Kontraceptivi nakon porođaja tokom dojenja. Druge prirodne metode kontracepcije za dojenje

Majka koja doji, zaokupljena brigom o bebi, ne prestaje da bude supruga puna ljubavi. I naravno, ubrzo nakon porođaja razmišlja o kontracepciji prikladnoj za ovaj period. To je tačno, jer neke žene (uključujući i tokom dojenja) mogu zatrudnjeti u prvom mjesecu nakon porođaja. A rođenje svakog djeteta u porodici treba biti svjesno i željeno, osim toga, rađanje još jedne bebe odmah nakon porođaja dodatni je stres za oslabljeni ženski organizam.

Prirodna kontracepcija za vrijeme dojenja: vrijedi li se na nju osloniti?

Mnoge mlade majke po pitanju kontracepcije polažu velike nade u prirodnu metodu zaštite. Smatraju da su prilikom dojenja potpuno i potpuno zaštićene od nove trudnoće. Naravno, priroda je mudra i brine o ženskom tijelu u ovom periodu: na primjer, dojilje obično nemaju menstruaciju prvih šest mjeseci, jer hormon prolaktin ne dozvoljava sazrijevanje novih jajnih stanica. Međutim, sve nije tako jednostavno, a da bi metoda funkcionirala, potrebno je striktno poštivati ​​niz uvjeta:

• dijete se mora pričvrstiti na dojku odmah nakon rođenja (a to je problematično ako je majka imala carski rez ili je porod bio komplikovan);
• beba se hrani isključivo majčinim mlijekom, čak je i dopuna vodom nepoželjna;
• hranjenje treba biti što češće: svaka tri sata tokom dana, noćna pauza nije duža od šest sati.
• Mama nikada nije imala menstruaciju nakon porođaja.

Ipak, čak i pod svim uslovima, metoda laktacione amenoreje ponekad ne uspeva kod dojilja. Uostalom, trudnoća se može dogoditi i prije dolaska prve menstruacije, a ovaj trenutak je praktički nemoguće predvidjeti.

Jasno je da se također ne isplati fokusirati se na druge metode prirodnog planiranja trudnoće tijekom dojenja. Riječ je o kalendarskoj metodi (izračunavanje sigurnih dana za začeće), mjerenju bazalne temperature, testovima ovulacije. Ako u normalnom stanju tijela sve ovo funkcionira u ovom ili onom stupnju, onda dojilja može samo nagađati kada će ovulirati prvi put nakon porođaja.

oralna hitna kontracepcija

Ako je mlada majka imala neočekivani seksualni odnos i nije se na vrijeme pobrinula za kontracepciju, onda bi izlaz iz situacije bio uzimanje hitnog hormonskog lijeka. Takve tablete su, naravno, šok lijek za tijelo (koje se postupno oporavlja nakon porođaja još nekoliko mjeseci), ali u nekim slučajevima to je jedini izlaz.

Moderna farmakološka industrija nudi ženi dovoljan izbor tableta za hitnu kontracepciju. Ali za redovnu upotrebu, ova metoda je neprihvatljiva: lijekovi sadrže konjske doze hormona koje ozbiljno ometaju žensku fiziologiju. Mogu se koristiti samo nekoliko puta godišnje. Ove supstance prelaze u majčino mleko i ulaze u telo bebe. Stoga će se prirodno hranjenje morati prekinuti na neko vrijeme (od 3 do 14 dana, ovisno o odabranom lijeku).

Tabela: hormonske tablete za hitnu kontracepciju

Hormonske tablete koje nisu hitne su dozvoljene tokom dojenja

Tradicionalni kontraceptivni hormonski lijekovi se kombiniraju (na primjer, Jess, Regulon). Sastoje se od hormona estrogena i progesterona. Pilule potiskuju ovulaciju i povećavaju viskozitet cervikalne sluzi (što sprečava kretanje sperme). Međutim, estrogen, ulazeći u tijelo dojilje, može značajno smanjiti količinu proizvedenog majčinog mlijeka. Iz tog razloga, kombinovane hormonske tablete tokom dojenja su neprihvatljive.

Izlaz je upotreba progestinskih preparata, zovu se i "mini napitak". Prema brojnim studijama, sintetički hormon gestan je apsolutno bezbedan i za dojilju i za bebu. Kada žena nosi dijete, gestan se proizvodi u velikim količinama u njenom tijelu. Dakle, upotreba "mini pilija" imitira proces trudnoće, a jajna ćelija u takvim uslovima ne sazrijeva.

Za razliku od kombinovanih hormonskih pilula, gestageni praktički ne potiskuju ovulaciju (jajna ćelija ne sazrijeva samo kod 30% žena). Efekat kontracepcije se javlja kroz drugačiji mehanizam: “mini-pija” povećava viskoznost sluzi u cervikalnom kanalu, čini jajovode neaktivnim – spermatozoidi imaju vrlo male šanse da se kreću prema jajetu. Osim toga, "mini-pija" ne dozvoljava endometriju da raste: embrion se neće moći zakačiti.

Primjeri gestagenih preparata:

• Charosetta;
• Femulen;
• Exluton.

Svaka tableta sadrži 75 mikrograma dezogestrela (u pakovanju ih ima 28).

Pravila prijema

Prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Lijek možete početi koristiti otprilike mjesec dana nakon porođaja.
2. Trebali biste piti tabletu dnevno u isto vrijeme (ne bi trebalo biti pauze, odstupanje od samo nekoliko minuta je prihvatljivo, inače će efikasnost lijeka naglo pasti).
3. Prve dvije sedmice žena treba da vodi računa o dodatnim metodama kontracepcije.
4. Tablete je najbolje uzimati prije spavanja: to će smanjiti pojavu nuspojava.
5. Ako dođe do trudnoće, uzimanje lijeka treba odmah prekinuti.
6. Otkazivanje oralnih kontraceptiva treba biti prema određenom pravilu: to se ne može učiniti usred ciklusa. Pakovanje treba popiti do kraja i sačekati menstruaciju.

Kontraindikacije i nuspojave gestagenske kontracepcije

Naravno, Lactinet, Charozetta i drugi gestageni imaju niz prednosti u odnosu na kombinovane hormonske lekove. Ne štete majkama koje pate od proširenih vena, dijabetesa i srčanih problema. Međutim, oni također ne štite od genitalnih infekcija.

"Mini piće" ima svoje stroge kontraindikacije:

• maligni tumori;
• akutni hepatitis;
• epilepsija;
• ozbiljne patologije srca, jetre, bubrega.

Ne morate sami propisivati ​​lijek: to radi samo ginekolog, koji je pažljivo proučio zdravstveno stanje žene, posebno njenu hormonsku pozadinu.

Nuspojave koje progestinska kontracepcija može izazvati:

• poremećaj menstrualnog ciklusa;
• česte egzacerbacije drozda (ako je žena sklona tome);
• rizik od ektopične trudnoće;
• ciste na jajnicima;
• krvarenje iz materice;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• prekomjerna dlakavost na nogama;
• povećana masnoća kože;
• mučnina, opšta slabost (obično na početku uzimanja);
• glavobolja;
• promene raspoloženja.

Neki gestageni imaju i pojedinačne nuspojave. Dakle, Charosetta može izazvati akne kod žena.

Ako se gore navedene negativne reakcije ne smanje tri mjeseca nakon početka uzimanja tableta (posebno kod krvarenja iz maternice), tada treba prekinuti primjenu lijeka i dati prednost blažoj metodi kontracepcije.

Svijeće, tamponi i drugi lokalni kontraceptivi

Tokom dojenja, hemijska kontraceptivna sredstva (spermicidi) nisu zabranjena. Ova grupa uključuje vaginalne supozitorije, tablete, tampone, kreme (Farmateks, Sterilin, Zhinofilm, itd.).

Mehanizam djelovanja ovdje se zasniva na uništavanju spermatozoida uslijed izlaganja hemikalijama. Osim toga, spermicidi štetno djeluju i na neke mikrobe koji uzrokuju seksualne infekcije (gonoreja, klamidija, herpes, trihomonijaza). Osim toga, ovi lijekovi dodatno vlaže vaginu, što čini seksualni odnos ugodnijim.

Nedostaci metode

Nedostaci lokalnih kontraceptiva uključuju:

1. Ne baš visoka zaštita od neželjene trudnoće (75-90%): stoga je bolje kombinirati spermicide s drugim sredstvima.
2. Vrijeme izlaganja supozitorija, tampona, krema, tableta je od 1 do 6 sati.
3. Nezgodan je trenutak kada trebate ubrizgati lijek u vaginu neposredno prije seksualnog kontakta (5-15 minuta prije).
4. Hemikalije se uništavaju pod utjecajem otopine sapuna, pa se higijena genitalnih organa treba provoditi samo vodom.
5. Česti su slučajevi manifestacije alergijske reakcije na spermicide, i to kod oba partnera.
6. Neki stručnjaci smatraju da lokalni hemijski kontraceptivi nemaju najbolji učinak na sluznicu vagine.

Intrauterini kontraceptivi tokom dojenja

Pouzdano sredstvo kontracepcije je intrauterini uložak (efikasnost 98-100%). A ova metoda je sasvim prikladna za dojilje, jer nema nikakvog utjecaja na proizvodnju majčinog mlijeka.

Spirala se ugrađuje nekoliko godina (do 7 godina, ovisno o vrsti). To možete učiniti šest sedmica nakon porođaja (naravno, ako je prošlo bez komplikacija). Nakon carskog reza, morate čekati od tri mjeseca do šest mjeseci: samo liječnik daje dozvolu za korištenje spirale nakon procjene zdravlja žene.

Nedostaci intrauterinih kontraceptiva uključuju činjenicu da ne štite od seksualnih infekcija, često izazivaju bolnu menstruaciju (u rijetkim slučajevima, menstruacija može čak i potpuno prestati).

Moderne spirale izgledaju kao slovo T. Kada ga doktor ubaci u vaginu, antene se pritiskaju na bazu, dok se unutar materice ispravljaju. Lijek se uklanja pomoću najlonskih niti pričvršćenih na dnu (opet, to radi samo ginekolog).

Uvođenje spirale obično je praćeno nelagodom. Ovo je vučni bol (ne bi trebao biti oštar i oštar), koji traje svega nekoliko minuta. Međutim, tokom dana nakon zahvata, žena može osjetiti nelagodu i tup bol u donjem dijelu trbuha (za neke to traje i sedmicu dana).

Ovi osjećaji su sasvim razumljivi: strano tijelo je stavljeno u maternicu, a sada se tijelo polako prilagođava ovoj stresnoj situaciji.

Mehanizam djelovanja spirale zasniva se na mehaničkom blokiranju napredovanja jajne ćelije. Osim toga, aktivni ioni metala negativno utječu na aktivnost spermatozoida.

Moderna medicina nudi razne vrste metala kao dio spirale:

• bakar (zbog ovog metala maternica i jajovodi počinju proizvoditi posebnu tekućinu koja je štetna za spermatozoide);
• srebro (poznato je po svojim protuupalnim svojstvima);
• zlato (metal je biološki najbolje kompatibilan s ljudskim tijelom, za razliku od srebra i bakra, ne izaziva alergijske reakcije).

Osim toga, postoje spirale koje sadrže sintetičke hormone (na primjer, Mirena sadrži levonorgestrel, koji pripada grupi gestagena). Ove tvari, koje se postepeno oslobađaju u maternicu, mijenjaju strukturu endometrija, smanjuju aktivnost jajovoda i zgušnjavaju cervikalnu sluz. Spermatozoidi neće moći da savladaju barijeru, a jajna ćelija neće moći da se pričvrsti u matericu. Imajte na umu da takve spirale lijekova, pored prethodno navedenih nuspojava, ponekad uzrokuju promjene raspoloženja i depresiju kod žene (naročito u prva tri mjeseca nakon ugradnje).

Prsten NovaRing

Moderna medicina nudi još jedno sredstvo interne kontracepcije - NovaRing kontracepcijski prsten (stavlja se duboko u vaginu). Ovo je tanak proziran okvir prečnika oko šest centimetara. Izrađen je od posebnog sintetičkog materijala (od njega se prave mnogi medicinski implantati). Prsten je fleksibilan, elastičan i hipoalergen. Proizvod sadrži sintetičke hormone etinilestradiol i etonogestrel: svakodnevno se oslobađaju iz pora materijala u strogo određenoj količini. Kroz krvne sudove, kojima je bogata vagina, supstance ulaze u krv žene.

Danas je planiranje porodice jedno od prioritetnih oblasti u ginekološkoj praksi, posebno ako je u porodici beba. Nisu sve porodice moralno i finansijski spremne za vremenske prilike, a abortus za ženu koja je nedavno rodila i doji takođe negativno utiče na zdravlje. Stoga kontracepcija nakon porođaja na pozadini dojenja, nakon početka intimnih odnosa među supružnicima, postaje jedan od najvažnijih zadataka.

Kontracepcija nakon porođaja

Danas postoji mnogo metoda prevencije neželjene trudnoće, ali njihova efikasnost varira, postoje i relativno pouzdane i nepouzdane metode. Na pozadini laktacije nakon porođaja, traje relativno dugo razdoblje amenoreje, izostanak menstruacije zbog blokiranja rada jajnika za sazrijevanje jajeta u pozadini laktacije. Ovaj fenomen koriste mnogi bračni parovi, prakticirajući metodu prevencije LAM-a (metoda laktacione amenoreje). Osim toga, postoji i bračni kalendar, to je računanje sigurnih dana, kao i prekinuti polni odnos, u kojem sperma ne ulazi u ženinu vaginu. Tu su i barijerna sredstva zaštite - kondomi i vaginalne kapice i membrane, preparati za oralnu hormonsku kontracepciju i intrauterine uloške. Najradikalniji način zaštite je metoda rezanja ili vezivanja jajovoda kod žene ili sjemenovoda kod muškarca.

Kada treba razmotriti kontracepciju

Zapravo, s početkom intimnosti, već bi se trebalo postaviti pitanje kontracepcije, jer čak i uz intenzivno dojenje, LLA možda neće djelovati, jer njegova učinkovitost doseže 95-96%, odnosno čisto teoretski 4-5% žena može postati trudna. dakle, počevši od 8-10 sedmica nakon rođenja, kada je iscjedak završio, ili sa početkom redovne menstruacije, trudnoća je prilično vjerovatna i potrebno je odlučiti kako se zaštititi. Svaka od metoda ima svoje neosporne prednosti i nedostatke, a najpouzdanija i neosporna metoda je samo apstinencija.

MLA tokom dojenja

LAM je metoda laktacijske amenoreje koju praktikuju mnoge dojilje. U skladu sa svim pravilima ove metode, njena efikasnost dostiže 96%, u vezi s čime je pogodno za mnoge parove u prvi put nakon porođaja.

Nesumnjiva prednost je njegova prirodnost, jednostavnost upotrebe i besplatna. Značajan nedostatak je stepen pouzdanosti, koji značajno zavisi od striktnog poštivanja uslova za poštivanje svih pravila u dojenju.

Slična metoda se može prakticirati ako dojenje ne dozvoljava dude, dohranu i vodu za piće, primjenu strogo na zahtjev, uključujući i noću, dijete aktivno siše, a majka nema menstruaciju.

Obično se praktikuje prije djece kada već izgubi svoju efikasnost i stepen zaštite. U pozadini aktivnog i punog dojenja bez prekida, obično nema menstruacije, ovulacija je potisnuta zbog aktivnog oslobađanja hormona laktacije i ne dolazi do začeća. Obično ovu metodu praktikuju oni parovi koji ne brinu o mogućem udaru u 4-5% onih koji mogu zatrudnjeti.

Kalendarska metoda za HB

Jedna metoda prirodne kontracepcije je vođenje bračnog kalendara (često zajedno s mjerenjem bazalne tjelesne temperature). Efikasnost metode za HB je niska, jer se začeće često može dogoditi prije prve menstruacije, a kod ove metode se rukovode vremenom menstruacije.

Bilješka

Zbog hormonalnih promjena, dani ovulacije se mogu pomjeriti, kao i „zalutali“ i sigurni dani.

Na pozadini dojenja, može se koristiti tek u drugoj godini hranjenja, kada je menstruacija već uspostavljena, njeni termini su stabilni, a hormonski efekti na reproduktivne funkcije nisu tako veliki. Efikasnost se kreće od 40 do 65% zavisno od toga da li je ciklus redovan ili ne.

Prednosti ove metode:

• Besplatno
• Prirodno

Nedostaci ove metode:

Coitus interruptus sa GV

Mnogi parovi praktikuju PAP (izvlačenje) kao metodu prevencije neželjene trudnoće. Njegova suština leži u činjenici da muškarac prije početka ejakulacije tokom intimnosti uklanja penis iz ženine vagine, odnosno sperma ne ulazi u vaginu.

Ovu metodu je teško nazvati pouzdanom zbog činjenice da se dio aktivnih spermatozoida nalazi u tajnama koje se oslobađaju prije ejakulacije, a ponekad muškarac u naletu strasti jednostavno nema vremena da "izađe", što uzrokuje neuspjeh. .

Prednosti ove metode:

• Besplatno
• Prirodno

Nedostaci ove metode:

Barijerne metode kontracepcije za HB

Barijerna kontracepcija uključuje kondome koji se stavljaju na penis muškarca tokom intimnog kontakta ili kapice (membrane) koje se stavljaju ili stavljaju na vaginu žene. Zbog ovih proizvoda, spermatozoidi i, shodno tome, muške zametne stanice ne mogu ući u cerviks i jajovode, gdje dolazi do začeća. Kapice i membrane nisu dobile veliku distribuciju sa HB, kao i sa drugim intimnim kontaktima, zbog poteškoća u njihovoj upotrebi i niske pouzdanosti. Stoga ćemo govoriti o kondomima kao jednoj od najpopularnijih metoda.

Kondom se stavlja na penis u erekciji neposredno prije intimnosti i zbog toga sperma jednostavno fizički ne može ući u puteve ženskog ognjišta, ostajući unutar kondoma. Efikasnost ove metode dostiže 95-98% uz pravilan odabir i upotrebu.

Prednosti metode:

• Jednostavno, ne zahtijeva posebne vještine
• Pouzdan kada je odgovarajuće veličine
• Štiti od SPI

Nedostaci metode:

• Kondom može otpasti, pokidati se ili ne odgovara
• Može biti alergena (mast, lateks)
• Za svaki intimni susret potreban je novi kondom, koji je finansijski osjetljiv (kvalitetni proizvodi su skupi).

Ligacija (presijecanje) cijevi tokom HB

Odnosi se na radikalne metode kontracepcije, u kojima je, zbog umjetno stvorenih prepreka, nemoguće začeće u jajovodima. Koristi se samo za one žene koje su navršile 35 godina, imaju 2 ili više djece, ili je iz medicinskih razloga trudnoća opasna za ženu. Efikasnost dostiže 99-100%.

Prednosti metode:

• Besplatno
• Efektivno

Nedostaci metode:

• Ne štiti od spolno prenosivih bolesti
• Potrebna je operacija ako previjanje nije rađeno na porođaju.

Ligacija (transekcija) sjemenovoda

Slična je ovoj metodi kod žena, ali se izvodi kod muškaraca. Indiciran je kada muškarac navrši 35 godina i više i ima 2 ili više djece. Metoda može biti i reverzibilna i radikalna. Prilikom podvezivanja vrpci ili postavljanja specijalnog čepa plodnost se može vratiti, pri transekciji - tek nakon operacije, i to ne uvijek uspješno.

Prednosti metode:

• Besplatno
• Efektivno

Nedostaci metode:

• Radikalno, daljnje začeće moguće je tek nakon hirurške intervencije
• Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Kontracepcijske pilule za dojilje

Prilikom dojenja prihvatljivi su za upotrebu samo čisti gestageni kontraceptivi (mini-pilule), jer kombinovani (COC) dovode do kršenja proizvodnje mlijeka, a utječu i na dijete.

Uzimanje mini pilule daje, kada se pravilno koristi, efikasnost do 98%. ali zahtijeva pedantnost u posmatranju vremena uzimanja tableta.

Prednosti metode:

• Efektivno
• Ne utiče na kvalitet mleka
• Primjenjuje se od ranih termina nakon porođaja, moguće je od 8-12 sedmica nakon rođenja

Rođenje željenog djeteta je dugo očekivani i radostan događaj. Naravno, u prvim sedmicama mladi roditelji ne razmišljaju o obnavljanju seksualnih kontakata, a liječnici preporučuju apstinenciju, ali s vremenom se sve vraća u normalu, a seks je prirodna strana odnosa.

Često se može čuti mišljenje da ako dojite bebu, neće doći do neželjene trudnoće. Ali je li?

Ova izjava je uglavnom pogrešna, jer laktacija ne može garantovati maksimalnu zaštitu. Kontraceptivi tokom dojenja nisu samo važni, već i neophodni. Međutim, kada ih bira, žena treba da razmišlja i o bebi. Kontracepcija tokom hranjenja ima svoje suptilnosti. Važno je odabrati prava sredstva i metode zaštite, jer mnoga od njih mogu prodrijeti u mlijeko i naštetiti bebi. Često za dojilje koje ne koriste kontraceptivna sredstva pojava nove trudnoće predstavlja iznenađenje, a ne uvijek ugodno. Stoga morate razmišljati o zaštiti odmah nakon porođaja.

Laktacijska amenoreja i njena efikasnost

Laktacijska amenoreja je stanje u kojem se ovulacija ne javlja tokom laktacije i nema menstruacije. Sama po sebi, ova metoda kontracepcije tokom dojenja je vrlo efikasna (do 96%), ali zahtijeva najstrože poštovanje svih uslova, i to:

• dojenje treba započeti odmah nakon porođaja, što nije moguće u slučaju carskog reza;
• hranjenje bebe provodi se strogo po satu;
• interval između hranjenja ne bi trebao biti veći od 2 sata, čak ni noću;
• ne bi trebalo biti dohrane;
• ne dajte djetetu cucle i flašice;
• ne možete hraniti bebu bez rasporeda, na njegov zahtjev.

Ukoliko su svi uslovi ispunjeni u prvih šest mjeseci nakon porođaja, ova metoda kontracepcije za HB može pružiti dovoljnu zaštitu, ali će u budućnosti ipak biti potrebno odabrati optimalno sredstvo zaštite. Naravno, ne može svaka moderna žena izdržati tako stroge uvjete bez kršenja, tako da ne biste trebali računati na laktaciju kao jedino sredstvo kontracepcije.

Sigurni kontraceptivi za vrijeme dojenja

Moderna medicina nudi puno kontracepcijskih sredstava za dojilje, ostaje samo odabrati pravi, ne zaboravljajući na zdravlje bebe. Sljedeće se smatraju najsigurnijim metodama kontracepcije tokom dojenja.

kondomi . Mogu se koristiti odmah nakon nastavka seksualnog odnosa, jer kondomi ne utiču na laktaciju i sastav mlijeka i (ako se pravilno koriste) mogu pružiti do 98% zaštite. Nepravilna upotreba može oštetiti kondom ili uzrokovati njegovo klizanje, u kom slučaju će učinak zaštite biti nula.

Dijafragme i kapice. Njihova upotreba ne utiče na sastav mleka i potpuno je bezbedna za bebu, ali ovu barijernu kontracepciju možete početi da koristite tek kada se vagina i grlić materice normalizuju i poprime istu veličinu, odnosno oko 6 nedelja nakon rođenja. Efikasnost metode dostiže 85%, ali ako se koristi istovremeno sa posebnim spermicidnim agensima, učinak se povećava na 97%.

Spermicidi . Ova vrsta kontracepcije tokom dojenja može se koristiti kao samostalan lijek, jer je vjerovatnoća začeća u ovom periodu smanjena. Sredstva imaju lokalni učinak, djeluju isključivo na genitalnom području, bez utjecaja na sastav mlijeka. Ali ako je laktacija mala i hranjenje bebe nije redovito, onda je bolje koristiti spermicide u kombiniranoj verziji - s zaštitnom kontracepcijom.

Intrauterine naprave . Mogu se uvesti u maternicu 6 sedmica nakon rođenja, ali u tom slučaju rizik od prolapsa se značajno povećava ako se unutrašnji organi još nisu vratili u normalu. Efikasnost metode je 98-99%. Uređaj se ugrađuje, u prosjeku, 5 godina, dok se u svakom trenutku može ukloniti uz brzu obnovu plodnosti. Ne utiče na laktaciju i njen kvalitet.

Metode injekcije i potkožni implantati. Imaju produženo dejstvo. Nakon porođaja, prvo uvođenje takvih lijekova (ili implantata) može se provesti nakon mjesec i po dana, a u nedostatku laktacije - nakon mjesec dana. Efikasnost metoda je maksimalna, iznosi 99%. Injekcije mogu pružiti zaštitu do 3 mjeseca, a implantati do 5 godina, dok se kapsula može ukloniti u bilo kojem trenutku. Nema štetnog uticaja na bebu.

Šta se ne može primeniti

Ova kategorija uključuje sve oralne hormonske kontraceptive. Takvi lijekovi mogu uzrokovati ne samo promjene u hormonskoj pozadini, kršenje menstrualnog ciklusa, koje se ne uspostavlja odmah nakon porođaja, već i promijeniti sastav mlijeka i njegovu kvalitetu, što može naštetiti bebi. Efikasnost metode je visoka, oko 99%, ali nije prikladna kao kontracepcija za dojilje. Nakon porođaja, oralnu kontracepciju treba koristiti tek nakon završetka laktacije.

Kontracepcijske pilule za vrijeme dojenja smatraju se najčešćim načinom kontracepcije. Pomažu u sprečavanju trudnoće. Štoviše, hormonska pozadina nije poremećena, a težina ne počinje rasti. Iz tog razloga čak i dojilje biraju za sebe upravo takvu opciju zaštite. Kako to ne bi utjecalo na zdravlje bebe, pažljivo proučite vrste tableta i karakteristike njihovog unosa.

A sada da se zadržimo na ovome detaljnije.

Vrste kontracepcijskih pilula

Takvi lijekovi se dijele na kombinirane oralne kontraceptive (skraćeno COC) i mini-pilule. COC sadrže sintetičke analoge hormona, odnosno estrogen.

Ova vrsta lijekova je mono- i trofazna. U prvom slučaju nivo hormona u tabletama je uvek isti, au drugom se postepeno smanjuje tokom uzimanja.

Mini-pilula sadrži sintetički progestogen. Takvi kontraceptivi namijenjeni su majkama koje doje dok doje.

Postoji još jedna klasifikacija hormonskih kontraceptiva, koji se takođe koriste tokom dojenja. Prema tome, tablete se dijele u 4 grupe ovisno o količini hormona:

• Microdosed. To uključuje Mercilon i. Pogodne su za mlade djevojke koje nisu rodile i koje su aktivno seksualno aktivne. Također, takvi lijekovi se propisuju ženama koje ranije nisu uzimale hormonske kontraceptive.
• Mala doza. Ovo je Charosetta i Sileste. Preparati su namenjeni porodiljama i starijim ženama.
• Srednje dozirano. Govorimo o Triquilaru i Tri-regoli. Pogodne su i za žene koje su rodile i za žene u reproduktivnom dobu.
• Visoko dozirano. Ova kategorija uključuje Ovidon i Non-ovlon. Najčešće se propisuju u prisustvu hormonalnih bolesti. U nekim slučajevima, ove lijekove mogu uzimati i žene koje su rodile.

Koje kontraceptive mogu uzimati majke koje doje?

Mnoge majke i ne znaju da li se može piti i kako uzimati kontracepcijske pilule tokom hranjenja.

Prema mnogim stranim studijama, mini pilule nemaju negativan uticaj na laktaciju i zdravlje djeteta.

Lista kontracepcijskih pilula za dojilje:

• Charosetta. Ove tablete su prikladne za žene kojima je vrlo važna vlastita sigurnost i mala doza hormona. Lijek nije propisan za razne bolesti jetre, krvarenje iz maternice, prisutnost tumora i netoleranciju na neke komponente. Efikasnost Charosette je uporediva sa većinom COC.
• exoluton. Sadrži linestrenol. Uz pomoć lijeka moguće je uspostaviti menstrualni ciklus i izbjeći neželjenu trudnoću. Kontraindikacije uključuju krvarenje iz materice i bolesti jetre.
• Microlute. Glavni aktivni sastojak je gestagen. Njegova količina je minimalna, tako da se lijek dobro podnosi. Kontraindikacije su bolesti žučnih puteva i jetre, kao i krvarenje iz materice.

Mini pilule su idealne za majke koje doje. Ove tablete praktično nemaju nuspojava. Takođe, lekovi ne utiču na proizvodnju mleka. Štoviše, minimiziraju vjerojatnost tromboze, ne utječu na libido i raspoloženje.

Mini-pilule su najbolja opcija za mame koje doje!

Mini pilule se često propisuju za bolne menstruacije i. Kada se lijek poništi, sposobnost začeća se vraća za kratko vrijeme.

Prije nego što počnete da ga uzimate, morate proučiti listu kontraindikacija za mini pilule. To uključuje različite tumore, oštećenu funkciju bubrega, krvarenje iz maternice i vagine nejasne prirode, epilepsiju, egzacerbaciju hepatitisa, oštećenje krvnih žila srca i mozga.

Prednosti mini-pilule:

• prilično rijetko izazivaju bilo kakve neželjene efekte kada se uzimaju,
• ne utiču na kvalitet i količinu majčinog mleka,
• ne skraćujte trajanje dojenja,
• njihovo imenovanje se prakticira u liječenju upalnih bolesti ženskih zdjeličnih organa, kao i bolnih menstrualnih krvarenja,
• smanjuju rizik od tromboze.

Učinak kontraceptiva na bebu

Prilikom odabira kontraceptiva, treba imati na umu da sastav tableta namijenjenih dojenju ne bi trebao sadržavati estrogen. Ovaj hormon negativno utječe na laktaciju, a također usporava razvoj djeteta. COC se mogu uzimati tek nakon konačnog završetka dojenja.

Kontrola rađanja za vrijeme dojenja ne bi trebala sadržavati estrogen!

Majke koje doje treba da biraju samo mini-pilule. Prema studijama i zapažanjima, ovi lijekovi su apsolutno sigurni. Tokom njihovog unosa, kvalitet i količina mlijeka ostaju isti, a razvoj djeteta se odvija bez zastoja.

Pravila i karakteristike aplikacije

Tablete, koje su predstavljene, treba uzimati ne ranije od 6-7 sedmica nakon porođaja. U ovom slučaju, hormonalne promjene u tijelu će se odvijati prirodnim putem. Tablete sa gestagenom se mogu koristiti nakon mjesec dana.

Lijek treba uzimati u određeno vrijeme. Najbolje je to raditi uveče. Kako ne biste zaboravili na pilulu, možete postaviti podsjetnik na svom mobilnom telefonu. Ako je sljedeći termin bio kasnije za 3 sata, djelotvornost kontracepcije je smanjena.

Nakon 12 sati vjerovatnoća trudnoće se značajno povećava. Danas su se u prodaji pojavile tablete progestina. Prilikom njihovog uzimanja „kašnjenje“ može biti maksimalno 12 sati. To neće uticati na efikasnost alata.

Treba imati na umu da oralni kontraceptivi ne mogu zaštititi od vaginalnih infekcija. Takođe, kontracepcijske pilule ne bi trebalo koristiti sa antibioticima, koji se obično prepisuju nakon carskog reza.

Druge metode zaštite

Ako iz nekog razloga dojilja ne može uzimati oralne kontraceptive, onda bi trebala odabrati jednu od sljedećih metoda zaštite.

Kontracepcijske svijeće

Uz prednosti, postoje i nedostaci upotrebe hemijske metode kontracepcije. Uz produženu upotrebu, kontracepcijski čepići mogu poremetiti mikrofloru vagine, što će sigurno uzrokovati nelagodu.

Seksualni odnos je vezan za određeno vrijeme kada će svijeća proraditi, ne uklapaju se svi parovi u takav okvir. Isto se odnosi i na higijenske procedure: kada koristite kontracepcijske svijeće, morate pričekati određeno vrijeme prije nego što se možete tuširati.

No, unatoč svim naizgled negativnim aspektima korištenja ove metode kontracepcije, kontracepcijske svijeće za vrijeme dojenja su vrlo zgodne i to ih čini toliko popularnim.

Barrier Methods

Korištenje kondoma i dijafragmi je dobro jer ne utiču na laktaciju i razvoj bebe. Veličina kapice ili dijafragme mora biti razjašnjena, jer se zbog porođaja vagina rasteže.

Barijerne metode treba primijeniti najkasnije 2 mjeseca nakon porođaja.

Intrauterini uložak

Doktori često preporučuju spiralu zbog njene efikasnosti.

Ako je porod prošao bez komplikacija, a dojilja nema kontraindikacija, tada je uvođenje spirale u postporođajnom razdoblju dopušteno.

Ako ugradite spiralu 6-8 sedmica nakon rođenja, rizik od prolapsa se značajno smanjuje.

Ako se sumnja na infekciju, uvođenje spirale moguće je nakon što se dijagnoza opovrgne ili izliječi.

prirodne metode

Riječ je o kalendarskoj metodi, mjerenju, kao i proučavanju cervikalne sluzi. Ove metode se mogu koristiti kada se menstrualni ciklus potpuno obnovi.

Besmisleno je meriti tokom dojenja, jer se ujutru diže zbog noćnog hranjenja. Općenito, sve navedene metode se smatraju neefikasnim.

Informacije o . Sačuvajte svoje dijete od grčeva i alergija.

Saznajte kako liječiti curenje iz nosa za dojilje. Sve o liječenju prehlade tokom dojenja.

Sterilizacija muškaraca i žena

Ova metoda je veoma efikasna, ali nepovratna. Iz tog razloga, vrijedno je pažljivo odmjeriti prednosti i nedostatke.

Takve odluke se ne mogu donositi pod uticajem stresa ili određenih okolnosti. Ako postoji bilo kakva sumnja, onda je vrijedno odbiti sterilizaciju.

Neki parovi odlučuju da se uzdržavaju dok doje. U stvari, ovu metodu je često teško podnijeti, pa se apstinencija ne bi trebala dugo prakticirati.

Dojilje se često odlučuju za kontracepcijske pilule. Kako ne bi utjecali na zdravlje bebe, morate pažljivo odabrati lijek uz pomoć iskusnog liječnika. Također morate slijediti upute, inače će oralni kontraceptiv biti neučinkovit.

Mnoge majke su sigurne da u periodu dojenja ne mogu zatrudnjeti. Međutim, to nije sasvim tačno. U prvih šest mjeseci dojenja, zaista, rizik od trudnoće je minimiziran. Laktacijska amenerija je prirodni prirodni kontraceptiv koji potiskuje ovulaciju i daje garanciju od 99%.

Ali djeluje samo u prvih šest mjeseci nakon rođenja djeteta i samo pod određenim uslovima. Prije svega, to je pravilno uspostavljeno dojenje, koje uključuje često i redovno dojenje, hranjenje na zahtjev, kontinuiranu laktaciju itd. Pročitajte više o metodi laktacione amenoreje.

Čak i ako se pridržavate uslova laktacione amenoreje, i dalje postoji minimalna šansa za trudnoću. Napominjemo da mogu doći već u drugom ili četvrtom mjesecu. Kako bi izbjegli neželjenu trudnoću, dojiljama se savjetuje korištenje različitih metoda kontracepcije. Međutim, ne mogu se svi lijekovi koristiti tokom dojenja. Pogledajmo koji su kontraceptivi sigurni za dojilje.

Vrste kontracepcije za dojilje

• Laktacijska amenarija vrijedi samo prvih šest mjeseci nakon porođaja i samo kada je dijete u potpunosti dojeno;
• Kondomi se mogu koristiti već u prvim danima nakon porođaja. Pristupačna i laka metoda zaštite ne utiče na tok laktacije, ne utiče na zdravlje bebe i majke. Međutim, imajte na umu da je efikasnost ove metode 86-97% i direktno zavisi od kvaliteta proizvoda i pravilne upotrebe;

• Spermicidi se mogu koristiti i odmah nakon porođaja. Proizvodi se u obliku supozitorija, tableta i masti. To su sigurni proizvodi koji, kada se pravilno koriste, daju efikasnost veću od 90%;
• Intrauterini uložak je dozvoljen tek nakon šest sedmica, pod uslovom da je porođaj protekao bez komplikacija. Pouzdanost proizvoda je 98-100%, a rok važenja do 7 godina u zavisnosti od vrste. U svakom trenutku možete ukloniti spiralu. Imajte na umu da samo lekar može da sprovodi procedure!;
• Oralni kontraceptivi ili kontracepcijske pilule se koriste 6-8 sedmica nakon rođenja djeteta. Sredstva ne utiču na proizvodnju mleka i tok laktacije, ali se pre upotrebe obavezno posavetujte sa lekarom! Pouzdanost lijekova je oko 98%;
• Injekciona metoda kontracepcije (Depo-Provera) uključuje injekciju u mišiće svaka tri mjeseca. Nakon porođaja može se koristiti nakon 6 sedmica. Lijek ne utiče na dojenje, zdravlje majke i bebe.

Kontracepcijske pilule za laktaciju

Dodijelite gestagene i kombinirane kontracepcijske pilule. Ove poslednje ne treba piti tokom dojenja, jer povećavaju nivo estrogena, što negativno utiče na proizvodnju mleka. Osim toga, visoki nivoi estrogena negativno utiču na razvoj djeteta i dobrobit majke. Kombinirane tablete se mogu koristiti najkasnije šest mjeseci nakon poroda i samo pod liječničkim nadzorom. Imajte na umu da često dovode do depresivnog raspoloženja i uzrokuju hormonalne poremećaje.

Progestogen tablete ili mini-pilule su jednokomponentni preparati koji sadrže samo progestagen ili progesteron iz hormona. Ne sadrže estrogene! Sadržaj sredstava dolazi do bebe zajedno s majčinim mlijekom u maloj količini i ne utiče na dobrobit bebe. Osim toga, mini pilule ni na koji način ne utiču na količinu mlijeka. Lako se podnose, nemaju jake nuspojave i rijetko imaju negativan učinak.

Mini pilule su odlične za žene koje su rodile i za uzimanje tokom dojenja.

Međutim, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, svakako se posavjetujte sa specijalistom. Neka odabere odgovarajući lijek i prepiše ispravnu dozu. Imajte na umu da se neki od ovih lijekova ne smiju uzimati nakon carskog reza ili tokom uzimanja antibiotika! Pogledajmo bliže koje su kontracepcijske pilule sigurne za dojilje.

Pravila za uzimanje kontraceptiva za vrijeme dojenja

• Mini-pilule se mogu piti 21-28 dana nakon porođaja;
• Strogo se pridržavajte uputstava i recepta ljekara. Nemojte povećavati ili smanjivati ​​dozu. Višak lijeka može uzrokovati ozbiljne nuspojave, a njegov nedostatak neće dovesti do željenog efekta;
• Uzmite ove tablete jednom dnevno u isto vrijeme;
• Prve dvije sedmice prijema preporučuje se korištenje dodatnih kontraceptiva;
• Bolje je uzimati lijek prije spavanja, jer tablete često uzrokuju vrtoglavicu i mučninu, slabost i privremenu slabost;
• Ukoliko dođe do neželjenog efekta, prestanite da uzimate lek i obratite se lekaru;
• Ako zatrudnite, odmah prestanite uzimati kontracepcijske pilule.

Među znakovima trudnoće za vrijeme dojenja je kašnjenje menstruacije, bol u grudima i bradavicama te smanjenje laktacije bez ikakvog razloga. Nova trudnoća utiče na ukus i sastav mleka, pa u tom periodu beba može početi da se ponaša nemirno, ponaša se i odbija da doji. Osim toga, pojavljuju se standardni simptomi trudnoće u obliku toksikoze. Pojavljuju se povraćanje i mučnina, malaksalost i brzi umor, ponekad se smanjuje krvni tlak.