Veren rakenteen koostumustoiminto. Veri, sen koostumus ja toiminnot

Verijärjestelmän käsitteen määritelmä

Verijärjestelmä(G.F. Langin, 1939 mukaan) - yhdistelmä itse verta, hematopoieettisia elimiä, veren tuhoa (punainen luuydin, kateenkorva, perna, imusolmukkeet) ja neurohumoraalisia säätelymekanismeja, joiden ansiosta veren koostumuksen ja toiminnan pysyvyys on säilynyt.

Tällä hetkellä verijärjestelmää on toiminnallisesti täydennetty elimillä plasman proteiinien synteesiä varten (maksa), verenkiertoon kuljettamista sekä veden ja elektrolyyttien erittymistä (suolet, yöt). Veren tärkeimmät ominaisuudet toiminnallisena järjestelmänä ovat seuraavat:

• se voi suorittaa tehtävänsä vain nestemäisessä aggregaatiotilassa ja jatkuvassa liikkeessä (sydämen verisuonten ja onteloiden kautta);
• kaikki sen osat muodostuvat verisuonikerroksen ulkopuolelle;
• se yhdistää monien kehon fysiologisten järjestelmien toiminnan.

Veren koostumus ja määrä kehossa

Veri on nestemäistä sidekudosta, joka koostuu nestemäisestä osasta - ja siihen suspendoituneista soluista - : (punasolut), (valkosolut), (verihiutaleet). Aikuisella verisolut muodostavat noin 40-48% ja plasma - 52-60%. Tätä suhdetta kutsutaan hematokriittiksi (kreikasta. haima- verta, kritos- indeksi). Veren koostumus näkyy kuvassa. 1.

Riisi. 1. Veren koostumus

Veren kokonaismäärä (kuinka paljon verta) aikuisen kehossa on normaalisti 6-8 % kehon painosta, ts. noin 5-6 litraa.

Veren ja plasman fysikaalis-kemialliset ominaisuudet

Kuinka paljon verta on ihmiskehossa?

Veren osuus aikuisessa on 6-8 % kehon painosta, mikä vastaa noin 4,5-6,0 litraa (keskipaino 70 kg). Lapsilla ja urheilijoilla veritilavuus on 1,5-2,0 kertaa suurempi. Vastasyntyneillä se on 15% ruumiinpainosta, ensimmäisen elinvuoden lapsilla - 11%. Ihmisillä fysiologisen levon olosuhteissa kaikki veri ei kierrä aktiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän läpi. Osa siitä on verivarastoissa - maksan, pernan, keuhkojen, ihon laskimoissa ja suonissa, joissa veren virtausnopeus laskee merkittävästi. Veren kokonaismäärä kehossa pysyy suhteellisen vakiona. Nopea 30-50 % veren menetys voi johtaa kehon kuolemaan. Näissä tapauksissa verivalmisteiden tai verenkorvausliuosten kiireellinen siirto on tarpeen.

Veren viskositeetti koska siinä on yhtenäisiä elementtejä, pääasiassa punasoluja, proteiineja ja lipoproteiineja. Jos veden viskositeetiksi otetaan 1, niin terveen ihmisen kokoveren viskositeetti on noin 4,5 (3,5-5,4) ja plasman - noin 2,2 (1,9-2,6). Veren suhteellinen tiheys (ominaispaino) riippuu pääasiassa punasolujen määrästä ja plasman proteiinipitoisuudesta. Terveellä aikuisella kokoveren suhteellinen tiheys on 1,050-1,060 kg/l, punasolumassa 1,080-1,090 kg/l, veriplasma 1,029-1,034 kg/l. Miehillä se on hieman suurempi kuin naisilla. Suurin kokoveren suhteellinen tiheys (1,060-1,080 kg/l) on vastasyntyneillä. Nämä erot selittyvät erolla eri sukupuolten ja ikäisten ihmisten veressä olevien punasolujen määrässä.

Hematokriitti- osa veritilavuudesta, joka johtuu muodostuneiden alkuaineiden (ensisijaisesti punasolujen) osuudesta. Normaalisti aikuisen verenkierron hematokriitti on keskimäärin 40-45% (miehillä - 40-49%, naisilla - 36-42%). Vastasyntyneillä se on noin 10 % korkeampi ja pienillä lapsilla suunnilleen saman verran pienempi kuin aikuisella.

Veriplasma: koostumus ja ominaisuudet

Veren, imunesteen ja kudosnesteen osmoottinen paine määrää veden vaihdon veren ja kudosten välillä. Soluja ympäröivän nesteen osmoottisen paineen muutos johtaa niiden vesiaineenvaihdunnan häiriintymiseen. Tämä näkyy esimerkkinä punasoluista, jotka hypertonisessa NaCl-liuoksessa (paljon suolaa) menettävät vettä ja kutistuvat. Hypotonisessa NaCl-liuoksessa (vähän suolaa) erytrosyytit päinvastoin turpoavat, lisääntyvät ja voivat räjähtää.

Veren osmoottinen paine riippuu siihen liuenneista suoloista. Noin 60 % tästä paineesta syntyy NaCl:lla. Veren, imunesteen ja kudosnesteen osmoottinen paine on suunnilleen sama (noin 290-300 mosm/l eli 7,6 atm) ja vakio. Jopa tapauksissa, joissa huomattava määrä vettä tai suolaa pääsee vereen, osmoottinen paine ei muutu merkittäviä. Veden liiallisella saannilla vereen vesi erittyy nopeasti munuaisten kautta ja kulkeutuu kudoksiin, mikä palauttaa osmoottisen paineen alkuperäisen arvon. Jos suolojen pitoisuus veressä nousee, vesi kudosnesteestä siirtyy verisuonikerrokseen ja munuaiset alkavat erittää suolaa intensiivisesti. Vereen ja imusolmukkeisiin imeytyneet proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien ruoansulatustuotteet sekä pienimolekyylipainoiset solujen aineenvaihdunnan tuotteet voivat muuttaa osmoottista painetta pienellä alueella.

Jatkuvan osmoottisen paineen ylläpito on erittäin tärkeä rooli solujen elämässä.

Vetyionipitoisuus ja veren pH:n säätely

Veressä on lievästi emäksinen ympäristö: valtimoveren pH on 7,4; Laskimoveren pH on sen korkeasta hiilidioksidipitoisuudesta johtuen 7,35. Solujen sisällä pH on hieman alhaisempi (7,0-7,2), mikä johtuu happamien tuotteiden muodostumisesta soluissa aineenvaihdunnan aikana. Elämän kanssa yhteensopivien pH-muutosten äärirajat ovat arvot 7,2-7,6. pH-arvon muutos näiden rajojen yli aiheuttaa vakavan vaurion ja voi johtaa kuolemaan. Terveillä ihmisillä se vaihtelee välillä 7.35-7.40. Pitkäaikainen pH-muutos ihmisillä, jopa 0,1–0,2, voi olla kohtalokas.

Joten pH:ssa 6,95 tapahtuu tajunnan menetys, ja jos näitä muutoksia ei eliminoida mahdollisimman lyhyessä ajassa, kohtalokas lopputulos on väistämätön. Jos pH on 7,7, ilmenee vakavia kouristuksia (tetania), jotka voivat myös johtaa kuolemaan.

Aineenvaihduntaprosessissa kudokset erittävät "happamia" aineenvaihduntatuotteita kudosnesteeseen ja sitä kautta vereen, minkä pitäisi johtaa pH:n siirtymiseen happopuolelle. Joten intensiivisen lihastoiminnan seurauksena jopa 90 g maitohappoa voi päästä ihmisen vereen muutamassa minuutissa. Jos tämä määrä maitohappoa lisätään tislatun veden tilavuuteen, joka on yhtä suuri kuin kiertävän veren tilavuus, ionien pitoisuus siinä kasvaa 40 000 kertaa. Veren reaktio näissä olosuhteissa ei käytännössä muutu, mikä selittyy puskurijärjestelmien läsnäololla veressä. Lisäksi kehon pH pysyy yllä munuaisten ja keuhkojen työn ansiosta, jotka poistavat verestä hiilidioksidia, ylimääräisiä suoloja, happoja ja emäksiä.

Veren pH:n vakio säilyy puskurijärjestelmät: hemoglobiini, karbonaatti, fosfaatti ja plasmaproteiinit.

Hemoglobiinipuskurijärjestelmä voimakkain. Se muodostaa 75 % veren puskurikapasiteetista. Tämä järjestelmä koostuu vähentyneestä hemoglobiinista (HHb) ja sen kaliumsuolasta (KHb). Sen puskurointiominaisuudet johtuvat siitä, että H + KHb:n ylimäärällä se luovuttaa K + -ioneja ja lisää itse H +:aa ja siitä tulee erittäin heikosti dissosioituva happo. Kudoksissa veren hemoglobiinijärjestelmä toimii emäksenä ja estää veren happamoitumisen hiilidioksidin ja H + -ionien sisäänpääsyn vuoksi. Keuhkoissa hemoglobiini käyttäytyy hapon tavoin, mikä estää verta muuttumasta emäksiseksi sen jälkeen, kun siitä vapautuu hiilidioksidia.

Karbonaattipuskurijärjestelmä(H 2 CO 3 ja NaHC0 3) on voimaltaan toisella sijalla hemoglobiinijärjestelmän jälkeen. Se toimii seuraavasti: NaHCO 3 dissosioituu Na + ja HC0 3 - -ioneiksi. Kun vereen pääsee hiilihappoa vahvempaa happoa, tapahtuu Na + -ionien vaihtoreaktio, jolloin muodostuu heikosti dissosioituvaa ja helposti liukenevaa H 2 CO 3:a. Näin estetään H + -ionien pitoisuuden nousu veressä. Hiilihapon pitoisuuden lisääntyminen veressä johtaa sen hajoamiseen (erityisen punasoluissa olevan entsyymin - hiilihappoanhydraasin vaikutuksesta) vedeksi ja hiilidioksidiksi. Jälkimmäinen joutuu keuhkoihin ja vapautuu ympäristöön. Näiden prosessien seurauksena hapon pääsy vereen johtaa vain vähäiseen väliaikaiseen neutraalisuolan pitoisuuden nousuun ilman pH:n muutosta. Jos alkali pääsee vereen, se reagoi hiilihapon kanssa muodostaen bikarbonaattia (NaHC0 3) ja vettä. Tuloksena oleva hiilihapon puute kompensoidaan välittömästi vähentämällä keuhkojen hiilidioksidin vapautumista.

Fosfaattipuskurijärjestelmä muodostuu natriumdihydrofosfaatista (NaH 2 P0 4) ja natriumvetyfosfaatista (Na 2 HP0 4). Ensimmäinen yhdiste dissosioituu heikosti ja käyttäytyy kuin heikko happo. Toisella yhdisteellä on alkalisia ominaisuuksia. Kun vahvempi happo viedään vereen, se reagoi Na,HP04:n kanssa muodostaen neutraalin suolan ja lisäämällä hieman dissosioituvan natriumdivetyfosfaatin määrää. Jos vereen joutuu vahvaa alkalia, se vuorovaikuttaa natriumdivetyfosfaatin kanssa muodostaen heikosti emäksistä natriumvetyfosfaattia; Samalla veren pH muuttuu hieman. Molemmissa tapauksissa ylimäärä natriumdihydrofosfaattia ja natriumvetyfosfaattia erittyy virtsaan.

Plasman proteiinit ovat puskurijärjestelmän roolia amfoteeristen ominaisuuksiensa vuoksi. Happamassa ympäristössä ne käyttäytyvät kuin alkalit, sitovat happoja. Emäksisessä ympäristössä proteiinit reagoivat emäksiä sitovina happoina.

Hermoston säätelyllä on tärkeä rooli veren pH:n ylläpitämisessä. Tässä tapauksessa verisuonten refleksogeenisten vyöhykkeiden kemoreseptorit ovat pääosin ärsyyntyneitä, joista impulssit tulevat ytimeen ja muihin keskushermoston osiin, joka sisältää refleksiivisesti reaktiossa perifeeriset elimet - munuaiset, keuhkot, hikirauhaset, maha-suolikanava tract, jonka toiminta tähtää alkuperäisten pH-arvojen palauttamiseen. Joten kun pH siirtyy happopuolelle, munuaiset erittävät intensiivisesti anionin H 2 P0 4 - virtsan mukana. Kun pH siirtyy emäksiselle puolelle, anionien HP0 4 -2 ja HC0 3 - erittyminen munuaisten kautta lisääntyy. Ihmisen hikirauhaset pystyvät poistamaan ylimääräisen maitohapon ja keuhkot - CO2:n.

Erilaisissa patologisissa olosuhteissa pH:n muutos voidaan havaita sekä happamassa että emäksisessä ympäristössä. Ensimmäinen näistä on ns asidoosi, toinen - alkaloosi.

Veren toiminnot.

Veri on nestemäinen kudos, joka koostuu plasmasta ja siihen suspendoituneista verisoluista. Verenkierto suljetussa CCC:ssä on välttämätön edellytys sen koostumuksen pysyvyyden ylläpitämiselle. Sydämenpysähdys ja verenkierron pysähtyminen johtavat välittömästi kehon kuolemaan. Veren ja sen sairauksien tutkimusta kutsutaan hematologiaksi.

Veren fysiologiset toiminnot:

1. Hengityselimet - hapen siirto keuhkoista kudoksiin ja hiilidioksidin siirto kudoksista keuhkoihin.

2. Trophic (ravitsemus) - toimittaa ravinteita, vitamiineja, kivennäissuoloja, vettä ruoansulatuselimistä kudoksiin.

3. Ekskretiivinen (erittävä) - hajoamisen, ylimääräisen veden ja mineraalisuolojen lopputuotteiden vapautuminen kudoksista.

4. Lämpösäätely - kehon lämpötilan säätely jäähdyttämällä energiaintensiivisiä elimiä ja lämmittämällä lämpöä menettäviä elimiä.

5. Homeostaattinen - useiden homeostaasivakioiden (ph, osmoottinen paine, isoioninen) stabiilisuuden ylläpitäminen.

6. Veren ja kudosten välisen vesi-suolanvaihdon säätely.

7. Suojaava - osallistuminen solujen (leukosyytit) ja humoraaliseen (At) immuniteettiin, hyytymisprosessissa verenvuodon pysäyttämiseksi.

8. Humoraalinen - hormonien siirto.

9. Luoja (luova) - solujen välistä tiedonsiirtoa suorittavien makromolekyylien siirto kehon kudosten rakenteen palauttamiseksi ja ylläpitämiseksi.

Veren määrä ja fysikaalis-kemialliset ominaisuudet.

Veren kokonaismäärä aikuisen kehossa on normaalisti 6-8 % kehon painosta ja noin 4,5-6 litraa. Veri koostuu nestemäisestä osasta - plasmasta ja siihen suspendoiduista verisoluista - muotoiltuja elementtejä: punaisia ​​(erytrosyytit), valkoisia (leukosyytit) ja verihiutaleita (verihiutaleita). Verenkierrossa muodostuneita alkuaineita on 40-45%, plasman osuus on 55-60%. Laskeutuneessa veressä päinvastoin: muodostuneet alkuaineet - 55-60%, plasma - 40-45%.

Kokoveren viskositeetti on noin 5 ja plasman viskositeetti on 1,7–2,2 (suhteessa veden viskositeettiin, joka on yhtä suuri kuin 1). Veren viskositeetti johtuu proteiinien ja erityisesti punasolujen läsnäolosta.

Osmoottinen paine on plasmaan liuenneiden aineiden aiheuttama paine. Se riippuu pääasiassa sen sisältämistä mineraalisuoloista ja on keskimäärin 7,6 atm, mikä vastaa veren jäätymispistettä, joka on -0,56 - -0,58 ° C. Noin 60 % kokonaisosmoottisesta paineesta johtuu Na-suoloista.

Onkoottinen verenpaine on plasmaproteiinien aiheuttama paine (eli niiden kyky vetää ja pidättää vettä). Määräytyy yli 80 % albumiinista.

Veren reaktion määrää vetyionien pitoisuus, joka ilmaistaan ​​pH - pH:lla.

Neutraalissa ympäristössä pH = 7,0

Hapossa - alle 7,0.

Alkalisessa - yli 7,0.

Veren pH on 7,36, ts. sen reaktio on lievästi emäksinen. Elämä on mahdollista kapealla pH-vaihtelualueella 7,0:sta 7,8:aan (koska vain näissä olosuhteissa entsyymit - kaikkien biokemiallisten reaktioiden katalyytit) voivat toimia.

veriplasmaa.

Veriplasma on monimutkainen seos proteiineja, aminohappoja, hiilihydraatteja, rasvoja, suoloja, hormoneja, entsyymejä, vasta-aineita, liuenneita kaasuja ja proteiinien hajoamistuotteita (urea, virtsahappo, kreatiniini, ammoniakki), jotka on poistettava elimistöstä. Plasma sisältää 90-92 % vettä ja 8-10 % kiintoaineita, pääasiassa proteiineja ja kivennäissuoloja. Plasmassa on lievästi emäksinen reaktio (pH = 7,36).

Plasmaproteiinit (niitä on yli 30) sisältävät 3 pääryhmää:

· Globuliinit kuljettavat rasvoja, lipoideja, glukoosia, kuparia, rautaa, tuottavat vasta-aineita sekä veren α- ja β-agglutiniinit.

Albumiinit tarjoavat onkoottista painetta, sitovat lääkkeitä, vitamiineja, hormoneja, pigmenttejä.

Fibrinogeeni osallistuu veren hyytymiseen.

Muodostuneet veren elementit.

Erytrosyytit (kreikasta. erytros - punainen, cytus - solu) - ei-nukleaariset verisolut, jotka sisältävät hemoglobiinia. Niissä on kaksoiskoveria levyjä, joiden halkaisija on 7-8 mikronia ja paksuus 2 mikronia. Ne ovat erittäin joustavia ja joustavia, helposti muotoiltuja ja kulkevat veren kapillaarien läpi, joiden halkaisija on pienempi kuin punasolun halkaisija. Punasolujen elinikä on 100-120 päivää.

Kehityksensä alkuvaiheissa punasoluilla on ydin ja niitä kutsutaan retikulosyyteiksi. Ytimen kypsyessä se korvataan hengityspigmentillä - hemoglobiinilla, joka muodostaa 90% erytrosyyttien kuiva-aineesta.

Normaalisti miehillä 1 μl (1 kuutiomillimetriä) verta sisältää 4-5 miljoonaa punasolua, naisilla - 3,7-4,7 miljoonaa, vastasyntyneillä punasolujen määrä on 6 miljoonaa. Punasolujen määrän kasvu veritilavuusyksikköä kohti kutsutaan erytrosytoosiksi, väheneminen - erytropenia. Hemoglobiini on erytrosyyttien pääkomponentti, tarjoaa veren hengitystoiminnon hapen ja hiilidioksidin kuljetuksen ja veren pH:n säätelyn ansiosta, sillä on heikkojen happojen ominaisuuksia.

Normaalisti miehet sisältävät 145 g / l hemoglobiinia (vaihtelut 130-160 g / l), naiset - 130 g / l (120-140 g / l). Hemoglobiinin kokonaismäärä viidessä litrassa ihmisverta on 700-800 g.

Leukosyytit (kreikan sanasta leukos - valkoinen, cytus - solu) ovat värittömiä tumasoluja. Leukosyyttien koko on 8-20 mikronia. Muodostunut punaiseen luuytimeen, imusolmukkeisiin, pernaan. 1 µl ihmisen verta sisältää normaalisti 4-9 tuhatta leukosyyttiä. Niiden määrä vaihtelee päivän aikana, se vähenee aamulla, lisääntyy ruokailun jälkeen (ruoansulatuskanavan leukosytoosi), lisääntyy lihastyön aikana, voimakkaita tunteita.

Leukosyyttien määrän lisääntymistä veressä kutsutaan leukosytoosiksi, laskua kutsutaan leukopeniaksi.

Leukosyyttien elinikä on keskimäärin 15-20 päivää, lymfosyyttien - 20 vuotta tai enemmän. Jotkut lymfosyytit elävät koko ihmisen elämän.

Sytoplasman rakeisuuden mukaan leukosyytit jaetaan kahteen ryhmään: rakeisiin (granulosyytit) ja ei-rakeisiin (agranulosyytit).

Granulosyyttien ryhmään kuuluvat neutrofiilit, eosinofiilit ja basofiilit. Niiden sytoplasmassa on suuri määrä rakeita, jotka sisältävät vieraiden aineiden sulatukseen tarvittavia entsyymejä. Kaikkien granulosyyttien ytimet on jaettu 2-5 osaan, jotka on yhdistetty toisiinsa langoilla, joten niitä kutsutaan myös segmentoiduiksi leukosyyteiksi. Nuoria neutrofiilien muotoja, joiden ytimet ovat sauvojen muodossa, kutsutaan pistoneutrofiileiksi, ja soikean muotoisia - nuoria.

Lymfosyytit ovat leukosyyteistä pienimmät, niillä on suuri pyöristetty ydin, jota ympäröi kapea sytoplasman reuna.

Monosyytit ovat suuria agranulosyyttejä, joissa on soikea tai pavun muotoinen ydin.

Tiettyjen leukosyyttien prosenttiosuutta veressä kutsutaan leukosyyttikaavaksi tai leukogrammiksi:

eosinofiilit 1-4 %

basofiilit 0,5 %

neutrofiilit 60-70 %

lymfosyytit 25-30 %

monosyytit 6-8 %

Terveillä ihmisillä leukogrammi on melko vakio, ja sen muutokset ovat merkki erilaisista sairauksista. Esimerkiksi akuuteissa tulehdusprosesseissa havaitaan neutrofiilien (neutrofiilien) määrän kasvua, allergisissa sairauksissa ja helmintisissä sairauksissa - eosinofiilien määrän lisääntymistä (eosinofilia), hitaissa kroonisissa infektioissa (tuberkuloosi, reuma jne.). ) - lymfosyyttien lukumäärä (lymfosytoosi).

Neutrofiilit voivat määrittää henkilön sukupuolen. Naarasgenotyypin läsnä ollessa 7 500 neutrofiilistä sisältää erityisiä, naaraskohtaisia ​​muodostelmia, joita kutsutaan "koiveksiksi" (pyöreitä kasvaimia, joiden halkaisija on 1,5-2 mikronia ja jotka on kytketty yhteen ytimen segmentistä ohuiden kromatiinisiltojen kautta) .

Leukosyytit suorittavat monia toimintoja:

1. Suojaava - taistelu vieraita aineita vastaan ​​(ne fagosytoivat (imevät) vieraita kappaleita ja tuhoavat ne).

2. Antitoksinen - antitoksiinien tuotanto, jotka neutraloivat mikrobien jätetuotteita.

3. Immuniteetin aikaansaavien vasta-aineiden tuotanto, ts. immuniteetti infektioita ja geneettisesti vieraita aineita vastaan.

4. Osallistu kaikkien tulehduksen vaiheiden kehittämiseen, stimuloi elimistössä palautuvia (regeneratiivisia) prosesseja ja nopeuttaa haavan paranemista.

5. Tarjoa transplantaatin hyljintäreaktio ja omien mutanttisolujensa tuhoaminen.

6. Muodosta aktiivisia (endogeenisiä) pyrogeenejä ja kuumeisen reaktion.

Verihiutaleet tai verihiutaleet (kreikaksi thrombos - verihyytymä, cytus - solu) ovat pyöreitä tai soikeita ei-ydinmuodostelmia, joiden halkaisija on 2-5 mikronia (3 kertaa vähemmän kuin punasolut). Verihiutaleet muodostuvat punaisessa luuytimessä jättiläissoluista - megakaryosyyteistä. 1 µl:ssa ihmisen verta on normaalisti 180-300 tuhatta verihiutaletta. Merkittävä osa niistä kertyy pernaan, maksaan, keuhkoihin ja joutuu tarvittaessa vereen. Verihiutaleiden määrän lisääntymistä ääreisveressä kutsutaan trombosytoosiksi, laskua kutsutaan trombosytopeniaksi. Verihiutaleiden elinikä on 2-10 päivää.

Verihiutaleiden toiminnot:

1. Osallistu veren hyytymiseen ja veritulpan liukenemiseen (fibrinolyysi).

2. Osallistu verenvuodon pysäyttämiseen (hemostaasin) niiden sisältämien biologisesti aktiivisten yhdisteiden vuoksi.

3. Ne suorittavat suojaavan toiminnon mikrobien adheesion (agglutinaation) ja fagosytoosin vuoksi.

4. Ne tuottavat joitain entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä verihiutaleiden normaalille toiminnalle ja verenvuodon pysäyttämiselle.

5. Suorita verisuonen seinämän rakenteen ylläpitämisen kannalta tärkeiden luovien aineiden kuljetus (ilman vuorovaikutusta verihiutaleiden kanssa verisuonen endoteeli kärsii dystrofiasta ja alkaa kuljettaa punasoluja itsensä läpi).

Veren hyytymisjärjestelmä. Veriryhmät. Rh-tekijä. Hemostaasi ja sen mekanismit.

Hemostaasi (kreikaksi haime - veri, stasis - liikkumaton tila) on veren liikkeen pysähtyminen verisuonen läpi, ts. lopettaa verenvuoto. Verenvuodon pysäyttämiseen on kaksi mekanismia:

1. Verisuoni-verihiutalehemostaasi pystyy itsenäisesti pysäyttämään verenvuodon useimmiten vaurioituneista pienistä verisuonista, joilla on melko alhainen verenpaine, muutamassa minuutissa. Se koostuu kahdesta prosessista:

Verisuonten kouristukset, jotka johtavat väliaikaiseen verenvuodon pysähtymiseen tai vähenemiseen;

Verihiutaletulpan muodostuminen, tiivistyminen ja väheneminen, mikä johtaa verenvuodon täydelliseen pysähtymiseen.

2. Koagulaatiohemostaasi (veren hyytyminen) varmistaa verenhukan lopettamisen suurten suonien vaurioituessa. Veren hyytyminen on kehon suojaava reaktio. Kun vammautuu ja veri virtaa ulos suonista, se siirtyy nestemäisestä tilasta hyytelömäiseen tilaan. Tuloksena oleva hyytymä tukkii vaurioituneet verisuonet ja estää huomattavan veren menetyksen.

Rh-tekijän käsite.

ABO-järjestelmän (Landsteiner-järjestelmä) lisäksi on olemassa Rh-järjestelmä, koska tärkeimpien agglutinogeenien A ja B lisäksi erytrosyyteissä voi olla muita lisäaineita, erityisesti ns. Rh-agglutinogeeni (Rhesus-tekijä). . K. Landsteiner ja I. Wiener löysivät sen ensimmäisen kerran vuonna 1940 reesusapinan verestä.

85 %:lla ihmisistä on Rh-tekijä veressä. Tällaista verta kutsutaan Rh-positiiviseksi. Veren, jossa Rh-tekijä puuttuu, kutsutaan Rh-negatiiviksi. Rh-tekijän ominaisuus on, että ihmisillä ei ole anti-Rh-agglutiniinia.

Veriryhmät.

Veriryhmät - joukko ominaisuuksia, jotka luonnehtivat punasolujen antigeenista rakennetta ja erytrosyyttien vastaisten vasta-aineiden spesifisyyttä, jotka otetaan huomioon valittaessa verta siirtoja varten (latinan kielestä transfusio - transfuusio).

Veren tiettyjen agglutinogeenien ja agglutiniinien esiintymisen mukaan ihmisten veri jaetaan 4 ryhmään Landsteiner ABO -järjestelmän mukaan.

Immuniteetti, sen tyypit.

Immuniteetti (latinasta immunitas - vapautuminen jostain, vapautuminen) on kehon vastustuskyky taudinaiheuttajia tai myrkkyjä vastaan ​​sekä kehon kyky puolustautua geneettisesti vieraita elimiä ja aineita vastaan.

Erottele alkuperätavan mukaan synnynnäinen Ja hankittu immuniteetti.

Synnynnäinen (laji) immuniteetti on perinnöllinen ominaisuus tämän tyyppisille eläimille (koirat ja kanit eivät saa polioa).

hankittu immuniteetti hankittu elämän prosessissa ja jaetaan luonnollisesti hankittuihin ja keinotekoisesti hankittuihin. Jokainen niistä on jaettu esiintymismenetelmän mukaan aktiiviseen ja passiiviseen.

Luonnollisesti hankittu aktiivinen immuniteetti syntyy vastaavan tartuntataudin siirron jälkeen.

Luonnollisesti hankittu passiivinen immuniteetti johtuu suojaavien vasta-aineiden siirtymisestä äidin verestä istukan kautta sikiön vereen. Tällä tavoin vastasyntyneet lapset ovat immuuneja tuhkarokkolle, tulirokolle, kurkkumätälle ja muille infektioille. 1-2 vuoden kuluttua, kun äidiltä saadut vasta-aineet tuhoutuvat ja osittain erittyvät lapsen kehosta, hänen herkkyys näille infektioille kasvaa dramaattisesti. Passiivisella tavalla immuniteetti voi tarttua pienemmässä määrin äidinmaidon mukana.

Ihminen lisää keinotekoisesti hankittua immuniteettia tartuntatautien estämiseksi.

Aktiivinen keinotekoinen immuniteetti saavutetaan rokottamalla terveitä ihmisiä kuolleiden tai heikennettyjen patogeenisten mikrobien, heikennettyjen toksiinien tai virusten viljelmillä. Jenner suoritti ensimmäistä kertaa keinotekoisen aktiivisen rokotuksen rokottamalla lapsia lehmärokkoa. Pasteur kutsui tätä menettelyä rokotukseksi, ja oksastusmateriaalia kutsuttiin rokotteeksi (latinasta vacca - lehmä).

Passiivinen keinotekoinen immuniteetti saadaan aikaan tuomalla ihmiselle seerumi, joka sisältää valmiita vasta-aineita mikrobeja ja niiden myrkkyjä vastaan. Antitoksiset seerumit ovat erityisen tehokkaita kurkkumätä, tetanus, kaasukuolio, botulismi, käärmemyrkyt (kobra, kyy jne.) vastaan. nämä seerumit saadaan pääasiassa hevosilta, jotka on immunisoitu sopivalla toksiinilla.

Vaikutussuunnasta riippuen erotetaan myös antitoksinen, antimikrobinen ja antiviraalinen immuniteetti.

Antitoksinen immuniteetti on tarkoitettu neutraloimaan mikrobimyrkkyjä, ja sen johtava rooli kuuluu antitoksiineilla.

Antimikrobinen (antibakteerinen) immuniteetti on tarkoitettu mikrobien tuhoamiseen. Suuri rooli siinä kuuluu vasta-aineille ja fagosyyteille.

Antiviraalinen immuniteetti ilmenee erityisen proteiinin - interferonin - muodostumisena soluihin lymfoidisarjan, joka estää virusten lisääntymisen.

(verihiutaleet). Aikuisella verisolut muodostavat noin 40-48% ja plasma - 52-60%.

Veri on nestemäistä kudosta. Sillä on punainen väri, jonka erytrosyytit (punasolut) antavat sille. Veren päätoimintojen toteutuminen varmistetaan ylläpitämällä plasman optimaalinen tilavuus, tietty määrä soluelementtejä veressä (kuva 1) ja plasman eri komponentteja.

Plasmaa, josta puuttuu fibrinogeeni, kutsutaan seerumiksi.

Riisi. 1. Verisolut: a - nautakarja; b - kanat; 1 - punasolut; 2, b - eosinofiiliset granulosyytit; 3,8,11 - lymfosyytit: keskikokoiset, pienet, suuret; 4 - verihiutaleet; 5.9 - neutrofiiliset granulosyytit: segmentoituneet (kypsät), pistokset (nuoret); 7 - basofiilinen granulosyytti; 10 - monosyytti; 12 - punasolun ydin; 13 - ei-rakeiset leukosyytit; 14 - rakeiset leukosyytit

Kaikki muodostuneet veren elementit- ja - muodostuvat punaisessa luuytimessä. Huolimatta siitä, että kaikki verisolut ovat yhden hematopoieettisen solun - fibroblastien - jälkeläisiä, ne suorittavat erilaisia ​​​​spesifisiä toimintoja, samaan aikaan yhteinen alkuperä antoi niille yhteisiä ominaisuuksia. Joten kaikki verisolut, niiden spesifisyydestä riippumatta, osallistuvat erilaisten aineiden kuljettamiseen, suorittavat suojaavia ja sääteleviä toimintoja.

Riisi. 2. Veren koostumus

Punasolut miehillä 4,0-5,0 x 10 12 / l, naisilla 3,9-4,7 x 10 12 / l; leukosyytit 4,0-9,0 x 10 9/l; verihiutaleet 180-320x 10 9 / l.

punasolut

Malpighi löysi erytrosyytit eli punasolut ensin sammakon verestä (1661), ja Leeuwenhoek (1673) osoitti, että niitä on myös ihmisten ja nisäkkäiden veressä.

- kaksoiskoveran levyn muotoiset ei-nukleaariset punasolut. Tämän sytoskeleton muodon ja elastisuuden ansiosta punasolut voivat kuljettaa suuren määrän erilaisia ​​aineita ja tunkeutua kapeiden kapillaarien läpi.

Punasolu koostuu stromasta ja puoliläpäisevästä kalvosta.

Punasolujen pääkomponentti (jopa 95 % massasta) on hemoglobiini, joka antaa verelle punaisen värin ja koostuu globiiniproteiinista ja rautaa sisältävästä hemistä. Hemoglobiinin ja erytrosyyttien päätehtävä on hapen (0 2) ja hiilidioksidin (CO 2) kuljetus.

Ihmisen veri sisältää noin 25 biljoonaa punasolua. Jos laitat kaikki punasolut vierekkäin, saat noin 200 tuhatta kilometriä pitkän ketjun, joka voi kiertää maapallon 5 kertaa päiväntasaajaa pitkin. Jos laitat yhden henkilön kaikki punasolut päällekkäin, saat "pylvään", jonka korkeus on yli 60 km.

Punasolut ovat kaksoiskoveran levyn muotoisia, poikkileikkaukseltaan ne muistuttavat käsipainoja. Tämä muoto ei ainoastaan ​​lisää solun pintaa, vaan myös edistää kaasujen nopeampaa ja tasaisempaa diffuusiota solukalvon läpi. Jos ne olisivat pallon muotoisia, etäisyys solun keskustasta pintaan kasvaisi 3 kertaa ja punasolujen kokonaispinta-ala olisi 20% pienempi. Punasolut ovat erittäin elastisia. Ne kulkevat helposti kapillaarien läpi, jotka ovat puolet itse solun halkaisijasta. Kaikkien erytrosyyttien kokonaispinta-ala on 3000 m 2, mikä on 1500 kertaa suurempi kuin ihmiskehon pinta. Tällaiset pinta- ja tilavuussuhteet edistävät punasolujen päätoiminnon optimaalista suorituskykyä - hapen siirtoa keuhkoista kehon soluihin.

Toisin kuin muut chordaattityypin edustajat, nisäkkään erytrosyytit ovat ei-ydinsoluja. Ytimen menetys johti hengitysentsyymin, hemoglobiinin, määrän nousuun. Vesipitoinen erytrosyytti sisältää noin 400 miljoonaa hemoglobiinimolekyyliä. Ytimen puuttuminen johti siihen, että erytrosyytti itse kuluttaa 200 kertaa vähemmän happea kuin sen tuman edustajat (erytroblastit ja normoblastit).

Miesten veri sisältää keskimäärin 5. 10 12 / l erytrosyyttejä (5 000 000 1 μl:ssa), naisilla - noin 4,5. 10 12 /l erytrosyyttejä (4 500 000 1 µl:ssa).

Normaalisti punasolujen määrä on alttiina vähäisille vaihteluille. Erilaisten sairauksien yhteydessä punasolujen määrä voi laskea. Sellaista tilaa kutsutaan erytropenia ja siihen liittyy usein anemiaa tai anemiaa. Punasolujen määrän kasvua kutsutaan erytrosytoosi.

Hemolyysi ja sen syyt

Hemolyysi on erytrosyyttikalvon repeämä ja vapautuminen plasmaan, minkä seurauksena veri saa lakkasävyn. Keinotekoisissa olosuhteissa punasolujen hemolyysi voidaan aiheuttaa asettamalla ne hypotoniseen liuokseen - osmoottinen hemolyysi. Terveillä ihmisillä osmoottisen resistenssin vähimmäisraja vastaa liuosta, joka sisältää 0,42-0,48 % NaCl:a, kun taas täydellinen hemolyysi (resistenssin maksimiraja) tapahtuu pitoisuudessa 0,30-0,34 % NaCl.

Hemolyysin voivat aiheuttaa kemialliset aineet (kloroformi, eetteri jne.), jotka tuhoavat punasolukalvon, - kemiallinen hemolyysi. Usein tapahtuu hemolyysi etikkahappomyrkytyksessä. Joidenkin käärmeiden myrkkyillä on hemolyyttinen ominaisuus - biologinen hemolyysi.

Veriampullin voimakkaalla ravistuksella havaitaan myös punasolukalvon tuhoutuminen. - mekaaninen hemolyysi. Se voi ilmetä potilailla, joilla on sydämen ja verisuonten läppäproteesit, ja joskus sitä esiintyy kävellessä (marssi hemoglobinuria) jalkojen kapillaareissa olevien punasolujen vaurion vuoksi.

Jos punasolut jäädytetään ja sitten lämmitetään, tapahtuu hemolyysi, joka sai nimen lämpö. Lopuksi, kun yhteensopimatonta verta siirretään ja punasoluja vastaan ​​on autovasta-aineita, immuuni hemolyysi. Jälkimmäinen on anemian syy, ja siihen liittyy usein hemoglobiinin ja sen johdannaisten vapautumista virtsaan (hemoglobinuria).

Punasolujen sedimentaationopeus (ESR)

Jos veri laitetaan koeputkeen, sen jälkeen kun on lisätty hyytymistä estäviä aineita, veri jakautuu hetken kuluttua kahteen kerrokseen: ylempi koostuu plasmasta ja alempi muodostuu elementeistä, pääasiassa punasoluista. näiden ominaisuuksien perusteella.

Farreus ehdotti erytrosyyttien suspension stabiilisuuden tutkimista määrittämällä niiden sedimentaationopeus veressä, jonka hyytyminen poistettiin lisäämällä alustavasti natriumsitraattia. Tätä indikaattoria kutsutaan "erytrosyyttien sedimentaationopeudeksi (ESR)" tai "erytrosyyttien sedimentaatioreaktioksi (ROE)".

ESR-arvo riippuu iästä ja sukupuolesta. Normaalisti miehillä tämä luku on 6-12 mm tunnissa, naisilla - 8-15 mm tunnissa, molempien sukupuolten vanhemmilla ihmisillä - 15-20 mm tunnissa.

Suurin vaikutus ESR-arvoon on fibrinogeeni- ja globuliiniproteiinien pitoisuudella: niiden pitoisuuden kasvaessa ESR kasvaa, koska solukalvon sähkövaraus pienenee ja ne ovat helpompia "kiinni" kolikkopylvääksi. ESR kasvaa jyrkästi raskauden aikana, kun plasman fibrinogeenipitoisuus kasvaa. Tämä on fysiologinen lisäys; viittaavat siihen, että se tarjoaa kehon suojaavan toiminnon raskauden aikana. ESR:n nousua havaitaan tulehduksellisissa, infektio- ja onkologisissa sairauksissa sekä punasolujen määrän merkittävässä laskussa (anemia). ESR:n lasku aikuisilla ja yli 1-vuotiailla lapsilla on epäsuotuisa merkki.

Leukosyytit

- valkosolut. Ne sisältävät ytimen, niillä ei ole pysyvää muotoa, niillä on ameboidinen liikkuvuus ja eritysaktiivisuus.

Eläimillä leukosyyttien pitoisuus veressä on noin 1000 kertaa pienempi kuin erytrosyyttien. 1 litra naudan verta sisältää noin (6-10) . 10 9 leukosyyttiä, hevoset - (7-12) -10 9, siat - (8-16) -10 9 leukosyyttejä. Leukosyyttien määrä luonnollisissa olosuhteissa vaihtelee suuresti ja voi nousta syömisen, raskaan lihastyön, voimakkaan ärsytyksen, kivun jne. jälkeen. Leukosyyttien määrän lisääntymistä veressä kutsutaan leukosytoosiksi ja vähenemistä leukopeniaksi.

Leukosyyttejä on useita tyyppejä riippuen koosta, protoplasman rakeisuuden esiintymisestä tai puuttumisesta, ytimen muodosta jne. Sytoplasman rakeisuuden mukaan leukosyytit jaetaan granulosyytteihin (rakeisiin) ja agranulosyytteihin ( ei-rakeinen).

Granulosyytit muodostavat suurimman osan leukosyyteistä ja sisältävät neutrofiilit (värjätään happamilla ja emäksisillä väreillä), eosinofiilit (värjätään happamilla väreillä) ja basofiilit (värjätään emäksisilla väreillä).

Neutrofiilit kykenevä ameboidiliikenteeseen, kulkemaan kapillaarin endoteelin läpi, liikkumaan aktiivisesti vaurio- tai tulehduskohtaan. Ne fagosytoivat eläviä ja kuolleita mikro-organismeja ja sulattavat ne sitten entsyymien avulla. Neutrofiilit erittävät lysosomaalisia proteiineja ja tuottavat interferonia.

Eosinofiilit neutraloi ja tuhoaa proteiiniperäisiä myrkkyjä, vieraita proteiineja, antigeeni-vasta-ainekomplekseja. Ne tuottavat histaminaasia, imevät ja tuhoavat histamiinia. Niiden määrä kasvaa erilaisten toksiinien pääsyn kehoon.

Basofiilit osallistua allergisiin reaktioihin vapauttaen hepariinia ja histamiinia allergeenin kohtaamisen jälkeen, jotka estävät veren hyytymistä, laajentavat kapillaareja ja edistävät resorptiota tulehduksen aikana. Niiden määrä lisääntyy vammojen ja tulehdusprosessien myötä.

Agranulosyytit jaettu monosyytteihin ja lymfosyytteihin.

Monosyytit niillä on voimakas fagosyyttinen ja bakterisidinen aktiivisuus happamassa ympäristössä. Osallistu immuunivasteen muodostukseen. Niiden määrä kasvaa tulehdusprosessien myötä.

Suorita solu- ja humoraalisen immuniteetin reaktioita. Pystyy tunkeutumaan kudoksiin ja palaamaan takaisin vereen, elävät useita vuosia. He ovat vastuussa spesifisen immuniteetin muodostumisesta ja suorittavat immuunivalvontaa kehossa, ylläpitävät sisäisen ympäristön geneettistä pysyvyyttä. Lymfosyyttien plasmakalvolla on erityisiä kohtia - reseptoreita, joiden vuoksi ne aktivoituvat joutuessaan kosketuksiin vieraiden mikro-organismien ja proteiinien kanssa. Ne syntetisoivat suojaavia vasta-aineita, hajottavat vieraita soluja, tarjoavat hylkimisreaktion ja kehon immuunimuistin. Niiden määrä kasvaa mikro-organismien tunkeutuessa kehoon. Toisin kuin muut leukosyytit, lymfosyytit kypsyvät punaisessa luuytimessä, mutta myöhemmin ne erilaistuvat imusolmukkeissa ja kudoksissa. Osa lymfosyyteistä erilaistuu kateenkorvassa (kateenkorva), ja siksi niitä kutsutaan T-lymfosyyteiksi.

T-lymfosyytit muodostuvat luuytimessä, ne tulevat ja erilaistuvat kateenkorvassa ja asettuvat sitten imusolmukkeisiin, pernaan ja kiertävät veressä. T-lymfosyyttejä on useita muotoja: T-auttajat (auttajat), jotka ovat vuorovaikutuksessa B-lymfosyyttien kanssa, muuttaen ne plasmasoluiksi, jotka syntetisoivat vasta-aineita ja gammaglobuliineja; T-suppressorit (suppressorit), jotka tukahduttavat B-lymfosyyttien liiallisia reaktioita ja ylläpitävät tiettyä suhdetta lymfosyyttien eri muotoihin, ja T-tappajat (tappajat), jotka ovat vuorovaikutuksessa vieraiden solujen kanssa ja tuhoavat ne muodostaen soluimmuniteettireaktioita.

B-lymfosyytit muodostuvat luuytimessä, mutta nisäkkäillä ne erilaistuvat suolen, palatiinin ja nielurisojen lymfoidikudoksessa. Kohdattuaan antigeenin B-lymfosyytit aktivoituvat, siirtyvät pernaan, imusolmukkeisiin, missä ne lisääntyvät ja muuttuvat plasmasoluiksi, jotka tuottavat vasta-aineita ja gammaglobuliineja.

Nollalymfosyytit eivät erilaistu immuunijärjestelmän elimissä, mutta ne pystyvät tarvittaessa muuttumaan B- ja T-lymfosyyteiksi.

Lymfosyyttien määrä kasvaa mikro-organismien tunkeutuessa kehoon.

Veren leukosyyttien yksittäisten muotojen prosenttiosuutta kutsutaan leukosyyttikaava, tai leukogrammi.

Perifeerisen veren leukosyyttikaavan pysyvyyden ylläpitäminen tapahtuu jatkuvasti tapahtuvien leukosyyttien kypsymis- ja tuhoutumisprosessien vuorovaikutuksen vuoksi.

Erityyppisten leukosyyttien elinikä vaihtelee useista tunteista useisiin päiviin, lukuun ottamatta lymfosyyttejä, joista osa elää useita vuosia.

verihiutaleet

- pienet verihiutaleet. Punaisessa luuytimessä muodostumisen jälkeen ne pääsevät verenkiertoon. Verihiutaleilla on liikkuvuutta, fagosyyttistä aktiivisuutta, ne ovat mukana immuunireaktioissa. Tuhoutuessaan verihiutaleet erittävät veren hyytymisjärjestelmän komponentteja, osallistuvat veren hyytymiseen, hyytymän vetäytymiseen ja tuloksena olevan fibriinin hajoamiseen. Ne säätelevät myös angiotrofista toimintaa niiden sisältämän kasvutekijän ansiosta. Tämän tekijän vaikutuksesta verisuonten endoteeli- ja sileälihassolujen lisääntyminen lisääntyy. Verihiutaleilla on kyky tarttua (tarttua) ja aggregoitua (kyky tarttua toisiinsa).

Verihiutaleet muodostuvat ja kehittyvät punaisessa luuytimessä. Niiden elinajanodote on keskimäärin 8 päivää, minkä jälkeen ne tuhoutuvat pernassa. Näiden solujen määrä lisääntyy vammojen ja verisuonivaurioiden myötä.

1 litrassa verta hevosessa sisältää jopa 500. 10 9 verihiutaletta, naudalla - 600. 10 9 , sioilla - 300 . 109 verihiutaletta.

Veren vakiot

Veren perusvakiot

Verelle nestemäisenä kehon kudoksena on tunnusomaista monet vakiot, jotka voidaan jakaa pehmeäksi ja kovaksi.

Pehmeät (plastiset) vakiot voivat muuttaa arvoaan vakiotasolta laajalla alueella ilman merkittäviä muutoksia solujen ja kehon toimintojen elintärkeässä toiminnassa. Pehmeän veren vakioita ovat: kiertävän veren määrä, plasmatilavuuksien ja muodostuneiden alkuaineiden suhde, muodostuneiden alkuaineiden lukumäärä, hemoglobiinin määrä, punasolujen sedimentaationopeus, veren viskositeetti, veren suhteellinen tiheys jne.

Suonten läpi kiertävän veren määrä

Veren kokonaismäärä kehossa on 6-8% kehon painosta (4-6 litraa), josta noin puolet kiertää levossa, toinen puoli - 45-50% on varastossa (maksassa - 20% , pernassa - 16%, ihon verisuonissa - 10%).

Veriplasman ja muodostuneiden alkuaineiden tilavuuksien suhde määritetään sentrifugoimalla verta hematokriittianalysaattorissa. Normaaleissa olosuhteissa tämä suhde on 45 % muodostuneita alkuaineita ja 55 % plasmaa. Tämä arvo terveellä ihmisellä voi kokea merkittäviä ja pitkäaikaisia ​​muutoksia vain sopeutuessaan suuriin korkeuksiin. Veren nestemäistä osaa (plasmaa), josta puuttuu fibrinogeeni, kutsutaan seerumiksi.

Punasolujen sedimentaationopeus

Miehille -2-10 mm/h, naisille - 2-15 mm/h. Punasolujen sedimentaationopeus riippuu monista tekijöistä: erytrosyyttien lukumäärästä, niiden morfologisista ominaisuuksista, varauksen suuruudesta, kyvystä agglomeroitua (aggregoitua) ja plasman proteiinikoostumuksesta. Kehon fysiologinen tila vaikuttaa punasolujen sedimentaationopeuteen. Joten esimerkiksi raskauden, tulehdusprosessien, emotionaalisen stressin ja muiden tilojen aikana punasolujen sedimentaationopeus kasvaa.

Veren viskositeetti

Se johtuu proteiinien ja punasolujen läsnäolosta. Kokoveren viskositeetti on 5, jos veden viskositeetiksi otetaan 1, ja plasman viskositeetti on 1,7-2,2.

Veren ominaispaino (suhteellinen tiheys).

Riippuu muodostuneiden alkuaineiden, proteiinien ja lipidien pitoisuudesta. Kokoveren ominaispaino on 1,050, plasman - 1,025-1,034.

Kovat vakiot

Niiden vaihtelu on sallittu hyvin pienillä alueilla, koska merkityksettömien arvojen poikkeama johtaa solujen elintärkeän toiminnan tai koko organismin toiminnan häiriintymiseen. Jäykät vakiot sisältävät veren ionikoostumuksen pysyvyyden, plasman proteiinien määrän, veren osmoottisen paineen, veren glukoosin määrän, veren hapen ja hiilidioksidin määrän sekä happo-emäksen. saldo.

Veren ionikoostumuksen pysyvyys

Epäorgaanisten aineiden kokonaismäärä veriplasmassa on noin 0,9 %. Näitä aineita ovat: kationit (natrium, kalium, kalsium, magnesium) ja anionit (kloori, HPO 4, HCO 3 -). Kationien pitoisuus on tiukempi arvo kuin anionien pitoisuus.

Proteiinien määrä plasmassa

Proteiinin toiminnot:

• luoda onkoottista verenpainetta, josta riippuu veden ja solujen välisen nesteen välinen vaihto;
• määrittää veren viskositeetti, joka vaikuttaa veren hydrostaattiseen paineeseen;
• osallistua fibrinogeenin ja globuliinien veren hyytymisprosessiin;
• albumiinien ja globuliinien suhde vaikuttaa ESR:n suuruuteen;
• ovat tärkeitä komponentteja veren suojatoiminnassa (gammaglobuliinit);
• osallistua aineenvaihduntatuotteiden, rasvojen, hormonien, vitamiinien, raskasmetallisuolojen kuljettamiseen;
• ovat välttämätön reservi kudosproteiinien rakentamiseen;
• osallistua happo-emästasapainon ylläpitämiseen, puskuritoimintojen suorittamiseen.

Proteiinien kokonaismäärä plasmassa on 7-8 %. Plasmaproteiinit erottuvat rakenteestaan ​​ja toiminnallisista ominaisuuksistaan. Ne on jaettu kolmeen ryhmään: albumiinit (4,5 %), globuliinit (1,7-3,5 %) ja fibrinogeeni (0,2-0,4 %).

Veren osmoottinen paine

Ymmärrä voima, jolla liuennut aine pitää tai vetää puoleensa liuotinta. Tämä on voima, joka saa liuottimen liikkumaan puoliläpäisevän kalvon läpi vähemmän väkevöidystä liuoksesta väkevämpään liuokseen.

Veren osmoottinen paine on 7,6 atm. Se riippuu veriplasman suolojen ja vesipitoisuudesta ja varmistaa, että se pysyy fysiologisesti tarpeellisella tasolla erilaisten kehon nesteisiin liuenneiden aineiden pitoisuuksissa. Osmoottinen paine edistää veden jakautumista kudosten, solujen ja veren välillä.

Liuoksia, joiden osmoottinen paine on yhtä suuri kuin solujen osmoottinen paine, kutsutaan isotonisiksi, eivätkä ne aiheuta muutosta solutilavuudessa. Liuoksia, joiden osmoottinen paine on korkeampi kuin solujen osmoottinen paine, kutsutaan hypertonisiksi. Ne aiheuttavat solujen kutistumista, koska osa vedestä siirtyy soluista liuokseen. Liuoksia, joilla on alhaisempi osmoottinen paine, kutsutaan hypotonisiksi. Ne lisäävät solujen tilavuutta veden siirtyessä liuoksesta soluun.

Pienet muutokset veriplasman suolakoostumuksessa voivat olla haitallisia kehon soluille ja ennen kaikkea veren soluille osmoottisen paineen muutosten vuoksi.

Osa plasman proteiinien synnyttämästä osmoottisesta paineesta on onkoottista painetta, jonka arvo on 0,03-0,04 atm eli 25-30 mmHg. Onkoottinen paine on tekijä, joka edistää veden siirtymistä kudoksista verenkiertoon. Veren onkoottisen paineen pienentyessä vesi karkaa verisuonista interstitiaaliseen tilaan ja johtaa kudosturvotukseen.

Veren glukoosin määrä on normaali - 3,3-5,5 mmol / l.

Veren happi- ja hiilidioksidipitoisuus

Valtimoveri sisältää 18-20 tilavuusprosenttia happea ja 50-52 tilavuusprosenttia hiilidioksidia, laskimoveressä happea 12 tilavuusprosenttia ja hiilidioksidia 55-58 tilavuusprosenttia.

veren pH

Veren aktiivinen säätely johtuu vety- ja hydroksidi-ionien suhteesta ja on kova vakio. Veren aktiivisen reaktion arvioimiseen käytetään pH-arvoa 7,36 (7,4 valtimoveressä, 7,35 laskimoveressä). Vetyionien pitoisuuden nousu johtaa veren reaktion siirtymiseen happopuolelle, ja sitä kutsutaan asidoosiksi. Vetyionien pitoisuuden nousu ja hydroksyyli-ionien (OH) pitoisuuden kasvu johtaa reaktion siirtymiseen alkaliselle puolelle, ja sitä kutsutaan alkaloosiksi.

Verivakioiden säilyttäminen tietyllä tasolla suoritetaan itsesäätelyperiaatteen mukaisesti, joka saavutetaan muodostamalla sopivia toiminnallisia järjestelmiä.

Veri on nestemäinen sidekudoksen muoto, joka on jatkuvassa liikkeessä. Tämän ansiosta monet sen toiminnoista tarjotaan - ravitsemukselliset, suojaavat, säätelevät, humoraaliset ja muut. Normaalisti verisolut muodostavat noin 45 %, loput on plasmaa. Artikkelissa pohditaan, mitkä hiukkaset sisältävät elintärkeää sidekudosta, sekä niiden päätehtävät.

Veren toiminnot

Verisolut ovat erittäin tärkeitä koko organismin normaalille toiminnalle. Tämän koostumuksen rikkominen johtaa erilaisten sairauksien kehittymiseen.

Veren toiminnot:

• humoraalinen - aineiden siirto säätelyyn;
• hengitys - vastaa hapen siirtämisestä keuhkoihin ja muihin elimiin, hiilidioksidin poistamiseen;
• erittävä - varmistaa haitallisten aineenvaihduntatuotteiden poistamisen;
• lämpösäätely - lämmön siirto ja uudelleenjako kehossa;
• suojaava - auttaa neutraloimaan patogeenisiä mikro-organismeja, osallistuu immuunireaktioihin;
• homeostaattinen - ylläpitää kaikki aineenvaihduntaprosessit normaalilla tasolla;
• ravitsemus - ravinteiden siirto elimistä, joissa ne syntetisoidaan muihin kudoksiin.

Kaikki nämä toiminnot tarjoavat leukosyytit, erytrosyytit, verihiutaleet ja jotkut muut elementit.

Punasolut eli punasolut ovat kaksoiskuperia levyn muotoisia kuljetussoluja. Tällainen solu koostuu hemoglobiinista ja joistakin muista aineista, joiden ansiosta happea kuljetetaan verenkierron kautta kaikkiin kudoksiin. Punasolut ottavat happea keuhkoista ja kuljettavat sen sitten elimiin ja palaavat sieltä jo hiilidioksidin mukana.

Punasolujen muodostuminen tapahtuu käsivarsien ja jalkojen pitkien luiden punaisessa luuytimessä (lapsuudessa) sekä kallon, selkärangan ja kylkiluiden luissa (aikuisilla). Yhden solun kokonaiselinikä on noin 90–120 päivää, jonka jälkeen elimistössä tapahtuu hemolyysi, joka tapahtuu pernan ja maksan kudoksissa ja erittyy elimistöstä.

Erilaisten sairauksien vaikutuksesta punasolujen muodostuminen häiriintyy ja niiden muoto vääristyy. Tämä heikentää heidän tehtäviensä suorittamista.

Punasolut ovat tärkein hapen kuljettaja kehossa.

Tärkeä! Punasolujen määrän ja laadun tutkimus toimii tärkeänä diagnostisena arvona.

Leukosyyttejä kutsutaan valkosoluiksi, jotka suorittavat suojaavan toiminnon. Näitä soluja on useita tyyppejä, jotka eroavat tarkoituksesta, rakenteesta, alkuperästä ja joistakin muista ominaisuuksista.

Leukosyytit muodostuvat punaisessa luuytimessä ja imusolmukkeissa. Niiden tehtävänä kehossa on suojautua viruksilta, bakteereilta, sieniltä ja muilta taudinaiheuttajilta.

Neutrofiilit

Neutrofiilit ovat yksi verisoluryhmistä. Nämä solut ovat lukuisimpia. Ne muodostavat jopa 96 % kaikista leukosyyteistä.

Kun infektiokohta tulee kehoon, nämä elimet siirtyvät nopeasti vieraan mikro-organismin sijaintipaikkaan. Nopean lisääntymisen ansiosta nämä solut neutraloivat nopeasti virukset, bakteerit ja sienet, minkä seurauksena ne kuolevat. Tätä ilmiötä lääketieteessä kutsutaan fagosytoosiksi.

Eosinofiilit

Eosinofiilien pitoisuus veressä on pienempi, mutta niillä on yhtä tärkeä suojatoiminto. Päästyään vieraiden solujen kehoon eosinofiilit siirtyvät nopeasti poistamaan ne vaurioituneelle alueelle. Ne tunkeutuvat helposti verisuonten kudoksiin, imevät kutsumattomia vieraita.

Toinen tärkeä tehtävä on joidenkin allergiavälittäjien, mukaan lukien histamiinin, sitoutuminen ja imeytyminen. Eli eosinofiileillä on antiallerginen rooli. Lisäksi ne taistelevat tehokkaasti helminttejä ja helmintien invaasioita vastaan.

Monosyytit

Monosyyttien tehtävät:

• mikrobi-infektioiden neutralointi;
• vaurioituneiden kudosten palauttaminen;
• suoja kasvainten muodostumiselta;
• vahingoittuneiden ja kuolleiden kudosten fagosytoosi;
• myrkyllinen vaikutus kehoon päässeihin helminttisiin tunkeutumisiin.

Monosyytit ovat tärkeitä verisoluja, jotka suorittavat suojaavan toiminnon

Monosyytit ovat vastuussa interferoniproteiinin synteesistä. Se on interferoni, joka estää virusten leviämisen, edistää patogeenien kuoren tuhoamista.

Tärkeä! Monosyyttien elinkaari on lyhyt ja kestää kolme päivää. Sen jälkeen solut tunkeutuvat kudoksiin, joissa ne muuttuvat kudosmakrofageiksi.

Basofiilit

Kuten muutkin verisolut, basofiilit tuotetaan punaisen luuytimen kudoksissa. Synteesin jälkeen ne pääsevät ihmisen verenkiertoon, jossa ne viipyvät noin 120 minuuttia, minkä jälkeen ne siirretään solukudoksiin, missä ne suorittavat päätehtävänsä, viipyvät 8-12 päivää.

Näiden solujen päätehtävänä on tunnistaa ja neutraloida allergeenit oikea-aikaisesti, pysäyttää niiden leviäminen koko kehoon ja kutsua muita granulosyyttejä paikkaan, jossa vierasesine leviää.

Sen lisäksi, että basofiilit osallistuvat allergisiin reaktioihin, ne ovat vastuussa veren virtauksesta ohuissa kapillaareissa. Solujen rooli kehon suojaamisessa viruksilta ja bakteereilta sekä immuniteetin muodostuksessa on hyvin pieni, vaikka niiden päätehtävä on fagosytoosi. Tämäntyyppiset leukosyytit osallistuvat aktiivisesti veren hyytymisprosessiin, lisäävät verisuonten läpäisevyyttä ja osallistuvat aktiivisesti tiettyjen lihasten supistumiseen.

Lymfosyytit ovat immuunijärjestelmän tärkeimpiä soluja, jotka suorittavat useita monimutkaisia ​​tehtäviä. Nämä sisältävät:

• vasta-aineiden tuotanto, patogeenisen mikroflooran tuhoaminen;
• kyky erottaa kehon "omat" ja "vieraat" solut;
• mutatoituvien solujen eliminointi;
• tarjoaa kehon herkistymistä.

Immuunisolut jaetaan T-lymfosyytteihin, B-lymfosyytteihin ja NK-lymfosyytteihin. Jokainen ryhmä hoitaa oman tehtävänsä.

T-lymfosyytit

Näiden elinten tason perusteella veressä voidaan määrittää yksi tai toinen immuunihäiriö. Niiden lukumäärän lisääntyminen osoittaa lisääntynyttä luonnollisen puolustuksen aktiivisuutta, mikä viittaa immunoproliferatiivisiin häiriöihin. Alhainen taso viittaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöön. Laboratoriotutkimuksessa otetaan huomioon T-lymfosyyttien ja muiden muodostuneiden elementtien määrä, jonka ansiosta on mahdollista määrittää diagnoosi.

B-lymfosyytit

Tämän lajin soluilla on erityinen tehtävä. Niiden aktivointi tapahtuu vain niissä olosuhteissa, kun tietyntyyppiset patogeenit pääsevät kehoon. Nämä voivat olla viruskantoja, jonkinlainen bakteeri-infektio, proteiineja tai muita kemikaaleja. Jos taudinaiheuttaja on luonteeltaan erilainen, B-lymfosyytit eivät vaikuta siihen. Eli näiden elinten päätehtävä on vasta-aineiden synteesi ja kehon humoraalisen puolustuksen toteuttaminen.

Lymfosyytit ovat tärkeimpiä immuunipuolustuksia

NK-lymfosyytit

Tämän tyyppinen vasta-aine voi reagoida mihin tahansa patogeenisiin mikro-organismeihin, joiden edessä T-lymfosyytit ovat voimattomia. Tästä syystä NK-lymfosyyttejä kutsutaan luonnollisiksi tappajiksi. Nämä elimet taistelevat tehokkaasti syöpäsoluja vastaan. Tähän mennessä tätä verisolua tutkitaan aktiivisesti syövänhoidon alalla.

verihiutaleet

Verihiutaleet ovat pieniä, mutta erittäin tärkeitä verisoluja, joita ilman verenvuodon pysäyttäminen ja haavan paraneminen olisi mahdotonta. Nämä kappaleet syntetisoidaan irrottamalla pienet sytoplasman hiukkaset suurista rakenteellisista muodostelmista - megakaryosyyteistä, jotka sijaitsevat punaisessa luuytimessä.

Verihiutaleet osallistuvat aktiivisesti veren hyytymisprosessiin, jolloin haavat ja naarmut paranevat. Ilman tätä ihon tai sisäelinten vauriot olisivat kohtalokkaita ihmisille.

Kun suoni vaurioituu, verihiutaleet tarttuvat nopeasti yhteen muodostaen verihyytymiä, jotka estävät lisäverenvuotoa.

Tärkeä! Haavojen paranemisen lisäksi verihiutaleet auttavat ravitsemaan verisuonten seinämiä, osallistuvat aktiivisesti regeneraatioon, syntetisoivat aineita, jotka katalysoivat ihosolujen jakautumista ja kasvua haavan paranemisen aikana.

Muodostettujen elementtien normi veressä

Kaikkien veren tarvittavien toimintojen suorittamiseksi kaikkien siinä muodostuneiden elementtien lukumäärän on täytettävä tietyt standardit. Nämä luvut vaihtelevat iän mukaan. Taulukosta löydät tiedot siitä, mitkä luvut ovat normaaleja.

Kaikki poikkeamat normista ovat syynä potilaan lisätutkimukseen. Väärien indikaattoreiden sulkemiseksi pois on tärkeää, että henkilö noudattaa kaikkia verenluovutuksia koskevia suosituksia laboratoriotestiä varten. Testi tulee tehdä aamulla tyhjään vatsaan. Iltaisin ennen sairaalakäyntiä on tärkeää luopua mausteisista, savustetuista, suolaisista ruoista ja alkoholijuomista. Verinäytteet otetaan yksinomaan laboratoriossa steriileillä laitteilla.

Säännöllinen testaus ja tiettyjen häiriöiden oikea-aikainen havaitseminen auttavat diagnosoimaan erilaisia ​​patologioita ajoissa, suorittamaan hoitoa ja ylläpitämään terveyttä monien vuosien ajan.

Kehon solujen normaali toiminta on mahdollista vain sen sisäisen ympäristön pysyvyyden ehdolla. Kehon todellinen sisäinen ympäristö on solujen välinen (interstitiaalinen) neste, joka on suorassa kosketuksessa solujen kanssa. Solujen välisen nesteen pysyvyys määräytyy kuitenkin suurelta osin veren ja imusolmukkeen koostumuksesta, joten laajassa mielessä sisäisen ympäristön sen koostumus sisältää: solujen välinen neste, veri ja imusolmuke, aivo-selkäydinneste, nivel- ja keuhkopussin neste. Solujen välisen nesteen ja imusolmukkeen välillä tapahtuu jatkuvaa vaihtoa, jonka tarkoituksena on varmistaa tarvittavien aineiden jatkuva saanti soluille ja niiden aineenvaihduntatuotteiden poistuminen niistä.

Sisäympäristön kemiallisen koostumuksen ja fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien pysyvyyttä kutsutaan homeostaasiksi.

homeostaasi- tämä on sisäisen ympäristön dynaaminen pysyvyys, jolle on ominaista joukko suhteellisen vakioita kvantitatiivisia indikaattoreita, joita kutsutaan fysiologisiksi tai biologisiksi vakioiksi. Nämä vakiot tarjoavat optimaaliset (parhaat) olosuhteet kehon solujen elintärkeälle toiminnalle ja toisaalta heijastavat sen normaalia tilaa.

Kehon sisäisen ympäristön tärkein komponentti on veri. Langin mukaan verijärjestelmän käsite sisältää veren, sen sarvea säätelevän moraalisen laitteen sekä elimet, joissa verisolujen muodostuminen ja tuhoutuminen tapahtuu (luuydin, imusolmukkeet, kateenkorva, perna ja maksa).

Veren toiminnot

Veri suorittaa seuraavat toiminnot.

Kuljetus toiminto - on erilaisten aineiden (niissä olevan energian ja tiedon) ja lämmön kuljettaminen kehossa veren välityksellä.

Hengitys toiminta - veri kuljettaa hengityskaasuja - happea (0 2) ja hiilidioksidia (CO?) - sekä fysikaalisesti liuenneessa että kemiallisesti sitoutuneessa muodossa. Happi kulkeutuu keuhkoista sitä kuluttavien elinten ja kudosten soluihin ja hiilidioksidia päinvastoin soluista keuhkoihin.

Ravitsevaa toiminta - veri kuljettaa myös vilkkuvia aineita elimistä, joissa ne imeytyvät tai kerääntyvät, kulutuspaikkaan.

Erittävä (erittävä) toiminta - ravinteiden biologisen hapettumisen aikana soluihin muodostuu CO 2:n lisäksi muita aineenvaihdunnan lopputuotteita (urea, virtsahappo), jotka kulkeutuvat veren mukana erityselimiin: munuaisiin, keuhkoihin, hikirauhasiin, suolet. Veri kuljettaa myös hormoneja, muita signaalimolekyylejä ja biologisesti aktiivisia aineita.

Lämpöä säätelevä toiminto - korkean lämpökapasiteetin ansiosta veri tarjoaa lämmönsiirron ja sen uudelleenjakautumisen kehossa. Noin 70 % sisäelimissä syntyvästä lämmöstä siirtyy veren välityksellä ihoon ja keuhkoihin, mikä varmistaa niiden lämmön poistumisen ympäristöön.

Homeostaattinen toiminta - veri osallistuu vesi-suola-aineenvaihduntaan kehossa ja varmistaa sen sisäisen ympäristön - homeostaasin - pysyvyyden.

Suojaava tehtävänä on ensisijaisesti varmistaa immuunivasteet sekä veri- ja kudosesteiden luominen vieraita aineita, mikro-organismeja, oman kehon viallisia soluja vastaan. Veren suojaavan toiminnon toinen ilmentymä on sen osallistuminen nestemäisen aggregaatiotilan (nesteyden) ylläpitämiseen sekä verenvuodon pysäyttämiseen verisuonten seinämien vaurioitumisen yhteydessä ja niiden läpinäkyvyyden palauttamiseen vikojen korjaamisen jälkeen.

Verijärjestelmä ja sen tehtävät

Veren käsitteen järjestelmänä loi maanmiehimme G.F. Lang vuonna 1939. Hän sisällytti tähän järjestelmään neljä osaa:

• ääreisveri, joka kiertää verisuonten läpi;
• hematopoieettiset elimet (punainen luuydin, imusolmukkeet ja perna);
• verta tuhoavat elimet;
• säätelevä neurohumoraalinen laite.

Verijärjestelmä on yksi kehon elämää tukevista järjestelmistä ja suorittaa monia toimintoja:

• kuljetus - Veri kiertää verisuonten läpi kuljetustoiminnon, joka määrää useita muita;
• hengitys- hapen ja hiilidioksidin sitominen ja siirto;
• troofinen (ravitsemuksellinen) - veri antaa kaikille kehon soluille ravinteita: glukoosia, aminohappoja, rasvoja, kivennäisaineita, vettä;
• erittävä (erittävä) - veri kuljettaa pois kudoksista "kuonat" - aineenvaihdunnan lopputuotteet: urea, virtsahappo ja muut aineet, jotka poistuvat elimistöstä erityselinten kautta;
• lämpöä säätelevä- veri jäähdyttää energiaintensiivisiä elimiä ja lämmittää lämpöä menettäviä elimiä. Kehossa on mekanismeja, jotka varmistavat ihon verisuonten nopean kapenemisen ympäristön lämpötilan laskun myötä ja verisuonten laajenemisen lisääntyessä. Tämä johtaa lämpöhäviön vähenemiseen tai lisääntymiseen, koska plasma koostuu 90-92% vedestä ja sen seurauksena sillä on korkea lämmönjohtavuus ja ominaislämpö;
• homeostaattinen - veri ylläpitää useiden homeostaasivakioiden vakautta - osmoottinen paine jne.;
• turvallisuus vesi-suola-aineenvaihdunta veren ja kudosten välillä - kapillaarien valtimoosassa neste ja suolat tulevat kudoksiin, ja kapillaarien laskimoosassa ne palaavat vereen;
• suojaava - veri on immuniteetin tärkein tekijä, ts. kehon suojaaminen eläviltä kehoilta ja geneettisesti vierailta aineilta. Tämän määrää leukosyyttien fagosyyttinen aktiivisuus (soluimmuniteetti) ja veressä olevien vasta-aineiden läsnäolo, jotka neutraloivat mikrobeja ja niiden myrkkyjä (humoraalinen immuniteetti);
• humoraalinen säätely - Kuljetustoimintonsa ansiosta veri tarjoaa kemiallista vuorovaikutusta kehon kaikkien osien välillä, ts. humoraalinen säätely. Veri kuljettaa hormoneja ja muita biologisesti aktiivisia aineita soluista, joissa ne muodostuvat, muihin soluihin;
• luovien yhteyksien toteuttaminen. Plasman ja verisolujen kuljettamat makromolekyylit suorittavat solujen välistä tiedonsiirtoa, joka säätelee solunsisäisiä proteiinisynteesin prosesseja, säilyttää solujen erilaistumisasteen, palauttaa ja ylläpitää kudosrakennetta.