Duodeniitti-vitamiinit. Pohjukaissuolitulehdus

Pohjukaissuolentulehdus on pohjukaissuolen, usein vain limakalvon, tulehdus, johon liittyy pitkä prosessin kulku sen rakenteen muutoksella, yleinen sairaus, joka on yleisempi miehillä.

Jos vain pohjukaissuolen sipulin limakalvo on vaurioitunut, sairautta kutsutaan bulbiittiksi, suuren pohjukaissuolen papillan (Vaterin papilla) alue on sulkijatulehdus tai oddiitti. Sairaus yhdistetään usein mahalaukun limakalvon tulehdukseen (gastroduodeniitti).

Mitä tulee oireisiin, sen ilmentyminen riippuu duodeniitin muodosta sekä häiriöstä, joka aiheutti tällaisen vaivan. Pääasiallinen ja usein yksi ensimmäisistä merkeistä on voimakas kipuoireyhtymä.

Mikä se on?

Duodeniitti on pohjukaissuolen (pohjukaissuolen) seinämän limakalvon tulehduksellinen sairaus.

On akuutteja ja kroonisia muotoja. Akuutille duodeniitille on ominaista vakavat akuutin tulehduksen oireet, jotka häviävät kokonaan hoidon jälkeen eivätkä jätä havaittavia rakenteellisia muutoksia limakalvoon. Krooninen pohjukaissuolentulehdus on pitkäkestoinen uusiutuva sairaus, jolle on ominaista tulehduspesäkkeiden kehittyminen limakalvolle ja sen rakenteen patologiseen uudelleenjärjestelyyn.

Tämä on yleisin pohjukaissuolen sairauksista. 94 % kaikista pohjukaissuolen tulehdusprosesseista muuttuu kroonisiksi. Krooninen duodeniitti on yli kaksi kertaa yleisempi miehillä kuin naisilla.

Luokittelu

Erilaiset asiantuntijat (kliinikot, endoskopistit, patologit) käyttävät päivittäisessä työssään erilaisia ​​duodeniitin luokituksia. Kaikki erottuvat kuitenkin joukosta:

• akuutti muoto - jolle on ominaista äkillinen ja kirkas oireiden ilmentyminen, jotka varhaisessa vaiheessa havaittuina voidaan poistaa useissa päivissä usein ruokavaliohoidon ansiosta. Akuutti duodeniitti voi johtua huonoista tavoista ja aliravitsemuksesta;
• krooninen muoto - on seurausta edellisen muodon ennenaikaisesta hoidosta, ja se muodostuu myös maha-suolikanavan muihin elimiin liittyvien sairauksien kroonisesta kulusta. Hoidon perustana on lääkkeiden käyttö ja remissioaikana säästävän valikon noudattaminen.

Endoskooppisen kuvan mukaan pohjukaissuolen tulehdus jaetaan:

• atrofinen duodeniitti - jossa esiintyy vaurioituneen elimen limakalvon solujen ohenemista tai kuolemaa, mikä aiheuttaa ruoansulatusnesteiden erittymisen häiriöitä;
• verenvuoto - ominaista pohjukaissuolen verenvuodon havaitseminen diagnoosin aikana;
• erytematoottinen - ilmaistuna limakalvon merkittävänä turvotuksena ja vakavana punoituksena;
• eroosiivinen tai hypertrofinen duodeniitti - johon liittyy eroosioita, eri määriä ja syvyyksiä;
• nodulaarinen;
• hyperplastinen duodeniitti - jolle on ominaista limakalvokudosten lisääntynyt jakautuminen ja lisääntyminen. Endoskooppisen tutkimuksen aikana havaitaan kuoren kuoppainen pinta;
• refluksiduodeniitti - jonka aikana ohutsuolen sisältö palautuu pohjukaissuoleen.

Kun sairausprosessi leviää, tällainen häiriö jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

• pinnallinen tai katarraalinen duodeniitti - jolle on ominaista tämän elimen ylempien kerrosten lievä tulehdus;
• proksimaalinen duodeniitti on täsmälleen edellisen muodon vastakohta, koska tulehdus leviää tämän elimen syvempiin kerroksiin, ja myös pohjukaissuolen sipuli on mukana prosessissa;
• distaalinen duodeniitti - melkein täysin samanlainen kuin proksimaalinen, ainoa ero on, että sipuli on melkein muuttumaton;
• täydellinen tai diffuusi - vaurioittaen limakalvon koko pintaa;
• fokaalinen duodeniitti tai rajoitettu - diagnoosin aikana se ilmenee yhdellä tai useammalla tulehduspesäkkeellä pohjukaissuolen kalvon eri osissa;
• papilliitti - tämä tila sanotaan, kun tulehdusprosessi vaikuttaa pohjukaissuolen suureen papillaan.

Lisäksi on olemassa useita spesifisiä ja harvoin esiintyviä pohjukaissuolen tulehduksia 12. Nämä sisältävät:

• tuberkuloosi duodeniitti;
• immuunipuutos;
• Whipplen tai Crohnin taudin aiheuttama;
• sieni;
• follikulaarinen duodeniitti;
• suoliston amyloidoosin seurauksena.

Syitä kehitykseen

Tärkeimmät syyt, jotka johtavat tulehdusprosessin kehittymiseen pohjukaissuolen limakalvolla, ovat:

• paistettujen, mausteisten, savustettujen ja happamien ruokien väärinkäyttö;
• runsaasti kofeiinia sisältävien juomien (energiajuomat, kahvi, vahva tee, cola) väärinkäyttö;
• tupakointi;
• alkoholismi.

Kaikki edellä mainitut tekijät lisäävät ylihappaman mahanesteen eritystä, toisin sanoen, joka sisältää lisääntyneen suolahappopitoisuuden. Se menee pohjukaissuolen onteloon aiheuttaen ensin ärsytystä ja sitten sen limakalvon akuuttia tulehdusta. Kun sairaus muuttuu krooniseksi, suolen seinämässä esiintyy atrofisia ja rappeuttavia prosesseja.

Duodeniitti kehittyy usein toissijaisena prosessina useiden seuraavien ruoansulatuskanavan patologioiden taustalla:

• mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava;
• krooninen gastriitti;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen infektio Helicobacter Pylori -bakteerilla;
• verenkierron ja pohjukaissuolen seinämien hermotuksen rikkominen;
• krooninen paksusuolentulehdus, enteriitti, haimatulehdus, hepatiitti;
• maksakirroosi;
• helminttiset invaasiot (giardiaasi, ascariasis).

Pohjukaissuolentulehduksen oireet aikuisilla

Duodeniitin ilmenemismuodot riippuvat sen esiintymisen syystä ja samanaikaisen patologian esiintymisestä. Usein tauti piilotetaan muiden sairauksien varjolla: mahahaavat, gastriitti, kolekystiitti.

Duodeniitin oireet aikuisilla:

• Kipu epigastrisella alueella, jota pahentaa vatsan tunnustelu (palpaatio). Kivulla on omat ominaisuutensa erilaisissa duodeniitin muodoissa:
  • kroonisessa muodossa - jatkuva, kipeä, pahentunut tyhjään mahaan ja 1-2 tuntia aterian jälkeen;
  • suolen avoimuuden rikkomisesta johtuvan duodeniitin kanssa kipu on kaarevaa, kohtauskohtaista, esiintyy, kun suolet ovat täynnä;
  • gastriitti-duodeniitti, jolla on korkea happamuus - kehittyy 10-20 minuuttia syömisen jälkeen, mikä selittyy happaman mahasisällön pääsyllä suoleen;
  • Helicobacter pylorin aiheuttamalle haavaumaiselle muodolle paastokivut ovat tyypillisiä;
  • Paikallisella tulehduksella Vaterin nännin ympärillä sapen ulosvirtaus sappirakosta häiriintyy, tapahtuu maksakoliikkikohtauksen kaltainen klinikka: kipu oikeassa hypokondriumissa.
• Lisääntynyt väsymys, heikkous. Tämä johtuu tulehdusprosessissa muodostuneiden myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.
• Ehkä lievä kehon lämpötilan nousu (jopa 37-38 0).
• Ruoansulatushäiriöt (dyspepsia):
  • pahoinvointi;
  • ruokahalun menetys;
  • lisääntynyt kaasun muodostuminen (ilmavaivat);
  • röyhtäily, karvasmakuinen oksentelu (sappien nauttimisen vuoksi) - ruoan heittäminen takaisin vatsaan;
  • ulostehäiriö (ripuli tai ummetus).
• Ihon ja limakalvojen kellastuminen. Vaterin papillan turvotus johtaa sappitiehyen luumenin vähenemiseen, sapen pysähtymiseen ja sen pääsyyn vereen.
• Dumping on syndrooma. Ilmenee suuren aterian jälkeen. Kun pohjukaissuoli vuotaa yli, verenkierto jakautuu uudelleen (veren virtaus ruoansulatuselimiin, ulosvirtaus päästä). Ilmenee huimauksena, uneliaisuudena, vatsan täyteyden tunteena, ylävartalon kuumeena.

Oireettoman taudin kulun yhteydessä ei välttämättä ole valituksia, patologian havaitseminen on vahingossa havaittu löydös gastroduodenoskopian aikana.

Kliiniset muodot

1. Haavamainen ("yö" ja "nälkäinen" kipu epigastriumissa tai pohjukaissuolen projektion alueella ilman säteilytystä. Lopetetaan syömällä ja ottamalla antasideja ja mahansuojalääkkeitä. Usein esiintyy närästystä ja katkeraa röyhtäilyä .).
2. Gastriittia muistuttava muoto (kipu lähes 15-20 minuuttia syömisen jälkeen, dyspeptinen oireyhtymä - pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, vatsan jyrinä, ripuli, ilmavaivat, ruokahaluttomuus).
3. Kolekystisen ja haiman kaltaiset muodot (kipu on akuuttia, vaikeaa, sijaitsee oikeassa tai vasemmassa hypokondriumissa, altis säteilylle, etenee sappikoliikkina, on merkkejä kolestaasista, dyspeptisista häiriöistä).
4. Neuro-vegetatiivinen muoto (vegetatiiviset astenoneuroottiset häiriöt tulevat esiin, deping-oireyhtymä on seuraus pohjukaissuolen hormonaalisesta vajaatoiminnasta).
5. Sekamuoto (yhdistää pohjukaissuolen tulehduksen eri kliinisten muotojen merkit).
6. Oireeton muoto (yleensä vanhuksilla - havaitaan toiminnallisilla diagnostisilla menetelmillä muiden patologioiden tutkimuksen aikana).

Taudin komplikaatiot

Jos oireita ei oteta huomioon, hoito aloitetaan myöhään tai pohjukaissuolen kalvon tulehduksen kulku on krooninen, on mahdollista komplikaatioiden muodostumista, kuten:

1. Suolistotukos on tila, jossa ruoan kulku suoliston läpi pysähtyy osittain tai kokonaan. Siihen liittyy teräviä kipuja ylävatsassa, 15 minuuttia syömisen jälkeen, toistuva oksentelu sapen seoksen kanssa. Tämä ilmiö voi johtua sidekudoksen lisääntymisestä ja adheesioiden muodostumisesta tulehdusprosessin kohdassa.
2. Maldigestion / imeytymishäiriö - entsyymipuutoksesta johtuva ravintoaineiden imeytymisen häiriö suolen limakalvon läpi. Oirekompleksin kehittyminen liittyy ruoansulatuskanavan rauhasten toimintahäiriöön. Tämä tila ilmenee alkuvaiheessa ripulina. Tulevaisuudessa ilmenee uupumusta, muutoksia veren koostumuksessa - anemiaa, immuunikatoa - elimistön vastustuskyvyn laskua infektioita vastaan. Lapsilla fyysisessä kehityksessä on huomattava viive.
3. Pohjukaissuolen mahahaava. Pohjukaissuolen seinämään muodostuu syvä vika - haavauma. Sen ulkonäkö liittyy suolahapon ja pepsiinin vaikutukseen heikentyneelle limakalvolle. Se ilmenee kipuna vatsan yläosassa aterioiden välisten pitkien taukojen taustalla, alkoholin ja fyysisen rasituksen yhteydessä. Ruoansulatus on myös häiriintynyt: turvotus, vuorotteleva ripuli ja ummetus.
4. Suolen verenvuoto voi olla seurausta erosiivisesta duodeniitistä. Se ilmenee heikkoudesta, huimauksesta, paineen laskusta, verestä ulosteessa (vuoto muuttuu mustaksi).

Mutta huolimatta tällaisten komplikaatioiden suuresta todennäköisyydestä, duodeniitin ennuste on suotuisa. Jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, saavutetaan täydellinen parantuminen.

Diagnostiikka

Pätevä asiantuntija pystyy epäilemään pohjukaissuolentulehdusta hänen luokseen tulleen potilaan kanssa käydyn keskustelun ja hänen tutkimuksensa jälkeen. Mutta tämän ei liian usein tehdyn diagnoosin lopulliseksi toteamiseksi tarvitaan kattava ja kattava tutkimus.

Jos lääkäri epäilee diagnoosin aikana limakalvoalueella sijaitsevia pahanlaatuisia kasvaimia, lääkäri määrää uuden tutkimuksen. Tässä tapauksessa biomateriaali tutkitaan onkologian osaston laboratoriossa.

Diagnoosi perustuu instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin:

• fibrogastroduodenoskopia (FGDS) ja biopsia;
• duodenoskopia;
• pH-metria;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen röntgenkuvaus;
• biokemiallinen verikoe;
• ulosteiden tutkimus;
• ultraäänitutkimus (ultraääni)

Tutkimuksen avulla on mahdollista selvittää, mikä aiheutti taudin, mikä yksinkertaistaa myöhemmin hoitoa ja mahdollistaa vihellyksen minimoimaan uusiutumisriskin.

Kuinka hoitaa duodeniittia?

Aikuisilla duodeniitin hoito sisältää useita alueita:

• akuutin tulehduksen poistaminen
• estää taudin siirtymisen krooniseen vaiheeseen
• pohjukaissuolen toimintojen palauttaminen 12
• ruoansulatuksen normalisointi

Useimmiten hoito suoritetaan kotona. Nopeaa paranemista varten tarvitaan oikea uni, lepo, ruokavalio, kävelyt, kevyt fyysinen aktiivisuus ilman kipua. On välttämätöntä välttää stressiä, lopettaa tupakointi ja alkoholi. Tällaiset toimenpiteet auttavat normalisoimaan verenkiertoa pohjukaissuolessa, palauttamaan sen limakalvon suojaavat ominaisuudet.

Indikaatioita sairaalahoitoon duodeniitin vuoksi:

• duodeniitin paheneminen
• epäilty ohutsuolen kasvain
• potilaan vakava yleinen tila, taudin edenneet tapaukset
• pohjukaissuolen 12 seroosin tulehdus (periduodeniitti) ja läheiset elimet
• verenvuodon esiintyminen tai uhka (pohjukaissuolentulehduksen erosiivinen tai haavainen muoto).

Akuutti hoito

Akuutti katarraalinen ja erosiivis-haavainen pohjukaissuolentulehdus ei yleensä vaadi erityishoitoa, ja oikeaa hoito-ohjelmaa noudattamalla se häviää muutamassa päivässä, mutta toistuvien oireiden ilmetessä sairaus voi muuttua krooniseksi.

Potilaalle määrätään vuodelepo ja nälkä 1-2 päivän ajan. Joskus on suositeltavaa pestä vatsa heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella. Suolen puhdistavan pesun jälkeen juo 25-30g magnesiumsulfaattia laimennettuna lasilliseen vettä. Kolmannesta päivästä alkaen potilaalle määrätään terapeuttinen ruokavalio nro 1 (suolen seinämiä ärsyttävää ruokaa rajoitetaan, ruoat valmistetaan soseutettuna, keitetään vedessä tai höyrytetään, erittäin kylmiä ja kuumia ruokia ei oteta huomioon). Supistavat ja peittävät lääkkeet on määrätty, kipuun - antispasmodiit (No-shpa, drotaverine, papaverine).

Flegmonisen duodeniitin kanssa kirurginen hoito, antibioottihoito on tarkoitettu. Mahdolliset komplikaatiot - suolen verenvuoto, suolen seinämän perforaatio, akuutti haimatulehdus.

Kroonisen duodeniitin hoito

Pahenemisjaksojen aikana kroonisen duodeniitin hoito suoritetaan sairaalassa. Hoito määrätään taudin aiheuttajan syyn mukaan.

• Giardiaasin ja helmintiaasin esiintyessä määrätään sopiva kemoterapia (flagyl, furatsolidoni, kloksiini).
• Kun Helicobacter pylori -infektio havaitaan, käytetään antibiootteja.
• Lisääntynyt happamuus - lääkkeet, jotka vähentävät suolahapon eritystä (omepratsoli, ranitidiini) ja antasidit, jotka neutraloivat mahanesteen happamuutta (almagel, maalox, fosfalugeli).
• Limakalvon suojaamiseksi määrätään vaippavalmisteita (de-nol, sulfacrat). Tulehduskiputarkoituksiin on suositeltavaa käyttää kamomillan ja siankärsän keitteitä. Ruoansulatuksen palauttamiseksi määrätään entsyymivalmisteita.

Jos pohjukaissuolentulehduksen syy oli pohjukaissuolen motiliteetti (duodenostaasi), esimerkiksi tukos, sen syy on selvitettävä. Jos se liittyy ruoansulatuskanavan toimintojen rikkomiseen, duodeniitin hoito on konservatiivinen. Esitetään säännölliset ateriat pieninä annoksina, lääkkeet, jotka sitovat sappia ja edistävät sen erittymistä (kolerettinen). Tehokas pohjukaissuolen äänitys pohjukaissuolen pesulla.

Jos esiintyy tartuntoja, mekaanisia tukkeumia ja muita tukkeumia, jotka eivät sovellu terapeuttiseen hoitoon, duodeniitin kirurginen hoito on tarkoitettu.

Toissijaisen duodeniitin yhteydessä perussairauden hoito on välttämätöntä.

Ravitsemus pohjukaissuolentulehdukseen

Kun pohjukaissuolentulehdus diagnosoidaan, lääkäri määrää ruokavalion. On selvää, että taudin akuutissa muodossa potilaalle annetaan seuraavat ohjeet:

• rajoittaa kaakaon, suklaan ja mustan kahvin käyttöä;
• jätä pois ruokavaliosta alkoholijuomat, marinoidut ja suolaiset ruoat, savustus ja säilöntä, pekoni ja tuoreet leivonnaiset, suolaheinä ja pinaatti, rasvainen liha ja kala, sinappi ja muut mausteet;
• on sallittua käyttää sosekeittoja, manna- / tattari- / kaurapuuroa, raejuustoa, munia, heikkoa teetä ja eilen leivottua vehnäleipää.

Tällaista ruokavaliota ei tulisi noudattaa vain akuutin pohjukaissuolen tulehduksen välittömän kulun aikana, vaan myös kuukauden kuluessa päähoidon päättymisestä - tämä auttaa suolia toipumaan ja toimimaan normaalisti.

Jos potilaalla diagnosoidaan krooninen duodeniitti, ravitsemusterapeutin ohjeet ovat jonkin verran erilaisia:

• on ehdottomasti kiellettyä syödä suolahapoa, pinaattia, rasvaista kalaa ja lihaa, sinappia, tuoretta leivontaa, ei vain taudin pahenemisaikoina, vaan myös remission aikana;
• ruokalistalle saa syöttää viljaa, keittoja, heikkoja liemiä, voita ja kasviöljyjä, maitoa ja maitotuotteita, vähärasvaisia ​​kala- ja lihalajikkeita keitetyssä ja leivotussa muodossa, hedelmiä ja vihanneksia, hillokkeita, hyytelöä, heikkoa teetä ja kahvia.

Kansanhoidot

Duodeniitin hoito kansanlääkkeillä on indikoitu yhdessä lääkärin diagnoosin jälkeen määräämän päähoidon kanssa. Seuraavia pidetään tehokkaina:

1. Plantain mehu ja hunaja. Koostumuksen valmistamiseksi sinun on otettava 3 suurta lusikallista jauhobanaanimehua ja 1 pieni lusikka hunajaa. Sekoita kaikki ja ota 3 isoa lusikkaa 3 kertaa päivässä. Tämä lääke on erityisen tehokas erosiiviseen pohjukaissuolentulehdukseen.
2. Kauran ja nokkosen keite. Tämän kansankoostumuksen valmistamiseksi sinun on otettava lasillinen kuorimatonta kauraa ja lisättävä siihen 5 lasillista kylmää vettä. Laita kaura miedolle tulelle ja keitä, kunnes astiaan ilmestyy limainen keite. Sen jälkeen se on jäähdytettävä ja siivilöitävä huolellisesti juustokankaan läpi. Vielä täytyy valmistaa nokkosten keite. Se valmistetaan hyvin yksinkertaisesti: otetaan lasillinen kuivia nokkosenlehtiä ja kaadetaan 750 ml kiehuvaa vettä. Sitten sinun on odotettava 40 minuuttia, kunnes liemi on infusoitu, ja siivilöi. Esitetty resepti sisältää sekä lehtien että keittämisen. Infuusio voidaan ottaa teenä, ja lehdet hienonnetaan ja lisätään kaurapuuroon. Ota ½ kuppi ennen ateriaa.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyn tärkein tekijä on tasapainoinen ruokavalio ja huonojen tapojen maltillisuus. Osallistu taudin ehkäisyyn - maha-suolikanavan patologisten prosessien oikea-aikainen tutkimus ja hoito, lääkkeiden käyttö vain ohjeiden mukaan.

Relapsien ehkäisy on mahdollista vain lääkärin säännöllisellä tarkastuksella ja tilan seurannalla.

Pohjukaissuolen limakalvossa esiintyviä tulehdusprosesseja kutsutaan duodeniitiksi. Sairaus kehittyy usein gastriitin, kolekystiitin, haimatulehduksen taustalla ja voi myös kehittyä krooniseen muotoon, joka on täynnä vakavia komplikaatioita: verenvuotoa, repeämiä suolen seinämissä.

Pohjukaissuoli vastaanottaa vatsan osittain prosessoimaa ruokaa. Ohutsuolen tehtävänä on valmistaa sisään tuleva massa imeytymistä varten. Elin itse toimii aktiivisesti, supistuen ja rentoutuen ja käyttää haiman entsyymien apua.

Täällä tapahtuu elementtien ensisijainen imeytyminen, ja tuotetaan joitain hormoneja, jotka stimuloivat koko ihmisen ruoansulatusjärjestelmän toimintaa.

Ohutsuolen ongelmat voivat liittyä:

• elimen väärä sijainti;
• alhainen hormonituotannon taso, joka suojaa limakalvoa happaman mahanesteen vaikutuksilta;
• syömishäiriöt: suuren määrän suolaisia, mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia syöminen;
• alkoholijuomien, kahvin ja tupakan väärinkäyttö;
• kehon myrkytys tai infektio;
• heikko peristaltiikka ja erilaiset häiriöt ruoan liikkumisessa ruoansulatuskanavan läpi;
• suoliston vaurio.

Myös gastriittia ja mahahaavoja aiheuttavat bakteerit (Helicobacter Pylori) sekä ihmisen suolistoa kuona-aineillaan myrkyttävät sukkulamadot, giardia, sappirakon, maksan ja haiman sairaudet voivat myös edistää taudin kehittymistä.

Tämän patologian akuutti muoto on lyhytaikainen eikä hoidon jälkeen jätä epämiellyttäviä seurauksia. Useimmissa tapauksissa tauti diagnosoidaan vasta kroonisessa vaiheessa, kun tulehduspesäkkeet kasvavat, suolen limakalvon rakenne muuttuu.

Kroonisen duodeniitin luokitus

Alkuperän mukaan on primaarisia (liittyy aliravitsemukseen, tupakointiin) ja toissijaisia ​​(kehittyy olemassa olevan tulehduksen taustalla) vaiheita.

Suoliston rakenteen muutosasteen mukaan:

• pinnallinen - ohutsuolen limakalvon yläosien vangitseminen;
• interstitiaalinen - ei vaikuta rauhasiin;
• atrofinen - suojakuoren merkittävä oheneminen.

Tulehdusprosessin oireet

Tämän taudin määrittelevä oire on kipu. Kipu voi saada erilaisen luonteen ja lokalisoinnin.

• Haavamaiselle muodolle on ominaista voimakas vatsakipu, joka ilmaantuu tyhjään mahaan tai yön aikana ja helpottuu syömällä. Närästys ja karvas makuinen röyhtäily eivät ole poissuljettuja.
• Gastriittimäinen erottuu kipusta, joka ilmenee puolen tunnin sisällä syömisen jälkeen, kipukohtaukset vääntävät vatsan koko keskiosan tai sen oikean puolen; dyspeptiset häiriöt - jyrinä, lisääntynyt ilmavaivat, turvotus, pahoinvointi, katkera röyhtäily, oksentelu sapen kanssa, ripuli. Potilaan ruokahalu heikkenee.
• Kolekystin kaltaiset ja haiman kaltaiset esiintyvät akuutin kivun taustalla hypokondriumissa, on merkkejä dyspepsiasta.
• Neuro-vegetatiivinen kehittyy atrofisen duodeniitin kanssa. Kivuliaat oireet voivat puuttua, mutta henkilö väsyy nopeasti, heikkenee ja kärsii päänsärystä.
• Oireeton tulehdus diagnosoidaan sattumalta muiden sairauksien esiintymistä koskevien tutkimusten aikana. Se on erityisen yleistä vanhemmilla ihmisillä.
• Mixed sisältää erilaisia ​​ominaisuuksia.

Sappirakon toiminnan häiriöiden oireet ilmenevät patologian paikallisen kehittymisen myötä: vyökivut napan alaosassa säteilevät myös hypokondriumiin, koska sappipigmentin lisääntyminen veressä saa ihon kellertävän sävyn, jakkara kirkastuu.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi ne ilmenevät myös:

• ruokahaluttomuus aina ruoan täydelliseen kieltäytymiseen asti;
• epämiellyttävien tuntemusten paheneminen keväällä ja syksyllä;
• kehon lämpötilan lievä nousu;
• pitkäkestoinen hikka;
• nopea pulssi;
• verihiukkasten esiintyminen ulosteessa.

Taudin pitkittyneellä kululla pohjukaissuolen limakalvo ohuenee, sen absorptiotoiminto häiriintyy. Lisäksi epiteelisolut lakkaavat tuottamasta riittävästi entsyymejä, minkä seurauksena sekä ruoansulatusjärjestelmä että koko organismi kärsivät: negatiiviset seuraukset voivat vaikuttaa jopa keskushermostoon.

Diagnostiset toimenpiteet

Lääkäriin pääsemiseksi sinun on valmistauduttava vakavasti. Loppujen lopuksi duodeniitin oireet muistuttavat merkkejä muista maha-suolikanavan sairauksista. Muiden patologioiden sulkemiseksi pois ja diagnoosin tekemiseksi oikein lääkärin on selvennettävä kaikki sairauden kulkua koskevat kohdat:

1. Valmistaudu vastaamaan kysymyksiin: oletko sinä tai lähisukulaisesi kärsinyt ruoansulatuskanavan sairauksista (gastriitti, haavaumat ja niin edelleen); mikä on kipuoireyhtymän luonne, milloin tarkalleen ja kuinka usein se esiintyy ja liittyykö sen esiintyminen aterioihin; onko närästystä tai röyhtäilyä; onko ulosteen konsistenssi muuttunut viime aikoina.
2. Yritä määrittää tutkimuksen ja tunnustelun aikana paikka, joka on erityisen herkkä paineelle;
3. Ole tarkkaavainen analyysimateriaalin keräämisessä (ulosteet, virtsa, veri), noudata alustavia suosituksia. Sinulle määrätään yleiset virtsa- ja verikokeet, biokemiallinen verikoe, koohjelma ja jos epäillään verenvuotoa, veritesti ulosteesta;
4. Suhtaudu vastuullisesti instrumentaalisiin tutkimuksiin, kiinnitä huomiota alustavaan valmisteluun: vatsan elinten ultraääni ja tietokonetomografia, EFGDS, mahanesteen pH-tasapainotesti, kolonoskopia, mahalaukun ja ohutsuolen röntgenkuvaus varjoaineella.

Kuinka hoitaa duodeniittia

Diagnoosin jälkeen hoito määrätään taudin kehittymiseen johtaneiden syiden mukaan.

Lääketieteellinen terapia

• tarkoitettu bakteerien havaitsemiseen Helicobacter pylori (taistelu suoritetaan antibioottien avulla), Giardia (käytetään mikrobilääkkeitä); antibiootteja määrättäessä määrään myös suoliston mikroflooraa normalisoivia aineita;
• anthelminttisiä lääkkeitä määrätään matojen tuhoamiseksi;
• ohutsuolen limakalvon suojaus suoritetaan mahanesteen happamuutta vähentävien lääkkeiden ja mahansuoja-aineiden avulla;
• entsyymejä suositellaan normaalin ruoansulatuksen palauttamiseksi;
• vakavien kipuoireyhtymien yhteydessä määrätään lääkkeitä, jotka lievittävät akuuttia kipua ja kouristuksia.

Jos havaitaan maha-suolikanavan toimintahäiriöön liittyvä ohutsuolen tukos, hoito on luonteeltaan konservatiivista: ruokavaliota on noudatettava, syödä usein pieninä annoksina.

Suositeltavista lääkkeistä ovat sellaiset, jotka edistävät suolen motiliteettia ja samalla estävät sapen aktiivista erittymistä. Yksi tehokkaista menetelmistä on pohjukaissuolen tutkiminen erityisellä anturin avulla ja elimen pesu.

Suolen tukkeutumisen, erilaisten mekaanisten esteiden ja myös silloin, kun toimintahäiriön paranemista perinteisillä menetelmillä ei havaita, voi olla tarpeen tehdä kirurginen toimenpide.

Akuutin duodeniitin hoito

Akuutti muoto vaatii ensinnäkin hoito-ohjelman noudattamista. Kun kaikkia suosituksia noudatetaan, tauti häviää muutamassa päivässä. Tärkeintä on estää uusiutuminen, muuten tauti voi mennä krooniseen vaiheeseen.

• kahden ensimmäisen päivän aikana joudut näkemään nälkää;
• joissakin tapauksissa mahahuuhtelu määrätään pienellä määrällä veteen laimennettua kaliumpermanganaattia (kaliumpermanganaattia), jonka jälkeen suolet on puhdistettava (liuoksen valmistamiseksi lasilliseen vettä käytä 25 gramman pussia magnesium sulfaatti);
• päivästä 3 alkaen ravintoa jatketaan, mutta limakalvoja ärsyttävät (happamat ja mausteiset, liian kuumat ja kylmät ruoat) ja huonosti sulavat (maitotuotteet, karkea rehu, viljat) suljetaan pois ruokavaliosta; ruoka on parasta höyrytettynä, mutta voit myös keittää sen, pilkkoa hyvin (pyyheyttää tai soseuttaa) ennen käyttöä;
• pinnoituslääkkeitä suositellaan pohjukaissuolen seinämien suojaamiseksi;
• vakavalla kipuoireyhtymällä - kipulääkkeet ja kouristuksia estävät lääkkeet.

Ruokavalio

Yksi tärkeimmistä tekijöistä sekä akuutin että kroonisen patologian hoidossa on oikea ravitsemus:

• ensimmäisen puolentoista kahden viikon aikana ruokavalion tulee olla mahdollisimman kevyt, joten kaikki mausteinen, hapan, suolainen sekä paistettu ja savustettu on kielletty. Ruoan ei pitäisi palaa ja päinvastoin olla liian kylmää. Myös alkoholijuomista ja purkkeista on luovuttava;
• sinun tulee syödä usein, mutta pikkuhiljaa, höyrytettyä tai vedessä keitettyä ruokaa. On parempi syödä kaikki ruoat tahmeassa tilassa;
• ruokavalioon kuuluu nestemäisiä viljoja vedessä ja vähärasvaisessa maidossa, heikkoja kanaliemiä, vähärasvaisesta lihasta ja kalasta valmistettuja ruokia, kuivattua valkoista leipää, kaurapuuroa, riisi- tai mannasuurimoa keittoja, joilla on vaipallista vaikutusta, höyrytettyjä vihanneksia, pehmeäksi keitettyjä munia ( enintään 2-3 päivässä), hyytelö, maito- ja hapanmaitotuotteet, heikko tee;
• pitkään säilykkeet, tuoreet leivonnaiset ja erityisesti muffinit, palkokasvit, makeiset, sooda, karkeat viljat (hirssi, ohra), rasvainen liha ja kala sekä rasvainen maito ovat vasta-aiheisia. Ota tapana olla paistamatta mitään, etenkään samassa öljyssä, äläkä liioittele mausteilla ja suolalla.

Nämä ravitsemukselliset perusteet auttavat suolistoasi palautumaan ja suorittamaan kaikki tehtävänsä uudelleen. Mutta meidän on ymmärrettävä, että todennäköisimmin ruokavaliota on noudatettava koko elämäni, mikä tekee siitä tiukemman taudin pahenemisaikoina.

Keskustele lääkärisi kanssa uusien ruokien lisäämisestä ruokavalioosi.

Perinteinen lääke

Yrttiteet ja keitteet ylläpitävät tarvittavaa tasapainoa remissiojakson aikana, täydentävät ruokavaliota vitamiineilla ja hivenaineilla, mutta älä unohda ottaa yhteyttä lääkäriin ennen kuin käytät näitä tai noita kansanvinkkejä käytännössä.

• mäkikuisma. Yhtä lasillista kiehuvaa vettä varten ota kaksi ruokalusikallista kuivaa ruohoa, keitä vesihauteessa noin puoli tuntia. Älä kiehauta! Anna liemen hautua 15 minuuttia ja siivilöi sitten. Juo yksi lasi päivässä jakamalla se 3 annokseen (ennen ateriaa).
• Kaurapuuro hyytelö. Lasillinen kauraa (viljaa) käytetään litraan vettä. Kauraa voidaan höyryttää termospullossa tai keittää kuten puuroa, kunnes limaa irtoaa. Siivilöi lima ja ota se ehdottomasti tyhjään vatsaan sekä 2-3 kertaa päivän aikana ennen ateriaa.
• Piharatamo. Ota 50 grammaa jauhobanaania puoleen litraan kiehuvaa vettä. Vaadi puoli tuntia, ota puoli lasillista ennen ateriaa.
• Sikuri. Kuivaa kasvin juuri, jauha, kaada 200-250 ml kiehuvaa vettä. Suositeltu annostus on puoli tuntia ennen ateriaa, 4 kertaa päivässä.

Pohjukaissuolentulehduksen ehkäisy

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi ovat:

• tasapainoinen ruokavalio. Ruokavaliossa tulee myös olla kaikki tarvittavat vitamiinit. Varo ylensyöntiä ja pitkiä aterioiden välisiä taukoja!
• luopuminen huonoista tavoista: viina, savukkeet, turhat välipalat sirujen muodossa, mausteiset, suolaiset tai rasvaiset voileivät, hiilihapotetut juomat;
• ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikainen havaitseminen, lääkkeiden ottaminen tiukasti ohjeiden mukaan!
• säännölliset lääkärikäynnit tutkimuksissa, kylpylähoidoissa.

Ajoissa havaittu patologia ei tietenkään aiheuta sinulle vakavaa haittaa edellyttäen, että noudatat määrättyjä hoitotoimenpiteitä. Pidä huolta itsestäsi ja ole terve!

Duodeniitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa pohjukaissuolen limakalvoon. Tämä on yksi yleisimmistä gastroenterologisista sairauksista. Naiset sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet. 95 prosentissa tapauksista duodeniitti muuttuu krooniseksi.

Duodeniitti - pohjukaissuolen limakalvon tulehdus

Syyt ja riskitekijät

Tärkeimmät syyt, jotka johtavat tulehdusprosessin kehittymiseen pohjukaissuolen limakalvolla, ovat:

• paistettujen, mausteisten, savustettujen ja happamien ruokien väärinkäyttö;
• runsaasti kofeiinia sisältävien juomien (energiajuomat, kahvi, vahva tee, cola) väärinkäyttö;
• tupakointi;
• alkoholismi.

Kaikki edellä mainitut tekijät lisäävät ylihappaman mahanesteen eritystä, toisin sanoen, joka sisältää lisääntyneen suolahappopitoisuuden. Se menee pohjukaissuolen onteloon aiheuttaen ensin ärsytystä ja sitten sen limakalvon akuuttia tulehdusta. Kun sairaus muuttuu krooniseksi, suolen seinämässä esiintyy atrofisia ja rappeuttavia prosesseja.

Duodeniitti kehittyy usein toissijaisena prosessina useiden seuraavien ruoansulatuskanavan patologioiden taustalla:

• mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava;
• krooninen gastriitti;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen infektio Helicobacter Pylori -bakteerilla;
• verenkierron ja pohjukaissuolen seinämien hermotuksen rikkominen;
• krooninen paksusuolentulehdus, enteriitti, haimatulehdus, hepatiitti;
• maksakirroosi;
• helminttiset invaasiot (giardiaasi, ascariasis).

Sairauden muodot

Taudin kulun kestosta ja tulehdusprosessin aktiivisuudesta riippuen erotetaan akuutti ja krooninen duodeniitti. Akuutti puolestaan ​​​​jaetaan katarraaliseen, haavaiseen ja flegmoniseen.

Akuutin duodeniitin flegmoninen muoto on osoitus kirurgisesta toimenpiteestä.

Duodeniitin krooniset muodot luokitellaan eri kriteerien mukaan:

• leesion sijainnin mukaan (haja-, paikallinen, postbulbar, bulbar);
• tapahtumasta johtuen (ensisijainen tai toissijainen);
• morfologisten muutosten asteen mukaan (atrofinen, interstitiaalinen, pinnallinen);
• endoskooppisen kuvan ominaisuuksien mukaan (nodulaarinen, erosiivinen, atrofinen, verenvuoto, punoitus).

On myös taudin erityismuotoja (tuberkuloottinen, sieni-, immuunipuutos-duodeniitti).

Kliinisten ilmenemismuotojen mukaan erotetaan seuraavat duodeniitin muodot:

1. Haavainen. Potilas valittaa ajoittaisista "nälkäisistä" tai yökipuista ylävatsan alueella, jotka pysähtyvät ottamalla antasideja tai ruokaa. Karvaa röyhtäilyä ja närästystä havaitaan usein.
2. Gastriitti kaltainen. Kipu ilmaantuu 20-30 minuuttia syömisen jälkeen. Ilmeinen dyspeptinen oireyhtymä (ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, epävakaa uloste, röyhtäily).
3. Haimatulehduksen kaltainen ja kolekystin kaltainen. Kliininen kuva muistuttaa sappikoliikkikohtausta. Potilaat valittavat vakavasta akuutista kipusta vasemmassa tai oikeassa hypokondriumissa, dyspepsisistä häiriöistä.
4. Neurovegetatiivinen. Se kehittyy hormonaalisen pohjukaissuolen vajaatoiminnan seurauksena ja ilmenee dumping-oireyhtymänä, astenoneuroottisena vegetatiivisena häiriönä.
5. Sekoitettu. Sairauden kliinisessä kuvassa on merkkejä erilaisista kliinisistä muodoista.
6. Oireeton. Useimmiten havaitaan iäkkäillä potilailla. Se etenee ilman merkkejä ja havaitaan sattumalta ruuansulatuskanavan toisen patologian tutkimuksessa.

Oireet

Yksi ensimmäisistä oireista on kouristelevat, särkevät tai pistävät kivut, jotka sijaitsevat ylävatsan alueella. Joillakin potilailla ne esiintyvät tyhjään vatsaan, kun taas toisilla - vähän aikaa syömisen jälkeen. Myös duodeniitille ovat ominaisia:

• kielen verotus;
• närästys;
• röyhtäily;
• pahoinvointi oksentelu;
• liiallinen hikoilu (hyperhidroosi);
• yleinen heikkous, huimaus.

Diagnostiikka

Pohjimmiltaan duodeniitin diagnoosi suoritetaan FEGDS:n mukaan. Lisämenetelmiä sovelletaan:

• maha-suolikanavan kontrastiradiografia bariumsulfaatilla;
• mahalaukun tutkiminen mahanesteen laboratoriotutkimuksella (pH:n määritys, joukko biokemiallisia testejä);
• pohjukaissuolen ääni;
• laboratoriotutkimukset - täydellinen verenkuva, veren biokemia, koohjelma.

Duodeniitti on yksi yleisimmistä gastroenterologisista sairauksista. Naiset sairastuvat kaksi kertaa useammin kuin miehet. 95 prosentissa tapauksista duodeniitti muuttuu krooniseksi.

Hoito

Pohjukaissuolentulehduksen hoito-ohjelma sisältää:

Ruokavalioterapialla on suuri merkitys duodeniitin hoidossa.

Akuutissa pohjukaissuolentulehduksessa ja kroonisen pahenemisvaiheessa on Pevznerin mukainen taulukko nro 1. Alkoholi, musta kahvi, suklaa, jäätelö, pippuri, sinappi, rasvainen kala ja liha, pinaatti, suolahapo, pekoni, tuoreet leivonnaiset, savustetut lihat, suolakurkut ja sienet jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Ruokavalion perustana ovat kaurapuuro, tattari ja mannasuurimot, muussatut keitot, munat (1-2 kpl päivässä), vähärasvainen liha, vähärasvainen raejuusto, eilinen vehnäleipä, heikko tee.

Kroonisessa pohjukaissuolentulehduksessa remissiossa (ilman ruoansulatushäiriöitä ja kipuoireyhtymää) suositellaan Pevznerin mukaista hoitotaulukkoa nro 5. Ruokavalio sisältää makeita hedelmiä, murenevia muroja, keitettyä kanaa tai vähärasvaista naudanlihaa, kasvisliemikeittoja, rasvatonta raejuustoa, vehnäleipää, hilloketta, ruusunmarjalientä, heikkoa teetä. Alkoholi, musta kahvi, jäätelö, mausteet, rasvainen kala ja liha, tuoreet leivonnaiset, vahvat lihaliemet, pinaatti, laardi, suolahapo ovat kiellettyjä.

Akuutin duodeniitin flegmoninen muoto on osoitus kirurgisesta toimenpiteestä.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Duodeniitin tärkeimmät komplikaatiot:

• periduodeniitti (pohjukaissuolen seroosikalvon tulehdus);
• pohjukaissuolen limakalvon erosiivisten ja haavaisten vaurioiden kehittyminen;
• haavan perforaatio;
• haava verenvuoto;
• pohjukaissuolen pahanlaatuiset kasvaimet;
• mahalaukun pyloruksen ahtauma (vatsan pohjukaissuoleen siirtymiskohdan kaventuminen);
• aklorhydria (mahahapon happamuuden jyrkkä lasku);
• pohjukaissuolen hormonaalinen vajaatoiminta;
• korkea suolitukos (osittainen tai täydellinen);
• vatsakalvontulehdus (jossa on haavan perforaatio tai flegmonisen duodeniitin kehittyminen).

Ennuste

Oikea-aikaisella ja riittävällä hoidolla ennuste on yleensä suotuisa.

Ennaltaehkäisy

Duodeniitin ehkäisy sisältää:

• tasapainoinen ruokavalio;
• tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettaminen;
• maha-suolikanavan sairauksien oikea-aikainen havaitseminen ja hoito;
• säännöllinen kohtalainen liikunta.

Video YouTubesta artikkelin aiheesta:

Hyvää päivää, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme kanssasi, kuten - duodeniittia, sekä sen oireita, syitä, tyyppejä, diagnoosia, hoitoa, kansanlääkkeitä sekä duodeniitin ehkäisyä. Niin…

Mikä on duodeniitti?

Pohjukaissuolitulehdus- pohjukaissuolen, pääasiassa sen limakalvon, tulehduksellinen sairaus.

Pohjukaissuolitulehduksen vaara on se, että pohjukaissuoli (latinaksi duodenum) on yksi tärkeimmistä ruuansulatusjärjestelmän elimistä, joka seuraa välittömästi mahalaukkua ja on ohutsuolen ensimmäinen osa. Pohjukaissuolessa oleva ruoka käsitellään haimamehussa ja valmistetaan imeytymistä varten. Lisäksi pohjukaissuoli osallistuu hormonien tuotantoon, jotka säätelevät ruoansulatuskanavan normaalia toimintaa ja aineenvaihduntaa. Pohjukaissuolen sairaus johtaa useisiin koko ruoansulatuskanavan häiriöihin, mukaan lukien tappavat sairaudet, esimerkiksi -.

Jotkut lääkärit viittaavat "duodeniittiin" ryhmään sairauksia, joita yhdistää nimi - "".

Pohjukaissuolentulehduksen tärkeimmät oireet ovat - kipu oikealla puolella vatsaa, murina vatsassa, ruokahaluttomuus.

Pohjukaissuolentulehduksen tärkeimmät syyt useimmissa tapauksissa ovat bakteeri Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), elimen väärä sijainti ja suoliston hormonien tuotannon häiriö.

Muodon mukaan erotetaan akuutti ja krooninen pohjukaissuolentulehdus, jotka puolestaan ​​​​jaetaan myös erilaisiin sairaustyyppeihin. Mutta vaarallisin asia on juuri krooninen pohjukaissuolentulehdus, koska ajan myötä, jos tarvittavia toimenpiteitä ei ryhdytä tämän taudin hoitamiseen, se edistää tuhoisia muutoksia rakenteessa ja vastaavasti pohjukaissuolen toiminnassa.

Duodeniitin kehittyminen

Tulehdusprosessien kehittyminen johtuu kahdesta tekijästä: ensimmäinen on suoliston patologia tai sen heikkeneminen erilaisista patologisista prosesseista (alkoholi, epäterveellinen ruoka, stressi jne.), toinen on ärsyttävän tai tarttuvan tekijän vaikutus suolistoon. suolen heikentynyt paikka (mahaneste, bakteerit jne.).

Siten, kun pohjukaissuoli on heikentynyt, se on herkempi happaman mahanesteen, bakteerien ja muiden tekijöiden negatiivisille vaikutuksille, jotka tämän elimen normaalissa tilassa eivät voi vahingoittaa sitä. Limakalvon eheys rikkoutuu, sama mahaneste, joka ruoansulatusluonteensa vuoksi on korkea happamuus, alkaa "syövyttää" suolen limakalvoa. Helicobacter pylori -bakteerin tuottamat toksiinit voivat myös lisätä hapon määrää suolistossa.

Näiden prosessien yhdistelmä, jos niitä ei pysäytetä tässä vaiheessa, edistää duodeniitin komplikaatioita, jotka voivat ilmetä dystrofisissa muutoksissa tämän elimen seinämien rakenteessa, ja sitten suolen seinämien perforaatiossa, sisäisessä verenvuodossa, jne.

Tilastot

Tilastojen mukaan on huomattava, että pohjukaissuolen pohjukaissuolen tulehduksellinen sairaus havaitaan useimmiten miehillä, ja se kehittyy monissa tapauksissa lapsuudessa. Lisäksi, kuten käytäntö osoittaa, pohjukaissuolen akuutit tulehdusprosessit muuttuvat kroonisiksi 94 prosentissa tapauksista.

Pohjukaissuolentulehdus - ICD

ICD-10: K29.8
ICD-9: 535.6

Duodeniitin oireet

Duodeniitin tärkeimmät oireet ovat:

• tylsä ​​vakio tai oikeassa hypokondriumissa, joka lisääntyy yöllä, tyhjään mahaan tai tunnustelulla;
• ruokahalun puute;
• täyteyden tunne vatsassa, erityisesti syömisen jälkeen;
• katkera eructation;
• , joskus ;
• , yleinen huonovointisuus;
• dyspepsia.

Tärkeä! Vanhuksilla duodeniitti esiintyy usein salaisessa muodossa, ts. oireeton, joten se aiheuttaa yhtä paljon haittaa ihmisten terveydelle.

Duodeniitin komplikaatiot

Duodeniitin komplikaatioihin voi liittyä seuraavia oireita:

• pohjukaissuolen seinämän rei'itys 12;
• suoliston verenvuoto;
• akuutti haimatulehdus;
• ihon kellastuminen;
• pohjukaissuolen dystrofia;
• autonomisen ja keskushermoston häiriöt.

Duodeniitin syyt voivat olla:

• pohjukaissuolen väärä sijainti kehossa;
• Pohjukaissuolen hormonaalisen laitteen heikkous;
• Pohjukaissuolen motorisen toiminnan rikkominen (duodenostaasi);
• elimen infektio Helicobacter Pylori -bakteerilla;
• ruokavalion rikkominen;
• Mausteisten, happamien, paistettujen, rasvaisten ja savustettujen ruokien käyttö;
• ja kofeiinipitoiset juomat, tupakointi;
• Tiettyjen lääkkeiden, kuten ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID - "Aspirin", ""), antibioottien, hallitsematon saanti;
• Suoliston toimintahäiriöt: sen verenkierron, trofismin, kudoshengityksen häiriöt;
• Muut - maksa (,), haima (), suolet (), sappirakko, suoliliepe.

Duodeniitin tyypit

Duodeniitti luokitellaan seuraavasti ...

Muodon mukaan

Akuutti duodeniitti. Se etenee yleensä akuutissa muodossa, akuuteilla kipukohtauksilla, erityisesti pitkillä aterioiden välisillä aikajaksoilla, sekä käytettäessä mausteista, hapan, paistettua, savustettua. Usein mukana tulehdukselliset prosessit mahassa ja suolistossa. Se päättyy usein itsensä paranemiseen, mutta toistuvilla kohtauksilla siitä tulee yleensä krooninen.

Krooninen duodeniitti. Hyvin monimuotoinen sairauden muoto sekä etiologialtaan että oireiltaan. Pääoire on tylsä ​​ja tylsä ​​kipu, joka jahtaa potilasta koko tulehdusprosessin ajan, joskus voimistuu. Kaikki alla luetellut duodeniittityypit kuvaavat tarkemmin tämän taudin kroonista muotoa.

Endoskooppisen kuvan mukaan:

Atrofinen duodeniitti. Sille on ominaista toiminnan tukahduttaminen, mm. pohjukaissuolen liikkuvuus 12, jonka limakalvo ohenee tässä sairauden muodossa.

Hemorraginen duodeniitti. Sille on ominaista verenvuoto suolistossa, joka voi myöhemmin poistua kehosta ulosteen tai oksentamisen kanssa. Taudin kehittymisen pääasiallisina syinä pidetään suolen limakalvoa voimakkaasti ärsyttävien aineiden käyttöä - lääkkeet, alkoholi, hapot.

Interstitiaalinen duodeniitti. Sille on ominaista suoliston rauhasosan atrofiaprosessien puuttuminen.

Kataraalinen duodeniitti. Sille on ominaista vakava akuutti vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, yleinen heikkous ja. Suurin syy on suolen limakalvon vaurioituminen karkealla tai ärsyttävällä ruoalla - alkoholilla, mausteisella, suolaisella, paistettu, hapan, tupakointi. Hoito perustuu yleensä säästävään ruokavalioon.

Pinnallinen duodeniitti. Tulehdusprosessit kehittyvät pääasiassa pohjukaissuolen limakalvon pintakerroksissa 12.

Flegmoninen duodeniitti. Sille on ominaista pohjukaissuolen alaosan akuutti märkivä vaurio Vater (iso) papillan alueella heikentyneen organismin taustalla.

Erytematoottinen duodeniitti. Sille on ominaista yleinen heikkous, kohtauksellinen kipu vatsassa, joskus hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminta estyy. Se kehittyy yleensä suolen limakalvon ja muiden maha-suolikanavan elinten pitkän tulehduksen taustalla.

Erosiivinen ja haavainen duodeniitti. Sille on ominaista haavaisten ja erosiivisten muodostumien ilmaantuminen elimen limakalvolle.

Kliinisten ilmentymien mukaan:

Krooninen bulbaariduodeniitti, jolla on acidopeptinen synty. Sille on ominaista pohjukaissuolen sipulin limakalvon vaurioituminen. Siihen liittyy usein mahalaukun ja pohjukaissuolen peptisiä haavaumia. Kipu on yleensä kohtauskohtaista, pahenee tyhjään mahaan tai roskaruoan (mausteinen, savustettu jne.) syömisen jälkeen, yöllä ja myös vatsan epigastrisen alueen tunnustelun yhteydessä.

Krooninen duodeniitti, joka kehittyy suolitukoksen (duodenostaasin) rikkomisen taustalla. Sille on ominaista voimakkaat vääntyvät kohtaukselliset kivut, röyhtäily, ilmavaivat, vatsan murina, pahoinvointi ja joissakin tapauksissa oksentelu sapen kanssa;

Krooninen duodeniitti, johon liittyy atrofinen gastriitti ja enteriitti. Sille on ominaista pääasiassa ruoansulatuskanavan häiriöt - dyspepsia, kipu mausteisen tai savustetun ruoan jälkeen, pahoinvointi, närästys.

Neurovegetatiivinen duodeniitti. Sille on ominaista oireiden, pääasiassa hermoston häiriöiden, vallitsevuus.

Paikallinen duodeniitti (diffuusi), johon liittyy peripapillaarisen divertikuliitin ja/tai papilliitin kehittyminen. Tähän sairauden muotoon liittyy yleensä sapen ulosvirtauksen häiriö, joka ilmenee ihon ja silmänvalkuaisten kellastumisena (). Uloste on kirkastunut, vaikeissa tapauksissa melkein valkoinen. Myös epigastrisella alueella on kipuja, jotka palaavat oikeaan tai vasempaan hypokondriumiin.

sekoitettu muoto. Tautiin liittyy kaikki kliiniset oireet.

Oireeton kurssi. Yleensä kliiniset oireet ovat lieviä tai lähes näkymättömiä. Sitä esiintyy pääasiassa vanhuksilla rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana.

Alkuperä:

Ensisijainen. Tämän sairauden muodon syynä on yleensä kehon toimintahäiriö, joka johtuu väärästä ruokavaliosta ja elämäntavoista.

Toissijainen. Taudin kehittyminen tapahtuu muiden maha-suolikanavan sairauksien taustalla - maha- ja pohjukaissuolihaava, gastriitti, hepatiitti, Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama infektio ja muut.

Duodeniitin diagnoosi

Duodeniitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

• Gastroskopia;
• maha ja pohjukaissuoli;
• Pohjukaissuolen hionta;
• Mahanesteen biokemiallinen ja pH-tutkimus;
• Ulosteanalyysi (koohjelma).

Kuinka hoitaa duodeniittia? Duodeniitin hoito riippuu taudin syystä ja kliinisestä kuvasta.

Duodeniitin hoito sisältää seuraavat hoidon avainkohdat:

1. Lääkehoito
1.1. Antibakteerinen hoito;
1.2. Helmintiaasien ja giardiaasin poistaminen;
1.3. pH-tason normalisointi pohjukaissuolessa ja mahassa;
1.4. Suoliston limakalvon suojaaminen suolahaposta ja patogeenisiltä tekijöiltä;
1.5. Limakalvon ja sen seinien palauttaminen;
1.6. Oireiden poistaminen ja ruoansulatuskanavan toiminnan parantaminen;
1.7. Suolitukoksen poistaminen.
2. Ruokavalio;
3. Samanaikaisten sairauksien hoito.
4. Kirurginen toimenpide (tarvittaessa).

Tärkeä! Jos potilaalla on merkkejä taudin komplikaatiosta, hänet viedään kiireellisesti sairaalahoitoon.

1. Pohjukaissuolitulehduksen lääkehoito (duodeniitin lääkkeet)

Tärkeä! Ennen kuin käytät lääkkeitä, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

1.1. Antibakteerinen hoito

Lääkäri määrää antibiootteja, kun elimistöstä löytyy patogeeninen bakteeri Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Antibiootit Helicobacter pyloria vastaan: penisilliinit ("amoksisilliini"), makrolidit ("klaritromysiini"), tetrasykliinit ("").

1.2. Helmintiaasien ja giardiaasin poistaminen

Patogeeniset mikro-organismit, kuten Giardia tai helmintit (madot), voidaan poistaa seuraavilla lääkkeillä:

Valmistelut Giardiaan (giardia)- "Metronidatsoli", "Tinidatsoli", "Furatsolidoni", "Kloksiini";

Valmisteet helmintteille (madoille)- mebendatsoli ("Vermox"), levamisoli ("Decaris"), "dietyylikarbamatsiini".

1.3. Pohjukaissuolen ja mahalaukun pH-tason normalisointi

Happo-emästasapainon palauttaminen pohjukaissuolessa ja mahassa on välttämätön toimenpide ruoansulatuselinten patologisten tulehdusprosessien pysäyttämiseksi. Tämä johtuu siitä, että yksi syistä suolen limakalvon eheyden rikkomiseen on lisääntynyt suolahapon taso niissä. Helicobacter pylori nostaa yleensä happotasoja.

Happo-emästasapainon normalisoimiseksi käytetään eritystä estäviä lääkkeitä, joiden käytön jälkeen poistetaan myös oireet, kuten röyhtäily, turvotus, närästys, pahoinvointi, ja taudin komplikaatioiden kehittyminen minimoidaan.

Eritystä estävät lääkkeet:

Antasidit: Almagel, Maalox, Keal, Fosfalugel. Tämä lääkeryhmä neutraloi mahanesteen lisääntyneen happamuuden ja estää siten sen haitallisen vaikutuksen heikentyneeseen suolen seinämiin.

Protonipumppu ja M-kolinergisten reseptoreiden salpaajat: Omez, Nexium, Rabelok, Gastrocepin, Pirencepin. Nämä lääkeryhmät estävät protonipumpun ja auttavat myös vähentämään suolahapon tuotantoa ja pitoisuutta ruoansulatuselimissä.

1.4. Suoliston limakalvon suojaaminen suolahapolta ja patogeenisiltä tekijöiltä

Pohjukaissuolen limakalvon suojaaminen on välttämätön toimenpide pohjukaissuolen komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi sekä tämän elimen toipumisen nopeuttamiseksi. Gastroprotektoreita käytetään limakalvojen suojaamiseen.

Suolen limakalvon päällystysvalmisteet:"De-nol", "Sukralfat". Tämä lääkeryhmä luo limakalvolle suojaavan kalvon, joka suojaa elintä infektioilta ja mahanesteen lisääntyneeltä happamuudelta.

Prostaglandiini E1:n synteettiset analogit: Misoprostoli, Cytotec. Tämä lääkeryhmä auttaa lisäämään ruoansulatuselinten liman tuotantoa, joka muodostaa limakalvon, ja suojaa sitä myös infektioilta ja liikahappoisuudelta. Lisäksi ne edistävät elimistön happo-emästasapainon (pH) normalisoitumista.

1.5. Limakalvon ja sen seinien entisöinti

Lääkkeet, jotka nopeuttavat pohjukaissuolen limakalvon palautumista: "Biogastron", "Ventroxol", "Kaved-S".

Lääkkeet, jotka edistävät pohjukaissuolen vaurioituneiden seinien palauttamista 12: "Entrostil".

1.6. Oireiden poistaminen ja ruoansulatuskanavan toiminnan parantaminen

Antispasmodit. Niitä käytetään lievittämään ruoansulatuselinten kipua ja kouristuksia - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetiikka. Edistää ruoansulatuskanavan toiminnan parantamista - "Itoprid", "", "".

Probiootit. Niitä käytetään yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa, joiden tarkoituksena on säilyttää suolistossa oleva hyödyllinen mikrofloora, joka on välttämätön ruoansulatuselinten normaalille toiminnalle - Linex, Bifiform.

Rauhoittavat aineet. Niitä on määrätty hermoston häiriöihin - Valerian, Tenoten.

1.7. Suolitukoksen poistaminen

Pohjukaissuolen tukkeuman taustalla olevan pohjukaissuolen tulehduksen yhteydessä hoidon tarkoituksena on poistaa pohjukaissuolen tukos. Tätä varten määrätään määräajoin suolen tutkiminen pesulla lämpimällä kivennäisvedellä.

Samaan aikaan määrätään lääkkeitä, jotka sitovat sappia ("kolestyramiini"), antiseptisiä aineita ("Intestopan", "Enterosediv") ja prokinetiikkaa "Motilium", "Cerukal".

Pohjukaissuolentulehduksessa potilaalle määrätään yleensä ruokavalio (Pevznerin mukaan), joka sulkee pois mahalaukun limakalvoa ja pohjukaissuolea ärsyttävien elintarvikkeiden käytön. Pohjukaissuolitulehduksen pahenemisen jälkeen potilas siirretään ruokavalioon nro 4 tai, jos sietokyky maitotuotteille on alentunut, ruokavaliolle nro 4, jonka jälkeen hänet siirretään 4B:lle. Remission aikana voit soveltaa ruokavaliota numero 15.

Mitä voit syödä duodeniitin kanssa? Pohjukaissuolitulehduksen ravitsemus sisältää: viljakeitot, mieluiten maidon tai kerman lisäyksen, nestemäiset viljat, hienonnettu vähärasvainen liha ja kala (kana, kalkkuna), vähärasvaiset maitotuotteet (raejuusto, smetana, kefiiri, jogurtti, maito, kermainen öljy), munat (pehmeäksi keitetyt), valkoinen leipä, keitetyt vihannekset, hillokkeet, hyytelöt, hedelmämehut, joissa on runsaasti teetä (erityisesti lääkekasveista).

Ruoka on parasta syödä lämpimänä. Keittomenetelmä - höyry tai keitä. Aterioiden määrä - 5, pieninä annoksina.

Mitä ei voi syödä mahahaavan kanssa? Alkoholijuomat ja vähäalkoholiset juomat, kofeiinipitoiset juomat, vahva tee, mausteiset (sinappi, pippuri), suolaiset, rasvaiset ja paistetut ruoat, savustetut lihat, makkarat, säilykkeet, raa'at vihannekset ja hedelmät (palkokasvit, kaali, sipuli, tomaatit, retiisi, sitrushedelmät hedelmät), mausteet, ketsuppit, majoneesi, kastikkeet, jäätelö, makeiset. Muista lopettaa tupakointi.

3. Samanaikaisten sairauksien hoito.

Pohjukaissuolen pohjukaissuolen tulehduksellinen sairaus kehittyy usein muiden ruoansulatuskanavan sairauksien - gastriitti, koliitti, peptiset haavaumat ja muut - taustalla, joten niiden hoito on pakollinen hoitokohta.

4. Pohjukaissuolentulehduksen kirurginen interventio (leikkaus).

Duodeniitin kirurginen hoito on tarkoitettu vain joissakin tapauksissa, esimerkiksi:

• Lääkehoito ei johtanut tarvittaviin tuloksiin;
• Pohjukaissuolen rakenteen patologia havaittiin;
• Pohjukaissuolentulehduksessa oli komplikaatioita: seinien perforaatio, verenvuoto

Tärkeä! Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä duodeniittiin, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

mäkikuisma. Kaada 2 rkl. ruokalusikallinen kuivaa silputtua ruohoa, rei'itetty 250 ml:lla vettä, laita vesihauteeseen, 30 minuutiksi. Anna sitten jäähtyä, siivilöi ja ota 1/3 kupillista tuotetta 30 minuuttia ennen ateriaa, 3 kertaa päivässä .

Nokkonen ja kaura. Lisää pannulle 200 g kuorimatonta kauraa ja täytä se 1 litralla vettä, laita miedolle tulelle ja keitä, kunnes muodostuu limainen keite. Seuraavaksi liemi jäähdytetään ja suodatetaan. Kaada tällä hetkellä lasillinen lehtiä 3 kupilliseen kiehuvaa vettä, peitä säiliö infuusiota varten ja aseta sivuun 40 minuutiksi, minkä jälkeen infuusio myös suodatetaan. Siivilöityjä nokkosenlehtiä lisätään kauran keittoon ja otetaan 100 ml 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Nokkoskeittoa juodaan teenä päivällä.

Piharatamo. Sekoita 1 tl 1 tl mehua. Sinun on otettava lääke erosiiviseen duodeniitin muotoon, 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.

- Luopua alkoholijuomista, tupakoinnista, älä käytä väärin kofeiinipitoisia juomia;

- Älä jätä maha-suolikanavan sairautta sattuman varaan;

- Yritä olla ottamatta lääkkeitä ilman lääkärin määräämää reseptiä, koska. monet niistä eivät vain ärsytä ruoansulatuselinten limakalvoja, vaan myös tukahduttavat immuunijärjestelmän suojaavia toimintoja;

- Relapsien estämiseksi yritä viettää lomasi temaattisissa kylpylöissä ja lomakohteissa;

Duodeniitti on sairaus, johon liittyy suolen limakalvon tulehdus. Mukana yleinen heikkous, vatsakipu, närästys, röyhtäily, pahoinvointi, oksentelu. On akuutteja ja kroonisia muotoja. Pohjukaissuolentulehdus on yleisin pohjukaissuolen sairaus, ja 5-10 % väestöstä kokee oireita ainakin kerran elämässään. Se vaikuttaa yhtä lailla eri ikäryhmien edustajiin.

Miehillä se diagnosoidaan 2 kertaa useammin alkoholiriippuvuuden ja epäterveellisten elämäntapojen vuoksi. Artikkelissa tarkastellaan yksityiskohtaisemmin taudin tärkeimpiä syitä, oireita ja ensimmäisiä merkkejä sekä menetelmiä pohjukaissuolentulehduksen hoitoon eri muodoissa aikuisilla.

Duodeniitti: mikä tämä sairaus on?

Vatsan duodeniitti - mikä se on? Duodeniitti on pohjukaissuolen seinämän limakalvon tulehduksellinen sairaus. Useammin se kehittyy yhdessä ja sitä kutsutaan nimellä. Pohjukaissuoli suorittaa erittäviä, motorisia ja evakuointitoimintoja.

• Erityinen tehtävä on sekoittaa chyme ruoansulatusnesteisiin, jotka tulevat suoleen sappirakosta ja haimasta.
• Moottoritoiminto on vastuussa ruokamurun liikkeestä.
• Evakuointitoiminnon periaate on evakuoida chyme seuraaviin suolen osiin.

Kuten käytäntö osoittaa, pohjukaissuolen akuutit tulehdusprosessit 94% tapauksista saavat kroonisen muodon.

Duodeniitti voi olla itsenäinen sairaus tai se voidaan yhdistää muiden ruoansulatuskanavan osien patologiaan, esimerkiksi se voi kehittyä gastriitin, haimatulehduksen, enteriitin taustalla, eli mahalaukun, haiman, sappirakon vaurion taustalla. , ohutsuolessa, vastaavasti.

Sairaus luokitellaan vaurion luonteen mukaan:

• Ei-atrofinen (pinnallinen).
• Hypertrofinen (eroosio).
• atrofinen.

Lokalisoinnin mukaan - pohjukaissuolen proksimaalisen (keskisen) ja distaalisen osan vauriot. Ilmenee useilla kliinisillä tyypeillä:

• gastriitin kaltainen;
• haavaumainen;
• kolekystinen;
• haima;
• sekoitettu ja oireeton.

Syyt

Pohjukaissuolitulehduksen pääasialliset syyt ovat useimmissa tapauksissa Helicobacter Pylori -bakteeri (Helicobacter pylori), elimen väärä sijainti ja suolen hormonituotannon häiriö. Pohjukaissuolentulehduksen riski on olemassa kaikissa ikäryhmissä. On akuutteja ja kroonisia muotoja.

Ensisijaiset syyt:

• syömishäiriöt, ruoansulatuskanavan limakalvoa ärsyttävien tuotteiden käyttö (hapan, savustettu, mausteinen, paistettu);
• alkoholin, tupakoinnin, kahvin väärinkäyttö;

Primaarisen duodeniitin kliiniset tapaukset ovat paljon harvinaisempia kuin sekundaariset (kehittyneet toisen patologian seurauksena).

Toissijainen. Taudin kehittyminen tapahtuu muiden maha-suolikanavan sairauksien taustalla - maha- ja pohjukaissuolihaava, gastriitti, haimatulehdus, kolekystiitti, hepatiitti, Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttama infektio ja muut.

On myös useita hajottavia tekijöitä, jotka pitkään vaikuttaneet johtavat taudin krooniseen muotoon ja jaksoittaiseen duodeniitin tulehdukseen. Nämä sisältävät:

• epäterveellinen ja epäsäännöllinen ruokavalio;
• huonoja tapoja;
• vakava stressi;
• eri elinten krooniset sairaudet;
• ottamalla tiettyjä lääkkeitä.

Akuutti duodeniitti: mikä se on?

Akuutti duodeniitin muoto ilmestyy yhtäkkiä. Usein se johtuu ruokavalion rikkomisesta. Tyypillisiä oireita ovat ylävatsan kipu, pahoinvointi, oksentaminen. Näihin merkkeihin liittyy yleinen heikkous, kuume.

Akuutissa duodeniitissa kipu on voimakasta, terävää, esiintyy useammin kaksi tai kolme tuntia syömisen jälkeen tai yöllä (nälkäkivut). Jos duodeniitti yhdistetään gastriittiin, jossa mahan happamuus on korkea, kipua voi esiintyä jo 15-20 minuuttia syömisen jälkeen. Tällaisia ​​kliinisiä muotoja kutsutaan haavaisiksi ja gastriitin kaltaisiksi.

Oikealla hoidolla ja ruokavaliolla on mahdollista päästä eroon muutamassa viikossa. Jos tulehdus uusiutuu, on suuri todennäköisyys, että sairaus muuttuu krooniseksi. Tilastojen mukaan tämä tapahtuu 90 prosentissa tapauksista.

Krooninen duodeniitti

Kroonisen duodeniitin (CD) etenemiselle on ominaista erilaiset kliiniset oireet, jotka vaikeuttavat oikean diagnoosin tekemistä. Se sekoitetaan usein muihin ruoansulatuskanavan sairauksiin, useimmiten se erehtyy pohjukaissuolihaavaksi, mutta sillä on vähemmän kipua ja pahenemisvaiheiden vakavuus. Jos HD ilmenee dyspepsisinä häiriöinä, se diagnosoidaan aluksi väärin gastriittiksi.

Taudin kulku on yleensä pitkä ja siihen liittyy säännöllisiä pahenemisvaiheita.

1. Pahenemisen aikana potilas valittaa päänsärkyä, yleistä huonovointisuutta, ärtyneisyyttä ja huonoa unta.
2. 2-2,5 tunnin kuluttua syömisen jälkeen jotkut potilaat kokevat sydämen syke kiihtymistä, hikoilua, hengenahdistusta, heikkoutta ja huimausta.
3. Potilaalla on huomattava painonpudotus tai liiallinen kylläisyys.
4. Lisäksi esiintyy voimakkaita sydän- ja verisuonisairauksia ja neuropsykiatrisia häiriöitä.

Rakenteellisten muutosten asteen mukaan erotetaan useita kroonisen duodeniitin muunnelmia:

Pinnallinen duodeniitti

Mikä se on? Pinnallinen pohjukaissuolentulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa pohjukaissuolen limakalvoon, jolloin suolen seinämä turpoaa ja paksuuntuu merkittävästi. Orgaanisten muutosten lisäksi elimen toimintakyky rikotaan, motoriset ja entsymaattiset toiminnot muuttuvat. Joskus turvotusta löytyy muista ruoansulatuselimistä. Pohjukaissuolentulehduksen pinnallinen muoto ei ole koskaan itsenäinen sairaus. Tilastojen mukaan häiriötä yhdessä gastriitin kanssa esiintyy yli 50 prosentilla väestöstä.

Oireet:

• kipu ja epämukavuus hypokondriumissa syömisen jälkeen. Pitkälle edenneissä vatsan ja suoliston kipu voi lisääntyä yöllä;
• yleinen väsymys ja apatia voi jopa kehittyä;
• pysyvä ulostehäiriö: ripuli tai ummetus.

atrofinen

Atrofinen duodeniitti on taudin krooninen muoto, jolle on ominaista pohjukaissuolen limakalvon surkastuminen sekä pikarienterosyyttien määrän jyrkkä väheneminen. Tällä diagnoosilla ei ole käytännössä mitään tekemistä atrofisen gastriitin kanssa.

välilehti

Ei rauhasvaurioita.

Eroosio ja haavauma

Se eroaa suoliston limakalvon pinnallisesta viasta, joka johtuu eroosiovaurioista. Ulkoisten tekijöiden lisäksi kehityksen katalysaattorina voivat olla sisäelinten kirurgiset toimenpiteet, sepsis, suonten tromboottiset vauriot, keskushermoston sairaudet ja veri.

hyperplastinen

Ilmenee kudoksen liiallisesta kasvusta.

Potilaiden, joilla on krooninen pohjukaissuolentulehdus, tulee olla ambulanssin tarkkailussa, heille osoitetaan uusiutumisen estohoito.

Pohjukaissuolentulehduksen oireet aikuisilla

Duodeniitti voi alkaa sekä äkillisesti että vähitellen. Usein se ilmenee jonkinlaisen ylimääräisen ruokavalion, alkoholin käytön, stressin jälkeen. Duodeniitin oireet riippuvat taudin kehittymisen syystä ja samanaikaisista ruoansulatuskanavan patologioista. Sairaus on usein "naamioitu" gastriitiksi, maksan (sappi)koliikkiksi, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä.

Duodeniitin tärkeimmät oireet ovat:

• tylsä ​​jatkuva kipu vatsan ylävatsan alueella tai oikeassa hypokondriumissa, joka voimistuu yöllä tyhjällä mahalla tai tunnustelulla;
• ruokahalun puute;
• täyteyden tunne vatsassa, erityisesti syömisen jälkeen;
• turvotus ();
• katkera eructation;
• närästys;
• pahoinvointi, johon joskus liittyy oksentelua;
• ummetus;
• heikkous, yleinen huonovointisuus;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• dyspepsia.

Jos pohjukaissuolen tulehduksen oireita ilmaantuu, ota yhteys lääkäriin ja noudata tarkasti hänen ohjeitaan! Älä käytä itsehoitoa estääksesi taudin siirtymisen krooniseen vaiheeseen.

Komplikaatiot

Jos et hae lääkärin apua ajoissa tai et noudata ruokavaliota kroonisen pohjukaissuolentulehduksen vuoksi, vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia. Tulehdus voi levitä kaikkiin suolen seinämän kerroksiin ja vaikuttaa jopa vatsakalvoon. Tässä tapauksessa kehittyy periduodeniitti, joka johtaa vakaviin ruoansulatusprosessien häiriöihin, kipu muuttuu jatkuvaksi ja hoito on erittäin vaikeaa.

Jos potilaalle kehittyy komplikaatioita, ennuste elämästä on edelleen suotuisa, mutta terveydelle se on kyseenalainen sisäelinten toimintahäiriöiden vuoksi.

Diagnostiikka

Pätevä asiantuntija pystyy epäilemään pohjukaissuolentulehdusta hänen luokseen tulleen potilaan kanssa käydyn keskustelun ja hänen tutkimuksensa jälkeen. Mutta tämän ei liian usein tehdyn diagnoosin lopulliseksi toteamiseksi tarvitaan kattava ja kattava tutkimus.

Jos lääkäri epäilee diagnoosin aikana limakalvoalueella sijaitsevia pahanlaatuisia kasvaimia, lääkäri määrää uuden tutkimuksen. Tässä tapauksessa biomateriaali tutkitaan onkologian osaston laboratoriossa.

Diagnoosi perustuu instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin:

• fibrogastroduodenoskopia (FGDS) ja biopsia;
• duodenoskopia;
• pH-metria;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen röntgenkuvaus;
• biokemiallinen verikoe;
• ulosteiden tutkimus;
• ultraäänitutkimus (ultraääni)

Tutkimuksen avulla on mahdollista selvittää, mikä aiheutti taudin, mikä yksinkertaistaa myöhemmin hoitoa ja mahdollistaa vihellyksen minimoimaan uusiutumisriskin.

Duodeniitin hoito

Aikuisilla duodeniitin hoito aikuisilla sisältää useita alueita:

• akuutin tulehduksen poistaminen
• estää taudin siirtymisen krooniseen vaiheeseen
• pohjukaissuolen toimintojen palauttaminen 12
• ruoansulatuksen normalisointi

Kuinka hoitaa akuuttia duodeniittia?

Pohjukaissuolentulehduksen hoitoon akuutissa vaiheessa gastriittia alkupäivinä kuuluu mahahuuhtelu, tiukka vuodelepo ja nälkä. Sen jälkeen on tarpeen hoitaa tautia antikolinergisten ja antispasmodisten lääkkeiden, vaippa- ja supisttavien lääkkeiden avulla. Muista noudattaa duodeniitin nro 1 ruokavaliota.

Kuinka hoitaa kroonista duodeniittia aikuisilla?

Pohjukaissuolentulehduksen kroonisen muodon hoito tapahtuu useimmissa tapauksissa sairaalassa. Klassinen lääkehoito sisältää:

• antibiootit (helicobacter pylorin torjuntaan);
• vaippavalmisteet - tarkoittaa "Sulfakrattia";
• entsyymit;
• kemoterapialääkkeet (jos sellaisia ​​on);
• happamuutta vähentävät lääkkeet (esimerkiksi);
• lääkkeet, jotka vähentävät suolahapon eritystä (tabletit "ranitidiini").

Spasmolyyttiset lääkkeet kouristusten lievittämiseen:

• Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
• Papaveriinihydrokloridi (papaveriini)
• Antasidit (vähentynyt mahahappo)
• Timantti (Simagel)

Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen lääkehoitosuunnitelma sairauden muodon ja kliinisten ominaisuuksien mukaan.

Pääsääntöisesti kaikki tarvittavat toimet suoritetaan kotona. Toipumisen nopeuttamiseksi on suositeltavaa välttää stressiä, luopua alkoholista ja tupakoinnista. Potilas tarvitsee kunnollista lepoa ja unta, kevyttä liikuntaa ja kävelyä. Remission aikana potilaille, joilla on pohjukaissuolentulehdus, osoitetaan kylpylähoitoa.

Ennuste säännöllisellä seurannalla ja oikea-aikaisella hoidolla on suotuisa, duodenostaasin aiheuttamassa duodeniitissä pysähtyneisyyden poistamiseen tähtäävien toimenpiteiden jälkeen tulehdusoireet häviävät ja pääsääntöisesti paranevat.

Potilaiden kliiniseen tutkimukseen kuuluu ilmoittautuminen, määräaikaislääkärintarkastus syksyllä ja keväällä avohoitotutkimuksella sekä uusiutumista ehkäisevä hoito.

Ravinto ja ruokavalio

Pohjukaissuolitulehduksella potilaalle määrätään ruokavaliota, yleensä ruokavaliota nro 1 (Pevznerin mukaan), mikä sulkee pois mahalaukun limakalvoa ja pohjukaissuolea ärsyttävien elintarvikkeiden käytön. Pohjukaissuolentulehduksen pahenemisen jälkeen potilas siirretään ruokavalioon nro 2 tai nro 5, ja jos maitotuotteiden sietokyky on heikentynyt, ruokavalioon nro 4, jonka jälkeen ne siirretään ruokavalioon 4B. Remission aikana voit soveltaa ruokavaliota numero 15.

Tuotteiden käyttö, kuten:

• tuotteet, joilla on vatsan ja pohjukaissuolen limakalvoa peittävä vaikutus - pellavansiemen, kaura, peruna- ja maissitärkkelys,
• vilja- ja sosekeitot,
• vähärasvaiset liha- ja kalalajikkeet, paremmin kotlettien, lihapullien ja lihapullien muodossa,
• munakas, maitotuotteet,
• paistetut hedelmät, haudutetut vihannekset,
• vanhentunut leipä, keksejä,
• voita ja kasviöljyä pieni määrä.

Keitetyt ruoat ovat sallittuja. Niiden on välttämättä oltava lämpimiä, koska kylmä voi pahentaa kouristuksia ja motorisia häiriöitä (kliinisesti potilas palaa tai lisää kipua).

Ensimmäiset 12 päivää pohjukaissuolen tulehduksen kanssa et voi syödä lihaa. Vain 2 viikkoa hoito- ja ruokavalion alkamisen jälkeen voit sisällyttää valikkoon keitettyä vähärasvaista lihaa ilman nahkaa ja suonet: kananrintaa, vasikanlihaa. Voit valmistaa höyrykylpyjä vähärasvaisesta kalasta (taimen, kuha) ilman luita ja nahkoja sekä vähärasvaisesta lihasta lihamyllyssä.

Ruokavalio duodeniitin hoitoon auttaa vähentämään tulehdusta, edistää haavojen, haavaumien ja eroosioiden paranemista, vähentää kipua.

Ruoat, jotka on kielletty pohjukaissuolentulehduksen vuoksi, stimuloi mahalaukun eritystä ja karkeaa kasvikuitua sisältävää ruokaa.

• säilyke
• savustetut lihat
• tiivistetyt liemet lihasta, kalasta, sienistä
• rasvainen liha ja kala (sianliha, ankka, makrilli)
• pippuria, sinappia, valkosipulia, piparjuurta, pippuria, sipulia
• jäätelö
• hiilihapotetut juomat
• alkoholia
• raakoja vihanneksia ja hedelmiä

Päivän menu

Päivän ruokavaliota voidaan muokata oman harkintasi mukaan, mukaan lukien enemmän sallittuja suosikkiruokia.

On suositeltavaa noudattaa samanlaista ruokavaliota duodeniitille kahdesta viikosta kuukauteen (ruokavalion tarkan ajan tulee määrittää lääkäri). Sen jälkeen ruokavaliota voidaan laajentaa entisestään - lisää siihen korkealaatuisia makkaroita (ei savustettuja), muruja, raakoja hedelmiä, vihannessalaatteja.

Kun ruokavaliota noudatetaan tiukimmin, potilas tuntee helpotuksen muutaman päivän kuluttua. Ja jos potilas noudattaa kaikkia yllä kuvattuja ravitsemussuosituksia koko ajan, kaikki duodeniitin ilmenemismuodot voidaan poistaa kokonaan.

Kansanhoidot

Ennen kuin käytät kansanlääkkeitä duodeniittiin, muista neuvotella lääkärisi kanssa!

1. Kamomillatee on parasta juoda useammin kuin kahdesti päivässä. Se on parasta juoda jäähdytettynä. Juoma erottuu kyvystään rauhoittaa sisäelimiä ja vähentää tulehdusta.
2. Plantain mehu ja hunaja. Koostumuksen valmistamiseksi sinun on otettava 3 suurta lusikallista jauhobanaanimehua ja 1 pieni lusikka hunajaa. Sekoita kaikki ja ota 3 isoa lusikkaa 3 kertaa päivässä. Tämä lääke on erityisen tehokas erosiiviseen pohjukaissuolentulehdukseen.
3. Kaada 2 ruokalusikallista yrttejä Mäkikuisma rei'itetty 1 kupilliseen kiehuvaa vettä, sulje kansi, lämmitä vesihauteessa 30 minuuttia, jätä 15 minuuttia, siivilöi. Juo 0,3 kupillista 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, jos sinulla on pohjukaissuolentulehdus.
4. Taudin erosiivisen muodon hoitamiseksi on suositeltavaa käyttää seuraavaa reseptiä: teelusikallinen pellavansiemeniä kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja infusoidaan noin 15 minuuttia. On suositeltavaa ottaa parantava koostumus tyhjään vatsaan tuntia ennen aamiaista. Pellavahoito kestää noin kuukauden.
5. 30 g piparmintunlehtiä ja sitruunamelissaa, 40 g kamomillan kukkia. Vaatia. Juo lasillinen puoli tuntia ennen ateriaa.

Ennaltaehkäisy

Duodeniitin ehkäisy sisältää seuraavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

Kun pohjukaissuolentulehduksen merkkejä ilmenee, ei pidä hoitaa itseään erilaisilla kansanlääkkeillä, jotka voivat olla vain lisähoitomenetelmiä. Muuten vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia suoliston verenvuodon, oireyhtymän, peptisen haavan tai suolitukoksen muodossa.