Šta je efikasnije dicinon tablete ili injekcije. Dicinon - indikacije za upotrebu i važna pravila za uzimanje lijeka

Lijek Dicinon je sanitetsko vozilo koje se koristi za zaustavljanje krvarenja različitog porijekla.

Oblik i sastav izdanja

Dicinon je dostupan u tabletama i u obliku otopine za injekcije.

Aktivna tvar lijeka je etamzilat. Njegova koncentracija u jednoj tableti je 250 mg, u 1 ml otopine - 125 mg.

Kao pomoćne komponente, Dicinon tablete uključuju bezvodnu limunsku kiselinu, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, povidon K25, laktozu.

Osim etamzilata, otopina sadrži natrijum disulfit, vodu za injekcije, natrijum bikarbonat (u nekim slučajevima je potrebno korigovati nivo pH).

Tablete se dostavljaju u apoteke pakovane po 10 komada u blisterima, prodaju se u 10 blistera u kartonskoj kutiji. Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu se prodaje u bezbojnim staklenim ampulama od 2 ml, 10 ampula u blisteru, 5 blistera u kartonskoj kutiji.

Indikacije za upotrebu

Dicinon je indiciran za liječenje i prevenciju kapilarnih krvarenja različitog porijekla.

Prema uputstvu, etamzilat je efikasan za:

  • Krvarenje koje se javlja tokom i nakon hirurških intervencija na svim dobro vaskularizovanim (prožetim krvnim sudovima) tkivima u akušerstvu i ginekologiji, ORL ordinaciji, stomatologiji, plastičnoj hirurgiji, urologiji, oftalmologiji;
  • Menoragija, uključujući primarnu, kao i kod žena s intrauterinom kontracepcijom;
  • krvarenje desni;
  • Hematurija;
  • krvarenje iz nosa;
  • metroragija;
  • Dijabetička mikroangiopatija uključujući hemoftalmus, hemoragičnu dijabetičku retinopatiju, itd.;
  • Hemoragijski poremećaji cerebralne cirkulacije u novorođenčadi, uključujući i prijevremeno rođene bebe.

Kontraindikacije

U skladu s uputama za Dicinon, upotreba lijeka je kontraindicirana ako pacijent ima:

  • Neoplastične (tumorske) bolesti limfnog i hematopoetskog tkiva, uključujući osteosarkom, mijeloidnu i limfoblastnu leukemiju;
  • tromboza;
  • Akutna porfirija;
  • tromboembolija;
  • Preosjetljivost na komponente tableta/rastvora.

Uz oprez, Dicinon se koristi za liječenje pacijenata s trombozom ili tromboembolijom u anamnezi, kao i u slučajevima kada je uzrok krvarenja predoziranje antikoagulansima.

Način primjene i doziranje

Optimalna dnevna doza Dicinona u obliku tableta za odraslu osobu je od 10 do 20 mg po 1 kg tjelesne težine. Podijelite ga u 3 ili 4 doze.

U pravilu, prosječna pojedinačna doza je 250-500 mg, au izuzetnim slučajevima se povećava na 750 mg. Učestalost primjene Dicinona je ista, 3-4 puta dnevno.

Kod menoragije dnevna doza etamzilata je od 750 mg do 1 g. Dicinon se uzima od 5. dana očekivane menstruacije pa do 5. dana sledećeg ciklusa.

Nakon hirurških intervencija, lijek se preporučuje uzimati svakih 6 sati po 250-500 mg. Nastavite sa uzimanjem tableta sve dok postoji rizik od krvarenja.

Za dijete, pojedinačna doza je 10-15 mg na 1 kg tjelesne težine. Brojnost aplikacija - 3-4 puta dnevno.

Upute za Dicinon pokazuju da je otopina za injekciju namijenjena za spore intravenske ili intramuskularne injekcije. U slučajevima kada se sredstvo razrijedi fiziološkim rastvorom, injekciju treba uraditi odmah.

Za odraslu osobu dnevna doza je 10-20 mg / kg / dan, treba je podijeliti u 3-4 injekcije.

U profilaktičke svrhe, tijekom hirurških intervencija, Dicinon se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno u dozi od 250-500 mg otprilike jedan sat prije operacije. Tijekom kirurškog zahvata lijek se primjenjuje intravenozno u sličnoj dozi, a ako je potrebno, primjena ove doze se ponovo ponavlja. U postoperativnom periodu preporučuje se primjena lijeka Dicinon u početnoj dozi svakih 6 sati dok ne nestane rizik od krvarenja.

Za djecu, otopina se propisuje u dozi od 10-15 mg / kg / dan, podijeljeno u 3-4 injekcije. U neonatološkoj praksi, Dicinon se ubrizgava u mišić ili vrlo polako u venu u dozi od 12,5 mg/kg (naznačena doza etamzilata odgovara 0,1 ml otopine). Liječenje počinje u prva dva sata djetetovog života.

Nuspojave

Primjena Dicinona može biti praćena glavoboljom, parestezijom donjih ekstremiteta, vrtoglavicom, žgaravicom, mučninom, osjećajem težine u epigastričnoj regiji, crvenilom kože lica, alergijskim reakcijama i smanjenjem sistolnog tlaka.

specialne instrukcije

Dicinon otopina za injekcije namijenjena je isključivo za primjenu u klinikama i bolnicama.

Zabranjeno je miješanje otopine u jednom špricu s bilo kojim drugim lijekom. Kontraindicirano je koristiti otopinu ako je promijenila boju.

Treba imati na umu da dicinon u dozi od 10 mg/kg, primijenjen jedan sat prije dekstrana, sprječava njihov antiagregacijski učinak. A Dicinon, uveden nakon dekstrana, nema hemostatski učinak.

Dicinon nije kompatibilan s injekcijama natrijevog laktata i natrijevog bikarbonata. Po potrebi se može kombinovati sa menadion natrijum bisulfitom i aminokaproinskom kiselinom.

Jedna tableta Dicinon sadrži 60,5 mg laktoze (dozvoljena najveća doza ove supstance je 5 grama). Tablete su kontraindicirane kod pacijenata s nedostatkom laktaze, kongenitalnom intolerancijom na glukozu, malapsorpcijom glukoze i galaktoze. Ocjena: 4.6 - 64 glasa

Žene su često zabrinute zbog krvarenja iz materice, koje ima različite uzroke. U arsenalu liječnika postoji veliki broj alata koji pomažu u suočavanju s ovom patologijom. Dicinon je jedan od najpopularnijih, efikasnih i najjeftinijih lijekova.

Zašto dolazi do krvarenja iz materice?

Ispuštanje krvi iz ženskih genitalnih organa, nije programirano po prirodi, abnormalno je stanje i zahtijeva liječenje. Postoji mnogo uzroka krvarenja iz materice. Stoga je napravljena klasifikacija glavnih faktora koji utiču na tijelo žene koji mogu uzrokovati krvarenje iz materice.

Konvencionalno, postoje 2 glavne kategorije razloga:

  1. Patologije koje nastaju na osnovu bolesti i stanja koja ne utiču na reproduktivni sistem:
    • infekcije:
      • sepsa;
      • dizenterija;
    • bolesti krvi:
      • vaskulitis;
      • hemofilija;
    • metabolička bolest;
    • patologije u radu kardiovaskularnog sistema;
    • ciroza jetre.
  2. Bolesti, patologije i stanja vezana za reproduktivni sistem:
    • tumori (benigni i maligni) materice i/ili jajnika;
    • rupture cista i/ili jajnika;
    • genitalne infekcije;
    • upalni procesi materice:
      • endometritis;
      • cervicitis;
      • erozija;
    • menopauza;
    • patologija tokom trudnoće;
    • pubertet.

Najčešće se krvarenje iz vagine/maternice javlja u menopauzi, kada je tijelo žene vrlo osjetljivo na utjecaj negativnih vanjskih faktora.

Krvarenje iz maternice dijeli se na disfunkcionalno i probojno. Svaka manifestacija odljeva krvi iz maternice zahtijeva hitne mjere usmjerene na zaustavljanje krvarenja i utvrđivanje (uz naknadno uklanjanje / liječenje) pravih uzroka ovog stanja.

Dicinon za krvarenje iz materice: efikasnost i svrsishodnost

Primarne predmedicinske mjere za zaustavljanje krvarenja iz maternice kako bi se spriječio veliki gubitak krvi su osiguranje potpunog odmora i upotreba hemostatika (samo ako je apsolutno neophodno).

Među lijekovima koji mogu smanjiti obilje krvnog sekreta, Dicinon je najpopularniji. Može se naći u bilo kojem lancu ljekarni.

Dicinon je naučni i farmaceutski razvoj poznate kompanije LEK (Slovenija). Lijek se temelji na aktivnom sastojku etamzilatu koji ima sljedeća svojstva:

  • angioprotektivni;
  • hemostatski;
  • stimulativno.

Etamsilat u bazi Dicinona potiče stvaranje trombocita, njihovu agregaciju i aktivnost. Lijek pomaže u stvaranju tromboplastina, što kao rezultat smanjuje krvarenje. Dicinon sprječava uništavanje krvnih žila, a također pomaže u smanjenju krhkosti, normalizirajući njihovu propusnost u različitim patološkim procesima. Dolazi do poboljšanja mikrocirkulacije krvi bez tromboze.

Hemostatski svjetlosni efekat primjetan je već 15-30 minuta nakon uzimanja lijeka, a najveći vrhunac djelotvornosti se opaža nakon 1-2 sata. Efekat leka traje ne više od šest sati, a zatim slabi tokom sledećeg dana.

Lijek je dostupan u dva oblika: otopina za intramuskularnu ili intravensku unutrašnju primjenu i tablete. U predmedicinskoj praksi koristi se preparat u obliku tableta. U drugim slučajevima, upotreba ovog lijeka zahtijeva poseban recept od ljekara u bolničkom okruženju.

Najefikasniji način upotrebe je intravenska primjena Dicinona.

Sastav i opis lijeka Dicinon

Kao što je već spomenuto, glavni aktivni sastojak u bilo kojem obliku oslobađanja lijeka je etamzilat. Kao dio tableta i injekcija, njegova količina je 250 mg.

Preostale komponente tablete Dicinon su pomoćne:

  • kukuruzni škrob;
  • laktoza;
  • limunova kiselina;
  • magnezijum stearat;
  • povidon K25.

Tablete su bikonveksne, bijele, sa linijom loma. Pakovano u blister od 10 jedinica.

Otopina za intramuskularnu i intravenoznu primjenu u svom sastavu (osim aktivne tvari) ima sljedeće dodatne komponente:

  • natrijum disulfid;
  • natrijum bikarbonat (za podešavanje pH vrednosti);
  • destilovana voda.

Lijek je bezbojna tekućina, u ampulama od 2 ml od neutralnog prozirnog stakla sa posebnim oznakama za pravilno otvaranje. Tačka loma je označena bojom u boji. Ampule se pakuju u posebne blistere od 5 ili 10 komada.

Kada je lijek propisan

Svako krvarenje može poslužiti kao indikacija za upotrebu Dicinona. Međutim, najčešće se ovaj lijek koristi u patološkim stanjima, kada postoji opasnost od velikog gubitka krvi. To mogu biti sljedeće vrste krvarenja iz materice:

  • disfunkcionalni, kada jajnici otkazuju;
  • obilno, nije praćeno bolom i uzrokovano pobačajem, infekcijama, fibroidima;
  • proboj, s hormonskom neravnotežom ili u pozadini ozljede;
  • hipotoničan, sa minimalnim tonusom materice, obično nakon pobačaja ili porođaja.

Upotreba tokom trudnoće

Međutim, tijekom trudnoće, ako dođe do krvarenja iz genitalnih organa, trebali biste se suzdržati od samostalnog korištenja Dicinona, jer samo liječnik može ispravno procijeniti situaciju i odlučiti o preporučljivosti uzimanja ovog lijeka.

Upotreba lijeka u periodu rađanja djeteta moguća je samo kada je potencijalna korist za ženu veća od mogućih rizika za nerođeno dijete. Ako je potrebno koristiti lijek za vrijeme dojenja, dojenje se mora prekinuti.

Upotreba u detinjstvu

Lijek je moguće koristiti u liječenju krvarenja iz materice kod djece samo u dozama koje je propisao liječnik. U takvim slučajevima moraju se strogo prilagoditi dobi i težini pacijenta.

Kontraindikacije i karakteristike primjene

Postoji niz kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka. Ne možete koristiti Dicinon kod sljedećih bolesti i stanja:

  • tromboza;
  • tromboembolija;
  • kod djece mlađe od 12 godina;
  • akutna porfirija;
  • krvarenja i krvarenja uzrokovana prevelikom dozom antikoagulansa;
  • povećana osjetljivost tijela na komponente lijeka.

Posebni uslovi

Lijek treba koristiti s velikim oprezom u liječenju pacijenata koji pate od urođene intolerancije na laktozu, Lapp laktoznog nedostatka. Treba imati na umu da dnevna doza konzumacije mliječnog šećera ne smije prelaziti 5 g (1 tableta lijeka sadrži skoro 60 mg laktoze).

Ne možete istovremeno koristiti lijek i otopine natrijevog bikarbonata i natrijevog laktata.

Prilikom primjene lijeka u injekcijama, ne smije se miješati s drugim lijekovima u istom špricu! Zabranjeno je koristiti Dicinon kada se u otopini pojavi nijansa boje!

Nuspojave

Tokom terapije moguće su nuspojave, koje nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka.

  1. Sa strane centralnog i perifernog nervnog sistema mogu postojati:
    • glavobolja;
    • vrtoglavica;
    • utrnulost donjih ekstremiteta.
  2. Iz gastrointestinalnog trakta:
    • mučnina;
    • žgaravica;
    • težina u stomaku;
    • nadutost.
  3. Alergija.
  4. Smanjen krvni pritisak.
  5. Crvenilo kože lica.

Način primjene

Upotreba lijeka bez recepta moguća je samo kao "hitna pomoć" u očekivanju kvalificiranog liječenja. U tom slučaju, pojedinačni unos Dicinona ne bi trebao biti veći od 2 tablete (za odrasle).

Ubuduće, lijek propisuje liječnik, ako se smatra prikladnom. Trajanje terapije zavisi od efikasnosti.

Kako zamijeniti lijek

Dicinon ima niz analoga koji se često koriste u liječenju krvarenja iz materice. To su hemostatski lijekovi koji se mogu koristiti za zaustavljanje protoka krvi iz maternice.

Više o jednom od analoga dicinona - traneksamu:

Analozi lijeka - tabela

Naziv lijeka Aktivna supstanca Obrazac za oslobađanje Kontraindikacije za upotrebu Mogućnost upotrebe tokom trudnoće prosječna cijena Proizvođač lijekova
normalan ljudski faktor koagulacije IX (visoko prečišćen)liofilizat za pripremu rastvora za infuziju
  • alergija;
  • tahikardija;
  • angina;
  • infarkt miokarda.
br8500 rub. za 1 bočicu 5 mlBaxter AG (Austrija)
Vikasolmenadion natrijum bisulfit
  • tablete;
  • praškasta supstanca.
  • tromboembolija;
  • hemolitička bolest;
  • hiperkoagulacija.
Daod 20 do 70 rubalja. po paketu
  • Biosinteza;
  • Pharmstandard;
  • hemijska tvornica Irbit;
  • Moskhimfarmpreparaty;
  • Binnopharm (Rusija).
Innonafactornonecog alphaliofilizat za otopinu za intravensku primjenubr2400 rub za 1 bocu 250 IUGenerium ZAO (Rusija)
Vilate
  • faktor koagulacije VIII;
  • von Willebrand faktor.
  • preosjetljivost;
  • starosti do 6 godina.
pažljivo11.000–15.000 rubalja po pakovanjuOctapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Austrija)
Gordoxaprotininrastvor za intravensku primenupreosjetljivostDa5000 rub za 5 ampulaGedeon Richter (Mađarska)
Tranexamtraneksamska kiselina
  • otopina za intravensku primjenu;
  • obložene tablete.
  • preosjetljivost;
  • subarahnoidalno krvarenje.
do 1800 rubalja po paketu
  • Mir-Pharm doo;
  • NIZHFARM (Rusija).
aminokaproinska kiselina
  • otopina za infuziju;
  • praškasta supstanca.
preosjetljivostdo 1700 rubalja po 100 ml
  • Moskhimfarmpreparaty;
  • Dalhimpharm;
  • Alium;
  • Medpolymer;
  • East-Pharm (Rusija).
Emoklot D.I.aktivnost humanog faktora koagulacije VIII u kombinaciji sa von Willebrand faktoromliofilizat za otopinu za infuzijuod 6000 do 12000 po pakovanjuKedrion S.p.A., (Italija)
Etamzilatetamzilat
  • otopina za intramuskularnu injekciju;
  • tablete.
  • tromboza;
  • tromboembolija;
  • preosjetljivost;
  • hemoblastoza;
  • porfirija;
  • hemoragija.
pažljivodo 4000 rubalja po pakovanjuBiosintez OJSC (Rusija)

Foto galerija analoga

Aminokaproična kiselina - brzo zaustavljanje krvarenja iz materice Brzo zaustavlja krvarenje Imunin

Compound

Aktivna supstanca: etamzilat.

2 ml rastvora (jedna ampula) sadrži 250 mg etamzilata.

1 ml otopine sadrži 125 mg etamzilata.

Pomoćne tvari: natrijum metabisulfit (E223), natrijum bikarbonat, voda za injekcije.

Opis

Bezbojna, prozirna otopina.

Farmakoterapijska grupa

hemostatici. Vitamin K i drugi hemostatici.

ATX kod: B02BX01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Etamzilat je sintetički hemostatski i angioprotektivni agens, koji djeluje u početnoj fazi hemostaze (u fazi interakcije između endotela i trombocita). Poboljšanjem adhezije trombocita i vraćanjem otpornosti kapilara, smanjuje vrijeme krvarenja i gubitak krvi.

Etamzilat nema vazokonstriktivno dejstvo, ne utiče na fibrinolizu i faktore koagulacije plazme.

Farmakokinetika

Maksimalni nivo u plazmi od 50 µg/ml uočen je 10 minuta nakon intravenske primjene etamzilata u dozi od 500 mg. Uz i/m primjenu iste doze etamzilata, vršni nivo u plazmi od 30 μg/ml se opaža nakon 1 sata. Vezivanje za proteine ​​plazme je oko 95%. Etamsylat prolazi placentnu barijeru. Krv majke i pupčane vrpce pokazuju slične razine lijeka. Nije poznato da li etamzilat prelazi u majčino mlijeko. Etamsilat se slabo metabolizira. Etamzilat se izlučuje uglavnom putem bubrega, dok je 85% nepromijenjeno. Poluvrijeme eliminacije iz plazme je 2,1 sat (in/m) i 1,9 sati (in/in). Oko 70-80% doze se izlučuje urinom tokom prva 24 sata.

Nije poznato da li se farmakokinetika promjena etamzilata kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega i (ili) jetre.

Indikacije za upotrebu

Prevencija kapilarnog krvarenja prije, intra ili postoperativno u svim složenim operacijama ili operacijama na visoko vaskulariziranim tkivima: u otorinolaringologiji, ginekologiji, akušerstvu, urologiji, stomatologiji, oftalmologiji ili plastično-rekonstruktivnoj kirurgiji.

Liječenje kapilarnog krvarenja bilo kojeg porijekla i lokalizacije.

Prevencija periventrikularnih krvarenja kod prijevremeno rođenih beba.

Kontraindikacije

Akutna porfirija.

Bronhijalna astma, preosjetljivost na sulfite.

Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Mere predostrožnosti

Zbog rizika od pada krvnog pritiska tokom parenteralne primene kod pacijenata sa nestabilnim krvnim pritiskom ili hipotenzijom, potrebno je obratiti pažnju (videti odeljak „Neželjena dejstva”).

Proizvod sadrži natrijev metabisulfit, koji može uzrokovati alergijske reakcije, mučninu i proljev kod osjetljivih pacijenata.

Alergijske reakcije mogu biti teške, sve do anafilaktičkog šoka, i mogu uzrokovati po život opasne napade astme. Prevalencija takvih alergijskih reakcija nije poznata, ali je vjerovatno niska. Preosjetljivost na sulfite kod pacijenata sa bronhijalnom astmom uočava se češće nego kod osoba koje ne boluju od ove bolesti (vidjeti dio „Kontraindikacije“). U slučaju reakcije preosjetljivosti, primjenu lijeka treba odmah prekinuti. U slučaju kožnih reakcija ili groznice, prekinite liječenje i obavijestite svog liječnika, jer takvi simptomi mogu biti znakovi reakcije preosjetljivosti.

Ako je lijek propisan za smanjenje teškog i (ili) produženog menstrualnog krvarenja, a željeni učinak nije moguće postići, potrebno je isključiti prisutnost druge patologije koja može uzrokovati takvo stanje.

Djeca

Lijek je pogodan za primjenu kod djece u preporučenim dozama.

Lijek se može propisati za prevenciju periventrikularnog krvarenja kod prijevremeno rođene novorođenčadi. Za preporuke za doziranje, pogledajte odjeljak „Način primjene i doze“.

Pacijenti sa bubrežnom insuficijencijom

Sigurnost i djelotvornost liječenja etamzilatom kod pacijenata s bubrežnom insuficijencijom nije proučavana. Budući da se etamzilat u potpunosti izlučuje putem bubrega, može biti potrebno smanjenje doze u slučaju bubrežne insuficijencije.

Rezultati laboratorijskih pretraga

Etamzilat koji se koristi u terapijskim dozama može utjecati na rezultate enzimske analize određivanja kreatinina u smjeru snižavanja pokazatelja.

Kako bi se isključio svaki mogući utjecaj lijeka na laboratorijske parametre, prije prve upotrebe Dicinona, provode se osnovni testovi (npr. krv) koji će biti potrebni tokom liječenja.

Trudnoća i dojenje

Klinički podaci o primjeni lijeka u trudnica su ograničeni.

Eksperimenti na životinjama nisu otkrili nikakvu direktnu ili indirektnu toksičnost koja bi utjecala na reprodukciju. Kao mera predostrožnosti, poželjno je izbegavati upotrebu leka tokom trudnoće.

Zbog nedostatka podataka o sposobnosti lijeka da prodre u majčino mlijeko, dojenje tokom liječenja se ne preporučuje. Ako se dojenje nastavi, tada treba prekinuti upotrebu lijeka.

Uticajnasposobnostvladativozila i rad sa mehanizmima

Nema efekta.

Doziranje i primjena

Odrasli i tinejdžeri

Prije operacije: 1-2 ampule IV ili IM sat prije operacije.

Tokom operacije: 1-2 ampule IV, ponoviti po potrebi.

Nakon operacije: 1-2 ampule, ponavljati svakih 4-6 sati sve dok postoji rizik od krvarenja.

U hitnim situacijama i zavisno od težine slučaja: 1-2 ampule IV ili IM, ponavljati svakih 4-6 sati dok rizik od krvarenja ne nestane.

Lokalna aplikacija: salvetu navlažite sadržajem jedne ampule i nanesite na mjesto krvarenja ili stavite u kavitet nastao nakon vađenja zuba.

Ponovite aplikaciju ako je potrebno. Moguća je kombinacija sa oralnom ili parenteralnom primjenom.

Djeca

Pola doze za odrasle.

novorođenčad

10 mg po kg tjelesne težine (0,1 ml = 12,5 mg) kao intramuskularna injekcija u prva 2 sata nakon rođenja, zatim svakih 6 sati tokom 4 dana.

Bolesnici sa insuficijencijom jetre ili bubrega

Nisu provedena klinička ispitivanja kod pacijenata sa jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom. Zbog toga je potrebno biti oprezan kada se takvim pacijentima propisuje Dicinon rastvor za injekciju.

Otopina za injekciju nije kompatibilna s otopinama koje sadrže natrijum bikarbonat ili laktat.

Dicinon rastvor se ne sme mešati sa drugim lekovima u istom špricu.

Ako se lijek pomiješa sa fiziološkim rastvorom, treba ga odmah upotrebiti.

Nuspojava

Nuspojave uočene pri upotrebi etamsilata su navedene u nastavku. Vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100,

Gastrointestinalni poremećaji

Često: mučnina, dijareja, nelagodnost u abdomenu.

Rijetko: gorak okus.

Poremećaji kože i potkožnog tkiva

Često: osip.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja

Često: astenija.

Vrlo rijetko: groznica.

Poremećaji nervnog sistema

Često: glavobolja.

Vaskularni poremećaji

Vrlo rijetko: tromboembolija, arterijska hipotenzija.

Poremećaji krvi i limfnog sistema

Vrlo rijetko: agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija.

Poremećaji mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva

Rijetko: bol u zglobovima, bol u leđima/donjem dijelu leđa.

Poremećaji imunološkog sistema

Vrlo rijetko: preosjetljivost, anafilaktički šok.

Metabolički i nutritivni poremećaji

Vrlo rijetko: akutna porfirija.

Ove reakcije su obično reverzibilne nakon prekida liječenja.

Dicinon spada u hemostatske lekove. Lijek aktivira stvaranje tromboplastina. Razmotrit ću upute za upotrebu ovog lijeka.

Kakav je sastav i oblik oslobađanja Dicinona?

Lijek se proizvodi u okruglim tabletama bijele boje, bikonveksne su, gdje je aktivna tvar etamzilat u količini od 250 mg. Pomoćne komponente: bezvodna limunska kiselina, kukuruzni skrob, dodat povidon K25, pored toga magnezijum stearat i laktoza.

Tablete se stavljaju u blistere, uklanjaju se na tajnom mestu od dece, zaštićeno od svetlosti, kao i od vlage, gde temperatura ne raste više od 25 stepeni. Rok trajanja im je pet godina.

Sljedeći oblik doziranja je bezbojna otopina, koristi se parenteralno, posebno intravenozno i ​​intramuskularno. U ampuli s lijekom nalazi se aktivni sastojak - etamsilat, njegova doza može biti 125 ili 250 miligrama.

Pomoćne supstance rastvora Dicinon: natrijum disulfit, natrijum bikarbonat, pored toga dodana je voda za injekcije. Proizvod je dostupan u ampulama od dva mililitra, bezbojnoj staklenoj ambalaži, u blisterima od deset komada. Lijek možete kupiti na recept.

Koja je akcija Dicinona?

Hemostatski lijek Dicinon povećava stvaranje mukopolisaharida u kapilarama i povećava stabilnost zidova krvnih žila, normalizira njihovu propusnost, a također poboljšava mikrocirkulaciju. Lijek aktivira stvaranje tromboplastina na neposrednom mjestu ozljede.

Lijek stimulira stvaranje potrebnog faktora koagulacije krvi III, osim toga, normalizira adheziju trombocita. Ne utiče na takozvano protrombinsko vreme, ne doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka.

Nakon intravenske primjene, Dicinon počinje djelovati u roku od pet do petnaest minuta, dok se maksimalni učinak lijeka opaža nakon otprilike jednog sata, trajanje lijeka doseže šest sati.

Nakon upotrebe tabletnog oblika Dicinona, lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija se javlja nakon četiri sata. Aktivna veza - etamzilat ulazi u majčino mlijeko i kroz placentnu barijeru.

Koje su indikacije za upotrebu Dicinona?

Lijek se propisuje za prevenciju i liječenje takozvanog kapilarnog krvarenja koje je nastalo iz sljedećih razloga:

Prilikom hirurških intervencija na tkivima i organima u otorinolaringološkoj praksi, u stomatologiji, pored toga, u ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, kao i u plastičnoj hirurgiji;
S hematurijom, metroragijom (krvarenje iz maternice), uz prisutnost krvarenja iz nosa, uz krvarenje desni;
Lijek je efikasan u dijabetičkoj mikroangiopatiji.

Dicinon je efikasan kod intrakranijalnih krvarenja dijagnostikovanih kod novorođenčadi, kao i kod prijevremeno rođenih beba.

Koje su kontraindikacije za upotrebu Dicinona?

Među kontraindikacijama za upotrebu lijeka mogu se primijetiti sljedeća stanja:

Prisutnost tromboze;
Hemoblastoza kod djece (osteosarkom, leukemija);
Nemojte koristiti lijek za tromboemboliju;
Sa preosjetljivošću na neke komponente lijeka.

S oprezom, hemostatski lijek propisan je za krvarenje koje se razvilo u pozadini predoziranja lijekova iz skupine antikoagulanata.

Koje su primjene i doze Dicinona?

Tablete se obično propisuju u dozi od 10-20 mg/kg, dok se doza dijeli u tri ili četiri doze. U izuzetnim slučajevima, pojedinačna doza može biti 750 miligrama.

Otopina se koristi intravenozno ili intramuskularno, propisuje se u količini od 250 do 500 mg neposredno jedan sat prije operacije. Tokom i nakon operacije, primjena lijeka se ponavlja.

Nakon miješanja Dicinona sa fiziološkim rastvorom, preporučuje se da se odmah primeni, jer takva mešavina brzo gubi lekovita svojstva tokom skladištenja.

Overdose Dicinon

Podaci o predoziranju nisu dati. Ako se tablete konzumiraju u većim količinama istovremeno, potrebno je hitno isprati želudac i pozvati ljekara radi odgovarajućeg liječenja.

Koje su nuspojave Dicynona?

Upotreba lijeka Dicinon u uputstvu za upotrebu podsjeća da može izazvati sljedeće nuspojave: parestezije uglavnom u donjim ekstremitetima, glavobolju, alergijske reakcije, žgaravicu, vrtoglavicu, sniženje krvnog tlaka, mučninu, težinu u trbuhu, posebno se osjeća u epigastričnom regionu.

specialne instrukcije

Prije početka terapije hemostatskim lijekom potrebno je isključiti druge uzroke krvarenja do kojih je došlo. Važno je napomenuti da oblik tableta ovog lijeka uključuje laktozu, stoga se lijek ne smije koristiti kod pacijenata s nedostatkom laktaze ili sindromom malapsorpcije.

Ako se pojavi boja otopine lijeka i ako u njoj ima taloga, njegovu primjenu treba odbaciti. Parenteralni oblici lijeka namijenjeni su za upotrebu samo u medicinskim ustanovama.

Šta su analozi Dicinona?

Etamzilat-Ferein, Etamzilat i Etamzilat-Eskom su analozi.

Zaključak

Razmotrili smo Dicinon (tablete, otopina), upute za upotrebu lijeka. Dicinon je potrebno koristiti samo po preporuci ljekara.

Sadržaj

Lijek Dicinon se odnosi na hemostatičke agense koji su aktivatori stvaranja tromboplastina, drugim riječima, koristi se za sprječavanje i zaustavljanje krvarenja. Krvarenje može biti bilo kojeg porijekla - nakon operacije, kao posljedica ozljeda, krvarenja kod ginekoloških bolesti. Ako Vam je Dicinon propisan, upute za uporabu će Vam detaljno reći u kojim dozama i kako ga uzimati - oralno, injekcijom ili na neki drugi način.

Drug Dicinon

Među lijekovima koji reguliraju hemostazu posebno mjesto zauzima lijek Dicinon - u uputstvu za njegovu upotrebu stoji da se može koristiti kao hitna pomoć za gotovo svako krvarenje, pomaže kod hemoragičnog sindroma. Osim toga, Dicinon jača vaskularni sistem.

Sastav i oblik oslobađanja

Dicynon je dostupan u obliku oralnih tableta i otopine za intramuskularnu ili intravensku injekciju. Tablete su bijele, okrugle, bikonveksne, upakovane u blistere od 10 komada. Rastvor je bezbojan, proziran, dostupan u staklenim ampulama od 2 ml u kartonskoj kutiji sa uputstvom. Sastav lijeka Dicinon dat je u tabeli ispod:

Farmakološka svojstva

Dicynon spada u grupu hemostatika - lijekova koji zaustavljaju i smanjuju krvarenje zbog sposobnosti da pomognu tijelu da proizvede tromboplastin. Lijek jača unutrašnju površinu krvnih žila (endotel), pojačava adheziju (adheziju) trombocita na oštećenje zidova krvnih žila i stabilnost kapilara, odgađa biosintezu prostaglandina, koji povećavaju propusnost kapilara i pogoršavaju bol. . Lijek značajno skraćuje vrijeme krvarenja, a ne može povećati zgrušavanje.

Dicinon ne sužava krvne sudove, ne utiče na ukupan proces zgrušavanja krvi i ne doprinosi trombozi. Inhibira razgradnju mukopolisaharida vaskularnog zida, usporava djelovanje hijaluronidaze (rastvarača hijaluronske kiseline) i histamina, smanjujući propusnost stijenki kapilara, što prati mnoga vaskularna oboljenja i upale. Dicynon se koristi za zaustavljanje intraventrikularnih krvarenja u mozgu novorođenčadi, što je potvrđeno kliničkim ispitivanjima.

Indikacije za upotrebu

Zbog dokazane visoke efikasnosti, sigurnosti u pogledu stvaranja krvnih ugrušaka, s obzirom na širok spektar bolesti uzrokovanih slabošću krvnih žila i rizikom od krvarenja, Dicinon ima širok spektar indikacija za upotrebu naznačenih u uputstvu:

  1. Za smanjenje obilnog gubitka krvi tokom mikrohirurških intervencija.
  2. Operativna oftalmologija u uklanjanju katarakte i drugim vrstama liječenja očnih bolesti.
  3. Prilikom hirurških intervencija u stomatologiji (uklanjanje oboljelih zuba, cista).
  4. Ginekološke operacije, obilne menstruacije, prevencija krvarenja.
  5. Plućna i crijevna krvarenja u hitnoj operaciji.
  6. Neurologija - progresivni ishemijski moždani udar.
  7. Hemoragijska dijateza.
  8. Hematološke patologije.
  9. Oštećenje kapilara kod dijabetes melitusa.

Kako uzimati Dicynon

Terapija lijekom Dicinon ima lokalno i opće djelovanje na ljudski organizam. Formu tablete, prema uputstvu, treba uzimati uz ili posle jela.Način primene i doziranje za decu stariju od 14 godina i odrasle zavisi od vrste bolesti. Etamzilat prodire u krv nakon 2-3 sata kada se daje oralno, nakon intramuskularne injekcije - nakon sat i po, ako se primjenjuje intravenozno - nakon 15 minuta.

Tablete Dicinon

Režim uzimanja tabletnog oblika Dicinona, prema uputama, zavisi od bolesti i uzroka gubitka krvi tokom fiziološkog procesa ili operacije:

  1. Tri sata prije operacije u količini od 2-3 tablete, 0,5-0,75 g.
  2. Nakon operacija 1,5-2 komada dnevno sa ujednačenom distribucijom.
  3. Kod oštećenja kapilara očne retine (dijabetička mikroangiopatija), Dicinon se primjenjuje u trajanju od 2-3 mjeseca, u dozi od 0,25-0,5 g tri puta dnevno.
  4. Kod krvarenja iz materice ili obilnih menstruacija, žene uzimaju kurs od 5 do 14 dana, 1,5 g dnevno, ravnomjerno raspoređujući dozu.

Dicinon u ampulama

Shema primjene otopine Dicinon ampule ovisi o faktorima koji su uzrokovani karakteristikama krvarenja. U uputama su navedene sljedeće doze:

  1. Jedan sat prije operacije daje se 0,25-0,5 g intramuskularno ili intravenozno.
  2. Nakon hitnih slučajeva, uvođenje otopine za profilaksu od 0,25 g s redovitošću od 2-3 sata.
  3. U periodu nakon operacije 0,5-0,75 g injekcijom.
  4. Ako je potreban brzi učinak, u hitnim slučajevima, jedan volumen od 0,25-0,5 g primjenjuje se intramuskularno ili intravenozno.

specialne instrukcije

Primjena lijeka zahtijeva poštivanje posebnih uputa iz uputa za hemostatski lijek. Evo nekih od njih:

  • prije početka terapije isključite druge uzroke krvarenja kako ne bi došlo do opasnih posljedica;
  • tablete sadrže laktozu, pa se njihovo imenovanje ne preporučuje pacijentima s urođenom netolerancijom na glukozu, nedostatkom laktaze, nedostatkom laktaze i sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
  • ako je rastvor za infuziju obojen, ne može se koristiti;
  • otopina se može primijeniti lokalno - sterilni tampon se navlaži i nanese na ranu kako bi se uravnotežili procesi mikrocirkulacije krvi;
  • lijek ne utiče na sposobnost upravljanja automobilom i upravljanja opasnim ili zahtjevnim mehanizmima.

interakcija s lijekovima

Dicinon treba pažljivo kombinirati s drugim lijekovima, prema uputama. Slijedi lista takvih interakcija:

  • uvođenje Dicinona nakon uvođenja dekstrana nema hemostatski učinak, a prije sprječava antiagregacijski učinak;
  • dozvoljena je kombinacija s aminokaproinskom kiselinom, menadion natrijum bisulfit;
  • nekompatibilan u špricu s drugim lijekovima, otopinom natrijevog bikarbonata i laktata za injekcije, fiziološkom otopinom;
  • zabranjena je kombinacija s antikoagulansima;
  • kombinacija s Tranexamom prijeti aktiviranjem procesa stvaranja trombocita.

Nuspojave i predoziranje

Kada koristite Dicinon, morate biti svjesni mogućih nuspojava i predoziranja različitih organa i sistema navedenih na stranicama uputa:

  • glavobolje, vrtoglavica, parestezije;
  • mučnina, težina u želucu, žgaravica;
  • alergijske reakcije, crvenilo kože lica, sniženje krvnog pritiska (sistolički indeks);
  • nema podataka o efektima predoziranja, nema antidota.

Kontraindikacije

Prije nego počnete uzimati Dicynon, upoznajte se s kontraindikacijama - upute za upotrebu daju potpunu listu njih:

  • akutna porfirija;
  • dječja hemoblastoza, limfo- i mijeloična leukemija, osteosarkom;
  • tromboembolija, uključujući razvoj tromboze u anamnezi;
  • bolesti bubrega i jetre;
  • preosjetljivost na sastavne komponente, natrijum sulfit;
  • krvarenje koje je rezultat predoziranja antikoagulansima.

Uslovi prodaje i skladištenja

Lijek se izdaje pacijentima iz ljekarničkih lanaca na recept. Tablete i rastvor treba čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti i vlage na temperaturi do 25 stepeni. Djeci im nije dozvoljen pristup. Rok upotrebe je pet godina kasnije.

Dicinonovi analozi

Lijek u Sloveniji proizvodi kompanija Lek, njegov ruski pandan je Etamzilat ili Etamzilat-Ferein. U apotekama se prodaju sljedeći lijekovi na bazi istog aktivnog sastojka, koji daju sličan učinak od upotrebe etamsilata:

  • Aglumin;
  • Altador;
  • Cyclonamine;
  • Dicynon;
  • Eselin;
  • Etamzilat;
  • Impedil.

Dicinon cijena

Okvirna cijena originalnog slovenačkog lijeka ovisi o tome u kojem se ljekarničkom lancu prodaje i koju ambalažu kupac odabere. Ampule možete kupiti i po komadu. Raspon cijena u Moskvi:

Video


Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.