Виды герпетической инфекции у детей, симптомы и лечение. Герпетическая инфекция у детей, симптомы, причины, лечение

Если вас спросить – «что такое герпес?», что первое придет вам на ум? На 95% уверена – что вы вспомните корочки и болячки на губах, возникающие совершенно не вовремя, жутко зудящие и очень неприятные. О герпесной инфекции знают практически любые родители, однако, не все знают о том, что герпес у детей проявляется болячками на губах не так уж часто, а в основном герпесная инфекция у детей протекает совершенно иначе, чем у взрослых. Более того, эта инфекция у детей, в силу особенной работы иммунитета, гораздо неприятнее и опаснее, чем у взрослых. Также сильно отличаются как методы диагностики, так и принципы и способы лечения этой инфекции.

Что такое герпес?

Герпесная инфекция вызывается особенной группой патогенных вирусов, объединенных в одно семейство – вирусы герпеса. Хотя они и объединяются, проявления инфекции у каждого вида герпеса будут различаться, поражать они могут различные органы и системы, начиная от кожи и слизистых, заканчивая нервной системой, включая головной мозг или спинной. Для всех герпесных инфекций характерно два признака – длительный скрытый период до или после инфекции и клиники, и пожизненное нахождение в организме, то есть вылечиться полностью от вирусов герпеса нельзя, они будут всегда после болезни или бессимптомного инфицирования жить в организме.

В связи с такой особенностью эти вирусы приобретают особую актуальность в периоды резкого снижения иммунитета при тяжелых и затяжных болезнях, при иммунодефицитах и онкологии. Активация вируса и проявление клинической картины заболевания герпесным вирусом может произойти спустя месяцы и даже годы с момента инфицирования. Обычно общие формы данной инфекции возникают в условиях проблем в организме и протекают тяжело, особенно у детей. Герпетические инфекции также актуальны при беременности – они могут привести к внутриутробному инфицированию плода и даже к его гибели.

Для детей и взрослых актуально восемь видов вируса герпеса – первого типа, или лабиальный герпес, «простуда на губах», второго типа – или генитальный герпес – это самые известные из вирусов. Не менее известен третий тип – это вирус ветрянки (а у взрослых – опоясывающего лишая). Также на слуху сегодня четвертый тип – вирус Эббштейн-барр и пятый, вирус цитомегалии. Шестой тип герпесного вируса вызывает у детей раннего возраста особую инфекцию розеолу, вирусы седьмого и восьмого типа пока изучены недостаточно и связываются на сегодняшний день только с онкологическими больными. Но в изучении герпесных инфекций еще очень много непонятного и неизученного, в связи с чем они еще длительно будут изучаться. Поговорим о проявлениях герпеса у детей.

Вирус герпеса первого типа.

Этот вирус герпеса называется еще herpes simplex (простой), проявляется данное заболевание различными проявлениями, и далеко не всегда это корочки и болячки на губах. Основными проявлениями простого герпеса служат пузырьковые высыпания на слизистых или на коже, а сама болезнь имеет хроническое течение, проявляющееся периодами рецидивов (обострений) и периодов затишья. Рецидивы обычно возникают в межсезонье, после стрессов физического или эмоционального плана, хронических заболеваний и общего ослабления иммунной защиты. Герпес опасен возможностью поражения нервной системы с развитием миелитов и энцефалитов – воспаления в головном и спинном мозге.

Кроме того, поражается кожа с развитием герпетической экземы и пузырьков, поражение слизистых со стоматитами, афтами, поражение глаз с кератитами, увеитами и конъюнктивитами, поражаться может и печень с формированием гепатита. Данные статистики очень печальны, вирусом простого герпеса инфицировано до 90% всех людей на планете, проявления же возникают не более чем у 10-15% населения, однако, в последние годы отмечается рост заболеваемости герпесом и его тяжести, особенно среди детей раннего возраста.

Особенности распространения инфекции.

Вирусы герпеса, а мы будем вести речь о первом и втором типе, вызывают поражение кожи лица, гениталий или генерализованные формы герпеса (по типу сепсиса) у малышей. Особенности вируса таковы, что заразиться им можно при прямых контактах со слюной, выделениями половых органов или через плаценту от матери к малышу. В основном передать герпес ребенку родители могут при поцелуях, облизывании ложек. Вирус герпеса второго типа у детей встречается редко, так как в основном он передается половым путем (если только ребенок инфицируется этим герпесом при прохождении родовых путей). Ребенок может заразиться и внутриутробно – риск повышается с каждым разом, когда герпес активируется и достигает 40%. В редких случаях передача герпеса может возникать в организованных детских коллективах, в основном это единичные случаи болезни.

Вирус герпеса проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки в организм, размножается в клетках кожи и проникает в органы и ткани, постепенно скапливаясь в нервных ганглиях. Там он будет длительно храниться до тех пор, пока не будет мощнейшего стимула для его активации или когда иммунная система потеряет бдительность из-за ослабления иммунитета. Выход вируса в кровь обуславливает проявления инфекции общего инфекционного характера – лихорадку, недомогание. Потом вирус рассевается в места высыпаниях – в основном в области кожи лица или слизистых рта, половых органов, а также на поверхность внутренних органов. После обострения может формироваться иммунитет, но он очень нестойкий быстро исчезает, в связи с чем рецидивы возможны очень часто.

Как проявляется герпес.

Герпес от момента попадания в организм вируса до первых проявлений может размножаться от двух суток до десяти дней, в среднем первые признаки проявляются через четверо суток. Первичное попадание вируса в организм может протекать вообще незаметно, с признаками легкой простуды, но вот потом рецидивы могут быть тяжелыми. Вторичные высыпания возникают на лице, в области носа и губ, около рта, в области слизистых оболочек глаз (на веках, на роговице или конъюнктиве), на поверхности печени или других паренхиматозных внутренних органов.

Могут быть распространенные формы с поражением сразу нескольких зон или обширных участков на одной зоне, а также могут возникать общие генерализованные проявления, в основном у маленьких детей и при тяжелом течении. Особенно опасны проявления герпеса в ранние сроки беременности, что может спровоцировать выкидыш, пороки развития и другие проблемы, а также в процессе родов, если у матери обострение инфекции. Это может привести к осложнениям в родах и развитию врожденной герпетической инфекции.

Течение первичного инфицирования и дальнейших рецидивов зависит от возраста малыша. Чем ранее он заразится вирусом герпеса впервые, тем тяжелее будет его реакция на вирус и тем сложнее будет протекать первичная клиника. У детей инфицирование редко бывает без симптомов, обычно возникает высокая лихорадка, ничем не сбиваемая от трех до пяти суток, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, возникает тяжелый токсикоз и мелкие пузырьковые высыпания на слизистой глотки. При первичном инфицировании на коже не будет типичных пузырьков и дальнейшего формирования болячек, это характерно уже для рецидивов, при первичном процессе картина напоминает тяжелый грипп.

Герпетические стоматиты.

Одним из самых частых проявлений герпетической инфекции у детей является стоматит, он является одной из форм первичного инфицирования герпесным вирусом. Встречается у детей в возрасте до трех лет, и наиболее тяжело может протекать у детей в раннем возрасте, особенно до года. Болезнь начинается с острых проявлений – озноба и резкого повышения температуры тела до высоких цифр, проявлений общей интоксикации. Дети категорически отказываются от еды из-за резкой болезненности в полости рта, боли при жевании, у них больно выделяется слюна. Одновременно этим возникают очаги красноты на внутренней поверхности щек, отечность, появляются красные пятна на языке, на твердом небе и на дужках.

По мере развития болезни данные пятна становятся пузырьками с прозрачным или мутноватым содержимым, они окружены яркой краснотой, быстро начинают лопаться, формируя эрозии неглубокого характера. Больше всего высыпаний бывает на языке и на слизистых оболочках щек и десен, десны отекают и краснеют, могут резко увеличиваться и становиться болезненными лимфоузлы подчелюстные и шейные. Усугубляется течение герпетического стоматита наслоением на язвочки микробной флоры полости рта. В среднем заболевание длится около десяти дней.

Во время заболевания детей сложно накормить, их общее состояние сильно страдает, они теряют в весе, отказывают от груди, беспокойны и плохо спят, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и деснами, обрабатывать язвочки, чтобы предотвратить вторичную инфекцию.

Не менее тяжело могут протекать и другие формы герпетической инфекции у детей, о которых мы будем говорить уже завтра. Также мы обсудим и лечение герпеса у детей.

Герпес - это самая распространенная в мире хроническая вирусная инфекция. Существует два типа этого вируса. Вирус типа I появляется во рту или на губах и обычно не передается половым путем. При первичном заражении он обычно вызывает у маленьких детей повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и появление язвочек во рту. У детей постарше и у взрослых подобные язвочки появляются вокруг губ. Они также вызываются вирусом герпеса типа I. У одних детей герпес возникает при сильном стрессе, усталости или на фоне других болезней, а у других не появляется никогда. Взрослым и детям, заболевшим герпесом типа I, нельзя целоваться до полного исчезновения внешних проявлений болезни. Мазь для наружного применения (например, «Ацикловир») помогает при их устранении, но не излечивает инфекцию.

Герпевирус типа II обычно появляется на половых органах и вокруг них и почти всегда передается половым путем. Сначала образуются небольшие волдыри, которые потом лопаются, оставляя после себя болезненные язвочки. Именно половому герпесу уделяется пристальное внимание во множестве публикаций. Самая большая опасность для ребенка заключается в том, что он может заразиться половым герпесом от матери при родах. В этом случае требуется незамедлительное лечение, чтобы предотвратить проникновение инфекции в мозг.

Мытье рук с мылом убивает вирус герпеса. Так что если родители или другие люди, ухаживающие за ребенком, страдающие герпесом, будут тщательно мыть руки с мылом после соприкосновения с пораженными частями тела, они не смогут заразить ребенка.

Причины герпеса у детей

Он может появиться практически на любой части тела. Чаще всего, однако, герпес появляется в уголках губ, на губах или во рту. Очень часто вирус герпеса (herpes simplex) (именно он является виновником заболевания) передается со слюной.

Инфекция, как правило, поражает всю полость рта. Затем вирус видоизменяется и переходит в состояние «спячки», время от времени «пробуждаясь». Яркий солнечный свет, холод, жара, повышенная температура тела, психологический стресс - все эти факторы могут стимулировать активность вируса. Когда на пораженном участке кожи появляется волдырь, ребенок может испытывать жжение или характерное покалывание.

Для борьбы с вирусом герпеса используются современные высокоэффективные антивирусные препараты. Эти препараты успешно применяются для лечения вирусных заболеваний у Детей с ослабленной иммунной системой. Следует, однако, учитывать одно немаловажное обстоятельство: все упомянутые лекарственные препараты лишь смягчают симптомы заболевания, но не уничтожают вирус, а это означает, что не исключена возможность рецидива заболевания. Как правило, ребенку нет необходимости проходить курс антивирусной терапии. В большинстве случаев можно ограничиться симптоматическим лечением (врачи обычно рекомендуют смазывать герпес бальзамом для губ). Герпес, как правило, полностью исчезает в течение 7-14 дней. Предупредите ребенка, чтобы он не пытался отковырнуть с кожи образовавшийся волдырь - это может привести к развитию воспалительного процесса. Ребенок, заразившийся вирусом герпеса, может посещать школу, ему нет необходимости пропускать занятия.

Герпес - это острое вирусное заболевание кожи и слизистых, вызывающееся вирусом герпеса. Известны две формы герпеса: простой и опоясывающий. Они не только различаются по своим клиническим проявлениям, но и вызываются разными типами вирусов герпеса. В этой главе речь пойдет преимущественно о простом герпесе, виновнике «лихорадки» или «простуды» на губах, так часто возникающей у детей.

Что нужно знать про вирус герпеса

• Заражение вирусом герпеса происходит при прямом контакте с больным человеком или вирусоносителем, а также воздушно-капельным путем (через воздух с мельчайшими капельками слюны больного при разговоре, кашле, чихании).
• Примерно до 3 лет дети защищены от вируса, им достается иммунитет матери, передающийся внутриутробно. Но болеют и новорожденные дети, если мать страдает генитальной формой герпеса (герпес на половых органах).
• Чаще всего вирус проникает в организм незамеченным, не вызывая никаких симптомов, и поселяется в нервной системе (в нервных ганглиях). Там он сидит до поры до времени, никак не заявляя о себе. «Лихорадка» на губе вскакивает в тот момент, когда организм ослаблен (простудные заболевания, стрессы, переохлаждения, гиповитаминоз и др.). Проявляясь на коже и слизистых, вирус активно размножается и заражает своими копиями окружающих. После клинического выздоровления, когда кожа и слизистые очистятся, вирус опять «уйдет в подполье», спрячется в нервные ганглии. Новое обострение возникнет под воздействием какого-нибудь неблагоприятного фактора. Такое течение - периоды обострения чередуются временным затишьем - называется рецидивирующим, а обострения герпеса - рецидивами.
• Если человек инфицировался вирусом однажды, то герпес так и будет пребывать в его нервной системе, и может, не отражаясь на его здоровье и самочувствии, так никогда и не проявиться.
• «Спящий» в нервных ганглиях герпес не заразен. Опасность представляют только активно размножающиеся вирусы, когда проявления болезни видны на коже или слизистых.
• Все знают, что герпес бывает на губах или вокруг рта, но не всем известно, что он может проявиться и в другом месте: на щеках и носу, на ягодицах и бедрах, в области гениталий и на пальцах рук. Тяжело протекает герпетическое поражение глаз.
• Обычно герпес появляется все время в одном и том же месте. Однако случается и так, что его расположение меняется с каждым новым обострением.

Симптомы и признаки проявления простого герпеса у детей

Наверное, герпес на губе видели все. Отличить его не составляет труда. Человек, у которого герпес случается часто, хорошо знаком с неприятным ощущением, предшествующим его появлению. Это может быть зуд, жжение, покалывание, легкая болезненность в месте, где вот-вот вскочит «лихорадка». Через несколько часов там возникнет покраснение, а потом - группа мелких пузырьков. Содержимое пузырьков сначала прозрачное, но спустя 2-3 дня - мутнеет. Герпетические пузырьки держатся от нескольких часов до нескольких дней. На губах они проходят быстро, за 1-2 дня, а на коже могут существовать неделю. В итоге воспаление заканчивается появлением корочки. Корочка со временем отпадает и на ее месте еще некоторое время сохраняется розоватое или коричневатое пятно.

Во время обострения герпеса общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Иногда может умеренно повыситься температура, возникнуть расстройства стула и увеличиться близлежащие лимфоузлы.

Большими неприятностями чреваты герпетические поражения глаз. Поэтому нужно следить, чтобы ребенок не занес инфекцию руками с лица себе в глаза.

Афтозный стоматит.

Герпес новорожденных. Течение герпеса у новорожденных детей крайне тяжелое, часто с летальным исходом.

Заражение ребенка происходит двумя путями:

• во время родов, если в родовых путях матери находится вирус герпеса в активном состоянии;
• или во время беременности через пуповину.

Заболевание обычно развивается на 4-7-й день после рождения и протекает с высокой лихорадкой, обильными высыпаниями на коже и слизистых рта, кишечника, глаз. При герпесе новорожденных могут поражаться печень, надпочечники, бронхи и центральная нервная система. Поэтому крайне важно женщине перед тем, как она решит забеременеть и родить ребенка, пройти обследование на герпес и вылечить его.

Лечение герпеса у детей

Лечение в острой фазе

• В начале, пока герпетические пузырьки еще не появились, применяют примочки с 70 % этиловым или камфорным спиртом. Можно использовать температурное воздействие. Эти средства в ряде случаев позволяют прервать дальнейшее развитие сыпи.
• При высыпаниях во рту рекомендуют полоскание растворами фурацилина, риваиола, настойкой календулы или ротокана (1 ч. л. на 1 стакан воды). Внимание! Противопоказано применение кортикостероидных мазей (флуцинар, целестодерм, гидрокортизоновая, элоком, адвантан и др.). Они только увеличивают время высыпаний, а в некоторых случаях приводят к образованию язв на месте вскрывшихся пузырьков или способствуют нагноению.
• Противогерпетические препараты позволяют примерно в 2 раза сократить продолжительность высыпаний. Выпускаются в виде мазей, а также в таблетках. Мазать противогерпетической мазью пораженный участок можно с первых признаков появления герпеса. Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Внутрь препараты назначает врач.

Оксолин, мазь 1 %. Смазывать поражения на коже 3-4 раза в день.

Интерферон, мазь 30 %. Смазывать очаг поражения 3-5 раз в день.

Виферон, мазь. Смазывать очаг поражения 3-5 раз в день.

Ацикловир (виролекс, зовиракс, цикловир), мази и кремы. Наносить на очаг поражения 5 раз в день.

Теброфен 2 или 5 %. Смазывать пораженные участки 3-*4 раза в день 3-7 дней.

Бонафтон, мазь 0,05, 0,25 и 0,5 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 3-4 раза в день. Для кожи используют 0,5 % мазь, для слизистых - 0,05 и 0,25 % мазь.

Алпизарин, мазь 2 и 5 %. Смазывать пораженные участки 2-3 раза в день 10- 30 дней. Для кожи используют 5 % мазь, для слизистых - 2 % мазь.

Флореналь, мазь 0,5 и 1 %. Смазывать очаги поражения 3 раза в день. Для кожи используют 1 % мазь, для слизистых - 0,5 % мазь.

Виру-Мерц серол. Наносить на очаг поражения 3-5 раз в день, слегка втирая.

Риодоксол, мазь 0,25 %; 0,5 % и 1 %. Смазывать очаги поражения тонким слоем 1-3 раза в день 1-4 недели.

Госсипол, линимент 3 %. Наносят на пораженные участки гонким слоем 4-6 раз в сутки. Курс лечения 5-7 дней.

• Для повышения сопротивляемости организма показаны большие дозы аскорбиновой кислоты, препараты, повышающие иммунитет (подробно см. «Часто болеющие дети»). Назначает врач.
• Физиотерапия: УВЧ, УФО, фонофорез интерфероновой мази. Назначает врач-физиотерапевт.
• Дополнительные методы:

Неразбавленным маслом чайного дерева обрабатывать пузырьковые высыпания 2-3 раза в день.

БАД «Цитросепт». Содержит натуральный природный витамин С и биофлавоноиды в концентрированном виде. Применение наружное и внутреннее.

БАД «Лакринат». Содержит порошок корня солодки. Противовирусное, противо-герпетическое средство.

Для предотвращения рецидивов

Важным в лечении является предотвращение рецидивов (периодических обострений герпеса).

Для предотвращения рецидивов применяются следующие методы:

Повышение иммунитета. Для этого используют различные препараты.

Препараты: декарис, метилурацил, пентоксил, витамин А, лизоцим, глицирам, препараты цинка и др. Подробно о повышении иммунитета можно прочитать в главе «Часто болеющие дети». Дозу и курс лечения назначает врач.

Противовирусные препараты (ацикловир и др.) внутрь. Назначает врач.

Прививка . Разработана прививка против герпеса. Правда появилась она сравнительно недавно и опыт ее применения пока небольшой. Имеются данные, что использование инактивированной герпетической вакцины позволяет добиться хороших результатов. Рецидивы заболевания возникают реже, а в ряде случаев прекращаются. В период обострения герпеса уменьшается выраженность симптомов и сокращается длительность процесса.

Вакцину применяют циклами по 5 инъекций через 4 дня. Курс лечения состоит из 6-8 циклов. Основными противопоказаниями к лечению противогерпетической вакциной являются болезни печени, почек, злокачественные новообразования, беременность, непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.

Гамма-глобулин. Врач может назначить вашему ребенку инъекции гамма-глобулина непродолжительными курсами. Гамма-глобулин - это белок, который получают из крови человека или животных, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела, (в том числе к вирусу герпеса). Применяется с лечебной и профилактической целью.

Интерферон и его индукторы . Интерферон - защитный белок организма, убивающий вирусы. Индукторы интерферона - вещества, способствующие его выработке.

Преимуществом этих препаратов является то, что они обладают противовирусным действием.

Для предотвращения рецидивов герпеса применяют следующие препараты этой группы:

• Человеческий лейкоцитарный интерферон. При герпесе применяется в виде примочек, мазей, а также может вводиться ингаляционно, в инъекциях и при ионофорезе. Улучшение состояния больных, как правило, наступает с первых приемов препарата, а сроки выздоровления укорачиваются в 3-4 раза.
• Виферон, лейкинферон, реаферон, ферон и др.
• Индукторы интерферона: полудан, продигиозан, пирогенал, мегосин. Эти препараты рекомендуются при всех формах герпетического поражения кожи и слизистых оболочек. Назначение и выбор препарата, а также доза и курс - приоритет врача.
• Профилактика рецидивов герпеса
• Избегать переохлаждений, умственного и физического перенапряжения.
• Пища, богатая белками и витаминами,
• Занятия физкультурой и закаливание.

В настоящее время известны 8 человеческих вирусов герпеса – вирус герпеса человека ВПГ-1, ВПГ-2, вирус ветряной оспы (опоясывающий лишай), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, ВПГ-6 (тип ВПГ-6A и ВПГ-6B), ВПГ-7 и ВПГ-8. Эти вирусы распространяются по всему миру, их единственным носителем и, в то же время, резервуаром является человек. После первичной инфекции эти вирусы сохраняются в организме человека в течение жизни. Латентный период герпеса у детей может быть из-за воздействия определённых факторов прерван реактивацией инфекции.

Отдельные вирусы вызывают широкий спектр заболеваний, как у взрослых людей, так и у детей лечение которых является более сложным. Первичная вирусная инфекция, в основном, встречается именно у детей симптомы, обычно, отсутствуют (бессимптомный курс). В том случае, если возникает герпетическая инфекция у детей младшего возраста/новорожденных или у людей с ослабленным иммунитетом, заболевание может иметь тяжёлый курс или привести к летальному исходу. Тем не менее, герпесная инфекция у детей или людей, которые не относятся к группам риска, является довольно редким и не осложнённым заболеванием.

Вирус простого герпеса 1 и 2

Герпетические инфекции, которые вызываются вирусами простого герпеса, являются очень распространёнными, и обычно имеют хронически упорное течение и, индивидуально варьирующуюся, частоту рецидивов заболевания. Вирус герпеса этого типа вызывает, преимущественно, герпетический признак на слизистых оболочках и коже, менее частые поражения ЦНС, которые, однако, в случае герпеса у ребенка могут быть опасными для жизни.

Вирус герпеса ВПГ-1 действует, главным образом, при заболеваниях орофациальной области, в то время, как ВПГ-2, в первую очередь, отвечает за герпетический недуг половых органов. Тем не менее, некоторые исследования указывают на участие ВПГ-1 в 50% клинических генитальных изолятов.

Перенос инфекции

Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путём и при контакте с симптоматическими людьми, но методический вывод специализированного исследования указывает и на передачу инфекции при бессимптомном выделении вируса.

Инкубационный период составляет около 6-8 дней, человек является заразными в течение от недели до 10 дней.

При своевременном лечении этого заболевания имеется хороший прогноз, только 5% новорожденных инфекция изнемогает, около половины из них имеют неврологические осложнения

Герпес у детей в течение первых 5 лет жизни является, чаще всего, первичным, обычно, бессимптомной инфекцией ВПГ-1. Приблизительно, 10% герпесно вызванных первичных инфекций может проявляться курсом, связанным с лихорадкой и тошнотой, которые длится неделю или больше. Заболевание может быть ассоциировано с герпетическим гингивостоматитом, связанным с поражением ротоглотки, тяжёлым кератоконъюнктивитом и обобщёнными кожными высыпаниями, менингоэнцефалитом, фатальной генерализованной инфекцией, особенно, в случае врождённого простого герпеса у новорожденных.

Герпетический кератоконъюнктивит часто ассоциируется с пузырьками, возникающими на веках и их окружении. Этот недуг может быть ошибочно диагностирован, как опоясывающий лишай. Могут иметь место повторяющиеся проявления от нескольких недель до нескольких месяцев.

У новорожденных может возникнуть геморрагическо-некротизирующий энцефалит, который происходит при гематогенной диссеминации герпетической инфекции или вследствие аксональной передачи вируса в ЦНС, наиболее часто проявляется вялостью и конвульсиями. При своевременном лечении этого заболевания имеется хороший прогноз, только 5% новорожденных инфекция изнемогает, около половины из них имеют неврологические осложнения.

Редко, у младенцев может появиться герпетиформная экзема, тяжёлое заболевание, известное, как дерматит Капоши, напоминающий ветряную оспу. Это – потенциально опасное для жизни состояние, способно лишать жизни заболевших (уровень смертности составляет около 1-9%). Эпидемиология в этом случае до сих пор неясна. Иногда заболевание связано с одновременным возникновением атопического дерматита. Самый большой риск для ребёнка представляет нарушение эпидермального барьера. Рекомендация в отношении лечения: важное значение имеет своевременное введение Ацикловира и антибиотиков.

Терапия

Лечение герпетической инфекции у детей и взрослых основывается на введении специфических противовирусных средств. Чаще всего, отдаётся предпочтение Ацикловиру.

Инфекции глаз и поражений полости рта рекомендуется лечить местно. Пероральное введение лекарств рекомендуется при отдельных видах половых инфекций, внутривенное введение препаратов – при энцефалите и угрожающих жизни инфекциях у людей с ослабленным иммунитетом. В случае тяжёлых случаев гингивостоматита у детей, в качестве препарата первого выбора указывается Ацикловир.

Неспецифическая терапия ВПГ-инфекций включает применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов (в т.ч. производных салициловой кислоты) и НПВС. В местной терапии используются антисептики с производными йода. Показаниями к противовирусной терапии является клинически очевидная ВПГ-инфекция.

Терапевтические цели при первичных инфекциях, независимо от типа вируса, направлены на снижение вирусной репликации, сокращении длительности субъективных симптомов (боль) и барьерных системных осложнений. При своевременном и правильно дозированном лечении эти цели (с использованием нуклеотидных аналогов Ацикловира, в случае диагностирования генитального герпеса – Фамцикловира и Валацикловира) являются достижимыми.

При лечении рецидивирующих инфекций терапевтические усилия направлены на уменьшение количества рецидивов. При приёме распространённых сегодня методов противовирусной терапии, это не всегда представляется возможным. Терапевтическая цель при рецидивирующих инфекциях заключается в сокращении продолжительности выделение вируса, снижении воспалительных симптомов и ускорении заживления герпетических повреждений.

При первичной форме генитального герпеса рекомендуется противовирусная терапия, которая предполагает применение производных Ацикловира, Фамцикловира и Валацикловира. В случае рецидивирующего генитального герпеса на степень тяжести и продолжительность может повлиять пероральная терапия. основой хорошего прогноза является своевременное начало лечения. Рекомендуется также системная эпизодическая терапия. Местное лечение с использованием противовирусных средств не приводит к убедительным результатам. Оральная подавляющая терапия продолжается в течение нескольких месяцев, рекомендуется в случае возникновения более 6 рецидивов в год в области половых органов.

При иммуносупрессии или у ВИЧ-инфицированных людей, неадекватно реагирующих на терапию с применением Ацикловира, рекомендует увеличить дозу или ввести приём препарата Фоскарнет.

На ранних сроках беременности лечение Ацикловиром не рекомендуется. В целом, Ацикловир во время беременности вводится только в крайних случаях, например, при первичном генитальном герпесе или ВПГ-инфекции, угрожающей жизни матери. Однако, регистрируется всё больше и больше случаев превентивного введения Ацикловира в случае рецидивирующих герпетических инфекций.

ВПГ-инфекции у новорожденных являются показаниями к немедленной терапии Ацикловиром в дозах 20-60 мг/кг массы тела в течение, по крайней мере, 14-21 дней. Основой этого показателя является вирусологический диагноз. Оральная или локальная противовирусная терапия в этой индикации неэффективна.

Распространённость

В отношении распространённости ВПГ-2 инфекции в Европе существуют большие различия, особенно, между южной и северной частью континента. В Скандинавии сообщается о серораспространённости в пределах 15-35%, в Испании – в возрастной группе 14-17 лет, в 15-45 лет – только в диапазоне 2-6%.

Половая инфекция

Половой ВПГ-инфекция может проходить под картиной генитального герпеса с развитием маленьких волдырей и, в конечном итоге, эродированных поражений, но также и бессимптомно. Кроме типичного генитальной локализации могут наблюдаться высыпания в области ягодиц и перианальной области. Первичные инфекции входят в число т.н. ИППП – инфекций, передающихся половым путём.

Инфицирование плода или новорожденных происходит, примерно, в 5% случаев в утробе матери, в 80% – во время родов и в оставшихся 15% – после родов. Если инфекция приобретена во время беременности, это может привести к спонтанному выкидышу. Врождённые инфекции очень опасны, т.к. в 35% вследствие их воздействия может развиться энцефалит, в 25% обнаруживаются распространения инфекции. Оба вида этих осложнений являются серьёзными и заканчиваются (в 65% случаев без терапии) смертельным исходом. Только 10% неонатально инфицированных детей (с воздействием на ЦНС) нормально развиваются после рождения.

Фактор риска для инфекции у новорожденных представлен прямым контактом с инфицированными выделениями из половых органов матери во время физиологических родов, когда к инфицированию доходит в 90% случаев. Поэтому, как правило, принимается решение в пользу кесарева сечения.

Диагностика

Наибольшую чувствительность проявляет полимеразная цепная реакция (ПЦР), способная различать положительные и отрицательные клинические образцы, определять типы ВПГ и количество копий вирусной ДНК в образце

В рамках диагностики, определяющей герпес на теле, являются проблемой рецидивирующая генитальная инфекция. По мнению некоторых специалистов, правильный диагноз устанавливается только каждому 5-му пациенту. Основой правильного диагноза является очень тщательное клиническое обследование областей тела, в т.ч. урогенитальных: уретры, влагалища, шейки матки, перианальной области и анальной слизистой. На первичный генитальный герпес указывают клинически локализованные болезненные повреждения с обеих сторон, с продолжительностью не менее 7 дней. У 2/3 больных присутствуют некоторые общие симптомы, такие, как лихорадка и головная боль.

В лабораторной диагностике считается приблизительным показателем эксфолиативная цитология с цитопатологией в эпителиальных клетках при заражении вирусами герпеса. Это – простой и быстрый метод, который требует Райт-Гимзов мазок из основания волдыря. Недостатком этого теста является низкая чувствительность и невозможность взаимного разрешения ВПГ-1, ВПГ-2 и ВЗВ-инфекции.

Единственным надёжным методом диагностики является демонстрация вируса, которая рекомендуется при присутствии орально или генитально локализованных волдырей и эрозий, а также при распространяемых или атипичных эрозивных поражений. Для культивирования ВПГ в первичных клеточных культурах требуется 3-5 дней. Для диагностических целей необходима жидкость из волдырей, свежие мазки из поражений и оснований волдырей.

Наибольшую чувствительность проявляет полимеразная цепная реакция (ПЦР), способная различать положительные и отрицательные клинические образцы, определять типы ВПГ и количество копий вирусной ДНК в образце. Тем не менее, следует отметить, что случаи, когда в возникновении инфекции принимают участие оба типа вирусов, становятся всё более распространёнными. Описанные выше методы обнаружения антигена используются в диагностике инфекций в неврологии (исследование ликвора). Положительных результатов можно ожидать не ранее, чем на 2-й день после появления клинических симптомов.

С помощью метода гибридизация в тканевых культурах, ДНК вируса простого герпеса можно определить непосредственно.

Заключение

Многие из заболеваний, вызванных вирусом герпеса, могут перейти в хронические формы и, тем самым, существенно отрицательно повлиять на качество жизни человека. Антитела против вирусам герпеса человека, как правило, обнаруживаются у большинства населения. Этот факт, сам по себе, не представляет собой серьёзную проблему. Из-за возможности заболеваний и осложнений, особенно, в отдельных группах людей, таких, как лица с иммунодефицитом, важную роль играет профилактика.

Невидимые враги человечества - вирусы - инфицируют 80–90% людей разного возраста. Нередко герпес у детей возникает в первые дни жизни, поражает различные ткани и органы. Возбудитель заболевания передается трансплацентарно от зараженной мамы, а после рождения - контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Оградить от инфицирования герпесвирусом чрезвычайно сложно, поэтому необходимо позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Антитела, полученные от матери, помогают новорожденному младенцу сопротивляться инфекции, противостоять многочисленным вирусам и микробам. Как только иссякает действие врожденного иммунитета, ребенок подвергается воздействию инфекции. Симптомы и лечение вируса герпеса у детей зависят от локализации пораженного участка ткани или органа, типологии вируса. Инкубационный период от момента попадания инфекции в организм ребенка до первых симптомов болезни продолжается от 2 дней до двух недель.

Локализация и виды герпетических поражений у детей:

• кератит, конъюнктивит и другие поражения органа зрения;
• кожные и слизистые покровы гениталий;
• слизистая носовых ходов, глотки;
• нервные узлы и нейроны;
• кожа головы и тела;
• ротовая полость.

Внутренние органы и нервы поражает генерализованная герпетическая инфекция.

Среди многочисленных представителей семейства герпесвирусов насчитывается 6–7 типов, патогенных для детей. Возбудитель губной формы заболевания и герпетического стоматита - ВПГ-I (вирус простого герпеса первого типа). Оральный и генитальный герпес чаще вызывает ВПГ-II.

Причина ветрянки и герпеса зостер - Varicella zoster - вирус, относящийся к III типу. Герпес на теле у ребенка часто называют «опоясывающим лишаем». Герпесвирус IV типа Эпштейна–Барр является возбудителем опасных заболеваний, в частности инфекционного мононуклеоза. Цитомегаловирус V типа вызывает инфекционный мононуклеоз и гепатит. Примерно у половины ребят к подростковому возрасту обнаруживаются вирусы VI и VII типов. Это возбудители внезапной экзантемы или «псевдокраснухи».

Дети чаще всего заражаются ВПГ I и II типов контактно-бытовым путем. Наиболее распространенные вирусы первых трех типов вызывают у детей герпетическую ангину, стоматиты, гингивиты. Также они являются причиной поражения кожи, особенно вокруг рта и на носу. Если малышу исполнилось 2–3 года, то симптомы герпеса не всегда можно распознать в первые часы и сутки. Ребенок становится вялым, испытывает недомогание, у него появляются головная боль и воспаление горла, температура. Зачастую на первоначальном болезнь легко принять за ОРВИ, простуду.

Осложнения характерны для первичной инфекции, а также при ослабленном иммунитете у детей.

Сильная иммунная система защищает организм ребенка от активизации вируса герпеса в тканях. Это основная причина небольшого количества заболевших в сравнении с числом носителей инфекции. Прежде, чем лечить герпес у ребенка, необходимо выяснить, как произошло заражение, против каких типов вируса разработано то или другие приобретенное в аптеке средство.

Формы и симптомы простого герпеса

Наиболее распространенные признаки локализованных форм герпетической инфекции заметны на лице у ребенка вокруг рта, на слизистых носа и глотки. Сначала на пораженном участке появляются небольшой отек и покраснение, ощущаются зуд, дискомфорт. Затем возникают скопления мелких пузырьков, размером больше 1 мм, с прозрачным, желтоватым либо беловатым содержимым. Везикулы расположены группами, нередко сливаются. Когда жидкость в пузырьках начинает мутнеть, стенки пузырьков вскрываются, появляются эрозии либо подсыхающие корочки.

Если не лечить герпетическую инфекцию I и II типов у детей, то симптомы могут сохраняться на протяжении 2–3 недель. Кожный покров обычно восстанавливается без последствий, рубцы остаются лишь в случаях глубокого поражения и вторичного бактериального инфицирования. Развитие первичного вирусного заболевания - это почти всегда высокий риск его распространения в крови. Возможно поражение печени, бронхов, легких, головного и спинного мозга. Нередко у детей по мере взросления возникают рецидивы герпеса этих типов.

Клинические формы герпетической инфекции I и II типов:

1. Генерализованная - высыпания занимают обширные участки кожных и слизистых покровов, сопровождаются лихорадкой.
2. Рецидивирующая - сыпь возникает на голове, гениталиях, ногах, пальцах рук; сопровождается болью, недомоганием, плохим сном и нарушением пищеварения.
3. Зостериформная - высыпания как при опоясывающем герпесе появляются на руках, бедрах, ягодицах, возникают поражения периферической нервной системы.
4. Отечная - поражение красной каймы губ, слизистой в носу, в области гениталий.
5. Абортивная - заболевание останавливается на начальной стадии.

Иммунодефицитное состояние осложняет течение и терапию герпеса у малышей.

При тяжелом генерализованном простом герпесе повышается температура до фебрильных значений, возникает интоксикация, поражаются внутренние органы. Распространению вируса способствует перенос кровью, расчесывание зудящей поверхности. Как в случае локализованной формы, появляются зуд, жжение, пузырьки. Кроме того, нарастают симптомы интоксикации: фебрильная температура, нарушения аппетита, слабость, бессонница.

Герпес у новорожденных

Развитие герпетической инфекции у младенцев возможно во внутриутробном, пери- и постнатальном периодах. Вирусное поражение в первом триместре беременности способно вызвать гибель плода, привести к порокам развития после рождения. Если грудничок болеет герпесом в первые дни жизни, то чаще развивается генерализованная форма, состояние ребенка тяжелое.

Наличие генитального герпеса у мамы малыша повышает риск инфицирования новорожденного до 60%.

Меньше вероятность заболеть у младенцев после контактов с вирусоносителями (родителями, медсестрами, детьми). Обычно инкубационный период длится одну–две недели, после чего начинает выделяться слизь из носа. Пузырьки в ротовой полости, носовых ходах, на щеке, конечностях возникают спустя 24 часа либо позже, через 7–12 дней.

Жизненно важные рефлексы у новорожденных детей, например сосание и глотание, нарушаются при вирусном поражении головного мозга и внутренних органов. Возможно развитие гепатита, пневмонии, нефрита и других опасные заболеваний у младенцев. Ребенок нередко погибает в результате судорожного синдрома либо апноэ (остановки дыхания).

Терапия разных видов герпеса

Острый герпетический стоматит

Заболевание начинается остро с лихорадки, отказа от приема пищи, сильного слюнотечения. Десны ребенка отекают и краснеют, а спустя два или три дня возникают специфические язвочки. Выраженная интоксикация, сильный жар, афты в ротовой полости - все это симптомы простого герпеса у малышей. Инфекцию чаще диагностируют у детей до года, реже - в 2 года, у ребят старше 3–4 лет.

Герпесвирусы I и II типов могут поражать как ротовую полость, так и слизистые верхних дыхательных путей. Схожие язвенные поражения вызывает VI-й тип вируса герпеса.

Чем лечить герпетическую инфекцию в носу и ротовой полости у детей:

• Настой ромашки для полоскания рта.
• Ацикловир или другие противовирусные средства.
• Растворы фурацилина и риванола для протирания слизистой ротовой полости.
• Иммуностимулирующие, интерфероносодержащие препараты (циклоферон, виферон).

Когда у грудного ребенка заболевание начинается как стоматит, то малыш нередко сам заносит инфекцию на кожу. Если возраст детей 2 года, лечение поражений кожного покрова и слизистых проводят кремом «Ацикловир». Дозу для малышей до 2-х лет уменьшают в два раза. Ацикловир улучшает самочувствие детей на вторые сутки лечения. Наносят средство каждый час до 5 раз в день. Курс лечения - от 5 до 10 суток.

Генитальный герпес

Заболевание развивается при инфицировании детей контактно-бытовым путем от родителей или других носителей герпесвируса II-го, реже I-го типа. Вначале ребенок чувствует напряжение кожи, начинается зуд, жжение. Потом на этом же месте появляются пузырьки. Когда элементы сыпи вскрываются, образуются эрозии различной формы и глубины.

При генитальном герпесе пузырьки возникают на коже паховой области, на бедрах, слизистой гениталий. Одновременно возможно инфицирование мочевыводящих путей, тогда мочеиспускание становится болезненным, повышается температура до субфебрильных значений. Без лечения клеточный иммунитет формируется в течение 2–3 недель, при лечении купирование болезни происходит раньше.

Офтальмогерпес

Варианты поражения вирусом органа зрения - кератиты и конъюнктивиты, язвы роговицы . Сначала конъюнктива краснеет, появляются везикулы на коже век, под ресницами, затем присоединяются слезотечение и светобоязнь. Через 24–72 часа инфекция переходит на роговицу, спустя 3–4 недели купируется. Для новорожденных детей болезнь опасна тяжелыми офтальмологическими поражениями. В результате мутнеет роговица и снижается острота зрения. Герпесный кератит лечат глазной мазью от герпеса для детей «Ацикловир», закладывая небольшой объем средства в конъюнктивальный мешок 5 раз/сутки в течение недели.

Герпетическая инфекция в нервной системе (НС)

После проникновения вируса герпеса в центральную НС возможно развитие энцефалита или менингоэнцефалита у детей. Возбудитель заболевания проникает в нейроны головного и спинного мозга по кровеносному руслу, а также вдоль нервных путей. Инфекция может долго находиться в скрытом состоянии и активизируется при гормональных изменениях, после травм, при экстремальных климатических условиях.

Герпетический энцефалит отличается тяжестью симптомов, опасными последствиями для здоровья и развития ребенка. Своевременное применение средства с ацикловиром для купирования инфекции снижает вероятность летального исхода, хотя риск неврологических осложнений достаточно высокий. Требуется комплексная терапия, затем необходимо длительное восстановительное лечение.

Генерализованная форма герпеса протекает так же тяжело, как герпетический энцефалит и менингит. Клинические проявления, симптомы зависят от того, какой орган больше поражен. Чаще всего патологический процесс развивается в печени, реже - в легких, сердце, поджелудочной железе.

Комплексное лечение герпеса у детей

Необходимо применять медикаменты, угнетающие активность вируса и повышающие иммунореактивность организма. Лекарственные средства на основе ацикловира ослабляют боль и устраняют дискомфорт, ускоряет подсушивание пузырьков и образование корок. Достоинство таких препаратов - положительное воздействие на иммунитет (иммуностимулирующий эффект).

Медикаменты со специфическим противовирусным действием

Решение проблемы, чем лечить герпес, имеет важнейший аспект - необходимость применять противовирусные средства. Такие препараты купируют обострения, предупреждают новые высыпания и рецидивы. Наиболее известные противовирусные медикаменты содержат ацикловир. Торговые названия препаратов с этим действующим веществом: «Зовиракс», «Ацикловир», «Цикловир» . Основные лекарственные формы - кремы, мази, таблетки, порошки для изготовления растворов.

Инъекции и таблетки Ацикловир детям при герпесе:

1. Подростки старше 12 лет - вводить внутривенно по 5 мг/1 кг массы тела трижды в сутки (через 8 часов).
2. Дети после 2-х лет - внутрь по 1 таблетке 200 мг 5 раз/день, для профилактики - по 1 таблетке четыре раза в сутки.
3. Простой герпес у ребенка 1 года - внутрь по 0,5 таблетки 5 раз/сутки на протяжении пяти дней, для профилактики - по 0,5 таблетки 4 раза/ сутки.

Ацикловир эффективно борется с вирусами простого герпеса I и II типов, Varicella zoster, Эпштейна-Барр.

Побочные действия ацикловира:

• боль в животе, тошнота;
• затруднение дыхания;
• высыпания на коже;
• расстройства стула;
• головные боли:
• утомляемость;
• сонливость.

Противовирусное лекарственное средство «Флореналь» эффективно подавляет активность вируса герпеса. Выпускают три лекарственные формы: капли, мазь и глазные пленки. Применяется препарат «Флореналь» при герпетических поражениях кожного покрова, глаз, при стоматите, герпесе зостер. Продолжительность терапии составляет от 3-х до 14 дней. Врачи рекомендуют комбинировать лечение каплями и мазью «Флореналь».

Мазь «Гевизош» с действующим веществом эпервудин используется наружно как противогерпетическое средство, активное в отношении вирусов простого герпеса и герпеса зостер. На пораженный участок мазь наносят тонким слоем до 4–5 раз в день, на протяжении 5 суток. Рекомендуется начинать терапию при первых же симптомах герпеса. Противовирусное лечение детей, а также иммунокоррекцию, необходимо проводить под контролем врача-педиатра.

Серьезную опасность несут вирусные инфекции для детей, это относится к вирусу герпеса, который может поражать нервную систему, внутренние органы и вызывать другие не менее серьезные осложнения.

На первых месяцах жизни младенец получает защиту антител и иммунитета к вирусу от мамы, при кормлении молоком из груди. Далее, защитная функция становится слабее. Очень часто диагноз герпес ставят ребенку в возрасте 2 лет.

Подвержены дети больше всего в возрасте от 3 до 4 лет. Именно в этом возрасте происходит инфицирование большинства людей. В 5 лет у ребенка организм способен сам вырабатывать антитела, для противостояния вируса.

Как передается болезнь?

Герпесной инфекции подвержены те дети, заражение которых происходит на первых 3 годах жизни. Распространяется и переносится инфекция больными и вирусоносителями. Передается вирус:

• контактным;
• воздушно-капельным;
• половым путем.

Подростки часто заражаются во время поцелуев, через слюну. Заражение возможно и через предметы общего пользования, игрушки, другие предметы, имеющие на себе слюну больного герпесом. К основным переносчикам инфекции относятся родители или контакт с больным ребенком. Также заражение ребенка происходит и в утробе мамы, во время рождения через родовые пути.

Встречается вирус периодами, особенно в зимнее время года. Незначительные эпидемии инфекций в дошкольных учреждениях встречаются довольно часто.

Если у ребенка иммунитет нормальный, тогда происходит развитие местной формы герпеса. Когда происходят нарушения в иммунной системе, вирус способен попасть во все органы и постепенно убивать их.

Накопление инфекции происходит в лейкоцитах, эритроцитах и других клетках, оседая в них на всю жизнь, вызывая время от времени обострения. Просыпается он при переохлаждении, переутомлении организма и других причин.

Причины

Вирусная инфекция 1 типа у детей может проявиться на любом участке тела, передается легко. Герпес возникает во рту, губах, уголках рта. Часто передается инфекция через слюну. Заражение вирусом поражает в основном детей возрастом от 1 до 2 лет и старше, когда в крови у ребенка антитела матери перестают выполнять свою функцию.

У детей герпес зачастую поражает всю ротовую полость. Далее, происходит его видоизменение, он засыпает на определенный промежуток времени, до последующего его пробуждения, которое может произойти через месяц или через пару лет.

Причиной поражения гениталий у ребенка является передача инфекции в период родов, через плаценту во время развития в утробе матери. Новорожденный может заразиться от медицинского персонала, членов семьи.

Сопутствующие факторы, способствующие возникновению и обострению герпеса, зависят:

• переохлаждения;
• плохих санитарно - гигиенических условий;
• большого скопления людей;
• при беременности;
• ослабленного иммунитета;
• стрессовых ситуаций;
• простудных заболеваний;
• питание ребенка нерациональное, отсутствие витаминов и питательных веществ в рационе;
• во время рождения;
• прохождения плода через зараженные родовые пути.

Признаки болезни

Симптомы у детей на общем фоне болезни:

• боли в мышцах;
• нервозность;
• разбитость;
• плаксивость;
• наличие лихорадки.

На месте планируемого проявления герпеса малыш чувствует:

• боль;
• покалывание кожных покровов;
• жжение.

Инфекция у детей возникает в виде пузырей на кожных покровах и слизистых. Высыпания образовываются на носу, в ротовой полости, губах и сопровождаются зудом. При расчесывании пузыри лопаются, ребенок переносит вирус в рот или на глаза.

Раны покрываются коркой, спустя время они подсыхают и отпадают. В период заражения на первоначальном этапе преобладания вируса в крови бывает, повышается температура тела до 39 градусов, слабость всего организма.

Вирус на кожных покровах можно встретить у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Способствуют этому наличие сквозняков в помещении, стрессовые ситуации в саду, школе, общение с детьми.

Инфекция на коже представлена наличием пузырей, заполненных жидкостью, со временем мутнеющей. Разрыв пузырей часто происходит из-за ребенка, так как он кусает губу, расчесывает пораженный участок. Возникают симптомы зуда, жжения, боли, образовывается корка. Продолжительность заболевания занимает 2 недели, повышения температуры не наблюдается.

При герпетическом поражении глаз могут быть такие симптомы:

• слезотечение;
• сильная боль глаз;
• светобоязнь;
• сложно открывать глаза;
• возможно слипание век.

Инфекция может повлиять на ту прозрачную часть глаза, которая расположена перед зрачком, благодаря которой человек способен видеть. В связи с этим происходит помутнение роговицы, зрение падает.

Этому заболеванию присуще цикличное проявление. Рецидив может проявиться спустя пару недель или годы. Если своевременно не назначить лечение, инфекция может перейти на внутренние, половые органы, желудок, мочевыводящую систему, легкие, печень, нервную систему, головной мозг, возможна потеря слуха и зрения.

На гениталиях вирус встречается довольно редко. Заболевание характерно высыпаниями на половых губах, на бедрах, на мошонке и крайней плоти, в промежности. Появляются признаки лихорадки, озноб, сильная боль и зуд. Спад температуры происходит на 3 день, а к 10 дню происходит высыхание сыпи. В детском возрасте эта форма повторяется редко.

Внутриутробное заражение плода 2 типом вируса очень опасное. Тяжелая форма течения происходит у малышей в предродовом периоде. Первые признаки у новорожденного, заразившегося на первых неделях беременности, можно увидеть спустя 2-3 дня после рождения – это высыпания по телу, лихорадочное состояние.

Возможно развитие пороков сердца, поджелудочной железы, печени. Далее, появляется желтуха, белый цвет кала, темная моча, половые органы в язвах и сыпи. Не лечение приведет к судорогам, отказу от пищи, диатезу. Затем развивается пневмония, возможен летальный исход.

Преобладания заболевания в кровеносной системе

Вирус в крови является самым распространенным сегодня. Болезнь способна вызвать значительное количество патологий и поражает нервную систему. Лечение назначается в зависимости от группы инфекции. Болезнь поражает как людей средних лет, так и детский организм.

Возникновение герпеса в крови в детском возрасте происходит по таким причинам:

• сниженный уровень личной гигиены;
• проживание в условиях неблагоприятных для жизни;
• перенаселенность.

Чтобы выявить у малыша вирусный герпес, берется мазок из пораженных мест кожных покровов, слизистой, также необходимо исследование крови, чтобы выявить антитела к герпесу.

Основные моменты излечения болезни в детском возрасте

Исходя от стадии заболевания, лечение проводится в стационаре или домашних условиях. Для начала врачом определяется причина проявления инфекции, а затем назначается лечение в комплексе. Ребенку назначают:

• прием противовирусных препаратов, повышающих иммунную систему;
• обезболивающие и антиаллергенные препараты;
• витамины и минералы.

Лечение острых форм заболевания включает физиотерапевтические процедуры. Для ускорения процесса выздоровления потребуется делать отвары и настойки, с применением лекарственных трав, натуральных масел, специальных кремов и мазей.

В какой бы из форм не протекало заболевание, только специалисты должны назначать схему лечения. Запрещено самостоятельно лечить свое чадо любой возрастной категории. К запрещенным препаратам без рецепта относят – зеленку, йод, цинковую пасту, краску Кастеллани.

Во время курса лечения ребенку необходимо создать все условия для скорейшего его выздоровления:

• изолировать от общества;
• придерживать режима в строгом порядке;
• обрабатывать посуду, игрушки, предметы личной гигиены, помещение;
• рационально питаться и много пить жидкости;
• регулярно принимать прописанные медикаменты;
• употреблять молочные продукты, овощи, фрукты;
• комнату больного проветривать.

Заболевание стоматит

Инфекция в горле у детей является очень редкой разновидностью вирусного стоматита. В горле возбудителем герпеса являются 1 и 2 тип инфекции. Заболевание обширно поражает ротовую полость ребенка.

Стоматит относится к первичному обострению, если вирус попал через ротовую полость ребенка. Эта инфекция часто появляется у детей грудного и младшего возраста 2-3 лет, которые берут в рот все подряд.

Стоматит относится к распространенному заболеванию. Стоматитом болеет много детей любого возраста. Распространяется инфекция, возникая не только сыпью на небе и языке, но и поражает всю ротовую полость, оседая на горле, миндалинах.

Случается герпес в горле редко, поражает менее 1% детей. Именно вирус в горле указывает на тяжелое течение болезни. Отнестись к заболеванию следует серьезно и своевременно начать лечение.

Признаки

Вирус на горле возникает вместе с обширным поражением рта при стоматите. Поражение в горле характерно средней и тяжелой формой стоматита. До первых высыпаний у ребенка появляются такие симптомы:

• увеличивается температура тела до 40 градусов;
• ребенок не хочет принимать пищу;
• плохо спит;
• возникает отечность слизистой рта;
• воспаляются миндалины;
• лимфоузлы под челюстью, становятся больше;
• бывает тошнота и головная боль.

Опираясь на эти симптомы стоматита, их часто путают с вирусной простудой или интоксикацией организма.

Спустя время во рту и горле возникают белые точки, пузыри, незначительные нарывы в большом количестве, и ощущением боли. Это и есть герпесный стоматит на горле.

Течение болезни в основном протекает в тяжелой форме, поэтому самолечением заниматься не следует, а нужно обратиться за консультацией к врачу. Потому что без требуемого лечения, болезнь может перейти в хроническую стадию и к частым повторам до 8 раз на год.

Как излечить болезнь

На первом этапе применяется симптоматическое лечение. Ребенку необходим покой, изоляция от людей, комната должна быть теплой и хорошо проветриваемой. До первых проявлений боли в горле и до окончания терапии следует пить теплую жидкость, травяные чаи с добавлением лимона, которые снимают воспалительный процесс.

Употреблять жаренную, жирную, острую пищу нельзя. Можно отварные блюда, каши, салаты, цитрусовые.

Нельзя прогревать горло горчичниками, водкой, грелкой, так как прогревание способствует росту воспалительного процесса, приведет к ускоренному распространению герпеса, осложнению стоматита.

Детям, которым больше 5 лет в крайне редких ситуациях прописываются иммуномодуляторы, основой которых является интерферон. Спустя 14 дней наступает выздоровление, через неделю спадает температура.