Epstein barr-virus antallet af personer inficeret. Epstein-Barr-virus (EBV): symptomer, behandling, hvilke sygdomme det forårsager

Definition af begrebet og beskrivelsen af ​​Epstein-Barr-virussen

Epstein-Barr-virusinfektion er en akut eller kronisk infektionssygdom hos mennesker forårsaget af Epstein-Barr-virus fra herpesvirusfamilien (Herpesviridae). Det har det særlige ved skade på kroppens lymforetikulære og immunsystemer (1.6).

Epstein-Barr-virus (EBV) er et DNA-holdigt virus fra Herpesviridae-familien (gamma-herpesvirus), er et type 4 herpesvirus.

Epstein-Barr virus er en lavsmitsom infektion, da mange har antistoffer mod denne virus

Særlig opmærksomhed henledes på en sådan egenskab ved Epstein-Barr-virussen som "livslang persistens i kroppen." På grund af infektionen af ​​B-lymfocytter, hvori den er til stede for livet, erhverver disse celler i immunsystemet evnen til at leve i det uendelige (den såkaldte "cellulære udødelighed"), samt evnen til konstant at syntetisere heterofile antistoffer (eller autoantistoffer, f.eks. antinukleære antistoffer, rheumatoid faktor, kolde agglutininer) (6).

Virusset har en sfærisk form med en diameter på op til 180 nm. Strukturen består af 4 komponenter: kerne, kapsid (den yderste skal), indre og ydre skal.

Kernen omfatter DNA, der består af to strenge, inklusive op til 80 gener. En viruspartikel på overfladen indeholder også snesevis af glycoproteiner, der er nødvendige for dannelsen af ​​virusneutraliserende antistoffer.

Viruspartiklen indeholder følgende specifikke antigener (proteiner, der kræves til diagnosticering):

• capsidantigen (VCA);
• tidligt antigen (EA);
• nuklear eller nuklear antigen (NA eller EBNA);
• membranantigen (MA).

Betydningen, timingen af ​​deres optræden i forskellige former for EBVI er ikke den samme og har sin egen specifikke betydning i forhold til at vurdere fasen af ​​sygdomsforløbet under en laboratorieundersøgelse af en patient (6).

Epstein-Barr-viruset er relativt stabilt i det ydre miljø, det dør hurtigt, når det tørres, udsættes for høje temperaturer, såvel som virkningen af ​​almindelige desinfektionsmidler.

I biologiske væv og væsker er Epstein-Barr-virussen i stand til at føle sig positivt, når den kommer ind i blodet hos en patient med EBVI, hjerneceller fra en helt rask person, celler under onkologiske processer (lymfom, leukæmi og andre).

Infektionskilderne ved Epstein-Barr-virusinfektion er patienten med en klinisk udtalt form og virusbæreren.

Patienten bliver smitsom i de sidste dage af inkubationsperioden, sygdommens indledende periode, sygdommens højde samt hele rekonvalescensperioden (op til 6 måneder efter bedring) og op til 20 % af disse som har været syge bevarer evnen til periodisk at isolere virussen (det vil sige forblive bærere) (6.7) .

Mekanismer for Epstein-Barr-virusinfektion:

• det er aerogent (luftbåren transmission), hvor spyt og slim fra oropharynx er smitsomt, som frigives, når man nyser, hoster, taler, kysser;
• en kontaktmekanisme (kontakt-husholdningsoverførsel), hvor spytudskillelse af husholdningsartikler (opvask, legetøj, håndklæder osv.) finder sted, men på grund af virussens ustabilitet i det ydre miljø er det usandsynligt, at det er vigtigt;
• er tilladt (under transfusion af inficeret blod og dets præparater);
• fordøjelsesmekanisme (vand-fødevareoverførselsvej);
• aktuelt dokumenteret transplacental mekanisme for infektion af fosteret med mulighed for medfødt Epstein-Barr-virusinfektion (1,6).

På trods af de mange forskellige måder at smitte på, er der et godt immunlag blandt befolkningen - op til 50% af børn og 85% af voksne er inficeret med denne virus. Mange bliver smittet fra bærere uden at udvikle symptomer på sygdommen, men med udvikling af immunitet. Derfor antages det, at for miljøet for en patient med en Epstein-Barr-virusinfektion er sygdommen ikke særlig smitsom, da mange allerede har antistoffer mod Epstein-Barr-virussen.

Infektiøs mononukleose

Epstein-Barr-virus kan forårsage akut infektiøs proces, kroniske former for infektion og asymptomatisk transport (7).

Den klassiske manifestation af en akut Epstein-Barr-virusinfektion er infektiøs mononukleose - en akut virussygdom karakteriseret ved feber, beskadigelse af svælget, lymfeknuder, lever, milt og ejendommelige ændringer i den kliniske blodprøve.

Det kliniske billede af sygdommen blev først beskrevet i 1885 af N. F. Filatov og blev betragtet som en idiopatisk betændelse i lymfekirtlerne.

Sygdommens forbindelse med Epstein-Barr-virussen blev bevist i slutningen af ​​1960'erne (1, 10). Sygdommen udvikler sig hovedsageligt hos unge voksne, men den kan forekomme hos alle patienter fra børn til ældre. Inkubationstiden er 5-12 dage, men kan nå 30-45 dage, som regel er det ikke muligt at forbinde sygdommen med kontakt med patienten.

Sygdommen er ledsaget af en stigning i temperaturen til 38-39 grader, selvom sygdommen hos nogle patienter opstår ved normal temperatur. Varigheden af ​​feberperioden kan nå 1 måned eller mere.

Forstørrelse af lymfeknuder (viral lymfadenitis) er det mest konstante symptom på sygdommen. Tidligere end andre, og tydeligst, er lymfeknuderne i hoved og hals forstørret, en bilateral forstørrelse af lymfeknuderne er karakteristisk, og sjældent ensidige læsioner.

Mindre ofte er aksillære, inguinale, ulnar lymfeknuder, lymfeknuder i mediastinum og bughulen involveret i processen. Det mest slående og karakteristiske tegn på infektiøs mononukleose er svælgets nederlag, som udvikler sig fra de første dage af sygdommen, nogle gange senere.

Angina med infektiøs mononukleose kan have forskellige former og i nogle tilfælde endda være ledsaget af dannelsen af ​​fibrinøse film, der ligner difteri. En udtalt stigning i palatin-mandlerne, tilstedeværelsen af ​​små blødninger (petekkier) på bagsiden af ​​svælget, som adskiller sygdommen fra anden viral pharyngitis, men ikke fra streptokok-tonsillitis, kan være ledsaget af hævelse af den palatine drøvle. Ofte er nasopharyngeal tonsillen involveret i processen, i forbindelse med hvilken patienter udvikler besvær med nasal vejrtrækning, nasalitet og snorken i søvne.

Ved forhøjet temperatur og forstørrede lymfeknuder skal du først og fremmest konsultere en terapeut

Forstørrelse af lever og milt er naturlige manifestationer af sygdommen. Leverdysfunktion - moderat icterus af sclera, ændringer i den biokemiske analyse af blod er mere typiske for ældre mennesker. Sjældent (hos 3-25 % af patienterne) kan der forekomme hududslæt - makulopapulært, hæmoragisk, rosenagtigt, stikkende varmeudslæt (1,10).

Der er karakteristiske ændringer i den kliniske analyse af blod - moderat leukocytose, et fald i antallet af neutrofiler, lymfocytose og udseendet af specifikke celler - atypiske mononukleære celler, der vises på 2.-3. sygdomsdag og varer op til 4 uger ( 1.10).

For at diagnosticere sygdommen, ud over de generelle og biokemiske blodprøver, anvendes specifik serologisk diagnostik - bestemmelse af IgG- og IgM-antistoffer mod kapsidproteinerne fra Epstein-Barr-virussen.

De såkaldte heterofile antistoffer bestemmes også - autoantistoffer, der syntetiseres af inficerede B-lymfocytter. Disse omfatter antinukleære antistoffer, rheumatoid faktor, kolde agglutininer.

Til behandling anvendes antivirale lægemidler fra gruppen af ​​acykliske nukleosider, interferonpræparater og interferoninducere. Symptomatisk terapi af eksisterende lidelser i indre organer udføres.

Sjældent, med en udtalt stigning i mandlerne, anvendes forekomsten af ​​en række komplikationer, glukokortikosteroider.

Hospitalsindlæggelse af patienten udføres i henhold til kliniske indikationer.

For denne sygdom tages der ingen anti-epidemiforanstaltninger, og der er ikke udviklet specifik forebyggelse (1,7, 8, 10).

Kroniske former for Epstein-Barr-virusinfektion

Kronisk EBV-infektion dannes tidligst 6 måneder efter en akut infektion, og i fravær af akut mononukleose i historien - 6 eller flere måneder efter infektion. Ofte bliver en latent form for infektion med et fald i immunitet til en kronisk infektion. Kronisk EBV-infektion kan forekomme i form af: kronisk aktiv EBV-infektion, EBV-associeret hæmofagocytisk syndrom, atypiske former for EBV (tilbagevendende bakterie-, svampe- og andre infektioner i fordøjelsessystemet, luftveje, hud og slimhinder) (7).

Kronisk aktiv EBV-infektion er karakteriseret ved et langt forløb og hyppige tilbagefald.

Symptomer

• svaghed,
• træthed,
• overdreven svedtendens,
• langvarig lav temperatur op til 37,2-37,5 °,
• hududslæt,
• nogle gange artikulært syndrom,
• smerter i musklerne i krop og lemmer,
• tyngde i højre hypokondrium,
• følelse af ubehag i halsen,
• let hoste,
• tilstoppet næse,
• nogle patienter har neurologiske lidelser - årsagsløs hovedpine, hukommelsessvækkelse, søvnforstyrrelser, hyppige humørsvingninger, tendens til depression, patienter er uopmærksomme, nedsat intelligens.
• Ofte klager patienter over en stigning i en eller en gruppe lymfeknuder, en stigning i indre organer (milt og lever) er mulig.

Sammen med sådanne klager, når man spørger patienten, afsløres tilstedeværelsen af ​​nylige hyppige forkølelser, svampesygdomme og tilføjelse af andre herpetiske sygdomme. For eksempel herpes simplex på læberne eller genital herpes med mere.

Som bekræftelse af kliniske data vil der også være laboratorietegn (ændringer i blod, immunstatus, specifikke tests for antistoffer).

Hæmofagocytisk syndrom forbundet med EBV manifesterer sig i form af anæmi eller pancytopeni (fald i sammensætningen af ​​næsten alle blodelementer forbundet med hæmning af hæmatopoietiske spirer).

Patienter kan opleve feber (bølgelignende eller intermitterende, hvor både skarpe og gradvise temperaturstigninger er mulige med genopretning til normale værdier), hævede lymfeknuder, lever og milt, nedsat leverfunktion, laboratorieændringer i blodet i form af et fald i både røde blodlegemer og leukocytter og andre blodelementer.

Slettede (atypiske) former for Epstein-Barr-virusinfektion: oftest er det feber af ukendt oprindelse, der varer i måneder, år, ledsaget af en stigning i lymfeknuder, nogle gange ledmanifestationer, muskelsmerter; en anden mulighed er sekundær immundefekt med hyppige virale, bakterielle, svampeinfektioner (7)

I betragtning af alt ovenstående henvises patienter med langvarig feber eller lymfadenopati af læger til en konsultation hos en allergiker-immunolog for at udelukke slettede former for Epstein-Barr-virusinfektionen. Imidlertid er høringen af ​​denne specialist kun nødvendig efter udelukkelse af andre årsager, der har en mere alvorlig prognose (onkologiske sygdomme, tuberkulose osv.) eller er mere almindelige (kroniske foci af bakteriel infektion).

Ved længerevarende feber eller forstørrelse og ømhed i lymfeknuderne bør undersøgelsen begynde med en konsultation hos en terapeut (5).

En af formerne for kronisk Epstein-Barr-virusinfektion er det såkaldte "kronisk træthedssyndrom" - en tilstand karakteriseret ved konstant træthed, der ikke går over efter en lang og ordentlig hvile.

Patienter med kronisk træthedssyndrom er karakteriseret ved muskelsvaghed, perioder med apati, depressive tilstande, humørlabilitet, irritabilitet og nogle gange vredes- og aggressionsudbrud.

Patienter er sløve, klager over hukommelsessvækkelse, nedsat intelligens. Patienterne sover dårligt, og både den faldende søvnfase forstyrres, og der observeres intermitterende søvn, søvnløshed og døsighed i løbet af dagen er mulig. Samtidig er vegetative lidelser karakteristiske: rysten eller rysten i fingrene, svedtendens, periodisk lav temperatur, dårlig appetit, ledsmerter.

Sygdommen kan udvikle sig i alle aldre, kvinder dominerer blandt patienter. Udsatte er arbejdsnarkomaner, personer med øget fysisk og psykisk arbejde, personer som både er i akutte stressende situationer og i kronisk stress.

Der er en høj forekomst af syndromet blandt etniske og racemæssige minoriteter og personer med lav socioøkonomisk status.

Desværre bemærker selv udenlandske publikationer en utilstrækkelig seriøs holdning til patientens klager i denne tilstand og den manglende anerkendelse af kronisk træthedssyndrom som et reelt problem forårsaget af en biologisk proces (7, 11).

Til diagnosticering af kroniske former for Epstein-Barr-virusinfektion anvendes udover ovenstående serologiske tests bestemmelse af virus-DNA ved PCR i blod, spyt, orofaryngeale podninger og andre biologiske materialer samt vurdering af immunstatus (8, 9) ).

Komplikationer og alvorlige former for sygdomme forårsaget af Epstein-Barr-virus

Akutte og kroniske former for Epstein-Barr-virusinfektion kan føre til alvorlige komplikationer. Derudover kan selve infektionen under visse omstændigheder opstå i form af sygdomme med en alvorlig prognose for liv og sundhed.

Så med infektiøs mononukleose er en overdreven stigning i palatin-mandlerne mulig, hvilket kan føre til obstruktion af de øvre luftveje, brud på milten, i sjældne tilfælde - encephalitis, lymfom.

Hos børn kan Epstein-Barr-virusinfektion føre til udvikling af en fulminant form for hepatitis med udvikling af akut leversvigt, men forekomsten af ​​denne komplikation er meget lav (13).

For ældre patienter kan leverskade fra infektiøs mononukleose føre til kolestase (10).

I lande med et tropisk og subtropisk klima kan Epstein-Barr-virusinfektion forårsage udvikling af ondartede neoplasmer (Burkitts lymfosarkom - aggressiv B-celle, nasopharyngeal carcinom og andre), ofte med metastaser til forskellige organer (6, 15).

I lande med et tempereret klima kan Epstein-Barr-virus, udover den infektiøse mononukleose og kroniske infektionsformer beskrevet ovenfor, forårsage udvikling af autoimmune sygdomme (reumatiske sygdomme, vaskulitis, colitis ulcerosa) (6).

En sjælden komplikation af Epstein-Barr-virusinfektion er viral arthritis, som viser sig som polyartralgi eller, meget mindre almindeligt, monoarthritis i knæleddet, dannelsen af ​​en Baker's cyste med mulig bristning (14).

Effekt af Epstein-Barr virus på immunsystemet

Nederlaget for immunsystemet af Epstein-Barr-virussen er en integreret del af patogenesen af ​​Epstein-Barr-virusinfektionen.

Epstein-Barr-virus har vist sig at have et stort sæt gener, der gør det i stand til at undvige det menneskelige immunsystem til en vis grad. Det producerer især proteiner - analoger af en række humane interleukiner og deres receptorer, der ændrer immunresponset.

I perioden med aktiv reproduktion producerer virussen interleukin - 10-lignende protein, som undertrykker T-celleimmunitet, funktionen af ​​cytotoksiske lymfocytter, makrofager, forstyrrer alle stadier af funktionen af ​​naturlige dræbere (det vil sige det vigtigste antivirale forsvar). systemer).

Et andet viralt protein (BI3) kan også undertrykke T-celleimmunitet og blokere aktiviteten af ​​dræberceller (gennem nedregulering af interleukin-12).

En anden egenskab ved Epstein-Barr-virussen, ligesom andre herpesvirus, er dens høje mutabilitet, som gør det muligt for den at undgå virkningerne af specifikke antistoffer (produceret mod virussen før dens mutation) og celler i værtens immunsystem i en vis tid ( 7). Således kan reproduktionen af ​​Epstein-Barr-virussen i menneskekroppen være årsagen til forekomsten, manifesteret ved tilsætning af andre herpetiske, bakterielle og svampeinfektioner. For eksempel herpes labialis, genital herpes, trøske, inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje og mave-tarmkanalen.

På den anden side bidrager forløbet af denne infektion hos patienter med sekundær immundefekt til et mere alvorligt infektionsforløb, udvikling af kroniske former og forekomst af komplikationer.

Klassiske eksempler på alvorlige former for Epstein-Barr-virusinfektion hos patienter med sekundær immundefekt forekommer hos HIV-inficerede patienter. I denne gruppe af patienter forekommer infektionen i form af specifikke former:

• "Håret leukoplaki" af tungen og mundslimhinden, hvor hvidlige folder vises på tungens laterale overflader, såvel som på slimhinden i kinder, tandkød, som gradvist smelter sammen og danner hvide plaques med en heterogen overflade, som hvis dækket med furer, revner, eroderende overflader. Som regel er der ingen smerte i denne sygdom.
• Lymfoid interstitiel lungebetændelse, som er en polyætiologisk sygdom (der er også en sammenhæng med Epstein-Barr-virusinfektionen) og er karakteriseret ved åndenød, en uproduktiv hoste på baggrund af temperatur og symptomer på forgiftning samt progressivt vægttab hos patienter. Patienten har forstørret lever og milt, lymfeknuder, forstørrede spytkirtler. Røntgenundersøgelse af bilateral nedre lap interstitielle foci af betændelse i lungevævet, rødderne er udvidet, ikke-strukturelle.
• Hos personer med svær immundefekt kan generaliserede former for EBV-infektion forekomme med beskadigelse af det centrale og perifere nervesystem (udvikling af meningitis, encephalitis, cerebellar ataksi, polyradiculoneuritis) såvel som skader på andre indre organer (udvikling af myocarditis, glomerulonephritis). , lymfocytisk interstitiel pneumonitis, alvorlige former for hepatitis). Generaliserede former for EBV-infektion er ofte dødelige (7).

Epstein-Barr-virusinfektion kan også forårsage lymfoproliferative sygdomme i transplanterede organer efter transplantation og efterfølgende immunterapi hos personer, som ikke har været udsat for Epstein-Barr-virus før transplantation, og som ikke har immunitet over for det på tidspunktet for intervention (12).

Epstein-Barr-virusinfektion og graviditet

I de senere år er der påvist en transplacental mekanisme for infektion af fosteret, og der er beskrevet en medfødt Epstein-Barr-virusinfektion, der opstår i fosteret under den primære infektion af en gravid kvinde med Epstein-Barr-virus.

Det er blevet fastslået, at risikoen for det i primær EBVI under graviditet er 67%, med reaktivering - 22%.

Det er karakteriseret ved mulig skade på barnets indre organer i form af interstitiel lungebetændelse, encephalitis, myokarditis og andre. Mulig præmaturitet, for tidlig fødsel.

I blodet af en født baby er både moderens antistoffer mod Epstein-Barr virus (IgG mod EBNA, VCA, EA antigener) og en klar bekræftelse af intrauterin infektion - barnets egne antistoffer (IgM mod EA, IgM mod VCA antigenerne af virussen) kan cirkulere (7).

Effekt af Epstein-Barr virus på forløbet af allergiske sygdomme

Da immunsystemet er involveret i patogenesen af ​​Epstein-Barr-virusinfektion, kan virussen påvirke forekomsten af ​​en række allergiske sygdomme.

Et klassisk eksempel på debuten af ​​en allergisk sygdom i Epstein-Barr-virusinfektion er forekomsten af ​​en generaliseret, når man tager penicillin-antibiotika til behandling af tonsillitis forårsaget af Epstein-Barr-virus.

Forekomsten af ​​udslæt på aminopenicilliner er ikke en IgE-afhængig reaktion, så brugen har hverken en forebyggende eller terapeutisk effekt. Efter bedring kan der muligvis ikke observeres gentagne reaktioner på penicillinantibiotika. Måske udviklingen af ​​multiform ekssudativt erytem, ​​i alvorlige tilfælde - Stevens-Johnsons syndrom og. Sidstnævnte tilfælde er karakteriseret ved et ekstremt alvorligt forløb og høj risiko for død (2). Derfor er selvadministration af penicillin-antibiotika mod angina uden en foreløbig lægeundersøgelse og en generel blodprøve meget farlig.

I de senere år er den mulige indflydelse af Epstein-Barr-virus på forekomsten af ​​kroniske tilbagefald (4) blevet undersøgt. Muligheden for at udvikle ekssudativ erythema multiforme på baggrund af Epstein-Barr-virusinfektion er vist uden hensyntagen til medicin (16).

Det blev opdaget i tresserne af forrige århundrede af videnskabsmanden M.E. Epstein og hans assistent I. Barr under mikroskopiske undersøgelser af celler i en ondartet tumor, som senere blev kendt som Burkitts lymfom.

transmissionsvej

Inficeret i barndom og ungdom. Selvom funktionerne og deres fordeling er blevet undersøgt i 40 år, er de stadig ikke fuldt belyst. De er inficeret med en aerosol, overførbar måde, og det kan også overføres ved kontakt med en smittet person, gennem modermælken og seksuelt (under oralsex).

Infektion i barndommen sker gennem legetøj, hvor spyt forbliver i bæreren i en latent form. Blandt voksne er spredningen af ​​en farlig virus under kysse med spyt karakteristisk. Denne metode anses for meget almindelig og velkendt.

Invaderer spytkirtlerne, thymus, celler i munden og nasopharynx, begynder Epstein-Barr-virussen at inficere den menneskelige krop. Med et fald i immunitet kan den latente gå ind i en åben form, hvilket forårsager en række farlige sygdomme.

Patogenese

Der er 4 stadier i patogenesen:

På den første fase det trænger ind i mundhulen og nasopharynx, det kommer ind i spytkanalerne, ind i nasopharynx, hvor det formerer sig og inficerer raske celler.

På anden fase kommer ind i lymfeknuderne gennem lymfebanerne, påvirkes B-lymfocytter og dendritiske celler, hvilket forårsager deres lavinelignende reproduktion, hvilket fører til hævelse og forstørrelse af lymfeknuderne.

Tredje etape- centralnervesystemet og lymfevæv påvirkes sammen med andre vigtige organer: hjertet, lungerne osv.

Fjerde etape kendetegnet ved udvikling af specifik immunitet mod virussen, hvor følgende resultat opnås:

• fuldstændig genopretning;
• eller infektionen bliver kronisk.

Der kendes to former - typiske og atypiske. En typisk har alle de symptomer, der er karakteristiske for sygdommen, mens en atypisk kun har 2-3 symptomer (måske endda et). Atypiske identificeres på baggrund af laboratoriedata.

Ifølge sværhedsgraden forekommer det i milde, moderat svære og svære former. I alvorlige tilfælde når kropstemperaturen sit maksimum, febertilstanden varer i lang tid, lymfeknuderne bliver meget forstørrede, såvel som milten og nogle gange leveren.

Adenoiditis vedvarer i lang tid, mandlerne er meget hyperemiske, tungen er foret, niveauet af leukocytter i den generelle blodprøve er højere end normalt.

Diagnostik

Diagnose udføres på grundlag af patientklager i henhold til manifestationerne af primære symptomer og data fra laboratorieblodprøver.

Vigtige i diagnosen er:

1. Indikatorer for den generelle blodprøve. Efter introduktionen af ​​virus B - bliver lymfocytter inficeret, og deres aktive reproduktion begynder. Processen fører til en stigning i deres koncentration i blodet. Sådanne celler har fået det videnskabelige navn "atypiske mononukleære celler".

Hos inficerede patienter, ESR, er antallet af leukocytter og lymfocytter højere end normalt. Blodplader øges også eller omvendt kan reduceres, det samme med hæmoglobinindikatorer (anæmi af hæmolytisk eller autoimmun karakter observeres). Når de ses under et mikroskop, identificerer lægerne dem.

2. For nøjagtigt at bestemme infektionen med virussen, tages blod til test for at opdage antistoffer mod antigener. Når antigener kommer ind i blodet, genkendes de af immunsystemets celler.

3. I en biokemisk analyse af blod taget fra en vene på tom mave, påvises protein i den akutte fase, forhøjet bilirubin indikerer leversygdom.

ALT, AST, LDH er specielle proteiner, der findes i kroppens celler. Når et organ er beskadiget, kommer de ind i blodbanen, og deres stigning indikerer en sygdom i leveren, bugspytkirtlen eller hjertet.

4. Der afholdes konsultation af snævre speciallæger med inddragelse af en immunolog og en ØNH-læge, en onkolog og en hæmatolog. De endelige konklusioner er lavet på baggrund af kliniske undersøgelser med en blodprøve for koagulation, røntgen af ​​nasopharynx og bryst, ultralyd af abdominale organer.

Initial Epstein Barr virus symptomer indikerer, at patienten er smittet

Inkubationsperioden for den akutte form varer omkring en uge efter introduktionen. Patienten begynder at udvikle et billede, der ligner en akut luftvejssygdom.

Dette er de første symptomer:

• temperaturen stiger til kritiske niveauer, patienten ryster;
• ondt i halsen, hævede mandler kan ses plak;
• ved palpation er der en stigning i lymfeknuderne under kæben, på halsen, i lysken og armhulerne.

Ved analyse af blod observeres udseendet af atypiske mononukleære celler - unge celler, der ligner lymfocytter og monocytter.

En person bliver hurtigt træt, appetit og ydeevne falder. Et papulært udslæt kan ses på kroppen og hænderne. Mave-tarmkanalens aktivitet er forstyrret. Patienter kan ofte finde ømhed i muskler og led. De lider ofte af søvnløshed og kronisk træthedssyndrom.

Beslægtede sygdomme

Den farligste sygdom, der kan forårsage, er Filatovs sygdom, eller den kaldes også infektiøs mononukleose. Varigheden af ​​inkubationsperioden for denne sygdom er normalt omkring en uge, men kan vare op til 2 måneder.

I begyndelsen begynder patienten at føle kuldegysninger og utilpashed, led- og muskelsmerter, halsen svulmer op, patienten bliver hurtigt træt, sover dårligt.

Kropstemperaturen stiger gradvist og når kritisk - op til 40 grader, har patienten feber. Det vigtigste definerende symptom på en virusinfektion er polyadenopati, som optræder 5-6 dage efter debut og er karakteriseret ved en stigning i alle lymfeknuder. De bliver lettere smertefulde under palpation.

Kvalme og smerter i underlivet fører til opkastning. Huden forbliver uændret, men nogle gange er der herpetiske udbrud. De palatinske mandler bliver betændte, pus adskilles fra bagsiden af ​​svælget. Nasal vejrtrækning bliver vanskelig, ledsaget af en nasal stemme.

Senere forstørres milten (fænomenet splenomegali), som vender tilbage til normal efter 2-3 uger. Ledsaget af udseendet af udslæt på kroppen, papler og pletter, roseola-punkter samt blødninger.

Nogle gange er der mild gulsot med mørk urin.

En person, der har haft infektiøs mononukleose, bliver ikke længere syg, men forbliver bærer for livet. Epstein-Barr-virussen er farlig for sine komplikationer: meningoencephalitis, serøs meningitis, og der kan også være en trussel om encephalomyelitis.

De, der er inficeret med Epstein-Barr-virus, kan blive syge med andre sygdomme:

• lymfogranulomatose;
• systemisk hepatitis;
• lymfom, herunder Burkitt's lymfom;
• ondartede tumorer i nasopharynx;
• neoplasmer i spytkirtlerne, mave-tarmsystemet;
• herpetiske læsioner af kønsorganer og hud;
• behåret leukopeni; kronisk træthedssyndrom;
• multipel sclerose;
• proliferativt syndrom, som udvikler sig hos dem, der har erhvervet immundefekt eller fra fødslen.

Med udviklingen af ​​infektion øges B-lymfocytter så meget, at funktionen af ​​vigtige indre organer forstyrres. Mange børn, der har en medfødt form for immundefekt dør af denne sygdom. De, der overlever, lider af lymfom, anæmi, agranulocytose eller hypergammaglobulinæmi.

Behandling

Infektionen skal behandles af en læge med speciale i infektionssygdomme, og hvis en tumor opdages i form af neoplasmer, en onkolog. Patienter med svær infektiøs mononukleose er genstand for øjeblikkelig hospitalsindlæggelse med udnævnelse af en passende diæt og sengeleje.

Aktiv behandling begynder med brugen af ​​lægemidler til at stimulere fagocytter og naturlige dræbere, hvilket skaber en antiviral tilstand af sunde celler.

Effektiviteten af ​​sådanne udnævnelser er blevet bevist:

• interferonpræparater - alfa: acyclovir og arbidol, viveron, valtrex og isoprinosin;
• intramuskulær injektion af roferon og reaferon-EC;
• intravenøs administration af immunglobuliner, såsom pentaglobin og intraglobin, som også giver et godt resultat;
• immunmodulerende lægemidler: Derinat, Likopid og Leukinferon;
• biologiske stimulanser (solcoseryl og actovegin).

En hjælperolle i behandlingen spilles af det komplekse indtag af vitaminer og antiallergiske lægemidler, såsom tavegil og suprastin.

Hvis purulent tonsillitis påvises, ordineres et antibiotikaforløb i en uge eller 10 dage (cefazolin eller tetracyclin).

Med en stigning i kropstemperaturen ordineres antipyretiske tabletter af paracetamol, og til hoste - tabletter af mukaltin eller libexin. Med besvær med at trække vejret gennem næsen hjælper dråber af naphthyzinum.

Behandling af patienter kan udføres ambulant, idet interferon-alfa ordineres under systematisk laboratoriekontrol. Efter tre til fire måneder skal der doneres blod til biokemisk analyse til immunologisk undersøgelse og PCR-diagnostik.

Behandlingen kan tage to til tre uger eller flere måneder, afhængigt af sværhedsgraden og komplikationerne, såvel som dens typer (akut eller kronisk).

Når en sygdom opdages, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af spyt fra andre familiemedlemmer for at undgå geninfektion med infektionen.

Hvorfor er Epstein Barr farlig?

Repræsenterer en alvorlig fare med dens komplikationer. Allerede i begyndelsen af ​​sygdommen, i de allerførste uger, kan det føre til skader på centralnervesystemet. Ofte er der meningitis, psykose og hemiplegi.

Nogle gange fremkalder Epstein-Barr-virussen autoimmun hæmolytisk anæmi. Tilsyneladende smerter i maven, der strækker sig til venstre skulder, kan indikere et brud på milten. Med alvorlig hævelse af de palatinske mandler observeres undertiden obstruktion af de øvre luftveje.

Epstein Barr-virus under graviditet kan forårsage intrauterin infektion af fosteret og føre til patologien af ​​dets vigtige organer og lymfeknuder.

Forebyggende foranstaltninger mod Epstein-Barr-virus

Du skal ikke være bange for virussen, for det er umuligt at undgå infektion. Voksne har allerede immunitet, da de har antistoffer mod Epstein-Barr-virussen, der udvikles efter en sygdom i barndommen.

Hvis barnet har et godt immunforsvar, bør det ikke være for beskyttet mod infektion. Det er blevet bemærket: Jo tidligere børn bliver syge af Epstein-Barr-virus, jo svagere vil sygdomsforløbet være. Måske vil de ikke engang mærke det. Og immunitet vil blive udviklet for livet hos børn, der har været syge.

For dem, der har svag immunitet, er der i øjeblikket udviklet en speciel vaccine til at beskytte kroppen mod infektion med denne virus.

Den mest effektive forebyggelse anses for at være en stigning i resistens forårsaget af Epstein Barr-virus, der styrker immunsystemet.

Her er de obligatoriske forebyggende foranstaltninger:

• Det anbefales at hærde fra fødslen. Småbørn skal gradvist vænnes til at bade i varmt vand med kropstemperatur og gå i den friske luft, og brugen af ​​koldt vand til udskylning gennem hele livet vil også være med til at hærde.
• Ved at opretholde en sund livsstil, kompetent, videnskabeligt korrekt, er det nødvendigt at udarbejde en afbalanceret kost med introduktion af friske grøntsager og frugter. Vitaminer og sporstoffer indeholdt i dem, specielle multivitaminer bør støtte kroppen på et højt niveau.
• Undgå somatiske sygdomme, der forårsager en svækkelse af immunsystemet.
• Psykologiske og fysiske belastninger påvirker også kroppens tilstand negativt og reducerer immuniteten.
• Vi skal leve med mottoet "bevægelse er livet", bruge meget tid udendørs i al slags vejr, dyrke mulige sportsgrene: skiløb om vinteren og svømning om sommeren.

Hvem sagde, at det er svært at kurere herpes?

• Lider du af kløe og svie på steder med udslæt?
• Synet af vabler bidrager slet ikke til din selvtillid ...
• Og på en eller anden måde skamfuld, især hvis du lider af genital herpes ...
• Og af en eller anden grund er salver og medicin anbefalet af læger ikke effektive i dit tilfælde ...
• Derudover er konstante tilbagefald allerede gået ind i dit liv ...
• Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der hjælper dig med at slippe af med herpes!

Der er et effektivt middel mod herpes. og find ud af, hvordan Elena Makarenko helbredte sig selv for genital herpes på 3 dage!

De fleste efterforskere af Epstein Barr-virus (EBV) klassificerer det som et medlem af type 4-herpesvirusfamilien. Denne type herpesvirus anses for at være den mest almindelige i verden, da dens bærere er 99 % af den voksne befolkning og cirka 60 % af børn fra 1 år. Det skal straks bemærkes, at bærere af Epstein Barr-virus som regel ikke lider af sygdomme, der kan være forårsaget af denne virus, hvis deres immunsystem fungerer normalt. Men i nogle tilfælde kan Ebstein-Barr-virussen føre til udvikling af akut skade på forskellige organer og kropssystemer.

Denne virus blev opdaget så tidligt som i 1960, men virusets patogenicitet og andre karakteristika er blevet undersøgt relativt for nylig. Denne type herpesvirus har en ret kompleks struktur og har en sfærisk form. Det har for nylig vist sig, at størstedelen af ​​børn under 16 år lider af en mild form for sygdom forårsaget af EBV. Som regel opstår disse sygdomme i form af en mild forkølelse eller tarmlidelser, der ikke er livstruende. Efter den akutte fase af sygdomsforløbet erhverver kroppen en stærk immunitet over for virussen. Men i nogle tilfælde kan der også observeres alvorlig skade på indre organer, derfor bør du ved de første manifestationer af sygdommen omgående søge lægehjælp for at udføre en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​virussen.

På nuværende tidspunkt er årsagerne til et så betydeligt antal menneskers nederlag af denne virus ukendte, men forskerne af virussen peger på den ejendommelige struktur af denne mikroorganisme, som omfatter mere end 85 proteinproteiner, der indeholder virussens DNA . Virussens høje patogenicitet og dens evne til hurtigt at trænge ind i bærerens celler og begynde at formere sig forklares ved, at virussen kan være uden vært i lang tid og overføres ikke kun ved kontakt, men også af luftbårne dråber.

Mange forskere af Epstein Barr-virussen er enige om, at denne virus slet ikke er farlig i sin evne til at forårsage sygdomme karakteriseret ved et akut forløb, men i det faktum, at det patogene DNA fra EBV-viruset under visse betingelser kan føre til udviklingen. af ondartede tumorer. Der er en række sygdomme, der som regel udvikler sig netop på baggrund af skader på organer af Ebstein-Barr-virus:

• Infektiøs mononukleose;
• kronisk træthedssyndrom;
• lymfogranulomatose;
• generel immunologisk mangel;
• herpes;
• systemisk hepatitis;
• ondartede neoplasmer i nasopharynx;
• ondartede tumorer i tarmene og maven;
• skader på rygmarven eller hjernen;
• ondartede tumorer i spytkirtlerne;
• lymfom;
• oral leukoplaki.

Blandt andet kan tilstedeværelsen af ​​EBV fremkalde udviklingen af ​​bakterielle og svampesygdomme. Sygdomsforløbet forårsaget af EBV-virus kan kompliceres af paratonsillitis, otitis, miltens brud, nyresvigt, pancreatitis, respirationssvigt, myocarditis. I øjeblikket er der ingen klar klassificering af manifestationerne af sygdomsforløbet forårsaget af denne herpesvirus, så læger bruger en vag klassificering, der involverer betegnelsen af ​​fælles karakteristiske træk ved udviklingen og forløbet af den eksisterende patologi. Som regel bestemmes følgende parametre: infektionstidspunktet, sygdomsforløbets form, forløbets sværhedsgrad, aktivitetsfasen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer osv.

Hvilke symptomer kan Epstein Barr-virus forårsage?

Symptomerne observeret med EBV er ekstremt forskellige og afhænger i høj grad af, hvilke organer og systemer i kroppen, der er påvirket. Alle symptomer på EBV kan formelt opdeles i generelle og specifikke. Almindelige symptomer på Epstein-Barr virus skader på kroppen omfatter:

• kuldegysninger;
• stigning i kropstemperaturen;
• svaghed;
• kropssmerter;
• hævede lymfeknuder;
• udslæt på huden;
• tegn på betændelse i halsen;
• rødme af halsen;
• en øm hals.

Som regel observeres generelle symptomer kun i tilfælde af en akut reaktion af kroppen på en primær infektion. Hvis sygdommen opstår på baggrund af nedsat immunitet, da skaden på individuelle organer og systemer udvikler sig, kan symptomer på en inflammatorisk proces forekomme i nyrerne, leveren, hjertet og andre organer. Når virussen påvirker nervesystemet, er alvorlig smerte, nedsat motorisk evne af individuelle muskler, kontrakturer, pareser og mange andre manifestationer ikke udelukket.

Inkubationsperioden for Epstein-Barr virus varer omkring 4-5 uger, så hvis der er konstateret mononukleose hos en gruppe børn, er det sandsynligt, at andre børn, der opretholder kontakten til et sygt barn, også bliver syge.

Efter inkubationsperioden stiger kropstemperaturen straks hos patienter, og der opstår generelle symptomer.

Det er meget vigtigt på dette tidspunkt at besøge en læge og få kvalificeret rådgivning om behandling og tage en blodprøve, da der med ukorrekt terapi kan udvikle sig ikke kun alvorlige komplikationer af forløbet, men også en kronisk form for sygdommen.

Diagnose og behandling af sygdomme forårsaget af Epstein Barr-virus

I de fleste tilfælde går patienter til lægen, der allerede har en række karakteristiske symptomer. Dette giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion. Diagnose af Epstein Barr-virus i kroppen involverer en række undersøgelser. Først og fremmest udføres en blodprøve for at påvise titeren af ​​IgM-antistoffer. En blodprøve, hvor der er en øget titer på 1:40, er et diagnostisk kriterium for skader på kroppen af ​​EBV. En lignende titer er karakteristisk for mononukleose.

Efter at en grundlæggende blodprøve er blevet udført, kan polymerasekædereaktion og enzymimmunoassay også udføres. Efter at en fuldstændig diagnose af patientens tilstand er udført, kan et behandlingsforløb ordineres. På trods af det faktum, at den menneskelige lever producerer et særligt immunglobulin mod virussen, kræves der ikke desto mindre medicin til at behandle symptomer i nærvær af en akut fase af forløbet. Graviditet og sygdomsforløb med svære komplikationer er årsag til døgnbehandling. Det er værd at bemærke med det samme, at graviditeten kan reddes, hvis den vordende mor bliver syg med mononukleose. Men risikoen for infektion af fosteret og overførsel af virus til barnet øges, så i dette tilfælde er det meget vigtigt at gennemgå en ordentlig behandling, så graviditeten fortsætter uden komplikationer. I det tilfælde, hvor sygdomsforløbet ikke er kompliceret, behandles patienterne ambulant.

Grundlaget for behandling er forskellige antivirale og immunmodulerende lægemidler, der giver dig mulighed for hurtigt at eliminere foci af viral infektion. En vigtig rolle i at lindre patientens tilstand spilles af lægemidler, der tager sigte på at eliminere symptomer, det vil sige antipyretiske, analgetiske, anti-allergiske lægemidler, gurgler, vitaminkomplekser. Som yderligere behandlinger kan der anvendes afkog af kamille, følfod, mynte, egerod, ginseng, calendula osv.

I den aktive fase af sygdomsforløbet ordineres patienterne sengeleje og fuldstændig hvile. Behandlingens varighed varierer fra 2 uger til flere måneder.

Epstein-Barr virus er en type 4 herpes virus.
I stand til at forblive i den menneskelige krop hele livet, hvilket forårsager autoimmune og lymfoproliferative sygdomme.
Den mest almindelige manifestation af infektion er mononukleose.
I voksenalderen overføres infektionen oftest ved at kysse gennem spyt, hvis epitelceller indeholder en betydelig mængde virioner.

Sygdomsprævalens

90 % af befolkningen i en alder af 25 er allerede bærere af virussen.

Begge køn lider af Epstein-Barr med samme hyppighed. Påvirker ikke forekomsten af ​​infektion og en bestemt race.

Infektionsmåder

Forskere har studeret virussen i over 40 år, men alle Epstein-Barr distributionsruter er ikke fuldt ud identificeret til dato.

I sjældne tilfælde sker infektion gennem modermælk.

Der er kendte tilfælde af infektion gennem personlige hygiejneprodukter, berøring og almindelige redskaber, seksuelt og gennem transfusion af inficeret blod eller knoglemarvstransplantation.

Hos mennesker, der blev syge for første gang, er virussen indeholdt i spyt og slim i mundhulen i omkring 1 år - 1,5 år. Hos 30 % af dem påvises indholdet af virus i spyt gennem hele livet.

Epstein-Barr virus symptomer

Inkubationstiden for sygdommen er omkring 1-2 måneder. Efter denne periode begynder virussen et aktivt angreb på hudvæv og lymfeknuder, trænger ind i blodbanen og spreder sig i hele menneskekroppen.

Udviklingen af ​​virussens symptomer er lang og foregår i flere faser. I den indledende fase kan tegn være fraværende eller forekomme i et lille omfang, som ARVI.

Efter nederlaget for en kronisk infektion af viral oprindelse af immunsystemet observeres følgende symptomer:

• smerter i maven i den øvre kvadrant;
• generel utilpashed;
• hovedpine;
• svedtendens;
• kvalme;
• søvnforstyrrelser;
• stigning i kropstemperatur til 38-39 grader Celsius;
• hududslæt forekommer i 15% af tilfældene - et blegt makulopapulært udslæt;
• nedsat hukommelse og opmærksomhed;
• depression.

Infektionen er karakteriseret ved forstørrelse og rødme af lymfekirtlerne, hyperæmiske mandler med plak, hoste, ondt i halsen i hvile og ved synke og besvær med nasal vejrtrækning.

Infektionsforløbet er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​perioder med remission og stigning i symptomer. Mange patienter tager fejl af lejlighedsvise advarselstegn for kronisk influenza.

Ledsagere af Epstein-Barr-virus er svampe- og bakterieinfektioner, for eksempel trøske, sygdomme i mave-tarmkanalen, onkologiske processer i kroppen.

Med betydeligt svækket immunitet hos en patient er det muligt at påvirke kranie- og spinalnerverne og centralnervesystemet.

Mulige komplikationer

Komplikationerne af virussen omfatter:

• polyradiculoneuritis;
• meningitis;
• encephalitis;
• myocarditis;
• glomeruritis;
• komplekse former for hepatitis.

Forekomsten af ​​alvorlige komplikationer kan føre til døden.

På siden: der står skrevet om operationen, hvordan man fjerner pukkelen på næsen.

Sygdomme fremkaldt af tilstedeværelsen af ​​Epstein Barr-virus i kroppen:

• Infektiøs mononukleose, observeret i 3 ud af 4 tilfælde. Patienten føler en generel utilpashed, feber vises og varer op til 2 uger - en måned, lymfeknuder og svælg, lever og milt er påvirket, udslæt noteres på huden.

  Tegn på mononukleose forsvinder efter halvanden måned uden behandling. Sygdommen er ikke præget af tilbagefald, men der er risiko for komplikationer – autoimmun hæmolytisk anæmi, skader på kranienerverne og nervesystemet.

• Kronisk træthedssyndrom med manifestation af urimelig vrede, depression, led- og muskelsmerter og forringelse af koncentrationen.
• Lymfogranulomatose, karakteriseret ved en stigning i lymfeknuder over kravebenet og på halsen uden smerter. Med progressionen af ​​en ondartet sygdom i lymfevævet observeres spredningen af ​​patologiske processer til de indre organer og deres diffuse skade.
• Burkitts lymfom er en ondartet tumor, der påvirker æggestokkene, lymfeknuderne, nyrerne og binyrerne. Patologi er karakteriseret ved hurtig udvikling og fører til døden i mangel af terapi.
• Nasopharyngeal carcinom er en tumor, der opstår på næsens sidevæg og vokser ind i nasopharynx med metastasering til lymfeknuderne. Efterhånden som sygdommen skrider frem, observeres følgende symptomer - tilstoppet næse, udledning af slim og pus fra næsen, høretab, hyppig tinnitus.

Med et svækket immunforsvar kan nervesystemet, milten og leveren lide, hvilket viser sig i form af gulsot, skarpe smerter i underlivet, milde psykiske abnormiteter.

Faren er risikoen for sprængning af milten, ledsaget af stærke smerter i venstre side af maven. I dette tilfælde er akut lægehjælp påkrævet, da den resulterende indre blødning kan føre til patientens død.

Hvis der opstår symptomer på Epstein-Barr-virus, bør du straks søge hjælp fra en læge for at diagnosticere, vælge effektiv behandling og reducere risikoen for forringelse og udvikling af komplikationer og patologier.

Infektionsdiagnose

For at opdage Epstein-Barr-virussen i kroppen udfører specialister en indledende undersøgelse og identificerer klager, og brug derefter følgende diagnostiske metoder til at bekræfte diagnosen:

• Blodkemi.
• Fuldstændig blodtælling, som afslører neutropeni, leukocytose eller trombocytopeni.
• Indstil titeren af ​​specifikke kroppe.
• Metoden til molekylær diagnostik med identifikation af patogen DNA.
• Serologiske undersøgelser for at finde antistoffer mod Epstein-Barr virus antigener.
• Immunologisk undersøgelse, hvor forstyrrelser i immunsystemets funktion er synlige.
• kulturel metode.

Behandlingsmetoder

Der er i øjeblikket ingen specifikke behandlingsregimer for Epstein-Barr-virus.

Med stærk immunitet kan sygdommen passere uden brug af terapi. Det er nok at give patienten masser af væske og hvile. Antipyretika og smertestillende medicin bruges til at lindre symptomer.

Behandlingen udføres i akut og kronisk form af en infektionsspecialist, ved tumorlignende neoplasmer - af en onkolog.

Behandlingens varighed afhænger af sygdommens stadium og kan variere fra 3 uger til flere måneder.

Med et fald i immunitet og for at reducere risikoen for komplikationer anvendes lægemidler:

For at øge virkningen af ​​lægemidler er medicin ordineret:

• enterosorbenter;
• antihistaminer;
• hepatobeskyttere;
• probiotika.

For at analysere effektiviteten af ​​behandlingen og patientens tilstand udføres en generel blodprøve en gang om ugen og en biokemisk blodprøve en gang om måneden.

Afhængig af sygdommens manifestationer er det muligt at indlægge patienten på infektionsafdelingen.

Når den er knyttet til den infektiøse mononukleosevirus, ordinerer lægen antibiotika til patienten (Sumamed, Tetracyclin) i 8-10 dage, giver hvile og hvile, hovedsageligt for at reducere risikoen for sprængning af milten. Det er forbudt at løfte vægte i 2-3 uger, nogle gange op til 2 måneder.

For at forlænge stadiet af remission af Epstein-Barr-virus anbefales kurbehandling.

Mennesker, der har haft Epstein-Barr-virus, bevarer antistoffer af IgG-klassen gennem hele deres liv.

Sygdomsprognose

I fravær af immundefekt i menneskekroppen er prognosen ret gunstig.

I sjældne tilfælde er patienter, for det meste kvinder, bekymrede for kronisk træthedssyndrom, som varer i op til 2 år.

Nogle gange opstår otitis eller bihulebetændelse som komplikationer.

Forebyggende foranstaltninger

Til dato er der ikke udviklet nogen vaccine mod herpes type 4, som fremkalder udviklingen af ​​Epstein-Barr-virusinfektion.

Forskere over hele verden arbejder på at identificere måder at skabe en vaccine mod en almindelig virus, der fører til komplikationer i de onkologiske sygdomme.

Der er ingen måde at udelukke muligheden for infektion med en virus.

Den eneste måde er at træffe foranstaltninger til at øge kroppens forsvar for at reducere risikoen for at blive syg eller lide af sygdomme uden komplikationer:

• Rettidig behandling af hudpatologier og infektionssygdomme;
• Hærdning af kroppen;
• Udelukkelse af stressende situationer;
• Hyppig udsættelse for frisk luft;
• Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne;
• Indtagelse af vitaminer;
• At slippe af med dårlige vaner.

Epstein-Barr-virus er en alvorlig sygdom, der kan fremkalde udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Det er vigtigt at konsultere en læge i tide, når de første alarmerende symptomer opdages. Efter diagnosen vil specialisten ordinere kompetent behandling, som vil hjælpe med at eliminere risikoen for komplikationer og patologier og føre til en hurtig genopretning.

Hvor farlig Epstein-Barr-virussen er for menneskers sundhed er beskrevet i plottet af Living Healthy-programmet.

Ifølge statistikker mødes omkring halvfems procent af mennesker med Epstein-Barr-virussen. Det sker, at nogle endda udvikler immunitet over for det, og de har ikke engang mistanke om det. Men desværre er det også muligt, at den pågældende sygdom i nogle situationer har en ekstrem negativ effekt på funktionen af ​​organerne i den menneskelige krop, og direkte bekendtskab med den ender ikke med standardudviklingen af ​​immunitet, men med ekstrem og alvorlige komplikationer, der endda kan blive en trussel mod livet. Så i denne artikel vil symptomerne på Epstein-Barr-virus blive overvejet.

Mere om infektiøs mononukleose

I tilfælde af at sygdommen passerer i en akut form, kan læger stille en diagnose som "infektiøs mononukleose". Det er vigtigt at bemærke, at dette patogen kommer ind i menneskekroppen gennem luftvejene. Symptomer og behandling af Epstein-Barr-virus hos børn er af interesse for mange.

EBV begynder processen med reproduktion i B-lymfocytter direkte i dets celler, og allerede en uge efter infektion opstår de første symptomer hos patienter, som er identiske med akut luftvejssygdom.

Hvad klager patienterne over?

Patienter præsenterer derfor ofte klager som:

Under undersøgelsen af ​​en sådan patient vil lægen helt sikkert bemærke en forstørret milt og lever, og laboratorietest af patientens test vil afspejle forekomsten af ​​atypiske mononukleære celler - disse er unge blodceller, der har en generel lighed med både monocytter og lymfocytter . Epstein-Barr virus symptomer varierer fra person til person.

Er der en specifik behandling?

Der er ingen definitiv og specifik behandling for infektiøs mononukleose. Det er videnskabeligt bevist, at forskellige antivirale lægemidler er absolut ineffektive, og enhver antibiotika er bedst kun brugt i situationer, hvor en svampe- og bakterieinfektion er knyttet. Patienten skal ligge længe i sengen, gurgle regelmæssigt, drikke rigeligt med væske og selvfølgelig tage febernedsættende medicin. Som praksis viser, stabiliseres kropstemperaturen allerede fem til syv dage efter sygdommens begyndelse, og forstørrede lymfeknuder vender tilbage til deres tidligere tilstand om en måned. Det vil tage omkring seks måneder, før blodtallene bliver normale.

Det skal bemærkes, at hvis en person står over for infektiøs mononukleose, vil visse antistoffer dannes i hans krop og forblive for livet, som kaldes klasse G-immunoglobuliner, og det er dem, der vil sikre, at virussen fuldstændig ignoreres i fremtiden .

Symptomer på Epstein-Barr-virus i kronisk form

I situationer med fuldstændig mangel på respons fra det menneskelige immunsystem kan infektionen udvikle sig til en kronisk tilstand. Læger skelner mellem fire typer af disse former for EBV-infektion:

• Atypisk. I dette tilfælde oplever patienten ret hyppige gentagelser af infektionssygdomme i tarmene og urinvejene, og derudover akutte luftvejslidelser. Behandlingen af ​​denne patologi er meget vanskelig, og dens forløb er næsten altid meget langvarig.
• generaliseret infektion. I en sådan situation falder nervesystemet under påvirkningen af ​​virussen, mod hvilken udviklingen af ​​encephalitis, meningitis eller radiculoneuritis kan forekomme. Hjertet kan også være påvirket, da der er mulighed for at diagnosticere myokarditis. Lungerne er også i fare, fordi lungebetændelse kan udvikle sig som følge af infektion. Udviklingen af ​​hepatitis er farlig for leveren. Symptomer og behandling hos voksne med Epstein-Barr-virus hænger ofte sammen.

specielle instruktioner

Det er vigtigt at være opmærksom på, at på baggrund af kronisk EBV-infektion kan læger også finde selve virussen i patientens spyt ved hjælp af polymerase-kædereaktionsmetoden. Du kan opdage og men sidstnævnte dannes kun 3-4 måneder efter, at virussen trænger ind i kroppen. Uanset hvad, vil dette være absolut utilstrækkeligt til at bestemme en nøjagtig diagnose. Derfor foretager immunologer og virologer en undersøgelse af det samlede spektrum af antistoffer.

Hvad er faren ved Epstein-Barr-virus?

Ovenfor var der tilfælde af Epstein-Barr-virus (symptomer og behandling overvejes) i en ret mild form, og lad os nu prøve at finde ud af, hvad de farligste og mest alvorlige manifestationer af denne patologi er.

genitale sår

Læger diagnosticerer denne sygdom ret sjældent og hovedsageligt blandt den kvindelige halvdel af befolkningen. Symptomerne på genitale sår, der udvikler sig på baggrund af Epstein-Barr-virussen, omfatter følgende tilfælde:

• i området af armhuler og lyskeregion øges mærkbart;
• små sår dannes på slimhinden i de ydre sider af kønsorganerne;
• efterhånden som infektionen skrider frem, kan sårene øges endnu mere og blive meget smertefulde og få et eroderende udseende;
• der er en stigning i kropstemperaturen med Epstein-Barr virus.

Symptomer og behandling hos voksne er tæt forbundet.

Hvornår mislykkes terapien?

Det er bemærkelsesværdigt, at genitale sår inden for rammerne af den pågældende virus ikke er genstand for absolut ingen behandling. Selv et lægemiddel som Acyclovir, der kan hjælpe med type 2 herpes, er ineffektivt i en bestemt situation. Men ikke desto mindre, som praksis viser, forsvinder sår af sig selv uden gentagelse.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at den største fare ligger i den høje risiko for sammensmeltning af svampe- og bakterieinfektioner, da sårene selv repræsenterer en form for åben port. I denne situation er det nødvendigt at gennemgå et kursus med antibakteriel og svampedræbende terapi.

Onkologiske sygdomme på baggrund af virussen

Symptomer på Epstein-Barr-virus hos voksne kan vise sig i det følgende.

Der er en række onkologiske sygdomme forbundet med det, hvis direkte deltagelse der er mange videnskabeligt beviste fakta. Så disse sygdomme inkluderer:

• Hodgkins sygdom eller med andre ord lymfogranulomatose. Denne lidelse manifesterer sig gennem svaghed, et kraftigt vægttab, svimmelhed og hævede lymfeknuder i absolut alle steder i den menneskelige krop. Diagnose i dette tilfælde udføres omfattende, og kun en biopsi af lymfeknuden kan sætte det sidste punkt i dette, hvor der højst sandsynligt vil blive fundet gigantiske Hodgkin-celler i den. Behandlingsprocessen består i at følge forløbet af stråleterapi. Ifølge statistikker kan remission observeres i halvfjerds procent af tilfældene. Hvad kan ellers forårsage Epstein-Barr-virus? Symptomer og behandling gives også.
• Burkitts lymfom. Denne sygdom diagnosticeres hovedsageligt blandt børn i skolealderen og kun i afrikanske lande. Den resulterende tumor påvirker normalt nyrerne, æggestokkene, lymfeknuderne og binyrerne. Derudover er under- eller overkæben i fare. En effektiv og vellykket behandlingsmetode eksisterer ikke i øjeblikket. Hvad ellers kan symptomerne på Epstein-Barr-virussen være?
• Lymfoproliferativ sygdom. Denne type sygdom er karakteriseret ved en generel spredning af lymfoidt væv, som er ondartet i naturen. Denne patologi manifesterer sig kun gennem en stigning i lymfeknuderne, og diagnosen kan kun stilles efter biopsimetoden. Behandling udføres efter princippet om kemoterapi. Sandt nok er det umuligt at give nogen generelle forudsigelser i dette tilfælde, da alt direkte afhænger af de individuelle egenskaber ved selve sygdomsforløbet og den menneskelige krop som helhed.
• Nasopharyngeal carcinom. Denne tumor er ondartet i naturen og er normalt placeret i området af nasopharynx, i dens øvre del. Denne kræftsygdom er oftest diagnosticeret i afrikanske lande. Dets symptomer er smerter i halsen, høretab, vedvarende næseblod, langvarig og vedvarende hovedpine.

Hvad er symptomatologien hos børn af Epstein-Barr-virussen (der er et stort antal fotos).

Epstein-Barr virus autoimmun sygdom

Videnskaben har allerede bevist, at denne virus er i stand til at udøve sin indflydelse på den menneskelige krops immunsystem, da den forårsager afvisning af indfødte celler, hvilket snart fører til autoimmune sygdomme. Meget ofte fremkalder lidelsen under overvejelse forekomsten af ​​kronisk glomerulonefritis, autoimmun hepatitis, reumatoid arthritis og Sjögrens syndrom.

kronisk træthed

Ud over de ovennævnte sygdomme, hvis udseende kan provokere Epstein-Barr-virussen, er det nødvendigt at nævne syndromet med konstant og kronisk træthed, som ret ofte er forbundet med herpes og forekommer ikke kun i form af generel svaghed og træthed, men også tilstedeværelsen af ​​hovedpine, apati og alle former for forstyrrelser af psyko-emotionelt velvære. Ganske ofte i denne henseende forekommer tilbagefald forbundet med akutte luftvejssygdomme. På denne måde manifesteres mononukleose, fremkaldt af Epstein-Barr-virus (billedet).

Symptomer og behandling hos børn

Til dato er der ingen generel samlet ordning i behandlingen af ​​patologi. Selvfølgelig er der i arsenalet af læger og specialister alle slags specifikke lægemidler, såsom for eksempel Cycloferon, Acyclovir, Polygam, Alphaglobin, Reaferon, Famciclovir og andre. Men hensigtsmæssigheden i deres udnævnelse, såvel som varigheden af ​​administration og dosisvolumen, bør udelukkende bestemmes af den behandlende læge efter at have bestået en fuldstændig undersøgelse af patienten, inklusive laboratorie. Dette bekræftes af børnelægen Komarovsky.

Ondartede formationer, der er forbundet med Epstein-Barr-virus, kan ikke tilskrives standardformerne for mononukleose. Det er helt uafhængige sygdomme, selvom de er forårsaget af det samme patogen. For eksempel er Burkitts lymfom karakteriseret ved forekomsten af ​​tumorer i området af den intra-abdominale hulrum.

Konklusion

Det er således indlysende, at det vil være bedst, hvis behandlingen og diagnosticeringen af ​​virussen hos voksne patienter udføres, før den kan aktiveres. Ellers bliver du højst sandsynligt nødt til at håndtere behandling af samtidige sygdomme.

Vi har overvejet Epstein-Barr-virussen. Symptomer og behandling af børn og voksne beskrives.