sudovi, vasa nervorum, koji odavde prodiru u gustinu nervnog

deblo (sl. 6).

Sljedeća ovojnica, perineurijum, pokriva snopove vlakana koja čine nerv.Mehanički je najizdržljivija. Sa svjetlom i elektronskim

mikroskopom je utvrđeno da se perineurijum sastoji od nekoliko (7-15) slojeva ravnih ćelija (perineuralni epitel, neurotel) debljine od 0,1 do 1,0 μm, između kojih se nalaze pojedinačni fibroblasti i snopovi kolagenih vlakana. Utvrđeno je da snopovi kolagenih vlakana imaju gust raspored u perineuriju i da su orijentisani i u uzdužnom i u koncentričnom pravcu. Tanka kolagena vlakna formiraju sistem dvostruke spirale u perineurijumu. Štoviše, vlakna formiraju valovite mreže u perineuriju s frekvencijom od oko 6 mikrona. U perineuriju su pronađena vlakna elaunina i oksitalana, orijentirana uglavnom uzdužno, pri čemu su prva uglavnom lokalizirana u njegovom površinskom sloju, a druga u dubokom sloju.

Debljina perineurija u nervima s multifascikularnom strukturom direktno ovisi o veličini snopa koji njime pokriva: oko malih snopova ne prelazi 3-5 mikrona, veliki snopovi nervnih vlakana prekriveni su perineuralnom ovojnicom s debljine od 12-16 do 34-70 mikrona. Podaci elektronske mikroskopije pokazuju da perineurijum ima valovitu, naboranu organizaciju. Perineurijum je od velike važnosti u barijernoj funkciji i osiguravanju snage nerava. Perineurijum, prodirući u debljinu nervnog snopa, formira septu vezivnog tkiva debljine 0,5-6,0 mikrona, koji snop dijele na dijelove. Takva segmentacija snopova češće se uočava u kasnijim periodima ontogeneze.

Perineuralne ovojnice jednog živca povezane su s perineuralnim ovojnicama

preko susjednih nerava, i kroz ove veze, vlakna prelaze s jednog nerva na drugi. Ako se sve ove veze uzmu u obzir, onda se periferni nervni sistem gornjeg ili donjeg ekstremiteta može smatrati složenim sistemom međusobno povezanih perineuralnih cijevi, preko kojih se vrši prijelaz i razmjena nervnih vlakana između snopova unutar istog. živca i između susjednih nerava. Najnutarnja membrana, endoneurijum, prekriva tanko vezivno tkivo

omotač pojedinačnih nervnih vlakana (slika 8). Ćelije i ekstracelularne strukture en-

donevrije su izdužene i orijentisane uglavnom duž toka nervnih vlakana. Količina endoneurijuma unutar perineuralnih ovojnica je mala u odnosu na masu nervnih vlakana.

Nervna vlakna su grupirana u zasebne snopove različitih kalibara. Različiti autori imaju različite definicije snopa nervnih vlakana, zavisno od pozicije sa koje se ti snopovi posmatraju: sa stanovišta neurohirurgije i mikrohirurgije, ili sa stanovišta morfologije. Klasična definicija nervnog snopa je grupa nervnih vlakana, ograničena od drugih formacija nervnog debla perineuralnom ovojnicom. A ovu definiciju vodi studija morfologa. Istovremeno, tokom mikroskopskog pregleda nerava, ovakva stanja se često primećuju kada nekoliko grupa nervnih vlakana koje se nalaze jedna uz drugu imaju ne samo svoje perineuralne ovojnice, već su i okružene

shchy perineurium. Ove grupe nervnih snopova često su vidljive tokom makroskopskog pregleda poprečnog preseka živca tokom neurohirurške intervencije. I ovi se snopovi najčešće opisuju u kliničkim studijama. Zbog različitog razumijevanja strukture snopa, u literaturi se javljaju kontradiktornosti kada se opisuje intratrunk struktura istih nerava. S tim u vezi, asocijacije nervnih snopova, okruženih zajedničkim perineurijumom, nazvane su primarnim snopovima, a oni manji, njihove komponente, nazvani su sekundarnim snopovima. Na poprečnom presjeku ljudskih živaca, membrane vezivnog tkiva (epin-eurium-perineurium) zauzimaju mnogo više prostora (67-84%) od snopova nervnih vlakana. Pokazalo se da količina vezivnog tkiva zavisi od broja snopova u nervu.

Mnogo je veći kod nerava sa velikim brojem malih snopova nego kod nerava sa nekoliko velikih snopova.

S obzirom na ovisnost poravnanja snopova, razlikuju se dva ekstremna oblika živaca:

vuyu i multibeam. Prvi karakterizira mali broj debelih greda i slab razvoj veza između njih. Drugi se sastoji od mnogo tankih snopova sa dobro razvijenim vezama između snopova.

Kada je broj čuperaka mali, pramenovi su značajne veličine i obrnuto.

Mali-fascikularni nervi odlikuju se relativno malom debljinom, prisustvom

veliki broj velikih snopova, slab razvoj interfascikularnih veza, česta lokacija aksona unutar snopova. Multifascikularni nervi su deblji i sastoje se od velikog broja malih snopova; interfascikularne veze su u njima snažno razvijene; ​​aksoni su labavo smješteni u endoneuriju.

Debljina živca ne odražava broj vlakana sadržanih u njemu, a nema pravilnosti u rasporedu vlakana na poprečnom presjeku živca. Istovremeno je utvrđeno da su u središtu živca snopovi uvijek tanji, na periferiji - naprotiv. Debljina snopa ne karakterizira broj vlakana sadržanih u njemu.

U strukturi nerava uspostavlja se jasno definisana asimetrija, odnosno nejednaka

struktura nervnih stabala na desnoj i lijevoj strani tijela. Na primjer, dijafragma

vagusni nerv ima više snopova na lijevoj nego na desnoj strani, a vagusni nerv ima

obrnuto. Kod jedne osobe razlika u broju snopova između desnog i lijevog srednjeg živca može varirati od 0 do 13, ali češće je 1-5 snopova. Razlika u broju snopova između srednjih nerava različitih ljudi je 14-29 i povećava se s godinama. U ulnarnom živcu kod iste osobe razlika između desne i lijeve strane u broju snopova može biti od 0 do 12, ali češće je i 1-5 snopova. Razlika u broju snopova između živaca različitih ljudi doseže 13-22.

Razlika između pojedinih ispitanika u broju nervnih vlakana varira

u srednjem nervu od 9442 do 21371, u ulnarnom nervu - od 9542 do 12228. Kod iste osobe, razlika između desne i lijeve strane varira u srednjem živcu od 99 do 5139, u ulnarnom živcu - od 90 do 4346 vlakana.

Izvori opskrbe nerava krvlju su susjedne arterije i njihove

grane (slika 9). Nekoliko arterijskih grana se obično približava nervu, a unutra

intervali između dolaznih žila variraju u velikim živcima od 2-3 do 6-7 cm, au išijadičnom živcu - do 7-9 cm. Istovremeno, tako veliki nervi kao što su srednji i išijatični imaju svoje prateće arterije. U nervima sa velikim brojem snopova, epineurijum sadrži mnogo krvnih sudova, a oni su relativno malog kalibra. Naprotiv, kod nerava s malim brojem snopova, žile su usamljene, ali mnogo veće. Arterije koje hrane živac podijeljene su u obliku slova T na uzlazne i silazne grane u epineurijumu. Unutar nerava arterije se dijele na grane 6. reda. Plovila svih redova anastoziraju jedni s drugima, formirajući unutartrunk mreže. Ove žile igraju značajnu ulogu u razvoju kolateralne cirkulacije kada su velike arterije isključene. Svaku živčanu arteriju prate dvije vene.

Limfni sudovi nerava nalaze se u epineurijumu. U perineurijumu se između njegovih slojeva formiraju limfni prorezi koji komuniciraju s limfnim žilama epineurija i epineuralnim limfnim prorezima. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, infekcija se može širiti duž nerava. Nekoliko limfnih žila obično izlazi iz velikih nervnih stabala.

Ovakve nerava inerviraju grane koje se protežu iz ovog živca. Živci nerava su uglavnom simpatičkog porijekla i vazomotorne su funkcije.