Ruoansulatuskanavan, haiman ja maksan hermotus. Laskimopoisto paksusuolesta

Ohutsuoli saa verta parittoman keliakian ja kallon suoliliepeen valtimoiden kautta. Maksavaltimo, erotettuaan keliakiasta, irtoaa pohjukaissuolen alkuosan oksia. Kallo suoliliepeen valtimo muodostaa kaaren jejunumia pitkin, josta monet suorat valtimot ulottuvat elimen seinämään anastomoituen keskenään.

Ohutsuolea hermottavat vagushermo (parasympaattinen hermosto) ja puolikuun ganglion (sympaattinen hermosto) postganglioniset haarat, jotka muodostavat aurinkopunoksen.

3. Kapillaarit: rakenne ja luokitus. Kapillaarien elinspesifisyys.

kapillaarit

Veren kapillaarit ovat lukuisimmat ja ohuimmat suonet. Useimmissa tapauksissa kapillaarit muodostavat verkkoja, mutta ne voivat muodostaa silmukoita sekä glomeruluksia.

Normaaleissa fysiologisissa olosuhteissa noin puolet kapillaareista on puolisuljetussa tilassa. Niiden ontelo pienenee huomattavasti, mutta sen täydellistä sulkemista ei tapahdu. Verisoluille nämä kapillaarit ovat läpäisemättömiä, ja samalla veriplasma kiertää edelleen niiden läpi. Tietyn elimen kapillaarien lukumäärä liittyy sen yleisiin morfofunktionaalisiin ominaisuuksiin, ja avoimien kapillaarien määrä riippuu elimen kulloinkin työn intensiteetistä.

Kapillaarien vuorauksen muodostaa tyvikalvon päällä oleva endoteeli. Endoteelin tyvikalvon pilkkoutumisissa paljastetaan erityisiä prosessisoluja - perisyyttejä, joilla on lukuisia aukkoliitoksia endoteliosyyttien kanssa. Ulkopuolella kapillaareja ympäröi verkkokuitujen ja harvinaisten satunnaisten solujen verkosto.

Kapillaarien luokitus

Rakenteellisten ja toiminnallisten ominaisuuksien mukaan kapillaareja on kolme tyyppiä: somaattinen, fenestroitu ja

Sinimuotoinen tai rei'itetty.

Yleisin kapillaarityyppi on somaattinen. Näillä kapillaareilla on jatkuva endoteelivuori ja jatkuva tyvikalvo. Somaattisen tyypin kapillaareja löytyy lihaksista, hermoston elimistä, sidekudoksesta, eksokriinisista rauhasista.

Toinen tyyppi - fenestroitunut kapillaarit. Niille on ominaista ohut endoteeli, jossa on huokoset endoteliosyyteissä. Huokoset kiristetään kalvolla, tyvikalvo on jatkuva. Fenestroituneita kapillaareja löytyy endokriinisistä elimistä, suolen limakalvolta, ruskeasta rasvakudoksesta, munuaissolusta ja aivojen suonipunoksesta.

Kolmas tyyppi - kapillaarit rei'itetty tyyppi tai sinusoidit. Nämä ovat halkaisijaltaan suuria kapillaareja, joissa on suuret solujen väliset ja transsellulaariset huokoset (rei'itys). Pohjakalvo on epäjatkuva. Sinusoidiset kapillaarit ovat ominaisia ​​hematopoieettisille elimille, erityisesti luuytimelle, pernalle ja myös maksalle.

Lippu 25

1. Sytoplasma. Yleiset morfofunktionaaliset ominaisuudet. Organellien luokitus. Erityisen tärkeitä organellien rakenne ja toiminta.

Sytoplasma- solun sisäinen ympäristö, joka on suljettu plasmakalvon ja ytimen väliin. Sytoplasma yhdistää kaikki solurakenteet ja helpottaa niiden vuorovaikutusta keskenään.

Se ei ole homogeeninen kemiallinen aine, vaan monimutkainen, jatkuvasti muuttuva fysikaalis-kemiallinen järjestelmä, jolle on ominaista alkalinen reaktio ja korkea vesipitoisuus.

Sytoplasmassa suoritetaan kaikki solujen aineenvaihduntaprosessit, paitsi nukleiinihappojen synteesi, joka tapahtuu ytimessä. Sytoplasmassa on kaksi kerrosta. Ulompi - ektoplasma Sytoplasman sisäkerros - endoplasma

organellit Niitä kutsutaan jatkuvasti läsnä oleviksi solurakenteiksi, joilla on tietty rakenne, sijainti ja jotka suorittavat tiettyjä toimintoja.

Organelleja, jotka ovat jatkuvasti läsnä kaikissa soluissa, kutsutaan yleistä merkitystä organellit.

Muita organelleja esiintyy vain joissakin soluissa näiden solujen tiettyjen toimintojen suorittamisen yhteydessä. Tällaisia ​​organelleja kutsutaan erityisen tärkeät organellit (silmät, mikrovillit, tonofibrillit; neurofibrillit, myofibrillit.)

Sytoplasmiset organellit rakenteen periaatteen mukaan ne jaetaan kahteen ryhmään: kalvo Ja ei-kalvo:

· Kalvoorganellit ovat suljettuja osastoja, joita rajoittaa kalvo, joka on niiden seinä.

· Ei-kalvoorganellit eivät ole soluosastoja ja niillä on erilainen rakenne.

2. Sydämen lihaskudos. Rakenne ja toiminnot. Kehityksen ja uudistumisen lähteet.

PP MT sydämen (coelomic) tyyppiä- kehittyy splanchnatomien viskeraalisesta levystä, jota kutsutaan myoepikardiaaliseksi levyksi.

Sydäntyypin PP MT:n histogeneesissä erotetaan seuraavat vaiheet:

1. Kardiomyoblastien vaihe.

2. Kardiopromyosyyttien vaihe.

3. Kardiomyosyyttien vaihe.

Sydäntyyppisen PP MT:n morfofunktionaalinen yksikkö on sydänlihassolu (CMC). CMC:t koskettavat toisiaan päästä päähän muodostavat toiminnallisia lihaskuituja. Samaan aikaan itse CMC:t on rajattu toisistaan ​​interkalaarisilla levyillä, kuten erityisillä solujen välisillä kontakteilla. Morfologisesti CMC on erittäin erikoistunut solu, jonka keskustassa on yksi ydin, myofibrillit vievät pääosan sytoplasmasta, niiden välillä on suuri määrä mitokondrioita; EPS- ja glykogeenisulkeumat ovat läsnä. Sarkolemma (vastaa sytolemmaa) koostuu plasmolemmasta ja tyvikalvosta, joka on vähemmän korostunut verrattuna luustotyyppiseen MT PP:hen. Toisin kuin luuston MT, sydämen MT ei kammiaalisia elementtejä. Histogeneesissä kardiomyoblastit pystyvät jakautumaan mitoottisesti ja samalla syntetisoimaan myofibrillaarisia proteiineja.

Ottaen huomioon CMC:n kehityksen piirteet, on huomattava, että varhaislapsuudessa nämä solut voivat purkamisen (eli katoamisen) jälkeen siirtyä lisääntymiskiertoon, jonka jälkeen aktomyosiinirakenteita kootaan. Tämä on sydänlihassolujen kehityksen piirre. Myöhemmin kyky mitoottiseen jakautumiseen CMC:ssä kuitenkin laskee jyrkästi ja aikuisilla on käytännössä nolla. Lisäksi histogeneesissä iän myötä lipofuskiiniinkluusioiden kerääntyminen tapahtuu CMC:ssä. CMC:n koko pienenee.

CMC:itä on 3 tyyppiä:

1. Supistava CMC (tyypillinen) - katso kuvaus yllä.

2. Epätyypillinen (johtava) CMC - muodostavat sydämen johtamisjärjestelmän.

3. Sihteeri-CMC.

Epätyypillinen (johtava CMC - niille on tunnusomaista: - heikosti kehittynyt myofibrillaarinen laite; - vähän mitokondrioita; - sisältää enemmän sarkoplasmaa, jossa on suuri määrä glykogeenisulkeumia. Epätyypillinen CMC tarjoaa sydämen automatismin, koska osa niistä on P-soluja tai sydämen rytmin sinussolmukkeessa sijaitsevat kuljettajat pystyvät tuottamaan rytmisiä hermoimpulsseja, jotka aiheuttavat tyypillisten CMC:iden supistumisen, joten sydämelle sopivien hermojen leikkaamisen jälkeenkin sydänlihas jatkaa supistumista rytminsä mukaan.Toinen osa Epätyypilliset CMC:t johtavat hermoimpulsseja tahdistimesta ja impulsseja sympaattisista ja parasympaattisista hermosäikeistä supistuviin CMC:ihin Sekretiivinen CMC - sijaitsevat eteisessä, elektronimikroskoopilla sytoplasmassa niillä on EPS-rakeita, lamellaarisia komplekseja ja erittäviä rakeita, jotka sisältävät natriureettia tekijä tai atriopeptiini - hormoni, joka säätelee verenpainetta, virtsaamisprosessia.Lisäksi erittävät CMC-proteiinit tuottavat glykoproteiineja, jotka yhdessä veren lipoproteiinien kanssa estävät verihyytymien muodostumista verisuonissa.

Sydäntyyppisen PP MT:n regeneraatio. Reparatiivinen regeneraatio (vammojen jälkeen) ilmentyy erittäin huonosti, joten vammojen (esim. infarktin) jälkeen sydämen MT korvataan sidekudosarpeella. Fysiologinen regeneraatio (luonnollisen kulumisen loppuun saattaminen) suoritetaan solunsisäisellä regeneraatiolla - ts. CMC:t eivät pysty jakautumaan, vaan uusivat jatkuvasti kuluneita organellejaan, ensisijaisesti myofibrillejä ja mitokondrioita.

3. Perna: rakenne ja toiminnot. Embryonaalinen ja postembryonaalinen hematopoieesi.

Perna- hemolymfaattinen elin. Alkiossa se munitaan mesenkyymistä toisen kehityskuukauden alussa. Mesenkyymistä muodostuu kapseli, trabeculat, retikulaarinen kudospohja, sileät lihassolut. Splanknotomien viskeraalisesta levystä muodostuu elimen peritoneaalinen kansi. Pernassa syntymähetkellä myelopoieesi pysähtyy, lymfosytopoieesi jatkuu ja voimistuu.

Rakenne. Perna koostuu stromasta ja parenkyymistä. Stroma koostuu kuitu-elastisesta kapselista, jossa on pieni määrä myosyyttejä, ulkopuolelta peitetty mesoteelilla, ja kapselista ulottuvista trabekuleista.

SISÄÄN parenkyymi erottaa punaisen ja valkoisen massan. punainen massa- tämä on verkkokudoksesta koostuvan elimen perusta, jonka läpäisevät sinimuotoiset verisuonet, jotka ovat täynnä verisoluja, pääasiassa erytrosyyttejä. Punasolujen runsaus sinusoideissa antaa punaiselle massalle punaisen värin. Sinusoidien seinämä on peitetty pitkänomaisilla endoteelisoluilla, niiden väliin jää merkittäviä aukkoja. Endoteliosyytit sijaitsevat epäjatkuvalla tyvikalvolla. Aukkojen esiintyminen sinusoidien seinämässä mahdollistaa punasolujen vapautumisen verisuonista ympäröivään verkkokudokseen. Sekä verkkokudoksessa että sinusoidien endoteelisoluissa suuria määriä sisältävät makrofagit fagosytoivat vaurioituneita, ikääntyviä punasoluja, joten pernaa kutsutaan punasolujen hautausmaaksi. Makrofagit kuljettavat kuolleiden punasolujen hemoglobiinia maksaan (proteiiniosa - globiinia käytetään sappipigmentin bilirubiinin synteesissä) ja punaiseen luuytimeen (rautaa sisältävä pigmentti - hemi siirtyy kypsyviin erytroidisoluihin). Toinen osa makrofageista on mukana soluyhteistyössä humoraalisessa immuniteetissa (katso aihe "Veri").

valkoinen massa Pernaa edustavat imusolmukkeet. Toisin kuin muiden imusolmukkeiden kyhmyt, pernan imusolmukkeen lävistää valtimo - a. sentralis. Imusolmukkeissa vyöhykkeet erotetaan:

1. Periarterial zone - on kateenkorvasta riippuvainen vyöhyke.

2. Lisääntymiskeskus - sisältää nuoria B-lymfoblasteja (B-vyöhyke).

3. Vaippavyöhyke - sisältää pääasiassa B-lymfosyyttejä.

4. Marginaalivyöhyke - T- ja B-lymfosyyttien suhde = 1:1.

Yleensä pernassa B-lymfosyytit muodostavat 60%, T-lymfosyytit - 40%.

Erot vastasyntyneiden pernassa:

1. Huonosti kehittynyt kapseli ja trabekulaat.

2. Diffuusi imukudos, ei selkeitä kyhmyjä

3. Olemassa olevissa imusolmukkeissa lisääntymiskeskuksia ei ilmene.

Pernan toiminnot:

1. Osallistuminen lymfosytopoieesiin (T- ja B-lymfosytopoieesi).

2. Verivarasto (pääasiassa punasoluille).

3. Vaurioituneiden, ikääntyvien punasolujen eliminointi

4. Raudan toimittaja hemoglobiinin synteesiä varten, globiinia bilirubiinille.

5. Verielimen läpi kulkevien antigeenien puhdistaminen.

6. Alkion aikana - myelopoeesi.

Uusiutuminen- erittäin hyvä, mutta kirurgin taktiikka vaurion sattuessa määräytyy usein verenkierron ominaisuuksien mukaan, mikä tekee parenkymaalisen verenvuodon pysäyttämisen erittäin vaikeaksi elimessä.

Levikki. Valtimoveri lähetetään pernaan pernavaltimon kautta. Valtimosta lähtevät oksat, jotka kulkevat suurten trabekulien sisällä ja joita kutsutaan trabekulaarivaltimoiksi. Pienikaliiperiiset valtimot lähtevät trabekulaarisesta valtimosta, jotka menevät punaiseen pulpaan ja joita kutsutaan pulpavaltimoiksi. Pulpaalisten valtimoiden ympärille muodostuu pitkänomaisia ​​imukudoksia, jotka siirtyvät pois trabekuleista, ne lisääntyvät ja saavat pallomaisen muodon (imusolmuke). Näiden imusolmukkeiden sisällä monet kapillaarit lähtevät valtimosta, ja itse valtimoa kutsutaan keskusvaltimoksi. Poistuessaan kyhmystä tämä valtimo jakautuu useiksi haaroiksi - harjavaltimoiksi. Kystisten arteriolien päätyosien ympärillä on pitkänomaisten retikulaaristen solujen (ellipsoidien tai hihojen) soikeita ryhmiä. Ellipsoidisten arteriolien endoteelin sytoplasmassa löydettiin mikrofilamentteja, jotka liittyvät ellipsoidien kykyyn supistua - omituisten sulkijalihasten funktio. Valtimot haarautuvat edelleen kapillaareihin, joista osa virtaa punaisen pulpan laskimoonteloihin (suljetun verenkierron teoria). Avoimen verenkierron teorian mukaisesti valtimoveri kapillaareista tulee pulpan verkkokudokseen ja tihkuu siitä seinän läpi poskionteloiden onteloon. Laskimoontelot vievät merkittävän osan punaisesta pulpista, ja niillä voi olla eri halkaisijat ja muodot riippuen niiden verenkierrosta. Laskimoonteloiden ohuet seinämät on vuorattu epäjatkuvalla endoteelillä, joka sijaitsee tyvilevyllä. Retikulaariset kuidut kulkevat poskiontelon seinämän pintaa pitkin renkaiden muodossa. Poskiontelon päässä, sen siirtymäkohdassa laskimoon, on toinen sulkijalihas.

Valtimo- ja laskimosulkijalihasten alentuneesta tai rentoutuneesta tilasta riippuen poskiontelot voivat olla erilaisissa toimintatiloissa. Laskimosulkijalihasten supistumisen myötä veri täyttää poskiontelot, venyttää niiden seinämää, kun taas veriplasma kulkee sen läpi massajohtojen retikulaariseen kudokseen, ja verisolut kerääntyvät poskionteloiden onteloon. Pernan laskimoonteloihin voi jäädä jopa 1/3 punasolujen kokonaismäärästä. Kun molemmat sulkijalihakset ovat auki, poskionteloiden sisältö pääsee verenkiertoon. Usein tämä tapahtuu jyrkän hapentarpeen lisääntyessä, kun sympaattinen hermosto aktivoituu ja sulkijalihakset rentoutuvat. Tätä helpottaa myös kapselin sileiden lihasten ja pernan trabekulien supistuminen.

Laskimoveren ulosvirtaus massasta tapahtuu suonijärjestelmän kautta. Trabekulaaristen laskimoiden seinämä koostuu vain endoteelistä, joka on lähellä trabekulien sidekudosta, eli näillä suonilla ei ole omaa lihaskalvoa. Tämä trabekulaaristen laskimoiden rakenne helpottaa veren karkottamista niiden ontelosta pernan laskimoon, joka poistuu pernan portin kautta ja virtaa porttilaskimoon.

Lippu 26

1. Solujen väliset kontaktit ja niiden luokitukset. synapsit. Rakenne ja toiminnot, hermoimpulssin välittymismekanismi

SULKEMINEN

Yksinkertainen yhteydenotto- solujen yhdistäminen sormimaisten ulkonemien ja naapurisolujen sytokalvojen ulkonemien vuoksi. Ei ole olemassa erityisiä kontakteja muodostavia rakenteita.

Tiivis sulkeutuva kosketus- Naapurisolujen kalvojen bilipidikerrokset ovat kosketuksissa. Solujen välisten tiukkojen kosketusten vyöhykkeen alueella ei käytännössä kulje aineita.

LIIMAA

Solujen väliset liimasidokset:

Kohta- kosketus muodostuu pienelle alueelle naapurisolujen sytokalvoista.

liimanauhat- kosketus ympäröi koko solua kehän ympärillä vyön muodossa, sijaitsee epiteelisolujen sivupintojen yläosissa.

Kosketusalueella sytokalvoon on rakennettu erityisiä transmembraaniproteiineja, kadheriineja, jotka yhdistyvät toisen solun kadheriinien kanssa.

Kadheriinit tarvitsevat kalsiumioneja sitoutuakseen.

Sytoplasman puolelta proteiinit, beeta-kateniini, alfa-kateniini, gamma-kateniini, PP-120, EB-1 ovat kiinnittyneet kadheriineihin ja niihin on kiinnittynyt aktiinimikrofilamentteja.

Liimaliitokset solun ja solunulkoisen matriisin välillä:

Kosketuskohdassa solukalvoon upotetaan transmembraaniproteiinit alfa- ja beeta-integriinit, jotka ovat yhteydessä solunulkoisen matriisin elementteihin.

Sytoplasman puolelta integriineihin on kiinnittynyt useita väliproteiineja (tensiini, taliini, alfa-aktiniini, vinkuliini, paksiliini, fokaalinen adheesiokinaasi), joihin on kiinnittynyt aktiinimikrofilamentteja.

Desmosomit:

Kontakti muodostuu pienelle alueelle.

Kosketuskohdassa sytokalvoon upotetaan kalvon läpäisevät proteiinit desmogleiini ja desmokoliini, jotka sitoutuvat toisen solun samoihin proteiineihin.

Kalsiumioneja tarvitaan desmokoliinien ja desmogleiinien yhdistämiseen.

Sytoplasman puolelta desmokoliiniin ja desmogleiiniin on kiinnittynyt väliproteiinit, desmoplakiini ja platoglobiini, joihin on kiinnittynyt välifilamentteja.

JOHTAVAA

Nexukset (rakokontaktit):

Kontakti muodostuu pienelle alueelle.

Kosketuskohdassa sytomembraaniin upotetaan connexin-kalvon läpäiseviä proteiineja, jotka liittyvät toisiinsa ja muodostavat kalvon paksuuteen vesikanavan - conexonin.

Yhteyksissä olevien solujen yhteydet yhdistetään (tai verrataan), minkä seurauksena naapurisolujen välille muodostuu kanava, jonka kautta vesi, pienet molekyylit ja ionit sekä sähkövirta kulkevat vapaasti solusta toiseen (molempiin suuntiin) .

Synapsi on paikka, jossa hermoimpulssit siirtyvät hermosolusta toiseen hermo- tai ei-hermosoluun. Ensimmäisen neuronin aksonin päätehaarojen päiden sijainnista riippuen on:

aksodendriittiset synapsit (impulssi siirtyy aksonista dendriittiin),

aksosomaattiset synapsit (impulssi siirtyy aksonista hermosolun kehoon),

aksoaksonaaliset synapsit (impulssi siirtyy aksonista aksoniin).

Lopullisen vaikutuksen mukaan synapsit jaetaan: - inhiboiviin; - jännittävää.

sähköinen synapsi- on yhteyksien kertymä, välitys tapahtuu ilman välittäjäainetta, impulssi voidaan välittää sekä eteenpäin että vastakkaiseen suuntaan ilman viivettä.

kemiallinen synapsi- välitys tapahtuu välittäjäaineen avulla ja vain yhteen suuntaan, impulssin johtaminen kemiallisen synapsin läpi vie aikaa.

Aksonin pääte on presynaptinen osa, ja toisen hermosolun tai muun hermotun solun alue, jonka kanssa se koskettaa, on postsynaptinen osa.

Presynaptinen osa sisältää synaptisia rakkuloita, lukuisia mitokondrioita ja yksittäisiä neurofilamentteja. Synaptiset vesikkelit sisältävät välittäjiä: asetyylikoliinia, norepinefriiniä, dopamiinia, serotoniinia, glysiiniä, gamma-aminovoihappoa, serotoniinia, histamiinia, glutamaattia. Kahden hermosolun välinen synaptinen kosketusalue koostuu presynaptisesta kalvosta, synaptisesta rakosta ja postsynaptisesta kalvosta.

presynaptinen kalvo- tämä on impulssin välittävän solun kalvo (aksolemma). Kalsiumkanavat sijaitsevat tällä alueella, mikä edistää synaptisten rakkuloiden fuusiota presynaptisen kalvon kanssa ja välittäjän vapautumista synaptiseen rakoon.

synaptinen halkeama pre- ja postsynaptisten kalvojen välinen leveys on 20-30 nm. Kalvot on kiinnitetty tiukasti toisiinsa synaptisella alueella filamenteilla, jotka ylittävät synaptisen raon.

postsynaptinen kalvo- tämä on solun plasmolemman osa, joka havaitsee välittäjät, jotka tuottavat impulssin. Se on varustettu reseptorivyöhykkeillä vastaavan välittäjäaineen havaitsemiseksi.

2. rustokudokset. Luokittelu, rakenne ja toiminnot. Ruston kasvu, sen uusiutuminen.

Ne suorittavat mekaanisia, tukevia, suojaavia toimintoja. CT koostuu soluista - kondrosyyteistä ja kondroblasteista sekä suuresta määrästä solujenvälistä hydrofiilistä ainetta, jolle on ominaista elastisuus ja tiheys.

Rustosolut ovat edustettuina kondroblastinen ero:

1. Kantasolu

2. Puolikantasolut (prekondroblastit)

3. Kondroblasti

4. Kondrosyytti

5. Chondroclast

Kanta- ja puolikantasolut - heikosti erilaistuneet kambiasolut, jotka sijaitsevat pääasiassa perikondriumin suonten ympärillä. Erilaistuessaan ne muuttuvat kondroblasteiksi ja kondrosyyteiksi, ts. tarvitaan uudistumiseen.

Kondroblastit - nuoret solut sijaitsevat perikondriumin syvissä kerroksissa yksittäin muodostamatta isogeenisiä ryhmiä. Valomikroskoopin alla kondroblastit ovat litistettyjä, hieman pitkänomaisia ​​soluja, joissa on basofiilinen sytoplasma.

kondroblastien päätehtävä- solujen välisen aineen orgaanisen osan tuotanto: kollageeni- ja elastiiniproteiinit, glykosaminoglykaanit (GAG) ja proteoglykaanit (PG:t). Lisäksi kondroblastit kykenevät lisääntymään ja muuttuvat myöhemmin rustosoluiksi. Yleensä kondroblastit tarjoavat apositiivista (pinnallista, kasvaimia ulkopuolelta) rustokasvua perikondriumin puolelta.

Kondrosyytit - rustokudoksen pääsolut sijaitsevat syvissä ruston kerroksissa onteloissa - aukoissa. Kondrosyytit voivat jakautua mitoosilla, kun taas tytärsolut eivät eroa, ne pysyvät yhdessä - muodostuu niin sanottuja isogeenisiä ryhmiä. Aluksi ne sijaitsevat yhdessä yhteisessä raossa, sitten niiden väliin muodostuu solujen välinen aine, ja jokainen tämän solu

isogeenisellä ryhmällä on oma kapseli. Kondrosyytit ovat soikeita pyöreitä soluja, joissa on basofiilinen sytoplasma.

kondrosyyttien päätehtävä- rustokudoksen solujen välisen aineen orgaanisen osan tuotanto. Ruston kasvu johtuu rustosolujen jakautumisesta ja niiden tuottamasta solujen välisestä aineesta interstitiaalinen (sisäinen) ruston kasvu.

 Rustokudoksessa on solujenvälistä ainetta muodostavien solujen lisäksi myös niiden antagonisteja - solujenvälisen aineen tuhoajia - näitä ovat kondroklastit(voidaan johtua makrofagijärjestelmästä): melko suuret solut, sytoplasmassa on monia lysosomeja ja mitokondrioita. Kondroklastien toiminta- Vaurioituneiden tai kuluneiden ruston osien tuhoaminen.

Rustokudoksen solujen välinen aine sisältää kollageenia, elastisia kuituja ja jauhettua ainetta. Pääaine koostuu kudosnesteestä ja orgaanisista aineista: - GAG:t (kondroetiinisulfaatit, keratosulfaatit, hyaluronihappo, lipidit. Solujen välinen aine on erittäin hydrofiilinen, vesipitoisuus saavuttaa 75 % ruston massasta, mikä aiheuttaa suurta tiheyttä ja ruston turgoria. Syvissä kerroksissa olevissa rustokudoksissa ei ole verisuonia, ravitsemus tapahtuu hajanaisesti perikondriumin verisuonten vuoksi.

perikondrium on sidekudoskerros, joka peittää ruston pinnan. Vuonna perikondrium erittää ulkoinen kuitumainen(tiheästä, muodostumattomasta TT:stä, jossa on suuri määrä verisuonia) kerros Ja sisäinen solukerros sisältää suuren määrän kanta-, puolikantasoluja ja kondroblasteja.

Alkion kondrohistogeneesi Mesenkyymi on rustokudosten kehityksen lähde.

minä Kondrogeenisen alkuaineen tai kondrogeenisen saaren muodostuminen.

Joissakin alkion kehon osissa, joissa rusto muodostuu, mesenkymaaliset solut menettävät prosessinsa, lisääntyvät intensiivisesti ja luovat tiukasti toisiinsa kiinnittyneenä tietyn jännityksen - turgorin. Kantasolut, jotka ovat osa saareketta, erilaistuvat kondroblasteiksi. Nämä solut ovat rustokudoksen päärakennusmateriaali. Niiden sytoplasmassa vapaiden ribosomien määrä ensin kasvaa, sitten ilmestyy rakeisen endoplasmisen retikulumin osia.

II. Primaarisen rustokudoksen muodostuminen.

Keskusalueen solut (primääriset kondrosyytit) pyöristyvät, niiden koko kasvaa, niiden sytoplasmaan kehittyy rakeinen endoplasminen retikulumi, jonka mukana tapahtuu fibrillaaristen proteiinien (kollageenin) synteesi ja eritys. Näin muodostuneelle solujen väliselle aineelle on ominaista oksifilia.

III. Rustokudoksen erilaistumisen vaiheet.

Kondrosyytit saavat kyvyn syntetisoida glykosaminoglykaaneja, edellä mainittujen fibrillaaristen proteiinien lisäksi, pääasiassa sulfatoituja (kondroitiinisulfaatteja), jotka liittyvät ei-kollageeniproteiineihin (proteoglykaaneihin).

hyaliinirustoa

1. Itse asiassa solujenvälisessä aineessa on suuri määrä kollageenikuituja, joiden taitekerroin on sama kuin pääaineen taitekerroin, joten kollageenisäikeitä ei näy mikroskoopilla, ts. ne on naamioitu.

2. isogeenisten ryhmien ympärillä on selkeästi määritelty basofiilinen vyöhyke - ns alueellinen matriisi. Tämä johtuu siitä, että kondrosyytit erittävät suuren määrän GAG:ta happamalla reaktiolla, koska tämä alue värjäytyy emäksisilla väreillä, ts. basofiilinen. Aluematriisien välisiä heikosti oksifiilisiä alueita kutsutaan alueiden välinen matriisi.

 Nivelpinnan hyaliiniruston rakenteellinen piirre on perikondriumin puuttuminen nivelontelon puoleisesta pinnasta.

Elastinen rusto

Erikoisuudet:

Solujenvälisessä aineessa on kollageenikuitujen lisäksi suuri määrä satunnaisesti sijoitettuja elastisia kuituja, mikä antaa rustolle elastisuutta;

Sisältää paljon vettä

Se ei kalkkiudu (mineraaliaineet eivät kerrostu).

fibrorusto

Se sijaitsee kohdissa, joissa jänteet kiinnittyvät luihin ja rustoon, symfyysissä ja nikamien välisissä levyissä. Rakenteeltaan se on väliasemassa tiheän, muodostuneen sidekudoksen ja rustokudoksen välillä.

Ero muista rustoista: solujenvälisessä aineessa on paljon enemmän kollageenikuituja, ja kuidut ovat suuntautuneet - ne muodostavat paksuja nippuja, jotka näkyvät selvästi mikroskoopilla, löystyvät vähitellen ja muuttuvat hyaliinirustoiksi. Kondrosyytit sijaitsevat usein yksinään pitkin kuituja muodostamatta isogeenisiä ryhmiä.

Luento 30
SUOLTON HÄRTÖ. - RIKKAAMINEN. - IMU, TUTKIMUSMENETELMÄ. - SUOLALIUOSTEN JA VERISEERUMIN IMÄÄNTYMINEN. - IMUTAVAT

Ennen vanhaan suolen liikkeen riippuvuutta hermoista tarkasteltiin siten, että vagushermoa pidettiin motorisena hermona, ja n. splanchnicus viivästyy. Nyt suoliston hermotusta koskevasta kysymyksestä on tullut äärimmäisen monimutkainen, mutta yleisesti ottaen näkemys, että vagushermo on motorinen hermo, ja n. splanchnicus - pidättävä hermo. Mitä tulee kokeiden yksityiskohtaisiin olosuhteisiin, yksityiskohtiin, seuraava on huomioitava. Jos ärsytät suoraan vagushermoa, et usein huomaa suoliston liikkeiden esiintymistä eläimessä tai saat jotain epäselvää, määrittelemätöntä. Kokemus sujuu paremmin, jos leikkaat ensin n. splanchnicus eli sympaattinen hermo. Silloin vaguksen toiminta on selvempää. Mitä se tarkoittaa? Ja se on ymmärrettävä tällä tavalla. Nälkäisellä eläimellä, joka ei sulata mitään, ruoansulatuskanava on levossa. Tämä lepo johtuu pidättävän hermon toiminnasta.
Siksi, jos ärsytät vagusta nälkäisessä eläimessä, jonka estävät hermot ovat aktiivisia, kohtaat antagonistisen vaikutuksen n. splanchnicus. Osoittautuu "taistelu" hermoja, ja kokonaiskuva, lopulliset tulokset tulevat epävarmaksi. Siksi suoliston selkeän virityksen saamiseksi vagusta stimuloitaessa on ensin päästävä eroon inhiboivien hermojen vaikutuksesta. Tämän tosiasian pitäisi muistuttaa teitä toisesta tosiasiasta, jonka olen jo raportoinut, nimittäin suolistomehun erittymisestä. Siellä sanoin, että ainoa tunnettu tosiasia on, että suoliliepeen hermojen leikkauksen jälkeen suolistomehua erittyy jatkuvasti. Tämä viimeinen ilmiö on ymmärrettävä siten, että hidastava vaikutus tulee hermoista; kun leikkaat ne, mehu tulee ulos viipymättä ja tulee hyvin runsaaksi.
Joten tässä tapauksessa meillä on samanlainen tosiasia kuin edellisissä. Tässäkin käy ilmi, että hermojen jatkuva toiminta hidastaa.
Siksi sekä suolen erittymiseen että niiden liikkeisiin liittyen näemme hieman erilaisen suunnitelman hermojen normaalille toiminnalle. Täällä hermojen toiminta on hidastavaa, ei kiihottavaa, toisin kuin esimerkiksi luurankolihaksissa. Kun on olemassa viivefunktio n. splanchnicus voidaan siis varmentaa myös positiivisessa muodossa. Jos suolistossa on liikkeitä, jotka johtuvat joko hermojen ärsytyksestä tai muusta syystä, niin ärsytys n. splanchnicus pysäyttää nämä liikkeet. Siksi toiminta n. splanchnicus on todistettu kahdella tavalla: sekä pysäyttämällä suolen liike, kun se on ärtynyt, että ilmentämällä selkeitä liikkeitä leikkauksen jälkeen, kun vagus on ärtynyt.
Tämä suolen liikkeitä käsittelevä luku, kuten näet, on paljon lyhyempi kuin edelliset. Se ei ole yksinkertaisempaa, mutta tässä on vähemmän faktoja. Tosiasia on, että monet kysymykset ovat kaukana loppuun asti, mutta tosiasioiden niukkuus riippuu siitä, että fysiologit ovat käsitelleet tätä aluetta vähän eivätkä oikean suunnitelman mukaan.
Minun on vielä sanottava enemmän niistä tosiseikoista, jotka liittyvät ruoan jäänteiden heittämiseen ulos, ulostamisesta, ulostamisesta. Tämä tapahtuu pitkillä aikaväleillä, mikä on mahdollista, koska on olemassa erityisiä lukkoja, sulkijalihaksia. Sulkijalihakset hermostuvat erityisillä hermoilla, ne ovat erityisen hermoston vaikutuksen alaisia, lisäksi kahden tyyppisten hermojen vaikutuksen alaisia: estäviä ja kiihottavia.
Kun ulostus tapahtuu, sulkijalihakset ärtyvät, mikä johtaa niiden rentoutumiseen ja peräaukon avautumiseen. Ja kun ulostaminen on estettävä, sulkijalihakset supistuvat voimakkaasti. Sulkijalihaksia hermottavat hermosäikeet menevät n. hypogastricus ja n. errigens.
Ulostus on refleksi. Ulosteiden tarve tuntuu peräsuoleen hajallaan olevien tuntohermojen kautta. Mitä tulee keskuksiin, joiden kautta refleksi tapahtuu, niitä on useita: alasuolessa, selkäytimessä ja jopa aivoissa. Hermokeskusten esiintymät sijaitsevat siis useissa kerroksissa. Tämä voidaan varmistaa kliinisillä tiedoilla, laboratoriohavainnoilla ja henkilökohtaisella kokemuksella. Meidän on ensin tunnistettava itse suolen lähimmät keskukset, sitten selkäytimen keskukset ja lopuksi aivopuoliskon keskukset. Alemmat keskukset koostuvat ganglioista vatsaontelossa. Sen, että tällaisia ​​keskuksia on olemassa ja ne on tunnistettava, osoittaa se tosiasia, että jos eläimen koko selkäydin tuhoutuu ensimmäisistä rinta- tai jopa kohdunkaulan osista alkaen, niin sellaisessa eläimessä, jossa ei ole selkäydintä, on aluksi ulostusmekanismin täydellinen hajoaminen, mutta vähitellen kaikki palaa normaaliksi. Ilmeisesti sulkijalihaksia varten oli johtamislaitteisto, oli keskuksia. Niiden oletetaan olevan vatsaontelon alakeskuksissa.
Mennään nyt kokemaan. Edessämme on kloraalihydraatilla myrkytetty kani. Hänen vatsaontelonsa avattiin, ja n. vagus otetaan ligatuuriksi. Vagus-ärsytyksen yhteydessä suolen liikkeitä näkyy, sekä heilurimaisia ​​että peristalttisia. Kokeilu ei ollut täysin onnistunut, koska n:tä ei leikattu. splanchnicus ja tuloksena oli taistelu estohermojen ja motoristen hermojen välillä. Jatkan peräaukon sulkijalihasten hermotusta. Joten ensimmäinen hermotus, jossa keskipakoärsykkeet siirtyvät keskipakoisiksi, sijaitsee jossakin gangliossa keskushermoston ulkopuolella. Seuraava esimerkki on lannerangan osasto. Tämä on helppo todentaa sekä eläimillä että kliinisillä havainnoilla. Kliinikot ovat tietoisia siitä, että selkäydinsairauksissa ihminen usein ulostaa vastoin tahtoaan. Jos aivojen nikamaosa tuhoutuu eläimessä, saadaan myös ulostamista koskeva rikkomus.
Sitten, kuten tiedämme omasta kokemuksestamme, viimeinen, korkein hermokeskusten esiintymä saavuttaa aivopuoliskot. Ihmisillä ja eläimillä ulostaminen on täysin mielivaltaista. Tämä toimii todisteena siitä, että refleksikaari voi sulkeutua myös aivopuoliskon läpi.
Niinpä sellaisessa näennäisesti yksinkertaisessa asiassa, kuten ulostaminen, on olemassa, kuten olemme nähneet, niin monimutkainen refleksitoiminto. Tällä lopetan esitykseni kysymyksen ruuansulatuskanavan motorisesta toiminnasta.
Siirryn nyt ruoansulatuslaitteiston kolmanteen työhön - imutyöhön. Imeytymisprosessi liittyy läheisesti ruoansulatuksen ja liikkumisen työhön. Ruoansulatuksen ansiosta ruoka yksinkertaistuu kemiallisessa koostumuksessaan, ja suoliston liikkeiden ansiosta se tahriutuu ja liikkuu koko ruoansulatuskanavaa pitkin. Kaiken tämän tarkoituksena on saada ruoka sopivaksi imeytymään. Niin kauan kuin saamamme ravintoaineet pysyvät mahalaukussa ja suolistossa, ne ovat kehon ulkopuolisia aineita ja ne voidaan helposti poistaa siitä. Vain kun ne menevät syvälle suolen seinämien ulkopuolelle, niistä tulee kehon omaisuutta.
Imeytymisestä monet tutkijat alkoivat ilmaista mielipiteitään kauan sitten, mutta vieläkään tätä kysymystä ei ole täysin selvitetty ja se on eräänlainen fysiologien välinen kiista.
Tiedät fysiikasta, että aineet kulkeutuvat suonesta toiseen läpäisevien ja puoliläpäisevien kalvojen kautta. Nämä ovat niin sanottuja diffuusio- ja osmoottisia ilmiöitä. Joten kun fysiologit pääsivät imeytymisprosessiin, he uskoivat tilanteen olevan yksinkertainen: prosessoidun ruoan kulkeutuminen suolen seinämien läpi tapahtuu ikään kuin kuolleiden kalvojen läpi. Kuten ruuansulatuksen kemiasta jo pitäisi olla tietoinen, ruoansulatuskanavan koko sisältö, ainakin se, mitä elimistö aikoo omaksua omiin tarkoituksiinsa, liukenee. Kemismin perimmäinen tavoite on muuttaa kaikki liuenneiksi, helposti diffundoituviksi aineiksi. Luonnollisesti fysiologit keksivät, että edelleen, kun ruoansulatus on valmis, ruoka kulkee yksinkertaisesti suoliston seinämien läpi kehon syvyyksiin. Asia ei kuitenkaan osoittautunut niin yksinkertaiseksi.
Kyllä, tässä pieni huomautus. Kerroin sinulle ruoansulatuselinten erittyvään ja motoriseen toimintaan liittyvät tosiasiat ja välitin absorptioaktiivisuuteen. Mutta yksi osio jäi minulta väliin, minua tarkasti kuuntelijat huomasivat sen. Tämä on ruoansulatuksen yksityiskohtaista kemiaa käsittelevä osasto. Sen jälkeen kun olen puhunut entsyymeistä, niiden toiminnasta, olisi tarpeen tutkia, miten ruuansulatuskanavaan saapuvien aineiden käsittely käytännössä tapahtuu. Esimerkiksi kuinka monta proteiinia, rasvaa, hiilihydraattia sulatetaan kussakin osastossa, mitä hajoamistuotteita sieltä täältä löytyy jne. Nämä tosiasiat ovat tietysti erittäin mielenkiintoisia ja liittyvät suoraan siihen, mitä luen sinulle, mutta Jätän ne pois, koska ne kuuluvat fysiologisen kemian alaan. Kaikki tämä on tietysti yhtä ja samaa fysiologiaa, mutta aihe on kasvanut kovasti ja mukavuussyistä fysiologi kertoo sinulle yhtä asiaa ja kemisti-fysiologi toista. Kaikki tämä ilmoitetaan teille aikanaan, ja siirryn saarnatuoliani koskeviin asioihin.
Eli imeytyminen on valmistettujen aineiden kulkeutumista kehon syvyyksiin sekoittumaan kehon mehujen kanssa ja pääsemään elävän aineen koostumukseen.
Aluksi he olivat taipuvaisia ​​pitämään tätä siirtymää osmoosiilmiönä. Totta, tämä tapahtui viime vuosisadan 40- ja 50-luvuilla. Fysiologiaa hallitsi 30- ja 40-luvuille asti hyvin haitallinen ja tieteenvastainen käsite, nimittäin he ajattelivat jonkinlaista erityistä "elämänvoimaa". Tämä oli niin sanottua vitalismia. Kaikkeen, mikä oli käsittämätöntä eläinorganismissa, oli vain yksi vastaus, että se oli "elämänvoima", joka teki sen. Tämä sana selitti tuolloin kaiken ja karkotti tiukasti tieteellisen selityksen tarpeen. On selvää, että tämä vitalismi vain esti tien todelliselle tieteelliselle tutkimukselle, joka pelkistää monimutkaiset ilmiöt yksinkertaisempiin, jotka on jo vakiinnutettu joko tietyllä tieteellä - fysiologialla tai muilla tieteillä: mekaniikassa, fysiikassa, kemiassa jne. Kun fysiologit ymmärsivät, että " elinvoima” on tyhjä sana, jota kukaan ei tarvitse eikä selitä mitään, sitten he alkoivat pelkistää kaikki elämän ilmiöt, kaikki fysiologiset tosiasiat fysikaalisiksi ja kemiallisiksi ilmiöiksi. Fysiologisen tutkimuksen tehtävänä oli selittää kaikki fysikaalisilla ja kemiallisilla laeilla. Tämä nähtiin todellisena tieteellisenä haasteena. Fysiologit tarttuivat uuteen ajatukseen. Tuohon aikaan monille prosesseille ehdotettiin fysikaalis-kemiallisia selityksiä. Nämä selitykset ovat osoittautuneet erittäin sopiviksi moniin karkeisiin ilmiöihin. Hienovaraisempaan fysiologiaan, esimerkiksi solun elämään, nämä selitykset eivät sopineet, ja ne hylättiin ja unohdettiin pian. Tämä on ymmärrettävää. Esimerkiksi ruoansulatustoiminta, kuten näet, on todellista kemiallista toimintaa, jota on tutkittava puhtaasti kemiallisin menetelmin. Sama, kuten myöhemmin näet, voidaan sanoa verenkierrosta, sydämen työstä. On puhtaasti fyysisiä prosesseja. Ajatus sydämestä, karkea idea pumpusta, on varsin sopiva. Kaikki suuriin osiin, kokonaisiin elimiin sovelletut fysikaalis-kemialliset selitykset osoittautuivat varsin onnistuneiksi ja hyväksyttäviksi, kun taas ohuisiin osiin, soluun sovelletut, osoittautuivat vääriksi ja kaikki hävisivät myöhemmin. Tämä selittyy sillä, että tunnemme suuren elimen toiminnan paremmin, sitä on helpompi tutkia ja makroskooppista elintä on helpompi lähestyä. Solun aktiivisuus on meille lähes täysin tuntematon. On selvää, että selitykset tuntemiemme elinten toiminnasta osoittautuivat sopiviksi ja selitykset siitä, mitä emme tiedä, olivat sopimattomia.
Joten imeytyminen suolen seinämän läpi vaikutti aluksi yksinkertaiselta toiminnalta, sitä pidettiin yksinkertaisena osmoosina. Mutta kun pääsimme lähemmäksi aihetta, paljastui suuri ristiriita sen välillä, mitä fysiikka antoi ymmärrykselle ja mikä oli todellisuutta. Nyt on olemassa poikkeamia puhtaasti fyysisistä selityksistä pitkin linjaa. Asia on ymmärrettävä niin, ettei laki vielä näy esiin tulleiden yksityiskohtien takaa. Elävä olento ei tietenkään riko mitään fysikaalisista ja kemiallisista laeista. Mutta fysikaalisten ja kemiallisten lakien lisäksi täällä on myös lakeja, erittäin monimutkaisia, mutta emme silti ymmärrä niitä, ne peittyvät massalla yksityiskohtia, yksityiskohtia, joiden merkitys ei ole meille aivan selvä.
Fysiologien taipumus supistaa kaikki organismin toiminta fysikaalisiin ja kemiallisiin lakeihin, antaa kaikelle fyysinen selitys, aiheutti lopulta reaktion. Näin on aina, kun on yksipuolinen intohimo johonkin. Tätä reaktiota, tätä tieteen käännettä kutsutaan neovitalismiksi, uudeksi vitalismiksi. Itse asiassa vitalismin ylösnousemus tarkoittaa vain sitä, että 1950-luvun lopulla kukoistanut fysikaalis-kemiallinen selitys antoi monia huonoja tulkintoja ja osoittautui soveltumattomiksi solufysiologiaan. Sitten päinvastainen mielipide nousi päätään. Mutta tämä tarkoittaa vain sitä, että emme vielä tiedä kaikkea, että keinoja ei ole vielä kehitetty tiukasti tieteellisen analyysin suorittamiseksi solun elämästä, liiketoiminnan harjoittamiseksi, kuten jo teemme suurten elinten kanssa. Eikä tietenkään uusvitalismin syntyä voi ymmärtää niin kuin olisimme karkoittaneet "elämänvoiman" suurista elimistä, mutta pieniin se jäi. Se osoittaa vain tietomme tilan. Solufysiologia on vasta alkamassa kehittyä, vasta ensimmäiset fragmentaariset tosiasiat saadaan. Tiedetään, että oli aika, jolloin suurten elinten toiminta vaikutti salaperäiseltä eikä sopinut fysikaalis-kemialliseen ymmärrykseen. Ja nyt toimimme yksinomaan näiden käsitteiden kanssa emmekä esittele muita. Nyt kaikki "salaperäisyys" on löydetty ja toistetaan dekantterilasissamme. Tutkit useita entsyymejä, ja niiden kemiallinen työ tapahtuu koeputkissa silmiesi edessä.
Se kestää 10-20 vuotta, ja kaikkia entsyymejä tutkitaan niiden kemiallisen luonteen puolelta. Myös solufysiologia etenee. Näin pitäisi ymmärtää ne tapaukset, joissa fysikaalis-kemialliset selitykset eivät ole sovellettavissa tällä hetkellä. Tämä tarkoittaa, että käänne ei ole vielä tullut, että emme vielä tiedä kaikkea. Selkeää liiketoimintaa, epäonnistuneiden selitysten poistamista on syytä pitää ansiona. Usein tieteessä on eräänlainen aistien pettäminen - näyttää siltä, ​​​​että ymmärrät, mutta itse asiassa et ymmärrä. Tämä tapahtui myös fysikaalis-kemiallisen tiedon kanssa. Tämä ei tietenkään ole hyve, vaan pahe, sellainen itsepetos hämärtää totuuden. Siksi, kun todellinen tiedemies hylkää huonot ilmiöiden selitykset, vaikka nämä selitykset olisivat fysikaalis-kemiallisia, tämä ei ole uusvitalismin voitto, vaan vain tiukka asenne selitystä kohtaan. Tämä ei suinkaan sulje pois mahdollisuutta löytää oikea, luja ja täysin tieteellinen tie, jota kuljetaan tulevaisuudessa, kuten on tapahtunut useammin kuin kerran menneisyydessä. Joten 40-luvun fysiologit uskoivat, että absorptio on yksinkertainen osmoottinen prosessi. Mutta sitten fysiologi Heidenhain kumosi tämän väitteen. Hän esitti faktoja, jotka olivat vastoin fysikaalis-kemiallisia selityksiä, ja tuhosi ne. Taistelu vanhojen fysiologisten käsitteiden kanssa on erittäin opettavaista. Siinä on turhaa miettiä.
Sen vuoksi imeytymistä pidettiin aiemmin yksinkertaisena osmoottisena prosessina, jonka tavoitteena oli tasata aineen koostumus toisella ja toisella puolella suolen seinämiä. Imu johtaa koostumusyhtälöön. Kaikki nämä ovat puhtaasti fyysisiä esityksiä. Kuten tiedätte, fysiikassa on yksityiskohtainen teoria osmoottisista ilmiöistä, van't Hoff -teoria. Van't Hoff pitää liuenneita kiintoaineita kaasuina. Kaasut jakautuvat yleensä tasaisesti. Joten tässä tapauksessa liuenneiden aineiden tapauksessa, jos niiden välissä on kalvo, aineilla on taipumus jakautua tasaisesti sen molemmille puolille. Mutta tätä varten on välttämätöntä, että koostumuksessa on ero, vasta sitten tasaus alkaa. Jos koostumuksessa ei ole tällaista eroa, liike ei ala, sitä ei tarvita.
Palataan takaisin imeytymiseen. Kaikki, mikä on ruoansulatuskanavassa, kaikki muunnetaan imusolmukkeeksi, vereksi, sanalla sanoen kehon mehuiksi. Jotta tässä voidaan puhua osmoottisista ilmiöistä, koostumuksessa on oltava ero. Mutta mitä tapahtuu? Jo se tosiasia, että se, mitä syötät ruoansulatuskanavaan, siirtyy sitten kehon mehuihin, tämä tosiasia yksin osoittaa, että aineiden siirtyminen tapahtuu riippumatta nautitun ruoan koostumuksesta. Ja Heidenhain osoitti useissa kokeissa, että tässä tapauksessa fysikaalis-kemiallinen selitys ei sovi ilmiöön, ei kata sitä täysin.
Nämä kokemukset ovat tällaisia. Otetaan suolaliuos. Kuten kerroin, tärkein kehon neste on 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Tämä neste kylpee koko kehon. Jos poistamme mehuistamme kaikki muodostuneet alkuaineet, proteiinit jne., jäljelle jää vain vesi, tämä 0,9 % suolaliuos. Siksi tällaista ratkaisua kutsutaan fysiologiseksi. Joten, se näyttäisi siltä; jos kaadat 0,9-prosenttista ruokasuolaliuosta ruoansulatuskanavaan, sen ei pitäisi mennä seinien ulkopuolelle, koska se sisältää ruokasuolaa samassa suhteessa kuin se on kehossa. Saat isotonisen liuoksen vartalomehujen kanssa, saman kemiallisen sävyn. Osoittautuu kuitenkin, että tämä liuos menee kehon sisään eikä jää suolistoon.
Voit mennä pidemmälle. Voit ottaa veriseerumia, eli nestettä, joka läpäisee kaiken, koko kehon (tietysti paitsi morfologiset elementit, joita ei lasketa). Ja tämä hera, joka viedään ruoansulatuskanavaan, myös jättää sen kehoon. Tämä tarkoittaa, että vaikka yksinkertaiselle osmoottiselle absorptiolle ei ole perusehtoa, siirtymä muuten tapahtuu.
Teemme nyt tämän Heidenhain-kokeen. Meillä on koira, jonka vatsaontelo avattiin ja osa suolesta eristettiin siirtyessä pohjukaissuolesta tyhjäsuoleen 40 cm. Tässä eristetyssä osiossa esitellään isotoninen suolaliuos eli suolaliuos. Tämä tarkoittaa, että osmoottisten lakien mukaan tämän liuoksen ei pitäisi liikkua kehoon. Mutta näet, että tämä isotoninen liuos lähtee suolen toiselle puolelle. Jos meillä olisi kalvolla erotettu fyysinen laite, niin liuokset pysyisivät sellaisissa olosuhteissa liikkumattomina. Joten kaadamme 80 kuutiometriä tyhjään suoleen. cm suolaliuosta, ja 15 minuutin kuluttua katsotaan mitä tapahtuu.
Nyt kysymys kuuluu: mitä tapahtuu, jos ei-isotonisia liuoksia infusoidaan? Jos esimerkiksi kaadetaan hypertonista tai hypotonista liuosta, eli joka sisältää enemmän tai vähemmän suolaa kuin kehon neste, niin osmoottisen teorian mukaan pitäisi odottaa seuraavaa. Jos tämä on 2-prosenttinen suolaliuos, sinun on odotettava, että kehon vesi menee suolaan, suolistoon, saat lisäyksen kaadettuun liuokseen ja tämä tasoittaa koostumukset. Ja jos sinulla on 0,5- tai 0,3-prosenttinen liuos, sinun pitäisi odottaa, että vesi poistuu ensin suolistosta, jotta suolessa oleva liuos konsentroituisi. Kumpaakaan näistä ei kuitenkaan tapahdu. Kaikki liuokset kulkevat samalla tavalla ja kulkeutuvat suolen toiselle puolelle. Ei vastaa odotuksia. Mutta ei tietenkään ole välttämätöntä ymmärtää, että tämä on osmoottisen lain rikkomus. Tämä ei ole. Tässä vain komplikaatio ilmiöstä; Kun opit hyvin kaikki yksityiskohdat, löydät tämän lain täältä.
Heidenhain lisäsi tätä kokemusta. Hän yritti ottaa pois suolen seinämistä niiden elintärkeät ominaisuudet, elävän luonteensa. Hän saavutti tämän tuomalla ruoansulatuskanavaan aineita, kuten natriumfluoridia, joka vaikuttaa tappavalla tavalla kudoksiin ja vie niiden elintärkeät ominaisuudet. Ja sitten asiat tapahtuivat suolistossa täsmälleen samalla tavalla kuin fyysikon lasissa. Sitten isotoninen liuos ei kulkenut, mutta hypertoniset ja hypotoniset liuokset kulkivat suolen läpi. Siten heti kun elävän suolistokalvon monimutkaiset ominaisuudet tuhoutuivat, fysikaalisten lakien toiminta paljastui välittömästi selvästi. Tämän seurauksena elävä seinä vaihtelee aktiivisuudessaan, mikä hämärtää fyysisten lakien toiminnan.
Kun Heidenhain julkaisi teoksensa, uusvitalistit merkitsivät hänet jossain määrin "rykmenttiinsä". He kuvittelivat, että hän puolusti uusvitalistista näkökulmaa. Heidenhainille tämä oli tietysti loukkaus. Se oli hänelle noloa. Ja on olemassa erittäin mielenkiintoinen Heidenhainin artikkeli, jossa hän hahmotteli suhtautumistaan ​​tähän näkökulmaan: yksi asia, hän huomautti, on pitää kaikkien tosiasioiden fyysisiä selityksiä aina saatavilla, ja toinen asia pitää kaikkia ilmiöitä koskaan tieteellisesti selitettävinä. . Lopuksi voimme edelleen olettaa, että fyysiset selitykset, joita ei ole saatavilla tänään, tulevat saataville muutaman vuoden kuluttua. Kaiken ymmärtäminen ja selittäminen on ihanteellista tieteelle.
Palataanpa ensimmäiseen kokemukseemme. Nyt sama kani nn. splanchnici leikataan ja otetaan ligatuuriksi. Hengitys on keinotekoista. Loput suolet ovat ehdottomia. Ärsyttää vagusta. Suolet alkoivat liikkua. Valitettavasti sinun täytyy vain kuunnella, ei nähdä. Vaikka nn. splanchnici olivat ehjät, pystyimme aiheuttamaan liikettä vain lyhyen aikaa, mutta nyt vaguksen toiminta on melko selkeää.
Nyt ei ole estohermoa, ja heti kun kerran stimuloimme vagusta, tapahtui liike, joka ei pysähtynyt pitkään aikaan, ja myöhemmillä ärsytyksillä vain vahvistimme edellistä liikettä. Nämä liikkeet muistuttavat matokasan meteliä. Täällä on suurimmaksi osaksi havaittavissa heilurimaisia ​​liikkeitä. Koska nämä liikkeet eivät pysähdy, näytämme estävän hermon toiminnan. Me saamme hänet ja ärsytämme häntä. Ärsyttävä. Liikettä on silti. Selkeää toimintaa ei ole. Täysi viiveen saamiseksi on viritettävä molemmat nn. splanchnici. Joka tapauksessa on seuraava tosiasia. Kunnes nn leikattiin. splanchnici, meillä oli täydellinen, tasainen lepo. Ja nyt, päinvastoin, emme voi lopettaa liikkumista. Vagusin stimulaation vaikutuksesta liike lisääntyy. Siksi hidastavien hermojen osalta lähdemme siitä tosiasiasta, että olemme saaneet.
Pidättävän hermon olemassaolo herätti monissa tutkijoissa epäilyksiä. Kiista ratkaistiin leikkaamalla nn. splanchnici; sitten tapahtui vagus - motorisen hermon - terävä toiminta. Tässä on analogia vaguksen toiminnan kanssa haimarauhasen suhteen.
Siirrytään toiseen kokemukseemme. 80 kuutiometriä otettiin käyttöön. katso fysiologinen suolaliuos. Katsotaan, mitä tapahtui. 15 minuuttia on kulunut. 30 kuutiota jäljellä. cm, 50 cu. nähdä poissa.
Osmoottisten lakien mukaan siirtymää ei pitäisi havaita. Jos ottaisimme elintärkeät ominaisuudet pois suolen seinämästä natriumfluoridilla, liuos ei katoaisi.
Kaadetaan veriseerumi samaan suoleen. Sillä välin, palaten näyttelyyn, sanon, että nämä Heidenhainin kokeet ovat täydessä voimassa tähän päivään asti. Nämä kokeet osoittavat, että absorptioprosessi on liian monimutkainen voidakseen kattaa tuntemamme fysikaaliset lait. Tilanne, jossa nämä lait toimivat, on täällä niin monimutkainen, että nämä fysikaaliset ja kemialliset lait ovat meiltä piilossa, ja ilmiöllä on luonne, joka ei ikään kuin sovi yhteen fysiikan lakien kanssa. Lakia voidaan varmasti soveltaa täälläkin, mutta ne eivät näy meille. Tämä osoittaa, että siellä, missä tiedämme asian hyvin, on fysiikan ja kemian täydellinen dominanssi ja siellä missä tiedämme vähän, havaitaan jonkinlainen ristiriita, joka paljastaa vain tietämättömyytemme eikä mitään muuta.
Imeytyminen on siis monimutkainen prosessi, ja nyt päästään ravinteiden kuljetuksen yksityiskohtiin syvälle kehoon. Miten, millä tavoin aineet kulkeutuvat? On olemassa useita tapoja, mutta niistä on kaksi pääasiallista. Muistutan teitä lyhyestä suoliston histologiasta. Koko suolen limakalvo on täynnä ulkonemia, villejä. Niillä on monimutkainen rakenne. Jokaisen villun sisällä on keskusontelo. Villin pinnalla on erilaisia ​​elementtejä. Sisäpuolelta alkaen on ensinnäkin lieriömäisen epiteelin kerros, jolla on erikoinen ulkoosan järjestely pitkittäisjuovaisen reunan muodossa, sitten tulee solurunko ja ydin. Tämän rivin takana on sidekudosrunko, pohja. Tässä pohjassa juuri solujen alapuolella ovat verisuonten kapillaarit. Seuraavaksi sarja rakoja, jotka johtavat nesteitä syvälle keskikanavaan. Samassa sidekudospohjassa on myös hermoja. Tässä on yleiskuvaus villin koostumuksesta. Villin keskiosa on erikoisputkien, ns. maitosuonien, alku, joista puhuttiin aiemmin puhuttaessa sapen merkityksestä. Maitopitoiset verisuonet ovat imunestejärjestelmän alku. Aluksi ne ovat hyvin pieniä, joten ne voidaan nähdä vain mikroskoopilla, ja sitten ne siirtyvät sen kokoisiin suoniin, että voimme nähdä ne paljaalla silmällä. Villien ja koko limakalvon läpi kulkevalla nesteellä on siis mahdollisuus mennä kahteen paikkaan: joko mennä lieriömäisen epiteelin ja sidekudoksen kerroksen läpi ja tunkeutua maitopitoisiin verisuoniin tai päästä verenkiertojärjestelmään. , kapillaareihin, jotka ovat villuksessa, sijaitsevat lieriömäisten solujen kerroksen alla. Aineelle on siis kaksi tapaa; tai villien keskuskanaviin ja siten maitosuoniin tai kapillaareihin vereen.
Nyt kysymys. Mitä siellä tarjoillaan? Mitä prosessoituja ja imeytyviä aineita pääsee vereen ja mitkä imusolmukkeeseen? Tämä ongelma voidaan ratkaista näin: sinun on otettava joko veri tai maitosuoneen sisältö - maitomainen mehu - ja analysoitava niiden koostumus sen jälkeen, kun olet antanut eläimelle ravintoaineita. Tämä on puhtaasti kemiallinen ongelma. Nyt haluan muistuttaa, että ulosvirtaava veri, ulosvirtaava veri, tulee suolistosta erityisen haaran kautta portaalijärjestelmän kautta. Portaalijärjestelmä koostuu suonista, jotka keräävät verta ruoansulatuskanavasta. Ne eivät mene heti sydämeen, vaan menevät ensin maksaan, hajoavat siellä kapillaareihin, kerääntyvät jälleen suuriksi suoniksi ja ilmestyvät sitten onttolaskimoon. Siksi tällaista analyysiä varten on tarpeen ottaa verta portaalijärjestelmästä. Sinun on tehtävä tämä saadaksesi selville, mikä joutui maitoastioihin. Nämä suonet ovat aluksi hyvin pieniä, niillä on vaikea toimia, niihin on vaikea laittaa putkea. Siksi sinun on vietävä alukset sinne, missä ne ovat jo tarpeeksi suuria. Maitopitoiset verisuonet sulautuvat imusuonten järjestelmään, joka kulkee kaikissa kehon osissa. Maitopitoiset suonet ovat siten yksi imusuonten haaroista. Yhdistettyään muiden imusuonten kanssa maitopitoisten suonten koko kasvaa, ja lopulta valtava määrä imusolmuketta ja maitomehua kerääntyy ja virtaa suureen suoniin. Tämä on niin kutsuttu rintatiehye - ductus thoracicus. Tässä on imeytynyt neste. Täältä saat sen helposti. Voimme avata tämän rintakanavan ja sitten pakottaa maitomaista nestettä vatsaontelosta siihen haluttaessa.
Näin ollen on täysi mahdollisuus seurata imeytyviä aineita joko veressä tai ductus thoracicuksessa.
Katsotaan nyt kokeilun tuloksia. 90 kuutiota kaadettiin. katso veriseerumi jejunumissa. Jäljellä on 65 kuutiota. cm, joten 25 cu. nähdä nesteen tulevan ulos suolesta. Neste tuli ulos, joka on koostumukseltaan täysin sama kuin suolen toisella puolella oleva neste. Miksi se ei tullut hyvin? Tämä selittyy sillä tosiasialla, että mitä enemmän kokeita teemme tälle suolelle, sitä kauemmin nämä kokeet kestävät, sitä enemmän suolisto siirtyy pois normaaliolosuhteista ja sitä huonommin se toimii. Lisäksi on muita syvempiä syitä, joista en nyt puhu.

Suosittuja sivuston artikkeleita osiosta "Lääketiede ja terveys"

Ruoansulatuskanavan (sigmoidiseen paksusuoleen asti), haiman ja maksan hermotus

Tehokas parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut alkavat vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä (nucleus dorsalis n. vagi) ja kulkevat koostumuksessaan (n. vagus) elinten paksuudessa sijaitseviin terminaalisiin solmuihin.
Tehtävä: lisääntynyt mahalaukun, suoliston, sappirakon peristaltiikka ja pohjukaissuolen pylorisen sulkijalihaksen rentoutuminen, vasodilataatio. Suolirauhasten erityksen osalta voidaan sanoa, että vagushermo sisältää säikeitä, jotka sekä kiihottavat että estävät sitä.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut ovat peräisin selkäytimen lateraalisista sarvista Th V - Th XII (rintasegmentit) ja kulkevat vastaavia oksia pitkin sympaattiseen runkoon ja sitten keskeytyksettä välisolmuihin ...
Tehtävä: mahalaukun, suoliston, sappirakon peristaltiikan hidastuminen, vasokonstriktio ja rauhaserityksen estäminen.

Jos alemmassa rintarangassa on nikamien siirtymiä ja sympaattisen hermotuksen vaikutus vähenee, saadaan peristaltiikkaa lisääntymään. Tilanne voi johtaa ripuliin (ripuliin), ja se tulkitaan usein "suolen neuroosiksi". Joissakin tapauksissa vatsassa voi esiintyä terävää kipua suoliston tiettyjen osien kouristuksen vuoksi. Lisäksi kipu voi olla niin voimakas, että se johtaa virheelliseen diagnoosiin - "akuutti vatsa" ja vastaavasti ongelman ratkaisuun kirurgisella toimenpiteellä!
Henkilökohtaisesti, vielä opiskellessani lääketieteellisessä instituutissa, avustin kirurgia (operaattoria) umpilisäkkeen poiston aikana, ja valitettavasti vasta leikkauspöydällä, kun vatsaonteloon avattiin pääsy, asia tuli. ilmeistä, että umpilisäke ei ollut tulehtunut! Vaikka Shchetkin-Blumbergin oire oli positiivinen, ja veressä leukosyyttien määrä nousi 12 10 9:ään litrassa ja lisäsi ESR:ää (erytrosyyttien sedimentaationopeus). Ja sellaisia ​​esimerkkejä, valitettavasti, voidaan mielestäni antaa paljon.
Lisäksi uskallan ehdottaa, että pitkittynyt kouristukset johtavat automaattisesti suoraan tietyn akuutin patologian syntymiseen vatsaontelossa - sama umpilisäke, kolekystiitti, haimatulehdus, adnexiitti jne., jne.!
Suoliston jyrkästi heikentynyt lihaksisto voi puristaa suoliliepeen verisuonia ja vuotaa siten suolen osia, joihin hermopäätteet reagoivat välittömästi kivulla ja paikallisen tulehdusreaktion ilmaantuvuudella.
Muuten, voit päästä eroon terävistä vatsakipuista ottamalla venyvän kissan asennon (nojaten kyynärpäistä taivutettuihin käsiin ja polviin jalkoihin), kun vartalon lantiopää sijaitsee pään yläpuolella.
Tämä staattinen harjoitus, jonka tarkoituksena on venyttää (venytellä) selkärankaa, auttaa lisäämään nivellettyjen nikamien välistä etäisyyttä, minkä seurauksena selkäydinhermojen puristus pysähtyy ja seurauksena biosähköisten impulssien johtumisen palautuminen sympaattinen hermosto suolistoon. Seurauksena suoliston peristaltiikka hidastuu (eli niiden sileiden lihasten sävy laskee), verenkierto paranee (suliliepeen verisuonet ei puristu), minkä seurauksena kipu vähenee ja tulehdus häviää.
Kerran kuitenkin, hyvin lyhyen ajan, lääkärit yrittivät hoitaa mahahaavaa kärsivän elimen denervaatiolla, ts. ns. varren eli selektiivisen vagotomian avulla, kun vatsahermon runko tai jokin sen mahaa hermottava haara leikattiin. Tällaisen leikkauksen ansiosta oli mahdollista välttää monimutkainen ja vaikea mahalaukun resektio. Mutta tämä säästävä leikkaus (vagotomia) jouduttiin myöhemmin luopumaan, koska. joillakin potilailla havaittiin taudin pahenemista (relapsi). Kuitenkin juuri tämä hoitomenetelmä antoi sysäyksen pohtia hermoston säätelyn ensiarvoisen tärkeää merkitystä ja taudin uusiutumisen syitä sekä hieman myöhemmin sen vegetatiivisen osan ensisijaisuutta, jonka toimintaa korjataan. , ongelmia (siirtymiä tai tukoksia) selkärangassa!
Tältä osin päätin yrittää hoitaa potilaita, joilla on tämä patologia selkärangan manipulaatioiden avulla, ts. manuaalista terapiaa käyttämällä. Minulla on ollut neljä tällaista potilasta - maha- ja pohjukaissuolihaava - ja kaikki neljä erinomaisin tuloksin!

Vuonna 2000 omalla alueellani sattui tapaus, jossa ajoittain alkoholia väärinkäyttänyt potilas loi vatsaongelman toisen alkoholipitoisuuden jälkeen: tutkimuksessa hänellä oli merkkejä "eroosivasta gastriitista", joka muistuttaa hieman akuutti vatsa. Eli tuli spontaani verenvuoto, muuten, myös spontaanisti ja pysähtyi! Diagnoosi kiireellisen (kiireellisen) sairaalahoidon aikana vahvistettiin myöhemmin gastroskooppisella tutkimuksella.
Ja sama verenvuoto vatsassa tapahtui potilaalla, joka kärsi pohjukaissuolihaavasta, joka syntyi hänessä painojen nostamisen jälkeen. Ja myös pysähtyi spontaanisti! (1996, elokuu).
Vuotta aiemmin (1995) tällä nuorella miehellä pohjukaissuolihaava ilmeni pahenemisvaiheiden aikana voimakkaana kipuna ja voimakkaana dyspeptisenä häiriönä. Ehdotuksestani työskentelin hänen selkärangansa kanssa juuri pahenemisjaksojen aikana (keväällä ja syksyllä) - ja saimme erinomaisen tuloksen - seuraavana vuonna hänellä ei ollut taudin kausittaisia ​​pahenemisvaiheita!
Mutta painojen nostamisen jälkeen hänellä oli hänen sanojensa mukaan mustia ulosteita (melena), ja seuraavana päivänä hänet tuotiin töistä klinikalle ja mentiin rakennuksen kuistille käsivarsiensa alle (nuori mies oli hyvin kalpea!) . Potilas joutui välittömästi sairaalaan Kaupungin ensiapupoliklinikan leikkausosastolle, jossa hänelle tehtiin välittömästi vatsan ja pohjukaissuolen endoskooppinen tutkimus. Mutta vanha parantunut haava ei vuotanut - krooninen sairaus ei pahentunut! Melena kuitenkin vahvisti verenvuotoa päällä olevista suolesta, ts. vatsasta. (Mahassa suolahapolle altistunut veri muuttuu täsmälleen mustaksi). Ilmeisesti koko mahalaukun sisäpinnalla oli lyhytaikainen verenvuoto johtuen kapillaaristen verisuonten - arteriolien - väliaikaisesta denervaatiosta, jotka räjähtäessään kaatoivat verta onton elimen luumeniin.
Merkittävän painon nostaminen "litissi" nikamavälilevyt ja niistä tuli kaksoiskuperien sijaan litteät - minkä vuoksi nikamien väliset aukot pienenivät, mikä johti selkäydinhermojen puristumiseen. Kuten muistamme, kun hermokuitua puristetaan, biosähköisen impulssin johtuminen häiriintyy siinä. Tämän seurauksena valtimoiden seinämien sisällä olevien sileiden lihasten sävy laski jyrkästi, ja suonet eivät kestäneet veren painetta ja alkoivat yksinkertaisesti räjähtää! Kuvaan tätä mekanismia yksityiskohtaisemmin alla - "Konseptin" toisessa osassa. Sen vuoksi en viivyttele tätä tässä.
Kahden päivän potilaan tarkkailun ja konservatiivisten hoitotoimenpiteiden jälkeen nuori mies kotiutettiin klinikalta.

Äänen värähtelyjen vaikutus
Yksi erittäin silmiinpistävistä esimerkeistä selkärangan, maha-suolikanavan toiminnasta vastaavan alueen, rikkomuksista voi olla tapaus, joka tapahtui läheisten ihmisten elämässä ja myös minun!
Koko perheemme (vaimoni ja minä, poikani ja nuorin tyttäreni, äitini) useiden tuntien jälkeen istuttuamme selkä voimakkaiden ääntä toistavien kaiuttimien edessä - se oli häissä, eli myös alkoholia nautittaessa sai suoliston häiriö, kestää kolme päivää! Syynä oletettavasti oli ilman, ja erityisesti matalataajuisten, äänivärähtelyjen vaikutus. Ei vain tapahtunut mekaanisia nikamien siirtymiä, vaan myös itse selkäytimessä tapahtui kytkentöjä (oikosulkuja). Biosähköisten impulssien johtumisen estäminen sympaattisen autonomisen hermoston läpi (joka muistamme hidastaa suolen motiliteettia, supistaa verisuonia ja estää rauhasten eritystä) johtaa parasympaattisen hermotuksen vallitsevaan määrään, mikä lisää suoliston motiliteettia, laajentaa suolistoa ( ja tämä on ylimääräinen verenvirtaus, eli nesteet). Tämän suolen autonomisen hermotuksen epätasapainon seurauksena useilla ihmisillä oli ripuli (ripuli). Hassua on, että monet pitivät tätä tilannetta liittyvänä paistetun jokikalan syömiseen, joka on myös öljyinen. Mutta nuorin tyttäremme Dasha ei syönyt sitä kalaa! Hänellä oli kuitenkin myös niin sanottu suolistosairaus.
Annan vielä yhden esimerkin äänivärähtelyjen patogeenisista vaikutuksista elävään organismiin.
Victory Paradea valmisteltaessa Moskovassa marraskuussa 1945 Moskovan varuskunnan yhdistetty orkesteri piti harjoituksia areenalla Khamovnikissa. Kokenut ratsuväen ratsastaja Nikolai Sitko päätti käyttää tilaisuutta hyväkseen ja yrittää kesyttää Puola-nimisen hevosen, jonka oli määrä osallistua paraatiin Punaisella torilla, puhallinsoittimen musiikin tahtiin.
Upseeri astui areenalle Polessa aikaan, jolloin orkesteri ei ollut vielä soittanut. Mutta edelleen... Kova, odottamattoman kuuloinen musiikki rajoitetussa tilassa, valitettavasti tuli hevoselle tuhoisaksi. Tanko oli hyvin peloissaan, hän vapisi ja hikoili kauttaaltaan, ja sitten hän ryntäsi paikalla ja ... kaatui! Orkesteri lopetti soittamisen välittömästi. Hevonen nostettiin vaivalloisesti jaloilleen ja rauhoittui. Myöhemmin eläinlääkäreiden ponnistelut osoittautuivat valitettavasti tuloksettomaksi - he eivät voineet auttaa loukkaantunutta eläintä millään tavalla. Hän sai vakavan hermoromahduksen. Ja Polyus lähetettiin kotimaalleen.

Ja lisää äänitaajuusvärähtelyjen vaikutuksesta
Vuonna 1996 Regensburgin kaupungissa Saksassa 17-vuotias Christian Kittel kärsi keuhkovaltimon tromboemboliasta (veritulpan aiheuttamasta tukkeutumisesta), mutta lääkärit onnistuivat pelastamaan tytön - hänet leikattiin. Christian Kitteliä ei kuitenkaan voitu saada pois koomasta muutaman tunnin aikana leikkauksen jälkeen tai seuraavan seitsemän vuoden aikana!
Vuonna 2003 kaupunkiin saapui kiertueelle suosittu esiintyjä Bryan Adams, jonka fani valitettavasti oli Christian Kittel. Potilaan äiti Adelheid Kittel päätti tuoda koomassa olevan tytön tyttärensä suosikkiesittäjän konserttiin suoraan saliin, jossa esityksen oli määrä tapahtua. Viimeisellä toivolla paranemisesta. Ja - ihme tapahtui! Aivan ensimmäisistä musiikin äänistä ja laulajan äänestä tyttö sekoittui ja avasi silmänsä!
"Ilosta halusin halata koko maailmaa. Kun palasimme klinikalle, hän soitti minulle kolme kertaa ja sanoi "äiti", iloinen Frau Kittel sanoi.
On oletettava, että onnettoman tytön aivokuori, kuten oikosulku, sammui seitsemän vuotta sitten. Ja äänialueen sähkömagneettiset värähtelyt, 20 Hz - 20 kHz, ja jopa suuri teho johtivat patologisten yhteyksien katkeamiseen aivoissa ja palauttivat henkilön aktiiviseen, täyteen elämään. Ja lisäksi voimakkaat äänivärähtelyt, kuten shokkiaalto, voivat syrjäyttää koomassa makaavan tytön nikamat. Ja siten luoda uusia yhdistelmiä siirtymistä selkärangassa ja vastaavasti yhteyksiä keskushermostoon. (Koska kaikki lihakset, mukaan lukien selkäranka, rentoutuivat maksimaalisesti).

Lentonäytöksen aikana Sknylivin kaupungissa Lvivin lähellä, jopa ennen SU-29:n törmäyksen aiheuttamaa tragediaa, sotilasajoneuvon lennon aikana ihmisten yli (kone lensi erittäin alhaisella korkeudella), kuusivuotias poika sai sydäninfarktin, ja hän kuoli isoisänsä käsivarsille.

Anton Pavlovitš Tšehovin tarinassa "Viramiehen kuolema" kenraali haukkui virkailija Tšervjakoville: "Mene ulos!!" Ja heti vatsassa "jotain irtosi". Ja vielä tekstissä. "Mitään näkemättä, kuulematta mitään, hän perääntyi ovelle, meni ulos kadulle ja ryntäsi pitkin... Saavuttuaan koneellisesti kotiin, riisumatta univormua, hän makasi sohvalle ja ... kuoli" (52) .

Virushepatiitti A (keltatauti) tai Botkinin tauti
Tämä tapahtui minulle vuonna 1958, kun olin neljävuotias ja kävin päiväkodissa.
Oli aikainen kevät ja oli vielä viileää - olimme takkeissa. Ilta oli tulossa myöhään - vanhempamme nousivat meidät pian. Ja me, lapset, olimme yhdessä opettajan kanssa kadulla, päiväkodin pihalla, kun halusin mennä wc:hen ja vain toipumaan. Olin ujo poika, ja siksi, sanomatta mitään opettajalle, juoksin rakennukseen ryhmämme huoneeseen, jossa oli wc. Rakennuksen ovi osoittautui lukkoon, ja minäkin juoksin, palasin huvimajan katoksen alle. Lenkkeily helpotti hieman jännitystä, mutta ei kauaa, sillä 10-15 sekunnin kuluttua heräsi uudelleen ulostamisen tarve, joka lisäksi oli välttämätöntä, mikä vaati välitöntä ratkaisua ongelmaan.
Ja löysin sen - tämä on ratkaisu - ristiin jalkani ja puristan niitä lujasti, rasittaen sekä reisilihaksia että lantionpohjan lihaksia kaikin voimin. Ja silmänräpäyksessä kaikki muuttui.
Muistan vieläkin selkeästi sen illan, huvimajan ja sen liikkeen... ja tunteeni: ulostamisen tarve katosi heti, jalkani antoivat periksi - vartalo tuntui veltostuvan, ja tunsin tarvetta mennä heti makuulle. Makasin penkillä ja minulla oli todella kylmä. Halusin todella nukkua. Suljin silmäni ja muistan, että nukahdin melkein heti ... (Muuten, muistista: yleensä ensimmäinen muistoni oli lähteä Ukrainan kaupungista Venäjän kylään, kun olin tasan 1-vuotias) .
Mutta en nukkunut, menetin tajunnan. Se oli kooma. Myöhemmin, jo sairaalassa, keltaisin. Ja myöhemmin kaikissa kyselylomakkeissa hän ilmoitti kärsineensä virushepatiitti A:sta, ts. Botkinin tauti tai keltaisuus.
Neljä päivää olin tajuton - hoidolla ei ollut vaikutusta. Kunnes isäni tätini Lidia Sergeevna löysi isoäiti-kuiskaajan. Ja tuo isoäiti luki rukouksia ja kuiskasi ne korvaani - ja minä tulin järkiini.
Ensimmäinen muisto koomasta poistumiseni jälkeen oli epäonnistunut injektio vasemmassa pakaraan - se oli erittäin tuskallista, aivan kuin olisin palanut, ja itkin paljon. Ja nyt, juuri vasemman pakaran keskellä, oli 3-4 cm kokoinen arpi, joka vahvistaa koko hermoston täydellisen epätasapainon. Vaikka injektio todellakin tehtiin lukutaidottomasti (tällä pakaran alueella on paljon hermopäätteitä, ja vähiten niistä on uloimmassa yläkvadrantissa).
Ja muistan kuinka menin ensimmäistä kertaa raittiiseen ilmaan ja tanssimme toipuvien lasten kanssa. Aurinko paistoi. Ja ensimmäinen ruoho on jo alkanut murtautua. Lisäksi muistan sen erittäin hyvin - kaikki ympärillä oli kuin valkoista valoa - minulle oli tuskallista edes katsoa puiden latvuja niiden vielä harvassa lehdissä. Kävelimme ympyröitä pitäen toisiamme käsistä ja iloiten parantumisestamme. Ja minä, hymyillen heikosti, horjuin, tuskin pysyen jaloillani.
Mitä minulle sitten tapahtui?
Aivot (kuori) puuttuivat voimakkaimmalla jännityksellä prosessien luonnolliseen kulkuun, mikä oli yhtälailla kuin räjähdys tai oikosulku.
Ilmeisesti myös hypotalamus oli osittain tukkeutunut (kun takaosan hypotalamuksen dorsolateraaliset ytimet tuhoutuvat, lämmönsäätely menetetään kokonaan - normaalia lämpötilaa ei voida ylläpitää ja keho jäähtyy 35 °C:seen!); ja pikkuaivot (vasomotoriset refleksit, ihon trofismi, haavan paranemisnopeus); ja retikulaarinen muodostuminen (vasomotoriset, lämpötila- ja hengityskeskukset).
Mitään anatomista tuhoa ei tapahtunut, mutta keskushermostossa oli eräänlainen oikosulku kortikaalien alaosien tasolla (retikulaarinen muodostus, hypotalamus, pikkuaivot). Ja tietysti kaikissa näissä prosesseissa oli joitain siirtymiä selkärangassa.
Tämän vahvisti jyrkkä heikkous ja se tosiasia, että minusta tuli kylmä (kehon jyrkkä jäähtyminen!), Ja melkein välittömästi tajunnan menetys. Kyllä, ja sama injektio, joka johti melko suureen ja karkeaan ihovaurioon, joka todella muistutti palovamman jälkeistä arpia.
Ja tietysti sanallisia heilahteluja (kuiskaajan isoäidin rukoukset), jotka todennäköisesti katkaisivat patologiset yhteydet aivoissa, kuten saksalaisen tytön tapauksessa, joka oli ollut koomassa seitsemän kokonaista vuotta.
Ja makaisin koomassa kuka tietää kuinka kauan... Ja mitä todennäköisimmin kuolisin - ja kaikki lyhyen ajan.
Ja minusta tuli keltainen kouristuksen ja maksan sappitiehyiden ja Oddin sulkijalihaksen takia. Eli maksan tuottama sappi ei päässyt sappirakkoon tai pohjukaissuoleen, vaan putosi suoraan vereen, mikä johti ihon värjäytymiseen.

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (NSA)
Monien ihmisten sairauksien joukossa on yksi monimutkainen ja erittäin herkkä, jossa paksusuolen seinämiin muodostuu vuotavia haavaumia ja niihin liittyy ripulia (ulseraatti jopa 10-15 kertaa päivässä) - haavainen paksusuolentulehdus (NUC) . Patologia voi levitä sekä paksusuolen nouseviin ja laskeviin osiin että poikittaiseen paksusuoleen, ja lisäksi koko UC esiintyy myös, kun kaikki mainitut paksusuolen osat ovat vaurioituneet.
Joten röntgenkuvauksessa sairas suoli on yleensä kaksi kertaa leveämpi kuin muuttumaton! Ja tämä on vain osittainen (tai täydellinen) sympaattinen denervaatio paksusuolen minkä tahansa osan. Parasympaattisen hermotuksen kattava vaikutus (sympaattisen hermotuksen puutteen vuoksi) johtaa lisääntyneeseen peristaltiikkaan, verisuonten laajenemiseen ja lisääntyneeseen rauhasten erittymiseen - ja siten verenvuotohaavoihin ja siten ylimääräiseen nesteen kulkeutumiseen suolen onteloon. Ja se riittää palauttamaan hermotuksen, patologiana, viikon kuluessa, se käytännössä katoaa. Vain jotain ja kaikkea. Mutta nyt tämä sairaus johtaa sairaiden ihmisten työkyvyttömyyteen ja korkeisiin lääkkeiden materiaalikustannuksiin.
Muuten, vuonna 2005 tapasin potilaan, joka oli kärsinyt tästä taudista useita vuosia ja jäi eläkkeelle tämän vamman vuoksi. Jotain muuta kiinnostaa kuitenkin. Jonkin ajan kuluttua tälle sairastavalle (vitsi sanoa - löysät ulosteet, eli ripuli jopa 15 kertaa päivässä) UC muuttui spontaanisti toiseen sairauteen - ilmaantui hävittävä endarteriitti. (Tässä tapauksessa alaraajojen valtimot tukkeutuvat vähitellen ateroskleroottisilla kerroksilla, jotka ovat kertyneet ympyrämäisesti sisäseinille).

Elinten autonominen hermotus

Silmän hermotus. Vasteena tietyille verkkokalvolta tuleville visuaalisille ärsykkeille suoritetaan visuaalisen laitteen konvergenssi ja mukautuminen.

silmien lähentyminen- molempien silmien näköakselien pieneneminen tarkasteltavana olevassa kohteessa - tapahtuu refleksiivisesti silmämunan poikkijuovaisten lihasten yhdistettynä supistuessa. Tämä refleksi, joka on välttämätön binokulaariselle näkemiselle, liittyy silmän mukautumiseen. Majoitus - silmän kyky nähdä selvästi esineitä eri etäisyyksillä siitä - riippuu sileiden lihasten supistumisesta - m. ciliaris ja m. sphincter pupillae. Koska silmän sileiden lihasten toiminta tapahtuu sen poikkijuovaisten lihasten supistumisen yhteydessä, silmän autonomista hermotusta tarkastellaan yhdessä sen motorisen laitteen eläimen hermotuksen kanssa.

Afferenttireitti silmämunan lihaksista (proprioseptiivinen herkkyys) on joidenkin kirjoittajien mukaan itse eläimen hermot, jotka hermottavat näitä lihaksia (III, IV, VI päähermot), toisten mukaan - n. ophthalmicus (n. trigemini).

Silmämunan lihasten hermotuskeskukset ovat III, IV ja VI parien ytimet. Efferenttipolku - Sairaat, IV ja VI päähermot. Silmän konvergenssi tapahtuu, kuten on osoitettu, molempien silmien lihasten yhdistettynä supistumisena.

On pidettävä mielessä, että yhden silmämunan yksittäisiä liikkeitä ei ole ollenkaan. Molemmat silmät ovat aina mukana vapaaehtoisissa ja refleksiivisissä liikkeissä. Tämä mahdollisuus silmämunien yhdistetylle liikkeelle (katsominen) saadaan aikaan erityisellä kuitujärjestelmällä, joka yhdistää III, IV ja VI hermojen ytimet ja jota kutsutaan mediaaliseksi pitkittäiskimppuksi.

Mediaalinen pitkittäiskimppu alkaa aivojen jaloista Darkshevichin ytimestä (katso s. 503 504), yhdistyy III, IV, VI hermojen ytimiin kollateraalien avulla ja kulkee aivorunkoa pitkin alas selkäytimeen. naru, jossa se päättyy ilmeisesti kohdunkaulan yläosien etusarvien soluihin. Tästä johtuen silmien liikkeet yhdistetään pään ja kaulan liikkeisiin.

Silmän sileiden lihasten hermotus- m. sphincter pupillae ja m. ciliaris, jotka tarjoavat majoitusta silmälle, esiintyy parasympaattisen järjestelmän vuoksi; hermotus m. dilatator pupillae - sympaattisen takia. Autonomisen järjestelmän afferentit reitit ovat n. oculomotorius ja n. oftalmicus.

Efferentti parasympaattinen hermotus Preganglioniset kuidut tulevat Yakubovichin ytimestä (parasympaattisen hermoston mesenkefaalinen jako) osana n. oculomotorius ja sen kantaa pitkin oculomotoria saavuttavat ganglion ciliare (kuva 343), johon ne päättyvät.

Siliaarisolmukkeessa alkavat postganglioniset kuidut, jotka nn. ciliares breves saavuttaa sädelihaksen ja iiriksen pyöreän lihaksen. Tehtävä: pupillien supistuminen ja silmän mukauttaminen kauas- ja lähelle näkemiseen.

Preganglioniset kuidut tulevat viimeisen kohdunkaulan ja kahden rintakehän yläosan (CvII - Th11, centrum ciliospinale) lateraalisten sarvien nucleus intermediolateralis -soluista, poistuvat kahden ylemmän rintakehän rami communicantes albin kautta, kulkevat osana kohdunkaulan sympaattista runkoa. ja päättyy ylempään kohdunkaulan solmukkeeseen. Postganglioniset kuidut ovat osa n. caroticus internus kallononteloon ja mene plexus caroticus internukseen ja plexus ophtalmicukseen; sen jälkeen osa kuiduista tunkeutuu ramus communicansiin, joka liittyy n:ään. nasociliaris ja nervi ciliares longi, ja osa menee siliaarisolmukkeeseen, jonka kautta se kulkee keskeytyksettä nervi ciliares brevesin. Sekä nämä että muut sympaattiset kuidut, jotka kulkevat pitkien ja lyhyiden sädehermojen läpi, saavuttavat iiriksen säteittäisen lihaksen. Tehtävä: pupillin laajentuminen sekä silmän verisuonten kaventuminen.

Kyynel- ja sylkirauhasten hermotus. Kyynelrauhasen afferenttireitti on n. lacrimalis (n. ophthalmicuksen haara n. trigeministä), submandibulaariselle ja kielenalaiselle - n. Iingualis (haara n. mandibularis n. trigeministä) ja chorda tympani (haara n. intermedins), korvasylkirauhaselle - n. auriculotemporalis ja n. glossopharyngeus.

Kyynelrauhasen tehollinen parasympaattinen hermotus. Keskus sijaitsee medulla oblongatan yläosassa ja liittyy välihermon ytimeen (nucleus salivatorius superior). Preganglioniset kuidut ovat osa n. intermedius, jäljempänä n. petrosus major - ganglion pterygopalatinum (kuva 344).

Täältä alkavat postganglioniset kuidut, jotka ovat osa n. maxillaris ja edelleen sen oksat n. zygomatiikka yhteyksien kautta n:n kanssa. lacrimalis saavuttaa kyynelrauhasen.

Submandibulaaristen ja sublingvaalisten rauhasten tehollinen parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut tulevat ytimestä salivatorius superior osana n. intermedius, sitten chorda tympani ja n. lingualisista submandibulaariseen ganglioon, josta postganglioniset kuidut alkavat saavuttaen kielihermon rauhaset.

Efferentti parasympaattinen hermotus korvasylkirauhasen. Preganglioniset kuidut tulevat nucleus salivatorius inferiorista osana n. glossopharyngeus, edelleen n. tympanicus, n. petrosus minor - ganglion oticum (kuva 345).

Sieltä alkavat postganglioniset kuidut, jotka menevät rauhaseen osana n. auriculotemporalis. Tehtävä: lisääntynyt kyynelrauhasten ja nimettyjen sylkirauhasten eritys; rauhasten vasodilataatio.

Kaikkien näiden rauhasten tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut ovat peräisin selkäytimen ylempien rintakehän segmenttien lateraalisista sarvista ja päättyvät ylempään kohdunkaulan ganglioniin. Postganglioniset kuidut alkavat nimetystä solmukohdasta ja saavuttavat kyynelrauhaseen osana plexus caroticus internusta, korvasylkirauhaseen osana plexus caroticus externusta ja submandibulaarisiin ja sublingvaalisiin rauhasiin plexus caroticus externuksen ja sitten plexus facialisin kautta. . Toiminta: viivästynyt syljen erittyminen (suu kuivuminen). Kyynelvuoto (vaikutus ei ole terävä).

Sydämen hermotus(Kuva 346).

Sydämen afferentit polut kulkevat osana n:ää. vagusissa, sekä keski- ja alaosassa kohdunkaulan ja rintakehän sydämen sympaattiset hermot. Samalla kivun tunne kulkeutuu sympaattisia hermoja pitkin ja kaikki muut afferentit impulssit kulkeutuvat parasympaattisia hermoja pitkin.

Preganglioniset kuidut alkavat vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä ja kulkevat osana jälkimmäistä, sen sydänhaaroja (rami cardiaci n. Vagi) ja sydänpunoksia sydämen sisäisiin solmukkeisiin sekä perikardiaalisten kenttien solmukkeisiin. . Postganglioniset kuidut tulevat näistä solmuista sydänlihakseen. Tehtävä: sydämen toiminnan estäminen ja esto. Sepelvaltimoiden kaventuminen.

I. F. Zion löysi vuonna 1866 "sydäntä tuntevan" hermon, joka kulkee keskipitkällä tavalla osana vagushermoa. Tämä hermo liittyy verenpaineen laskuun, minkä vuoksi sitä kutsutaan n. masennus.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut ovat peräisin 4-5 ylemmän rintakehän segmentin selkäytimen lateraalisista sarvista, poistuvat osana vastaavaa rami communicantes albia ja kulkevat sympaattisen rungon läpi viiteen ylempään rintakehän ja kolmeen kohdunkaulan solmukkeeseen. Näissä solmuissa alkavat postganglioniset kuidut, jotka ovat osa sydänhermoja, nn. cardiaci, cervicales superior, medius et inferior ja nn. cardiaci thoracici saavuttaa sydänlihaksen. K. M. Bykovin ja muiden mukaan katkaisu suoritetaan vain ganglion stellatumissa. G.F. Ivanovin kuvauksen mukaan sydänhermot sisältävät preganglionisia kuituja, jotka siirtyvät postganglionisiksi kuiduiksi sydänpunoksen soluissa. Tehtävä: sydämen työn vahvistaminen ja rytmin kiihdyttäminen, sepelvaltimoiden laajentaminen.

Keuhkojen ja keuhkoputkien hermotus. Viskeraalisen keuhkopussin afferentit reitit ovat rintakehän sympaattisen rungon keuhkohaarat, parietaalisesta pleurasta - nn. kylkiluidenvälit ja n. phrenicus, keuhkoputkista - n. vagus.

Tehokas parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut alkavat vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä ja menevät osana jälkimmäistä ja sen keuhkohaaroja plexus pulmonalis -solmukkeisiin sekä henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen sisällä sijaitseviin solmukkeisiin. Postganglioniset kuidut lähetetään näistä solmuista keuhkoputken lihaksiin ja rauhasiin. Tehtävä: keuhkoputkien ja keuhkoputkien ontelon kaventuminen ja liman eritys; vasodilataatio.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut tulevat esiin ylempien rintakehän segmenttien (Th2-Th6) selkäytimen lateraalisista sarvista ja kulkevat vastaavan rami communicantes albin ja sympaattisen rungon läpi tähtiin ja ylempään rintakehän solmukkeeseen. Jälkimmäisestä alkavat postganglioniset kuidut, jotka kulkevat osana keuhkopunosta keuhkoputkien lihaksiin ja verisuoniin. Tehtävä: keuhkoputkien ontelon laajentaminen. Verisuonten kaventuminen ja joskus laajentuminen.

Ruoansulatuskanavan (sigmoidiseen paksusuoleen asti), haiman, maksan hermotus. Afferentit polut näistä elimistä kulkevat osana n:ää. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus celiacus, rinta- ja lannerangan selkäydinhermot ja F. P. Polyakinin ja I. I. Shapiron mukaan ja osana n. phrenicus.

Sympaattiset hermot välittävät kivun tunteen näistä elimistä n. vagus - muut afferentit impulssit ja mahasta - pahoinvoinnin ja nälän tunne.

Tehokas parasympaattinen hermotus. Vagushermon dorsaalisesta autonomisesta ytimestä peräisin olevat preganglioniset kuidut kulkevat osana jälkimmäistä näiden elinten paksuudessa sijaitseviin terminaalisiin solmuihin. Suolistossa nämä ovat suolen plexusten (plexus myentericus, submucosus) soluja. Postganglioniset kuidut kulkevat näistä solmuista sileisiin lihaksiin ja rauhasiin. Tehtävä: lisääntynyt mahalaukun peristaltiikka, pylorisen sulkijalihaksen rentoutuminen, lisääntynyt suoliston ja sappirakon peristaltiikka. Eritykseen liittyen vagushermo sisältää kuituja, jotka kiihottavat ja estävät sitä. Vasodilataatio.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut tulevat esiin rintakehän segmenttien selkäytimen V-XII lateraalisista sarvista, kulkevat vastaavaa rami communicantes albia pitkin sympaattiseen runkoon ja sitten keskeytyksettä osana nn:tä. splanchnici majores (VI-IX) välisolmukkeisiin, jotka osallistuvat aurinko- ja suoliliepeen punoksen muodostumiseen (ganglia celiaca ja ganglion mesentericum superius et inferius). Sieltä syntyy postganglionisia kuituja, jotka menevät osaksi plexus celiacusa ja pi. tesentericus superior maksaan, haimaan, ohutsuoleen ja paksusuoleen paksusuolen poikkisuolen keskelle; paksusuolen transversumin vasen puolisko ja colon descendens ovat hermotettuja plexus mesentericus inferiorilla. Nämä plexukset toimittavat näiden elinten lihaksia ja rauhasia. Tehtävä: hidastaa mahalaukun, suoliston ja sappirakon peristaltiikkaa, kaventaa verisuonten onteloa ja estää rauhasten eritystä.

Tähän on lisättävä, että mahalaukun ja suoliston liikkeiden viivästyminen saavutetaan myös sillä, että sympaattiset hermot aiheuttavat sulkijalihasten aktiivisen supistumisen: sulkijalihakset, suoliston sulkijalihakset jne.

Sigmoidin ja peräsuolen ja virtsarakon hermotus. Afferentit reitit kulkevat osana plexus mesentericus inferioria, plexus hypogastrics superioria ja inferioria sekä osana nn:tä. splanchnici pelvini.

Tehokas parasympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut alkavat sakraalisten segmenttien selkäytimen II-IV lateraalisissa sarvissa ja poistuvat osana vastaavia selkäydinhermojen etujuuria. Edelleen ne menevät muodossa nn. splanch-nici pelvini paksusuolen nimettyjen osien sisäisiin solmukkeisiin ja virtsarakon elimen läheisiin solmukkeisiin. Näissä solmuissa alkavat postganglioniset kuidut, jotka saavuttavat näiden elinten sileät lihakset. Tehtävä: sigmoidin ja peräsuolen peristaltiikan herättäminen, m:n rentoutuminen. sphincter ani internus, lyhenne m. detrusor urinae ja T. sphincter vesicaen rentoutuminen.

Tehokas sympaattinen hermotus. Preganglioniset kuidut kulkevat lannerangan lateraalisista sarvista rami communicantes albin vastaavien etujuurten kautta, kulkevat keskeytyksettä sympaattisen rungon läpi ja saavuttavat ganglion mesentericum inferiuksen. Tästä alkavat postganglioniset kuidut, jotka ovat osa nn:tä. hypogastrici näiden elinten sileille lihaksille. Toiminta: sigmoidin ja peräsuolen peristaltiikan viivästyminen ja peräsuolen sisäisen sulkijalihaksen supistuminen. Virtsarakossa sympaattiset hermot aiheuttavat rentoutumista m. detrusor virtsa ja virtsarakon sulkijalihaksen supistuminen.

Sukuelinten hermotus: sympaattinen, parasympaattinen. Muiden sisäelinten hermotus on annettu niiden kuvauksen jälkeen.

Verisuonten hermotus. Valtimoiden, kapillaarien ja suonien hermotusaste vaihtelee. Valtimot, joissa tunica median lihaksiset elementit ovat kehittyneempiä, saavat enemmän hermotusta, suonet - vähemmän runsaasti; v. cava inferior ja v. portae on väliasennossa.

Suuremmat suonet, jotka sijaitsevat kehon onteloiden sisällä, saavat hermotusta sympaattisen rungon haaroista, autonomisen järjestelmän lähimmästä plexuksesta ja viereisistä selkäydinhermoista; onteloiden seinämien perifeeriset verisuonet ja raajojen suonet saavat hermotusta lähistöllä kulkevista hermoista. Verisuonia lähestyvät hermot menevät segmentaalisesti ja muodostavat perivaskulaarisia punoksia, joista lähtevät kuidut, jotka tunkeutuvat seinään ja jakautuvat adventitiaan (tunica externa) sekä jälkimmäisen ja tunica median väliin. Kuidut syöttävät seinän lihasmuodostelmia, joilla on erilaisia ​​päitä. Tällä hetkellä reseptorien läsnäolo kaikissa veressä ja imusuonissa on todistettu.

Verisuonijärjestelmän afferentin reitin ensimmäinen neuroni sijaitsee nikamienvälisissä solmuissa tai autonomisten hermojen solmuissa (nn. splanchnici, n. vagus); sitten se menee osaksi interoseptiivisen analysaattorin johtimia. Vasomotorinen keskus sijaitsee pitkittäisytimen sisällä. Globus palliaus, visuaalinen tuberkkeli ja myös harmaa tuberkuloosi liittyvät verenkierron säätelyyn. Verenkierron korkeammat keskukset, kuten kaikki autonomiset toiminnot, sijaitsevat aivojen motorisen alueen (etulohkon) aivokuoressa sekä sen edessä ja takana. Viimeisimpien tietojen mukaan verisuonitoimintojen analysaattorin kortikaalinen pää sijaitsee ilmeisesti kaikissa aivokuoren osissa. Aivojen laskeutuvat yhteydet varren ja selkärangan keskusten kanssa toteutetaan ilmeisesti pyramidaali- ja ekstrapyramidaalisten reittien kautta.

Refleksikaaren sulkeutuminen voi tapahtua kaikilla keskushermoston tasoilla sekä autonomisten plexusten solmukohdissa (oma autonominen refleksikaari).

Efferenttireitti aiheuttaa vasomotorisen vaikutuksen - verisuonten laajenemisen tai kapenemisen. Vasokonstriktorisäidut ovat osa sympaattisia hermoja, verisuonia laajentavat kuidut ovat osa kaikkia autonomisen järjestelmän kallon osan parasympaattisia hermoja (III, VII, IX, X), osana selkäydinhermojen takajuuria (ei tunnista kaikki) ja ristiluun osan parasympaattiset hermot (nn. splanchnici pelvini).

Laskimopoisto paksusuolesta esiintyy samannimistä laskimoa pitkin valtimoiden kanssa porttilaskimojärjestelmään v. mesenterica inferior. Kuitenkin ylimmän peräsuolen laskimon kautta paineen nousun kanssa v. portae, verta voidaan purkaa alempaan onttolaskimojärjestelmään anastomoosin kautta keskimmäisellä peräsuolen laskimolla (portocaval anastomosis).

Lymfavuoto paksusuolesta

Lymfavuoto paksusuolesta esiintyy peräsuolen yläosassa, sigmoidissa ja paksusuolen (oikea, keskimmäinen ja vasen) solmuissa. Seuraavat solmuryhmät sijaitsevat ylempien ja alempien suoliliepeen valtimoiden haaroissa. Lisäksi imusolmuke virtaa ylempään suoliliepeen solmukkeisiin ja sitten para-aortta- ja para-caval-imusolmukkeisiin.

Paksusuolen hermotus

Hermota paksusuole ylempi, plexus mesentericus superior ja alempi, plexus mesentericus inferior, suoliliepeen punokset ja niitä yhdistävä intermesentericus, plexus intermesentericus, johon truncus vagalis posteriorin parasympaattiset kuidut lähestyvät. Suoliliepeen plexus sijaitsee aortan vasemmalla puolella flexura duodenojejunaliksen tasolta suoliliepeen alempaan valtimoon. Umpisuoli ja paksusuolen oikea puolikas hermotetaan pääasiassa suoliliepeen ylemmästä plexuksesta, vasen puolisko alemmasta suoliliepeenpunoksesta. Ileokekaalinen alue on rikkain reseptorimuodostelmista.