Гипервитаминоз Д: причины, симптомы и способы лечения детей. Гипервитаминоз — какие осложнения может вызвать избыток витаминов

Гипервитаминоз D – это избыток витамина D в организме, чаще всего вызванный чрезмерным приемом витаминных препаратов для профилактики и лечения его недостатка. Известно, что витамин D является важнейшей частью для здоровья, особенно актуальным он становится для детей, когда формируется опорно-двигательная система ребенка. Недостаток этого витамина вызывает тяжелое осложнение - рахит.

Но очень часто возникает передозировка витамина D, которая приводит к витаминной интоксикации. Витамин D относится к группе жирорастворимых веществ и имеет способность накапливаться в организме, поэтому самостоятельно лечение проводить не рекомендуется. Это заболевание встречается в основном у детей в первые два года жизни при лечении рахита, но в последующем сохраняется у взрослых.

Причины гипервитаминоза D

Развитие гипервитаминоза D может быть связано с двумя причинами: передозировкой либо повышенной индивидуальной чувствительностью к витамину D. Передозировка витамина D чаще возникает при его назначении с целью профилактики рахита в летнее время (в период интенсивной инсоляции), в сочетании с общим УФО; одновременным приемом препаратов рыбьего жира, избытком кальция и фосфора в пище, дефицитом витаминов А, В, С, полноценного белка. Нетоксичными для ребенка считаются дозы витамина D от 1000 до 30000 ME в сутки, однако у некоторых детей клинические признаки гипервитаминоза отмечаются уже при приеме 1000-3000 МЕ в сутки.

Повышенная чувствительность к витамину D может быть обусловлена сенсибилизацией организма ребенка предшествующим введением препарата в рамках повторных профилактических курсов. В этом случае гипервитаминоз D развивается даже при приеме физиологических доз витамина. Гипервитаминоз D у ребенка может являться следствием избыточного получения витамина D беременной, приводить к преждевременному окостенению скелета плода и затруднению родов. Реакции гиперчувствительности чаще всего отмечаются у детей, имеющих в анамнезе внутриутробную гипоксию, внутричерепную родовую травму, ядерную желтуху, стрессы, дисфункцию ЖКТ, тяжелую гипотрофию, экссудативный диатез и т.д.

Симптомы передозировки витамина D3

Течение гипервитаминоза Д может быть острым и хроническим.

При остром отравлении витамином Д отмечаются: снижение и потеря аппетита, мышечная слабость , головная боль, рвота , запор, полиурия (увеличивается количество мочеиспусканий), тахикардия, повышение температуры тела. Имеются характерные изменения со стороны нервной системы: вначале повышенная возбудимость (вплоть до судорог), далее появляется сонливость, апатия, помрачнение сознания, в тяжелых случаях может развиться кома и центральные параличи.

Если это хронический гипервитаминоз, то у больного отмечаются следующие симптомы: снижение аппетита, нарушения сна, головная боль , появление раздражительности, потливость, бледность кожных покровов , анемия , полиурия, которая быстро сменяется олигоурией (уменьшение количества мочи), может быть рвота, диарея , далее запор, субфибрилитет, обезвоживание организма. В анализах мочи можно обнаружить приоявления нефрокальциноза - протеинурия (белок в моче), пиурия (повышенное количество лейкоцитов в моче, гной в моче), эритроцитурия (эритроциты в моче) и другие.

В дальнейшем появляются сосудистые кальцификаты, ретинопатия, помутнение роговицы, присоединяются конъюнктивиы, миокардиопатия (проявляется тахикардией, расширением границ сердца, приглушением тонов и в тяжелых случаях, развитием сердечной недостаточности), почечная недостаточность, гипертония, генерализованный остеопороз. Эти симптомы могут быть в различных комбинациях, у больного могут отмечаться одновременно несколько симптомов или же только один из них.

• Передозировка витамина Д приводит к сильной интоксикации системы пищеварения (тошнота , рвота, снижение аппетита, запоры и диарея). Наблюдаются симптомы обезвоживания (сухость во рту, постоянная жажда, повышается температура);
• Признаки избытка витамина Д3 проявляются нарушением функций мочеиспускательной системы (значительное выделение мочи, возникновение хронического пиелонефрита);
• Избыток витамина D приводит к ослаблению обменных функций в организме и снижению иммунитета;
• Передозировка данного вещества нарушает процессы сердечно-сосудистой системы: кожа приобретает синеватый оттенок, изменяется сердцебиение, развивается кардиопатия и кардионевроз;
• Гипервитаминоз витамина D влияет на артериальное давление и может произойти увеличение селезенки и печени;
• Во время лабораторных исследований наблюдается большая концентрация кальция в крови, количество фосфора значительно снижается, в моче обнаруживается белок, лейкоциты и следы крови.

Диагностика гипервитаминоза D

Диагноз гипервитаминоза D подтверждается клиническими и биохимическими показателями. Лабораторная диагностика гипервитаминоза D включает определение уровней кальция и фосфата в крови и моче, щелочной фосфатазы, уровня метаболизма костной ткани. Биохимическими маркерами гипервитаминоза D служат гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипомагниемия, повышение концентрации кальцитонина и снижение паратиреоидного гормона; гиперкальциурия, гиперфосфатурия, положительная проба Сулковича.

Рентгенография трубчатых костей при гипервитаминозе D характеризуется интенсивным отложением кальция в эпифизах трубчатых костей, повышенной порозностью диафизов. При биопсии мышц, почек, печени, желудка, сосудов сердца обнаруживается отложение солей кальция. Дифференциальная диагностика гипервитаминоза D проводится с гиперпаратиреозом и идиопатическим кальцинозом, опухолями костей, лейкозом.

При возникновении подозрения на первые симптомы гипервитаминоза витамина Д3 следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как это состояние может привести к летальному исходу даже для взрослого человека, никогда не сталкивающегося с проблемами со здоровьем. Следует помнить, что лечение должно назначаться только врачом, и проводиться в соответствии со всеми требованиями, и только тогда может наблюдаться положительный прогноз заболевания.

Лечение гипервитаминоза витамина Д

Гипервитаминоз витамина D лечится строго под наблюдением специалиста, а при тяжёлых формах заболевания лечение проводится в стационаре. Лечение данного заболевания направлено на ограничение поступления данного вещества в организм и устранение интоксикации. Так как гипервитаминоз D может привести к изменениям во внутренних органах человека, любое лечение сопровождается предварительными обследованиями и коррекциями или восстановительными терапиями повреждённых тканей и органов.

Из питания больного исключаются все продукты питания, богатые витамином Д3 и кальцием, обладающие антиоксидантным действием:

• Творог и коровье молоко;
• Куриное яйцо;
• Рыбий жир.

Для обеспечения восстановления обменных процессов организма назначается вспомогательная терапия в виде употребления витаминов группы B и C. Лечение возникшего гипервитаминоза Д направлено на то, чтобы в кратчайшие сроки устранить признаки гипервитаминоза и вывести его избыток из организма.

Профилактика гипервитаминоза Д

Для того чтобы предотвратить избыток данного вещества следует проводить профилактику его возникновения. Для этого необходимо принимать предписанные врачом препараты, вызывающие избыток витамина Д3, в строго предписанных дозировках. Самовольное увеличение дозировки может вызвать серьёзные нарушения в функционировании внутренних органов и осуществлении жизненно-важных процессов в организме.

Профилактика сводится к тщательному контролю дозы используемых препаратов, наблюдению за ребенком (получающим витамин Д), раннему выявлению первых признаков гипервитаминоза. При проведении профилактики и лечения рахита препаратами витамина Д2 (особенно спиртовыми), необходимо, 1 раз в 2 недели проводить пробу Сулковича. В случае положительной реакции (на +++), следует немедленно отменить витамин Д и назначить витамин А и обследовать ребенка на наличие гипервитаминоза Д. При проведении профилактики рахита, следует учитывать наличие витамина Д в получаемых ребенком продуктах (особенно это касается заменителей грудного молока).

Гипервитаминоз Д у детей – это состояние, связанное с избыточным потреблением витамина D3. Также оно может возникать вследствие индивидуального неприятия вещества организмом. Риск заболеваемости повышен у недоношенных малышей и детей с поражениями головного мозга.

Гипервитаминоз у детей развивается по нескольким причинам:

1. употребление пищи с малым содержанием белка;
2. приём витаминизированных препаратов наряду с прохождением сеансов ультрафиолетового облучения при вторичной терапии рахита (без определения степени патологии);
3. передозировка витаминов C, B, E, A;
4. кислородное голодание, перенесённое во время родов;
5. избыточное потребление витамина Д беременными женщинами.

D-витаминная интоксикация может развиться вследствие одновременного приёма витамина Д3 и рыбьего жира (продукт богат веществом от природы). В совокупности они перенасыщают организм разнообразными элементами, чем приносят ему вред. Витамин Д – жирорастворимое вещество, не способное распадаться в воде. Его избыток не уходит с мочой, а накапливается в органах и системах.

Гипервитаминоз D: формы и признаки

По скорости развития интоксикационного процесса гипервитаминоз у детей подразделяется на две формы:

• острую, возникающую от высоких доз вещества, которое принималось в лечебно-профилактических целях на протяжении 2 – 10 недель;
• хроническую, механизм развития которой связан с длительным применением витаминизированных препаратов (от 6 до 8 мес.).

Острая интоксикация витамином d чаще встречается у грудничков 1-го полугодия жизни. Распознать ее маме помогут следующие признаки: вялое состояние малыша, безразличие к родственникам и игрушкам, ухудшение аппетита, жажда, запоры, многократные случаи рвоты. Нервная система реагирует на переизбыток вещества судорогами.

При хронической форме заболевания клиническая картина менее выражена, но собственные симптомы у нее есть:

1. тошнота и рвота;
2. бессонница;
3. боли в костях и пояснице;
4. учащенное мочеиспускание;
5. похудение вплоть до дистрофии;
6. повышение в моче концентрации кальция;
7. дряблость и сухость кожи, изменение цвета на серо-желтый оттенок;
8. раннее стягивание большого родничка и швов, соединяющих плоские кости черепа.

По рентгенологическим снимкам просматриваются отложения кальция на участках роста и повышенная плотность костей. Аномалии сердечно-сосудистой системы выражаются приглушенностью тонов и систолическим шумом. ЭКГ показывает серьезные патологические изменения.

Как диагностируют гипервитаминоз

На первой консультации эндокринолог собирает анамнез заболевания. Родители должны рассказать, принимал ли малыш препараты с витамином Д, и подробно описать его состояние. В ходе осмотра специалист отмечает снижение рефлексов и мышечного тонуса, учащение сердцебиения, сухость и бледность кожи, повышение артериального давления.

Лабораторная диагностика заболевания предполагает исследование крови на предмет содержания кальция, фосфора, магния. Анализ мочи проводят с целью выявления повышенного уровня кальция и белка. Примеси крови в моче говорят о патологии почек.

Для определения количества кальция, покидающего организм с мочой, проводят пробу Сулковича. В лабораторных условиях мочу соединяют с реагентом и наблюдают за поведением веществ. Для выявления признаков усиленного отложения кальциевых соединений в костях детей направляют на рентгенографию костей.

Гормональные анализы проводят на оценку уровня паратиреоидного гормона. В здоровом организме он повышает количество Ca в крови, но при излишке витамина Д продуцирование гормона подавляется. В процессе исследования смотрят и на уровень кальцитонина – при D-интоксикации он понижает объём кальция в крови.

Как вывести излишек витамина D

Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести состояния организма. В легких формах для улучшения самочувствия ребенка достаточно ограничить потребление пищи, обогащенной кальцием, и прекратить приём витаминизированного препарата, вызвавшего интоксикацию. Малышу организовывают обильное питьё – компоты, раствор Рингера, раствор глюкозы, физраствор, чай, Регидрон и пр.

Тяжелым пациентам проводят дезинтоксикационное лечение. Для перорального употребления назначают Верапамил и Преднизолон. Внутривенно вводят:

• Альбумин;
• Витамин C;
• Кокарбоксилазу;
• Глюкозу с раствором Рингера (5 %-ный концентрат).

Для лучшего усвоения кальция кишечником детям прописывают Ксидифон, Альмагель, Холестирамин. Ускорить вывод кальция помогает Трилон Б.

Для стабилизации состояния назначают витамины A и E, сернокислую магнезию и хлорид аммония, Фенобарбитал.

Профилактические мероприятия против гипервитаминоза

В меры профилактики D-витаминной интоксикации входит индивидуальный подход при расчете дозировок препаратов и раннее выявление признаков гипервитаминоза. В период приёма витамина Д рекомендован периодический контроль уровня Ca и фосфора. Анализы мочи и крови сдают раз в 7 – 10 дней. При появлении признаков отравления препарат отменяют и проводят срочный анализ крови.

При назначении витамина Д с целью предотвращения рахита доктор должен учитывать поступление вещества с продуктами питания. Особенно это важно для детей, переведенных на искусственное вскармливание.

Витамин Д (D) - это сложное органическое вещество, которое одновременно является гормоном, и “витамином солнца”. Различают две его основные формы, различающихся происхождением: “натуральный” витамин Д3, содержащийся в животной пище и синтетический Д2, которым, как правило, обогащают биологические добавки. На организм оба действуют одинаково. Существуют еще несколько форм (Д4, Д5 и Д6), которые обладают относительно низкой биологической активностью, являются соответственно предшественником Д3 и используются в медицине соответственно в качестве антиопухолевого вещества (Д5). Д1 в природе не встречается, но был синтезирован в лабораторных условиях. В повседневной медицинской практике под понятием “витамин Д” для удобства объединяют все активные формы вещества.

Функции витамина Д

Двойное действие витамина d обуславливается его уникальными свойствами. Один из важнейших элементов обеспечивает нормальное развитие костной ткани и одновременно действует как гормон, регулируя углеводный обмен и контролируя естественную выработку инсулина поджелудочной железой.

Элемент оказывает положительное воздействие на различные системы и органы организма человека. Основная польза и главная функция биологически активного вещества - регуляция усвоения кальция, магния и фосфора. Способствуя усвоению кальция и магния в костную ткань, витамин Д обеспечивает формирование зубов и костей. Кроме того, вещество регулирует содержание фосфора и кальция в крови, способствует усвоению последнего в кишечнике и почках.

Гормональное действие заключается в координации выработки инсулина и регуляции уровня глюкозы в крови. Польза витамина заключается в том, что он принимает непосредственное участие в процессе роста и нормального развития клеток.

Польза для иммунной системы заключается в том, что оптимальное количество вещества оказывает положительное воздействие на область головного мозга, отвечающую за выработку иммунных клеток, следовательно, повышает уровень сопротивляемости вирусам и инфекциям.

Для нервной системы за счет поддержания достаточного уровня кальция в крови польза заключается в обеспечении нормального сокращения и функционирования нервов и мускулов.

Передозировка

При всех положительных качествах вещества, его избыток в организме может привести к довольно негативным последствиям и принести вред. В долгосрочной перспективе среди таких последствий можно перечислить:

• хроническое снижение плотности костей, негативные изменения в костной ткани;
• рассасывание соединительной оболочки костного мозга;
• закупорка сосудов, что грозит развитием атеросклероза;
• во внутренних органах;
• увеличение объема выделяемой мочи;
• суставные боли без каких-либо объективных причин;
• у детей могут развиваться сколиоз, кифоз, астения и другие нарушения развития скелета;
• как у детей, так и у взрослых могут учащаться переломы костей даже вследствие незначительных повреждений, которые, как правило, не имеют настолько серьезных последствий.

Вообще, передозировка витамина Д - явление достаточно редкое, т.к. вещество является жирорастворимым и может без вреда накапливаться “про запас”. Переизбыток витамина Д может диагностироваться у грудничков, организме которых еще не выработался механизм, который позволяет самостоятельно справляться с избытками некоторых веществ.

Суточные нормы витамина

Суточная потребность биологически активного вещества для взрослых мужчин, женщин и подростков от 15 лет составляет 5 мкг, а симптомы передозировки наблюдаются при попадании в организм от 15 мгк элемента ежедневно. Доза во многом определяется возрастом, образом жизни и состоянием здоровья. Так, например для беременных и кормящих женщин и детей до года, а также пожилых людей (с 60 лет) предусмотрена суточная норма, которая составляет 10 мкг.

Допустимая доза увеличивается для тех категорий населения (помимо беременных женщин и кормящих матерей), которые:

• постоянно проживают на крайнем Севере или экологически небезопасных регионах;
• работают преимущественно ночью;
• страдают заболеваниями почек, кишечника, желчного пузыря и печени;
• проходят длительных курс лечения в стационаре и не бывают на улице.

Симптомы переизбытка

У взрослых переизбыток наступает в редких случаях. Как правило, это происходит при чрезмерном употреблении продуктов, содержащих биологически активное вещество, или их аптечных заменителей (витаминных комплексов). Среди такой пищи можно перечислить рыбий жир и вообще жирные сорта рыбы, субпродукты (печень морских видов) и икру, жирные сорта мяса и мясные субпродукты.

Основные симптомы передозировки витамина Д (гипервитаминоза Д) проявляются в жажде вместе с обильным выделением мочи, недостаточном наборе веса или быстром и чрезмерном похудении (анорексия), нарушениях сна, раздражительности, мышечных и суставных болях. Серьезное отравление, вызванное витамином Д, кроме того, характеризуется хроническим повышением артериального давления, непрекращающейся рвотой, обезвоживанием, заметной бледностью кожных покровов и слизистых оболочек.

Симптомы, которые являются лабораторным подтверждением диагноза, могут включать в себя снижение магния в крови, повышение уровня кальция и холестерина.

Причины и особенности передозировки у грудных детей

Переизбыток витамина Д у грудничков наблюдается, как правило, в тех ситуациях, когда родители преднамеренно увеличивают суточную дозу, поступающую в капсулах или жидких добавках с витамином. Мамы часто даже не подозревают, что могут нанести ребенку серьезный вред. Основной причиной гипервитаминоза витамина D (Д) у грудничков является именно пренебрежение указаниями, которые дает лечащий врач.

Признаки передозировки у детей дополняются нарушениями сна, которые не могут не заметить родители, постоянной жаждой, частыми срыгиваниями и рвотой, замедлением роста волос и проблемами с желудочно-кишечным трактом. Симптомы дополняются общей нервозностью, ребенок становится капризным.

Терапия переизбытка вещества в организме

Симптомы передозировки витамина Д у детей и взрослых лечить нужно незамедлительно. Терапия избытка витамина Д в легких случаях включает в себя принятие небольших дозах вазелинового масла внутрь, которое уменьшит всасывание отравляющего вещества.

Серьезное отравление передозировки витамина Д требует комплексного лечения. Пациенту назначают определенный круг витаминов и лекарственных средств. Если лечение проведено своевременно, то признаки передозировки исчезают относительно быстро и не наносят вреда состоянию здоровья.

Профилактика передозировки витамина Д

Передозировку легче предотвратить, чем лечить. Профилактика в первую очередь включает в себя полное следование рекомендациям врача по поводу приема лекарственных препаратов и витаминов. Также не рекомендуется долго находиться на солнце (но нельзя забывать о необходимом минимуме солнечного облучения для оптимальной выработки витамина Д), следует попытаться ограничить влияние плохой экологии и работу в ночную смену.

Витамины относятся к категории полезных для организма веществ, способствующих нормализации многих биологических процессов и улучшающих общее состояние организма. Их недостаток может спровоцировать сбои в работе многих внутренних систем. Однако и переизбыток не приносит никакой пользы, более того, оказывает вред.

Причины, от чего может быть гипервитаминоз у ребёнка, включают в себя:

• неконтролируемый приём больших доз органических веществ без назначения специалистов,
• непереносимость витаминов детским организмом,
• повышенную чувствительность к некоторым группам органических веществ.

Гипервитаминоз у ребёнка возникает вследствие накапливания в организме витаминов. Попадая в организм ребёнка в значительных объёмах, вещества могут вызвать негативные проявления вследствие воздействия на самочувствие ребёнка и состояние его здоровья.

Существуют некоторые особенности того, как проявляется гипервитаминоз. Симптоматика зависит от группы органических веществ, большая доза которых попала в детский организм.

Симптомы

Симптомы гипервитаминоза проявляются по-разному, что зависит от группы органического вещества. В некоторых случаях первые признаки возникают уже через несколько часов после попадания в организм ребёнка значительного объёма витаминов.

Гипервитаминоз А сопровождается определёнными признаками:

• изменение температуры тела ребёнка,
• чрезмерная необоснованная активность,
• сухость кожи с последующим шелушением,
• выпадение волос,
• болезненные ощущения в руках и ногах.

Проявления гипервитаминоза В некоторым образом отличаются:

• сыпь на теле ребёнка аллергического характера;
• возникновение головных болей;
• нарушения в работе ЖКТ, печени, почек;
• тошнота и рвота;
• изменение остроты зрения;
• чувство онемения конечностей;
• изменения в показателях артериального давления и пульса.

Определить гипервитаминоз С помогут отличительные признаки:

• головокружение,
• нарушение режима сна,
• эмоциональные расстройства,
• тошнота,
• изменения в работе сердца,
• расстройства в работе ЖКТ,
• болезненные ощущения в желудке и животе.

С течением времени и при отсутствующем лечении у ребёнка начинается ухудшение самочувствия. Состояние осложняется усугублением симптомов и тяжелой формой протекания гипервитаминоза.

Диагностика гипервитаминоза у ребёнка

Распознать изменения в самочувствии ребёнка вы можете в домашних условиях. После этого необходимо показать маленького пациента врачу для определения точного диагноза.

Диагностировать заболевание можно с помощью:

• осмотра ребёнка для выявления характерных проявлений заболевания;
• изучения истории болезни с последующим анализом рациона питания;
• исследования биологических материалов (анализы крови, мочи).

Осложнения

Гипервитаминоз негативным образом отражается на самочувствии и поведении ребёнка. Существуют также некоторые осложнения, чем может быть опасно болезненное состояние в условиях отсутствия своевременной медицинской терапии:

• обретение гипервитаминозом хронического типа,
• развитие токсического типа, нарушение работоспособности почек,
• появление атеросклероза в раннем возрасте,
• появление проблем со сном,
• негативные изменения в психическом и эмоциональном состоянии ребёнка.

Такие последствия можно предотвратить путём своевременного обращения к специалисту и ответственного выполнения всех назначенных врачом действий.

Лечение

Что можете сделать вы

Продолжительность и успех лечения гипервитаминоза во многом зависит от поведения родителей в период проведения медицинской терапии. Основные правила, что должны делать члены семьи ребёнка, предусматривают:

• отказ от приёма витаминных добавок без назначения специалиста;
• исключение из рациона продуктов, содержащих опасные для ребёнка вещества;
• создание благоприятных условий для соблюдения ребёнком специальной диеты;
• точное выполнение всех рекомендаций врача при проведении лечения.

Что делает врач

Лечить гипервитаминоз у ребёнка необходимо с учётом различных важных моментов:

• группы витаминов, спровоцировавших сбои в работе организма;
• характерных проявлений заболевания;
• особенностей протекания гипервитаминоза;
• степени выраженности болезненных симптомов у ребёнка.

На основе полученной информации врач назначает лечение:

• приём медицинских средств для скорого выведения излишних веществ из организма ребёнка,
• применение препаратов для восстановления работы внутренних органов,
• использование медикаментов для восстановления водного баланса, правильного соотношения питательных веществ в организме ребёнка.

При сложном протекании болезни показана госпитализация. Острые проявления гипервитаминоза можно вылечить в стационарном режиме под наблюдением врача. В таких условиях специалист имеет возможность контролировать все изменения в самочувствии ребёнка и своевременно вносить коррективы в назначенный курс лечения.

Профилактика

Профилактика гипервитаминоза у ребёнка направлена на предотвращение процессов увеличения числа органических веществ в детском организме. В решении таких вопросов многое зависит от поведения родителей. Предотвратить переизбыток витаминов в организме ребёнка поможет:

• отказ от применения витаминных препаратов без назначения врача,
• обеспечение полноценного питания для ребёнка с учетом дозировки органических веществ в продуктах,
• приём витаминных комплексов только после проведения ряда анализов для определения переносимости и уровня чувствительности к препарату,
• ограничение самостоятельного доступа ребёнка к витаминам для предотвращения случайного попадания большого объёма веществ в организм.

Статьи на тему

Пользователи пишут на эту тему:

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гипервитаминоз у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гипервитаминоз у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гипервитаминоз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гипервитаминоз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гипервитаминоз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гипервитаминоз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Гипервитаминоз D — это интоксикация организма, обусловленная избыточным по отношению к индивидуальной чувствительности организма ребенка введением витамина D.

Причины

• Передозировка витамина D за счет: а) приема больших доз — 1 млн ME и более; б) одновременного назначения витамина D и УФО; в) неконтролируемое употребление в пищу витаминизированного масла, рыбьего жира.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к витамину D. Наблюдается при сниженной функции щитовидной железы, повышенном синтезе витамина D в организме, при повышенном всасывании кальция в кишечнике, хронических заболеваниях печени и почек, у недоношенных и маловесных детей, при искусственном вскармливании.

Витамин D оказывает повреждающее действие на мембраны клеток организма, что приводит к нарушению функции различных органов, повышает содержание кальция в крови за счет усиления всасывания его в кишечнике и вымывания из костей с последующим усилением выведения кальция с мочой (кальциурия) и отложением кальция в сосудах, почках, мышце сердца. Кроме того, нарушаются обменные процессы с развитием ацидоза, формируется недостаточность иммунной системы со склонностью к инфекциям.

Симптомы

Различают острый (длительность заболевания до 6 мес) и хронический (более 6 мес) гипервитаминоз D. Острая интоксикация проявляется рвотой, отказом от еды, мышечной слабостью, учащенным и обильным мочеиспусканием (полиурией), учащением ЧСС (тахикардией), запорами, увеличением печени, изменениями со стороны ЦНС: повышенная возбудимость сменяется вялостью, сонливостью. При хронической интоксикации наблюдаются снижение темпов прибавки массы тела, обезвоживание, повышение температуры неинфекционной природы, боли в костях, помутнение роговицы, анемия, склонность к повышению АД. По степени тяжести проявлений гипервитаминоз D подразделяется на легкий, сред нетяжелый и тяжелый, по периоду болезни — на начальный, разгара, реконвалесценции и остаточных проявлений (кальциноз, ХПН, дефекты развития зубов, гипертоническая болезнь и др.).

Диагностика

Из лабораторных методов исследования назначают биохимический анализ крови (повышено содержание кальция, холестерина, снижено — фосфора, магния, калия, щелочной фосфатазы, общего белка), пробу Сулковича (положительная - +++ или ++++), общий анализ крови (анемия, увеличение количества лейкоцитов, увеличенная СОЭ). На рентгенограмме костей выявляется остеопороз. Показаны осмотры окулиста и невропатолога.

Лечение

• 1. Отменяют препараты витамина D и кальций.
• 2. Диета; исключают продукты, богатые кальцием (коровье молоко, творог), дают каши, поскольку они содержат фитин, препятствующий всасыванию кальция в кишечнике, назначают обильное питье.
• 3. Медикаментозное лечение: инфузионная терапия с целью дезинтоксикации, преднизалон по 0,002 г/кг массы тела в сутки в течение 10—14 дней с постепенным снижением дозы, мочегонные препараты (фуросемид по 0,001г/кг массы тела 3 раза в сутки), витамин А (антагонист витамина D) по 5 000-10 000 МЕ/сут на 2-3 приема, активированный уголь, холистирамин по 0,5 г/кг массы тела 3 раза в сутки (для связывания кальция и витамина D в кишечнике).

Профилактика.

Необходим тщательный контроль дозы используемых препаратов витамина D, один раз в 2 недели проводить пробу Сулковича, если результат +++, отменить витамин D и назначить витамин А. Выявлять первые признаки гипервитаминоза (снижение аппетита, срыгивания, снижение темпов прибавки в массе).