Joissakin tapauksissa kiven poistuminen virtsarakosta tapahtuu ilman leikkausta. Syitä virtsarakon kivien muodostumiseen miehillä: oireet ja hoito, ennaltaehkäisevät suositukset

Virtsakivitaudin yhteydessä munuaisiin ja virtsarakkoon muodostuu kiviä, jotka voivat häiritä virtsatiejärjestelmän elinten toimintaa ja aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Virtsakivitautia esiintyy 5-10 prosentilla ihmisistä, miehistä - 3 kertaa useammin kuin naisista. Yleensä virtsakivitauti kehittyy 40-50 vuoden kuluttua. Lapsilla on kuitenkin tapauksia. Useimmiten kiviä muodostuu munuaisiin, niiden muodostumisen todennäköisyys virtsarakkoon on paljon pienempi. Useammin kivet laskeutuvat virtsarakkoon munuaisista virtsajohtimien kautta.

Tämä artikkeli keskittyy virtsarakon kiviin. Lue lisää virtsakivitaudin toisesta ilmenemismuodosta - munuaiskivet (munuaiskivet).

Virtsarakko

Virtsarakko on ontto, pallomainen elin, joka sijaitsee lantiossa ja toimii virtsan varastoinnissa. Virtsa sisältää kuona-aineita, jotka munuaiset suodattavat verestä. Virtsa kuljetetaan munuaisista virtsarakkoon kahden putken kautta, joita kutsutaan virtsanjohtimiksi. Kun virtsarakko on täynnä, virtsa poistuu kehosta virtsaputkeksi kutsutun kanavan (virtsaputken) kautta. Tätä kutsutaan virtsaamiseksi.

Kivet voivat ärsyttää virtsarakon seinämiä, estää virtsan erittymisen siitä ja häiritä virtsaamista. Tämä edistää infektion kehittymistä ja johtaa alavatsan kipuun, virtsan heikkenemiseen ja verta virtsaan.

Jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriisi. Nämä merkit eivät välttämättä viittaa virtsakivitautiin, mutta perusteellisempi tutkimus on tarpeen.

Yleisin syy kivien muodostumiseen on virtsarakon epätäydellinen tyhjentyminen virtsatessa. Jos virtsa pysähtyy virtsarakkoon pitkään, osa sen komponenteista saostuu ja muodostaa kiteitä, jotka lopulta muodostavat kiviä.

Kivet poistetaan virtsarakosta yleensä leikkauksella. Yksi yleisimmistä leikkaustyypeistä on kystolitolapaksi.

Virtsarakon kivien oireet

Jos kivet ovat niin pieniä, että ne kulkeutuvat helposti virtsateiden läpi ja erittyvät virtsaan, oireita ei välttämättä ole. Useimmissa tapauksissa virtsakivitautiin liittyy kuitenkin vakavia vaivoja, koska kivet joko ärsyttävät virtsarakon seinämiä tai häiritsevät normaalia virtsankulkua.

Urolitiaasin oireita ovat:

• kipu peniksessä, kivespussissa tai alavatsassa (miehillä);
• kipu tai virtsaamisvaikeudet;
• samea tai tumma virtsa;
• verta virtsassa.

Muita lapsilla havaittuja oireita ovat:

• jatkuva ja toistuva kivulias erektio, joka ei liity seksuaaliseen haluun (tämän sairauden lääketieteellinen termi on priapismi) pojilla;
• yökastelu.

• jatkuva kipu vatsassa;
• tavanomaisen virtsaamistavan muutos;
• verta virtsassa.

Nämä oireet eivät välttämättä viittaa virtsakivitautiin, mutta vaativat perusteellisempaa tutkimusta.

Syitä kivien muodostumiseen virtsarakossa

Yleisin syy kiven muodostumiseen on virtsarakon epätäydellinen tyhjentyminen.

Virtsaa tuottavat munuaiset. Se koostuu vedestä, johon on sekoitettu aineenvaihdunnan jätetuotteita, jotka poistuvat verestä munuaisten kautta. Yksi hajoamistuotteista on urea, joka koostuu typestä ja hiilestä. Jos virtsa virtsarakossa pysähtyy pitkään, jotkut kemikaalit saostuvat ja muodostuu kiteitä. Ajan myötä nämä kiteet kovettuvat ja muodostavat virtsarakkokiviä.

Joitakin yleisimpiä syitä virtsarakon epätäydelliseen tyhjenemiseen kuvataan alla.

Eturauhasen adenooma (eturauhasen suureneminen). Eturauhanen on pieni rauhanen, jota esiintyy vain miehillä. Se sijaitsee lantiossa peniksen ja virtsarakon välissä ja ympäröi virtsaputkea (virtsaputkea), joka kuljettaa virtsan virtsarakosta pois kehosta. Eturauhasen päätehtävä on osallistua siemennesteen tuotantoprosessiin. Monilla miehillä eturauhanen laajenee iän myötä.

neurogeeninen virtsarakko Tila, jonka aiheuttaa virtsarakkoa hallitsevien hermojen vaurioituminen, mikä estää henkilöä tyhjentämästä rakkoa kokonaan. Neurogeenisellä rakolla voi olla seuraavat syyt:

• vakava selkäytimen vaurio (pitkä hermokimppu, joka kulkee selkärangan sisällä aivoista), mikä johtaa halvaukseen (elinten ja kehon osien motorisen toiminnan heikkeneminen);
• hermostovaurioita aiheuttavat sairaudet, kuten motoristen hermosolujen sairaus tai spina bifida (spina bifida).

Useimmat ihmiset, joilla on neurogeeninen rakko, tarvitsevat katetrin virtsarakon tyhjentämiseksi. Katetri on putki, joka työnnetään rakkoon virtsaputken kautta. Katetri poistaa virtsan virtsarakosta. Tätä kutsutaan virtsarakon katetroimiseksi.

Keinotekoinen tapa tyhjentää rakko ei kuitenkaan ole ihanteellinen vaihtoehto luonnolliselle. Siksi virtsarakkoon voi jäädä pieni määrä virtsaa, joka lopulta aiheuttaa kivien muodostumista. Joidenkin arvioiden mukaan noin joka kymmenes neurogeenisen virtsarakon omaavasta ihmisestä kehittyy lopulta virtsakivitulehdus.

Virtsarakon prolapsi- naisilla esiintyvä sairaus, joka kehittyy, kun virtsarakon seinämät heikkenevät ja alkavat roikkua emättimen päällä. Tämä voi häiritä normaalia virtsan virtausta virtsarakosta. Virtsarakon esiinluiskahdus voi kehittyä raskaan rasituksen aikana, kuten raskauden aikana, kroonisen ummetuksen tai raskaiden nostojen vuoksi.

Virtsarakon divertikulaari- Nämä ovat virtsarakon seinillä olevia sakkulaarisia ulkonemia. Jos divertikulaarit kasvavat tiettyyn kokoon, ihmisen voi olla vaikeaa tyhjentää rakkonsa kokonaan. Virtsarakon divertikulaari voi olla syntymävika tai kehittyä infektion tai eturauhasen adenooman komplikaationa.

Virtsarakon laajennusleikkaus. Virtsarakon lisäämiseksi tehdään leikkaus, jonka aikana osa suolesta ommellaan rakkoon. Tätä tekniikkaa käytetään esimerkiksi kiireellisen (kiireellisen) virtsankarkailun hoitoon. Tutkimustulokset ovat osoittaneet, että noin yksi kahdestakymmenestä ihmisestä, joka käy läpi tämän leikkauksen, kokee virtsakivitaudin.

Yksitoikkoista ruokaa, kyllästetty rasvoilla, sokerilla ja suolalla, josta puuttuu A- ja B-vitamiinia, voi lisätä alttiutta virtsakivitautille, varsinkin jos henkilö ei kuluta tarpeeksi nestettä. Nämä tekijät voivat muuttaa virtsan kemiallista koostumusta, mikä voi lisätä virtsarakkokivien todennäköisyyttä.

Hoito virtsarakon kiville

Pienet kivet voivat irrota kehosta itsestään, tätä varten on suositeltavaa lisätä kulutetun nesteen määrä 6-8 lasilliseen päivässä (noin 1,2-1,5 litraa), muissa tapauksissa tarvitaan lääkärinhoitoa.

Yleisimmät leikkaukset virtsarakon kivien poistamiseksi ovat:

• transuretraalinen kystolitolapaksi - yleisin toimenpide virtsakivitaudin hoitoon aikuisilla;
• ihonalainen suprapubinen kystolitolapaksi - käytetään yleisemmin lapsilla virtsaputken vaurioitumisen välttämiseksi, mutta sitä voidaan joskus käyttää aikuisilla erittäin suurten kivien poistamiseen;
• avoin kystotomia - käytetään usein miehille, joiden eturauhanen on niin suurentunut, että se häiritsee muita toimenpiteitä tai jos kivi on erittäin suuri.

Näitä menettelyjä kuvataan yksityiskohtaisemmin alla.

Transuretraalinen kystolitolapaksi. Leikkauksen aikana kirurgi asettaa kystoskoopin, pienen, kovan putken, joka sisältää kameran, rakkoon virtsaputken kautta. Kamera auttaa havaitsemaan kivet. Sitten kivet murskataan paloiksi käyttämällä laserenergiaa tai kystoskoopin lähettämiä ääniaaltoja. Pienet kivipalat pestään virtsarakosta nesteellä.

Transuretraalinen kystolitolapaksi suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleispuudutuksessa, joten et tunne kipua. Toimenpiteen aikana on olemassa infektioriski, joten sinulle annetaan antibiootteja varotoimenpiteenä. On myös pieni riski virtsarakon vaurioitumisesta.

Ihonalainen suprapubinen kystolitolapaksi. Leikkauksen aikana kirurgi tekee pienen viillon alavatsan ihoon. Tämän jälkeen rakkoon tehdään viilto ja kivet poistetaan sen läpi. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa.

Avoin kystotomia samanlainen kuin ihonalainen suprapubinen kystolitolapaksi, mutta kirurgi tekee suuremman viillon ihoon ja rakkoon. Avoin kystotomia voidaan yhdistää muuntyyppiseen leikkaukseen, kuten eturauhasen tai sen osan poistoon tai virtsarakon divertikuloiden (virtsarakon seinämiin muodostuvien pussien) poistoon.

Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Avoimen kystotomian haittana on voimakkaampi kipu leikkauksen jälkeen, pidempi toipumisaika. Mutta tämä menettely on tarpeen, jos kivi saavuttaa suuren koon. Tarvitset myös katetrin 1-2 päivää leikkauksen jälkeen.

Komplikaatiot leikkauksen aikana

Virtsarakon kivileikkauksen yleisin komplikaatio on virtsarakon tai virtsaputken tulehduksen kehittyminen. Näitä infektioita kutsutaan yhteisesti virtsatietulehduksiksi.

Virtsatietulehduksia esiintyy noin joka kymmenes leikkauspotilas. Niitä hoidetaan yleensä antibiooteilla.

Kun virtsarakkokivet on poistettu, sinun on pysyttävä sairaalassa muutaman päivän, jotta lääkärisi voi seurata leikkauksen jälkeistä tilaasi. Sairaalahoidon kesto voi vaihdella leikkauksen tyypistä, komplikaatioista ja yksilöllisistä ominaisuuksistasi riippuen. Sinut varataan seurantatutkimukseen, jonka aikana he ottaa röntgen- tai CT-kuvan varmistaakseen, että kaikki kivenpalaset on poistettu virtsarakosta.

Virtsakivitaudin syyn hoito

Kun kivet on poistettu virtsarakosta, on tarpeen parantaa taudin syy, jotta tämä ei toistu tulevaisuudessa.

BPH:ta voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka sekä kutistavat eturauhasta että rentouttavat virtsarakkoa, mikä helpottaa virtsaamista. Jos lääkkeet eivät auta, leikkaus voi olla tarpeen eturauhasen tai sen osan poistamiseksi.

Jos sinulla on neurogeeninen virtsarakko (kyvyttömyys hallita rakkoasi hermovaurion vuoksi) ja sinulle on kehittynyt virtsarakkotulehdus, virtsan poistumisprosessia on korjattava. Tämä saattaa edellyttää katetrin asentamista tai vanhan vaihtamista virtsarakon hallinnan parantamiseksi.

Lieviä tai kohtalaisia ​​virtsarakon esiinluiskahduksia (kun virtsarakon seinämät heikkenevät ja alkavat roikkua emättimeen) voidaan hoitaa pessaarilla. Tämä on renkaan muotoinen laite, joka työnnetään emättimeen ja pitää virtsarakon paikoillaan. Vaikeammissa tapauksissa voidaan tarvita leikkausta virtsarakon seinämien vahvistamiseksi ja tukemiseksi.

Virtsarakon divertikulaarit (sakkulaariset pullistumat) voidaan poistaa kirurgisesti.

Mihin lääkäriin ottaa yhteyttä virtsakivitaudin kanssa

NaPopravku-palvelun avulla löydät nopeasti urologin - virtsarakkokiviä hoitavan lääkärin. Jos tarvitset leikkauksen, valitse itsellesi hyvä urologinen klinikka luettuasi sitä koskevat arvostelut.

Hänen tapauksessaan lääketiede erottaa ja ottaa huomioon tarkalleen missä kivenmuodostuksen painopiste on. Tietystä skenaariosta riippuen määrätty hoito voi kuitenkin koskea vain tätä kohtaa ja kaikkia virtsateitä. Pääsääntöisesti painopiste sijaitsee munuaisissa - molemmissa tai yhdessä, tietyssä elimen osassa tai useissa sen osissa samanaikaisesti. Luonnollisesti munuaiskivet huuhtoutuvat sieltä väistämättä pois rakkoon. Ei tietenkään kaikki - se riippuu suoraan kiven koosta ja liikkuvuusasteesta. Kuitenkin tietty prosenttiosuus niistä poistuu aina munuaisista.

Tapaukset, joissa kiviä esiintyy suoraan virtsarakossa, eivät myöskään ole harvinaisia. Ne ovat kuitenkin harvinaisempia kuin itse asiassa nefrolitaasi. Tosiasia on, että jos kivet ovat peräisin virtsarakosta, on järkevää erottaa niiden muodostumispaikasta - munuaisia ​​ei loppujen lopuksi tarvitse hoitaa, koska ne eivät vaikuta niihin. Jos munuaisissa esiintyy kiviä, tämä prosessi vaikuttaa joka tapauksessa virtsajohtimiin, virtsarakkoon ja virtsaputkeen. Tässä tapauksessa koko virtsatiejärjestelmä on silti hoidettava. Ja pääprosessin lokalisointipaikka, sellaisena kuin me sen ymmärrämme, menettää tämän vuoksi osan merkityksestään.

Joten jos meillä on munuaiskiviä, ne ovat myös virtsarakossa. Jos ei, "ja":n asettaminen näiden kahden sanan väliin ei ole aivan oikein. Virtsakivitauti voi alkaa meistä eri syistä. Oireet, pääasialliset kehitysvaiheet ja tulokset ovat kuitenkin aina samat. Erona on, että toiminnan syystä ja sijainnista riippuen se leviää nopeammin tai hitaammin. Näin ollen tämä luo tietyn eron alkuvaiheen oireiden vakavuudessa ja monimuotoisuudessa.

Ymmärrämme esimerkiksi, että jos munuaiskivi on liikkumaton (se on yksin, se on liian suuri jne.), se ei välttämättä tunnu olevansa pitkään aikaan. Ja virtsajärjestelmän alaosat (virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki) eivät kärsi sen läsnäolosta. Tällaisessa tilanteessa kaikki, mitä voimme tuntea ensimmäisen kymmenen vuoden aikana sen ilmestymishetkestä, rajoittuu ajoittaiseen munuaiskoliikkiin. Ja sitten vasta raskaan juonnin tai kuoppaisella tiellä ajamisen jälkeen. Pitkän aikaa nämä spontaanit "taudit" munuaisten puolelta kulkevat itsestään nopeasti, ilman jälkiä ja pitkään. Kivi kasvaa, ja tietysti olemme lopulta vielä leikkauspöydällä. Se on vain, että kukaan ei tiedä milloin se tapahtuu.

Toinen asia on pienet, liikkuvat kivet tai hiekka yleensä. Tämän tyyppiset kasvaimet antavat oireita aina aikaisin. Ja nämä oireet ovat niin voimakkaita, että ne kirjaimellisesti pakottavat potilaan hakemaan apua. Pienet kivet ja hiekka, jotka säännöllisesti jättävät munuaisista virtsan mukana, aiheuttavat sekundaarisen tulehduksen kehittymisen koko virtsajärjestelmässä kuukausissa - enintään kuuden kuukauden kuluessa. Voimme olla varmoja, että munuaiskiviä yhdessä kystiitin kanssa sekä veren ja näkyvän sedimentin sekoittumista virtsassa ei voida jättää huomiotta.

Munuaisten ja virtsarakon kivien oireet ja merkit

Joten liikkumattomalla kivellä (yleensä se on yksittäinen ja suuri), emme voi vapaasti edes arvata sen läsnäolosta. Joka tapauksessa sen läsnäolon merkit ovat lähes aina heikkoja, näkyvät harvoin eivätkä aiheuta huolta. Tällainen kivi löydetään usein sattumalta munuaisalueen ultraääni- tai röntgentutkimuksessa muiden potilaan vaivojen varalta. Tietenkin "hiljainen" kivi tuntuu miellyttävämmältä kuin pienet ja liikkuvat kasvaimet. Tämä on kuitenkin vain tunne.

Kuten juuri sanoimme, se on kasvanut hitaasti mutta tasaisesti niin kauan kuin elämme sen kanssa. Yhdessä vaiheessa se estää virtsan poistumisen munuaisesta virtsanjohtimeen, ja tämä on väistämätöntä. Kun näin tapahtuu, et myöskään voi arvata. Mutta se voi tapahtua missä tahansa tilanteessa. Mukaan lukien piknikillä kaukana kaupungin ulkopuolella. Tai meren rannikolla, missä lähin sairaala on kymmenien kilometrien päässä...

Tosiasia on, että erittynyt virtsa alkaa nopeasti kerääntyä munuaisiin. Tämä aiheuttaa akuuttia kipua, munuaisten vajaatoiminnan nopeaa kehittymistä. Varsinkin tällaisissa tapauksissa ei onnea niille, jotka eivät ole kaikki, niin sanotusti, sujuvasti ja toisen munuaisen kanssa. Esimerkiksi, jos se sisältää myös kiven tai kiviä, tulehdusta ja muita toimintahäiriöitä.

Jos toinen munuainen on terve, potilaan akuutin tukkeuman ennuste ei ole niin huono. Erityisesti hänellä on tarpeeksi aikaa päästä sairaalaan. Kyllä, ja munuainen todennäköisesti pelastuu. Mutta jos on myös ongelmia parillisen munuaisen kanssa, sen kuormituksen lisääntyminen "naapurin" epäonnistumisen vuoksi johtaa yleensä yhtä nopeaan virtsaamisen pysähtymiseen. Sitten potilaalla ei ole enempää kuin päivä aikaa kaikkiin toimenpiteisiin - enintään päivä eritysjärjestelmän toiminnan palauttamiseen tai vähintään yhden dialyysitoimenpiteen suorittamiseen. Yli 24 tunnin ajan kehon myrkyttäminen typpipitoisilla hajoamistuotteilla ei anna sitä.

Joten "hiljaiset" kivet ovat hyviä vain, jos niin sanotusti hengitämme epätasaisesti yllätyksille, mukaan lukien epämiellyttävät ja elämäämme uhkaavat. Kiven tyypistä, liikkuvuudesta ja koosta riippuen kärsimme yhä useammin tai heikommin ja harvemmin. Esimerkiksi fosfaattikivillä on sileä pinta, kun taas uraatit ja oksalaatit ovat päinvastoin epätasaisia, usein piikkien peitossa. Ymmärrämme, että tunteet joidenkin ja muiden kivien ulostulossa vaihtelevat myös meillä suuresti... Hiekka antaa vähiten korostunutta koliikkia, vaikka se tuntuu myös epämiellyttävältä. Lisäksi kaikenlainen hiekka ärsyttää virtsateitä vähintään kivet.

Sanalla sanoen virtsakivitaudin tyypillinen merkki on munuaiskoliikki. Hän kävelee joka kerta, kun kivi liikkuu tai yrittää poistua munuaisesta. Luonnollisesti virtsanjohdin, jonka läpi "muotoilematon" esine kulkee, käy läpi useita kouristuksia. Koliikkikipu on terävää, kouristelevaa, ampuvaa. Se sekoitetaan usein lannerangan osteokondroosin ilmenemismuotoihin. Ne voidaan kuitenkin erottaa tuloksesta. Todellakin, useiden päivien kipujaksojen jälkeen kivi todennäköisesti joko tulee ulos tai jää kiinni. Ensimmäisessä tapauksessa näemme sen, toisessa tapauksessa pääsemme leikkauspöydälle, mikä on myös erittäin havaittavissa.

Tällaisen pahenemisen aikana hiekkaa tulee yleensä runsaasti ulos kiven jälkeen. Se muodostaa kiinteän, näkyvän sedimentin virtsaan - jos sitä tietysti puolustetaan. Vammat ja ärsytys aiheuttavat tulehdusta. Tarkemmin sanottuna pääsääntöisesti jo olemassa olevan virtsateiden tulehduksen paheneminen ja sen leviäminen muille alueille. Siksi kiven ja hiekan ulostuloon liittyy usein kylmä hiki, ihon kalpeus ja muut kipushokin merkit yhdessä munuaisten vajaatoiminnan kanssa. Mutta muutaman seuraavan päivän aikana potilaan ruumiinlämpö nousee, kuumeinen tila voi esiintyä.

Kuten jo mainittiin, hiekka on yleensä yhdistetty kiviin, mutta se voi olla myös erikseen - etenkin taudin alkuvaiheessa. Joka tapauksessa yksi ei sulje pois toista tässä, vaan pikemminkin täydentää. Sekä kiven irtoamiseen että hiekan erottumiseen liittyy virtsateiden tulehduksen ja ärsytyksen merkkejä. Vaikka koliikki olisi ohi, tunnemme edelleen polttavaa tunnetta ja tylsää, särkevää kipua virtsatessamme. Koska itse munuaisten kudosten sekä virtsateiden limakalvojen kivivammaan liittyy tulehdus, virtsakivitautia sairastavan potilaan virtsasta löytyy usein korkeaa leukosyyttipitoisuutta ja merkittävää veren sekoitusta. .

Siten pienet kivet ja hiekka ovat tietysti paljon kipeämpiä virrassa kuin yksittäiset ja passiiviset kivet. Sekä suurten että pienten kivien muodostumisen pitkän aikavälin seuraukset ovat kuitenkin samat. Virtsakivitaudin yhteydessä munuaiset ja/tai virtsaputket, virtsarakko ja virtsaputki vaurioituvat väistämättä säännöllisesti, enemmän tai vähemmän vakavista vaurioista. Samaan aikaan on selvää, että virtsajärjestelmä on läheisessä yhteydessä ulkoiseen ympäristöön, joka on jo täynnä erilaisten patologioiden taudinaiheuttajia. Lisäksi hänellä on myös hieman epäsuorampi, mutta myös varsin todellinen yhteys (vain sijainnin perusteella) lisääntymisjärjestelmään.

Ulkoisille sukuelimille oman mikroflooran läsnäolo iholla on edellytys. Ja jopa normaalisti, kaikki tämä mikrofloora ei ole niin vaaraton muille kudoksille. Virtsaelinten limakalvojen vammat ovat täynnä sitä tosiasiaa, että ne itse asiassa "avaavat portin" patogeenien leviämiselle sen kudoksiin. Lisäksi kudokset eivät ole enää ulkoisia (limakalvo, jos se on ehjä, selviytyy ongelmasta), vaan syvemmälle. Virtsajärjestelmällä on normaaleissa olosuhteissa oma suojamekanisminsa ulkopuolelta tulevaa hyökkäystä vastaan. Sen perusta on virtsa.

Ensinnäkin sen normaali ympäristö on lievästi hapan, eivätkä kaikki taudinaiheuttajat selviydy sellaisissa ympäristöissä.

Toiseksi sen virtaus on päinvastainen kuin infektion leviäminen, jotta taudinaiheuttajan ruumiit voidaan fyysisesti huuhdella ulos. Mutta virtsateiden tulehduksen (toistaiseksi traumaattisen - aseptisen) tapauksessa tämän nesteen tasapaino siirtyy helposti alkaliselle puolelle. Tämä vaikutus lisää siinä olevien proteiinien määrää - ne hajoavat jo suoraan virtsassa aiheuttaen sen alkalisoitumisreaktion. Ja emäksinen ympäristö, sellaisena kuin me sen ymmärrämme, lupaa patogeenille jo paljon mukavammat olosuhteet lisääntymiselle. Siksi sekundaarinen infektio virtsakivitaudissa on hyvin yleinen ilmiö. Kyllä, jopa ilman...

Tulehdus on tulehdus, oli se sitten tarttuva tai aseptinen. Jos sen keskus on peräisin yhden järjestelmän yhdestä osasta, voimme olla varmoja, että se leviää nopeasti sen ylä- ja alapuolelle. Siksi, vaikka kivet eivät alun perin syntyneet munuaisissa, vaan virtsarakossa, kystiitin alkamisen jälkeen nefriitti tulee meille vain ajan kysymys.

Munuaisten ja virtsarakon kivien syyt

Helpoin tapa määrittää ne on kivien koostumuksen perusteella. Kaikki riippuu niiden tyypistä. Aina ei ole mahdollista erottaa itsenäisesti yhtä kiveä toisesta - joka tapauksessa yhdessä jaksossa. Useille tämä voidaan tehdä tarkemmin. Kuten edellä mainittiin, kihdissä esiintyvillä uraateilla on tiilen tai verenpunainen väri. Keltaisia ​​uraatteja löytyy kuitenkin joskus. Tavalla tai toisella niiden värivalikoima rajoittuu punaisen sävyihin, ja tämä koskee sekä kiviä että hiekkaa. Toinen vain uraateille tyypillinen piirre on useiden yksittäisten kivien kyky sulautua yhteen muodostaen jotain rypäletertun kaltaista. Lisäksi muistamme, että kihdillä on muita merkkejä - nivelistä.

Fosfaattikivet ovat myös sileitä, vaaleanharmaita tai jopa valkoisia. Niiden erottuva piirre on kyky murenea helposti kuivauksen jälkeen. Oksalaatit on myös helppo tunnistaa - niiden pinta on kuoppainen, karhea, joskus peitetty näkyvillä kasvaimilla. Ne eivät näytä panssarintorjunta "siililtä", mutta niiden eteneminen virtsateissä ei myöskään tuo juurikaan iloa. Niiden väri on ruskea tai harmaa; ulkonäöltään oksalaatit muistuttavat tavallisia rauniot.

Juuri siksi, että oksalaatit, enemmän kuin muut kivet, vahingoittavat kaikkia kudoksia, joiden kanssa ne joutuvat kosketuksiin, niiden muodostumiseen liittyy voimakkain tulehdus. Siksi ne kasvavat usein nopeasti fosforikerrostumien umpeen ja muodostavat sekalaisen oksalaattifosfaattikiven. Syy tähän kuvioon on yksinkertainen: fosfaattikivet muodostuvat muita useammin ja helpommin juuri tulehduskohtaan - missä virtsan tasapaino on jo vahvasti siirtynyt alkaliselle puolelle. Ne ovat sen alkalointireaktion suoraa tuotetta. Tästä syystä fosfaattikerrokset ovat läsnä suurimmassa osassa kiviä, paitsi ehkä uraatteja. Fosfaattisulkeumia löytyy yhtä usein sekä oksalaateista että kalsiumista, orgaanisista kivistä.

Mitä tulee orgaanisiin kiviin, yleensä orgaaninen pohja itse muodostaa niiden ytimen. Nämä voivat olla bakteereja, veren proteiineja, joskus jopa helminttejä ja niiden toukkia jne. Ja tämän vieraan esineen ympärille kasvaa kapseli kiinteitä suoloja.

Useimmissa tapauksissa orgaaniset kivet ovat ulkonäöltään fosfaattia - vain orgaanisella ytimellä. Mutta ne voivat sisältää myös kerroksia - esimerkiksi kalsiumsulkeuksia. Orgaanisilla kivillä ei siis ole omia merkkejä - ne näyttävät aina kiviltä, ​​joilla ne ovat kasvaneet. Kolesterolikivet muodostuvat sappirakkoon ja koostuvat sapesta. Koska ne ovat tummia - mustia, tummanruskeita, muistuttavat paistettuja ulosteita. Pehmeiksi kosketukseksi niitä ei voi kutsua, mutta niiden rakenne on silti erikoinen - ikään kuin kiveä. Kolesterolikivet muodostuvat hyvin usein kalsiumsuolan mukana.

Kuten juuri sanoimme, yleisimmät kivet ovat fosfaattia ja sekakiviä. Niitä löytyy yli puolessa kaikista virtsakivitautitapauksista. Ja ne syntyvät siellä, missä tulehdus esiintyy - hienovarainen, krooninen. Yleensä tulehdusprosessi on optimaalinen ja yleisin tila minkä tahansa kiven esiintymiselle missä tahansa elimessä. Tämä koskee maksaa ja sappirakkoa, sylkirauhasia ja nenäonteloita... Itse asiassa parodontaalin ja hammaskiven välinen riippuvuus on sama.

Nämä kaksi tekijää (tulehdus ja kivi) ovat aina riippuvaisia ​​toisistaan. Septinen tai aseptinen tulehdus muuttaa paikallista ympäristöä ja luo siihen tarpeettomia elementtejä, jotka laukaisevat kiven kasvun. Siitä hetkestä lähtien kivi alkaa ärsyttää ympäröiviä kudoksia tukemalla ja kehittäen aiheuttavaa tulehdusta. Ainoat poikkeukset ovat kaksi tapausta monista. Nimittäin oksalaatit ja uraatit. Tulehdusprosessi ei voi olla niiden esiintymisen perimmäinen syy - vain aineenvaihduntahäiriö voi. Joten niiden aiheuttama tulehdus on aina toissijaista.

Toinen tärkeä kohta virtsakivitaudin kehittymisessä voi kummallista kyllä ​​olla sukupuolemme. Edellä mainittiin jo ohimennen, että naiset ovat alttiimpia virtsakivitaudille ja sappikivitaudille. Erityisesti kalsiumiin ja kolesteroliin perustuvien kivien esiintymiseen. Samalla he kärsivät todennäköisemmin osteoporoosista - etenkin vaihdevuosien jälkeen. Eron syyt on helppo arvata: kalsiumin aineenvaihdunta ja sen intensiteetti riippuvat suoraan siitä, kuinka tärkeänä koko keho pitää luuston kunnossapitoa tärkeänä. Ja kuinka tärkeää heidän kasvunsa, kehittymisensä, uudistuminen on hänelle.

Heikompi sukupuoli on heikko vain yhdessä mielessä - fyysisen kehityksen kannalta, eikä silloinkaan aina. Joka tapauksessa naisen keho on alun perin "säädetty" vähemmän kestämään fyysistä rasitusta kuin miehen keho. Haluttaessa tämä on helppo korjata, mutta luonto itse huolehti kaikesta niin. Ja siksi aikuisen naisen kehossa voi olla vain yksi kenttä kalsiumin aktiiviselle kulutukselle kolesterolin kanssa. Nimittäin hänen kehonsa tarvitsee molempia näitä elementtejä valtavia määriä raskauden aikana. Mutta näemme, missä hankaus on, eikö niin? Kyllä, raskaus on jaksollinen tila ja elämä on pysyvää.

Naiset, joilla on useita lapsia, kärsivät sappi- ja virtsakivitaudista useammin ja vakavammin kuin lapsettomat tai rajoittuvat yhteen lapseen. Ja tämä johtuu siitä, että monilapsisen äidin kehossa kalsiumin aineenvaihdunnan nopeudessa tapahtui jyrkkiä vaihteluita useita kertoja. Yksinkertaisesti sanottuna hänen ruumiinsa on jo ottanut huomioon, että tilanne voi toistua, ja ryhtynyt tarvittaviin toimenpiteisiin. Kauden aikana, jolloin raskaus ei tapahdu, hänellä on taipumus varastoida aineita, joita hän ei vielä tarvitse. Ja kuten ymmärrämme, niille, toisin kuin hiilihydraateille, ei ole erillistä varastointia kehossa.

Yleensä sukupuoli vaikuttaa merkittävästi kivien esiintyvyyteen ja tämän patologian kulun erityispiirteisiin. No, kolmas syy sen kehitykseen on usein ruokavaliomme erityispiirteet. Mitä aineenvaihdunta oikein on? Tämä on ketju kemiallisia reaktioita, joiden tarkoituksena on muuttaa yksi aine toiseksi. Samanaikaisesti eri vaiheissa jokainen reaktio etenee kolmannen aineen - katalyytin - mukana. Ja katalyytit tietysti muuttuvat riippuen siitä, mitä muodostui muunnoksen edellisessä vaiheessa. Vaikka emme osaakaan kemiaa ollenkaan, meidän on ymmärrettävä, että sama ainesarja osallistuu aina jokaiseen reaktioon. Joissakin tapauksissa niiden osuus on yhtä tärkeä kuin se tosiasia, että kaikki "pakkauksessa" olevat aineet ovat läsnä. Toisin sanoen, jos kehossa ei ole aineita reaktiolle tai niiden suhdetta muutetaan, reaktio joko ei tapahdu tai tapahtuu virheellisesti.

Kaikki tämä johtaa meidät siihen, että normaali aineenvaihdunta ja hyvä ravitsemus eivät ole vain yhteydessä toisiinsa - toista ei ole ilman toista, ei voi olla olemassa. Ja silti tiedämme siitä niin vähän, että pidämme tämän säännön rikkomista päivittäin itsestäänselvyytenä ja jopa hyödyllisenä.

Kuka meistä ei esimerkiksi tietäisi, että C-kanta vahvistaa virusten vastaista immuniteettia? Yleisesti ottaen tämä on jossain määrin totta. Mutta ei sillä tavalla kuin ajattelimme. C-vitamiini ei ole tässä asiassa sen hyödyllisempi kuin mikään muu. Lisäksi: jos syömme vain sitä, emme saa mitään muuta kuin maha- tai suolihaavaa. Loppujen lopuksi C-vitamiinin tehokkaaseen muuntamiseen tarvitset niin paljon, että emme voi edes kuvitella ...

Toinen vaihtoehto "kotitalouksien harhaluulojen" sarjasta on erityiset sähköjärjestelmät. Kuten me itse tiedämme, vaikka ne eivät ole nauhaa, ne sisältävät täysin tiettyjä rajoituksia. Itse asiassa nämä rajoitukset tekevät niistä erityisiä. Kasvissyönti edellyttää eläinperäisten tuotteiden poistamista ruokavaliosta. Itse asiassa raakaruokailu muuttuu nopeasti melkein kasvissyöjäksi, koska me, kaukana kivikaudelta, emme yksinkertaisesti pidä raa'an lihan mausta. Lisäksi raaka liha vaikeuttaa useimpien mahalaukun sulamista. Sanalla sanoen, ei ole yllättävää, että tähän järjestelmään siirtymisen myötä ihmiset laihtuvat nopeasti. He vain alkavat syödä vähemmän ja vähemmän, koska et voi syödä paljon raakaa ruokaa - et halua ...

Täsmälleen sama tilanne on erillisen ravinnon, veriryhmän ravinnon, kilokalorien jne. kanssa. Pohjimmiltaan ne kaikki luovat enemmän tai vähemmän tiukan, enemmän tai vähemmän varman rajoitusjärjestelmän tietyille tuotteille, niiden määrälle, niiden yhdistelmälle. Tällaisten "kokonaisten" järjestelmien lisäksi kohtaamme usein yksittäisiä kieltoja - kahvia, suklaata, teetä, makeisia jne. jne.

Yleensä on yksinkertaisesti mahdotonta ymmärtää kaikkien näiden suositusten merkitystä - ne ovat aluksi merkityksettömiä. Riippumatta siitä, minkä tunnetun "haitallisen" tuotteen otamme, itse asiassa käy varmasti ilmi, että se on yksinkertaisesti tarpeellinen muille, eikä sen käytön haitoilla ole mitään tekemistä sen kanssa. Kuinka ylpeitä olemmekaan, kun löydämme voiman kieltäytyä kupista kahvia, tupakkaa, palasta suklaata! ..

Erilaisten ruokien hyödyistä ja haitoista, niiden valmistustavasta ja ruokailutottumuksistamme on yhteiskunnassa lukemattomia myyttejä. Eikä mikään niistä ole absoluuttinen totuus – totuus, joka hyödyttää kaikkia. Eli joku ei ehkä juo kahvia - jos meillä on jo angina pectoris tai sydänkohtaus, tämä ei ehkä ole hyvä idea. Mutta jos synnyimme pienellä poikkeamalla aineenvaihduntaprosessien hidastumiseen, ilman kahvia lihomme jatkuvasti ja "nukumme liikkeellä". Muuten, se ei johda meitä koskaan sydänkohtaukseen - vaikka juomme sitä litroina.

Kyllä, on monia myyttejä, mutta totuus on yksi niistä, se ei muutu. Ja se koostuu siitä, että tuotteen jokainen komponentti. joka näyttää meille syötävältä, sillä on varmasti ravintoarvoa. Eli se osallistuu kemiallisiin vaihtoreaktioihin. Kehon näkökulmasta poikkeuksille ei ole sijaa. Tai pikemminkin niitä on - ne kaikki liittyvät tuotteisiin, jotka vaikuttavat meistä syömättömiltä. Ja välivaihtoehtojen (jotka eivät edusta todellisen tuotteen "väärennösten" ravintoarvoa) vika on täysin meissä - sivistystyössä, jonka osa olemme.

Olemme tietysti yksinkertaistaneet tätä päättelyä liikaa. Unohdimme mainita ne monet tapaukset, joissa joku todellakin on kielletty tekemästä jotain. Esimerkiksi, kuten kahvia sydänongelmien yhteydessä. Vastaavasti kukaan ei suosittelisi oksaalihappoa sisältäviä tuotteita oksalaattikivipotilaalle - se olisi puhdasta hulluutta. Lisäksi unohdimme koko joukon tapauksia, joissa meistä vähiten tottuneet kieltämään ruokahalumme lihoivat myös ylipainoa ennätysvauhtia. Ja tämä tapa tyydyttää nälkä välittömästi ja kokonaan ei tee niistä jostain syystä terveempiä.

Kaikki nämä tiedot ovat myös eräänlainen totuus. Mutta se on omituista, koska se ei koske kaikkia, vaan vain yksiköitä, joissa, kuten sanotaan, niin tapahtui. Niin kauan kuin sydämemme, vatsamme, munuaiset ja muut elimemme ovat terveitä, meillä ei ole mitään syytä miettiä, mitä syömme, kun he sairastuvat. Kun olemme terveitä, mietimme kuinka ylläpitää tätä terveyttä - eikä se aina ole niin, eihän? Ja sellaisina pohdiskelun hetkinä meille tulee jostain syystä mieleen, ettemme saa tasapainoiseksi sitä, mitä pidämme maukkaana epäilemättä hyödyllisen kanssa... Ajattelemme, mistä maukkaista asioista luopumme, jotta joudumme syömään tai tekemään vähemmän hyödyllinen. Ja juuri tämä osa on tässä väärin - ajatuksemme kulku, käsityksemme oikean ja aliravitsemuksen laeista.

Sanotaanpa heti ja rehellisesti: kasvisruokavalion ja vaihtelevan vaikeusasteen rajoitusten mukaisten ruokavalioiden ystävät sairastuvat kiviin tietyissä elimissä paljon useammin täysin syömällä. Mutta samalla ei pidä unohtaa, että se valmistetaan kokonaan, eikä joka kerta samalla tuotesarjalla, vain eri tavoin. Mikään tietty tuote ei aiheuta kivien ilmaantumista. Ei mitään, paitsi kulutettuina määrinä, jotka ylittävät kehon tarpeet ja mahdollisuudet.

Meidän tahtomme mukaan tämä tapahtuu usein kolesterolin ja proteiinien kanssa. Sitä vastaan ​​​​fosfori pääsee yleensä kehoon (mikä tarkoittaa, että herää kysymys sen tasapainosta kalsiumin kanssa) ja muita epäorgaanisia yhdisteitä. Jälkimmäinen tapahtuu, jos elämme alueella, jossa maaperä ja/tai vesi sisältävät epätavallisen suuren määrän alkuaineita, jotka voivat häiritä aineenvaihduntaa tai muodostaa perustan kiven kasvulle. Muuten, jos aihe on jo herättänyt uteliaisuuttamme, meidän on hyödyllistä tietää, että se ei aina rajoitu kysymykseen siitä, kuinka kovaa tai pehmeää vettä virtaa putkien läpi, joista juomme vettä. Melko usein yksinkertaisesti epätyypilliset elementit johtavat virtsakivitaudin - radioaktiivisen - kehittymiseen, joista on tullut nanoteknologioiden avulla saadun epäonnistuneen kemiallisen iecKoro-synteesin (joka joutuu tarvittaviin vääriin reaktioihin).

Eri etiologioiden tulehdusten ja ruokavaliomme ominaisuuksien lisäksi erilaisten aineiden kulutuksen ja kulutuksen suhteella on tärkeä rooli virtsakivitaudin kehittymisessä. Osuus, jonka säilytämme suurimman osan elämästämme. Kuten ymmärrämme, kaikki, mikä tulee kehoon, on käytettävä biologisiin tarpeisiin. Ja kaikki nämä tarpeet eivät ilmesty hänessä itsestään, ilman meidän osallistumistamme. Olemme varmaan kuulleet ennenkin, että diabeteksen ja liikalihavuuden nopean leviämisen salaisuus maailmassa ei piile pelkästään diabeteksen kyvyssä kiinnittyä geenitasolla. Liikalihavuus ei ole tarkasti kiinnitetty DNA:han, ja myös sitä sairastavien määrä kasvaa tasaisesti.

Kyllä, meidän aikanamme diabetesta ei hoideta, vaan se kompensoidaan suurella menestyksellä. Ennen kuin ruiskeena annettavaa insuliinia oli olemassa, potilaat, joilla oli tämä diagnoosi, kuolivat todennäköisemmin ennen jälkeläisten saamista ja siten siirtyivät patologiansa lapsille. Nyt sinun on silti pystyttävä kuolemaan diabetekseen ... Ja tämä tietysti vaikuttaa synnynnäistä diabetesta sairastavien potilaiden määrän kasvuun, ei parempaan suuntaan.

On kuitenkin toinenkin suhde - ylipaino johtaa myös glukoosin aineenvaihduntahäiriöiden kehittymiseen, koska rasvakudosten solut tuottavat aineita, jotka estävät insuliinia. Ja lihavia ihmisiä on planeetalla yhä enemmän. Itse asiassa, tätä taustaa vasten, kaikki yllä mainitut menetelmät painonormin ylläpitämiseksi kasvavat kuin sienet sateen jälkeen.

Diabeteksen ja liikalihavuuden välinen suhde on olemassa - puhumme jo todistetusta tieteellisestä tosiasiasta. Nähtäväksi jää, mistä lihavuus tulee maailmaamme. Tietysti voimme itse arvata - sana "hypodynamia" on jo pitkään tullut meille yhtä tutuksi kuin "suolan laskeuma". Tämä suhde on myös selitetty meille yli tusinaa kertaa. Kuten edellä mainittiin, keho kuluttaa kaiken, mitä siihen tulee biologisiin tarpeisiin. Ja mitä nämä tarpeet oikein ovat? Tarkoitan, mitä tarpeita hänellä voi olla, jos hän istuu koko päivän joko työtuolissa tai kotituolissa tai nukkuu sängyssä? Itse asiassa vain kaikkein tarpeellisin - ajattelu, verenvirtauksen nimellinen nopeus, liikkeiden koordinoinnin alkeet ...

Biologisesta näkökulmasta ihmiskeho on suunniteltu paitsi ajatteluun, myös fyysiseen toimintaan. Vain yksi harrastus, valitsimme minkä tahansa, ei ole hänelle parasta ajanvietettä. Hänen tarpeidensa ja kaikkien niitä tyydyttävien järjestelmien toiminnan määrittämiseksi on ehdottoman välttämätöntä, että hän vuorottelee fyysistä toimintaa henkisen toiminnan kanssa.

Koko aineenvaihduntanopeus riippuu aktiivisuuden tasosta - sen missä tahansa vaiheessa riippumatta siitä, mitä aineita otat. Juokseessamme ja hermostuneessamme pulssimme kiihtyy, ruumiinlämpö kohoaa ja lihasjänteys kohoaa. Ja ero näiden kahden tilan välillä on se, että stressissä aivot käskevät aineenvaihduntajärjestelmää nopeuttamaan työtä, koska ne eivät tiedä, miten olosuhteet muuttuvat seuraavassa hetkessä. Mutta koska suurin osa elämämme stressistä ei koske fyysisiä toimia, katsomme, että aineenvaihdunnan hermostunut kiihtyvyys on melkein "joutokäyntiä" jännitteenä.

Useimpien kehon aineiden pääkuluttajat ovat aivot ja lihakset. Ensimmäinen johtuu siitä, että hänen käskyjään kaikki kehon elimet tottelevat, ja sen keskeytymätöntä, oikeaa työtä on yksinkertaisesti mahdotonta yliarvioida. Ja toinen - koska tämän tyyppiset kudokset kehossa ovat eniten suorassa, määrällisessä suhteessa. Ja jos vertaamme tilavuuksia, joissa aivokuori ja kehittyneet lihakset kuluttavat ravinteita, kämmen on joka tapauksessa annettava lihaksille. Jälleen, koska heitä on paljon enemmän ja heidän aktiivisen työn tarpeensa ovat paljon korkeammat kuin aivojen.

Joten, kuten näemme, keholla on joitain tarpeita, olimmepa sitten istumassa, juoksemassa tai makuulla. Sellainen on kilpirauhasen jodin, kaikkien elinten ja aivokuoren tarve - tietylle vähimmäistaustalle veren glukoosia... Mutta nämä tarpeet levossa vähenevät huomattavasti. Ja se prosenttiosuus ruoasta, jonka syömme päivittäin, jopa normaalilla ruokavaliolla, kattaa ne - kohtuullisella määrällä, joka kerääntyy vatsaan, pakaraan, vartaloon tai vyötärölle. Aivot tarvitsevat erityisesti itse asiassa vain sokeria ja hormoneja, jotka säätelevät aivokuoren toimintaa. Hormonien tuotantoon tietysti kulutetaan proteiineja, joten oletamme, että se tarvitsee proteiineja, vaikkakin epäsuorasti.

Mutta lihakset työhön ja palautumiseen sen jälkeen tarvitsevat kaikkia kehon proteiineja, kolesterolia, glukoosia, vitamiineja, hormoneja, laadukasta verenkiertoa. Koska kun aivokuori toimii jopa rajalla, sen solut kuolevat harvoin, hyvin pieni määrä. Rajallaan työskentelevät lihakset menettävät soluja tuhansia ja miljoonia. Mutta heillä ei ole varaa sellaisiin menetyksiin, koska on erittäin harvinaista, että neuronit jakautuvat poikkeustapauksissa. Lihassolut, toisin kuin hermosolut, jakautuvat milloin tahansa, mielellään tunnetulla kasvuprosentilla - yhden kuolleen solun tilalle ilmestyy välttämättä 2-3 uutta.

On mahdollista jäljittää visuaalisesti, millä nopeudella ja millä menestyksellä lihassäikeen volyymi kasvaa, milloin tahansa, jopa omalla esimerkilläsi, vaikka jonkun muunkin esimerkissä. Jos lihakset eivät kasvaisi, sellaista urheilua kuin kehonrakennus ei olisi olemassa. Mutta aivojen tilavuus ei kasva työstä. Ja ihmiset, joilla on suuri kallo, eivät aina ole muita älykkäämpiä. Paljon useammin käy ilmi, että heillä on päinvastoin aivoissa vähemmän kudosta kuin tavallisesti. Ja heidän suuren kallonsa selittyy vesipäällä (neste kerääntyy aivojen kammioihin) tai lapsuudessa kärsineellä riisitautilla.

Ja kaikki tämä johtaa siihen, että voimme ja meidän täytyy itse stimuloida monia kehon tarpeita. Ja hyvin monia pohjimmiltaan merkittäviä aineenvaihdunnan osia säätelemme joko me tai niin sanotusti kukaan ei. Loppujen lopuksi aivomme, riippumatta niiden kyvyistä kuinka laajat, eivät ole suinkaan kaikkivoipa. Esimerkiksi yllä meillä oli mahdollisuus valittaa fosfaattien runsaudesta ympärillämme olevassa elämässä - runsaudesta, jonka esiintymisestä kukaan ei varoittanut meitä. Onko kyse. että fosforihapon suolat ovat erinomainen korvike kaloille, niin usein tiedotusvälineissä? Ei. Ja emme ehkä edes epäile sitä. Ja koska ylimääräinen fosfori itsessään laukaisee kalsiumin huuhtoutumisen luista, meidän ei pitäisi olla yllättyneitä kalsiumkivistä munuaisissa ja sappirakossa.

Kyllä, iän myötä kalsiumin tarpeemme vähenee itsestään, kun luut lakkaavat kasvamasta. Ja fosforin saannin lisääntyminen näyttää jälleen lisäävän tätä tarvetta. Aivot tekivät päätöksensä olosuhteissa, joihin ne asetimme. Sen seuraukset olivat luiden haurauden lisääntyminen ja samalla kivien ilmestyminen sinne, missä ne eivät kuulu. Herää kysymys: voisimmeko tietoisesti, omaa tietoamme käyttäen, ottaa rakentavampia askelia? Vastaus siihen on kyllä, reilu puolet fosfaattien meille nyt aiheuttamasta haitasta voidaan kääntää eduksemme. Ja vain parissa kuukaudessa.

Tätä varten meille riittää, että stimuloimme hieman tuki- ja liikuntaelimistön kehitystä. Oletetaan, että aloitat lenkkeilyn aamulla, ilmoittaudut uima-altaalle tai kuntoklubille... Kohtalainen, tarkasti mitattu kuormitus luurankolle ja nivelille laukaisee niissä vahvistavan vasteen. Tämä luo välittömästi kentän ylimääräisen fosforin kulutukselle, pysäyttää kalsiumin erittymisprosessin. On todennäköistä, että niiden myötä ikään liittyvä hampaiden tuhoutuminen ja varsinkin periosteumin tuhoutuminen pysähtyy. Sanalla sanoen, mikä saa aikaan huomattavan ja ärsyttävän kosmeettisen vian monille ei vielä vanhoille ihmisille. Samalla tämä esimerkki heijastaa hyvin eroa aivojen eri osien työn välillä. Tässä tapauksessa niiden periaatteiden välillä, joita hänen automaattinen säätelyjärjestelmä käyttää (sitä kutsutaan limbiseksi) ja siihen, mihin aivokuori pystyy, jos sille annetaan tehtävä tietoisesti ennen sitä ...

Siten virtsakivitauti on tietysti polyetiologinen sairaus. Ja tämä termi tarkoittaa pohjimmiltaan sitä, että lääketiede ei voi aina sanoa tarkalleen, mistä ne ovat peräisin ja kuinka voimme nyt päästä eroon tästä epäilyttävästä ilosta. Lääketieteen kunniaksi on todettava, että se ei useinkaan pysty paikantamaan monien sairauksien syytä tai syitä. On vain syytä heittää sama kivi niin sanotusti puutarhaamme. Tämä kivi näyttää tältä: lääketiede hämmentyy syissä, kun niitä löytyy liian monta, ja osa niistä on yhteydessä toisiinsa. Herää kysymys: mistä tällainen joukko erityisen epäsuotuisia olosuhteita tulisi elämäämme?.. On aivan selvää, että otimme leijonan osan syiden listalle pisteistä itse, omin käsin. Ja juuri tämä tosiasia toimii perustana sille, että meidän henkilökohtaisia, ei jonkun muun, virheitä pidetään yhtenä yleisimmistä, vaikuttavimmista tekijöistä tämän taudin kehittymiseen.

Munuais- ja virtsarakon kivien hoito

Kuten yllä näimme, yksinkertaisesti ruokavalion tasapainottaminen, jotta tauti ei kasva omin käsin, ei ole niin helppoa. Kävi ilmi, että me menestyneet ja nykyaikaiset ihmiset emme usein ajattele alkeellisia asioita. Erityisesti siitä, kuinka paljon kotona valmistettu täysipainoinen illallinen painaa ja mikä tällaisella tilavuudella on sen todellinen ravintoarvo. Iloitsemme ruokahalustamme ja erinomaisesta ruuansulatuksestamme ilman aktiivisuutta, emmekä ymmärrä, että tämä on enemmän poikkeama kuin syy olla ylpeitä itsestämme. Olemme varmoja, että kaikkiruokaiselle ruokavalio, joka perustuu periaatteeseen "mitä enemmän kasviksia, sitä parempi". Ja samalla pelkäämme kuin tulta täysin luonnollisia, yksinkertaisia ​​aineita, kuten kofeiinia tai teaniinia, koska pelkäämme, että ne voivat olla paljon haitallisempia.

Kyllä meillä on tarpeeksi vaikeita ongelmia työssä ja perheessä. Ja olemme varmoja, että jos lisäämme niihin leipäyksiköiden määrän, annosten annostelun, lisäravinteiden ottamisen aikataulun, ne vievät meiltä viimeisen ilon. Nimittäin kyky yksinkertaisesti syödä mitä haluat, niin paljon kuin haluat. Haluamme vilpittömästi jonkun muun, vähemmän kiireisen ja älykkäämmän, tekevän ainakin osan tarpeellisista päätöksistä puolestamme. Ja vapauttaa jo ylikuormitettu aivokuori kaikista näistä yksityiskohdista...

Yleensä jatkuva tarpeesta muistuttaminen halun sijaan todella pilaa monien ruokahalun. Mutta kun puhumme ehkäisystä, meidän ei tarvitse noudattaa näitä sääntöjä joka päivä. On vain niin, että tässä tapauksessa on tärkeää olla tekemättä itse "hengitäjiä" säännöksi. Meille tärkeintä on löytää se ravitsemustasapainon ylläpitämisen muoto, joka pidentää elämäämme, mutta ei samalla myrkyttää sen jokaista hetkeä.

Joukko tiukkoja sääntöjä on hoito - terapeuttiset toimenpiteet, joiden tarkoituksena on poistaa tai kompensoida jo täysin kehittynyt patologia. Ja vaikka olisimme huolehtineet aineenvaihdunnan tilasta ajoissa, vaikka olisimme ryhtyneet kaikkiin voimissamme oleviin toimiin, meidän on ymmärrettävä, että ne eivät takaa meille täydellistä turvallisuutta. Itse asiassa omien virheidemme lisäksi on edelleen sellaisia ​​"väärinkäsityksiä", kuten liitännäissairaudet, todella merkittäviä piirteitä ja elämänpolkumme olosuhteita. Joskus heidän vaikutusvaltansa on niin voimakas, ettei mikään, perusteellisinkaan, itsehoito voi pelastaa sitä.

Suuri osa elämässämme on enemmän kuin väistämättömyys kuin pelkkä uhka. Emme voi selviytyä monista todellisuuden tosiseikoista!", ja mittaa. Ja tämä tarkoittaa, että jokaisella on mahdollisuus sairastua, aina, missä iässä tahansa. Jollakin on suurempi todennäköisyys sairastua yhteen sairauteen, jollain toisella, mutta ei enempää Ja on varsin todennäköistä, että kaikki edellä tekemämme toimenpiteet kompensoivat vain osittain elämän itsensä aiheuttamia haittoja tai eivät edes vaikuta siihen.

Munuaisten ja virtsarakon kivien lääkehoito

Siksi joka tapauksessa ei häiritse meitä tutustumaan virtsakivitaudin näkymiin ja puhkeamiseen sekä sen hoitoon. Minun on sanottava, että yleisesti ottaen emme voi olla erityisen huolissamme tästä. Kyllä, kerran he kuolivat siihen, ja he kuolivat usein, tuskallinen kuolema. Tämä tapahtui virtsateiden akuutin tukkeutumisen jälkeen tai munuaisten vajaatoiminnasta, joka aiheutui pitkäaikaisesta oleskelusta näissä kivistä ja hiekasta. Nyt molempien oikea-aikainen ja säännöllinen hävittäminen (sanotaan niiden muodostuessa) antaa meille mahdollisuuden elää samalla tavalla kuin ennen. Eli ilman suuria haittoja, vaikkakaan ei ilman vahinkoa mukavuudellemme.

Riippumatta siitä, mistä kivemme on valmistettu ja mikä prosessi johti niiden ulkonäköön, niiden poistaminen nykyaikaisissa olosuhteissa ei ole vaikeaa. On paljon vaikeampaa varmistaa, että ne eivät toistu. Jos olemme tietoisia niiden esiintymisen riskistä (tällaisia ​​tekijöitä on jokaisen ihmisen elämässä), meidän olisi hyvä osoittaa erityistä tietoisuutta. Ja tee säännöksi käydä ultraäänitutkimuksessa säännöllisesti, ei erityisissä, harvoissa tapauksissa, kun olemme täysin sietämättömiä. Ultraääni ei ole turvallinen menetelmä kaikilta osin, mutta useimmissa niistä. Ja hän paljastaa tällaiset kasvaimet erittäin suurella tarkkuudella - vaikka kivet ovat enemmän kuin hiekkaa.

Joten jos elämässämme on vähintään kaksi tai kolme vakavaa riskitekijää, urologin käynti vähintään kerran vuodessa ei haittaa meitä. Tämä on tärkeää, koska mitä aikaisemmin uusi kivi tunnistetaan, sitä helpompi se on poistaa. Ja sitä epätodennäköisempää on, että se yhtäkkiä alkaa liikkua. Kuten muistamme, ajatus ruumiista poistumisesta voi niin sanotusti vierailla kiven luona milloin tahansa, monien tekijöiden vaikutuksesta. Kaikki olisi hyvin, mutta tämä "matka" ei aina mene hyvin, ei kaikenlaisten kivien kanssa. Lisäksi sille on ominaista voimakas kipu ja komplikaatiot elimissä, jotka tässä tapauksessa ovat loukkaantuneet.

Samaan aikaan on monia tapoja helpommin ja turvallisemmin poistaa kivet. Tällä hetkellä urolitiaasin kirurginen toimenpide suoritetaan harvinaisissa tapauksissa - laiminlyödyissä, monimutkaisissa tapauksissa, kun mikä tahansa muu apu on pitkään viivästynyt. Nämä ovat tapauksia, joissa potilas on harvinainen itsepintainen. Tapauksia, joissa hän oudolta sattumalta joko ei todellakaan huomannut ilmeistä tai jätti ongelmansa huomioimatta paremman sovelluksen arvoisella stoilaisuudella.

Esimerkiksi kivi tai kivet poistetaan yleensä yhdessä munuaisen kanssa. Tämä tapahtuu, kun potilas joutuu sairaalaan, jossa on merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta ja akuutista tukkeutumisesta. Ja tutkimuksen aikana lääkäri paljastaa yhden kiven, joka on todella äskettäin jumissa - sen, josta tuli sairaalaan menemisen syy. Ja munuainen, joka on pitkään muuttunut sidekudokseksi, jonka sisällä, kuin pussissa, on vain muutama suuri kivi ja virtsa. Toisin sanoen tapauksissa, joissa yksi munuainen on pitkään ollut epätoiminnallinen, koska sen suodatuskudos (parenkyyma) on korvattu kivillä. Mutta potilas onnistui olemaan huomaamatta yhden elimen menetystä, koska pari työskenteli kahdelle pitkään. Ei ilman keskeytyksiä ja häiritseviä oireita, mutta toimi silti.

Kyllä, jos virtsatiejärjestelmän elimestä tai osasta kudoksia ei ole jäljellä enää mitään, mitä olisi järkevää säästää, ei lääkärikään voi tarjota muuta kuin leikkausta. Missä tapauksissa munuaisen, virtsarakon, kudosten osan tai virtsajohtimien/virtsaputken poisto on aiheellista? Pohjimmiltaan samassa kuin muualla, kun puhutaan muista elimistä.

Nimittäin:

1. Jos esiintyy märkivän rappeutumisen ja nekroosin pesäkkeitä, jotka voivat olla sekä pahanlaatuisia että seurausta infektiosta.
2. Jos kudoksissa on merkkejä pahanlaatuisesta prosessista. Munuaisen tapauksessa se poistetaan kokonaan kasvaimen sijainnista riippumatta. Mukaan lukien, jos hän ei itse ollut uudestisyntynyt, vaan hänen lisämunuainen.
3. Hyvänlaatuisten tai epäselvän etiologian kasvaimia esiintyy, mutta ne ovat riittävän suuria, jotta niitä voidaan pitää mekaanisena esteenä.
4. Siinä tapauksessa, että kudoksiin on aiheutunut erittäin vakavia vammoja kiven ulostulon aikana.

Yleensä vain toinen munuaisista on ehdottomasti poistettava. Mutta ei ole mikään salaisuus, että virtsakivitaudin tai sen komplikaatioiden pitkäaikainen paranemisen puute johtaa vähitellen molempien munuaisten rappeutumiseen. Se on vain, että niiden epäonnistumisprosentti ei yleensä ole sama. On kuitenkin sinusta kiinni kuinka onnekas olet... Joka tapauksessa, jos yksi munuainen on säilynyt ja toimiva, toista ei tarvitse proteesoida. Jos siinä on kuitenkin merkkejä epäonnistumisesta, potilaalle määrätään hemodialyysitoimenpiteet - tietyllä taajuudella, tiukasti aikataulun mukaisesti. Dialyysi ja keinomunuainen ovat melkein sama asia. Ainoa ero on saman toimenpiteen tiheys. Hemodialyysi aputoimenpiteenä suoritetaan enintään 2 kertaa viikossa, ja tekomunuainen on sama dialyysi, vain joka toinen päivä.

Mutta sellaiset osat kuin virtsaputket, virtsarakko, virtsaputki proteesoidaan välttämättä toimimattoman tai pahasti vaurioituneen osan poistamisen jälkeen. Joskus hyviä tuloksia saavutetaan asettamalla sisään jotain, kuten kestokatetri, joka on valmistettu erityisesti tätä tarkoitusta varten suunnitelluista polymeereistä. Mutta proteesin menetelmä riippuu suuresti poistetun kudoksen määrästä.

Liian suuri katetri, vaikka sen materiaali jäljitteleekin elävien kudosten ominaisuuksia, ei yleensä ole toivottavaa, koska sen käyttö johtaa nopeasti komplikaatioihin. Yleensä jatkuvat tulehdusprosessit sen reunan risteyksessä virtsaputken tai virtsanjohtimen kudosten kanssa:. Ja myös suolojen sedimentoitumiseen sen seinille, ympäröivien kudosten ärsytykseen - mukaan lukien mekaaninen ja kemiallinen. Siksi vaihtoehto virtsateiden läpinäkyvyyden palauttamiseksi leikkauksen jälkeen on niiden plastiikkakirurgia, johon osallistuu kehon omia kudoksia, jotka on otettu muilta alueilta.

Jos virtsarakon seinämä on vaarassa poistua, tilanne muuttuu hieman monimutkaisemmaksi. Yleensä tapaukset, joissa virtsarakko poistetaan kokonaan, eivät ole niin harvinaisia ​​kuin haluaisimme. Tämä voi tapahtua pitkäaikaisen tarttuvan kystiitin, kolekystiitin (virtsarakon sappikivet), virtsarakon syövän aiheuttaman kystiitin tai virtsakivitaudin seurauksena. Lisäksi jotkin virtsarakon lihas- tai limakalvon sairaudet ovat synnynnäisiä ja jopa autoimmuunisia.

Joten tässä on paljon vaihtoehtoja. Suurin vaikeus on, että virtsarakon muodostaa lihas, ei sidekudos. Samaan aikaan yhdelläkään, edes orgaanisimmalla proteesimateriaalilla ei ole lihaskuidun pääominaisuus - kyky supistua ja rentoutua. Tämä on ongelma kaikissa virtsaputkessa ja virtsanjohtimissa olevissa pysyvässä katetrissa. Ja samasta syystä lääkäreiden on niin vaikeaa löytää täysimittaista korvaavaa virtsarakon kudosta. Tämä elin on proteesoitu, mikä luo uuden osan peräsuolen kudoksiin - yleensä sen ampullissa. Muutaman viime vuoden aikana on kuitenkin kehitetty aktiivisesti teknologiaa laboratorioviljelyyn, joka on ominaisuuksiltaan samanlainen kuin virtsarakon lihasseinämä.

Sillä välin emme ole eläneet leikkauksen indikaatioiden mukaan, meille tarjotaan kivien poistoa jollain vähemmän traumaattisella tavalla. Tällä hetkellä virtsakivitaudin hoidossa hyväksytyt lääketieteelliset säännöt määräävät erityisesti kaikkien halkaisijaltaan yli 5 mm:n kasvaimien poistamisen. Koska, kuten kokeellisesti kävi ilmi, isommat kivet voivat joskus tulla ulos itsestään. Tämä prosessi liittyy kuitenkin lisääntyneeseen loukkaantumis- ja tukkeutumisriskiin.

Kivien "stimulointimenetelmien" joukossa; niin sanotusti niiden shokkiaallon pirstoutumisen menetelmä on saavuttanut suurimman suosion mahdollisimman aikaisessa poistumisvaiheessa. Emme heti muista menetelmän tieteellistä nimeä, koska se kuulostaa "kehon ulkopuolisen shokkiaallon litotripsialta". Lääketiede ei ole vielä selvittänyt kaikkia sen säännöllisen käytön pitkäaikaisia ​​seurauksia (virtsakivitaudin uusiutumisen yhteydessä). Mutta kertaluonteisena toimenpiteenä se on ehdottomasti turvallinen ja täysin ei-traumaattinen.

Menetelmän ydin on yksinkertainen: laite lähetetään kiveen, joka sijaitsee missä tahansa virtsateissä, mukaan lukien munuaiset, ja se lähettää eri taajuuksia ääniaaltoja. Kiville, joilla on eri koostumus, käytetään eri laajuisia aaltoja. Maailmassa ei ole niin paljon kiviä, jotka kestäisivät kaikkia alueita. Useimmiten tällaista vastustuskykyä osoittavat sappikivet. Muusta jää enemmän tai vähemmän pieniä sirpaleita ja joskus jopa hiekkaa. Sitten nämä palaset tulevat ulos muutaman päivän sisällä itsestään virtsan mukana. Vakavien syiden vuoksi lääkäri voi oman harkintansa mukaan laittaa potilaan sairaalaan hiekan vapautumisen ajaksi - prosessin tarkkailemiseksi. Mutta jos tilanne ei ole millään tavalla monimutkainen, potilas usein kotiutetaan leikkauksen jälkeen ja annetaan yksityiskohtaisia ​​suosituksia siitä, mitä tehdä lähipäivinä.

Tietenkin tämän menettelyn mahdolliset komplikaatiot toistavat tarkalleen luettelon komplikaatioista, jotka johtuvat kiven itsenäisestä poistumisesta. Sirpale voi joskus olla liian suuri tai terävä. Ja jossain virtsateissä on usein mekaanisia esteitä - arvet ja ahtaumat menneistä jaksoista, kasvaimia, adenooma miehillä, tulehduksesta johtuva turvotus. Niitä ei tietenkään voi kutsua syyksi leikkaukseen, ja ne voivat aiheuttaa vakavia ongelmia. Tällaisissa tapauksissa potilasta seurataan jatkuvasti, kunnes kaikki palaset vapautuvat.

Jos tukos tapahtuu, päädymme jälleen leikkausosastolle, mutta jälleen kerran, älä poista munuaista - älä huoli etukäteen. Kaikissa tapauksissa, kun tämä litotripsia ei vastannut lääkärin toiveita, on olemassa erityisiä valmisteita, jotka on suunniteltu kivien kemialliseen halkaisuun. Tämän tyyppistä toimenpidettä kutsutaan perkutaaniseksi nefrostomiaksi. Hänen kanssaan sinun on silti tehtävä viilto - pieni, joka riittää asentamaan jotain tiputtimen tai shuntin kaltaista. Tämän shuntin kautta toimitetaan tämän tyyppisiä kiviä vastaan ​​tehokas ratkaisu. Lisäksi sen avulla on erittäin kätevää pestä kohdealue suoraan antibioottiliuoksilla - esimerkiksi sepsiksen tai aseptisen tulehduksen poistamiseksi kiviärsytyksen jälkeen.

On hyvä kysymys, kannattaako virtsakivitautia hoitaa muilla menetelmillä kuin niiden poistaminen myöhemmällä anti-inflammatorisella hoidolla. Kuten edellä mainittiin, kivet johtuvat useimmiten tulehduksesta. Ja jo muodostunut kivi itse alkaa ärsyttää ympäröiviä kudoksia tukemalla ja tehostaen alkuperäistä tulehdusprosessia. Toisin sanoen, jos meillä on toistaiseksi vain tulehdus, meidän pitäisi odottaa kiviä tai hiekkaa lähitulevaisuudessa, hyvästä syystä. Ja kaikki yritykset lievittää tulehdusta, kun kivi on jo syntynyt eikä aio liikkua paikaltaan, on tuomittu epäonnistumaan etukäteen.

Tässä on tällainen malli... Urologiassa on yleisesti hyväksyttyä, että ensimmäistä kertaa ilmaantuneet yksittäiset ja pienet kivet voivat tulla itsestään ulos, jos niillä on vähän apua tähän. Suorita erityisesti antibioottihoitojakso sepsiksen estämiseksi. Ja samalla lyhyt rauhoittavien tai kouristuksia estäviä lääkkeitä. Yhdessä ne laajentavat huomattavasti virtsateiden sisätilaa ja antavat kivelle mahdollisuuden lähteä kehosta lähitulevaisuudessa. Siksi virtsakivitaudin konservatiivinen hoito itsessään on olemassa ja sitä käytetään erillään yrityksistä vaikuttaa suoraan kiviin. Useimmat tapaukset eivät vain salli sen käyttöä erikseen ja vaativat integroitua lähestymistapaa.

Vaihtoehtoinen hoito munuais- ja virtsarakkokiville

Tässä suhteessa meidän on tarkoituksenmukaisinta ajatella, että kivien poistaminen ilman lääkärin apua tai muilla keinoin kuin kirurgisesti on puhdasta hulluutta. On hyvä, jos emme sano hyvästit virtsajärjestelmän yksittäisille osille. Osat, joiden vuoksi meillä on syytä itkeä, ja enemmän kuin yksi ... Meidän on muistettava, että kivi on kasvain, joka on melko tiheä ja kemiallisesti stabiili. Eli riittää, että sellaiset vaarattomat keinot, kuten yrttien tai kivennäisveden keitteet, vaikuttavat häneen ainakin jollain tavalla.

Kyllä, vesi, jossa on tietty happo-emäs-tasapaino (hapan tai emäksinen), auttaa hidastamaan uusien vastaavantyyppisten kivien muodostumista. Mutta tätä varten on välttämätöntä, että niiden esiintymisen pääasiallinen syy on paikallinen tai yleinen rikkomus. Eli joko virtsan hapettumista, joka johtuu joidenkin happojen (virtsa-, oksaalihappo) aineenvaihduntajärjestelmän epäonnistumisesta, tai väliaineiden paikallisesta epätasapainosta. Sanotaan, että virtsan emäksisyys paikallisen tulehduksen vuoksi. Jos kivemme ei selitä millään näistä mekanismeista, kivennäisveden juominen tai juomatta jättäminen on henkilökohtaisen maun asia. Se ei edelleenkään vaikuta patologian kulkuun.

Mineraalivedellä, jolla on tasapaino ja koostumus, ei ole kykyä vähentää tai liuottaa kokonaan jo muodostuneita kiviä - ei millimetriäkään, vaikka juomme sitä kuinka paljon. Tämä on myytti, toinen amatööri tulkinta. Hän yrittää selittää tapauksia, joissa lääkäri määrää potilaalle tätä tai tuota kivennäisvettä, jättäen huomiotta, miksi hän teki tällaisen päätöksen. Täällä muiden kuin asiantuntijan antamien kommenttien tilalle ilmestyy tällaisia ​​vapaita tulkintoja.

Toistamme: "luonnonapteekin" väitetystä varojen kaikkivaltiudesta on nyt paljon legendoja. Mutta tosiasia pysyy: aikana, jolloin lääketieteellä oli käytössään vain sellaisia ​​​​keinoja, urolitiaasi, sappikivitauti, kihti ja diabetes mellitus otettiin huomioon ja ne olivat kuolemaan johtavia sairauksia. Ilman kykyä poistaa kivi väkisin ja sammuttaa virtsateiden tarttuvaa tulehdusta, menneisyyden lääketiede saattoi antaa potilailleen vain ennusteen tuleville kuukausille, eikä enää.

Yrtit, lämpeneminen ja muut perinteisen lääketieteen toimenpiteet voivat vain helpottaa kiven läpikulkua ja vähentää merkittävästi tulehdusta. Mutta jälkimmäinen koskee vain ja yksinomaan aseptisia tulehduksia. Eli yhden kiven vamman aiheuttama, ilman infektiota. Liian suuri kivi on mahdollista tuhota vain erikoiskeinoilla ja sammuttaa infektio - vain antibiooteilla. Täällä ei ole koskaan ollut vaihtoehtoja. Kaikki muu sopii paitsi ehkäisyyn ja toipumisjaksoon kivienpoiston jälkeen. Mutta niiden poistamista ja koliikkia poistamista varten mikään muu ei voi odottaa meitä.

Jos ei-perinteisten lääkkeiden tehon luonnolliset rajat ovat meille selvät, analysoimme, mitä meille olisi hyödyllistä käyttää konservatiivisena hoitona. Eli pieniä tai yksittäisiä kiviä vastaan ​​sekä isojen kivien poiston jälkeen.

Aloitetaan yksinkertaisimmasta:

1. Jos koliikkikohtaus yllätti meidät (niin tapahtuu aina, harvoja poikkeuksia lukuun ottamatta) tai se on erittäin voimakas, otamme mieluummin jonkinlaisen kouristuksenlääkkeen. Esimerkiksi "No-shpa" sopii, tai jos meillä on taitoa, voimme tehdä lihaksensisäisen injektion 5 ml baralgin-liuosta.
2. Spasmi riippuu yleensä kivun voimakkuudesta yhtä paljon kuin virtsanjohtimen, virtsaputken jne. lihasten supistumisvoimasta. Siksi kivun lievittämiseen voit ottaa mitä tahansa saatavilla olevista, erikoistumattomista kipulääkkeistä - Ibu-profeenia, Solpadein, Ketanov jne.
3. Jos meillä on virtsanpidätys, saatamme tehdä itsellemme karhunpalveluksen, jos liioittelemme lääkkeiden kanssa. Tässä tapauksessa on järkevämpää yrittää vaikuttaa kipuun ja kouristukseen kuumalla lämmitystyynyllä - munuaisten alueelle, takaapäin, enintään 20 minuutin ajan.
4. Munuaiskoliikkiin ilman virtsan kertymistä nestettä tulee juoda runsaasti, jotta se erottuisi paremmin. Ehkä voimakkaampi virta auttaa poistamaan kiven. Jos virtsateissä on täydellinen tukos (virtsa erittyy huonosti, jalkojen turvotus on alkanut, "pussit" silmien alle ja särkyvä kipu munuaisissa), on parempi olla juomatta vettä. Joka tapauksessa sinun ei pitäisi juoda sitä enempää kuin 1 lasillinen tunnissa.
5. Fosfaattikivien löytämisen jälkeen meidän on vaihdettava ruokavalioon, joka on täysin päinvastainen kuin kasvissyöjä. Ja rajoittaa vihanneksia - erityisesti tuoreita. Tehtävämme tästä eteenpäin ja koko elämän ajan on ylläpitää virtsan happotasapainoa, sillä sen emäksinen ympäristö edistää niiden uusiutumista ja nopeuttaa kasvua. Helpoin tapa tehdä tämä on aloittaa mehujen ja muiden happamien juomien juominen jokaisen aterian jälkeen. Esimerkiksi hedelmäjuomat, tuoreet sitrushedelmät, liuos 2 rkl. ruokalusikallista etikkaa (mieluiten kotitekoista tai korkealaatuista) 1 kupilliseen lämmintä vettä.
6. Jos meillä on ollut oksalaattijakso, meidän on poistettava runsaasti oksaalihappoa sisältävät ruoat ruokavaliostamme lopullisesti. Yleensä kaikki happaman makuiset ruoat ja juomat sisältävät sitä tietyissä määrin, mukaan lukien happamat marjat, sitrushedelmät jne. Sanalla sanoen, oksaalihappoa löytyy useammasta kuin yhdestä suolahaposta, ja tämä on muistettava. Perinteisesti suolahapo, pinaatti, persilja, tilli, parsa, korianteri ovat mukana "tuotteiden non grata" -luettelossa. Sekä pihlajanpunainen ja aronia, ruusunmarja, puolukka, mustikka, kaikki sitrushedelmät. Olisi mukavaa, jos ruokittaisiin ruokahappojen käsittelyä huolellisemmin - kieltäydytään myös hiilihapotetuista ja yleensä kaikista tuotteista, joissa esiintyy artikkeli "happamuudensäätöaineet". Itse asiassa nämä ovat ruokahappoja. Nyt meillä on ongelmia vain yhden heistä ajatuksen omaksumisessa. Mutta käytäntö osoittaa, että tällainen vaihtohäiriö ei vaikuta yhteen, vaan useisiin samanlaisiin tai identtisiin reaktioihin.
7. Kalsiumkivien tai [tällaisten sulkeumien muiden tyyppisissä kivissä läsnä ollessa meidän tulisi lopettaa kalsiumin huuhtoutuminen kasteista. Kuten edellä mainittiin, aluksi meidän olisi mukavaa stimuloida sen täydellistä luiden assimilaatiota - esimerkiksi vahvistamalla luurankoa urheilun avulla. Silloin on erittäin hyvä, jos rajoitamme fosfaattien saantia kehoon - elintarvikkeilla, joissa niitä on ravintolisänä. Yleensä nämä ovat vaahtojuomia, vatkattuja tuotteita (vaahtokarkkeja, vaahdot), liha- ja makkaratuotteita.

On muistettava, että ruokatuotteet itsessään eivät koskaan aiheuta kalsiumin huuhtoutumista luista - tätä varten ne tarvitsevat sopivat olosuhteet, kuten istumisen ja ylimääräisen fosforin. Mutta näissä olosuhteissa yksittäiset tuotteet voivat todellakin nopeuttaa tätä prosessia.

Toisin sanoen, jos vältämme toimintaa tavalliseen tapaan, uskoen tämän toimenpiteen olevan liian vaikea, meidän on tiedettävä, mitä muuta vältetään, jotta tilanne ei pahenisi. Kalsiumin huuhtoutumista nopeuttavia tai sitä suuria määriä sisältäviä tuotteita ovat kahvi (etenkin pikakasvit), palkokasvit, suklaa, maito ja kaikki maitotuotteet. Sekä täysjyväviljaa vehnää, maissia ja kauraa.

Lopuksi, kolmas asia, joka meidän on tehtävä, on alkaa huuhtelemaan vaatteet perusteellisemmin pesun jälkeen, jotta kalan syöntiä rajoitetaan. Tietysti onnistuu hyvin, jos tottumme pesemään astioita, lattioita jne. suojakäsineissä. Tai ainakin osittain fosfaatittomiin henkilökohtaisiin ja kotitalouksien hygieniatuotteisiin.

Orgaanisista, kolesterolikivistä ja uraateista meillä ei ole tässä osiossa mitään sanottavaa. Keskustelemme uraateista ja kolesterolikivistä yksityiskohtaisesti myöhemmin, kun puhumme niihin liittyvistä patologioista. Ja orgaaniset kivet ovat niin laajamittainen ongelma tai päinvastoin syntyneet sattumalta, että yksinkertaiset tottumusten muutokset eivät varmasti ratkaise sitä. Proteiini virtsassa ilmenee veren koostumuksen laajamittaisten rikkomusten tai munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Orgaaniset kivet ovat erittäin vakavia. Olipa se mikä tahansa, suosituksia niiden poistamiseksi voi antaa meille vain lääkäri, ei kukaan muu. Joten meidän on parempi olla keskustelematta tästä aiheesta yksin emmekä yritä korjata sitä - useimmat tällaiset yritykset päättyvät nopeasti ja huonosti.

Monimutkaisempi asia on virtsateiden toiminnan ja kunnon palauttaminen "kriisin" jälkeen. Muista, että kiviä ei esiinny vain munuaisissa eikä vain aineenvaihduntahäiriöiden, sepsiksen vuoksi... Usein syynä kaikkeen on toinen mekaaninen este virtsan virtaukselle - niitä muodostavien kudosten hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain. Tai jopa virtsateiden vieressä olevan elimen kasvain.

Naisilla tällainen este on useimmiten kasvain peräsuolessa tai kohdussa ja miehillä - eturauhasen adenooma. Molemmilla sukupuolilla sisäiset tyrät ja lantion kudosten kasvaimet voivat johtaa samaan vaikutukseen. Sekä ilmiö, jota kutsutaan munuaisen tai liikkuvan munuaisen pois jättämiselle. Sen avulla munuainen saa mahdollisuuden liikkua kehon liikkeistä riippuen. Se liikkuu johtuen synnynnäisistä tai hankituista häiriöistä side- ja rasvakudospussin rakenteessa, joka pitää ja suojaa sitä normaalisti. Se, kuinka on mahdollista syntyä tällaisen puutteen kanssa, on ymmärrettävää - monista syistä, joista osaksi tulee joko äiti tai valitettava olosuhteiden yhdistelmä. Ja poikkeaman saaminen aikuisiällä on helppoa lihasten tai nivelsiteiden (etenkin selän) vamman vuoksi. Tai liiallinen painonpudotus, joka varmasti aiheuttaa kriittisen pienenemisen munuaispussin rasvakerroksessa, jolloin se näyttää liian löysältä.

Missä tahansa munuaisten esiinluiskahduksen skenaariossa siihen johtava virtsanjohdin muuttaa usein sijaintiaan, siihen ilmestyy silmukoita. Muissa olosuhteissa se voi jopa vääntyä. Ja kaikki tämä tietysti rikkoo suuresti virtsan ulosvirtauksen normia liikkuvasta munuaisesta, johtaa nopeasti sekundaarisen tulehduksen kehittymiseen siinä ja itse virtsanjohtimessa. Meitä muistutetaan tästä, koska ilman lääkäriä emme voi erottaa kivellä olevaa tukosta jostain muusta. Mutta jos se ei ole kivi, kaikki ponnistelumme ovat parhaimmillaan hyödyttömiä, ja pahimmillaan (jos kasvain on pahanlaatuinen) - myös tappavia.

No, jos kivien esiintyminen maassamme on jo vahvistettu ja todistettu, käsittelemme niiden kasvumahdollisuuksien poistamista, juuttumista ja mikä tärkeintä, uusiutumista. Kuten sanottu, meidän olisi hyvä varmistaa, ettei virtsatiejärjestelmässä ole infektiota. Loppujen lopuksi taudinaiheuttajan aiheuttama tulehdus ei poistu millään lääkkeellä, paitsi antibiootilla, joka on suunniteltu taistelemaan tarkasti:;: tätä taudinaiheuttajaa vastaan. Mutta traumaattisen etiologian tulehduksen kanssa useat yksittäiset kasvit ja niistä saadut kokoelmat voivat hyvin taistella.

Luonnollisesti kohdeprosessin sijainti velvoittaa meidät valitsemaan keitoksia ja muita nestemäisiä varoja. Pakkaaminen ja muut keinot ihoon vaikuttamiseen eivät auta meitä tässä, paitsi että ainoa asia, jota haluamme tehdä, on lämpö. Tosiasia on, että koko virtsatie sijaitsee syvällä lantion kudosten sisällä. Munuaiset ovat suhteellisen lähellä selän pintaa, juuri vyötärön alapuolella. Kuitenkin, kuten juuri sanoimme, ne on suojattu luotettavasti ja jopa eristetty ulkoisilta vaikutuksilta melko paksulla rasvakerroksella, joka vuoraa kapselin sisäpuolelta. Ja kaiken kaikkiaan tämä antaa meille lähes täydellisen turhuuden yrittää laittaa pakkaa niihin jne. Tuloksena on, että varojen ottaminen nestemäisessä muodossa on paljon tehokkaampaa.

Joten tässä on muutamia reseptejä virtsakivitaudin hoidossa käytettäviin keitteisiin:

1. Otetaan 2 rkl. lusikat murskattuja kuivia koivunlehtiä, valkoisia ja 1 rkl. lusikallinen saman puun munuaisia, lisää ruokasoodaa veitsen kärkeen. Sekoita kaikki, laita termospulloon, kaada "/2 kuppia kiehuvaa vettä, sulje kansi ja jätä 1 tunti. Siivilöi ja ota 1/2 kuppi 3-4 kertaa päivässä juuri ennen ateriaa.
2. Ota sama määrä kuivaa, murskattua ruiskukka, lakritsinjuuri ja karhunmarjan lehti. Sekoita kaikki, ota 1 rkl. lusikallinen seosta, laita termospulloon. Kaada seos 1 kupilliseen kiehuvaa vettä, anna seistä 15-20 minuuttia ja siivilöi. Aloitetaan infuusion ottaminen 1 rkl. lusikka kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
3. Otetaan 1 rkl. lusikallinen kuivaa hienonnettua mäkikuismaa, aseta emaliastiaan, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Laita astiat hitaalle tulelle, anna kiehua. Peitä kannella ja anna kypsyä 10 minuuttia. Poista sitten lämmöltä, anna jäähtyä ja siivilöi. Keittäminen tulee ottaa lasillinen 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
4. Ota pesty, kuivattu, hienonnettu 2 rkl. lusikat vehnäruohojuurta, laita emaloituun tai lasikulhoon, kaada 1 lasillinen kylmää vettä. Peitä kannella ja anna hautua 12 tuntia. Kaada sitten tämä vesi erilliseen kulhoon ja kaada juuret uudelleen 1 kupilliseen kiehuvaa vettä. Jätä toinen infuusio 10 minuutiksi, siivilöi se. Yhdistämme molemmat infuusiot (kylmä ja kuuma), otamme seosta 1/2 kuppia kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

Tietysti, jos luotamme kiven itsenäiseen ulostuloon, voimme turvautua diureetteihin. Tällaisia ​​kasveja on myös monia maailmassa. Ennen kuin aloitamme diureettien käytön, meidän on kuitenkin ehdottomasti varmistettava, ettei meillä ole vakavia vaikeuksia tai virtsan ulosvirtauksen loppumista. Muuten heidän vastaanottonsa ei johda mihinkään hyvään.

Niin:

1. Otetaan 1 rkl. lusikallinen kuivaa murskattua lakanlehteä, laita termospulloon, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä. Anna vaikuttaa puoli tuntia ja siivilöi. Sinun on otettava infuusio 1/4 kupillista 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, kunnes virtsaamistarve lisääntyy selvästi.
2. Otetaan 1 rkl. lusikallinen tuoretta tai kuivaa knotweed ruohoa (highlander), leikattu terävällä veitsellä, laita emaliastiaan. Kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, laita hitaalle tulelle, anna kiehua, jätä 10 minuuttia. Poista sitten lämmöltä, anna jäähtyä ja siivilöi. Keite tulee ottaa 1/4 kupillista kerran tunnissa, kunnes virtsaamistarve lisääntyy.
3. Otetaan kuiva, murskattu, yhtä paljon karhunmarjan lehti, siankärsän ruoho ja ylämaan linnun ruoho. Lisää sitten sarjan ruohoa puolet jo kerättyjen yrttien tilavuudesta. Sekoita kaikki, laita termospulloon, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä ja jätä puoli tuntia. Sitten siivilöimme ja nautimme 1/2 kuppia 1 kerran 2 tunnin sisällä, kunnes halu lisääntyy.
4. Otetaan tasapuolisesti kuiva korteheinä, katajan hedelmiä ja koivun silmuja. Sekoita kaikki, laita termospulloon, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä ja sulje kansi. Anna hautua puoli tuntia, siivilöi. Aloitetaan Ch2-kupin infuusio 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen, kunnes virtsaamistarve lisääntyy.

Virtsakivitauti on melko laajalle levinnyt kaikkialla maailmassa. Se muodostaa yli kolmanneksen kaikista virtsateiden sairauksista.

Huolimatta siitä, että se on hyvin tutkittu, kiven muodostumismekanismi tunnetaan, sairastuvuustapausten määrä ei ole vain vähentynyt, vaan päinvastoin kasvaa jatkuvasti.

Syynä tähän voi useimpien lääkäreiden mukaan olla ympäristötilanteen heikkeneminen, väestön kasvava taipumus fyysiseen passiivisuuteen ja epäasianmukaiseen, mukaan lukien liialliseen, ravintoon.

Mikä se on?

Virtsakivitauti on liukenemattomien kivien (kivikivien) esiintyminen virtsateissä ja itse munuaisissa. Tautia esiintyy useammin miehillä, mutta taudin riskiä havaitaan lihavilla naisilla.

Syyt ja kehitysmekanismi

Kivien muodostumisprosessiin vaikuttavat useat tekijät, joista tärkeimmät ovat:

Perimmäinen syy kivien ilmestymiseen virtsarakkoon on tärkeä näkökohta. Ennen kivien poistamista lääkärit määräävät usein hoitojakson, joka poistaa patologian syyn (esimerkiksi he hoitavat aineenvaihduntahäiriöitä, poistavat tartuntataudit).

Luokitukset

Kivet voivat olla eri muotoisia ja sävyisiä, koostumukseltaan ja kemialliselta koostumukseltaan erilaisia, ja niissä voi olla myös useita tai yksi merkki. Pieniä kiviä kutsutaan mikroliiteiksi, suuria kiviä kutsutaan makroliiteiksi, yksittäisiä kiviä kutsutaan yksinäisiksi kiviksi. Taudilla on useita luokituksia ja muotoja.

Kivien tyypeistä riippuen patologiat voivat olla seuraavia muotoja:

Lisäksi kivet voivat olla ensisijaisia ​​tai toissijaisia. Primaarisessa muodostumisessa kiven muodostuminen tapahtuu virtsan pysähtymisen taustalla virtsarakon ontelossa. Taudin sekundaarisessa muodossa munuaisiin muodostuu kiviä, jotka joutuvat virtsaputken kautta virtsarakon onteloon.

Kivien oireet

Naisilla virtsarakkokivien oireet ovat erilaisia, mutta niitä ei voida kutsua vain tälle sairaudelle ominaisiksi. Jos kivi siirtyy rakkoon eikä ole vielä laskeutunut siihen, sairauden merkit ilmenevät vaihtelevan voimakkuuden kivuissa. Se voi olla alavatsan kipua suprapubisella alueella, miehillä kipu voi säteillä perineumiin ja penikseen. Se lisääntyy virtsaamisen myötä, kehon asennon muuttuessa.

Jos kivi on muodostunut itse rakkoon tai on jo turvallisesti laskeutunut siihen virtsanjohdinta pitkin, oireet ovat erilaiset. Kipu on lievää, virtsaamisen tai yhdynnän aikana pahentunutta. Voit määrittää kiven olemassaolon silloin, kun virtsaputken suu tukkeutuu. Sen merkki voi olla virtsavirran katkeaminen tai sen täydellinen päällekkäisyys.

Akuutti virtsanpidätys voidaan korvata inkontinenssilla, jos virtsarakon sisäinen sulkijalihas ei sulkeudu sitä tukkivan kiven vuoksi.

Diagnostiikka

Virtsarakon kivillä oireita voidaan havaita eriasteisesti, mutta joka tapauksessa ne ovat lääkärikäynnin peruste. Diagnostiikan aikana tämä oletus vahvistetaan tai kumotaan. Tarvittavat tutkimukset eivät määritä vain kiven läsnäoloa, vaan myös sen tarkan sijainnin, koon, kiven muodostavan aineen luonteen sekä muiden sairauksien esiintymisen / puuttumisen jne.

Yleensä tässä tapauksessa:

• yleinen virtsan analyysi;
• yleinen verianalyysi;
• virtsan analyysi kivenmuodostustoimintoa varten;
• röntgentutkimus;
• ultraääni jne.

Jos on syytä olettaa muiden sairauksien esiintymistä, voidaan määrätä lisätutkimuksia ja diagnostisia toimenpiteitä, joista hoitava lääkäri päättää kussakin tapauksessa. Saatuaan kattavan tiedon tästä sairaudesta potilaalle määrätään riittävä hoito, erityisesti selvitetään, millä tavalla kivi poistetaan.

Mahdolliset komplikaatiot

Vaikka rakossa oleva kivi ei aiheuta potilaalle kivuliaita oireita, mikä ei ole ollenkaan harvinainen tilanne, se on poistettava mahdollisten komplikaatioiden vuoksi. Ensinnäkin potilas voi milloin tahansa estää virtsan ulosvirtauksen, hydronefroosin tai pyonefroosin kehittymisen ja jopa munuaisten vaurioitumisen.

Toistuva virtsateiden tulehdus voi johtaa progressiiviseen munuaisten vajaatoimintaan ja hypertension kehittymiseen. Kivien esiintyminen virtsarakossa voi aiheuttaa:

• sen seinämän jatkuva ärsytys;
• epänormaalien rakenteiden sekä syöpäsolujen muodostuminen;
• virtsarakon lihasten supistumiskyvyn rikkominen niin sanotun atonian esiintymisellä tai päinvastoin sen liiallisella supistumiskyvyllä.

Tarvittava hoito tulee suorittaa välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Leikkausta on mahdotonta viivyttää, koska se voi johtaa munuaisten nekroosiin ja lopulta munuaisten vajaatoimintaan.

Miten kivet murskataan virtsarakossa?

Oireiden vakavuudesta riippuen valitaan yksi vaihtoehdoista virtsarakon kivien hoitoon:

1. Kiven poisto kystoskoopilla. Tässä tapauksessa potilaan virtsaputkeen asetetaan erityinen optiikalla varustettu metalliputki. Virtsarakon ja virtsajohtimien suun tutkiminen. Sitten putki - stentti - asetetaan virtsanjohtimen aukkoon, jossa patologia löydetään, mikä jatkaa virtsan luonnollista ulosvirtausta.
2. Konservatiivinen hoito. Se on määrätty, jos kivien koko on alle 3 millimetriä. Tässä tapauksessa potilaalle tarjotaan lääkehoitoa ja terapeuttista ravintoa. Lääkehoidon päätavoite on kivien liukeneminen ja taudin akuutin hyökkäyksen eliminointi. Kivun torjumiseksi määrätään lääkkeitä, kuten No-shpa, Baralgin, Papaverine, Spazmalgon. Lääkkeitä on tarjolla laaja valikoima missä tahansa apteekissa. Lääkkeet vaikuttavat virtsanjohtimen seinämiin, rentouttavat sitä ja aktivoivat siten kiven liikkuvuutta. Antispasmodit voivat kuitenkin vain poistaa kipua, mutta eivät pelasta potilasta taudin pääsyyltä - kiveltä.
3. Operatiivinen väliintulo. Tämä on radikaalein virtsakivitaudin hoito. Leikkaus on tarpeen, kun kivi kasvaa suureksi. Mitä tulee viilloon, se tehdään paikassa, jossa kivi diagnosoidaan. Kiven poistamisen jälkeen asiantuntijat tyhjentävät alueen poistaakseen virtsan, joka vuotaa virtsarakon seinämän läpi.

Lisäksi hammaskiven murskausmenettelyä - etäaallon litotripsiaa - pidetään myös operatiivisena hoitomenetelmänä. Käsittelyn aikana kivet murskataan ja tuodaan sitten ulos.

Potilaan toipumisaika

Viiden päivän kuluessa kivien ulostulosta potilas on sairaalassa, ottaa antibakteerisia lääkkeitä, lääkärit suorittavat säännöllisen virtsarakon katetroin. 21 päivän kuluttua potilas on tiukassa valvonnassa elimen ultraäänen, aineenvaihdunnan seurannan avulla.

Kun lääkäri poistaa kivet leikkauksella, potilaalla on joskus seuraavia komplikaatioita:

• tamponadi ja verenvuoto virtsarakossa;
• infektio leikkauksen jälkeen;
• kehon seinämien vaurioituminen.

Kansanhoidot ja reseptit

Luonnolliset lääkkeet tekevät erinomaista työtä erilaisten suolamuodostelmien poistamisessa vahvemman sukupuolen virtsateistä. Avain onnistuneeseen hoitoon on kansanlääkkeiden säännöllinen käyttö, niiden asianmukainen valmistelu.

1. Auringonkukan juuret. Esihuuhtele raaka-aineet huolellisesti, leikkaa hienoksi, kaada kattilaan, kaada kolme litraa kiehuvaa vettä, keitä viisi minuuttia. Raaka-aineista riittää kolmen annoksen keittämiseen, juo siivilöity keite puoli kupillista kolme kertaa päivässä kuukauden ajan.
2. Sipuli tinktuura. Täytä puolikas purkki hienonnetulla sipulilla. Täytä vihannes yläosaan alkoholilla tai vodkalla, anna hautua kymmenen päivää. Tuloksena oleva lääke otetaan kaksi ruokalusikallista kahdesti ennen ateriaa. Hoidon kesto riippuu virtsarakon muodostumien koosta.
3. Kasvismehu. Juo kolme kertaa päivässä 100 grammaa porkkana- / kurkku- / punajuurimehua. Voit valmistaa mehuseoksen, juoda kahdesti päivässä. Hoitojakso kestää enintään kaksi viikkoa, pitkäaikainen hoito voi johtaa allergian kehittymiseen lääkkeen valituille komponenteille.
4. Mandariiniterapia. Menetelmä on sallittu potilaille, jotka eivät ole alttiita allergioille. Viikon aikana kuluta jopa kaksi kiloa mandariinia. Pidä viikon tauko, toista hoitokäsittelyt.

Ennen hoidon aloittamista ota yhteys lääkäriin; jos allergisia reaktioita ilmenee, valitse toinen perinteisen lääketieteen resepti.

Ravinto ja ruokavalio

Riippumatta kivien sijainnista kehossa, lääkärit määräävät potilaille terapeuttista ravintoa - niin sanotun taulukon numero 7.

Tällaisen ravitsemuksen pääperiaatteet sisältävät seuraavat seikat:

• oksalaattimuodostelmien kanssa rajoittaa suklaata, lihaa, pähkinöitä, vahvaa kahvia ja teetä;
• jos kalsiumyhdisteitä diagnosoidaan, rajoita tai poista suola;
• kun kystiinikiviä tunnistetaan, vähennä eläinproteiinin saantia;
• struviitin muodostuessa suojaudu virtsatietulehduksilta, ja jos ilmaantuu, hoitaa ajoissa.

Ennaltaehkäisy

Koska virtsakivitaudin etiologia on monitekijäinen, ehkäisyn tulee olla sama. Ensinnäkin sinun on mukautettava ruokavaliota. Virtsakivitaudin estämiseksi on välttämätöntä sulkea pois tai rajoittaa rasvaisia ​​ruokia, savustettua lihaa, suolakurkkua, mausteita ja muita runsaasti rasvaa ja suolaa sisältäviä ruokia.

Sinun on myös muistettava oikea vesijärjestelmä. Normaaliksi katsotaan, jos ihminen juo noin puolitoista litraa nestettä päivässä ja käy vessassa noin kuusi-kymmentä kertaa. Jos henkilökohtainen suorituskykysi jää tämän standardin ulkopuolelle, sinun on harkittava omaa vesi-suola-ohjelmaasi.

On myös otettava huomioon se tosiasia, että istumista ammateissa työskentelevät ihmiset kärsivät virtsakivitaudista paljon todennäköisemmin kuin aktiiviset työntekijät. Siten urheilusta voi tulla toinen keino ehkäistä virtsakivitautia.

Johtopäätös

Sairauden ensimmäisten oireiden ilmetessä sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosia ja hoitoa varten. Vahvan kipuoireyhtymän yhteydessä sinun on kutsuttava ambulanssi, koska tällainen kipu harvoin katoaa itsestään ja potilas tarvitsee kiireellistä apua.

Virtsakivitauti (ICD, virtsakivitauti) on sairaus, jolle on tunnusomaista kivien (kivikivien) muodostuminen munuaisiin ja virtsarakkoon, mitä seuraa niiden kulkeutuminen virtsateitä pitkin.

Sairaus on kaikkialla. KSD:tä esiintyy runsaasti Keski-Aasiassa, Afrikan ja Itä-Euroopan maissa, Kazakstanissa, Volgan alueella, Uralilla, Välimerellä, Brasiliassa, Yhdysvalloissa ja Kauko-Pohjolassa.

Tautia esiintyy kaiken ikäisillä ja molemmilla sukupuolilla. Tunnetut ICD-tapaukset vastasyntyneillä. Naiset sairastuvat hieman useammin kuin miehet. Lapsuudessa ja vanhuudessa kivet virtsarakossa diagnosoidaan enemmän, keski-ikäisillä - munuaisissa. Lapset sairastuvat noin 7-12-vuotiaana, heidän KSD:nsä ilmenee dysmetabolisena nefropatiana: "hiekan" kerääntymisestä munuaisiin.

Oireet

Toisin kuin munuaiskiville, virtsarakkokivelle on ominaista voimakkaat oireet:

• Kipu pubiksen yläpuolella, virtsaputkessa virtsaamisen aikana ja sen jälkeen;
• Lisääntynyt kipu kävellessä, vapina, ajaessa;
• Lepotilassa kipu häviää. Virtsarakkokiven oireet eivät häiritse yöllä, unen aikana. Päivän aikana kipuoireyhtymä palaa;
• Ajoittainen virtsan virtaus ("muniminen");
• Pakko virtsata;
• Virtsaaminen tapahtuu tietyssä kehon asennossa, usein kyljellään. Jos jokin häiritsee virtsaamista, kivi on siirtynyt alas seisoma-asennossa. Se häiritsee virtsan normaalia poistumista;
• Veri virtsassa (hematuria). Pienistä annoksista raskaaseen verenvuotoon. Kivikivi vahingoittaa limakalvoa, kun se on kiilautunut verisuonirikkaan virtsarakon kaulaan, vakava verenvuoto on mahdollista. Silloin koko virtsan osa on punaista;
• Pienten virtsaannosten inkontinenssi;
• Piirustus kipu alaselässä, pubis yläpuolella;
• Tautiin liittyvä krooninen kystiitti, jolle on ominaista tiheä virtsaaminen, johon liittyy kipua, polttamista, vääriä haluja, pahenee useita kertoja vuodessa;
• Jos kivun tunteet voimistuvat, muuttuivat teräviksi - tämä on merkki siitä, että virtsarakosta tulee kivi;
• "Hiekan" ilmenemisellä virtsarakossa ei ole voimakkaita oireita, useammin esiintyy sameaa virtsaa, jossa on pieniä hiekkajyviä;
• Naisilla virtsarakon kiven oireet ovat lievempiä kuin miehillä, mikä liittyy lyhyeen, leveään virtsaputkeen, mikä edistää niiden nopeaa erittymistä;
• Miehillä kivioireet ovat selvempiä, koska tautiin liittyy usein eturauhastulehdus tai adenooma. Miesten virtsaputki on kapea, pitkä ja kaareva.

Syitä koulutukseen

Alkuperän mukaan virtsarakon kivet jaetaan primaari- ja toissijaisiin. Ensisijainen - nämä ovat niitä, jotka muodostuvat itse virtsarakkoon tietyistä syistä. Toissijainen - ne, jotka joutuivat rakkoon munuaisista ja viipyivät siinä.

Ei ole vaikea arvata, mistä sekundaarikivet ovat peräisin: niitä muodostuu munuaisten sisään aineenvaihduntahäiriöiden, infektioiden ja estyneen virtsan ulosvirtauksen vuoksi. Millä hetkellä tahansa hammaskivi tulee ulos ja kulkee virtsaputkea pitkin (ohut putki, joka kuljettaa virtsan munuaisesta virtsarakkoon) virtsarakon onteloon. Virtsan ulosvirtauksen estyessä se voi viipyä siinä jonkin aikaa tai ikuisesti. Virtsarakossa suolat kerrostuvat sen päälle, se lisääntyy, virtsaamishäiriöiden oireita ilmaantuu. Tämä on toissijainen kivi.

Primaarikivien syyt ovat erilaisia:

• Infravesikaalinen tukos on virtsan vapaan poistumisen esto ylemmistä virtsateistä, jotka sijaitsevat virtsarakon alapuolella. Se johtuu:
  • Miesten eturauhasen adenooma on hyvänlaatuinen rauhaskudoksen lisääntyminen, jonka vuoksi se suurentaa ja puristaa virtsaputkea virtsarakon ulostulokohdassa, missä se sijaitsee, mikä häiritsee normaalia virtsaamista. Miehillä kiven merkit yhdistyvät adenooman oireisiin;
  • Eturauhassyöpä. Syy on sama: kanavan puristus tiheällä, laajentuneella eturauhasella, jossa on pahanlaatuisia pesäkkeitä;
  • Strictures (virtsaputken kaventuminen). Ne ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Virtsaputken ontelo voi kaventua johtuen arpikudoksen kasvusta eturauhasen tai virtsaputken leikkausten jälkeen. Virtsaputken arvet, jotka estävät virtsan poistumista, voivat muodostua trauman tai kroonisen infektio- ja tulehdusprosessin seurauksena. Usein tämä johtaa gonorrheaaliseen virtsaputkentulehdukseen;
  • Virtsaputken venttiilit - synnynnäinen sairaus, joka liittyy lisäosien muodostumiseen virtsaputken sisällä;
  • Fimoosi - esinahan kaventuminen. Jos peniksen pää ei lapsuudesta lähtien ole paljastunut pojalla tai miehellä esinahan kapenemisen vuoksi, virtsaaminen vaikeutuu, virtsan ulosvirtaus vaikeutuu;
  • Hypospadias on synnynnäinen peniksen epämuodostuma, joka koostuu virtsaputken alikehittymisestä (sen alaseinän puutteesta) ja rakenteesta.
  • Virtsaputken vieraskappale. Tämä voi olla aiemmin juuttunut kivi tai potilaan itsensä tuoma esine.
  • Prolapsi kohdun naisilla. Kohtu, joka on väärässä asennossa, puristaa virtsaputkea eikä päästä virtsaamaan kokonaan
  • Virtsaputken polyyppi - yleinen hyvänlaatuinen virtsaputken ulkoisen aukon muodostuminen vanhuksilla
  • Sukuelinten syylät (sukupuolielinten syyliä) - virusvaurio, kun kasvaimia muodostuu sukuelimiin ja virtsaputkeen
  • Virtsaputken tai virtsarakon kaulan kasvaimet.
• Naisten virtsanpidätyskyvyttömyyden poistamisleikkausten seurauksena Kaikki infravesikaalinen tukos johtaa virtsarakon riittämättömään tyhjenemiseen ja jäännösvirtsan kertymiseen, mitä terveellä ihmisellä ei pitäisi olla. Tukosten yhteydessä jäännösvirtsan määrä saavuttaa joskus 500 ml tai enemmän. Pysähtynyt virtsa on hedelmällinen ympäristö infektioille ja kivien muodostumiselle.
• Neurogeeninen virtsarakko. Tämä patologia esiintyy potilailla, joilla on selkärangan vammat, hermoston sairaudet, aivohalvausten jälkeen. Virtsarakon lihasten työ muuttuu epäjohdonmukaiseksi, virtsanpidätys tapahtuu (hypotonista rakkoa, eli virtsarakon lihas ei pysty supistumaan ulos virtsaa, tai virtsanpidätyskyvyttömyys). Selkäydinvammojen yhteydessä henkilö ei tunne tarvetta virtsata. Hypotonisen virtsarakon yhteydessä esiintyy myös erittymättömän virtsan kertymistä;
• Virtsarakon divertikulaarinen (hankittu, synnynnäinen) on elimen seinämän tyrämäinen ulkonema sivulle, minkä seurauksena syntyy ylimääräinen onkalo, jossa on kapea sisäänkäynti, johon virtsa kerääntyy ja muodostuu kivi;
• Vieraat esineet virtsarakon sisällä ja pitkittynyt katetrointi. Vieras kappale voi päästä sisään masturboinnin aikana eri esineiden kanssa. Virtsakatetri on myös vieras kappale. Stentin poisto (ohut sisäinen katetri, joka asennetaan virtsaputkeen, toinen pää on kiinnitetty virtsarakon seinämään) on myös vieras kappale. Suolat asettuvat katetriin ja stentteihin. Tämä johtaa kuoriutumiseen (suolojen peittämiseen) ja sitä seuraavaan kivien muodostumiseen;
• Ommelmateriaali virtsarakon seinillä, jäänyt aiempien elimen leikkausten jälkeen. Lankojen päälle muodostuu hammaskiveä. Niitä kutsutaan kiinteiksi;
• Kehon pitkittynyt liikkumattomuus yli 6 kuukauden ajan johtaa sairauteen;
• Kivien muodostuminen virtsarakossa edistää vähäistä nesteen saantia, josta muodostuu paksua, väkevää virtsaa, jossa esiintyy suspensiota - suolojen, kolesterolin, bakteerien kertymistä. Tuloksena olevat suolahyytymät tiivistyvät, niistä muodostuu kiviä.

Kivien tyypit

Virtsarakossa olevat kivet ja hiekka ovat erivärisiä, -kokoisia, -muotoisia, -tiheydeltään ja -koostumukseltaan erilaisia ​​hiukkasia.

Pienten hiukkasten katsotaan olevan kooltaan 1-3 mm. Niitä kutsutaan "hiekkaksi". Keskikokoinen - 4 - 9 mm, suuri - 10 mm tai enemmän.

Muoto on pyöreä, soikea, kolmion muotoinen, piikikäs, rosoiset reunat, neulan muotoinen.

Virtsakivien tiheys ja väri riippuvat orgaanisista hapoista ja mineraaleista, joista ne koostuvat. Ota selvää, mitä ne ovat kemiallisen koostumuksen perusteella, miten ne erotetaan toisistaan. Kivet ovat:

• Oksalaatti (koostuu kalsiumin ja oksaletikkahapon yhdisteestä). Niillä on suuri tiheys, musta tai tummanruskea väri, erilaisia ​​muotoja. Epätasaisen muotoiset kivet tulevat ulos kivulla virtsaputken kautta;
• Uraatti (ne ovat virtsahapon suoloja). Pieni tiheys, pyöreä tai soikea, punertava väri;
• Fosfaatti (kalsiumista ja fosforihaposta). Niillä on pehmeä rakenne, erilainen muoto, karkea pinta. Harmaa. Kasvaa ja liukenee nopeasti;
• Kystiini (koostuu aminohaposta kystiini ja sen yhdisteistä mineraalien kanssa). Pyöreä muoto, sileä pinta, valkoinen tai keltainen, ei kova;
• Struviitti (ammoniumsuolasta, magnesiumista, kalsiumista). Ne näkyvät joidenkin munuaisissa asuvien bakteerien elintärkeän toiminnan seurauksena. Pehmeä, valko-keltainen tai harmaa, antaa niukkoja oireita.

Onko yhdellä potilaalla erityyppisiä kiviä? Epäilemättä! Yli puolella KSD-potilaista on sekoitettu koostumus. Etenemisen luonne virtsaputken läpi riippuu niiden muodosta ja koosta.

Diagnostiikka

Jos epäilet kiviä munuaisissa ja virtsarakossa, ota yhteyttä urologiin. Keskustelun ja alustavan tutkimuksen jälkeen asiantuntija voi tehdä alustavan diagnoosin ja määrätä tutkimuksen:

• Veren, virtsan yleinen analyysi. (virtsaanalyysi paljastaa verisolut ja tulehdussolut - leukosyytit, joskus - proteiinit, bakteerit, suolat);
• Kreatiniini, seerumin urea. Auta tekemään johtopäätös munuaisten toiminnasta;
• Munuaisten ultraääni (jos hammaskiven putosi munuaisista virtsarakkoon, sinun on selvitettävä, kuinka monta niistä on jäljellä);
• Virtsarakon ultraääni, jossa määritetään jäännösvirtsan määrä. Elintä tutkitaan makuuasennossa, seisten, kyljellään;
• TRUS (transrektaalinen anturi arvioi eturauhasen);
• Yleiskatsaus, erittyvä urografia laskevalla kystogrammilla (röntgenkuva varjoaineella);
• Kystouretrografia - kuvat, joissa kontrastia viedään rakkoon virtsaputken kautta;
• Kystoskopia (optinen laite - kystoskooppi työnnetään rakkoon virtsaputken kautta);
• Tietokonetomografia. Yksi informatiivisimmista tutkimuksista. Voit määrittää diagnoosin 100% tarkkuudella, näyttää kivien tiheyden.

Hoito

Virtsarakon kivien hoito on kirurgista. Pienikokoisia hammaskivejä ei leikata vaikealla munuaisten vajaatoiminnalla tai muulla patologialla, immobilisoiduilla potilailla, erittäin iäkkäillä potilailla. Näillä potilailla virtsarakon kiviä voidaan yrittää liuottaa lääkkeillä, mutta tämä on harvoin tehokasta.

Miehillä virtsarakkokiven hoitoon kuuluu aina virtsarakon ulostulon tukkeutumisen syyn selvittäminen. Muuten uudelleenkiven muodostumista ei voida välttää. Eli eturauhasen adenooma poistetaan, virtsaputken ahtauma leikataan, divertikulumi poistetaan, vieraskappale poistetaan.

Potilaille, joita ei voida leikata, näytetään kiveä liuottavia lääkkeitä (nefrodoosi, rovatinex, prolit, urolesaani). Joskus suurten kivien liukeneminen on mahdollista, varsinkin jos se on uraattia tai fosfaattia.

Voit poistaa hammaskiven käyttämällä kystolitotripsiaa - murskaamista. Sitä käytetään, jos kivi sijaitsee virtsarakon ontelossa tai virtsanjohtimen suussa. Virtsarakkokivien kanssa käytetään useammin kosketuskivien murskausmenetelmää, eli hiontaa ultraäänellä. Tällä menetelmällä miehet ja naiset voivat jauhaa kiven pieniksi paloiksi, jotka erittyvät itsenäisesti virtsan mukana lääkkeiden vaikutuksen alaisena leikkauksen jälkeisenä aikana.

Potilaat ihmettelevät, sattuuko kiven murskaus? Ei. Tämä manipulointi suoritetaan spinaalipuudutuksessa.

Muut kivien poistotoimenpiteet:

• Murskaus laserilla. Optimaalisin, koska sen avulla voit tuhota tiheät kivet ja lyhentää toipumisaikaa leikkauksen jälkeen
• DLT:n (etälitotripsian) avulla, kun hammaskiven hajoaa ilmaiskuaalto ihon läpi. Sitä käytetään yleisimmin munuaiskiviin.
• avoin toiminta. Kivi poistetaan kokonaan, rakko ommellaan imeytyvillä langoilla. 7-10 päivää leikkauksen jälkeen joudut kävelemään virtsakatetrin kanssa.
• Kystolitolapaksia - poistaminen instrumentilla virtsaputken kautta kystoskopian aikana tai vatsan etuseinässä olevan rakkulafistelin kautta. Naisilla kivien poisto virtsarakosta on helpompaa, koska naisten virtsaputki on lyhyempi ja leveämpi, mikä helpottaa instrumentin asettamista.

Leikkauksen jälkeinen ajanjakso murskaamisen jälkeen on helpompaa, koska kehossa ja itse elimessä ei ole viiltoja. Ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä päivinä sairaalassa ollessaan ihminen voi erittää virtsan mukana pieniä murskaantuneen hammaskiven palasia, ei tiedetä etukäteen, kuinka monta niistä tulee ulos. Lääkärit osaavat nopeuttaa kiven tai sen sirpaleiden kulkua litotripsian jälkeen. Konservatiivinen hoito on määrätty:

• Pienten hiekkajyvien parempaan poistoon: kanefron, rovatinex, blemaren, irto
• Virtsaputken, virtsan kohdunkaulan rentouttamiseen miehillä määrätään adrenosalpaajia, jotka tekevät virtsaputken luumenin leveämmäksi, mikä auttaa poistamaan fragmentteja: omnic, urorek, fokusiini, dalfaz
• Tarvitaan antibiootteja ja kouristuksia estäviä lääkkeitä.

Kivien kemialliseen koostumukseen vaikuttavien pillereiden ottaminen yhdessä kirurgisen hoidon kanssa johtaa täydelliseen paranemiseen.

Virtsaamishäiriöt, jotka tulevat leikkauksen jälkeen, lopetetaan kuukauden kuluttua. Hematurian hoitoon käytetään hemostaattisia injektioita tai tabletteja.

Kiven poistaminen virtsarakosta on perinteisessä lääketieteessä tiedossa. Kansanperäiset keinot kivistä eroon ovat yrttien ottaminen (knotweed, karhunsilmä, puolukanlehti, herukka, tillinsiemen, ortosifoni, puolipudonnut, kultapiippu, madder-väriaine, humalankävyt, koivun silmut, maissin stigmat). 4-5 yrttiä otetaan yhtä suuressa suhteessa ja sekoitetaan. 1 tai 2 ruokalusikallista seosta kaadetaan kiehuvalla vedellä, infusoidaan tunnin ajan ja juodaan päivässä useissa annoksissa. Joten voit karkottaa kiven ja päästä kokonaan eroon taudin oireista.

Muutaman viikon kuluttua yrttikeittimien ottamisesta henkilö tuntee, että kivi on tullut ulos. Mitä tehdä? Tärkeintä ei ole heittää sitä pois, vaan viedä se laboratorioon kemiallisten komponenttien analysointia varten. Myöhemmin on mahdollista ottaa lääkkeitä taudin ehkäisemiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

On välttämätöntä hoitaa ihmistä, jolla on kiviä virtsarakossa, jopa taudin oireet ovat lieviä. Komplikaatiot, joihin kivi voi johtaa:

• Akuutti virtsanpidätys. Jos kivi tukkii virtsaputken, potilas ei pysty virtsaamaan itse. Meidän on mentävä sairaalaan ambulanssilla;
• Akuutti ja krooninen kystiitti - virtsarakon limakalvon tulehdus;
• Pyelonefriitti (munuaisten tulehdus). Prosessin pahenemiselle on ominaista kehon lämpötilan nousu, lannerangan kipu ja heikkous. Vaatii sairaalahoitoa;
• Veren erittyminen virtsaan on hematuria. Vakava verenhukka on mahdollista hemoglobiinin laskun yhteydessä ja vakavalla verenvuodolla virtsarakon ontelosta;
• Ureterohydronefroosilla tarkoitetaan virtsanjohtimien ja munuaisten laajentumista, joka johtuu virtsan kertymisestä ylempiin virtsateihin. Virtsarakon kivi kasvaa vähitellen, saavuttaen joskus valtavan koon, estäen osittain virtsan ulostulon virtsanjohtimien suusta, reikiä, joiden kautta virtsa munuaisista virtaa rakkoon. Nämä pienet rakomaiset aukot (suut) sijaitsevat elimen pohjassa lähellä virtsaputken yhtymäkohtaa;
• Myös murskauksen jälkeiset komplikaatiot ovat mahdollisia: nämä ovat tulehdusprosessien pahenemista, hematuriaa, virtsarakon seinämän perforaatiota instrumentilla.

Ennaltaehkäisy

Virtsarakon kivien ehkäisy sisältää seuraavat toimet:

• Ruokavalio. Ruokavalio riippuu virtsakivien koostumuksesta. Sen oletetaan rajoittavan sellaisten elintarvikkeiden, kuten mausteiden, mausteisten ja karvaiden ruokien, tiivistettujen liemien, kahvin, suklaan, sienten, palkokasvien, makean soodan, suuren määrän vihreitä (suolajuuri, pinaatti), alkoholijuomien kulutusta;
• Kivien murskaamiseen vaikuttavien tuotteiden käyttö: omenat, aprikoosit, kurpitsat, kurkut, melonit, banaanit, kukkakaali, porkkanat, kesäkurpitsa;
• Miesten ruokavalioon tulisi kuulua vähärasvaista lihaa, pähkinöitä (paitsi maapähkinöitä), enintään yksi muna päivässä. Fyysistä työtä tekevien miesten tarvitsema proteiini 1,5 g / 1 painokilo;
• Juo 1,5-2 litraa puhdasta vettä päivässä;
• Ota urologisia valmisteita neljännesvuosittain (karhunmarja, puolipudonnut, ortosifoni, maissileima) 2-3 viikon kuluessa kystiitin ehkäisyyn;
• Tärkeintä: selvittää virtsakivitaudin syy ja poistaa se;
• Käy kuuden kuukauden välein ultraäänitutkimuksessa;
• Munuaisten ICD: n kanssa tulee ottaa lääkkeitä niiden liuottamiseksi (nefrodoosi, irto, hortensia ja muut);
• Oikea-aikainen virtsakatetrien, kystostomiadeenien, stenttien vaihto. Asianmukaista hoitoa tarvitaan, jos se on olemassa;
• Urheilu. Kohtuullinen liikunta, juoksu ja kävely estävät kiven muodostumista.

Virtsarakon kivet ovat munuaiskivitaudin erikoistapaus (). Urologit diagnosoivat kystolitiaasin harvemmin kuin munuaiskivitaudin.

Sairaudelle on ominaista niukkaliukoisten suolakiteiden muodostuminen virtsarakkoon.

Tautia esiintyy yhtä usein yli 40-vuotiailla miehillä ja naisilla.

Kivien muodostumiseen vaikuttavat tekijät

Tämän patologian kehittymiselle altistavia tekijöitä ovat seuraavat näkökohdat:

1. Kaikki sairaudet, jotka liittyvät virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen . Vaikeassa eturauhasen liikakasvussa, virtsarakon atoniassa, kasvainprosesseissa, virtsarakon divertikuloissa, heikentyneessä hermotuksessa esiintyy virtsan pysähtymistä. Vähitellen saostuvat suolat, joista muodostuu yksittäisiä tai useita kiviä.
2. Patogeenisen mikroflooran vaikutus . Kystolitiaasia pahentaa sekundaarisen bakteeri-infektion lisääminen, mikä muuttaa virtsan fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia ja nopeuttaa kiven muodostumisprosessia.
3. Synnynnäiset tai hankitut aineenvaihduntahäiriöt . Dysmetabolinen nefropatia - elimistön taipumus lisääntyä kristalluriaan. Jopa pienellä virtsassa olevalla lapsella on diagnosoitu suolojen ajoittain esiintyminen.

merkintä

Taipumus kristalluriaan, jos oikeaa ravintoa ei noudateta ICD:ssä ja vähäisen nestemäärän nauttiminen, voi johtaa kiven muodostumisprosesseihin, myös virtsarakossa. Aineenvaihduntahäiriöt kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasen sairauksissa johtavat todennäköisemmin virtsakivitautiin.

1. Virtsarakon vieras kappale. Esimerkki on kivi ligatuurissa leikkauksen jälkeen. Toimivan epikystostomian pitkittynyt seisominen keinona ratkaista infravesikaalinen tukos johtaa usein kystolitiaasiin. Täällä jatkuvan vieraan kappaleen läsnäolon lisäksi tärkeitä ovat aggressiivinen mikrofloora ja luonnollinen fagosytoosiprosessi, jossa lymfosyytit eivät pysty sulattamaan silikonimateriaalia.
2. Diverticulum. Diverticulum on virtsarakon seinämän ulkonema (lihaskerroksen vika), jossa virtsa pysähtyy, kuten pussissa. Divertikulumiin muodostuu usein hammaskiveä, joka edelleen johtaa krooniseen tulehdukseen.
3. Virtsarakon anatomisen asennon rikkominen. Patologia havaitaan useammin naisilla, joilla on heikentyneet lantionpohjan lihakset ja emättimen seinämien esiinluiskahdus.

Heillä on yleensä useita itsenäisiä synnytyksiä, painojen nostoon liittyviä töitä.

Lueteltujen tilojen lisäksi emme saa unohtaa, että kivi voi kulkeutua virtsarakkoon ylemmistä virtsateistä ja vähitellen kasvaa suoloilla, viipyä pitkään.

Mitkä ovat kivet

Rakkokivet voivat olla suuria (kyyhkysenmunan kokoisia) ja pieniä (mikroliittikokoisia noin 3 mm), yksittäisiä tai moninkertaisia, sileitä tai piikikkäitä. Hoitotaktiikoiden määrittämiseksi on tärkeää ottaa huomioon kivien tiheys, joka määräytyy kemiallisen koostumuksen mukaan.

Halkaisijaltaan pieniä mikroliittejä kutsutaan joskus nimellä .

Jakaa oksalaatit, uraatit, fosfaatit, sekakivet, proteiinit jne.

Kiven merkkejä virtsarakossa

Kliiniset oireet riippuvat hammaskiven tyypistä. klo iso kivi virtsarakossa on virtsan virtaus, joka liittyy ulosvirtauksen estymiseen hammaskiven liikkeen vuoksi.

varten sileät kivet tyypillinen tylsä, pahentunut virtsaamisen jälkeen.

piikkikivet tyhjällä rakolla ne aiheuttavat vakavia kouristuksia ja pakottavia pakotteita virtsanpidätyskyvyttömyyteen asti. Kun se täyttyy, epämiellyttävät oireet vähenevät.

Koska kaikilla virtsarakon kivillä on ärsyttävä vaikutus, pienet annokset häiritsevät potilaita.

Jos kystolitiaasi vaikeutuu tulehdusprosessin vuoksi, virtsa muuttuu sameaksi, ja. Laskeutuessaan voi esiintyä suolojen ja muiden alkuaineiden sakkaa: bakteereja, leukosyyttejä, hilseilevää epiteeliä, punasoluja.

Hematuria voi olla merkittävää, mutta joskus erytrosyytit havaitaan virtsasta vain mikroskopialla.

Jos kivien muodostumisprosessi tapahtuu munuaisissa, ne laskeutuvat vähitellen lannerangan alueelle hammaskiven edetessä.

Yleisimpiä oireita ovat huonovointisuus, vilunväristykset ja voi olla subfebriililämpö.

Mikä on vaara löytää kivi virtsarakosta

Kivien muodostuminen ja pitkäaikainen esiintyminen virtsarakossa johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

• uusiutuvalla kurssilla;
• virtsan ulosvirtauksen rikkominen;
• akuutti virtsanpidätys.

Siksi haitallisten seurausten välttämiseksi on parempi päästä eroon virtsarakon kivestä, varsinkin kun nykyaikaisessa urologiassa on minimaalisesti invasiivisia (säästöjä) kirurgisia toimenpiteitä.

Ennen kuin turvaudut leikkaukseen, voit yrittää liuottaa kiven virtsarakkoon.

Hoito virtsarakon kiville

Laskun ominaisuuksien mukaan valitaan johtamistaktiikka.

Konservatiivinen lääkehoito

Jos virtsarakon kiven koko ei ylitä 5-6 mm, pinta on sileä, ei ole merkkejä akuutista tulehdusprosessista, on suuri todennäköisyys itsenäiselle vuodatukselle.

Valmistelut virtsarakon kivistä eroon

Kirurginen hoito

Konservatiivisen hoidon tehottomuuden, vakavan kipuoireyhtymän, toistuvan tulehduksen, kirurginen hoito on mahdollista.

Virtsarakon kiven murskaamista ultraäänellä tai laserilla (transuretraalinen kystolitotripsia) pidetään tällä hetkellä tehokkaimpana ja turvallisimpana virtsakivitaudin kirurgisena toimenpiteenä.

Kiteisen rakenteen ja tiheyden omaavat kivet soveltuvat murskaukseen.

Kiven koko ei saa ylittää 3 cm.

Transuretraalinen litotripsia voidaan tehdä myös yhdessä TUR:n (transuretraalisen resektion) kanssa, jos siihen on aihetta, esimerkiksi eturauhasen liikakasvu.

Vasta-aiheet:

• raskaus;
• akuutti tulehdusprosessi, johon liittyy kuume;
• rakon pieni kapasiteetti;
• hammaskiven kiinnittäminen ligatuuriin;
• kivi divertikulumissa;
• kiven tilavuus on yli 4 cm;
• samanaikainen;
• vaikea pääsy.

Jos endoskooppisilla menetelmillä on vasta-aiheita, suoritetaan avoin leikkaus kystolitotomian tilavuudessa. Vatsan etuseinään tehdään viilto ja kivi poistetaan virtsarakon ontelosta.

Virtsarakkokiven leikkauksen jälkeinen komplikaatio voi olla verenvuoto, akuutti tulehdus, seinämän trauma, akuutti virtsanpidätys.