Hyvä kolesteroli - mitä se tarkoittaa. Korkean tiheyden lipoproteiinit - HDL: mikä se on, normi, kuinka parantaa suorituskykyä

Kolesteroli on kemiallinen yhdiste, luonnollinen rasva-alkoholi, jonka koostumus on pehmeä, vahamainen, ja sitä esiintyy kaikissa kehon osissa, mukaan lukien hermosto, iho, lihakset, maksa, suolet ja sydän. Kolesterolia muodostuu elimistössä luonnollisesti ja se on rakenteellinen yhdistelmä lipidejä (rasvoja) ja steroideja. Kolesteroli on solukalvojen ja hormonien, kuten estrogeenin ja testosteronin, rakennusaine. Noin 80 % kehon kolesterolista tuotetaan maksassa, ja loput tulee ruokavaliostamme. Pääasialliset kolesterolin lähteet ovat liha, siipikarja, kala ja maitotuotteet. Syömisen jälkeen kolesteroli imeytyy suolistosta ja kerääntyy maksaan. Maksalla on kyky säädellä veren kolesterolitasoja ja se voi vapauttaa kolesterolia, jos keho tarvitsee sitä. Kolesteroli ei liukene veteen, mutta liukenee hyvin rasvoihin.

Kehomme tarvitsee pienen määrän kolesterolia toimiakseen kunnolla. Mutta ylimääräinen kolesteroli voi tukkia valtimoita ja johtaa sydänsairauksiin. Riski sairastua sydänsairauksiin ja ateroskleroosiin kasvaa veren kolesterolitason noustessa.

Yli puolella aikuisväestöstä veren kolesterolitaso on korkeampi kuin toivottu alue. Korkeat kolesteroliarvot havaitaan usein lapsuudessa. Joillakin lapsilla voi olla suurempi riski, koska suvussa on ollut korkea kolesteroli ja perheen ruokailutottumukset.

Ennen vaihdevuosia naisten kokonaiskolesterolitaso on yleensä alhaisempi kuin samanikäisten miesten. Heillä on myös korkeampi HDL-kolesteroli, "hyvä" kolesteroli. Yksi syy on estrogeeni: naissukupuolihormoni nostaa HDL-kolesterolitasoja.

Estrogeenia tuotetaan hedelmällisessä iässä ja putoaa vaihdevuosien aikana. 55 vuoden iän jälkeen naisten riski saada korkea kolesteroli alkaa kasvaa.

Kolesteroli auttaa elimistöä tuottamaan hormoneja, sappihappoja ja D-vitamiinia. Kolesteroli kulkeutuu veressä kaikkialla kehossa käytettäväksi kaikissa kehon osissa.

Mistä kolesterolia löytyy?

Kolesterolia löytyy kananmunista, maitotuotteista, eläinten lihasta ja siipikarjanlihasta. Munankeltuaiset ja elinlihat (maksa, munuaiset, kateenkorva ja aivot) sisältävät erityisen paljon kolesterolia. Kala sisältää yleensä vähemmän kolesterolia kuin muut lihalajit, mutta joissakin äyriäisissä, kuten katkaravuissa, rapuissa ja kalanmarissa, on myös paljon kolesterolia. Kasviruoat: Vihannekset, hedelmät, viljat, viljat, pähkinät ja siemenet eivät sisällä kolesterolia. Rasvapitoisuus ei ole objektiivinen kolesterolipitoisuuden mitta. Esimerkiksi liha, maksa eivät sisällä juuri lainkaan rasvaa, mutta niissä on erittäin korkea kolesteroli.

Miksi veren kolesteroli nousee?

• Väärä ravitsemus, suurien määrien maidon, lihan ja rasvaisten ruokien kulutus.
• Istuva elämäntapa.
• perinnölliset tekijät. Jos perheenjäsenillä on korkea kolesteroli, olet myös vaarassa.
• Tupakointi. Tupakointi voi alentaa hyvää kolesterolitasoa.
• Ylipainoinen.
• Sukupuoli ja ikä. 20 vuoden iässä kolesterolitasot alkavat luonnollisesti nousta. Miesten kolesterolitasot tasoittuvat yleensä 50 ikävuoden jälkeen. Naisten kolesterolitasot pysyvät melko alhaisina vaihdevuosiin asti, jonka jälkeen ne nousevat suunnilleen samalle tasolle kuin miehet.
• Terveydentila. Tietyt sairaudet, kuten diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta, voivat aiheuttaa korkeita kolesterolitasoja.
• Henkinen jännitys ja stressi. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että stressi nostaa veren kolesterolitasoa pitkällä aikavälillä. Tämä suhde on kuitenkin todennäköisesti epäsuora. Kun jotkut ihmiset ovat stressaantuneita, he lohduttavat itseään syömällä rasvaisia ​​ruokia. Näiden elintarvikkeiden tyydyttyneet rasvat ja kolesteroli lisäävät veren kolesterolitasoja.

"Huono" ja "hyvä" kolesteroli

Osa kolesterolista pidetään "hyvänä" ja jotkut "huonona". Siksi tarvitaan erilaisia ​​verikokeita kunkin kolesterolin mittaamiseksi erikseen.

Kolesterolitason määrittämiseksi ota yleensä verta laskimosta.

LDL ("huono") kolesteroli

Matalatiheyksistä lipoproteiinikolesterolia (LDL tai beetalipoproteiineja) kutsutaan "pahaksi" kolesteroliksi. Jos veressä kiertää liikaa "huonoa" kolesterolia, se alkaa vähitellen asettua valtimoiden sisäseinille muodostaen niin sanottuja plakkeja, jotka tekevät valtimoista kapeita ja vähemmän joustavia. Tätä sairautta kutsutaan ateroskleroosiksi. Ateroskleroottisten plakkien aiheuttama valtimoiden tukos voi johtaa aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen.

HDL ("hyvä") kolesteroli

Korkean tiheyden lipoproteiinikolesteroli (HDL tai alfa-lipoproteiinit) on "hyvä" kolesteroli. Noin 25-33 % kolesterolista kuljetetaan "hyvien" lipoproteiinien avulla. Korkea HDL-taso suojaa sydänkohtauksilta. Matala HDL-taso (alle 40 mg/dl) lisää sydänsairauksien riskiä.

Triglyseridit

Triglyseridi on kehossa muodostuva rasvan muoto. Triglyseridien nousu voi liittyä ylipainoon, fyysiseen passiivisuuteen, tupakointiin, alkoholin kulutukseen ja runsaan hiilihydraattipitoiseen ruokavalioon. Ihmisillä, joilla on kohonnut triglyseridipitoisuus, on hyvin usein korkea veren kolesteroli – korkea LDL ja matala HDL.

Elimistö muuttaa ylimääräiset kalorit, sokerin ja alkoholin triglyserideiksi, rasvatyypeiksi, jotka kulkevat veressä ja varastoituvat rasvasoluihin kaikkialla kehossa. Ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia, istuvia, tupakoivat tai juovat, on yleensä korkea triglyseridipitoisuus, aivan kuten korkeahiilihydraattista ruokavaliota noudattavilla. 150 tai korkeampi triglyseriditaso lisää riskiä sairastua metaboliseen oireyhtymään, joka liittyy sydänsairauksiin ja diabetekseen.

Lipoproteiini

LP on LDL:n (low density lipoprotein) geneettinen muunnelma. Korkeat Lp-tasot ovat suuri riskitekijä valtimoiden rasvakertymien ennenaikaiselle kehittymiselle, mikä johtaa sepelvaltimotautiin.

Kuinka valmistautua kolesterolitestiin

Jotta saat mahdollisimman tarkat tulokset, sinun ei pitäisi syödä tai juoda mitään 9–12 tuntia ennen testiä. Voit juoda vettä, mutta vältä virvoitusjuomia, kuten kahvia, teetä tai virvoitusjuomia. Terveydenhuollon tarjoaja voi kehottaa sinua lopettamaan sellaisten lääkkeiden käytön, jotka voivat vaikuttaa testin tuloksiin.

Kuka tarvitsee kolesterolitestin ja milloin?

Vähintään 10 % väestöstä kärsii hyperkolesterolemiasta.

Lasten seulonta: Lasten korkeat kolesterolitasot eivät valitettavasti ole harvinaista nykyään, joten jokaisen yli kaksivuotiaan lapsen, jonka vanhemman kolesterolitaso on 240 mg/dl tai enemmän, tulee testata.

Aikuisten seulonta: Ensimmäinen seulontatesti tehdään miehillä 20-35-vuotiaana ja naisilla 20-45-vuotiaana. Jälkitarkastus tulee tehdä 5 vuoden välein. Seulontaa suositellaan niille, joilla on diabetes, korkea verenpaine, sydänsairaus tai muut ateroskleroosin aiheuttamat sairaudet.

Seurantatestejä tehdään sen määrittämiseksi, kuinka hyvin ruokavalio ja lääkkeet hallitsevat korkeaa kolesterolia.

Tämä testi tehdään usein sepelvaltimotaudin kehittymisriskin määrittämiseksi. Korkea veren kolesteroli ja triglyseridit on yhdistetty sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.

Yleinen kolesterolitesti voidaan tehdä osana lipidiprofiilia, joka tarkistaa myös LDL:n (pientiheyksisen lipoproteiinin), HDL:n (korkean tiheyden lipoproteiinin) ja triglyseridit.

Indikaatioita kolesterolitestin määräämisestä:

• Verisuonen seinämien ateroskleroottisten muutosten riskin arviointi.
• Maksan synteettisen toiminnan monimutkaisessa arvioinnissa.
• Lipidiaineenvaihdunnan häiriöt

Normaali kolesterolitaso veressä

Kokonaiskolesteroli on tärkeä indikaattori sekä huonosta että hyvästä kolesterolista. Muita laboratoriotutkimuksia tehdään hyvän (HDL) ja huonon (LDL) kolesterolin tiettyjen määrien mittaamiseksi. LDL- ja HDL-tasot ovat suositeltavia tietyissä olosuhteissa.

Veren kokonaiskolesterolin normi: 3,0 - 6,0 mmol / l.
Miesten LDL-kolesterolin normi: 2,25 - 4,82 mmol / l.
Naisten LDL-kolesterolin normi: 1,92 - 4,51 mmol / l.
Miesten HDL-kolesterolin normi: 0,7 - 1,73 mmol / l.
HDL-kolesterolin normi naisille: 0,86 - 2,2 mmol / l.

LDL-tasot ennustavat parhaiten sydän- ja verisuonitauteja ja määräävät, kuinka korkeaa kolesterolia tulisi hoitaa.

Indikaattorit ja triglyseridien normi veressä

Alle 200 mg/dl: normaalit triglyseridit
200 - 400 mg/dl: suurin sallittu taso
400 - 1000 mg/dl: korkeat triglyseridit
Yli 1000 mg/dl: erittäin korkeat triglyseridit

mg/dl = milligrammaa desilitraa kohti.

Syitä korkeaan kokonaiskolesterolitasoon:

• Biliaarinen kirroosi
• Perheellinen hyperlipidemia
• Runsasrasvainen ruokavalio
• Kilpirauhasen vajaatoiminta
• nefroottinen oireyhtymä
• hallitsematon diabetes
• Maksasairaus, sisällä
• ja ekstrahepaattinen kolestaasi
• Haiman ja eturauhasen pahanlaatuiset kasvaimet
• Glomerulonefriitti
• Alkoholismi
• Eristetty kasvuhormonin puutos
• Idiopaattinen hyperkalsemia
• Akuutti ajoittainen porfyria
• Hypertensio, iskeeminen sydänsairaus, akuutti sydäninfarkti
• suuri talassemia
• Raskaus
• Munasarjojen poisto

Mikä tahansa akuutti sairaus voi nostaa tai alentaa kolesterolin kokonaismäärää veressä. Jos sinulla oli akuutti sairaus 3 kuukauden aikana ennen kolesterolimittausta, sinun tulee toistaa testi 2 tai 3 kuukauden kuluttua. Jopa niveltulehduksen puhkeaminen voi vaikuttaa kolesterolitasoosi.

Alhaisen kolesterolin syyt:

• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Maksasairaus
• Imeytymishäiriö (ravinteiden riittämätön imeytyminen maha-suolikanavasta)
• Aliravitsemus
• Turmiollinen anemia
• Sepsis
• Tangerin tauti (alfa-lipoproteiinin puutos)
• Hypoproteinemia
• Maksan pahanlaatuiset kasvaimet
• Sideroblastinen ja megaloblastinen anemia
• Krooninen keuhkoahtaumatauti

Pitääkö minun alentaa kolesterolitasoani?

Kolesterolitason alentaminen on nyt tärkein tekijä ateroskleroosin ja sydänkohtausten ehkäisyssä.

"Pahan" LDL-kolesterolin alentamisen edut ovat:

• Uusien kolesteroliplakkien muodostumisen vähentäminen tai pysäyttäminen valtimon seinämiin
• Vähentää olemassa olevia kolesteroliplakkeja valtimoiden seinämillä ja laajentaa valtimoiden luumenia
• Kolesteroliplakkien repeämisen estäminen, mikä käynnistää verisuonia tukkivien verihyytymien muodostumisen
• Vähentää sydänkohtausten riskiä
• Aivohalvauksen riskin vähentäminen
• Vähentää ääreisvaltimotaudin riskiä
• Vähentää sepelvaltimoiden, kaula- ja aivovaltimoiden (valtimot, jotka toimittavat verta aivoihin) ja reisivaltimon, joka toimittaa verta jalkoihin.

Mihin tasoon veren kolesterolia tulisi laskea?

Monet ihmiset pystyvät alentamaan kolesteroliaan lääkkeiden ja elämäntapamuutosten yhdistelmällä. Mutta mille tasolle sitä pitäisi vähentää? Ihmisille, joilla on diabetes tai korkea riski sairastua sydänsairauksiin, alle 100:n LDL on toivottava. Jos sinulla on jo sydänsairaus tai sepelvaltimotauti, jotkut lääkärit suosittelevat LDL:n laskemista 70:een tai sen alle.

Kuinka alentaa korkeaa veren kolesterolitasoa?

• Rajoita rasvan kokonaissaanti 25-35 prosenttiin päivittäisestä kalorien kokonaissaannistasi. Alle 7 % päivittäisistä kaloreista saa olla tyydyttyneitä rasvoja, joista enintään 10 % saa olla monityydyttymättömiä rasvoja ja enintään 20 % kertatyydyttymättömiä rasvoja.
• Päivittäinen kolesterolin saanti ei saisi olla yli 300 mg terveillä ihmisillä ja 200 mg niillä, joilla on korkea veren kolesterolin riski.
• Suuren kuitumäärän lisääminen ruokavalioon.
• Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus.

Lasten ravitsemusohjeet ovat samanlaiset. On erittäin tärkeää, että lapset saavat tarpeeksi kaloreita ylläpitääkseen kasvuaan ja aktiivisuuttaan. Yhtä tärkeää on, että lapsi saavuttaa ja säilyttää halutun painon.

Oikea ravinto ja ruokavalio korkealle kolesterolille e

Enintään 35 % päivittäisistä kaloreista saa olla peräisin rasvasta. Mutta kaikki rasvat eivät ole samanlaisia. Tyydyttyneet rasvat - eläinperäiset rasvat ja trooppiset öljyt, kuten palmuöljy, lisäävät LDL-kolesterolia. Transrasvat lisäävät huonoa kolesterolia ja alentavat hyvää kolesterolia. Näitä kahta epäterveellistä rasvaa löytyy monista leivonnaisista, paistetuista ruoista (munkkeista, ranskalaisista perunoista, perunaista), margariinista ja keksistä. Tyydyttymättömät rasvat voivat alentaa LDL:ää yhdistettynä muihin terveellisiin ruokavaliomuutoksiin. Niitä löytyy avokadoista, oliiviöljystä ja maapähkinävoista.

• Syö ruokia, jotka ovat luonnostaan ​​vähärasvaisia. Näitä ovat täysjyvätuotteet, hedelmät ja vihannekset.
• Lue tarrat huolellisesti. Vältä runsaasti tyydyttynyttä rasvaa sisältäviä ruokia. Liika tämän tyyppisen rasvan syöminen voi johtaa sydänsairauksiin.
• Valitse vähärasvaisia ​​proteiiniruokia: soijaa, kalaa, nahatonta kanaa, erittäin vähärasvaista lihaa ja vähärasvaisia ​​tai 1–2 % maitotuotteita.
• Huomaa sanat "hydratut" tai "osittain hydratut" transrasvat elintarvikkeiden pakkausmerkinnöissä. Älä syö ruokia, joissa on tällaisia ​​merkintöjä.
• Rajoita syömiesi paistettujen ruokien määrää.
• Rajoita syömiesi valmiiden leivonnaisten (kuten munkkeja, keksejä ja keksejä) määrää. Ne voivat sisältää paljon rasvoja, jotka eivät ole terveellisiä.
• Syö vähemmän munankeltuaisia, kovia juustoja, täysmaitoa, kermaa, jäätelöä, voita, rasvaista lihaa. Vähennä lihaannoksia. Esimerkiksi yhdessä munassa on 186 mg kolesterolia.
• Käytä terveellisiä kypsennysmenetelmiä kalan, kanan ja vähärasvaisen lihan valmistukseen, kuten paistamiseen, haudutukseen ja höyrytykseen.
• Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia: kauraa, leseitä, herneitä ja linssejä, papuja, joitakin jyviä ja ruskeaa riisiä.
• Opi ostamaan ja valmistamaan ruokia, jotka ovat terveellisiä sydämellesi. Opi lukemaan elintarvikemerkintöjä ja valitsemaan terveellisiä ruokia. Pysy kaukana pikaruoista.

Seuraavat kaksi esimerkkivalikkoa tarjotaan esimerkkinä kalorien ja rasvan lähteiden vertailuun:

Esimerkki tavallisen ihmisen ruokalistasta

Aamiainen

1 muna
2 viipaletta valkoista leipää ja 1 tl voita
2 kpl makkaraa
1/2 kuppia kahvia

Välipala

1 pulla tai munkki

Illallinen

1 voileipä kinkulla ja juustolla sekä vaaleaa leipää
1 tl majoneesia
30 g perunalastuja
350 g virvoitusjuomia
2 suklaakeksiä

Välipala

suklaapatukka

Illallinen

100 g paahdettua lihaa
1 keskikokoinen uuniperuna
1 rkl smetanaa
1 tl voita
1 viipale valkoista leipää 1/2 teelusikalla voita

Yhteensä: 2 000 kaloria, 84 g rasvaa, 34 g tyydyttynyttä rasvaa, 425 mg kolesterolia. Ruokavalio 38% rasvaa, 15% tyydyttynyttä rasvaa.

Esimerkki vähärasvaisesta valikosta

Aamiainen

1 kuppi kaurapuuroa tai mysliä
1 viipale täysjyväleipää
1 banaani

Välipala

1 rusinabagel 1/2 tl voita

Illallinen

Kalkkunavoileipä (85-100 g) ruisleivän päällä salaatin kera
1 appelsiini
3 riisi- tai kauraleipää
1 lasillinen omenamehua

Välipala

Vähärasvainen jogurtti hedelmillä

Illallinen

85-100 g paistettua kananrintaa
1 keskikokoinen uuniperuna
1 rkl vähärasvaista jogurttia
1/2 kuppia parsakaalia
1 pala leipää hillolla
1 kuppi rasvatonta maitoa

Yhteensä: 2 000 kaloria, 38 g rasvaa, 9,5 g tyydyttynyttä rasvaa, 91 mg kolesterolia. Ruokavalio 17% rasvaa, 4% tyydyttynyttä rasvaa.

Matala kolesteroli ruokavalio Matala tyydyttyneen rasvan ruokavalio

Lihava

• Rajoita rasvojen ja öljyjen kokonaissaantia.
• Vältä voita, margariinia, leivinjauhetta, laardia, palmu- ja kookosöljyjä.
• Ohita majoneesi, salaattikastikkeet ja kastikkeet, elleivät ne ole kotitekoisia vähärasvaisia ​​ainesosia.
• Rajoita suklaan syöntiä.
• Valitse vähärasvaisia ​​tai vähärasvaisia ​​ruokia, kuten vähärasvaista majoneesia tai hydraamatonta maapähkinävoita, vähärasvaisia ​​tai vähärasvaisia ​​salaattikastikkeita tai vähärasvaisia ​​kastikkeita.
• Käytä kasviöljyjä, kuten rypsi- tai oliiviöljyä.
• Valitse margariini, joka ei sisällä transrasvahappoja.
• Käytä pähkinöitä kohtuudella.
• Lue ainesosien etiketit huolellisesti selvittääksesi, minkä määrän ja tyypin rasvaa elintarvikkeessa on.
• Rajoita tai poista tyydyttyneiden ja transrasvojen saanti.
• Vältä runsasrasvaisia ​​prosessoituja ruokia ja valmisruokia.

Liha ja lihan korvikkeet

• Valitse kalaa, kanaa, kalkkunaa ja vähärasvaista lihaa.
• Käytä kuivattuja papuja, herneitä, linssejä ja tofua.
• Rajoita munankeltuaisten määrää kolmeen neljään viikossa.
• Jos syöt punaista lihaa, rajoita enintään kolmeen annokseen viikossa.
• Vältä rasvaista lihaa, kuten pekonia, makkaraa, makkaraa, kinkkua ja kylkiluita.
• Vältä kaikkia elinlihaa, mukaan lukien maksa.

Meijeri

• Valitse rasvaton tai vähärasvainen maito, kefiiri ja raejuusto.
• Useimmat juustot sisältävät runsaasti rasvaa. Valitse rasvattomat juustot, kuten mozzarella ja ricotta.
• Valitse kevyt tai vähärasvainen juusto ja smetana.
• Vältä kermaa ja kastikkeita kerman kanssa.

Hedelmiä ja kasviksia

• Syö erilaisia ​​hedelmiä ja vihanneksia.
• Käytä salaattikastikkeena sitruunamehua, etikkaa tai oliiviöljyä.
• Älä lisää kastikkeita, rasvaa tai kasviöljyä.

Leipä, viljat ja viljat

• Valitse täysjyväleivät, murot, pasta ja riisi.
• Vältä rasvaisia ​​välipaloja, kuten mysliä, keksejä, piirakoita, kakkuja, munkkeja ja croissanteja.

Makeiset ja jälkiruoat

• Valitse kotitekoisia jälkiruokia, jotka on valmistettu tyydyttymättömistä levitteistä tai voista, vähärasvaisesta tai rasvattomasta maidosta ja munanvalkuaisista tai korvikkeista.
• Yritä syödä sorbettia, vähärasvaista pakastejogurttia, hilloa, vähärasvaista vanukasta tai vaniljakastiketta, piparkakkua tai sokerikakkua.

• Vältä ruoan pitkittynyttä paistamista.
• Leikkaa näkyvä rasva lihasta ja poista iho siipikarjasta ennen kypsennystä.
• Paista, hauduta, keitä, höyrytä siipikarjaa, kalaa ja vähärasvaista lihaa.
• Valuta vesi ja hävitä lihasta kypsennyksen aikana valuvat rasvat.
• Älä lisää ruokaan rasvaa.
• Käytä kasviöljyä kattiloiden voitelemiseen ruoanlaittoon tai leivontaan.
• Höyrytä kasvikset lisukkeena.
• Käytä yrttejä marinadien ja ruokien maustamiseen.

kolesteroli ja tupakointi

Tupakoinnin lopettaminen on välttämätöntä taistelussa korkeaa kolesterolia vastaan. Kun lopetat tupakoinnin, hyvä kolesteroli voi nousta jopa 10 %.

Kolesteroli ja fyysinen aktiivisuus

Jos olet terve, mutta et kovin aktiivinen, aloita aerobisella harjoituksella, se voi nostaa hyvää kolesteroliasi 5 % kahden ensimmäisen kuukauden aikana. Säännöllinen liikunta alentaa myös huonoa kolesterolia. Valitse harjoituksia, jotka nostavat sykettäsi, kuten juoksu, uinti tai kävely, useimpina viikonpäivinä vähintään 30 minuutin ajan. Tuntien ei tulisi ylittää 30 minuuttia per sarja, kaksi 15 minuutin sarjaa toimii yhtä hyvin.

Statiinit

Kolesterolia alentavia lääkkeitä voidaan käyttää, kun elämäntapamuutokset eivät auta alentamaan LDL-kolesterolia halutulle tasolle. Tehokkaimpia ja laajimmin käytettyjä kolesterolia alentavia lääkkeitä kutsutaan statiineiksi – nämä ovat yleisimmin käytetyt ja myös tehokkaimmat lääkkeet matalatiheyksisten lipoproteiinikolesterolin alentamiseen. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että statiinit vähentävät sydänkohtauksen (ja aivohalvauksen) riskiä ja parantavat elämänlaatua. Statiinilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia, kun niitä käytetään pitkään.

Lääkemarkkinoilla on tällä hetkellä seuraavat statiinit:

• Rosuvastatiini (Crestor)
• Fluvastatiininatrium (Leskol)
• Atorvastatiinikalsium (Lipitor)
• Lovastatiini (Mevacor)
• Pravastatiininatrium (Pravaxol)
• Simvastatiini (zokor)

Luonnollista alkuperää olevat statiinit

- C-vitamiini. C-vitamiinitasot liittyvät suoraan sydän- ja verisuoniterveyteen. Askorbiinihappo on tehokas luonnollinen statiini, joka estää matalatiheyksisten lipoproteiinien tuotantoa. Suuri määrä C-vitamiinia löytyy sitrushedelmistä (greippi, appelsiini, sitruuna).
- B3-vitamiini (niasiini). B-vitamiinit ovat voimakkaita luonnollisia statiineja, jotka tulevat vihreistä vihanneksista, lihasta, viljasta ja maidosta.
- Valkosipuli. Toistuva valkosipulin käyttö auttaa normalisoimaan kolesterolitasoja. Vain 4-12 viikossa syömällä säännöllisesti valkosipulia veren kolesterolitasot laskevat merkittävästi. Lisäksi valkosipuli hidastaa matalatiheyksisten lipoproteiinien ja kolesterolin muodostumista verisuonissa.
- Kanadan kultainen herne (kurkumiini). Kurkumiini luonnollisena statiinina on tehokas kaikkien sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoidossa. Kurkumiini stimuloi kolesterolin tuotantoa maksassa ja ylimääräisen kolesterolin poistumista elimistöstä.
- Selluloosa. Kuitupitoisten viljojen, kaurapuuron, ohran, tiettyjen vihannesten ja hedelmien, papujen, porkkanoiden, omenoiden, avokadojen, marjojen säännöllinen nauttiminen auttaa alentamaan kolesterolitasoa. Näissä elintarvikkeissa oleva kuitu toimii luonnollisena statiinina kuljettaen ylimääräisen kolesterolin suolistoon ja estämällä sitä kiertämästä ja hyytymästä veressä.
- Kalan rasvaa. Kalaöljy sisältää omega-3-rasvahappoja, jotka säätelevät lipidien tuotantoa. Kalaöljyn lähteitä ovat öljyisen kala-, lohi- ja makrilliöljy. Lisäksi kalaöljyä on saatavana kapseleina.
- Pellavansiemenet. Toinen voimakas luonnollinen statiini on pellavansiemen, joka sisältää saman määrän omega-3-rasvahappoja.
- Punainen fermentoitu riisiuute. Tätä luonnollista statiinia käytetään monissa aasialaisissa keittiöissä ainesosana värin ja maun lisäämiseksi ruokiin. Käymisen sivutuote, monakoliini K, auttaa alentamaan kolesterolia ja triglyseridejä.
- Policanol. Tehokas luonnollinen statiini. Se on valmistettu sokeriruo'osta ja se on saatavana kapseleina. Policanolin tärkeimmät edut ovat kyky estää verihyytymiä, säädellä verenpainetta ja vähentää matalatiheyksisiä lipoproteiinitasoja. Lisäksi Policanol on tehokas taistelussa ylipainoa vastaan.
- Fermentoidut soijatuotteet. Soijatuotteet - kuten tofu, miso, tempeh - alentavat myös tehokkaasti kolesterolitasoja ja toimivat luonnollisina statiineina.
- Artisokka, basilika . Muita kolesterolia alentavia yrttejä ovat sarviapilan siemenet, artisokka, siankärsän lehdet ja basilika.

Kolesterolia alentavat lääkkeet

Fibraatit ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka alentavat veren triglyseridipitoisuutta. Fibraatit estävät erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien tuotantoa maksassa ja nopeuttavat triglyseridien poistumista verestä. Fibraatit nostavat myös tehokkaita veren HDL-kolesterolitasoja, mutta fibraatit eivät kuitenkaan alenna LDL-kolesterolitasoja. Lääkärit voivat harkita fibraattien yhdistämistä statiinien kanssa. Tämä yhdistelmä ei vain alenna LDL-kolesterolitasoja, vaan myös alentaa veren triglyseridejä ja lisää HDL-kolesterolitasoja.

Fibraatteja voidaan käyttää myös vain sydänkohtausten ehkäisyyn potilailla, joilla on kohonnut veren triglyseridiarvo ja alhainen HDL-kolesteroli.

Sappihappovalmisteet sitovat sappihappoja. Tämä vähentää maksaan palautetun sappihapon määrää, mikä mahdollistaa sen, että maksa tuottaa enemmän sappihappoja korvaamaan ulosteessa kadonneita sappihappoja. Saadakseen enemmän sappihappoja maksa muuttaa enemmän kolesterolia sappihapoiksi, mikä alentaa veren kolesterolitasoa.

Nikotiinihappo (B3-vitamiini tai niasiini) on B-vitamiini.Veren kolesteroli- ja triglyseridihäiriöiden hoidossa nikotiinihapon suuret annokset (1-3 grammaa päivässä) ovat välttämättömiä. Nikotiinihappoa on saatavana useissa formulaatioissa. Nikotiinihappo nostaa tehokkaimmin HDL-kolesterolia ja kohtalaisen tehokas alentamaan LDL-kolesterolia ja triglyseridejä. Yksin käytettynä se voi nostaa HDL-kolesterolitasoja 30 % tai enemmän. Nikotiinihappo ei kuitenkaan alenna LDL-kolesterolia yhtä tehokkaasti kuin statiinit.

Mitä ovat kolesterolin imeytymisen estäjät?

Tämä on suhteellisen uusi kolesterolia alentavien lääkkeiden luokka, joka estää kolesterolin imeytymisen suolistosta. Selektiiviset kolesterolin sisäänoton estäjät alentavat tehokkaimmin LDL:ää (huono kolesteroli), mutta niillä voi olla myös vähäisiä vaikutuksia triglyseridien (veren rasvat) alentamiseen ja HDL:n (hyvän kolesterolin) nousuun. Yksi tällainen lääke on etsetimibi (Zetia)

Käyttöaiheet: Etsetimibi (Zetia) alentaa veren kolesterolitasoa vähentämällä kolesterolin imeytymistä suolistosta. Käytettynä yhdessä statiinien kanssa se alentaa kokonaiskolesterolia, LDL-kolesterolia ja triglyseridejä. Saattaa nostaa HDL-kolesterolitasoja. Etsetimibin yhdistäminen statiinien kanssa on tehokkaampaa kuin kumpikaan lääke yksinään.

Lunasin (Lunasin) - uusi lääke kolesterolin alentamiseen

Nykylääketieteessä on toinen moderni lääke kolesterolitasojen alentamiseksi. Tämä on amerikkalaisten tutkijoiden viimeisin kehitys. Lääke sisältää niiden soijapavun uutetta nimeltä Lunasin (Lunasin). Kolesterolia alentavan kyvyn lisäksi Lunasiiniin perustuvilla lääkkeillä on antioksidanttisia ja syöpää ehkäiseviä vaikutuksia, ne auttavat ylläpitämään normaalia painoa, lisäävät vastustuskykyä ja niillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Kolesteroli, mitä kysyä lääkäriltäsi?

Alla on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi tai sairaanhoitajaltasi auttaaksesi sinua pitämään huolta kolesterolitasoistasi.

Mikä on kolesterolitaso?
Mitä kolesterolitasoa veressä pidetään normaalina?
Mitä kolesterolitasoni tarkoittaa?
Mitkä ovat HDL-kolesterolin ("hyvän" kolesterolin) ja LDL-kolesterolin ("huono") arvot?
Onko kolesteroliarvoni epänormaali?
Kuinka voit alentaa veren kolesterolitasoa?
Kuinka usein kolesteroliarvot tulee mitata?
Kuinka säilyttää normaali kolesteroli veressä?
Mitä lääkkeitä minun pitäisi ottaa korkean kolesterolin hoitoon?
Onko niillä sivuvaikutuksia?
Mitä minun pitäisi tehdä, jos unohdan lääkkeen?
Onko olemassa ruokia, muita lääkkeitä, vitamiineja tai kasviperäisiä lisäravinteita, jotka voivat alentaa kolesteroliani?
Mitä statiinit ovat?
Mikä voi korvata statiinit?
Miten sinun pitäisi syödä kolesterolin alentamiseksi?
Mitä ovat vähärasvaiset ruoat?
Millaiset rasvat sopivat ruokavaliooni?
Kuinka voin kertoa elintarvikemerkinnöistä, kuinka paljon rasvaa ne sisältävät?
Mitä tapoja syödä terveellisesti, kun menen ravintolaan?
Voinko syödä taas pikaruokaravintoloissa?
Pitäisikö suolan saantia rajoittaa? Voinko käyttää muita mausteita ruoan maun parantamiseen?
Lisääkö alkoholi kolesterolia?
Lisääkö tupakointi kolesterolia?
Voitko juoda alkoholia, jos sinulla on korkea kolesteroli?
Mikä on paras tapa aloittaa harjoitusohjelma kolesterolin alentamiseksi?
Onko olemassa toimintoja tai harjoituksia, jotka eivät ole turvallisia minulle?
Kuinka kauan ja kuinka kovaa voin harjoitella kolesterolin alentamiseksi?
Mitä oireita pitäisi varoittaa?

Korkeatiheyksiset lipoproteiinit ovat yhdisteitä, jotka koostuvat lipideistä (rasvoista) ja proteiineista. Ne käsittelevät ja poistavat rasvoja kehosta, joten niitä kutsutaan "hyväksi kolesteroliksi".

Venäjän synonyymit

HDL, korkeatiheyksiset lipoproteiinit, HDL, HDL-kolesteroli, alfa-kolesteroli.

SynonyymitEnglanti

HDL, HDL-C, HDL-kolesteroli, korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli, korkeatiheyksinen lipoproteiini, alfa-lipoproteiinikolesteroli.

Tutkimusmenetelmä

Kolorimetrinen fotometrinen menetelmä.

Yksiköt

mmol/l (millimoolia litrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Laskimoveri.

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

• Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta.
• Vältä fyysistä ja henkistä ylikuormitusta ja älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta.

Yleistä tietoa tutkimuksesta

Kolesteroli (CHC, kolesteroli) on rasvan kaltainen aine, joka on elintärkeä elimistölle. Tämän aineen oikea tieteellinen nimi on "kolesteroli" (-ol-pääte viittaa alkoholiin), mutta nimi "kolesteroli" on yleistynyt massakirjallisuudessa, jota käytämme myöhemmin tässä artikkelissa. Kolesterolia muodostuu maksassa, ja se pääsee kehoon myös ruoan, pääasiassa lihan ja maitotuotteiden kanssa. Kolesteroli osallistuu kaikkien kehon elinten ja kudosten solukalvojen muodostumiseen. Kolesterolin perusteella syntyy hormoneja, jotka osallistuvat kehon kasvuun, kehitykseen ja lisääntymistoiminnan toteuttamiseen. Siitä muodostuu sappihappoja, joiden ansiosta rasvat imeytyvät suolistossa.

Kolesteroli on veteen liukenematon, joten liikkuakseen kehossa se "pakattuu" proteiinikuoreen, joka koostuu erityisistä proteiineista - apolipoproteiineista. Tuloksena olevaa kompleksia (kolesteroli + apolipoproteiini) kutsutaan lipoproteiiniksi. Veressä kiertää useita erityyppisiä lipoproteiineja, jotka eroavat aineosien suhteeltaan:

• erittäin matalatiheyksiset lipoproteiinit (VLDL),
• matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL),
• korkeatiheyksiset lipoproteiinit (HDL).

Korkeatiheyksiset lipoproteiinit koostuvat pääasiassa proteiiniosasta ja sisältävät jonkin verran kolesterolia. Niiden päätehtävänä on kuljettaa ylimääräinen kolesteroli takaisin maksaan, jossa se erittyy sappihappoina. Siksi HDL-kolesterolia (HDL-C) kutsutaan myös "hyväksi kolesteroliksi". Noin 30 % veren kokonaiskolesterolista (kolesteroli) on osa HDL:ää.

Jos henkilöllä on perinnöllinen taipumus korkeaan kolesteroliin tai jos hän syö liikaa rasvaisia ​​ruokia, veren kolesterolitaso voi nousta, jolloin sen ylimäärä ei poistu kokonaan korkeatiheyksisten lipoproteiinien vaikutuksesta. Se alkaa kerääntyä verisuonten seinämiin plakkien muodossa, mikä voi rajoittaa veren liikkumista suonen läpi sekä tehdä verisuonista jäykemmiksi (ateroskleroosi), mikä lisää merkittävästi sydänsairauksien (iskeemisen) riskiä. sairaus, sydänkohtaus) ja aivohalvaus.

Korkeat HDL-kolesteroliarvot vähentävät plakkien muodostumisen riskiä verisuonissa, koska ne auttavat poistamaan ylimääräistä kolesterolia elimistöstä. HDL-kolesterolin lasku jopa normaalilla kokonaiskolesterolin ja sen fraktioiden tasolla johtaa ateroskleroosin etenemiseen.

Mihin tutkimusta käytetään?

• Arvioimaan ateroskleroosin ja sydänongelmien kehittymisriskiä.
• Vähärasvaisen ruokavalion tehokkuuden seuranta.

Milloin tutkimus on suunniteltu?

• HDL-analyysi tehdään rutiininomaisten ennaltaehkäisevien tutkimusten yhteydessä tai kokonaiskolesterolin nousun yhteydessä osana lipidiprofiilia. Lipidiprofiilia suositellaan kaikille yli 20-vuotiaille aikuisille vähintään kerran viidessä vuodessa. Sitä voidaan antaa useammin (useita kertoja vuodessa), jos potilas noudattaa vähärasvaista ruokavaliota ja/tai käyttää kolesterolia alentavia lääkkeitä. Näissä tapauksissa tarkistetaan, saavuttaako potilas HDL-kolesterolin ja kokonaiskolesterolin tavoitetason ja vastaavasti, pieneneekö hänen riskinsä sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin.
• Olemassa olevien sydän- ja verisuonitautien kehittymisen riskitekijöiden kanssa:
  • tupakointi,
  • ikä (miehet yli 45, naiset yli 55),
  • kohonnut verenpaine (140/90 mm Hg ja enemmän),
  • korkea kolesteroli tai muiden perheenjäsenten sydän- ja verisuonitautitapaukset (sydänkohtaus tai aivohalvaus lähimmällä miessukulaisella alle 55-vuotiaalla, naisella - alle 65-vuotiaalla),
  • olemassa oleva iskeeminen sydänsairaus, sydäninfarkti tai aivohalvaus,
  • diabetes,
  • ylipainoinen,
  • alkoholin väärinkäyttö,
  • suurten määrien eläinrasvoja sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen,
  • alhainen fyysinen aktiivisuus.
• Jos perheen lapsella oli nuorena korkea kolesteroli tai sydänsairaus, suositellaan hänen ottamaan kolesterolitestin ensimmäisen kerran 2-10 vuoden iässä.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Viitearvot: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Käsite "normi" ei ole täysin sovellettavissa HDL-kolesterolin tasoon. Eri ihmisillä, joilla on erilainen määrä riskitekijöitä, HDL-normi on erilainen. Jotta tietyn henkilön sydän- ja verisuonitautien kehittymisriski voidaan määrittää tarkemmin, on tarpeen arvioida kaikki altistavat tekijät.
Yleisesti voidaan sanoa, että alentunut HDL-taso altistaa ateroskleroosin kehittymiselle, ja riittävä tai korkea taso estää tämän prosessin.

Aikuisilla HDL-kolesterolia voidaan arvioida tasosta riippuen seuraavasti:

• alle 1,0 mmol / l miehillä ja 1,3 mmol / l naisilla - suuri riski sairastua ateroskleroosiin ja sydän- ja verisuonisairauksiin muista riskitekijöistä riippumatta,
• 1,0-1,3 mmol / l miehillä ja 1,3-1,5 mmol / l naisilla - keskimääräinen riski sairastua ateroskleroosiin ja sydän- ja verisuonisairauksiin,
• 1,55 mmol / l ja enemmän - alhainen ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien riski; samalla kun suonet ovat suojassa ylimääräisen kolesterolin negatiivisilta vaikutuksilta.

Syitä alhaiseen HDL-tasoon:

• perinnöllisyys (Tangerin tauti),
• kolestaasi - sapen pysähtyminen, jonka voi aiheuttaa maksasairaus (hepatiitti, kirroosi) tai sappikivet,
• vaikea maksasairaus
• hoitamaton diabetes,
• krooninen munuaistulehdus, joka johtaa nefroottiseen oireyhtymään,
• krooninen munuaisten vajaatoiminta.

1700-luvulla sappirakosta uutetuista kivistä saatiin ensimmäistä kertaa valkoista, tiheää ainetta. 1800-luvun alussa eristettiin puhdasta kolesterolia samanlaisesta aineesta ("chole" - sappi, "steroli" - rasva).

Mutta suosio ja maine tulivat tälle aineelle paljon myöhemmin, kun kävi ilmi, että ateroskleroosilla on kauheita seurauksia ja ateroskleroottisia muutoksia verisuonissa tapahtuu puolessa koko planeettasta.

Kolesterolia muodostuu elimistössä luonnollisesti ja se on rakenteellinen yhdistelmä lipidejä (rasvoja) ja steroideja

Amerikkalaiset kiinnittivät huomiota kolesteroliin ja sen yhdisteisiin Amerikan ja Korean välisen sodan aikana. Kaikki kuolleiden Yhdysvaltain sotilaiden ruumiit tutkittiin huolellisesti post mortem. Silloin tehtiin järkyttäviä johtopäätöksiä: lähes puolella nuorista sotilaista oli ateroskleroosin vaivoja. Ja suuressa määrin. Sydämen verisuonten luumen kaventui keskimäärin puoleen! Näiden tietojen julkaisemisen jälkeen kolesteroli "heräsi kuuluisaksi".

Todettiin, että leijonanosa kaikista kuolemista liittyy korkeaan kolesterolitasoon ja sen yhdisteisiin: sydänkohtauksista, aivohalvauksista, verenpaineesta ... Yhdysvalloissa on kehitetty ja otettu käyttöön monia ohjelmia väestön tiedottamiseksi, ravinnon muuttamiseksi. , ja elämäntapa. He antoivat hyviä tuloksia: ateroskleroottiset komplikaatiot alkoivat vähentyä. Ohjelmia alettiin soveltaa Euroopassa ja muissa maissa.

Kolesteroliyhdisteet veressä

Kaikki ruoasta peräisin oleva ja kehon syntetisoima kolesteroli on lipofiilistä alkoholia, joka ei liukene veteen. Sen kuljettamiseksi koko kehossa on erityisiä kantajia-proteiineja. Tätä kolesterolin kompleksia kutsutaan lipoproteiineiksi, ja sitä edustavat rasvat ja proteiinit. Ne eroavat muodon, koostumuksen ja ainesosien suhteen suhteen:

1. Suurimmat ovat kylomikronit.
2. Hieman pienempi - pre-beeta-lipoproteiinit (erittäin matalatiheyksiset lipoproteiinit, VLDL).
3. Pienemmät beeta-lipoproteiinit (beetakolesteroli, matalatiheyksiset lipoproteiinit, LDL).
4. Pienimmät ovat alfa-lipoproteiinit (alfa-kolesteroli, korkean tiheyden lipoproteiinit, HDL).

Toisin kuin LDL, HDL:ssä on lähes kaksi kertaa enemmän proteiinia.

Lipoproteiinien merkitys

Elimistö tarvitsee kaikki lipoproteiinit. Beeta-lipoproteiinit ovat tärkeitä kolesterolin kuljettamisessa maksasta kudoksiin. Kolesterolin kudoksissa muodostuu tarvittavia hormoneja, entsyymejä jne. Ja vain niiden ylimäärä johtaa patologisiin muutoksiin verisuonissa ja kudoksissa.

HDL:n eli alfa-kolesterolin tehtävänä on siirtää kolesterolia eri kudosten soluista ja verisuonista, myös maksaan, missä ne metaboloituvat: kolesteroli hajoaa sappihapoiksi ja poistuu elimistöstä.

Korkeat lipoproteiinitasot ovat suuri riskitekijä valtimoiden rasvakertymien ennenaikaiselle kehittymiselle, mikä johtaa sepelvaltimotautiin.

Beeta-lipoproteiinien ja alfa-lipoproteiinien koon ansiosta ne tunkeutuvat helposti suoniin. Juuri niistä muodostuu kerrostumia aivan alussa verisuonen seinämän sisäpuolelle. Mutta koska alfaproteiinit ovat pieniä, ne voivat helposti ikään kuin "hyppää ulos" verisuonen seinämästä. Tämä on paljon ongelmallisempaa beeta-lipoproteiineille. Siksi ne viipyvät suonissa. Mutta alfaproteiinit tulevat apuun, jotka suonista poistuessaan pystyvät "poistamaan" pre-beta-lipoproteiineja ja beeta-lipoproteiineja verisuonen seinämästä sekä vangitsemaan ja poistamaan kolesterolia.

HDL pystyy melko menestyksekkäästi käsittelemään LDL:ää, jonka taso on kohonnut. Mutta tällaisen suojan tehokkuus heikkenee, kun verisuonten sisäseinään kertynyt LDL hapettuu. Sitten keho reagoi niihin lisääntyneellä vasta-aineiden muodostuksella. Tämä johtaa paikalliseen tulehdusvasteeseen suonessa, mikä häiritsee HDL:n puhdistavaa suojaa. Tämän seurauksena suonen kuori käy läpi patologisia muutoksia.

Tästä johtuu nimi "huono" kolesteroli (beta; LDL ja pre-beeta-lipoproteiinit, VLDL) ja "hyödyllinen" (alfa lipoproteiinit; HDL).

Alfa-proteiineja elimistö tuottaa paljon pienempinä määrinä kuin beetaproteiineja. Lisäksi "hyvä" kolesteroli ei tule ihmisen ruokavaliosta. Jos se on kohonnut henkilön veressä, tätä tilaa kutsutaan ansaitusti pitkäikäisyysoireyhtymäksi. Läsnäolollaan se suojaa kehoa patologisilta kerrostumilta verisuonissa eikä vain.

Se varmistaa kaikkien solujen kalvojen optimaalisen toiminnan. Osallistuu kudosten kasvuun, hermosäikeiden eristämiseen, suojaa punasoluja, suojaa niitä myrkkyiltä, ​​osallistuu hormonien synteesiin. Ne ovat myös välttämättömiä normaalin vesitasapainon ylläpitämiseksi ihmiskehossa.

Kolesterolin ja lipoproteiinien hallinta

Optimaalinen menetelmä alfa- ja beetalipoproteiinien sekä kolesterolin tasojen tutkimiseen, niiden suhde on lipidiprofiili.

Sen määrittää laskimoveri. Ennen analyysin tekemistä vaaditaan jonkin verran valmistelua:

• ruoan kieltäminen 12 tunnin ajan;
• rasvaisten ruokien poissulkeminen viikon ajan;
• fyysisen toiminnan poissulkeminen viikon ajan;
• tupakoinnin ja alkoholin lopettaminen päivässä.

Yleinen kolesterolitesti voidaan tehdä osana lipidiprofiilia, joka tarkistaa myös LDL:n (pientiheyksisen lipoproteiinin), HDL:n (korkean tiheyden lipoproteiinin) ja triglyseridit.

Lipoproteiinien suhteen määrittämiseksi veressä käytetään aterogeenisen kertoimen (CA) laskentaa. Se on laskettu arvo.

CA:n tulkinta on seuraava:

• KA enintään 3 - normi;
• KA 3−5 - korkea;
• KA yli 5 - kasvoi jyrkästi.

KA:n normaali taso vaihtelee iän, sukupuolen ja naisten vaihdevuosien mukaan. Vanhuksilla, joilla on sydänsairauksia, CA-taso, joka on suhteellisen korkea verrattuna nuoriin, on muunnelma normista.

Tutkimustulosten tulkinta

Kolesterolin, lipoproteiinien indikaattorit eivät sinänsä ole informatiivisia. Niiden suhteet ovat tärkeitä.

Alfa lipoproteiinit

Jos HDL-taso laskee alle 0,9 mmol / l, seurauksena on ateroskleroottisten muutosten muodostuminen.

HDL-tasojen laskun ja iskeemisten muutosten kehittymisen välillä sydämessä on käänteinen suhde. On osoitettu, että HDL:n lasku 5 mg / dl (0,13 mmol / l) suhteessa normiin lisää sydämen iskeemisten muutosten muodostumisen tai etenemisen todennäköisyyttä 25%. Siksi lääketieteessä HDL-tason laskua pidetään huolestuttavampana kuin LDL-arvon nousua.

Jos alfa-lipoproteiiniparametri on 0,91 mmol / l, tämä tarkoittaa suurta sepelvaltimotaudin riskiä.

Ja yli 1,56 mmol / l:n nousulla on suojaava rooli. Veren HDL-kolesterolin tason nousulla LDL:ään verrattuna on antiateroskleroottista merkitystä.

Normaalisti HDL-pitoisuus veressä ylittää 1 mmol/l. Suuret luvut ovat vain hyväksi keholle. Matalalla tasolla (alle 0,78 mmol / l) ateroskleroosin todennäköisyys vastaavilla seurauksilla kasvaa merkittävästi. Tämä voi viitata suureen aivohalvauksen, sydänkohtauksen ja veritulppien esiintymisen riskiin missä tahansa elimessä. Masennustilat ovat mahdollisia. Naisilla hormonaaliset häiriöt ovat mahdollisia.

Paras HDL-taso on vähintään 1,55 mmol/l. Hyvä - 1,3-1,54 mmol / l. Naisilla matalaksi katsotaan alle 1,4 mmol / l, miehillä - 1,03 mmol / l. Henkilöllä, jolla on ollut sydäninfarkti, HDL: 1-1,6 mmol / l.

Jos kokonaiskolesteroli diagnosoidaan korkeaksi, alfaproteiiniindeksi on ratkaiseva. Niiden korkea taso kertoo normaalista terveydestä.

Beeta-lipoproteiinien tasoa voidaan lisätä seuraavilla patologioilla:

1. Aivoverenkierron ateroskleroottiset häiriöt.
2. Iskeemiset muutokset sydämessä ja muissa elimissä.
3. Tromboosi minkä tahansa elimen verisuonissa.
4. Maksasairaudet, erityisesti LDL-aineenvaihdunnan heikkeneminen ja sapen liikkumisen häiriintyminen.
5. Lihavuus.
6. Hypertensio.
7. Riippuvuus rasvaisista ruoista, joissa on runsaasti eläinrasvoja.
8. kolestaasi.
9. Munuaisten tulehdusprosessit.
10. Kilpirauhasen vajaatoiminta.
11. diabetes mellitus.
12. Tulehdukselliset sairaudet, kivet sappitiehyissä.
13. Hoito anaboleilla, kortikosteroideilla ja androgeeneilla.
14. biologisia variaatioita. Tulokset voivat olla väärän korkeita. On suositeltavaa toistaa analyysi kuukauden kuluttua.

Kolesterolitason alentaminen on nyt tärkein tekijä ateroskleroosin ja sydänkohtausten ehkäisyssä.

On myös mahdollista alentaa beetalipoproteiinien tasoa normaalin alapuolelle:

1. Anemia ja B6- ja B12-vitamiinin puutos.
2. Luuytimen onkopatologia.
3. maksan vajaatoiminta.
4. tyrotoksikoosi.
5. Raskas perinnöllisyys.
6. Autoimmuunisairauksien kanssa.

Terapeuttiset toimenpiteet

HDL:n synteesiä kehossa helpottaa syömällä kaurapuuroa ja leseitä, rasvaista kalaa, kalaöljylisäaineita, papuja, soijaa, vihreitä, omenoita. On suositeltavaa käyttää näitä tuotteita pääruokavaliona.

Suurin osa LDL:stä syntetisoituu elimistössä. Ruoalla ihminen saa enintään 30 prosenttia. Siksi ruokavalion muutos on tarpeen, mutta sillä on toissijainen rooli.

Lääkkeet

Statiinit. Auttaa alentamaan kolesterolitasoa 50-60 %. Ne auttavat optimoimaan maksan toimintaa. Ne puhdistavat veren kolesterolista.

Fibraatit (ne nopeuttavat rasvahappojen aineenvaihduntaa).

Sekvestrantit. Vähentää kolesterolin synteesiä.

Nikotiinihappo. Se kilpailee maksan kemiallisista prosesseista. Auttaa lisäämään HDL:ää.

Ravintolisä Policosanol (luonnollinen kasvisvahauute).

Siten alfa-lipoproteiinit ja beeta-lipoproteiinit ovat sukulaisia ​​ja toisistaan ​​riippuvaisia. Elimistö tarvitsee niitä, yhden nousu voidaan korjata toisen toiminnalla, analyysissä niiden tasoa arvioidaan suhteessa toisiinsa.

HDL:tä kutsutaan hyväksi kolesteroliksi. Toisin kuin pienitiheyksisillä lipoproteiineilla, näillä hiukkasilla on aterogeenisiä ominaisuuksia. Lisääntynyt HDL-pitoisuus veressä vähentää ateroskleroottisten plakkien ja sydän- ja verisuonisairauksien todennäköisyyttä.

Korkean tiheyden lipoproteiiniominaisuudet

Niillä on pieni halkaisija 8-11 nm, tiheä rakenne. HDL-kolesteroli sisältää suuren määrän proteiinia, sen ydin koostuu:

• proteiini - 50%;
• fosfolipidit - 25 %;
• kolesteroliesterit - 16%;
• triglyserolit - 5%;
• vapaa kolesteroli (kolesteroli) - 4%.

LDL kuljettaa maksan tuottamaa kolesterolia kudoksiin ja elimiin. Siellä se käytetään solukalvojen luomiseen. Sen jäännökset keräävät HDL-suurtiheyksisiä lipoproteiineja. Prosessissa niiden muoto muuttuu: levy muuttuu palloksi. Kypsät lipoproteiinit kuljettavat kolesterolia maksaan, jossa se prosessoidaan ja sitten poistuu elimistöstä sappihappojen mukana.

Korkea HDL-taso vähentää merkittävästi ateroskleroosin, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja sisäelinten iskemian riskiä.

Valmistautuminen lipidogrammin toimitukseen

• Veri tutkimukseen otetaan aamulla klo 8-10.
• 12 tuntia ennen testiä et voi syödä, voit juoda tavallista vettä.
• Päivää ennen tutkimusta et voi nälkäistä tai päinvastoin syödä liikaa, juoda alkoholia, sitä sisältäviä tuotteita: kefiiriä, kvassia.
• Jos potilas käyttää lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä, siitä tulee ilmoittaa lääkärille ennen toimenpidettä. Ehkä hän neuvoo sinua lopettamaan lääkkeiden käytön kokonaan 2-3 päivää ennen analyysiä tai lykkäämään tutkimusta. Anabolit, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet vääristävät suuresti lipidiprofiilin tuloksia.
• Ei ole toivottavaa tupakoida juuri ennen testiä.
• 15 minuuttia ennen toimenpidettä on suositeltavaa rentoutua, rauhoittua, palauttaa hengitys.

Mikä vaikuttaa HDL-testin tuloksiin? Tietojen tarkkuuteen voivat vaikuttaa fyysinen aktiivisuus, stressi, unettomuus, potilaan kokema äärimmäinen lepo toimenpiteen aattona. Näiden tekijöiden vaikutuksesta kolesterolitasot voivat nousta 10-40%.

HDL-analyysi on määrätty:

• Vuosittain - ihmisille, jotka kärsivät minkä tahansa tyyppisestä diabeteksesta, joilla on ollut sydänkohtaus, aivohalvaus, sepelvaltimotauti, ateroskleroosi.
• Kerran 2-3 vuodessa tehdään tutkimuksia, joilla on geneettinen taipumus ateroskleroosiin, sydänsairauksiin.
• Kerran 5 vuoden välein on suositeltavaa ottaa analyysi yli 20-vuotiaille, jotta verisuonten ateroskleroosi, sydänlaitteen sairaudet havaitaan varhain.
• Kerran 1-2 vuodessa on toivottavaa hallita rasva-aineenvaihduntaa kohonneen kokonaiskolesterolin, epävakaan verenpaineen, kroonisen kohonneen verenpaineen ja liikalihavuuden vuoksi.
• 2-3 kuukautta konservatiivisen tai lääkehoidon aloittamisen jälkeen suoritetaan lipidiprofiili määrätyn hoidon tehokkuuden tarkistamiseksi.

Normaali HDL

HDL:lle normin rajat asetetaan ottaen huomioon potilaan sukupuoli ja ikä. Aineen pitoisuus mitataan milligrammoina desilitrassa (mg/dL) tai millimoleina litrassa (mmol/l).

Normaali HDL mmol/l

HDL-normi veressä, mg / dl

Muuntaa mg/dl mmol/l:ksi käyttämällä kerrointa 18,1.

HDL:n puute johtaa LDL:n vallitsevaan määrään. Rasvaiset plakit muuttavat verisuonia, kaventaen niiden onteloa, heikentävät verenkiertoa ja lisäävät vaarallisten komplikaatioiden todennäköisyyttä:

• Kapenevat verisuonet heikentävät sydänlihaksen verenkiertoa. Häneltä puuttuu ravinteita ja happea. On angina pectoris. Taudin eteneminen johtaa sydänkohtaukseen.
• Kaulavaltimon, aivojen pienten tai suurten verisuonten ateroskleroottisten plakkien vaurioituminen häiritsee verenkiertoa. Tämän seurauksena muisti heikkenee, käyttäytyminen muuttuu ja aivohalvauksen riski kasvaa.
• Jalkojen verisuonten ateroskleroosi johtaa ontumiseen, troofisten haavaumien esiintymiseen.
• Kolesteroliplakit, jotka osuvat munuaisten ja keuhkojen suuriin valtimoihin, aiheuttavat ahtautta, tromboosia.

HDL-tason vaihteluiden syyt

Korkeatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuuden nousua havaitaan melko harvoin. Uskotaan, että mitä enemmän tämän fraktion kolesterolia on veressä, sitä pienempi on ateroskleroosin, sydänsairauksien riski.

Jos HDL lisääntyy merkittävästi, on olemassa vakavia lipidiaineenvaihduntahäiriöitä, syynä on:

• geneettiset sairaudet;
• krooninen hepatiitti, maksakirroosi;
• akuutti tai krooninen maksatoksisuus.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan diagnostiikka, kun sairaus havaitaan, hoito aloitetaan. Ei ole olemassa erityisiä toimenpiteitä tai lääkkeitä, jotka keinotekoisesti alentavat hyödyllisen kolesterolin tasoa veressä.

Tapaukset, joissa HDL on alentunut, ovat yleisempiä lääketieteellisessä käytännössä. Poikkeamat normista aiheuttavat kroonisia sairauksia ja ravitsemustekijöitä:

• keliakia, hyperlipidemia;
• maksan, munuaisten, kilpirauhasen toimintahäiriöt, jotka aiheuttavat hormonaalisia häiriöitä;
• eksogeenisen kolesterolin liiallinen saanti ruokavaliosta;
• tupakointi;
• akuutit tartuntataudit.

Alentuneet HDL-tasot voivat viitata ateroskleroottiseen verisuonisairauteen, heijastaa sepelvaltimotaudin kehittymisriskiä.

Mahdollisten riskien arvioimiseksi otetaan huomioon korkeatiheyksisten lipoproteiinien ja kokonaiskolesterolin suhde.

HDL-indikaattoreita analysoitaessa tunnistetaan mahdolliset sydän- ja verisuonisairauksien riskit:

• Matala - ateroskleroottisten verisuonivaurioiden, angina pectoriksen kehittymisen, iskemian todennäköisyys on minimaalinen. Korkea terveellisen kolesterolin pitoisuus tarjoaa suojan sydän- ja verisuonisairauksilta.
• Kohtalainen - vaatii lipidiaineenvaihdunnan seurantaa, apolipoproteiini B -tason mittaamista.
• Suurin sallittu - jolle on ominaista alhainen hyvän kolesterolin taso, ateroskleroosin kehittyminen ja sen komplikaatiot voidaan estää.
• Korkea - matala HDL ja kohonneet kokonaiskolesterolitasot osoittavat ylimääräistä LDL-, VLDL- ja triglyseridipitoisuutta. Tämä tila uhkaa sydäntä, verisuonia, lisää diabeteksen kehittymisen mahdollisuutta insuliiniherkkyyden vuoksi.
• Vaarallinen - tarkoittaa, että potilaalla on jo ateroskleroosi. Tällaiset epänormaalin alhaiset tasot voivat viitata harvinaisiin geneettisiin mutaatioihin rasva-aineenvaihdunnassa, kuten Tangerin tautiin.

On lisättävä, että tutkimusten aikana tunnistettiin kokonaisia ​​ihmisryhmiä, joilla oli alhainen hyödyllisten lipoproteiinien taso. Tähän ei kuitenkaan liittynyt sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.

Kuinka lisätä hyvää kolesterolia

Terveellisillä elämäntavoilla on päärooli hyödyllisen kolesterolin indikaattoreiden lisäämisessä:

• Tupakoinnin lopettaminen lisää HDL-pitoisuutta 10 % kuukaudessa.
• Fyysisen aktiivisuuden lisääminen lisää myös hyviä lipoproteiinitasoja. Uinti, jooga, kävely, juoksu, voimistelu aamulla palauttavat lihasten sävyn, parantavat verenkiertoa, rikastavat verta hapella.
• Tasapainoinen vähähiilihydraattinen ruokavalio auttaa ylläpitämään normaalia hyvän kolesterolin tasoa. HDL:n puutteen vuoksi ruokalistalla tulisi olla enemmän monityydyttymättömiä rasvoja sisältäviä ruokia: merikalaa, kasviöljyjä, pähkinöitä, hedelmiä, vihanneksia. Älä unohda proteiineja. Ne antavat keholle sen tarvitsemaa energiaa. Riittävästi proteiinia ja vähintään rasvaa sisältää ruokavaliolihaa: kanaa, kalkkunaa, kania.
• Ruokavalio auttaa palauttamaan normaalin HDL-kolesterolin ja LDL-kolesterolin suhteen. Syöminen 3-5 kertaa päivässä pieninä annoksina parantaa ruoansulatusta, sappihappojen tuotantoa, nopeuttaa myrkkyjen ja myrkkyjen poistumista kehosta.
• Liikalihavuuden, aineenvaihduntahäiriöiden, nopeiden hiilihydraattien hylkääminen auttaa vähentämään huonoa kolesterolia ja lisäämään hyödyllisten lipoproteiinien tasoa: makeiset, makeiset, pikaruoka, runsaat leivonnaiset.

• Fibraatit lisäävät HDL-tasoja vähentämällä haitallista kolesterolia ääreiskudoksissa. Vaikuttavat aineet palauttavat lipidiaineenvaihduntaa, parantavat verisuonia.
• Niasiini (nikotiinihappo) on monien redox-reaktioiden ja lipidiaineenvaihdunnan pääelementti. Suurina määrinä se lisää hyödyllisen kolesterolin pitoisuutta. Vaikutus näkyy muutaman päivän kuluttua vastaanoton aloittamisesta.
• Statiineja, jotka lisäävät hyvää kolesterolia, määrätään yhdessä fibraattien kanssa. Niiden saanti on merkityksellistä epänormaalin alhaisille HDL-tasoille, kun hypolipidemia johtuu geneettisistä häiriöistä.
• Polikonatsolia (BAA) käytetään ravintolisänä. Vähentää kokonaiskolesterolia, LDL:ää, lisää korkeatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuutta. Ei vaikuta triglyseriditasoihin.

Riskitekijöiden poistaminen, huonoista tavoista luopuminen, suositusten noudattaminen palauttaa rasva-aineenvaihdunnan, viivästyttää ateroskleroosin kehittymistä ja parantaa potilaan tilaa. Potilaan elämänlaatu ei muutu, ja sydän- ja verisuonikomplikaatioiden uhka tulee minimaaliseksi.

Kirjallisuus

1. Kimberly Holland. 11 ruokaa HDL:n lisäämiseksi, 2018
2. Fraser, Marianne, MSN, RN, Haldeman-Englert, Tšad, MD. Lipidipaneeli kokonaiskolesterolin kanssa: HDL-suhde, 2016
3. Ami Bhatt, MD, FACC. Kolesteroli: HDL:n ymmärtäminen vs. LDL, 2018

Viimeksi päivitetty: 28. helmikuuta 2019

Lisätietoja kolesterolin mittaamisesta on videossa:

Korkea kolesteroli diagnosoidaan raskaana olevilla naisilla. Joskus aineen korkea pitoisuus määritetään lapsuudessa, varsinkin jos perheessä on usein stressaavia tilanteita tai täysruokavaliossa on rikkomuksia.

Tärkeimmät korkean kolesterolin merkit ovat:

• Cardiopalmus.
• Kipu alaraajoissa.
• Angina pectoris.
• Jalkojen puutuminen.
• Keltaisuus silmien lähellä (lääketieteellisessä terminologiassa - ksantoma).
• Kylmät jalat.
• Troofiset muutokset ihossa.
• Yleinen heikkous.
• Normaalin suorituskyvyn menetys.
• Vaikeus kävellä.

Angina pectorista, sydäninfarktia, sepelvaltimotromboosia ja verenpainetautia pidetään veren korkean aineen pitoisuuden ei-toivottuina seurauksina.

Kolesterolin laskuksi katsotaan taso, jolla HDL on alle 0,9 mmol/l. Aineen vähenemistä veressä havaitaan seuraavissa sairauksissa:

• Maksakirroosi
• Vaikea keuhkosairaus (sarkoidoosi, keuhkokuume, tuberkuloosi)
• Typhus
• Sepsis
• Tehostettu toiminto
• Vakavat palovammat
• (megaloblastinen, sideroblastinen, pahanlaatuinen)
• Kuumetta pitkästä aikaa
• Keskushermoston sairaudet
• Tangerin tauti
• Imeytymishäiriö
• Hypoproteinemia
• obstruktiivinen keuhkosairaus

Kehon ehtyminen, pitkittynyt nälkä, pahanlaatuiset kasvaimet, tulehdus pehmytkudoksissa, joihin liittyy märkimistä, aiheuttavat kolesterolin laskua.

Alhaisen kolesterolin oireita ovat:

• Kivut nivelissä.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Suurentuneet imusolmukkeet.
• Heikkous lihaksissa.
• Aggressiivisuus ja ärtyneisyys.
• Potilaan apatia ja masennus.
• Muistin, huomion ja muiden psykologisten refleksien heikkeneminen.
• Seniili hulluus (iäkkäillä potilailla).

Myös alentuneella aineen pitoisuudella voi olla nestemäistä öljyistä ulostetta, jota kutsutaan lääketieteessä steatorreaksi.

Matala kolesteroli voi johtaa vakavaan sairauteen - sydämen iskemiaan.

Patologia kehittyy erityisen usein sellaisilla tekijöillä kuin liikalihavuus, huonot tavat, passiivisuus, verenpainetauti. Tällainen tila, usein ohittaessaan asiantuntijoiden suosituksia, voi aiheuttaa aivohalvauksen, masennustilan.

Toisena negatiivisena ilmiönä matalan kolesterolin katsotaan olevan häiriintynyt assimilaatioprosessi, joka vaikuttaa luihin ja tekee niistä hauraita. On tärkeää huomata, että verisuonten seinämien tiheys ja elastisuus vähenevät. Kolesterolin laskulla on riski kehittää keuhkoastmaa, kasvainprosesseja maksassa, aivohalvausta, emfyseemaa.Ihmiset, joilla on alhainen määrä tätä ainetta, ovat alttiimpia erilaisille riippuvuuksille, mukaan lukien huume- ja alkoholiriippuvuudet.

Kuinka normalisoida taso

Kolesterolitason normalisoimiseksi asiantuntija voi määrätä seuraavien ryhmien lääkkeitä:

1. Statiinit. Nämä lääkkeet alentavat tehokkaasti kolesterolitasoja. Nämä lääkkeet estävät tehokkaasti sellaisen aineen tuotannon, joka vähentää kolesterolin synteesiä kehossa ja sen imeytymistä. Näitä lääkkeitä ovat Pravastin, Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Fluvastatin natrium, Lovastatin.
2. Aspiriini. Tähän aineeseen perustuvat valmisteet ohentavat tehokkaasti verta, mikä auttaa välttämään ateroskleroottisten plakkien muodostumista.
3. Sappihappoja sitovat aineet. Tämän ryhmän suosituimpia keinoja ovat Simgal, Atoris.
4. diureettiset lääkkeet. Auttaa poistamaan ylimääräiset aineet kehosta.
5. fibraatit. Nämä varat lisäävät tehokkaasti HDL:ää. Fenofabriittia pidetään yleisenä tässä suhteessa.
6. Kolesterolin imeytyminen jäljittelee. Edistää lipoproteiinien imeytymistä. Ezetrolia pidetään tämän ryhmän tehokkaana lääkkeenä.
7. Vitamiinien ja kivennäisaineiden kompleksivalmisteet. Kolesterolitason normalisoimiseksi on tärkeää käyttää nikotiinihappoa sekä B- ja C-vitamiineja. Ne vähentävät matalatiheyksisten lipoproteiinien määrää ja auttavat parantamaan verisuonten sävyä.
8. Fytovalmisteet veren kolesterolin normalisoimiseksi. Apteekista voit ostaa lääkkeen, joka sisältää valkoihoisen dioskorean uutetta - polyspaniinia. Toinen kasviperäinen lääke on Alistat, joka on valmistettu valkosipulista.

Voit normalisoida kolesterolitasosi vaihtoehtolääketieteen reseptillä. Tätä varten käytetään keitteitä seuraavista lääkekasveista:

• Orapihlaja
• musta seljanmarja
• hopeanhohtoinen cinquefoil
• Basilika
• Motherwort
• kanadalainen kultainen sinetti
• Elecampane
• siankärsämö
• Artisokka
• Valerian
• tillin siemenet

Keitteiden valmistamiseksi näistä kasveista sinun on kaadettava ruokalusikallinen raaka-aineita kupilliseen kiehuvaa vettä ja vaadittava kaksikymmentä minuuttia. On suositeltavaa lisätä hunajaa näihin keitteisiin sisäiseen käyttöön.

Voit valmistaa kotona Alistatin kaltaisen lääkkeen. Hienonna valkosipuli, lisää se hunajaan ja hienonnettuun sitruunaan.

Aineen indikaattorien normalisoimiseksi kehossa on tärkeää noudattaa asianmukaista ruokavaliota. Potilaita kehotetaan luopumaan rasvaisista elintarvikkeista, joiden veren kolesterolitaso on korkea. Kevyitä kasvissalaatteja, hapanmaitotuotteita, vähärasvaista lihaa ja kalaa, erilaisia ​​viljoja, rasvatonta maitoa, vastapuristettuja hedelmä- ja vihannesmehuja sekä raakoja vihanneksia ja tuoreita hedelmiä pidetään hyvänä ravitsemuksena tässä kunnossa.

Nopeuden lisäämiseksi käytetään elintarvikkeita, kuten pähkinöitä, rasvaista kalaa, voita, kaviaaria, munia, naudan- ja sianlihaa sekä aivoja, maksaa ja munuaisia, kovaa juustoa ja siemeniä.Kolesterolin normalisoimiseksi on suositeltavaa luopua huonoista tavoista, kävellä useammin raittiissa ilmassa, johtaa liikkuvaa elämäntapaa ja liikuntaa.