13.05.2019
Как вырастить новые зубы в домашних условиях. Как вырастить новые зубы? Практика регенерации
Сомнология - довольно молодая наука, и многие ее аспекты по-прежнему ставят ученых в тупик - начиная от удивительных расстройств вроде секссомнии и заканчивая вопросом, зачем нам вообще нужен сон со сновидениями.
Сомнолог Ирина Завалко рассказала «Теориям и практикам» о фрагментированном сне и синдроме Клейне - Левина, о том, помогают ли гаджеты вроде Jawbone Up высыпаться, можно ли вообще продлить фазу глубокого сна и полезно ли это делать.
Time недавно писал, что почти половина американских подростков не спит столько, сколько нужно. Нехватка сна - это болезнь нашего времени?
Действительно, отношение ко сну во многом изменилось - и в конце XIX века люди спали в среднем на час больше, чем мы сейчас. Это связывают с «эффектом Эдисона», и первопричина этого - изобретение лампочки. Сейчас появилось еще больше развлечений, которыми можно заниматься в ночное время, вместо того чтобы спать, - компьютеры, телевизоры, планшеты, все это приводит к тому, что мы сокращаем время сна. В западной философии сон издавна рассматривался как пограничное состояние между бытием и небытием, что переросло в убеждение о нем как о бесполезной трате времени. Еще Аристотель рассматривал сон как что-то пограничное, ненужное. Люди стремятся меньше спать, следуя еще одному западному, особенно популярному в Америке, убеждению, что тот, кто меньше спит, более эффективно расходует свое время. Люди не понимают, как сон важен для здоровья, для хорошего самочувствия, - а нормальная работоспособность днем просто невозможна, если не выспаться ночью. А вот на Востоке всегда была другая философия, там было принято считать, что сон - это важный процесс, и они уделяли ему достаточно времени.
- Из-за ускорения темпа жизни стало больше расстройств сна?
Это зависит от того, что считать расстройством. Есть такое понятие - неадекватная гигиена сна: недостаточная продолжительность сна или неправильные, несоответствующие условия для сна. Этим страдает, может быть, и не каждый, но очень много людей на всей планете недосыпает - и вопрос в том, считать ли это болезнью, новой нормой, вредной привычкой. С другой стороны, сегодня довольно часто встречается бессонница, которая связана в том числе и с «эффектом Эдисона», о котором мы говорили раньше. Многие проводят время перед телевизором, компьютером или планшетом перед сном, свет от экрана смещает циркадные ритмы, мешая человеку заснуть. К этому же приводит и бешеный ритм жизни - мы поздно возвращаемся с работы и сразу же пытаемся заснуть - без паузы, без перехода в более спокойное состояние из такого возбужденного. В результате возникает бессонница.
Есть и другие расстройства - апноэ, остановки дыхания во сне, проявляющиеся вместе с храпом, о которых мало кто знает. Сам человек о них, как правило, не догадывается, если остановки дыхания не слышат родственники, спящие рядом. У нас небольшая по продолжительности измерения статистика, но это заболевание, вероятно, тоже встречается все чаще - апноэ связано с развитием избыточного веса у взрослых людей, и учитывая, что распространенность избыточного веса и ожирения растет, можно предположить, что и апноэ тоже. Частота других заболеваний возрастает, но в меньшей степени - у детей это парасомнии, например, снохождения. Жизнь становится более стрессовой, дети меньше спят, и это может быть предрасполагающим фактором. Из-за того, что продолжительность жизни становится больше, многие люди доживают до нейродегенеративных заболеваний, что может проявляться нарушением поведения в фазу сна со сновидениями, когда человек начинает демонстрировать свои сны. Это часто бывает при болезни Паркинсона или до начала ее симптомов. Достаточно часто встречается и синдром периодического движения, синдром «беспокойных ног», когда человек вечером чувствует неприятные ощущения в ногах. Это может быть боль, жжение, зуд, которые заставляют двигать ногами и мешают уснуть. Ночью движение ногами продолжается, человек не просыпается, но сон становится беспокойным, более поверхностным. Если периодическое движение ног во сне мешает человеку, то оно считается отдельным заболеванием. Если же оно не нарушает его сон - человек высыпается, комфортно себя чувствует, не просыпается часто ночью, спокойно засыпает, просыпается с утра освеженным, то это не болезнь.
Хотела обсудить с вами самые странные расстройства сна - в интернете упоминается и синдром спящей красавицы, и синдром двадцати четырех часов на ногах (non-24), когда человек спит сутки через сутки, и фатальная семейная бессонница, и секссомния, и переедание во время сна. Что из этого списка - реальные клинические расстройства, признанные наукой?
Последние три реальны. Сноедение и секссомния существуют, но довольно редко встречаются - это заболевание того же рода, что и снохождение, но проявляющееся в конкретной активности во сне. Фатальная семейная инсомния - тоже достаточно редкая болезнь, она встречается в основном у итальянцев, и является наследственной. Болезнь вызывается определенным видом белков, и это страшное заболевание: человек перестает спать, у него начинается разрушение мозга, и постепенно он переходит в состояние забытья - не то спит, не то не спит и погибает. Многие пациенты с бессонницей боятся, что бессонница каким-то образом разрушит их мозг. Здесь же механизм обратный: сначала разрушается мозг, и от этого человек не спит.
Суточные циклы сна и бодрствования - это теоретически возможно. Когда ученые проводили эксперименты в пещере, где не было никаких датчиков времени - ни солнца, ни часов, ни распорядка дня, то у них менялись биоритмы, и некоторые переходили на сорокавосьмичасовой цикл сна и бодрствования. Вероятность того, что человек проспит двадцать четыре часа без перерыва, не очень высока: скорее это будет двенадцать, четырнадцать, иногда шестнадцать часов. Но есть заболевание, когда человек много спит - так называемые гиперсомнии. Бывает, человек всю жизнь много спит, и это для него нормально. А есть патологии - например, синдром Клейне - Левина. Он чаще всего встречается у мальчиков в подростковом возрасте, когда они впадают в спячку, которая может длиться несколько дней или неделю. В течение этой недели они встают, только чтобы поесть, и при этом достаточно агрессивны - если попытаться разбудить, идет очень выраженная агрессия. Это тоже редкий синдром.
- Какое самое необычное заболевание вы встречали в своей практике?
Я обследовала мальчика после первого эпизода синдрома Клейне - Левина. Но есть еще очень интересное нарушение сна и бодрствования, о котором не так много говорят, - это нарколепсия. Мы знаем, отсутствие какого вещества его вызывает, к нему есть генетичеcкая предрасположенность, но оно, вероятно имеет аутоимунные механизмы - это до конца не выяснено. У пациентов с нарколепсией нарушается стабильность нахождения в состоянии бодрствовании или сна. Проявляется это повышенной сонливостью днем, неустойчивым сном ночью, но самые интересные симптомы - это так называемые катаплексии, когда в бодрствовании включается механизм, полностью расслабляющий наши мышцы. У человека происходит полное падение мышечного тонуса - если во всем теле, то он падает как подкошенный и не может двигаться какое-то время, хотя находится в полном сознании и может пересказать все, что происходит. Либо падение мышечного тонуса может затрагивать тело не полностью - например, расслабляются только мышцы лица или подбородок, падают руки. Этот механизм в норме работает во время сна со сновидениями, а у этих пациентов может провоцироваться эмоциями - как положительными, так и отрицательными. Такие пациенты очень интересны - у меня был пациент, который на приеме спорил с женой. Как только он раздражался, он впадал в это необычное состояние, и у него начинала падать голова, руки.
Когда, вам кажется, наука говорила о сне больше - в прошлом веке, когда ему уделялось чрезмерное внимание в связи с психоанализом, или сейчас, когда все чаще возникают эти заболевания?
Раньше ко всему был более философский подход - и изучение сна напоминало философские рассуждения. Люди стали задумываться о том, что вызывает сон. Были идеи о сонном яде - веществе, которое выделяется во время бодрствования и усыпляет человека. Это вещество долго искали, но так и не нашли; сейчас есть некоторые гипотезы относительно этого вещества, но оно все еще не найдено. В конце XIX века наша великая соотечественница Марья Михайловна Манасеина, проводя эксперименты по лишению сна на щенках, выяснила, что отсутствие сна смертельно. Она же одной из первых стала заявлять, что сон - это активный процесс.
О сне тогда рассуждали многие, но немногие подкрепляли свои рассуждения экспериментами. Сейчас к изучению сна применяется более прагматический подход - мы изучаем конкретные патологии, более мелкие механизмы сна, его биохимию. Энцефалограмма, которую изобрел Ганс Бергер в начале прошлого века, позволила ученым по конкретным волнам мозга и дополнительным параметрам (мы всегда используем движение глаз и тонус мышц) понять, спит ли человек или бодрствует, - и насколько глубоко. Энцефалограф позволил выявить, что сон - неоднородный процесс и состоит из двух принципиально разных состояний - медленного и быстрого сна, и эти научные знания дали следующий толчок к развитию. В какой-то момент сон стал интересен врачам, и этот процесс запустило понимание синдрома апноэ - как фактора, приводящего к развитию артериальной гипертензии, а также инфарктам, инсультам и сахарному диабету, в целом к большему риску смерти. С этого момента начинается всплеск клинической сомнологии в медицине - появление среди специалистов оборудования и лабораторий сна, больше всего представленных в Америке, Германии, Франции, Швейцарии. Врач-сомнолог не является там такой редкостью как у нас, это обычный специалист. А появление большого количества врачей и ученых привело к новым исследованиям - стали описываться новые болезни, уточняться симптомы и последствия известных ранее.
Значение сна изначально было недооценено. Врачи чаще всего спрашивают своих пациентов обо всем, что относится к бодрствованию. Мы как-то забываем о том, что нормальное бодрствование невозможно без полноценного сна, а во время бодрствования есть специальные механизмы, которые поддерживают нас в состоянии активности. Не все специалисты понимают, почему необходимо исследовать эти механизмы - механизмы перехода между сном и бодрствованием, а также то, что происходит во сне. А ведь сомнология - очень интересная область, до сих пор таящая множество тайн. Мы, например, точно не знаем, зачем нужен этот процесс, во время которого мы полностью отключаемся от внешнего мира.
Если вы откроете учебник по биологии, сну будет уделена всего одна небольшая глава. Из врачей и ученых, которые занимаются какой-то конкретной функцией организма, мало кто пытается отследить, что же с ней происходит во сне. Вот почему ученые, занимающиеся сном, выглядят несколько обособленно. Нет широкого распространения знаний и заинтересованности - особенно у нас в стране. Биологи и врачи во время обучения практически не изучают физиологию сна. Не все врачи знают про нарушения сна, больной может долго не получать направления к нужному специалисту, тем более что все специалисты у нас редкие и наши услуги не покрываются из средств ОМС (система обязательного медицинского страхования). У нас нет единой системы медицины сна в стране - нет стандартов лечения, системы направления к специалистам.
Думаете ли вы, что в скором будущем сомнология перейдет из специальной медицинской области перейдет в общую, и заниматься ей будут и гастроэнтеролог, и аллерголог, и фтизиатр?
Этот процесс уже идет. Например, Европейское респираторное общество включили апноэ во сне, его диагностику и лечение в список необходимых знаний для любого пульмонолога. Также понемногу это знание распространяется среди кардиологов, эндокринологов. Насколько это хорошо или плохо - можно спорить. С одной стороны, хорошо, когда врач, контактирующий с пациентом напрямую, владеет разнообразными знаниями, может заподозрить и диагностировать болезнь. Если не спросить человека со стойкой артериальной гипертензией о том, храпит ли он во сне, можно просто упустить проблему и причину этой артериальной гипертензии. А к специалисту по сну такой пациент просто не пойдет. С другой стороны, есть случаи, требующие более глубокого знания, врача, который разбирается в физиологии и психологии сна, изменениях, происходящих в дыхательной и сердечно-сосудистой системах. Бывают сложные случаи, когда требуются консультация специалиста-сомнолога. На Западе постепенно складывается такая система, когда к сомнологу направляют, только если диагностические процедуры и подбор лечения, которые делают более широкие специалисты, не имеют успеха. А бывает наоборот, когда к сомнолог ставит диагноз, а для подбора лечения пациента с апноэ направляет к пульмонологу. Это тоже вариант удачного взаимодействия. Сомнология мультидисциплинарна и к ней нужен комплексный подход, иногда с привлечением целого ряда специалистов
Насколько, на ваш взгляд, спекулятивна статья из New York Times, что белые американцы спят в целом больше, чем цветные. Возможны ли здесь генетические, культурные различия?
Нет, это не спекуляции. Действительно, есть межэтнические и межрасовые различия и в продолжительности сна, и в частоте различных заболеваний. Причины этого и биологические, и социальные. Норма сна варьируется у человека от четырех часов до двенадцати, и это распределение различается у различных этнических групп, как и некоторые другие показатели. На продолжительности сна сказываются и различия в образе жизни - белое население старается следить за своим здоровьем в большей степени, вести здоровый образ жизни. Возможны и культурные различия - западная философия утверждает, что спать нужно меньше и что успешный человек может контролировать свой сон (решать, когда ему ложиться спать и вставать). Но чтобы заснуть, нужно расслабиться и ни о чем не думать - а придерживаясь такой философии при малейших проблемах со сном, человек начинает беспокоиться, что потерял контроль над своим сном (которого у него никогда не было), и это приводит к возникновению бессонницы. Представление о том, что сном можно легко манипулировать - например, лечь спать на пять часов раньше или позже, - ошибочно. В более традиционных обществах таких представлений о сне нет, поэтому бессонница встречается значительно реже.
Желание контролировать свою жизнь в нашем обществе стало, кажется, чрезмерным. Вы рекомендуете какие-то приложения для сна своим пациентам?
Устройства для регулирования сна пользуются большим спросом и распространены в современном мире. Одни можно назвать более удачными - например, бегающие и световые будильники, которые помогают человеку проснуться. Есть и другие гаджеты, якобы улавливающие, когда человек спит более поверхностно, а когда более глубоко, то есть они по каким-то параметрам якобы определяют структуру сна. Но производители этих устройств не рассказывают о том, как производятся измерения, это является коммерческой тайной - поэтому их эффективность нельзя подтвердить научно. Некоторые такие гаджеты якобы умеют будить человека в наиболее подходящее для этого время. Идея хорошая, есть научные данные, на основе которых можно разрабатывать такие подходы, но как они выполняются конкретным гаджетом - непонятно, поэтому сказать что-нибудь определенное об этом невозможно.
Многие пациенты начинают переживать из-за информации, которую эти гаджеты выдают. Например, у одного молодого, здорового человека по данным гаджета за ночь только половина сна оказалась глубокой, а другая половина - поверхностной. Здесь нужно снова заметить, что мы не знаем, что этот гаджет называет поверхностным сном. Кроме того, это нормально - не спать глубоко всю ночь. Обычно двадцать - двадцать пять процентов продолжительности нашего сна - это сон со сновидениями. Глубокий медленноволновый сон длится еще двадцать - двадцать пять процентов. У пожилых людей его продолжительность снижается, и он может полностью исчезать. А вот остальные пятьдесят процентов могут занимать более поверхностные стадии - они длятся достаточно долго. Если у пользователя нет понимания процессов, которые стоят за этим цифрами, то он может решить, что они не соответствуют норме, и начать переживать по этому поводу.
Но что такое норма? Это значит только то, что большинство людей спит так. Так строятся нормы в медицине и биологии. Если вы от них отличаетесь, совсем не обязательно, что вы чем-то болеете, - может быть, вы просто не попали в этот процент. Чтобы выработать нормы, нужно с каждым гаджетом провести множество исследований.
Можем ли мы как-то продлевать фазы глубокого сна, которые, как принято считать, приносят организму больше пользы?
На самом деле, мы много не знаем - у нас есть представление, что глубокий медленноволновый сон лучше восстанавливает организм, что быстрый сон тоже необходим. Но мы не знаем, насколько важны поверхностные дремотные первая и вторая стадии. И возможно, то, что мы называем поверхностным сном, имеет свои очень важные функции - связанные, например, с памятью. Кроме того, сон имеет некоторую архитектуру - мы постоянно переходим из одной стадии в другую в течение ночи. Возможно, имеет особое значение даже не столько продолжительность этих стадий, сколько сами переходы - насколько они часты, насколько длительны и так далее. Поэтому говорить о том, как именно нужно менять сон, очень трудно.
С другой стороны, всегда были попытки сделать свой сон более эффективным - и первые снотворные появились именно как инструмент оптимальной регуляции своего сна: чтобы засыпать в нужный момент и спать, не просыпаясь. Но все снотворные меняют структуру сна и приводят к тому, что поверхностного сна становится больше. Даже самые современные снотворные негативно сказываются на структуре сна. Сейчас активно пробуют - как за рубежом, так и у нас в стране, - разнообразные физические воздействия, которые должны углубить сон. Это могут быть тактильные и звуковые сигналы определенной частоты, которые должны привести к большему количеству медленноволнового сна. Но не нужно забывать о том, что мы можем повлиять на свой сон гораздо проще, - тем, что мы делаем во время бодрствования. Физическая и умственная активность в дневное время делает сон более глубоким и помогает легче заснуть. И наоборот, когда мы нервничаем и переживаем какие-то волнующие события непосредственно до сна, то засыпать становится тяжелее, и сон может стать более поверхностным.
Сомнологи относятся к снотворным негативно и стараются избежать их длительного ежедневного назначения. Причин у этого много. Прежде всего, снотворные не восстанавливают нормальную структуру сна: количество глубоких стадий сна, наоборот, снижается. Через некоторое время приема снотворных препаратов развивается привыкание, то есть препарат начинает хуже действовать, но развившаяся зависимость приводит к тому, что при попытке отменить снотворное сон становится еще хуже, чем раньше. Кроме того, у целого ряда препаратов продолжительность выведения из организма больше восьми часов. В результате они продолжают действовать в течение следующего дня, вызывая сонливость, ощущение разбитости. Если сомнолог и прибегает к назначению снотворных, то выбирает препараты с более быстрым выведением и меньшим привыканием. К сожалению, другие врачи, неврологи, терапевты и так далее, часто относятся к снотворным по-другому. Назначают их при малейшей жалобе на плохой сон, а также используют те препараты, которые очень длительно выводятся, например «Феназепам».
Понятно, что это тема целой лекции, и, может быть, не одной - но все же: что происходит в нашем организме во время сна - и что происходит, если мы недосыпаем?
Да, это тема даже не лекции, а цикла лекций. Мы точно знаем, что при засыпании происходит отключение нашего мозга от внешних стимулов, звуков. На смену слаженной работе оркестра нейронов, когда каждый из них включается и замолкает в свое время, постепенно приходит синхронизация их работы, когда все нейроны либо вместе замолкают, либо все вместе активируются. Во время быстрого сна происходят другие процессы, он больше похож на бодрствование, синхронизации нет, но различные участки мозга задействуются по-другому, не так, как в бодрствовании. Но во сне происходят изменения во всех системах организма, а не только в головном мозге. Например, гормоны роста выделяются больше в первую половину ночи, а гормон стресса, кортизол, имеет пик концентрации с утра. Изменение концентрации некоторых гормонов зависит именно от наличия или отсутствия сна, других - от циркадных ритмов. Мы знаем, что сон необходим для обменных процессов, и нехватка сна приводит к ожирению, развитию сахарного диабета. Есть даже гипотеза, что во время сна мозг переключается с переработки информационных процессов на переработку информации от наших внутренних органов: кишечника, легких, сердца. И существуют экспериментальные данные, подтверждающие эту гипотезу.
При депривации сна, если человек не спит хотя бы одну ночь, снижается работоспособность и внимание, ухудшается настроение и память. Эти изменения нарушают дневную деятельность человека, особенно если эта деятельность монотонна, но если собраться, то можно выполнить работу, хотя возможность ошибки больше. Происходят также изменения в концентрации гормонов, обменных процессах. Важный вопрос, который изучить гораздо сложнее, - что же происходит, когда человек понемногу не добирает сна каждую ночь? По результатам опытов на животных мы знаем, что если крысе не давать спать две недели, то у нее происходят необратимые процессы - не только в мозге, но и в теле: появляются язвы желудка, выпадает шерсть и так далее. В результате она погибает. Что происходит, когда человек систематически недосыпает, например, по два часа в день? У нас есть косвенные данные, что это приводит к негативным изменениям и различным заболеваниям.
Что вы думаете про фрагментированный сон - является ли он естественным для человека (до электрического света якобы так и спали) или наоборот, вредным?
Человек - единственное живое существо, которое спит один раз в сутки. Это скорее социальный аспект нашей жизни. Хотя мы рассматриваем это как норму, это не является нормой ни для какого другого животного, и для человеческого вида, видимо, тоже. Сиесты в жарких странах об этом свидетельствуют. Изначально для нас свойственно спать отдельными кусочками - именно так спят маленькие дети. Выстраивание единого сна происходит у ребенка постепенно, сначала он спит несколько раз за день, потом сон постепенно начинает смещаться в ночные часы, у ребенка остается два периода сна днем, потом один. В итоге взрослый человек спит только ночью. Даже если привычка спать днем сохраняется, то наша социальная жизнь мешает этому. Как современному человеку спать несколько раз в день, если у него восьмичасовой рабочий день? А если человек привык спать ночью, какие-то попытки добрать сон днем могут приводить к нарушению сна, мешать нормальному сну ночью. Например, если вы придете с работы часов в семь-восемь и ляжете на часок вздремнуть, то заснуть потом в привычное время - в одиннадцать часов - будет значительно сложнее.
Существуют попытки спать меньше за счет того, что сон разбивается, - и это целая философия. Я отношусь к этому негативно как к любым попыткам менять структуру сна. Во-первых, чтобы погрузиться в глубокие стадии сна, нам нужно достаточно много времени. С другой стороны, если человек привык спать несколько раз за день и у него это не вызывает никаких проблем, если он всегда хорошо засыпает, когда хочет, не ощущает усталости и разбитости после сна - то этот график ему подходит. Если у человека нет привычки спать днем, но ему нужно взбодриться (например, в ситуации, когда надо долго вести машину или офисному работнику при длительной монотонной работе), - то лучше немного вздремнуть, заснуть минут на десять-пятнадцать, но не погрузиться в глубокий сон. Поверхностный сон освежает, а если проснуться из состояния глубокого сна, то может оставаться «инерция сна» - усталость, разбитость, ощущение, что менее бодр, чем был до сна. Нужно разбираться, что лучше подходит конкретному человеку в конкретный момент, можно пробовать те или иные варианты - но свято верить и безоговорочно следовать тем или иным теориям я бы не стала.
- Что вы думаете про осознанные сновидения? Кажется, сейчас все вокруг ими увлекаются.
Сновидения очень трудно изучать научно, потому что судить о них мы можем только по рассказам сновидцев. Чтобы понять, что человек видел сон, нам нужно его разбудить. Мы знаем, что осознанные сновидения - это нечто отличающееся как процесс от обычного сна со сновидениями. Появились технологии, помогающие включить сознание во время сна, начать осознавать свой сон в полной мере. Это - научный факт: люди, которые видят осознанные сновидения, могут дать сигналы движением глаз - чтобы показать, что они перешли в состояние осознанного сновидения. Вопрос в том, насколько это нужно и полезно. Аргументы за я приводить не буду - я считаю, что этот сон может быть опасен, особенно для людей с предрасположенностью к психическим заболеваниям. К тому же показано, что если практиковать ночью осознанные сновидения, то возникают синдромы депривации, как будто бы человек не дополучает обычного сна со сновидениями. Нужно это учитывать, потому что сон со сновидениями нам нужен для жизнедеятельности, почему - мы не знаем до конца, но мы знаем, что он участвует в жизненно важных процессах.
- Не могут ли осознанные сновидения вызвать паралич во время сна?
Во время фазы сна со сновидениями, в том числе с осознанными сновидениями, всегда сопровождается падением мышечного тонуса и невозможность двигаться. Но при пробуждении контроль над мышцами восстанавливается. Сонный паралич встречается довольно редко, также он может быть одним из симптомов при нарколепсии. Это такое состояние, когда к человеку при пробуждении сознание уже вернулось, но еще не восстановился контроль над мышцами. Это очень пугающее состояние, страшно, если ты не можешь пошевелиться, но оно очень быстро проходит. Тем, кто этим страдает, советуют не паниковать, а просто расслабиться - тогда это состояние пройдет быстрее. В любом случае реальные параличи от того, что бы мы ни делали со сном, невозможны. Если человек просыпается и не может двигать рукой или ногой длительное время - скорее всего, ночью случился инсульт.
Один баварский город разрабатывает целую программу, как улучшить сон своих обитателей - с режимом освещения, специальным расписанием для школьников и рабочих часов, улучшенными условиями лечения в больницах. Как вы думаете, как будут выглядеть города в будущем - будут ли они учитывать все эти специфические запросы для хорошего сна?
Это был бы хороший вариант развития событий, можно сказать, идеальный. Другое дело, что не для всех людей подойдет один и тот же ритм работы, у каждого свое оптимальное время начала рабочего дня и продолжительность работы без перерывов. Было бы лучше, если бы человек мог выбирать, во сколько начинать работать и во сколько заканчивать. Современные города таят в себе много проблем - начиная от ярких вывесок и уличного освещения до постоянного шума, и все это нарушает ночной сон. В идеале надо не пользоваться телевизором и компьютером поздно вечером, но это уже ответственность каждого отдельного человека.
- Какие у вас есть любимые книги и фильмы на тему сна? А где о снах рассказывают в принципе неверно?
Есть замечательная книга Мишеля Жуве «Замок снов». Ее автор более 60 лет назад открыл парадоксальный сон, сон со сновидениями. Он очень долго работал в этой области, ему далеко за восемьдесят, и сейчас он на пенсии, пишет художественные книги. В этой книге он приписал многие свои открытия и открытия современной сомнологии, а также интересные размышления и гипотезы вымышленному человеку, который живет в XVIII веке и пытается с помощью различных экспериментов изучать сон. Получилось интересно, и это действительно имеет реальное отношение к научным данным. Очень советую ее прочитать. Из научно-популярных книг мне нравится книга Александра Борбелли - это швейцарский ученый, на его теорию сейчас опираются наши представления от регуляции сна. Книга написана в 1980-х, достаточно древняя, учитывая, с какой скоростью развивается современная сомнология, но очень хорошо и вместе с тем интересно объясняет основы.
Кто написал в корне неправильно о сне… В научной фантастике есть представление, что человек рано или поздно сможет избавиться от сна - таблетками или воздействием, но я не припомню конкретное произведение, где бы об этом рассказывалось.
- Не страдают ли сами сомнологи бессонницей - и какие у вас есть привычки, позволяющие соблюдать гигиену сна?
Наш замечательный психолог, который занимается регуляцией сна и бессонницей, - Елена Рассказова - говорит, что сомнологи редко страдают бессонницей, потому что знают, что такое сон. Чтобы не страдать бессонницей, главное - не тревожиться по поводу возникающих синдромов. Бессонница в течение одной ночи бывает хотя бы раз в жизни у девяноста пяти процентов людей. Нам трудно заснуть накануне экзамена, свадьбы, какого-нибудь яркого события, и это нормально. Особенно если вдруг приходится перестраивать график - некоторые люди в этом отношении очень ригидны. Мне самой повезло в жизни: мои родители придерживались четкого распорядка дня и приучили меня к этому в детстве.
В идеале режим должен быть постоянным, без скачков в выходные - это очень вредно, это одна из главных проблем современного образа жизни. Если на выходных ты ложился в два и вставал в двенадцать, а в понедельник хочешь лечь в десять и встать в семь - это нереально. Чтобы заснуть, тоже нужно время - нужно дать себе паузу, успокоиться, расслабиться, не смотреть телевизор, не находиться на ярком свету в этот момент. Не стоит спать после обеда - скорее всего, в результате будет трудно заснуть ночью. Когда не можешь заснуть, главное не нервничать - я бы посоветовала в такой ситуации не лежать и не вертеться в кровати, а встать и заняться чем-то спокойным: минимум света и спокойная деятельность, чтение книги или домашние дела. И сон придет.
Можно ли снова вырастить зубы, после того как постоянные, сменившие некогда молочные, утеряны по тем или иным причинам? Ответ кажется очевидным и всем давно известным – зубы у человека растут 2 раза в жизни, в двух «комплектациях » – 20 молочных и сменяющие их с возрастом 32 постоянных, и вырастить «третье поколение » не представляется возможным.
Если бы такое действительно было возможно, то огромное количество стоматологов, а особенно протезистов, лишилось бы работы. Но есть люди, утверждающие, что вырастить новые зубы все-таки возможно!
Связь зубов и внутренних органов
Прежде всего, необходимо вспомнить о том, что зубы у млекопитающих, к которым и относится человек, начинают расти спереди и назад. Эта информация будет очень полезна при их восстановлении. Кроме этого, нужно знать основные причины их разрушения.
Доктор медицинских наук ЦНИИ стоматологии Геннадий Банченко, убежден в том, что каждый зуб связан с определенных органом нашего тела, поэтому он реагирует на его болезнь частичным разрушением или выпадением. Поэтому если какой-то определенный зуб страдает чаще остальных нужно постараться установить болезнь органа, с которым он связан, и устранить ее.
Существует несколько вариантов взаимосвязи внутренних органов и постоянных зубов, наиболее популярным считается следующий вариант:
- Первый и второй 1 и 2 резцы обеих челюстей – меридианы почек и мочевого пузыря, поэтому связанными с ними органами считаются мочеточник, почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, гениталии и прямая кишка и задний проход;
- Третьи клыки обеих челюстей – меридианы печени и желчного пузыря. Связанные органы: клыки справа и правая доля печени, желчный пузырь, желчный проток, слева и левая доля печени;
- Четвертый и пятый верхней и шестой и седьмой зубы нижней челюсти – меридианы толстого кишечника и легких. Связываются с легкими, бронхами, трахеей: зубы справа со слепой кишкой и аппендиксом, а также восходящей ободочной кишкой, а зубы с левой стороны с левой частью поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной и сигмовидной ободочной кишками;
- Шестой и седьмой верхние моляры, а также четвертый и пятый нижние – меридианы селезенки, желудка и поджелудочной железы. Органы, которые с ними связаны – пищевод, желудок. Моляры справа связаны с правой частью тела желудка, пилорическим отделом желудка, поджелудочной железой и правой молочной железой, а зубы слева – с переходом пищевода в желудок, дном желудка, левой частью тела желудка, селезенкой и левой молочной железой;
- Восьмые моляры обеих челюстей – меридианы сердца и тонкого кишечника. Правый верхний моляр связывают с двенадцатиперстной кишкой, правый нижний – с подвздошной кишкой, левый верхний – с тощекишечным изгибом двенадцатиперстной кишки, а левый нижний – с тонкой и подвздошной кишкой.
Существует теория, что если все органы человеческого организма будут здоровы, то даже после утраты постоянных зубов вполне реально силой мысли вырастить новые.
Невозможное возможно?
В детстве у нас всех автоматически меняются молочные зубы и вместо них вырастают коренные. Возможно, нам дана возможность менять их столько раз, сколько потребуется, только этот процесс обновления и восстановления по каким-то причинам отключен?
Важно сделать так, чтобы организм понял, чего от него хотят, и возобновил этот процесс. И сделать это, по мнению некоторых ученых, можно силой мысли, то есть с помощью своего разума.
Что же нужно делать, чтобы запустить этот процесс? Можно ли заново вырастить зубы с помощью сил своего организма? Для начала необходимо выделить 30 минут свободного времени в день. Первые десять минут из этого временного промежутка нужно отвести мыслям о пространстве десны, находящимся под каждым зубом или под местом, где он должен быть.
В этом пространстве нужно представлять себе маленькие беленькие, похожие на прорастающие зернышки, новые зубы. Также нужно постараться вспомнить и заново пережить те болезненные и дискомфортные ощущения, которые сопровождали их прорезывание. Сохранять эту концентрацию нужно всю первую треть практики.
Дальше не теряя вышеописанной концентрации «прорастающие семена », «зуд и боль в деснах », необходимо сконцентрироваться на точке, находящейся под двумя первыми нижними резцами. По мере усиления концентрации может появиться давление в области этих резцов, на котором необходимо сконцентрироваться и не терять это ощущение до конца практики.
Не теряя ощущения дискомфорта, зуда, болезненных ощущений и давления в области резцов нужно сконцентрироваться на области между бровями, где расположен «Третий Глаз » и мысленно проговорить следующее предложение «Мои зубы начинают полностью обновляться ».
При этом важно держать мыслеформу полного обновления вашей улыбки, в которой происходит выпадение старых зубов и появление новых и молодых.
В выращивании зубов, в отличие от выращивания некоторых растений, нет особых сложностей. Важно задействовать как можно больше чувств, тогда и результат будет более выразительным и быстрым.
Выращиваем новые зубы
Предварительно обзаведитесь наручными часами, которые в состоянии ежечасно издавать звуковые сигналы, желательно голосом.
Каждый час Вам должны напоминать о процедуре. Среди прочих напоминающих предметов, таких, как ленточка или гайка в кармане, часы наиболее эффективны, тем более, они не оставят Вас в покое даже ночью. Однако,через несколько дней сигналы напоминания станут для Вас такими привычными, что Ваше подсознание даже во сне начнет активировать процессы восстановления.
Для имитации Вашего зуба нужна небольшая фасолина. Обонятельные и вкусовые ощущения можно возбудить с помощью жареных семечек или апельсиновых корочек, хотя ваша фантазия может подсказать Вам и иные решения достижения вкусовых и обонятельных ощущений. Можно к этому комплексу добавить и какую либо повторяющуюся мелодию, как в комнате КГБ под названием «музыкальная шкатулка».
Процедура состоит в том, что, когда вы слышите сигнал от часов, отложите на пять минут свои дела, поместите в рот пару очищенных жареных семечек, для создания сильного и вкусового и обонятельного воздействия. Для достижения этой цели можно воспользоваться и откушенным фрагментом высушенной апельсиновой корочки. После этого достают фасолину и гладят ее пальцами одной руки, словно Вы гладите . В это же время пальцем другой руки надавливаете до ощущения боли на зуб, который следует отрастить или заменить. Причем еще лучше, если этот зуб уже болит, так задача для организма обретет большую конкретность.
Далее даете волю воображению и представляете, как размягчается и разминается десна и в ней формируется зачаток нового зуба. Это сродни пробуждению семени любого растения. Вы должны представить, как солнышко и дождевая влага наполняют через макушку Ваш организм и питают зарождающееся семя зуба. Если сумма ощущений при самовнушении подобрана правильно, и чувства работают в одном направлении, и удерживать внимание на процессе будет много проще.
Подобное внимание следует уделять зубу предпочтительней по чуть-чуть, но ежечасно, нежели подолгу, но один раз. С другой стороны, если время у вас есть, можно это делать ежечасно, но подолгу. Уже через неделю в десне появятся постоянные ощущения тупой боли, не связанной с вашими манипуляциями, а через месяц к боли добавится и зуд.
Можно приобрети прибор Ауроскоп, и с помощью предлагающихся таблиц прослеживать динамику развития зуба.
Между прочим, этот способ пригоден для отращивания любых органов или конечностей. Основной идеей этих процедур является осуществление постоянного единства всех чувств и продолжении воздействия даже во сне.
Некоторые считают, что отращивать утраченные органы заново невозможно, и это убеждение является мощным противодействием для осуществления этого процесса. А вот, к примеру, ящерица ничего об этом не знает, поэтому у нее и получается с такой легкостью отращивать себе новые хвосты.
Прибор Ауроскоп, предназначенный для контролирования своего состояния, и осуществления самодиагностики по ауре, может легко применяться и для распознания своих психических или физических заболеваний, идентификации состояния сглаза и порчи, детей индиго и ряда других метафизических особенностей человека. Можно определять и .
Все мы знаем, что зубы у человека вырастают на протяжении жизни дважды — молочные и постоянные. Однако последнее время все чаще появляются сообщения о том, что у некоторых пожилых людей на месте удаленных или выпавших появляются новые белоснежные зубы .
Конечно, это не норма, но ученые заинтересовались феноменом естественной регенерации зубов и активно ищут в организме человека механизм, способный запустить этот процесс.
ТРЕТЬЯ СМЕНА
Однажды знакомый стоматолог-протезист рассказал, что делал зубные протезы женщине лет 60. Спустя две недели после того, как новые зубы были благополучно установлены, пациентка снова появилась в его кабинете с жалобами на некачественную работу, так как один из искусственных зубов выпал. Каково же было удивление врача, когда, сделав рентгеновский снимок, он увидел, что на месте удаленного зуба появились зачатки нового, они-то и вытеснили протез!
Вначале к его рассказу я отнеслась скептически, но потом в Интернете нашла много подобных историй.
Оказывается, третья смена зубов наблюдается довольно часто у пожилых людей. Учеными установлено, что третье поколение зубов ни у кого изначально не запрограммировано. Но есть остатки тканей, которые вдруг по неизвестным причинам активируются и становятся зубами.
У 110-летнего индийца выросли два новых зуба, у 104-летней жительницы Чувашии начали резаться новые зубы взамен выпавших, у 85-летней женщины из Новгорода появилось целых 6 новых белоснежных зубов. И это малая доля подобных фактов.
Такая сенсация не могла оставить ученых всего мира равнодушными.
В техасском НИИ провели тщательное изучение клеток, из которых строится зубная эмаль и дентин. На основании исследований был сделан вывод, что некий ген, отвечающий за формирование зуба, закончив свою миссию, «выключается».
Ученым удалось заставить этот ген работать снова, правда, пока вне организма. Исследования проводились на зубах мышей. Результатом эксперимента стал новый зуб длиной 1,3 мм, выращенный в пробирке. Новый зуб имплантировали на место удаленного, и он, надо сказать, прижился.
Но чтобы внедрить эту технологию в жизнь для человека, потребуется не менее 20-30 лет упорной научной работы.
НЕ ТОЛЬКО В ПРОБИРКЕ
Потеря зубов является чуть ли не самой распространенной проблемой человечества, поэтому многие ученые мира работают в этом направлении. Один из полтавских генетиков, А. Баранович, предложил свою, можно сказать, революционную технологию, позволяющую обойтись без протезирования.
Ученому удалось получить стволовые клетки из выпавших детских молочных зубов. Пациенту предлагается сделать инъекцию жидкости на основе этих клеток в десну на месте выпавшего зуба. Попав по назначению, клетки начинают активно делиться и формируют новый зуб. Весь процесс занимает 3-4 месяца. К сожалению, разработки Барановича пока приостановлены из-за отсутствия финансирования.
Английский стоматолог П. Шарп почти завершил работу над созданием генетического геля, который не только сформирует новый зуб, но и придаст ему ту же форму и размер, которые были у его предшественника.
Еще об одной интересной технологии выращивания зубов сообщило американское агентство «Эврика». Ученые изобрели миниатюрное устройство, которое с помощью ультразвука способствует образованию и развитию зубной ткани. Само устройство имеет покрытие из биоматериалов, чтобы не причинять пациенту неприятных ощущений.
Прикрепляют его в ротовой полости специальными скобками. На приборе имеется сенсор, позволяющий менять мощность воздействия в зависимости от анатомических особенностей каждого пациента. Испытания технологии на кроликах прошли успешно. Предположительно, первая готовая модель устройства будет представлена в течение года.
НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ
Все, что имеет под собой материальную научную основу, вполне понятно. Однако есть и такие методы выращивания зубов, в которые трудно поверить. Незавершенная, по причине гибели автора, книга Михаила Столбова, обычного русского человека, стала настоящей сенсацией, правда, официальная медицина до сих пор воздерживается от комментариев.
В 1978 году Михаил Столбов служил в рядах Советской армии на острове Русском. В результате разгула дедовщины в части Михаилу выбили почти все зубы. Тогда же в течение недели ему сделали самые дешевые вставные челюсти. Кроме того, что они были неудобны, они сделали молодого человека картавым.
Потом из года в год Столбов менял протезы на новые, но это не помогало. Волей случая автор книги оказался в сибирской тайге почти на целый год. Там-то, вдали от цивилизации и медицины, и началось у него воспаление полости рта, сопровождаемое такой болью, что он не только не мог носить протезы, но прикосновение к нёбу и деснам собственного языка вызывало нестерпимые страдания.
Есть приходилось только перемолотую пищу, сам процесс еды затягивался на час. Ко всему прочему Михаил практически не мог разговаривать, да, собственно, и не с кем было. Боль и страх послужили мощным стимулом к поиску способа вырастить новые зубы. Эта фантастическая идея превратилась в одержимость. В своей книге Столбов рассказывает о том, что помогло ему вырастить 17 своих новых зубов, пробудить процесс регенерации.
Для начала автор рекомендует научиться верить в чудо, и неважно, что толчком для этой веры стали боль, отчаяние и страх. Для него лично стимулом стала книга «Древняя тайна» — о мальчике, который смог вырастить ногу. Если такое сделал ребенок, то ему, взрослому сильному мужчине, тоже удастся. И Михаил поверил в чудо.
Вторым этапом должно быть накопление энергии, для этого необходимо расстаться с вредными привычками и лишним весом. А дальше нужно учиться слышать и воспринимать свое тело, душу и окружающий мир. Все это в комплексе поможет запустить процессы регенерации зубов. Можно отнестись к рассказу Столбова как к выдумке, но факт остается фактом — 17 новых зубов, выращенных в глухой тайге.
ВСПОМНИТЬ ВСЕ
Орловский поэт, писатель, йог Сергей Веретенников тоже считает, что программу роста зубов можно запустить силой мысли.
Для начала он рекомендует вспомнить ощущения, которые вы испытывали в детстве, когда резались новые зубы. Ведь человек надолго, если не навсегда, запоминает боль. Зуд в деснах, неприятное покачивание молочных зубов, а иногда даже и то, как к молочному зубу привязывали нитку и выдергивали его.
Эти воспоминания, по мнению Сергея, и есть первая «кнопка», которую следует нажать. Вторая «кнопка» располагается в месте нижних передних резцов, именно они у младенцев прорезаются первыми и также первыми меняются на новые. Третья «кнопка», считает Веретенников, находится в нашем сознании, и ее надо всегда держать включенной.
Методика выращивания зубов Веретенникова состоит из нескольких этапов. Вначале нужно примерно по полчаса в день усиленно представлять себе, что под каждым зубом внутри десен прорастают маленькие белые семечки — зачатки новых зубов. Именно здесь пригодятся детские воспоминания.
На втором этапе ко всему этому добавляется мысленная концентрация на точке, находящейся под нижними передними резцами. И наконец, третьим этапом будет концентрация на точке между бровями (третий глаз), но при этом первые две концентрации тоже необходимо продолжать. Мыслеформа должна быть примерно такая: «Мои зубы полностью обновляются».
Сергей Веретенников считает, что, используя данную практику в течение месяца, можно добиться результатов. Единственное, что может помешать, — это страх потерять старые зубы, а новые не вырастить.
НЕТ ГАРАНТИИ
Возможность регенерации зубов, несомненно, является огромным шагом в стоматологии. Но, даже научившись выращивать новые зубы, ученые пока еще сталкиваются с множеством проблем. Например, остается под вопросом,как сделать так, чтобы стволовые клетки работали одновременно над созданием как твердых тканей зуба (дентин, эмаль), так и мягких (пульпа).
Кроме того, ведь никому не нужна произвольная клеточная масса. Нужен зуб конкретного размера и формы, соответствующей его месту во рту. Ученые считают, что эксперимент с мышами вполне может иметь только разовый положительный результат. А что будет в дальнейшем, трудно сказать.
Под вопросом остается стимуляция роста и питание новых зубов. Никто пока не придумал, как запустить этот механизм.
И наконец, нет гарантии того, что новый зуб пройдет удачную имплантацию, если даже выпавший трудно вживить обратно. Опять же, пересаживают не взрослый зуб, а его зачаток. А что из него вырастет, нельзя предугадать. Вдруг на месте клыка вырастет резец или наоборот?
Но, несмотря на трудности, исследования продолжаются. И возможно, наши внуки будут знать о протезировании только из книг.
Галина МИННИКОВА