Определяем, что на самом деле болит: почка или спина. Как отличить проблемы? Как определить, болят почки или спина: описание, характерные признаки и особенности лечения

Заболевания почек и мочеполовой системы занимают важное место в структуре заболеваемости населения. К наиболее распространенным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит . По данным исследований 18-20% всего населения страдают хроническим пиелонефритом. Женщины заболевают в 5-6 раз чаще мужчин. Хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит являются основными причинами почечной недостаточности .

Гломерулонефрит представляет собой острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Как известно, почечные клубочки состоят из капиллярной сети окруженной специальной капсулой. Кровь протекающая по капиллярам клубочка фильтруется в полость капсулы – таким образом образуется первичная моча.

Пиелонефрит – это воспаление промежуточной ткани, сосудов и системы канальцев почек, включая и внутрипочечные пути выведения мочи (чашечки и лоханку). В почечных канальцах моча, образованная при фильтрации крови на уровне почечных клубочков (первичная моча), подвергается обратному всасыванию (реабсобрбция). Реабсорбции подвергается более 90% объема первичной мочи. Таким образом, в организм возвращаются вода, минеральные соли, питательные вещества. Вторичная моча образуется в конечных отделах собирательных трубочек, где в нее выделяются различные вещества и она приобретает свойственные ей особенности.

Помимо функции выделения мочи почки выполняют и другие немаловажные функции: участвуют в водно-волевом и минеральном обмене, регулируют объем циркулирующей крови и артериальное давление, стимулируют кроветворение посредством специального гормона –эритропоэтина, участвуют в активации витамина D.

Методы диагностики гломерулонефрита

Первым этапом диагностики гломерулонефрита является сбор анамнеза (опрос больного) и клинический осмотр (общий осмотр) больного.

Опрос больного направлен на выяснение жалоб больного – симптомов болезни. Симптомы болезни зависят от стадии и формы заболевания. При остром гломерулонефрите больные жалуются на повышение температуры тела, общую слабость и недомогание. Более специфичными симптомами, указывающими на поражение почек являются: появление отеков, потемнение мочи (моча становится мутной, цвета «мясных помоев»), боли в области поясницы, уменьшении общего количества мочи. Как правило, острый гломерулонефрит развивается в следствии перенесенной ангины, пневмонии или рожистого воспаления кожи. Как известно, в патогенез заболевания вовлечен гемолитический стрептококк группы В, вызывающий ангины. В результате сенсибилизации организма по отношению к антигенам стрептококка и осаждению в капиллярах клубочков иммунных комплексов развивается асептическое воспаление клубочков. Клубочковые капилляры закупориваются тромбами, а мембрана капилляров становится проницаемой для клеток крови (в мочу проникают эритроциты). Это и объясняет развитие общих симптом гломерулонефрита. Боли в поясничной области при гломерулонефрите вызваны растяжением капсулы воспаленных почек.

При некоторых формах прогрессивное злокачественное развитие гломерулонефрита приводит к быстрому установлению острой почечной недостаточности. Почечная недостаточность характеризуется полным прекращением выделения мочи, нарастанием отеков, признаками интоксикации организма.

При осмотре больного с острым гломерулонефритом обращают внимание на наличие отеков (особенно в области лица). Также могут присутствовать различные признаки стрептококковой инфекции кожи или миндалин (рожа, ангина и др.). При простукивании поясничной области отмечается болезненность в области почек. Артериальное давление чаще всего повышено, пульс ускорен.

Правильный и внимательный сбор анамнестических данных, диагностика и клинический осмотр больного позволяют в большинстве случаев установить предварительный диагноз гломерулонефрита.

Для более точного установления диагноза заболевания применяют лабораторные методы диагностики .

Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления: лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение концентрации белка С.

Биохимический анализ крови – устанавливает повышение концентрации мочевины (нормальная концентрация до 15 ммоль/л, или 90 мг/ 100 мл) и креатинина крови (нормальная концентрация 15,25-76,25 мкмоль/л или 0,2-1,0 мг/100 мл). В некоторых случая проводят исследования по определению антител антистрептолизина О (ASLO) – указывающих на бактериальную (стрептококковую) природу гломерулонефрита.

Анализ мочи – определяет повышенное содержание белка в моче (в норме белок в моче отсутствует) и наличие большого количества эритроцитов – гематурия (в норме количество эритроцитов в моче не превышает 1000 в 1 мл).

Биопсия почек позволяет определить морфологический тип гломерулонефрита. Характерной для гломерулонефрита картиной является пролиферация мезангиальных клеток и обнаружение осаждения иммунных комплексов на базальной мембране капилляров клубочков.

Инструментальные методы исследования , такие как ультразвуковая диагностика, помогают установить увеличение размеров почек, что однако является малоспецифичным признаком.

При хроническом гломерулонефрите клиническая картина заболевания более стертая. На первое место выходят признаки прогрессирующей почечной недостаточности. Диагностика хронического гломерулонефрита предполагает исключение всех других возможных причин почечной недостаточности (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефропатия при диабете или артериальной гипертонии и пр.). Для уточнения результата диагностики проводят гистологический анализ тканей почек . Специфическое поражение клубочкового аппарата указывает на гломерулонефрит.

Методы диагностики пиелонефрита

В отличие от гломерулонефрита при пиелонефрите нарушается процесс выведения мочи. Происходит это в силу повреждения выводных канальцев почек. Воспаление при пиелонефрите вызывается непосредственным размножением микроорганизмов в тканях почек. Чаще всего инфекция попадает в почки из нижних отделов мочевыделительной системы: мочевой пузырь и мочеточники.

Методы диагностики пиелонефрита во многом схожи с таковыми при гломерулонефрите

При остром пиелонефрите больные жалуются на сильное повышение температуры (39-40°), озноб, слабость, боль в мышцах и суставах. Боль в поясничной области является характерным симптомом. В отличие от гломерулонефрита, всегда затрагивающего обе почки, пиелонефрит часто протекает односторонне. Иногда симптомы пиелонефрита возникают после перенесенной почечной колики. Это говорит об установившейся обструкции (закупорке) путей выведения мочи. Факторами провоцирующими пиелонефрит являются переохлаждение, физические и психические перегрузки, плохое питание.

Выраженность симптомов зависит от формы клинического развития пиелонефрита. Острые формы протекают с выраженными клиническими проявлениями, тогда как при хроническом пиелонефрите симптомы могут практически отсутствовать. Хронический пиелонефрит является одной из наиболее распространенных причин почечной недостаточности. При наступлении хронической почечной недостаточности, основным симптомом становится повышение количества выделяемой мочи. Происходит это в силу того, что почки теряют способность концентрировать мочу на уровне собирательных канальцев.

При осмотре больного, также как и при гломерулонефрите обращают внимание на наличие отеков, наиболее характерных для хронического пиелонефрита переходящего в почечную недостаточность, но это только первичная диагностика.

Лабораторные методы исследования при пиелонефрите позволяют выделить некоторые специфические изменения характерные для данного заболевания.

Анализ крови определяет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ). Большой диагностической ценностью обладает сравнительный анализ трех образцов крови взятых из капилляров пальца и поясничной области (с обеих сторон). Повышение количества лейкоцитов более выражено в пробе крови взятой из поясничной области со стороны поражения.

Анализ мочи характеризуется выраженной лейкоцитурией (повышением количества лейкоцитов в моче). Лейкоцитурия служит важным критерием для дифференциального диагноза между гломерулонефритом и пиелонефритом. При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче повышается незначительно, тогда как при пиелонефрите, достигает значительного уровня. В норме содержание лейкоцитов в моче не должно превышать 4000 на 1 мл. мочи. Комплексный анализ мочи – проба Нечипоренко, определяет содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковую диагностику почек (УЗИ). При пиелонефрите почки увеличены в размерах, их подвижность во время дыхания уменьшена. Отмечается утолщение стенок чашечек и лоханки. Часто ультразвуковое исследование позволяет определить и одну из наиболее частых причин пиелонефрита – мочекаменную болезнь. Компьютерная томография является более информативным методом, чем УЗИ. Этот метод исследования используют в комплексной диагностике осложнений пиелонефрита – абсцесс почки, карбункул почки и др.

Нарушение концентрирующей функции почек и динамика выведения мочи тестируются с помощью пробы Зимницкого . Суть метода состоит в сборе всего количества мочи выделяющегося за 24 часа при нормальном водном режиме. Моча собирается через каждые три часа. В конце суток все 8 проб проходят анализ, определяющий относительную плотность мочи. Для нарушения функции почек при пиелонефрите или почечной недостаточности характерно снижение концентрирующей способности почек – гипостенурия, то есть относительная плотность мочи меньше чем относительная плотность плазмы крови (признак недостаточного всасывания воды в собирательных канальцах). Нормальная относительная плотность мочи (изостенурия) составляет примерно 1008-1010 г/л.

Также помимо относительной плотности мочи проба Зимницкого позволяет определить ритм выведения мочи (определение дневного и ночного диуреза). В норме дневной диурез составляет 60-80% от общего количества мочи. При заболеваниях почек это соотношение нарушается.

Экскреторная урография – метод радиографического исследования функционального состояния почек. Выведение рентгеноконтрастного вещества через почки позволяет судить о функциональной активности почек и о проходимости путей выведения мочи. Метод весьма информативен при почечной недостаточности или при наличии обструкции мочевыводящих путей.

Библиография:

• Алексеев В.Г Диагностика и лечение внутренних болезней Болезни почек, М: Медицина, 1996
• Витворт Дж.А Руководство по нефрологии, М. : Медицина, 2000
• Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек: Пиелонефрит и др.тубуло-интерстиц.заболевания Спб., 1996

Внешне и даже по цвету почки больше всего похожи на две большие фасолины, каждая из которых может быть до 200 г. Однако по внутреннему устройству эти фасолины состоят из сложных фильтров. Если у вас дома есть водный фильтр, то вы знаете, что он задерживает всякие вредности и на выходе получается чистая вода, пригодная для питья. Вот и почки - по сути, тот же фильтр, только работает он наоборот: пропускает и выводит всякие вредности, а большую часть жидкости возвращает обратно в организм. И фильтруют почки не воду, а кровь. Точнее, жидкую часть крови - плазму. Фильтрация проходит в два этапа: 1. Образование первичной мочи - той, которую никто из нас не видит. Кровь, протекающая через клубок капилляров, теряет какое-то количество жидкой части (плазмы). Плазма проходит через почечный фильтр (он не пропускает только клетки крови и важные для организма белки). А вот вода, сахар (глюкоза), соли и токсичные для организма мочевина, аммиак и другие азотистые вещества просачиваются. Такой мочи образуется 120-170 литров в сутки. 2. Формирование вторичной (или, говоря проще, обычной) мочи. Её получается из первичной мочи гораздо меньше - 1,5-2 литра в сутки. Вторичная моча течёт по специальным канальцам, в которых обратно всасываются вода, сахар и некоторые другие вещества и выделяются некоторые соли и другие токсины. Эти канальцы, имеющие сложную форму, открываются в почечные лоханки, и из них моча, не задерживаясь, поступает в мочеточники.

Внешне и даже по цвету почки больше всего похожи на две большие фасолины, каждая из которых может быть до 200 г. Однако по внутреннему устройству эти фасолины состоят из сложных фильтров. Если у вас дома есть водный фильтр, то вы знаете, что он задерживает всякие вредности и на выходе получается чистая вода, пригодная для питья. Вот и почки - по сути, тот же фильтр, только работает он наоборот: пропускает и выводит всякие вредности, а большую часть жидкости возвращает обратно в организм. И фильтруют почки не воду, а кровь. Точнее, жидкую часть крови - плазму.

Фильтрация проходит в два этапа:

1. Образование первичной мочи - той, которую никто из нас не видит.

Кровь, протекающая через клубок капилляров, теряет какое-то количество жидкой части (плазмы). Плазма проходит через почечный фильтр (он не пропускает только клетки крови и важные для организма белки). А вот вода, сахар (глюкоза), соли и токсичные для организма мочевина, аммиак и другие азотистые вещества просачиваются. Такой мочи образуется 120-170 литров в сутки.

2. Формирование вторичной (или, говоря проще, обычной) мочи.

Её получается из первичной мочи гораздо меньше - 1,5-2 литра в сутки. Вторичная моча течёт по специальным канальцам, в которых обратно всасываются вода, сахар и некоторые другие вещества и выделяются некоторые соли и другие токсины. Эти канальцы, имеющие сложную форму, открываются в почечные лоханки, и из них моча, не задерживаясь, поступает в мочеточники.

Главная, но не единственная задача почек - выведение из организма вредных веществ, в первую очередь азотистых. Они образуются в результате разрушения белков. Что ещё делают почки?

Поддерживают правильное соотношение в организме кислых и щелочных веществ.

Участвуют в кроветворении : почки синтезируют эритропоэтин, стимулирующий образование красных кровяных клеток (эритроцитов), переносящих кислород (поэтому искусственный эритропоэтин и используют в качестве допинга).

Синтезируют кальцитриол - активную форму витамина D, регулирующую в организме содержание кальция и фосфора (от этого зависит плотность зубов и костной ткани).

Регулируют давление крови - выделяют вещества, которые повышают и понижают давление. Поэтому при ряде заболеваний почек бывает гипертония.

Как почки говорят о своих болезнях?

Почки очень терпеливый и скромный орган, они не любят жаловаться на своё самочувствие, - рассказывает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник. - Если желудок, сердце, мозг и многие другие органы сигнализируют о своих проблемах болью, дыхательная система - кашлем, пищеварительная система - самыми разными симптомами, то почки чаще всего болеют молча. Но всё-таки некоторые признаки помогут заподозрить, что с ними что-то не так:

Отёки

Возникают не к вечеру (как сердечные), а утром: человек просыпается - они уже есть. Типичны отёки век и под глазами. Могут быстро возникать и быстро проходить. Иногда сопровождаются бледной кожей.

Боли

Сами почки не болят. Болью в области поясницы может реагировать растянутая капсула, окружающая почки. Так бывает при их сильном воспалении или инфаркте.

Есть ещё так называемые почечные колики. Но источником их являются не сами почки, а мочеточник, по которому продвигается камень. Боль обычно бывает с одной стороны, возникает внезапно, продолжается приступами, бывает очень сильной, часто отдаёт по ходу мочеточника. Требуются обязательное наблюдение врача и лечение.

Песок в моче

Признак почечно-каменной болезни. Камни располагаются в так называемых лоханках - это полости (в них открывают канальцы, по которым идёт моча), которые продолжаются в мочеточники. Для диагностики в первую очередь необходимо УЗИ (ультразвуковое исследование) почек.

Повышение давления

Высокое давление без видимой причины - нужно думать о заболевании почек или сосудов, питающих их кровью. Повышают давление в первую очередь гломерулонефриты (в просторечии их называют просто нефритами) или вторичные поражения почек при разных заболеваниях (системные болезни, сахарный диабет, атеросклероз).

Изменения цвета мочи

Цвет мочи от розового до красноватого говорит о примеси крови, это бывает при самых разных болезнях - от почечно-каменной до травм и опухолей. Но, прежде чем паниковать, увидев розоватую мочу, попытайтесь вспомнить, не ели ли вы перед этим свёклу - она может давать окраску.

Проблемы с мочеиспусканием

Чаще, чем с почками, они связаны с мочевыводящими путями. Если мочи очень много и позывы частые, то нужно думать о сахарном диабете или встречающемся гораздо реже несахарном диабете.

Когда мочи, наоборот, мало, возможна почечная недостаточность. Обычно она бывает после долгого хронического заболевания почек. Если возникает остро, то это, скорее всего, отравление - суррогатным алкоголем, сулемой, висмутом, возможна и пищевая инфекция, вызванная особой кишечной палочкой (т. н. серотип O157:H7).

Резь, болезненность и прочие неприятности при мочеиспускании типичны не для поражения почек, а для циститов и уретритов (воспаления мочевого пузыря и уретры, соответственно).

Боль в нижней части спины – распространенный симптом, требующий особого внимания со стороны врача и пациента. Согласно статистике, до 90% всех случаев неприятных ощущений в пояснице вызвано проблемами с позвоночником и нервными корешками, 6% — заболеваниями почек и 4% — патологией других органов.

Распознать характер и отличительные особенности боли, не имея специализированных знаний, бывает очень трудно, а игнорировать своеобразные сигналы о помощи, которые посылает организм – опасно для здоровья. Прислушайтесь к себе и попробуйте разобраться, какая именно боль вас беспокоит: в почках или пояснице.

Основные причины болей в спине

Боль в спине может развиться по различным причинам. Среди них:

• радикулит;
• остеохондроз;
• спинномозговая грыжа;
• травмы поясничного отдела позвоночника;
• острый и хронический панкреатит;
• холецистит и ЖКБ;
• язва желудка/ДПК;
• пиелонефрит, пиелит;
• гломерулонефрит;
• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь;
• нефроптоз;
• аневризма брюшного отдела аорты;
• воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу.

Чтобы выяснить, болит поясница или почки, необходимо знать характерные особенности патологии основных систем организма.

Боли в пояснице, вызванные радикулитом или остеохондрозом, имеют следующие особенности:

• локализация в средней части спины (в проекции позвоночника);
• возможная иррадиация в ягодицу, заднюю часть бедра (по ходу седалищного нерва);
• тянущий или, напротив, резкий стреляющий характер;
• связь усиления боли со следующими действиями:
  • длительное нахождение в неудобном положении;
  • подъем тяжестей;
  • резкое движение;
  • любая непривычная для человека нагрузка.
• резкое ограничение активных движений, связанное с болевым синдромом;
• выраженное напряжение мышц спины.

Также понять, что болит именно поясница, а не почки, помогает улучшение состояния после применения противовоспалительных, согревающих средств. Неприятные ощущения значительно снижаются, если больной примет удобное положение, укутается в шерстяное одеяло и резко ограничит объем активных движений.

Заболевания пищеварительного тракта

Несмотря на то, что органы пищеварительного тракта расположены в брюшной полости, из-за особенностей иннервации при нарушениях в их работе иногда может болеть спина. Так, например, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) характеризуется:

• опоясывающими болями, захватывающими верхнюю треть живота, бок и спину (слева);
• тошнотой, неукротимой рвотой;
• диареей, выделением с испражнениями непереваренных кусочков пищи, капелек жира;
• нарушением эндокринной функции поджелудочной железы (повышением уровня глюкозы в крови).

При холецистите и желчнокаменной болезни нередко развивается желчная колика, характеризующаяся резкой острой болью в правом подреберье и спине. Кроме этого, больные жалуются на общее недомогание, тошноту, неприятный привкус во рту. Иногда к этим признакам присоединяется желтушность кожных покровов и обесцвечивание кала.

Как определить, что причина боли в спине кроется в заболевании пищеварительной системы? На это указывают не только дополнительные симптомы, но и данные лабораторных и инструментальных тестов (ОАК, БАК, УЗИ брюшной полости и др.).

А как болят почки?

Так как отличить боль почечную от боли поясничной? На поражение главных органов мочевыделительной системы указывают следующие факты:

Воздействие определенных провоцирующих факторов

• общее переохлаждение (например, если больному за 2-3 дня до появления симптомов продуло спину, или он промочил ноги);
• наличие хронических очагов инфекции;
• возможна связь с перенесенной ангиной (за 2-3 недели до появления боли).

• в область паха, наружных половых органов;
• на боковую стенку живота;
• на внутреннюю поверхность бедер.

• общее ухудшение состояния больного – слабость, повышенная утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита, настроения;
• симптомы интоксикации (лихорадка, головная боль, тошнота);
• дизурия (любые изменения мочеиспускания);
• отеки, локализующиеся на лице/веках, верхней части туловища;
• повышение АД.

На основании этих симптомов можно предположить, болит спина или почки: как узнать вероятную причину неприятных ощущений, рассмотрим в разделе ниже.

Что делать, если болят почки: алгоритм диагностики и лечения

Узнать, болят у пациента почки или спина, и как определить план дальнейших действий, врач может только после комплексного обследования, включающего:

Сбор жалоб и анамнеза Клинический осмотр, пальпацию и перкуссию поясничной области, определение симптома поколачивания Измерение артериального давления Лабораторные тесты

• анализ крови (клинический);
• биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины;
• анализ мочи (общий);
• пробы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу и др.).

• УЗИ почек;
• обзорную R-графию поясничного отдела позвоночника;
• экскреторную урографию;
• современные методы визуальной диагностики – КТ, МРТ.

Выше мы попытались разобраться, как понять, болят у пациента почки или поясница. Лечение патологии должно быть составлено на основании полученных диагностических данных. При инфекционно-воспалительных процессах назначаются антибиотики, растительные уросептики, симптоматические средства. При мочекаменной болезни, нефроптозе и гидронефрозе, возможно, потребуется хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к врачу позволит избежать серьезных осложнений и быстро восстановить здоровье.

Обратите внимание на изменения в мочевыделении. И острая, и хроническая форма почечной недостаточности часто сопровождаются увеличением или уменьшением диуреза. В частности, хроническая почечная недостаточность сопровождается недержанием мочи и/или повторяющейся инфекцией мочевыводящих путей. Повреждения почечных канальцев приводит к полиурии. Полиурия – это чрезмерная выработка мочи, которая обычно возникает на начальной стадии почечной недостаточности. Хроническая почечная недостаточность также может вызвать уменьшение суточного объема мочеотделения, которое обычно возникает в более запущенных формах болезни. К прочим изменениям можно отнести следующее:

• Протеинурия: при почечной недостаточности белок попадает в мочу. Из-за наличия белка моча пенится.
• Гематурия: темно-оранжевая моча является результатом наличия в моче красных кровяных телец.

Следите за внезапными ощущениями усталости. Одним из первых признаков хронической почечной недостаточности является усталость. Это происходит из-за анемии, когда в организме недостаточно красных кровяных телец, переносящих кислород. Из-за уменьшения кислорода вы почувствуете себя уставшим и замерзшим. Возникновение анемии приписывают тому факту, что почки вырабатывают гормон под названием «эритропоэтин», который и заставляет ваш костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Но из-за того, что почки повреждены, они вырабатывают меньше этого гормона, следовательно, красных кровяных телец также вырабатывается меньше.

Обратите внимание на отек частей тела. Эдема – скопление жидкости в организме, которое может возникнуть как при острой, так и хронической почечной недостаточности. Когда почки перестают работать должны образом, в клетках начинает скапливаться жидкость, что и приводит к отеку. Чаще всего отек возникает в руках, ступнях, ногах и на лице.

Обратитесь к врачу, если у вас возникнет головокружение или медлительность мышления. Головокружение, плохая концентрация или апатия могут быть вызваны анемией. Все из-за того, что в ваш мозг поступает недостаточно кровяных телец.

Обратите внимание на возникновение болей в верхней части спины, в ногах или в боку. Поликистоз почек приводит к образованию в почках заполненных жидкостью кист. Иногда кисты могут образоваться и в печени. Они вызывают сильную боль. Жидкость в кистах содержит токсины, которые могут навредить нервным окончаниям в нижних конечностях и привести к нейропатии, дисфункции одного или нескольких периферических нервов. В свою очередь, нейропатия вызывает боль в нижней части спины и ногах.

Следите за возникновением одышки, плохого запаха изо рта и/или металлического привкуса во рту. Когда ваши почки начнут отказывать, конечные продукты обмена веществ, большинство из которых кислые, начнут скапливаться в организме. Легкие начнут компенсировать эту повышенную кислотность, удаляя углекислый газ через учащенное дыхание. Из-за этого вам будет казаться, что вы не можете отдышаться.

Обратите внимание, если вы внезапно начнете чесаться или у вас возникнет сухость кожи. Хроническая почечная недостаточность вызывает прурит (медицинский термин кожного зуда). Этот зуд вызван скоплением фосфора в крови. Все пищевые продукты содержат некоторое количество фосфора, но некоторые продукты, например, молочные, содержат больше фосфора, чем другие. Здоровые почки способны отфильтровывать и выводить фосфор из организма. Однако при хронической почечной недостаточности фосфор задерживается в организме и на поверхности кожи начинают образовываться кристаллы фосфора, которые и вызывают зуд.

Организм работает, как единое целое, и когда возникают нарушение в одних органах, автоматически начинаются проблемы с другими. В случае ухудшения самочувствия нужно обращаться к врачам, но и самостоятельно надо знать, как определить болезнь .

Почки – это парный орган мочевой системы, который выполняет множество функций. Самая основная – это фильтрация крови. То есть, через почки проходит кровь и все шлаки, «мусор» и остатки от обмена веществ задерживаются в них.

Также они синтезируют , выделяют множество полезных веществ, и принимают участие в формировании мочи с дальнейшим ее выведением из организма. При нарушении работы данных органов, страдает весь организм.

Существует множество причин заболевания почек:

• Физиология. Люди высокого роста и худой конституции часто подвергаются смещению и опущению почки. Это связано с отсутствием жирового мешка, который их поддерживает. Данное заболевание называется нефроптоз.
• Беременность служит одной из причин для сбоя в работе почек. Когда плод растет и развивается, матка увеличивается и вытесняет внутренние органы. Кроме этого, в организме женщины собирается много жидкости, и почти не всегда справляются со своими функциями в силу нарушения оттока мочи.
• Нарушения мочеполовой системы нередко постигают мужчин после 40 лет. У многих развивается аденома простаты, которая нарушает выведение мочи и производит сбой в работе почек.
• Резкая смена веса, то есть стремительное похудение или ожирение негативно отражается на работе почек.
• Хронические заболевания – аритмия, – нарушают обмен веществ и провоцируют почечную недостаточность.
• Кариес, отит, гайморит и другие воспалительные инфекционные заболевания могут послужить причиной болезней почек. Когда в нем есть инфекция, она распространяется по всему организму. Во время фильтрации крови, вирусы могут оседать в почках и развиваться там (гломерулонефрит). Именно поэтому необходимо своевременно лечить все болезни, чтобы не провоцировать другие нарушения.
• Люди, которые ведут сидячий или малоподвижный образ жизни также находятся в зоне риска почечных патологий. Небольшие физические нагрузки могут улучшить работу почек.
• Неправильное питание, употребление спиртного в больших количествах чаще всего провоцируют почечную недостаточность. Жирная пища, алкоголь, загрязненная вода, уксусная кислота, лимонная – это первые враги данных органов.

Кроме описанных причин, почечная недостаточность может развиваться как побочный эффект или осложнение от других заболеваний, так как организм человека – это единый механизм, в котором работа всех органов тесно зависят друг от друга.

Симптомы болезней почек

При возникновении патологий, взрослый человек легко может определить недуг почек по признакам и симптомам:

• анурия – это заболевание, которое сигнализирует о почечной недостаточности или развитие инфекционной болезни. Оно характеризуется частичным или полным уменьшением количества мочи. То есть, если человек стал ходить по малой нужде реже обычного, это повод для обращения к врачу
• полиурия – это значительное увеличение количества мочи, при котором может развиться обезвоживание, и как результат – увеличение количества выпиваемой жидкости. Чем чаще возникает необходимость опорожнения, тем больше прогрессирует заболевание. Часто оно возникает совместно с инфекцией. При частом мочеиспускании и признаках обезвоживания необходимо обратиться к врачу и сдать анализы
• дизурия – один из самых основных симптомов проблем мочеиспускательной системы. Это возникновение резких режущих болей во время испускания мочи. Они возникают чаще всего при инфекционном заболевании мочеполовой системы – уретрита или . Также боль возникает, когда через каналы выходит песок или камни
• появление кровяных вкраплений в моче «говорит» о мочекаменной болезни, о туберкулезе почек или о геморрагическом цистите
• тянущие и ноющие боли в пояснице чаще всего возникают при почечной недостаточности. Боль не резкая, но постоянная и она не зависит от положения тела
• отечность на ногах, которая связана чаще всего с нарушением обмена веществ, обусловленным . Также нередко возникает отек на лице и мешки под глазами
• бледная кожа с желтоватым оттенком является основным симптомом . В этом случае обязательно нужно немедленно обратиться к врачам
• повышение температуры тела, постоянное чувство усталости, головные боли, головокружение, усталость после сна. При отечности конечностей замедляются движения

Симптомы могут возникать поочередно, или несколько одновременно. Все равно это серьезный повод для обращения в медицинское учреждение и прохождения медицинского осмотра.

Лабораторная диагностика

При появлении подозрений на почечную недостаточность. Необходимо подтвердить диагноз с помощью медицинских методов диагностики. Самым основным и первым является анализ мочи и крови:

1. Биохимический анализ мочи, который показывает уровень в организме. По показателю, в сравнении с общепринятыми нормами можно определить, насколько почки справляются со своими обязанностями. Кроме этого, биохимия показывает уровень солей в организме, что говорит о качестве обмена веществ.
2. показывает множество параметров, по которым можно выявить нарушение в работе почек. Во-первых, оценивается цвет и прозрачность, что говорит о наличие осадка, который может в почках образовывать песок, а потом камни. Затем анализируется кислотность и общая микрофлора, по которой определяются бактерии – их количество и качество.

Анализы – это основные методы исследований, которое необходимо проводить ежегодно для здоровых людей и два раза в год для пациентов с различными хроническими заболеваниями.

Это даст возможность на ранней стадии определить наличие инфекции или патологии в почках и своевременно приступить к лечению.

Чем больше запущена болезнь, тем больше симптомов появляется у пациента. кроме этого, запущенные стадии почечных болезней очень не легко восстановить и зачастую приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Инструментальные методы обследования

Если анализы мочи и крови вызывают у специалиста подозрение на развитие заболевания, он выписывает направление на другие методы диагностики, которые проводятся с помощью специального оборудования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, а так же точно выявить интенсивность развития патологии.

Самый дешевый, быстрый и безболезненный способ исследования почечных болезней – это . Для его проведения необходима некоторая подготовка – за несколько дней до ультразвука нужно соблюдать режим сна, питания и количество питья.

Экскреторная урография - это один из «рентгеновских» способов диагностики мочевой системы. Он показывает способность почек выделять контрастные препараты, которые вводятся предварительно в организм. В результате на рентгене можно увидеть полностью состояние мочевых путей и определить отклонения.

Есть множество почечных заболеваний, самыми страшными и опасными являются следующие:

• рак почки – это возникновение злокачественной опухоли на мягких тканях. Чем раньше выявить патологию, тем больше шансов исцеления и выживаемости. При начальной стадии выживаемость более 80% пациентов, при последней – 8-9%
• туберкулез почек — это инфекционное заболевание, спровоцированное вирусами туберкулеза. При своевременном определении заболевания есть высокий шанс успешного выздоровления. Как правило, болезнь не подает симптомов и на ранних стадиях ее можно выявить только при помощи анализов
• – это воспалительный процесс, поражающий ткани. Лечение должно проходить в стационаре, так как в домашних условиях можно усугубить ситуацию возникновением патогенной микрофлоры и отмиранием тканей

А если посудить, то любое заболевание в запущенной стадии представляет огромную опасность для здоровья и жизни пациента.

Подробнее о симптомах заболеваний почек можно узнать из видео.