Дентальная имплантация зубов: особенности, преимущества и недостатки. Плюсы и минусы

В современное время наилучшим способом борьбы с развивающейся адентией среди стоматологов многих стран названы дентальные имплантаты, и поэтому, врачи рекомендуют чаще всего процедуру установки именно этих имплантатов. Благодаря этому, это позволило специалистам выработать практику лечения, и устранения сопутствующих проблем, выработать навыки, которые требуются для работы с имплантатами и других видов.

Как правило, для установки вышеуказанных имплантатов от специалиста потребуется квалификация в методиках наращивания кости. Если стоматолог не имеет требуемых навыков для работы с дентальными имплантатами, то, скорее всего, ему потребуется дополнительное обучение. В него входит также отменное знание анатомии ротовой полости, особенностей структуры мягких тканей.

Кроме того, врач должен быть хорошо ознакомлен с характеристиками и дизайном имплантатов, обезболивающих средства, скоростью и возможностями заживления, и обязан в необходимом объеме уметь обеспечивать хирургические манипуляции.

Что такое дентальная имплантация?

Дентальная имплантация зубов – это хирургическая манипуляция. При этом в кость вживляется своеобразный «винт», на который впоследствии устанавливается коронка. В России эту методику стали использовать около 10 лет назад. За это время у метода появилось много сторонников, а врачи накопили большой клинический опыт. Это даёт возможность прогнозировать результат операции. Имплантация зубов показана: при отсутствии одного зуба или нескольких зубов, которые стоят рядом, поскольку при этом не страдают соседние зубы; при отсутствии зубов в конце зубного ряда, поскольку при этом не нужен съёмный протез; при полном отсутствии зубов (в этом случае также не требуется съёмный протез).

Что пациент должен знать

Как правило, пациент перед проведением имплатнологического лечения обязан опираться не только на собственные финансовые возможности, но и на обследования медицинского и стоматологического анамнеза.

К примеру, не каждый участок развивающейся адентии подвержен установке имплантатов. Дентальные имплантаты, как и прочие разновидности имплантатов, представляют собой искусственное протезирование утерянных или же поврежденных природных структур, и обычно, они не могут в полной мере заменить по функционированию и эффективности здоровые структуры.

В недалеком прошлом и настоящем времени, такая реставрация проводилась лишь после подробной диагностики ротовой полости, и прогнозировании изменений.

Если больной утратил зубы из-за процессов кариеса, или же иной пародонтологической болезни, то для проведения имплантологического лечения потребуется исследование способности самостоятельной поддержки гигиены ротовой полости пациентом. Если же все медицинские манипуляции направлены на устранение пародонтологического и/или эндодонтического лечения, полного устранения кариеса, а также временного протезирования, тогда врачу потребуется время чтобы обучить человека правильной гигиене.

Важно диагностики еще и состоит в том, что врач изучает такие данные как близость особенно важных структур, таких как нижнечелюстной канал, верхнечелюстная пазуха или подбородочное отверстие, что поможет выбрать правильную схему установки имплантатов.

Кроме того, если больной обладает осложнениями десны, имеет неблагоприятные свойства прикрепления мышечной ткани, что в следствие приводит к уменьшению свободного пространства, а также присутствует нарушение прикуса, то все эти параметры обязательно учитываются во время прохождения лечения.

Вдобавок к этому, до операции стоматологу потребуется устранить все инородные тела из десен и костей ротовой полости (поддерживающие механизмы, такие как проволока, шурупы и прочее).

Имплантация зубов– ответственная процедура. К ней требуется самое серьёзное отношение. Перед началом процедуры необходимо сдать кровь на наличие гепатита, ВИЧ-инфекции и сифилиса, а также сделать биохимический анализ крови. Обычно врач предлагает пациенту сделать рентгеновский снимок и компьютерную томограмму. Это даёт возможность подобрать размер имплантата.

Кроме того, нужно вылечить все заболевания полости рта – , и т.д.

Пациенту не стоит стесняться, ведь это его здоровье и искусственные «зубы», поэтому высказывание пожеланий и вопросы о прогнозе лечения задавать врачу рекомендуется. Если больной имеет вполне выполнимые желания, касательно будущего вида имплантатов в его ротовой полости, то можно включить их в план операции.

Тем более, вся суть имплантологических манипуляций заключается в создании именно таких условий, при которых пациент будет и захочет поддерживать все рекомендации врача. А для выполнения этих манипуляций с ротовой полостью потребуется выполнение всех рекомендаций, о которых мы поговорим ниже.

Преимущества дентальных имплантов

Прежде всего, необходимо выявить положительные показания для протезирования дентальными имплантатами:

• Восстановление функциональности челюстей;
• Эстетика протезирования;
• Сведение к нулю рвотных позывов;
• Сохранение здоровых зубов;
• Сохранение костей в ротовой полости;
• Улучшение навыков «говорения»;
• Снижение психологических комплексов.

После того, как врач соберет полную картину стоматологического анамнеза, потребуется оценить также общее состояние пациента. Тем более, если все диагностические мероприятия правильно выполнены, то это может положительно повлиять и на верность подготовки к операции.

Противопоказания к постановке дентальных имплантатов

Так как, от правильного выбора больного прямо зависит исход операции, потребуется выявить до манипуляций все необходимые данные – это стоматологические, медицинские и психологические противопоказания.

Особенно, во время диагностики и составления полной картины анамнеза от врача потребуется сбор данных, которые будут отражать все изменения, произошедшие в прошлом и в будущем после операции. Пациенты, которые прошли курс лучевой терапии (первичной и вторичной стадии опухолей головного мозга), химиотерапии, имеющие сахарный диабет, или же сопутствующие заболевания из группы коллагенозов, имеют сравнительно небольшой шанс на успех имплантирования.

Кроме того, не рекомендуется подвергать хирургическим манипуляциям пациентов, которые в настоящее время проходят курс лечения от психических заболеваний. Также как и для пациентов, у которых уже имеются некоторые разновидности имплантатов, к примеру, протезы коленного и бедренного суставов, сосудов, и пр. Для таких людей потребуются тщательные консультации с обсуждением возможных рисков вместе с хирургом. Если же стоматолог имеет какие-либо сомнения в правильности внедрения дентальных имплантатов, тогда их стоит обговорить с лечащим терапевтом пациента.

Некоторые заболевания пациента могут привести к отторжению имплантата. Так, например, пациентам, страдающим , следует относиться к имплантации очень осторожно, поскольку это заболевание может вызвать отторжение имплантата. Кроме того, такой метод восстановления зубов противопоказан пациентам, которые страдают аутоиммунными заболеваниями, и тем, у кого отмечается аллергия на сплавы титана и никеля. Велик риск отторжения имплантатов у курящих людей. Дым сигареты приводит к сужению кровеносных сосудов. Питание тканей полости рта становится недостаточным. Это особенно опасно после имплантации.

Какие бывают имплантаты?

По форме эти искусственные структуры можно распределить на четыре типа:

• Чрезкостные имплантаты (скобы), которые проходят сквозь кость пациента;
• Поднадкостичные импланаты, которые устанавливают над костью;
• Внутрикостные имплантаты;
• Эпителиальные имплантаты, которые располагают в мягких тканях.

Также различают имплантаты по материалу производства. Как правило, материал, из которого создаются дентальные и костные имплантаты, не должен отторгаться организмом. Поэтому, наличие негативных процессов и нарушение техники производства могут привести к неблагоприятным последствиям, таким как повреждение мягких тканей, отторжение организмом искусственных структур. Большое количество исследований подтверждают, что наилучшим материалом для производства имплантатов является титан, который имеет полную биологическую совместимость с естественными структурами полости рта.

Поэтому, в современное время, именно титан и его сплавы наиболее популярны в стоматологическим протезировании, хотя нередко используют и другие материалы для производства искусственных «зубов».

К примеру, в последнее десятилетие начали повсеместно использовать металлические имплантаты со специальным покрытием, которое обладает активными биологическими свойствами. Таковым стало гидроксиапатитовое покрытие, которое не только препятствует отторжению и воспалительным процессам в ротовой полости, но и образовывает связь между костью и имплантатом. Доказано, что такое покрытие имеет большую скорость формирования кости вокруг имплантата в 5-8 раз быстрее, чем у обычных имплантатов без гидроксиапатитового (ГА) покрытия.

Как правило, для того чтобы прочно зафиксировать имплантаты к кости в ротовой полости используются механическое прикрепление, или же механизмы прикрепления искусственных структур непосредственно к кости. И второй вариант присущ чаще всего именно имплантатам с ГА – покрытием. Обычные имплантаты прикрепляют с помощью вспомогательных механизмов.

Какими преимуществами обладают ГА – имплантаты?

• Срастаются с костью;
• Большая «рабочая поверхность» (контакт с костью);
• Большая прочность фиксационных процессов;
• Нулевой шанс окисления и ионизации металла из искусственного образования;
• Быстрый процесс интегрирования;
• Универсальность «установки» и методик имплантации;
• Эффективный способ одновременного устранения дефектов костей;
• Наилучший результат взаимодействия с костью 4 типа.

Но, как правило, полные биосовместимые процессы такого вида имплантатов – это лишь малая толика пользы для пациента. Огромное значение имеют также процессы сопоставления имплантата с костью в ложе. Кроме того, не только покрытие имплантата должно обладать совместимостью с природными структурами, но и также поверхность должна не иметь негативных последствий для тканей организма.

Стоит подметить, что процесс автоклавирования может привести к тому, что на поверхности имплантата могут откладываться органические молекулы, которые приводят к загрязнению и несут негативные последствия для приживления имплантата в организме. На сегодняшний день, лучшим способом предотвращения таких процессов является очистка и стерилизация, которую осуществляют с помощью электрического напряжения и гамма – лучей.

Несмотря на то, что множество обследований касается методик и правил проведения имплантологических операций, не стоит проводить аналогии при планировании индивидуального лечения. На данный момент еще не выработаны четкие, и строгие правила, которые касаются выбора имплантатов с поверхностью, которая должна покрыть отсутствующие зубы в ротовой полости пациента.

Поэтому, врач обязан размышлять рационально, и подбирать такой имплантата, площадь которого не будет превышать поверхность корней отсутствующих зубов. Как правило, площадь поверхность зубов, которая четко прописана в таблицах, не учитывает дополнительной величины специального покрытия, которая может приумножить поверхность искусственного образования в шесть раз. Поэтому, при выборе имплантата потребуется произвести учет всех «переменных».

Как выбрать дентальный имплант?

Для выбора дентального имплантата потребуется учитывать следующие особенности:

• Размер имплантата (длина и диаметр);
• Способ прикрепления (цилиндр, винт и пр);
• Активность поверхность (с покрытием и без);
• Дизайн шейки;
• Биосовместимость;
• Механические побочные эффекты.

А теперь коснемся также и протезирования, как основообразующей техники установки дентальных имплантатов:

Как правило, долгосрочная и эффективная работа дентальных имплантатов (вряд ли вы заходите каждый год вставлять новые «зубы») потребует правильного курса лечения и четкого следования пациентом всех рекомендаций стоматолога. Также, на эти свойства влияют еще и такие параметры, как уровень гигиены в области протезов, схема ортопедической конструкции и пр. Кроме того, пожелания пациента могут также существенно ограничить выбор дентальных имплантатов.

Способы установки дентальных имплантов

Специалисты, которые имеют классификацию проведения хирургических манипуляций, обязаны регулярно прослеживать современные методики протезирования, и новые тенденции в имплантологической лечебной практике. Особенно, это следует учитывать, чтобы предупредить возможную клиническую ситуацию, еще до начала протезирования, что отразиться на изменении курса лечения, способах фиксации имплантата, и прочее. Об клинических случаях поговорим чуть ниже.

Итак, на сегодняшний день выявлены следующие клинические случаи:

• Одиночная коронка;
• Мост, с более, чем тремя единицами / мост с тремя единицами;
• Полный процесс адентии;
• Частичное протезирование;
• Протезирование на балке.

Также используют следующие методы фиксации протеза к костям и мягким тканям:

• Цементное фиксирование;
• Винтовая фиксация;
• Съемная фиксация (когда протезирование происходит на балке).

Подготовка к установке имплантов. Подготовка ложа

В современное время процедуры установки и дизайн внутрикостных имплантатов отлично проработаны, что в случае возникновения процессов отторжения, причинами являются вовсе не выбранный дизайн или же методы имплантации.

Как правило, такое может происходить при неприживленности имплантатов, в чем кроются основные проблемы с недостатком костной ткани или болезней десны, плохое соблюдение гигиены полости, неадекватное протезирование, или же особенности шейки протеза, а также несоблюдение технологических процессов производства/установки.

Многолетний опыт имплантации показал, что даже при использовании искусственных структур наилучшего образца, и тщательное соблюдение всех мер во время хирургических манипуляций, существует риск отторжения, который может увеличиться при установке «зубов» в хрупкой кости, или же в области, где десна не насыщена кератинизированным веществом.

Регенерация является одной из естественных функций организма, но для достижения регенеративных процессов имплантация может не повлиять должным образом.

Собственно, потеря зуба является одним из формообразующих факторов в потере функциональности челюстных костей. Их задача состоит в том, чтобы поддерживать корни зубов, и потеря их приводит к рецессивных процессам в кости, её атрофии. Дентальные имплантаты являются искусственной заменой зубов, и их использование является эффективным методом борьбы с рецессией и атрофией кости, и прикрепленной десны. Поэтому, использование современных методик протезирования поможет не только вернуть утраченный зуб, но и подержать функции кости и десен.

Если же потребуется пересадка десневого трансплантата, то эту операцию обычно проводят с помощью пересадки свободного трансплантата с неба пациента, чтобы предотвратить отторжение организмом.

Стоматолог обязан принимать тот факт, что после трансплантации десны на месте утерянного зуба, необходимо в кости закрепить и искусственную лунку, для протезирования дентальными имплантатами.

Даже, если на данный момент нет требуемого имплантата, или же пациент временно не собирается проводить операцию, пересадка костного материала может придать ряд преимуществ для будущей операции протезирования: создание лучше поверхности для контакта протеза с костью; сохранение формы утерянного зуба, что позволит подобрать наилучший дизайн протеза. В современности пересадка костного материала после потери зуба в лунку является одним из методов оказания стоматологической «первой помощи».

В отличие от операции, которая направлена на ликвидацию костных дефектов, трансплантацию десневых материалов можно провести непосредственно во время имплантологического лечения. И как правило, эти хирургические манипуляции стоит проводить до второго этапа, когда раскрывается имплантат, что позволит искусственной структуре эффективно закрепиться в ротовой полости пациента. Если же возникают слизево-десневые дефекты во время второго этапа имплантологического лечения, то это верный признак того, что трансплантация прошла успешно.

После того, как завершены все процесс протезирования, то рекомендуется использовать в качестве трансплантационного материала для пересадки десны неклеточный лиофилизированный аллогенный кожный имплантат.

Какие достоинства у посадки костных трансплантатов перед непосредственной установкой дентальных имплантатов?

• Улучшение прочностных и качественных показателей кости для требуемой поддержки протеза;
• Оптимизация места установки протеза;
• Улучшение полезной нагрузки от протеза на кость;
• Увеличение «безопасной» длины имплантата;
• Увеличение «безопасного» диаметра протеза;
• Улучшение общего эстетического вида искусственного «зуба»;
• Возможность установки большего количества протезов;
• Возможность выбора комфортного угла протеза;
• Полное прогнозирование исходов операции;
• Простота в установке;
• Увеличение ортопедических возможностей.

Несмотря на то, что костные трансплантаты имеют ряд преимуществ, какой именно материал и какой период для пересадки стоит выбрать до сих пор не выявлен. Далее вы сможете ознакомиться с последовательностью костной трансплантации.

Как правило, пересадку костного трансплантата требуется проводить до начала имплантологического лечения.

В свою очередь, пересадку десны и лоскутного материала можно проводить даже после установки имплантатов.

Показания к трансплантации кости

• Наличие лунки после удаления зуба;
• Возникновение костных дефектов;
• Увеличение размера гребня;
• Синус – лифтинг;
• Попытки сохранения имеющегося имплантата.

А теперь перейдем к непосредственному процессу установки дентальных имплантатов.

Какие бывают хирургические протоколы?

Кстати, стоматолог может использовать большое количество хирургических шаблонов. Как правило, наилучшим вариантом является такой шаблон, при которой имеются коронки зубов с имитацией цементо-эмалевой связи с костью. Такой шаблон используется хирургом для благоприятной имплантации в вестибулярно-оральном, медиально-дистальном и апикально-окклюзионном направлении.

Тем более, правильность в выборе шаблона поможет врачу достигнуть оптимального результата в эстетическом контуре, и правильном распределении «полезной нагрузки» имплантата на десну и кость. Учитываются и такие хирургические протоколы, когда возникает потребность в наращивании альвеолярного гребня. Если наблюдается нехватка костного материала, или же обнаружены анатомические ограничения, которые препятствуют имплантологическому лечению, тогда нужно рассмотреть с пациентом иные участки для альтернативной процедуры.

Если хирург не может установить необходимое количество имплантатов в указанном месте, или же нет возможности установки протезов под необходимым углом, то возрастает шанс, что врач вовсе откажется делать имплантацию. Производя хирургический шаблон, зубной техник может помочь хирургу и ортопеду в выборе правильной методики установки, и дать собственные рекомендации.

Лучшим вариантом для такого процесса является создание восковой модели в натуральную величину, которая покажет окончательный результат имплантации. На основе восковой модели создают модель из пластика, которую позже передают хирургу, что значительно облегчает работу квалифицированному стоматологу.

Диагностика перед операцией

• Рентгенограмма, и компьютерной моделирование;
• Диагностическая модель на артикуляторе;
• Создание хирургического шаблона;
• Согласие от пациента в письменном виде;
• Медицинский анамнез и выявление возможных побочных эффектов от препаратов;
• Согласие от всех докторов, проводящих лечение;
• Разработка альтернативного плана лечения;
• Сбор материалов о финансовой платежеспособности пациента;
• Создание курса восстановительной терапии;
• Предписания врача;
• Получение готовых имплантатов;
• Этап имплантологического лечения – установка дентальных имплантатов.

Как и в случае с прочими хирургическими манипуляциями, процесс протезирования и посадки дентальных имплантатов должен быть проведен стерильным инструментом. Как правило, хирургические операции имплантации состоят из двух этапов:

1. Установка имплантата;
2. Раскрытие протеза.

Поэтому, оба эти этапа должны быть выполнены под действием обезболивающих средств с седацией или же без неё. Если потребуется простор к имплантату, то врач делает разрез в медиально-дистальном направлении до уровня кости.

Важно учитывать тот факт, что разрез должен иметь достаточную длину, чтобы получить желаемый доступ и оптическую визуализацию без нанесения травматического эффекта мягким тканям.

Для этого воспользуетесь распатором, которым необходимо аккуратно отделить надкостницу от кости и обнажить требуемую длину кости для получения простора.

Если потребуется, то на отведенные лоскуты накладываются швы. Важно отделить от кости лишние наросты или же прочие неровности, которые могут повлиять на правильную посадку имплантата. Но, при этом не стоит злоупотреблять такими методами, так как недостаточная толщина кости может привести к появлению костных дефектов и патологической «хрупкости» костного материала, что может вовсе отбросить шанс установки протеза. После посадки протеза следует соблюсти минимальную толщину язычной и вестибулярной кортикальной пластины, которая составляет 1 миллиметр.

Для подтверждения места имплантации воспользуетесь пластиковым хирургическим шаблоном.

Также следует учитывать и особенность инструментария для трансплантации. Для сверления важно использовать низкоскоростное сверло с мощным наконечником, который препятствует высокому перегреву. Такой инструмент позволит сохранить жизнеспособность кости, на которую осуществляется посадка протеза. Но, сами методы и правила установки имплантата могут меняться от выбора протеза. Хирург может воспользоваться инструкциями и рекомендациями, выданные производителем, так как нарушение протокола, который предписан в инструкции может повлиять на некачественность, и недолговечность дентального имплантата.

Операция проводится под местной анестезией. При вживлении имплантата врач может произвести отслойку слизистой оболочки (в этом случае после установки имплантата его покрывают слизистой оболочкой, и на поверхности его не видно), или через слизистую оболочку непосредственно в кость. В течение одного или двух дней после операции пациенту показан холод и покой.

Наблюдение за имплантатом после операции

От врача – стоматолога потребуется введение пациенту небольшого инструктажа, о том, «что можно, а что нельзя» в послеоперационный период. Можно использование пакетиков льда и антибактериальной терапии для уменьшения болезненных ощущений. Как правило, швы снимают спустя 10 дней. И если необходимо использование ортопедической конструкции на период «приживления» имплантатов и приспосабливания организмом к искусственной структуре, можно провести перебазировку протеза и сделать мягкую выстилку.

Все составляющие послеоперационного периода:

• Проведение инструктажа пациента после операции, о том, каких рекомендаций нужно строго соблюдать;
• Поясните пациенту о длительности восстановительного периода и о его особенностях;
• Будьте всегда на связи для проведения процедур в восстановительный период;
• Назначьте дополнительный лекарственный курс, который поможет поддержать регенерацию тканей после операции;

Какие возникают ортопедические аспекты до операции:

• Окклюзия или эффект «щелкунчика»;
• Расположение и наклон, который имел выпавший зуб;
• Площадь «рабочей поверхности»;
• Пространство для распределения полезной нагрузки на кость и десну;
• Антагонист;
• Особенности мускулатуры (выраженность жевательных мышц);
• Высота прикуса;
• Требуемый тип фиксации протеза;
• Парафункциональные и рефлекторные привычки;
• Количество кости на данный момент и отслеживание тенденции;
• Качество кости;
• Форма дуги;
• Особенности поверхности протеза;
• Диаметр искусственного «зуба»;
• Протяженность адентии;
• Подсчет количества нехватки корней;
• Исследование физиологического самоочищения области адентии;
• Изучение открытых пространств;
• Доступность для самостоятельного проведения гигиены;
• Эстетичность и функциональность.

Какие могут быть варианты протезирования?

• Съемный протез на шаровидных абатментах;
• Полный протез с винтовой фиксацией;
• Съемный протез на балке;
• Винтовая фиксация коронок и мостов;
• Съемный протез на фрезерованной балке;
• Цементная фиксация коронок и мостов.

Способы установки имплантов

А теперь подробнее об особенностях каждого из способа фиксации.

Цементное фиксирование коронок и мостов

Способ цементной фиксации коронок и мостов похож на традиционную установку коронок и мостов. Как правило, ортопедическую конструкцию зафиксируют на специальный абатмент, который также фиксируют к протезу с помощью винта или цемента. Использование цементного раствора делает возможным изъятие конструкции, если того потребует лечение.

Винтовая фиксация

Условная фиксация ортопедической конструкцией прикрепляют к протезам при помощи применения винтов, которые проводят сквозь поверхность имплантата. Как правило, винт проводят сквозь коронку и прикрепляют в абатмент или же непосредственно в протез. Такую реставрацию может изъять лишь стоматолог.

Съемный способ протеза на балке

Обычно, съемный протез представляют собой традиционный имплантат из пластмассы, котрые прикрепляется на специальных крепежах к балке. Тем более, съемный протез может опираться как на мягкие ткани, так и на имплантаты. Выбор такого способа протезирования должен учитывать анатомию ротовой полости и мануальные навыки пациента при способе крепежа.

Протез на шаровидных абатментах (съемный)

Такая разновидность съемного протеза представляет собой традиционную модель искусственной структуры, который опирается одновременно на ткани и имплантат, и удерживается на выбранной зоне с помощью абатментов, которые крепятся на имплантате.

Условно фиксированные протезы

Такая модель имплантации представляет собой «симбиоз» традиционного съемного протеза с винтовой фиксацией моста непосредственно к имплантату. Сначала фиксируют к металлическому каркасу искусственные коронки, и каркас с помощью винтов крепят на абатментах, или же к имплантатам.

Протез на фрезерованной балке

Такая вариация протезирования отличается высокой прочностью и качеством фиксации благодаря замковым креплениям. Как правило, внутренняя часть протеза один в один похожа на балку, крепящуюся к имплантатам, так как балку отливают в электролитическом растворе, а внутренняя часть процесса получается зеркальным отражением балки. Таким образом, достигается высокая эффективность и прочность соединения. Такая модель протезирования рекомендуется при высокой атрофии верхней челюсти.

Кто осуществляет имплантацию?

После того, как проведена полная диагностика пациента, собраны все необходимые данные и выявялена оценка поверхностей, можно начать планирование имплантологического лечения. Тем более, каждому пациенту требуется разработан отдельный план лечения, в котором будут учитываться не только сложность лечения, и необходимые процедуры для восстановления, и особенность имплантатов, но и финансовые возможности. Поэтому, для такого сложного процесса рекомендуется участие целой команды специалистов, что не только облегчает выбор методики хирургического вмешательства, но и распределяет ответственность за исход операции.

Итак, членами такой команды являются:

• Хирург и поддерживающий персонал;
• Лечащий врач;
• Зубной техник;
• Ортопед и поддерживающий персонал;
• Производитель;
• Пациент и члены семьи.

Участники лечебной процедуры должны содействовать другу другу, своевременно отслеживать возможные проблемы, и находить благоприятные исходы. Поэтому, коллективное знание может ускорить процесс выработки правильной процедуры имплантации и подборки восстановительной терапии. А теперь подробно о функциях каждого из специалистов:

Ортопед и гигиенист

Как правило, в задачи ортопеда входят сбор и обработка всей информации, которая относиться к диагностике пациента, и также выработка плана лечения совместно с пациентом, хирургом и также зубным техником. Также за ортопедом остается контроль этапа хирургического вмешательства, период восстановления, и ортопедический этап имплантации. В идеале, ортопед должен участвовать в процессе выработки хирургического плана совместно со стоматологом, зубным техником, и хирургом, что увеличивает шанс создания идеального дентального имплантата для пациента.

Таким образом, полученный хирургический шаблон передается хирургу, который уже занимается установкой протезов в требуемом положении. Кроме того, важно создавать и адекватные условия для поддержания гигиены ротовой полости, что повлияет на эффективность и функционал имплантатов. И в эту задачу потребуется вовлечение гигиениста, который сможет разработать индивидуальный гигиенический план ухода за имплантатами для пациента.

Хирург

Стоматолог-хирург занимается сбором дополнительной информации и подводит итоги всех данных, полученных от ортопеда и других специалистов в команде. Если возникает такая необходимость, то перед консультацией пациента хирург может выписать направление в рентгенологический кабинет и в другие места для получения дополнительных анализов. Впоследствии, все результаты обследований предоставляются непосредственно пациенту перед началом установки имплантатов.

Пациент и его (ее) семья

Пациент – это главное лицо в такой команде, и поэтому его пожелания и ожидания потребуется учитывать квалифицированным специалистам. И если такие пожелания вполне выполнимы, то стоит их включить в план лечения. Пациенту нужно рассказать о реальных исходах от имплантологического лечения, ведь довольные пациенты становятся «рекламой» для новых клиентов.

Зубной техник

Роль зубного техника также важна в этой команде, как и самого хирурга. В его задачи входит предоставление типа ортопедической конструкции до операции, создание восковой фигуры и хирургического шаблона, выработка дополнительных рекомендаций для проведения посадки имплантатов, выбор абатмента, разработка и изготовление протезов, рентгенлогический шаблон. Также, консультация ортопеда, зубного техника и хирурга может привнести существенные изменения в хирургический план, которые благоприятно повлияют на прохождение операции. И вдобавок к этому, зубной техник может создать предварительный счет за услуги.

Производитель

Задачи производителя, прежде всего, заключаются в том, что он поддерживает всех участников хирургических манипуляций благодаря постоянному контролю за качеством продукции, усовершенствованием имплантатов, и разработкой новых моделей с новыми свойствами. Работа производителей строго определяется ассоциацией FDA. Кроме того, производитель может иметь представителя для членов команд для консультаций по таким вопросам: правильное использование ортопедических составляющих системы, разработка специальных инструментов и подобной продукции (для гигиениста).

Лечащий врач пациента

Лечащий врач должен проводить регулярную консультацию со стоматологом, обладать полной картиной диагностики и обладать информацией о развитии дентальных имплантатов. В обязанности лечащего врача входить консультирование стоматолога, корректировка его действий, и понимание то, что делает хирург – стоматолог.

Окончательная консультация

После того, как будет произведен сбор всех требуемых данных, потребуется проведение итговой консультации с пациентом, и предоставлении больному готового плана лечения. Чтобы избежать недопонимания пациента и лечащей команды в будущем времени, во время итоговой консультации проходит и обсуждение всех вопросов, пожеланий пациента.

Клиника «Авантис» предлагает современный способ стоматологического протезирования - дентальную имплантацию зубов . Еще не так давно в случае полной или частичной утраты зубов стоматологи могли предложить своим пациентам только два варианта.

Клинические случаи

• Id 1

  
  
  
  
  
  
  

• Id 2

  
  
  
  
  
  

Цены

Показания к дентальной имплантации

Отсутствие одного зуба

Отсутствие нескольких зубов

Адентия (полная беззубость)

В случае частичной утраты - протезирование с помощью так называемых мостов, а в случае значительного или полного отсутствия зубов на челюсти – съемные протезы. Оба этих метода позволяют человеку восстановить целостность зубного ряда, но в то же время имеют существенные недостатки. Для установки мостов приходится подпиливать соседние (иногда совершенно здоровые!) зубы, а съемные протезы (особенно полные протезы верхней челюсти) плохо фиксируются. Ситуация кардинально изменилась после разработки метода имплантации зубов.

В чем состоит метод дентальной имплантации

Метод дентальной имплантации зубов заключается в следующем: в костную ткань челюсти устанавливается искусственный «корень», сделанный из титана. После приживления имплантатов на них либо устанавливается коронка (искусственный зуб), либо крепятся протезы (как съемные, так и постоянные).

Если дентальная имплантация зубов проводится для того, чтобы в дальнейшем использовать их для крепления зубных протезов, в челюсть вживляется нескольких несущих имплантатов (от двух до шести), а затем на них с помощью надежных замковых креплений устанавливается съемный протез. Такие имплантаты имеют длительный срок эксплуатации (более 25 лет), к тому же их установка не дает костной ткани челюсти атрофироваться, что неизбежно при полном отсутствии зубов. Искусственные корни начинают передавать челюстям жевательную нагрузку, и тем самым значительно замедляют процесс атрофии челюстных костей.

Дентальная имплантация – новые зубы за три месяца

Хотя дентальная имплантация зубов представляет собой полноценную ортопедическую операцию, вы почувствуете минимум неудобств. В нашей клинике применяются качественные препараты для местной анестезии, которые полностью «замораживают» нервы и ткани десны. Во время операции в челюсть вкручивается титановый винт, который со временем полностью срастается с костной тканью. Как правило, на приживление имплантата требуется от трех до шести месяцев, после чего производится установка временной коронки (в области передних зубов для формирования правильного контура десны). С ней вам придется походить 2-4 недели, а затем мы установим постоянные коронки и закрепим на них мостовидные протезы.

Таким образом, максимум через полгода вы сможете вести полноценный образ жизни: хорошо пережевывать пищу, говорить с четкой правильной дикцией и демонстрировать окружающим широкую и открытую улыбку.

Стоматологическая клиника Avantis 3 D - это лучшие системы имплантации и самое современное оборудование. Пожизненная гарантия на дентальный имплантат позволит с уверенностью подойти к процедуре. Мы осуществляем планирование имплантации посредством трехмерного моделирования. Это позволяет рассчитать положение и размер дентального имплантата, оптимально использовать имеющийся объем кости и обеспечить точное позиционирование конструкции.

Обращайтесь в стоматологическую клинику «Авантис» – наши специалисты выполнят качественные процедуры по дентальной имплантации зубов по привлекательной цене.

Это интересно

Дентальная имплантация – это новый, современный и высокотехнологичный способ восстановления потерянных зубов и улучшения общего состояния здоровья.

Согласитесь, что утрата одного или нескольких зубов – это не просто неприятное событие, но и чреватое множеством жизненных сложностей. Ухудшаются жевательные функции, следовательно, пища хуже перерабатывается, что может привести к болезням желудочно-кишечного тракта. Оставшиеся зубы, как правило, принимают на себя всю нагрузку, поэтому если вовремя не позаботиться о восстановлении зубов, можно потерять и остальные. И это только вершина айсберга. Ведь отсутствие зубов как нельзя плохо сказывается и на дикции, и на внешности, и на уверенности в себе.

Словом, если эта проблема так или иначе вас коснулась, не откладывайте ее решение на завтра. В клинике Дока-Дент вам могут предложить дентальную имплантацию.

Суть лечения заключается в том, что в десну на место предполагаемого зуба вживляется специальный стержень – дентальный имплант. Он обычно выполняется из сверхпрочного материала – циркония, титана, лейкосапфира. Он выступает в качестве искусственного корня. Любой из указанных материалов – абсолютно безопасен для человека, биосовместим, не вызывает отторжения. Уже на дентальный имплант надевается , которая и служит «зубом».

Дентальная имплантация: фото до и после

Показания к дентальной имплантации

• Ограниченные дефекты более трех зубов.
• Концевые дефекты зубных рядов с одной или сразу с двух сторон.
• Невозможность использования съемных зубных протезов, связанная с особенностями профессии пациента, непереносимостью акрила, наличием у человека рвотного рефлекса на посторонний предмет во рту.
• Отсутствие одного зуба – дентальная имплантация позволяет восполнить дефект без задействования соседних зубов.
• Адентия на нижней или верхней челюсти.
• Атрофия челюстных альвеолярных отростков.

Дентальная имплантология: преимущества технологии

Дентальная имплантология – это огромный шаг вперед по сравнению с обычным протезированием.

У нее множество преимуществ:

• Универсальность. Дентальный имплант может быть установлен любому человеку любого возраста.
• Нейтральность. После операции и прохождения адаптивного периода не нужно никаким образом менять свою жизнь и привычки.
• Сохранение оставшихся здоровых зубов. В отличие от , при котором часто приходится удалять соседние зубы, дентальная имплантология позволяет сохранить все зубы целыми и невредимыми.
• Улучшение внешнего вида и здоровья. На месте отсутствующего зуба костная ткань атрофируется, что приводит к некоторым осложнениям и тому, что вы начинаете выглядеть старше своих лет. Дентальная имплантология решает эту проблему, заменяя утерянный зуб новым.
• Дентальная имплантация зубов показана всем, за исключением больных сахарным диабетом, «сердечников», людей с расстройством ЦНС.

Прежде будет проведено вживление искусственных корней, пациенту требуется пройти тщательное обследование. Сведения, полученные с помощью и , позволяют определить эффективность дентальной имплантологии в данном случае.

Проведенные исследования дают возможность оценить толщину челюстной костной ткани там, куда будет ввинчен штифт. При ее нехватке врач может направить на операцию по .

В клинике Дока-Дент работают опытные специалисты, способные обеспечить пациенту высококачественную профессиональную помощь. Дентальная имплантация зубов осуществляется под анестезией, что делает процедуру абсолютно безболезненной. А благодаря применению новейших стоматологических разработок пациент быстрее адаптируется к своим новым зубам.

Однако на этапе установки протезов деятельность дентальной имплантологии отнюдь не заканчивается. Важно, чтобы зуб прослужил долго. Поэтому пациенту нужно обязательно соблюдать рекомендации врача относительно ежедневного ухода за искусственными конструкциями, а также периодически посещать клинику для оценки состояния и чистки импланта.

Стоимость дентальной имплантологии несколько выше, чем обыкновенного протезирования, но в целом зависит от типа (многоэтапная или одноэтапная), материала (металл, керамика), вида импланта (винт, пластина, цилиндр, трубка). Перед проведением операции врачи нашей клиники подробно расскажут вам обо всем. Звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию хирурга.

Люди, нуждающиеся в зубном протезировании, нередко задаются вопросами: дентальная имплантация зубов – что это такое, какова цена процедуры и есть ли положительные отзывы о ней?

На сегодняшний день дентальная имплантация становится все более востребованным направлением в современной стоматологии, поскольку позволяет восстановить утраченную жевательную функцию, устранить косметический дефект и не требует никакого специального ухода после полноценного приживления искусственной конструкции.

Дентальная имплантация зубов – что это такое?

Под дентальной имплантацией понимают замещение корней утраченного зуба искусственными имплантатами. Имплантат представляет собой конструкцию из титанового винта и абатмента. Винт – часть, которая непосредственно вживляется в кость. (дословно с англ. – опора) прикрепляется к винту и служит основой для крепления будущего протеза либо коронки.

Для чего же нужна дентальная имплантация? В случае утраты одного или нескольких зубов, костная ткань челюсти в этом месте начинает постепенно истончаться, поскольку на нее нет жевательной нагрузки. При вживлении искусственного корня нагрузка сохраняется и челюсть не претерпевает никаких изменений.

Показания и противопоказания

Как и любое другое хирургическое вмешательство, дентальная имплантация не выполняется просто по желанию пациента. Существуют строгие показания к ее проведению:

• одиночные дефекты зубного ряда;
• включенные дефекты, то есть недостаток одного или нескольких зубов в середине зубного ряда;
• одно- или двусторонние концевые дефекты – утрата жевательных зубов;
• полное отсутствие зубов;
• невозможность использовать съемные зубные протезы из-за повышенного рвотного рефлекса, индивидуальной непереносимости пластмасс, из которых они изготовлены, либо ввиду специфики профессии;
• желание достичь удовлетворительного эстетического эффекта.

Противопоказания к проведению процедуры можно разделить на абсолютные и относительные. В случае наличия абсолютных – манипуляцию проводить нельзя, так как она способна повлечь за собой нежелательные побочные реакции либо просто оказаться неэффективной.

• отсутствие анатомических условий для интеграции имплантата и формирования протеза (нарушение костной структуры или строения челюсти);
• инфекционный процесс (туберкулез, вирусный гепатит в активной фазе и т.д.);
• болезни системы кроветворения (лейкозы, тяжелые анемии, агранулоцитоз);
• некоторые неврологические и психические болезни;
• аутоиммунные и системные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит);
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• беременность;
• хронический алкоголизм, наркомания;
• злокачественные новообразования, лучевая или химиотерапия за последние 10 лет.

Виды методик

В стоматологии применяют несколько вариантов имплантации:

1. Внутрислизистая – введение кнопочных структур в слизистую оболочку десны.
2. Подслизистая – сначала под слизистую помещают магнит одного полюса, а затем устанавливают основу съемного протеза – магнит противоположного полюса;
3. Поднадкостничная – интеграция под надкостницу сформированного по слепку челюсти каркаса из металла с выдающимися в рот опорными частями. Этот способ актуален при невозможности проведения внутрикостного из-за низкой альвеолярной части челюсти.
4. Эндодонто-эндооссальная – внедрение имплантата-штифта через зубной корень в ткань кости. Рекомендована при .
5. Внутрикостная – разборный либо неразборный имплантат фиксируется непосредственно в костной ткани.
6. Чрескостная – актуальна при значительном уменьшении нижней челюсти: имплантат пронизывает насквозь всю челюсть и крепится на ее основании.

Способы проведения операции:

1. Классический хирургический.
2. Лазерный.

Преимущества лазерной методики заключается в минимальной травматизации тканей и, соответственно, в более быстром заживлении.

В зависимости от срока операции имплантация бывает:

1. – одноэтапная установка неразборных имплантатов. При этом выше вероятность инфицирования и нарушения интеграции в костную ткань.
2. Двухэтапная – классический вариант с использованием разборных конструкций. Сначала устанавливается титановый винт, а после его приживления – абатмент.
3. Непосредственная – имплантат непосредственно устанавливается в лунку удалённого зуба без разрезов и наложения швов. При этой методике риск инфекционных осложнений выше.
4. Отсроченная – от момента удаления зуба до имплантации проходит несколько месяцев. Этот срок необходим для заживления лунки, когда высок риск инфицирования.

Этапы

Операция дентальной имплантации проводится в 4 этапа.

• Подготовка.
• Хирургия.
• Ортопедия.
• Особенности восстановления.

Подготовка

На данном этапе стоматолог собирает информацию о болезнях пациента, о наличии аллергии (чтобы определиться с возможным медикаментозным сопровождением операции), оценивает общее состояние больного и состояние его ротовой полости. Проводится обзорная рентгенография или компьютерная томография челюстей, чтобы определить пригодность кости для интеграции имплантата, а также исключить изменения височно-нижнечелюстного сустава, верхнечелюстной пазухи, канала нижней челюсти.

Если противопоказания к имплантации отсутствуют, составляется план лечения, заключается договор и начинается непосредственная подготовка ротовой полости к предстоящей манипуляции:

• удаляются разрушенные и не подлежащие восстановлению зубы;
• при необходимости обновляются ранее установленные ортопедические конструкции;
• проводятся процедура .

Затем на основе слепков зубочелюстной системы пациента изготавливается хирургический муляж.

Хирургия

Любая операция начинается с обеспечения анестезии. Техника проведения операции зависит от выбранной методики. Одномоментная имплантация назначается достаточно редко. В этом случае в лунку удаленного зуба сразу ставится неразборный имплантат.

Классическим считается двухэтапный вариант операции.

1. На I этапе проводится установка винта. Сначала делается надрез десны по гребню альвеолярного отростка челюсти, отслаивается слизистая оболочка десны и надкостница, отмечается место внедрения имплантата в кость. С помощью тонкого сверла (2,0–2,5 мм в диаметре) начинают формирование канала в челюсти, глубина его зависит от размеров внутрикостной части конструкции. Канал постепенно расширяют, используя сверла все большего диаметра и различных форм. В зависимости от формы имплантата он либо вкручивается в канал, либо устанавливается с использованием специальных инструментов. В отверстие, в которое на следующем этапе будет вставляться абатмент, временно устанавливают заглушку. Затем пришивают на место надкостницу и слизистую, рану ушивают. Швы снимают примерно через неделю после хирургического вмешательства.
2. На II этапе операции делают в десне микроразрез, через который выкручивается и извлекается заглушка. Затем на это место устанавливается формирователь десны, а через 2 недели – абатмент.

Ортопедия

Ортопедический этап заключается в формировании внешней части «зуба». Для этого снимают слепки зубного ряда, изготавливают гипсовые копии зубов, служащие образцами для коронок или мостовидных протезов. Возможна также установка съемных конструкций.

Особенности восстановления

Непосредственно после хирургического вмешательства необходимо:

• 5-6 раз в день прикладывать к лицу в проекции имплантата лед на 20 минут;
• пользоваться зубной щеткой с мягкой щетиной;
• часто прополаскивать рот антисептическими растворами (до 15 раз в сутки);
• есть только щадящую пищу: мягкую, протертую, не слишком горячую.

Иногда в послеоперационном периоде назначают антибиотики для профилактики инфекционных осложнений и дентальную адгезивную пасту – Солкосерил. Она наносится на швы и способствует более быстрому их заживлению.

Для полноценного приживления титановой конструкции на верхней челюсти требуется не более 6 месяцев, на нижней – не более 4-х. Частота отторжения составляет не больше 4%. Оценка приживления проводится путем тестирования имплантата на подвижность: при попытке его пошевелить не должно возникать никаких неприятных или болезненных ощущений. При перкуссии в месте установки искусственного корня в норме определяется звонкий стук. В течение нескольких месяцев после операции пациент регулярно должен приходить на прием к стоматологу. При выявлении признаков отторжения конструкции она удаляется.

Возможные осложнения имплантации:

• нарушение правил асептики и антисептики;
• неадекватная длительность операции;
• неправильный выбор анестетика;
• невнимание к индивидуальным анатомическим особенностям;
• неправильное использование хирургического инструментария (не холодные инструменты, слишком быстрое сверление);
• небрежность при рассечении и ушивании тканей десны.

Видео: дентальная имплантация зубов – пошаговое руководство.

Цена

Стоимость имплантации зуба складывается из затрат на каждую отдельную манипуляцию: анестезия; установка имплантата; фиксация абатмента; протезирование. Дополнительные издержки могут быть связаны необходимостью наращивания кости.

Средняя цена на дентальную имплантацию в Москве составляет порядка 30000 рублей. Около 25000 рублей нужно будет потратить на протезирование. Таким образом, стоимость имплантации одного зуба «под ключ» будет составлять приблизительно 50000–60000 рублей. При увеличении числа протезируемых зубов цена соответственно будет расти, но на такие случаи в стоматологических клиниках, как правило, предусмотрены скидки.

Дентальная имплантация – это оперативное вмешательство, позволяющее восстановить утраченные функции зубочелюстной системы. В научно-исследовательских медицинских центрах постоянно велись разработки инновационных технологий. В результате было создано поколение новых имплантатов и особая технология обработки внутрикостной поверхности.

Практика применения инновационных разработок описывает тенденцию увеличения вероятности положительного исхода, снижения сроков приживаемости инородного тела в организме.

Что такое дентальная имплантация?

Дентальная имплантация зубов является инновационной технологией вживления искусственных корней в нижнюю или верхнюю челюстную дугу. Конструкция устройства состоит из титанового винта и . служат опорами для фиксации при полноценном замещении утраченных единиц, либо для крепления .

Винт из титана – часть, вживляемая в челюсть оперативным способом. Он выполняет функцию корневой системы.

Абатмент устанавливают внутрь титанового винта после его остеоинтеграции (приживления). Он представляет собой наружную часть, имитируя обточенный зуб. На него уже специалист устанавливает ортопедическое изделие для временной или постоянной эксплуатации.

Сегодня производство имплантатов осуществляется во многих странах. Это изделия швейцарских, немецких, израильских, американских, корейских кампаний. Все они используются в современной дентальной имплантации, имеют свои отличия и, соответственно, различную стоимость.

Показания и противопоказания к дентальной имплантации

Любое хирургическое вмешательство проводят по необходимости. Показания и противопоказания к дентальной имплантации определяет врач после проведения диагностики, изучения анамнеза пациента.

• При одиночных дефектах зубного ряда. Технология позволяет восстановить недостающее звено, сохранив здоровье соседних единиц.
• При включенных дефектах так же рекомендуют имплантацию.
• При концевых дефектах технология дает возможность создать опору для .
• При полной адентии - отсутствии всех зубов на челюстной дуге.
• При желании достичь хорошего эстетического эффекта.

Противопоказания к дентальной имплантации разделяют на абсолютные и относительные. В первом случае процедура категорически противопоказана.

Планируя операцию, специалист должен исключить следующие факторы:

• Заболевание бруксизмом, макроглоссией.
• Открытая форма туберкулеза.
• Серьезные недуги сердечнососудистой системы.
• Нарушения в работе защитных функций организма (ослабление иммунной системы вследствие наличия гипоплазии, тяжелых форм красной системной волчанки).
• Сбои в работе эндокринной системы - сахарный диабет 1 степени, гипертиреоз.
• Недуги кроветворных органов.
• Заболевания периферической и центральной нервной системы.
• Наличие злокачественных образований.
• Диагностирование ВИЧ-инфекции, венерических заболеваний.

Относительные противопоказания - это факторы, которые указывают на значительные риски достижения благоприятного исхода лечения именно этой технологией. Также они могут свидетельствовать о том, что перед проведением операции необходимо принять особые меры предосторожности.

К относительным противопоказаниям к дентальной имплантации относятся:

• Перенесенные инфаркт, инсульт.
• Серьезные сбои в работе эндокринной системы - диабет 2 стадии, наличие климактерического синдрома, легких форм гипер- и гипоиреоза.
• Инфекционные заболевания костных тканей (остеомиелит).
• Наличие аллергических реакций, не требующих гормонального лечения.
• Диагностирование неудовлетворительного состояния ротовой полости и пародонта, в частности.
• Патологический прикус.
• Диагностирование предракового состояния тканей ротовой полости.
• Наличие синдрома дисфункции ВНЧС.
• Если у пациента установлены металлические импланты в других органах.
• Образования раковых опухолей.
• Инфекционные хронические заболевания.
• Период вынашивания ребенка.

Плюсы и минусы

Планируя проведение какого-либо вида лечения, необходимо изучить все преимущества и недостатки технологии. Сопоставление этих факторов позволит определить целесообразность хирургического вмешательства.

Плюсы процедуры:

• Человек получает прекрасный эстетический результат. Все искусственные единицы будут выглядеть максимально естественно.
• Комфорт в эксплуатации. Нет необходимости извлекать и устанавливать в ротовую полость протезы. Пациент не ощущает разницы между имплантатами и родными зубами.
• Длительный срок службы.
• Применение технологии позволяет сохранить здоровье соседних зубов в ряду. Отпадает необходимость препарирования тканей опорных единиц.
• Конструкция позволяет заменять коронковую часть. При необходимости старое изделие можно заменить новым единичным протезом.

Приняв решение прибегнуть к восстановлению дефектов зубного ряда при помощи имплантации, необходимо ознакомиться и с минусами процедуры:

• Существует риск, хоть и незначительный, что искусственный корень не приживется в челюсти.
• Для продления срока службы конструкции необходимо регулярно проводить профессиональные гигиенические процедуры по очищению полости рта от отложений, .
• К минусам дентальной имплантации зубов относят и длительность проведения процедуры. Иногда на весь процесс может уйти до 6 месяцев.
• Финансовый аспект. Процедура является самым дорогостоящим способом восстановления утраченных зубов.

Этапы дентальной имплантации

Операция имплантации проходит последовательно. Порой ее проведение требует значительных временных затрат. Обусловлено это индивидуальными особенностями организма и сложностью операции.

Планирование

Проводится с целью оценки состояния здоровья пациента. Для этого применяют современное рентгенографическое и компьютерное исследования. При необходимости проводится устранение, лечение обнаруженных недугов. Составляется план этапов самой имплантации.

Хирургический этап

Происходит внедрение в кость искусственного корня. На этом отрезке лечения возможны дополнительные манипуляции, позволяющие устранить дегенерационные изменения в тканях. Особенно в этом есть необходимость в случаях, когда планируется замещение давно утраченной единицы. Затем наступает очередь установки абатмента.

Установка коронки

Завершающий ортопедический этап предусматривает установку зубной коронки, элементов мостовидных или . В результате пациент получает полноценное восстановление утраченных жевательных функций и прекрасный эстетичный вид.

Алгоритм проведения операции

В зависимости от количества вживляемых корней, процедура длится от получаса до нескольких часов и выглядит следующим образом:

1. Применение .
2. Внедрение в кость искусственного корня.
3. Ушивание раны.

Снятие швов после дентальной имплантации происходит на 7-10 день. При необходимости осуществляют микрооперацию с целью установки . Через 2 недели он извлекается, а не его место фиксируют абатмент.

Период приживления

Остеоинтеграция за счет биосовместимости титана с организмом достигается в 96% случаев. Искусственный корень приживляется к нижней челюсти около 2-4 месяцев. На верхнем ряду процесс несколько затягивается (не более полугода).

Результат специалист оценивает в момент проведения тестирования на подвижность искусственного корня. При этом не возникает болезненных ощущений. Проведение перкуссии должно отозваться звонким стуком. Все это указывает на успешную остеинтеграцию имплантата.

Перечень ошибок, провоцирующих осложнения

Применение современных технологий в дентальной имплантации, оборудования и инструментария сводит к минимуму возможность совершения ошибок в момент лечения.

Однако они встречаются, и вот тому причины:

• Нарушен хирургический протокол.
• Не соблюдены правила антисептики и асептики.
• Не были учтены анатомические особенности.
• Была ошибка при выборе анестетика.
• Небрежность при работе с тканями альвеолярного отростка.
• Не проводилось охлаждение сверл или имело место превышение скорости их вращения.
• Не было учтено расстояние между дентальными конструкциями.
• Длительность процедуры не соответствовала объему проводимых работ.

Все эти ошибки способны привести к следующим осложнениям:

• Болезненность, отечность мягких тканей.
• Подвижность имплантата в кости.
• Обнажение пришеечной зоны зуба.
• Перелом или утрата дентального импланта.

Применение лазера в дентальной имплантации

Развитие способов проведения операции не стоит на месте. Современная медицина с успехом использует лазерный луч в лечении. В проведении процедуры вживления искусственного корня лазер заменяет скальпель.

Такой подход имеет ряд преимуществ:

• Снижается болезненность операции.
• Повышается точность манипуляций.
• Уменьшается время на вживление имплантата.
• Сводит вероятность возникновения воспалительных процессов к минимуму.

Выбирая методику проведения операции, специалист руководствуется наличием показаний и противопоказаний к .

Срок эксплуатации

Специалисты гарантируют длительный период эксплуатации искусственных корней.

Для этого необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:

• Содержать ротовую полость в удовлетворительном состоянии. Дважды в год посещать стоматологический кабинет.
• Не перегружать конструкции.

При условии соблюдения всех протоколов во время проведения имплантации и изготовления ортопедических конструкций срок службы изделий достигает 25 лет.

Имплантация является самым передовым способом восстановления утраченных функций жевательного аппарата. Не смотря на максимальную автоматизацию процессов на всех этапах, качество лечения во многом зависит от профессионализма доктора. К выбору клиники и врача необходимо подойти со всей ответственность.