Лечение эрозии радиоволновым методом: плюсы и минусы. Способы прижигания эрозивных пятен шейки матки

Радиоволновое прижигание считается передовым способом лечения эрозии шейки матки. После его применения нет рубцов и деформированных тканей.

Процедура прижигание радиоволнами проводится при помощи «радионожа». Ее особенность заключается в том, что при удалении пораженных тканей нет прямого контакта между инструментом и органом. Отделение эрозийных образований от слизистой оболочки происходит из-за низкотемпературного испарения клеток.

Проще говоря, наконечник инструмента направляет поток волн высокой частоты, а организм в ответ на воздействие испаряет пострадавшие сегменты. Не стоит беспокоиться – здоровые клетки не пострадают. Потом удаленный участок извлекается со всеми слоями патогенного эпителия. Полученный образец отправляется на экспертизу для определения характера повреждений.

ВНИМАНИЕ! Отсутствие прямого контакта с инструментом и одновременное запаивание кровеносных сосудов (коагуляция) предотвращает кровотечение и минимизирует вероятность занесения инфекции.

В отличие от лазерной обработки эрозии радиоволновое прижигание позволяет избежать ожогов и повреждения биоматериала при его выведении из организма.

Положительными сторонами радиохирургического способа являются:

1. Безболезненность.
2. Быстрота проведения.
3. Короткий период реабилитации.
4. Отсутствие шрамов, рубцов, деформации слизистой.
5. Минимальный риск возникновения кровотечения во время процедуры.
6. Универсальность – подходит всем женщинам независимо от причины возникновения эрозии.

Какие аппараты используются?

Радиоволновый метод проводится посредством специального ножа. Это бесконтактное воздействие на эрозию. В основу такого лечения легла ответная реакция тканей на действие волн высокой частоты. В этой ситуации они испаряются.

Самым популярным на сегодняшний день является аппарат Сургитрон. Его используют во многих областях гинекологии.

В его конструкции есть электрод, именно с его помощью происходит излучение. Ткани под действием радиоволн нагреваются и прижигаются, при этом аппарат не касается тела пациентки.

Показания и противопоказания к проведению

Процедура назначается при диагностировании:

• Приобретенной или врожденной эрозии.
• Дисплазии шейки матки.
• Эрозии, вызванной вследствие грибковой инфекции или других заболеваний половых органов.

Существуют и противопоказания к применению прижигания радиоволновым методом:

• Беременность.
• Наличие спирали, металлических имплантов или кардиостимулятора.
• Рак шейки матки.
• Сахарный диабет.
• Психологические расстройства.
• Болезни крови.
• Воспаления или инфекционные поражения в районе малого таза.
• ОРВИ.
• Вирусные заболевания печени.

Правила подготовки

Лечение при помощи радиоволн проводится после прохождения обследования. Оно подразумевает сдачу следующих анализов:

1. Мазок из влагалища поможет определить состав микрофлоры.
2. Кольпоскопия помогает детализировать расположение эрозийного поражения.
3. Бактериологический мазок.
4. ПЦР для подтверждения причин возникновения половой инфекции.
5. Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатит и онкомаркеры.

ВАЖНО! В отдельных случаях за день до операции врач может назначить прием суточной нормы антибиотиков. Это делается с целью профилактики воспаления после прижигания.

Удаление радиоволнами назначается на 5-10 день менструального цикла. Так можно сократить период восстановления.

Как происходит процедура?

Процедура занимает в общем 10-15 мин. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Шейка матки предварительно обрабатывается обеззараживающим раствором с анестетическим эффектом. Верхний слой ткани во время манипуляций частично онемевает. При высокой чувствительности пациентке вкалывается Лидокоин.

На первом этапе используют петлевой электрод. С его помощью удаляют пораженные участки. Затем производится замена электрода на шаровой. Им проводится коагуляция сосудов и сглаживание поверхности. В завершение наносится антисептический раствор. Все манипуляции врач контролирует через кольпоскоп.

После прижигания женщина может чувствовать боль внизу живота. По интенсивности она похожа на боль при менструации.

Полное заживление тканей происходит через 10 дней. В это же время прекращаются сукровичные выделения из влагалища. Они начинаются сразу после проведения операции, поэтому стоит взять с собой прокладки в день проведения радиоволнового прижигания.

Лечение эрозии радиоволнами позволяет сократить реабилитационный период до 7-10 дней. В этот период женщина должна соблюдать следующие рекомендации:

ВАЖНО! В течение месяца необходимо избегать половых контактов. Предотвратить возможность беременности в течение 1-2 месяцев после удаления эрозии.

Спустя месяц нужно посетить повторно специалиста для проведения кольпоскопии и цитологического исследования.

Возможные последствия

Осложнения после радиоволнового воздействия на шейку матки составляет только 1%.

В чем они выражаются? Первый симптом – это легкое кровотечение в течение 1 неделе. Оно может вызвать инфекционное поражение тканей. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача в период восстановления.

Если операция проводилась неоднократно, это может повлиять на либидо женщины. Частое воздействие радиоволн может вызвать физиологические изменения вагинальной слизи.

Мифы и факты

Многие считают, что прижигать эрозию нерожавшей девушке нельзя. Радиоволновое воздействие не влияет на репродуктивные функции , поэтому оно используется независимо от возраста.

Слуховые аппараты или другие приборы, которые негативно переносят действие радиоволн, должны быть отключены.

При наличии кардиостимулятора, без консультации кардиохирурга использование радиоволнового ножа невозможно. Нельзя применять его и при наличии металлических имплантатов или спирали.

Период восстановления увеличится в несколько раз, если у пациентки сахарный диабет или она пожилого возраста.

Благодаря своей безопасности и минимальному списку возможных осложнений радиоволновое прижигание пользуется спросом в гинекологии. Единственное, что может смутить больную – это цена. Использование дорогого оборудования, с которым справиться может лишь профессионал, значительно сказывается на стоимости процедуры.

Полезное видео

Посмотреть видео о применении радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки:

В статье речь пойдёт об инновационном способе прижигания эрозии - коагуляции радиоволнами шейки матки, об особенностях и характеристиках метода лечения эрозии, дисплазии и предраковых изменений шейки матки. В статье мы расскажем о том, как правильно подготовиться к радиокоагуляции и о рекомендациях врача в послеоперационный период.

Какие существуют методы лечения эрозии шейки матки

Методов удаления эрозии шейки матки существует несколько:

• прижигание шейки матки лазером;
• криодеструкция эрозии (удаление патологического очага с помощью жидкого азота);
• радиокоагуляция (лечение эрозии с помощью радиоволн).

Основным является лазерная коагуляция шейки, но этот способ довольно болезнен, пеиод восстановления также долгий.

Прижигание жидким азотом считается щадящим методом, кроме того, он практически безболезнен.

Воздействие на эрозию может производится различными способами, но самым распространённым, а также безболезненным из них является метод радиоволновой коагуляции маточной шейки. О нем мы поговорим ниже.

Любое химическое прижигание слизистых чревато серьезными осложнениями и обширными рубцами. Поэтому для лечения эрозии, лейкоплакии и эктопии шейки матки врачи используют щадящие, безопасные и наиболее эффективные методы.

Прижигание эрозии радиоволнами: основные характеристики метода

Радиоволновая коагуляция шейки матки - это инновационный и безопасный вид радиоволновой хирургии, воздействует на слизистую поверхность органа совершенно безболезненно, не причиняя никакого вреда близлежащим тканям, а также не провоцируя кровотечений ни до, ни после процедуры. Именно поэтому при помощи его удаётся добиться наилучшего результата и избежать побочных эффектов и различных осложнений.

Нож не только разрезает поверхность эпителия шейки матки, но и сразу коагулирует её, дезинфицируя обработанные кровеносные сосуды, предотвращая кровотечение. После процедуры, уже в короткий период, наступает частичное, а далее - полное восстановление маточной шейки, рубцы не образуются, также получается избежать деформации стенок матки. А также применение метода высоко эффективно при лечении эрозии возникшей в результате таких заболеваний, как: гонорея, хламидиоз, стафилококк и хроническая кандида.

Показания к применению коагуляции радиоволнами

• Приобретённая, а также врождённая эрозия.
• Эрозия на фоне хронического воспаления, вызванного различными половыми заболеваниями или грибками.
• Дисплазия шейки матки.
• Противопоказания к применению способа радиоволновой коагуляции.

• При любых кровотечениях, а также непосредственно во время менструации. Это может существенно осложнить процесс заживления и чреват занесением инфекции.
• При наличии любого воспалительного процесса слизистой оболочки органа, заболеваний придатков, матки
• Коагуляция шейки показана при эктопии шейки матки.
• Радиоволновая коагуляция шейки матки запрещена при острой инфекции и пониженном иммунитете при таких заболеваниях, как: атипичная пневмония, грипп, синусит, любые воспалительные процессы в желудочно-кишечного тракте, лихорадка.
• При текущей беременности.
• Больным, страдающим сахарным диабетом.
• При психических расстройствах, шизофрении, судорогах.
• При использовании пациентом спирального кардиостимулятора.
• При перенесённых операциях на щитовидной железе.
• В период лактации.

Плюсы коагуляции шейки матки радиоволнами

• Радиоволновая деструкция эрозии маточной шейки обладает следующими преимуществам:
• Высокая скорость процедуры. Весь процесс длиться 15 минут.
• Точность воздействия на поражённую поверхность, а также полная безопасность для близлежащих участков слизистой.
• Радиоволновое лечение эрозии гарантирует высокую степень эффективности лечения, отсутствие рецидивов.
• Отсутствие шрамов на шейке матки, этот способ подходит женщинам, которые не рожали, и девочкам подросткового возраста.
• Совмещение процедуры с гистологическим анализом, который позволяет своевременно выявить скрытые заболевания полости матки и осуществит их лечение.
• Не нуждается в дополнительной обработке срезанной поверхности эпителия.
• Не изменяет форму матки.

Минусы метода

Основным и, наверное, единственным недостатком радиоволнового способа лечения эрозии является его стоимость. Она значительно превышает остальные существующие методы.

Радиоволновая терапия: как правильно подготовиться к операции

Процедура устранения эрозии выполняется при поставленном гинекологом диагнозе, а также при наличии заключения биопсии, если таковой анализ присутствовал. Чтобы начать лечить эрозию, пациентке следует пройти медицинское обследование, состоящие из следующих анализов:

• Мазок на флору;
• ПЦР тесты на инфекции;
• Бактериологические посевы вагинальной микрофлоры; цитология; анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С;
• Анализы крови на опухолевые маркеры; биопсия; кольпоскопия;
• При пониженном иммунитете важно обратиться к лечащему врачу с целью его скорейшего восстановления.

Как проходит процедура

Радиоволновое лечение эрозии, как правило, проводится в течение первых дней после окончания менструального цикла. За счёт этого процесс восстановления будет происходить значительно быстрее, а также понижается риск заражения различными инфекциями. Радиоволновая эксцизия происходит в обычном гинекологическом кресле и занимает в целом приблизительно 10 минут.

Перед началом радиоволновой коагуляции шейки матки, область операции тщательно обрабатывают специальным раствором во избежание инфекции. Это частично анестетический раствор, он может создать эффект частичного онемения верхней поверхности ткани.

По окончании процедуры у женщины может болеть низ живота, ощущения очень схожие по своему характеру на боли при менструации. При особенно повышенном уровне чувствительности пациентки лечение радиоволнами может производиться с применением локального обезболивания. Процесс окончательного заживления происходит через месяц после выполненной процедуры, но уже даже через 10 дней исчезает выделения сукровицы из маточной шейки, которая, как правило, появляется сразу по завершении проведения операции.

Рекомендации врача после проведения радиоволновой коагуляции

После воздействия радиоволновым методом врачи, как правило, запрещают:

• Половые контакты - они должны быть прекращены на месяц.
• Такие занятия спортом, как: бег трусцой, быстрая ходьба, плаванье.
• Следует воздержаться от посещения сауны, парилки.
• Не рекомендуется принимать ванну на время полного выздоровления.
• Воздержаться от использования вагинальных тампонов и спринцеваний в домашних условиях.

Осложнения после радиоволновой коагуляции

Существуют ли осложнения?

Осложнения посли лечения эрозии радиоволнами случаются лишь у 1% женщин. У некоторых из них может возникнуть лёгкое кровотечение. Как правило, причиной его является занесённая инфекция.

Также наблюдается снижение либидо, в случае если процедура повторялась неоднократно. Другим последствием данной операции можно считать нарушение физиологических особенностей вагинальной слизи.

Для молодых, нерожавших женщин крайне не рекомендуется проведение хирургического вмешательства при эрозии из-за последующего возникновения рубцов. Метод радиоволновой коагуляции является единственным наиболее подходящим для них лечением. Важно серьёзно отнестись к этому заболеванию и обратиться к хорошему специалисту для решения этой проблемы.

Для лечения эрозии применяют много методик, таких как криодеструкция, лазерная коагуляция, диатермокоагуляция, медикаментозная терапия суппозиториями. Однако наиболее эффективным признано радиоволновое лечение эрозии шейки матки.

Этот метод безопасен (может использоваться даже у нерожавших пациенток), после него отсутствуют шрамы на шейке матки, а эрозия удаляется полностью и, как правило, безвозвратно. Об особенностях радиоволнового лечения мы поговорим далее в нашей статье.

Показания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Радиоволновая терапия в настоящее время считается одним из наиболее перспективных методов лечения эрозии шейки матки. Эта своеобразная бесконтактная процедура воздействия на мягкие ткани основана на способности тканей к испарению под действием волн высокой частоты, которые воспроизводятся специальным ножом. Радиоволны позволяют проводить процедуру эффективно и практически безболезненно, не повреждая при этом близлежащие ткани, практически не вызывая кровотечения, без риска дальнейших осложнений.

Использование радиоволнового ножа позволяет одновременно рассекать ткань, дезинфицировать и коагулировать вскрывшиеся сосуды. Ткани восстанавливаются в течение достаточно короткого времени, не вызывая образования рубцовых изменений и деформации стенок шейки.

Радиоволновое лечение часто используется при эрозии шейки матки . Показанием к использованию такой терапии является как непосредственно эрозия, так и врожденная псевдоэрозия, эндоцервикоз (неправильное развитие цилиндрической эпителиальной ткани шейки матки), эрозивное поражение в сочетании с воспалительными заболеваниями (вызванные стафилококком, хламидией, гонококком, кандидозом и пр.), дисплазия шейки матки.

Помимо устранения эрозии шейки матки, радиоволновая терапия используется при лечении полипоза, папиллом и кондилом в половой сфере, кистозных образований бартолиниевых желез, а также для биопсии и коагуляции кровоточащих сосудов.

Подготовка к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

При подготовке к радиоволновому лечению эрозии шейки матки необходимо соблюдать следующие правила:

• проводится только при подтвержденном диагнозе эрозии шейки матки, в большинстве случаев после взятия биопсии;
• перед началом лечения следует привести к норме влагалищную среду;
• необходимо обследоваться на предмет отсутствия патологий, которые передаются половым путем;
• если перед началом терапии были выявлены венерические или инфекционные заболевания в стадии обострения, следует предварительно провести необходимую терапию;
• при состояниях иммунодефицита следует пройти комплексное лечение, стимулирующее иммунитет.

Решение о проведении радиоволновой терапии должен принимать врач, но только после согласия пациентки, понимающей необходимость в применении именно такого способа терапии.

Как проводится радиоволновое лечение эрозии шейки матки?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки проводится в первой половине месячного цикла (примерно с пятого по десятый день): в этот период значительно снижается вероятность кровотечения, и восстановление тканей протекает лучше и быстрее.

Проведение радиоволновой терапии не требует госпитализации пациентки. Процедура длится, как правило, около 15 минут. Женщина находится на гинекологическом кресле, доктор дезинфицирует и обезболивает шейку матки и приступает к процедуре.

Радиоволновой нож не разрезает ткани, как скальпель, и не делает прижигание, как лазер. Под воздействием специальных волн, без прямого контакта со слизистой, ткани рассекаются в необходимом месте, а низкотемпературный пар, который формируется во время испарения клеток, коагулирует низлежащие сосуды, что способствует предотвращению кровотечения.

Ткани заживают достаточно быстро: ткань на месте небольших эрозий восстанавливается уже к следующему месячному циклу.

При проведении процедуры может возникнуть чувство дискомфорта и небольшая болезненность в нижней части живота, напоминающая наступление менструации. Если женщина чувствительна к боли, ей может быть предложен местный наркоз.

После процедуры могут беспокоить небольшие выделения из половых путей: это происходит заживление тканей и отхождение отслоившейся ткани. Такие выделения должны исчезнуть самостоятельно на протяжении 10 дней.

Радиоволновая терапия ограничивается, как правило, одним сеансом. Ближайшие 3-4 недели после процедуры не рекомендуется заниматься сексом, быстро ходить или бегать, посещать общественные бассейны и пляжи, бани и сауны. Мыться следует только под душем, и обязательно ограничивать себя от физических нагрузок.

Противопоказания к радиоволновому лечению эрозии шейки матки

Конечно, как и любой терапевтический метод, радиоволновое лечение шейки матки имеет ряд противопоказаний:

• период менструации, а также любые кровотечения неустановленного происхождения;
• острая или обостренная стадия воспалительного процесса в половой сфере (воспаление матки, придатков, наружных и внутренних половых органов). Процедуру можно проводить вне стадии обострения;
• острая инфекция не гинекологического профиля, влекущая за собой снижение иммунитета (грипп и прочие вирусные инфекции, синусит, воспалительные процессы мочевыделительных путей), а также состояния лихорадки;
• беременность вне зависимости от срока;
• нарушения свертывающей системы крови;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• расстройства психики (припадочные состояния, шизофрения);
• наличие у пациентки кардиостимулятора и маточной спирали.

Не входят в перечень противопоказаний следующие состояния:

• состояние после кесарева сечения;
• носительство вируса папилломы;
• оперативное лечение щитовидки;
• период лактации.

Радиоволны не оказывают влияния на лактацию, а грудное молоко не меняет своих качественных характеристик, поэтому во время терапии прерывать вскармливание не обязательно.

Осложнения радиоволнового лечения эрозии шейки матки

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки практически не вызывает осложнений, особенно, если все указания и рекомендации врача строго выполняются. После радиоволнового воздействия на пораженном участке ткани не остается последствий от коагуляции тканей или ожоговой поверхности.

Многих пациенток беспокоит, что большая часть лечебных мероприятий при эрозии могут спровоцировать рубцовый стеноз и деформацию шейки матки. При радиоволновой терапии формирования рубца не происходит, потому что ткань претерпевает минимального повреждения, при котором не наблюдается признаков некроза и появления струпа. Именно это позволяет безопасно проводить радиоволновую терапию у нерожавших женщин и пациенток, которые в будущем планируют беременность.

Единственный недостаток радиоволнового метода лечения эрозии шейки матки – это относительно высокая стоимость процедуры.

Как правило, после проведения радиоволнового лечения риск повторного заболевания сводится к минимуму. Пациентка должна через полгода или максимум через год пройти профилактический осмотр у специалиста для того, чтобы подтвердить отсутствие рецидива. Планировать беременность доктор зачастую разрешает уже через месяц после проведения процедуры.

– около 15-20 $

При выборе клиники для проведения радиоволнового лечения эрозии шейки матки следует учитывать следующие моменты:

• процедура терапии требует услуг высококвалифицированного специалиста;
• аппаратура для проведения лечения есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

Одним из самых наиновейших методов лечения заболеваний шейки матки у женщин на сегодняшний день — является лечение радиоволнами.

Благодаря такой методике можно проводить бесконтактную лечебную манипуляцию на шейке матки, когда благодаря высокой частоте волн, генерируемой аппаратом, ткани на которые воздействуют – испаряются.

Все это происходит безболезненно и самое главное в пределах здоровой ткани, практически бескровно и с минимальными возможными осложнениями. Это один из не многих методов лечения патологии шейки матки, применяемых у нерожавших женщин, так как не происходит образования рубца на шейке и ее деформации.

А теперь давайте подробно остановимся на всех моментах лечения эрозии шейки матки, причинами, вызывающими поражение шейки и возможные последствия от применяемого лечения радиоволной.

Давайте вспомним, что же такое эрозия?

Под этим понятием понимают повреждение эпителия шейки матки под действием различных факторов.

У молодых девушек (до 22 лет) поражения шейки матки эрозивного характера возникают чаще за счет гормонального дисбаланса. По-другому — это заболевание шейки носит название эктопия призматического эпителия шейки матки.

У пациенток после 22 лет, врач сталкивается зачастую уже с так называемой истинным (настоящим) эрозированием шейки матки. При таком состоянии эпителий шейки матки по определенным причинам (которые мы рассмотрим ниже) подвергается отторжению и как результат образуется его дефект-ранка. Она может кровоточить, и женщина может жаловаться на скудные кровянистые выделения из влагалища, часто после физического воздействия (полового контакта).

Позже, если эрозию не лечить, в раневой поверхности начинают размножаться патологические микроорганизмы, вследствие чего возникает воспаление и добавляются жалобы на неприятные выделения из влагалища. Иногда женщина даже и не догадывается о существовании эрозии, когда нет никаких жалоб. Вот почему так важно регулярно посещать врача гинеколога, так как только при гинекологическом осмотре и проведении специальных проб, доктор может заподозрить дефект эпителия на шейке матки.

Какова же причина эрозии шейки матки?

• У юных девушек эрозивные поражения шейки возникают чаще за счет гормональных изменений в организме, сопровождающиеся нарушениями менструального цикла.
• Травматическое повреждение слизистой шейки матки путем частого использования тампонов, спринцовок, при грубом половом акте, а так же послеродовые разрывы приводят к рубцовым деформациям на шейке.
• Тенденция к появлению эрозии шейки матки растет у девушек начавших рано половую жизнь и меняющих часто половых партнеров.
• Опасность вирусного поражения шейки, заключается в том, что папилломовирусная инфекция, внедряясь в клетку эпителия, поражает ее и изменяет ее структуру так, что в дальнейшем она может начать бесконтрольно делиться. А это первый шаг для развития .
• Велика роль в развитии эрозии, принадлежит инфекциям передающимся половым путем, таким как хламидиоз, урео — и микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, а так же условно-патогенной микрофлоре.

Признаки эрозии шейки матки

При осмотре врачом – гинекологом шейки матки обращает на себя внимание красное пятно на розовом фоне здоровой слизистой, которое при окрашивании раствором люголя не изменяет окраски, в отличие от нормального эпителия шейки, имеющего коричневый оттенок.

При осмотре в кольпоскоп, который позволяет увеличить картинку и увидеть на экране слизистую очень четко со всеми имеющимися дефектами эпителия, рассмотреть детально пораженные сосуды и заподозрить отношение эрозированного участка к предраку или раку и вовремя начать в дальнейшем лечение.

Так же к возможным признакам появления эрозии у женщины могут быть жалобы на неприятные выделения из влагалища различного характера, иногда сопровождающиеся зудом или неприятным запахом. Подтверждением о наличии воспаления на шейке при прогрессировании эрозии могут быть не совсем «хорошие» результаты мазков на флору, взятые с места дефекта на шейке матки.

О плохих результатах будут говорить имеющиеся большое количество лейкоцитов в мазке и наличие патогенной микрофлоры. Цитологическое исследование мазка даст ответ на вопрос имеет ли место предраковое заболевание или рак в области измененного эпителия, но окончательный диагноз может поставить только гистологичекое исследование, путем взятия материала с эрозированого участка путем биопсии.

На помощь докторам и пациентам пришла радиоволновая хирургия. С помощью радиоволны удается без травматизации эпителия шейки матки произвести разрез мягких тканей и выполнить коагуляцию кровоточащих сосудов.

Генератором высокочастотного импульса являются такие приборы как «Сургитрон», « Фотек», которые по действию волны на ткани практически ни чем не отличаются, разница лишь в производителе, цене и звуковым сигналом, который подает аппарат «Фотек», для облегчения работы врача.

Получается, лечение эрозии матки радиоволнами высокой частоты достигается путем разреза проводимого энергией волны, а не током или холодом, как в других применяемых методиках. За счет такого способа действия на ткань радиоволна не вызывает образование рубцов и деформаций шейки матки.

Достоинства радиоволнового лечения шейки матки:

• Снижается время проведения процедуры лечения шейки матки
• Безболезненность проведения манипуляции, за счет того, что радиоволной коагулируются нервные сосуды и женщина не чувствует боли
• Быстрее наступает заживления эрозированого участка без образования рубцовой ткани, что крайне положительно у нерожавших женщин. А так же в отличие от других методик – не образуется некроз (омертвление, струп) тканей.
• Так же за счет действия высокочастотного импульса на кровеносные сосуды, путем коагуляции минимизируется кровотечение из раневой поверхности и подвергается меньшему инфицированию извне. После процедуры на месте ранки образовывается тоненькая пленка, которая безболезненно самостоятельно отделяется без длительных обильных выделений к концу первой недели после проведенного лечения радиоволной.
• За счет того, что ткань при радиоволновой процедуре не разрушается, достигается высокая результативность при проведении гистологического исследования полученного материала.
• Радиоволновое лечение проводится амбулаторно в условиях поликлиники и не требует госпитализации, а также применение наркоза.

Для лучшего заживления раневой поверхности радиоволновое воздействие на шейке рекомендуется выполнять примерно сразу после окончания месячных, предварительно проведя санацию влагалища и исключив предраковые состояния шейки матки.

Показания к применению лечения шейки матки радиоволной:

• Доброкачественные процессы в эпителии шейки матки (эрозия, эктопия, лейкоплакия, дисплазия шейки(CIN1))
• Рубцовые деформирующие изменения на шейке матки
• Эндометриоидные гетеротопии на шейке матки
• Увеличение размеров шейки матки
• Длительно текущие инфекционные процессы эндоцервикса (цервицит)
• Взятие биопсии для гистологического исследования
• Лечение эрозии шейки матки радиоволнами, последствия?
• Противопоказанием для проведения радиоволновой манипуляции является:
• Наличие кардиостимулятора у пациентки
• Беременность
• Менструация
• Инфекционные заболевания половых путей
• Острые инфекционные заболевания на данный момент и лихорадка
• Нарушения психики
• Сахарный диабет тяжелой степени
• Нарушения в свертывающей системе крови

Однако после проведенной радиоволновой процедуры на шейке матки, у женщин, не имеющих вышеперечисленных противопоказаний, последствия минимальны и не несут угрозы ее здоровью. После манипуляции возможны незначительные скудные выделения в течение пары дней, не приносящие беспокойство женщине. Иногда наблюдаются ноющие боли в животе, а именно в нижней его части, или в области промежности. Сама ранка заживает в течение месяца.

Следует ограничить во время периода заживления использование тампонов и спринцеваний, половые отношения, посещение бань, купание в открытых водоемах и в ванной, только использовать душ, стоит так же ограничить занятия спортом и физической нагрузкой, не принимать препараты, в составе которых имеется аспирин.

Подведя итог сказанному, можно сделать вывод, что радиоволновая методика лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин является методом выбора. Энергия волны наилучшим образом подходит для взятия биопсии пораженного эрозией эпителия. Минимизируется риск кровотечения, образования рубцов, ожогов, некрозов, воспалений на шейке. Самое важное — процедура безболезненна и ее не стоит бояться! А восстановительный период длится всего месяц! Будьте здоровы! И пусть болезни обходят вас стороной!

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки на сегодняшний день является наиболее безопасным и эффективным методом удаления патологических участков мягких тканей без разрушения их структуры. Своевременное выявление и устранение доброкачественных новообразований и предраковых заболеваний, локализующихся в области шейки, влагалища и вульвы, относятся к числу вторичной профилактики формирования в женском организме злокачественных онкологических процессов. При этом радиохирургическое лечение является наиболее безопасным методом борьбы с различными патологиями шейки матки.

Общие представления о радиоволновой методике

В гинекологической практике существует несколько инструментальных методов удаления патологически измененных участков шейки матки - диатермокоагуляция, электрокоагуляция, лазерная эксцизия, криотерапия и другие. В последние годы наибольшей популярностью пользовались методики, в основе которых находится применение низкочастотного электрического тока и лазерного излучения. Однако многочисленные исследования доказали существование значительного риска возникновения рубцовых деформаций мягких тканей шейки матки после подобного вмешательства. Патологические выделения из половых путей и развитие осложнений обусловлено тем фактом, что при проведении процедуры происходит значительный перегрев окружающих тканей. При этом степень тяжести полученных ими повреждений можно сопоставить с ожогом II-III степени.

Преимущества радиохирургической лечебной методики

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки осуществляется посредством применения нескольких видов приборов, наиболее известным среди которых является аппарат Сургитрон (радионож). Эксцизия, проводимая при его помощи, существенно отличается от механического, электрокоагуляционного или лазерного воздействия на пораженные участки эпителиального слоя, и характеризуется следующими особенностями:

1. Когда используется радиохирургический метод, разрез или коагуляция (в зависимости от формы генерируемых волн) эпителия происходит за счет моментального нагревания клеток изнутри. Тепловой эффект в этом случае возникает в результате сопротивления клеточных элементов волновому воздействию.

2. Главным преимуществом, которым характеризуется радиоволновая хирургия, является отсутствие контакта между клеточными структурами и электродами прибора. Это позволяет исключить возникновение ожегов тканей, окружающих патологический участок, поскольку на протяжении всей процедуры активный электрод, излучающий радиосигнал, постоянно остается холодным.

3. По клиническим характеристикам радиоволновая рана ничем не отличается от разреза, осуществленного острым скальпелем. В то же время травмирующее воздействие радионожа на мягкие ткани сведено к минимуму, поскольку контакт между ними и электродом отсутствует.

4. Эксцизия патологических участков эпителиального слоя шейки матки радиоволнами отличается минимальными кровопотерями в сравнении с другими лечебными методиками. Также в послеоперационном периоде не возникают патологические выделения из половых путей.

5. Удаление деформированных участков эпителия при помощи радионожа вызывает наименьшие патологические изменения по краям операционной раны. Это позволяет сократить период ее заживления в 1,5-2 раза. Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами отличается от электрохирургического и лазерного метода лечения тем, что послеоперационные осложнения в данном случае возникают крайне редко. Рубцы в эпителиальном слое шейки матки после радиоволновой терапии практически отсутствуют. Благодаря этому данный метод лечения можно применять у нерожавших женщин.

Особенности назначения радиохирургичекого лечения

Благодаря наличию большого числа преимуществ, в сравнении с другими оперативными вмешательствами, радиоволновой метод гарантирует более эффективное лечение различных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы.

Показания к проведению радиохирургического лечения

На сегодняшний день этот метод проведения операций в гинекологической практике стал универсальным и применяется в следующих клинических случаях:

Эрозия эпителиального слоя, как истинная, так и эктопия;
. эктропион;
. образование рубцовых деформаций на шейке матки после осложненных родов;
. подтвержденный эндометриоз или лейкоплакия;
. неоплазия шейки матки;
. удаление доброкачественных новообразований (папилломы, кондиломы) влагалища, вульвы, области промежности;
. полипы цервикального канала и кисты влагалища;
. удаление невусов, локализующихся в области гениталий;
. необходимость взятия пробы биологического материала для последующего гистологического исследования;
. рассечение синехий (срастания половых губ).

Поскольку во время использования радионожа наблюдается мгновенная коагуляция раневой поверхности, удаление деформированного участка эпителиального слоя происходит в 1,5 раза быстрее (по сравнению с другими хирургическими методиками). Также у пациентки значительно сокращается восстановительный период после проведения данной лечебной процедуры.

Несмотря на то, что терапия радиоволновым методом практически не вызывает развития осложнений у пациентки, существуют определенные ситуации, в которых проводить подобное вмешательство запрещено:

Наличие острого периода развития воспалительного процесса в репродуктивной системе;
. выявление у пациентки острозаразных инфекций, передающихся при незащищенных сексуальных контактах;
. патологические выделения из половых путей, изменения в клиническом мазке (3-4 степень чистоты);
. наличие острых инфекционных заболеваний, поражающих другие органы и системы в организме пациентки, например, гриппа;
. беспричинное повышение у женщины температуры тела;
. кровянистые выделения из половых путей различной степени интенсивности неуточненного происхождения;
. менструальные кровотечения;
. наличие у пациентки любых патологий внутренних органов и систем, находящихся в стадии декомпенсации;
. подозрение развития у женщины злокачественных онкологических процессов в репродуктивной системе;
. период вынашивания беременности и кормления грудью.

Помимо категорических противопоказаний к проведению радиоволнового оперативного вмешательства, существуют клинические ситуации, в которых данный метод лечения у женщин применяют с предельной осторожностью:

A) наличие у пациентки кардиостимулятора - радиохирургическую терапию в данном случае проводят только после предварительного согласования ее допустимости с кардиохирургом;

B) наличие любых приборов, подключенных к пациентке, например, слухового аппарата - во время операции подобные медицинские средства необходимо отключать, чтобы исключить негативное воздействие на них радиоволн;

C) употребление пациенткой определенных лекарств (антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты) - риск возникновения кровотечения в ходе проведения операции в данном случае значительно возрастает;

D) пожилой возраст пациентки, наличие у женщины в анамнезе сахарного диабета - в этом случае восстановительный период удлиняется в несколько раз;

E) радиохирургическое вмешательство осуществляется не раньше 3 месяцев после проведения какой-либо лечебной манипуляции на шейке матки.

В перечисленных ситуациях гинеколог соблюдает предельную осторожность во время проведения хирургического вмешательства и осуществляет усиленный контроль над процессами заживления послеоперационной раны у пациентки.

Технология проведения радиохирургического лечения

Чтобы предотвратить негативные последствия в период реабилитации после радиоволновой операции, требуется провести определенную подготовку пациентки.

Необходимые диагностические мероприятия

Лечение доброкачественных заболеваний шейки матки радиоволновым методом проводится только после детального обследования пациентки:

1. Осмотр наружных половых органов.
2. Визуальное исследование шейки матки в зеркалах.
3. Бимануальное (двуручное) исследование внутренних поповых органов.
4. Клиническое исследование крови и мочи.
5. Специфические исследования крови (выявление антител к трепонемному и кардиолипиновому антигенам, СПИД, гепатиты А и С).
6. Кольпоскопическое обследование шейки матки - обзорное и расширенное.
7. Цитологическое исследование мазков.
8. УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях гинеколог может назначить дополнительное лабораторное обследование для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Если подобные инфекции у пациентки диагностируются, радиоволновое лечение доброкачественных патологий шейки матки проводится только после осуществления специфической терапии острозаразных патологий.

Методика проведения радиоволнового лечения эрозии

На основании многолетнего практического опыта гинекологи установили, что радиохирургическую терапию необходимо осуществлять, учитывая фазу менструального цикла. Чтобы предотвратить развитие у пациентки развитие такого осложнения, как эндометриоз, оперативное вмешательство на шейке матки следует проводить на 5-10 его день.

Объем и тип врачебного вмешательства определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести патологических изменений эпителиального слоя, а также от локализации участков деформации. Во время хирургического удаления эрозии шейки матки гинеколог придерживается следующего алгоритма действий:

1. Местное обезболивание участка операции растворами новокаина или лидокаина. С этой целью можно использовать австрийский гелеобразный препарат Катиджель, который за 5-10 минут до хирургической процедуры вводится пациентке эндоцервикально или эндовагинально.

2. Включение аппарата, генерирующего радиоволны, и прогревание его в течение 15-20 секунд.