Kohdunkaulan rauhanen okasolusyöpä. Levypohjainen keuhkosyöpä

On pahanlaatuinen keuhkokasvain, jota kutsutaan levyepiteelikarsinoomaksi. Se muodostuu keuhkoputkien litteistä epiteelisoluista, joista se sai nimensä.

Tauti voidaan parantaa vain, jos se havaitaan alkuvaiheessa (1,2). Jos syöpä diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa, mahdollisuudet sen parantamiseen ovat mitättömät ja hoito rajoittuu yksinkertaisesti potilaan eliniän pidentämiseen.

Histologisen tyypin mukaan bronkopulmonaalinen syöpä on:

Keratinisoitumaton levyepiteelisyöpä. Sen ominaisuuksia ovat mitoosit, solupolyfonismi;

Keratinisoiva. Sille on ominaista suuren määrän metastaasien kehittyminen;

Glandulaarinen levyepiteeli, jota kutsutaan muuten adenokarsinoomaksi, esiintyy pääasiassa naisilla. Harvempi kuin muut syöpämuodot.

Neoplasman sijainnista keuhkoputkiin nähden ne erotetaan:

Keuhkojen keskuslevyepiteelisyöpä muodostuu elimen lobar-, pää- tai segmenttiosaan. 70 % potilaista kärsii tämän tyyppisestä kasvaimesta.

Perifeerinen, lokalisoituu subsegmentaalisiin keuhkoputkiin ja niiden haaroihin tai alveolaariseen kudokseen. Se on harvinainen (3 % potilaista).

Ei-keratinisoiva keuhkosyöpä

Tämän histologisen muodostumisen pääominaisuus on epäsuoran solunjakautumisen (mitoosin) esiintyminen nopeudella, joka ylittää kudossolujen lisääntymisen. Tämä tekijä määrää kasvaimen kasvun korkean dynamiikan.

Prosessiin osallistuvat solut sisältävät keratiineja - mekaanisesti vahvoja fibrillaarisia proteiineja.

Keratinisoiva levyepiteelisyöpä

Tämän kasvaimen tyypillinen piirre ovat etäpesäkkeet. Keratinisoivan syövän kanssa solut keskittymisestä verisuonten kautta, imusolmukkeiden virtaus, leviävät koko kehoon.

Sille on ominaista metastaasien nopea muodostuminen. Tässä tapauksessa syöpäsolut pääsevät muihin elimiin, yleensä imusolmukkeiden kautta.

Glandulaarinen levyepiteelisyöpä

Tämän tyyppistä syöpää kutsutaan adenokarsinoomaksi - sekä ulko- että sisäelinten rauhasepiteelin kasvaimeksi.

Adenokarsinooma ei vaikuta vain keuhkoihin, vaan lähes kaikkiin ihmisen elimiin. Onneksi lääkärit tekevät tällaisen diagnoosin harvoin.

Adenokarsinoomalla on tapana vierailla naisen kehossa useammin.

Harvinaiset syövän muodot

On olemassa kasvaimia, jotka diagnosoidaan harvemmin kuin muut, "suositut". Tämä:

Neuroendokriininen kasvain - muodostuu neuroendokriinisessa järjestelmässä soluista, jotka eivät ole siihen liittyvissä elimissä;

bronkoalveolaarinen syöpä. Se sijaitsee keuhkojen reunalla, se muodostuu keuhkorakkuloiden tai keuhkoputkien epiteelistä.

Levysolukeuhkosyövän ennuste ja hoito

Tätä tautia sairastavien potilaiden eloonjäämisennuste on erittäin surullinen, koska lähes joka tapauksessa kasvaimella on aikaa muodostaa etäpesäkkeitä. Ennusteluvut ovat:

Vaihe 1 - jopa 80 % 100 potilasta kohti;

Vaihe 2 - jopa 50 %;

Karsinooma on yksi eri elinten pahanlaatuisten vaurioiden tyypeistä. Mitä aikaisemmin se todetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet ihmisellä on parantua tai ainakin pidentää ikää, parantaa sen laatua. Naisten yleinen vaiva on kohdunkaulan okasolusyöpä. Useimpien näiden onkologisten sairauksien erityispiirre on, että taudin merkit ilmaantuvat myöhemmissä vaiheissa, kun hoito on jo tehotonta. On tärkeää olla tarkkaavainen epätavallisten oireiden ilmaantumisen suhteen, käydä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia useammin.

Sisältö:


Taudin ominaisuudet ja lajikkeet

Karsinoomaa kutsutaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, joka muodostuu epätyypillisen rakenteen omaavista epiteelisoluista. Epiteeli (ns. integumentary layer) on solujen kerros, jotka muodostavat orvaskeden, sekä limakalvot, jotka peittävät eri elinten sisäpinnan. Solujen muodon mukaan erotetaan useita epiteelin tyyppejä (tasainen, sylinterimäinen, kuutiomainen, prismamainen ja muut). Levysolusyöpä on kasvain, joka on peräisin kerrostunut levyepiteelistä. Tämän tyyppinen syöpä vaikuttaa ihoon, sisäelimiin. Naisilla tällä nimellä on kohdunkaulan pahanlaatuinen kasvain.

Sairaus kehittyy vähitellen. Ensin esiintyy esisyöpätila (ns. vaihe 0), kun epiteelin ylimpään kerrokseen ilmaantuu epätyypillisen rakenteen soluja (2 ydintä, kooltaan suurentunut). Sitten kasvain leviää syvemmille kerroksille.

Taudin vaiheet

Kehitysvaiheita on 4.

1 vaihe. Vaurioituneen alueen halkaisija on enintään 4 cm. Syöpäsolut eivät leviä kasvaimen ulkopuolelle, niitä ei löydy imusolmukkeista. Karsinooman hoito tässä vaiheessa on onnistunut useimmissa tapauksissa.

2 vaihe. Kasvain alkaa kasvaa, sen koko voi olla 50 mm. Syöpäsolut tulevat imusolmukkeisiin. Yli puolet tapauksista paranee (eloonjäämisprosentti riippuu syövän sijainnista ja hoidon monimutkaisuudesta).

3 vaihe. Karsinooman koko kasvaa nopeasti, syöpäsolut tunkeutuvat eri elimiin, esiintyy lukuisia etäpesäkkeitä. Tämän syövän vaiheen potilaan viiden vuoden eloonjäämisaste on yleensä 25 %.

4 vaihe. Monien sisäelinten sekä imusolmukkeiden vaurioituminen, jossa ihminen kuolee nopeasti.

Video: Kohdunkaulan karsinooman vaiheet. Diagnostiset menetelmät

Kasvainten tyypit

Riippuen ulkoisesta kuvasta, joka voidaan havaita kasvaimen vaikutuksesta pinnalla, okasolusyöpä jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

1. Karsinooma, jossa on keratinisaatioalueita. Kasvaimen kasvuun liittyy muutoksia kudosrakenteessa. Samaan aikaan keratinoituneet alueet ("syöpähelmet") ilmestyvät. Tämäntyyppinen kasvain on helpoin havaita ja todennäköisimmin parantuva.
2. Karsinooma ilman keratinisoitumisen merkkejä. Kasvaimella ei ole selkeitä rajoja, siellä on kudosnekroosialueita. Tämä sairauden muoto pahanlaatuisuuden asteen mukaan jaetaan heikosti, kohtalaisen erilaistuneeseen ja erittäin erilaistuneeseen. Suotuisin on ennuste, jossa on korkea erilaistumisaste.
3. Erilaistumaton levyepiteelisolukasvain. Tämäntyyppinen karsinooma on kaikista parhaiten hoidettavissa.

Karsinooma diagnosoidaan "syöpähelmien" puuttumisella, nekroosipesäkkeiden esiintymisellä, epätyypillisellä solunjakaumalla kromosomikoostumuksen rikkomisella, epätyypillisen muodon solujen muodostumisesta ytimillä, jotka eroavat merkittävästi kooltaan.

Oireet okasolusyövästä

Kun kohdunkaulan tai muiden sisäelinten levyepiteelisyöpä ilmenee, varhaisvaiheen oireet eivät esiinny tai herätä paljon huomiota. Ongelma voidaan arvioida joidenkin epäsuorien merkkien perusteella. Esimerkiksi henkilö väsyy nopeasti, tuntuu heikolta. Verikoe osoittaa, että hemoglobiinitaso on alentunut, mutta sellainen indikaattori kuin ESR (erytrosyyttien sedimentaationopeus) on huomattavasti normaalia korkeampi.

Jos kohdunkaula on karsinooman vaivaama, tulee epätavallisia hieman kellertäviä nestemäisiä eritteitä (ne voivat olla melko runsaasti) hajuisina tai ilman. Joskus niihin ilmaantuu veren epäpuhtauksia, varsinkin yhdynnän tai gynekologisen tutkimuksen jälkeen. Tässä tapauksessa sukupuoli on tuskallista, alavatsassa on jatkuvia kipeitä kipuja. Myöhemmissä vaiheissa ne ovat erittäin vahvoja.

Lantion elimissä sijaitseva karsinooma painaa naapurielimiä ja häiritsee niiden toimintaa. Tällöin voi esiintyä toistuvaa tai harvinaista kivuliasta virtsaamista, ummetusta tai toistuvia suoliston häiriöitä. Yksi syövän kehittymisen viitteellisistä merkeistä on ihmisen jyrkkä painonpudotus, intoleranssi tietyille hajuille ja tuotteille.



Karsinooman syyt

Tekijät, jotka provosoivat okasolusyövän ilmaantumista, ovat:

1. Hormonaaliset häiriöt. Niiden esiintymisen syynä voi olla pitkäaikainen hoito tai ehkäisy hormonaalisten lääkkeiden avulla, hormonaalisten elinten sairaudet sekä kehon ikääntyminen.
2. Seksuaalisen toiminnan varhainen alkaminen, toistuva kumppanin vaihto, useat abortit edistävät lisääntymiselinten sairauksien, erityisesti kohdunkaulan syövän, esiintymistä.
3. Tartuntatautien, mukaan lukien sukupuolitaudit, esiintyminen, mikä johtaa tulehdukseen ja kohdunkaulan kudosten arpeutumiseen.
4. Ihmisen papilloomavirus (HPV) -infektio. Useimmilla naisilla, joilla on diagnosoitu kohdunkaulan karsinooma, on tämä virus veressä. Sen vaikutuksen alaisena solujen jakautumisen geenimekanismi häiriintyy, mikä johtaa syöpäkasvaimen muodostumiseen.
5. Eläminen epäsuotuisassa ympäristössä, kosketus tiettyihin kemikaaleihin, teollisuusjätteiden sisältämien haitallisten aineiden kanssa, radioaktiivinen altistuminen.
6. Ultraviolettisäteilylle altistuminen on yleinen ihosyövän aiheuttaja. Pitkäaikainen altistuminen suorille auringonsäteille, käynti solariumissa voi provosoida muiden elinten pahanlaatuisen kasvaimen nopeutuneen kehityksen.
7. Tupakointiriippuvuus, alkoholismi, huumeiden käyttö.

Perinnöllisellä tekijällä on suuri merkitys.

Karsinooman diagnoosi

Levyepiteelikarsinooman tunnistamiseen käytetään laboratorio- ja instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä.

Verikokeita ja muita tutkimuksia tehdään:

1. Kenraali. Voit asettaa hemoglobiinipitoisuuden, havaita tyypilliset muutokset ESR:ssä, leukosyyttitasoissa ja muissa indikaattoreissa.
2. Biokemiallinen. Proteiinien, rasvojen, glukoosin, kreatiniinin ja muiden komponenttien pitoisuus määritetään. Saatujen tulosten perusteella voidaan arvioida aineenvaihdunnan tilaa, munuaisten, maksan ja muiden elinten toimintaa sekä beriberin esiintymistä.
3. Hormonianalyysi. Se suoritetaan sen tosiasian vahvistamiseksi, että kasvain kehittyy kehon hormonaalisen epäonnistumisen seurauksena.
4. Analyysi antigeenien - proteiiniaineiden - esiintymisestä, joiden lisääntynyt pitoisuus havaitaan useimmiten kohdunkaulan, keuhkojen, ruokatorven ja muiden elinten okasolukasvainten ilmaantumisen yhteydessä.
5. Mikroskooppinen analyysi kasvainten pinnasta otettujen raajojen, limakalvonäytteiden (näytteiden), kasvainten sisällön (biopsia). Esimerkiksi kohdunkaulan okasolusyöpä havaitaan usein Pap-testillä (kohdunkaulasta otetusta vanupuikosta).
6. Sisäelinten endoskopia (bronkoskopia, kohdun, virtsarakon kaiku, kolonoskopia).
7. Eri elinten röntgenkuvaus, tietokonetomografia, lantion elinten ultraääni, MRI.

Se pitäisi huomata: Antigeenin havaitseminen verestä ei ole 100-prosenttinen vahvistus karsinooman esiintymisestä, koska sitä muodostuu myös muissa patologioissa: munuaisten vajaatoiminnassa, maksasairaudessa, psoriaasissa, ekseemassa, tuberkuloosissa. Siksi tätä tutkimusmenetelmää käytetään pääasiassa hoitoprosessin ohjaamiseen vertaamalla alku- ja myöhempiä tietoja.



Instrumentaalisen tutkimuksen avulla voit arvioida karsinoomien kokoa, tunnistaa etäpesäkkeiden muodostumista.

Hoitomenetelmät

Pääasiallinen hoito on okasolukasvaimen kirurginen poisto. Tässä otetaan huomioon sen sijainti, potilaan yleinen terveys, ikä.

Pinnallisten kasvainten hoidossa käytetään menetelmiä, kuten laserkirurgia, kasvaimen polttaminen sähkövirralla (sähkökirurgia), jäädytys nestetypellä (kryokirurgia). Myös fotodynaamista hoitoa (PDT) käytetään. Karsinoomaan ruiskutetaan erityistä ainetta, joka valon vaikutuksesta tappaa kasvaimen muutamassa minuutissa.

Päättäessään, miten kohdunkaulan syöpää hoidetaan, lääkäri ottaa huomioon potilaan iän. Jos nainen on lisääntymisikäinen, vain kohdunkaula poistetaan taudin varhaisessa vaiheessa. Kohdun runko ja lisäkkeet säilyvät. Äärimmäisissä tapauksissa munasarjat poistetaan. Tässä tapauksessa hormonaalista seurantaa määrätään välttämättä normaalin sukupuolihormonitason ylläpitämiseksi.

Yli 45-50-vuotiaille naisille tehdään yleensä hysterovariektomia (kohdun ja kohdunkaulan, lisäkkeiden ja lähellä olevien imusolmukkeiden poisto). Leikkaus suoritetaan laparoskopialla tai laparotomialla.



Karsinooman poistamisen jälkeen määrätään monimutkainen hoito säteily- ja kemoterapiamenetelmillä.




Pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu epiteelistä ja limakalvoista - tämä on okasolusyöpä. Tämä onkologia kehittyy nopeasti ja on melko aggressiivinen. Se muodostuu ihoon tai limakalvoon, ja sitten kasvain vaikuttaa paikallisiin imusolmukkeisiin ja tunkeutuu läheisiin elimiin ja kudoksiin häiriten niiden rakennetta ja suorituskykyä. Tämän taudin kulun seurauksena on useiden elinten vajaatoiminta ja kuolema.

Yleiskatsaus okasolusyöpään

Levyepiteelisoluista kehittyy levyepiteelisoluista. Ja koska syöpäsolu näyttää litteältä mikroskoopin alla, kasvainta, joka koostuu monista tällaisista soluista, kutsutaan "levyepiteelikarsinoomaksi". Koska epiteeli on jakautunut laajalti kehossa, levyepiteelisolut voivat alkaa muodostua melkein missä tahansa elimessä.

Epiteeliä on kahta tyyppiä - keratinisoiva (tämä on ihon kokonaisuus) ja ei-keratinisoiva (ihmisen limakalvot - nenän, suun, mahan, ruokatorven, emättimen, kurkun jne. pinnat). Epiteelisolujen lisäksi tämän tyyppisiä kasvaimia voi muodostua myös muihin elimiin - soluista, jotka ovat läpikäyneet metaplasian (degeneroituneet ensin epiteelimäisiksi, sitten syöpäsoluiksi).

Johtavat klinikat Israelissa

Levyepiteelisyöpä - kenelle se on ominaista

Merkintä! Tämä onkologia diagnosoidaan noin 25 prosentissa tapauksista kaikentyyppisistä ihon ja limakalvojen syövistä. Useimmissa tapauksissa (75 %) kasvain sijaitsee kasvojen tai pään iholla.

Suurin osa tämän diagnoosin saaneista potilaista on yli 65-vuotiaita miehiä. Todettiin myös, että okasolusyöpä (squamous cell carcinoma) on yleisempi valkoihoisilla, useammin vaaleaihoisilla ja punatukkaisilla. Lapset, joilla on tällainen onkologia, sairastuvat harvoin, jos heillä on geneettinen taipumus.

Syyt ja riskitekijät

On olemassa joitakin tekijöitä, jotka vaikuttavat okasolusyövän esiintymiseen:

• perinnöllisyys (geneettinen taipumus);
• tupakointi, alkoholin juominen;
• UV-säteily;
• ionisoiva säteily;
• immunosuppressanttien ottaminen;
• aliravitsemus;
• työ vaarallisessa tuotannossa;
• huono ekologia;
• infektiot;
• ikä.



Lisäksi on muitakin tupakkatyyppejä - pureskelua, nuuskaa, niiden käyttö voi lisätä huulten, kielen ja nenänielun elinten onkologian riskiä.

1. Kaikkien alkoholijuomien komponentti - etyylialkoholi voi aiheuttaa pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen.

Tärkeä! Alkoholi lisää solujen läpäisevyyttä erilaisille karsinogeeneille. Tämän vahvistaa myös se tosiasia, että alkoholisteilla diagnosoidaan useimmiten suuontelon, kurkunpään, nielun onkologia - eli niissä elimissä, jotka ovat suorassa kosketuksessa etyylialkoholin kanssa.

Onkologian riski kasvaa niillä, jotka yhdistävät alkoholin tupakointiin (tai muuhun tupakankäyttötapaan).




Tärkeä! Riski on suurempi suurkaupunkien asukkaille, koska täällä on paljon enemmän ajoneuvoja ja nokea sisältävät pakokaasut ovat erittäin keskittyneet kaupunkiilmaan;

1. On jo tieteellisesti todistettu, että tietyntyyppiset infektiot (virukset) voivat provosoida okasolusyövän ilmaantumista. Nämä virukset ovat:
• ihmisen papilloomavirus (monikerroksinen koilosytoosi), joka pystyy aiheuttamaan hyvänlaatuisten kasvainten kehittymistä iholle ja limakalvoille - papilloomeja, kondyloomeja ja aiheuttamaan erilaisia ​​intraepiteliaalisia neoplasiatyyppejä;
• HIV (ihmisen immuunikatovirus) vaikuttaa ihmisen immuunijärjestelmään, mikä voi johtaa AIDSin kehittymiseen ja kehon kasvainten vastaisen suojan heikkenemiseen.
1. Ikä. Iän myötä immuunijärjestelmän toiminta heikkenee ja häiriintyy ja mutatoituneiden solujen tunnistusprosessit huononevat, mikä tarkoittaa, että riski saada okasolusyöpä kasvaa.

Edellä mainittujen riskitekijöiden lisäksi, jotka vaikuttavat okasolusyövän esiintymiseen, on olemassa niin sanottuja syövän esiasteita. Koska ne eivät ole pahanlaatuisia kasvaimia, ne lisäävät mahdollisuuksia saada syöpä. Nämä syövän esiasteet on jaettu pakollisiin ja fakultatiivisiin.

Pakollisia tiloja ovat:



Fakultatiivisia esisyöpätiloja ovat sairaudet, joissa okasolusyövän ilmaantuminen ei ole välttämätöntä, mutta sen esiintymisen riski on melko korkea.

Tällaisia ​​sairauksia ovat mm.

• ihon sarvi. Se on hyperkeratoosi (epidermiksen marraskeden paksuuntuminen). Onkologian kehittyminen tässä tapauksessa tauti voi esiintyä 7-15%:ssa tapauksista;
• seniili keratoosi. Pääasiallinen syy ulkonäköön on paljaalle iholle vaikuttavat ultraviolettisäteet. Potilaiden ikä on yli 60 vuotta. Tämän syövän riski on jopa 25 % tapauksista;
• keratoakantooma. Ikäluokka - 60 vuoden jälkeen. Se sijaitsee kasvojen iholla tai käsien takaosassa pyöreän muodostelman muodossa, jonka keskellä on painauma, jossa on kiimainen massa;
• kosketusihottuma. Sitä esiintyy, kun iho altistuu kemikaaleille, sille on ominaista paikallinen tulehdus, turvotus ja punoitus. Pitkällä prosessilla okasolusyövän muodostuminen on mahdollista.

Muistaa! Syöpää edeltävät sairaudet voivat kehittyä syöpään ajan myötä, mutta ajoissa hoidettuna syöpäriski pienenee. Tämä sääntö voi liittyä sekä pakollisiin syöpää edeltäviin tiloihin että valinnaisiin.

Metastaasi

• rintakipu. Niitä voi esiintyä syövän kehittymisen myöhemmissä vaiheissa, kun kasvain puristaa läheisiä kehon kudoksia ja elimiä;
• nielemishäiriö (dysfagia). Kasvaimen kasvu luumeniin häiritsee ruoan etenemistä - aluksi vain kiinteää, myöhemmin nestemäistä ja jopa vettä;
• regurgitaatio. Kasvavaan kasvaimeen ruoanpalat voivat juuttua, jotka ruuhkautuvat jonkin ajan kuluttua;
• pahanhajuinen hengitys ilmaantuu kasvaimen nekroosin (hajoamisen) ja infektion yhteydessä;
• verenvuotoa tapahtuu, kun ruokatorven verenkiertojärjestelmä tuhoutuu. Ilmenee verta oksentelua, ja ulosteesta löytyy verihyytymiä. Tämä oire on hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

Peräsuolen syöpä

Peräsuolen okasolusyöpä voi ilmetä seuraavin oirein:

• ulosteen rikkominen (ripuli korvaa ummetuksen);
• suolen liikkeen jälkeen suolen täyteyden tunne;
• ulosteet nauhan muodossa (nauha ulosteet);
• ulosteessa veren, liman tai mätäseokset;
• kipu suolen liikkeiden aikana;
• vatsan ja peräaukon kipu;
• ulosteiden ja kaasujen pidätyskyvyttömyys (se tapahtuu pitkälle edenneissä vaiheissa).

Kohdunkaulansyöpä

Yleensä syy, joka edistää kohdunkaulan okasolusyövän kehittymistä, on ihmisen papilloomavirus (jota esiintyy 75 %:lla naisista, joilla on diagnosoitu kohdunkaulan syöpä).

Matala-asteisissa levyepiteelin sisäisissä leesioissa on muutoksia, jotka liittyvät ihmisen papilloomavirusinfektioon erityyppisissä dysplasioissa ja intraepiteliaalisessa syövässä (cr in situ). Sytologinen tutkimus mahdollistaa epiteelin metaplasian arvioinnin ja oikean diagnoosin määrittämisen.

Tämän tyyppisen taudin oireet ovat epäspesifisiä ja voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden virtsaelimen sairauksien oireet:

• verenvuoto kuukautiskierron ulkopuolella, kipu yhdynnän aikana;
• kipu alavatsassa;
• virtsaamisen ja ulostamisen prosessin rikkominen.

Syöpä vulva

Vulva-syövällä on erilaisia ​​oireita, mutta se voi olla lähes oireeton viimeiseen vaiheeseen asti. Ulkoisesti vulvan kasvain näyttää kirkkaan vaaleanpunaisen (punaisen tai valkoisen) sävyn syyliltä.

Taudin oireita ovat:

• kutina ja paroksismaalinen ärsytys ulkoisten sukuelinten alueella, pääasiassa yöllä;
• ulkoisten sukuelinten haavaumat;
• kipu ja kovettuma ulkoisten sukuelinten alueella;
• märkivä (verinen) vuoto sukupuolielinten raosta;
• häpy, häpy, jalkojen turvotus (ilmenee myöhemmissä vaiheissa).

Onkologinen diagnostiikka

Levyepiteelikarsinooman diagnosointiprosessi koostuu:

• lääkärin suorittama henkilökohtainen tutkimus;
• instrumentaalinen tutkimus;
• laboratoriotutkimus;
• biopsia.


Lääkärin tutkimus sisältää potilaan henkilökohtaisen tutkimuksen, jossa tutkitaan kasvaimen ulkonäköä, sen väriä ja koostumusta sekä vastaavien muodostumien esiintymistä muissa kehon osissa.

Diagnoosin seuraava vaihe on instrumentaalinen tutkimus, joka sisältää: termografian, endoskooppisen tutkimuksen, konfokaalisen lasermikroskopian, MRI:n.

Termografia on menetelmä, jolla mitataan lämpötilaa epäillyn kasvaimen kohdasta, mikä auttaa määrittämään, onko kyseessä syöpä vai ei.

Endoskooppinen tutkimus auttaa tutkimaan tarkemmin kiinnostavan elimen sisäpintaa.

Endoskopia on jaettu:

• esofagoskopia;
• laryngoskoopia;
• kolposkopia.

Konfokaalinen laserpyyhkäisymikroskopia tuottaa monikerroksisen kuvan ihon ja orvaskeden ylemmistä kerroksista. Tämän menetelmän etuna on, että tämän tyyppinen diagnoosi voidaan suorittaa ilman näytteenottoa.

MRI auttaa näkemään kerros kerrokselta kuvan ihmiskehon eri elimistä ja kudoksista. Esimerkiksi MRI auttaa näkemään imusolmukkeiden syöpäleesion, jossa on etäpesäkkeitä.

Jos epäillään okasolusyöpää, voidaan määrätä laboratoriotutkimuksia. Yleinen veri- ja virtsakoe määrätään ihmiskehon yleisen tilan määrittämiseksi ja samanaikaisten sairauksien tunnistamiseksi.

Tärkeimpiä demonstratiivisia tutkimuksia voidaan pitää sytologisina tutkimuksina ja.

Levyepiteelionkologiassa spesifinen onkomarkkeri on β-antigeeni. Sen ylimäärä 1,5 nanogrammaa/ml voi viitata mahdolliseen levyepiteelisyövän esiintymiseen kehossa. Mutta diagnoosin tekeminen vain kasvainmarkkerin tulosten perusteella ei ole hyväksyttävää, koska tämän antigeenin lisääntyminen voi tapahtua myös syöpää edeltävien ihosairauksien, maksan vajaatoiminnan ja muiden ihosairauksien yhteydessä.

Sytologisella menetelmällä tutkitaan eri tavoilla saadun kasvainsolun muotoa, kokoa, rakennetta ja koostumusta. Tutkimusmateriaalina voidaan käyttää mikrovalmisteita: suuontelon raapiminen, ihokasvaimen jäljet, emätinvuoto, yskös jne.

Biopsia on viimeinen vaihe onkologisessa tutkimuksessa. Tutkimukseen (biopsiaan) otettu materiaali käsitellään ja tutkitaan sitten mikroskoopilla.

Levyepiteelisyövän hoito


Onkologi päättää minkä tahansa hoidon käytöstä tämäntyyppiseen onkologiaan. Pääkriteerit tällaisen päätöksen tekemisessä ovat potilaan ikä ja yleinen tila. Pienikokoisia pahanlaatuisia kasvaimia hoidetaan curettagella, sähkökoagulaatiolla, kryodestruktiolla. Kun päänahasta löytyy kasvain, jälkimmäistä menetelmää ei käytetä.

Kemoskirurgisella hoidolla (Mohin menetelmä) okasolusyövän ennuste on erittäin suotuisa (hoidon tehokkuus 99 %). Tämäntyyppinen hoito on tehokas kasvaimille, joilla on epäselvät rajat. Erikseen kemoterapiaa (paikallisia lääkkeitä) käytetään pieniin kasvaimiin niiden kasvun estämiseksi.

Alkuvaiheessa sädehoito on myös erittäin tehokasta. kun silmä- tai nenäalue kärsii (muut menetelmät voivat heikentää näköä tai vaurioittaa nenärustoa).

Kansalliset hoitomenetelmät

Levyepiteelisyövän kanssa sinun ei pidä hoitaa itseään ja luopua perinteisistä hoitomenetelmistä, mutta samalla hoitavan lääkärin luvalla voidaan käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä potilaan tilan lievittämiseen.

Levyepidermoidisyövän sairastuneita paikkoja voidaan hoitaa koivunsilmutinktuuralla, ja verbena-emulsio vaikuttaa myös positiivisesti hyvinvointiin. Kuivatuista granaattiomenan siemenistä ja hunajasta valmistettua voidetta käytetään haavaumien ja plakkien hoitoon.

Taudin ennuste ja sairauksien ehkäisy

Korkean vaikutuksen saavuttamiseksi on erittäin tärkeää diagnosoida sairaudet ajoissa ja hoitaa niitä oikein. Jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, paranemisen todennäköisyys on erittäin suuri. Hoidon jälkeen potilas on lääkärin valvonnassa koko elämän ajan.

Viiden vuoden eloonjäämisennuste tämän tyyppisessä onkologiassa riippuu taudin sijainnista.

Huulen onkologiassa viiden vuoden eloonjäämisaste taudin vaiheessa 1 on 90%, vaiheessa 2 - 84%, vaiheissa 3-4 - 50%. Kurkunpään ja ruokatorven kasvaimen kaikissa vaiheissa eloonjäämisennuste on noin 10-20%. Ihon kasvaimilla - vaiheissa 1-2-3 - eloonjäämisaste on 60 %, 4 - 40 %. Suoliston ja mahalaukun onkologialla - vaiheessa 1 - lähes 100%, 2 -80%, 3 - 40-60%, 4 - vain 7%. Keuhkosyövässä viiden vuoden eloonjäämisennuste vaiheessa 1 on 30-40%, vaiheessa 2 - 15-30%, vaiheessa 3 - 10%, vaiheessa 4 - 4-8%.

Onkologian ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• auringossa vietetyn ajan rajoittaminen kesällä;
• älä käytä väärin solariumissa käyntiä;
• ihotulehduksen oikea-aikainen hoito;
• aurinkovoiteen käyttö (etenkin rannalle mentäessä);
• tarkkaavainen asenne kaikenlaisiin ihon muutoksiin (moolien koon, muodon ja lukumäärän kasvu, syntymämerkit jne.).

Kysymys Vastaus

Mikä on Kangri-syöpä?

Tämä on etumaisen vatsan seinämän onkologia, jonka aiheuttavat palovammat Himalajan asukkaiden käyttämästä kivihiilestä.

Mikä on invasiivinen rintasyöpä?

Ei-alkuvaiheessa havaittu rintasyöpä diagnosoidaan yleensä "invasiivisena karsinoomana". Tämä on nopeasti etenevä sairaus. Mutoituneet solut yrittävät levitä nopeammin syövän sairastuneen elimen ulkopuolelle.

Suurimmassa osassa tapauksista adenogeenista komponenttia edustaa endometrioidi tai endoservikaalinen variantti, harvemmin seroosi tai kirkas soluvariantti. Useimmiten levyepiteeli dominoi rauhaskomponenttia.

Rauhasten levyepiteelimuunnos muodostaa noin 4 % kaikista kohdunkaulan syövistä. Potilaiden keski-ikä on 57 vuotta, mutta harvoin kärsivät myös nuoret naiset. Kasvain voidaan yhdistää raskauteen. Verrattuna muihin adenokarsinoomiin, levyepiteelisyöpä on useammin huonosti erilaistunut ja siinä on todennäköisemmin lymfosuonten invaasiota. Sillä on aggressiivisempi kulku kuin muilla kohdunkaulan karsinoomityypeillä.

Makroskooppisesti ei eroa muista kohdunkaulan adenokarsinoomista ja on polypoidinen tai haavainen muodostuma.

Mikroskooppisesti rauhaskomponentti on yleensä endoservikaalinen tai endometrioidi, usein huonosti erilaistunut. Levypohjainen komponentti on myös huonosti erilaistunut, joskus heikkoja keratinisoitumisen merkkejä. Komponenttien erilaistumisasteen erolla kasvaimen gradaatio suoritetaan vähiten erilaistuneen komponentin mukaan.

Hyvin harvoin kasvaimessa havaitaan kolmen tyyppisiä soluja: epidermoidia, musiinia tuottavia ja välimuotoisia soluja, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​​​kuin samantyyppiset sylkirauhassyövät. Tällaiset kasvaimet tulisi luokitella mukoepidermoidikarsinoomaksi.

Syöpää edeltäviä tiloja rauhasten levyepiteelisyövälle ovat sekä levyepiteelivauriot (SIL) että rauhasvauriot (AIS).

Mukoepidermoidisyövälle ominaista kromosomaalista translokaatiota t(11;19) ei havaita rauhasen levyepiteelikarsinoomassa.

erotusdiagnoosi. On välttämätöntä sulkea pois kohdun limakalvon primaarisen adenokarsinooman leviäminen kohdunkaulaan. Jos kasvain koskettaa kohdunkaulaa ja kohdun runkoa yhtä suuressa suhteessa eikä syöpää edeltäviä muutoksia ole mahdollista havaita dysplasian tai AIS:n muodossa, on kasvaimen päälähdettä mahdotonta määrittää edes kohdunpoiston tulosten perusteella.

lasiainen solusyöpä

Lasissolusyöpä on huonosti erilaistunut muunnelma rauhasen levyepiteelikarsinoomasta, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin okasolusyöpä. Tämä kasvain ei ole tyypillistä rauhasrakenteiden muodostumiselle, ja sitä pidetään usein virheellisesti levyepiteelikarsinooman omalaatuisena muunnelmana, jossa on anaplastisen rakenteen alueita.

Mikroskooppisesti kasvainta edustavat kiinteät solukentät, joissa on valoa runsaasti rakeista sytoplasmaa, jotka erotetaan fibrovaskulaarisista väliseinistä. Huomionarvoisia ovat erottuvat solukalvot, jotka yhdessä runsaan sytoplasman ja suurten solujen kanssa antavat niille lasihiotun vaikutelman (tästä kasvaimen nimi). Tumat näkyvät selvästi ytimissä. Ominaista korkea mitoottinen aktiivisuus ja ydinpolymorfismi. Pieniä keratinisoitumispesäkkeitä, solujen välisiä siltoja ja intrasytoplasmista musiinia voi esiintyä. Ympäröivässä stroomassa on tiheä tulehduksellinen infiltraatti, jossa on suuri määrä eosinofiilejä ja plasmasoluja. Lasissolusyövän alueita löytyy yleensä yhdessä muuntyyppisten adenokarsinoomien kanssa, "puhtaat" kasvaimet ovat erittäin harvinaisia.

Immunohistokemiallisessa tutkimuksessa CK5/6 ja CK8, MUC2 ilmentyvät kasvaimessa; ER:tä ja PgR:ää ei havaita. Lisäksi lasiaisen karsinoomasoluissa havaitaan p53:n ja sykliini D1:n voimakasta ilmentymistä, mikä vahvistaa tiedot epäsuotuisasta ennusteesta okasolusyöpään verrattuna. Joissakin tutkimuksissa on havaittu lasiaisen solukarsinooman kehittyminen okasolusyövän läsnä ollessa in situ, jolloin eteneminen on huomattavasti nopeampaa kuin klassisessa levyepiteelisyövässä.

Samaan aikaan tämän taudin havaitseminen varhaisessa vaiheessa ei ole vaikeaa, sinun on vierailtava säännöllisesti gynekologilla ja suoritettava tutkimus. Se on tärkeä myös olemassa olevien naisten sukupuolielinten sairauksien hoidossa.

Mitkä ovat okasolusyövän tyypit?

Asiantuntijat jakavat tämän taudin muodot epätyypillisten solujen tyypin perusteella:

• Levyepiteeli keratinisoiva kohdunkaulan syöpä;
• Ei-keratinisoiva okasolusyöpä;
• Huonosti erilaistunut kohdunkaulan okasolusyöpä.

Kohdunkaulan okasolusyövän syyt

Tämän taudin syitä on useita:

• Alueet, joilla on huono ekologinen taso;
• Hoitamattomat sukupuolitaudit;
• Intiimielämän alku ennen 16 vuoden ikää;
• Aikainen raskaus;
• abortti;
• Huono perinnöllisyys.

Yleensä, jos perheessä on naisia, joilla on ollut kohtusyöpä, tämä on syy säännöllisiin tutkimuksiin tämän patologian tunnistamiseksi. Kauan ennen syövän ilmaantumista naisen kehoon alkaa solujen uudistumisprosessi. Se kestää yhteensä 12 vuotta. Vähitellen solut lopettavat tehtävänsä ja epäonnistuvat. Kohdunkaulan kasvaimen kehittymisprosessi alkaa.

Kohtu on ontto elin, joka koostuu sileistä lihaksista. Se sijaitsee vatsaontelossa, peräsuolen ja virtsarakon välissä. Tämän elimen sisäseinissä on kolme kerrosta: perimetriumi, myometrium ja endometriumi. Viimeinen kerros sisältää suuren määrän epiteelisoluja ja rauhasia. Se koostuu epiteelisoluista ja rauhasista.

Kohdunkaulan syövän oireet

Kohdunkaulan nolla- tai alkuvaiheen okasolusyöpä on lähes oireeton.

Joskus kuva on epäselvä ja muistuttaa muita gynekologisia sairauksia:

• Potilas valittaa vetokipua alavatsassa ja lannerangassa;
• Alaraajojen turvotus;
• Äkillinen painonpudotus;
• Lisääntynyt väsymys;
• Kehon lämpötilan lievä nousu.

Yleensä, naiset eivät pidä näitä oireita tärkeänä, mutta juuri tässä vaiheessa hoito on tehokkainta. Kipu ei ole vielä ilmennyt, voi esiintyä vähäistä vuotoa, joka ei poikkea tavallisesta. Tässä vaiheessa kasvain sijaitsee itse kohdunkaulassa.

Informatiivinen video

Erityyppisillä kasvaimilla on erilainen kehitysaste, vakavuus. Siksi onkologi määrittää diagnoosin aikana sairauden tyypin ja sen perusteella antaa ennusteen okasolusyövästä.

Neoplasmat voivat syntyä erityyppisistä soluista, esimerkiksi rauhas- tai epiteelisoluista.



kohdunkaulan karsinooma

Tästä riippuen erotetaan seuraavat syöpätyypit:

• Karsinooma - kehittyy useimmiten kohdunkaulan alueella. Se muodostuu tässä paikassa sijaitsevaan epiteelin kerrokseen.
• Levyepiteelisyöpä on yleisin muoto, ja se muodostuu soluista, joiden epiteelikerroksessa on mutatoituneita levyepiteelisoluja.

Kohdunkaulansyövän vaihe riippuu pahanlaatuisten kasvainten koosta, etäpesäkkeiden leviämisasteesta ja esiintymisestä sekä imusolmukkeiden osallistumisasteesta.

Kohdunkaulan okasolusyövässä on neljä vaihetta:

1. Ensimmäisessä vaiheessa kasvain alkaa vähitellen edetä, se alkaa vaikuttaa kohdunkaulan kudoksiin 4-5 mm syvyyteen. Tässä vaiheessa voi ilmetä kipua ja lievää veristä tai seroosia. Hoito tässä vaiheessa antaa positiivisen ennusteen 80%. toisen vaiheen alussa alkaa etäpesäkkeiden leviäminen kohtuun.
2. Toisessa vaiheessa tauti ilmenee aktiivisemmin, tiputtelu alkaa näkyä. Kasvaimen vuoksi ne viipyvät emättimen sisällä. Tämän seurauksena komplikaatioita alkaa syntyä tulehdusprosessin muodossa. Onkologisen prosessin tässä vaiheessa kasvain kasvaa jo melko voimakkaasti, mutta pienen lantion sisäelimet eivät vielä ole mukana.
3. Jos syövän alkuvaiheet etenevät hyvin hitaasti, niin kolmannessa vaiheessa se kehittyy erittäin nopeasti. Siksi on lähes mahdotonta olla huomaamatta kasvainta.
4. Neljännessä vaiheessa tauti etenee erittäin nopeasti, lantion elimet vaikuttavat ja metastaaseja muihin elimiin havaitaan. Yksi tämän syövän vaiheen tyypillisistä merkeistä on vahva pultti lantion alueella ja vuoto, jossa on epämiellyttävä mätänemisen haju.



Kohdun syövän vaiheet

Kohdunkaulan okasolusyövän hoito

Suotuisin ennuste saadaan varhaisessa hoidossa. Oikea-aikaisella hoidolla 85 %:lla naisista on mahdollisuus toipua. Toisessa vaiheessa ne pienenevät 10 prosenttia. Kolmas vaihe on 40%, ja viimeisessä vaiheessa vain 15%:lla on mahdollisuus selviytyä.

Levyepiteelikarsinooman alkuvaiheessa määrätään kemoterapiaa tai sädehoitoa. Kolmannessa vaiheessa, kun kasvain kasvaa aktiivisesti, se leviää lähellä oleviin elimiin. Yksi komplikaatioista on virtsanjohtimen tukos. Potilaalla alkaa tulehdusprosessi, jota monimutkaistaa hydronefroosi.

Tämä ongelma johtaa edelleen munuaisten vajaatoimintaan. Tässä vaiheessa hoito suoritetaan oireenmukaisesti syöpähoidon taustalla. Virtsanjohtimen tukos johtaa leikkaukseen sen toimintojen palauttamiseksi.

Tällaisen komplikaation kehittyessä ennuste on erittäin epäsuotuisa, tässä tapauksessa eloonjäämisaste on vain 25%. Neljännelle vaiheelle on ominaista se, että kasvaimen tuhoutumisprosessi alkaa, sen jäännökset verenkierron ohella pääsevät muihin elimiin. He aloittavat sekundaarisen onkologisen prosessin. Tämän kehityksen myötä eloonjäämisprosentti laskee 3:een.

Alkuvaiheessa suoritetaan kirurginen toimenpide, jonka aikana osa kohdunkaulasta amputoidaan, jos etäpesäkkeitä havaitaan imusolmukkeissa, ne leikataan. Jos potilas on jo ikääntynyt, kohtu voidaan poistaa kokonaan. Kun lisäkkeisiin on metastaaseja, ne poistetaan yhdessä tämän elimen kanssa. Pääsääntöisesti hoito on monimutkaista, se yhdistetään kemoterapiaan tai sädehoitoon.

Verrattuna muihin tämän taudin tyyppeihin ennuste on huonompi, jos potilaalla on rauhasen levyepiteelisyöpä. Tämä johtuu siitä, että prosessissa ei ole mukana vain kaula, vaan koko elin.

Hyvin usein naisen sukuelinten onkologia johtuu ihmisen papilloomaviruksesta. Tässä tapauksessa kehittyy kohdunkaulan invasiivinen okasolusyöpä. Sillä on hyvänlaatuisempi kulku, eikä se ulotu kohdunkaulan ulkopuolelle. Tämän syöpämuodon yhteydessä etäpesäkkeet ovat harvinaisia.

Ja kaikesta huolimatta kohdunkaulansyövän optimistisin ennuste on vasta alkuvaiheessa. Siksi on erittäin tärkeää, jos sinulla on outoja tuntemuksia, sinun on mentävä lääkäriin, vain tämä auttaa välttämään vamman mahdollisuuden ja pelastaa hengen.

Kohdunkaulan okasolusyövän ehkäisy

Syövän ehkäisemiseksi on välttämätöntä käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa. Hyvin usein naiset eivät kiinnitä huomiota kohdunkaulan dysplasiaan, eroosioon, papilloomeihin. Samaan aikaan nämä sairaudet voivat johtaa syövän kehittymiseen, koska nämä hyvänlaatuiset kasvaimet voivat jossain vaiheessa syntyä uudelleen.

1. Läheisyyden aikana sinun on suojeltava itseäsi.
2. Papilloomit ja herpes ovat erittäin vaarallisia.
3. Et voi usein vaihtaa seksikumppaneita.
4. Kondomilla suojautuminen auttaa välttämään sukupuolitautien lisäksi ei-toivotun raskauden ja sen seurauksena abortin.
5. Tämän toimenpiteen jälkeen jäljellä olevat arvet voivat johtaa kohdunkaulan syöpään.
6. Pätevä hormonaalisten ehkäisyvälineiden valinta auttaa myös välttämään tämän kauhean taudin. Siksi sinun on kysyttävä neuvoa asiantuntijalta.
7. Vaihdevuosien aikana naiset joutuvat yksinkertaisesti käymään säännöllisesti tutkimuksissa. Juuri tässä iässä on riski sairastua kohdunkaulan syöpään.

Informatiivinen video