Šta je prolazni gubitak vida i kako se liječi? Šta može uzrokovati gubitak vida? Vrste sljepoće i njeni uzroci Uzroci sljepoće kod ljudi.

medicinski izraz" sljepoće"(caecitas) se koristi u slučaju potpunog odsustva vida ili njegovog značajnog smanjenja.

U Statističkoj klasifikaciji povreda, bolesti i uzroka smrti (deseta revizija) sljepoće se definiše kao manji od 3/60, stepen vidne sposobnosti, odnosno stepen suženja vidnog polja na 100. Istovremeno, sa mogućnošću gledanja u rasponu od 3/60 do 6/18 ili sužavanjem vidnog polja od 100 do 200, uobičajeno je reći za parcijalni vid.

Prema WHO, od 285 miliona ljudi na planeti sa različitim oštećenjima vida, 39 miliona ljudi je pogođeno sljepoće. 82% osoba sa oštećenim vidom je u starosnoj grupi od 50 godina i više.

Vrste sljepoće

1. Potpuna (apsolutna) sljepoća. Najčešće se apsolutna sljepoća javlja od rođenja.
2. scotoma- djelomični gubitak vidnog polja. Grčka reč skotos je prevedena na ruski kao „mrak”.
3. Hemianopia- gubitak pojedinih polovina vidnih polja oba vidna organa.
4. Daltonizam ili daltonizam, slepilo za boje. Očituje se smanjenjem ili odsutnošću sposobnosti organa vida da razlikuje nijanse boja.

Riječ "sljepoća" koristi se u popularnom nazivu bolesti hemeralopija(drugo ime nyctalopiašto na grčkom znači "noćno sljepilo"). To znači noćno sljepilo, kod kojih je vid značajno smanjen u uslovima slabog osvetljenja. Stanje u kojem dolazi do oštećenja vida pri slabom osvjetljenju zbog činjenice da su oči umorne, na primjer, nakon dužeg rada sa kompjuterskim monitorom, uobičajeno je zvati " lažno noćno sljepilo».

Kod oštećenja različitih područja u vidnom području moždane kore, tzv selektivno sljepilo- nedostatak sposobnosti da se vide pojedinačne specifične karakteristike, na primjer, detalji oblika predmeta, nijanse boja.

Klinička slika

Percepcija svjetlosti i rezidualni vid mogu ostati na jednom oku (korigirano naočarima 0,01-0,05). Sa fiksiranim pogledom, ugaoni prostor vidljiv oku ne prelazi 10 stepeni. Da bi upućivali na takvu anomaliju vida, oftalmolozi koriste izraz " slab vid».

Pacijenti sa hemianopsija zabrinjava me povremeno sljepilo. Žale se na crnu mrlju koja im prekriva više ili manje vidno polje i otežava vidljivost. Takvim ljudima je teško snalaziti se u svemiru, čitati, gledati TV emisije.

At scotome sposobnost vida je potpuno odsutna ili je oslabljena na malom području vidljivog oku.

At daltonizam najčešće dolazi do smanjenja ili potpunog izostanka percepcije nijansi jedne, dvije ili tri osnovne boje odjednom: crvene, zelene, plave.

Takozvani kortikalno sljepilo karakteriziraju različite kliničke manifestacije. U pravilu, znaci ove vrste sljepoće postaju izraženiji kada su pod stresom ili iscrpljeni. Često se pacijenti sa kortikalnim sljepoćom žale na pogoršanje vida do kraja dana.

Privremeno (povremeno) sljepilo ponekad prethodi nepovratnom gubitku sposobnosti vida. „Pred mojim očima, takoreći, pala je zavjesa“, riječi su koje pacijenti karakterišu svoje stanje.

Uzroci sljepoće

1. Svjetlosni zraci ne dopiru do mrežnice niti se fokusiraju na nju pravilno.
2. Retina je u stanju koje joj ne dozvoljava da normalno percipira svjetlost.
3. Nervni impulsi iz retine stižu do centara mozga u iskrivljenom obliku.
4. Stanje mozga ne dozvoljava da se percipiraju informacije koje šalje organ vida.

Ovi poremećaji su posljedica raznih bolesti, najčešće katarakte, koja blokira dotok svjetlosti u vidni organ, i glaukoma. Prema WHO, zbog katarakte ljudi gube sposobnost vida u 47,9% slučajeva. Glaukom je bolest koja je asimptomatska i završava se napadom, što uzrokuje sljepoću u 12,3% slučajeva. Ostali uobičajeni uzroci:

Smanjena vidna oštrina povezana sa starenjem (8,7%);
keratitis - upalni proces u rožnici, koji uzrokuje njeno zamućenje (5,1%);
dijabetička retinopatija - teška komplikacija dijabetes melitusa (4,8%);
trahom - zarazna bolest očiju (3,6%);
onhotsnerkoza - oštećenje očiju i kože helmintima (0,8%).

Brojni faktori povezani s trudnoćom dovode do razvoja sljepoće kod djece. Dakle, retinopatija nedonoščadi, ozbiljna bolest koja uzrokuje patološke promjene na mrežnici i staklastom tijelu, često dovodi do nepovratnog gubitka vidnih funkcija.

Dječja sljepoća može se razviti kao posljedica sindroma kongenitalne rubeole. To se događa ako virus rubeole uđe u fetus s krvlju majke. Postoje različite anomalije, uključujući katarakte, srčane bolesti, urođenu gluvoću. Druga vrsta dječje sljepoće - kseroftalmija - razvija se ako rožnica ne sadrži dovoljno vitamina A, koji joj je toliko potreban.

Kratki zanimljivi podaci
Više od 90 godina bijeli štap je simbol, propusnica i uvjerenje slijepe osobe u cijelom svijetu. Po prvi put, s bijelim štapom, slijepi mladi fotograf iz Bristola po imenu James Biggs krenuo je sam da prošeta gradom. Desilo se to 1921. godine.
Korejski izumitelji su 2010. godine razvili štap za slijepe sa ultrazvučnim senzorom. Uređaj obavještava vlasnika o prepreci na putu uz pomoć vibracijskog signala, o boji predmeta - glasom.

Postoje genetski uzroci sljepoće i oštećenja vida. Dakle, problemi s vidom se često uočavaju kod osoba s albinizmom, iako je potpuno sljepilo kod albina prilično rijedak fenomen. Brojne mutacije povezane s različitim genima dovode do razvoja Leberove kongenitalne amauroze. Ova nasljedna bolest manifestira se u ranoj dobi s prilično ozbiljnim oštećenjima vida. Degradacija retine i, kao rezultat toga, sljepoća, jedna je od manifestacija rijetke genetske patologije koja se naziva Bardet-Biedl sindrom.

Treba napomenuti da su uzroci sljepoće kod ljudi, kao i kod pasa i mačaka, u velikoj mjeri slični, ali ne u slučajevima kada osoba razvije sljepoću nakon uzimanja određenih kemikalija, poput metanola. Razbijajući se na mravlju kiselinu i formaldehid, ovaj najopasniji otrov može dovesti do nepovratnog gubitka vida, mnogih drugih neugodnih posljedica, pa čak i smrti. Samo 30 ml metil alkohola uzrokuje nepovratnu degradaciju vidnog živca.

Dijagnostika

Svi tipovi skotoma (fiziološki, patološki, pozitivni, negativni, atrijalni) i hemianopsije otkrivaju se perimetrijom i kampimetrijom - posebnim metodama za ispitivanje granica i centralne zone vidnog polja.

Ako se sumnja na patologiju percepcije boja, oftalmolog koristi Rabkinove tablice. Uz kršenje vida boja, osoba ne može prepoznati određene znakove. Za dijagnosticiranje sljepoće u boji često se koristi poseban uređaj - anomaloskop.

Tretman

Kako bi pacijenti sa stečenim sljepoćim uz pomoć posebnih sredstava mogli obavljati svoje uobičajene aktivnosti, nudi im se promjena navika i svakodnevnog toka života. Takvim pacijentima su dostupni razni priručnici, knjige na Brajevom pismu, softver za čitanje i niz jednostavnih i sofisticiranih uređaja dizajniranih da osnaže slijepe ili slabovide.

Iznenadno sljepilo uvijek postaje ozbiljan psihički šok. Uz neurotične reakcije na gubitak vida, slijepe osobe često razvijaju depresiju anksioznosti. Stoga u procesu liječenja treba da učestvuje ne samo oftalmolog, već i psihijatar.

Što se tiče drugih oblika sljepoće, liječenje skotoma i hemianopsije prvenstveno je usmjereno na otklanjanje faktora koji su doveli do gubitka područja iz vidnog polja. Na primjer, kada se otkrije odvajanje retine i tumor, osnovna bolest se korigira operacijom. Atrijalni skotom, uzrokovan spazmom cerebralnih žila, liječi se antispazmodicima.

Trenutno ne postoje tretmani za kongenitalnu sljepoću za boje. Istovremeno, liječenje stečene patologije može se provesti uklanjanjem uzroka koji ju je izazvao. U nekim slučajevima, dovoljno je ukinuti lijek.

Novi pristupi u liječenju sljepoće

Tako je 2009. godine svjetska štampa izvijestila o uspješnoj operaciji transplantacije takozvanog bioničkog oka. Kao rezultat operacije, potpuno slijepi 76-godišnji pacijent djelimično je oporavio vid.

Naučnici sa Univerziteta u Oksfordu uspeli su da koriste matične ćelije da vrate vid eksperimentalnim miševima koji su imali potpuni gubitak fotosenzitivnosti. Ovo je objavljeno u saopštenju za štampu sa univerziteta u januaru 2013. Istovremeno, istraživači su najavili da namjeravaju nastaviti eksperimente s matičnim stanicama kako bi pronašli način za vraćanje ljudskog vida.

U kolovozu 2013. svijet je saznao za dostignuća američkih naučnika koji su uspjeli dešifrirati šifru mrežnice, dotad nepoznatu nauci - svojevrsni skup jednačina koji koristi priroda da pretvori svjetlosni tok u električne impulse ili razumljive signale. do mozga. Otkriće istraživača iz New Yorka omogućilo je stvaranje proteze koja se sastoji od kamere i pretvarača signala iz kamere koja je "povezana" s optičkim živcem.

Prevencija

Sljepilo zbog ozljede može se spriječiti uputama za zaštitu očiju. Nutritivni uzroci sljepoće eliminiraju se slijedeći jednostavna pravila uravnotežene prehrane. Rana dijagnoza glaukoma omogućava pravovremeno liječenje bolesti, što pomaže u izbjegavanju sljepoće koja nastaje zbog ove podmukle bolesti. Primjena zdravstvenih propisa već je imala značajan utjecaj na smanjenje incidence gubitka vida uslijed infekcija.

Kontrola šećera u krvi i tjelesne težine, vježbanje, nepušenje, jedenje hrane koja sadrži jednostavne ugljikohidrate i održavanje zdrave prehrane može pomoći u sprječavanju gubitka vida zbog dijabetičke retinopatije.

Ako se osobi dijagnostikuje bilo koja bolest koja potencijalno vodi do sljepoće, potrebno je redovno posjećivati ​​oftalmologa i biti na pregledima. Upravo će ova mjera omogućiti primjenu terapeutskog učinka čak i prije nego što vid počne naglo slabiti. Kod samoidentifikacije poremećaja vidnog polja važno je i pravovremeno potražiti pomoć ljekara.

Intermitentno sljepilo, kako se inače naziva privremeni gubitak vida, trenutno pogađa osobu i također trenutno nestaje.

Ljudi dijele svoje utiske o tome kako vide kao zavjesa pred očima koja blokira svjetlost; kako određena područja mogu ispasti, formirajući selektivno sljepoću (to se događa tijekom patoloških procesa u sivoj tvari mozga). Postoji i gubitak orijentacije u prostoru, nemogućnost određivanja oblika ili boje predmeta. Zašto se to događa i kako se nositi s privremenim sljepoćom?

Karakteristike privremenog sljepila

Oba oka nisu uvijek zahvaćena, situacija kada samo jedno oko prestane da vidi je prilično česta. Gubitak vida se može ponovo pojaviti, ali na drugom organu, često se dešava kod starijih ljudi koji imaju bolesti kardiovaskularnog sistema, aterosklerozu i vaskularne bolesti.

Intermitentno sljepilo je ponekad predznak ozbiljnih bolesti srčanog ili moždanog udara.

Glavni uzroci kratkotrajnog sljepila

Intrakranijalna hipertenzija (povećan pritisak u tečnosti koja okružuje mozak) može uzrokovati gubitak vida.

Tromboza vertebralnih arterija također može uzrokovati gubitak vida, jer te žile opskrbljuju krvlju dio mozga koji je odgovoran za vid.

Ulazak krvnih ugrušaka u očne arterije dovodi do njihovog začepljenja, mrežnica oka ne prima dovoljno kisika i hranjivih tvari i ne može normalno funkcionirati. Kao što znate, percepcija okolnih objekata odvija se kroz vizualni analizator: svjetlost, lomeći se, ulazi u retinu, stvarajući sliku onoga što se tamo događa. Ove informacije idu dalje do mozga. Kada retina ne radi dobro, to dovodi do gubitka sposobnosti vida. Nakon uklanjanja ili resorpcije krvnog ugruška (tromba), vid se potpuno obnavlja.

Snježna sljepoća je pojava koja nastaje izlaganjem jakom svjetlu ili gledanjem u snijegom prekrivena prostranstva obasjana suncem. Dolazi do grčenja očnih žila, krv privremeno ne ulazi u retinu, što dovodi do kratkog gubitka vida u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Histerični gubitak vida - ljudi sa tendencijom da sve uzimaju k srcu doživljavaju privremenu sljepoću tokom jakog stresa, psiho-emocionalnih šokova. Povećava se osjetljivost kože očnih kapaka, pojavljuje se fotofobija, koja može trajati od nekoliko sati do mjeseci. Gubitak vida se javlja na jednom ili oba oka.

Sljepoća kod migrene je rijetka manifestacija osnovne bolesti, glavobolje su praćene smetnjama vida: zamagljenim slikama, zamagljenim vidom, zamagljenim vidom i privremenom sljepoćom – svi ovi simptomi idu ruku pod ruku sa oftalmološkom migrenom. Istovremeno se povećava bolna osjetljivost na glasne zvukove, mučnina i vrtoglavica. Stacionarni položaj ublažava simptome.

Liječenje sljepoće

Samo ljekar može propisati kompletan tretman za Vas nakon detaljnog ispitivanja i prikupljanja simptoma. Poslat će vas da uradite pretrage i obavite neke instrumentalne manipulacije (na primjer, elektrokardiogram, ako postoji sumnja na vaskularnu bolest i rizik od srčanog udara ili ishemije).

Ali možete sami smanjiti rizik od ponovljenih epizoda sljepoće, za to se koriste narodni lijekovi.

etnonauka

Za bilo koji organizam, čak i koji ne pati od oštećenja vida, korisno je koristiti mrkvu u bilo kojem obliku. Ali za veće dobro koje nam je potrebno "iscijedi sav sok iz toga" doslovno: u litar vode ili mlijeka dodati 3 supene kašike rendanog povrća i kuvati dok ne omekša.

Uzmite trećinu čaše ovog lekovitog odvara uveče.

Popijte infuziju listova crne ribizle, to će ublažiti umor.

Konzumirati svaki dan tri puta nakon svakog obroka, po pola čaše napitka od listova brusnice, matičnjaka, maline, peršuna i rizoma zmijske planinarke, u jednakim omjerima. Dvije supene kašike začinskog bilja preliti sa 0,7 litara kipuće vode i ostaviti da odstoji sat vremena.

Supa od mladih kopriva, ispostavilo se, blagotvorno djeluje na vid. Pokušajte da ga kuvate češće u roku od mesec dana.

Uzmite riblje ulje i pijte tri puta dnevno.

Diverzificirajte svoj jelovnik prženom ili kuhanom jetrom.

Ako dođe do snježnog sljepila, izolirajte oči od daljeg izlaganja izvorima jakog svjetla, bolje je otići na tamno mjesto i ležati, pokrivajući oči zavojem.

Jedite više slatkih paprika, ogrozda, trešanja, tikvica, šipka, graška, zelenog luka, spanaća, pasulja. Kao što vidite, lista korisnih "vizuelno" proizvodi su veoma veliki, lako možete izabrati jelo po svom ukusu.

3 kašike šipka preliti sa dve šolje ključale vode i kuvati 10 minuta. Ohladite 8-12 sati i možete uzeti. Preporučena doza je čaša dnevno, 1/3 nakon svakog obroka.

Prevencija

Ako je došlo do jednog ili više slučajeva gubitka vida, morate slijediti nekoliko jednostavnih savjeta:

Upamtite, privremeno sljepilo nije samostalna bolest, ne nastaje uvijek od nepotrebno dugog divljenja snježnim ljepotama ili sunčevim zracima, ponekad je preteča mnogo ozbiljnijih bolesti.

Posvetite par sati svom zdravlju, konsultujte lekara nakon incidenta, bolje je još jednom da se zabrinete i saznate da je sve u redu nego da uštedite malo vremena, a onda dugo plaćate za zanemarene posledice.

U oftalmologiji postoje različite vrste sljepoće - od potpunog gubitka vida do djelomičnog. Ovisno o uzroku oštećenja vida, mogu biti zahvaćena oba oka ili samo jedno od njih. Ljudski vid je glavni čulni organ kroz koji ulaze informacije iz vanjskog svijeta, a njegov gubitak negativno utiče na kvalitet života i rada.

Djelomična ili potpuna sljepoća nije povezana samo s biološkim patologijama, već ovisi i o sigurnosti na radnom mjestu, kućnom okruženju i prisutnosti kontakta s kemijskim i toksičnim tvarima. Zagađena okolina, poljoprivredni pesticidi ili nedostatak mikronutrijenata mogu dovesti do djelomičnog ili potpunog sljepila.

Šta je vidna oštrina, koja su odstupanja

Oštrina vida je sposobnost oka da razlikuje dvije figure koje su blizu jedna drugoj. Prilikom provjere koriste se tablice Sivtsev-Golovin, koje se sastoje od 12 redova. Gornja linija u ovim tabelama je vidljiva osobama sa normalnim vidom na 50 m, a deseta - na 5 m. Ova vizija je označena sa 1.0. Dodatne linije (11-12) vidljive su osobama sa vidom iznad norme, odnosno 1,5 i 2,0, ali to nije granica: postoje dokazi da ljudi mogu razlikovati lica na udaljenosti od 1,5 km.

Čak i osoba sa savršenim vidom može oslijepiti, to je zbog raznih razloga, kako urođenih tako i stečenih. SZO preporučuje preventivni pregled jednom godišnje. Rana dijagnoza je neophodna kako bi se spriječio gubitak vida. U svijetu od ove bolesti boluje 300 miliona ljudi. U oftalmologiji se sljepoća naziva vizualnim anomalijama, u kojima osoba potpuno ili djelomično gubi vizualnu percepciju.

Patologije koje uzrokuju pogoršanje ili gubitak vida:

1. Rak oka.
2. Katarakta, zamućenje sočiva u starosti.
3. Trauma očne jabučice ili cerebralno krvarenje.
4. Glaukom zbog visokog krvnog pritiska.
5. Slabljenje vida zbog infekcije HIV-om ili CMV-om.
6. Retinoblastom, čest oblik raka u djetinjstvu.
7. Retinopatija zbog dijabetesa.
8. Ambliopia. Kod njega dolazi do sljepoće na jedno oko kada mozak potiskuje rad organa da bi se dobila jasna slika.
9. Strabizam.
10. Zarazne bolesti koje mogu izazvati komplikacije na osjetilima.
11. Nasljedne bolesti koje uzrokuju gubitak vida.
12. Uzrok sljepoće je anomalija u prelamanju svjetlosnih zraka.

Pojava posljednjeg od faktora može uzrokovati:

1. Kratkovidnost. Fokusna tačka svetlosnih zraka nije na mrežnjači, već ispred nje, što otežava uočavanje udaljenih objekata.
2. dalekovidost. Fokalna tačka je iza mrežnjače, a samo kod starosne dalekovidosti jasno se razlikuju udaljeni objekti.
3. Astigmatizam. Povreda oblika sočiva ili očne jabučice, zbog čega predmeti imaju zamagljene granice ili su račvasti.

Kako bi liječnik postavio ispravnu dijagnozu, potrebno je proći sveobuhvatan pregled.

Sljepoća može biti urođena ili stečena. Kongenitalno sljepilo nastaje kod nasljednih bolesti, intrauterinih defekata u razvoju fetusa, trovanja ili infekcija koje je majka pretrpjela u trudnoći. Postavlja se odmah po rođenju. Stečena sljepoća se javlja kod gladovanja kisikom i porođajnih ozljeda, imunoloških bolesti, dijabetesa, patologija koje pogađaju centralni nervni sistem, uključujući zarazne bolesti, bolesti kardiovaskularnog sistema, ozljede, trovanja otrovnim tvarima i nepravilnu ishranu.

Vrste sljepoće

Sljepoća je trajna, kada je došlo do nepovratnih promjena vida, i privremena, kada je gubitak osjećaja epizodičan. Postoji mnogo klasifikacija sljepoće, od kojih su glavne: prema stepenu gubitka vida, zbog nastanka. Da bi se utvrdila bolest, oštrina vida, intraokularni pritisak i vidno polje određuju se posebno za svako oko.

Klasifikacija prema stepenu gubitka vida sadrži sljedeće koncepte:

1. Profesionalno sljepilo. Sa gubitkom vida nemoguće je nastaviti profesionalne aktivnosti.
2. Djelomično sljepilo. Nemoguće je jasno vidjeti objekt koji se nalazi na udaljenosti od 3 m, izbrojati broj objekata na ovoj udaljenosti.
3. Objektivno ili praktično sljepilo. Postoji svjetlosna percepcija, obrisi objekata se ne razlikuju.
4. Apsolutno sljepilo. Nema vizuelnih signala, zenica ne reaguje na jako svetlo. Očni živac ne prenosi karakteristike predmeta, njihovu boju, veličinu, udaljenost do njih.

slabovida:

• prva kategorija - 10-30% norme, sa jednim okom, sa korekcijskim naočarima;
• druga kategorija - 5-10% norme, sa jednim okom.

• treća kategorija - 2-5% norme;
• četvrta kategorija - postoji samo osjećaj svjetlosti;
• peta kategorija - nema percepcije svjetlosti, pacijenti ne vide ništa.

Zbog pojave razlikuju se sljedeća stanja:

Znakovi problema s vidom

Vizija je složen proces. Zbog činjenice da osoba ima 2 oka, svijet oko njega se ne vidi kao ravan, već kao obiman. Iz prednosti binokularnog vida dolazi i nedostatak kada pacijent primjećuje jednim okom. Bez odgovarajućeg testiranja, znakovi se možda neće primijetiti nekoliko godina. Neredovne posjete oftalmologu su opasna praksa koja izlaže glavni kanal informacija nerazumnom riziku.

Razlozi za hitnu posetu lekaru:

• iscjedak iz jednog ili oba oka;
• uporna napetost u mišićima koji okružuju očnu jabučicu, bez obzira na stepen umora;
• nervni tik sa smirenim emocionalnim stanjem, koji traje 1 sedmicu;
• bol u kapcima ili očnim jabučicama koji ne nestaju u roku od 3 dana;
• stalno isušivanje očnih jabučica, što može ukazivati ​​na probleme s opskrbom krvlju ili gljivičnu infekciju;
• osjećaj stranog predmeta koji nije prošao nakon ispiranja oka;
• bol ili pritisak u stražnjem dijelu očne jabučice, često preteča moždanog udara
• česti slučajevi pucanja krvnih sudova, što ukazuje na povećan očni pritisak.

Prilikom odlaska lekaru ne meri se samo oštrina vida, već i horizontalni i vertikalni ugao gledanja, kao i intraokularni pritisak. Ove provjere će vam omogućiti da primijetite pogoršanje prije nego što degeneracija postane nepovratna. Djeci je potrebna dodatna priprema za pregled.

Posljedice sljepoće

Uz značajno smanjenje vida, pacijent osjeća udaljenost od svijeta, postoje problemi s orijentacijom u prostoru, postaje nemoguće znati tačnu veličinu ili udaljenost do objekta. Smanjenje ili prestanak radne aktivnosti dovodi do pogoršanja životnih uslova. Sa tako velikim porastom negativnih situacija, ljudi doživljavaju negativne emocije, depresivna stanja, misli o pogrešnom životu i pokušaje samoubistva. Prilikom ispitivanja i odlučivanja o stepenu sljepoće koristi se posebna skala.

Slijepi uključuju:

• potpuno izgubili vid;
• ljudi kojima je preostala samo percepcija svjetlosti;
• pacijenti koji imaju rezidualni vid 0,02-0,05 norme.

Slijepom pacijentu je potrebna psihološka pomoć kako bi se izborio s emocionalnim stresom. Samo će pomoć lekara specijalizovanih za gubitak vida dati do znanja pacijentu kako da se pripremi za promenjene okolnosti.

Kada se emocionalna pozadina vrati u normalu, mozak redistribuira resurse između ostalih osjetilnih organa, koji preuzimaju funkcije izgubljenog vida. Dolazi do pogoršanja sluha, mirisa i dodira, zbog čega se poboljšava orijentacija na tlu i dugoročno pamćenje. Pojačavaju se analitičke sposobnosti, logičko razmišljanje i pažnja, zahvaljujući čemu slijepe osobe mogu navigirati u prostoru. Važna komponenta daljeg postojanja je pamćenje vizuelnih slika različitih objekata.

Uz pravovremenu dijagnozu, četiri od pet osoba sa sljepoćom bi to mogle izbjeći. Za pravovremeno otkrivanje problema potrebno je godišnji pregled kod oftalmologa, kako bi se uočilo da li potrebni nutrijenti dolaze s hranom. Također je potrebno pratiti ličnu sigurnost i izbjegavati toksične učinke na tijelo. Ireverzibilnim se u oftalmologiji smatraju poremećaji vidnog živca ili cerebralna krvarenja, sve ostale bolesti se liječe s različitim uspjehom.

Osobe koje su u opasnosti sa predispozicijom za patologije, kada postoji oštećenje vida (sljepoća se može razviti neprimjetno), kao i oni koji su zadobili ozljedu očiju ili okcipitalnih režnjeva mozga, moraju se podvrgnuti godišnjoj dijagnostici, konsultovati ljekara ako se otkriju simptomi oštećenja vida.

Video

Gubitak jednog od osjetilnih osjetila koje nam je dala priroda i evolucija je prilično zastrašujuća perspektiva za većinu ljudi, ali, nažalost, za mnoge takav gubitak postaje stvarnost. Milioni ljudi u Sjedinjenim Državama imaju izglede za nepovratne promjene u svojoj viziji.

Prema stručnjacima SZO, u svijetu postoji oko 285 miliona osoba sa oštećenim vidom, od kojih je 39 miliona slijepo, a 246 miliona slabovido. Nedavno istraživanje koje su sproveli Research!America i Alijansa za istraživanje oka i vida (AEVR) otkrilo je da mnogi Amerikanci vjeruju da gubitak vida ima utjecaj na svakodnevni život sličan onom kod raka, Alchajmerove bolesti i HIV-a.

Nažalost, gubitak vida je vrlo čest problem i može biti posljedica prirodnog procesa starenja ili razvoja specifičnog zdravstvenog stanja. Otprilike 80% oštećenja vida može se spriječiti ili izliječiti. Glavne očne bolesti, koje čine preostalih 20%, uključuju poremećaje degeneracije mrežnice, koji su trenutno prepoznati kao neizlječivi.

Izlječive i neizlječive očne bolesti

Najčešće su oštećenja vida uzrokovana nekorigiranim refraktivnim patologijama (43%) ili kataraktom (33%). Refraktivne patologije uključuju miopiju, hiperopiju i astigmatizam, kod kojih rožnica ili očna leća nemaju traženi savršeno zakrivljeni oblik.

S razvojem oštećenja vida povezanog s ovakvim problemima, često postoji gotovo rješenje. Refraktivne patologije mogu se ispraviti naočalama, kontaktnim sočivima ili refraktivnom operacijom. Katarakta, ili zamućenje očnog sočiva, obično se liječi operacijom, koja je jedna od najčešćih u Sjedinjenim Državama.

Degenerativne bolesti retine su neizlječive, uništavaju mrežnicu, sloj tkiva koji se nalazi na stražnjoj površini očne jabučice i sadrži stanice osjetljive na svjetlost. Trenutno postoji nekoliko degenerativnih bolesti retine, uključujući pigmentozni retinitis, makularnu degeneraciju i Usherov sindrom. Konkretno, makularna degeneracija povezana sa starenjem je vodeći uzrok gubitka vida u svijetu.

Kako objašnjava dr. Raymond Iezzi, konsultant oftalmolog na klinici Mayo, glavna poteškoća se može prepoznati u nedostatku efikasnog lečenja degenerativnih oboljenja očnog tkiva. Poteškoće su uglavnom povezane s prisustvom stotina biohemijskih patologija koje dovode do razvoja takvih poremećaja. Štaviše, različite vrste degenerativnih poremećaja retine utiču na različite ćelije, a lečenje zavisi od stepena oštećenja i stadijuma bolesti.

Kada su degenerativna stanja prvi put identifikovana, nazvana su retinitis pigmentosa. Kako se znanje u ovoj oblasti poboljšava, naučnici su utvrdili da različita stanja utiču na različite oblasti mrežnjače i da imaju svoje specifične mehanizme. Za pacijente čiji je vid još uvijek prilično dobar, mogu se primijeniti terapijski pristupi poput neuroprotekcije ili genske terapije. Štiteći ćelije unutar retine od smrti povezane s osnovnim biohemijskim poremećajem, vid se može sačuvati kod prilično velike populacije pacijenata. Brza i čvrsta neuroprotektivna strategija bi pomogla u sprečavanju smrti ćelija i gubitka vida, bez obzira na osnovnu biohemijsku patologiju.

Genska terapija je usmjerena na ispravljanje biohemijskih patologija koje dovode do smrti stanica u retini. Ovaj pristup je vrlo specifičan i zahtijevao bi razvoj nekoliko stotina tretmana koji bi mogli pokriti cijeli niz degenerativnih bolesti retine.

Ponekad dolazi do snažnog smanjenja vidne oštrine ili gubitka sposobnosti vida. Ako zenice ne reaguju na jako svetlo, dijagnostikuje se potpuno slepilo. Postoji nekoliko vrsta patologije, ali se samo dio njih uspješno liječi. Osim očnih bolesti, povreda može nastati i kod jakog nervnog šoka ili ozljede glave, tako da niko nije siguran od sljepoće.

Koji su uzroci gubitka vida?

Među svim ljudima na svijetu koji su izgubili sposobnost vida, 82% ljudi je starije od 50 godina.

Do oštećenja vida dolazi ako su prisutni sljedeći faktori:

• Svetlost ne dopire do mrežnjače ili je poremećeno njeno fokusiranje na unutrašnju školjku oka.
• Oštećena mrežnica ne može pravilno percipirati svjetlosne zrake.
• Impulsi koji se prenose iz oka u mozak su izobličeni.
• Mozak, zbog brojnih poremećaja, ne može normalno da obrađuje informacije primljene iz vidnih organa.

Ovi faktori nastaju kao posljedica očnih bolesti, posebno katarakte, jer je ova bolest praćena blokiranjem protoka svjetlosnih zraka u oči. Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, katarakta uzrokuje sljepoću u 47,9% slučajeva. Ništa manje opasan nije ni glaukom. Patologija teče bez simptoma i završava napadom. Zbog glaukoma potpuni gubitak vida se javlja u 12,3% slučajeva. Osim toga, razlikuju se sljedeći uzroci sljepoće:

Sljedeći faktori utiču na gubitak vida kod beba:

• Retinopatija nedonoščadi. Ako je dijete rođeno prijevremeno, može doći do ozbiljnih promjena na mrežnici i staklastom tijelu.
• sindrom kongenitalne rubeole. Javlja se ako virus uđe u dijete kroz krv tokom fetalnog razvoja. Patologija prijeti kataraktom, srčanim oboljenjima, urođenom gluvoćom.
• Xerophthalmia. Sljepoća kod djece nastaje zbog nedostatka vitamina A u rožnjači.

Koji drugi razlozi mogu postojati?

Oštećenje vida u 8,7% slučajeva javlja se u pozadini starosnih promjena u tijelu. Patologija se može povezati s genetskim mutacijama koje dovode do smanjene funkcije oka, degradacije mrežnice itd. Teške ozljede glave, posebno potiljka, uzrokuju jednostrano sljepilo. Smanjenje vida nastaje kada se osoba otrova otrovnim tvarima, posebno metanolom.

Faze patologije

Oštrina vida može se smanjiti kod osobe s pogoršanom kataraktom.

Razlikuju se stečeno i urođeno sljepilo. Prvi tip se češće dijagnosticira. Određivanje faza gubitka vida je teško. Patologija, ovisno o uzroku, može se pojaviti trenutno i ne smatra se zasebnom bolešću. Budući da su najčešći uzroci sljepoće glaukom i katarakta, utvrđeni su stadiji razvoja ovih bolesti. Kao i njihov uticaj na kvalitet vida.

Kod katarakte, prva faza bolesti može trajati i do 15 godina. U tom slučaju ukupna vizualna slika izgleda normalno ili ima blagog pogoršanja. Postepeno napreduje, javlja se takozvana zrela katarakta, u kojoj pacijent ne može razlikovati predmete, ali je percepcija svjetlosti očuvana. Razvoj glaukoma dijeli se u 4 faze kako se simptomi povećavaju:

• Inicijal. Prvi znaci se javljaju u vidu promjena u paracentralnim podjelama vidnog polja.
• Razvijen. Vidno polje se sužava za 10° u gornjem i donjem dijelu. Bolest se otkriva slučajno tokom medicinskog pregleda.
• Daleko je otišao. Pacijent bilježi takve znakove patologije kao što je pogoršanje kvalitete vida, gubitak dijelova vidljive slike.
• Terminal. Osoba ima potpuni gubitak vida. Moguće je sačuvati percepciju svjetlosti.

• Apsolutno. Osoba ne vidi ništa, ne razlikuje svjetlost i tamu, oblik i udaljenost između objekata.
• Praktična sljepoća. Pacijent zadržava rezidualni vid. Oči ne daju potpune informacije o okolnom prostoru, ali možete razlikovati boje i percipirati svjetlost.
• Daltonizam. Pacijent ne razlikuje ili ne vidi boje pogrešno. Puni oblik patologije rijetko se dijagnosticira. Poremećaj je 8 puta češći kod muškaraca nego kod žena.
• Pileća sljepoća. Izraz znači da bilo koja osoba vidi u mraku gore nego kada je osvijetljena, ali na pozadini ove patologije, noćni vid se značajno pogoršava.
• Snježna sljepoća. Privremena bolest koja se razvija zbog toga što osoba primi veliku dozu ultraljubičastog zračenja, što dovodi do oticanja rožnice.