Боль в грудной клетке при глубоком вдохе. Почему появляется боль в груди при вдохе? Когда вдыхаю болит грудная клетка посередине причины

Тревожные ощущения боли в области грудной клетки зачастую воспринимаются как сигнал о каких-либо нарушениях в работе организма. И, в основном, подозрения подтверждаются. В этой области располагается много органов, которые жизненно важны: сердце, например. Также здесь проходит много сосудов, в том числе и крупных. Их заболевание не сулит ничего хорошего, если вовремя не обратиться к специалисту и не пройти обследование. Итак, боль в середине грудной клетки при вдохе говорит о возможном наличии патологии и, обнаружив такие признаки, следует незамедлительно идти в больницу.

По каким причинам возникают боли

Клетке посередине при вдохе - довольно распространенное явление и может оказаться последствием многочисленных заболеваний. Выяснить, какими именно нарушениями вызваны неприятные ощущения, самостоятельно сложно. Поэтому лучше доверить это профессионалу. Так, например, боль в грудной клетке при вдохе справа, может свидетельствовать о наличии:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• патологии дыхательных органов;
• проблем в области желудочно-кишечного тракта;
• болезней позвоночника;
• межреберной невралгии;
• механических повреждений в результате получения травм.

Вышеперечисленные причины являются наиболее частыми, но список ими не исчерпывается. Окончательную причину болей можно выяснить только после полной диагностики, включающей осмотр и дополнительные исследования.

Симптоматика

При обращении в больницу основной жалобой пациентов является усиление боли в грудной клетке при вдохе, которую можно охарактеризовать:

• по месту локализации: слева, в центре, в области спины, между ребрами или под ними;
• по характеру боли в области груди: стреляет, колет, сжимает, ноет, жжет, пульсирует;
• по интенсивности: слабая, умеренная или сильная;
• по продолжительности: кратко- или долговременная;
• по характеру возникновения: острая и постепенно нарастающая боль;
• по воздействию на другие органы и ткани: боль отдает в область шеи, левой руки или верхних отделов живота;
• с учетом изменений, возникших в результате глубокого дыхания, сильного кашля, эмоциональных или физических нагрузок или движения.

Проявление симптомов при болях в груди достаточно разнообразно и может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма, субъективного восприятия больного, места локализации, продолжительности заболевания и механизмов прогресса самой патологии. Однако в большинстве случаев симптоматика схожа, и благодаря особенностям симптомов любого заболевания уже после первичного осмотра и опроса врач может поставить предварительный диагноз.

Боли в груди, обусловленные заболеванием сердечно-сосудистой системы

Наиболее опасной причиной болей вверху грудной клетки при вдохе считаются патологии сердечно-сосудистой системы, поскольку могут вызвать серьезные последствия. Например, инфаркт, инсульт или аневризма аорты могут нести угрозу жизни и нуждаются в срочном устранении.

Боли, вызванные болезнями сердца или сосудов, обычно носят сжимающий или давящий характер и отдают в подлопаточную область в левую руку. Боль очень интенсивная и длится дольше десяти минут. Кроме того, ей сопутствуют:

• изменение АД (давление может как повышаться, так и понижаться);
• появление аритмии;
• появление одышки даже в состоянии покоя;
• цианоз, наблюдающийся выше пояса;
• бледность кожных покровов и холодное потоотделение;
• кашель с отхаркиванием крови;
• тревожные ощущения.

При прослушивании, как правило, обнаруживаются глухие сердечные тона, наличие патологических шумов и изменения нормального ритма. Также отмечаются влажные хрипы в области легких. Пациент зачастую находится в тяжелом состоянии.

Боли при болезнях дыхательных органов

Если появилась боль в середине грудной клетки при вдохе, сопровождающаяся кашлем, то возможно где-то в дыхательных путях развивается патология. Это может быть поражение таких органов, как легкие, бронхи, трахея или плевра. Также можно обнаружить следующие симптомы:

• кашель (сухой или влажный);
• появление одышки;
• наличие лихорадки;
• отхождение мокроты (она может быть гнойная, кровянистая или слизистая);
• ощущение общей слабости.

Усиление болезненных ощущений может наблюдаться во время глубокого вдоха и кашля. Заключение доктор может сделать только после опроса и аускультации.

Боль при заболеваниях ЖКТ

В области груди из органов желудочно-кишечного тракта находится только пищевод, поэтому боль под грудной клеткой при вдохе может быть обусловлена грыжей диафрагмы и поражениями слизистой оболочки пищевода. Но не стоит забывать, что боль может быть отраженной и появляться из-за язвы, холецистита или панкреатита. У всех этих болезней разные симптомы, но среди них можно выделить:

• ощущение тошноты, рвотные позывы;
• наличие изжоги и отрыжки;
• горький привкус во рту;
• изменение консистенции стула;
• вздутие живота.

Проявление таких признаков является последствием нарушения диеты и не зависят от физической активности и дыхательных движений.

Болезненные ощущения из-за заболеваний позвоночника

В том случае, если болевые ощущения сопровождаются еще и колющими в области спины и груди, необходимо проверить наличие патологий позвоночного столба, таких как грыжа, остеохондроз или спондилоартроз. В этом случае может появляться боль в грудной клетке слева при вдохе, при движении тела, во время глубокого дыхания, смеха или чихания. О невралгических заболеваниях также свидетельствует:

• уменьшение чувствительности левой конечности;
• ощущение онемения или покалываний в ней;
• слабости в мышцах;
• появление дермографизма;
• изменение цвета кожных покровов.

Зачастую боли в грудной клетке посередине при вдохе сопутствуют признаки вегетативных изменений в функционировании органов внутренних систем: вздутие живота, колебание артериального давления или учащенный сердечный ритм. Такое возможно из-за функциональных изменений, исчезающих по завершению устранения источника - сжатия корешка нерва.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия также может сопровождаться при вдохе болями посередине грудной клетки. Эта патология зачастую появляется в результате переохлаждения или сильного физического напряжения. В таком случае боль в грудной клетке усиливается при вдохе, и ее можно охарактеризовать как резкую, расположенную с одной стороны или опоясывающую. Кроме того, болезненные ощущения могут возникать во время движений туловища. При пальпации боль не обнаруживается.

Боли в области грудной клетки как результат механических повреждений

Боль в области грудной клетки также может быть обусловлена наличием механических повреждений, полученных в результате травмирования. В этом случае болезненные ощущения появляются при дыхании и движениях тела. Сопутствующие симптомы зависят от тяжести и вида травмы. В основном выделяют:

• отеки и гематомы мягких тканей;
• кровоподтеки и ссадины на кожных покровах;
• изменение формы грудной клетки;
• неприятные ощущения при прощупывании.

В результате нарушения целостности ребер возможны и плевры, что в свою очередь может стать причиной кровотечений и пневмоторакса. Чтобы уменьшить интенсивность боли, рекомендуется ограничить движения пациента и постараться уменьшить глубину вдоха и выдоха.

Появление болей в грудной клетке после курения

Появление болей в области грудной клетки после курения может стать хорошим индикатором для выявления имеющихся в организме патологий. Итак, есть 2 причины, по которым возникают болезненные ощущения:

1. Легочные. Боль возникает из-за того, что дым от табака повреждает ткани легких. Это может стать причиной образования хронической формы бронхита, астмы или опухолевых новообразований легкого.
2. Внелегочные. Эти причины обусловлены наличием патологий в работе сердца или сосудов, заболеваний желудочно-кишечного тракта или опорно-двигательного аппарата, в том числе и суставов.

Если процесс курения сопровождается болями в области грудины, на это стоит обратить внимание и сходить к врачу.

В каком случае и когда вызывать скорую помощь

При появлении острых болей, которые могут препятствовать нормальному дыханию, в том числе и боли при вдохе посередине грудной клетки, закономерно возникнет желание вызвать скорую помощь. Делать это в определенных случаях следует обязательно:

1. Если совместно с ощущением боли при вдохе в области грудной клетки возникает чувство сдавливания под грудью, распространение боли к левой руке, области лопатки, нижней челюсти и появление одышки.
2. При появлении тошноты, изменения сердечного ритма, головокружение, изменение цвета кожи на серый, понижение артериального давления, уменьшение количества ударов пульса, обморок.
3. Когда не наблюдается улучшения состояния через 20 минут после приема нитроглицерина, возник кашель с отхождением мокроты, озноб, сложности с глотанием.

Вызывать скорую следует сразу после обнаружения описанных выше признаков, чтобы получить квалифицированную помощь своевременно.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и выяснить причину болей в грудной клетке при сильном вдохе, необходимо провести дополнительные исследования в зависимости от данных, полученных при опросе и первичном осмотре. С учетом предварительно поставленного диагноза врач может назначить следующие виды диагностики:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови;
• копрограмму;
• изучение жидкости из плевры;
• рентген легких и позвоночного столба;
• ЭКГ (кардиограмму);
• УЗИ внутренних органов;
• гастроскопию;
• анализ мокроты (клинический и бактериологический).

Данный список исследований не окончательный и может быть дополнен специалистом в зависимости от полученных результатов и течения заболевания. Кроме того, может понадобиться обращение к специалистам какого-либо профиля: кардиологу, пульмонологу, неврологу, травматологу, гастроэнтерологу и вертебрологу, для более детального обследования.

В результате будет выяснена причина болей при вдохе посередине грудной клетки и назначено адекватное лечение, которое избавит от болезни и ее последствий.

Боль в груди при вдохе или выдохе является одним из проявлений серьезных заболеваний легких, сердца или сосудов, а также травм или заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как полагают медики, боли в груди при заболеваниях легких чаще всего происходят из-за нарушений в плевральной оболочке, которая окружает легкие. Любое заболевание, которое поражает мембрану легких, может вызвать боль в груди при дыхании. Между двумя слоями мембраны есть небольшое количество жидкости, которая действует как смазка и помогает свести к минимуму трение легких, когда при дыхании они расширяются.

В грудной клетке (ее плевральной оболочке) также есть много чувствительных нервных волокон. Любые трения или раздражения этих нервных волокон тоже могут вызвать боли в груди при вдохе и выдохе.

Боль в груди при вдохе могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это состояние возникает, когда "соки" из вашего желудка поднимаются вверх, ко рту. В дополнение к боли в груди вы можете испытывать боль при вдохе.

Еще одна очевидная причина боли в груди - ушиб или перелом ребер. Травма грудной клетки, травмы ребер во время дорожно-транспортного происшествия или падение с большой высоты могут привести к переломам ребер. Такие травмы чаще всего вызывают боль в грудной клетке при дыхании, в особенности – при глубоком вдохе. В тяжелых случаях требуется операция, применение тепла на грудь или использование болеутоляющих средств, стероидов и противовоспалительных препаратов.

Часто причинами боли в груди могут быть заболевания сердца и сосудов. Одни из самых опасных симптомов, сопровождающих боли в груди при вдохе – те, что сопровождают заболевания сердца и сосудов. Они могут быть проявлением сердечного приступа или других сердечно-сосудистых заболеваний. Однако боль в груди при вдохе и выдохе может быть проявлением других заболеваний. Рассмотрим характер этой боли подробнее.

Боль в груди при вдохе: сгусток крови в легких

Легочная эмболия – это состояние, при котором одна или несколько артерий, которые снабжают кровью легкие, забиваются. Это происходит из-за наличия тромба в артерии. Легочная эмболия может возникнуть из-за сгустков крови, которые направляются в легкие, в основном из вен в ногах, и застряют по дороге в кровеносных сосудах легких. Они могут вызывать воспаление легких, что, в свою очередь, провоцирует раздражение нервов плевральной оболочки. И вот пожалуйста - человек страдает от боли в груди при вдохе.

Легочная эмболия (сгусток крови в легких) – одна из самых опасных причин боли в груди при вдохе или выдохе. Правда, стоит заметить, что не все пациенты с легочной эмболией испытывают боль в груди при вдохе. Иногда это заболевание проходит бессимптомно, но от этого не менее опасно.

Симптомы

Симптомы этого заболевания включают внезапные боли в грудной клетке при дыхании, одышку, кашель с кровью, посинение кожи, потливость, тромбоз глубоких вен и т.д.

Тип и тяжесть боли в груди при вдохе зависит от индивидуальных особенностей пациента. Нет двух пациентов с легочной эмболией, у которых наблюдается один и тот же тип боли в груди.

Диагностика легочной эмболии – сложности процесса

Чтобы понять, как диагностируется тромбоэмболия легочной артерии, вы должны обратить внимание на истории других пациентов. Пациентов с легочной эмболией часто помещают в больницу. Их истории заболевания могут дать возможность понять другому пациенту, как проявляется тромбоэмболия легочной артерии. Об этом можно узнать, расспросив своих соседей по палате, если вы тоже находитесь в стационаре.

Легочная эмболия диагностируется с помощью:

1. Электрокардиографии.
2. Ренгтгенографии.
3. Лабораторных тестов.
4. Компьютерной томографии.
5. Ангиографии сосудов легких.

Лечение

Легочная эмболия может быть опасным для жизни состоянием, если не применить своевременного лечения антикоагулянтами либо удаление тромба хирургическим путем.

Боль в груди при вдохе: пневмония

Пневмония - это серьезный диагноз, который ставят пациентам с болью в грудной клетке при вдохе и выдохе. Пневмония – самый распространенный диагноз пациентов, поступающих в терапевтическое отделение. У некоторых пациентов с пневмонией присутствует еще и боль в груди при вдохе и выдохе.

Симптомы пневмонии

• Может резко подняться температура.
• Человек кашляет, как правило, с выделениями из горла.
• Может быть жесткое хрипящее дыхание.
• Могут беспокоить боли в груди при вдохе и выдохе.
• Голос может дрожать.

Диагностика

• Рентгенография.
• Компьютерная томография грудной клетки.
• Анализы крови и мочи.
• Анализ посева, взятого из мокрот.
• Бронхоскопия и биопсия.

Лечение

Как правило, при этом заболевании врач назначает антибиотики. Их подбирают в зависимости от вида пневмонии и причины, вызвавшей ее. Часто для лечения пневмонии с болями в груди используются ингаляторы и солевые растворы.

Плеврит

Пневмоторакс

Реберный хондрит (синдром Титце)

Реберным хондритом обычно называют боли в области, где хрящи ребер крепятся к грудине. Это заболевание вызывает воспаление реберных хрящей в месте соединения ребер и грудины. Травма грудной клетки во время дорожно-транспортного происшествия, сильный удар в грудь или повторные незначительные травмы в области груди – распространенные причины воспаления.

Воспаление реберно-грудинной области также может быть вызвано патогенными (болезнетворными) инфекциями дыхательных путей.

Симптомы

Основным симптомом этого заболевания является тупая боль в груди при вдохе, выдохе и кашле, а также высокая температура. Межреберные мышцы грудной клетки помогают груди расширяться и сужаться во время вдоха и выдоха, поэтому воспаление реберных хрящей часто вызывает болезненное дыхание. Интенсивность боли увеличивается, когда человек делает глубокие вдохи. Боль в груди при вдохе может также усилиться во время кашля и чихания или даже простого нажатия пальцами на грудь.

Диагностика

• Осмотр врача методом пальпации
• Рентгенография грудной клетки
• Компьютерная томография и МРТ (магнитно-резонансная томография) используются только в редких случаях

Лечение

Лечение часто включает использование противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, а также физиотерапию.

Болевой синдром в грудине (торакалгия) посередине возникает при заболеваниях органов грудной клетки. Такие боли называют висцеральными. В проекции грудины находятся сердце, трахея и крупные бронхи, плевра, грудной отдел позвоночника, грудная часть аорты. В некоторых случаях боевой синдром в области грудины появляется при патологии далеко расположенных органов, таких как желудок и 12-перстная кишка, поджелудочная железа, купол диафрагмы, вегетативные ганглии. Это отраженные боли, которые связаны с распространением неприятных ощущений по нервным волокнам. Болевой синдром возникает при травме грудины и мягких тканей грудной клетки. При возникновении дискомфорта в груди необходимо обратиться к врачу для диагностики заболевания и проведения терапии.

Почему возникают боли в грудине посередине при вдохе, тяжело дышать и ощущение кома в горле? Разбираемся!

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Самая частая причина торакалгии – это ишемическая болезнь сердца, которая включает стенокардию и инфаркт миокарда. При стенокардии возникает давящая жгучая боль за грудиной на фоне стресса или физической нагрузки. Болевой синдром длится не более 15 минут, купируется нитроглицерином, проходит в состоянии покоя. Редко приступ стенокардии возникает ночью. Характерно распространение боли в левые отделы тела: руку, плечо, шею, нижнюю челюсть.

В случае инфаркта миокарда развиваются интенсивные давящие боли за грудиной, которые не курируются повторным приемом нитроглицерина. Болевой синдром нарастает, возникает страх смерти, снижение артериального давления, тахикардия. Появляется холодный пот, бледность кожи с синюшностью пальцев рук и носогубного треугольника.

Расслоение грудной части аорты протекает с интенсивным болевым синдромом посередине грудины. Боль «раздирающая», отдает в межлопаточную область. Характерно снижение артериального давления, брадикардия, потеря сознания. При появлении признаков инфаркта миокарда и расслоения аорты необходимо вызвать бригаду скорой помощи или срочно доставить больного в кардиологическое отделение.

Заболевания органов дыхания

Воспаление легких (пневмония) с вовлечением в патологический процесс медиастенальной плевры сопровождается острыми колющими болями в области грудины. Болевой синдром усиливается на высоте вдоха. Для заболевания характерно повышение температуры тела до 39-40 градусов, сухой или продуктивный кашель, слабость, снижение работоспособности. При выслушивании легких определяют ослабленное дыхание, хрипы, при сухом плеврите – шум трения плевры.

Боль посередине грудной клетки возникает при остром бронхите или трахеите. Болевой синдром жгучий, скребущий, усиливается во время кашлевых толчков. При интенсивном сухом кашле может развиваться воспаление мышц (миозит) передней грудной клетки. Болевой синдром острый, усиливается при движениях.

Заболевания позвоночника

Дегенеративно-дистрофические заболевания грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвонкового диска приводят к постоянным или периодическим болям в области грудины. Торакалгия чаще связана с ущемлением нервного корешка и появлением межреберной невралгии. Характерны жгучие боли посередине грудной клетки, которые усиливаются при наклонах и поворотах тела, во время ощупывания грудины. Дискомфорт проходит в состоянии покоя, лежа на спине.

Заболевания органов пищеварения

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки вызывают отраженные боли в области грудины. Болевой синдром развивается при формировании язвы в верхних отделах желудка и кишечника. Для заболевания характерна сезонность (появление дискомфорта весной и осенью). Боль острая, режущая, усиливается ночью и натощак. После приема пищи неприятные ощущения стихают, иногда появляется рвота, приносящая облегчение. Больные раздражительные, нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается масса тела.

Хроническое воспаление тела поджелудочной железы (панкреатит) вызывает колющие боли в эпигастрии, посередине грудной клетки. Болевой синдром часто носит опоясывающий характер. Характерна рвота, тошнота, снижение аппетита, склонность к поносам. Стул жидкий, жирной консистенции, с кусочками не переваренной пищи. Острый панкреатит протекает с интенсивной режущей болью, многократной рвотой, снижением артериального давления, бледностью кожи. Приступ острого панкреатита – неотложное состояние. Больному необходимо вызвать бригаду медиков или незамедлительно доставить в стационар.

Диафрагмальная грыжа

Врожденная или приобретенная грыжа диафрагмы вызывает перемещение части желудка в грудную полость через диафрагмальный дефект. Патология приводит к хроническим ноющим болям за грудиной вследствие сдавливания тканей пищевода и желудка. Заболевание сопровождается рефлюксом кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. В таких случаях появляются жгучие боли посередине грудной клетки после еды и наклонов тела вперед. Другие характерные симптомы: одышка, отрыжка воздухом, изжога, вздутие живота.

Вегетативные нарушения

При нейроциркуляторной дистонии (НЦД) по кардиальному типу возникает торакалгия, которая по своему характеру похожа на стенокардию и инфаркт миокарда. Появляются интенсивные сжимающие боли за грудной, которые сопровождаются паникой, дрожью в теле, обильным потоотделением, затруднением вдоха. Приступ провоцирует стресс и эмоциональные переживания, пребывание в незнакомой обстановке.

Травма грудины

Ушиб или перлом грудины возникает при ударе тяжелым предметом в область передней стенки грудной клетки, падении на живот, ДТП. Характерна интенсивная острая боль во время травмы. Затем болевой синдром становится ноющий, усиливается при движениях туловища и верхних конечностей. Фиксирование грудной клетки повязкой или состояния покоя уменьшает болевые ощущения.

Боли посередине грудной клетки свидетельствуют о возникновении хронических и острых заболеваний, некоторые из них опасны для жизни. Своевременное обращение к врачу снижает риск прогрессирования болезни и появления тяжелых осложнений.

Всегда вызывает у человека страх или даже панику, потому что ассоциируется с заболеваниями сердца. Но такие ощущения могут свидетельствовать о других заболеваниях разных органов и систем. Именно поэтому так важно записаться к врачу пройти диагностику и начать правильное лечение у соответствующего профильного специалиста.

Причины

Ощущение тяжести и дискомфорта в грудной клетке является симптомом, который затрудняет диагностику. Только по одному этому признаку даже опытный доктор не сможет поставить диагноз. Потребуется комплексное обследование для уточнения.

Неприятную симптоматику могут вызывать следующие патологические процессы в организме:

• болезни сердечно-сосудистой системы (аневризма аорты, инфаркт миокарда, стенокардия);
• болезни органов дыхания (абсцесс и воспаление легких, плеврит);
• заболевания органов ЖКТ (эзофагит, гастрит);
• проблемы эндокринной системы;
• травмы грудной полости.

Появление дискомфортных ощущений в области грудной клетки нельзя игнорировать. Важно вывить, что их вызывает (возможно, это состояние опасное для здоровья). С помощью диагностических мероприятий, лабораторных и инструментальных исследований выявляют особенности клинической картины болезни пациента. Эта информация поможет дифференцировать заболевание.

Костно-суставная патология

Очень часто боль и ощущение, что сдавливает, сжимает в груди, вызывается патологиями суставов и костей. Часто подобной симптоматикой проявляется кифосколиоз, при котором сильно искривляется позвоночник, в результате деформируется грудная клетка и она начинает сдавливать внутренние органы.

Кифосколиоз проявляется следующей симптоматикой:

• боли появляются при попытке сделать глубокий вдох или нагнуться;
• постепенно по мере деформации позвоночника сдавливание грудной клетки усугубляется, что приводит к компрессии легких и затрудненному дыханию;
• дискомфортные ощущения локализуются в различных частях грудной клетки в зависимости от типа искривления.

Дифференцировать заболевание можно с помощью рентгенографии позвоночного столба и грудной клетки.

Остеохондроз

Болит и сжимает в грудной клетке при таком распространенном заболевании как остеохондроз. Патология связана с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, что со временем приводит к сдавливанию спинномозговых корешков и развитию неврологической симптоматики.

При развитии грудного остеохондроза, когда патологический процесс развивается в верхней части позвоночника, проявляются характерные признаки:

• боли локализуются справа или слева в грудной клетке и очень редко наблюдаются посередине;
• в некоторых случаях появляется ощущение комка посередине груди, который мешает делать глубокий вдох;
• симптоматика исчезает во время покоя и проявляется при физических нагрузках;
• боль имеет колющий или ноющий характер, но иногда бывает сжимающей, она не купируется сердечными средствами, исчезает только в состоянии покоя;
• после приема противовоспалительных препаратов болевые ощущения исчезают за счет устранения отечности и сдавливания корешков межреберных нервов.

Остеохондроз без соответствующего лечения может привести к межпозвоночной грыже и ранней инвалидности пациента, поэтому важно вовремя обратиться к врачу для диагностики.

Стенокардия и инфаркт

Очень опасное состояние, которое зачастую сопровождается болями, ощущением сдавливания в грудной клетке. Следует обратить внимание на проявление ишемической болезни сердца, которая включает инфаркт миокарда и стенокардию, потому что она может стать причиной смерти человека.

Заболевание имеет следующие отличительные симптомы:

• боль в грудине, возникающая после физической и психоэмоциональной нагрузки;
• сначала боль, имеющая жгучий, сдавливающий или сжимающий характер возникает посередине грудной клетки, постепенно разливаясь по левой стороне тела;
• во время приступа в горле ощущается комок, становится трудно дышать;
• симптоматика снимается с помощью нитроглицерина через 15 минут.

Если же этого не происходит, вполне возможно случился инфаркт миокарда, который можно заподозрить по дополнительным симптомам, таким как тошнота, холодный пот, сильный страх смерти. В таком случае человека необходимо срочно госпитализировать.

Аневризма аорты

Аневризма аорты – серьезная патология, которая становится часто причиной появления болей в груди. Аорта – это самый крупный сосуд в организме человека, а аневризма – это истончение и расслоение ее внутреннего слоя, выпячивание на любом ее сегменте, возникающее в результате атеросклероза, перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний и по ряду других причин. Аневризма приводит к нарушению циркуляции крови в организме.

Заболевание проявляется острыми, жгучими, интенсивными болями, локализующимися посередине грудной клетки или в левой ее половине. Возможно проявление неврологических симптомов (потеря чувствительности некоторых участков тела), потеря сознания.

Зачастую провоцирующим фактором появления болей является сильная физическая нагрузка, гипертонический криз, интоксикация организма.

Расслаивающая аневризма может вызвать шок и внезапную смерть человека. Для предотвращения развития этого заболевания необходимо обращать внимание на симптоматику и пройти МРТ диагностику для своевременной постановки диагноза и проведения терапии.

Эзофагит

Причинами, почему болит и давит в груди, могут становиться и заболевания желудочно-кишечного тракта. В частности это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит – заболевание, при котором ослабевают мышцы нижнего сфинктера пищевода и содержимое желудка выбрасывается в него. Постоянное забрасывание кислого содержимого в пищевод приводит к эзофагиту – воспалению слизистой пищевода, что требует лечения.

В результате попадания соляной кислоты в пищевод возникает неприятное ощущение жжения за грудиной, при этом отмечаются тошнота, рвота, отрыжка с кислым привкусом, плохой запах изо рта. Эзофагит часто наблюдается у курильщиков, кофеманов, любителей спиртного. Эти привычки понижают тонус нижнего сфинктера пищевода.

Заболевания легких

Болевые ощущения в области груди могут быть спровоцированы патологическими состояниями дыхательной системы. Такие заболевания трахеит или бронхит как обычно легко диагностировать, так как они сопровождаются сильным кашлем или симптоматикой ОРВИ.

Но если основным признаком является боль в грудной клетке, можно заподозрить следующие патологии органов дыхания:

• Плеврит (воспаление оболочки легких).

Боль отмечается в срединной части грудной клетки. В качестве дополнительных симптомов пациенты отмечают затрудненное дыхание особенно на вдохе.

• Пневмония.

Характеризуется загрудинной болью в разных отделах грудной клетки, но она практически никогда не локализуется посередине. Иногда воспаление легких не сопровождается кашлем, но всегда наблюдается повышение температуры тела.

• Абсцесс легкого.

Воспалительный процесс в определенной части легкого, сопровождающийся образованием гноя. Боль возникает в той части груди, где в проекции легкого развился гнойник. Заболевание сопровождается повышением температуры тела.

Почему давит в грудной клетке во время беременности

В период вынашивания ребенка женщина может испытывать неприятные симптомы сдавливания и боли в груди, затрудненное дыхание. Нельзя сбрасывать со счетов проявления заболеваний, о которых рассказано выше, они также могут проявиться у беременных.

Но существуют и типичные причины возникновения давления в грудной клетке, характерные для беременных. Обычно такая симптоматика начинает проявляться во втором триместре, когда плод активно растет в матке и она, увеличиваясь в размерах, давит на все близлежащие органы. Женщины во втором триместре зачастую жалуются на то, что у них болит грудная клетка.

Причины этому могут быть следующими:

1. Гормональные изменения.

Во время подготовки организма к родам выделяется гормон релаксин, под воздействием которого размягчаются связки, кости, сухожилия, чтобы плод мог беспрепятственно пройти через родовой канал. Но релаксин действует не только на структуры таза, но и грудную клетку. В результате этого возникает чувство распирания, давления на грудную клетку, дискомфорта. Такое состояние является временным и после родов все снова придет в норму.

1. Изжога.

Многих беременных беспокоит это неприятное состояние, при котором в груди все буквально горит огнем, жжет, и никакая вода не спасает. Во время беременности появление изжоги провоцируется давлением увеличивающейся матки на желудок и гормоном прогестероном, который при беременности расслабляет мышечную ткань матки.

В результате матка смещает желудок вверх, а прогестерон расслабляет мускулатуру пищевода и желудка, из-за чего нижний сфинктер пищевода не смыкается полностью и кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, провоцируя изжогу. Беременная чувствует, как внутри грудной клетки что-то давит.

Почему тяжело дышать, возникает ком в горле?

Затрудненное дыхание одновременно с ощущением комка в горле могут вызывать как привычные заболевания, которыми многие люди болеют по нескольку раз в год, так и серьезными патологиями, игнорирование которых может привести к серьезным проблемам и даже летальному исходу.

Основными причинами появления «кома» в горле и трудностей с дыханием являются:

1. Воспалительные процессы в горле, носу, гайморовых пазухах (ринит, гайморит, фарингит, ангина).

Отечность слизистых вызывает ощущение давления на горло, наличия в нем комка. При развитии ринита или гайморита тягучая слизь из носовой полости и гайморовых пазух скапливается на задней стенке глотки, заставляя человека ощущать комок, вызывающий проблемы с дыханием и глотанием.

1. Аспирационная пневмония.

Заболевание, развивающееся при попадании инородного тела в бронхи или легкие. При такой патологии возникают сильные боли в горле и грудной клетке, кашель, поднимается температура тела, становится трудно дышать, человек не моет глотать не только пищу, но даже воду из-за ощущения комка в горле.

1. Болезни щитовидной железы.

При йододефиците, тиреоидите, гипертиреозе частым симптомом становится ощущение, что

сжимает в грудине,

не хватает воздуха, в горле встал комок. Эта симптоматика наблюдается вследствие увеличения щитовидки. Понять, что имеются проблемы с железой можно по дополнительной симптоматике (нарушение менструального цикла у женщин и снижение либидо у мужчин, аритмия, раздражительность, слабость).

1. Аллергические реакции.

Ощущение кома в горле и затрудненное дыхание – первые признаки отека Квинке, который развивается в качестве ответной реакции на воздействие аллергена (лекарства, продукты). Это угрожающее жизни состояние нуждается в быстром устранении, иначе человек просто умрет из-за недостатка кислорода.

1. Травмы.

Ощущение кома в горле и трудности с дыханием возникают вследствие повреждения горла твердыми, острыми предметами, химического, теплового ожога, перелома ребер, повреждения трахеи. В таком случае необходима срочная госпитализация пациента.

1. Опухоли.

Доброкачественные и злокачественные новообразования в области щитовидной железы, ЛОР-органов иногда проявляются одышкой, затруднением дыхания, ощущением комка в горле, из-за которого возникают проблемы с проглатыванием пищи, воды, слюны.

1. Невралгические патологии, возникающие в результате нервного перенапряжения, стрессов.

Проявляются ощущением, что что-то давит в грудине, тахикардией, болями в груди, возникающие при вдохе. Иногда к симптоматике добавляется нарушение дыхания, ком в горле, панические атаки.

1. Межреберная невралгия.

При межреберной невралгии больному внезапно становится трудно дышать, ощущается ком в горле, боль в левой половине груди. Симптомы возникают при резкой смене положения тела и при сильном кашле. Заболевание связано с воспалением мягких тканей и нервных волокон, поэтому для его снятия прописывают миорелаксанты для снятия , кортикостероиды в виде таблеток, а также разогревающие мази и перцовый пластырь на область ребер.

Диагностика

Выявляют причину появления боли и сдавливания в грудной клетке в стационаре или амбулаторно в зависимости от состояния пациента и экстренности случая. Для дифференцирования патологии нужно будет проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, невролога, пульмонолога, вертебролога, ревматолога.

Сначала врач при осмотре выявляет следующие моменты:

• куда отдает боль;
• место ее локализации, характер болевых ощущений (жгучие, колющие, сдавливающие, острые);
• сопутствующие симптомы (ощущение комка в горле, затрудненное дыхание);
• с помощью каких медикаментов удается купировать неприятную симптоматику;
• как часто возникают признаки заболевания и как долго они продолжаются.

Потребуется не только общий осмотр пациента, но и лабораторные, аппаратные исследования, с помощью которых исключают вероятность наличия тяжелых и опасных для жизни заболеваний. Основные диагностические методики, применяемые для определения причины, вызвавшей появление болей в груди, отражены в таблице.

Помимо аппаратных исследований в обязательном порядке назначают стандартные клинические анализы крови, мочи, проверку крови на онкомаркеры и на гормоны.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение, которое будет зависеть от заболевания. В основном назначают следующие средства:

1. При стенокардии приступ снимают с помощью Нитроглицерина, дальнейшее лечение подбирает кардиолог.
2. При церебральном атеросклерозе потребуются капли для снижения давления Фармадипин и для восстановления мозгового кровообращения Кавинтон.
3. При инфаркте миокарда человека срочно помещают в стационар, где и проводят необходимое лечение.
4. При остеохондрозе применяют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен), миорелаксанты (Мидокалм), хондропротекторы (Хондроитин).
5. Межреберная невралгия лечится кортикостероидами (Дексаметазон), миорелаксантами для устранения спазма мышцы и перцовым разогревающим пластырем или разогревающей мазью, которые наносят на область ребер.
6. Гастрит в период обострения устраняют с помощью спазмолитиков (Но-шпа) и сорбентов (Фосфалюгель).
7. Невралгические патологии лечат с помощью успокаивающих средств (Персен, Фитосед) и обеспечении полного покоя.

Боли в груди являются очень распространенным признаком большого количества заболеваний различных систем и органов. Только по одному этому признаку поставить диагноз просто невозможно, даже опытный врач с этим не справится. Необходимо пройти полный комплекс диагностики, чтобы установить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения.

Боль в груди при вдохе является тревожным знаком, указывающим на серьезные заболевания. В отмеченном месте размещены легкие, сердце – жизненно важные органы, а также здесь располагаются крупные сосуды – аорта. Их поражение несет за собой опасные осложнения и неутешительный исход. Иногда болевые ощущения в груди при дыхании могут быть результатом и менее серьезных болезней. Но все равно они нуждаются в тщательном внимании и вовремя определенном диагнозе.

Основные причины болевых ощущений в груди

Только специалист в состоянии установить, что является причиной боли в груди.

Неприятные проявления могут возникнуть при таких патологических состояниях:

• заболевания дыхательных путей;
• межреберная невралгия;
• нарушения позвоночника;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• расстройства пищеварения;
• травмы.

Для определения патологии потребуется дифференциальная диагностика. Выполняется она путем врачебного осмотра и дополнительных исследований. Лечить такое проявление самостоятельно не следует, т. к. эти симптомы имеют различные заболевания и их легко спутать.

Классификация болей

Болевые ощущения при дыхании различаются по силе, остроте, длительности и местоположении. Для установления причины рационально анализировать по области размещения (справа, слева, посередине).

Если боль локализуется:

• справа – фактором являются нарушения ЖКТ, травматические повреждения ребер, новообразования, сердечно-сосудистые болезни, дыхательные инфекции;
• слева – причина может прятаться в почечных коликах, онкологии, воспалительных процессах плевры;
• посередине – можно заподозрить расстройства пищевода, диафрагмы, болезни легких и сердца.

Когда колет в районе сердца либо посередине грудной клетки, то необходимо обратиться к специалисту. Острые боли нуждаются в незамедлительном вмешательстве врача.

Пневмония

Типичным выражением пневмонии становится воспаление легких, провоцируемое , вирусами, бактериями и иными патогенными микробами. Появляется часто из-за слабого иммунитета. Симптоматика следующая:

• озноб и внезапное повышение температуры тела;
• недостаток воздуха;
• общее недомогание;
• боль в груди во время кашля или при сильном дыхании.

Сопровождается интенсивным либо умеренным кашлем с отделением мокроты. Проводить терапию следует незамедлительно, в противном случае воспалительный процесс спровоцирует опасные осложнения в форме нагноения, плеврита. Болезнь преобладает у диабетиков, пожилых людей, у больных с патологиями сердца, бронхов, и после перенесенного оперативного вмешательства.

Пневмония лечится комплексно. Пациенту назначаются антибиотики, противовоспалительные, отхаркивающие препараты. Дополнительными методами терапии будут ингаляции, дыхательные упражнения и физиотерапия.

Наблюдается закупорка артерий, которые снабжают кровью легкие. Фактором могут являться маленькие тромбы, передвигаемые кровотечением в орган из вен нижних конечностей. Закупорку способны создать частицы жира, опухолевые клетки. Сгустки в артериях приводят к воспалению, возбуждению нервных корешков плевральной оболочки, отсюда и появляются боли при вдохе.

Легочная эмболия является сложной патологией дыхательных органов, нуждается в непосредственном лечении. Иногда болезнь проходит без симптомов, создавая еще большую опасность для здоровья. Острая эмболия – частая причина внезапной смерти.

Симптомами являются:

• боль при дыхании;
• кашель, недостаток кислорода;
• хрипота в груди;
• повышение температуры;
• тахикардия;
• отхождение кровяной мокроты.

Лечение осуществляют при помощи коагулянтов, а в сложных ситуациях устраняют тромб путем хирургического вмешательства.

Новообразования в легких встречаются намного чаще, нежели в иных органах. Факторами возникновения могут быть облучение, туберкулез и др. Опухоль способна долго развиваться бессимптомно, что осложняет определение на начальном этапе. На поздней стадии рак проявляется как респираторные недуги: пневмония, бронхит, грипп.

Симптомы онкологической патологии:

• одышка, учащенное сердцебиение;
• боль в груди при вдохе;
• сухой кашель с возможными продолжительными приступами;
• отхождение кровяной мокроты (запущенная форма).

Эти проявления, включая боль в грудной клетке при дыхании, снимаются противовоспалительными лекарствами, но в дальнейшем появляются вновь. Если на протяжении 1–2 мес. приступы болезненного состояния появились несколько раз – это отчетливый признак прогрессирования опухоли.

Появляется как вторичное заболевание после опухоли, травмы грудной клетки или пневмонии. – воспалительный процесс серозной оболочки. Происходит скопление экссудата либо формируются фибринозные образования сверх оболочки.

Главными признаками бывают:

• недостаток воздуха;
• недомогание, озноб;
• боль при вдохе (бывает тупой или острой);
• повышение температуры;
• ощущения жжения в центре грудины;
• сухой кашель.

В целях определения недуга выполняют рентгенографию, производят биопсию плевры. Терапевтические мероприятия подразумевают прием антибактериальных лекарств, иммуномодуляторов, в редких случаях – противотуберкулезных медикаментов. Иногда потребуется химиотерапия.

Пневмоторакс

Иногда боль при дыхании образуется по причине пневмоторакса. Это скопление газов либо воздуха в плевральной области, провоцирующее коллапс легкого. При первичной форме развития воздух собирается неожиданно, при вторичном – образуется вследствие хронических патологий.

Симптомы патологического состояния:

• сжатость и боль в грудной клетке;
• паническое состояние;
• бессилие, бледность кожных покровов;
• затрудненное дыхание;
• недостаток воздуха;
• сухой кашель.

Первичный пневмоторакс излечивается самостоятельно из-за незначительного скопления воздуха. А при большом содержании его удаляют шприцем либо посредством дренажной трубки, т. к. возможны осложнения впредь до остановки сердца.

Может возникать тупая, острая, жгучая боль в области ребер при дыхании. Симптом распространяется под лопатку, поясницу или в ключицу. Болевые приступы появляются днем и ночью продолжительностью в несколько часов. Обусловливается это стеснением нервных корешков в позвоночнике.

Наблюдаются такие признаки:

• боль в груди при надавливании;
• в момент приступа замечаются судороги мышц, увеличенное потоотделение, покалывание в груди;
• онемение в области ущемления нервных окончаний;
• при чихании, кашле, сжатии груди болевой синдром усиливается.

Причиной межреберной невралгии бывает остеохондроз, травмы, сильные физические напряжения, переохлаждение. Первые симптомы заболевания часто путают с сердечными нарушениями и лечат не то, что нужно, тем самым усугубляют положение.

Сердечно-сосудистые заболевания

Самую большую опасность создают боли в грудной клетке, возникшие из-за болезни сердца, сосудов. Острые патологии (аневризма аорты, инфаркт миокарда) представляют существенную угрозу для жизни человека и требуют неотложной помощи.

Болевые ощущения обладают сдавливающим характером и размещаются под лопаткой, левой рукой. Проявление интенсивное, длится примерно 10 мин. и сопровождается такими симптомами:

• постоянная одышка;
• снижение или резкое повышение артериального давления;
• кашель с отхаркивающейся кровью;
• панический страх;
• побледнение кожи, холодный пот;
• аритмия, частое сердцебиение.

В момент аускультации наблюдаются изменения ритма, шумы, а также слышны влажные хрипы. Самочувствие при сердечных заболеваниях у больного обычно тяжелое.

Болезненное проявление слева или посередине груди считается главным признаком сердечного недуга, нуждающегося в хирургическом вмешательстве для предупреждения серьезных последствий.

Травматические поражения

Переломы ребер, различные ушибы создают боль при дыхании или во время движения. Симптоматика обуславливается от разновидности и степени травмирования.

Признаками могут являться:

• деформация грудной клетки;
• гематома, отек мягких тканей;
• боль при надавливании;
• ссадины, синяки на коже.

Перелом ребер может спровоцировать нарушение целостности легочной ткани, плевры, а это может вызвать кровоизлияние, пневмоторакс. Затруднены движения, пациенту больно вдохнуть.

Боли при вдохе возникают из-за воспалительного процесса хрящевой ткани и локализуются в области соединения костей ребер, грудины. Часто болезнь исчезает самопроизвольно. Точный фактор не до конца известен, но вызвать развитие способны даже маленькие травмы грудины, нарушения хрящей при хирургических вмешательствах, респираторные инфекции.

Симптомы реберного хондрита:

• острая боль, усиливающаяся при дыхании и резких поворотах;
• повышение температуры тела;
• болевой синдром при надавливании на ребра.

Для лечения используются противовоспалительные лекарства, миорелаксанты и физиотерапия.

Нарушения пищеварительной системы

В грудной области из органов пищеварения находится только пищевод. И негативные проявления здесь образуются при наличии диафрагмальной грыжи, эзофагитах.

При возникновении боли в области грудной клетки замечаются и другие признаки:

• вздутие живота;
• нарушение стула;
• тошнота, рвота;
• чувство горечи во рту;
• отрыжка, изжога.

Такие симптомы, наряду с болями, в основном связаны с диетическими отклонениями и абсолютно не обуславливаются дыханием либо движением. Острая форма проявления более усилена и может сопровождаться напряжением мышц брюшины.

Диагностика

Чтобы понять, отчего болит грудная клетка, следует провести дополнительные обследования. Диагностические мероприятия предполагают такие процедуры:

• анализ крови, мокроты;
• гастроскопия;
• электрокардиограмма;
• копрограмма;
• ультразвуковое исследование органов брюшины, сердца;
• обследование плевральной жидкости;



Список исследований способен увеличиваться относительно клинической картины. Понадобится консультация гастроэнтеролога, невролога, кардиолога и др. Только так можно выяснить причину боли в груди и назначить необходимое лечение.

Лечение и профилактика болевых ощущений в груди

Терапия зависит от заболевания:

• При трахеите, пневмонии и плеврите используются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики.
• При легочной эмболии применяют антикоагулянты, ликвидируют тромб оперативным способом.
• Сердечные заболевания предполагают прием анальгетиков, антикоагулянтов, бета-блокаторов.
• Реберный хондрит подразумевает физиолечение и НВПС.



Боль в груди при вдохе способна проявляться при опасной патологии. Поэтому когда симптом не проходит, лучше обратиться к специалисту. Профилактическими мероприятиями станет полноценное питание, исключение вредных привычек и занятия спортом.