У ребенка частое дыхание во сне. Труднее всего переносят температуру

Учащенное дыхание - состояние, при котором наблюдаются частые поверхностные вдохи и выдохи. Это происходит из-за процесса гипервентиляции в легких вследствие уменьшения в крови необходимого количества углекислого газа. Со снижением амплитуды движений дыхания наступает гипоксия. Артерии человека начинают сокращаться, объем крови уменьшается. Это провоцирует кислородный дефицит организма. Второе название учащенного дыхания - тахипноэ. По сравнению с нормальным дыханием, которое составляет примерно 10-18 вдохов в минуту, тахипноэ имеет гораздо большую интенсивность: около 60 и выше.

Факторы развития учащенного дыхания

Существует связь между частым дыханием и возбудимостью его центра. Такое явление может происходить из-за патологии центральной нервной системы или как следствие рефлекса. Частота дыхания в спокойном состоянии у каждого человека может отличаться. На нее влияет несколько факторов. Это и индивидуальные особенности человеческого организма, и его образ жизни, вес тела, возраст и многое другое. Тахипноэ, например, может наблюдаться у беременных женщин или у людей с повышенной температурой тела при болезни.

У новорожденного учащенное дыхание во время сна может свидетельствовать о заболевании. Этот симптом способен помочь родителям понять, что с ребенком что-то не так. При температуре малыш тоже дышит учащенно.

Тахипноэ часто является причиной стресса у людей. Во время напряженной ситуации человеку становится тяжело говорить. Он ощущает, что ноги стали «ватными». Как правило, из-за частого дыхания у человека начинает болеть голова.

При наличии истерического невроза также наблюдаются явления частого дыхания. Человек при таком приступе дышит подобно собаке: очень часто и поверхностно.

При тромбоэмболии в легких тоже могут возникнуть подобные симптомы. Тахипноэ можно с легкостью перепутать с одышкой. Разница заключается в глубине и ритмичности дыхания. Оно неглубокое и ритмичное. Наиболее распространенными источниками ускоренного дыхания выступают:

• состояние тревожности;
• стрессы;
• неврозы;
• болезни дыхательных путей (ОРВИ, астма, пневмония, отеки легких);
• сердечные болезни (недостаточность, ишемия);
• передозировки наркотическими веществами;
• травмы грудной клетки;
• транзиторное состояние новорожденного;
• проблемы ЦНС;
• диабетический приступ.

Причины данного явления могут быть весьма разнообразны. Но почти всегда учащенное дыхание указывает на то, что в организме ребенка или взрослого происходит сбой.

У новорожденных существует состояние, которое называется транзиторным дыханием. Оно возникает в первые часы их жизни. Это обусловлено тем, что жидкость в легких медленно всасывается и вызывает частое глубокое (с хрипами) дыхание.

Чаще явление встречается у новорожденного после кесарева сечения. Как правило, эта проблема проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения.

Устранение тахипноэ

Перед тем как приняться за устранение учащенного дыхания, важно понимать, что это всего лишь симптом возникшей ранее проблемы.

Для начала следует разобраться, что именно спровоцировало его. Неправильное или несвоевременное лечение может негативно сказаться на здоровье и жизни человека.

Например, учащенное дыхание у ребенка, которое возникло внезапно и не имело никаких предшествующих признаков, является обязательным показанием к посещению доктора. Особенно это касается тех случаев, когда явление идет в комплексе с общей слабостью, сухостью полости рта, болями в груди, паническими атаками и т. п.

Помимо основной жалобы, больному нужно проводить лечение первичного заболевания. Чаще всего с подобными симптомами обращаются к психиатру, кардиологу, аллергологу или пульмонологу.

Само явление поверхностного быстрого дыхания можно убрать с помощью бумажного пакета. Его складывают таким образом, чтобы сделать отверстие для рта и дышать исключительно из него. Посторонний внешний воздух не заглатывают. Эта манипуляция позволяет возобновить равновесие газа в крови и восстановить нормальный ритм вдохов и выдохов. Процедуру продолжают на протяжении 5 минут. Если она не дает эффективности, нужно немедленное посещение больницы. Также консультация необходима, если приступ произошел у новорожденного.

Если человек страдает нарушением дыхательного процесса из-за возникновения стресса, рекомендуется проводить сеансы дыхательной тренировки, которые помогут релаксироваться и контролировать приступы панической атаки. Некоторые люди в таких целях используют медитацию.

Когда причиной частой одышки становится психическое расстройство, назначают Алпразолам, Доксепин или Пароксетин.

При истерии человека выводят на свежий воздух, умывают холодной водой и дают попить. Иногда возможно применение успокоительных средств наподобие валерианы, Валидола, Корвалола или чая с мелиссой.

Учащенный дыхательный процесс, называемый тахипноэ, может возникать как у детей раннего возраста, так и у взрослых и свидетельствовать о заболеваниях различного происхождения. Устранение приступа происходит в зависимости от природы болезни.

В этом видео говорится о полезных дыхательных упражнениях:

Чтобы точно диагностировать причину учащенного дыхания, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если проблема кроется в кардиологии или легочном заболевании, нужна немедленная медицинская помощь.

Большинство родителей максимально тщательно следят за здоровьем своего маленького чада, и даже самые небольшие симптомы болезней вызывают у них множество вопросов. Часто родители замечают за своим малышом нарушение дыхательного ритма, а именно, учащенное дыхание, при котором вдох не углубляется, а лишь становится чаще. Такое состояние называют тахипноэ. Чем же оно может быть вызвано, опасно ли для здоровья малыша, и как можно эффективно его вылечить? В данной статье вы получите ответы на все поставленные вопросы.

При понижении количества углекислого газа в крови малыша может развиваться гипервентиляция, которая, зачастую, и становится основной причиной для появления учащенного дыхательного ритма у ребенка. Впоследствии появляются симптомы гипоксии, то есть наблюдается естественное уменьшение амплитуды вдохов. Вместе с этим происходит существенное сокращение артерий, которые перегоняют кровь по организму, что приводит к постепенному дефициту кислорода в крови.

Тахипноэ может проявляться различными симптомами, даже во сне, и сопровождаться разнообразными болезнями. Однако первый и самый важный показатель именно этого заболевания – как раз такое специфическое дыхание. При проведении самостоятельной диагностики оно однозначно определяет тахипноэ у ребенка.

Диагностика

Диагностировать учащенное дыхание у собственного ребенка может каждый внимательный родитель, однако установить его причину способен только врач. Несмотря на это, не лишним для каждого будет знать, какие симптомы имеет данное специфическое заболевание, и как определить наличие тахипноэ у своего малыша.

Скорость дыхания при развитии тахипноэ у новорожденных составляет более 40 вдохов в минуту. У ребенка от года и старше – более 25 в минуту. Для точного определения обратитесь к таблице норм частоты дыхания у детей.

Учащенное дыхание или одышка?

Достаточно часто родители путают учащенное дыхания у ребенка с одышкой. Разницу между тахипноэ и одышкой можно определить достаточно просто, стоит лишь проконтролировать, меняются ли ритм и глубина вдохов ребенка. При одышке ритм и глубина могут меняться, а при тахипноэ дыхание ребенка поверхностное, не глубокое и ритмичное.

Учащенные вдохи могут быть вызваны специфическими невропатологическими болезнями. В таких случаях определенно стоит учесть индивидуальные особенности ребенка, а именно:

• возраст;
• активность;
• самочувствие;
• особенности характера.

Причины

Недомогание у ребенка в виде учащенного дыхания может быть вызвано:

• стрессовыми ситуациями;
• простудными заболеваниями;
• последствиями сердечнососудистых заболеваний.

Дети, в основном, не могут объяснить различные недомогания и часто даже не понимают, как выразить свое беспокойство. Именно поэтому в данной ситуации максимально внимательными должны быть родители.

Стресс — первоочередная причина, из-за которой у ребенка может появиться учащенное дыхание. После стрессового приступа малыш, как во сне , так и бодрствуя, может ощущать общее недомогание, потерю чувствительности в конечностях и многое другое, что и приводит к развитию заболевания.

Причиной возникновения учащенного дыхания бывает также обычная простуда или, к примеру, бронхиальная астма. Активное течение данного заболевания может выражаться как приступ тахипноэ перед появлением симптомов самой астмы. Таким образом, если ваш ребенок почувствовал серьезное недомогание, и вы отметили наличие учащенного дыхательного ритма во сне, стоит уделить пристальное внимание данному симптому.

В качестве симптоматики тахипноэ может присутствовать и при хроническом бронхите. Помимо самого учащенного дыхания, в таком случае наблюдаются следующие симптомы:

• температура;
• кашель;
• низкий аппетит;
• общая слабость.

Если вы обнаружили у ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, стоит обратиться к терапевту.

Как остановить

Тахипноэ редко бывает самостоятельным заболеванием и, в основном, предшествует проявлению основной болезни или же является ее непосредственным симптомом.

Поэтому, если вы увидели у ребенка возникновение нездорового дыхательного ритма, следует отметить наличие таких общих симптомов, как:

• общее состояние слабости;
• температура;
• сухость в ротовой полости;
• давление и дискомфортные ощущения в грудной клетке;
• паническое состояние, боязнь, страх.

На сегодняшний день, чтобы точно определить, почему возникло так называемое транзиторное тахипноэ новорожденных и детей старшего возраста, стоит обратиться к таким врачам, как:

• кардиолог;
• пульмонолог;
• терапевт;
• аллерголог.

Приступ

Если у вашего ребенка происходит приступ тахипноэ (учащенное дыхание), присутствует кашель, но дело не в температуре, то есть не вирусном или инфекционном заболевании, то следует применить специальные меры по устранению приступа. Возьмите бумажный пакет или сверните газету так, чтобы малыш мог взять его в руку и прижать ко рту. Попросите его не волноваться, успокоиться и медленно начать вдыхать и выдыхать воздух из пакета, не вдыхая воздух извне. Совет: не паникуйте сами, постарайтесь показать, что в том, что происходит, нет ничего страшного и опасного, и что сыну или дочке всего лишь нужно дышать в бумажный пакет. Чем спокойнее и увереннее будете вы как родитель, тем спокойнее воспримет ситуацию ребенок.

Заключение

Причин для тахипноэ, как мы выяснили, довольно-таки много, и при любом проявлении учащенного дыхательного ритма стоит не медлить и обращаться к специалисту, особенно если данный приступ происходит у малыша при температуре. Однако если у вашего ребенка тахипноэ проявляется как реакция организма на стрессовые ситуации, какие-либо изменения в окружающей его среде и тому подобное, научите ваше чадо правильно дышать, использовать специальную дыхательную гимнастику и не бояться. Относитесь внимательно к собственному здоровью и здоровью ваших детей.

Ещё недавно ребенок активно бегал по квартире, резвился и вдруг раскапризничался, стал апатичным, горит, как в огне. Достаточно только дотронуться до лба, чтобы понять, что у ребенка температура. Как помочь малышу?

Повышение температуры (на медицинском языке гипертермический синдром) – самый частый симптом заболевания у детей. Если у ребенка поднялась температура, то, прежде всего родителям не стоит паниковать. Температура – это защитная реакция организма, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь, так как:

• Повышается активность лейкоцитов;
• Повышается выработка внутреннего интерферона;
• Возрастает бактерицидность (погибают бактерии) крови;
• Усиливается обмен веществ, который обеспечивает ускоренное поступление питательных веществ к тканям организма.

Какие бы вы не испытывали треволнения за своего ребенка, температуру не стоит сбивать, если она не достигла отметки 38,5 градусов. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37 градусов. А такая защитная субстанция, как интерферон, вырабатывается в организме при температуре не ниже 38 градусов. Раньше некоторые инфекции даже лечили, искусственно вызывая жар. Поэтому имеет смысл до определенных цифр лихорадку потерпеть, чтобы организм выработал иммунитет к возбудителю болезни.

Кроме этого, повышенная у ребенка температура свидетельствует о наличии в организме патологического процесса. Стоит помнить, что лихорадка свою защитную роль играет только до определенных пределов. При прогрессивном подъеме температуры значительно увеличивается нагрузка на кровообращение и дыхание, увеличивается количество кислорода в крови и развивается потребность тканей в нем. В результате развивается гипоксия (недостаток кислорода), при которой начинает страдать центральная нервная система, что приводит к судорогам. Чаще всего они возникают, когда держится у ребенка высокая температура (39-40 градусов).

При большинстве бактериальных инфекций (например, отит, пневмония) температура может держаться 5 дней, а при вирусных инфекциях она не спадает 2-3 дня. Когда у ребенка температура держится 4-5 дней, то это сигнал, что пришло время, обратится к врачу для назначения антибиотиков.

Труднее всего переносят температуру

• Грудные дети (особенно 2-ух месячные);
• Дети, у которых в анамнезе имеются судороги. Таким детям снижать температуру надо уже, начиная с 38 градусов;
• Дети, у которых «белая» лихорадка из-за спазма сосудов. В этом случае нужно не только снизить температуру, но и растереть ребенка сухим полотенцем до покраснения кожи, сосуды расширятся и отдадут излишнее тепло. К счастью, такое состояние наблюдается нечасто.

Диагностика

• У ребенка температура 39 проявляется субъективными признаками: головная боль, шум в ушах, слабость, сердцебиение, иногда наряду с температурой у ребенка возникает понос, могут быть судороги;
• Из объективных признаков гипертермического синдрома характерны резкая бледность («белая» гипертермия) или, напротив, покраснение кожи («красная» гипертермия), снижение давления, повышенное потоотделение, частый слабый пульс, одышка;
• Повышение у ребенка температуры до 41-42 опасно для жизни, так как при этом состоянии отмечается серьезные мозговые, дыхательные, обменные и сердечно-сосудистые нарушения. Есть также же дети, которые плохо переносят температуру 38-40;
• Причиной температуры у ребенка часто обусловлены вирусными респираторными инфекциями. Не всегда температуру сопровождает кашель, насморк, но практически всегда возникает покраснение горла, поэтому диагноз поставить несложно. Новый подъем температуры тела ребенка на фоне переносимой инфекции часто свидетельствует о её осложнении: пневмония, инфекции мочевой системы, отит, вторичный менингит;
• Не снижающаяся у ребенка температура, острое начало болезни, беспокойство (дети постарше жалуются на сильную головную боль), неоднократная рвота, выбухание родничка у грудничков требуют особого внимания – за этими признаками может скрываться менингококковая инфекция;
• Если нет симптомов, которые могли бы вызвать у ребенка температуру, необходимо исследовать мочу, так как очень часто это состояние обусловлено воспалительным процессом в мочевыводящих путях;
• С температурной реакцией протекают воспалительные болезни пищеварительной системы. В данном случае главным симптомом будет понос (у грудных детей понос может быть реакцией других заболеваний);
• У детей также лихорадкой могут сопровождаться такие заболевания, как скарлатина, инфекционный мононуклеоз, иерсиниоз, ветряная оспа, вирусный гепатит и прочие инфекции. Для уточнения диагноза нужно учитывать течение температуры (волнообразная, возвратная и др.) и проведение дополнительных исследований и выявление других симптомов (увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки, изменение анализов крови, наличие сыпи);
• Не всегда температура у ребенка бывает синдромом какой-то болезни. У новорожденных детей лихорадка зачастую обусловлена перегреванием;
• У детей с возбужденной нервной системой повышенная температура может наблюдаться достаточно часто в здоровом состоянии.

Виды гипертермии

• Красная гипертермия (теплопродукция равна теплоотдаче) – кожные покровы теплые на ощупь, влажные, гиперемированы (красного цвета);
• Белая гиперемия (теплопродукция превышает теплоотдачу) – резко выраженная бледность кожных покровов, ощущение холода, синюшный оттенок губ, ногтевых лож, похолодание конечностей.

Типы гипертермии:

• Субфебрильная – 37-38 градусов;
• Умеренная – 38-39 градусов;
• Высокая – 39-41градусов;
• Гиперпиретическая – более 41 градусов.

Как сбить температуру у ребенка:

• Потогонные средства: чай с липовым цветом, чай с медом и малиной. Как можно больше давать ребенку питье. Больной ребенок много потеет и часто дышит, чем обычно, потому теряет много влаги, которую надо восполнять. Пить часто, но понемногу, чтоб не спровоцировать рвоту у ребенка;
• Тело ребенка обтереть влажным полотенцем, смоченным теплой водой (воду подогреть на водяной бане). Вода, испаряясь, увеличивает теплоотдачу. Водку и уксус настоятельно не рекомендуется использовать для обтирания (хотя на «скорой» по старинке ещё продолжают рекомендовать обтирание уксусом и водкой), потому что ребенок начнет дрожать и рефлекторно произойдет повышение температуры. Кроме этого, кожа способна всасывать такие вещества, как алкоголь и уксус и может вызвать аллергическую реакцию;
• Положить холод на область крупных сосудов (в подмышечную впадину, паховую область, на область шеи, под коленками и в область локтевых сгибов);
• При белой гиперемии (спазм сосудов) принять но-шпу;
• При температуре 39 больного ребенка можно обернуть влажной простыней на 1-5 минут. Но не рассчитывайте, что метод физического охлаждения сразу снизит у ребенка температуру, она упадет на 1-1,5 градуса. Это делается больше для того, чтобы улучшить теплоотдачу и избежать перегрева жизненно важных органов;
• Из лекарств лучше всего давать ребенку парацетамол (лучше всего в виде свечей. В кишечнике за счет хорошо развитой лимфатической и кровеносной системы лекарство быстро всасывается и долго действует, минуя желудок. Особенно это актуально, если у ребенка появилась рвота). У этого препарата по сравнению с анальгином минимум побочных эффектов. Аспирин категорически противопоказано давать детям до 18 лет во избегания развития синдрома Рея –тяжелое поражение мозга и печени. Внимательно читайте аннотации к препаратам, так как аспирин (ацетилсалициловая кислота) содержится приблизительно в 40 препаратах от простуд и гриппа. Анальгин, как впрочем, и другие анальгетики могут вызывать шоковое (температура может упасть до 34 градусов) и аллергическое состояние. Повторно лекарство можно принять через 4 часа.

Главная страница

Видео. У ребенка температура

Новорожденный часто дышит во сне: почему у ребенка частое дыхание во сне

Мать новорожденного ребенка постоянно одолевают страхи. Один из них – «почему новорожденный часто дышит во сне? нормально ли это?» Не стоит паниковать. Чтобы разобраться, нужно понять, в чём заключаются физиологические особенности младенцев.

Частое дыхание ребенка во время сна: норма или отклонение?

При появлении в доме новорожденного родители и родственники пристально и много наблюдают за его поведением, иногда пытаются найти симптомы опасных заболеваний. У них возникает масса вопросов, в частности, нормально ли частое дыхание для грудничка. Чаще всего, именно мама замечает, что у ребенка учащенное дыхание во сне.

Взрослый человек никогда не следит за тем, как часто он дышит: для нас дыхание – настолько естественный процесс, что мы не обращаем на него внимания. По-другому дела обстоят у детей, ведь их частота дыхания кардинально отличается от нашей.

Дыхание новорожденного малыша начинает постепенно адаптироваться к окружающей среде. Затрудненное дыхание и нарушение его ритма могут стать причиной возникновения простудных заболеваний, неправильного развития речи, привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Нормы частоты дыхания у новорожденных и детей

Во время сна грудничок дышит неравномерно и часто. Вдыхает отрывисто – создается впечатление, что за один вдох он не может удовлетворить свою потребность в кислороде; из-за большого количества вдохов наблюдается посапывание, пересыхает слизистая носа. Порой подряд друг за другом следует множество коротких вдохов, различающихся своей продолжительностью, а затем – длинный (10-15 секунд). Иногда родителям кажется, что ребёнок вообще перестал дышать, но ритм снова возобновляется. Если младенец часто дышит во сне, то это считается нормой и может наблюдаться в течение первого месяца жизни, а у ослабленных и недоношенных деток дыхание может оставаться частым и прерывистым очень долго. Тот факт, что ребёнок делает частые вдохи, легко объяснить: дыхание у него поверхностное, он не в состоянии еще полностью обеспечить кровь кислородом за один вдох.

Если вы хотите знать, сколько ваш малыш производит вдохов во время сна, внимательно следите за его грудной клеткой и подсчитывайте количество ее движений. Нормой считается, когда новорожденный делает от 40 до 60 вдохов в минуту, поэтому кажется, что ребенок очень часто дышит во сне. Период новорожденности длится до 28 дней. Потом постепенно частота дыхания начинает уменьшаться: двухмесячный малыш делает от 35 до 48 вдохов в минуту, с 6 месяцев до года – от 30 до 40 вдохов, с 2-х лет до 4-х – 20-30 вдохов, с 8 до 12 лет – 23-31 вдох, после 12 лет – всего 18-20 вдохов.

Основные причины частого дыхания

Учащённое дыхание (тахипноэ) новорожденного обусловлено несовершенством дыхательной системы, ведь она продолжает развиваться. На протяжении следующих двух-трех месяцев легкие раскрываются, и в результате количество вдохов и выдохов начинает сокращаться.

Тахипноэ новорожденного – это нормальное явление как для грудничков, родившихся в срок, так и для недоношенных малышей.

Также учащенное дыхание наблюдается при повышенной физической активности. Во всех остальных случаях оно указывает на отклонения в здоровье ребенка.

Заболевания, провоцирующие учащенное дыхание

1. Апноэ. Сначала ребенок начинает хрипеть, затем у него происходит долгая задержка дыхания. Оно приходит в норму самостоятельно, но иногда ноги, руки, губы малыша начинают приобретать синюшный оттенок, он теряет сознание, что свидетельствует о кислородном голодании. Если вы заметили такое состояние у ребенка во сне, необходимо быстро вызывать бригаду скорой помощи, ведь кислородное голодание для новорожденного очень опасно: оно может привести к большим проблемам со здоровьем и отклонениям в развитии.
2. Болезни дыхательной системы. К ним относятся простудные заболевания, для которых характерны насморк, температура, кашель, хриплый голос, общая слабость. В этом случае из-за отека слизистой оболочки носа происходит сопение ребёнка во сне, нарушается частота его дыхания.
3. Бронхиальная астма. Учащенное дыхание во сне появляется перед приступом.
4. Аллергия. Не считается прямым заболеванием дыхательных органов, но может проявляться через них. Увеличение числа вдохов появляется при отеке слизистой, малыш начинает часто вздыхать, что свидетельствует о недостатке кислорода.
5. Хронический бронхит. Основные признаки заболевания – кашель, длящийся до двух месяцев (по утрам мокрый, с отхождением гнойной мокроты), и тяжелое дыхание.
6. Пневмония. Наблюдаются затруднённое дыхание, небольшое повышение температуры и кашель. Дети постарше могут жаловаться, что им тяжело вздохнуть.
7. Туберкулез. Основные симптомы: потеря аппетита, слабость, незначительное повышение температуры, постоянное покашливание, шумное дыхание у ребенка.
8. Сердечно-сосудистые заболевания. Тахипноэ иногда свидетельствует о заболевании сердца, при этом ребенок часто дышит во сне, у него наблюдаются потеря веса и одышка даже после незначительных физических нагрузок.
9. Нервное напряжение. При сильных стрессах и истериках нарушается процесс дыхания. Оно становится шумным, ребенок тяжело вздыхает, усиливается или, наоборот, пропадает аппетит, начинают тревожить головные боли, появляются раздражительность, плаксивость, нарушается сон.

Возьмите себе за правило, заподозрив у грудного ребёнка опасное заболевание или обнаружив недомогание, сразу же обращаться к участковому педиатру.

Как помочь ребенку правильно дышать.

Правильное и равномерное дыхание способствует стабильному газообмену в легких и действует успокаивающе. Многие взрослые в стрессовой ситуации применяют такой дыхательный прием: глубоко вдыхают и медленно выдыхают. При этом происходит активное насыщение кислородом и человек постепенно успокаивается. Такой прём применим и к детям. Если у ребёнка случилась истерика, попросите его глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть. Малыш отвлечётся, и в результате нормализуется его дыхание.

Учащенное и поверхностное дыхание грудного ребенка ночью свидетельствует о недостатке кислорода. Ребенок сопит во сне, создается впечатление, что ему не хватает воздуха. Первый месяц жизни грудничка очень сложен, ведь у него происходит активное развитие легких, в связи с чем частота дыхания постоянно изменяется. Это совершенно нормально: новорожденный пытается захватить побольше кислорода для насыщения крови, чтобы воспрепятствовать дефициту кислорода в организме.

На частоту дыхания влияют не только физиологические процессы, но и внешние факторы. Одевая ребенку пижаму, обратите внимание, достаточно ли она комфортна для малыша, не сковывает ли его движения, свободен ли ворот, из какого материала изготовлена. Выбирайте только натуральные ткани. Желательно, чтобы ребёнок один раз поспал в ней днем, а вы понаблюдали бы за ним. Удостоверившись, что всё хорошо, можно надевать ее на ночь.

Необходимо следить за температурным режимом и влажностью в комнате. Сопение носиком во время ночного сна свидетельствует о сухом воздухе в помещении. Комфортная температура как для новорожденного, так и для деток постарше должна варьировать в пределах от 18 до 22 градусов, влажность воздуха – от 50 до 60%. При оптимальной влажности слизистая носа не пересохнет и ребенок будет дышать свободно. При пересушенном воздухе ребенок начинает сопеть, в носу скапливаюся вирусы. Результат – насморк, затрудненное дыхание, недостаток кислорода и плохой сон ночью.

В холодное время года нужно два раза в день проветривать помещение, а в теплое время оставлять форточку открытой круглосуточно для хорошей циркуляции воздуха. Уделите особое внимание кроватке малыша: матрасик должен быть жестким, подушка в первый год жизни не нужна совсем.

Новорожденный в первый месяц жизни должен спать только на боку. Если он перевернулся на живот, его необходимо вернуть в первоначальное положение, так как он еще не может сам во время сна осознано поворачивать голову, чтобы не задохнуться.

Ребёнок упирается носиком в матрас, начинает посапывать, нарушаются частота и ритм дыхания от недостатка кислорода.

Ребенок часто дышит во сне? Не нужно паниковать раньше времени! Стоит понаблюдать за его поведением и состоянием здоровья, и если возникнут какие-то сомнения, лучше обратиться к педиатру за советом.

DobryjSon.ru

Частота дыхания у детей

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Родителям > Здоровье детей > Частота дыхания у детей

Мы никогда не задумываемся о том, сколько мы делаем вдохов и выдохов за определенный промежуток времени, поскольку для нас это естественный и привычный процесс. Однако нередко мы беспокоимся из-за того, насколько правильно дышат наши дети, какова их частота дыхания. Сильнее всех переживают по этому поводу мамы грудничков, ведь дыхательная система совсем еще крохотного малыша только начинает адаптироваться к окружающему миру. Нарушение дыхательного ритма может стать причиной частых простуд, неправильно развития речи и еще массы других проблем со здоровьем ребенка. Вот почему так важно следить за частотой дыхания малыша.

Нормы частоты дыхания у детей

Существуют определенные нормы частоты дыхания у детей, по которым вы можете отследить то, насколько правильно работает дыхательная система ребенка. Конечно, лучше всего частоту дыхания у ребенка сможет подсчитать педиатр, однако вы сами можете определить ее, внимательно проследив за движениями грудной клетки малыша. Так, новорожденный ребенок в среднем совершает в минуту от 40 до 60 вдохов. Постепенно их частота снижается и к двухмесячному возрасту малыш совершает уже от 35 до 50 вдохов в минуту. К годику количество вдохов в минуту может сократиться до 28, частота дыхания взрослого человека от 12 до 20 вдохов в минуту. Ниже приведена таблица, в которой описаны средние показатели частоты дыхания у детей.

Если у ребенка учащенное дыхание, частое дыхание у ребенка

Если причиной учащенного дыхания у ребенка является какое-либо инфекционное заболевание, нарушающее работу дыхательной системы малыша, то, как правило, частое дыхание у ребенка сопровождается и другими симптомами, такими как хрипы или свист при каждом выдохе и вдохе. Нередко причиной учащенного дыхания у ребенка может стать и повышение температуры тела. В этом случае вам следует немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы исключить такие опасные заболевания, как пневмония и круп.

Частое дыхание у ребенка наблюдается и при физическом переутомлении. В этом случае вам не следует волноваться, такая реакция считается нормальной как для вашего малыша, так и для взрослого человека.

Если ребенок во сне задерживает дыхание

С ситуацией, когда ребенок во сне задерживает дыхание, родители сталкиваются довольно часто, т.е. ночное апноэ у грудного ребенка. Оно характеризуется тем, что ребенок во сне задерживает дыхание надолго. В большинстве случаев дыхание ребенка восстанавливается самостоятельно, однако бывает и так, что оно сопровождается потерей сознания, губы и конечности малыша начинают синеть, что говорит о недостатке кислорода в организме. О том, как помочь малышу во время приступа ночного апноэ, мы писали в одной из наших статей. Если вы заметили, что у ребенка произошла длительная задержка дыхания, вам следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку такое состояние может привести к необратимым последствиям.

Особенности частоты дыхания у детей до года

Частота дыхания новорожденного ребенка заслуживает отдельного разговора, поскольку его ритм сильно отличается от того, как дышит взрослый человек. Нередко, наблюдая за спящим малышом, родители начинают беспокоиться из-за того, что дыхание ребенка прерывисто и неравномерно: он делает несколько частых вдохов, затем один глубокий. На самом деле такое явление вполне нормально, оно не свидетельствует о развитии у малыша какой-либо патологии, поскольку дыхательная система ребенка еще находится на стадии дозревания, он все еще учится правильно дышать. Примерно к двум месяцам грудные дети налаживают нужный ритм, и их дыхание становится равномерным.

love-mother.ru

Все об учащенном дыхании у человека - причины, лечение и виды

Учащенное дыхание – симптом, который развивается у человека при самых разных заболеваниях. При этом частота дыхательных движений возрастает до 60 и более в минуту. Это явление также называется тахипноэ. У взрослых учащенное дыхание не сопровождается нарушением его ритма или появлением других клинических признаков. При этом симптоме лишь увеличивается частота и уменьшается глубина вдоха. У новорожденных тоже может возникать похожее состояние – транзиторное тахипноэ.

Дыхание человека зависит от:

• возраста;
• массы тела;
• индивидуальных анатомических особенностей;
• состояния (покой, сон, высокая физическая активность, беременность, повышенная температура и другое);
• наличия хронических заболеваний, тяжелых патологий.

В норме частота дыхательных движений во время бодрствования для взрослого человека составляет 16–20 в минуту, в то время как для ребенка – до 40.

• 1 Причины
• 2 Виды и симптомы
• 3 Транзиторное тахипноэ
• 4 Лечение

Причины

Тахипноэ развивается, если в крови снижается содержание кислорода и увеличивается количество углекислоты. Происходит возбуждение дыхательного центра в продолговатом мозге. При этом нарастает число нервных импульсов к мышцам грудной клетки. Возникающая высокая частота дыхания также может быть обусловлена наличием ряда заболеваний или психоэмоциональных состояний.

Болезни, при которых возникает учащенное дыхание:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструкция бронхов;
• пневмонии;
• экссудативный плеврит;
• пневмоторакс (закрытый или открытый);
• инфаркт миокарда;
• ишемическая болезнь сердца;
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
• опухоли мозга;
• синдром Титце и патология ребер.

Другие причины:

• тромбоэмболия легочной артерии;
• лихорадка;
• острая боль;
• пороки сердца;
• травма грудной клетки;
• истерия, паническая атака, стресс, шок;
• горная болезнь;
• лекарственные препараты;
• наркотическая передозировка;
• ацидоз при нарушениях обмена веществ, в т. ч. кетоацидоз при диабете;
• анемии;
• поражение центральной нервной системы.

Виды и симптомы

Тахипноэ подразделяется на физиологическое и патологическое. Нормальным считается учащение дыхания при занятиях спортом и физической нагрузке. Высокая частота дыхательных движений во время болезни уже относится к признакам патологии. Тахипноэ нередко переходит в одышку. При этом дыхание перестает быть поверхностным, вдох углубляется.

Если тахипноэ перешло в одышку, возникающую только в положении лежа на боку, можно заподозрить заболевание сердца. Учащение дыхания в спокойном состоянии может свидетельствовать о тромбозе легочной артерии. В положении лежа на спине одышка появляется при обструкции дыхательных путей.

Патологическое учащение дыхания при отсутствии лечения нередко приводит к гипервентиляции, т. е. содержание кислорода в крови у человека начинает превышать норму. Появляются следующие симптомы:

• головокружение;
• слабость;
• потемнение в глазах;
• спазмы мышц конечностей;
• чувство покалывания кончиков пальцев и области вокруг рта.

Очень часто тахипноэ возникает при ОРВИ, ОРЗ, гриппе. В этом случае учащению дыхания сопутствуют следующие симптомы: повышенная температура тела, озноб, кашель, насморк и другие.

Также одним из самых распространенных вариантов появления тахипноэ является нервное возбуждение при стрессе или панике. Человеку трудно дышать, говорить, возникает ощущение озноба.

Иногда тахипноэ может служить признаком развивающегося опасного состояния или осложнения тяжелого заболевания. Если у человека регулярно учащается дыхание, вместе с появлением слабости, озноба, боли в груди, сухости во рту, высокой температуры и других симптомов, следует обязательно обратиться к врачу.

Транзиторное тахипноэ

Транзиторное тахипноэ – учащение дыхания, развивающееся у новорожденных в первые часы жизни. Ребенок при этом дышит тяжело и часто, с хрипами. Кожа от недостатка кислорода в крови приобретает синий оттенок.

Транзиторное тахипноэ возникает чаще у детей, рождающихся в срок путем кесарева сечения. Жидкость в легких при рождении всасывается медленно, что обуславливает учащение дыхания. Тахипноэ у новорожденных не требует лечения. Ребенок выздоравливает в течение 1 – 3 дней благодаря естественному исчезновению причины. Для поддержания нормального состояния ребенка нужна дополнительная подача кислорода.

Читайте также: учащенное дыхание у ребенка.

Лечение

Для лечения тахипноэ при психоэмоциональных расстройствах используют препараты:

• «Алпразолам»;
• «Доксепин»;
• «Пароксетин».

Для снижения частоты дыхания, появляющейся при стрессе, используйте бумажный пакет. Не забудьте сделать небольшое отверстие на дне, чтобы поступало небольшое количество свежего воздуха. В пакет достаточно подышать 3 – 5 минут, и скорость дыхательных движений выровняется.

Если тахипноэ вызвано болезнью или экстренным состоянием, нужно устранить причину и провести симптоматическое лечение заболевания. Очень важно вовремя обнаружить развитие сердечной недостаточности. При этом учащение дыхания возникает в положении лежа.

Лечение при неотложных состояниях, заболеваниях сердца, дыхательной, эндокринной и других систем должен проводить только врач.

ovdohe.ru

Учащенное дыхание

Учащённое дыхание – это повышенный темп дыхательных движений, который в норме должен составлять не более пятнадцати раз в минуту. Учащённым оно считается, если подобные колебания превышают шестьдесят раз в минуту.

Подобный признак, в независимости от физиологического или патологического происхождения обуславливается возбуждением дыхательного центра. Помимо этого, частота дыхания зависит от нескольких факторов.

Основу клинической картины, помимо главного проявления, будут составлять наиболее характерные симптомы того недуга, которое выступило в качестве основной причины. Наиболее опасно, если такой признак возникает ночью во время сна. Для установления правильного диагноза потребуется несколько лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Помимо этого, не последнюю роль играет физикальный осмотр.

Лечение в подавляющем большинстве случаев ограничивается консервативными методами, но иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

Этиология

Механизм возникновения такого симптома заключается в возбуждении дыхательного центра, что может происходить на фоне протекания какого-либо недуга или носить рефлекторный характер.

Зачастую он возникает на фоне гипервентиляции - это такое состояние, для которого свойственны частые и короткие поверхностные вдохи. Они формируются в верхней части грудины и приводят к понижению углекислого газа в крови.

Причины тахипноэ могут обуславливаться болезнями и патологическими состояниями, среди которых выделяют:

Вторую категорию предрасполагающих факторов появления частых дыхательных движений составляют те источники, которые никак не связаны с наличием у человека того или иного недуга. К ним стоит отнести:

• злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений – это является наиболее частой причиной появления подобного симптома у ребёнка;
• чрезмерные физические нагрузки.

Отдельно стоит выделить транзиторное учащённое дыхание у новорождённого. Подобное состояние развивается у младенцев в первые несколько часов после появления на свет. Они при этом дышат тяжело и часто, а также нередко такое состояние сопровождается хрипами при вдохе или выдохе. По причине кислородной недостаточности кожный покров приобретает синеватый оттенок.

Такое расстройство в подавляющем большинстве случаев развивается у детей, рождённых путём кесарева сечения. Главная причина учащённого дыхания у ребёнка – медленное всасывание жидкости в лёгких.

Нормальная частота дыхания у детей

Тахипноэ у грудного ребёнка не предусматривает осуществления специфического лечения. Малыш самостоятельно выздоравливает примерно через трое суток. Это происходит на фоне естественного исчезновения предрасполагающего фактора. Тем не менее для того чтобы поддерживать нормальное состояние у грудничка, потребуется дополнительная подача кислорода.

Частота дыхательных движений зависит от нескольких факторов, к которым можно отнести:

• индивидуальные анатомические особенности взрослого или ребёнка;
• общее состояние организма;
• возрастную категорию человека;
• индекс массы тела;
• наличие в истории болезни хронических заболеваний;
• протекание тяжёлых патологий.

В норме частота дыхания у взрослых может достигать двадцати раз в минуту, в то время как для детей совершенно нормальным будет значение сорок раз в минуту.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора учащённое дыхание делится на:

• патологическое;
• физиологическое.

Основным их отличием является наличие одышки в состоянии покоя или в горизонтальном положении, что свидетельствует о развитии тяжёлой болезни.

Симптоматика

Учащённое дыхание нередко выступает в качестве первого клинического проявления, но практически никогда оно не будет единственным. Таким образом, в качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

• сильные головные боли и головокружения;
• повышение показателей температуры тела – при температуре нередко отмечается обильное выделение холодного пота;
• суставная и мышечная слабость;
• общее недомогание и снижение работоспособности;
• потемнение в глазах;
• покалывание кончиков пальцев или зоны вокруг ротовой полости;
• кашель и насморк – при кашле может наблюдаться отхаркивание мокроты. Она бывает как мутной, так и прозрачной. Помимо этого, может иметь зеленовато-жёлтый оттенок, а также примеси крови или гноя;
• озноб и сухость во рту;
• бледность кожи;
• одышка – появляется не только при физической активности, но и в горизонтальном положении, в частности, после сна;
• нарушение речевой деятельности;
• болевые ощущения и дискомфорт в грудной клетке;
• онемение верхних или нижних конечностей;
• приступы потери сознания;
• нарушение ЧСС;
• беспричинное беспокойство и паника;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• появление нехарактерных для дыхания звуков, например, хрипов, свистов или иных шумов.

Такие симптомы можно отнести как к взрослым, так и к детям, однако необходимо учитывать, что некоторые из вышеуказанных признаков могут вовсе отсутствовать или отходить на второй план.

Для облегчения состояния больного можно воспользоваться обычным бумажным пакетиком, который поможет немного нормализовать газовый обмен в лёгких. Для этого в нём делают небольшое отверстие, после чего медленно, ровно и спокойно в него дышат на протяжении пяти минут. По истечении этого времени нормальный ритм дыхания восстанавливается. Однако такая методика не должна каждый раз при учащённом дыхании становиться альтернативой врачебной помощи.

Диагностика

При возникновении учащённого дыхания у взрослого или ребёнка, в особенности во время сна, необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью. По причине того, что вызвать подобное проявление может большое количество разнообразных факторов, то в вопросе диагностики и назначения соответствующего лечения компетентен:

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего включает в себя:

Фибробронхоскопия

• изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента;
• тщательный физикальный осмотр и прослушивание при помощи специального инструментария;
• детальный опрос пациента – для выявления первого времени появления и интенсивности выраженности основного признака, наличия сопутствующей симптоматики;
• общий и биохимический анализ крови;
• лабораторное изучение мокроты, при её наличии;
• рентгенографию и УЗИ;
• фибробронхоскопию;
• КТ и МРТ.

В зависимости от того, какое заболевание или патологическое состояние будет выявлено во время первичной диагностики, взрослому пациенту или ребёнку могут быть назначены консультации врачей из узких областей медицины и дополнительные специфические лабораторно-инструментальные обследования.

Лечение

Чтобы избавиться от того, что учащаются дыхательные движения, необходимо ликвидировать заболевание-провокатор. Наиболее часто пациентам показана:

• физиотерапия;
• кислородная терапия;
• лёгочная реабилитация;
• респираторная поддержка;
• обеспечение физического и эмоционального покоя;
• применение анксиолитических лекарственных препаратов.

Схема терапии, так же как и вопрос о хирургическом вмешательстве, будет решаться в индивидуальном порядке для каждого пациента. В составлении лечения учитывается несколько факторов – тяжесть протекания болезни, вызвавшей учащённое дыхание, общее состояние пациента и его возрастная категория.

Профилактика

Предупредить возникновение такого довольно специфического клинического проявления помогут следующие профилактические мероприятия:

• ведение здорового и в меру активного образа жизни;
• избегание стрессов и эмоциональных перенапряжений;
• прием медикаментов только по предписанию клинициста, со строгим соблюдением дозировки и продолжительности лечения;
• своевременное выявление и устранение тех заболеваний, которые могут привести к появлению учащённого дыхания;
• регулярное прохождение, несколько раз в год, полного медицинского обследования – это необходимо делать как взрослым, так и детям.

На фоне того, что тахипноэ зачастую развивается по причине тяжёлого протекания той или иной болезни, однозначного ответа на вопрос о благоприятном прогнозе не существует. В любом случае ранняя диагностика и комплексное лечение повышают шансы на положительный исход. Однако пациентам не стоит забывать, что игнорирование симптоматики какого-либо недуга может привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Агорафобия – недуг из невротического спектра, который относят к группе тревожно-фобических расстройств. Характерное проявление патологи – страх пребывания в общественных местах и на открытых пространствах. Стоит отметить, что агорафобия включает в себя не только боязнь открытого пространства, но и страх открытых дверей, страх из-за присутствия большого количества людей. Обычно чувство паники у человека возникает из-за того, что у него нет возможности укрыться в безопасном для него месте.

Атрезия пищевода – врождённая патология, при которой у новорождённого отсутствует часть пищевода, что приводит к эзофагеальной непроходимости. Лечение такого заболевания только хирургическое. Следует отметить, что такого рода патологический процесс встречается как у мальчиков, так и у девочек. При отсутствии раннего хирургического вмешательства эта патология приводит к смерти новорождённого.

Бактериальная пневмония – инфицирование лёгких некоторыми бактериями, например, гемофильной палочкой или пневмококком, но если в организме присутствуют другие вирусные заболевания, возбудителем может стать данный вирус. Сопровождается такими симптомами, как жар, сильная слабость, кашель с выделением мокроты, боль в области груди. Диагностировать возможно при помощи рентгеновского снимка, анализов крови и посева выделяемой мокроты. Лечение проводится антибиотиками.

Болезнь Ниманна-Пика - наследственное заболевание, при котором происходит накопление жиров в различных органах, чаще всего в печени, селезёнке, головном мозге и лимфатических узлах. Данное заболевание имеет несколько клинических форм, у каждой из которых свой прогноз. Специфического лечения нет, высокий риск летального исхода. Болезни Ниманна-Пика в одинаковой мере подвержены как особи мужского, так и женского пола.

Бронхолегочная дисплазия – является хроническим недугом, поражающим органы дыхательной системы. Наиболее часто развивается у младенцев, чья масса тела при рождении не достигла 1.5 килограмма. Подобный недуг относится к категории полиэтиологических заболеваний, а это означает, что на его развитие влияет одновременно несколько факторов, начиная от нерационального применения такой процедуры, как искусственная вентиляция лёгких, и заканчивая отягощённой наследственностью.

Газовая гангрена – тяжелейшая инфекционная патология, которая развивается на фоне обширного размозжения тканей из-за анаэробных микроорганизмов. Также инфекция может попадать в организм при наличии оторванных конечностей, реже – при ранениях толстого кишечника. Причины попадания инфекции в организм – загрязнение раневых очагов землёй, в которой есть анаэробная инфекция, а также обрывками грязной одежды.

Гипертермия – защитно-приспособительная реакция организма человека, которая проявляется в ответ на негативное воздействие различных раздражителей. Как результат, процессы терморегуляции в теле человека постепенно перестраиваются, и это приводит к возрастанию температуры тела.

Гипокалиемия – патология, возникающая на фоне снижения количества такого микроэлемента, как калий, в организме человека. Это происходит по разным причинам, внутренним или внешним, и может приводить к развитию тяжёлых патологий. Поэтому, если уровень калия в моче опускается ниже 3,5 ммоль/л, врачи бьют тревогу и говорят о гипокалиемии, требующей срочного лечения.

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание или ДВС-синдром – нарушение способности крови к свёртываемости, которое формируется на фоне чрезмерного влияния патологических факторов. Недуг влечёт за собой образование тромбов, повреждение внутренних органов и тканей. Данное расстройство не может быть самостоятельным, более того, чем тяжелее основной недуг, тем больше проявляется данный синдром. Кроме этого, даже если основное заболевание затрагивает только один орган, то при развитии тромбогеморрагического синдрома неизбежно вовлечение в патологический процесс других органов и систем.

Желудочное кровотечение – патологический процесс, который характеризуется истечением крови из повреждённых сосудов желудка в просвет органа. Это клиническое проявление может быть обусловлено как гастроэнтерологическим заболеванием, так и патологией других органов или систем организма, бесконтрольным приёмом тяжёлых медикаментов и травмой.

Кессонная болезнь – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие перехода человека из области с повышенными показателями атмосферного давления в область с нормальными показателями. Расстройство получило название от процесса перехода высокого давления к нормальному. Зачастую такому расстройству подвержены водолазы и шахтёры, которые долгое время находятся на глубине.

Кетоацидоз – опасное осложнение сахарного диабета, которое без адекватного и своевременного лечения может привести к диабетической коме или даже к летальному исходу. Состояние начинает прогрессировать в том случае, если организм человека не может в полной мере использовать глюкозу как источник энергии, так как в нём не хватает гормона инсулина. В таком случае активизируется компенсаторный механизм, и организм начинает использовать в качестве источника энергии, поступающие жиры.

Ларингит у детей – воспалительный процесс гортани, при котором практически сразу же происходит её отёк. Наиболее опасен ларингит для новорождённых малышей и для детей до трёхлетнего возраста, потому что протекание болезни сопровождается недостаточным попаданием воздуха в дыхательную систему. Это может стать причиной удушья, если родители не обеспечат скорейшую госпитализацию.

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

Ложный круп – патология инфекционно-аллергической природы, вызывающая развитие отёка гортани с последующим её стенозированием. Сужение просвета дыхательных путей, в том числе гортани, приводит к недостаточному поступлению воздуха в лёгкие и представляет угрозу жизни пациента, поэтому помощь при таком состоянии должна быть оказана немедленно – в считаные минуты после приступа.

Миокардиты – это общее название для воспалительных процессов в сердечной мышце, или миокарде. Заболевание может появиться на фоне различных инфекций и аутоиммунных поражений, воздействия токсинов или аллергенов. Различают первичное воспаление миокарда, которое развивается как самостоятельный недуг, и вторичное, когда сердечная патология является одним из основных проявлений системного заболевания. При своевременной диагностике и комплексном лечении миокардита и его причин прогноз на выздоровление – самый успешный.

Нейроциркуляторная дистония, или невроз сердца представляет собой нарушение в работе сердечно-сосудистой системы, которое связано с нарушением физиологической нейроэндокринной регуляции. Чаще всего проявляется у женщин и подростков из-за влияния сильных стрессов или больших физических нагрузок. Намного реже проявляется у людей младше пятнадцати и старше сорокалетнего возраста.

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Обструктивный бронхит – недуг воспалительного характера, поражающий бронхи, и осложнённый обструкцией. Данный патологический процесс сопровождается выраженным отёком дыхательных путей, а также ухудшением вентиляционной способности лёгких. Обструкция развивается более редко, необструктивный бронхит медики диагностирую в несколько раз чаще.

Обструктивный бронхит у детей – воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который протекает с явлениями обструкции. Приводит к сужению просвета бронхов, что становится причиной нарушения проходимости по ним воздуха. Встречается у детей от одного года до шести лет, и является самым распространённым заболеванием детского возраста (из всех, которые поражают дыхательную систему). В некоторых случаях воспаление может неоднократно повторяться. Наиболее повержены болезни те дети, которые посещают детский сад.

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких - это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

Плевриты – это общее название для заболеваний, при которых происходит воспаление серозной оболочки вокруг лёгких – плевры. Недуг обычно развивается на фоне уже существующих болезней и может сопровождаться образованием выпота на поверхности оболочки (экссудативный плеврит) или фибрина (сухой плеврит). Эта проблема считается одной из самых частых лёгочных патологий (300–320 случаев на 100 тысяч населения), а прогноз при лечении целиком зависит от тяжести первичного заболевания и стадии воспаления.

Пневмония у детей – серьёзное заболевание воспалительного характера, при котором поражаются респираторные отделы лёгких ребёнка. Патология может иметь различную этиологию, но всегда носит тяжёлый характер, причём дети в возрасте до 3 лет болеют пневмониями в три раза чаще, чем дети старшего возраста (от 3 до 16 лет).

Поликистоз печени – недуг наследственного типа, характеризующийся формированием в тканях органа множества кист (патологические полостные новообразования, внутри которых локализуется экссудат). Причины прогрессирования недуга на сегодняшний день ещё досконально не изучены. Примечателен тот факт, что формирование полостных образований у ребёнка наблюдается уже во время его внутриутробного развития, что дало учёным возможность предполагать наследственный фактор его проявления.

Врождённый порок сердца у новорождённых – формирование анатомических дефектов различного рода в элементах сердца. Обычно такие патологии начинают развиваться ещё во внутриутробном периоде. У новорождённых клиницисты выделяют около 20 видов различных пороков.

Правосторонняя пневмония – встречается в несколько раз чаще, нежели воспалительное поражение левого лёгкого. Это обуславливается специфическим строением правого бронха – он меньше и шире, что способствует проникновению болезнетворных агентов. Заражение происходит воздушно-капельным путём, однако существует множество других предрасполагающих факторов, среди которых особое место занимает протекание других хронических заболеваний. Очень часто правосторонняя пневмония выступает в качестве осложнения.

Пролежни – процесс отмирания тканей, который появляется из-за нарушения кровообращения на отдельно взятом участке тела. Появляются чаще всего у лежачих больных пожилого возраста, но и у людей более молодых лет такой процесс также может начаться, например, вследствие длительного ношения гипсовой повязки. Развиваются на тех частях тела, которые дольше всего контактируют с твёрдой поверхностью. Наиболее распространённый вид - пролежни на ягодицах. Крайне редко могут наблюдаться на таких частях тела, как затылок, ребра и кончики пальцев.

Ринит – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Проще говоря, затяжная заложенность носа. Чаще всего подвержены заболеванию дети и грудные младенцы. Слизистая оболочка носовой полости является самым важным и первым препятствием к попаданию каких-либо бактерий в организм. Различные микроорганизмы или вирусы просто уничтожаются слизью. Нарушение первостепенного барьера приводит к тому, что вирус проникает глубже в слизистую оболочку, вызывает раздражение и распространяется там. Все эти процессы являются предпосылками к прогрессированию острого ринита.

Септицемия – разновидность заражения крови, при которой наблюдается нарушение общего состояния организма из-за возникшего в нём воспаления, но отсутствуют области гнойного поражения внутренних органов. В случаях формирования гнойников на первый план выступает иной вид сепсиса – септикопиемия. Характеризуется тем, что возникает из-за проникновения патологических бактерий в кровь непосредственно из очага инфекций или воспалений. Данная патология развивается на фоне любого недуга.

Температура новорожденного ребенка норма в первый месяц

Калинов Юрий Дмитриевич

Время на чтение: 6 минут

Мам новорожденных деток постоянно одолевают страхи. Они каждые пять минут подбегают к кроватке, чтобы прислушаться к дыханию спящего крохи. Распространенный вопрос, которые молодые родители задают педиатрам, – почему грудной ребенок очень часто дышит во сне и нормально ли это? Прежде чем паниковать, нужно разобраться в физиологических особенностях младенцев. Эти знания помогут не волноваться на пустом месте и понять, когда с малышом действительно что-то не так.

Частое дыхание ребенка во время сна: норма или отклонение?

При появлении в доме новорожденного родители пристально наблюдают за его поведением, иногда пытаются найти симптомы опасных заболеваний. У них возникает масса вопросов, один из которых – нормально ли частое дыхание для грудничка. Обычно именно мама начинает волноваться, что малыш дышит слишком быстро.

Взрослый человек в спокойном состоянии вдыхает глубоко и размеренно. У новорожденных верхние и нижние дыхательные пути сформированы не до конца, поэтому они просто не способны сделать полноценный глубокий вдох, как взрослые. Но поскольку развивающему организму нужно большое количество кислорода, он компенсирует его недостаток увеличенной частотой вдохов.

Ритм дыхания грудничка тоже отличается от взрослого. Ребенок до года дышит неравномерно, делая два–три короткий вдоха, а потом один длинный. Со временем дыхательные движения становятся более ритмичными.

Если младенец часто дышит во сне, это считается нормой в течение первого месяца жизни. У ослабленных, недоношенных деток дыхание может оставаться частым и прерывистым очень долго.

ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ!

• Левое легкое взрослого и ребенка чуть меньше по размеру по сравнению с правым: так освобождается место для сердца.
• Легкие младенца отличаются по цвету от органа у взрослых. Сразу после рождения они имеют нежно-розовый оттенок, который со временем все больше темнеет. Это происходит из-за проникающей с воздухом пыли.
• Ученые считают, что дыхание – не единственная функция легких. Другое их назначение – дополнительная защита сердца от механических повреждений.

Нормы частоты дыхания у детей мо месяцам

Чтобы узнать, сколько малыш делает вдохов во время сна, нужно внимательно следить за его грудной клеткой и подсчитать количество ее движений. Нормой считается, когда новорожденный делает от 40 до 60 вдохов в минуту. Взрослому такое дыхание может показаться слишком частым. Потом постепенно частота дыхательных движений (ЧДД) начинает уменьшаться: двухмесячный малыш делает от 35 до 45 вдохов в минуту, с 6 месяцев до года – от 30 до 40, с 2 до 4 лет – 25–30, с 8 до 12 лет – 20–22, после 12 лет – всего 18–20 вдохов. Нормы можно увидеть в таблице.

Основные причины частого дыхания. Почему малыш дышит, как собачка?

Учащенное дыхание (тахипноэ) новорожденного связано с несовершенством дыхательной системы, ведь она продолжает развиваться. На протяжении следующих двух-трех месяцев легкие раскрываются, и в результате количество вдохов и выдохов начинает сокращаться.

Тахипноэ новорожденного – это нормальное явление как для младенцев, родившихся в срок, так и для недоношенных малышей.

Учащенное дыхание наблюдается при повышенной физической активности. Бывает, что грудничок во время бодрствования начинает дышать часто, приоткрыв ротик, как собачка. Обычно это происходит в моменты, когда он испытывает положительные эмоции: во время игры с мамой, из-за ярких впечатлений, новых ощущений. Если новорожденный вдруг и во сне задышал, как щенок, кряхтит или всхлипывает, скорее всего, ему что-то приснилось.

Во остальных случаях тахипноэ с отклонением в 20 % от возрастной нормы (см. табличку выше) указывает на проблемы со здоровьем у ребенка.

Заболевания, провоцирующие учащенное дыхание

В список поталогий, которые могут быть причиной повышенной ЧДД, входят:

Возьмите себе за правило при любом недомогании у грудного ребенка сразу же обращаться к участковому педиатру.

Как помочь ребенку правильно дышать

Затрудненное дыхание и нарушение его ритма могут стать причиной возникновения простудных заболеваний, неправильного развития речи, привести к серьезным проблемам со здоровьем. Родители в силах помочь малышу нормализовать дыхание и сделать его более полноценным. Для этого нужно уделить внимание:

• массажу и гимнастике;
• правильной одежде;
• температуре и влажности в комнате;
• положению ребенка во сне.

Главными причинами ОРЗ являются вирусы и бактерии. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), особенно часто встречающиеся у маленьких детей, вызываются вирусами.

В последнее время врачи стали использовать термин «вирусно-бактериальная инфекция», это значит, что вирус, попадая на слизистые оболочки, уничтожает микробную флору человека.

В наших дыхательных и пищевых путях находятся различные бактерии, которые при благоприятных условиях или с помощью вируса могут вызвать осложнения при болезни, попав в стерильные зоны нашего организма, например в легкие.

При попадании инфекционных агентов на слизистую оболочку носа развивается ринит, при воспалении глотки - фарингит, гортани - ларингит, трахеи - трахеит. Если в воспалительный процесс вовлекаются бронхи - бронхит, альвеолы - пневмония (воспаление легких). Довольно часто ОРВИ может спровоцировать воспаление среднего уха (отит).

Самой частой причиной пневмоний и бронхитов являются микробы. Часто при таких заболеваниях температура остается нормальной или немного повышенной. Болезнь сопровождается сухим навязчивым кашлем.

Если к ОРВИ добавляется бактериальная инфекция - повторно повышается температура, появляются признаки отравления организма - общая слабость, бледность, повышенное потоотделение. Теряется аппетит, проявляется апатия или, наоборот, повышенная возбудимость.

Если у ребенка учащенное, затрудненное дыхание, кряхтение - все это симптомы бронхита, бронхиолита или пневмонии.

Если ОРВИ протекает без осложнений, курс антибиотиков не требуется. При проявлении осложнений детский врач скорее всего пропишет антибактериальные препараты. Курс лечения зависит от осложнения и может составить от 5 (при остром бронхите и отите) додней (при пневмонии).

После приема антибиотиков нужен курс поддерживающих биопрепаратов, восстанавливающих естественную флору кишечника. Например бифидумбактерин или примадофилус.

При ОРВИ грудным детям полезна частая смена положения тела, способствующая лучшей вентиляции легких. Также малышу необходимо много питья, особенно отвары трав - зверобоя, шиповника, липового цвета. В первые несколько часов болезни при ОРВИ можно дать ребенку интерферон, подавляющий размножение вирусов и распространение воспаления.

Если у ребенка приступообразный надсадный кашель, врач назначит препараты, подавляющие кашель. Антигистаминные (противоаллергические) препараты назначаются только при сопутствующей аллергической реакции. В других случаях они будут лишь подсушивать слизистую, только ухудшая самочувствие.

При слишком высокой температуре (больше 38,5?С), проконсультировавшись с врачом, нужно дать ребенку жаропонижающий сироп или таблетки, соответствующие возрасту.

Температуру до 38?С сбивать не обязательно. Высокая температура тела убивает вирусы. При такой температуре нужно снять с ребенка всю синтетическую одежду и надеть дышащую хлопчатобумажную. Можно положить на голову влажную салфетку комнатной температуры и менять ее по мере нагрева. Также можно обтереть ребенка водкой и оставить его на некоторое время раздетым для лучшего испарения водки с кожи.

Если ребенок отказывается от еды, не нужно заставлять его. Но постарайтесь давать больше жидкости: соки, негазированную минеральную воду, отвары трав и ягод, компоты, чай.

Народные рецепты при простуде:

1. Смочить два тампона ваты соком репчатого лука и заложить в нос наминут. Повторять 3-4 раза в день.

2. Смешать в пропорции один к одному растительное масло и морковный сок, добавить несколько капель сока чеснока и закапать в нос. Повторять 3-4 раза в день.

3. Мелко нарезать среднюю луковицу, залить ее 50 мл теплой воды, добавить половину чайной ложки меда, настоять в течение получаса и покапать в нос.

4. Смешать мед и свежий свекольный сок в пропорции один к двум и закапывать по 5 капель в каждую ноздрю 5 раз в день.

5. Паровая ванна: цветки ромашки, листья перечной мяты и шалфея залить 250 мл кипятка, дать настояться. Потом долить кипяток до литра. Накрыться махровым полотенцем и подержать голову над миской, вдыхая пар ртом, в течениеминут.

Сильно заложенный нос можно освободить, прополоскав его теплой водой. - Чтобы во сне меньше закладывало нос, нужно подобрать высокую подушку.

Не забывайте давать ребенку пить много жидкости, даже если он не хочет или у него нет аппетита.

Часто и тщательно проветривайте помещение с больным. В теплую погоду выводите его на прогулки на длительное время.

Проводите влажную уборку. Пыль в воздухе, попадая на слизистые, снижает их устойчивость против инфекций.

Вирус может передаваться через руки, поэтому тщательно мойте их перед каждым приемом пищи и контакте с больным.

Заведите отдельную посуду для заболевшего члена семьи.

Симптомы при осложнениях ОРВИ:

Пневмония - нарушение дыхания, хрип при дыхании.

Синусит - большая продолжительность болезни (больше двух недель), обильные выделения из носа, кашель и высокая температура. Возможно появление припухлостей в области носа и скул.

Стрептококовая или вирусная инфекция горла - вздутые лимфоузлы на шее, слизь и покраснение в горле и зеве, иногда сопровождаемый белым налетом.

Аллергия - пощипывание глаз, слезоточивость, покраснение кожных покровов лица, шеи и рук.

Что делать, если у ребенка жесткое, тяжелое или частое дыхание, слышатся хрипы?

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

• у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
• малыш дышит тяжело - вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
• изменилась частота дыхания - ребенок стал дышать реже или чаще;
• появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким долет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Нормы частоты дыхания для детей разного возраста таковы:

• от 0 до 1 месяца - от 30 до 70 вдохов в минуту;
• от 1 до 6 месяцев - от 30 до 60 вдохов в минуту;
• от полугода - от 25 до 40 вдохов в минуту;
• от 1 года - от 20 до 40 вдохов в минуту;
• от 3 лет - от 20 до 30 вдохов в минуту;
• от 6 лет - от 12 до 25 вдохов в минуту;
• от 10 лет и старше - от 12 до 20 вдохов в минуту.

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ, особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания, в первую очередь - в бронхиальной астме. Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

• бронхиальную астму;
• проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
• заболевания легких, включая отеки и опухоли;
• острую почечную недостаточность;
• хронические респираторные болезни - бронхит, обструктивный бронхит;
• ОРВИ и грипп;
• туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона» или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Чего родителям делать нельзя?

• Нельзя пытаться вылечить ребенка с изменившимся характером дыхания народными средствами самостоятельно. Это опасно уже по той причине, что используемые в нетрадиционной медицине травы и вещества природного происхождения могут вызвать у ребенка сильную аллергию. А при аллергическом изменении дыхания, при крупе, при стенозе любого отдела дыхательных путей это может оказаться смертельным.

• Даже если дома имеются ингалятор и небулайзер, не стоит делать ингаляции самостоятельно, без назначения врача. Не всегда ребенку идут на пользу паровые ингаляции, иногда они вредят. Небулайзером вообще следует пользоваться только по рекомендации специалиста, поскольку этот прибор предназначен для создания мелкодисперсной взвеси лекарственных препаратов, а не для распыления отвара ромашки или эфирного масла. От неуместных и неправильных ингаляций дети страдают сильнее, чем от бронхита или фарингита.

• Нельзя игнорировать симптомы нарушения дыхания и развития дыхательной недостаточности, даже если иных очевидных признаков болезни нет. Во многих случаях ребенку даже с тяжелыми патологиями можно помочь, если своевременно вызвать врача.

Детская смертность в результате развития дыхательной недостаточности, по статистике, имеет место быть в основном при запоздалом обращении в медицинское учреждение.