Существует ли онлайн-тест для определения биполярного расстройства? Ответим коротко — нет. Но есть тесты, благодаря которым вы можете предположить возможность наличия у вас этой болезни. Есть также тесты для самооценки депрессии и гипомании. В интернете есть небольшое количество тестов направленных на выявление именно биполярного расстройства, но вряд ли они являются клинически значимыми.

Поставить диагноз и назначить лечение может только врач психиатр или психотерапевт, и конечно, же никакие опросники его не заменят. Психиатр смотрит на вас, на то, как вы говорите, как ведёте себя, ничто не может заменить очной встречи. Но тесты могут укрепить ваше желание пойти к врачу, ведь решиться пойти к нему может быть непросто.

Шкала Цунга для самооценки проявлений депрессии.

Была опубликована в 1965 году в Великобритании и в последующем получила международное признание. Она разработана на основе диагностических критериев депрессии и результатов опроса пациентов с этим расстройством. Используется как для первичной диагностики депрессии, так и для оценки эффективности лечения депрессии.
Выберите ОДИН из четырех вариантов ответа.

Тест на маниакальные эпизоды

Наличие мании или гипомании отличает биполярное расстройство от депрессивного. Пройдите короткий тест, основанный на шкале самооценки Альтмана, чтобы понять, бывают ли у вас маниакальные эпизоды.
Пройти тест

Тест на возможное наличие биполярно-аффективного расстройства.

Короткий опросник на наличие признаков биполярного расстройства

Тест на склонность к циклотимии

Циклотимия – это относительно «легкая» форма биполярного расстройства. Симптомы этого заболевания очень сильно схожи с маниакально-депрессивным психозом, однако выражены намного слабее, поэтому сперва обращают на себя внимание.

Есть психические заболевания, которые некоторыми (или многими) симптомами похожи на биполярное аффективное расстройство. Психиатры порой ошибаются в диагнозе, не различив одно от другого. Далее мы приводим тесты на заболевания, которые чаще всего путают с биполярным расстройством. Учтите, бывают случаи, когда у одного человека есть и БАР, и другое психическое расстройство, например, пограничное расстройство личности.

Тест на пограничное расстройство личности

Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства, однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза. Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации.
Пройти тест

Тест на тревожное расстройство.

БАР иногда путают с тревожным расстройством. Но эти два заболевания могут существовать одновременно.
Пройти тест

Тест — опросник Шмишека и Леонгарда

Граница между нормой и патологией довольно тонка. Если у вас часто без причин меняется настроение, бывает тревожность, истеричность, но симптомы не выражены очень ярко и вы в целом способны с ними справляться – возможно, у вас нет психического заболевания, а есть лишь определенная акцентуация характера. Это вариант нормы, и вы можете научиться справляться с неприятными проявлениями самостоятельно.

Тест — опросник Шмишека и Леонгарда предназначен для диагностики типа акцентуации личности, опубликован Г. Шмишеком в 1970 г и является модификацией «Методики изучения акцентуаций личности К. Леонгарда». Методика предназначена для диагностики акцентуаций характера и темперамента. Согласно К. Леонгарду акцентуация — это «заострение» некоторых, присущих каждому человеку, индивидуальных свойств.

Пограничное расстройство личности – серьезное психическое заболевание, менее известное, чем шизофрения или биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз), однако не менее распространенное. Пограничное расстройство личности – форма патологии на границе психоза и невроза.

Недуг характеризуется перепадами настроения, неустойчивой связью с реальностью, высокой тревожностью и сильным уровнем десоциализации. В результате пограничное расстройство личности может разрушить семью, карьеру и индивидуальное восприятие себя. Будучи нарушением эмоционального контроля, пограничное расстройство личности нередко приводит к попыткам самоубийства.

У личностей, страдающих эти недугом очень сложные отношения с реальностью. Помочь им трудно, но можно – современной психиатрии это по силам.

Предварительно оценить возможное наличие или отсутствие у себя симптомов данного заболевания поможет этот тест. Отвечайте «да» или «нет» в зависимости от того, соответствуют ли описанные симптомы вашему состоянию.

Перепады настроения - обычное дело для некоторых людей. Всем приходилось ощущать себя подавленным или пребывать в эйфории и душевного подъема, но когда столь противоположные состояния быстро и непроизвольно меняются, врачи говорят о биполярном расстройстве.

Биполярное расстройство - что это вообще такое?

Если говорить простыми словами, биполярное расстройство представляет собой постоянные перепады настроения, происходящие буквально молниеносно. Накал эмоций и смена душевного состояния истощает нервную систему, а в запущенных случаях развивается шизофрения и даже человек может совершить самоубийство.

Биполярное аффективное расстройство является психическим заболеванием, требующим соответствующего лечения. В отличие от обычных перепадов настроения, оно способно приводить к крайне тяжелым последствиям. Из-за постоянных депрессивных состояний падает работоспособность, ухудшается успеваемость в учебе и возникают другие жизненные сложности.

Диагностировать легкое биполярное расстройство личности труднее, чем маниакально депрессивный психоз, но существуют несложные тексты и специальные методы диагностики, к которым прибегают медики. Обо всем этом и о способах лечения мы вам расскажем в сегодняшнем материале.

Формы проявления расстройства

Медики выделяют две формы заболевания, первая из которых - это биполярное расстройство личности. Ему свойственны резкие и бесконтрольные перепады аффективных состояний, пагубно сказывающихся на состоянии человека. Такие люди нередко придумывают нестандартные идеи, а чрезмерно активная деятельность доставляет им моральное удовлетворение. Общения с ними окружающие нередко избегают из-за некоторых странностей. Людям с биполярным расстройством личности присущи следующие черты:

• нестандартное мышление;
• повышенная самооценка;
• упрямство и максимализм;
• отсутствие самокритики;
• агрессивность и непредсказуемость поведения.

Вторая форма заболевания более сложна и представляет собой расстройство психики. Это уже серьезное психическое заболевание, которое способно поэтапно развиваться, постепенно усугубляя состояние больного. Он ощущает себя обделенным вниманием и обиженным, а в запущенных случаях начинают возникать мысли о своей бесполезности для общества и самоубийстве. Лечение этой фазы биполярного расстройства должно быть обязательным и незамедлительным, иначе не за горами будет даже шизофрения.

Симптомы биполярного расстройства

Признаки расстройства проявляются чередующимися состояниями депрессии и эйфории. Они могут продолжаться годами, причем окружающие человека люди могут не подозревать, что необычное поведение является нарушением психики, и этому заболеванию требуется лечение. В зависимости от фаз биполярные расстройства проявляются определенными симптомами.

Например, депрессивную фазу выдает плохое настроение. Человека ничто не радует, а окружающий мир кажется враждебным. Затем депрессия нарастает, пропадает аппетит, возникает уныние, заторможенность действий и потеря работоспособности. Постепенно симптомы биполярного расстройства приходят к критическому уровню, а человек начинает односложно говорить, ощущает свою никчемность и в голове всплывают мысли о самоубийстве. Пережив все это, симптомы регрессируют и человек возвращается в норму, становясь адекватным и социально активным.

Признаки маниакальной фазы в корне отличаются и протекают всегда поэтапно, плавно нарастая с течением времени:

• настроение улучшается и возникает подъем физических сил;
• симптомы нарастают (смех становится громче, речь быстрой и иногда бессвязной, внимание рассредоточивается, возникает мания величия);
• описанные симптомы достигают своего пика и человек перестает управлять своим поведением;
• эйфория сохраняется, но наступает некоторое спокойствие;
• состояние больного нормализуется.

Длительность периодов мании и депрессии бывает разной - все индивидуально. У некоторых мания величия развивается настолько сильно, что больной начинает верить в то, что от него зависят жизни обитателей планеты или он представляет себя императором. Разумеется, без медикаментозных стабилизаторов настроения и помощи врача обойтись невозможно.

Причины биполярных расстройств

Биполярное расстройство психики и личности развивается по разным причинам. Детям и подросткам ставить диагноз труднее, но об этом поговорим ниже. Что касается взрослых, их данное психическое расстройство одолевает чаще. Больше половины пациентов имеют возраст от 25 до 45 лет. Причин, из-за которых проявляется нарушение, немало:

• нарушения функций головного мозга, а именно дисбаланс выделения дофамина и серотонина;
• дисбаланс гормонов;
• влияние окружающих факторов: постоянные стрессы, инсульты и инфаркты, злоупотребление алкоголем или психотропными препаратами;
• рождение ребенка у людей зрелого возраста;
• наследственность.

Последняя причина одна из наиболее частых, по которым врачам приходится лечить биполярное расстройство. По статистике у родственников половины пациентов как минимум один раз диагностировался маниакальный эпизод. Примечательно, что при диагностировании биполярного расстройства у одного из близнецов, у второго нарушение проявляется в 70 процентах случаев.

Как врачи диагностируют биполярное расстройство личности?

Для постановки диагноза биполярного расстройства с депрессивными моментами требуется диагностическое обследование. В его основе лежит тщательный сбор анамнеза пациента и уточнение наличия болезни у родственников. Врач изучает развитие и уточняет, когда был замечен первый маниакальный или депрессивный эпизод.

По состоянию пациента психиатр выявляет степень выраженности признаков аффективного расстройства и ставит диагноз. В зависимости от выявленных признаков болезни и способа ее протекания медики делят ее на два типа:

• При расстройствах первого типа у человека случается один или несколько маниакальных эпизодов, независимо от депрессивных эпизодов. Чаще всего этот тип расстройства диагностируют у мужчин.
• Расстройство второго типа отличается обязательными депрессивными эпизодами, сочетающимися с гипоманиакальными (хотя бы один должен быть зафиксирован). Его диагностируют преимущественно у женщин.

Оба типа расстройств проявляются частыми сменами настроения, психозами и прочими психическими нарушениями.

Как лечить биполярное расстройство

Лечение биполярного расстройства зависит от конкретной ситуации и степени поражения головного мозга. Заболевание требует постоянного внимания на протяжении всей жизни больного, даже при ремиссиях. Лечением занимаются психиатры, но также иногда подключаются психологи.

Правильная терапия помогает заметно подавить частоту и интенсивность возникновения эпизода мании величия или депрессии, а пациент получает возможность вести нормальный образ жизни. Особое значение имеет поддерживающая терапия при ремиссиях. Отказывающиеся от него пациенты подвержены риску возврата маниакальных и депрессивных эпизодов.

Лечение медикаментами

Нормально и полноценно жить с биполярным расстройством позволяют медикаментозные препараты, но иногда пациенты от них отказываются из-за побочных влияний. Хороший врач способен подобрать препарат, максимально подходящий конкретному человеку и не вызывающий выраженных побочных эффектов. Все препараты, подавляющие проявления биполярных расстройств, делятся на группы:

1. Тимолептики для стабилизации настроения. Их выписывают почти всем пациентам с психическим расстройством. Они выравнивают настроение и подавляют перепады от депрессий к маниям. Наиболее популярным препаратом считаются соли лития. Некоторым пациентам врачи рекомендуют принимать этот стабилизатор всю жизнь для смягчения или предупреждения маниакальных эпизодов.
2. Противосудорожные препараты. Предотвращают перепады настроения у людей с быстрыми биполярными расстройствами. К таким лекарствам относят Ламотриджин и Вальпроаты.
3. Антидепрессанты. Мнения врачей об их применении расходятся. Одни уверяют в их эффективности, а другие считают, что такие средства провоцируют маниакальные эпизоды.

Среди других медикаментозных препаратов выделим Рисперидон и Оланзапин, помогающие при беспомошности антиконвульсантов (противосудорожных средств). Для улучшения сна подходят Бензодиазепины и другие аналогичные успокоительные.

Подобрать препарат для лечения болезни с психическим расстройством бывает непросто. Если одно средство не помогает, врач заменяет его другим. Главное не торопиться, так как эффект от некоторых из них проявляется лишь спустя пару недель. По этой причине необходим постоянный контроль у врача.

С особой осторожностью врачи прописывают лекарства беременным женщинам и молодым мамам в период грудного вскармливания, так как они способны навредить малышу. Если женщина с биполярным расстройством собирается забеременеть, ей нужно сообщить об этом врачу.

Психотерапевтическое лечение биполярного расстройства

Ключевой составляющей комплексного лечения является психотерапия. Наиболее приемлемым методом считается когнитивная бихевиористская терапия. Она направлена на идентификацию дезадаптивного поведения и помощь пациенту в более позитивном восприятии реальности. Врач учит больного правильно вести себя в стрессовых ситуациях, которые он начинает преодолевать, не выходя из эмоционального равновесия.

Менее распространенным методом психотерапии является семейная терапия. Специалист проводит сеансы с больным и всеми членами семьи, выявляя и минимизируя стрессы в повседневной жизни. Все они учатся мирно решать конфликтные ситуации и споры.

Еще существует групповая терапия, позволяющая людям общаться с другими мужчинами и женщинами с биполярным расстройством, делясь опытом борьбы с болезнью. Методика весьма эффективная, но не очень распространенная в нашей стране.

Госпитализация

В запущенных случаях женщин, мужчин, а иногда и подростков с биполярным расстройством приходится госпитализировать. Психиатрическое стационарное лечение улучшает настроение, когда пациент переживает депрессивный или маниакальный эпизод. В отдельных учреждениях пациентам предлагают дневной стационар, позволяющий благоприятно повлиять на психическое здоровье.

Как лечат детей и подростков?

Выше мы расписали, как лечат взрослых женщин и мужчин с биполярным расстройством, а вот у детей и подростков диагностировать и лечить заболевание труднее. Оно тоже проявляется перепадами настроения, от чрезмерно энергичного до подавленного, которые сопровождаются изменениями в моторных и речевых функциях.

С ранних лет иногда развиваются депрессивные фазы. Первые приступы проявляются вялостью, подавленным настроением или бездеятельностью. Ребенок может плакать без причины, ему трудно вставать с постели утром, он молчалив и неприветлив. Со стороны выглядит безучастным и усталым, почти не играет или делает это без интереса.

Что касается маниакальных фаз у детей, они проявляются состоянием беспокойства и повышенного настроения. Движения становятся размашистыми, ребенок гримасничает, много и быстро разговаривает, перескакивая между темами. Он становится невнимательным и переоценивает свои возможности, начинает паясничать. При любом типе биполярного расстройства у ребенка пропадает аппетит и нарушается режим сна, но не всегда.

В подростковом возрасте тоже могут встречаться разные стадии биполярного расстройства. Подростка одолевает скука, безразличие, апатия, раздражительность. При маниакальных фазах ощущения радости и эйфории нет, как у детей младшего возраста, а вместо них преобладает гневливость и взбудораженность.

При юношеских депрессиях могут возникать мысли о неизбежности смерти, отсутствии смысла в учебе и бессмысленности существования. Некоторые на этом фоне начинают увлекаться религией и мистицизмом, а умственная деятельность нарушается и ухудшается память. Подростки с биполярным расстройством становятся конфликтными, грубыми, враждебно настроенными к близким людям.

Лечением малышей и подростков должны заниматься хорошие специалисты, так как требуется индивидуальный подход. Обратиться можно к следующим врачам:

• педиатру;
• детскому психиатру или психологу;
• семейному врачу.

Медикаментозное лечение начинают в запущенных случаях, а начинают обычно с сеансов психотерапии, в процессе которых ребенок или подросток учится управлять настроением и бороться со стрессовыми ситуациями. Лучше всего с этим справляются психиатры с соответствующим опытом.

Можно ли нормально жить с биполярным расстройством?

В интернете можно найти многочисленные истории людей, живущих с биполярным расстройством. Они живут полноценной жизнью, не испытывая особого дискомфорта. Главное осознать, что без медицинской помощи обойтись вряд ли удастся - она нужна в качестве своеобразной поддержки и сглаживания симптомов проявления болезни. Контролировать свое настроение и избегать приступов помогает правильный режим сна, занятия спортом, здоровое питание и отказ от пагубных привычек.

Чтобы вам было проще в это поверить, предлагаем ознакомиться со списком знаменитостей, имеющих биполярное расстройство:

• Деми Ловато - известная певица, недавно заявившая о своем заболевании, благодаря которому писала по несколько песен за ночь.
• Кэтрин Зэта-Джонс - звезда, не постеснявшаяся обратиться к врачам и признаться об этом общественности.
• Мэрилин Монро - страдала приступами гнева и эйфории, и даже предпринимала попытки суицида.
• Бритни Спирс - известна скандальными выходками.
• Долорес О’Риордан - ирландская певица и композитор.
• Ван Гог - из-за употребления алкоголя страдал психозами и закончил жизнь суицидом.

Как проверить себя на биполярное расстройство?

Существует элементарный тест на биполярное расстройство, позволяющий выявить или опровергнуть наличие этого психического нарушения у себя или ребенка. Нужно просто ответить на следующие вопросы:

1. Находясь в хорошем настроении, вы становитесь намного энергичнее?
2. Становитесь при этом более общительным?
3. У вас зарождаются новые хорошие идеи?
4. Легче принимаете рискованные решения?
5. Повышается сексуальное влечение?
6. Находясь в подавленном состоянии, вы себя жалеете?
7. Чувствуете себя неудачником?
8. Вас раздражают другие люди?
9. Ощущаете упадок сил?
10. Думаете о бесполезности существования?

Если на четыре и более вопросов вы дали положительный ответ, сходите к психотерапевту на консультацию, так как есть вероятность биполярного расстройства.

Как вытекает из самого названия заболевания, биполярное (двуполярное) расстройство имеет два противоположных полюса эмоциональных нарушений. У людей, страдающих биполярным расстройством, эмоциональные перепады проявляются очень сильно, доходя до крайних степеней маниакального или депрессивного состояний.

биполярное расстройство

Что такое биполярное расстройство?

Как вытекает из самого названия заболевания, биполярное двуполярное) расстройство имеет два противоположных полюса эмоциональных нарушений. В целом перепады настроения являются вполне естественным явлением для здорового человека. В определенные дни у нас бывает хорошее настроение, мы испытываем прилив сил и оптимистично смотрим в будущее. А иногда мы грустим, чувствуем, что утомлены, размышляем о несовершенстве и непредсказуемости этого мира. В отличие от здоровых, у людей, страдающих биполярным расстройством, эмоциональные перепады проявляются очень сильно, доходя до крайних степеней маниакального или депрессивного состояний. Как правило, при биполярном расстройстве человек находится на этих крайних полюсах своих эмоций в течение длительного времени (нескольких недель или месяцев).

Согласно статистическим данным, риск заболеть биполярным расстройством в течение жизни составляет от 1% до 1,5%. Распространенность заболевания примерно одинакова среди мужчин и женщин.

Биполярное расстройство - это серьезное и потенциально опасное заболевание. Поэтому, важно своевременно установить диагноз и начать лечение. Несмотря на тяжесть заболевания, это расстройство очень хорошо поддается лечению. В подавляющем большинстве случаев после адекватной терапии проходят все признаки (симптомы) этого заболевания, и люди, переболевшие биполярным расстройством, ведут абсолютно полноценный образ жизни. Если Вы ранее болели биполярным расстройством, Вам необходимо помнить, что, несмотря на возможный возврат (рецидив) заболевания, при правильном лечении Вы контролируете это заболевание, а не оно контролирует Вашу жизнь.

Основные признаки биполярного расстройства

Фазы и типы биполярного расстройства

У человека, страдающего биполярным расстройством, отмечается периодичная смена фаз заболевания. Его бросает от одного полюса расстройства к другому: он либо находятся на высоте (или гипоманиакальной) фазы, либо проваливается в «черную дыру» депрессивной фазы. Продолжительность каждой из фаз заболевания различна: от нескольких недель до нескольких месяцев. Как правило, депрессивные фазы длиннее маниакальных (или гипоманиакальных).

В промежутках между фазами заболевания могут отмечаться периоды нормального, сбалансированного эмоционального состояния. Иногда наблюдается быстрая смена фаз биполярного расстройства: от маниакальной (или гипоманиакальной) до депрессивной и обратно.

В зависимости от наличия тех или иных фаз заболевания биполярное расстройство делится на два типа:

Биполярное расстройство 1-го типа : маниакальная фаза + депрессивная фаза

Биполярное расстройство 2-го типа : гипоманиакальная фаза + депрессивная фаза

Маниакальное состояние (мания)

Человек испытывает невероятный прилив сил и энергии, он постоянно находится в эйфоричном состоянии. Потребность во сне резко снижена (человек может практически не спать несколько суток подряд и при этом не испытывает усталости). В голове у человека бурный и быстрый поток идей. Всевозможные мысли очень быстро сменяют друг друга. Когда человек выказывает окружающим эти идеи, он говорит так быстро, что практически невозможно поспеть за ходом его мыслей. Человеку кажется, что он абсолютно все может сделать, его могут посещать мысли о собственном величии и всемогуществе.

Поведение человека, находящегося в маниакальном состоянии, можно назвать неконтролируемым. В этом состоянии человек часто совершает импульсивные, нелепые, рискованные, а иногда и опасные действия, совершенно не думая о последствиях. Он развивает бурную и хаотичную деятельность, очень быстро приключаясь с одного дела на другое, ничего не доводя до конца. Если кто-либо не соглашается с ним или критикует его действия, он может очень агрессивно реагировать на это. В некоторых тяжелых случаях у людей, находящиеся в маниакальном состоянии, могут возникать бредовые идеи и слуховые галлюцинации.

Гипоманиакальное состояние (гипомания)

Термином гипоманиакальное (слабоманиакальное) определяется состояние, при котором у человека отмечаются вышеуказанные признаки маниакальной фазы. Однако все эти признаки выражены в меньшей степени. Находящийся в гипоманиакальном состоянии человек также очень активен и энергичен, он быстро мыслит и принимает решения, постоянно находится в очень приподнятом настроении, вне зависимости от окружающих обстоятельств (и в противоположность этим обстоятельствам), он только оптимистически смотрит в будущее. В отличие от маниакального состояния человек справляется со своей обычной повседневной деятельностью и никогда не теряет связи с реальностью. У него не бывает бреда и галлюцинаций.

Поведение находящегося в гипоманиакальном состоянии человека не так бросается в глаза: окружающие чаще всего отмечают, что он лишь находятся в необычно приподнятом расположении духа. Как правило, и сами люди, находящиеся в этом состоянии, не воспринимают его как болезненное и не обращаются за медицинской помощью. Тем не менее, находясь в гипоманиакальном состоянии, люди могут принимать решения, последствия которых негативно сказываются на их семейных отношениях, работе и репутации. Более того, это состояние - лишь одна из фаз заболевания - «загул» пребывания в отличном настроении в конечном итоге неизбежно приводит к очень тяжелому «похмелью» депрессивной фазы биполярного расстройства.

Депрессивное состояние

К наиболее характерным признакам депрессивной фазы биполярного расстройства относятся:

- сниженное настроение (в течение всего дня или большую часть суток);

- человек не проявляет интереса к чему-либо, и он не получает удовольствия от того, что раньше вызывало у него положительные эмоции;

- работоспособность резко снижена, отмечается сильная утомляемость.

- человеку трудно сосредоточиться на чем-либо, у него отмечаются проблемы с вниманием;

- самооценка человека значительно снижена;

- у человека отмечаются идеи виновности, он размышляет о прошлых ошибках, считая себя виноватым за все плохое, что произошло;

- человек крайне пессимистически думает о своем будущем;

- он часто думает о смерти, у него могут возникнуть о мысли самоубийстве;

- отмечаются нарушение сна и снижение аппетита.

Существуют также и другие симптомы депрессивного состояния. Более точно депрессивное состояние определяется врачом по совокупности определенных симптомов, степени выраженности этих симптомов и их продолжительности.

Для определения депрессивного состояния Вы можете воспользоваться тестами самооценки психического состояния. Заполняя эти тесты, Вы отвечаете на вопросы, отмечая насколько часто у Вас бывают те или иные признаки депрессивного состояния. По совокупности ответов Вы набираете определенное количество баллов. В зависимости от количества набранных баллов Вы можете с высокой степенью вероятности определить, есть ли у Вас депрессия. Для того чтобы проверить себя нажмите .

Состояние человека, пребывающего в депрессивной фазе биполярного расстройства, практически идентично тяжелой форме депрессивного расстройства. Отличием этих двух заболеваний является наличие предыдущей маниакальной или гипоманиакальной фазы при биполярном расстройстве. Вам необходимо знать, что депрессия и биполярное расстройство - это разные заболевания , и они лечатся по-разному . Поэтому, если Вы обратились за медицинской помощью по поводу депрессии, но у Вас ранее были периоды необычно приподнятого настроения и повышенной энергичности - обязательно сообщите об этом врачу .

К дополнительным (необязательным ) критериям, которые также могут указывать, что Ваше депрессивное состояние связано с биполярным расстройством, относятся:

- Вы несколько раз болели депрессией;

- Когда Вы болеете депрессией, Вы переедаете и много спите;

- Когда Вы находитесь в депрессивном состоянии, Вы чувствуете, что теряете связь с реальностью;

- Когда Вы принимали антидепрессанты:

· у Вас отмечалось очень приподнятое настроение, после их приема;

· и/или через некоторое время антидепрессанты перестали оказывать на Вас лечебный эффект;

· и/или Вы перепробовали 3 и более антидепрессанта без какого-либо результата.

Как лечить биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение

Краеугольным камнем при лечении биполярного расстройства является лекарственная терапия. Основными медикаментами, применяемыми при лечении этого заболевания, являются препараты, называемые стабилизаторами настроения. Возможно также применение антидепрессантов. Однако их применяют только вместе со стабилизаторами настроения. В каждом индивидуальном случае подбирается своя схема медикаментозного лечения. Подбором препаратов и схемы лечения биполярного расстройства должен заниматься только врач.

Если Вы принимаете медикаменты по поводу биполярного расстройства Вам необходимо помнить, что:

- Лечение медикаментозными препаратами в подавляющем большинстве случаев убирает все признаки заболевания, и после проведенного интенсивного лечения люди, переболевшие биполярным расстройством, ведут абсолютно полноценный образ жизни.

- Медикаментозное лечение биполярного расстройства делится на два этапа: интенсивное лечение и поддерживающая терапия . Основной целью интенсивного лечения является ликвидация всех симптомов заболевания. Однако эффект от воздействия лекарств не наступает сразу. Обычно проходит 1-2 недели, прежде чем медицинские препараты начинают действовать и человек начинает чувствовать себя лучше. Как правило, требуется примерно 1 месяц для того, чтобы прошли все симптомы заболевания.

- Вместе с тем, биполярное расстройство требует гораздо более длительного лечения. Несмотря на полное отсутствие симптомов заболевания и пребывание в практически здоровом состоянии, Вам необходимо длительно принимать препараты, чтобы предотвратить повторные приступы. Данный этап лечения биполярного расстройства называется поддерживающий терапией . При этом дозировка получаемых медикаментов бывает значительно ниже, чем при интенсивной фазе лечения. Поэтому, ни в коем случае нельзя прекращать прием медикаментов, как только Вам стало лучше. Это может спровоцировать возврат заболевания.

- Неправильное применение различных лекарственных препаратов может оказать негативное воздействие и значительно ухудшить Ваше состояние. Поэтому выбор конкретных медикаментов для каждого из этапов медикаментозного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств осуществляется только врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может быть очень опасно!

Психотерапия

Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Цель психотерапии - это разрешение различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.). Психотерапия является важным элементом лечения биполярного расстройства. Работа с психотерапевтом помогает пациенту приобрести новые навыки регулирования своих эмоций, предотвращения стрессовых ситуаций или минимизации их последствий, способствует восстановлению нарушенных во время заболевания взаимоотношений. Этот метод лечения требует регулярного, как правило, еженедельного посещения психотерапевта.

Регулирование образа жизни

Людям, перенесшим биполярное расстройство, необходимо помнить, что у них есть риск возврата (рецидива) заболевания. Поэтому они должны регулировать свой образ жизни для того, чтобы минимизировать этот риск. Регулирование образа жизни подразумевает:

· соблюдение режима сна (необходимо засыпать одно и тоже время, всегда высыпаться ночью, ни в коем случае не работать допоздна);

· избегать переутомления; если это возможно, следует сменить работу, требующую интенсивного режима труда;

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностированоCatherine Zeta Jones on living with bipolar disorder у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя КэриMariah Carey: My Battle with Bipolar Disorder , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагаютCelebrities With Bipolar Disorder биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы - периодами .

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установленоPrevalence, Severity, and Comorbidity of Twelve-month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R) , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему - не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом - .
4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы - манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
2. У вас снижена потребность во сне.
3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
5. Вы легко и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
7. Вы иногда думаете о . Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз - это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой - симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типовTypes of Bipolar Disorder .

1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж - Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно - побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложитDiagnosis Guide for Bipolar Disorder вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся , гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как , так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».