Ako je frenulum gornje usne pokidan. Zašto se kod djece podrezuje frenulum gornje i donje usne i u kojim slučajevima je potrebna plastična operacija? Liječenje rupture frenuluma gornje usne

Pravilan govor i prihvatljiv izgled djeteta zavise od razvoja neupadljive formacije, kao što je frenulum gornje usne, koji se nalazi u gingivalnoj regiji. Od toga zavisi budući ugriz djeteta.

Patologija u razvoju može uticati na dojenje, uzrok kod majke. Buduće zdravlje djeteta ovisi o pravilnom utvrđivanju uzroka njegovog pojavljivanja. Nažalost, nije uvijek moguće samostalno identificirati probleme, često se kvar otkrije mnogo kasnije.

Problemi u razvoju usne duplje

Glavnu neugodnost stvara gornja usna kod djeteta kada je pričvršćivanje ispod 5-7 mm gornjeg dijela sjekutića. Dijagnoza se postavlja ako je nemoguće odrediti spoj.

Razlikuju se sljedeći neželjeni aspekti koji nastaju nepravilnim razvojem frenuluma:

• Uzrokuje probleme majkama novorođenčadi.
• Oblik ugriza je slomljen.
• Vremenom se razmak između gornjih sjekutića može povećati.
• Problemi sa desnima: stvaranje džepova i upala sluznice.
• Neka djeca imaju govorne mane.

Pogrešno postavljeni zubi će morati da ispravi stomatolog. Hirurg će operisati tkiva za držanje gornje usne kod dece. Stalno otvorena usta dovest će do ulaska štetnih mikroba, što će smanjiti zaštitnu funkciju organizma. Sluzokoža nosa ne podnosi 100% čišćenje zraka koji ulazi u pluća, ali mnogo više bakterija prodire kroz usta.

Dijagnoza patološkog stanja

Problem poremećaja u razvoju vezivnog tkiva utvrđuje se uz pomoć vanjskog pregleda pacijenta. Slomljeni zagriz ukazuje na problem. Kako se generiše pomak?

Kada su mliječni zubi već ispali i izrasli novi, trajni, frenulum gornje usne djeteta povlači sa sobom i gornju vilicu tokom intenzivnog rada prilikom jela. Stalni pritisak postepeno utiče na meka tkiva, rasteže se most između desni i usne. Kod većine djece stanje se normalizira s godinama, ali postotak neispravnih slučajeva i dalje postoji.

Koje su posljedice patologije?

Rezultat nelagode ponekad postaju bolesti usne šupljine, kao što su:

• parodontitis;
• gingivitis;
• gubitak desni.

Gingivitis, zauzvrat, može uzrokovati izlaganje vrata zuba. Gubitak desni izaziva razvoj drugih bolesti zuba: krvarenja, upale tkiva oko zuba ili dovodi do njegovog konačnog gubitka. Spoljni defekti se pojavljuju pri osmehu: na cervikalnom prostoru se formira plak, vidljivi su gnojni ostaci, koreni. Upalni procesi utiču na samu desni. Formiranje takozvanog džepa dovodi do labavljenja zuba.

Kratak frenulum gornje usne pretvara se u neugodan simptom - povećanje osjetljivosti zuba. Uzimanje toplog čaja ili hladnog mleka je praćeno bolom.

Patologija u razvoju usana vodi dijete logopedu, jer postoje problemi u izgovoru pojedinih zvukova. Frenulum ometa slobodno kretanje jezika, rastežući se pri pokušaju stvaranja grlenog tonaliteta.

Koja je patologija donjeg dijela usta?

Po analogiji s gornjim dijelom, donji dio je također formiran u zrcalnoj slici. U ovom slučaju se javljaju sve navedene patologije koje formiraju frenulum gornje usne.

Važno mjesto zauzima proces razvoja bradavice tokom dojenja kod žena. Rezanje frenuluma gornje usne kod djece se izvodi čak iu bolnici. Ako je nastala patologija, između majčinih usta i bradavice neće se stvoriti pravi vakuum. To će dovesti do boli i potpunog odbijanja djeteta od mlijeka.

Kod smetnji u razvoju stradaju donji sjekutići, desni se ogoljava, razmaci između zuba se povećavaju i pojavljuju se karijesna stanja. Ako gornja usna poprimi izgled zeca, tada donja postaje poput magarca.

Poređenje sa životinjama jasno će reći roditeljima da trebaju posjetiti kirurga i izvršiti plastičnu operaciju - rezanje. Pored navedenih nedostataka usta, postoje slučajevi kršenja dužine.Ovdje postoje značajni problemi u izgovoru svih glasova, njegovo kretanje je ograničeno.

Evo slike koja prikazuje frenulum gornje usne. Fotografija ispod ilustrira problematično područje i kozmetički nedostatak u razvoju patologije. Ponekad ga je potrebno podrezati tokom tretmana zuba kod stomatologa.

Kako ukloniti kvar?

Kratak frenulum gornje usne kod djeteta podliježe korekciji operativnim putem. Plastika tkiva je bezbolna operacija i traje malo vremena. Ima starosna ograničenja: dijete mora imati najmanje 7 godina. Mliječni zubi bi trebali imati vremena da ispadnu i izrastu novi, trajni.

Izuzetak je kada majka pati od neugodnosti prilikom dojenja - tada se operacija radi u porodilištu. U drugim slučajevima moguća je prirodna korekcija frenuluma s godinama.

Lekari biraju trenutak za rez tokom početka rasta kutnjaka. U procesu formiranja zagriza, praznina između susjednih sjekutića je zatvorena.

Metode lečenja se primenjuju kod stanja gde interferira frenulum usana gornje i donje usne, kao i za ispravljanje problema u slobodnom kretanju jezika.

Korekcija patologije u klinici

Postoje tri vrste podešavanja dužine frenuluma: podrezivanje skalpelom ili laserom, ekscizija i ruptura. Ovo poslednje se dešava nasumično tokom aktivnih aktivnosti deteta. Nedostatak je neravnomjerno formiranje šava. Izraslina također može biti pomjerena i ometati normalnu funkciju usta.

Ovo stanje se ne može zanemariti. Prije svega, mjesto rupture se tretira otopinom dezinficijensa. Nakon toga trebate posjetiti kirurga i podrezati praznine - on će staviti ravnomjerne šavove.

Dodatna dijagnostika čeljusti djeteta može biti potrebna ako je frenulum gornje usne potrgan zbog traume. Na slici će se jasno vidjeti da li su zubi oštećeni.

U stručnoj medicini koriste se i drugi nazivi za operacije na frenulumu: frenuloplastika - pomicanje frenuluma hirurškom metodom, frenotomija se definiše kao disekcija, a frenektomija znači ekscizija.

Podešavanje rada

Prije reza pacijenta pregledaju ortodont, kirurg i logoped. Manje značajan doprinos formiranju pravca hirurške metode lečenja frenuluma daje stomatolog. Ograničenje se primjenjuje na period do izbijanja sva 4 gornja sjekutića.

Kod rada skalpelom izvodi se lokalna anestezija. Nakon operacije može ostati jedva vidljiv šav koji se otapa u roku od mjesec dana. Ovom metodom značajno se povrijeđuje frenulum gornje usne. Može doći do nekog otoka od anestezije.

Kako se operacija izvodi?

Ako je frenulum gornje usne dovoljno širok za uzdužni rez skalpelom, tada se vrši disekcija duž. Hirurg postavlja šavove okomito na liniju kretanja noža.

Presijecite poprečno ako dijete ima uski frenulum usne. Gornja vilica dobija normalan izgled zbog oslobađanja dijela lica. Tkiva između zuba uklanjaju se skalpelom ekscizijom.

Jaz se može zatvoriti stomatološkim metodama. Nakon operacije, zagriz se korigira postavljanjem proteza na duže vrijeme. Drugi način je zatvaranje kanala fasetama - ovo je ispuna od keramičkih ili bijelih kompozitnih materijala.

Ispravljanje kvara pomoću uređaja

Nedavno je laserom korigovan frenulum gornje usne. Ova metoda ima veliku prednost u odnosu na rezanje skalpelom ili nožem. Kao lokalna anestezija koristi se poseban gel koji se nanosi direktno na mjesto posjekotine.

Za razliku od kirurške metode, šivanje nije potrebno - rana se kauterizira i odmah dobiva normalan izgled. Proces je sličan procesu lemljenja polimernih materijala.

Šav se formira trenutno, cijeli postupak ne traje više od 15 minuta. Shodno tome, period oporavka se smanjuje za tri puta.

Ako se operacija izvodi na malom djetetu, tada nakon posjete klinici trebate odmah početi s hranjenjem. Potrebno je razvijati uzdu svaki dan do potpunog oporavka.

Poređenje popravki

Skalpel seče kroz kožu, oštećujući krvne sudove. Nastaje krvarenje, mogući su upalni procesi u periodu oporavka. Frenulum donje usne dugo zacjeljuje, tu se stalno nakuplja pljuvačka, tekućina za piće i hrana.

Odrasla osoba može se držati dijete i opet ne iritirati receptore ukusnom hranom, ali šta ako se operacija radi na dojenčadi? U pomoć priskače medicinski uređaj za korekciju frenuluma - laser.

Iskusni specijalista obavlja zahvat u stomatološkoj ordinaciji. Za ovu metodu nije potrebna bolnica. Ističemo glavne prednosti u odnosu na konvencionalnu hiruršku metodu:

Ispravljanje uzde na operativni način košta u roku od nekoliko hiljada rubalja. Cijena otklanjanja kvara od strane uređaja varira unutar 10 hiljada. Većina ljudi s defektom usana bira posljednju metodu uklanjanja kratkog frenuluma.

Priprema prije operacije

Kako bi obavili proceduru podešavanja frenuluma gornje usne, posjećuju logopeda i ortopeda na konsultacije. Preporučuje se hranjenje bebe prije zahvata kako bi se izbjegli problemi tokom operacije.

Posebna priprema za operaciju nije potrebna. Cijeli proces je siguran za tkivo. Jedina preporuka je čistoća usne šupljine koju treba osigurati prije odlaska ljekaru.

Bebe, kao i odrasli, treba redovno posjećivati ​​stomatologa. Iako zubi obično izbijaju u dobi od 6 mjeseci, ljekar može utvrditi prisustvo drugih patologija. Vrlo čest problem koji se može otkriti već u ranoj dobi je skraćeni frenulum usana.

Posljedice skraćenog frenuluma

Ako podignete gornju ili donju usnu, tada je vidljiv elastični nabor koji povezuje potonju s desni. Obično se nalazi na sredini desni. Skraćeni počinje od korijena zuba. Dešava se da je preširoka i neelastična, odsutna, često dolazi do rupture frenuluma.

Sve ove patologije su indikacija za hiruršku intervenciju. Roditelji, po pravilu, ne obraćaju pažnju na ovu anomaliju. Pokretljivost i elastičnost ovog nabora može procijeniti samo stomatolog.

Posljedice rupture skraćene uzde

1. Poteškoće s dojenjem. Beba neće moći pravilno da uhvati bradavicu. Hranjenje će kasniti, umoriće se i početi da se ponaša. Moguće je da će beba odbiti dojku u korist bradavice, jer je iz nje mnogo lakše piti;
2. Prilikom hranjenja čvrstom hranom, biće teško žvakati. Stoga će progutati velike komade, što će negativno utjecati na probavu;
3. Kratki će istegnuti desni, što će utjecati na denticiju - prednji sjekutići se neće zatvoriti, između njih će biti razmak. To će kasnije negativno uticati na osmeh;
4. Ako ne preduzmete mjere u prisustvu mliječnih zuba, tada će se s pojavom trajnih formirati nepravilan zagriz. Prednji sjekutići će stršiti naprijed kada je desni preopterećen. Da bi se ispravila patologija gornje ili donje čeljusti, bit će potrebno dugotrajno liječenje;
5. Govorni nedostaci zbog previše povlačenja usana. Zvukovi usana će zvučati loše (ooh)
6. Upalne bolesti usne duplje. Ni četkicom za zube neće biti moguće pravilno očistiti gornje desni, pa se povećava učestalost karijesa, parodontitisa i gingivitisa.

Glavni problem koji se krije iza kratkog frenuluma su upalne bolesti. Patološki postavljeni nabor povlači desni, jer desni, zauzvrat, otkriva korijene zuba. To se odnosi na patologiju i gornje i donje čeljusti. Nezaštićeni korijeni podložni su raznim infekcijama. Osim toga, malokluzija sa skraćenim donjim frenulumom dovodi do činjenice da se čeljust pomiče naprijed.

Liječenje pokidanog frenuluma

Glavna metoda je operacija, odnosno laserska plastična hirurgija. Može se izvoditi prema indikacijama ljekara već u trećem mjesecu života. Djeca bolje podnose takve operacije od odraslih.

Osim toga, imaju mnogo kraći postoperativni period.

Osim toga, možete spriječiti slučajno pucanje frenuluma, što se, vrijedno je napomenuti, često dešava nakon neuspješnog pada, pranja zuba itd. Ako bebi treba staviti protezu ili ploču, tada se operacija izvodi prije oni su instalirani.

Ako se problem javi u starijoj dobi, pribjegavaju i hirurškoj intervenciji.

Koje su metode liječenja

Operacija se izvodi u klinici. Može se izvesti običnim skalpelom ili laserskim snopom. Posljednja metoda je poželjnija, jer nema krvi, sterilnost operacije je veća i nema bolova. Međutim, upotreba lasera nije moguća u svim slučajevima. Ako se operacija izvodi skalpelom, potrebna je lokalna anestezija.

Cijela procedura traje oko 30 minuta. Na kraju, mjesto reza se šije. Natečenost nakon nje traje oko 6 sati, ali se može posmatrati i nekoliko dana.

Smanjenje natečenosti lako je utvrditi po tome kako beba sisa dojku: kada se stanje tkiva normalizuje, hvata čvršće i dulje sisa.

Često se dešava da dete zaseče sopstveni frenulum. Po pravilu, to se dešava kada padnete sa igračkom u ustima. To je uvijek praćeno krvarenjem i hematomom. Liječenje rupture frenuluma je kontraindicirano kod kuće. Morate posjetiti ljekara, jer je vjerovatno da će vam trebati šavovi ili ekscizija frenuluma (frenektomija).

Šta učiniti nakon hirurške rupture frenuluma

Postoperativni period traje oko nedelju dana. Konci se ne moraju skidati, jer se sada koriste posebni samoupijajući konci. Nakon operacije, dijete predškolskog i školskog uzrasta već sljedeći dan može posjetiti obrazovnu ustanovu.

Po pravilu, dan nakon operacije, neophodna je kontrola kod hirurga. Dva dana ne možete jesti topla jela i grubu hranu. Ako je frenulum slučajno potrgan, ali je doktor zašio ili izvršio eksciziju, tada se moraju poduzeti i sve naknadne mjere. Sedmicu kasnije roditelji bi trebali početi izvoditi posebne časove - miogimnastiku. Ova vrsta vježbe pomaže u jačanju mišića usne šupljine i brzom oporavku.

Vježbe za razvoj uzde kod kuće

• Prstima uhvatite gornju usnu i lagano je ljuljajte u stranu;
• Čvrsto uhvatite zube, istegnite usne i zamrznite se u ovom položaju 10 sekundi;
• Ispružite usne u osmeh na račun "jedan-dva";
• Stisnite zube, istegnite usne i preklopite u obliku pupoljka. Zamrznite se u ovom položaju 10 sekundi. Ponovite prvu vježbu, ali sa čvršće stisnutim usnama;
• Pomičite donju vilicu naprijed-nazad, grebući gornju usnu donjim sjekutićima. Izvedite najmanje 10 ponavljanja, radite dinamično;
• Izvucite usne, formirajući mali lijevak. Zatim povucite u usta, kao da ste ga omotali zubima.

Ako dođe do rupture frenuluma ne gornje, već donje usne, tada su vježbe koje se izvode kod kuće nešto drugačije.

Svrha takve gimnastike je poboljšati artikulaciju zvukova, povećati pokretljivost donje usne:

• Donja usna je maksimalno okrenuta prema van i zadržana najmanje 5 sekundi;
• Gornja usna je prekrivena donjom;
• Stisnite, skrivajući, obje usne, lagano ih grickajući zubima;
• Pljeskajte usnama, stvarajući karakterističan zvuk. Donja vilica treba da radi aktivno;
• Pomičite donju usnu s jedne na drugu stranu.

Razlozi rupture frenuluma mogu biti različiti, od slučajnog pada do operacije, ali bez obzira na to, mora se izvoditi posebna gimnastika.

Frenulum gornje usne je mala traka na mukoznoj membrani u ustima djeteta. Općenito, u usnoj šupljini kod djece i odraslih postoje tri frenuluma odjednom, koji se nalaze ispod usana i ispod jezika. Frenulum gornje usne je utkan u sluznicu usne i desni, pa se nalazi iznad prednjih zuba.

Čudno, ali frenulum gornje usne ima najjači uticaj na dojenje. Vrlo je važno što prije otkriti moguće nedostatke ovog elementa i poduzeti potrebne mjere.

Simptomi defekta frenuluma

Roditelji bi trebali samostalno provjeriti ispravnost pričvršćivanja gornje uzde kod djeteta. Da biste to učinili, morate povući usnu i identificirati nivo pričvršćivanja ove sluzokože. Normalno stanje je na udaljenosti od 5-7 mm od vrata sjekutića. U situacijama kada nije moguće odrediti zonu vezivanja pupčane vrpce, pedijatar može dijagnosticirati kratkoću frenuluma. Ako gornji frenulum usne ima bilo kakve defekte, to može dovesti do sljedećih neugodnosti i posljedica:

Na primjer, ako je frenulum gornje usne pričvršćen prenisko, onda to može uzrokovati ozbiljne poteškoće u procesu stavljanja bebe na dojku. Zbog toga se u nekim slučajevima obrezivanje frenuluma izvodi čak i kod novorođenčadi. Problemi sa uzdom u starijoj dobi mogu uzrokovati praznine između zuba.

Kratak frenulum gornje usne dovodi ne samo do estetskih problema. S obzirom na to da spaja gornju usnu i alveolarni nastavak, tada će za vrijeme upotrebe hrane i govora posegnuti prednji zubi. Zbog toga se sjekutići guraju naprijed u pozadini pritiska. Sličan problem obično se počinje javljati tek s izrastanjem stalnih zuba.

Zbog prečestog i jakog pritiska i napetosti frenuluma, dijete često može iskusiti upalne procese, koji mogu biti uzrok gingivitisa ili parodontitisa. Upala će u takvim slučajevima gotovo uvijek zahvatiti vratove zuba, što će dovesti do cervikalnog karijesa, jer će se u njihovoj blizini nakupljati plak. Zbog nakupljanja plaka na desni često se počinje stvarati „džep“. Ova pojava je vrlo opasna, jer može dovesti do činjenice da se desni počinje odvajati od zuba. Sam zub će popustiti, a susjedna meka tkiva će se upaliti.

Prisustvo bilo kakvih defekata na sluzokoži usne šupljine može utvrditi stomatolog. Upravo ovog stručnjaka mala djeca moraju posjećivati ​​preporučenom učestalošću. Štaviše, potrebno je ići na preventivne preglede, i to ne samo u slučaju bolesti zuba. Korekciju nedostataka vrši i stomatolog.

U većini slučajeva, radi rezanja estriha, radi se lokalna anestezija i nanosi se poseban biomaterijal koji se vremenom povlači.

medicinska intervencija

Ako dijete ima problema s teškom sluznicom, tada se otklanjanje nedostataka provodi samo uz pomoć kirurške operacije. Istovremeno, frenulum gornje usne može se podrezati samo ako dijete ima već formirane trajne sjekutići (otprilike 8 godina). Međutim, postoje izuzeci. Na primjer, ako frenulum gornje usne sa defektom uzrokuje nelagodu djetetu tokom dojenja. Često se dešava da se kod novorođenčadi i male djece primjećuju defekti frenuluma, ali u procesu rasta čeljusti mogu se izravnati, tako da ne biste trebali žuriti s takvom operacijom. Istovremeno, ako je kvar sačuvan do formiranja trajnih zuba, onda ga treba zbrinuti.

Vrlo često postoje situacije kada pukne frenulum gornje usne. Ako je djetetov frenulum pokidan, a to se dogodilo kod kuće (za vrijeme obroka, igre, zbog povrede i sl.), onda je prvo da se bebi da dezinficijens kojim treba ispirati usta. To će smanjiti mogućnost da infekcija uđe u ranu. Nakon toga treba odmah posjetiti ljekara ili otići u hitnu pomoć.

U slučaju da roditelji nisu preduzeli nikakve mere i nisu otišli kod lekara, tada puknuće sluzokože zarasta samo od sebe, bez medicinske intervencije. U takvim situacijama postoji povećan rizik da će ivice biti pogrešno spojene. U pravilu se rubovi spajaju asimetrično ili se formira prilično grub ožiljak, čija prisutnost negativno utječe na pokretljivost gornje usne.

Povreda frenuluma gornje usne

Puknuće pojasa gornje usne kod djece je prilično česta pojava koja može nastati iz raznih razloga. Ako dijete krvari iz usta i otkrilo se da se radi o rupturi frenuluma, onda se ne treba obratiti pedijatru, već stomatologu. Specijalista će se, prije svega, baviti liječenjem rane (u teškim slučajevima mogu se postaviti i šavovi), nakon čega će propisati liječenje, preporučiti lijekove, a također će dati prognozu za kasnije formiranje zuba.

U nekim slučajevima, nakon rupture frenuluma, potrebno je ići na rendgenski snimak, jer u slučaju nagnječenja onog dijela vilice gdje se nalaze sluzokože može doći do povrede i rudimenata nicanje stalnih zuba. Ako se nakon rendgenskog pregleda otkriju bilo kakvi problemi, tada će biti potrebna detaljna studija.

Zacjeljivanje frenuluma ne možete prepustiti slučaju. Kao što je već spomenuto, ako se njeno liječenje ne obavi na vrijeme i dođe do njenog samostalnog spajanja, to može dovesti do ozbiljnih posljedica: govornih nedostataka, visoke osjetljivosti zuba, zakrivljenosti zuba.

Nemojte se plašiti da budete iskreni tokom sastanka sa ovim specijalistima. Razgovarajte o tome da bebin govor kasni iz nepoznatih razloga, a usta su stalno poluotvorena, a pretpostavljate da razlog svemu tome nije baš ispravna struktura frenuluma. Ovdje možete impresionirati stručnjake poznavanjem problematike, rekavši da postoje čak tri ova frenuluma u ustima, a dva su pričvršćena za usne.

Ako nađete dobrog doktora, potrudiće se da ne uplaši bebu i počeće pregled rečima: „Pitam se šta se krije u ovim prelepim malim ustima?“ Rekavši to, stručnjak će lagano povući i podići gornju usnu djeteta do nosa. Frenulum djeteta nalazi se na gornjoj usni. Ima oblik trougla. Njegove dvije strane (noge) su pričvršćene. Jedan - na unutrašnju površinu usne sa strane usne šupljine, a drugi - na desni iznad gornjih sjekutića, neposredno između dva središnja. Inače, šarm osmeha u velikoj meri zavisi od toga kako se ova druga strana spaja sa desnim.

Normalno, donji rub spoja frenuluma sa desnim nalazi se nekoliko milimetara iznad baze gingivalne papile. Ako se nosač nalazi nisko, gotovo na spoju sjekutića, pojavljuju se problemi. Oni su još više pogoršani ako je tkivo frenuluma gusto, a sam frenulum kratak. Prilikom pregleda, da li je jasno da se čini da je "krh" frenuluma utkan u gingivnu papilu na spoju gornjih sjekutića? Takav frenulum kod djeteta značajno ograničava pokretljivost gornje usne, izgleda izvrnuto, gornji zubi su otkriveni, usne se ne mogu zatvoriti, a lice djeteta poprima "vjeveričji" izraz. Ali problemi nisu ograničeni na ovo. Kratak i gust frenulum gornje usne dovodi do razmaka između prednjih sjekutića. Beba počinje da šušti zbog takozvanog prednjeg otvorenog zagriza, dijete dugo nema labijalne zvukove “p”, “b”, “m”.

S godinama, kako mliječni zubi izbijaju, jaz između prednjih sjekutića se povećava. Nakon zamjene zuba trajnim, ovaj nedostatak obično ostaje. U starim danima, vlasnika takvog razmaka između zuba nazivali su razmaknutim i optuživali za pričljivost.

Uzda kod djeteta: glavna stvar je ne žuriti

Moderne roditelje brine ne toliko pričljivost potomstva koliko kozmetički nedostatak zuba. Stoga se obraćaju stomatologu sa jednim zahtjevom - da djetetu iseče frenulum. Mame i tate vjeruju da će se interdentalni jaz nakon toga zatvoriti.

Međutim, za dijete mlađe od pet godina (u fazi mliječnih sjekutića) operacija disekcije frenuluma gornje usne uopće se ne radi! Potrebno je sačekati da izbiju stalni gornji prednji zubi. Ali i tada je preporučljivo prvo snimiti gornju vilicu kako bi se uvjerili da su rudimenti preostalih stalnih zuba pravilno postavljeni. Tada će ortodont odlučiti o operaciji. Ako je operacija neophodna, daju se uputnice za kliničku analizu krvi s hemosindromom i kliničku analizu urina.

Operacija je indikovana ako je pričvršćenje frenuluma gornje usne nisko. Ali ako požurite i isječete frenulum kod djeteta u ranoj dobi (u fazi mliječnih zuba), to će dovesti do još većih problema: trajni gornji zubi, rođeni, počet će puzati jedan preko drugog, rastu nasumce. Osim toga, ako se operacija na gornjem frenulumu izvrši prerano, maksilarni luk može formirati mali, uzak, što dovodi do potomstva. Tako se zove defekt zagriza, kada je donja vilica gurnuta naprijed, a gornja je mala i nerazvijena, kada se vilice zatvore, donji zubi preklapaju gornje. U ovom slučaju, dijete će imati problema s izgovorom glavnih suglasničkih zvukova: zviždanje, šištanje, sonori.

Naravno, u svakom konkretnom slučaju postoji mnogo argumenata “za” i “protiv” operacije. Odgovornost za posljedice u potpunosti snosi stomatolog koji je operisao, a posredno i roditelji. Jer posljednja riječ u rješavanju bilo kakvih problema vezanih za dijete i dalje ostaje na njima.

Uzda kod djeteta: spotakla se, pala - pukla!

Djeca vrlo često ozlijede gornju usnu, a sa njom i frenulum, što uzrokuje njeno pucanje. U tom slučaju trebate odmah kontaktirati svog stomatologa. On će liječiti ranu, a po potrebi će staviti šavove. Možda će vam trebati i rendgenski snimak: kod jake modrice povrijeđeni su rudimenti stalnih zuba. Potrebna je i pomoć ljekara jer kada rana zacijeli bez kirurškog liječenja, rubovi frenuluma kod djeteta mogu asimetrično srasti, formira se grubi ožiljak koji ograničava pokretljivost gornje usne. Pogodite čemu to može dovesti? Naravno, na neispravan izgovor zvukova.

Nakon takve povrede potrebno je sa djetetom izvoditi vježbe za gornju usnu. Oni će razviti pokretljivost ovog artikulacionog organa i lagano istegnuti sam frenulum.

Da li je rana zarasla? Zatim možete uzeti gornju usnu sa dva čista prsta u sredini i lagano je ljuljati s jedne strane na drugu nekoliko puta! Sumnjate u sebe? Povjerite ovu stvar logopedu u klinici. On će vam pokazati i ostale vježbe koje morate popraviti kod kuće.

• "Proboscis". Čvrsto stisnemo zube i povučemo usne. Da li dijete to ne može učiniti? Drži bombon ispred njegovih usana. Tada će se sigurno maksimalno istegnuti! Zadržite ovaj položaj najmanje 10 sekundi. Ovu vježbu je dobro izmjenjivati ​​sa sljedećom.
• "Ograda". Razvlačimo usne u osmeh na račun „jedan-dva“. Tada će akcija postati dinamična.
• "Bud". Stisnemo zube, istegnemo usne i preklopimo ih u obliku pupoljka. Zadržite ovu poziciju brojeći "jedan-dva" najmanje 10 sekundi. Vježba je slična "Proboscis", ali su usne više stisnute.
• "Češalj". Dijete pomiče donju vilicu naprijed-nazad, kao da donjim sjekutićima "češlja" gornju usnu (najmanje 10 pokreta). Vježba je dinamična.
• "Lijevak". Izvlačimo usne u obliku malog lijevka. Zatim se uvlače u usta i, takoreći, "omotaju" zubima. Polako mijenjamo ove položaje usana, brojeći "jedan-dva" do 5 puta ili više. Kada se usne povuku naprijed, zubi se stisnu! Kada su usne uvučene, zubi se otvaraju. Važno je biti vrlo jasan.

Frenulum kod djeteta: frenulum donje usne

Pričali smo o frenulumu gornje usne, a šta je sa donjom? Normalno, ovaj frenulum kod djeteta je jedva primjetan film u dubokoj udubini između desni i usne (s unutarnje strane). Nalazi se u nivou gingivalne papile centralnih donjih zuba, ali nije pričvršćen za samu papilu.

Vidite li nešto masivno i gusto, pričvršćeno s jedne strane gotovo za crveni rub usana, a s druge - za gingivnu papilu središnjih donjih zuba? Ništa loše u tome! Upravo takva uzda kod djeteta drži donju usnu djeteta "na povodcu". Tako kaže nevoljko, a zvuci nisu baš u redu. Pa ipak, takva beba ne može hirovito izbočiti donju usnu: "naduvati usne".
Frenulum donje usne može se trimovati od treće godine života. Priprema za operaciju je ista kao što je već opisano. Ali vježbe za donju usnu su nešto drugačije. Izrađuju se bez obzira na to da li je detetu bio operisan frenulum ili ne. Svrha vježbi je povećati pokretljivost donje usne, poboljšati artikulaciju zvukova.

• "Latica". Okrenite donju usnu prema van što je više moguće. Držite ga u ovom položaju najmanje 5 sekundi.
• "Skrivanje i traženje". Pokrijte gornju usnu donjom usnom.
• "Thread". Stisnemo, "sakrijemo" obje usne, lagano ih grickamo zubima.
• "Timpani". Tapšamo usne, zatvaramo ih i ispuštamo karakterističan zvuk. Istovremeno, donja čeljust aktivno radi.
• "Cradle". Pozovite dijete da pomjera donju usnu s jedne na drugu stranu. Ne radi? Uhvatite usnu sa dva čista prsta i pokažite kako se to radi.

A sada - masaža koju možete da uradite Vi i Vaše dete. Čisti kažiprst stavljamo vodoravno ispod donje usne i brzo osciliramo gore-dolje, pokrećući donju usnu, smiješno lupka po gornjoj. Djeca to obožavaju!

Pokušajte sve časove voditi u obliku igre, sjedeći s bebom ispred ogledala. Prvo naučite jednu vježbu, pa drugu i redovno ih ponavljajte. Vježbajte svaki dan 10-15 minuta.

Pored gore navedenih vježbi, kod problema s uzdom kod djeteta vrlo je korisno izgraditi sve vrste grimasa uz aktivno sudjelovanje usana. Koji? Slobodni ste da pokažete sopstvenu maštu po ovom pitanju!

Dodatne informacije

Pitate se zašto vaša beba još uvijek ne čuje neke zvukove? Pročitajte naš članak "Govorni poremećaji" i pronaći ćete odgovore na sva najčešća pitanja.

Tekst: Elena Germanovna Karelskaya, logoped najviše kategorije

Nastavljamo da objavljujemo seriju članaka pedijatrice Alene Paretske i stomatologa Julije Lapuškine, posvećenih verovatno najčešćim i najstrašnijim povredama u detinjstvu - povredama lica, oralne sluznice i zuba. Ranije smo razgovarali,i . Danas ćemo govoriti o ozljedi mekih tkiva usne šupljine – rupturi frenuluma.

U usnoj šupljini djeteta nalaze se tri sluzokože - frenulum. Jedan povezuje sluzokožu gornje usne sa alveolarnim nastavkom gornje vilice u području između prednjih sjekutića. Frenulum donje čeljusti pričvršćen je po istom principu, ali samo ispod. Treći frenulum je frenulum jezika. Pričvršćuje se na dno usta i otprilike na sredini unutrašnje površine jezika.

Prilikom pada, nemarnog rukovanja oštrim predmetima, previše aktivnog pranja zuba nepravilno odabranim higijenskim potrepštinama, djeca mogu ozlijediti ove frenulume, odnosno slomiti se. Najčešće se to dešava ako su uzde kratke, tj. ne odgovaraju veličini djetetovih usta, jer je frenulum normalne dužine prilično elastičan.

Prvi simptomi će biti blago krvarenje, plač djeteta i njegova kategorička nevoljnost da otvori usta. Kada je frenum jezika pokidan, dijete odbija da govori, jer se boji da izazove bol. Prilikom pregleda usne šupljine može se uočiti zgrušana krv i pokidana sluzokoža.

Prva pomoć i liječenje ruptura oralnog tkiva

Nakon ozljede frenuluma gornje usne počinje nastajati edem. Da biste to spriječili, potrebno je primijeniti hladno - na primjer led koji je prethodno umotan u krpu. Ova mjera će također pomoći u zaustavljanju krvarenja.

U slučaju povrede frenuluma jezika neće biti moguće primijeniti hladno, pa se posebna pažnja mora posvetiti dezinfekciji. Potrebno je pustiti dijete da ispere usta bilo kojim antiseptičkim rastvorom - slabom otopinom kalijevog permanganata, u ekstremnim slučajevima - furacilinom. Općenito, antiseptički tretman treba provesti za svaku ozljedu usne šupljine.

Dijete se mora pokazati specijalistu što je prije moguće. Prilikom pregleda, lekar će proceniti ne samo intenzitet rupture frenuluma, već i prateće simptome, posebno ako je povreda zadobila prilikom pada. Posebnu pažnju treba obratiti na integritet krunica zuba i njihovu pokretljivost.

Doktor može ili staviti šavove ili pustiti malu suzu da zacijeli sama. Neke poteškoće mogu nastati s frenulumom gornje usne: čak i ako je kratak, ne treba ga podrezati dok se ne pojave trajni sjekutići. No, vrlo često je ozlijeđen ovaj frenulum, a nakon što se tkiva frenuluma regeneriraju, može doći do druge rupture. U ovom slučaju, uzda se ispravlja bez čekanja na povoljnu dob.