Kuulovamma. Kuinka ratkaista tämä ongelma

Tykkäätkö käydä elokuvissa, teattereissa? Käytkö ravintoloissa ja kahviloissa? Oletko usein meluisissa yrityksissä? Missä tilanteissa sinun on vaikeinta kuulla keskustelukumppania? Kuulokojeen ansiosta elämäsi saa takaisin entisen kirkkauden ja pystyt taas kommunikoimaan, nauttimaan äänistä, joita ei kuulunut kuulonaleneman vuoksi. Tämä on hämmästyttävä!

Kuulon heikkenemisen tai heikkenemisen myötä ihminen lakkaa kuulemasta monia aiemmin tuttuja ääniä: kellon tikitystä, vaatteiden kahinaa, omia askeleitaan, koneiden ja autojen melua, lintujen laulua. Vaikeuksia ilmenee kahden tai useamman keskustelukumppanin kanssa käydyissä keskusteluissa, tunne, että muut puhuvat alasävyllä tai kuiskaavat, ja tästä johtuva ärsytys ja halu vetäytyä, välttää kommunikaatiota sukulaisten ja ystävien kanssa. Halutaan lisätä radion tai television äänenvoimakkuutta ...

Kuulokoje palauttaa sinulle tämän käsityksen ympäröivästä maailmasta, ja alat kuulla niitä uudelleen.

On huomattava, että sinun on totuttava laitteeseen. Sopeutumisaika kestää keskimäärin 6-8 viikkoa säännöllisen käytön aikana yli 4 tuntia päivässä. Muista, että sinun on käytettävä laitetta joka päivä! Sinun on aloitettava muutama tunti päivässä ja sitten vähitellen.

Kuulokojeen muoto ja tyyppi riippuu yksilöllisistä ominaisuuksistasi - korvan muoto, korvakäytävä jne.

Jos kuulon heikkeneminen todetaan molemmissa korvissa, tarvitaan kaksi kuulokojetta. Lisäksi puheen ymmärrettävyys paranee 30 % kahdella laitteella, tarvitaan vähemmän vahvistusta ja siten vähemmän analysaattorin kuormitusta.

Mitä automaattinen kuulokoje tarkoittaa?

Automaattinen ohjelmanvaihto (vahvistuksen ohjaus eri ympäristöissä), suuntaparametrien säätö, kohinanvaimennus ja muut tarvittavat toiminnot tapahtuvat ilman ohjelman kytkinpainikkeen painamista. Laite itse määrittää akustiset olosuhteet ja mukautuu niihin.

Laite, jolla on parannettu puheen ymmärrettävyys

Puheen havaitsemisen helpottamiseksi laitteessa valmistajat ovat kehittäneet mikrofonin suuntaustekniikoita. Riippuen siitä, missä melulähde sijaitsee, laite muuttaa mikrofonien herkkyysaluetta, jonka avulla voit päästä eroon ylimääräisestä ympäristön melusta ja kuulla keskustelukumppanin hyvin.

Kaksi konetta on parempi kuin yksi

Meillä on kaksi korvaa, kaksi silmää, kaksi kättä... Luonto loi tämän syystä. Ensinnäkin puheen ymmärrettävyys kahdella laitteella on kolmanneksen parempi kuin yhdellä. Toiseksi, kahden laitteen avulla voit määrittää tarkasti äänilähteen sijainnin. Kolmanneksi tällaisella proteesilla kuorma jakautuu tasaisesti, kuten normaalilla kuulolla, ja mikä tärkeintä, ajan myötä on mahdollista palauttaa luonnollinen kyky havaita keskustelukumppani erittäin voimakkaan melun taustalla rautatieasemalla, kaupassa, väkijoukossa jne.

Kuulon heikkeneminen on paljon näkyvämpää kuin kuulokojeen käyttäminen

Nykyaikaiset kuulokojeet ovat pieniä ja ergonomisia. Ne ovat korvan takana ja korvassa. Voit valita laitteen minkä tahansa ulkonäön ja rungon värin mukaan.

Moderni teknologia on mahdollistanut merkittävien tulosten saavuttamisen. Nykypäivän kuulokojeet ovat houkuttelevia, melkein näkymättömiä ja erittäin hienosäädettyjä jokaista kuulonalenemaa varten.

Kuulolaitteiden elämä

Korvan takana olevien kuulolaitteiden keskimääräinen käyttöikä on 5-7 vuotta. Koneesi käyttöiän pidentämiseksi tarjoamme hyödyllisiä huoltovinkkejä.

Kuinka käsitellä laitetta

Tärkeintä on yrittää välttää laitteen joutumista kosketuksiin veden ja muiden nesteiden ja aerosolien kanssa (paitsi kosteussuojalla varustetut laitteet). Yritä käsitellä sitä varovasti ja varovasti, älä pudota laitetta lattialle tai muille koville pinnoille. Älä altista laitetta lämmölle tai suoralle auringonvalolle, voimakkaille sähkömagneettisille kentille, joita MRI-, röntgen- tai fluorografiayksiköt aiheuttavat. Pidä kuulokojesi poissa pienten lasten ja lemmikkien ulottuvilta.

Kuinka huoltaa laitetta

On erittäin tärkeää, että koneesi pysyy puhtaana. Joka päivä käytön jälkeen laite tulee pyyhkiä kuivalla pehmeällä liinalla. Poista vaha ja muut epäpuhtaudet erityisellä siimalla tai harjalla. Vähennä kosteuden aiheuttaman laitteen vahingoittumisen riskiä asettamalla se laatikkoon imuaineen kanssa. Voit käyttää erityistä sarjaa laitteen hoitamiseen.

Kuinka vaihtaa paristo kuulokojeessa

Kuulolaitteiden tehostamiseen käytetään erikokoisia sinkki-ilmaparistoja: 10, 13, 312, 675, joiden jännite on 1,4 V. Paristoja säilytetään yleensä 6 kappaleen pakkauksessa (läpipainopakkauksessa), peitettynä suojakalvolla. Kalvoa käytetään pidentämään akkujen käyttöikää. On tärkeää tietää, että kun olet poistanut akun pakkauksesta, poista suojakalvo ja pidä akkua ulkona 3-4 minuuttia. Tämä aika on aivan riittävä aktivoimaan akun kemialliset prosessit.

Puheen ymmärrettävyys ja ymmärrettävyys

Selkeys puheita - pääominaisuus, joka määrittää polun soveltuvuuden puheensiirtoon. Tämän ominaisuuden suora määrittäminen voidaan suorittaa tilastollisella menetelmällä, johon osallistuu suuri määrä kuulijoita ja puhujia. Puheen ymmärrettävyyden kvantifiointi - ymmärrettävyyttä.

luettavuus puheita oikein vastaanotettujen puheelementtien suhteellinen tai prosenttimäärä polkua pitkin lähetetystä kokonaismäärästä kutsutaan. Puheen elementtejä ovat monimutkaiset äänet, sanat, lauseet, numerot. Sen mukaisesti ne erottavat tavuinen, ääni, sanallinen, semanttinen Ja digitaalinen ymmärrettävyyttä. Niiden välillä on tilastollinen suhde. Käytännössä käytetään pääasiassa tavua, sanallista ja semanttista ymmärrettävyyttä.

Ymmärrettävyyden mittaamiseksi on kehitetty erityisiä tavutaulukoita, joissa on otettu huomioon niiden esiintyminen venäjän puheessa. Näitä taulukoita kutsutaan artikuloiva. Ymmärrettävyyttä mitataan koulutetun kuulo- ja puhevammattoman kuuntelijaryhmän avulla suorittamalla subjektiivis-tilastollisia tutkimuksia. Tässä tapauksessa mittaukset voidaan suorittaa erilaisilla menetelmillä, esimerkiksi pisteytysmenetelmällä, menetelmällä oikein vastaanotettujen sanojen prosenttiosuuden määrittämiseksi jne.

Puheen ymmärrettävyyden ja sen ymmärrettävyyden välinen suhde on esitetty taulukossa. 16.1. Tässä taulukossa puheen ymmärrettävyys on luokiteltu neljään luokkaan:

1) erinomainen, jos ymmärrettävyys on täydellinen, ilman kysymyksiä;

2) hyvä, jos kuulijat tarvitsevat harvinaisten sanojen tai yksittäisten nimien erillisen uudelleenkyselyn;

3) tyydyttävä, jos kuuntelijat ilmoittivat, että heidän oli vaikea ymmärtää, oli usein toistuvia kysymyksiä;

4) suurin sallittu, jos samasta materiaalista vaadittaisiin toistuvia kuulusteluja yksittäisten sanojen lähettämisessä kirjaimella täydellä kuulolla.

Taulukko 16.1

Syitä ymmärrettävyyden heikkenemiseen ovat huoneen akustiset äänet, jälkikaiunta- ja hajaäänihäiriöt sekä ensisijaisen äänilähteen signaalien riittämätön vahvistus.

Äänen ja äänenvahvistusjärjestelmien tulee tarjota vaadittu puheen ymmärrettävyys. Tiedotusohjelmia välitettäessä, mielenosoituksia ja kokouksia pidettäessä vaaditaan erinomaista puheen ymmärrettävyyttä, joka saavutetaan 80 %:lla tavulla ja 98 %:lla sanalla. Välittäjäviestinnässä saavutetaan täysi puheen ymmärrettävyys (tyydyttävä ymmärrettävyys) 40 ... 50 % tavulla ja 87 ... 93 % verbaalisella ymmärrettävyydellä. Siksi lähetysviestintää laskettaessa niitä ohjaavat pienemmät ymmärrettävyyden arvot kuin laajan sovelluksen järjestelmiä laskettaessa.

Puheen ymmärrettävyyden, vastaanotto-olosuhteiden ja siirtoreittien ominaisuuksien välillä on suhde, joka määritettiin käyttämällä Fletcherin ja Collardin kehittämää formanttiteoriaa.

Energian keskittymisalueita tietyssä taajuusalueen osassa kutsutaan formantit. Niiden sijainti riippuu sekä äänen sijainnista sanassa tai lauseessa että ihmisen artikulaatiolaitteen yksilöllisistä ominaisuuksista. Jokaisella äänellä on useita formantteja. Puheäänien muodot täyttävät taajuusalueen 150 - 7000 Hz.

Tämä taajuusalue sovittiin jaettavaksi 20 kaistaan, joissa jokaisessa formanttien ilmaantumisen todennäköisyys on sama. Näitä taajuuskaistoja kutsutaan raidat yhtä suuri ymmärrettävyyttä. Ne on määritelty useille kielille, mukaan lukien venäjäksi. Olemme todenneet, että fomanttien ilmaantumisen todennäköisyys noudattaa additiivisuussääntöä. Riittävän suurella määrällä äänimateriaalia formanttien esiintymisen todennäköisyys kussakin kaistassa on 0,05.

Formanteilla on eri intensiteettitasot: ne ovat korkeampia soinnillisissa äänissä kuin kuuroissa. Kun akustisen kohinan taso nousee, matalatasoiset formantit peitetään ensin ja sitten korkeammat. Maskauksen seurauksena formanttien havaitsemisen todennäköisyys pienenee. Kerroin, joka määrittää tämän laskun Vastaanottaja- kaistaa kutsutaan havainto- tai ymmärrettävyyskertoimeksi Vastaanottaja f . Toisin sanoen sisään Vastaanottaja- Auts formantin vastaanoton todennäköisyyskaista

missä on formanttihavaintokerroin Vastaanottaja f riippuu aistimistasosta, jonka puolestaan ​​määrää puheen keskimääräisen spektritason ero SISÄÄN R kaistalla, jonka ymmärrettävyys on sama ja kohinan ja häiriön spektritaso samalla kaistalla SISÄÄN w :

E f = SISÄÄN R - SISÄÄN w . (16.2)

Havaintokerroin (ymmärrettävyys) voidaan määrittää kuvassa 2 esitetystä kaaviosta. 16.1. Tämä kaavio näyttää tunnetasot E f ja niitä vastaavat havaintokertoimet Vastaanottaja f .

Tunnetasoille 0-18 dB Vastaanottaja f voidaan määrittää suunnilleen kaavalla k f =(E+ 6)/30.

Kuva 16.1 Puhetasojen integraalijakauma.

Yleisesti ottaen kunkin yhtäläisen ymmärrettävyyden kaistan havaintokerroin on erilainen. Puheen taajuusalueen formanttien yleinen ymmärrettävyys määritetään

(16.3)

Kuva 16.2 Tavun ymmärrettävyyden riippuvuus formantista.

Formantin ja muun ymmärrettävyyden välinen suhde löydettiin kokeellisesti. Tällainen riippuvuus tavun ymmärrettävyydestä on esitetty kuvassa. 16.2. Tämä kuva osoittaa, että puheen lähes täydellinen ymmärrettävyys (tavujen ymmärrettävyys on 80%) saadaan vastaanottamalla vain puolet kaikista formanteista (formanttien ymmärrettävyys on 0,5), mikä osoittaa puheen redundanssia ja aivojen yhdistelmäkykyä.

Äänitettävien tilojen puheen ymmärrettävyyden määritys tehdään ensisijaisesti äänipinnan kohdille, joissa suoran äänen vähimmäistaso ja akustisen melun enimmäistaso on. Tällaisessa kohdassa sijaitsevan kuuntelijan suoran äänen spektritaso,

, (16.4)

Missä SISÄÄN rm - puheen spektritaso mikrofonissa (määritetty taulukoista);

,

Missä r m - mikrofonin poistaminen kaiuttimesta; - puheen spektritaso 1 m:n etäisyydellä (määritetty vertailutaulukoista);
- vahvistusindeksi (polkuindeksi on ero kuuntelijan korvassa olevan äänenvahvistusjärjestelmän kaiuttimen ja mikrofonitulon ensisijaisen äänilähteen tuottamien äänitasojen välillä).

Nämä tiedot määritetään jokaiselle yhtä ymmärrettävälle kaistalle. Samoilla kaistoilla kohinan ja häiriön spektritasot kuuntelupaikassa

Missä SISÄÄN tuhka - akustisen kohinan spektritaso (määritetty vertailutaulukoista); SISÄÄN P - puheen aiheuttamien häiriöiden spektrinen taso (puheen itsepeitto),

Missä
- hajaäänihäiriön korjaus (R - akustinen suhde suunnittelupisteessä); N d - diffraktiokorjaus, kuuntelijan pään heijastuksen korjaus (määritetty vertailutaulukoista);
- jälkikaiuntahäiriön korjaus (T R - jälkikaiuntaaika).

Akustisen kohinan taso ei riipu traktiindeksistä, kun taas puhehäiriön taso kasvaa traktiindeksin kasvaessa (16,4), (16,6). Siksi tunnetason lisäämiseksi on suositeltavaa nostaa kanavaindeksiä. Kunto on saavutettu

SISÄÄN P = B tuhka + 6 (16.7)

Traktioindeksin lisääminen edelleen ei ole järkevää, koska tunnetaso rajassa voi kasvaa vain 1 dB. Tämä ehto, ottaen huomioon (16.4), (16.6), (16.7), määrittää polkuindeksin

Tätä polkuindeksiä kutsutaan järkevää. Sen määrää pääasiassa akustisen suhteen maksimiarvo
lasketussa kohdassa ja jälkikaiunta-ajassa.

Rationaalisella vahvistuksella (16.5) seuraa, että

SISÄÄN w = B P + 1, (16.9)

nuo. akustisen melun osuus SISÄÄN tuhka melun ja häiriön yleinen taso on mitätön.

Tuloksena olevien lausekkeiden avulla voit määrittää puheen ymmärrettävyyden ja ymmärrettävyyden. Tätä varten kaavojen (16.4), (16.6), (16.9) mukaan löydetään puheen, kohinan ja häiriön tasot, minkä jälkeen määritetään kaavan (16.2) mukaan formanttien aistimistaso. E f jokaiselle yhtä luettavalle kaistalle. Kuvassa esitetty graafinen riippuvuus. 16.1, voit löytää ymmärrettävyyskertoimet Vastaanottaja f , jotka vastaavat vastaanotettuja arvoja E f . Yleinen formanttien ymmärrettävyys A puheen taajuusalueella löydetään lausekkeesta (16.3), ja vastaava tavu ymmärrettävyys määritetään kuvasta 16.3. 16.2. Puheen ymmärrettävyys määräytyy taulukon mukaan. 16.1.

menetelmät nostaa ymmärrettävyyttä puheita

Vähentynyt häiriötaso. (Käytännössä tätä ei aina saavuteta). Yritetään lisätä L s kuuntelijassa (mikrofoni, puhujan äänenvoimakkuuden nosto).

Kuuntelijan äänenpainetason nostaminen suoralla äänellä, lähestymällä mikrofonia äänilähteeseen, lisäämällä puhujan äänen tasoa, lisäämällä kanavaindeksiä.

Puristus D puhesignaali - lisää heikkojen äänten äänenpainetasoja säilyttäen samalla äänenpaineen enimmäistasot.

Pakkauksen rajoittava tapaus D on amplitudirajoitus - leikkaus. Kun tämä puhesignaali muunnetaan pulssisarjaksi, jonka amplitudi on vakio, mutta vaihtelevilla aikaväleillä nollasiirtymien välillä (lennätintila). Tämän seurauksena kaikilla puheäänillä on sama (maksimi) taso, kun ne vastaanotetaan. Tässä tapauksessa äänenlaatu heikkenee, mutta ymmärrettävyys paranee dramaattisesti, koska häiriön peittämät leikkaamattoman puheen heikot äänet ovat tämän lähetystavan häiriötason yläpuolella.

Vokooderien käyttö.

Vokooderi on laite, jonka lähettävässä osassa puhesignaalista poimitaan puheen informaatiosisällön määrittävät parametrit: puheäänten spektriverhokäyrät ja puheen päääänen parametrit, eli puheen päääänen parametrit. hitaasti muuttuvat puhemerkit ajan myötä.

Vokooderin vastaanottavassa osassa on monimutkainen suodatin, joka simuloi äänikanavan akustista järjestelmää soinnillisille puheäänille ja kuuroille. Syntetisoitujen äänten tasoa ja suodattimien parametreja ohjataan vokooderin lähetyspäässä erotetuilla signaaleilla, minkä seurauksena puhesignaalin spektriverhokäyrä palautuu. Palautetun signaalin laatu ja ymmärrettävyys ovat melko korkeat.

Keskimääräisen signaalin tehon ja siten ymmärrettävyyden lisääminen erottamalla signaali verhokäyrä- ja hetkellisiksi vaiheiksi ja niiden erityiskäsittelyksi.

Puheen ymmärrettävyyden laskenta

Laskemme puheen spektritasot, korjattuna etäisyydellä mikrofonista

, (16.10)

Missä SISÄÄN' s – puheen spektritaso 1 m:n etäisyydellä (määritetty vertailutaulukoista).

2. Tietyn spektrin ja akustisen kohinan tason perusteella löydämme sen spektritasot SISÄÄN A(määritetty viitetaulukoista).

3. Määritä kokonaiskorjaus ΣΔ L.

4. Määritä todellinen polkuindeksi K neiti .

5. Kaikki tiedot syötetään taulukkoon.

6. Laskemme kuuntelijan puheen spektritasot

(16.11)

7. Laske kohinan spektritasot

. (16.12)

8. Yhteenveto häiriön spektritasoista akustisen kohinan spektritasojen kanssa

9. Vähennämme puheen spektritasosta kokonaishäiriön ja kohinan spektritason ja saamme formanttien aistimustason

. (16.14)

10. Löydetyn aistinvaraisen tason perusteella löydämme ymmärrettävyyskertoimen k f;

hintaan 0 . (16.15)

tai etsi sen tarkat arvot taulukosta. Kaikki lasketut arvot syötetään pivot-taulukkoon.

11. Teemme yhteenvedon saaduista ymmärrettävyyskertoimien arvoista ja löydämme formantin ymmärrettävyyden

. (16.16)

Formantin ymmärrettävyyden perusteella määritämme tavun S ja sanallinen W puheen ymmärrettävyys ja ymmärrettävyys.

Ymmärrettävyyskerrointietojen analysoinnista seuraa, että alemmat taajuudet välittyvät paljon huonommin kuin ylemmät. Koska näillä taajuuksilla on marginaali rajoittavalle polkuindeksille, on mahdollista suunnitella niitä noin 4 dB:llä. Tämän ymmärrettävyys ei käytännössä muutu, mutta äänenlaatu paranee.

Puheen ymmärrettävyyden likimääräiseen määritykseen voit käyttää lyhennettyä laskentamenetelmää. Jos puheen ja kohinan spektrit eivät muutu taajuudessa kovin jyrkästi, ei ole mitään järkeä laskea niitä kaikille saman ymmärrettävyyden kaistoille, mutta riittää, kun ne lasketaan oktaavitaajuuksilla.

Oktaavi 173-350 Hz vastaa yhtä selkeää kaistaa (200-350 Hz).

350-700 Hz oktaavi kattaa kolme kaistaa (330-465);

Oktaavi 700-1400 Hz sisältää 4 kaistaa (750-900);

Oktaavi 1400-2800 Hz → 6 kaistaa (1410-2840).

Oktaavi 2800-5600 Hz → 5 kaistaa (2840-5640).

Alue 5600-7000 Hz vastaa viimeistä yhtä ymmärrettävää kaistaa (5640-7000).

Tässä mielessä formanttien ymmärrettävyys määräytyy kaavan mukaan

Missä k f1 - k f6 ovat ymmärrettävyyskertoimet oktaavitaajuuksilla.

Ongelmat ilmenevät ihmisten kanssa kommunikoinnissa, puhelimessa puhumisessa, television katselussa, radion kuuntelussa jne. Voit joko sietää tämän, mutta silloin ongelmat muuttuvat vain entistä ratkaisevammiksi, tai ryhtyä tarvittaviin toimiin niiden ratkaisemiseksi. Kun äänen havaitseminen on heikentynyt, ihmisen aivot eivät saa riittävästi ääniärsytystä, tapahtuu kuuloanalysaattorin menetys (yhden tai useamman aistielimen osittainen tai täydellinen ulkoinen vaikutus), mikä johtaa lopulta puheen ymmärrettävyyden menettämiseen. unohtaa miltä tietyt äänet kuulostavat.

Mitä pidempi kuulonaleneman kokemus, sitä pidemmälle sen palauttamistoimenpiteitä lykätään, mitä nopeammin ja syvemmin puheen ymmärrettävyyden heikkeneminen tapahtuu, sitä vaikeampi ja pitempi kuntoutusprosessi on, mikä ei aina johda 100-prosenttiseen korvaukseen.

Meidän tehtävämme on auttaa huonokuuloisia, kuulovammaisia, jotka ovat jo kohdanneet rikkomukseen liittyviä ongelmia ja haluavat myös palauttaa puheen ymmärrettävyyden taidon, tuntemaan uudelleen unohdetut äänet.

Täysi pörröisyyttä voidaan saavuttaa vain yhteisillä ponnisteluilla.

Ensimmäinen askel. Vierailu kuulonhuollon ammattilaisen luona.

Tätä varten sinun on varattava tapaaminen asiantuntijan kanssa, jolla on ammatillinen koulutus, asiaankuuluvat tutkintotodistukset, todistukset. Hän auttaa sinua päättämään kuulokojeesi valinnasta, joka sopii kuulon heikkenemiseen ja elämäntyyliisi.
Erikoiskeskuksessa sinulle tarjotaan useita erilaisia ​​laitteita, jotka sopivat sinulle kaikkien kriteerien mukaan. Samaan aikaan he suorittavat tietokonevirityksen, suorittavat erilaisia ​​puhetestejä virityksen laadun hallitsemiseksi. Sinun tehtäväsi on vain valita sopiva kuulokoje äänenlaadun ja hinnan mukaan.

Vastaanotossa osoitteeseen kuuloproteesisti On suositeltavaa tulla perheen, ystävien tai tuttavien kanssa. Nykyaikaisten digitaalisten ohjelmoitavien kuulolaitteiden työ ei tähtää niinkään äänen voimakkuuteen, vaan puheen ymmärtämiseen ja ymmärrettävyyteen. Samaan aikaan, kun olet kuullut tutun henkilön puheen, ymmärrät vaikutuksen selkeämmin.

Vaihe kaksi. Kuulokojeen ostaminen.

Kuulokojeen ostaminen Kuulo- ja elämäntapatietojen perusteella suosittelema asiantuntijamme on tärkein askel kohti onnistunutta puheen ymmärrettävyyden palauttamista.

Tällä hetkellä valmistajat kiinnittävät paljon huomiota kosmeettiseen komponenttiin. Nykyaikaisista malleista on tullut paljon pienempiä, koska äänenvoimakkuuden säätimet, ohjelman vaihtopainikkeet on sijoitettu ohjauspaneeliin, joka muistuttaa avaimenperää. Kaukosäädin on helpompi käyttää, sillä ohjauspainikkeet näkyvät, kun taas aiemmin piti "sokeasti" muuttaa äänenvoimakkuutta tai kuunteluohjelmaa koskettamalla. Kuulokojeet ovat kevyempiä ja vähemmän havaittavissa. Kotelon väri oli myös mahdollista valita ihon tai hiusten värin, kosmetiikan sävyn tai muiden mieltymysten mukaan.

Kaikki tämä tehdään sen varmistamiseksi, että joudut käyttämään kuulokojetta pitkään, ja kuulon muutoksissa kuulokojeen pitäisi olla mahdollista ohjelmoida uudelleen, tuomalla uusia ominaisuuksia muuttuneelle kuulolle.

Vaihe kolme. Tottuminen tai sopeutuminen.

Kun olet ostanut kuulokojeesi ja alkanut käyttää sitä, kestää vähän totuttelua sen läsnäolo korvassa, uusia ääniä, joita ei ennen kuultu, joita nyt kuullaan. Kestää jonkin aikaa tottua. Korvan pitää tottua uusiin ääniin.

Ensivaikutelma on erittäin tärkeä kuulokojeen oikean sovituksen kannalta. Käytä kaikkia nykyaikaisten laitteiden tarjoamia mahdollisuuksia kuulonkorjausongelmien ratkaisemiseen.

Lisäksi on noudatettava tuotteen mukana toimitettuja ohjeita. Jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia, ota yhteyttä jälleenmyyjääsi.

On ymmärrettävä, että SA ei voi korjata kuulonalenemaa. SA vahvistaa vain niillä taajuuksilla, joilla havaitaan äänen havaitsemisen menetys.

Kuulokojeen kokeileminen ja kuulonkorjauksen tehokkuuden tarkistaminen suoritetaan normaaleissa olosuhteissa - niin kutsutussa "vapaassa äänikentässä" vieraiden äänien puuttuessa. Tässä tapauksessa on mahdotonta simuloida akustisia olosuhteita, joita joudut jatkuvasti kohtaamaan. Siksi Suosittelemme, että kirjoitat tuntemukset muistiin kahden ensimmäisen käyttökuukauden aikana niin, että jatkossa tarvittaessa välitä nämä tiedot kuuloproteesille tai audiologille lisäsuosituksia tai säätöjä varten.

• erilaisten äänten havaitseminen voimakkuudella,
• puheen ymmärrettävyys
• äänesi käsitys
• Puhua puhelimessa.

Tässä tapauksessa sinun on jaettava kaikki äänet "epämiellyttävä" Ja "tottumaton". Jos "epämiellyttävät" äänet eivät ajan myötä ole kadonneet tai et ole tottunut niihin, tämä vaatii asetusten säätämistä.

Uuteen kuulokojeeseen tottuminen on täysin yksilöllistä ja voi kestää useista viikoista useisiin kuukausiin.

Johtopäätös.

Aloittaminen on aina vaikeaa.

Aluksi väsymys voi ilmetä useista äänistä. Menestyksen perusta on positiivinen asenne sekä halu oppia ymmärtämään ja kuulemaan paremmin.

• SA:n käyttäminen päivittäin on avain menestykseen.

Joka päivä kuulet paremmin ja ymmärrät puhetta enemmän. Käytä aluksi muutaman tunnin ajan päivittäin, pidentäen asteittain käyttöaikaa.

• Kuulon paraneminen on asteittaista.

Älä odota 100 %:n vaikutusta heti oston jälkeen. Tarvitset uusia ääniä ja tuntemuksia, etenkin vaikeissa äänitilanteissa.

Kuinka kommunikoida kuulolaitteiden käyttäjien kanssa?

Puhu selkeästi ja selkeästi.

Puhu rauhallisesti, selkeästi ja hitaasti. Ei tarvitse huutaa. Se ei auta sinua ymmärtämään paremmin.

Tule lähemmäs.

Meluisassa ympäristössä yritä olla lähempänä henkilöä, jonka kanssa puhut.

1. Yritä katsoa henkilöä.

Kuulovammaiset kiinnittävät useimmiten huomiota kasvojen ilmeisiin ja huulten liikkeisiin. Mitä selkeämpi puheesi, sitä helpompi sinun on ymmärtää sinua.

2. Kiinnitä huomiota itseesi.

Soita keskustelukumppanille nimellä. Varmista, että olet valmis puhumaan.

3. Vältä vaikeita äänitilanteita.

Juoksevan veden äänelle puhuminen, pölynimuri, kova musiikki eivät tuota toivottua vaikutusta. Älä huuda tai puhu kaukana, esimerkiksi toisesta huoneesta.

4. Pysy rauhallisena.

Äskettäin kuulokojetta käyttäneen henkilön huomio voi haihtua nopeasti. Puheen ymmärtäminen vaatii vaivaa. Puhu rauhallisesti.

Jos nielet suurimman osan sanoista puhuessasi tai jos muiden on vaikea ymmärtää, mitä sanot, voit yrittää parantaa puheesi selkeyttä. Alla on muutamia tapoja, joilla voit puhua selkeämmin, tarvitsetko puheen tai ammattisi edellyttää julkista puhumista tai haluat ehkä vain parantaa viestintätaitojasi.

Askeleet

Älä kiirehdi puhuessasi

Hallitse hengitystäsi. Kuuntele ja katso laulajaa lavalla, niin näet kuinka paljon hän kiinnittää huomiota hengitykseensä. Jos Mick Jagger ei osaisi hengittää kunnolla, hän ei voisi juosta lavalla laulaen lauluaan "You Can't Always Get What You Want". Sama tapahtuu keskustelun aikana, joten oikea hengitys voi merkittävästi parantaa puheesi selkeyttä.

Ota aikaa puhuessasi. Puhu hitaasti, mutta älä ole niin hidas, että vaikutat robotilta.

• Julkinen puhuminen saa ihmiset usein hermostumaan. Jos tunnet olevasi hermostunut ja kiireinen, yritä muistuttaa itseäsi, että kaikki on hyvin ja sinun on hidastettava vauhtia. Hengitä kunnolla pysyäksesi rauhallisena ja analysoi sanojasi.
• Muista myös, että ihmiset haluavat kuulla, mitä sinulla on sanottavana. Sanoillasi on merkitystä, joten anna niille mahdollisuus tulla kuulluiksi ja ymmärretyiksi.
• Ihmiskorva pystyy poimimaan sanat hyvin nopeasti, mutta sillä ehdolla, että lausut jokaisen sanasi täysin ennen kuin alat lausua seuraavan, koska tällä tavalla jätät tarpeeksi taukoja sanojen väliin, jotta kaikki ymmärtävät sinut oikein.

1. Niele ylimääräinen sylki suussasi. Suuhun jäänyt sylki johtaa usein sanojen nielemiseen ja konsonanttien, kuten "S" ja "K", ääntämisen vääristymiseen.

   • Nielemällä sylkeä et voi vain tyhjentää kurkkua, vaan myös pysähtyä ja vetää henkeä jatkaaksesi puhettasi.
   • Valitse hetki syljen nielemiseen, kun olet jo lopettanut lauseen tai ajatuksen, mutta älä keskellä lausetta. Tämä antaa sinulle myös aikaa valmistautua seuraavaan lauseeseen.

2. Harjoitella. Jos haluat puhua julkisesti tai pitää jonkinlaisen esityksen, sinun pitäisi luultavasti valmistautua ja ainakin hahmotella sisältö yleisellä tasolla. Harjoittele ääntämistäsi kävellessäsi.

   • Jotkut näyttelijät käyttävät tätä tekniikkaa muistaakseen roolinsa, koska nostaminen ja liikuttaminen auttavat muistamaan, mitä sanoa. Harjoittele puhettasi ja sano yksi sana jokaisessa vaiheessa.
   • Se voi tuntua vaikealta ja hitaalta, mutta sanomalla sana kerrallaan opit hidastamaan puhettasi. Sinun ei tarvitse puhua yhtä hitaasti puheessasi tai normaalissa keskustelussa, mutta mukavan olosi hitaammin parantaa selkeyttäsi ja antaa sinulle mahdollisuuden ottaa aikaa myöhemmin.

3. Toista ne sanat, joita on vaikea lausua. Kun tiettyjä sanoja on vaikea lausua, me usein kiirehdimme ja kompastumme näihin sanoihin, mikä johtaa epäselvään puheeseen. Harjoittele näiden sanojen ääntämistä sanomalla ne ääneen kerta toisensa jälkeen, kunnes sinulla on lihasmuistia lausua ne oikein.

   • Esimerkiksi sanoja, joita on vaikea lausua venäjäksi, ovat "tallennettu", "edelty", "osallistui", "holhottu" ja niin edelleen.
   • Jos haluat oppia ääntämään vaikeita sanoja oikein, yritä sanoa nämä sanat ääneen.
   • Kun ymmärrät, että sinulla ei ole vaikeuksia vaikeiden sanojen kanssa, voit puhua itsevarmasti ja ottaa aikaa.

   Kuinka parantaa sanamuotoasi

   1. Harjoittele kielenkierrettä. Kielenkääntäjät ovat loistava tapa parantaa puheesi selkeyttä, ja hallitsemalla niitä voit oppia pitämään puheesi selkeänä ja varmana. Monet näyttelijät ja puhujat harjoittelevat kielenvääristyksiä ennen lavalle menoa lämmittääkseen ääntään.

      Lukea ääneen. Kun luet kirjaa tai jopa vain aamulehteä, harjoittele sen lukemista ääneen. Tämä auttaa sinua tuntemaan äänesi paremmin. Hyvin usein, kun puhumme muille, kuulemme itsemme hyvin eri tavalla kuin todellinen äänemme kuulostaa. Lukemalla ääneen mukavasti omassa kodissasi on helpompi kuunnella itseäsi ja kiinnittää huomiota hetkiin, jolloin puheesi tulee epäselväksi.

      • Voit myös äänittää äänesi ja kuunnella sitä matkan varrella. Huomaa, missä mumiset tai puhut epäselvästi.

   2. Harjoittele puhumista korkki suussasi. Monet taiteilijat ja ääninäyttelijät tekevät tämän harjoituksen parantaakseen selkeyttään ja sanamuotoaan, etenkin kun lukee jotain Shakespearen kaltaista. Aseta korkki hampaiden väliin ja aloita puhuminen - huomaat, että sanojen ääntäminen on muuttunut vaikeammaksi, aivan kuten jokaisen tavun ääntäminen; lisäksi korkki suussasi estää sinua kompastumasta tiettyihin sanoihin.

      • Tämä harjoitus voi väsyttää leukalihaksia, mikä auttaa sinua rentoutumaan, mutta sinun ei tarvitse harjoitella tällä tavalla liian kauan, muuten leukaasi sattuu.
      • Jos erität paljon sylkeä tämän harjoituksen aikana, käytä nenäliinaa.

   3. Kiinnitä huomiota intonaatioon.Äänensävyllä on myös suuri rooli puheen selkeydessä ja sanamuodossa, koska se vaikuttaa tiettyjen sanojen ääntämiseen.

      • Pidätkö puheen, jonka pitäisi liikuttaa ihmisiä? Heidän on luultavasti vaikea ymmärtää sinua, jos sanot sen yksitoikkoisella tai ilmaisuttomalla äänellä.
      • Intonaatiosi, olitpa innostunut, opettavainen tai rento, saa ihmiset kiinnittämään huomiota puheeseesi ja voi myös parantaa selkeyttä.
      • Intonaatio puhuessasi riippuu täysin äänesi korkeudesta. Kiinnitä huomiota siihen, kuinka korkealta tai matalalta äänesi kuulostaa.

   4. Älä käytä keskustelussa nousevia intonaatioita. Tämä ilkeä tapa puhua nousevalla intonaatiolla saa äänesi kuulostamaan siltä, ​​että kysyisit kysymyksen.

   Harjoittele lihaksiasi

   Harjoittele leukalihaksia parantaaksesi puheesi selkeyttä. Jotta puheesi olisi paljon selkeämpää, rentouta leukaasi muutamalla harjoituksella.

   • Tee leveitä pureskeluliikkeitä ja hyräile samalla jotain hengityksesi alla.
   • Venytä jokaista lihasta leuassasi ja kasvoissasi. Avaa suusi mahdollisimman leveäksi (ikään kuin olisit haukottelemassa), kuvaile samalla ympyrää alaleualla ja liikuta sitä puolelta toiselle.
   • Avaa suusi leveäksi, kuten edellisessä harjoituksessa, ja sulje se. Toista tämä 5 kertaa.
   • Kun huulet ovat kiinni, yritä saada surinaa, mutta älä purista leukaasi.

   1. Varo asentoasi. Kuten hengittämisellä, asentollasi on tärkeä rooli puheesi selkeydessä, ja juuri tämän usein unohdamme emmekä ota huomioon.

   2. Lämmitä äänihuulet.Äänihuulten lämmittäminen rentouttaa sinua ja valmistaa sinut puhumaan selkeästi ja tehokkaasti.

      • Vaikka et laulakaan, voit laulaa muutaman sävelen tai vain kehrää itseksesi. Kokeile myös huminaa kielenkierrettä.
      • Sano useita kertoja: "Uuuuu ...", nostaa ja laskea intonaatiota. Kuvittele, että äänesi on kuin maailmanpyörä, joka kulkee ylös ja alas ympyrässä.
      • Anna surina ja taputtele rintaasi. Joten voit päästä eroon limasta ja tyhjentää kurkkusi.

   3. Älä puhu hampaat puristuksissa.

      • Kun puristamme hampaitamme, jännitämme paljon, mikä on merkki stressistä. Puhuessamme hampaat ristissä emme avaa suuttamme tarpeeksi leveäksi, mikä tekee puhestamme epäselvää ja epäselvää.
      • Sano "A" (kuten sanassa "Arkansas" - laske leukasi alas).
      • Äännä seuraavat äänet korostaen niitä voimakkaasti:
        Aa hänen oo ei oh
        Kaa kee koo kay ko
        Saa shi soo sei niin
        Taa chii tsu tei to
        Naa ei noo ei mutta
        Haa hei hoo hei ho
        Maa mi moo mei mo
        Jaa eeee yooo yaey yo
        raa rii roo ray ro
        Vau vau vau vau vau.
      • Toinen harjoitus on kirjoittaa useita lauseita paperille ja alleviivata jokaisen sanan viimeinen kirjain. Kun luet arkkia, liioittele viimeisten kirjainten ääntä ja pidä tauko muutaman sekunnin ajan. Voit myös lisätä pilkkuja useiden sanojen väliin hidastaaksesi tässä vaiheessa.
      • Demosthenes, kreikkalainen ajattelija, harjoitti laittamalla kiviä suuhunsa vieroittamaan itsensä änkytyksestä. Tätä kannattaa kokeilla jollakin puhtaalla, turvallisella ja syötävällä, kuten keksillä tai jääpaloilla. Ole vain varovainen äläkä tukehtu.
      • Harjoittele vokaalien ääntämistä ja konsonanttien lisäämistä niihin, esimerkiksi "paa pow po poo pei pii pai, sow so suu sei sii sai..."
      • Laita kaikki ajatukset pois päästäsi ja mieti, mitä aiot sanoa, jotta unohdat häiritsevät ajatukset. Se auttaa julkisessa puhumisessa.
      • Yritä ymmärtää mitä tarkoitat! Tunne äänesi voima - on helpompi puhua suuren joukon ihmisiä edessä.

      Varoitukset

      • Kun työskentelet leuan ja suun kanssa, älä liioittele sitä, muuten loukkaantut. Jos tunnet kipua, sinun on rentoutettava kasvojen lihaksia hieman.

Kuulon menetys ja aivoverenkiertohäiriö. Faktaa ja suosituksia

Kuulon heikkeneminen ja puheen heikkeneminen ovat yleisiä akuutteja tai kroonisia komplikaatioita aivoverenkiertohäiriöt, mikä johtaa potilaiden suureen sosiaaliseen sopeutumishäiriöön. Huono kuulo, selvä puheen ymmärrettävyyden heikkeneminen, puheen artikulaatiohäiriö, afasia johtaa potilaan eristäytymiseen paitsi yhteiskunnassa, myös perheessä.

Aivoverenkierron rikkominen johtaa aivojen hermorakenteiden peruuttamattomaan tuhoutumiseen, itse asiassa kuolemaan, johtuen valtimoverenkierron ja solujen hapetuksen (happisaturaatio) riittämättömyydestä. Rikkomukset voivat olla iskeeminen tai verenvuotoa merkki.

Syy iskemia on verisuonilohko, joka toimittaa valtimoverta aivoihin.

Hemorraginen häiriö verenkiertoon liittyy verisuonten repeämä ja verenvuoto aivokudoksessa.

Mikä tahansa tämän tyyppisistä verisuonihäiriöistä voi johtaa pysyvään heikkenemiseen tai toiminnan menettämiseen niillä aivojen alueilla, joita vaurioituneet suonet syöttävät. Tämän seurauksena olemme tekemisissä kehon eri elinten ja järjestelmien, myös aistielinten, neurologisten toimintojen puutteesta.

Nykyaikaisten tilastojen mukaan kuulon heikkeneminen on yksi yleisimmistä aivoverisuonionnettomuuden seurauksista. Näiden sairauksien esiintyvyys on kuitenkin laajalti aliarvioitu. Pääsyynä on kuulonaleneman suhteellisen salakavala luonne muiden selvempien toimintahäiriöiden, kuten nielemis-, koordinaatio-, kävely- tai puhevaikeuksien yhteydessä. Usein sukulaiset tuovat potilaita, joilla on valituksia kommunikaatiovaikeuksista, selittäen nämä tosiasiat verbaalisen (puhe)viestinnän vaikeuksilla. Ja vain olosuhteiden ja oireiden yksityiskohtainen selvitys tuo esille kuulontarkkuuden ja puheen ymmärrettävyyden heikkenemisen kärsimyksen jälkeen aivohalvaus.

päämuoto kuulon menetys asiantuntijat kohtaavat potilaiden aivoverenkiertohäiriön kehittymisen jälkeen sensorineuraalinen kuulonmenetys. Rikkomuksen syy äänen havainto sisäkorvan reseptorisoluissa (simpukka), vestibulokokleaarisen hermon kuuloosassa tai aivojen temporaalisella alueella sijaitsevassa kuuloanalysaattorin keskuspoluissa ja kortikaaliosassa on vaurioita. Nämä tulokset ovat todennäköisimmin potilailla, joilla on ollut ateroskleroosi, pitkäaikaiset tupakoitsijat, diabetes mellitus tai korkea verenpaine. Sensorineuraalisen kuulonaleneman tapausten merkittävä lisääntyminen havaitaan ihmisillä, joilla on useiden altistavien negatiivisten tekijöiden yhdistelmä.

Kaikista aivohalvauksen kärsineiden kuulon heikkenemisen syistä yleisin on iskemia. Erityisesti puhumme pikkuaivovaltimon anterior-alempiinfarktitapauksista, joiden osuus on 83% kaikista tapauksista. Harvemmin esiintyy kuulovaurioita taka-aivovaltimon infarktissa - 12 % tapauksista. Mainituissa esimerkeissä havainnot yksipuolisesta kuulon heikkenemisestä verenkiertohäiriön puolella ovat tyypillisiä. Tämä merkitsee empiiristä sääntöä: verenkierron tilan pakollinen arviointi on tarpeen kaikissa yksipuolisen sensorineuraalisen kuulohäiriön havainnoissa.

Paljon harvemmin esiintyy ylemmän pikkuvaltimon infarktia, johon liittyy kuulon heikkeneminen pään vastakkaisella puolella. Harvinaisin kuulonalenema johtuu aivorungon tai sen mediaanirakenteiden heikentyneestä aivoverenkierrosta - alle 1 % tapauksista.

Hemorragiset aivohalvaukset johtaa kuulon heikkenemiseen vähemmistöllä potilaista. Niille on tunnusomaista niiden kliininen vaihtelevuus: yksi- tai molemminpuolinen kuulonmenetys, prosessin vaikeusaste lievästä kuurouteen. On myös tapauksia, joissa kuulon tarkkuus on osittain spontaani parantunut seuraavien viikkojen aikana.

Edellä esitetyn perusteella haluan kääntyä verenkiertohäiriökohtauksen saaneiden potilaiden ja heidän omaistensa puoleen suosituksella, että he ottavat ehdottomasti yhteyttä erikoislääkäreihin (audiologit, kurkku- ja kurkkulääkärit) audiologiseen tutkimukseen heti terveydentilan salliessa. . Ajanmukainen audiometria tai objektiiviset menetelmät kuulotoiminnan tutkimiseksi (ABR, otoakustinen emissio, akustisten refleksien rekisteröinti) eivät salli oireiden puuttumista sensorineuraalinen kuulonmenetys ja mahdollistaa kuntoutustoimenpiteiden oikea-aikaisen täytäntöönpanon paremmalla ennusteella.
Erikoisoppilaitokset tarjoavat myös koulutusohjelmia omaisille, jotka auttavat heitä oikeissa ponnisteluissa, perehdyttävät todisteisiin ja todistettuihin psykologisiin, puheterapian, kuulolaitteiden ja sosiaalihuollon menetelmiin.