Прививка от гепатита в побочные действия. Какие могут быть последствия от вакцины против гепатита В (Б)

Гепатит А

Это наименее опасный вид данного патологического состояния. Источниками вируса являются зараженная вода, пища, предметы общего пользования и собственно сам больной человек.

Болезнь Боткина не представляет серьезной угрозы, но при отсутствии адекватной терапии нередко развивается печеночная недостаточность - очень тяжелое нарушение, последствием которого может стать коматозное состояние и летальный исход.

Начальная стадия болезни сопровождается тошнотой, рвотными позывами, повышением температуры тела, дискомфортом и болезненными ощущениями в области правого подреберья.

С развитием патологического процесса желтеют кожные покровы и склеры, моча приобретает желтушный оттенок, каловые массы обесцвечиваются.

В течение месяца больной должен находиться в инфекционном отделении. Окончательное выздоровление наступает через полгода. Длительный период восстановления, чувство слабости, соблюдение строгой диеты - все это не лучшим образом сказывается на качестве жизни.

Вакцинация от гепатита А

Специалисты рекомендуют проводить А в тех случаях, если у кого-то из родственников или из близкого окружения диагностирована болезнь Боткина или же предстоит путешествие в страны, где данная инфекция широко распространена.

Кроме того, в группе риска состоят медработники, сотрудники дошкольных учреждений, работники мест общественного питания – им также рекомендуется прививаться от гепатита А.

Вакцину следует вводить за 10-14 дней до предполагаемой даты отъезда, это необходимо для того, чтобы иммунитет успел сформироваться. Если имел место контакт с больными людьми, вакцину нужно ввести в течение первых 10-и дней.

Перед иммунизацией проводят исследование крови. Выявленные антитела указывают на то, что человек уже или привит, или «перенес» гепатит А. Заболеть в этом случае невозможно, потому как вырабатывается пожизненный иммунитет.

Куда делают прививку от гепатита А? Инъекцию вводят внутримышечно, как правило, в плечо. Для успешного формирования крепкого иммунитета по прошествии 6-18 месяцев вакцинацию осуществляют повторно. Прививку против гепатита А можно делать начиная с годовалого возраста.

Реакция на вакцинацию

Реакция на прививку от гепатита А может проявляться нарушением аппетита, головной болью, чувством слабости, ухудшением функции пищеварительной системы, мышечными болями, зудом кожи, крапивницей.

Также побочными эффектами прививки от гепатита А могут стать покраснение и отек места инъекции.

Важно помнить, что смазывать этот участок кожи ничем нельзя. Подобная реакция организма является нормой и через короткое время все нарушения, как правило, исчезают. В противном случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Для исключения возможных осложнений перед проведением вакцинации требуется медицинское обследование. Противопоказаниями к выполнению иммунизации является индивидуальная непереносимость составляющих препарата и острая стадия любой патологии.

Несоблюдение данных условий может спровоцировать тяжелые осложнения - поражение ЦНС, нарушение функционирования внутренних органов, отек Квинке и обострение хронических болезней. В особо сложных ситуациях может развиться коматозное состояние и, как следствие, смертельный исход.

Гепатит А опасен, прежде всего, тем, что человек является переносчиком болезнетворного вируса даже в том случае, если болезнь протекает без каких-либо симптомов. И прививка от гепатита А - это самый действенный способ профилактики заражения.

Гепатит В

Это очень тяжелая патология, при которой поражается печень и возможно развитие цирроза или рака органа.

Вирус гепатита В передается через биологические жидкости инфицированного человека (кровь, пот, моча и прочее). То есть, заражение возможно при незащищенном сексуальном контакте, использовании нестерильного медицинского инструментария или маникюрных принадлежностей, на которых имеются частички крови инфицированного.

Гепатит В имеет достаточно высокую контагиозность и при помощи вакцинации можно не допустить распространения инфекции. Прививка способствует формированию стойкого иммунитета к данному вирусу.

Симптоматика

Болезнь может иметь как острое, так и хроническое течение. Острая стадия заболевания развивается спустя некоторый период времени после инфицирования. Наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, озноб, желтушность кожи.

При условии проведения интенсивной терапии через 1,5-2 месяца может наступить выздоровление. В противном случае болезнь переходит в хроническую стадию, которая, в свою очередь, может быть активной или неактивной.

В первом случае необходимо принимать противовирусные препараты, во втором случае специальное лечение отсутствует, но контролировать течение патологии все же необходимо.

При активно развивающемся заболевании нередко возникают цирроз и рак печени, особенно на фоне злоупотребления алкогольными напитками.

Однако наибольшую опасность представляет именно хроническая форма гепатита В. У больного человека возникает беспричинная слабость, быстрая утомляемость, снижается работоспособность, но подобные симптомы носят непостоянный характер и возникают периодически, поэтому многие оставляют их без внимания.

В некоторых случаях появляется тошнота, болезненные ощущения в верхней области живота, мышечные и суставные боли, расстройство пищеварения.

С развитием патологического процесса присоединяются и другие симптомы:

• кровоточивость десен;
• желтушность кожи и склер;
• темный оттенок мочи;
• увеличение размеров печени;
• снижение массы тела.

Для предупреждения развития заболевания важно своевременно провести вакцинацию.

Когда делают прививку от гепатита В? Первичную прививку делают еще в роддоме, далее - по определенной схеме (рассмотрим ниже).

Иммунизация детей

Ребенок может заразиться вирусом гепатита В при родах, именно поэтому вакцину вводят новорожденным, побочные действия прививки от гепатита В чаще всего отсутствуют. Через некоторый промежуток времени участок инъекции немного краснеет и появляется небольшое уплотнение.

Такая реакция на прививку от гепатита В не выходит за пределы нормы и постепенно все побочные явления исчезают. В течение 2-х последующих дней после введения вакцины требуется контролировать температуру тела, аппетит и испражнения ребенка. В единичных случаях развиваются более тяжелые последствия прививки от гепатита В, которые проявляются:

Противопоказания

В определенных ситуациях детям не следует делать прививку от гепатита. Противопоказаниями к выполнению иммунизации является:

• индивидуальная непереносимость составляющих вводимого препарата;
• ярко выраженная реакция на предыдущую вакцину.

Временно вакцинацию нельзя проводить при:

• расстройстве пищеварительной системы;
• аллергических реакциях;
• простудных заболеваниях;
• высокой температуре тела.

По прошествии двух недель проводят исследование крови и мочи, при отсутствии каких-либо нарушений вводят вакцину.

Вопросы, которые чаще всего задают родители:

• Можно ли после прививки от гепатита купать ребенка?
• В день прививки рекомендуется воздержаться от водных процедур.
• Можно ли гулять после прививки от гепатита?
• В день вакцинации, если наблюдается высокая температура тела, следует отказаться от прогулок.

Такие ограничения связаны с тем, что иммунитет ребенка слегка снижен и все силы организма направлены на борьбу с инфекцией.

Малейшее переохлаждение или контакт с нездоровыми людьми могут спровоцировать нежелательные осложнения.

Иммунизация взрослого населения

Прививку против гепатита В делают взрослым до 55 лет. Иммунизацию проводить необязательно, но определенным группам людей осуществить ее настоятельно рекомендуется. В группу риска входят работники медицины и косметических салонов, наркозависимые, лица, ведущие беспорядочную интимную жизнь, доноры крови.

Если ранее привитый человек контактировал с инфекцией, проводят исследование крови и определяют уровень антител. На основе полученной информации решают вопрос о целесообразности осуществления повторной вакцинации.

Негативное действие прививки и противопоказания

Осложнения после прививки от гепатита В в зрелом возрасте возникают редко. В определенных ситуациях возможно развитие аллергии на компоненты вакцины.

Побочное действие прививки от гепатита В иногда проявляется покраснением, припухлостью, болью в месте инъекции, повышением температурных показателей. После прививки от гепатита в единичных случаях возникает головная боль, диспептические расстройства, головокружения, миалгия.

Кроме этого, при наличии непереносимости пищевых дрожжей или иных компонентов препарата могут возникать аллергические реакции.

Простудные заболевания, повышение температуры тела и аллергия являются противопоказанием к проведению вакцинации.

График иммунизации

Сколько раз делают прививку от гепатита? Существует определенные схемы вакцинации, прививки от гепатита, делают как правило, по стандартному графику, но может также применяться ускоренная и экстренная схемы:

• стандартная схема (0-1 мес.-6 мес.) - вторая прививка от гепатита делается спустя месяц после первичной вакцинации, третья - через полгода. В возрасте 6-и месяцев делают прививку от гепатита и полиомиелита, а также от дифтерии, коклюша и столбняка. Подобный график иммунизации считается самым эффективным.
• ускоренная схема (0-1 мес.-2 мес.-1 год) - вторую инъекцию вводят спустя месяц после первого введения, третью - через 2 месяца, четвертую - спустя год.
• экстренная схема (0-7 дней-21 день-1 год) - повторная прививка делается спустя 7 дней после введения первичной вакцины, третья - через 21 день после второй, четвертая - через 12 месяцев после первой. Такой график иммунизации способствует быстрому формированию иммунитета, например, перед плановым хирургическим вмешательством.

Во взрослом возрасте вакцинацию против гепатита можно проводить в любое время, главное условие успешного формирования иммунитета - строгое соблюдение графика иммунизации.

Если же по определенным причинам вторая прививка была сделана не в срок, вакцинацию начинают заново, если же пропущена третья прививка, то через 2 месяца после первичной вводят вторую инъекцию и на этом курс иммунизации заканчивают. Однократное введение препарата обеспечивает иммунитет на непродолжительное время.

Как называется прививка от гепатита? Плановую иммунизацию в нашей стране осуществляют с применением таких вакцин:

• рекомбинантная дрожжевая жидкая вакцина (Россия);
• Эувакс В (Франция);
• Энджерикс В (Бельгия, Россия);
• H-B-Vax II (США);
• Эбербиовак (Россия);
• Бубо-М - комбинированная вакцина от гепатита В, столбняка, дифтерии (Россия).

Следует знать, что если первичную иммунизацию проводили одним препаратом, то для следующей прививки может использоваться вакцина любого другого производителя. Все вакцины взаимозаменяемы.

Вакцинация в нашей стране не является обязательным мероприятием, и никто не может сделать человеку прививку против его воли. Однако только прививка может дать надежную многолетнюю защиту от такого опасного заболевания, как гепатит В, которое негативно отражается не только на качестве, но и на .

Учитывая количество противоречивой информации, трудно сделать выбор относительно прививок. Необходимо соотнести, не будет ли побочная реакция на прививку от гепатита страшнее самого гепатита. Принимая в расчет распространенность этой болезни, важно сделать правильный выбор, ведь последствия бывают плачевными. Вакцинация остается наиболее эффективным методом борьбы с гепатитом.

Важность вакцинации

Гепатит - это вирусное заболевание, при котором возможен летальный исход. Различаются заболевания вирусами, которые вызвали болезнь и течением болезни. В отличие от гепатита А, передающегося через зараженную еду и воду, гепатиту В необходимо попасть в кровь. Вирусные частицы очень малы и, кроме крови, встречаются также в других биологических жидкостях (слюне, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке, слезах ич моче). Частица вируса может попасть в кровь и заразить человека после контакта с кожей или слизистой, на которой имеются даже малейшие повреждения.

Вирус гепатита В выживает при замораживании, кипячении до получаса и может поджидать везде, где есть контакт с биологическими жидкостями - в больнице, у стоматолога, при использовании чужих ножниц или зубной щетке, при кормлении грудью (если мама инфицирована), при незащищенном половом акте и при поцелуе (в присутствии болезни десен). Симптомы не проявляются сразу, а инкубационный период длится до полугода.

Гепатит В, в первую очередь, поражает печень, вызывая в ней необратимые изменения. Также вызывает глумерулонефрит, миокардит, аутоиммунные заболевания, может даже привести к отеку мозга. Первые симптомы гепатита сходны с симптомами простуды, поэтому часто остаются без внимания, позволяя болезни перейти в хроническую стадию. Прививка позволяет предотвратить заболевание.

Хотя вакцина от гепатита В переносится довольно легко, как и у любого медицинского средства, есть свои противопоказания. При индивидуальной непереносимости вакцины и тяжких осложнениях после предыдущей дозы вакцины прививку делать не стоит. Противопоказан укол и при обострении существующих болезней или остром течении новых и при заболеваниях нервной системы. Если масса новорожденного меньше 2 кг с прививкой стоит подождать, пока младенец не наберет вес. При дефектах иммунной системы необходима отдельная консультация врача - на фоне ослабленного иммунитета крайне высок риск новых заболеваний. У взрослых противопоказания для прививки от гепатита В - возраст старше 55-ти лет и заболевания печени.

Почему проявляются побочные эффекты от прививки гепатита В?

Для вакцинации против гепатита В используются либо моновакцины либо комплексные вакцины. Моновакцины защищают только от одного вируса и применяются для вакцинации детей младшего возраста. В состав комплексных вакцин входит несколько компонентов. Антиген, который содержится в вакцине, запускает выработку антител в организме и не приводит к заражению гепатитом. Инъекцию делают внутримышечно, младенцам - в бедро, остальным - в плечо. Вторая прививка стимулирует активную выработку антигена, а после третьего укола проводится контроль титров антител и по результатам определяют, сформировался ли иммунитет. В среднем, такой защиты хватает на 10 лет, но иногда иммунитет формируется пожизненно.

Вакцина от гепатита В считается одной из самых безопасных, а возможные осложнения вызывают другие составляющие многокомпонентной вакцины. Такие реакции могут проявиться не сразу, а через сутки - двое после инъекции. Если реакция организма умеренная (повышение температуры на несколько десятых градуса, незначительное покраснение в месте укола), это означает, что иммунная система начала вырабатывать необходимые антитела. Если наблюдаются более тяжелые реакции, нужно проконсультироваться с врачом.

Возможные последствия

После инъекции важно внимательно следить за самочувствием, чтобы вовремя сообщить о возможных негативных последствиях. Такие действия не только обезопасят самого пациента, но и позволяет собрать дополнительную информацию о действии вакцины на организм. Как уже было сказано, прививка от гепатита В считается безвредной, но компоненты могут вызывать как местные, так и общие реакции в организме.

Опасные реакции

К возможным опасным последствиям относятся аллергические реакции, которые могут выражаться в форме сыпи, покраснения и припухлости. Такое осложнение, как анафилактический шок опасно для жизни. Повышение температуры рассматривается, как опасное последствие, если оно значительное (например, до 39-40ºС). Зафиксированы редкие случаи других последствий: судороги, кратковременные потери сознания, нарушения сна и головные боли.

Временные реакции

К временным реакциям относят местный ответ организма на введение компонентов вируса. Иммунная система может ответить увеличением лимфоузлов, которые находятся ближе всего к месту укола. Покраснение в месте инъекции вызывается воспалительным процессом, который помогает организму выработать наибольшее количество антител. Из-за этого болит рука после прививки. Температура после прививки от гепатита повышается до 37,5ºС. Побочные эффекты возможны и если намочить место укола.

Особенности у детей

В силу того, что иммунитет у младенцев недоразвит, важно защитить их от опасных болезней с помощью вакцинации. Первая прививка от гепатита новорожденным делается еще в роддоме, а затем следуют одной из схем - стандартной или ускоренной. Ускоренная схема применяется, если мама младенца перенесла острый гепатит в третьем триместре беременности. Если вес новорожденного меньше 2-х кг, прививку следует отложить. Если схема нарушена, проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейших действий.

В календарь прививок для детей обязательно входит вакцинация против гепатита В. Если же по каким – либо причинам она не была проведена, то прививки от гепатита В взрослым можно сделать в любом возрасте, вплоть до 55 лет. Вирусный – одна из самых опасных и непредсказуемых инфекций, которая передается через кровь и приводит к опасным осложнениям (циррозу, печеночной недостаточности, раковым опухолям). В последние годы распространение вирусных гепатитов приобретает масштаб эпидемии. Защититься от гепатита В можно только с помощью вакцинации, которая обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.

Вакцинация против гепатита В взрослым

Прививка от гепатита взрослым людям нужна не меньше, чем малышам, ведь заразиться вирусом очень легко. Достаточно недолгого контакта с кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой), содержащими вирус. Для инфицирования хватает совсем маленькой дозы, причем вирус гепатита В устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность даже в засохших пятнах крови на протяжении 2-х недель.

Основными путями заражения гепатитом В являются:

• медицинские процедуры (инъекции, переливание крови, оперативные вмешательства);
• от зараженной матери к ребенку (вертикальный путь);
• незащищенные половые контакты с разными партнерами;

Заразиться вирусом гепатита В можно в кабинете косметолога или стоматолога, в парикмахерской или медицинском учреждении, если нарушаются правила стерильности инструментария и на коже пациента имеются повреждения (царапины, ранки, ссадины), через которые вирус легко проникает в кровь.

Нужно ли делать прививку от гепатита В взрослым, если в младенческом возрасте такая вакцинация не была проведена? Медики настаивают на том, что вакцинироваться нужно обязательно, причем взрослому человеку можно сделать прививки в любом возрасте. Это единственный способ защиты от опасной инфекции и возможность уберечь себя от тяжелых осложнений.

Вакцинация против гепатита В взрослым осуществляется специальными препаратами, содержащими вирусный белок. Такая вакцина называется рекомбинантной и опасности для организма не представляет. Чтобы обеспечить стойкий иммунитет необходимо сделать три инъекции с определенной периодичностью. Самыми востребованными и качественными считаются следующие препараты:

• Регевак B;
• Биовак;
• Эувакс В;
• Эбербиовак;
• Энджерикс;
• Вакцина рекомбинантная;
• Вакцина рекомобинантная дрожжевая.

Взрослым пациентам прививку делают внутримышечно в бедро или в предплечье. Выбор обусловлен тем, что именно в этой зоне мышцы подходят ближе к коже и хорошо развиты.

Введение вакцины подкожно или в ягодицу не дает нужного эффекта и может привести к нежелательным осложнениям, вызвать повреждение нервов и сосудов. На сегодняшний день возможно проведение вакцинации от гепатитов А и В. Против гепатита С, к сожалению, вакцины не найдено, поскольку этот тип вируса постоянно мутирует и видоизменяется.

Показания к прививкам от гепатита В

Прививка от гепатита В взрослым не является обязательной и решение о вакцинации принимается самим пациентом. Процедуру по введению вакцины можно пройти в поликлинике по месту жительства (бесплатно), либо в частной клинике на платной основе. Примерная стоимость полного курса вакцинации составляет 1000- 3000 рублей. В эту сумму входит цена вакцины и оплата медицинских услуг. Купить качественный препарат можно в аптеке или заказать через интернет.

Для некоторых групп населения, входящих в группу риска по гепатиту В, вакцинация является обязательной. В этом списке находятся:

• работники медучреждений, особенно те из них, кто контактирует с кровью, больными людьми или занимается производством препаратов :
• социальные работники, контактирующие с возможными носителями вируса;
• работники детских учреждений (воспитатели, учителя), заведений общественного питания;
• пациенты, нуждающиеся в регулярном переливании крови и ее компонентов;
• больные перед операцией, не вакцинировавшиеся прежде;
• взрослые, которые ранее не прививались и члены семьи вирусоносителя.

Согласно данным ВОЗ, активный иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, сохраняется на протяжении 8 лет. Однако у многих пациентов защита против вируса гепатита В остается на протяжении 20 лет после однократного курса введения вакцины.

Противопоказания и возможные осложнения

Введение вакцины от гепатита В взрослым противопоказано в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• аллергические реакции на предыдущее введение вакцины;
• обострение хронических болезней;
• острые инфекционные или простудные заболевания;
• общее недомогание, признаки пищевой аллергии;
• беременность и лактация;
• возраст после 55 лет.

Инъекцию осуществляют при нормальном самочувствии и отсутствии любых недомоганий. При простуде, повышении температуры или обострении хронических болезней, прививку нужно перенести.

Взрослые обычно хорошо переносят вакцинацию, но возникновение побочных реакций все же возможно. О них медики предупреждают заранее. Общая реакция организма на введение вакцины может проявляться слабостью, недомоганием, повышением температуры, ознобом. В области укола может появиться покраснение и воспаление кожных покров, сопровождающееся болезненностью и отеком. В дальнейшем в этой зоне возможно уплотнение тканей, образование рубцов. Кроме того, у взрослых в ответ на прививку, может развиться ряд осложнений:

• суставные и мышечные боли, боль в животе;
• расстройство стула, тошнота, рвота;
• увеличение уровня печеночных показателей в анализах;
• уменьшение количества тромбоцитов в общем анализе крови;
• аллергические реакции, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
• увеличение лимфоузлов;
• реакции со стороны нервной системы (судороги, менингит, неврит, паралич).

Иногда при введении вакцины пациент ощущает нехватку дыхания, сопровождающуюся кратковременной потерей сознания. Поэтому, прививку осуществляют в специально оборудованном медицинском кабинете, оснащенном всем необходимым для оказания первой помощи. После введения препарата пациент должен не менее 30 минут находиться под наблюдением медперсонала, чтобы сразу получить помощь в случае развития аллергической реакции.

Схема прививок от гепатита В взрослым

График прививок от гепатита В взрослым подбирается индивидуально. После введения первой дозы обычно делают перерыв, затем вводят последующие дозы с разной периодичностью. Существуют несколько основных схем введения вакцины взрослым пациентам, которые определяют, как часто делают инъекции, в том или ином случае.

1. Первый, стандартный вариант осуществляется по схеме 0-1-6. То есть между первой и второй вакцинацией делается перерыв протяженностью 1 месяц. А между первой и третьей инъекцией – временной промежуток составляет полгода. Такая схема введения вакцины считается самой эффективной.
2. По ускоренной схеме прививают тех, кто имел контакт с зараженной кровью или биологическим материалом. В этом случае между первой и второй прививкой срок остается прежним (30дней), а между введением второй и третьей дозы – сокращается до 60 дней. Повторение схемы (ревакцинацию) проводят через год.
3. Экстренную вакцинацию осуществляют пациентам, готовящимся к оперативному вмешательству. В этом случае схема следующая – вторую дозу вводят через неделю после первой, а третью инъекцию делают через 3 недели после первой.

Сколько прививок делают взрослому человеку, который ранее не прививался от гепатита В? В зависимости от показаний врач может предложить любую из вышеперечисленных схем, соблюдать ее нужно обязательно. Если срок прививки пропущен и превышает 5 месяцев, то вакцинацию нужно начинать заново. Если пропущен срок третьей вакцинации, ее можно сделать в течение 18 месяцев после первого введения вакцины.

В том случае, когда человек дважды начинал иммунизацию, и каждый раз делал по 2 прививки (накопив, таким образом, три инъекции), курс считается пройденным. Для того, чтобы сформировался стойкий иммунитет, необходимо сделать 3 укола, сроки действия прививок от гепатита В взрослым, независимо от типа препарата составляют от 8 до 20 лет. Ревакцинация- это особая программа, суть которой в поддержании сформированного иммунитета. Ее проводят в профилактических целях и рекомендуют пройти через 20 лет после вакцинации.

Перед иммунизацией обязательно придите на к участковому терапевту и выясните возможные противопоказания. Процедуру вакцинации лучше всего спланировать заранее и делать прививку накануне выходных. В случае возникновения побочных реакций (температуры, недомогания) вы сможете отлежаться дома, в спокойной обстановке. В это время постарайтесь меньше выходить из дома и сократить круг общения.

Место прививки нельзя мочить в течение 1-2 суток. Принимать водные процедуры разрешено через 3 дня после вакцинации при отсутствии температуры и прочих нежелательных реакций.

Алкоголь не влияет на эффективность прививки от гепатита В. Но от его приема следует все же воздержаться. Если в этот период планируется застолье, постарайтесь употребление спиртных напитков сократить до минимума.

Вакцинация от гепатита В – это лучшая защита печени от тяжелых поражений, которая помогает избежать опасных последствий, несущих угрозу здоровью и жизни человека и обеспечивает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении длительного времени.

— это единственный эффективный способ защититься от такого серьезного заболевания.

С каждым годом, количество зараженных увеличивается, 90% из них со временем выздоравливают, а около 4% становятся носителями инфекции.
Именно вакцина обеспечивает невосприимчивость организма к инфекции.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Что из себя представляет прививка от гепатита В

Существует множество коммерческих названий и разработок иммунного препарата от данной патологии. Рекомбинантная вакцина против заболевания печени используется для предотвращения заражения вирусом гепатита B. Средство действует так, что вынуждает ваше тело производить свою собственную защиту (антитела) против этой болезни.

Рекомбинантые вакцины против гепатита В производятся без использования человеческой крови, её продуктов или любых других веществ подобного происхождения. Она не может являться источником вируса поражающего печень (HBV) или иммунодефицита человека (ВИЧ).

Вирус гепатита B является основной причиной серьезных заболеваний пищеварительной железы, таких как воспаление и цирроз, а также тип рака, называемый первичной гепатоцеллюлярной карциномой.

Беременные женщины, у которых есть данное заболевание способны передавать болезнь своим детям. Они могут появляться на свет с врожденной патологией.

Иммунизация против гепатита В рекомендуется всем новорожденным (реакция может спровоцировать аллергию), младенцам, детям и подросткам до 19 лет. Она также показана взрослым, живущим в районах с высоким уровнем заболеваемости HBV или тем, кто подвергается повышенному риску заражения вирусом.

К вышеуказанным лицам относятся:

1. Сексуально активные гомосексуальные и бисексуальные мужчины, в том числе с ВИЧ-инфекцией. Гетеросексуалы с несколькими партнерами.
2. Лица, которые могут подвергаться воздействию вируса с помощью крови, её продуктов или укусов людей. Пример: работники здравоохранения и сотрудники медицинских учреждений, пациенты и персонал заведений дневного ухода за инвалидами, патологоанатомы и бальзамировщики, сотрудники полиции и пожарной охраны, а также военнослужащие.
3. Лица с болезнями почек, или находящиеся на диализе крови при недостаточности почек.
4. Люди с нарушениями свертывания крови, которым переливают компоненты крови.
5. Домашние и сексуальные контакты носителей HBV.
6. Лица,находящиеся в районах с высоким риском заражения гепатитом среди населения, такие как эскимосы, тихоокеанские островитяне, иммигранты из Гаити и Индокитая, а также беженцы из районов с эндемичностью заболеваемости HBV; люди, усыновляющие детей из этих районов; путешественники в эти области.
7. Взрослые, употребляющие незаконные инъекционные наркотические средства.
8. Заключенные.

Www.mayoclinic.org

Необходимая вакцина взрослым

Регулярная иммунизация против HBV (прививка от гепатита В взрослым) также защищает от гепатита D, который всегда возникает в присутствии первого.

К целевым группам, которые должны получать серии прививок, относятся:

1. Сексуально активные лица, которые не находятся в долгосрочных, взаимно моногамных отношениях. Проходящие диагностику или лечение венерических заболеваний (ЗППП); текущие или недавние потребители инъекционных наркотических средств; мужчины, имеющие половые контакты с представителями своего пола.
2. Медицинский персонал и работники общественной безопасности, которые потенциально подвержены воздействию крови или других инфицированных биологических жидкостей.
3. Лица с диабетом, ВИЧ-инфекцией или хроническим заболеванием печени.
4. Люди с терминальной стадией почечной недостаточности, включая пациентов, получающих гемодиализ.
5. Бытовые контакты и сексуальные с антиген-положительными лицами; клиентов и сотрудников учреждений для людей с ограниченными возможностями развития; и международные путешественники в страны с высокой или средней распространенностью хронической инфекции HBV.
6. Все взрослые, находящиеся в следующих учреждениях: центрах тестирования и лечения ВИЧ; объектах, предоставляющих услуги по лечению и профилактике злоупотребления наркотиками; исправительных учреждениях.
7. Беременные женщины, которые подвержены риску заражения вирусом гепатита В во время беременности: например, наличие более одного сексуального партнера в течение предыдущих 6 месяцев, лечение от инфекции, передающейся половым путем, недавнего или текущего употребления инъекционных наркотиков.

При сахарном диабете:

1. Рекомендуется иммунизация вакциной против гепатита В всех непривитых лиц в возраст до 59 лет. Лица с диабетом подвергаются повышенному риску заражения инфекцией.
2. Вакцинация диабетиков старше 60 лет проводится по усмотрению лечащего врача. Оно основано на увеличении потребности в контроле уровня глюкозы в крови в учреждениях длительного ухода. Там велика вероятность заражения инфекцией и развития её осложнений.

Www.reference.medscape.com

Укол в роддоме новорожденным — реакция

Лучший способ защитить ребенка от болезни — иммунизация. Врачи рекомендуют проводить её всем детям.

Для вакцинации малышей используется:

• 5 мкг / 0,5 мл (Recombivax HB);
• 10 мкг / 0,5 мл (Engerix B).

Прививка безопасна и эффективна в профилактике гепатита B. Вакцины, как и любой медикамент, могут иметь побочные эффекты, но они крайне редки. Когда возникают такие состояния, они часто очень мягкие и слабовыраженные, такие как повышение температуры тела не выше 38,3 градуса и локальная боль в месте укола.

Какая может быть реакция на прививку от гепатита Б у новорожденных?

Эта вакцина может вызвать серьезный тип аллергической реакции, называемой анафилаксией. Она может быть опасной для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Немедленно сообщите врачу, если у вашего ребенка сыпь, зуд, отек языка и горла или проблемы с дыханием после того, как ему поставили прививку.

Www.mayoclinic.org

Побочные эффекты и последствия

Наряду с необходимыми воздействиями на организм, лекарство может вызвать некоторые нежелательные явления. Не все побочные эффекты от прививки против гепатита В могут возникнуть, однако, если они действительно происходят, может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если развивается одно из следующих нежелательных явлений:

1. Часто встречается: повышение температуры тела до 37,7 градуса C или выше.
2. Редко встречается:

• головные или суставные боли, лихорадка или сыпь на кожных покровах (может произойти через дни или недели после иммунизации);
• помутнение или другие изменения зрения;
• спутанность сознания;
• затрудненное дыхание или глотание;
• головокружение и слабость, чаще при внезапном вставании из положения лежа или сидя;
• крапивница;
• зуд, особенно ног или рук;
• мышечная слабость;
• онемение или покалывание верхних и нижних конечностей;
• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• потливость;
• отек глаз, лица или слизистой носа;
• необычная усталость или слабость (внезапная и тяжелая).

Возможны некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинском вмешательстве. Эти нежелательные явления могут исчезнуть через время, так как ваше тело приспосабливается к лекарству. Кроме того, врач или медсестра должны рассказать о способах предотвращения или уменьшения некоторых из описанных побочных эффектов.

Проконсультируйтесь с доктором, если какое-либо из следующих нежелательных явлений продолжается длительное время.
Чаще встречающиеся:

• головокружение;
• головная боль;
• болезненность в месте инъекции.

Реже встречающиеся:

• уплотнение, покраснение, отек, боль, зуд, фиолетовое пятно, жар в месте инъекции;
• необычная усталость или слабость.

Редкие нежелательные реакции:

• головные или мышечные боли;
• беспокойство;
• болезненность или скованность в спине, шее или плечах;
• озноб;
• запор;
• диарея;
• трудности с перемещением;
• жар по всему телу;
• общее чувство дискомфорта или мигрень, боль в горле, насморк или невысокая лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• зуд кожных покровов;
• отсутствие или снижение аппетита;
• тошнота или рвота;
• покраснение лица, шеи, рук, а иногда и верхней части грудной клетки;
• сонливость или чувство недосыпания;
• бессонница;
• спазмы в желудке;
• внезапная гиперемия кожи;
• припухлость шейных или подмышечных лимфатических улов;
• любые проблемы со сном;
• потеря веса.

У некоторых людей могут также возникать другие, неперечисленные побочные эффекты. Если вы заметили какие-либо неуказанные явления после прививки, проконсультируйтесь с врачом.

Www.mayoclinic.org

Куда делают прививку

Всем людям старше 3 лет инъекции производят в ткань дельтовидной мышцы. У большинства лиц она развита относительно хорошо.

В дельтовидной мышце не проходят магистральные сосуды и нервы, а слой подкожного жира невелик, поэтому риск неправильной инъекции минимален, независимо от человеческого фактора.

Допустимо делать разные серии прививок в противоположных группах мышцы, то есть куда делают прививку — определяет специалист.

Куда делают прививку от гепатита В взрослым?

Если нет возможности произвести инъекцию в рекомендованные области, разрешено использовать ягодичные мышцы. При этом необходимо соблюдать меры предосторожности и выбирать правильную длину иглы.

Запрещено делать прививки внутривенно, и не рекомендуется это осуществлять подкожно, во избежание нежелательных локальных и системных явлений. На сегодняшний день только специально обученные люди занимаются вакцинацией.

Www.immunize.org

Www.reference.medscape.com

График вакцинации детям и взрослым

Суспензия для взрослых:

• 10 мкг / мл (Recombivax HB);
• 20 мкг / мл (Engerix B);
• 40 мкг / мл (Recombivax HB — диализный состав).

Раствор: адъювантный препарат (Heplisav-B) по 20 мкг HBsAg и 3000 мкг адъюванта на 0,5 мл состава.

Серия из трех доз:

• Engerix B: 1 мл (20 мкг) в 0, 1 и 6 месяц;
• Recombivax HB: 1 мл (10 мкг) в 0, 1 и 6 месяц.

Серия из двух доз: Heplisav-B: 0,5 мл в 0 и 1 месяц.

Взрослым, получающим диализ или при наличии других иммунитет ослабляющих состояний показано: Recombivax HB: 40 мкг в нулевой, первый и шестой месяцы, или Engerix-B: 40 мкг в аналогичные периоды.

Первая доза детям показана:

• младенцам с весом более 2000 грамм, рожденных от HBsAg-отрицательных матерей: 0,5 мл состава в течение 24 часов с момента рождения;
• недоношенным грудничкам с массой менее 2000 г, рожденные у HBsAg-отрицательных родителей: 0,5 мл вакцины через 1 месяц после рождения или при выписке из больницы;
• младенцам в роддоме от HBsAg-положительных матерей: 0,5 мл состава в течение 12 часов с момента появления на свет и тестирование на HBsAg через 1-2 месяца после завершения серии вакцинации;
• если вирусный статус родившей неизвестен: 0,5 мл вакцины в течение 12 часов после рождения.

Вторая доза детям:

• производится в возрасте 1-2 месяцев, с помощью моновалентной вакцины;
• Младенцы, которые не привиты первой частью, должны получить 3 дозы вакцины по графику в нулевой, второй и шестой месяц;
• Минимальный интервал между вакцинацией составляет 4 недели для первого промежутка, и 8 для второго.

Конечная (3-я или 4-я) доза:

• Не ранее 24 недель с момента рождения и 16 недель после первой прививки;
• В общей сложности рекомендуется 4 дозы вакцины против HBV.

Вакцинация является обязательной.

Www.reference.medscape.com

Срок действия прививки и как часто проводят вакцинацию

Полная серия иммунизации состоит из трех доз вакцины; первые две обычно назначают через 1 месяц, а третью через 1-12. Рекомендуемый ВОЗ график вакцинации против гепатита В состоит из прививки в течение 24 часов после рождения, за которой следует вторая и третья с интервалом не менее 4 недель.

В итоге срок действия всего курса вакцинации равен 25-ти годам. Так как часто сроки вакцинации нарушаются, действовать прививка может немного меньше.

Полная серия иммунизации обеспечивает защиту не менее чем на 25 лет и, согласно современным научным данным, вероятно, на всю жизнь. Следует быть осведомленным, что только корректная вакцинация с соблюдением всех сроков и интервалов сможет надежно защитить от инфекции.

Беременность после прививки против заражения

Риск развития пороков у плода после вакцинации матери является теоретическим. Никаких доказательств вышеуказанным предположениям не существует. Живые вакцины, вводимые до и во время беременности, представляют собой теоретический риск для будущего ребенка, поэтому живые, аттенуированные вирусы и живые бактериальные вакцины обычно противопоказаны во время беременности.

Предстоящее вынашивание малыша не является противопоказанием к иммунизации. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что развивающийся плод не подвергается риску неблагоприятных событий, когда вакцина против гепатита В назначается беременным женщинам.

Доступные препараты содержат неинфекционный HBsAg и не увеличивают риск заражения. Беременность после вакцинации обычно протекает нормально.

Беременные женщины, которые идентифицированы как находящиеся под угрозой заражения HBV (например, имеющие более одного сексуального партнера в течение предыдущих 6 месяцев, лечившиеся от ЗППП или наркотической зависимости или отмечавшие HBsAg-положительные половые контакты) — должны быть вакцинированы.

Будущие матери должны оцениваться на предмет иммунитета к краснухе, ветряной оспе и проходить тестирование на присутствие антигенов гепатита во время каждого вынашивания малыша. При положительных результатах анализов, следует тщательно контролировать, чтобы ребенку провели серию прививок против гепатита B не позднее, чем через 12 часов после рождения.

Именно у беременных повышается риск заражения опасными инфекционными болезнями. Своевременная вакцинация поможет предотвратить развитие большинства опасных патологий.

Отдел всемирной организации здравоохранения по контролю и профилактике инфекционных заболеваний подсчитал, что до запуска программы всеобщей иммунизации в младенческом возрасте против гепатита В. Около 100 000 детей в возрасте до десяти лет, рожденных от неинфицированных матерей, приобрели вирус. Гепатит В является потенциально опасным для жизни заболеванием, вызываемым специфическим вирусом. Это может привести к воспалению и повреждению печени. Заболевание может протекать без симптомов или с острыми кратковременными проявлениями, которые могут включать:

• желтуху (пожелтение кожи и белков глаз);
• боли в суставах;
• боль в животе;
• зудящие красные высыпания на коже тела.

Вирус в течение жизни может быть полностью устранен из организма большинства инфицированных подростков и взрослых. Только у около 2-6% зараженных детей старшего возраста и взрослых он определяется в крови в течение всей жизни. Они являются носителями вируса и могут передавать его другим людям. Примерно у 30 процентов детей, инфицированных гепатитом В развивается хроническая болезнь: чем младше ребенок, тем больше вероятность, что инфекция станет хроническим процессом. Последствия этого могут включать в себя:

• хронические заболевания печени;
• цирроз печени;
• рак печени;
• печеночную недостаточность.

Специфического лекарства от этой инфекционной болезни не существует. Около одной четверти больных хроническим умирают от цирроза или рака печени до достижения возраста 40 лет. В их числе много детей, которые не доживают до взрослой жизни. Из примерно 1,25 миллиона россиян с хроническим гепатитом В, 20-30 процентов были заражены в детском и младенческом возрасте.

Показания для прививки от гепатита

Вакцинация от гепатита В является общенациональной программой. Ей подвержены все новорожденные дети и лица из группы риска. Основные показания для прививки от гепатита В заключаются в том, чтобы сократить риск заражения и передачи вируса от человека к человеку.

В детском возрасте дети часто заражаются с помощью:

• грудного молока от инфицированной матери;
• контакта с кровью, слюной, слезами или мочи инфицированного члена семьи;
• медицинских манипуляций с нарушением целостности кожных покровов;
• переливания крови.

Тем не менее, следующие группы детей подвергаются особому риску заражения:

• проживающие на территориях с высоким уровнем распространения инфекции;
• живущие в семьях с хроническими гепатитами;
• проживающие в детских учреждениях;
• получающие гемодиализ;
• дети, получающие определенные продукты .

Противопоказания для прививки от гепатита

В связи с тем, что большинство детей не имеет высоких рисков развития инфекции гепатита В, и при этом продолжительность полученного в результате вакцинации иммунитета не известна, некоторые родители задают вопросы медицинским работникам о необходимости и эффективности вакцинации детей против гепатита В. Некоторые из них также продолжают подвергать сомнению безопасность вакцины.

Следует знать, что существуют определенные противопоказания для прививки от гепатита В. Дети не должны прививаться, если у них есть аллергия на пекарские дрожжи или тимеросал. Также значением имеет непереносимость отдельных компонентов, входящих в состав вакцины. В 2003 году исследование показало, что вакцина безопасна и эффективна , даже у тех, которые пользуются ингаляторами с целью гормональной терапии.

Временными противопоказаниями против прививки гепатита В являются плохое самочувствие малыша, повышенная температура тела, жидки стул или рвота, любые проявления простудных заболеваний. После прекращения всех симптомов прививку можно делать спустя 14 дней. Предварительно делается общий анализ крови и мочи.

Побочные эффекты и осложнения после прививки от гепатита В

Хотя большинство детей не испытывают никаких побочных эффектов от прививки против гепатита В, наиболее распространенными симптомами этого состояния являются следующие:

• усталость или раздражительность у 20 процентов детей;
• болезненность в месте инъекции, продолжительностью один-два дня, примерно у одного из одиннадцати детей и подростков;
• лихорадка от слабой до умеренной в одном из 14 случаев вакцинации.

Другие, менее распространенные осложнения после прививки против гепатита В включают в себя:

• гиперемию, воспаление, отек, боль или зуд в месте инъекции;
• сильная усталость или слабость;
• головокружение и головная боль;
• температура 37,7 ° C и выше.

Другие редкие реакции на прививку включают в себя:

• общее чувство дискомфорта или болезненность мышц;
• боли в суставах;
• сыпь на коже или рубцы, которые могут возникнуть спустя несколько дней или недель после получения вакцины;
• нечеткость зрения или другие изменения зрительных ощущений;
• мышечная слабость или онемение и покалывание в руках и ногах;
• боли в спине и скованность или боль в области шеи и плеча;
• понос или спазмы в животе;
• тошнота или рвота;
• повышенное потоотделение;
• боль в горле или насморк;
• сильный кожный зуд;
• уменьшается или пропадает аппетит;
• внезапное покраснение кожи;
• отек желез и лимфатических узлов в подмышечной области или шеи;
• бессонница или сонливость.

Хотя аллергические реакции редки, но если они происходят, необходима скорая медицинская помощь. В прививочном кабинете должна присутствовать аптечка первой помощи при шоке. Симптомы включают в себя:

• покраснение кожи, особенно вокруг ушей;
• отек глаз, лица, или слизистой оболочки носа;
• зуд, особенно рук и ног;
• внезапная и тяжелая усталость или слабость;
• затруднение дыхания или глотания.

Подготовка ребенка к прививке от гепатита

Большинство детей боятся инъекций, однако, есть простые методы для ослабления страха ребенка. Необходима психологическая подготовка ребенка к прививке против гепатита. До посещения прививочного кабинета родители должны предпринять следующие шаги:

1. Расскажите детям, что такое инъекция и какие ощущения при этом испытывает человек. Объясните малышу, что неприятные ощущения кратковременные.
2. Объясните детям, что укол поможет им не стать больными.
3. Возьмите с собой любимую игрушку ребенка или одеяло.
4. Никогда не угрожайте детям, говоря им, они получат укол.
5. Прочитайте информацию о вакцине и задайте вопросы врачу.
6. Во время вакцинации родители должны делать следующее:
7. Держите ребенка.
8. Поддерживайте зрительный контакт с ребенком и улыбайтесь.
9. Говорите мягко и успокаивающе с ребенком.
10. Попробуйте отвлечь ребенка, показывая рисунки или интересные для него предметы.
11. Пойте песенки или рассказывайте ребенку занимательную историю.
12. Научите ребенка сосредоточиться на чем-то другом, а не на инъекции.
13. Помогите ребенку сделать глубокий вдох.
14. Позволяйте ребенку плакать.
15. Сохраняйте спокойствие.

Как удерживать ребенка во время инъекции

Следует знать, что для безопасности необходима четкая фиксация тела малыша во время инъекции. Резкое движение ребенка может привести к тому, что игла сломается. Родители могут выбрать подходящий метод удерживания ребенка во время инъекции. Эти методы позволяют родителям контролировать и фиксировать руку ребенка, в то время как медсестра делает инъекцию. Для младенцев и детей ясельного возраста может быть эффективным следующее:

1. Ребенок сидит на коленях у родителей.
2. Руки ребенка находятся за спиной родителей, проводимых под руками родителя.
3. Ножки ребенка находятся между бедрами родителя и фиксируются с другой рукой родителей.