Почему может болеть живот в области пупка и тошнить: описание провоцирующих факторов. Почему болит живот в области пупка? Возможные причины и подбор лечения

Анна спрашивает:

При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?

Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"

Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).

В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).

При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.

Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).

Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.

Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:

1. Острая непроходимость тощей кишки;

2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;

3. Воспаление тощей кишки (еюнит);

4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;

5. Злокачественные опухоли тощей кишки;

6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).

Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:

• характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);


• что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);


• характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота , понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).

Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки

У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.

Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.

Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).

Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.

Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.

Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.

Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).

Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).

Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.

Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения

Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.

Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).

Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.

Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.

Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.

Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.

Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.

В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.

В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.

Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.

Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)

Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:

• боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);


• приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;


• болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;


• боль утихает после приема нитроглицерина .

Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.

При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.

При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.

Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните

О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:

Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.

Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).

Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.

Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).

Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:

• повышенная секреция желез кишечника;


• воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);


• ускоренная моторика тонкого кишечника;


• недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.

Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.

Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.

При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.

Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.

Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:

• общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;


• прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;



• сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;


• хроническая железодефицитная анемия;


• признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)

Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях

В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.

Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.

Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).

Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.

Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).

Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.

Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.

Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.

Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки

Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.

Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.

Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки

Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.

Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.

Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.

При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Появилась боль вокруг пупка, начало сильно тошнить? Нельзя медлить, необходимо срочно обследоваться, эти симптомы указывают на серьезные разрушительные процессы. Если их своевременно не остановить, нарушится работоспособность. Болезненные ощущения мешают двигаться, человек не может выполнять необходимые задачи. Что делать? Как бороться с болью?

Распространенные причины

Энтероколит

Слизистая может воспаляться из-за инфекции, которая оказывается в организме. К появлению неприятных ощущения приводит энтероколит, лямблии. В данном случае боли ноющие, длительные, тревожат постоянно, и не зависят от того, поел человек или не употреблял пищу.

При воспалительном процессе часто распирает живот, беспокоит боль под ложечкой, пупке, при этом заметно снижается аппетит, человек плохо ест. Кроме этого, живот заметно вздувается, начинает сильно урчать.

Кожа при энтероколите бледная, пересушенная (ее не смягчают крема, другие косметологические средства). Также энтероколите сильно кровоточат десна, начинают ломаться ногти. Человек сильно слабый, быстро устает, мучается от перепадов настроения.

Острый аппендицит

Здесь не обойтись без хирургической помощи. Болезненные ощущения появляются внезапно под ложечкой, начинают распространяться по животу, чаще всего в области пупка.

С каждым разом боль начинает становится сильнее, локализуется в правой части тела. Температура повышается не всегда, при этом язык становится сухой, учащается сердцебиение.

Пупочная грыжа

При заболевании возникает невыносимая боль в пупке, при этом нужно обратить внимание на такие симптомы:

• Повышенное сердцебиение.
• Рвота.
• Учащенные газы.
• Запор.

В животе можно прощупать уплотнение, если немного нажать на него. Это уплотнение очень сложно вправить, оно сильно болит, когда на него пытаешься нажать. Обращаем ваше внимание, нельзя пытаться самостоятельно вправлять грыжу, иначе все закончится ущемлением кишки. Если своевременно не будет оказана врачебная помощь, может наступить смерть из-за кишечного омертвления.

Рак тонкого кишечника

Сначала в пупке появляется сильная боль, затем беспокоит рвота, вздувается кишечник, живот. Больной заметно худеет, резко теряет аппетит.

Дивертикулит

Отмечаем, что выпячивание слишком заметно в области пупка. Дивертикулы поражают кишечник в разном месте. Невозможно притронуться к болезненному участку, неприятные ощущения могут отдавать в живот слева. Кроме того, сильно повышается температура.

Редкие заболевания и боль в пупке

• Абдоминальная мигрень поражает людей разного возраста. В данном случае беспокоит невыносимая боль в животе, она является резкой. Также человек жалуется на диарею, тошноту, бледнеет, сильно пересыхает кожа, со временем появляется рвота. Распознать мигрень можно, обратив внимание на боль в голове. Чаще всего страдают те, кому постоянно приходится прибывать в стрессовых ситуациях.
• Заворот кишки характеризуется острыми болями около пупка. Болезненные ощущения режущие, иногда постоянные, проявляются в виде схваток. Больному становится сильно плохо, потому что появляется тошнота, рвота, беспокоит запор, газы в кишечнике. Отмечаем! При завороте тонкой кишки сначала беспокоит постоянная, резкая боль, затем она напоминает схватки. Боли вокруг пупка более интенсивные, человек начинает сильно кричать, не может выдержать ощущения. При этом после рвоты не становится легче.
• Гранулематозный энтерит поражает подвздошную кишку. Болезнь развивается, если наруше аутоиммунный ответ. Патологический процесс проявляется в виде интоксикации организма, сопровождающейся утомляемостью, вялостью, поносом, высокой температурой, болью в животе, потерей аппетита. Часто недуг осложняется кишечной непроходимостью, появлением свищей в мочевом пузыре. Диагностировать болезнь можно с помощью кишечной биопсии, эндоскопии.
• Мезаденит представляет собой воспалительный процесс лимфатических узлов впоследствии воздействия вирусов, бактерий. Часто недуг развивается из-за аденовирусов, клебсиеллы, сальмонеллы, туберкулезных микобактерий. При патологии беспокоит невыносимая боль в животе, интоксикация организма. Возникла невыносимая, приступообразная боль? Нужно обязательно пройти томографию, УЗИ, лапараскопию.

Боли при ферментативной недостаточности

Патология развивается, если наблюдается дефицит некоторых ферментов. Из-за этого человек не переносит некоторые продукты питания. В детстве энтеропатия становится причиной нарушения физического, психического развития. Чаще всего развивается глютеновая форма болезни. После того, как человек съедает неподходящий ему продукт, резко повышается метеоризм, беспокоит желтый, водянистый понос. Здесь очень важно при лечении отказаться от запретных продуктов.

Что делать?

В том случае, когда колики, резь около пупка становятся невыносимыми, больному не становится легче в определенном положении, обязательно нужно вызывать неотложку. Пока ждете скорую, можно выполнить такие процедуры, они помогут облегчить состояние:

• Выпейте спазмолитический препарат – Дротаверин, Но-шпу, Баралгин.
• Нужно лечь на спину, а ноги согнуть в коленях.
• Голова кладется на подушку.

Не становится легче? Облегчите состояние, используя грелку. Обращаем ваше внимание, слишком долго нельзя держать грелку, чтобы не навредить.

Если вы сохраняете двигательную активность во время боли, лучше всего сходит к врачу, пройти все обследования, сдать анализы, узнать, что тревожит.

Итак, либо-какие болезненные ощущения – это сигнал, на который нужно обязательно обращать внимание. Боль в пупке не появляется просто так, она всегда сопровождает опасную патологию. При невыносимых болях срочно звоните в скорую, не затягивайте, иначе все может закончиться летальным исходом. Внимательно следить за здоровьем!

Наверное, не существует людей, которые хотя бы раз не испытывали боль в животе. Проблемы с пищей, инфекции, различные воспаления ЖКТ и другие недуги в большинстве случаев проявляются болью в пупочной зоне, и нередко сопровождаются тошнотой. Иногда такие симптомы свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний, поэтому игнорировать их нельзя. Если болит живот в области пупка и тошнит, нужно обязательно определить причину такого состояния.

За передней стенкой живота находится тонкий кишечник, участки 12-перстной кишки, части мочеточников, туда выходит большая кривизна желудка и тело поджелудочной железы. Внутренние органы покрывает тонкая соединительная ткань, а по бокам брюшная полость дополнительно защищена слоем мышц. В околопупочной области мышц очень мало, слой подкожного жира слишком тонкий, а потому эта часть живота считается самой слабой. Вследствие такого строения, одной из распространенных причин возникновения болей является пупочная грыжа.

К другим причинам относятся:

• непроходимость кишечника;
• нарушения кровообращения сосудов в брюшной полости;
• воспаления кишок;
• онкологические болезни;
• низкая выработка ферментов;
• аппендицит;
• панкреатит.

Симптомы этих заболеваний не всегда четко выражены, что иногда приводит к ошибочному диагнозу. Чтобы точно определить причину, следует подмечать малейшие изменения в организме, тщательно анализировать свои ощущения и при первичном осмотре подробно рассказать о них врачу.

Таблица 1. Состав пищеварительной системы

Таблица 2. Расположение органов брюшной полости по отношению к брюшине

Непроходимостью называется внезапная закупорка просвета тонкой кишки, вызвать которую может гельминтоз, опухоли в кишечнике, желчные камни, заворот кишок, а также сдавливание с внешней стороны – например, опухоли соседних органов или спайки. Это состояние считается очень опасным для больного, и любое промедление грозит летальным исходом. Проявляется непроходимость следующим образом: человек чувствует резкую боль схваткообразного характера около пупка, причем длительность приступов постоянно увеличивается, а промежутки между ними становятся все короче. Боль сопровождает тошнота, переходящая в рвоту. Рвота происходит многократно, принося временное облегчение. Понос и метеоризм при таком состоянии отсутствуют, зато наблюдается возрастающая слабость и нарушение сердечного ритма.

Единственный способ лечения при непроходимости кишечника является оперативное вмешательство. И чем скорее человек попадет к хирургу, тем выше шансы на успешный исход.

Тромбоз сосудов

Тромбоз мезентериальных сосудов
Показать на странице Открыть в полном размере

Брыжеечные сосуды, находящиеся в брюшной полости, при нарушении кровотока могут закупориваться тромбами, вызывая очень болезненные ощущения. Происходит это в основном у людей, страдающих болезнями сердца. Иногда кровоток нарушается из-за того, что мезентериальные артерии сдавливаются с наружной стороны опухолями.

Основные признаки:

• мучительные приступы боли в зоне пупка, которые немного ослабевают, если больной принимает коленно-локтевую позу;
• усиливающаяся тошнота, вызывающая рвоту;
• понос;
• повышенная потливость и тахикардия;
• кал и рвотные массы выходят со следами крови.

Такое состояние длится от 6 до 12 часов, затем нервные рецепторы поврежденного участка погибают и боль стихает. Если в течение этого времени больному не оказать экстренную помощь, в брюшной полости разовьется перитонит, а это уже прямая угроза для жизни.

Онкологические болезни

Болезненные проявления возле пупка могут сигнализировать о развитии в тонком кишечнике злокачественных образований. На ранней стадии рак кишечника специфическими симптомами не отличается и может долго развиваться незаметно. К самым ранним признакам относят диспепсические расстройства – болезненные спазмы в зоне пупка, тошноту, урчание в животе, отрыжку и сильную изжогу, понос. С развитием болезни наблюдаются более характерные симптомы: каловые массы по консистенции и цвету становятся похожими на деготь, быстро снижается вес, развивается анемия. Этот процесс длится несколько месяцев, прежде чем произойдут необратимые изменения в организме.

Эффективность лечения очень сильно зависит от своевременно поставленного диагноза. Если боль у пупка тревожит несколько дней без видимой причины, сопровождается тошнотой, изжогой и другими неприятными симптомами, самое верное решение – пройти обследование.

Грыжа в пупочной области – очень распространенное явление. Она может возникать у младенцев, у беременных, у людей с ослабленным прессом и тех, кто поднимает тяжести. Среди причин образования грыжи не последнее место занимает ожирение, ведь жир под кожей – это дополнительная нагрузка на стенки живота. Самым явным признаком является выпячивание в зоне пупка, которое имеет округлую либо вытянутую форму.

Если грыжа неущемленная, выпячивание легко вправляется внутрь пупка, болевые ощущения очень слабые или вообще отсутствуют. При ущемлении грыжи отмечаются очень сильные боли, выпячивание имеет большую плотность и не вправляется, появляется тошнота, а затем и рвота. Одновременно наблюдается запор, задержка газов, учащение пульса. В такой ситуации категорически запрещено выполнять какие-либо манипуляции с грыжей, чтобы избежать осложнений. Также нельзя откладывать вызов скорой, ведь промедление может спровоцировать некроз ущемленного участка.

Как известно, аппендикс располагается с правой стороны живота, но первые болевые проявления могут ощущаться в области пупка. Боль имеет ноющий характер и по интенсивности достаточно умерена первые несколько часов. Затем у больного повышается температура до 38 градусов, появляется тошнота, возможна рвота и понос. После этого боль перемещается в правую сторону и немного вниз от пупка, кожа на животе становится горячей, при пальпации чувствуется сильное напряжение мышц.

Пациент после операции — фото

Способ лечения только один – операция, поэтому, чем раньше человек попадет к врачу, тем лучше. Категорически нельзя прогревать и массировать живот, принимать слабительное, пить много воды. Обезболивающие средства также не рекомендуются, поскольку это мешает врачу определить состояние больного. Лучше всего обеспечить человеку удобное положение и покой до приезда скорой, а на живот уложить лед.

Панкреатит также характеризуется болью в животе. Если воспаление острое, боль очень сильная и мучительная, разливается по всему животу. Нередко на коже видны сине-желтые пятна, которые долго не исчезают. Дополнительно у больного резко падает давление, начинается неукротимая рвота, не приносящая никакого облегчения.

При хроническом течении панкреатита болеть может не только возле пупка, но и выше, часто отдает в подреберье с одной или обеих сторон. В некоторых случаях наблюдается опоясывающая боль умеренной интенсивности. К дополнительным симптомам относится диарея, вздутие в кишечнике, жирный блеск и кашицеобразная консистенция каловых масс. Больные панкреатитом очень быстро теряют вес и часто болеют диабетом.

Заболевание обусловлено генетической предрасположенностью и наблюдается преимущественно у детей и подростков. Резкая приступообразная боль может локализоваться только вокруг пупка, а может разливаться по всему животу. Приступы длятся от получаса до 2-4 часов, в тяжелых случаях – несколько суток. Как правило, боль сопровождает тошнота и рвота, диарея, метеоризм, бледность кожи и повышенная потливость. Болезненные ощущения в животе чередуются с головной болью.

Когда приступ проходит, состояние больного быстро улучшается и приходит в норму, никаких осложнений или последствий для организма не наблюдается. Уменьшить частоту приступов можно при помощи лекарственной терапии и профилактических мер, которые подбирает врач индивидуально.

Боли при беременности

В период беременности многие женщины чувствуют покалывание и боль в зоне пупка. Причиной таких ощущений во втором триместре является увеличение размеров матки, начинающей сдавливать мочевой пузырь и кишечник. Такие боли считаются нормальными, они не доставляют мучений и быстро проходят. Совсем другое дело, если колики вокруг пупка ощущаются в последнем триместре: эти симптомы могут быть свидетельством проникновения инфекции в полость брюшины. Если коликам сопутствует тошнота, повышение температуры и давления, нужно без промедления идти к врачу и обследоваться. Любые инфекции в предродовой период очень опасны не только для женщины, но и для малыша.

У женщин боли в животе могут быть вызваны воспалением придатков. Как правило, воспаление выражается болезненными спазмами по обе стороны пупка, с отдачей в бедра или пах. Боль возникает внезапно, при половом контакте может усиливаться.

Воспаление придатков — боли

Помимо этого женщина чувствует слабость, у нее незначительно поднимается температура, может возникать тошнота и рвота (в редких случаях). Если симптомы не исчезают в течение нескольких часов, обязательно обратитесь к гинекологу. Своевременный диагноз и правильное лечение помогут в кратчайшие сроки снять воспаление, и тем самым избежать осложнений для мочеполовой системы.

Кроме описанных заболеваний существует много других, менее распространенных патологий, при которых может болеть живот и возникать тошнота. Устанавливать причину недомогания должен только специалист, ведь неправильные действия способны нанести серьезный ущерб здоровью. При любых неприятных ощущениях в животе сразу обращайтесь к гастроэнтерологу, не игнорируйте сигналы организма, ведь здоровье – это самое важное!

Причины того, почему болит живот ниже пупка, достаточно многочисленны. Болезненность под пупком – довольно распространенный симптом, указывающий на имеющиеся проблемы со здоровьем. Причиной развития болей в животе ниже пупка в большей части случаев становится .

Плохая работа тощей кишки сопровождается состоянием мальабсорбции и это весьма негативно отражается на общем самочувствии. Именно потому продолжительная болезненность ниже пупочной области и вокруг – симптом, требующий получения срочной медицинской консультации.

Чаще всего причинами патологического состояния становятся следующие заболевания:

• отсутствие проходимости тощей кишки;
• нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
• еюнит – воспалительный процесс в тощей кишки;
• пупочная грыжа – боли развиваются в результате ее ущемления;
• ферментная недостаточность;
• синдром раздраженного кишечника.

Заболевания с болевым синдромом

Для каждой патологии, помимо болезненности в околопупочной области, характерна определенная симптоматика.

Непроходимость тощей кишки

Отсутствие проходимости тощей кишки относится к тяжелейшим состояниям. При неоказании медицинской помощи может стать причиной гибели человека. Спровоцировать закупорку кишечного просвета способны камень, опухоль, комок глистов либо ее сдавливание снаружи, например, спайками.

Непроходимость тощей кишки развивается чаще всего в результате инвагинации

У ребенка спровоцировать патологию может инвагинация – проникновение кишечной петли в соседнюю кишку. Симптомом патологии становятся нарастающие схваткообразные боли посреди живота. Неукротимая рвота, включающая также и содержимое кишечника, приносит облегчение только на короткий промежуток времени. Также наблюдается задержка стула и отхождение газов.

Затем болезненность уходит, но общее самочувствие больного стремительно ухудшается. Наблюдается падение показателей АД и нарушение сердечного ритма – развивается тахикардия. Отсутствие медицинской помощи приводит к гибели человека.

Обострение хронического еюнита

Хронический еюнит – продолжительное воспаление тощей кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:

• развитие спастических болей, захватывающих середину живота (вызваны спазмированием стенки кишки);
• метеоризм;
• воспалительный процесс в лимфатических узлах брыжейки – боли в таком случае определяются снизу/справа от пупка и в области левого подреберья.

Для заболевания типичен сильнейший понос, возникающий после еды. При ухудшении состояния высоки риск развития ганглиолита. При подобном исходе изменяется характер болей: они из спастических трансформируются в жгучие.

Синдром раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – одна из причин развития боли внизу живота посредине. Патология относится к функциональным заболеваниям ЖКТ и достаточно распространена, диагностируясь у мужчин и женщин. Причем у представительниц женского пола она встречается в 2 раза чаще.

Синдром раздраженной кишки встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин

Симптомами синдрома раздраженной кишки становятся:

• нарушение моторики кишечника – поносы, чередующиеся с запорами;
• повышенное газообразование;
• боли схваткообразного характера выше/ниже пупка.

Патологическая симптоматика особенно сильно беспокоит больного в первой половине дня. Режущие боли, локализующиеся чуть ниже пупка, формируются сразу после завтрака и заканчиваются поносом. Человек при этом испытывает облегчение. В течение дня появляется изжога, отрыжка. Боли сохраняются, но вечером и в течение всей ночи вся тяжелые ощущения отступают.

Лечение проводится под медицинским контролем и требует от больного соблюдения всех рекомендаций.

Нарушение кровообращения сосудов брыжейки

Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами. Чаще всего оно формируется у людей с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов. Для патологии типичны сильнейшие боли схваткообразного характера, локализующиеся в области пупка. Некоторое снижение болевого синдрома происходит, когда человек занимает коленно-локтевую позицию.

Болезненность практически не поддается купированию даже при введении производных морфия. Во время приступа у больного наблюдается холодный липкий пот, повышение показателей АД и сильная тахикардия. Позднее к симптомам присоединяется рвота и понос.

Спустя шесть – двенадцать часов боли утихают, что объясняется гибелью нервных рецепторов кишки. В составе рвотных масс и кала появляется кровь. При отсутствии лечения у больного формируется перитонит, а в худшем случае наступает летальный исход.

Ферментная недостаточность

Ферментная недостаточность (энзимодефицитная энтеропатия) развивается в результате недостаточного продуцирования определенных типов ферментов. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, приводя к нарушению процессов пристеночного пищеварения.

Одна из разновидностей ферментной недостаточности – непереносимость глютена

Клинически патология сопровождается непереносимостью определенных разновидностей продуктов. Чаще всего диагностируется непереносимость глютена. Признаками состояния становятся: болезненность около пупка, газообразование, понос со светлыми каловыми массами, содержащими кусочки непереваренной пищи.

Чтобы исключить развитие патологической симптоматики, из рациона необходимо полностью исключить все продукты, к которым у человека имеется непереносимость. В обязательном порядке больному назначается прием ферментных препаратов.

Боль в животе ниже пупка у женщин

Боли внизу живота у женщин, локализующиеся ниже пупочной зоны, указывают на наличие определенных проблем. Установить точную причину не всегда представляется возможным, поскольку из-за размытости симптомов женщина неспособна с максимальной точностью идентифицировать место болезненности.

Среди основных причин, вызывающих боли внизу живота у женщин, стоит выделить следующие:

• Ущемление пупочной грыжи . Патология сопровождается резкими схваткообразными болями. При внешнем осмотре фиксируется продолговатое уплотнение.
• Непроходимость кишечника . В этом случае в животе возникают режущие боли, спровоцированные спазмированием мышц.
• Дивертикулез сигмовидной кишки . Заболевание диагностируется по характерному выпячиванию пупка. Дивертикулы могут формироваться в любом отделе ЖКТ. Образования всегда сопровождаются болезненностью, которая часто ощущается слева. Помимо этих признаков, у больной может значительно повышаться температура тела.
• Аппендицит . При появлении внезапной боли ниже пупка – когда болит именно низ живота – смещающееся в правую часть, можно заподозрить развитие аппендицита. Как правило, по мере ухудшения состояния болезненность усиливается. При нажатии на зону расположения аппендикса ощущается сильная боль. Может наблюдаться повышение температуры тела.
• Раковые опухоли ЖКТ . Патология сопровождается характерным болевым синдромом: боли идут непродолжительными по времени схватками.

Причинами боли в животе ниже пупка могут становиться и иные патологии ЖКТ. Это: гастрит, повышенная кислотность желудочного сока, болезнь Крона, заворот кишок, дисбактериоз, колиты.

Боли в пупочной области могут указывать на ущемление грыжи

Болезненность живота в области пупка может быть признаком развития ферментной недостаточности. Не полностью переваренная пища становится причиной процессов брожения, что приводит к сильному раздражению слизистой тонкого кишечника. Дополнительным признаком патологии может становиться развитие метеоризма после употребления в пищу большого количества сладостей либо бобовых.

Резкая боль по центру живота в районе пупка – чаще всего кишечная колика. Ее развитие может быть вызвано употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также крепкого кофе и шоколада. В некоторых случаях сопровождается общей слабостью и ознобом.

Болезненность около пупочного пространства слева – признак наличия глистной инвазии. Иногда состояние сопровождается:

• повышением температуры тела;
• тошнотой и рвотой;
• ухудшением общего самочувствия.

Причины болей в животе ниже пупка у мужчин

Любая схваткообразная боль, развивающаяся в нижней части живота у мужчин, практически всегда указывает на нарушение в работе ЖКТ. Чаще всего причинами являются: болезнь Крона, наличие спаек, неспецифический язвенный колит, опухоли злокачественного происхождения. Стоит отметить, что все перечисленные патологии ЖКТ, могут быть диагностированы и у женщин.

Болезнь Крона

Заболевание протекает в хроническом формате. В патологический процесс может быть вовлечен любой участок ЖКТ, но чаще всего поражается толстая кишка и конечный отдел тонкого кишечника. Точных причин того, почему развивается болезнь Крона. Принято считать, что провоцирующими факторами становятся вирусы и бактерии. Не исключается и передача гена заболевания по наследству.

Болезнь крона может диагностироваться у пациентов всех возрастов: у девочки-подростка, девушек и юношей, взрослого человека. Но особенно часто патология встречается у мужчин в возрасте 40 лет. Симптомами болезни Крона становятся: резкие боли в животе ниже пупка, потеря веса в результате поноса, лихорадочные состояния.

Лечение патологии сводится к устранению и облегчению патологических симптомов. Больному назначаются кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При отсутствии терапии у мужчины могут возникать:

• внутренние кровотечения;
• непроходимость ЖКТ;
• перфорация стенки кишечника.

В этом случае больному назначается срочная операция.

Спаечная болезнь

Боли в животе ниже пупка у мужчин могут развиваться из-за образовавшихся в брюшной полости спаек. Функционирование кишечника нарушается, в результате чего могут формироваться неприятные ощущения вплоть до болезненных. Принято выделить две разновидности течение спаечной патологии: с резкой болезненностью внизу живота, с периодическим развитием кишечной непроходимости.

На наличие спаек могут указывать следующие симптомы:

• болезненность ниже пупка;
• проблемы с отхождением газов;
• вздутие живота;
• тошнота, периодически заканчивающаяся рвотой.

Неспецифический язвенный колит

Если у мужчины болит внизу живота, то причиной может выступать неспецифический язвенный колит. Заболевание у мужчин диагностируется в 2 раза чаще, чем у женщин.

Заболевание встречается у мужчин намного чаще, чем у женщин

Типичными признаками развития язвенного колита становятся:

• частый понос;
• анальные кровотечения;
• тупые боли, ощущаемые ниже пупочной зоны;
• выделение гноя из заднепроходного отверстия во время дефекации.

Лечение заболевания проводится при помощи кортикостероидов. При тяжелом течении больного госпитализируют.

Возможные причины болевого синдрома у ребенка

Боли в животе около пупка или ниже – явление для ребенка нередкое. Причин патологического состояния довольно много, начиная обычным запором и заканчивая тяжелыми поражениями ЖКТ.

Вероятными причинами болей в животе ниже пупочной зоны у ребенка могут становиться:

• Токсикоинфекции пищевого происхождения либо отравление . Начинается заболевание с развития болезненности вокруг пупочной области. Затем боли распространяются по всей поверхности живота. Развивается также и дополнительная симптоматика – тошнота, заканчивающаяся рвотой, понос, повышение общей температуры тела (иногда до значительных показателей).
• Кишечная инфекция . Причиной развития патологии становятся грязные руки, недостаточно хорошо вымытые овощи и фрукты, потребление некипяченой и не прошедшей обработку воды, а также воздушно-капельным путем. В самом начале кишечная инфекция напоминает своим течением пищевое отравление – ребенок жалуется на болезненность в околопупочной области. Но в отличие от отравления у него поднимается очень высокая температура тела, наблюдается неукротима рвота и сильнейшая диарея. Боли в животе идут постоянно, которые практически не стихают. Патологические симптомы могут сохраняться до 10 суток.
• Аппендицит . Воспаление слепой кишки в детском возрасте начинается рвотой и затрудненной дефекацией. Немного позднее ребенок начинает жаловаться на боли в животе, появляющиеся ниже пупка.
• Глистная инвазия . При развитии болезненности в области пупка нельзя исключать и наличие глистной инфекции. У ребенка может иметься заражение аскаридами, лямблиями и т. д.
• Гастрит . Причиной болей может становиться обострение гастрита. Воспаление слизистой желудка имеет острое начало, но сильным болевым синдромом не сопровождается. Сопутствующими признаками гастрита становится болезненность в желудке, тошнота, отрыжка и изжога.
• Холецистит . Острое воспаление желчного пузыря (холецистит) также может становиться причиной болей в животе. Симптомами заболевания становятся повышенное газообразование, вздутие живота, повышение температуры тела и изменение цвета мочи на более темный.
• Ущемление пупочной грыжи и кишечные колики . В обоих случаях ребенок испытывает сильные боли.

Боли в животе у ребенка требуют самого пристального внимания

Что можно делать при развитии болей в животе ниже пупка? Как правило, медики рекомендуют вызывать дежурную бригаду. Прием каких-либо обезболивающих медикаментозных препаратов запрещен, поскольку это может смазать текущую симптоматику и затруднить постановку диагноза.

Боль в области пупка у женщин может быть вызвана огромным количеством причин! Вместе с Вами мы постараемся разобраться почему возникают боли в районе пупка у женщин!

Причины боли в области и вокруг пупка у женщины могут быть связаны с проблемами с разными внутренними органами, а также свидетельствовать о развитии заболевания. Интенсивность и иррадиация болевого синдрома в этом случае может быть разной, но даже при незначительной его выраженности стоит отнестись к данному явлению как к симптому.

Говоря о том, почему болит живот в районе пупка у женщин, чаще всего отмечают проблемы в работе тонкой кишки. Ее неполноценное функционирование может стать причиной нарушения процессов всасывания и переработка питательных веществ.

Помимо этого, к основным причинам наличия болевого синдрома в области околопупочной зоны можно отнести:

• Проблемы с кровоснабжение брыжеечных сосудов.
• Еюнит.
• Непроходимость просвета тонкой кишки.
• Наличие воспалительного процесса или новообразования.
• Ферментная недостаточность.
• Инфекционный энтероколит.
• Синдром раздраженного кишечника и многие другие.

С чем связаны разные виды болевого синдрома?

Болевые ощущения, локализованные в области околопупочной зоны, могут иметь совершенно разный характер. Они могут быть острыми, режущими, тянущими, схваткообразными, сильно выраженными и т.п. Поэтому стоит рассмотреть каждый случай в отдельности.

Боли около пупка у женщин при надавливании могут быть следствием развития целого ряда заболеваний. Среди них можно выделить наиболее распространенные:

• пупочная грыжа,
• аппендицит,
• заворот тонкой кишки,
• беременность,
• абдоминальная мигрень,
• энтериты,
• метеоризм,
• дивертикулы,
• язвы кишечника,
• спаечные процессы в брюшине,
• кишечная непроходимость,
• аневризма аорты,
• тромбоз мезентеральных сосудов.

Ноющая острая боль в области пупка у женщин может свидетельствовать о развитии атеросклероза сосудов, которые питают кишечник. Если подобный болевой синдром комбинируется с атоническими запорами, то можно смело говорить именно об атеросклерозе.

Помимо этого, такие болевые ощущения могут проявляться при обострении хронического энтерита из-за воспаления и деформирования слизистой оболочки под брюшной полостью.

Резкая режущая боль в районе (области) пупка у женщин может быть свидетельством синдрома раздраженной кишки, заворота кишок, цистита (в редких случаях). Зачастую это связано именно с кишечной непроходимостью. Болевые ощущения в этом случае резкие и острые, могут быть схваткообразными или постоянными, начинающиеся как бы изнутри брюшной полости и переходящие в превертебральную зону.

Тянущая боль в области пупка у женщины во время беременности – это следствие растяжения брюшной стенки. Если беременности нет, то такой болевой синдром может указывать на патологи мочевой системы и женских половых органов. Помимо этого, тянущий дискомфорт может быть причиной нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (двигательная дисфункция, кишечная непроходимость и т.п.).

Сильная боль в районе и области пупка у женщины зачастую возникает (выпячивании фрагментов внутренних органов), завороте кишечника, наличии непроходимости, онкологических заболеваний, локализации воспаления в сигмовидной кишке, приступах аппендицита. В любом из этих случаев рекомендовано немедленное обращение к врач – терпеть болевые ощущения и купировать их лекарствами смысла нет.

Схваткообразные боли в области пупка у женщин возникают при развитии разных заболеваний. Это может быть болезнь Крона, язвенный колит, дискинезия кишечника, желчекаменная болезнь, глисты, порыв кисты абсцессы печени и т.д.

Боль внутри и вокруг пупка у женщин может указывать на целый ряд патологий. Наиболее распространенными причинами являются: острый аппендицит, хронический энтерит, пупочная грыжа, абдоминальная мигрень, заворот кишок.

Вне зависимости от разновидности боли, в любом случае рекомендуется немедленно обращаться к врачу. Особенно, если дискомфорт в околопупочной области мучает уже не один день. Практически всегда это будет свидетельствовать о развитии опасного заболевания, поэтому медлить не стоит.