Gel za cervikalni karijes. Cervikalni karijes i karakteristike njegovog liječenja

Kada dođe do cervikalnog karijesa, mnogi umjesto da otrče u kliniku da što prije izliječe zub, svi odgađaju ovaj nepoželjni trenutak. To je dijelom zbog raznih oprečnih informacija na internetu o mogućnosti liječenja cervikalnog karijesa čak i kod kuće (sa njegovim početnim oblicima), o mogućnosti korištenja remineralizirajućih pasta za zube i drugih dostupnih lijekova koji navodno pomažu u efikasnom obnavljanju zubne cakline i time spašavanju osoba iz Problema.

Dalje ćemo pričati o tome gdje je istina, a gdje mit, koje metode liječenja cervikalnog karijesa su zaista efikasne i šta se može učiniti kod kuće. Također razmotrite mehanizam razvoja patologije i značajke povezane s lokalizacijom karijesa u cervikalnoj zoni zuba.

Osobine cervikalnog karijesa i karakteristična klinička slika

Karijes grlića materice javlja se, općenito govoreći, u mnogim aspektima iz istih razloga kao i svaki drugi karijes, a povezan je s vitalnom aktivnošću mikroorganizama koji pretvaraju ugljikohidrate u organske kiseline. Patologija se u pravilu formira u pozadini loše oralne higijene i vrlo brzo napreduje bez pravovremenog liječenja.

Nedostatak vještina četkanja koji se formirao od djetinjstva i zanemarivanje zubnog konca (počevši od adolescencije) dovodi do toga da su zahvaćene površine zuba koje su najosjetljivije na karijes, gdje se plak obilno nakuplja.

Napomenu

Većina stomatologa sklona je vjerovanju da je cervikalni karijes prilično agresivan oblik bolesti zuba, što je posljedica niza faktora.

1. Područje zahvaćeno cervikalnim karijesom ima neznatnu debljinu zaštitnih tkiva, a često caklina nije dovoljno mineralizirana. Zub se sastoji od krune, vrata i korena. Zubni vrat se normalno nalazi ispod ruba desni, a čitavo područje u blizini ivice vrata naziva se "cervikalni". Selektivni karijesni poraz ove slabe zone često uključuje aktivno uništavanje cakline i dentina, sve do pulpe (“nerva”) uz brzu pojavu bolnih senzacija karakterističnih za svaku fazu poremećaja. Iz tog razloga cervikalni karijes bez pravovremenog liječenja može za kratko vrijeme prerasti u komplikacije: pulpitis, parodontitis itd.
2. Kombinovani nedostaci. Specifičnost lokalizacije i širenja lezije leži u činjenici da se cervikalni defekti često „šire“ po cijeloj cervikalnoj regiji, dosežući sredinu krune zuba, produbljujući se ispod desni ili zahvaćajući kontaktne površine s prijelazom na tzv. - tzv. cirkularni karijes. U takvim slučajevima zub je prekriven karijesom u krug, što bez liječenja često dovodi do lomljenja dijela ili cijele krune.

Na slici ispod prikazan je primjer kružnog karijesa na mliječnim zubima:

Karakteristika cervikalnog karijesa je i činjenica da se često defekti nalaze u "zoni osmijeha". Ako su mjesta destrukcije locirana na bočnoj grupi zuba, ili na površinama koje su nedostupne oku, onda to najčešće ne uzrokuje ozbiljne estetske posljedice i doživljaje, međutim, kratkotrajni bol od raznih iritansa i rizik od moguć je karijes koji se bez liječenja pretvara u komplikacije.

S pojavom grlića materice (posebno u "zoni osmijeha") često se javljaju ozbiljni psihološki problemi, sve do nervnog sloma. Ovo se posebno odnosi na osobe čiji je posao povezan sa stalnim poslovnim kontaktima ili javnim aktivnostima (novinari, umjetnici, menadžeri, nastavnici, doktori itd.).

Simptomi cervikalnog karijesa mogu biti veoma raznoliki, ali se svi uklapaju u opšte pravilo: bolovi su uvek kratkotrajne prirode i brzo prolaze nakon uklanjanja iritansa. Upravo ovaj aspekt vam omogućava da postavite ispravnu preliminarnu dijagnozu i da se ne zbunite s komplikacijama karijesa.

Cervikalni karijes u fazi mrlje, u pravilu se manifestira samo vizualno: promjena boje cakline u cervikalnoj regiji: od bijele mrlje do pigmentirane, ovisno o aktivnosti karijesa i mogućnostima bojenja sa bojama iz hrane. Ponekad se brzo javlja osećaj bolnosti od hemijskih stimulansa (posebno kiselih). U ovoj fazi moguće je konzervativno liječenje, bez pripreme zuba bušilicom.

Površinski cervikalni karijes bez pravovremenog lečenja može izazvati raznovrsniju kliničku sliku sa razvojem bola od hladnog, toplog i slatkog, mada se ponekad razvija i asimptomatski.

Ako ne započnete liječenje, dalje cervikalni karijes iz površinskog oblika prelazi u srednji, a zatim dubok. U ovom slučaju najčešće se javljaju bolovi od hemijskih (slatko slano), temperaturnih (hladno i vruće) i mehaničkih (kada se unese čvrsta hrana) nadražujućih faktora. Vrijedno je još jednom naglasiti da su svi bolovi kratkotrajne prirode i brzo prolaze kada se eliminira uzročni faktor koji ih uzrokuje.

Kada se pojavio bol u prednjem zubu od hladne vode, prvo nisam shvatio šta nije u redu. Pogledao se u ogledalo i užasnuo se: u blizini desni kod gornjeg zuba nalazila se jedva primjetna tamna mrlja koja je išla ispod desni. Otišao kod prijatelja stomatologa na tretman. Rekao mi je da je to cervikalni karijes. Tretman je trajao oko 40 minuta, stavili su plombu sličnu boju mog zuba, sada pijem hladnu vodu koliko volim...

Valery, Tambov

Liječenje cervikalnog karijesa kod kuće: stvarnost ili mit?

Za mnoge ljude sama činjenica o mogućnosti liječenja cervikalnog karijesa kod kuće omogućava im da dugo vremena ne idu kod stomatologa po stručnu pomoć (na primjer, zbog straha djece od strašne zubobolje tokom liječenja bušilicom). Pa, dobra vijest za ove ljude je da određene kućne terapije imaju puno smisla.

Cervikalni karijes u fazi mrlje može se izliječiti kod kuće, korištenjem dugotrajnih higijenskih proizvoda i preparata s visokim koncentracijama fluorida i kalcija za zasićenje oslabljene kristalne rešetke cakline u zoni njene promjene boje (moguće su kontraindikacije). Možete, na primjer, koristiti gelove za remineralizaciju, kao i posebne paste za zube za cervikalni karijes.

Međutim, postoji nekoliko važnih stvari koje treba imati na umu kada to radite:

1. Cervikalni karijes i njegove karakteristike su individualne za svaku osobu: lokacija, dubina lezije, površina, struktura cakline itd. Štaviše, karijesni proces u cervikalnoj regiji (područjima) često se javlja u pozadini različitih otežavajućih faktora, koji mogu uključuju lošu oralnu higijenu, godine, druge probleme sa zubima, opće zdravlje. Nema garancija da će samostalan izbor kod kuće uzeti u obzir sve nijanse ne samo usne šupljine, već i opće jednako važne karakteristike o kojima uspjeh terapije direktno ili indirektno ovisi.
   
2. Asortiman proizvoda (lijekova) za profesionalno i kućno liječenje i prevenciju cervikalnog karijesa je previše raznolik i širok. Opet, nema garancije da će samostalan izbor jednog ili drugog lijeka biti toliko uspješan da ne samo da će u kratkom vremenu riješiti problem liječenja karijesa grlića materice u fazi mrlja, već i neće štetiti općem zdravstvenom stanju. i zdravlje zuba s visokim koncentracijama, na primjer, fluorida (koji mogu biti opasni ako se koriste nepravilno).
   
3. Karijes grlića materice moguće je liječiti konzervativnim metodama samo u fazi mrlja. I s kojim stepenom vjerovatnoće možete pretpostaviti da je vaš cervikalni defekt karijes u fazi mrlje, a ne površinski, srednji ili dubok (ili bolest nekarioznog porijekla općenito - hipoplazija gleđi, fluoroza, klinasti defekt; ili banalne dentalne naslage - pigmentirani plak ili kamen)

Iz iskustva stomatologa

Čak i stomatolog na stručnom pregledu radi razjašnjenja dijagnoze provodi ne samo kliničku dijagnostiku (pregled, pregled, sondiranje), već i posebne metode istraživanja (bojenje mrlje bojama, rendgenski snimak, EOM, transiluminacija, itd.). Ponekad je potrebno od 10-15 do 60 minuta. Uostalom, ispravna taktika za daljnje liječenje cervikalnog karijesa ovisi o ispravnoj dijagnozi.

Često se ispod cervikalnog karijesa u fazi mrlje maskiraju defekti duboko ležećih tkiva (duboki slojevi gleđi i dentina), kao i uobičajene komplikacije karijesa - pulpitis i parodontitis. Kada se otkrije pulpitis (ili parodontitis), taktika liječenja svodi se na terapiju zubnog kanala uz uklanjanje infektivnog procesa u njemu. Postavljanje pečata u cervikalnu regiju bez obrade i punjenja kanala (kanala) ubrzo bi dovelo do još ozbiljnijih komplikacija, do gubitka zuba.

Popularni narodni lijekovi za liječenje cervikalnog karijesa

Karijes grlića materice često je praćen bolnim osjećajima koji možda neće nestati dugo dok se ne otkloni uzrok koji ih uzrokuje: slatko, hladno, vruće – sve to može uzrokovati bol različitog intenziteta. Ponekad može izazvati vrlo jake bolove tokom obroka, što je već karakteristično za duboki cervikalni karijes.

U narodnoj medicini postoji mnogo načina da se privremeno riješite bolova ako se zbog nesavladivih okolnosti termin kod ljekara odgodi na neko vrijeme.

Među popularnim metodama liječenja karijesa narodnim lijekovima su:

• Infuzije za ispiranje usta: od žalfije, matičnjaka, borovnice, listova kupine, sljeza, biljke mokraćne biljke, origana;
• Dekocije za ispiranje usta: od kore hrasta, jasike, trobojne ljubičice, cvjetnih grana pelina, valerijane;
• Korijen za žvakanje: anđelika, kalamus;
• Tinktura propolisa za ispiranje, prethodno razrijeđena vodom.

Narodni recept za bol kod karijesa

Jedan od najjednostavnijih narodnih lijekova za uklanjanje bolova od karijesa je infuzija žalfije. Potrebno je 2 supene kašike suhe trave preliti sa pola litre ključale vode, pa ostaviti oko 30 minuta u zatvorenoj posudi. Dobiveni lijek se mora filtrirati i ispirati toplom otopinom 4-5 puta dnevno, uglavnom nakon jela. Ovo neće obnoviti vaše zube, ali će vam dati priliku da izdržite neko vrijeme prije odlaska stomatologu na normalan tretman.

Ublažavanje boli kod cervikalnog karijesa nakon upotrebe narodnih lijekova je privremeno i može čak prikriti ozbiljne probleme, na primjer, prijelaz cervikalnog karijesa u pulpitis. Stoga budite oprezni i pokušajte što prije kontaktirati stručnjaka.

Karakteristike punjenja gingivalnih defekata kod stomatologa

Cervikalni karijes je jedan od najtežih u klinici za liječenje karijesnih lezija.

Najlakši način za liječenje cervikalnog karijesa u fazi mrlje je konzervativna metoda, odnosno bez traumatske upotrebe bušilice i plombe. Najčešća sredstva su preparati za remineralizirajuću terapiju i dubinsku fluorizaciju.

• Gluftored;
• Tečnost za brtvljenje emajla;
• Remineralizirajući gel R.O.C.S. za uredsku upotrebu;
• Belagel Ca/P, Belagel F;
• Remodant;
• "Fluorodent";
• GC Tooth Mousse.

Liječenje cervikalnog karijesa u fazi mrlje metodom remineralizirajuće terapije uključuje sljedeće korake:

• Profesionalna oralna higijena sa čišćenjem zuba od zubnih naslaga (plak, kamenac).
• Primjena remineralizirajućih gela ili primjena preparata koji sadrže fluor u 2-3 posjete u intervalima potrebnim prema uputstvu.
• Kućna upotreba lijekova i sredstava za higijenu koje je propisao stomatolog za dodatno jačanje cakline.

I pored često dobrog pregleda karijesne šupljine za doktora i lakoće pristupa, gingivalna lokacija uzrokuje mnoge probleme u liječenju površinskog, srednjeg i dubokog cervikalnog karijesa mehaničkim tretmanom kaviteta, i to:

• nepogodna lokacija šupljine cervikalnog defekta za punjenje (posebno u kombinaciji sa subgingivnim karijesom);
• prodiranje vlage na radno polje;
• prodiranje krvi iz upaljene ili ozlijeđene ivice desni u radno polje.

Navodimo glavne principe liječenja cervikalnog karijesa metodama mehaničkog čišćenja karijesne šupljine i naknadnog punjenja:

1. Čišćenje zubnih površina od zubnih naslaga;
2. Izolacija radnog polja koferdamom (koferdamom) sa dobrom opremljenošću ambulante;
3. Preparacija kaviteta vodeno-vazdušnim hlađenjem uz eksciziju karijesnih i pigmentiranih tkiva;
4. Formiranje kaviteta za odabrani materijal za punjenje;
5. Ugradnja materijala za punjenje u skladu sa tehnikom punjenja;
6. Korekcija punjenja: brušenje, poliranje.

Među glavnim modernim materijalima za liječenje cervikalnog karijesa ispunom mogu se izdvojiti stakleno jonomerni cementi (GIC), svjetlosno polimerizirajući kompoziti, kompomeri i ormoceres (organski modificirana keramika).

Zanimljivo je

Istaknuti predstavnik ormokera je Admira. Ormokeri su grupa restorativnih materijala koji se polimeriziraju svjetlom ili organski modificirane keramike. Imaju visoku biokompatibilnost, lakše se modeliraju i daju manje skupljanje od klasičnih “lakih ispuna” i otporne su na abraziju. Koriste se za ispunu defekta svih klasa, uključujući i cervikalni karijes.

Trenutno se za zaptivanje cervikalnog karijesa koriste kombinovane tehnologije koristeći 2-3 različita materijala kako bi se maksimizirala pozitivna svojstva svakog i minimizirali negativni efekti. To vam omogućava ne samo da se nosite s teškim kliničkim situacijama povezanim s gingivalnim ili subgingivalnim lokalizacijama karijesa, već vam također omogućuje da vratite estetske i funkcionalne parametre zuba, drugim riječima, da očuvate lijep zub dugi niz godina.

Fotografija prikazuje kako izgledaju zubi nakon tretmana dubokog cervikalnog karijesa:

Prevencija je najbolja zaštita od karijesa grlića materice

Prevencija cervikalnog karijesa je višestruko bolja i isplativija od bilo kakvog liječenja. Međutim, većina ljudi ili ne poznaje njegove osnove, ili zanemaruje elementarna pravila koja vam omogućavaju da zaštitite svoje zube od cervikalnog karijesa, čak i za one koji su skloni razvoju ove patologije.

Ako je mehanizam razvoja karijesa poznat više od stotinu godina, dovoljno je jednostavno prekinuti veze koje vode do njega, a to su:

1. Ograničite upotrebu ugljikohidrata koji se lako fermentiraju uz visoku kulinarsku obradu (slatkiši, proizvodi od brašna). Ovo ne samo da će pomoći da se ishrana prilagodi na koristan način, već će i smanjiti rizik od karijesa.
2. Kulturu unosa ugljikohidrata nije moguće promatrati ako ih nije moguće potpuno napustiti: ni u kojem slučaju ih ne treba jesti u intervalima između glavnih obroka, u velikim količinama, a još više noću bez oralne higijene.
3. Povećajte unos grube (čvrste) hrane, posebno na kraju obroka. Izmjenom tvrdog voća (jabuke) i povrća (mrkva) stvara se postupak samočišćenja površina zuba, što nije inovacija, već je bila kultura ishrane još starih Slovena.
4. Kao obavezna procedura nakon jela, trebalo bi da operete zube. Pranje zuba prije doručka je praktički beskorisna procedura, jer se plak nakon jela počinje stvarati već u prvim satima.
5. Ispravite svoje vještine četkanja što je prije moguće, bilo od strane stomatologa (higijeničara) ili korištenjem video zapisa s uputama. Nivo higijene i zaštite zuba od cervikalnog i svakog drugog karijesa zavisi od pravilnog poštovanja tehnike čišćenja površina dostupnih četkici.
6. Obavezno uvrstite zubni konac (konac) na listu higijenskih procedura zbog njihove visoke efikasnosti protiv cervikalnog karijesa koji nastaje na kontaktnim površinama u međuzubnim prostorima koji nisu u potpunosti dostupni za četkicu za zube.

Specijalni alati koji se mogu koristiti kod kuće:

• Zubne paste za cervikalni karijes s koncentracijom fluora od 1000 do 1500 ppm;
• Konac za zube impregniran fluorom;
• Fluoridne ispiranja.

Većina proizvoda za zubnu higijenu na tržištu za zaštitu zuba od cervikalnog i drugih vrsta karijesa (na primjer, paste za zube) su sigurni za zube i općenito zdravlje ljudi, ali uvijek postoje rizici. Individualni set proizvoda za profesionalno i kućno jačanje zuba i zaštitu od cervikalnog i drugih vrsta karijesa. To mogu biti paste, gelovi i rastvori.

Ovo je kompetentan sistemski pristup u odnosu stomatologa prema zdravlju svog pacijenta. Stoga, ako niste sigurni u ispravnost svojih postupaka u pogledu prevencije, trebate se obratiti stručnjaku za stručni savjet.

Zanimljiv video o karakteristikama cervikalnog karijesa

Uzroci karijesa i efikasne metode zaštite od njega

Pojava karijesnih lezija tvrdih tkiva zuba problem je poznat gotovo svakoj osobi. Ako se patologija razvije u cervikalnoj regiji, tada je karijes praćen jakim, ponekad nepodnošljivim bolom i, s velikom vjerojatnošću, dovodi do gubitka zuba (ili čak nekoliko). Važno je utvrditi prve simptome razvoja cervikalnog karijesa, potpuno i efikasno liječiti bolest i poduzeti preventivne mjere.

Koncept cervikalnog (radikalnog) karijesa

Karijes grlića materice jedna je od najopasnijih vrsta bolesti tvrdih tkiva zuba. Kada se razvije radikalni karijes (ova patologija se inače naziva), zub se uništava u korijenu (kao što naziv govori). U ovom slučaju su zahvaćeni apsolutno svi zubni kanali. Rizična grupa za ovu bolest je vrlo opsežna - uključuje osobe bilo kojeg spola starije od 30 godina.

Cervikalni kružni karijes se često razvija na prednjim zubima ili očnjacima (preporučamo da pročitate: fotografije gornjih prednjih zuba prije i nakon liječenja karijesa). Mnogi stomatolozi na nju gledaju kao na agresivniji oblik bolesti ili čak kao njenu komplikaciju. Cervikalni cirkularni karijes dovodi do toga da je kruna oboljelog zuba potpuno uništena ili djelimično odlomljena. Znakovi cervikalnog karijesa nalaze se na fotografiji uz članak (preporučamo da pročitate: karijes: simptomi sa fotografije).

Razlozi za razvoj bolesti

U velikoj većini slučajeva, pojava cervikalnog karijesa je rezultat aktivnosti kariogenih mikroorganizama. Idealno okruženje za njih su naslage na površini zubne cakline. Kamenac i plak imaju tendenciju da se akumuliraju u podnožju zuba, blizu desni. Istovremeno, teško je kvalitetno očistiti područje grlića materice tokom svakodnevnih higijenskih procedura – postoji opasnost od oštećenja mekih tkiva ako četkicu koristite preintenzivno.

Još jedan faktor koji čini gingivalni region zuba posebno ranjivim je mala debljina gleđi. Bazalni dio zuba prekriven je caklinom, čije dimenzije obično ne prelaze 0,1 mm, dok je u gornjim dijelovima ta brojka 6-17 puta veća. Glavni razlozi za nastanak cervikalnog karijesa su teško dostupna lokacija korijenske regije zuba i prirodna debljina zaštitnog sloja.

Razlozi koji obično izazivaju razvoj karijesne lezije uključuju sljedeće:

• patologija endokrinog sistema (cervikalni karijes može zahvatiti nekoliko zuba odjednom);
• nedostatak vitamina;
• ostaci hrane - pojava mliječne kiseline zbog njihovog raspadanja dovodi do demineralizacije cakline;
• konzumiranje puno kisele hrane ili hrane koja sadrži ugljikohidrate koji se lako fermentiraju;
• uzimanje lijekova koji dovode do povećanja razine poroznosti zubne cakline;
• trudnoća.

Simptomi na fotografijama prije i poslije

Na činjenicu da se karijesna lezija razvija u cervikalnoj regiji mogu ukazivati ​​simptomi poput pojave rupe (u neposrednoj blizini desni, sa unutrašnje ili vanjske strane) na vratu zuba.

Također se povećava osjetljivost na nadražujuće tvari bilo koje prirode (u kontaktu s njima dolazi do kratkotrajnog sindroma boli), caklina na zahvaćenom području primjetno potamni. Kako izgledaju zubi prije i nakon razvoja bolesti možete se upoznati na fotografiji u članku.

Razvoj radikalnog karijesa ne nastaje istovremeno. Ovo je prilično dug proces, koji je podijeljen u nekoliko faza. Svaki od njih karakterizira specifična klinička slika, s kojom će biti korisno upoznati se kako biste mogli otkriti početak bolesti u ranim fazama.

Dijagnoza bazalnog karijesa

Samostalno dijagnosticiranje cervikalnog karijesa potencijalno je problematično. Pacijent se susreće sa simptomima kao što su pojava karijesne šupljine i jaka bol koja je karakteristična za mnoge zubne bolesti. Za karijes vrata zuba karakteristična je specifična lokacija zahvaćenih područja, međutim, osoba koja nije specijalista može pobrkati simptome sa znakovima fluoroze, pigmentiranog plaka ili klinastog defekta (preporučamo da pročitate: klinasti defekt zuba: uzroci i metode liječenja).

Ukoliko se pojavi bilo koji od ovih znakova, preporučljivo je odmah se obratiti stomatologu. Specijalista će provesti kliničku dijagnozu bolesti gingivalnog dijela, osim toga, provesti niz specifičnih studija koje se ne mogu organizirati kod kuće:

• transiluminacija;
• x-ray;
• elektroodontometrija (vidi i: elektroodontometrija u stomatologiji: šta je to i zašto se radi?);
• radioviziografija;
• metoda bojenja.

Kako izliječiti karijes?

Liječenje cervikalnog karijesa, kao i svake druge patologije, treba započeti što je prije moguće. Ako je problem otkriven u početnoj fazi, tada se šanse za spašavanje zuba i izdržavanje konzervativnih metoda višestruko povećavaju.

Kada pacijent zanemari posjetu stomatologu, moguć je ne samo gubitak zuba. Postoji mogućnost komplikacija ili pojave višestrukog karijesa cervikalne regije.

Liječenje kod stomatologa

Stomatolog određuje efikasne strategije za lečenje karijesa grlića materice, na osnovu stadijuma i težine bolesti i individualnih karakteristika tela pacijenta. U većini slučajeva koriste se standardne metode liječenja karijesnih lezija. Ako postoji karijesna šupljina u cervikalnoj regiji zuba, tada će faze liječenja cervikalnog karijesa biti sljedeće:

1. anestezija (lokalna anestezija);
2. umetanje retrakcionog konca u razmak između zuba i desni;
3. preparacija (formiranje ovalne šupljine);
4. punjenje (u većini slučajeva koriste se fotopolimeri);
5. brušenje površine brtve;
6. poliranje uglačane ispune.

Ako je plomba ispala (takva se komplikacija smatra karakterističnom za ovu zubnu bolest), tada će pacijent morati ponovo proći sve postupke punjenja (preporučamo pročitati: što učiniti ako ispadne plomba?). Razlog za ovu pojavu može biti kršenje tehnologije ugradnje, nekvalitetni materijali ili prevelika brtva. U potonjem slučaju, ugradnja krune pomoći će u rješavanju problema.

Ako uništavanje cakline nije počelo, a pacijent je zatražio pomoć u fazi formiranja karijesnog mjesta, tada će se za liječenje koristiti jedna od konzervativnih metoda: remineralizacija zubne cakline, dubinska fluorizacija, metoda Icon. Svi oni doprinose obnovi zubnog tkiva i sprječavaju daljnji razvoj bolesti.

Cervikalnu restauraciju zuba moguće je pristupiti tek nakon što je bolest izliječena. Proces restauracije razlikuje se od ispuna po tome što ima za cilj ne samo restauraciju oštećenog elementa denticije, već i njegovu estetsku nerazlučivost od prirodnih "susjeda". Ako je značajan dio zubnog tkiva izgubljen, tada će za restauraciju biti potrebna ugradnja igle. Treba imati na umu da je postupak restauracije kontraindiciran ako je nemoguće izolirati usnu šupljinu ili zub od vlage, ako su komponente koje se koriste su individualne netolerancije, kao i osobama koje imaju ugrađene pejsmejkere.

Remineralizirajuća terapija: paste, kreme i gelovi

U prvim fazama razvoja bolesti pacijentu će pomoći remineralizirajuća terapija. Njegova suština je da ojača i obnovi strukturu cakline do trenutka kada se zaštitni sloj zuba počne rušiti. U stomatološkoj ordinaciji procedura je sledeća:

1. površina zuba se čisti ultrazvukom od naslaga;
2. zub se izoluje od oralne tečnosti i sekreta pljuvačke koferdam sistemom ili vatom (preporučujemo da pročitate: šta je koferdam sistem u stomatologiji i čemu služi?);
3. površina zubne cakline koja je inficirana karijesom se suši;
4. pamučni štapić se navlaži u terapijskom rastvoru i nanese na pripremljeno područje (15 - 20 minuta);
5. napraviti aplikaciju natrijum fluorida (5 minuta);
6. oralna šupljina se pere čistom toplom vodom.

Postoji veliki broj zubnih pasta, krema i gelova koji se mogu koristiti za remineralizaciju kod kuće. Mogu se koristiti po preporuci ljekara u ranim fazama razvoja bazalnog karijesa. Način primjene je jednostavan - nakon svakodnevnog pranja zuba nanesite terapeutski sastav na oboljela područja. Da bi se postigao primjetan učinak, postupke treba provoditi svakodnevno 3-4 mjeseca. Najpopularnije su sljedeće:

Narodni lijekovi i kućni recepti

Sa razvojem cervikalnog karijesa, tradicionalna medicina se može koristiti i liječiti domaćim receptima. Mogu se koristiti za ublažavanje boli i nelagode u početnoj fazi, ali ne zamjenjuju konzervativno liječenje. Prije nego što počnete sa samoliječenjem, preporučuje se posjeta stomatologu kako bi se razjasnila dijagnoza i utvrdila faza razvoja cervikalnog karijesa.

Prijelaz iz početne faze u površnu se odvija glatko i gotovo neprimjetno. U površnoj fazi, tradicionalna medicina će samo štetiti, jer neće izliječiti patologiju, već će samo prikriti razvoj promjena.

Preventivne mjere

Proces liječenja bazalnog karijesa je težak, dug, bolan i skup. Karijes grlića materice je bolje spriječiti nego liječiti. Iz tog razloga preporučuje se obratiti pažnju na jednostavne preventivne mjere koje će smanjiti vjerojatnost razvoja patologije i spriječiti ponovnu pojavu ako je bolest već uspješno izliječena od strane stomatologa.

Mere prevencije:

• Pravilna ishrana. Ograničite upotrebu slatkiša i konditorskih proizvoda. Redovno jedite hranu sa grubim vlaknima i hranu bogatu kalcijumom.
• Postupci za restauraciju i regeneraciju zubne cakline. Isperite usta biljnim odvarima, masirajte desni. Prema preporuci ljekara, nanesite posebne formulacije na zube.
• Redovne posjete stomatološkoj ordinaciji. Specijalista će obaviti preventivni pregled, kao i profesionalno ukloniti sve naslage sa površine zuba. Procedure remineralizacije i izbjeljivanja također treba provesti po potrebi.
• Kompletna oralna njega. Koristite četkicu za zube sa srednjim vlaknima, birajte visokokvalitetne paste za zube. Prostor između zuba očistite koncem za zube. Nanesite irigator.

U zubu se razlikuju tri dijela: korijen, vrat i kruna. Anatomska krunica se normalno nalazi iznad desni, a vrat i korijen su prekriveni okolnim tkivom. Zato se karijes, koji se nalazi na granici sa desni i blizu vrata zuba, naziva cervikalnim (inače - cervikalnim).

U nastavku su neke fotografije s primjerima cervikalnog karijesa:

Mnogi ljudi počinju ozbiljno shvaćati cervikalni karijes i njegove uzroke tek kada je problem već jasno vidljiv u odrazu u ogledalu i uzrokuje prirodne estetske neugodnosti. Posebnu vrijednost ima zona osmijeha za ljude kojima je potrebna komunikacija za realizaciju određenih zadataka. A budući da se cervikalni karijes često lokalizira upravo na prednjim zubima, hitno je potrebno vratiti estetsku komponentu.

Fotografija ispod prikazuje tipičan primjer cervikalnog karijesa na prednjim zubima:

Istovremeno, postavljaju se mnoga pitanja u vezi sa uzrocima koji uzrokuju ovakve probleme i, naravno, mogućim metodama otklanjanja cervikalnog karijesa, o kojima ćemo dalje govoriti.

Glavni uzroci cervikalnog karijesa

Glavni razlozi za nastanak cervikalnog karijesa općenito se malo razlikuju od uzroka koji uzrokuju druge oblike karijesnih lezija zuba. Oni su povezani:

1. S prirodom i prehranom: količinom i učestalošću konzumiranja hrane koja sadrži lako fermentirajuće ugljikohidrate.
2. Sa mikrobnim faktorom: aktivnost ispod plaka iu njegovom volumenu uglavnom bakterija vrste Streptococcus mutans. Istovremeno, bakterije fermentiraju ugljikohidrate uz stvaranje organskih kiselina, koje djeluju na površinske i podzemne slojeve cakline uz stvaranje žarišta demineralizacije. Kao rezultat toga, kalcij, fosfor, fluor se ispiru, mineralna kristalna rešetka cakline je poremećena s postupnim stvaranjem karijesne mrlje.
3. Vrlo čest uzrok karijesnih lezija je i nedostatak adekvatne oralne higijene (pravilno formirane manuelne vještine za čišćenje površina zuba, način i učestalost ovog postupka).

Fotografija u cervikalnoj zoni zuba:

Iz iskustva stomatologa

Često mi ljudi postavljaju pitanja poput: „Zašto onda moj brat mnogo godina jede slatkiša koliko hoće i kada hoće, a ni zube ne pere kako treba, ali su još netaknuti, a ja sam čvrste plombe?”.

Činjenica je da iako su uzroci karijesa isti za sve, oni utiču na sve na različite načine. Značajnu ulogu u prevenciji karijesa imaju sastav i količina pljuvačke, njena remineralizirajuća svojstva, funkcionalno stanje organizma, uticaj okoline, podložnost karijesnoj površini zuba, individualna struktura zubnog tkiva, određena genetikom i nasljedstvom.

Međutim, cervikalni dio zuba također ima niz karakteristika koje doprinose tome da karijesni proces ovdje vrlo brzo može preći iz faze početnog karijesa u duboki...

Varijacije u kliničkoj slici

U svom razvoju, cervikalni karijes prolazi kroz sve iste faze kao i svaki drugi:

• Karijes u fazi mrlje;
• Površina;
• Prosjek;
• Duboko.

Karakteristika cervikalnog (cervikalnog) karijesa je da je često teško odrediti u kojoj se fazi destrukcije nalazi caklina i (ili) dentin. Posebno je teško razlikovati karijes u tačkastom stadijumu i površinski karijes, kao i srednji i dubok.

To je zbog činjenice da se na granici prijelaza krunskog dijela zuba na njegov vrat nalazi tanka i često slabo mineralizirana caklina. Kao rezultat toga, cervikalna regija ima tendenciju da postane pretjerano istrošena nepravilnom tehnikom četkanja, preopterećenjem četkice i upotrebom visokoabrazivnih pasta za zube (koje se obično nazivaju paste za izbjeljivanje).

Kao rezultat toga, tokom godina, debljina cakline u području cerviksa postaje sve manja. A čim ova zona prestane da doživljava faktor čišćenja, onda se kombinacijom nekoliko kariogenih mehanizama brzo razvija cervikalni karijes.

Napomenu

Mnogi pacijenti pogrešno nazivaju cervikalne defekte karijesom. Sa stanovišta klasifikacije karijesa, takvi oblici ne postoje, ali doktor, kada pacijent zatraži da izliječi „cervikalni karijes prednjeg zuba“, lako shvati kakva mu je pomoć potrebna (a često nije ni o karijesu, već o klinastim defektima, o čemu ćemo više u nastavku).

Karijes gingive je sinonim za cervikalni. Važno je samo razlikovati gingival od subgingiva. Prvi se razvija direktno iznad desni, a drugi se razvija u onim dijelovima zuba koji su ispod desni.

Većina ljudi sa pojavom karijesnih mrlja na zubima u cervikalnoj regiji (početni stadijum) može već osjetiti nelagodu: osjećaj nelagode, osjećaj boli, pa čak i određene bolove karakteristične za preosjetljive zube, ali to je rjeđe. U osnovi, karijes u pjegastom stadiju je asimptomatski i utvrđuje se samo vizualno u vidu bijele ili pigmentirane mrlje.

Ispod je fotografija cervikalnog karijesa u fazi mrlja:

Kod površinskog karijesa bol se često javlja zbog hemijskih stimulansa (slano, slatko) i od temperature (hladno). Spolja, u ovoj fazi, bolest podsjeća na karijes u stadijumu mrlja, ali pri sondiranju kod stomatologa posebnim oštrim instrumentom (sondom) otkriva se zona hrapavosti u središtu opsežnog mjesta.

Srednji i duboki cervikalni karijes često karakterizira čitava paleta simptoma boli od svih vrsta iritansa. Ponekad mogu biti praćene i bolovima od mehaničkih uticaja, kada uđe tvrda hrana, ali to je retko zbog oblika zuba koji štiti cervikalne zone od ulaska hrane ispod ivice desni.

Cervikalni vrat često uzrokuje bol prilikom udisanja hladnog zraka.

Prije mjesec dana morala sam se obratiti stomatologu, jer su mi ispali prednji zubi. Prvo, u blizini desni, oni najprednji blago su potamnjeli, a zatim i očnjaci. Nije se tu završilo. Bukvalno nekoliko dana pre posete stomatologu počeo je da oseća jake bolove u prednjim zubima od hladne vode, a ponekad i od slatkiša. Pokušavao sam piti toplu vodu i jesti manje, ali to više nije moglo da se nastavi. Otišao sam na kliniku, gdje su mi u 5 posjeta popravili prvo prednje zube, a potom i očnjake. Rekli su da se radi o uznapredovalom karijesu grlića materice. Istina, boja nije odabrana savršeno, ali je uštedjela novac.

Maksim, Toljati

Sljedeća fotografija jasno pokazuje duboki karijes u cervikalnoj regiji:

Cervikalni karijes i cirkularni: sličnosti i razlike

Za cervikalni karijes karakteristično je zahvaćeno područje: gingivalna područja vestibularnih (bukalnih), kao i lingvalne (palatinske) površine bočnih i prednjih zuba.

Ako se uzroci patologije ne eliminiraju, tada dolazi do povećanja granica karijesne lezije u području cerviksa do kontaktnih površina koje pokrivaju zub u obliku prstena - u ovom slučaju već govore o kružnom karijes. Odnosno, kružni karijes se uslovno može nazvati "komplikacijom cerviksa".

Kružni karijes u većoj mjeri pogađa mliječne zube, posebno kod oslabljene djece. Naziva se i "prstenasti" ili "prstenasti".

Na slici ispod možete vidjeti primjer kružnog karijesa na dječijim mliječnim zubima:

Nije teško pretpostaviti da se kružni karijes, kao agresivniji, češće javlja sa izraženim kliničkim simptomima, a ponekad i do lomljenja ili lomljenja krunskog dijela zahvaćenog zuba. Međutim, u nekim slučajevima čak i tako ozbiljni defekti ne mogu uzrokovati jaku bol, jer proizvode zamjenski dentin, koji štiti pulpu od iritacije.

Mogućnosti diferencijalne dijagnoze cervikalnog karijesa

Kod kuće može biti teško odrediti koja točno tvorba na zubu kvari estetiku ili uzrokuje bol. Mrlje, udarci, defekti, depresije u području cerviksa - sve to može karakterizirati sljedeće vrste patologija:

1. Zapravo cervikalni karijes.
2. Bolesti zuba nekarijesnog porijekla (fluoroza, hipoplazija, erozija, klinasti defekt itd.).
3. Razne varijante pigmentiranog (obojenog) plaka, do tzv. "pušačkog plaka".

Fotografija ispod prikazuje mrlje na zubima sa fluorozom:

Od svih ovih opcija, cervikalni karijes zauzima prvo mjesto po broju ljudi koji posjećuju stomatologa. Druge vrste patologija su manje uobičajene.

Samo lekar može ispravno postaviti konačnu dijagnozu, ali se možete pravilno orijentisati i pre posete stomatologu. Najčešće poteškoće nastaju kada se karijes uspoređuje s fluorozom i hipoplazijom cakline.

Starost postojanja mrlje ili mrlja na caklini, kao i njihova lokacija na različitim dijelovima krune zuba može ukazivati ​​na hipoplaziju (njein uzrok je nerazvijenost zubne cakline, uzrokovana još u fazi fetalnog razvoja u majčino telo). Da bi potvrdio dijagnozu, stomatolog boji mrlju 2% otopinom metilen plavog. Ako se mrlja ne zamrlja, radi se o hipoplaziji gleđi, a ne o karijesu grlića materice u fazi bijele mrlje.

Fluorozu je teže razlikovati od karijesa i drugih nekarijesnih lezija. Ovdje je važno znati nivo fluora u vodi za piće u datom području ili na području ranog boravka. Ako je povišen, tada višestruka priroda mrlja koje se nalaze na istoimenim zubima u isto vrijeme ukazuje na fluorozu. Cervikalni karijes se najčešće razvija u obliku jedne karijesne mrlje.

Važno je razlikovati klinasti defekt i cervikalni karijes: oni se razlikuju po tome što je prvi klinast ili V-oblik. S klinastim defektom, zidovi kaviteta su gusti, glatki i sjajni, što se ne može reći o karijesnom uništenju zuba u cervikalnoj regiji.

Unatoč činjenici da je lokalizacija ovih bolesti ista, izgled karijesa uvijek govori doktoru tačnu dijagnozu. Osim toga, početni oblici karijesa i klinastih defekata mogu se prepoznati kada se boje posebnim indikatorima karijesa.

Ne postoji takva stvar kao što je karijes u obliku klina. Ovo je pogrešan svakodnevni naziv za klinasti defekt.

Na fotografiji možete uporediti klinasti defekt i cervikalni karijes:

Bio sam kod zubara zbog čudnog razaranja prednjih i zadnjih zuba na lijevoj strani. Već imam preko 50 godina, skoro svi zubi, nisam patio od karijesa, za razliku od rodbine, ali nedavno sam osjetio bolove od hladne vode i počeo sam da gledam svoje zube ispred ogledala. Na očnjaku sam našao neke udubine u blizini desni, a na ostalim zubima samo na lijevoj strani.

Doktorka je na prijemu rekla da se radi o klinastim defektima na tri zuba lijevo, a ne o karijesu. Ispostavilo se da je mogući razlog to što sam dešnjak, a zube sam uvijek jako i dugo pratio, pa sam gleđ izbrisao na lijevoj strani, jer je tu zgodnije čistiti. Stomatolog mi je pokazao da postoje i početni klinasti defekti na desnoj strani, ali oni još nisu izraženi.

Sergej, Volokolamsk

Savremene metode liječenja i specifičnosti izbora materijala za plombe

Ovisno o dubini lezije, odabiru se odgovarajuća taktika liječenja.

Kućno liječenje cervikalnog karijesa može se provoditi kao dodatak liječenju karijesa u fazi mrlja. U ovom slučaju primenite:

• paste i gelovi za zube koji sadrže visoke koncentracije fluorida, kao i spojeve kalcija i fosfora;
• zubni konac (konac) impregniran fluorom;
• ispiranja, opet sa fluoridima (jer upravo ovaj element vrlo efikasno podstiče mineralizaciju zubne gleđi).

Samostalna primjena kompleksa koji sadrže fluor, bez prethodne konsultacije sa stomatologom, može biti opasna po zdravlje. Svako propisivanje lijekova ili dodatnih sredstava zasniva se na dijagnozi, aktivnosti karijesnog procesa, području lezije, dugoročnim rezultatima i mogućim rizicima.

Cervikalni karijes u fazi mrlje najčešće je podložan konzervativnom liječenju, odnosno bez upotrebe bušilice. Međutim, zbog blizine zubnog mesa tkivima, stalnog curenja gumene tekućine u radni prostor i tankog sloja gleđi, javljaju se određene poteškoće za primjenu nekih novih tehnika.

Na primjer, moderna minimalno invazivna tehnologija ICON (Ikon), zbog blizine dentina u cervikalnoj regiji, ograničena je za upotrebu, jer korištene supstance ne mogu utjecati na dentin. Može biti teško odrediti koliko je tanka caklina u cervikalnoj regiji određene osobe, stoga se ova tehnika relativno rijetko koristi za cervikalni karijes.

Hemijski preparati koji se odnose na remineralizirajuću terapiju i dubinsku fluorizaciju gleđi imaju široku primjenu.

U stomatologiji odraslih i djece, sljedeći lijekovi se trenutno aktivno koriste za liječenje početnog karijesa vrata maternice:

• Gluftored;
• Tečnost za brtvljenje emajla;
• Belagel Ca/P, Belagel F.
• Remodant.

Liječenje površinskog, srednjeg i dubokog cervikalnog karijesa, ukoliko konzervativna terapija nije moguća, provodi se sljedećim redoslijedom:

1. Anestezija (anestezija) kako bi se osigurale bezbolne manipulacije.
2. Čišćenje karijesnog zuba od zubnih naslaga radi smanjenja infektivnog opterećenja.
3. Preparacija (mašinska obrada) zuba za uklanjanje karijesnih i pigmentiranih tkiva.
4. Medikamentozno liječenje šupljine slabim otopinama antiseptika.
5. Formiranje kaviteta prema odabranom materijalu za trajno punjenje.
6. Punjenje formirane šupljine.

Složenost odabira materijala za ispunu određena je direktnim položajem formirane šupljine blizu ruba desni. Što je šupljina bliža desni, to je teže kvalitetno ugraditi materijal. Razlog tome je mogućnost prodiranja vlage, gingivalne tekućine i krvi na radnu površinu.

Mišljenje stomatologa

Najteže za kvalitetno punjenje nisu čak ni karijesne šupljine gingive, već njihova kombinacija sa subgingivnim šupljinama. Kombinirani oblici nisu tako rijetki i povezani su s aktivnošću karijesnog procesa u određenom zubu. Često se cervikalni karijes prednjih zuba komplikuje subgingivalnim defektima, koje je, kao rezultat preparacije, teško izolovati od tečnosti (krvi), čak i uz upotrebu koferdam-a. U ovom slučaju, liječnik odabire materijal koji može biti inferioran u čvrstoći i estetici, ali pouzdano se stvrdne u vlažnom okruženju.

Zbog specifične lokacije karijesnih karijesa, izbor stomatologa svodi se na upotrebu staklenojonomernih cementa (GIC), koji su otporniji na vlagu u odnosu na estetske svjetlosno polimerizirane kompozitne materijale. Od posebnog interesa su hibridni GIC.

Napomenu

Jedan od najrasprostranjenijih staklenojonomernih cementa za popunjavanje karijesa u cervikalnom karijesu je VITREMER (Vitremer). To je jedan od rijetkih GIC-a sa širokim rasponom boja, trostrukim mehanizmom očvršćavanja i visokom čvrstoćom. U liječenju cervikalnog karijesa, ovaj materijal konkurira estetskim svjetlosno polimeriziranim kompozitnim materijalima.

Moderne tehnike i tehnologije omogućavaju kombinovanje staklenojonomernih cementa sa kompozitima za postizanje maksimalnog efekta. Pravilna primjena uputa za upotrijebljene materijale omogućava profitabilno korištenje pozitivnih svojstava svakog sljedećeg materijala kada se unese u formiranu šupljinu, stvarajući brtvu s pouzdanom fiksacijom, produženim vremenom zadržavanja, čvrstoćom i estetikom.

Primjer punjenih zuba nakon liječenja cervikalnog karijesa prikazan je na slici ispod:

Nažalost, mnoge budžetske organizacije ne mogu se pohvaliti sposobnošću korištenja modernih tehnologija i materijala. Oprema bolnica i poliklinika je često ograničena samo na materijale za obavezno zdravstveno osiguranje, gdje nema koferdam, ejektor pljuvačke, moderan i pogodan za rad sa cervikalnim defektima, CIC, svjetlosno polimerizirajući kompoziti - sve što je potrebno za visoko- kvalitetan rad na duži rok.

Pre nedelju dana, stojeći ispred ogledala, pronašla sam tamnu tačku u blizini desni na prednjem gornjem zubu. Nije bilo bolova, ali strah od mogućnosti hodanja sa crnim zubom meni se kao profesoru fizike u školi činio jačim od straha od zubara od djetinjstva. Savjetovali su dobrog doktora u maloj privatnoj ordinaciji, gdje je nakon pregleda mjesta doktorka rekla da je u pitanju cervikalni karijes, koji je već uništio svu gleđ i malo otišao ispod desni. Ispostavilo se da strah ima velike oči: napravili su dobru uvezenu injekciju, malo izbušili, stavili po jednu plomu, a čak je i boja plombe, reklo bi se, skoro kao prava - ne možete čak ga razlikuju od spolja.

Aleksandar, Omsk

Značajke rane dijagnoze i prevencije cervikalnog karijesa

Među uobičajenim metodama za dijagnosticiranje cervikalnog karijesa su sljedeće:

1. vizuelne metode. Aktivno ih koriste i doktor i pacijent. Kada se na prednjim zubima pojavi karijes, nije tako teško prepoznati defekte (posebno u zapuštenom obliku). U ovom slučaju, doktoru je potrebno samo stomatološko ogledalo i sonda.
   
2. Laserska dijagnostika. Ništa manje popularna tehnika, posebno kada je u pitanju skriveni karijes ili zona. Jedan od uređaja - Diagnodent - koristi princip promjene karakteristika laserskog zraka koji se odbija od karijesom zahvaćenog zubnog tkiva. Čim se pronađe cervikalni ili korijenski karijes, uređaj se oglasi zvučnim signalom.
3. Metoda vitalnog bojenja karijesnog mjesta. Idealan za slučaj kada doktor sumnja u dijagnozu karijesa. Najlakši i najpouzdaniji način je bojenje mrlje posebnim karijes markerom (indikatorom), koji se koristi, na primjer, kao 2% otopina boje metilen plave boje. Ako je došlo do bojenja, to je početni karijes. Mogu se koristiti i drugi poznati hemijski preparati za bojenje: 0,1% rastvor metilen crvenog, karmin, kongorot, tropeolin, rastvor srebrnog nitrata.
4. Transiluminacija. Tehnika koja se koristi mnogo rjeđe, ali vam omogućava da identifikujete početne oblike cervikalnog karijesa kada su zubi osvijetljeni jarkim snopom svjetlosti. U ovom slučaju, formiranje sjene se procjenjuje kada snop prolazi kroz zdrava i karijesom zahvaćena tkiva.

Moderna prevencija karijesa usmjerena je na uklanjanje uzroka njegovog razvoja:

• Prvo, morate prekinuti lanac "ugljikohidrati - mikrobni faktor" (što će zaustaviti razvoj ne samo cervikalnog karijesa, već će općenito značajno poboljšati kariogenu situaciju u usnoj šupljini).
• Drugo, potrebno je ojačati mineralne strukture cakline.

Da biste implementirali prvi smjer, morate izvršiti sljedeće radnje:

1. Pridržavati se načina i prirode ishrane, fokusirati se na čvrstu i umjereno grubu hranu, povećati količinu voća i povrća (posebno nakon glavnog obroka), ograničiti unos lako fermentirajućih ugljikohidrata u bilo kojem obliku (kolači, kolačići, slatkiši, slatke lepinje) itd.) .).
2. Pridržavajte se važnih higijenskih pravila: četkicu, pastu za zube i koncem čistite sve dostupne površine zuba najmanje dva puta dnevno i isperite usta odmah nakon svakog obroka. Važno je shvatiti da pranje zuba prije jela ne daje dobar rezultat, jer se zubni plak, zasejan mikrobom, formira za nekoliko sati nakon užine.

Napomenu

Konac (konac za zube) nikako nije gubljenje vremena, već potpuno čišćenje najnepristupačnijih kontaktnih površina, posebno u cervikalnoj regiji, gdje najčešće počinje da se stvara karijes.

Fotografija prikazuje primjer korištenja zubnog konca:

Za jačanje mineralne strukture cakline dovoljno je kombinirati navedene metode s raznim oblicima preparata za remineralizaciju i fluorizaciju kod kuće. Asortiman proizvoda koji sadrže mineralne komponente (fluor, kalcijum, fosfor) u raznim kombinacijama je ogroman. Vaš stomatolog vam može pomoći da shvatite što je najbolje za vaše zdravlje zuba, a također ima manji rizik kada se koristi samostalno.

Najpopularnije za kućnu prevenciju cervikalnog karijesa su: paste za zube sa fluorom i kalcijumom, ispiranja (sa fluorom), zubni konac impregniran fluorom.

Pravilna i sigurna kombinacija metoda i sredstava prevencije obično se bira na pregledu kod stomatologa. U roku od 20-40 minuta, liječnik može govoriti o prednostima i nedostacima svakog od njih, odrediti, uzimajući u obzir pojedinačne parametre (podložnost zubnom karijesu, razinu higijene i stanje cervikalnog područja), najprikladniju opciju za vas.

Zanimljiv video o karakteristikama cervikalnog karijesa

Primjer liječenja dubokog cervikalnog karijesa pomoću bušilice

Zubni karijes je složen, sporo razvijajući patološki proces u tvrdom tkivu zuba. Prvo, dolazi do žarišnog smanjenja sadržaja mineralnih soli u zubnoj caklini, njihovog rastvaranja - demineralizacije. S napredovanjem patološkog procesa, tvrda tkiva zuba omekšaju i kolabiraju, formira se šupljina. Ako se ne liječi, bolest se može zakomplikovati upalom.

Uzrok karijesa je patogeno djelovanje mikrobnih zubnih naslaga (plak, kamenac) na zubnu caklinu. Kada se uzima ugljikohidratna hrana, na njenu površinu djeluju organske kiseline. Najprije oštećuju neorgansku mineralnu bazu cakline - kristale hidroksiapatita, a zatim i organski matriks dentina (tvrdo tkivo zuba koje čini njegovu osnovu).

Na pojavu i razvoj karijesa utiču vrijeme i tri komponente:

1. prisutnost kariogene mikroflore u usnoj šupljini;
2. kašnjenje prostih ugljikohidrata na površini cakline;
3. smanjenje rezistencije (otpornosti) na djelovanje patogenih karijesnih faktora.

Plak se formira kod svih ljudi, ali karijes se ne razvija uvijek. Karijesna lezija nastaje kada uticaj naslaga na zube po intenzitetu premašuje sposobnost zubnog tkiva da se odupre patogenoj mikroflori. Smanjuje se otpornost na karijes i postoje povoljni uslovi za razvoj bolesti.

Liječenje cervikalnog (gingivalnog karijesa) karijesa kod kuće

Razvoj karijesnih lezija je postepen. Prvo se javljaju promjene u podzemnom sloju cakline. Istovremeno, površinski sloj cakline ostaje relativno očuvan, jer se razlikuju po hemijskom sastavu.

Kao rezultat, pojavljuje se bijela (pigmentirana) karijesna mrlja. Karijes u fazi mrlje je početak patološkog procesa. Gubitak kalcijuma, fosfora, magnezijuma, karbonata nastaje iz oštećene površine, gustoća cakline se smanjuje, njena rastvorljivost se povećava. U ovoj fazi bolest je reverzibilna i moguća je remineralizacija - djelomična obnova gustoće oštećene cakline.

Za liječenje fokalne demineralizacije koriste se lijekovi koji nadoknađuju defekte u kristalnoj rešetki cakline, povećavaju njenu otpornost na kiseline i smanjuju propusnost. Preparati za remineralizaciju treba da sadrže različite supstance - kalcijum, fosfor, fluor, stroncij, cink i druge.
Jedinjenja fluora se koriste za liječenje početne faze karijesa. Normaliziraju metabolizam minerala i proteina. To stvara povoljne uslove za mineralizaciju.

Ispiranje, aplikacije sa rastvorom natrijum fluorida

Lokalno (za ispiranje, aplikacije) koristite 0,05 - 0,2% vodeni rastvor natrijum fluorida.
Isperite usta rastvorom (supena kašika za odrasle, desertna kašika za decu od 6-9 godina) nakon jela i pranja zuba:

• 0,05% rastvor dnevno 3 ispiranja po 1 minutu;
• 0,2% rastvor - 3 ispiranja po 1 minutu svake 1-2 nedelje.

Postupak se izvodi 9 mjeseci, tok liječenja se ponavlja svake godine.
Za aplikacije koristite 0,2% rastvor natrijum fluorida. Prije zahvata, površinu zuba potrebno je temeljito očistiti od plaka, staviti vate, izolirati od pljuvačke, osušiti (obrisati suhim tamponom). Nanesite labave pamučne štapiće navlažene rastvorom natrijum fluorida na površinu zuba na 4-5 minuta. Tok tretmana - 4 - 7 aplikacija 2 puta godišnje.

Primene sa 0,2% rastvorom natrijum fluorida mogu se smenjivati ​​sa primenom 10% rastvora kalcijum glukonata. Priprema za postupak je slična prethodnoj. Brisevi natopljeni 10% rastvorom kalcijum glukonata stavljaju se na mesto lezije gleđi na 15-20 minuta, zamenjujući ih svežim svakih 4-5 minuta.
Nakon svakog trećeg nanošenja mineralizirajućeg rastvora kalcijum glukonata, na tretiranu površinu nanosi se pamučni štapić navlažen 0,2% rastvorom natrijum fluorida na 2-3 minuta.

Fluoridni premaz

Nakon završetka tijeka nanošenja, preporučljivo je prekriti površinu zuba fluoridnim lakom. Ovo je sastav prirodnih smola viskozne konzistencije tamno žute boje, koji sadrži 2,9% fluora. Sastav fluornog laka na 100 g uključuje:

• natrijum fluorid 5 g;
• melem od jele 40 g;
• šelak 19 g;
• hloroform 12 g;
• etil alkohola 24 g.

Sredstvo se nanosi na pojedine zahvaćene zube 1-2 puta sedmično. Tok tretmana - do 4 primjene. Ako je potrebno, nakon 6-12 mjeseci, provodi se drugi kurs liječenja lijekom. Film fluornog laka dugo se zadržava na površini, zasićujući površinski sloj cakline ionima fluora. Možda istovremena upotreba otopina natrijum fluorida i fluorida.

U ishranu je poželjno uključiti hranu obogaćenu fluorom (sol, mleko).

Primene, ispiranje remodent rastvorom

Remodent je preparat koji se dobija od životinjskih kostiju. Sadrži kompleks makro- i mikroelemenata neophodnih za remineralizaciju cakline. Okvirni sastav:

• kalcijum 4,35%,
• fosfor 1,35%,
• magnezijum 0,15%,
• kalijum 0,2%,
• natrijum 16%,
• hlor 30%,
• organske materije 44%,
• elementi u tragovima - do 4%.

U kontaktu sa caklinom, anorganski elementi remodenta intenzivno prodiru u njegov površinski sloj. To dovodi do povoljne promjene biofizičkih svojstava cakline - propusnosti i rastvorljivosti u kiselinama. Anorganske komponente remodenta aktivno prodiru u patološki fokus, doprinoseći obnovi strukture.

U obliku aplikacija za liječenje karijesa u fazi mrlje koristi se vodeni rastvor remodenta (3%). Brisevi sa rastvorom se nanose na prethodno očišćenu i osušenu površinu emajla 15-20 minuta, brisevi se menjaju 2 puta. Nakon nanošenja u trajanju od 2 sata, ne preporučuje se ispiranje usta i jela. Prijave se provode 2 puta sedmično.

Tok tretmana karijesa u spot stadijumu se sastoji od 2-28 aplikacija u zavisnosti od intenziteta demineralizacije.

Efikasan način za remineralizaciju karijesa u fazi mrlje

U početku se karijesne bele mrlje tretiraju jednokratno sa 2% vodenim rastvorom natrijum fluorida primenom u trajanju od 10-15 minuta. Nakon drugog dana od početka tretmana, preporučuje se pranje zuba remineralizirajućim gelom koji sadrži kalcijum fosfat tvrdom četkicom 2 puta dnevno u trajanju od 3 minute. Tok tretmana je 2-30 dana.

Tretman sa R.O.C.S. Medicinski minerali

Savremeni lijek za liječenje početne faze karijesa je R.O.C.S. Medicinski minerali. Sadrži kalcijum glicerofosfat, magnezijum hlorid i ksilitol. Zahvaljujući posebnim aditivima, gel ima adhezivna svojstva, dobro se zadržava na površini zuba. To stvara uslove za postepeno prodiranje mineralnih komponenti u tkiva.

Za liječenje akutnog početnog karijesa kod kuće (aplikacije u kašičici) potrebno je oko 2 mjeseca. Primjenom gela u stomatološkoj ordinaciji nakon 15 sesija, moguće je postići nestanak mrlja od krede u 80% slučajeva.

Pažnja! Remineralizirajuća terapija je efikasna samo uz dobru oralnu higijenu. Ako pigmentirana mrlja zauzima značajan (1/3) dio površine zuba, potrebno je ispuniti cervikalni karijes.

Površinski cervikalni karijes i dublje lezije se liječe u stomatološkoj ordinaciji, jer se u ovim fazama razvoja bolesti stvara karijes u zubu i potrebno je njegovo punjenje.

Ako osjetite kratkotrajne bolove od slatkog, kiselog, slanog, bolove od temperaturnih iritacija, što je tipično kada se lezija nalazi u blizini vrata zuba, potrebno je potražiti liječenje kod stomatologa.

Kako se cervikalni karijes liječi u stomatologiji?

Na pregledu kod stomatologa prvo se obavlja klinički pregled pacijenta:

• saznati na što se pacijent žali;
• oralna šupljina se pregledava pomoću zubnog ogledala i sonde;
• pri sondiranju se utvrđuje bolnost i dubina zone oštećenja tvrdih tkiva zuba.

Zatim se preparira karijesna šupljina. Preparacija je ekscizija patološki izmijenjenog tvrdog tkiva zuba. Najčešća je mehanička metoda liječenja karijesne šupljine pomoću svrdla i ručnih alata. U fazi pripreme, mjesto lezije se otvara, širi, omekšava i pigmentirani dentin se potpuno uklanja i stvara se oblik kaviteta pogodan za punjenje.

Krunica zuba ima složenu konfiguraciju, pa širenje karijesa na različitim površinama ima svoje karakteristične karakteristike. Karakteristika karijesa zubnog vrata je da druge bolesti tvrdih tkiva zuba mogu biti uzrok njegove pojave:

• defekti u obliku klina;
• erozija;
• hipoplazija;
• karijes korijena i drugo.

Cervikalni karijes se obično široko širi po površini. Ulaz lezije ima oblik kruga ili elipse. Duboki proces se razvija prema pulpi.

Sa tehničke strane, liječenje cervikalnog karijesa je teško, jer se nalazi blizu desni, a ponekad se širi ispod nje. Tokom pripreme i punjenja, doktor rješava dodatne zadatke:

• zaštiti desni od oštećenja;
• pomerite desni nazad da biste imali dobar pregled i lečili karijes grlića materice;
• spriječiti krvarenje desni;
• održavati šupljinu suvom tokom punjenja;
• osigurati prianjanje i čvrsto prianjanje brtve;
• kako bi se postiglo zadržavanje pečata u kavitetu, budući da je pečat u gingivalnoj regiji izložen značajnim opterećenjima tokom žvakanja.

S obzirom na blizak položaj pulpe, cervikalni karijes se vrlo pažljivo secira. U liječenju cervikalnog karijesa na prednjem zubu uklanja se ne samo omekšani, već i sav pigmentirani dentin radi estetike.

Da bi se plomba čvrsto držala potrebno je prilikom pripreme formirati poseban (obično bubrežast) oblik šupljine. Dno šupljine formira se konveksno. Po potrebi se u dentinu na zidovima kaviteta izvode posebni podrezi u obliku žljebova. Postoji i posebna tehnika za formiranje ruba kaviteta.

Da li boli liječenje karijesa vrata zuba?

Vrlo često se posjet stomatologu odgađa zbog straha povezanog s mogućim bolom liječenja. Čak 14% pacijenata sa nezdravim zubima se plaši bola i uopšte ne traži lečenje.

Liječenje cervikalnog karijesa, posebno na prednjim zubima, je bolno. Udaljenost od vrata zuba do pulpe (labavo vlaknasto vezivno tkivo koje ispunjava šupljinu zuba, sadrži veliki broj nervnih završetaka) je beznačajna, odnosno povećana osjetljivost je karakteristična za zonu vrata zuba . Stoga ne biste trebali odbiti lokalnu anesteziju.

Komparativna efikasnost i toksičnost nekih lokalnih anestetika prikazani su u tabeli 1.
Tabela 1

Kako izbjeći bol i strah od injekcije protiv bolova prilikom posjete stomatologu?

Bezbolnost svih dijagnostičkih i terapijskih procedura je najvažniji uslov za efikasno lečenje stomatoloških oboljenja. Stoga je ljekar u liječenju karijesa dužan pravilno anestezirati zub. Međutim, strah kod pacijenta može izazvati ne samo proces liječenja, već i ubrizgavanje igle i njeno napredovanje u tkivima uz uvođenje anestetika. Ali mi rješavamo ovaj problem. Lokalna anestezija se može uraditi karpularnim preparatima.

Carpool anestezija se izvodi posebnom metalnom špricom. U njega se stavljaju posebni ulošci koji sadrže rastvor za anesteziju. Komplet uključuje posebne igle za jednokratnu upotrebu. Injekcija carpool špricom je praktički bezbolna, jer je visokokvalitetna igla naoštrena pod posebnim kutom i obložena silikonom.
Također, uz carpool anesteziju, posebna mlaznica na VibraJect špricu se koristi za smanjenje bola i straha od injekcije. Uređaj blokira signal boli.

Treba napomenuti da anestezija autom ima niz kontraindikacija, jer osim samog anestetika, otopina sadrži razne aditive:

• vazokonstriktori koji povećavaju trajanje i dubinu anestezije - uglavnom adrenalin (epinefrin) i norepinefrin (noradrenalin, levarterenol);
• stabilizatori i konzervansi - sulfiti, EDTA (etilendiamintetrasirćetna kiselina), parabeni;
• natrijum hlorida;
• voda za injekcije.

Nuspojave interakcije vazokonstriktora sa određenim lijekovima navedene su u tabeli 2.
tabela 2

Strah od injekcije za ublažavanje bolova može se izbjeći anestezijom u tri faze:

1. Lokalni anestetik (npr. Ultracare gel, Ultradent) se prvo nanosi na mjesto injekcije na jednu do dvije minute.
2. Mala količina anestetičkog rastvora se ubrizgava ispod sluznice kože.
3. Nakon jedne do dvije minute, anestetik se ubrizgava do potrebne dubine.

Ova metoda se preporučuje i u kliničkoj stomatologiji i može se koristiti u liječenju karijesa kod djece i odraslih s povišenim nivoom anksioznosti.
Da biste ublažili anksioznost, poboljšali dobrobit prije posjete stomatologu, možete koristiti Tenoten. Povećava prag otpornosti na bol.
Kako koristiti Tenoten prije posjete stomatologu i doziranje:

• odrasli sa visokim stepenom anksioznosti rastvore pod jezikom 2 tablete, nakon 5 minuta još 2 tablete (ukupno 4 tablete) 20 minuta pre početka lečenja;
• odrasli sa umjerenim stepenom napetosti rastvaraju Tenoten pod jezikom u dozi od 1 + 1 u intervalu od 5 minuta 20 minuta prije pregleda kod liječnika;
• Tenoten za djecu mogu uzimati djeca od 3 godine, 1 tableta (resorpcija pod jezikom) 20 minuta prije početka liječenja.

U smislu ublažavanja stresa, Tenoten je sličan benzodiazepinskim trankvilizatorima diazepamom i fenazepamom, koji se također mogu koristiti za ublažavanje psihoemocionalnog stresa. Ali Tenoten ne uzrokuje takve nuspojave kao što su pospanost, slabost mišića, poremećena koordinacija pokreta.

Prilikom liječenja cervikalnog karijesa kod kuće važno je znati da stomatolozi sada govore da se klinički tok karijesa promijenio. To je zbog činjenice da su se za higijenu u sastavu pasta za zube naširoko koristili preparati za remineralizaciju na bazi fluorida, fosfata i aktivnih spojeva kalcija. Uz razvoj karijesa na teško dostupnim mjestima pri pranju zuba, ove aktivne tvari održavaju integritet samo površine gleđi, dok karijesni proces zahvata dublje slojeve gleđi i dentina. Odnosno, male promjene na površini cakline praćene su opsežnim lezijama tkiva ispod nje.

Čak je i stomatologu teško dijagnosticirati takav karijes: zub izgleda zdravo, a patološki proces se razvija. U ovom slučaju, dijagnoza se provodi pomoću dodatnih sredstava:

• x-ray;
• uređaji za uvećanje - sočiva, mikroskop, naočare;
• transiluminacija krune zuba jarkim svjetlosnim tokom, što je najefikasnije u dijagnostici latentnog karijesa prednjih zuba;
• ostalo.

Zapamtite: što je manja veličina karijesne šupljine na vratu zuba, to je duži vijek trajanja pečata, tretman će biti manje bolan. Ne odgađajte posjet stomatologu.

Parfenov Ivan Anatolijevič Ažurirano: 7.12.2018

Postoji nekoliko vrsta karijesa, neki od njih se razvijaju prilično intenzivno, što dovodi do ozbiljnih komplikacija. Jedna od opasnih bolesti je karijes grlića materice. Značajke toka bolesti, uzroci i metode liječenja opisani su u ovom članku.

Šta je cervikalni karijes

Cervikalni karijes- Ovo je jedna vrsta manifestacije karijesa, koja je određena lokacijom žarišne zone. U ovom slučaju govorimo o mjestu gdje se spajaju zub i desni.

Složenost situacije leži u činjenici da upravo ovo područje dentina ima najtanji sloj, što povećava rizik od razvoja dubokog karijesa. U nedostatku liječenja dolazi do brzog napredovanja fokusa do korijena zuba, što nije uvijek moguće spasiti.

Posebnost cervikalnog karijesa je u tome što njegov razvoj može biti povezan s različitim poremećajima zdravlja pacijenta. Primjerice, posjet stomatologu radi liječenja karijesa u bazi zuba često je popraćen pregledom endokrinologa, tokom kojeg se otkrivaju problemi u radu štitne žlijezde ili dijagnosticira dijabetes.

Simptomi

Cervikalni karijes razlikuje se od ostalih vrsta karijesa samo po lokaciji. Bolest kod djece i odraslih možete prepoznati po sljedećim znakovima:

• zatamnjenje sloja cakline u području spajanja zuba sa desnim;
• formiranje karijesne šupljine, udubljenja koja se proteže ispod desni;
• povećana osjetljivost tijekom termičkog izlaganja, upotreba slatkog i slanog;
• opipljiva nelagoda pri izvođenju žvakaćih pokreta čeljusti;
• pojava bezrazložnih glavobolja;
• sindrom bola u denticiji, koji se osjeća tokom spavanja.

Faze i fotografije

Proces progresije cervikalnog karijesa se u stomatologiji konvencionalno dijeli u 4 faze. Svaki ima svoje karakteristične znakove, za čije se uklanjanje odabiru određene metode liječenja.

Dijagnostika

U ranoj fazi bolest je teško prepoznati, jer je gotovo asimptomatska. Pažljivijim ispitivanjem nalaze se samo male tačke. To su začeci koji se naknadno transformišu u karijesnu šupljinu.

Na pregledu kod stomatologa cervikalni karijes se dijagnosticira savremenom opremom i posebnim testnim rastvorom koji otkriva žarišnu zonu (prilikom ispiranja usta lijekom dolazi do pigmentacije zdravih zubnih tkiva, bijele mrlje ukazuju na početnu fazu karijesa).

Liječenje u stomatologiji

Metode liječenja odabiru se uzimajući u obzir fazu razvoja bolesti, kao i karakteristike zdravstvenog stanja pacijenta i prisutnost drugih stomatoloških problema.

U fazi bele tačke

Prilikom prve posjete klinici, doktor vrši detaljan pregled usne šupljine, posebno žarišne zone, te se izrađuje plan liječenja. Ako se cervikalni karijes dijagnosticira u fazi mrlja, pacijentu se nudi jedna od dvije mogućnosti liječenja:

• metod ikone;
• remineralizacija.

U prvom slučaju koristi se polimerni materijal (gel za jetkanje) koji se koristi za tretiranje žarišne zone. Kompozitni sastav ispunjava male pukotine, sprečavajući dalje širenje karijesa.

Druga opcija uključuje niz postupaka čija je suština obogaćivanje sloja cakline fluorom, cinkom, kalcijem i drugim mikroelementima vrijednim za zubna tkiva. Kao radne kompozicije koriste se sljedeći preparati:

• Remodant;
• Tečnost za brtvljenje emajla;
• Bifluorid-12;
• Fluorski lak;
• Rastvor kalcijum glukonata itd.

Postupak remineralizacije uključuje sljedeće korake:

• čišćenje površine cakline od kamena i naslaga;
• nanošenje spojeva koji sadrže fluor na caklinu;
• ispiranje usta posebnim rastvorom.

Terapija se dopunjuje kućnim čišćenjem zuba specijalnim pastama obogaćenim vrednim mineralima, upotrebom konca impregnisanog fluorom, ispiranjem rastvorima na bazi fluorovane soli.

U procesu uništavanja cakline

U uznapredovalim slučajevima, bolest zahtijeva temeljitije liječenje, odnosno liječenje žarišne zone i punjenje. Ako je karijesna šupljina došla do korijena, onda ih je potrebno ukloniti.

Koraci liječenja uključuju:

• profesionalna oralna higijena (cilj je uklanjanje tvrdog plaka, kamenca, mikroba);
• izbor materijala prema boji emajla;
• odvajanje tkiva desni od zuba, što osigurava kvalitetnu obradu;
• uklanjanje nekrotičnog tkiva bušilicom;
• fiksacija koferdama (izolacija materijala za punjenje od pljuvačke);
• obrada tretiranog područja ljepljivom kompozicijom za povećanje čvrstoće brtve u šupljini;
• polaganje materijala za punjenje lake polimerizacije;
• mljevenje stvrdnute površine punjenja;
• poliranje zuba diskovima sa finim abrazivom.

Materijal za punjenje se bira pojedinačno, uzimajući u obzir parametre fokusa i prirodnu boju cakline.

Ponekad je za postizanje visokih estetskih performansi potrebno kombinirati više od dvije vrste rješenja, što omogućava idealno nošenje s teškim kliničkim slučajevima.

Icon metoda je bezbolna. Ovo je inovativan pristup liječenju karijesa koji ne zahtijeva bušenje.

Suština postupka je nanošenje specijalnog sredstva napravljenog na bazi polimera na oštećena tkiva cakline, zbog čega se zaustavlja razvoj karijesnog procesa. Boja uzročnika se vraća, mrlje nestaju. Materijal koji se koristi u radu naziva se i tečno punjenje.

Karakteristike metode Icon:

• nježan način liječenja;
• osigurava sigurnost živih tkiva;
• ne zahtijeva upotrebu anestezije;
• pogodan za trudnice.

Razlike od liječenja konvencionalnog karijesa

Liječenje karijesa na vratu zubnog tipa provodi se uglavnom prema općim principima borbe protiv bolesti. Međutim, još uvijek postoji nekoliko razlika.

• Cervikalni tip je poznat po tome što je teško dostupan, pa proces otvaranja zahtijeva precizniji rad i trud.
• U početnoj fazi razvoja, prilikom izvođenja medicinskih zahvata, anestezija se ne koristi.
• Moguća je upotreba lasera i specijalnih formulacija koje ne utiču na zdrava zubna tkiva.

Liječenje cervikalnog karijesa kod kuće - mit ili stvarnost?

Dječji strahovi ili običan kukavičluk ponekad sprječavaju pacijenta da na vrijeme potraži liječničku pomoć. Liječenje cervikalnog karijesa moguće je kod kuće, ali samo u fazi pega.

Da biste riješili problem, morat ćete kupiti posebne proizvode koji sadrže povećanu koncentraciju fluora, cinka, kalcija, fosfora i drugih komponenti.

Redovno liječenje zuba terapijskim sastavom pomoći će obogatiti tkiva cakline vrijednim mineralima i obnoviti oštećena područja. Proizvodi su dostupni u obliku pogodnom za upotrebu: pasta, gel, ispiranje, zubni konac impregniran fluorom. Svaki proizvod popraćen je uputama čija se pravila moraju pridržavati da bi se postigao željeni rezultat.

Narodne metode

Uz tradicionalno liječenje, dopuštena je upotreba narodnih metoda za liječenje cervikalnog karijesa. Ljekovito bilje efikasno ublažava upalni proces, ublažava bol i otklanja otok. Od njih se pripremaju tinkture, dekocije, kreme i drugi proizvodi po starim recepturama koje su koristili naši preci. Recepti:

• Primjena propolisa. Od pčelinjeg proizvoda potrebno je zarolati malu kuglicu i pričvrstiti je na uzročnik. Bolje je staviti komad vate na propolis da se proizvod ne ispere pljuvačkom. Držite 20-30 minuta. Alat popunjava mikropukotine, sprečavajući širenje karijesa.
• Odvar za ispiranje usta na bazi pelina. U staklenu posudu sipajte 5 g suhih grana pelina, dodajte kašičicu sušene valerijane i isto toliko nevena. Preliti sa 200 ml kipuće vode i ostaviti da odstoji 20-23 minuta ispod poklopca. Ohlađenom i filtriranom tečnošću praviti aplikacije ili ispirati usta 3-5 puta dnevno. Alat se savršeno nosi s patogenom mikroflorom, inhibira razvoj upalnog procesa.
• Tinktura žalfije. Biljka ima široka lekovita svojstva. Dekocije i infuzije žalfije brzo ublažavaju bol, ublažavaju upale i eliminiraju štetne mikroorganizme. Infuzija se priprema na bazi kašike suvog cvijeća i 200 ml kipuće vode. Za infuziju tečnosti biće potreban dan. Nakon cijeđenja, ispiranje se može obaviti 3-5 puta dnevno.
• Biljni izvarak. U posudu sipajte suhe biljke u jednakim omjerima: matičnjak, koprivu, kamilicu i cvjetove nevena. Prelijte ih kipućom vodom (500 ml) i ostavite da se kuhaju ispod poklopca oko 10-12 sati. Ispirite usta filtriranom tečnošću 3-4 puta dnevno. Alat brzo ublažava bolne bolove, inhibira razvoj upale, sluša oticanje.

Šta učiniti ako zaboli zub nakon liječenja cervikalnog karijesa?

Ako se intenzitet sindroma boli nakon ugradnje punjenja smanji, onda se to smatra normalnom reakcijom tijela. S povećanjem osjećaja boli, može se razviti upala u pulpi ili desni.

Komplikaciju može izazvati nekvalitetno čišćenje karijesne šupljine, ozljeda živca, ugradnja plombe suprotno tehnologiji i druge medicinske pogreške.

Preventivne mjere

Da bi se spriječio nastanak i razvoj cervikalnog karijesa pomoći će poštivanje jednostavnih pravila prevencije:

• Dnevna higijena usne šupljine uz upotrebu visokokvalitetne paste i četkice za zubnu caklinu.
• Redovni preventivni pregledi kod zubara (1 put u šest meseci).
• Dental care uključuje masažu desni, koja potiče dotok krvi u zubna tkiva.
• Dijeta razvijen je uzimajući u obzir dovoljnu količinu proizvoda obogaćenih fluorom i kalcijem. To će pomoći vratiti mineralnu ravnotežu cakline, vratiti oštećenu strukturu.
• Nakon konzumiranja bilo koje hrane Preporučuje se ispiranje usta melemom ili čistom vodom kako bi se uklonile čestice hrane. Upravo oni, zaglavljeni u pukotinama, izazivaju razvoj patogene mikroflore.
• Jednom svakih 6 mjeseci potrebna je profesionalna oralna higijena. To će pomoći da se kamenac i plak uklone na vrijeme.
• Stomatolozi preporučuju povremeno uzimajte vitaminski kompleks za obnavljanje mineralne ravnoteže sloja cakline i jačanje desni.

Popularna pitanja

Izbor uobičajenih pitanja proširuje informacije o liječenju cervikalnog karijesa:

• Treba li liječiti cervikalni karijes?

Karijes grlića materice karakteriše intenzivna progresija, koja bez pravovremenog lečenja dovodi do gubitka zuba i razvoja drugih zubnih oboljenja. Ignoriranje problema može dovesti do apscesa ili celulitisa.

• Kako se liječi cervikalni karijes na prednjim zubima? Na očnjacima?

Ako je bolest dijagnosticirana u početnoj fazi, tada se pacijentu kao tretman nudi postupak mineralizacije cakline. Kao sredstva koriste se posebne formulacije, obogaćene fluorom, kalcijumom i drugim mineralima važnim za zubno tkivo. Mliječne jedinice se tretiraju pastama ili gelom koje sadrže fluor. Kombinacija fluora i srebra daje dobre rezultate.

U prisustvu karijesne šupljine, ona se čisti i zatvara. Uklanjanje zahvaćenih tkiva vrši se bušilicom, laserom, zračno-abrazivnim tretmanom. U slučaju gubitka vidljivog fragmenta zuba, pacijentu se nudi restauracija (ljuskice, krunica, implantacija).

• Je li bolno liječiti cervikalni karijes?

Cervikalni karijes zahvaća osjetljivo područje zuba, pa se liječenje provodi uz pomoć lokalnog anestetika (Lidocaine, Melivacaine, Ultracaine).

• Koja pasta za zube je potrebna za cervikalni karijes?

U fazi mrlja kod cervikalnog karijesa, stomatolozi preporučuju upotrebu paste s visokim sadržajem fluora, kalcija i drugih minerala, remineralizirajućeg gela. Popularni su sledeći proizvodi: R.O.C.S., Fluorodent, Tečnost za zaptivanje emajla, Gluftored itd.

Cervikalni karijes brzo napreduje, pa se ne treba nadati samostalnom izlječenju. Narodni lijekovi djelotvorni su samo u kombinaciji s tradicionalnom terapijom. Slijedeći preporuke specijaliste, bit će moguće održati lijep osmijeh.