Terapija vježbanjem i vježbe disanja za upalu pluća: vježbe koje će vam pomoći da se oporavite. Terapija vježbanjem za upalu pluća Terapija vježbama za akutnu upalu pluća set vježbi

Urednik

Pulmolog

Pneumonija je teška bolest respiratornog sistema koja za osobu ne prolazi bez traga. Terapija lijekovima (posebno antibioticima) pomaže u suočavanju i zaustavljanju bolesti, ali ne sprječava sve njene posljedice.

Vraćanje izgubljenih vitalnih funkcija moguće je samo uz kompleksnu terapiju. Glavne mjere rehabilitacije uključuju fizikalnu terapiju i vježbe disanja. Preporučuje se da započnu što je ranije moguće kako bi se smanjio rizik od komplikacija.

Terapija vježbanjem nakon upale pluća kod odraslih

Fizioterapijske vježbe su sastavni dio terapijskih mjera za mnoge bolesti, upala pluća nije izuzetak. Međutim, treba imati na umu da nepravilno i neblagovremeno izvođenje vježbi i opterećenja može samo pogoršati situaciju.

Prije nego se upustite u terapiju vježbanja, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Terapija vježbanjem, kao metoda liječenja, postavlja sljedeće zadatke:

• izbjegavati ostanak pacijenata (najvažniji cilj);
• prevencija tromboze;
• sprečavanje napredovanja procesa i;
• porast emocionalnog statusa pacijenata;
• ubrzati procese;
• usađivanje zdravog načina života.

Individualne karakteristike (dob, spol, prisustvo popratnih bolesti) svakog pacijenta treba uzeti u obzir prije propisivanja terapije vježbanjem. Doktor pažljivo proučava anamnezu i, vodeći se dostupnim podacima, individualno bira vježbe i sastavlja program za svakog pacijenta.

Pažnja! Fizioterapijske vježbe se mogu raditi tek nakon stabilizacije stanja pacijenta.

Kontraindikacije za terapiju vježbanjem:

• akutna faza bolesti;
• komplikovan kurs;
• maligne neoplazme;
• prateće bolesti (akutne i kronične u fazi relapsa);

U ovim stanjima terapija vježbanjem je kontraindicirana zbog nemogućnosti kontrole stanja pacijenta i rizika od komplikacija.

Kada se pravilno koristi, ovo terapija pokazuje veoma dobre rezultate:

• vraća se ritam i frekvencija disanja;
• poboljšava se izlučivanje sputuma;
• povećana ekskurzija grudnog koša i dubina disanja;
• povećava se respiratorni volumen pluća (poboljšava se oksigenacija krvi);
• raspoloženje se povećava (zbog proizvodnje endorfina);
• poboljšava mikrocirkulaciju;
• stimulišu se procesi regeneracije.

Vježbe možete izvoditi 3-4. dana bolesti, u nedostatku kontraindikacija, povišene temperature i drugih znakova akutnog stanja.

Set vježbi kod kuće

Postoji nekoliko principa za izvođenje terapije vježbanjem:

• postepeni početak;
• rad sa instruktorom;
• prestanak i odbijanje vježbanja kada se stanje pogorša.

Fizikalna terapija je podijeljena u dvije faze:

• medicinski;
• rehabilitacija.

Svaki od njih karakteriziraju određene vježbe koje su najefikasnije u određenim uvjetima.

U terapijskoj (početnoj) fazi praktikuju se lagani pokreti koji se ponavljaju različitim dijelovima tijela. Glavna stvar u ovoj fazi je ne naštetiti zdravlju pacijenta i pripremiti njegovo tijelo za daljnji stres. Za to se koriste sljedeće vježbe:

Sve vježbe u ovoj fazi izvode se ležeći u krevetu (u nekim slučajevima možete i sjediti). Prije početka potrebno je provesti vježbe disanja (više o tome u nastavku) kako biste pripremili pluća za opterećenje.

Faza rehabilitacije - prelaze na nju u prisustvu pozitivne dinamike od početnih vježbi. U osnovi, to se dešava tokom ili tokom perioda oporavka. Ovu fazu karakterizira prijelaz iz ležećeg u sjedeći ili stojeći položaj.

Bitan! Povećanje opterećenja u svakoj fazi treba biti postupno.

Zanemarivanje navedenih pravila i pretjerani fanatizam mogu dovesti do dekompenzacije respiratornog sistema oslabljenog nakon bolesti. To će usporiti oporavak izgubljenih funkcija.

U fazi rehabilitacije razlikuje se nekoliko grupa vježbi, ovisno o ciljevima:

Vježbe treba izvoditi relativno dobrog zdravlja, postepeno povećavati vrijeme izvođenja i opterećenje. Prije ovog kompleksa obavezno uzmite 5 minuta respiratorne gimnastike: duboko udahnite, lagani pritisak na prsa i mala tapkanja - ponovite nekoliko puta.

Komplet vježbi na slici ispod

2) Borba protiv atelektaze:

• Pacijent je u stojećem položaju, pri udisanju podiže ruku sa strane lezije. Tokom izdisaja, asistent stišće grudi;
• Pozicija je ista. Duboko udahnite, dok izdišete, koleno se povlači na stomak na strani lezije. Asistent stišće grudi.

3) Odvodnjavanje:

• Trendelenburger položaj - tijelo se nalazi u vodoravnom položaju pod uglom od 45 °, glava je na donjem kraju;

Detaljan set vježbi na slici ispod

4) Restorativni

• sporo hodanje 2-3 minute;
• torzo se okreće u stranu sa ispruženim rukama, 4-6 ponavljanja;
• torzo sa dodirom na suprotnu nogu, 7-9 ponavljanja;
• imitacija vožnje bicikla sjedeći na stolici, 8-10 ponavljanja;
• hodanje s rukama podignutim naprijed, gore, šireći ih u stranu (svaka po 5 minuta).

Poželjno je nastavu izvoditi ujutro i na svježem zraku, ako je moguće.

5) U fazi oporavka

Nakon što se temperatura spusti i oporavi, liječnik može preporučiti intenziviranje početnih vježbi opterećenja ili uključivanje dodatnih.

Terapijske vježbe disanja

Vježbe disanja su neodvojive od terapije vježbanjem i po pravilu prethode svim vrstama vježbi. Pravilno disanje je veoma važno u efikasnosti terapije i obnavljanju narušenih plućnih funkcija.

Respiratorna gimnastika postavlja sebi sljedeće zadatke:

• čišćenje bronhijalnog stabla od sputuma;
• povećanje respiratornog volumena pluća;
• povećana zasićenost krvi kisikom;
• prevencija atelektaze i razvoja pneumoskleroze;
• obnavljanje izgubljenih respiratornih funkcija.

Prilikom fizičkog napora potrebno je kontrolisati disanje. Trebao bi biti dubok, izdisaj odgovara maksimalnom opterećenju.

Set vježbi disanja koje će pomoći u jačanju pluća:

• Tahipneja - kontrolisano disanje sa frekvencijom od 40-60 puta u minuti. Koristi se za pripremu za terapiju vježbanjem.
• Zadržavanje daha pri udisanju. Izvodi se svakodnevno, do 10 ponavljanja u toku dana, sa povećanjem vremena.
• Zadržite dah dok udišete nekoliko sekundi, nakon čega dodatno udahnemo i nastavimo da ne dišemo. Izvodi se na isti način kao i prethodna vježba.
• Sjedeći dišemo uz postepeno smanjenje dubine disanja.
• Obnavljanje disanja nakon terapije vježbanjem. Izvođenje dubokog sporog udaha sa brzim izdahom, postupno ubrzavajući udisaj i usporavajući izdisaj dok se ne izjednače.

Koristan video

Video ispod govori o vježbama disanja prema Strelnikovoj, koje pomažu kod mnogih bolesti respiratornog sistema:

Referentni materijali (preuzmite)

Za preuzimanje kliknite na željeni dokument:

Zaključak

Terapija vježbanjem i vježbe disanja glavne su metode rehabilitacije nakon upale pluća. Vrlo je važno pacijentu objasniti važnost njihove primjene za obnovu ventilacije i drugih vitalnih funkcija pluća. Indikovani su za bilo koji, čak i najblaži tok bolesti. Ova terapija takođe sprečava razvoj i atelektazu pluća.

Terapeutska vježba (LFK) je metoda refleksnog djelovanja na različite organe i sisteme, kao i tijelo u cjelini, na kojoj se zasniva korištenje fizičkih vježbi za ispravljanje morfoloških i funkcionalnih poremećaja uzrokovanih bolestima i (ili) njihovim posljedicama. o jasnoj svrsishodnosti ovih vježbi, njihovoj ponovljivosti i, u pravilu, postupnom povećanju opterećenja.

Razvojem patološkog procesa u organizmu, kao što je poznato, spontano se formiraju neki adaptivni mehanizmi (uključivanje dodatnih respiratornih mišića u čin disanja, promjene u biomehanici disanja, rad kardiovaskularnog sistema, morfološki sastav krvi, itd.) u cilju zadovoljavanja potreba za kiseonikom.

Jedan od zadataka terapije vježbanjem je stimulirati razvoj onih kompenzacijskih mehanizama koji će biti najefikasniji za datog pacijenta sa specifičnom bolešću i fazom njenog razvoja.

Poznato je da u mirovanju osoba koristi samo 20-25% respiratorne površine pluća, preostalih 75-80% uključuje se samo u slučaju povećanih zahtjeva organizma. To ukazuje na prisutnost velikih rezervi aparata za vanjsko disanje, koji se mogu koristiti u patološkim stanjima.

Stalni trening mišićnog tkiva fizičkim vježbama pomaže u povećanju mišićne snage, normalizaciji njihovih elastičnih svojstava nakon patološkog procesa. Sve ovo je od velikog značaja u regulaciji funkcije respiratornog aparata, jer glatki mišići respiratornog sistema igraju bitnu ulogu kako u činu spoljašnjeg disanja, tako i u samopročišćenju disajnih puteva od štetnih elemenata u implementacija tzv. motoričke funkcije bronha. Shodno tome, pokreti bronha su neodvojivi od čina disanja. Mišićna kontrakcija, skraćivanje i stezanje bronha počinje od najmanjih bronha i širi se prema velikim bronhima i dušniku, što doprinosi izbacivanju zraka (izdisaju) i uklanjanju štetnih čestica iz pluća i dubokih bronha prema dušniku. Uz prisilno disanje, ovi pokreti bronhija su energičniji. S obzirom na to, pri izradi metode vježbi disanja potrebno je voditi se pravilom: postići duboko ritmično disanje kod pacijenta s naglaskom na maksimalnom izdisaju. Bez dovoljnog povećanja snage respiratornih mišića, kako pokazuju dinamičke spirografske studije funkcije vanjskog disanja, nemoguće je postići značajno poboljšanje funkcionalnog stanja respiratornog aparata.

Redovno izvođenje vježbi disanja u kombinaciji s vježbama opće razvojne prirode pomaže u sprječavanju stvaranja sluzavih, gnojnih čepova, atelektaze i hipoventilacije pluća. Podučavanje u procesu terapije vježbanjem pravilnog dubokog ritmičkog disanja i umjetnosti kašljanja na izdisaju dovodi do toga da se uz pomoć kašlja sadržaj bronha snažnom strujom zraka prenosi u dušnik. Osim toga, potres prsnog koša uzrokovan kašljanjem i podržan pritiskom na grudni koš sinhrono sa šokovima kašlja ubrzava protok sputuma iz bronhija. U tim se uvjetima lako odvajaju čestice gustog patološkog sadržaja na zidovima bronha i poboljšava se prohodnost bronha. Osim kontrakcije mišića bronhopulmonalnih segmenata, pri kašljanju se refleksno kontrahuju mišići grudnog koša, što također pomaže jačanju i produbljivanju disanja, a samim tim i poboljšanju ventilacije pluća i samopročišćavanju bronha.

Dakle, djelovanje terapije vježbanjem usmjereno je na maksimiziranje obnavljanja funkcionalnog kapaciteta bronha oslobađanjem od mukopurulentnog sadržaja, kao i na aktiviranje cirkulacije krvi i limfe i povećanje rezervi vanjskog respiratornog aparata. Osim posebnog efekta disanja i fizičkih vježbi, vježbe terapijske vježbe imaju psihoterapeutski učinak, pozitivno utiču na raspoloženje i emocionalno stanje pacijenta; u stanju su ne samo da promijene opću reaktivnost organizma, već i da povećaju otpornost i otpornost respiratornog sistema na nepovoljne uslove okoline.

Zadaci terapije vježbanjem za upalu pluća:

1) pojačati cirkulaciju krvi i limfe u plućima kako bi se eksudat brže razgradio i otpustio sputum;

2) spriječiti komplikacije (pulmonalna ateroskleroza, adhezije u pleuralnoj šupljini);

3) normalizovati metabolizam tkiva kako bi se eliminisala intoksikacija organizma;

4) povratiti normalno disanje i prilagoditi tijelo fizičkom stresu;

5) poboljšati neuropsihičko i opšte stanje.

Prije nego što pređemo na opis metodologije terapije vježbanjem, treba napomenuti sljedeće:

Fizičku rehabilitaciju treba provoditi dugo, kontinuirano, ciljano utječući na glavne patogenetske mehanizme bolesti;

Izbor metodologije, sredstava i oblika terapije vežbanjem zavisi od prirode bolesti, prisustva hroničnog cor pulmonale, stepena i vrste respiratorne disfunkcije, tolerancije opterećenja, individualnih karakteristika pacijenta;

Potrebno je striktno razlikovati svrhu motoričkog režima, prelazeći na svaki sljedeći samo ako pacijent ima dobru (adekvatnu) toleranciju na fizičku aktivnost prethodnog režima;

Oporavak poremećenih respiratornih funkcija nije održiv proces i zahtijeva stalnu obuku; razumijevanje toga od strane pacijenta (nakon objašnjenja ljekara) u velikoj mjeri stimuliše njegovo aktivno učešće u liječenju i osigurava uspjeh rehabilitacijskih mjera.

Kontraindikacije za imenovanje terapije vježbanjem su:

Teško opće stanje pacijenta;

Tjelesna temperatura iznad 37,5°C;

Otkucaji srca (HR) više od 100 otkucaja u minuti;

Akutna respiratorna insuficijencija;

Povećanje respiratorne, kardiovaskularne insuficijencije;

Plućno zatajenje srca III stepena;

Krvarenje i hemoptiza;

Izraženi znaci preopterećenja desnog srca na elektrokardiogramu (EKG).

Kod lobarne pneumonije, terapija vježbanjem se može provesti kada temperatura padne na 37,5°C i ako otkucaji srca nisu ubrzani.

Sa žarišnom pneumonijom na normalnoj ili subfebrilnoj temperaturi.

Koriste se tri motorna moda: poštedni, štedljivi-trening i trening.

U I periodu (odmor u krevetu, štedljivi motorički režim), nastava se izvodi u početnom položaju ležeći na leđima, uključuje opće razvojne vježbe koje potiču pokrete prsnog koša u različitim smjerovima, za trbušne mišiće i vježbe disanja.

U početku se preporučuju elementarne gimnastičke vježbe za udove, trup sa malom amplitudom, vježbe disanja u ležećem položaju. Pacijentu se preporučuje da leži na zdravom boku 3-4 puta dnevno. Ovaj položaj poboljšava aeraciju oboljelih pluća. Da bi se smanjilo stvaranje adhezija u dijafragmatično-kostalnom kutu, preporučuje se ležanje na zdravoj strani s valjkom ispod prsa. Položaj na leđima smanjuje stvaranje priraslica između dijafragmalne pleure i stražnjeg zida grudnog koša, položaj na leđima - između dijafragmalne pleure i prednjeg zida grudnog koša.

Nježni motorni način rada

Kompletna samoposluživanje. Vazdušne kupke, postupci kaljenja. Obavezno popodnevni odmor, kao i odmor nakon fizičkog napora.

Zadaci terapije vježbanjem

Očuvanje stabilnosti funkcionalnih sposobnosti i neuropsihičkog statusa pacijenta

Poboljšanje mehanizama respiratornog čina, drenaža bronhija, poboljšanje performansi spoljašnjeg disanja.

Povećanje rezervi kardiovaskularnog sistema, povećanje fizičkih performansi pacijenta.

Poboljšanje trofizma i funkcionalnog stanja neuromotornog aparata.

Vraćanje snage i emocionalnog tonusa pacijenta.

Oblici i sredstva terapije vježbanjem

Jutarnja higijenska gimnastika sa elementima autotreninga i samomasaže (20 min).

LH u sali (30 min). Vježbe za sve mišićne grupe, statičko i dinamičko disanje.

Masaža prema indikacijama.

I.p. bilo koji.

Tempo je srednji i brz. Odnos vježbe i vježbi općeg razvoja je 1:2, elementi aktivne relaksacije mišića su očuvani. U prisustvu bronhiektazije, posebne vježbe se izvode u posturalnim položajima prema lokalizaciji lezije, uključujući pauze za odmor i proizvodnju sputuma.

Ne više od 20 sesija u kontinuitetu

Metode funkcionalne kontrole

Procjena pacijentovog dobrobiti, fizički podaci, brzina disanja, otkucaji srca, krvni tlak, dinamička spirografija, spirometrija, Stange i Genche testovi prije i nakon LH, masaža i hodanje. U nedostatku kontraindikacija, bicikl ergometrija za određivanje tolerancije vježbe.

Kontrola EKG-a s pratećom koronarnom bolešću.

U II periodu (poluležaj, štedljivi motorički režim) vježbe se izvode u početnim položajima sjedeći i stojeći.

Kada se stanje poboljša, vježbe se izvode uglavnom stojeći, povećava se broj vježbi za gornje i donje ekstremitete, trup, a vježbe disanja otežavaju. Kako bi se spriječilo stvaranje pleuralnih adhezija, uvode se vježbe koje povećavaju pokretljivost grudnog koša.

Motorni način nježnog treninga

Karakteristike motornog režima

Kompletna samoposluživanje. Sjedeće igre. Šetnje, vazdušne kupke, opsežna upotreba postupaka kaljenja.

Zadaci terapije vježbanjem

Dalje aktiviranje rezervnih sposobnosti aparata za spoljašnje disanje i kardiovaskularnog sistema.

Očuvanje i povećanje fizičkih performansi.

Poboljšanje dobrovoljne kontrole disanja tokom vježbanja, učvršćivanje vještina potpunog disanja.

Vježbe disanja su skup vježbi zasnovanih na pravilnom disanju u kombinaciji sa fizioterapijskim vježbama ili bez nje. Ova gimnastika je usmjerena na prevenciju i liječenje bolesti respiratornog, kardiovaskularnog, pa čak i nervnog sistema.

Postoji mnogo različitih metoda i skupova vježbi, a najpoznatija među njima su vježbe disanja prema Strelnikovoj.

Vježbe disanja za upalu pluća odličan su dodatak konzervativnoj terapiji i mogu značajno ubrzati proces oporavka pacijenta.

Kakav je efekat vježbi disanja

Pneumonija je bolest u kojoj se javlja upala u plućima. Prati ga respiratorna insuficijencija i smanjenje volumena funkcionalnog tkiva, što narušava proces izmjene plinova u plućima i smanjuje opskrbu mozga i drugih organa kisikom.

VAŽNO JE ZNATI!

To uzrokuje razvoj stagnirajućih procesa u tijelu, dolazi do egzacerbacija kroničnih bolesti, a rad kardiovaskularnog sistema je poremećen. Kako bi se ovi problemi što brže riješili, vežbe disanja se povezuju sa medikamentoznom terapijom, koja:

• pomaže u poboljšanju razmjene plinova i boljem zasićenju krvi kisikom;
• stimuliše cirkulaciju limfe;
• trenira respiratorne mišiće i podučava dijafragmatično disanje;
• doprinosi drenažnoj funkciji u lezijama, odnosno čišćenju respiratornog trakta od sputuma;
• povećava dubinu inspiracije;
• ublažava simptome intoksikacije;
• poboljšava opće stanje i raspoloženje pacijenta.

Osim toga, vježbanje pomaže da se zaštitite od mogućih i vrlo čestih komplikacija nakon upale pluća.

kao što su:

• adhezivni procesi u plućnom tkivu;
• emfizem;
• atelektaza;
• kršenje oblika grudnog koša.

Osnova ljekovitog djelovanja respiratorne gimnastike je mogućnost proizvoljnog reguliranja trajanja i jačine udisaja i izdisaja, sposobnost zadržavanja ili forsiranja daha. To je ono što doprinosi brzom oporavku pacijenta, resorpciji upalnih žarišta i obnavljanju njegove radne sposobnosti.

Osnove vježbi disanja

S vježbama disanja možete započeti ako nema groznice, akutnih simptoma intoksikacije i ako laboratorijske i radiološke studije ukazuju na obrnuti razvoj patološkog procesa.

Također, respiratorna gimnastika je kontraindicirana u slučaju iscrpljenosti, zatajenja srca, onkologije pluća, gnojnih upala i rizika od krvarenja. Možete početi dok ste još na odmoru u krevetu, postepeno prelazeći na nastavu sjedeći, stojeći u kombinaciji s općim vježbama jačanja.

Prve sesije vježbi disanja ne bi trebale trajati duže od 5-10 minuta. Bolesnici na odmoru u krevetu trebaju izvoditi vježbe ležeći, bez produbljivanja daha. Nakon poboljšanja dinamike oporavka, možete produžiti sesije i povezati nove vježbe.

Za efikasnu terapiju potrebno je svesti trajanje nastave na 30 minuta, kombinirajući vježbe disanja sa elementima fizikalne terapije, kao i dodavanjem dodatnih opterećenja i pomoćnih predmeta (bučice, lopta, gimnastički štap itd.). Redovne vježbe disanja nakon upale pluća pomoći će ubrzati proces rehabilitacije i brzo vratiti pacijenta na posao.

Osnovne vježbe disanja

Za liječenje i prevenciju upale pluća predlaže se niz posebnih vježbi disanja, u kojima je važno pratiti tehniku ​​izvođenja.

1. Pročišćavajući dah. Duboko udahnite, zadržite dah i polako ispuštajte zrak trzajima kroz usne, presavijene cjevčicom, bez naduvavanja obraza.
2. Disanje sa preprekom i brojanje. Udahnite zrak nosom 3 sekunde, a zatim ga ispustite kroz čvrsto stisnute usne. Istegnite izdisaj 6 sekundi.
3. Zvučno disanje. Trenira produžavanje izdisaja, potrebno je koristiti samo respiratorne mišiće. Udahnite maksimalno i izdahnite impulsno da izgovorite vibrirajuće i zviždajuće zvukove (Z, S, F, Ch, F, R, M, N). Ova vježba ublažava bronhospazam.
4. Tongue Twisters. Na izdisaju, nakon dubokog udaha, potrebno je izgovarati kratke okrete jezika.

Ove vježbe se mogu raditi i ležeći. Za odmor u pola kreveta postoje složenije sheme, koje se također temelje na pravilnom disanju s dubokim izdisajem, ali u kombinaciji s fizičkom aktivnošću.

Do danas, u većini registrovanih kliničkih slučajeva upale pluća, fizioterapijske vježbe nisu propisane, što je, inače, ako ne od najveće važnosti u taktici vođenja ovakvih bolesnika, onda svakako može značajno smanjiti period oporavka i rehabilitacije. Ovo je najvjerovatnije zbog činjenice da se u savremenim kliničkim smjernicama vrlo malo značaja pridaje fizioterapiji u principu, ne samo za bolesti respiratornog trakta.

To nije dobro, jer se zbog ove pojave povećavaju rokovi invaliditeta stanovništva, povećava se učestalost komplikacija i hroničnost procesa. Upravo iz ovih razloga, ljekar koji prisustvuje treba da posveti mnogo više pažnje pitanju fizioterapeutskog tretmana pacijenata. Pouzdano je dokazano da ako se u režim liječenja bolesnika uključi kompetentne vježbe disanja za upalu pluća, period njegove invalidnosti se smanjuje za pet do sedam dana (zvanična statistika).

Međutim, treba imati na umu da nepravilno izvedene vježbe disanja za upalu pluća mogu značajno pogoršati stanje pacijenta (posebno kada je kompleks fizioterapije kod odraslih započeo tijekom pogoršanja bolesti).

Potreba za kompleksom terapije vježbanjem za upalu pluća u početku je bila predodređena patofiziološkim mehanizmom upalnog procesa. Stvar je u tome da je upala pluća brzo manifestirajuća bolest povezana s masivnim izlučivanjem, najčešće infektivne prirode. Prati ga oštećenje donjeg respiratornog trakta i plućnog parenhima. Zbog činjenice da se bilježi progresija upalnog procesa, dolazi do smanjenja takozvanog respiratornog područja, što, naravno, dovodi do zatajenja disanja.

Na molekularnom nivou patološki proces je sljedeći - zbog nastalog zbijanja tkiva, venska krv ne dolazi u kontakt s kisikom, zbog čega ostaje nezasićena kisikom. Osim toga, stvara se začarani krug - krv siromašna kisikom opskrbljena iz žarišta upale miješa se s arterijskom krvlju koja dolazi iz područja pluća koja nisu zahvaćena upalnim procesom. To dovodi do respiratorne insuficijencije (najopasniji sindrom kod upale pluća), jer će se smanjiti ukupna koncentracija kisika u krvi.

Na nivou refleksa dolazi do povećanja broja respiratornih pokreta u minuti - kompenzacijski mehanizam usmjeren na izjednačavanje plinske postojanosti unutrašnjeg okruženja tijela. Međutim, ovdje postoji i negativna točka koja čini začarani krug - zbog činjenice da se amplituda ekskurzije grudnog koša smanjuje (zbog ubrzanog disanja), a osim toga, jačine pokreta kašlja, pojava sekretorne stagnacije u razvija se donji respiratorni trakt, uz daljnju njihovu opturaciju (začepljenje) i pojavu hipostatskih žarišta pneumonije. Produžena hipoventilacija pluća pogoduje nastanku atelektaze pojedinih dijelova pluća.

Prednosti vježbanja

Pravilnom upotrebom kompleksa fizioterapijskih tehnika može se značajno smanjiti ovakva pojava, jer se ovim načinom liječenja značajno stimulira limfna i krvotok (i lokalno, što nije nevažno - upalni proces kod upale pluća ima svoje granice - ovo nije difuzna upala, poput flegmona), uklanjanje eksudata se višestruko ubrzava, osim toga - poboljšana drenaža sputuma. Budući da upala pluća neminovno stvara uslove za ograničavanje funkcije zahvaćenih područja plućnog tkiva, poremećena lokalna cirkulacija krvi sa stagnacijom, prekomerno stvaranje sputuma sa pogoršanjem drenažnih funkcija pluća. Stagnacija će nestati - brzina disanja će se također normalizirati.

Program fizikalne terapije za pacijente sa upalom pluća

Najvažnije pravilo pri provođenju kompleksa fizioterapijskih vježbi kod bolesnika s upalom pluća je njegova postupnost. Međutim, ako se pacijentu odmah da previše opterećenja, onda je moguće dovesti ne samo do poboljšanja, već i do značajnog pogoršanja njegovog stanja. Optimalan početak fizioterapijskih vježbi za upalu pluća je respiratorna gimnastika od pet do deset minuta, ništa više. Opet, u principu, njegova primjena je dopuštena tek nakon što se stanje pacijenta stabilizira (temperatura neće rasti, brzina disanja neće biti veća od osamnaest u minuti).

Kompleks respiratorne gimnastike (početak) izvodi se u ležećem položaju. Tokom ovih vježbi instruktor fizioterapije izvodi vibracionu masažu grudnog koša. Optimalno za kombinovanje sa vežbama disanja je izdisaj izgovor (što je duži) glasova R, Ž, Z, Š, Š, S, F, Ch. Tako se efekat vežbi disanja može značajno potencirati.

U slučaju da pacijent ima pozitivnu dinamiku općeg stanja, tada je vrijedno povećati opterećenje fizioterapijskih vježbi. Uglavnom, leži u činjenici da se cijeli kompleks vježbi disanja izvodi ne ležeći, već sjedeći. Uz dalju pozitivnu dinamiku - stajanje. Osim toga, povećava se trajanje vježbi disanja, između ciklusa preporučuje se brzo hodanje (na ravnoj površini).

Vrlo je važno kombinirati kompleks fizioterapijskih vježbi s drugim fizioterapeutskim metodama - uglavnom s inhalacijama i KUF-om ždrijela i nosa.

Za inhalaciju se koriste otopine mukolitika (ambrobene, lazolvan), antiseptika (dioksidin, dekasan) i alkalne mineralne vode. Preporučuje se nakon vježbi disanja izvoditi po jednu inhalaciju svake vrste tri puta dnevno.

zaključci

Terapija vježbanjem za upalu pluća (pneumonija) je prikazana bez greške, međutim, set vježbi treba provesti tek nakon stabilizacije općeg stanja pacijenta. Naravno, postoje pacijenti koji žure na posao i kategorički odbijaju ostati u bolnici cijeli period potreban za rehabilitacijski tečaj. U ovom slučaju, skup vježbi se može izvoditi u režimu dnevne bolnice, od toga se njegova učinkovitost neće smanjiti.

Video: Strelnikove vježbe disanja (bez daljeg i video)

Pneumonija je ozbiljna bolest koja je prepuna komplikacija. Stoga bi pristup liječenju trebao biti sveobuhvatan. Jedna od faza terapije su vježbe disanja za upalu pluća. Jednostavne vježbe će pomoći da se respiratorni sistem brzo vrati u normalu. Možete vježbati kod kuće. Da biste to učinili, morate zapamtiti nekoliko osnovnih pravila.Detaljne informacije o upali pluća su

Korisni kvaliteti vježbi disanja

Terapija vježbanjem za upalu pluća rješava jedan od najvažnijih zadataka - vraćanje normalnog disanja. Kada se mišići kontrahuju, oni započinju hemijske procese koji aktiviraju respiratornu funkciju. Vježbe disanja pomažu u zasićenju krvi kisikom. Među ostalim pozitivnim osobinama takve obuke su:

• Vraća se ispravan ritam pluća. Disanje postaje ravnomjerno i duboko.
• Svi mišići tela su opušteni. To olakšava proces disanja i ima pozitivan učinak na cijelo tijelo u cjelini.
• Redovni trening vam omogućava da ojačate mišiće vezane za respiratorni sistem.
• Otklanjaju se defekti kičme i grudnog koša.
• Trbušni mišići postaju jači.

Vježbe fizioterapije, koje uključuju vježbe disanja, pomoći će povratku lošeg zdravlja, ojačati mišiće i riješiti se prenaprezanja.

Kontraindikacije

Skup vježbi disanja u nekim slučajevima može biti štetan za zdravlje. Treba ga napustiti ako se otkriju sljedeći simptomi:

• Oštro pogoršanje dobrobiti, pojava groznice.
• Pogoršanje respiratorne insuficijencije.
• Patologija kardiovaskularnog sistema, prethodni srčani udar ili ozbiljan oblik aritmije.
• Mentalna bolest.

Nakon što ste preboljeli upalu pluća, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje. U početku bi opterećenje trebalo biti minimalno. Tek nakon što tijelo ojača, možete preći na intenzivan trening.

Skup fizioterapijskih vježbi za odrasle i djecu treba započeti obaveznim vježbama disanja. Oni će pomoći očistiti gornje bronhije i vratiti disanje.

Ako osjetite pogoršanje Vašeg dobrobiti, onda trening treba prekinuti i posavjetovati se sa svojim liječnikom.

Vježbe za početnike

Nakon upale pluća i bronhitisa, vrijedi trenirati u nježnom načinu. Tijelo je još preslabo i ne vrijedi ga preopteretiti. Početni set vježbi za odrasle i djecu je sljedeći:

• Udahnite kroz nos. U tom slučaju usne treba stisnuti. Zadržite vazduh u plućima tri sekunde. Izdahnite kroz blago otvorena usta. Vrijeme isteka treba biti najmanje 6 sekundi.
• Ubacite što više vazduha u pluća. Oštro udahnite. Istovremeno, pokušajte da ne naduvate obraze.
• Kod bronhitisa su korisne vježbe u kojima je potrebno uz laganu vibraciju izgovarati glasove F, Š, M, R, Ž i S. Pri tome usta treba ostati zatvorena.
• Podignite obje ruke gore dok udišete, a dok izdišete, vratite se u početni položaj. Ponovite ovu operaciju najmanje 10 puta.
• Spojite ruke. Dok udišete, podignite ruke gore. Bez otvaranja ruku, okrenite dlanove prema van. Polako se vratite u početni položaj. Uradite najmanje pet takvih vježbi.
• Duboko udahnite, podignite ruke i stavite ih iza leđa. Spustite leđa dok izdišete.

Kompleks se može završiti ponavljanjem prve vježbe. Takav trening je efikasan ne samo za upalu pluća, već i za bronhitis. Radite to redovno kod kuće. Nakon nedelju dana takve nastave možete preći na kurs osnovne nastave.

Efikasne vježbe

Među najefikasnijim vježbama za bronhitis i nakon upale pluća kod djece i odraslih mogu se izdvojiti sljedeće:

• Lezite na pod ili krevet. Stavite ruke na stomak da kontrolišete disanje. Udahnite, pokušavajući da izdahnete što je duže moguće.
• U ležećem položaju, stavite ruke iza leđa. Nakon toga, gurajući se rukama, podignite gornji dio tijela. Napravite opružne krivine.
• Stavi ruke na pojas. Napravite opružne padine na lijevu i desnu stranu. Duboko udahnite tokom svakog savijanja.
• Podignite ruke gore dok udišete. Savijte se sa blago savijenim kolenima. Nakon toga, vratite ruke nazad. Naglo izdahnite. Ponovite vježbu šest puta.

Takve vježbe se mogu koristiti u liječenju djece. Časovi se mogu izvoditi radi prevencije.

Strelnikova metoda

Efikasan set vježbi razvio je profesor A.N. Strelnikova. Rešava mnoge probleme uspešnog oporavka i kombinuje umerenu fizičku aktivnost i vežbe disanja. Stručnjaci preporučuju korištenje ovog kompleksa za teške oblike bolesti kod odraslih i djece.

Najefikasnije vježbe Strelnikove su:

• Zauzmite horizontalni položaj. Pokušajte da opustite sve mišiće. Dišite brzinom od 40 udisaja u minuti.
• Rotirajte ruke u oba smjera.
• Savijte i odvojite stopala. Istovremeno, pokušajte da dišete što je sporije moguće.
• Ispružite ruke duž tijela. Podignite ih polako. Duboko udahni. Spustite ruke i nagnite se naprijed.

Strelnikova tehnika je pogodna za liječenje djece. Redovno vježbanje može ubrzati proces ozdravljenja. Poboljšava se cirkulacija krvi, otklanja se kongestija, uspostavlja se ventilacija pluća. Da bi se pojačao učinak, tehnika Strelnikove mora se kombinirati s terapeutskom masažom.

Vježbe disanja nakon upale pluća jedna su od važnih faza liječenja i potpunog oporavka pluća.

Slična metoda terapije se široko koristi u općem sastavu korisnog kompleksa fizikalne terapije ili terapije vježbanjem. Može biti efikasan dodatak terapiji lijekovima, režimu za jačanje imuniteta i terapiji masaže.

Upala pluća je prilično ozbiljna bolest.. Da biste se potpuno i efikasno oporavili, moraćete da primenite niz specifičnih terapijskih procedura. Među njima posebno mjesto zauzimaju vježbe disanja nakon upale pluća kod kuće.

Prvih nekoliko aktivnosti važno je provesti pod vodstvom stručnjaka.. Zanemarivanje ovog pravila može dovesti do činjenice da od gimnastike neće biti koristi, a već oslabljenom tijelu može se nanijeti ozbiljna šteta.

Nastava se ne održava zbog tako ozbiljnih zdravstvenih problema kao što su srčana ili vaskularna insuficijencija, povišena temperatura, kao i opšta iscrpljenost organizma.

Pneumonija, kao bolest, označava akutnu upalu respiratornih dijelova respiratornog sistema.. Proces teške upale praćen je brzim nakupljanjem tečnosti u plućima, jer je značajno povećana vaskularna permeabilnost.

Uzrok upale pluća je, u pravilu, određena zarazna pozadina.

Patologije zahvaćene u procesu razvoja postaju vrlo guste, sposobnost izmjene plinova se gubi, a ukupna površina respiratornog trakta se također smanjuje. Sve to ometa puno disanje.

Dio krvi koji prolazi kroz znatno zbijene alveole ostaje poseban venski i svojim sastavom razrjeđuje arterijsku. Sve to dodatno pogoršava nedostatak opskrbe organizma kisikom.

Nakon što oboli od upale pluća, osoba ima opšte slabljenje. Amplituda grudnog koša u procesu disanja se smanjuje, ponekad nema dovoljno snage ni za kašalj. Sve to automatski dovodi do začepljenja pluća sluzi, područja upale se samo povećavaju.

Ako započnete ovaj proces, odnosno ograničite se na uzimanje lijekova i ne bavljenje gimnastikom, pacijent može doživjeti kolaps. Takav gubitak prozračnosti može biti prilično opasan.

Ovakve neugodne pojave možete spriječiti uz pomoć efikasnih vježbi disanja..

Vježbe disanja kod upale pluća smanjuju rizik od nastanka i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Vježbe disanja za upalu pluća kod djece i odraslih zasnivaju se na metodičkom izvođenju određenih vježbi.

Nakon kursa takve gimnastike dolazi do značajnog poboljšanja općeg stanja. To se postiže kroz sljedeće procese koji se odvijaju u tijelu:

1. Jačanje procesa opskrbe krvlju.
2. Drenaža nakupljene limfe.
3. Eksudat se vrlo brzo rastvara.
4. Dolazi do brzog pražnjenja sputuma.
5. Uspostavlja se prilično dobar ritam disanja, povećava se amplituda pokreta prsnog koša.
6. Volumen pluća se povećava, odnosno normalizira se proces izmjene plinova u alveolama.

Postoje mnoge prednosti od vježbi disanja.. Ako ovu proceduru popratite terapijskom masažom, možete značajno ubrzati proces oporavka i oporavka od upale pluća.

Prema istraživanjima, čak i relativno zdrava osoba sklonija je površnom plitkom disanju. Zasnovan je na stalnom stresu i hipotenziji. Takvo disanje često dovodi do stagnirajućih procesa u donjim dijelovima pluća.

Iz tog razloga je set vježbi disanja optimalan ne samo za vrijeme rehabilitacije nakon upale pluća, već i za potpuno zdrave ljude kao efikasna prevencija prehlade i curenja iz nosa.

Čim se opće stanje osobe značajno poboljša, febrilno stanje nestane, mogu se pristupiti posebnim vježbama. Morate početi s najlakšom verzijom respiratornog kompleksa, koja se izvodi u ležećem položaju..

Prve vježbe mogu biti sljedeće. Pacijent zauzima opušteno tijelo i u tom stanju udiše zrak kroz nos.

Ovaj proces se izvodi tri sekunde, a zatim se izdiše kroz stisnute usne. Usne su komprimirane kako bi se stvorila prepreka za efikasan izlazak kiseonika.

Vrlo korisne u procesu oporavka nakon upale pluća, posebne vježbe čišćenja. Najveći dio vježbi s njim izvodi se na sljedeći način.

Pacijent nakon savršenog izdaha zaustavlja proces disanja na oko tri sekunde. Nakon toga, zrak se ispušta kroz usta malim guranjem.

Da bi skup vježbi oporavka nakon upale pluća donio pozitivan rezultat, vrijedno je slijediti određena pravila za njihovu provedbu.

Evo najosnovnijih od njih, koje se moraju uzeti u obzir u procesu gimnastike oporavka:

Gimnastiku u bilo kojoj fazi treba potpuno prekinuti ako je došlo do oštrog pogoršanja zdravlja, kao i povećanja tjelesne temperature.

U mnogim modernim medicinskim ustanovama često se koristi poseban kompleks koji omogućava optimalno kombiniranje terapije vježbanjem, kao i vježbi vezanih za disanje.

Ovaj kompleks je razvila profesorica Strelnikova posebno kako bi se maksimalno povećalo ukupno vrijeme rehabilitacije i oporavka.

Upotreba njegovog kompleksa omogućava aktiviranje opće limfne opskrbe pluća u relativno kratkom vremenu, kao i značajno poboljšanje protoka krvi.

Istovremeno, razvoj upalnih procesa poboljšava drenažne procese u organizmu, pa tako iu plućima, što zauzvrat efikasno sprečava razne kongestije i komplikacije koje su opasne po zdravlje.

Pravilno izvedena gimnastika prema Strelnikovoj nakon upale pluća omogućava brzo obnavljanje rada dijafragme. Ako kombinujete gimnastiku sa laganom masažom prsa.

Restorativne vježbe disanja nakon upale pluća izvode se u ležećem položaju, dok ruke treba ispružiti uz tijelo.

Evo redoslijeda radnji kojih se morate striktno pridržavati:

U procesu oporavka i obnove tijela, opterećenje se mora postepeno povećavati. To se radi kroz ponavljanja. Postupno se tečaj dopunjuje vježbama u sjedećem položaju, zatim stojećem.

Vježbe disanja moraju se izmjenjivati ​​s fizičkom aktivnošću kako bi se tijelo postepeno prilagođavalo pokretima i aktivnostima.

Bez obzira na složenost proizvedenog kompleksa, vježbe disanja trebale bi biti otprilike dvostruko veće. U tom slučaju, ukupno vrijeme vježbanja treba povećati na 10-15 minuta.

U završnoj fazi oporavka prosječan broj ponavljanja trebao bi biti 5-6 puta. Da biste postigli pozitivan rezultat dnevno, morate izvesti najmanje 9 pristupa. U prosjeku, kurs traje od 3 dana do jedne sedmice.

Roditelji često bolesne djece često se suočavaju s takvom bolešću kao što je upala pluća. Iz tog razloga su vježbe pravilnog disanja više nego korisne za djecu.

Od djece se malo toga može zahtijevati, ali je ipak moguće izvesti neke pokrete. Evo nekoliko od njih:

1. U stojećem položaju možete zamoliti bebu da radi nagibe naprijed-nazad i u stranu.
2. Uz nadolazeće napade kašlja, možete masirati grudi. To će olakšati proces pražnjenja sputuma.

Djeci koja su malo starija već je lakše objasniti kako se izvode vježbe disanja.. Neće im biti teško izvoditi gore navedene vježbe, pravilno disati u isto vrijeme i pravilno se kretati.

Ako beba nema snage za izvođenje određenih pokreta i vježbi, možete pokušati izgovoriti twisters. Što su duže, to se može postići veći efekat.

Proces oporavka i oporavka organizma nakon upale pluća kod ljudi je gotovo uvijek praćen kašljem. Ovo je neophodan mehanizam za tijelo, koji doprinosi efikasnom čišćenju bronhija.

Upala pluća je praćena nakupljanjem velike količine sluzi, a kašalj se javlja vrlo rijetko, odnosno inhibira se proces čišćenja respiratornog sistema.

Ako su prisutni barem najslabiji nagoni kašlja, moraju se pojačati uz pomoć posebnih vježbi.

Evo jednog od najefikasnijih. Morate pokušati da kašljete što je više moguće i duboko udahnete.. Neophodno je zadržati dah nekoliko sekundi iu tom trenutku napraviti laganu vibracionu masažu grudnog koša.

Kada izdišete, morate pritisnuti donji deo grudi.

Kontraindikacije

Vježbe disanja su u stanju da imaju jedinstveno blagotvorno djelovanje na ljudski organizam.

Unatoč tome, važno je prvo konzultirati stručnjaka, jer postoji dosta kontraindikacija za njegovu primjenu.

Među njima su:

• ozbiljno osiromašeno opšte stanje organizma;
• akutna i kronična kardiovaskularna insuficijencija;
• razvoj grozničavog stanja;
• prisutnost kratkog daha, karakteristična za stanje mirovanja, kao i brzo napredovanje opće respiratorne insuficijencije;
• mentalna bolest koja onemogućava pacijente da pravilno izvode propisane vježbe.

Sažimanje

Pravilno strukturirane fizioterapijske vježbe i vježbe disanja trebale bi biti važan dio cjelokupnog liječenja. Ako sve radite ispravno i redovito, možete izbjeći prilično ozbiljne komplikacije i značajno smanjiti ukupno vrijeme rehabilitacije.

Vježbe disanja efikasno jačaju imunitet kod odraslih i djece. Glavni metabolički procesi su značajno poboljšani, srce i krvni sudovi rade mnogo bolje, umor se efikasno otklanja i depresivna stanja potpuno nestaju.

Unatoč velikom broju prednosti, prije nego što se bavite gimnastikom, svakako se trebate posavjetovati sa specijalistom, jer postoje određene kontraindikacije.

Posebne vježbe disanja za upalu pluća vrlo su korisne za osobe koje se razbole u starosti. U ovom trenutku više nisu toliko aktivni, kreću se manje nego u mladosti, metabolički procesi u tijelu nisu toliko dinamični koliko bismo željeli. Vježbe disanja koje propisuje ljekar specijalista omogućavaju starijoj osobi da se osjeća mnogo bolje i brže se nosi sa bolešću.

Čak i ako pacijent oboli od teške upale pluća i ne ustane iz kreveta, vježbe disanja mu neće štetiti. Naprotiv, oni će povećati tonus pacijenta, obogatiti krv kiseonikom, dati snagu i snagu. Ne morate se bojati pribjeći pomoći takvog treninga, možete ga započeti u bilo kojoj fazi upale pluća.

Prednosti vježbi disanja za upalu pluća

Kao što znate, pneumonija je stvaranje žarišta upale u plućima, zbog čega pacijentu postaje teško disati, usporava se njegov metabolizam, a u krvi se opaža nedostatak kisika. Vježbe disanja su dizajnirane da vrate disanje u normalu.

Njegove različite tehnike pružaju maksimalnu podršku plućima, blagotvorno djeluju na cirkulaciju limfe i pomažu aktivnijem protoku krvi kroz krvne žile. Osim toga, grudni mišići počinju intenzivno raditi. Takva poboljšanja u tijelu dovode starijeg pacijenta do oporavka i sprječavaju razvoj popratnih bolesti i komplikacija.

Većina muškaraca je zavisna od duvana i alkohola. To, naravno, negativno utječe na funkcionisanje pluća i negativno utječe na disanje. Ako muškarac, osim toga, ima više od 60 godina, pa je čak i obolio od upale pluća, ne može računati na brz oporavak samo uz pomoć lijekova. Redovno izvođene vježbe disanja će poboljšati dijafragmalno disanje, budući da je prilikom njihovog izvođenja dijafragma uključena 100%. Zahvaljujući tome, venska krv dolazi do srca, dolazi iz nogu i iz trbušne šupljine. Srce počinje raditi s obnovljenom snagom, probava se poboljšava.

Koristiti s oprezom: kontraindikacije

Važno je zapamtiti: trening disanja nakon upale pluća nije indiciran u svim slučajevima, može ga propisati samo ljekar specijalista kada pregleda i postavi dijagnozu pacijenta.

Često se vježbe disanja propisuju paralelno s terapijom vježbanja i posebnom masažom. Vježbe s upalom pluća možete raditi tek nakon što se pacijentova tjelesna temperatura vrati na normalu. Ako dođe do povišene temperature ili trovanja tijela, vježbe disanja treba napustiti.

Vježbe za upalu pluća propisuju se nakon dobijanja rezultata laboratorijskih testova, prema kojima postaje jasno da je proces upale pluća išao u suprotnom smjeru. Ovo bi trebalo potvrditi rendgenskim snimkom. Pacijent ne treba da pati od zatajenja srca, njegovi krvni sudovi treba da budu uredni. Ako je osoba jako slaba u toku bolesti, izmršava, ako ima potvrđenu onkološku bolest, konstatuje se imunodeficijencija, takvom bolesniku su vježbe disanja strogo zabranjene.

Prvi koraci treninga

Često pacijenti pribjegavaju pomoći vježbi disanja kada još leže, ne mogu ustati. Međutim, u ovom slučaju morate biti oprezni. Dubina disanja ne bi trebalo da bude preduboka kako grudni koš ne bi bio jako napet, posebno na strani gde se nalazi inficirano plućno krilo. Lekar upućuje pacijenta da diše retko, mirno, ni u kom slučaju ne ometajući grudni koš. U početku časovima ne treba dati više od 10 minuta.

U budućnosti, kako se stanje pacijenta poboljšava, vježbe su dopuštene u sjedećem položaju, a zatim u stojećem položaju. Prednost se daje treningu koji ima za cilj ventilaciju upaljenih područja pluća. Uz ove vježbe, specijalist pacijentu propisuje i neke tehnike iz fizikalne terapije. Jedan pristup ne bi trebao trajati duže od 20 minuta. Postepeno, vrijeme se povećava na 30 minuta, a kada pacijent već može ustati i hodati, dozvoljeno mu je hodanje napolju, gdje mora aktivno disati dijafragmom.

Vježbe disanja

Tokom vježbi disanja treba disati ritmično, izdisaj treba da bude duži od udisaja. Nema potrebe za naprezanjem mišića tijela. Samo mišići odgovorni za disanje trebaju biti u potpunosti uključeni. U procesu izdisaja preporučuje se izgovaranje zvukova: "Sh-sh-sh-sh", "Zh-zh-zh", "Rrr", "Ch-ch-ch". Prijem pomaže u uklanjanju spazma bronha. Osim ovih zvukova, dobro pomažu i “Mmm” i “N-n-n” ako ih izgovorite na izdisaju sa zatvorenim ustima. Možete izdahnuti, savijajući usne u cijev, ili možete izdahnuti kroz nozdrvu nosa.

Oporavljanje vodi i čitanje glodalica. Moraju se izgovoriti i na izdisaju, dok je dah nemoguće prekinuti. Pa, ako je zverkalica duga i složena. Kada postane jasno da se upala pluća povlači, pacijentu se dozvoljava da pređe na takve metode vježbi disanja kao što je napuhavanje balona, ​​puhanje svijeća. Istovremeno, pluća funkcionišu sa većom snagom, što pozitivno utiče na njihovo stanje.

Vježbe disanja za upalu pluća jedna su od važnih faza u liječenju, čiji je cilj ubrzanje oporavka i vraćanje normalne funkcije pluća nakon iscrpljujuće bolesti. Terapija vježbanjem za upalu pluća kod odraslih i djece je jednostavan i efikasan skup mjera koje propisuje ljekar za upalu pluća i druge patologije respiratornog sistema.

Posljednjih godina bilježi se trend povećanja učestalosti oboljenja respiratornog sistema. Najčešća oboljenja su faringitis, traheitis, bronhitis i upala pluća. Ove bolesti dovode do disfunkcije zahvaćenog organa.

Kod upale pluća u tijelu se primjećuju sljedeće promjene:

1. Poteškoće u cirkulaciji krvi zbog razvoja upalnog edema.
2. Kongestija u plućima, zbog čega se nakon oporavka mogu formirati adhezije.
3. Promjena elastičnosti tkiva pluća i bronha, nakon čega disanje postaje površno, a grudni koš gubi pokretljivost.
4. Poteškoće u evakuaciji sputuma.

Jedan od faktora koji pogoršavaju ove manifestacije kod pneumonije kod djece je slabost njihovog mišićnog sistema. Interkostalni mišići, mišići leđa, vrata i dijafragme kod beba još ne mogu osigurati dovoljnu ventilaciju pluća. Kao rezultat toga, upala pluća kod djece je teža i traje duže.

Skup vježbi za upalu pluća omogućava vam da razvijete respiratorne mišiće, poboljšate cirkulaciju krvi i povećate zasićenost krvi kisikom, što dovodi do brzog oporavka i cjelokupnog jačanja tijela tijekom perioda rehabilitacije.

Terapija vježbanjem za upalu pluća

Lagana gimnastika i vježbe disanja za upalu pluća koriste se u kombinaciji s liječenjem lijekovima, fizioterapijom i masažom.

Ispunjavanje svih lekarskih termina dovodi do:

• Jačanje dotoka krvi u pluća.
• Poboljšanje odljeva limfe i toksina iz patološkog žarišta.
• Resorpcija eksudata.
• Poboljšanje izlučivanja sluzavog i gnojnog sputuma.
• Obnavljanje respiratornog volumena pluća.
• Normalizacija izmjene plinova u alveolama i povećanje zasićenosti krvi kisikom.

Redovni treninzi u kombinaciji sa masažom i vitaminskom terapijom ubrzavaju oporavak, a značajno poboljšavaju i dobrobit pacijenta. Terapeutske vježbe za upalu pluća možete raditi kod kuće ili u sobi za terapiju vježbanja u medicinskoj ustanovi.

Karakteristike vježbi disanja

Dozvoljeno je započeti s izvođenjem vježbi terapije vježbanjem za akutnu upalu pluća samo uz dozvolu liječnika. Respiratorna gimnastika se izvodi prije kompleksa specijaliziranih vježbi, pomaže u pripremi oslabljenog tijela za fizički napor.

Možete početi vježbati nakon upale pluća sa:

• Odsustvo simptoma respiratorne insuficijencije (ubrzano disanje, bljedilo ili cijanoza kože).
• Normalizacija telesne temperature.
• Nestanak simptoma intoksikacije.

Fizioterapijske vježbe za upalu pluća treba započeti s minimalnim naporom, postupno povećavajući opterećenje, uz pažljivo praćenje stanja pacijenta. Pretjerano preopterećenje ne samo da ne dovodi do poboljšanja, već može i pogoršati dobrobit pacijenta.

Efikasne vježbe

Najefikasnije su od strane stručnjaka prepoznate kao vježbe disanja za bronhitis i upalu pluća prema metodi Strelnikova. Ova vježba se izvodi kako u procesu bolesti tako iu periodu oporavka.

Vježbe disanja za upalu pluća po metodi Strelnikova posebno vole djeca, jer se trening odvija na igriv način, a vježbe imaju zanimljive nazive:

1. "Dlanovi" - vježba zagrijavanja koja vam omogućava da pripremite tijelo za izvođenje terapijskih vježbi. Prilikom njegovog izvođenja potrebno je četiri bučna oštra udaha udahnuti kroz nos, a ruke držati savijene u laktovima sa dlanovima naprijed i stisnuti šakama pri svakom udisanju. Izdisaj nakon svakog udisaja treba da bude pasivan, dok se mišići grudnog koša i abdomena opuštaju.
2. "Katridži" - potrebno je 8 kratkih i oštrih udaha za redom bez prestanka, zatim slijedi 5 sekundi odmora i opet 8 udisaja. Izvodi se 12 takvih ciklusa pokreta. Ruke su stisnute u šake u nivou stomaka, sa bučnim ulazom naglo se spuštaju nadole, dok se u laktovima potpuno razgibavaju.
3. Vježba "Pumpa", po analogiji s prethodnom, potrebno je 8 udaha. Naginjući se, pokušajte dlanovima dohvatiti nožne prste. Mala djeca mogu zamisliti da ritmično napumpaju vazdušni madrac ili automobilsku gumu pomoću pumpe. Postoji niz patologija kod kojih je ovaj pokret kontraindiciran - ozljede kralježnice, povećan intrakranijalni tlak, prolaps unutrašnjih organa, napadi vrtoglavice.
4. Kod vježbe za mačku potrebno je spojiti stopala i pri svakom udisanju izvoditi nepotpune čučnjeve s okretanjem tijela lijevo-desno. Istovremeno možete praviti pokrete hvatanja dlanovima. Najbolje je da ga dijete izvodi uz ritmičnu muziku.


5. "Zagrli ramena" - za 8 pokreta disanja treba se brzo zagrliti za ramena, važno je da ruke budu paralelne jedna s drugom i da ih ne raširite preširoko.
6. "Klatno" - pri udisanju i izdisaju treba se ritmično ljuljati, naginjati se naprijed i nazad, dok ste se uhvatili za ramena.
7. Tokom vježbi „Okretanje glave“ i „Uši“ potrebno je ljuljati i naginjati glavu s jedne na drugu stranu i gore-dolje.
8. Prilikom "Rollinga" treba glatko prebaciti težinu sa lijeve noge na desnu, ali samo u skladu sa udisajima.
9. "Koraci" - kod ove vježbe važno je podići nogu savijenu u koljenu visoko, čučeći malo na potpornoj. Dok izdišete, polako spustite nogu.

Vježbe disanja nakon upale pluća prvog dana se sastoje od prve tri, najjednostavnije vježbe koje se mogu izvoditi i sjedeći u krevetu, kako bi se izbjegla vrtoglavica i pogoršanje dobrobiti. Kako se oporavljate, nove, složenije vježbe se uključuju u kompleks vježbi terapije vježbanjem.

Dokazano je da fizičke vježbe prema Strelnikovoj ubrzavaju proces ozdravljenja kod bolesti respiratornog sistema i izbjegavaju mnoge komplikacije. Mala djeca će uživati ​​u razigranom obliku fizičkog vaspitanja - uz pjesmice i veselu muziku. Sa bebom možete naduvati balone i njima ukrasiti djetetovu sobu kod kuće ili odjel ako se liječenje odvija u bolnici.

Važnost terapije vježbanjem

Terapijske vježbe i vibraciona masaža, čiju tehniku ​​može objasniti ljekar na recepciji, veoma su važne za pluća i njihov normalan oporavak nakon bolesti. Koristeći ove metode, možete ne samo ubrzati proces oporavka od respiratornih infekcija, već se i riješiti površnog plućnog disanja, koje je svojstveno mnogim djeci i odraslima, kao i poboljšati imunitet.

Prije pohađanja nastave fizikalne terapije potrebno je konzultirati liječnika, jer postoji niz kontraindikacija kod kojih se određene vježbe ne mogu izvoditi. Kombinacije savremenih efikasnih lekova, pravilna ishrana, masaža i vežbanje značajno poboljšavaju stanje i ubrzavaju oporavak kod svih infektivnih bolesti plućnog sistema.

Terapeutska vježba (LFK) je metoda refleksnog djelovanja na različite organe i sisteme, kao i tijelo u cjelini, na kojoj se zasniva korištenje fizičkih vježbi za ispravljanje morfoloških i funkcionalnih poremećaja uzrokovanih bolestima i (ili) njihovim posljedicama. o jasnoj svrsishodnosti ovih vježbi, njihovoj ponovljivosti i, u pravilu, postupnom povećanju opterećenja.

Razvojem patološkog procesa u organizmu, kao što je poznato, spontano se formiraju neki adaptivni mehanizmi (uključivanje dodatnih respiratornih mišića u čin disanja, promjene u biomehanici disanja, rad kardiovaskularnog sistema, morfološki sastav krvi, itd.) u cilju zadovoljavanja potreba za kiseonikom.

Jedan od zadataka terapije vježbanjem je stimulirati razvoj onih kompenzacijskih mehanizama koji će biti najefikasniji za datog pacijenta sa specifičnom bolešću i fazom njenog razvoja.

Poznato je da u mirovanju osoba koristi samo 20-25% respiratorne površine pluća, preostalih 75-80% uključuje se samo u slučaju povećanih zahtjeva organizma. To ukazuje na prisutnost velikih rezervi aparata za vanjsko disanje, koji se mogu koristiti u patološkim stanjima.

Stalni trening mišićnog tkiva fizičkim vježbama pomaže u povećanju mišićne snage, normalizaciji njihovih elastičnih svojstava nakon patološkog procesa. Sve ovo je od velikog značaja u regulaciji funkcije respiratornog aparata, jer glatki mišići respiratornog sistema igraju bitnu ulogu kako u činu spoljašnjeg disanja, tako i u samopročišćenju disajnih puteva od štetnih elemenata u implementacija tzv. motoričke funkcije bronha. Shodno tome, pokreti bronha su neodvojivi od čina disanja. Mišićna kontrakcija, skraćivanje i stezanje bronha počinje od najmanjih bronha i širi se prema velikim bronhima i dušniku, što doprinosi izbacivanju zraka (izdisaju) i uklanjanju štetnih čestica iz pluća i dubokih bronha prema dušniku. Uz prisilno disanje, ovi pokreti bronhija su energičniji. S obzirom na to, pri izradi metode vježbi disanja potrebno je voditi se pravilom: postići duboko ritmično disanje kod pacijenta s naglaskom na maksimalnom izdisaju. Bez dovoljnog povećanja snage respiratornih mišića, kako pokazuju dinamičke spirografske studije funkcije vanjskog disanja, nemoguće je postići značajno poboljšanje funkcionalnog stanja respiratornog aparata.

Redovno izvođenje vježbi disanja u kombinaciji s vježbama opće razvojne prirode pomaže u sprječavanju stvaranja sluzavih, gnojnih čepova, atelektaze i hipoventilacije pluća. Podučavanje u procesu terapije vježbanjem pravilnog dubokog ritmičkog disanja i umjetnosti kašljanja na izdisaju dovodi do toga da se uz pomoć kašlja sadržaj bronha snažnom strujom zraka prenosi u dušnik. Osim toga, potres prsnog koša uzrokovan kašljanjem i podržan pritiskom na grudni koš sinhrono sa šokovima kašlja ubrzava protok sputuma iz bronhija. U tim se uvjetima lako odvajaju čestice gustog patološkog sadržaja na zidovima bronha i poboljšava se prohodnost bronha. Osim kontrakcije mišića bronhopulmonalnih segmenata, pri kašljanju se refleksno kontrahuju mišići grudnog koša, što također pomaže jačanju i produbljivanju disanja, a samim tim i poboljšanju ventilacije pluća i samopročišćavanju bronha.

Dakle, djelovanje terapije vježbanjem usmjereno je na maksimiziranje obnavljanja funkcionalnog kapaciteta bronha oslobađanjem od mukopurulentnog sadržaja, kao i na aktiviranje cirkulacije krvi i limfe i povećanje rezervi vanjskog respiratornog aparata. Osim posebnog efekta disanja i fizičkih vježbi, vježbe terapijske vježbe imaju psihoterapeutski učinak, pozitivno utiču na raspoloženje i emocionalno stanje pacijenta; u stanju su ne samo da promijene opću reaktivnost organizma, već i da povećaju otpornost i otpornost respiratornog sistema na nepovoljne uslove okoline.

Zadaci terapije vježbanjem za upalu pluća:

1) pojačati cirkulaciju krvi i limfe u plućima kako bi se eksudat brže razgradio i otpustio sputum;

2) spriječiti komplikacije (pulmonalna ateroskleroza, adhezije u pleuralnoj šupljini);

3) normalizovati metabolizam tkiva kako bi se eliminisala intoksikacija organizma;

4) povratiti normalno disanje i prilagoditi tijelo fizičkom stresu;

5) poboljšati neuropsihičko i opšte stanje.

Prije nego što pređemo na opis metodologije terapije vježbanjem, treba napomenuti sljedeće:

Fizičku rehabilitaciju treba provoditi dugo, kontinuirano, ciljano utječući na glavne patogenetske mehanizme bolesti;

Izbor metodologije, sredstava i oblika terapije vežbanjem zavisi od prirode bolesti, prisustva hroničnog cor pulmonale, stepena i vrste respiratorne disfunkcije, tolerancije opterećenja, individualnih karakteristika pacijenta;

Potrebno je striktno razlikovati svrhu motoričkog režima, prelazeći na svaki sljedeći samo ako pacijent ima dobru (adekvatnu) toleranciju na fizičku aktivnost prethodnog režima;

Oporavak poremećenih respiratornih funkcija nije održiv proces i zahtijeva stalnu obuku; razumijevanje toga od strane pacijenta (nakon objašnjenja ljekara) u velikoj mjeri stimuliše njegovo aktivno učešće u liječenju i osigurava uspjeh rehabilitacijskih mjera.

Kontraindikacije za imenovanje terapije vježbanjem su:

Teško opće stanje pacijenta;

Tjelesna temperatura iznad 37,5°C;

Otkucaji srca (HR) više od 100 otkucaja u minuti;

Akutna respiratorna insuficijencija;

Povećanje respiratorne, kardiovaskularne insuficijencije;

Plućno zatajenje srca III stepena;

Krvarenje i hemoptiza;

Izraženi znaci preopterećenja desnog srca na elektrokardiogramu (EKG).

Kod lobarne pneumonije, terapija vježbanjem se može provesti kada temperatura padne na 37,5°C i ako otkucaji srca nisu ubrzani.

Sa žarišnom pneumonijom na normalnoj ili subfebrilnoj temperaturi.

Koriste se tri motorna moda: poštedni, štedljivi-trening i trening.

U I periodu (odmor u krevetu, štedljivi motorički režim), nastava se izvodi u početnom položaju ležeći na leđima, uključuje opće razvojne vježbe koje potiču pokrete prsnog koša u različitim smjerovima, za trbušne mišiće i vježbe disanja.

U početku se preporučuju elementarne gimnastičke vježbe za udove, trup sa malom amplitudom, vježbe disanja u ležećem položaju. Pacijentu se preporučuje da leži na zdravom boku 3-4 puta dnevno. Ovaj položaj poboljšava aeraciju oboljelih pluća. Da bi se smanjilo stvaranje adhezija u dijafragmatično-kostalnom kutu, preporučuje se ležanje na zdravoj strani s valjkom ispod prsa. Položaj na leđima smanjuje stvaranje priraslica između dijafragmalne pleure i stražnjeg zida grudnog koša, položaj na leđima - između dijafragmalne pleure i prednjeg zida grudnog koša.

Nježni motorni način rada

Kompletna samoposluživanje. Vazdušne kupke, postupci kaljenja. Obavezno popodnevni odmor, kao i odmor nakon fizičkog napora.

Zadaci terapije vježbanjem

Očuvanje stabilnosti funkcionalnih sposobnosti i neuropsihičkog statusa pacijenta

Poboljšanje mehanizama respiratornog čina, drenaža bronhija, poboljšanje performansi spoljašnjeg disanja.

Povećanje rezervi kardiovaskularnog sistema, povećanje fizičkih performansi pacijenta.

Poboljšanje trofizma i funkcionalnog stanja neuromotornog aparata.

Vraćanje snage i emocionalnog tonusa pacijenta.

Oblici i sredstva terapije vježbanjem

LH u sali (30 min). Vježbe za sve mišićne grupe, statičko i dinamičko disanje.

Masaža prema indikacijama.

I.p. bilo koji.

Tempo je srednji i brz. Odnos vježbe i vježbi općeg razvoja je 1:2, elementi aktivne relaksacije mišića su očuvani. U prisustvu bronhiektazije, posebne vježbe se izvode u posturalnim položajima prema lokalizaciji lezije, uključujući pauze za odmor i proizvodnju sputuma.

Ne više od 20 sesija u kontinuitetu

Procjena pacijentovog dobrobiti, fizički podaci, brzina disanja, otkucaji srca, krvni tlak, dinamička spirografija, spirometrija, Stange i Genche testovi prije i nakon LH, masaža i hodanje. U nedostatku kontraindikacija, bicikl ergometrija za određivanje tolerancije vježbe.

Kontrola EKG-a s pratećom koronarnom bolešću.

U II periodu (poluležaj, štedljivi motorički režim) vježbe se izvode u početnim položajima sjedeći i stojeći.

Kada se stanje poboljša, vježbe se izvode uglavnom stojeći, povećava se broj vježbi za gornje i donje ekstremitete, trup, a vježbe disanja otežavaju. Kako bi se spriječilo stvaranje pleuralnih adhezija, uvode se vježbe koje povećavaju pokretljivost grudnog koša.

Motorni način nježnog treninga

Karakteristike motornog režima

Kompletna samoposluživanje. Sjedeće igre. Šetnje, vazdušne kupke, opsežna upotreba postupaka kaljenja.

Zadaci terapije vježbanjem

Dalje aktiviranje rezervnih sposobnosti aparata za spoljašnje disanje i kardiovaskularnog sistema.

Očuvanje i povećanje fizičkih performansi.

Poboljšanje dobrovoljne kontrole disanja tokom vježbanja, učvršćivanje vještina potpunog disanja.

Jačanje respiratornih mišića, povećanje pokretljivosti grudnog koša, kičme, poboljšanje držanja.

Dalje povećanje tolerancije na fizičku aktivnost, povećanje efikasnosti respiratornog aparata.

Povećanje otpornosti organizma na djelovanje nepovoljnih faktora okoline, niske temperature, vlažnost itd.

Stabilizacija psihoemocionalnog stanja pacijenta.

Oblici i sredstva terapije vježbanjem

Jutarnja higijenska gimnastika sa elementima autotreninga i samomasaže (20 min).

LH u sali (35-40 min). Vježbe za sve mišićne grupe, statično i dinamičko disanje, dreniranje. Gimnastika na spravama, spravama za vježbanje (mašina za veslanje, biciklergometar, traka za trčanje, ekspander). Moguće su vježbe uz napor i napetost uz obavezno naknadno opuštanje uključenih mišića.

LH u bazenu, dozirano plivanje (20 min).

Terrenkur (ugao penjanja 5-10°).

Biciklizam.

Masaža prema indikacijama.

I.p. bilo koji. Tempo je srednji i brz, opseg pokreta pun. Broj ponavljanja je do 10-12 puta. Odnos vježbi disanja i općih razvojnih vježbi je 1:3. Sve najstresnije vježbe treba izvoditi na izdisaju, kako bi se tokom vježbanja održao ispravan omjer respiratorne i motoričke faze. U prisustvu bronhiektazija, nastava počinje i završava posturalnim položajima, u kombinaciji s posebnim vježbama disanja koje olakšavaju proizvodnju sputuma.

Vježbe u vodi za jačanje mišića ruku, ramenog pojasa, grudnog koša, leđa i trbuha, za povećanje pokretljivosti grudnog koša i kičme. Trening disanja sa elementima otpornosti na izdisaj. Opuštanje mišića ruku i ramenog pojasa, elementi autotreninga - opuštanje na pjenastim krugovima.

Brzina hodanja 4,5-5 km/h sa promjenjivim ubrzanjem. Prilikom hodanja uz stepenice, brzina je proizvoljna.

Samo po lijepom vremenu, bez čelnog vjetra (ne više od 30 minuta), uz pauze za odmor i opuštanje mišića ruku, ramenog pojasa i nogu.

Metode funkcionalne kontrole

Pogledajte režim hodanja + EKG u bazenu sa popratnom koronarnom bolešću, proučavanje funkcija vanjskog disanja i centralne hemodinamike prije i poslije HT u bazenu.

U III periodu (trenažno motorički režim) vježbe se izvode u različitim početnim položajima, sa i bez predmeta, na gimnastičkom zidu, u hodu.

Trening motorni režim

Karakteristike motornog režima

Hodanje po ravnom i neravnom terenu po svakom vremenu. Gimnastika u proizvodnji. postupci očvršćavanja

Zadaci terapije vježbanjem

Daljnji trening i intenziviranje funkcije vanjskog disanja, izmjene plinova, cirkulacije krvi u malom krugu i tijelu u cjelini.

otvrdnjavanje.

Jačanje adaptivnih mehanizama, povećanje otpornosti organizma, smanjenje meteorološke labilnosti.

Potpuna stabilizacija stanja i produženje trajanja remisije.

Oblici i sredstva terapije vježbanjem

Jutarnja higijenska gimnastika (25–30 min).

LG u hodniku. LH kompleks je dopunjen vježbama s uključivanjem otpora i utega.

LH u bazenu, dozirano plivanje (30 min).

Dozirano hodanje po ravnom i neravnom (ugao uspona 10–15°) terenu do 3–4 km dnevno, pod uslovom da se održava pravilan ritam i dubina disanja.

Ovisno o sezoni, biciklizam ili skijanje, elementi igre na otvorenom, badminton, tenis i tenis.

Masaža grudnog koša i ramenog pojasa prema indikacijama.

I.p. bilo koji. Prilikom izvođenja DM i vježbi opuštanja tempo je spor,

za opšti razvoj - srednji i brz. Odnos između njih je 1:4.

Široka upotreba raznih projektila, simulatora.

Brzina hodanja 5 km/h sa varijabilnim ubrzanjem bez elemenata takmičenja. Dozvoljeno je izgraditi opterećenje prema shemi: hodanje - fizičke vježbe - hodanje - trčanje - hodanje s trčanjem od 2-3 segmenta od 100-150 m.

Satove skijanja treba izvoditi na temperaturi od 3-20°C. U uslovima loše vidljivosti (snježne padavine, magla, inje i sl.), uz jak vjetar, nastava je zabranjena.

Metode funkcionalne kontrole

Pogledajte Način nježnog treninga