Sydänhieronta suoritetaan. Menettely ulkoisen sydänhieronnan suorittamiseksi

Sydänjärjestelmän toiminnan palauttamiseksi sen keskuselimen pysäyttämisen ja verenkierron ylläpitämisen jälkeen suoritetaan keinotekoinen eli epäsuora sydänhieronta, joka on joukko toimenpiteitä.

Menettelyn ydin

Tämä on elvytystoimenpide, joka on tehokas ensimmäisten 3-15 minuutin aikana sydämenlyönnin lakkaamisen jälkeen. Tulevaisuudessa tapahtuu peruuttamattomia seurauksia, jotka johtavat kliiniseen kuolemaan.

Suljettu sydänhieronta ja suora altistuminen eivät ole sama asia.

1. Ensimmäisessä tilanteessa rintaan kohdistuu mekaanista painetta, jonka seurauksena sydänkammiot puristuvat, mikä edistää veren pääsyä ensin kammioihin ja sitten verenkiertojärjestelmään. Tämän rintalastan rytmisen vaikutuksen ansiosta veren virtaus ei pysähdy.
2. Suora tehdään leikkauksen yhteydessä rintaonteloa avattaessa, ja kirurgi puristaa sydäntä kädellä.

Suljettu hieronta yhdistetään oikein keuhkojen keinotekoiseen ilmanvaihtoon. Paineen syvyys on vähintään 3, enintään 5 cm, mikä edistää ilman vapautumista alueella 300-500 ml.

Kun puristus on valmis, sama tilavuus palaa keuhkoihin. Tämän seurauksena tapahtuu aktiivinen-passiivinen sisään- ja uloshengitys.

Suoritusaiheet

Ennen ulkoisen sydänhieronnan aloittamista on tärkeää arvioida, kuinka tarpeellista se on uhrille. Sen toteuttamiseksi on vain yksi osoitus - sydämenlyönnin lopettaminen.

Tämän tilan oireet ovat:

• äkillinen voimakas kipu sydämen alueella, jota ei ole koskaan ennen ollut;
• huimaus, tajunnan menetys, heikkous;
• vaalea iho, jossa on sinertävä sävy, kylmä hiki;
• pupillien laajentuminen, niskalaskimojen turvotus.

Tästä on osoituksena myös kaulavaltimon pulsaation puuttuminen, hengityksen katoaminen tai kouristushengitys.

Heti kun tällaisia ​​oireita on ilmaantunut, on välittömästi etsittävä apua keneltä tahansa henkilöltä (naapuri, ohikulkija kadulla) ja kutsuttava lääkintäryhmä.

Sydämenpysähdys on mahdollista verenvuoto- tai anafylaktisen shokin, hapen puutteen, hypotermian tai muiden tunnistamattomien tekijöiden vuoksi.

Ensiapualgoritmi

Ennen kuin aloitat elvyttämisen, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Jatkossa toimintojen algoritmi perustuu uskomukseen:

• sydämenlyöntien ja pulssin puuttuessa, jolloin kaulavaltimoita tunnustellaan sormin, kuunnellaan korvalla vasemman rintakehän aluetta;
• muiden kliinisen kuoleman indikaattoreiden läsnä ollessa - ei reagoida mihinkään toimiin, ei ole hengitystä, pyörtymistä, pupillit ovat laajentuneet eivätkä reagoi valoon.

Tällaisten merkkien esiintyminen on osoitus sydänhierontamenettelystä.

Menetelmät ja suoritusjärjestys

Lopullisen päätelmän jälkeen sydämenlyönnin puuttumisesta he aloittavat elvyttämisen.

Toteutustekniikka koostuu useista vaiheista:

1. Aseta potilas kovalle, tasaiselle alustalle (lattia on optimaalinen). Hierontasäännöt eivät salli uhrin asettamista sängylle, sohvalle tai muulle pehmeälle paikalle, joten painamisen aikana ei saa olla taipumista, muuten toimenpiteen tehokkuus on nolla.
2. Puhdista potilaan suu lautasliinalla tai nenäliinalla vieraista esineistä (oksennusjäännökset, veri).
3. Kallista uhrin päätä taaksepäin, voit laittaa tavararullan kaulan alle, mikä estää kielen putoamisen. Vapauta hieronta-alue vaatteista.
4. Polvistu potilaan vasemmalle puolelle (tai oikealle, jos pelastaja on vasenkätinen) ja aseta kämmenet rintalastan alemmalle kolmannekselle ja xiphoid-prosessin yläpuolelle kahdella sormella taitettuna.
5. Määritä käsien sijainti siten, että toinen kämmen on kohtisuorassa rintakehän akseliin nähden ja toinen on alemman takapinnalla, 90 astetta siihen nähden. Käsien sormet eivät kosketa vartaloa, ja alakämmenessä ne on suunnattu ylöspäin, päätä kohti.
6. Suorilla käsivarsilla koko kehon voimaa käyttäen tehdään rytmistä, nykivää painetta rintakehään, kunnes se taipuu 3-5 cm. Maksimikohdassa on pidettävä kämmentäsi vähintään 1 sekunti, sitten pysähtyy painetta jättäen kätesi paikoilleen. Yhdessä minuutissa puristustiheyden ei tulisi olla pienempi kuin 70, optimaalisesti - 100-120. Joka 30 puristuskertaa tarvitaan tekohengitystä uhrin suuhun: 2 uloshengitystä, jotka kyllästävät keuhkot hapella.

Hierottaessa puristus tulee suorittaa tiukasti pystysuorassa selkärangan ja rintalastan yhdistävää linjaa pitkin. Puristukset ovat tasaisia, eivät raskaita.

Kesto ja merkit, jotka määrittävät hieronnan tehokkuuden

Toimenpide tulisi tehdä ennen sykkeen ja hengityksen palautumista, niiden poissa ollessa - ennen ambulanssin saapumista tai 20-30 minuuttia. Tämän ajanjakson jälkeen, jos uhri ei reagoi positiivisesti, tapahtuu usein biologinen kuolema.

Hieronnan tehokkuus määräytyy seuraavista ominaisuuksista:

• ihon värin muutos (vaalea, harmahtava tai sinertävä sävy vähenee);
• oppilaiden supistuminen, niiden vaste valoon;
• pulsaation esiintyminen kaulavaltimoissa;
• hengitystoiminnan palautuminen.

Elvytystoimenpiteiden vaikutus riippuu sekä suorituksen nopeudesta ja järjestyksestä että sydämenpysähdyksen aiheuttaneen sairauden tai vamman vakavuudesta.

Vauvan hieronta

Sattuu niin, että epäsuoraa sydänhierontaa tarvitaan lapselle, jopa vastasyntyneelle. Se on suoritettava välittömästi peruuttamattomien seurausten välttämiseksi.

Imeväisillä sydän- ja hengityspysähdys on mahdollinen seuraavista syistä:

• hukkuminen uimisen aikana;
• monimutkaiset neurologiset sairaudet;
• akuutti bronkospasmi, keuhkokuume;
• sepsis.

Vastaavia tiloja esiintyy vauvoilla äkillisen kuoleman oireyhtymän tai ensisijaisen sydämenpysähdyksen seurauksena.

Oireet hengitys- ja sydäntyön lopettamisen jälkeen ovat samat kuin aikuisella, sama tekniikka ja toimintajärjestys, mutta eri vivahtein.

Vauvoja ei paineta kämmenellä, vaan kahdella sormella taitettuna - keski- ja etusormella, 1-7-vuotiaille lapsille - yhden käden kädellä, yli 7-vuotiaille uhreille - samalla tavalla kuin aikuinen - 2 kämmenellä. Painettaessa sormet sijaitsevat alempana kuin nänniviiva, puristus ei saa olla voimakasta, koska rintakehä on melko joustava.

Hieronnan aikana sen taipuma on:

• 1 - 1,5 cm vastasyntyneellä lapsella;
• 2-2,5 cm yli 1 kuukauden ikäisillä ja enintään vuoden ikäisillä vauvoilla;
• 3-4 cm lapsilla 12 kuukauden jälkeen.

Yhdessä minuutissa napsautusten määrän tulee vastata lapsen sykettä: enintään 1 kuukausi - 140 lyöntiä, vuoteen asti - 135-125.

Hieronnan välttämättömyydet

Menettelyn tehokkuuden vuoksi on tärkeää noudattaa perussääntöjä:

1. Kun puristat rintakehää, seuraavan paineen tulee olla sen palauttamisen jälkeen normaaliasentoon.
2. Kyynärpäät eivät taipu.
3. Aikuisella uhrilla rintalastan taipuma on vähintään 3 cm, vastasyntyneillä - 1,5 cm, yli vuoden vanhemmilla lapsilla - 2 cm. Muuten ei tapahdu normaalia verenkiertoa eikä se vapaudu aorttaan . Tämän seurauksena verenkierto ei vakiinnu, ja aivojen kuolema alkaa hapen nälän vuoksi.

Ensiaputekniikka kieltää toimenpiteen ilman hengitystä, mutta pulssin läsnäoloa. Tällaisessa tilanteessa käytetään vain tekohengitystä.

Pyörtyvälle henkilölle on sallittua antaa tarvittavaa apua, koska hän ei voi antaa suostumusta tähän tai kieltäytyä. Jos uhri on lapsi, tällaisia ​​toimenpiteitä voidaan soveltaa, jos hän on yksin eikä hänen lähellään ole ihmisiä (vanhempia, huoltajia, saattajia). Muussa tapauksessa tarvitaan heidän suostumustaan.

On tärkeää muistaa, että ensiapu aloitetaan välittömästi kaikissa tilanteissa. Mutta sen suorittamista ei suositella, jos on olemassa uhka omalle hengelle.

Komplikaatiot ja virheet hieronnan aikana

Hieronnan tärkein negatiivinen kohta voi olla kylkiluiden murtuma. Tosiasia, että tämä tapahtui, todistaa tyypillinen melko kova rypistys ja rinnan alasveto.

Jos tällaista komplikaatiota ilmenee, elvytystyötä ei pidä keskeyttää, riittää, kun vähennetään rintalastan painamista.

Tällaisessa tilanteessa etusijalle tulee sydämenlyöntien palautuminen, ei rikkinäiset kylkiluut..

Usein elvytysteho on alhainen johtuen tehdyistä virheistä:

• puristukset suoritetaan halutun paikan ylä- tai alapuolella;
• potilaan asento pehmeällä, ei kovalla alustalla;
• uhrin tilaa ei voida hallita, ja impulsiiviset nykimiset otetaan mielekkääseen kehon liikkeeseen.

Kun suuontelo puhdistetaan ennen hierontaa, on mahdotonta huuhdella sitä vedellä, koska neste täyttää keuhkot ja keuhkoputket eikä anna hengityksen palautumista (hukkuneiden ihmisten tila).

Tajunnan palattuaan potilaat käyttäytyvät usein sopimattomasti. Tämä on normaali reaktio. Niiden liiallinen aktiivisuus ja liikkuvuus on estettävä ambulanssin saapumiseen asti.

Tehokkuusennuste

Elvytyksen tehokkuudella on erilainen ennuste - 5 - 95%. Yleensä 65% uhreista onnistuu palauttamaan sydämen toiminnan, mikä antaa heille mahdollisuuden pelastaa henkensä.

Kaikkien toimintojen täydellinen palautuminen on mahdollista 95 %:ssa tapauksista, kun elvytystoimenpiteet ovat tuottaneet vaikutuksen ensimmäisten 3-5 minuutin kuluessa sydämenlyönnin lakkaamisesta.

Jos uhrin hengitys ja syke palautuvat 10 minuutin kuluttua tai enemmän, on olemassa huomattava mahdollisuus, että keskushermoston toiminta heikkenee, minkä seurauksena hän pysyy vammaisena.

Sydän hieronta(uhrin sydämen keinotekoiset rytmiset supistukset, jotka simuloivat sen itsenäisiä supistuksia) suoritetaan verenkierron ylläpitämiseksi keinotekoisesti uhrin kehossa ja normaalien luonnollisten sydämen supisteiden palauttamiseksi (kuva 1). Koska happea toimitetaan kaikkiin elimiin ja kudoksiin verenkierron aikana, hieronnan aikana on välttämätöntä rikastaa verta hapella, mikä saavutetaan keinotekoisella hengityksellä. Näin ollen samanaikaisesti sydänhieronnan kanssa tulisi suorittaa tekohengitystä.

Järkyttyä henkilöä auttaessa suoritetaan ns. epäsuora tai ulkoinen sydänhieronta rytmisellä paineella rintakehään, ts. uhrin rintakehän etureunassa.

Tämän seurauksena sydän supistuu rintalastan ja selkärangan väliin ja työntää verta ulos onteloistaan. Kun paine vapautetaan, rintakehä ja sydän laajenevat ja sydän täyttyy suonista tulevalla verellä. Kliinisen kuoleman tilassa olevalla henkilöllä rintakehä siirtyy helposti (puristuu) lihasjännityksen häviämisen vuoksi, kun sitä painetaan, mikä tarjoaa sydämen tarvittavan puristuksen.

Hieronnan aikana tulee painaa nopealla painalluksella niin, että rintalastan alaosa siirtyy 3-4 cm alaspäin ja lihavilla ihmisillä 5-6 cm.

Puristusvoima keskittyy rintalastan alaosaan, joka on liikkuvampi. Painetta rintalastan yläosaan sekä alempien kylkiluiden päihin tulee välttää, koska se voi johtaa niiden murtumiseen, painautumiseen rintakehän reunan alle, koska täällä sijaitsevat elimet, pääasiassa maksa, voi vaurioitua.

Katkoviiva osoittaa rinnan ja sydämen siirtymisen rintalastan painalluksella. Rintalastan paine (työntö) tulee toistaa noin kerran sekunnissa riittävän verenkierron aikaansaamiseksi. Nopean painalluksen jälkeen käsivarsien tulee pysyä saavutetussa asennossa noin 0,5 s. Tämän jälkeen hoitaja suoristaa hieman ja löysää kätensä irrottamatta niitä rintalastalta. Uhrin veren rikastamiseksi hapella, samanaikaisesti sydänhieronnan kanssa, on suoritettava keinotekoinen hengitys "suusta suuhun" ("suusta suuhun") tai "suusta nenään" ("suusta nenään") ) menetelmä. Jos avustajia on kaksi, toinen heistä suorittaa tekohengitystä, toinen - sydänhierontaa (kuva 2).

On suositeltavaa suorittaa vuorotellen tekohengitystä ja sydänhierontaa vaihtaen toisiaan 5-10 minuutin välein. Tässä tapauksessa avustusjärjestyksen tulee olla seuraava: kahden syvän hengityksen jälkeen tehdään kolmekymmentä rintakehään kohdistuvaa painetta, ts. uusi optimaalinen suhde rintapainalluksiin koneelliseen hengityshengitykseen on 30:2 riippumatta hoitajien määrästä).

Kun sydämen supistukset loppuvat, asiantuntevasti suoritettu ulkoinen sydänhieronta voi pelastaa hengen. Tähän liittyy rytminen paine rintalastan alaosaan veren pumppaamiseksi keinotekoisesti. Tällaiset toimet auttavat palauttamaan sydänlihaksen sähköisen toiminnan ja estämään aivosolujen kuoleman.

Epäsuoran sydänhieronnan pääasiallinen indikaatio on lopettaa sen toiminta. Tämä voi olla kun:

• hukkuminen,
• sähköisku,
• rytmihäiriöt (kammiovärinä, sinussolmun heikkous),
• aivohalvaus ja
• keuhkoveritulppa,
• hypotermia (liiallinen hypotermia),
• verenhukasta johtuva sokki, anafylaksia,
• hiilimonoksidimyrkytys, alkoholi, huumeet.

Jotta voit olla varma sydämenpysähdyksestä, sinun on määritettävä seuraavat merkit:

• kaulavaltimoissa ei ole pulsaatiota (tarkista toisella ja kolmannella sormella);
• ei hengitä (rinta on liikkumaton, lasissa ei ole huurtumista, peili lähestyttäessä kasvoja);
• pupillit ovat laajentuneet, jos sijoitat niihin taskulampun, ei ole supistumista;
• tajunnan menetys määritetään taputtamalla kasvoja tai kovia ääniä, jos potilas ei reagoi niihin, tämä on merkki tajuttomasta tilasta;
• kasvojen ja vartalon iho on vaalea ja harmahtavan sinertävä.

Jos elvytystä suorittava henkilö ei osaa määrittää pulssia oikein, hänen katsotaan olevan poissa. Suljetun hieronnan aloittamiseen riittää tajunnan ja hengityksen puuttuminen.

Tärkein kliinisesti kuolleen potilaan tulevaa elämää määräävä tekijä on ensimmäiset 7 minuuttia sydämenpysähdyksen jälkeen. Aivosolut alkavat kuolla 3-5 minuutin kuluttua veren virtauksen lopettamisesta niihin. 30 minuutin kuluttua elvytys on hyödytöntä.

Oikea toimintosarja

Täydellinen kompleksi kuoleman ehkäisemiseksi koostuu seuraavista vaiheista:

1. Tunnista sydämenpysähdys.
2. Soita ambulanssi.
3. Aloita ulkoinen hieronta ja keuhkojen tuuletus (hieronta on etusijalla).
4. Intensiivinen lääkehoito.

Ensiapua uhrille tarjoaa usein henkilö, jolla ei ole erityistä tietoa ja kokemusta, joten elvytyshoitajien uusimpien suositusten mukaan ennen erityisryhmän saapumista voidaan rajoittua vain suljettuun sydänhierontaan.

Rintapuristustauko häiritsee suuresti aivojen verenkiertoa, joten keuhkojen ventilaatiotaukoa ei tulisi tehdä kauempaa kuin 10 sekuntia jokaisen 30 painalluksen jälkeen.

Potilaan asento ennen manipulointia

Rintakehän puristamiseksi uhrin selän on oltava kovalla alustalla. Siksi se asetetaan lattialle tai maahan. Sänky tai sohva ei sovellu tähän tarkoitukseen. Rinta irtoaa vaatteista, vyö on irti.

Hengitystiet tulee vapauttaa sisällöstä niin pitkälle kuin mahdollista. Puhdista tätä varten suuontelo lusikalla tai vastaavalla esineellä. Jos suu on kiinni, alaleuka on työnnettävä eteenpäin: kallista päätä taaksepäin, aseta etusormet korvien taakse ja vedä leuka ylös ja eteenpäin voimakkaalla liikkeellä.

Toteutustekniikka

Ensiapua annettaessa käytetään suljettua hierontatekniikkaa ja keuhkojen keinotekoista ilmanvaihtoa. Suora vaikutus sydämeen voidaan suorittaa vain sydänleikkauksen aikana.

Epäsuora ulkona (suljettu)

Ennen aloittamista sydämen alueelle kohdistetaan sydänkohtaus. Joskus riittää, että aloitetaan itsenäiset supistukset. Tätä varten sinun on lyötävä jyrkästi rintalastan puristamalla nyrkkiin 2-3 cm korkeammalle xiphoid-prosessista. Isku sydämeen on tehokkaampi, jos pysäyttämisestä on kulunut enintään 20 sekuntia. Vasta-aiheinen lapsille, jotka painavat enintään 15 kg.

Tehokkaan elvyttämisen kannalta epäsuora hieronta on paljon tärkeämpää kuin kaikki muut toimet, joten se tulisi suorittaa mahdollisimman aikaisin ja pitkään ennen lääkintäryhmän saapumista tai biologisen kuoleman merkkien ilmaantumista.

Suljetun sydänhieronnan säännöt:

• Nouse polvillesi lähellä rintaasi.
• Aseta suoristetut kädet rintalastan alemmalle kolmannekselle 2 cm kylkikulman yläpuolelle, hoitajan hartiat ovat potilaan rinnan yläpuolella.
• Painaminen tapahtuu kämmenen alaosasta molemmilla käsillä (toinen päällekkäin, sormet ristissä).
• Rintakehään kohdistuvan paineen ei pitäisi johtua käsivarsien lihaksista, vaan vartalon painosta, suunta on tiukasti kohtisuora.
• Taipumasyvyys - 5 cm, rytmi - 100 puristusta minuutissa.

Voimakkaalla paineella kylkiluiden murtuma voi tapahtua. Se on yleisempää vanhuksilla, mutta se ei ole syy elvytystoiminnan keskeyttämiseen.

Katso video rintakehän puristustekniikasta:

tuuletin

Kun hengität ilmaa potilaan suuhun, on tarpeen tarkistaa hengitysteiden läpinäkyvyys, vapauttaa suu ja nenäkäytävät, kallistaa päätä taaksepäin niin, että leuka on ylöspäin. Keuhkojen tekohengityksen periaatteet:

• hengitä syvään,
• purista potilaan nenää ja hengitä ulos suuhun,
• toista 4 sekunnin kuluttua,
• jatka ulkoista sydänhierontaa.

Elvyttimen ja uhrin suojaamiseksi käytetään esteitä - nenäliinaa tai erityisiä naamioita, jotka ovat saatavilla ensiapulaukussa. Tehokkuus arvioidaan nostamalla rintaa.

Tärkeimmät erot suorien ja epäsuorien välillä

Suoran sydänhieronnan suorittamiseksi kirurgin on puristettava kammioitaan jopa 60 supistuksen rytmissä yhdellä tai molemmilla käsillä, jolloin veri pakotetaan liikkumaan valtimoiden läpi. Tätä menetelmää käytetään, jos EKG:ssä on suora viiva potilaan leikkauksen aikana. Se on perusteltua vain sydämenpysähdyksen yhteydessä, kun rintakehä on auki tai jos pallean lähellä on leikkausmahdollisuus. Useimmiten tällaiset toimet suoritetaan.

Epäsuorassa hieronnassa tarvitaan rintakehän eheyttä, koska se syntyy, kun sitä puristetaan. Molemmat hieronnat menettävät merkityksensä, jos ne aloitetaan myöhään, kun kehossa on esiintynyt aineenvaihduntahäiriöitä tai vakavan sisäelinten sairauden loppuvaihe on alkanut.

Kuinka hieroa lapsia

Perussäännöt sydän- ja keuhkoelvytykseen 1 vuoden jälkeen ovat samat. Vastasyntyneet peittävät rintakehän kämmenillä, kun taas peukalot asetetaan rintalastan alempaan kolmannekseen ja loput selän alle (elvytyslaite sijaitsee pään sivulla). Paine suoritetaan yhdellä sormella, niiden syvyys on noin 1,5 - 2 cm ja taajuus on 130 - 140 minuutissa.

Vanhempia lapsia autetaan aikuisina, mutta 2-vuotiaaksi riittää 2-3 sormen käyttö ja sen jälkeen riittää yhden kämmenen teho. Nuoret voivat puristaa rintakehää molemmin käsin, mutta vaikutuksen tulee olla vähemmän voimakas kuin aikuisilla.

Sydämen defibrillointi suoritetaan sellaisille indikaatioille kuin sydämen supistumisrytmin rikkominen. Sähködefibrillointitekniikka on melko yksinkertainen, sen suorittavat kouluttajat, hotellin henkilökunta ja lentoemännät.

Epäsuora sydänhieronta (joskus kutsutaan ulkoiseksi tai suljetuksi) on elvytysmenetelmä, joka perustuu sydämen lähellä olevan rintakehän alueen keinotekoiseen puristamiseen normaalin verenkierron ja hengitystoiminnan varmistamiseksi. Se yhdistetään välttämättä tekohengitykseen, kun ilmaa hengitetään väkisin keuhkoihin hengitystoiminnan stimuloimiseksi. Kaikki tämä auttaa palauttamaan sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintoja, stimuloi sydämenlyöntiä.

Kuinka suljettu sydänhieronta suoritetaan oikein?

Näytä kaikki

Menettelyn periaate

Epäsuoran rintahieronnan perusta on sydämen supistuksen jäljitelmä. Kun painetaan sydämen aluetta, se puristuu kylkiluiden ja selkärangan väliin, mikä heittää osan verta aortaan, mikä aloittaa normaalin verenkierron verisuonten läpi. Samanaikaisesti havaitaan luonnollinen rytmi: noin 100 "iskua" minuutissa. Hieronta välttämättä vuorottelee tekohengityksen kanssa tarvittavan paineen luomiseksi suonissa jatkuvan verenkierron varmistamiseksi. Nämä ovat fysiikan peruslakeja.

Epäsuora sydänhieronta voidaan tehdä myös lapsille, mutta tässä tapauksessa puristus tehdään pienemmällä voimalla. Muuten voit vahingoittaa kylkiluita, joista palaset tunkeutuvat sekä sydämeen että keuhkoihin. Ja voimaa on kohdistettava tarpeeksi suureksi, jotta sydän puristuu kylkiluiden ja selkärangan väliin.

Suoritustekniikka tarkoittaa, että uhri on tällä hetkellä makuuasennossa. Jos mahdollista, pulssin esiintymistä, verenpainetta seurataan (vähintään 60-80 mm Hg riittää sydämen siirtymiseen autonomiseen toimintatilaan). Pulssin ulkonäköä voidaan seurata kaulavaltimon kautta. Samaan aikaan huulten syanoosi katoaa uhrilta, oppilaat alkavat reagoida normaalisti kirkkaaseen valoon (niiden kapeneminen tapahtuu).

Epäsuoraa sydänhierontaa suoritetaan, kunnes uhrin elvytys päättyy onnistuneeseen yritykseen. Valitettavasti, jos tämä ei tapahdu 3-4 minuutin kuluessa, diagnosoidaan kliininen kuolema. Verenkierron puuttumisen jälkeen kehossa alkaa tapahtua peruuttamattomia prosesseja. Ensinnäkin aivot kärsivät: jotkut sen osastoista yksinkertaisesti kuolevat. Mahdollisuus palauttaa ne jopa potilaan elvyttämisen jälkeen vähenee nollaan.



Toteutustekniikka

Epäsuoran sydänhieronnan tekniikka on melko yksinkertainen. Tärkeintä tässä on tarkkailla oikeaa rintakehän puristusrytmiä. Normaali taajuus on 100 lyöntiä minuutissa. Jos elvytys suoritetaan yksin, joka 3-5 iskun jälkeen tehdään "tauko" tekohengitykseen. Tuloksena on noin 50-60 lyöntiä minuutissa.



Monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä siitä, kuinka suora sydänhieronta suoritetaan. Tämän toimenpiteen voi suorittaa vain kirurgi rintakehän alueen leikkauksen aikana. Periaate on sama: sydänlihaksen keinotekoinen puristus, mutta tässä tapauksessa - kämmenellä suoraan. Hengitystoimintaa ylläpidetään hengityslaitteen avulla. Suoran sydänhieronnan sijasta voidaan käyttää defibrillaattoria - sähkövirran pulssipurkausta, jonka avulla myös sydänlihas puristuu ja aivoihin lähetetään kaoottisia signaaleja. Tämän avulla tapahtuu potilaan monimutkainen elvytys.

Epäsuoran sydänhieronnan suorittamiseksi potilas on asetettava selkä kovalle alustalle. Jos mahdollista, laita pehmeä nippu tai tyyny kaulan alle. Elvyttäjä itse polvistuu sivulle. Yksi hänen kämmenensä on sijoitettu juuri rinnan alle, toinen - päälle, hieman korkeammalle, suoraan sydämen alueelle. Suoritetaan muita toimia: kompressioita perinteisellä sykenopeudella. Jossa:

• et voi taivuttaa käsiäsi kyynärpäissä (paine esiintyy koko kehossa);
• jos myös tekohengitystä suoritetaan, hieronta keskeytetään tälle ajanjaksolle;
• potilaan elvytysyritykset tulee lopettaa vasta biologisen kuoleman merkkien ilmaantumisen jälkeen tai ambulanssin saapuessa.

Jos lapselle suoritetaan suljettu sydänhieronta, kämmenten sijasta 3 sormea ​​asetetaan juuri nännin linjan alle. Puristukset - rytmiset, kun taas rintakehää tulee puristaa lähes kolmanneksella (1,5-2 cm, ei enempää). On erittäin tärkeää säätää puristusvoimaa, jotta kylkiluut eivät vahingossa katkea. Rikkoutunut hierontatekniikka johtaa varmasti tällaisiin seurauksiin. Suurin virhe, joka elvytyksessä tehdään, on se, ettei sydänlihaksen supistumissykliä seurata, vaan ilmaa hengitetään keuhkoihin peittämättä nenää (tai suuta, jos hengitys tapahtuu sieraimien kautta).





Sydämen verisuonten sepelvaltimoangiografian suorittaminen - mitä se on ja miten se tehdään?

Myöhempi elvytys

Ei aina epäsuoralla sydänhieronnalla, uhri palaa tajuihinsa. Hänellä saattaa olla pulssi, hengitys, pupillireaktio valoon, mutta hän pysyy tajuttomana. Tässä tapauksessa se on asetettava kyljelleen, avattava suusi ja varmistettava, että kieli ei uppoa kurkkuun. Jos näin tapahtuu, hengitys on raskasta, ja siihen liittyy hengityksen vinkumista, joskus huulten kulmissa on vaahtoavia eritteitä. Tässä tilanteessa on tarpeen vetää kieli ulos sormilla mahdollisimman pian ja pitää sitä, kunnes potilas tulee järkiinsä. Vaikeimmissa tapauksissa, kun elvytys suoritetaan yhden henkilön toimesta, kielen kiinnittäminen neulalla huuleen on sallittua. Kyllä, ei miellyttävin toimenpide, mutta tämä estää kielen nielemisen uudelleen, mikä häiritsee hengitystoimintaa ja aiheuttaa kuoleman.

Voit nopeuttaa uhrin poistumista tajuttomasta tilasta seuraavasti: tuo nenään pala ammoniakkia kastettua puuvillaa. Tämä on tehtävä huolellisesti, koska ammoniakki voi aiheuttaa palovammoja hengityselinten limakalvoille. Normaali etäisyys sieraimiin on tässä tapauksessa noin 5-10 cm, ei lähempänä. Jos potilas ei muutaman sekunnin kuluttua tule järkiinsä, ammoniakki poistetaan. Uhrin tulee olla suojassa auringolta, voit kaataa kevyesti viileää (ei kylmää) vettä päähän. Hänen täytyy tulla järkiinsä 2-3 minuutissa. Jos näin ei tapahtunut, hänellä oli joko vakava verenvuoto (mukaan lukien sisäinen verenvuoto) tai aivot vaurioituivat pitkäaikaisen verenkierron puutteen vuoksi. Jatkokuntoutuksen voi suorittaa vain ensiapulääkäriryhmä.



Jos epäsuora sydänhieronta on johtanut kevyeen pulssiin ja hengitykseen, tämä ei ole syy päätellä, että kaikki kehon toiminnot toimivat normaalisti ja palautuvat. Hierontaa suoritetaan, kunnes pulssi asettuu luonnolliselle taajuudelle ja potilas voi hengittää itsenäisesti ilman tekohengitystä. Pitkäaikainen pulssin puuttuminen, sydänlihaksen ajoittainen supistuminen ovat merkki värinästä. Tällä hetkellä lihas voi toimia jopa impulsiivisesti, joten hieronta jatkuu.



Pääsäännöt

Rintapuristusten suorittamiseen on useita keskeisiä sääntöjä. Esimerkiksi rintaa puristettaessa on odotettava sen täydellistä palautumista normaaliksi. Vasta tämän jälkeen on mahdollista siirtää painopiste uudelleen uhrin sydänalueelle. Kyynärpäät eivät taipu. On välttämätöntä, että rintakehä on puristettu vähintään 3-5 cm (lapsilla - jopa 2-3 cm, vastasyntyneillä - 1,5-2 cm). Vain tässä tapauksessa varmistetaan normaali verenkierto ja voimakas ejektio aortaan. Jos rintakehän puristaminen ei riitä, normaalin verenkierron palautuminen ei tapahdu, aivot alkavat hitaasti kuolla hapen nälän vuoksi. Tähän liittyy huulten, ihon syanoosi.



Jos rintakehä ei palaa normaaliin muotoonsa puristuksen jälkeen, verta ei oteta eikä sydäntä täyty sillä. Sydänlihaksen kaoottiset supistukset saadaan ilman mitään vaikutusta.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos yksi tai useampi kylkiluu on katkennut rintakehän painalluksen aikana? On mahdotonta olla huomaamatta, koska crunch on melko voimakas, minkä jälkeen koko rintakehä voi vajota. Pääsääntö on, että et voi lopettaa hierontaa. Vain rintakehän paineen taajuuden lasku on sallittu, ei muuta. Sydänlihaksen kammiovärinä on vaarallisempi tila kuin murtuneet kylkiluut. Tässä sinun on priorisoitava.

Hierontaa suoritettaessa on välttämätöntä antaa etusija rintakehän paineille keinotekoisen hengityksen sijaan.

Lisäksi, jos elvytys suoritetaan yksin, keuhkoihin hengittäminen on myös sallittua. Tässä tapauksessa sydämen sykettä sovelletaan taajuudella, joka on jopa 100 lyöntiä minuutissa. Tämä on melko vaikea toimenpide, mutta puristusvoimaa ja -taajuutta ei pidä vähentää. Epäsuoran sydänhieronnan suorittaminen on sallittua lopettaa vasta monien potilaan biologisen kuoleman merkkien ilmetessä. Tämä:

• ei pulssia yli 4 minuuttia;
• reagoimattomuus kirkkaaseen valoon;
• hengityksen puute;
• huulten tummuminen;
• kehon lämpötilan lasku kriittiseen tilaan;
• ei reagoi defibrillaattoriin.

Jos hieronta suoritetaan ensiapulääkärin läsnäollessa, he voivat päättää pistää adrenaliinia suoraan sydämen alueelle. Tämä voi olla katalysaattori sydämen autonomisen työn käynnistämiselle.

Joskus herää edelleen kysymys, kummalla puolella uhrin edessä on seistä. Tällä ei ole vaikutusta itse elvytysprosessiin, mutta lääkärit sanovat, että se on mukavampaa oikeakätiselle - potilaan oikealla puolella. Tässä tapauksessa vasen kämmen sijoitetaan alapuolelle, oikea kämmen yläpuolelle. On parempi polvistua, jos uhri on lattialla. Tämä helpottaa painopisteen siirtämistä rintakehälle.

Jos henkilö on sydämenpysähdyshetkellä sängyllä tai pehmeällä alustalla, se on siirrettävä kovalle alustalle mahdollisimman pian. Muuten fyysinen hieronta ei ole mahdollista: rintakehä ei kutistu vaaditulle tasolle, ja värinä johtaa välittömästi kuolemaan. Edes yrittää hieroa pehmeällä alustalla ei ole sen arvoista: tämä on arvokkaan ajan hukkaa. Ja tällä hetkellä jokainen sekunti on arvokas!

On tarpeen noudattaa iskujen vuorottelujärjestystä tekohengityksen kanssa. Optimaalinen kaava on 3 työntöä, 1 hengitys, joten sinun on vaihdettava, kunnes verenkierto on täysin palautunut. Pahin vaihtoehto on, kun kämmenet asetetaan tarvittavan alapuolelle ja kylkiluut murtuvat. Tässä tapauksessa xiphoid-prosessi katkeaa, mikä varmasti vahingoittaa maksaa. Mutta edes tässä tapauksessa elvytys ei voi lopettaa. Ja jälleen, sydän-keuhkohierontaa suoritetaan, kunnes normaali pulssi ja hengitys ilmaantuvat tai kunnes on olemassa biologisia kuoleman merkkejä (ei kliinisiä).



Lasten hieronta suoritetaan yhdellä kädellä. Vauvoille - sormet. Hengityksen ja paineen suhde on 1:5. Samaan aikaan heidän syke on hieman korkeampi. Napsautusten määrää saa lisätä 120 lyöntiin minuutissa. Elvytysalgoritmi on identtinen. Tärkeintä on varmistaa, että kieli ei niele.

On huomattava, että defibrillointia suoritettaessa on mahdollista keskeyttää elvytys enintään 10 sekunniksi. Jos näin tapahtuu, hieronta katsotaan itse asiassa tekemättä, elvytys ei onnistu. Jos mahdollista, käytetään suurvirtadefibrillaattoria yhdistettynä adrenaliiniinjektioon. Rintakehän puristushetkellä pulssi ilmestyy välttämättä. Jos se jatkuu seuraavat 5-10 sekuntia, tämä tarkoittaa, että sydän toimii jo automaattisessa tilassa.

Jos pulssi havaitaan, mutta heikko, suoritetaan epäsuora sydänhieronta vähintään 5 minuutin ajan, kunnes uhri tulee järkiinsä. Samalla voit myös laittaa pehmeän pallon hänen jalkojensa alle helpottamaan laskimoveren virtausta alaraajoista.

Perusvirheet

Valitettavasti monet rikkovat epäsuoran sydänhieronnan suorittamista koskevia sääntöjä. Useimmiten rintapuristus tehdään väärässä paikassa (hieman ala-, ylä- tai poispäin vaaditusta paikasta). On tarpeen painaa kylkiluiden vasenta puolta pitkin nännien ehdollista linjaa. Hieronnan ja tekohengityksen tekeminen samanaikaisesti on kiellettyä. Tämä on yleensä hyödytöntä, koska sydämen alueelle kohdistuvat iskut puristavat myös keuhkoja. Samanaikainen sisäänhengitys ei päästä ilmaa hengitysalueelle. Tästä syystä elvytystoimenpiteet vuorottelevat.



On monia tapauksia, joissa sydänhieronta suoritettiin pehmeällä pohjalla. Tämä on hyödytöntä eikä mahdollista normaalin verenkierron palautumista. On mahdotonta antaa uhrin pään kallistua taaksepäin: tässä tapauksessa hän varmasti nielee kielensä, mikä vain pahentaa elvytystä.

On syytä mainita, että elvytyksen aikana saattaa vapautua oksentamista. Näin tapahtuu, jos puristaminen vaikuttaa myös vatsaan, nielun alueelle. Tässä tapauksessa on välttämätöntä kääntää uhri kyljelleen mahdollisimman nopeasti, avata suunsa ja vapauttaa ontelo sormillaan oksennuksesta. Jatkossa tekohengitystä suoritettaessa on suositeltavaa peittää potilaan huulet useisiin kerroksiin taitetulla nenäliinalla tai sideharsolla. Huolimatta siitä, kuinka inhottavalta se kuulostaa, mutta tällaisissa tilanteissa on todennäköistä, että elvytys saa pahoinvointikohtauksen, gag-refleksi toimii. Tätä ei saa missään tapauksessa sallia.

Epäsuoraa hierontaa suoritettaessa on mahdollista, että kehon impulssireaktio tapahtuu, raajojen kaoottinen liike. Kaikki tämä tulee jättää huomiotta. Tämä ei ole muuta kuin tuskaa, joka osoittaa lihasten sävyn menetystä. Monet pitävät tätä virheellisesti elvytyksen positiivisena tuloksena, mikä on virhe.



Rintapainallusten lisäksi saattaa olla tarpeen pysäyttää mahdollinen verenvuoto normaalin verenkierron palauttamiseksi. On suositeltavaa suorittaa elvytys ja samalla harjoittaa lastausta, verisuonten puristamista (tavallisen vyön tai köyden avulla). Verenvuotojen ehkäisyjärjestelmää tutkitaan koulussa elämänturvallisuuden ja biologian tunneilla.

Ennen hierontaa on hyvä varmistaa, ettei potilaan suuontelossa ole likaa tai roskia. Jos sellainen löytyy, se on poistettava sormin. Älä koskaan huuhtele suutasi vedellä! Tämä johtaa keuhkojen ja keuhkoputkien täyttämiseen nesteellä, minkä jälkeen hengitystä on vaikea palauttaa (sama asia tapahtuu kuin hukkuneilla ihmisillä).



Jos verenkierto pysähtyi sähköiskun jälkeen, uhrin on ehdottomasti jäähdytettävä vaurioituneet iho- ja kehoalueet, jos epiteelin hiiltyneitä osia on (silmämääräisellä tarkastuksella havaittu). Kuten käytäntö osoittaa, ulkoinen hieronta on tehotonta, mutta mahdollistaa silti sydänlihaksen normaalin toiminnan palauttamisen.

Ja on huomattava, että sydämenpysähdyksen aikana rintakehän liikkuvuus tulee paljon selvemmäksi. Kaikki tämä on seurausta lihasten sävyn menetyksestä, mikä johtaa verenkierron pysähtymiseen. Harvinaisissa tapauksissa vartalon aktiiviset eteentaivutukset mahdollistavat sen nopean palauttamisen. Tässä tapauksessa aivoihin, aorttaan, kaulavaltimoon virtaava neste vaikuttaa, mikä luo painetta verenkiertoelimistöön.

Lisäelvytyksenä voidaan tarvita suolaliuosta. Tämä tehdään tapauksissa, joissa potilas on menettänyt suuren määrän verta tai on esiintynyt värinää samasta syystä. Hätätapauksissa liuos voidaan korvata kookosmehulla. Tätä harjoitetaan aktiivisesti Afrikan maissa, joissa lääketiede on vielä lapsenkengissään.

Uhrin täydellisen toipumisen todennäköisyys sydämenpysähdyksen jälkeen on yli 80%, jos tarvittavat toimenpiteet toteutetaan ajoissa. Jos pulssin katoamisesta on kulunut yli 2 minuuttia, on olemassa huomattava riski aivojen tai niiden yksittäisten vyöhykkeiden toiminnan vaurioitumisesta. Tämän sanotaan olevan neuralginen häiriö. Elvytyksen ja tajunnan palautumisen jälkeen potilas saattaa käyttäytyä sopimattomasti - tämä on normaali reaktio tällaiseen vammaan. Tämä hetki on otettava huomioon, eikä liiallista liikkuvuutta pidä sallia. Tarvittaessa sitä voidaan pitää kädellä. Elvytyksen aikana on välttämätöntä pysyä rauhallisena ja energisenä.



Luonnollisesti ensimmäinen asia, joka tulee tehdä, kun näkee uhrin, jolla on epäilty sydänpysähdys, on kutsua ambulanssi. On suositeltavaa kertoa kaikille ympärilläsi olevista elvytysavun tarpeesta. On täysin mahdollista, että heidän joukossaan on pätevä lääkäri - tämä vain lisää mahdollisuuksia palauttaa uhrin sydämen normaali toiminta.

Yhteenveto

Monet uskovat edelleen virheellisesti, että hätätilanteessa suora sydänhieronta on sallittua. Kuten, tätä varten sinun on avattava rintakehä ja käynnistettävä sydän manuaalisesti. Tämä on ehdottomasti kiellettyä, varsinkin ilman asianmukaista kokemusta. Kirurgi suorittaa tällaiset toiminnot yksinomaan leikkauspöydällä ja vain, jos hän on todennut tällaisen elvytystarpeen. Nykyaikaisessa lääketieteessä tämä käytäntö on harvinaisuus.

Epäsuora sydänhieronnan menetelmä on yksi elvytysmenetelmistä suoritetaan painamalla rintaa. Tämä tapahtuma on suoritettava sydämen lyönnin pysäyttämisen seurauksena verenkierron palauttamiseksi.

Yhteydessä

Epäsuoran hieronnan käsite

Verenhukkaan liittyvien vammojen saaminen edellyttää sydänlihaksen toiminnan pysähtymistä. Solukuoleman estämiseksi on käytettävä uhrin elvyttämistä.

Ajan suhteen se vie enintään 0,5 tuntia, mutta jos tämä aika on kulunut umpeen, tapahtuu kliininen kuolema.

Kaiken kaikkiaan on kaksi tapaa antaa ensiapua uhrille - epäsuora ja suora hieronta sydänlihas. Kun verenkierto lakkaa kiertämästä, kaasujen vaihto kudoksissa kehon solujen välisellä tasolla pysähtyy.

Solut alkavat kuolla, ja hajoamistuotteet myrkyttävät sisäelimet. Solukuolema riippuu hyödyllisten komponenttien synteesin nopeudesta. Tämä vaikuttaa erityisesti aivoihin, se vähitellen kuolee 4 minuutin kuluttua sen jälkeen, kun aivoveren käyttö on lakannut.

Elvytyksen olosuhteet

Ulkoinen sydänhieronta tulee suorittaa jos loukkaantuneella on seuraavat asiat:

• tajunnan puute;
• oppilaat eivät reagoi valoon pakotetun avaamisen aikana;
• ei merkkejä sydämenlyönnistä;
• hengitystä ei tunneta.

Rintakehän puristus on hyväksytyin tapa näyttää elonmerkkejä, varsinkin jos siihen ei käytetä lääkkeitä.

Jos henkilö on kliinisen kuoleman tilassa, rintaa on helppo liikuttaa, tapahtuman aikana sydänlihaksen paine kasvaa samanaikaisesti ja sen tilavuus pienenee.

Kun suoritetaan liikkeitä tietyssä rytmissä, verenpaine sydämen onteloissa ja verisuonissa muuttuu epätasaiseksi. Vasemmasta kammiosta veri tulee aivojen aorttaan ja oikeasta kammiosta - keuhkoihin, joissa elinten solut kyllästyvät hapella.

Tärkeä! Kun rintaan kohdistuva paine lakkaa, lihas laajenee ja täyttyy verellä, ja kun sitä painetaan, se työntyy jälleen ulos. Siten keinotekoisesti luotu sydämenlyönti säilyy.

Kuinka palauttaa verenkierto

Ulkoinen sydänhieronta suoritetaan kylkiluiden puristusmenetelmä. Kehossa tapahtuu seuraavaa:

• kulkee eteisalueelta venttiilien onteloiden läpi, veren neste tulee kammioiden alueelle ja leviää sitten suonten läpi;
• koska painetta kohdistetaan ajoittain, verenkierto ei estä ja veri jatkaa leviämistä.

Kuinka tehdä sydänhieronta

Tämä tekniikka on tarpeen sydänlihaksen sähköisen impulssin luomiseksi, mikä varmistaa elimen toiminnan palauttamisen. Jos tätä prosessia ei pysäytetä, voit palata tajuihinsa 0,5 tunnin sisällä, mutta sinun pitäisi tietää kuinka tehdä rintakehä puristus ja omaa perustaidot.

Neuvoja! Muista suorittaa nämä vaiheet suorittaessasi keinotekoiset sisään- ja uloshengitykset. Rintakehän painevoima ei saa ylittää 3–5 cm, mikä varmistaa noin 500 ml:n ilmamassan vapautumisen jokaisella painalluksella. Tässä tapauksessa IVL suoritetaan.

Mitä toimia epäsuoralla sydänhieronnalla tehdään?

Epäsuoran hieronnan suorittaminen

Jokaisen tulisi tietää säännöt epäsuoran sydänhieronnan suorittamisesta aikuiselle.

rintakehän puristusharjoittelu

Toteutustekniikka sisältää seuraavat tiedot:

1. Loukkaantunut makaa tukevalla alustalla tai maassa. Jos ensiavun antaja on oikeakätinen, hänen on parempi polvistua oikealle suorittaakseen sydäniskun oikealla kädellä. Jos päinvastoin olet vasenkätinen, vasemmalla oleva sijainti on kätevin.
2. Maksimitulos suljetusta hieronnasta saadaan, jos uhri löydetään tasaiselle ja kiinteälle pinnalle.
3. Painetta varten oikean käden kämmen on asetettava noin 4 cm xiphoid-prosessin yläpuolelle, mutta peukalon sijainnin on oltava suunnattu uhrin vatsaan tai leukaan. Toinen kämmen tulee asettaa ensimmäiselle suorassa kulmassa.
4. Kun suoritat tapahtuman suoraan, sinun ei tarvitse taivuttaa kyynärpäitäsi, ja painopiste tulee pitää suhteessa rintakehään. Sydämen työn palauttaminen on melko vaikea tehtävä, kuten se näyttää, ja siksi on pystyttävä ylläpitämään voimaa johtamiseen, ja kyynärpäitä taivutettaessa voi nopeasti uupumusta. Varmistaaksesi tuloksen, sinun tulee säännöllisesti tarkistaa, onko loukkaantunut henkilö pulssi. Napsautusten määrä minuutissa 60 - 100 kertaa on optimaalinen rintakehän puristustahti.
5. Kylkiluiden välinen paine ei saa ylittää 3-5 cm. Tämä riippuu luuston kimmoisuudesta. Älä irrota käsiäsi loukkaantuneen henkilön kehosta. Rintakehän pitäisi palata edelliseen asentoonsa, mutta jos poistat kämmenet ja laitat ne takaisin, tällainen toiminta vastaa voimakasta iskua. Niin voi vahingoittaa uhria vielä enemmän.
6. 30 paineen kohdalla tulee ottaa 2 henkeä. Seurauksena tapahtuu sisäänhengitystä ja passiivista poistumista, mikä edistää keuhkojen kyllästymistä hapella.

Kuten aiemmin mainittiin, 0,5 tunnin kuluttua pitäisi ilmaantua elämän merkkejä, mutta jos näin ei tapahdu, niin kuolema tulee.

Sydämenlyönti

Jotta tiedät kuinka tehdä rintapuristus oikein, täytyy muistaa seurata:

1. Jos kylkiluut ovat rikki, työskentelyä ei pidä lopettaa, voit vain vähentää paineiden määrää, mutta paineen syvyys tulee jättää ennalleen.
2. Elvytystä suoritettaessa kannattaa kiinnittää enemmän huomiota puristamiseen, ei keinotekoiseen ilmanhengitykseen.
3. Ennen kuin suoritat elvytystoimen, tehdä prekardinaalinen lyönti noin 0,3 m korkeudelta ja vasta sen jälkeen suorita määrätyt toimenpiteet.

Lasten elvytys

Mitä toimenpiteitä tulee noudattaa, kun annetaan ensiapua alle vuoden ikäisille ja sitä vanhemmille lapsille?

Lasten auttaminen on eri asia kuin aikuisten auttaminen. Ero on paineen syvyydessä ja vartalon alueelle kohdistuvalla iskun alueella. Toiminnot tulee suorittaa yhdellä kämmenellä. Suorita vastasyntyneiden vauvojen puristus kahdella sormella.

Mistä oppia tekemään rintapuristusta

Epäsuora sydänhieronta lapsille valmistettu tällä tavalla:

1. Aseta sormesi nännien tason alapuolelle ja aloita painaminen taajuudella yli 120 kertaa minuutissa, työntösyvyyttä 1,5–2 cm, kun taas ilmanotto tulee suorittaa vähintään joka viides painallus.
2. Jos vauva on vuoden ikäinen ja enintään 7-vuotias, niin epäsuoran sydänhieronnan optimaalinen nopeus on 100 - 200 painallusta syvyydellä 3 - 4 cm. Hengitysten määrä on 1 5 paineella. Ennen pitämistä asetetaan 2 sormea ​​korkeammalle xiphoid-prosessista.
3. Jos lapsi on yli 7-vuotias, sormien sijainti on sama kuin edellisessä versiossa, puristussyvyys on 4 - 5 cm taajuudella 80 - 100 kertaa. Ilmaa puhalletaan sisään nopeudella 2 kertaa 15 paineella.

Tärkeitä vivahteita

Kun epäsuoraa hierontaa ei tule käyttää sydämet? Se riippuu useista olosuhteista. Elvytystekniikka liittyy sydän- ja verisuonijärjestelmään, joten on useita vasta-aiheita:

1. Murtuneet kylkiluut ja muut rintakehän vammat.

2. Jos sydänlihas ei toimi puoleen tuntiin.

3. Sydämen sykkeen läsnä ollessa, vaikka se olisi heikko.

4. Lisääntynyt riski omalle hengelle.

5. Avoimet haavat ja verenvuoto sinun on tehtävä oma päätös sellaiseen ensiapuun.

Neuvoja! Sydänlihasta on hierottava tekniikan mukaisesti. Sääntelykehyksessä on artikla jokaisen oikeudesta antaa ensiapua, mutta vain aikuisen osalta. Jos elvytät vauvan, sen pitäisi olla vanhempien suostumuksella. Tapahtuman tehokkuus riippuu toimintavalmiudesta ja taidoista.

Video: rintakehän puristusten tekeminen

Onnettomuuden sattuessa tai tajuttomassa tilassa oleva henkilö ei saa jättää tätä aluetta ennen kuin ambulanssi saapuu. Oikein suoritettu suljettu sydänhieronta ja oikea-aikainen apu uhrille edistävät elämän säilymistä.

Yhteydessä