Опасны ли шишки. Может ли быть опасна твердая шишка на голове? Методы диагностики шишки у грудничка

Иногда человек может обнаружить у себя на голове плотное образование — шишку. Она может быть плотной, болезненной или безболезненной, различных размеров. Опасно ли формирование твердой шишки на голове, и проявлением каких заболеваний она может быть?

Образование может располагаться в разных участках головы — в зависимости от её происхождения. Твердое образование выступает над поверхностью кожи, имеет отличный от неё цвет. На ощупь она плотная, не продавливается, иногда приносит болезненные ощущения. Размеры тоже могут быть разными — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причин появления шишек на голове на самом деле много. Она может возникнуть как под воздействием внешних факторов, так и из-за изменений в самом организме. Почему на голове появляются шишки? Вопрос требует отдельного рассмотрения.

Шишка вследствие удара

Это наиболее распространенная причина формирования твёрдого образования. Под воздействием физической силы повреждаются мягкие ткани головы, а так как они расположены в ограниченном пространстве, отек после повреждения принимает форму плотного бугра.

Шишка на голове после удара обычно больших размеров и в первые часы после травмы становится ещё больше. Цвет её зависит от количества излившейся крови — она может быть бордовой или синеватой. Постепенно образование желтеет. При прикосновении к нему человек ощущает боль, может даже появляться боль во всей голове. Если боль очень сильная, нужно исключать трещины или , которые может маскировать образование.

Как избавиться от шишки на голове? Травматическое образование рассасывается самостоятельно, а применяемое лечение направлено на ускорение этого процесса. Используются мази с рассасывающим и заживляющим эффектом — Гепариновая, Метилурациловая. Для снятия болевого синдрома назначаются противовоспалительные средства — Найз, Кетонал.

Если образование нагнаивается вследствие присоединения вторичной флоры, требуется хирургическое лечение — вскрытие и очищение его от содержимого. После этого назначается антибиотикотерапия коротким курсом.

Шишка вследствие разрастания тканей

Шишка на голове может сформироваться и не от удара. Это может быть закупорка и увеличение сальной железы — атерома. Или локальное разрастание жировой ткани — липома. Атерома может достигать больших размеров — до нескольких сантиметров. Липома в отдельных случаях вырастает более десяти сантиметров.

Липома возникает при закупоривании протоков. Кожное сало не может выделиться на поверхность кожи и начинает скапливаться. Выдавливать самостоятельно сало нельзя, так как сало может распространяться под кожей и воспаляться. Внешне эти два образования похожи. Они плотные, не смещаются в стороны. Цвет их может варьировать от бледно-желтого до красноватого.

Важно! Атерома более склонна к воспалению и нагноению. В этом случае она становится горячей на ощупь, краснеет и увеличивается в размерах.

Как вылечить подобную шишку на голове? Лечение образований такой природы только хирургическое. Атерома удаляется сразу при её возникновении, пока не началось воспаление. Липома сама по себе не причиняет особых неудобств, и опасности для здоровья не несёт. Но если она вырастает больших размеров — это выглядит не эстетично. К тому же она может передавливать кровеносные сосуды. После хирургического удаления накладывается тугая повязка и на несколько дней назначается антибактериальный препарат.

Шишка у новорожденного

Отдельно можно рассмотреть образование, возникающее у новорожденного ребёнка при прохождении через родовые пути (). По сути, это не шишка, а сместившиеся кости черепа. На ощупь это твердое образование, не сдвигающееся в стороны. Цвет его обычно красный или синеватый. На ощупь оно безболезненное.

Лечения такое образование не требует, проходит самостоятельно через несколько дней. Шишки у детей в любом случае требуют полноценного обследования. Особенности детского организма таковы, что незначительное на первый взгляд повреждение может оказаться фатальным. Образование, особенно полученное при неизвестных условиях, требует похода к педиатру и тщательного обследования.

Диагностика

Если есть шишка на голове, к какому врачу обращаться? Все зависит от условий её появления. Наиболее правильным будет обратиться к травматологу или хирургу. При необходимости могут быть проведены дополнительные методы исследования для исключения серьёзных повреждений. При травматических условиях образования шишки требуется проведение как минимум рентгенографии черепа.

Липома требует гистологического исследования для дифференциальной диагностики её со злокачественной опухолью. Чем опасна шишка на голове? Сама по себе она не угрожает здоровью, но может маскировать более опасные состояния — переломы, злокачественные .

Внимание!

Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -

Наверное, нет такого человека, которому хоть раз в жизни не делали инъекций. Часто после таких процедур остаются на теле синяки, а то и уплотнения, называемые в народе «шишки». Отчего они появляются и как их избежать? Шишки после укола могут появиться в нескольких случаях: при слишком быстром введении препарата, при слишком короткой игле, если плохо обработано место инъекции, либо делал инъекцию неподготовленный человек.

Если уж уплотнение появилось, то надо с этим что-то делать. В первую очередь надо обратить внимание, как выглядит шишка после укола. Если она горячая, видно покраснение вокруг нее, повышена температура, есть пульсирующая боль - нужно немедленно бежать к врачу. Там начался процесс нагноения и чем раньше будут приняты меры, тем лучше для вашего здоровья. Если же ничего такого не происходит, уплотнение не увеличивается, можно прибегнуть к разного рода компрессам и мазям.

Шишка после укола обычно проходит, если применять:

Йодные сеточки (несколько раз в день);

На ночь можно прикладывать размягченный капустный лист, смазав его предварительно медом;

Можно делать разведя его предварительно димексидом (1:4);

Поможет в таком случае или Троксевазин;

С водкой также хорошо помогает при данной проблеме.

Народная медицина знает много советов, как убрать такое последствие, как шишка после укола. Она советует лист лопуха также размягчить и смазать медом, а затем на ночь прикладывать на больное место. Можно сделать лепешку с хреном и медом. Для этого натереть хрен, смешать его с медом (1:2) и яичным желтком. Добавив муку, замесить лепешку и прикладывать ее к уплотнению, прикрыв сверху пленкой. Так же хорошо себя показали в равных пропорциях - компресс под пленку и на ночь. Повязку надо тщательно зафиксировать, чтобы она ночью не сползла.

Надо сказать, что никогда не возникнет опухоль после укола, если применять которые уже нашли широкое применение за границей. Такие шприцы дают возможность медленно и равномерно распределять лекарство, не оставляя уплотнений. Если уж такого шприца нет, то нужно стараться очень медленно и равномерно вводить лекарство, не делая рывков. При этом обязательное условие - мышцы должны быть расслаблены. Для этого лучше, чтобы пациент был в лежачем положении.

Во время инъекции также нужно применять два тампона со спиртом, одним смазывать место укола до инъекции, вторым - после. Также после инъекции нужно подольше подержать ватку со спиртом на месте инъекции, прижимая ее и делая, таким образом, компресс. И еще - лучше не доверять эту процедуру людям без специального образования, тогда будет проще избежать синяков и опухолей, а то и абсцессов.

Самое неприятное для родителей - шишка после укола у ребенка. Деткам часто делают всевозможные прививки, не говоря уже о лечебных инъекциях. И зачастую после них также остаются синяки и уплотнения. Кожа у малыша нежная, поэтому требует особого подхода в избавлении от этой неприятности. Опять-таки, надо повториться, если нет покраснения места инъекции, повышения температуры тела, зуда и увеличения шишки, то можно делать следующее:

Взять 1 столовую ложку соды, развести ее в половине стакана теплой воды и сразу же смочить в ней ватный диск. Отжать его и положить на уплотнение. Сверху прикрыть целлофановым пакетом и сделать повязку, зафиксировав его, чтобы не сползла во сне. Ребенок должен продержать компресс всю ночь. Еще можно малышу смазывать место укола медом и также накладывать сверху полиэтиленовый пакет и фиксирующую повязку. Также можно попробовать гомеопатическую мазь типа и капусту с медом. Йодную сеточку малышу лучше не делать, чтобы не обжечь нежную кожу ребенка.

Шишки на голове всегда вызывают у людей естественное чувство беспокойства. Стоит ли переживать при наличии новообразований на лобной или другой (к примеру, волосистой) части головы? Опасно ли это для здоровья зависит от того, что вызвало их появление: внешние воздействия или внутренние патологии.

Шишки на голове от внешнего воздействия

Болезненная шишка, выскочившая на голове, в ряде случаев является результатом внешнего воздействия на ткани: травмы, или аллергии на укус насекомого.

Результатом сильного механического воздействия на кожу головы становится отек тканей. Внешне это может выглядеть как некая опухоль или нарост. Вполне естественно, что подобная шишка на голове болит. Обычно отек, образовавшийся в результате ушиба, исчезает сам по себе. А если не упустить момент, и сразу приложить к больному месту холод, то размеры, образовавшейся шишки будут гораздо меньше, или же ее не будет вовсе.

Если от удара все же на лбу появилась шишка, то для быстрейшего избавления от нее можно воспользоваться одной и мазей:

1. Спасатель. Этот препарат рекомендуется использовать при травмах и ушибах. Он способен быстро восстанавливать поврежденные ткани. К тому же обладает выраженным противомикробным действием.
2. Троксевазин. Быстро снимает воспаления и отеки, хорошо влияет на капилляры и стенки кровеносных сосудов.
3. Троксерутин. Способствует быстрому снятию отечности. Препарат нельзя использовать при наличии открытых ран.
4. Гепариновая мазь. Хорошо рассасывает тромбы и гематомы, препятствует их дальнейшему появлению. Производит обезболивающее воздействие.

Если появление после ушиба шишки на голове сопровождается неврологическими симптомами: головокружением, тошнотой, внезапной потерей сознания, и т. д., то такие проявления могут оказаться свидетельством того, что при травме были повреждены не только внешние покровы, но и сам мозг. В подобном случае следует как можно скорее воспользоваться помощью специалиста.

Укус насекомого также может являться причиной роста шишки на голове. Медики утверждают, что укус насекомого способен вызвать сильную аллергическую реакцию в организме. Шишка от укуса комара или другого насекомого может иметь величину от 2-3 миллиметров до 5-10 сантиметров в диаметре. При ощупывании они ощущаются как плотные образования, появление которых сопровождается зудом.

Хорошо помогает в подобном случае прием антигистаминного препарата. В особо тяжелых ситуациях может понадобиться лечение у врача-аллерголога.

Шишки на голове: внутренние причины появления

Если причина кроется во внутреннем сбое в работе организма, то, наличие новообразования может означать присутствие более серьезного диагноза:

• Атерома . Образуется в результате засорения и закупорки сальных протоков. Локализуется чаще всего в задней части головы. И, несмотря на то, что атерома не беспокоит человека болевыми ощущениями, она может представлять серьезную опасность. Для такой шишки свойственно быстро увеличиваться. Она, иногда может вырастать до размеров куриного яйца, и даже более. Также существует большая опасность, что при попадании в нее болезнетворных бактерий, может развиться гнойный процесс, сопровождающийся дергающей болью и даже повышением температуры тела.

Атерома самостоятельно рассосаться неспособна. Для избавления от нее требуется оперативное вмешательство.

• Гемангиома . Представляет собой маленькие (размером с небольшую пуговицу) шишки на голове красного цвета. Располагаются чаще всего в районе глаз или за ушами. Появляются гемангиомы вследствие патологий кровеносных сосудов. Опасность таких образований заключается в том, что они способны разрушать, окружающие их ткани, и быстро изменяться в размерах в сторону увеличения. Гемангиома способна переродиться, и стать злокачественным образованием. Поэтому ее лечением обязательно должен заниматься врач.

• Липома. В быту ее чаще называют жировиком. Она не болит, и является по большей части косметической проблемой. Необходимость в срочном лечении возникает в том случае, когда он начинает заметно увеличиваться в размерах или вызывает отеки тканей.
• . Это не что иное, как доброкачественная опухоль. Похожа фиброма на небольшую твердую шишечку с четко очерченными границами. Цвет фибромы, как правило, отличается от цвета здоровой кожи. Обычно прогрессирует в росте фиброма медленно, окружающие ткани не разрушает.

Если у вас вскочила шишка на голове, напоминающая фиброму, то лучше с визитом к доктору не тянуть. Дело в том, что отличить доброкачественную опухоль от злокачественной с точностью может только специалист.

• Бородавка . Некрасивая опухоль на лбу или любой другой части головы часто оказывается обычной бородавкой. Отличаются бородавки от других видов новообразований тем, что если такая шишка растет на лбу, то она формируется не под кожей, а непосредственно на ней.

Способов лечения бородавок в настоящее время существует достаточно много: медикаментозный, хирургический, лазерное удаление, и пр. Также избавиться от бородавки можно попробовать с помощью рецептов народной медицины.

Иногда шишки на голове принимают за . Чтобы распознать фурункул, следует внимательно к нему присмотреться. Главным признаком того, что перед вами фурункул является наличие гнойного стержня. Кожа на таком образовании натянута и покрыта видимой сетью кровеносных сосудов. При фурункулах, как правило, присутствует пульсирующая боль, изменение цвета (покраснение) кожи, повышение температуры. Лечением фурункулов занимаются хирурги.

Шишки на голове в ряде случаев не представляют для здоровья большой опасности. Но, оставлять без должного внимания такие образования, ни в коем случае, не следует. Ведь чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем легче будет решить проблему.

Узнать, какие меры предпринять, если у ребенка появилась на голове шишка от удара, можно, посмотрев видео.

Шишки на голове — далеко не самые безобидные образования. При отсутствии лечения, они могут доставить большие проблемы носителю.

Реклама контурной пластики рисует привлекательный образ будущего результата, а специалисты на консультациях часто замалчивают вероятность осложнений, поэтому любое отклонение от желаемого идеала становится для пациенток неприятной неожиданностью.

Шишки и уплотнения после филлеров - одна из наиболее часто встречающихся проблем, связанных с «уколами красоты». Каждой женщине после дорогостоящей и болезненной процедуры хочется видеть себя помолодевшей и похорошевшей, но что делать, если собравшийся в комки гель, покраснение и отёк портят всю картину?

С чем связано такое осложнение и стоит ли переживать? Что делать: сразу обратиться к врачу или ждать, пока все рассосётся само? Если ввести гель повторно, это поможет? Начнём с того, что уплотнения могут иметь разную природу и требовать разных способов коррекции.

Почему появляются шишки?

Эта неприятность может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

• неправильная техника введения препарата;
• миграция геля (его незапланированное смещение в тканях);
• воспалительный процесс в области инъекций;
• рост соединительной ткани в месте введения филлера;
• формирование гематомы, если в ходе процедуры были повреждены сосуды;
• развитие кисты (полости, заполненной жидкостью) в тканях.

В каких случаях не стоит беспокоиться? Варианты нормы

Не все женщины, впервые прошедшие процедуру объёмной коррекции, готовы к тому, что в обработанной области могут прощупываться шишки и валики. Но далеко не всегда стоит излишне беспокоиться по их поводу:

• В тех случаях, когда гель был введён на правильную глубину, его действительно можно нащупать пальцами, хотя снаружи никаких уплотнений заметно не будет. Чаще всего такое характерно для плотных филлеров. Постепенно, по мере их рассасывания, комки будут уменьшаться в размерах и размягчаться.
• Также стоит помнить, что в течение нескольких часов, а то и суток после введения препараты для контурной пластики продолжают распространяться в тканях – отсюда столько полепроцедурных правил ухода за лицом и прочих ограничений. Контролировать этот процесс можно при помощи специального массажа, который помогает распределить филлер правильным образом. Правда, проводить его самостоятельно категорически не рекомендуется, так как необходимо знать, с какой силой давить и куда направлять введённый гель – лучше всего с этим справится проводивший инъекции косметолог.

Как отличить, правильно введён филлер или нет?

Очень просто: нужно посмотреть на себя в зеркало и ответить на три вопроса:

• Видны ли скопления геля под кожей?
• Имеется ли явная асимметрия лица?
• Есть ли непривычные деформации отдельных участков лица (появляются в результате смещения геля)?

Если хотя бы на один из вопросов вы дали положительный ответ, не следует откладывать визит к врачу. Волноваться раньше времени не стоит – например, та же асимметрия может быть вызвана безобидными отёками после инъекций, но лучше всё-таки показаться специалисту, чтобы исключить вероятность каких-либо неприятных побочных явлений.

Шишки как осложнение после инъекций

В следующих ситуациях появление уплотнений не считается нормой, нивелирует весь эстетический эффект от проведённой контурной пластики, а порой ещё и грозит серьёзными проблемами со здоровьем:

• Недостаточно глубокое введение препарата вследствие неправильно проведённых инъекций, а также введение слишком большого объёма филлера пациенткам с тонкой кожей. В этом случае скопления геля, расположенные близко к поверхности, будут хорошо заметны визуально – как голубоватые или сероватые овальные образования (эффект Тиндаля). Под кожей губ такой комок может выглядеть как полость, заполненная жидкостью. Варианта действий два: подождать 1-2 месяца, пока препарат не начнёт рассасываться и комки не уйдут естественным путём или убирать излишки филлера в ускоренном темпе – например, гиалуронидазой.
• Воспалительный процесс . Он может развиться как на одном из участков лица, подвергшемся коррекции, так и по всей обработанной области. Причиной воспаления обычно становятся микроорганизмы, попавшие в ткани через проколы, а также изменённая реактивность нашего иммунитета, которая характерна для людей с . Основные симптомы: уплотнение, покраснение кожи, локальное повышение температуры и боль. Лечится, как правило, курсом антибиотиков. Откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя – последствия воспаления могут быть крайне тяжёлыми, вплоть до некроза инфицированных тканей.

• Скопление крови . Чаще всего происходит после коррекции губ, поскольку именно здесь сосредоточено наибольшее количество сосудов. Шишка в этом случае болезненная, может быть заметна под кожей красной каймы губ как буроватое образование. К счастью, такие уплотнения не требуют лечения и рассасываются самостоятельно спустя несколько дней. На других участках лица они и вовсе не образуются – здесь кровь обычно более равномерно пропитывает ткани, формируя плоские, «разлитые» гематомы.

Рис. 1. Гематомы

• Развитие соединительной ткани (рубчиков, узелков и кист). Характерно для филлеров на основе гиалуроновой кислоты, молекулы которой стимулируют активность фибробластов - клеток кожи, которые отвечают за образование соединительнотканных волокон коллагена и эластина. Избыточная стимуляция может через несколько дней, недель или месяцев привести к формированию скоплений соединительной ткани с образованием рубчика, который, в зависимости от размера и плотности, может как прощупываться, так и быть заметным визуально (особенно в области губ, где в результате возникает значительная асимметрия). Рубчики необходимо отличать от кист - полостных образований, заполненных жидкостью. Провести дифференциальную диагностику можно только при помощи ультразвукового исследования. Тактика лечения в этих двух случаях существенно различается, поэтому на УЗИ экономить не стоит, чтобы не платить потом за неэффективные терапевтические процедуры.

Рис. 2. Гранулёма

Как избавиться от шишек и уплотнений после филлеров?

Контурная пластика – уже далеко не новое направление косметологии, поэтому врачами разработаны не только наиболее эффективные техники введения препаратов, но и способы исправить неудовлетворительные результаты объёмной коррекции лица. Рассмотрим их подробнее.

Строгое соблюдение послепроцедурных ограничений и правильный уход за лицом

Изменить своим привычкам, сбавить темп жизни и сотрудничать с косметологом необходимо будет всего 1-2 недели после проведённых инъекций – ничего сложного, особенно в сравнении с теми трудностями, которые придётся преодолевать при появлении шишек или других осложнений.

Введение дополнительных порций геля для того, чтобы скорректировать образовавшиеся уплотнения.

К сожалению, наиболее популярный сегодня метод коррекции – даже при том, что зачастую он лишь маскирует образовавшуюся проблему на некоторое время, а порой и вовсе даёт прямо противоположный эффект.

«Докалывать» лицо имеет смысл только в тех случаях, когда после первой процедуры появилась небольшая асимметрия (из-за неравномерного распределения препарата) или же первой порции геля оказалось недостаточно для того, чтобы создать нужный объём. Но куда чаще дополнительное введение филлера не только не скрывает образовавшийся дефект, но и делает его ещё более заметным. Введённый повторно препарат как бы выталкивает на поверхность уже имеющийся комок, а также ещё более повышает вероятность излишнего разрастания шишек из соединительной ткани.

И даже если во время корректирующей процедуры неровности удаётся замаскировать, то не исключено, что скоро проблемы появятся вновь. Это особенно опасно в случае с рубцеванием, поскольку чем больше времени упущено, тем более дорогостоящим будет лечение и тем менее предсказуемый оно даст результат.

Рис. 3. Уплотнения на лбу после контурной пластики

Введение препаратов, ускоряющих разрушение и выведение гиалуроновой кислоты

Инъекции фермента гиалуронидазы позволяют всего за несколько суток вывести филлер на основе гиалуроновой кислоты из тканей. Основные показания к их проведению:

• гиперкоррекция (введение избыточного объёма геля);
• просвечивание филлера из-за слишком поверхностного введения или введения слишком плотного препарата под тонкую кожу;
• инфицирование тканей в месте нахождения филлера;
• избыточное образование соединительной ткани;
• компрессия кровеносных сосудов филлером с угрозой развития некроза (омертвения) тканей.

К сожалению, на препараты иного состава, например, на основе , полимолочной кислоты или коллагена, этот фермент не действует. Кроме того, из-за своей белковой природы он иногда приводит к развитию аллергических реакций.

Введение глюкокортикостероидов и противорубцовых ферментов

Стероидные гормоны подавляют активность клеток иммунной системы, а также способствуют рассасыванию рубцов и гранулём. Такие инъекции показаны в следующих случаях:

• наличие инородного тела (филлера) в тканях вызывает бурную реакцию со стороны иммунной системы (не путать с воспалением на фоне бактериального заражения);
• гиперстимуляция фибробластов привела к быстрому росту соединительнотканных уплотнений;
• наличие капсулы из соединительной ткани препятствует рассасыванию геля и поддерживает рост гранулём.

Небольшая доза вводится локально прямо в проблемную область. Обычно единичной инъекции бывает вполне достаточно для получения нужного результата. Правда, такие уколы могут спровоцировать собственные осложнения, в том числе появление в местах введения втянутых . Кроме того, они малоэффективны в отношении уплотнений, расположенных в области губ.

Рис. 4. Случается, что шишки стали следствием занесения инфекции, но недобросовестный косметолог отказывается признать свою ошибку и настаивает на том, что речь идёт об аллергической реакции. Чтобы убрать «аллергию», вводят стероиды. А поскольку они подавляют местный иммунитет, воспаление в итоге лишь прогрессирует, принимая порой очень серьёзные формы.

Для коррекции рубцовых/соединительнотканных дефектов иногда используют ферментные препараты типа «Лидазы» и «Лонгидазы» – они не влияют на иммунную систему, имеют меньшее количество противопоказаний, но в остальном их принцип действия, возможности и недостатки практически те же, что и у стероидов.

Аппаратная косметология

Существуют процедуры, с помощью которых можно ускорить обмен веществ в тканях и, как следствие, – рассасывание собравшегося в комки геля. Наиболее популярные из них – . Однако показаны они только в тех случаях, когда нет фиброза, воспаления, кровоизлияний. Недостаток метода - медленное достижение результата, а преимущество - отсутствие риска развития таких осложнений, как появление атрофических рубцов и аллергических реакций.

Пластическая операция

Самый крайний случай, к которому прибегают лишь тогда, когда шишки не поддаются консервативному лечению. Обычно такое вмешательство необходимо, чтобы убрать сложные соединительнотканные узлы и кисты, а также для извлечения нерассасывающихся биополимерных гелей. И если кисту можно опорожнить через простой прокол, а узлы – удалить через разрезы со стороны слизистой рта, то убрать из тканей биополимеры, не оставив следов на лице практически невозможно – именно это стало одной из причин, по которым такие филлеры уже второй десяток лет запрещены к применению.

Рис. 5. После операции по удалению биополимерного геля из губ и области носогубных складок.

Можно ли застраховать себя от осложнений?

Не секрет, что главный залог успешной контурной пластики – выбор правильного специалиста. И он же является наиболее сложной частью плана. Женщина бывает настолько окрылена мечтой сделать пухлые губки или внести другие изменения в собственную внешность, что доверяет своё лицо первому встречному. Зачастую, не последнюю роль здесь играет желание сэкономить, которое в итоге приводит к дополнительным тратам на процедуры по устранению разного рода нежелательных последствий:

• Следует понимать, что разница в ценах на услуги не всегда обусловлена одним лишь статусом клиники и аппетитами косметолога. Гораздо чаще она определяется разницей в качестве подготовки специалиста. Сравните: контурную пластику лица может проводить врач с высшим медицинским образованием, подготовкой по общей, пластической и реконструктивной хирургии, доскональным знанием анатомии лица и большим опытом выполнения как малоинвазивных эстетических коррекций, так и полноценных пластических операций. А может – вчерашний выпускник непрофильного факультета мединститута, проводящий инъекции по схеме, которую ему один раз показали на курсах и которая конкретному пациенту может и не подойти (не говоря уже о пресловутых «девочках на дому»).
• Качество подготовки специалиста имеет значение и тогда, когда нужно выбрать наиболее подходящий препарат для определённой области лица, и в том случае, если возникли осложнения после процедуры – а они случаются не только из-за врачебных ошибок, гораздо чаще причиной становится излишняя беспечность пациента или просто непредсказуемое стечение обстоятельств. Опытный косметолог в этом случае обеспечит необходимое лечение и затем повторит процедуру контурной пластики, тогда как дилетанту будет проще отказаться от клиента и предоставить кому-нибудь другому решать нежелательную проблему.

Мнения специалистов

Алексеенко Нелли Александровна — дерматовенеролог, косметолог, миколог, к.м.н., Клиника доктора Шихирмана (Москва).

Есть несколько причин, по которым после инъекций филлеров могут появиться уплотнения:

• Если в дерме развивается неспецифическое воспаление в ответ на гиалуроновую кислоту. Эта реакция считается нормальной и обычно проходит без лечения в течении 3-5 дней.
• Если филлер подобран некорректно, то есть он состоит из гиалуроновой кислоты слишком высокой концентрации. В таком случае инфильтрат сам уже не рассосётся и потребуется лечение при помощи специальных препаратов.
• Вследствие гнойно-септического воспаления. При этом кроме инфильтрата присутствуют боли в месте введения, покраснение и локальное повышение температуры. Проблема может быть вызвана разными факторами: нарушение правил септики и асептики, нестерильность самого препарата, сопутствующие заболевания пациента, снижение иммунитета и др. В этом случае необходимо лечение у лечащего врача и назначение местной и системной антибактериальной терапии.
• Вследствие развития фиброзной ткани. В этом случае уплотнение может появиться не сразу, а в течение месяца. Чаще всего это индивидуальная реакция организма пациента на введение препарата. Если своевременно начать лечение, данное осложнение можно уменьшить.

Гогиберидзе Нино Малхазовна — врач дерматовенеролог, косметолог, Клиника К+31 (Москва).

Уплотнения после инъекции образуются непосредственно из-за введения препарата. Они могут быть различного характера:

• гематомы и шишки от введения препарата;
• фиброз из-за способности кожи слишком быстро вырабатывать новый коллаген, который стремительно разрастается в месте вкола, образуя уплотнения;
• гранулёмы – маленькие узелочки на поверхности кожи, возникающие в результате иммунной реакции организма на чужеродный препарат.

Уплотнения, остающиеся в коже до 5 дней, являются нормой. Если по прошествии этого срока шишки всё ещё не рассосались, не стоит заниматься самолечением, массировать лицо и т. п. – сразу же обратитесь к своему врачу, так как он знает, куда он делал инъекции и каким препаратом, сможет принять немедленные меры и дать дальнейшие рекомендации по уходу.

Также, перед инъекциями обязательно нужно проверять срок годности филлера, шприц должен вскрываться при пациенте, а по завершении процедуры пациенту отдаётся специальный стикер, на котором есть вся информация по препарату, его необходимо сохранить.

Крысин Дмитрий Викторович — ведущий пластический хирург клиники «Студиомед», к.м.н. (Москва).

Из-за травматизации тканей в месте инъекции всегда формируется небольшое воспаление и гематома, но всё это должно проходить уже на следующий день. Если же через 7-10 дней шишка и покраснение всё ещё остаются, можно говорить об осложнении или поверхностном введении препарата. Что делать дальше? В случае с филлерами на основе гиалуроновой кислоты, через 6-24 месяцев они должны рассосаться полностью. Если этого не происходит, то может встать вопрос о хирургическом лечении.

Шишками в народе принято называть любые плотные подкожные образования. Они могут локализоваться в разных местах - на голове, шее, руках и ногах, в паху, на спине или груди, появляться вследствие травмы или без видимых на то причин. Чтобы вовремя распознать симптомы опасных заболеваний, научимся распознавать виды шишек и причины их появления.

Шишка от ушиба

Самый безобидный и привычный с детства вариант - шишки от ушиба. Обычно они появляются на голове или коленях, заменяя собой гематому. В этих местах под кожей практически полностью отсутствует жировая клетчатка, куда после травмы попадает кровь из лопнувших капилляров. После травмы жидкость остается в пространстве между черепом и кожей, а снаружи выглядит как плотная розоватая припухлость.

Как правило, отек спадает спустя 3-5 дней после травмы. Ускорить этот процесс можно с помощью холодных компрессов, противоотечных гелей и мазей. Если шишка не проходит дольше недели, обратитесь к врачу: это может говорить о кальцинации гематомы.

Лимфатические узлы находятся на шее, под ключицами, подмышками, под грудью, на внутренней стороне локтей и под коленями, в паху и на животе. Они представляют собой округлые узелки, расположенные возле кровеносных сосудов.

При иммунных, инфекционных и опухолевых заболеваниях лимфатические узлы увеличиваются. Этот процесс называется лимфаденитом. имеют вид шишек, размер которых зависит от интенсивности воспалительного процесса.

Увеличенные во время ОРВИ или гриппа лимфоузлы исчезают, как только организм поборет инфекцию. Но если же лимфаденит сопровождается высокой температурой или протекает бессимптомно - это повод немедленно обратиться к врачу.

Липома

Еще одна распространенная причина появления уплотнений на коже. Это доброкачественное образование развивается под кожей из-за метаболических изменений, и выглядит как мягкая подвижная шишка, не вызывающая боли при пальпации. Липомы, как правило, локализуются на верхней части спины, плечах и бедрах.

Растет липома медленно, но достигая больших размеров, вылущивается хирургическим путем, поскольку выглядит неэстетично и может мешать работе других органов.

Эпидермальная (сальная) киста

Этот вид кожной кисты формируется при засорении сальных желез. Размер круглых шишек может варьироваться от 0,5 до 5 см. В нормальном состоянии эта атерома безболезненна, но в случае инфицирования может уплотниться, стать крупнее и даже прорваться в область дермы, что чревато абсцессом. Локализуются эпидермальные кисты в волосистой части головы, на лице, спине, бедрах и плечах.

Сальную кисту удаляют методом лазерного вылущивания или хирургическим путем, вскрывая в самом выступающем месте и удаляя сальную капсулу. Затем рану зашивают и закрывают антисептической повязкой.

Дерматофиброма

Механизм образования этой доброкачественной опухоли не известен, но медики установили, что ее может спровоцировать травма или хроническое заболевание кожи. Шишки дерматофибромы - небольшого размера (до 1 см), гладкие и плотные, коричневатые; могут возникать по всему телу, но чаще всего встречаются на плечах и пояснице.

Эти опухоли никогда не становятся злокачественными, и редко требуют лечения. Если же внеший вид дерматофибромы не нравится пациенту, ее удаляют хирургическим путем или выжигают жидким азотом.

Липосаркома

Липосаркома - , поражающая жировые клетки. Локализуется преимущественно в области бедер и на ногах. Возникает, как правило, у пациентов старшего возраста. Шишка липосаркомы - округлая, мягкая, эластичная, цвет кожи не изменен.

Опухоль редко дает метастазы, что дает благоприятный прогноз лечения. Полное выздоровление после комплексного лечения наблюдается у 30-40% пациентов.

Фибросаркома

Эта опухоль мягких соединительных тканей возникает достаточно редко, поражая преимущественно женщин в возрасте 30-40 лет. Может локализоваться на плечах, бедрах или шее. Фибросаркома развивается в толще мышц, поэтому форму шишки приобретает уже достигнув достаточно больших размеров. На ощупь опухоль твердая, округлая, безболезненная. Могут прощупываться мелкие бугорки.

В сравнении с другими опухолями мягких тканей, прогноз полного выздоровления в данном случае благоприятный.

Если вы нащупали под кожей шику, и твердо уверены, что никакого ушиба в этом месте у вас не было - запишитесь на прием к доктору. Лишь полное обследование может подтвердить безопасность этого образования.