Acne kan. Acne behandling i ansigtet

Hudproblemer er en bekymring for mange mennesker i alle aldre. En almindelig sygdom er acne. Det udtrykkes i tilstedeværelsen af ​​udslæt og inflammatoriske elementer på huden.

Forekomsten af ​​acne skyldes forskellige årsager og har en vis udviklingsmekanisme. Behandling udføres på flere måder under hensyntagen til alle faktorer og individuelle egenskaber ved organismen.

Acne er en inflammatorisk hudsygdom. Det viser sig i form af acne, bumser, komedoner og purulente formationer. Udslættet spreder sig til forskellige dele af ansigtet, men oftest i T-zonen.

Pande, næse og hage er mest tilbøjelige til at få fedtet glans, og følgelig forekomsten af ​​betændelse.

Årsager til udseendet

Hudens tilstand kan bedømmes på en persons helbred. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske elementer indikerer sygdomme og lidelser i kroppen. En anden faktor, der påvirker udseendet af acne, er utilstrækkelig eller uregelmæssig udrensning og brugen af ​​kosmetik af lav kvalitet.

Acne opstår af følgende årsager:

• overdreven aktivitet af talgkirtlerne;
• forstørrede porer;
• keratose af epitelet inde i folliklen;
• hormonelle forstyrrelser;
• pubertet;
• præmenstruel periode;
• ubalance i det autonome nervesystem;
• ændring i sammensætningen af ​​talg;
• stress, depression, angst, angst;
• fald i immunitet;
• arvelighed;
• brug af kosmetik ikke i henhold til hudtype;
• sygdomme i mave-tarmkanalen;
• forstyrrelse af skjoldbruskkirtlen;
• mangel på vitaminer i kroppen;
• overdreven eksponering for solen og overdreven besøg i solariet;
• høj luftfugtighed og varmt klima;
• huddehydrering;
• ukorrekt eller ubalanceret kost;
• alkoholmisbrug og rygning.

Udviklingsmekanisme - 4 faktorer

Acne er resultatet af visse lidelser i kroppen. Der er 4 faktorer, der forårsager hudproblemer:

1. Overdreven sekretion af talg, efterfulgt af et fald i dets bakteriedræbende egenskaber og en ændring i sammensætningen.
2. Fortykkelse af hudens stratum corneum inde i hårsækkene. Resultatet er en blokering af et protein kaldet keratin. Sådan reagerer kroppen på lokal irritation.
3. Aktiv reproduktion af acne propionobakterier på grund af dannelsen af ​​talg-hornpropper.
4. Inflammation som reaktion på mikroorganismers aktivitet.

Typer af betændelse på huden

Betændelse på huden er af flere typer:

• Acne er resultatet af blokering af talgkanalerne.
• Acne er en betændelse i talgkirtlerne og hårsækkene, efterfulgt af dannelsen af ​​sorte prikker og knuder.
• Papler er subkutane inflammatoriske elementer. Opstår, når sekret akkumuleres i komedonen, efterfulgt af vævskomprimering. Som regel kommer det til dannelsen af ​​pus. I nogle tilfælde løser de sig indtil dette punkt.
• Pustler - udslæt i form af små kugler med purulent indhold.
• Noduler er en type papler. De har en lilla nuance og når flere centimeter i diameter.
• Cyster er store inflammatoriske elementer med purulent fyldning. Efterlad spor i form af ar, pigmentering, pletter og forstørrede porer;
• Komedoner - propper i talgkirtlernes kanaler. De opstår på grund af ophobning eller blokering af munden på hårsækkene med talg. De er whiteheads (lukkede komedoner) og hudorme (åbne komedoner).

Inflammatoriske, ikke-inflammatoriske og postinflammatoriske former for acne

Hver form for acne har sine egne karakteristiske træk:

• ikke-inflammatorisk - lukkede komedoner, åbne komedoner, knuder;
• inflammatorisk - follikulære papler, pustler, noder, drænende bihuler;
• postinflammatorisk - cyster, ar (atrofisk, hypertrofisk, keloid), pletter (vaskulære, hyperpigmenterede, hypopigmenterede).

Aldersklassifikation

Der er visse typer af acne i alle aldre. Der er følgende klassifikation:

• Acne hos nyfødte i form af lukkede komedoner. Årsagen til udseendet er indtagelsen af ​​moderens kønshormoner i barnets blod. Passerer sporløst efter et par uger, underlagt hygiejnereglerne.
• Acne af babyer i form af papler og inflammatoriske elementer. Årsagen til udseendet er et overskud af testosteronniveauer i plasma.
• Teenager og ungdommelig acne i form af papler og pustler med purulent indhold. Årsagen til udseendet er puberteten.
• Voksen (senere) acne forekommer hos mænd og kvinder efter 30 års alderen. Årsagen til udseendet er tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme, herunder hormonelle.

Fire grader

Graden bestemmes af de ydre tegn på sygdommen. Antallet af komedoner og forskellige inflammatoriske elementer tages i betragtning. Der er 4 grader i alt:

1. Lys. Op til 10 hudorme og komedoner.
2. Gennemsnit. Fra 10 til 30 komedoner og papler med purulent indhold.
3. Tung. Et stort antal komedoner, flere dusin papler og et lille antal pustler.
4. Meget tung. Huden er påvirket af papler og pustler. Der er mere end 5 knob. Smertelindring.

Behandlingstyper afhængig af typen af ​​acne

Acnebehandling vælges efter en foreløbig bestemmelse af typen af ​​inflammatoriske elementer. Det udføres under opsyn af en specialist.

Kun - ål åbne og lukkede

Behandlingen er baseret på brug af retinoider, azelainsyre eller salicylsyre. For de bedste resultater kan yderligere medicin ordineres.

Blandet form - hudorme og bumser

Tildel et af følgende komplekser:

• retinoid og benzenperoxid;
• retinoid og antibiotika;
• retinode, benzenperoxid og antibiotika;
• azelainsyre og benzenperoxid;
• azelainsyre og antibiotika.

Med en mild virkning er et retinoid og et oralt antibiotikum desuden ordineret.

Kun bumser

Behandling er baseret på brugen af ​​lægemidlet med benzenperoxid. Med utilstrækkelig effekt er andre midler ordineret:

• antibiotisk gel;
• kombinationslægemiddel benzoylperoxid og antibiotika.

I mangel af det ønskede resultat ordineres et yderligere kursus med oralt antibiotika.

Cystisk og nodulær acne

Orale antibiotika bruges til at behandle sådanne former. Derudover bruges et af komplekserne af lægemidler til at bekæmpe den blandede form for acne.

Med et mildt resultat kan isotretinoin til intern brug ordineres. Men kun i mangel af kontraindikationer. Hvis dette middel ikke hjælper, overvejes hormonbehandling af en endokrinolog.

Folkemidler til behandling af acne i ansigtet

Traditionelle metoder har vist sig effektive i kampen mod acne. Naturlægemidler hjælper med at lindre betændelse og reducere antallet af udslæt.

Hjemmelavet kosmetik opbevares i køleskabet i højst 30 dage. Umiddelbart efter tilberedning lægges i en mørk beholder med et tætskruet låg.

masker

De dulmer betændelse, lindrer rødme og virker udtørrende. Sørg for at fugte din hud efter brug.

• Ler.

Tag 2 spsk. l. sort ler. Fortynd med et afkog af kamille eller calendula til en grødet konsistens. Påfør på ansigtet og hold i 10-15 minutter. Gentag 2 gange om ugen.

• Havregrød.

Tag 2 spsk. l. knuste havregrynsflager. Bland med 1 spsk. l. kefir. Infunder i fem minutter. Påfør på huden og lad stå i 10 minutter. Gentag 2-3 gange om ugen.

• Tomat.

Pil skindet af tomaten og mos det grundigt med en gaffel. Tilsæt 1 tsk. soda. Påfør på huden og hold i 20-25 minutter. Gentag en gang om ugen.

Salver

De bruges som det vigtigste middel til behandling af acne. Påfør morgen og aften eller en gang om dagen.

• Tag 3 spsk. l. olivenolie, 1 spsk. l. sheasmør og 2 tsk. bivoks. Smelt i vandbad. Tilføj 2 vitamin E-kapsler og lecithin til spidsen af ​​en kniv. Bland 1 spsk. l. rosenvand og 1 spsk. l. aloe juice. Hæld i olieblandingen og rør rundt.
• Hæld 100 ml. kogende vand 2 tsk tørre kamilleblade og 1 spsk. l. birkeknopper. Køl ned. Smelt i vandbad 1 tsk. bivoks og 1 spsk. l. olivenolie. Tilsæt 3 dråber A-vitamin, 1 spsk. l. smør og anstrengt afkog af urter. Hold på komfuret i et minut under konstant omrøring. Fjern fra ilden og afkøl.
• Bland 1 spsk. l. honning, 1-2 dråber jod, 1 tsk. vaseline og 1 spsk. l. ricinusolie.

Lotioner

Rens huden og hjælp til at lindre betændelse. De har en tonic effekt. For de bedste resultater, brug dagligt morgen og aften.

• Hæld 1 spsk. l. tør malurt med et glas kogende vand. Insister en halv time. Stamme. Tilsæt 30 ml. friskpresset viburnumjuice og 1 tsk. salt.
• Bland ½ kop rosenvand, 1/4 kop stillestående mineralvand, 1 tsk. æblecidereddike, ½ spsk. l. sød mandelolie, 5 dråber tea tree olie, 2 dråber lavendelolie. Insister 4 dage. Ryst før brug.
• Tag 1 spsk. l. æblecidereddike, 1 spsk. l. vand, 5 dråber geranium, palmarosa og tea tree æteriske olier, 1-2 ml. polysorbat 80. Bland og infundér i 2 uger. Ryst før brug.

Tinkturer

De har en udtalt anti-inflammatorisk effekt.

• Tag 1 tsk. Perikon, malurt og humle. Hæld 250 ml. kogende vand, dæk til og stil til side. Si bouillonen og tilsæt et halvt glas vodka og 2 spsk. l. æble cider eddike. Tør ansigtet 2 gange om dagen, bevæg dig langs massagelinjerne. Vask af 15 minutter efter påføring.
• Hold løget over dampen i 5-10 minutter og pres saften ud. Bland løgjuice og calendula i forholdet 1:1. Påfør på en vatrondel og påfør på huden. Hold i 10 minutter, og vask derefter af. Gentag 3 gange om dagen.
• Bland alkoholtinktur af propolis og vand i forholdet 1:1. Vask dit ansigt dagligt før du går i seng.

Hvilke lægemidler er egnede til behandling af acne

Medicin er en anden mulighed for acnebehandling. Særlige midler kan købes på apoteket. Men mange af dem har kontraindikationer, så det anbefales at konsultere en specialist.

Piller: hormoner eller antibiotika?

Udskrives af den behandlende læge efter en forundersøgelse. Det er nødvendigt at bestemme typen af ​​betændelse korrekt, graden af ​​acne og sygdommens form. Doseringen vælges individuelt.

Følgende typer piller ordineres oftest til behandling af acne:

• Antibiotika - erythromycin, chloramphenicol, metronidazol, tetracyclin, doxycyclin og andre.

Hvert lægemiddel har en række kontraindikationer. For eksempel graviditet, amning, individuel intolerance over for komponenterne i sammensætningen.

• Hormonelle - Jess, Yarina, Janine, Diana, Median og andre.

De har sådanne kontraindikationer som graviditet, amning, individuel intolerance, sygdomme i mave-tarmkanalen, lever, nyrer og andre.

• Retinoider. Roaccutan betragtes som det mest populære lægemiddel fra denne gruppe.

Værktøjet har mange kontraindikationer og bivirkninger, så det er kun ordineret efter undersøgelsen. Det har sådanne kontraindikationer som børn under 12 år, graviditet, graviditetsplanlægning, amning, hypervitaminose A, individuel intolerance og andre.

Cremer

Bruges til at behandle acne på forskellige stadier. De mest populære stoffer:

• Bepanten er et universalmiddel til hudbehandling.

Det hjælper ikke kun med at lindre betændelse, men også til at fjerne irritation, tørhed og afskalning. Kontraindikation - overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen.

• Boro Plus - creme til behandling af acne og post-acne.

Accelererer regenerering og har en antiseptisk effekt. Kontraindikation - individuel intolerance over for komponenterne i sammensætningen.

• Levomekol - et middel til behandling af bylder.

Fjerner betændelse og hævelse, trækker pus til overfladen. Ved længere tids brug opstår afhængighed. Kontraindikation - allergi over for chloramphenicol, methyluracil, ethylenglycol.

Geler

Betragtes som et alternativ til cremer og salver. De har en let tekstur, så de absorberes hurtigt og efterlader ikke en fedtet rest på huden. Følgende lægemidler hjælper til behandling af acne:

• Effezel - gel til behandling af acne på forskellige stadier.

Det har en antibakteriel og antiinflammatorisk virkning. Kontraindikation - overfølsomhed over for enhver komponent i sammensætningen.

• Dalacin er en universel gel til behandling af forskellige typer af acne.

Det bruges i forløb på højst 5 uger. Det bruges kun som foreskrevet af en specialist i mangel af kontraindikationer.

• Metrogil - gel til behandling og forebyggelse af udslæt.

Ofte ordineret i kombination med andre lægemidler. Det har forskellige kontraindikationer. For eksempel alder op til 12 år, graviditet, amning og andre.

vitaminer

Hjælp med at fremskynde acnehelingsprocessen. Men i tilfælde af en overdosis er en omvendt reaktion mulig. Følgende vitaminer bruges:

• retinol (A);
• tocopherol (E);
• L-isomer af ascorbinsyre (C);
• niacin (nikotinsyre, PP);
• B-vitaminer.

Salver

De adskiller sig efter type. Anti-inflammatoriske lægemidler er populære. De har antiseptiske og bakteriedræbende egenskaber. De er kendetegnet ved lave omkostninger, et minimum af kontraindikationer og høj effektivitet. Zink, svovlsyre, heparin og ichthyol salve har vist sig godt.

Antimikrobielle midler er også efterspurgte. Sådanne salver hæmmer væksten af ​​patogene bakterier og forhindrer spredning af infektion. Blandt dem er Skinoren, Curiosin, Cynovit.

Disse lægemidler bruges udelukkende i kurser og har kontraindikationer.

En anden sort er hormonelle salver. Brugt kun efter lægens anvisning. Effekten opnås på kort tid, dog sætter afhængigheden lige så hurtigt ind, efterfulgt af et fald i effektiviteten. Til behandling af acne anvendes Advantan, Sinaflan, Fluorocort.

Salonbehandlinger til behandling

Moderne kosmetologi tilbyder en række procedurer til behandling af problemhud. De mest populære er:

• Mesoterapi - injektioner af terapeutiske meso-cocktails.

Sammensætningen vælges individuelt. Der anvendes antibakterielle og regenererende stoffer samt vitaminer.

• Ozonterapi - ozoninjektioner.

Introduktion under huden af ​​en blanding af gasser - ozon og oxygen. Det har en antimikrobiel, talgregulerende og helende effekt.

• Peeling er fjernelse af hudens stratum corneum.

I kampen for klar hud bruges kemiske, glykoliske og multi-syre peelinger.

• Magnetoterapi er effekten af ​​forskellige magnetfelter på kroppen.

Fremmer resorptionen af ​​knuder og sår. Hjælper med at fjerne post-acne og ar.

• Darsonvalisering - eksponering for vekselpulserende strømme af høj spænding og frekvens.

Det har en anti-inflammatorisk og talgregulerende effekt. Fremmer indsnævring af porer, heling af ar, ar og post-acne.

En hudlæges anbefalinger til behandling af acne kan findes i videoen.

acne behandling derhjemme

Pleje af problemhud derhjemme vil være effektiv, hvis følgende regler overholdes:

• regelmæssig rensning af huden morgen og aften;
• behandling af problemområder med tinkturer, salver, geler og andre antiinflammatoriske lægemidler;
• udvælgelse af et dagligt kompleks, inklusive en rens, tonic og creme i henhold til hudtype;
• ekstra pleje i form af masker.

Sådan bekæmpes acne med diæt

Ofte er udseendet af acne forbundet med underernæring. Det er værd at gennemgå din kost og inkludere fødevarer, der indeholder:

• fiber - frugt og grøntsager;
• proteiner - magert kød, fisk, fjerkræ, skaldyr, mejeriprodukter og surmælksprodukter;
• vitamin A - spinat, gulerødder, agurker, solbær, abrikoser, syre, olivenolie, okselever;
• vitamin E - pistacienødder, mandler, jordnødder, valnødder;
• vitamin B - boghvede, hvedegryn, bælgfrugter, kål, oste;
• omega-syrer - fiskeolie, hørfrø;
• zink - oksekødgryderet, asparges, lever, klid.

Nogle fødevarer skal udelukkes fra kosten. Ellers vil diæten ikke give det ønskede resultat.

Sort liste:

• bagværk af fint mel;
• fastfood;
• søde sager;
• krydret, salt, krydret;
• fed mad;
• røget kød;
• dåsemad;
• fedt kød og svinefedt;
• kulsyreholdige drikke;
• stærk te og kaffe;
• alkohol.

Regelmæssig rensning er nøglen til ren og sund hud. Procedurerne skal dog udføres korrekt. Mens du vasker, skal du lave bløde massagebevægelser med puderne. Det er tilrådeligt at skumme rensemidlet i hænderne på forhånd. Børster og hårde svampe kan beskadige huden og sprede infektionen, så de skal kasseres.

Det er bedre at tørre dit ansigt med engangspapirhåndklæder uden farvestoffer og smagsstoffer. Du kan også få et separat ansigtshåndklæde, hvis du kan skifte det til et rent hver 2-3 dag.

Efter afslutningen af ​​rensningen, prøv at tørre dit ansigt med en vatrondel fugtet med tonic. Det er tilrådeligt at bruge et middel med et antiinflammatorisk kompleks. Det skal bemærkes, at cremen vil blive absorberet bedre, hvis den påføres let fugtig hud fra tonic. Aktive ingredienser vil trænge ind i de dybe lag af epidermis sammen med vand.

Sådan slipper du af med acnemærker i ansigtet

Efter acnebehandling forbliver spor på huden. Persilleafkog er populær blandt folkemetoder.

Planten er berømt for sine blegende egenskaber, så den hjælper med hurtigt at slippe af med post-acne.

Du kan også prøve apoteksprodukter:

• Panthenol;
• Contactubex;
• Redningsmand;
• salicylalkohol;
• brintoverilte;
• Svovlholdig salve.

Forebyggende foranstaltninger til at forebygge acne

Ethvert middel giver en midlertidig effekt i mangel af ordentlig pleje. Gentagelse af acne kan undgås ved at fortsætte med at overvåge huden efter endt behandling. Dette vil hjælpe:

• brugen af ​​kosmetik efter hudtype;
• brug af en creme til acne-udsat hud;
• brugen af ​​masker til acne 1-2 gange om ugen;
• skift pudebetræk hver 2-3 dag;
• tildeling af et separat håndklæde til ansigtet;
• bestå planlagte undersøgelser for at overvåge sundhedstilstanden;
• udvalg af kosmetik uden kunstige farver og smagsstoffer;
• slankekure;
• afvisning af hatte lavet af syntetiske materialer.

Du skal være forberedt på, at kampen mod acne er en lang proces. Det er nødvendigt at identificere årsagen og vælge den rigtige behandling. Dette vil kræve en lægeundersøgelse og konsultation med en hudlæge. Overholdelse af kost- og hygiejneregler vil hjælpe med at fremskynde processen med hudgendannelse.

»» nr. 9-10 "98 »» Ny medicinsk encyklopædi

ACNE – HVORDAN BEHANDLER MAN DET?

Leder af afdelingen for Dermatovenereology med klinikken i St. Petersburg State Medical University opkaldt efter acad. I.P. Pavlova, Dr. med. videnskab, professor Evgeny Vladislavovich Sokolovsky

Lektor ved Institut for Dermatovenereology med klinikken ved St. Petersburg State Medical University opkaldt efter. acad. I.P. Pavlova, ph.d. honning. Sciences, medlem af bestyrelsen for St. Petersburg Association of Cosmetologists Elena Alexandrovna arabisk

Assistent for Institut for Dermatovenereology med klinikken ved St. Petersburg State Medical University opkaldt efter. acad. I.P. Pavlova, ph.d. honning. Videnskaber Tatyana Valerievna Krasnoselskikh

Ved du det:

• en klar sammenhæng mellem forekomsten eller sværhedsgraden af ​​akne og det totale kalorieindhold i fødevarer, indholdet af kulhydrater, fedtstoffer, proteiner, mineraler, aminosyrer, vitaminer og kost er ikke fastlagt
• lipidsammensætningen af ​​udskillelsen af ​​talgkirtlerne hos patienter med forskellige typer ernæring er fuldstændig den samme
• forværring af sygdomsforløbet efter at have spist visse fødevarer (chokolade, svinekød, ost, rødvin, citrusfrugter, kaffe) kan skyldes reaktiv udvidelse af hudens overfladiske kar, hvilket øger sebumsekretionen eller en inflammatorisk reaktion
• spørgsmålet om formålet med diæten afgøres individuelt. Generelle anbefalinger omfatter en diæt med lavt kalorieindhold, begrænsende fødevarer og drikkevarer, der øger udskillelsen af ​​talg.

Før vi taler om behandling af acne (dets patogenese og klinik blev beskrevet i "World of Medicine" N 7 for 1998), er det nødvendigt at dvæle ved de principper, som patienter bør følge, når de plejer deres hud.

1. Daglig hudrensning.

De fleste patienter kan bruge forskellige antibakterielle sæber, skum eller geler til vask. Nogle patienter, især dem med tegn på flydende seborrhea, sandsynligvis på grund af et fald i hudens barriereegenskaber, tåler ikke hyppig vask. De udvikler erythematosquamous udslæt eller forværrer sygdomsforløbet. I sådanne tilfælde kan lotion og tonics til fedtet hud eller traditionelle vand-alkoholtalere, som omfatter salicylsyre, borsyre, resorcinol osv., anbefales til daglig rensning af huden.

2. Ved pleje af ansigtets hud bør fedtede cremer og salver, der forårsager blokering af hårsækkene, undgås.

Den mest foretrukne form er en emulsion eller flydende creme såvel som en gel. Makeup bør bruges med forsigtighed på grund af de potentielle komedogene virkninger af farvekosmetik. Hudplejeprodukter og farvekosmetik mærket "ikke-komedogen" bør anvendes.

I øjeblikket bruges et ret stort antal forskellige lægemidler til behandling af acne. Deres brug og andre moderne metoder til behandling af denne sygdom er baseret på viden om de fire vigtigste patogenetiske mekanismer af sygdommen:

• overproduktion af talg,
• follikulær hyperkeratose,
• aktivering af bakteriefloraen,
• betændelse.

Valget af behandlinger bør baseres på:

- historiedata (arvelig disposition, varighed og faktorer, der påvirker sygdomsforløbet - stress, præmenstruelle og sæsonbestemte eksacerbationer, arten og effektiviteten af ​​tidligere behandling). Hos kvinder bør der tages en detaljeret gynækologisk historie: menstruationscyklus, graviditet, fødsel, oral prævention

- tilstrækkelig klinisk vurdering af sygdommen: sværhedsgrad, type læsioner, deres lokalisering og udbredelse, type læsioner (inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk) og sværhedsgraden af ​​komplikationer (ar, hyperpigmentering og excoriation).

For nylig er en stigende rolle givet til at vurdere den psykosociale status for en patient med acne. Det er kendt, at acne har en betydelig psykologisk indvirkning på patienten, hvilket forårsager angst, depression, social utilpasning, interpersonelle og arbejdsmæssige vanskeligheder. Disse punkter bør absolut afklares, når man taler med patienten for mulig psykoterapeutisk eller lægemiddelkorrektion af de identificerede træk.

Der er ingen enkelt klassificering af sværhedsgraden af ​​acne. De fleste forskere skelner dog mellem tre sværhedsgrader:

• lys - tilstedeværelsen af ​​hovedsageligt lukkede og åbne komedoner med få eller ingen tegn på betændelse. Med en mild grad kan der være mindre end 10 papulopustulære elementer på huden i ansigtet.
• midten - fra 10 til 40 papulopustulære elementer på huden i ansigtet
• tung - mere end 40 papulopustulære elementer på huden i ansigtet, såvel som abscessing, flegmonøs (nodulær-cystisk) eller konglobat acne.

Mild akne kræver kun ekstern terapi. Patienter med moderat til svær acne kræver lokal og oral behandling.

Med en mild grad af acne er et af de moderne eksterne midler ordineret.

Benzoylperoxid(OXY5, OXY10) har været brugt i dermatologi i over 20 år. På grund af den kraftige keratolytiske effekt blev stoffet meget brugt i den eksterne terapi af ikthyose. Benzoylperoxids blegeegenskaber bruges til forskellige ændringer i hudpigmentering. På grund af den udtalte oxiderende effekt har benzoylperoxid en betydelig antibakteriel effekt på P.acnes og Staph.epidermidis (selv antibiotika-resistente), uden at forårsage fremkomsten af ​​resistente stammer. På grund af den keratolytiske effekt har lægemidlet en effekt på comedogenesis. Tilsyneladende har benzoylperoxid også en direkte antiinflammatorisk virkning, da antallet af papulopustulære elementer falder hurtigt under behandlingen. Lægemidlet er indiceret som monoterapi til mild acne, ledsaget af forekomsten af ​​komedoner og inflammatoriske elementer.

Eksisterer kombineret præparater af benzoylperoxid med antibakterielle midler, svovlpræparater, azolforbindelser. Deres effektivitet er normalt højere.

Syntetisk analog af vitamin A tretinoin(Airol, Retin-A) ordineres eksternt i tilfælde af intolerance og ineffektivitet af benzoylperoxid. Lægemidlet har en meget høj komedolytisk effekt og normaliserer keratiniseringen af ​​epitelet i hårsækken, hvilket reducerer sandsynligheden for betændelse i det og forårsager også et lille fald i talgproduktionen.

Azelainsyre(Skinoren) har en udtalt effekt på de sidste stadier af keratinisering, hvilket forhindrer dannelsen af ​​komedoner. Den antibakterielle virkning af lægemidlet skyldes dets aktive transport ind i bakterier. Modstandsdygtige former for flora udvikles ikke. Dette middel har også en anti-inflammatorisk virkning, men påvirker ikke produktionen af ​​talg.

Det skal bemærkes, at behandling med benzoylperoxid, tretinoin eller azelainsyre kun er effektiv ved langvarig brug (mindst 3 måneder). I nogle tilfælde kan de forårsage hudirritation - simpel dermatitis. I sådanne situationer vises et fald i hyppigheden af ​​applikationer eller et fald i koncentrationen af ​​lægemidlet (mange lægemidler er tilgængelige i forskellige koncentrationer). Det anbefales ikke at påføre to eller flere af disse produkter på huden samtidigt, bruge dem i hård frost og aktiv bestråling.

Antibakteriel midler i de fleste tilfælde er anden linje lægemidler og ordineres eksternt i tilfælde af intolerance eller ineffektivitet af benzoylperoxid, tretinoin og azelainsyre. Ekstern kombinationsterapi er også mulig, herunder et af de tre foretrukne lægemidler og et antibiotikum.

Antibakterielle lægemidler har ikke en comedolytisk virkning, så det er tilrådeligt at ordinere dem, hvis patienten har en overvægt af papulopustulære elementer, men ikke med acne comedonica. Ekstern brug af antibiotika til behandling af acne, som skaber høje koncentrationer af lægemidler på applikationsstedet, kan føre til udvikling af resistens af den normale mikroflora i huden og især P. acnes. Dette fører ikke kun til terapisvigt, men også til overførsel af resistensfaktorer til andre mikroorganismer, hvilket forårsager fremkomsten af ​​multiresistente stammer af hudfloraen. Indtil slutningen af ​​1970'erne var P. acnes modtagelig for alle aktuelle antimikrobielle stoffer. I øjeblikket er antallet af resistente stammer stigende, men det er stadig uklart, om denne resistens er resultatet af langvarig generel antimikrobiel behandling eller topisk behandling.

Det almindeligt anerkendte antibiotikum i behandlingen af ​​acne er erythromycin med høj antibakteriel og antiinflammatorisk aktivitet. Den moderne kombination af erythromycin med zink (Zinerit) har markant øget effektiviteten af ​​antibiotikumet mod P. acnes og reduceret risikoen for at udvikle resistente stammer. Tilstedeværelsen af ​​zink i et sådant chelatkompleks reducerer produktionen af ​​talg, reducerer adhæsionen af ​​follikulære epitelceller, øger absorptionen af ​​erythromycin og forstærker dets virkning. Ved brug af Zinerite reduceres antallet af både inflammatoriske (papuller og pustler) og ikke-inflammatoriske elementer af acne (comedoner) betydeligt.

Lægemidlet er meget udbredt i milde og moderate varianter af acneforløbet. En mærkbar forbedring observeres efter 2 uger. Nogle gange kan der observeres tør hud, så det er tilrådeligt at bruge lægemidlet med øget talgsekretion.

Et andet aktuelt antibiotikum er clindamycin(Dalacin). Indtil videre er der ikke identificeret tilfælde af flora-resistens over for det.

Ud over moderne eksterne midler er traditionelle stadig meget brugt. præparater af svovl, salicylsyre, resorcinol, zinkpyrithionat.

Med acne moderat sværhedsgrad den beskrevne eksterne terapi er ordineret, men som regel kombineres den med systemiske antibiotika.

Antibiotika fra gruppen tetracyclin foretrukne lægemidler til behandling af acne. Det foretrækkes at tage doxycyclin eller minocyclin, da de absorberes godt, tolereres bedre og akkumuleres intensivt i talgkirtlerne. Deres antimikrobielle aktivitet er højere end andre lægemidler i denne gruppe. Erythromycin, clindamycin og sulfa-lægemidler bruges meget sjældnere til systemisk behandling af moderate tilfælde af acne. Det skal understreges, at effektiviteten af ​​antibakterielle midler ikke kun skyldes deres direkte bakteriostatiske virkning på P. acnes. Tetracyclin og erythromycin har direkte antiinflammatoriske virkninger. For eksempel er de i stand til at reducere produktionen af ​​P. acnes kemotaktisk faktor og migration af neutrofiler, samt reducere niveauet af aktiveret oxygen. Tetracykliner reducerer kollagenaseniveauer og påvirker mekanismerne for kronisk inflammation. Det er muligt, at antibiotika også påvirker immunreaktioner i huden, især ved at påvirke niveauet af cytokiner.

Den positive effekt af antibiotikabehandling ved moderat acne observeres kun ved langvarig behandling (mindst 1 måned). I denne forbindelse er det nødvendigt at tage højde for en række bivirkninger, der opstår ved langvarig brug af disse lægemidler:

1. Dysbakteriose - lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, diarré - hos 5 % af patienterne) og vaginal candidiasis (hos 6 % af patienterne). Dysbacteriosis kan også resultere i gram-negativ og pityrosporum folliculitis. Gram-negativ folliculitis er forårsaget af Klebsiella, Escherichia, Proteus serratia, Pseudomonas. Klinisk viser det sig som et akut udslæt af flere pustler, noder eller ligner en almindelig forværring af acne. Gram-negativ folliculitis er ekstremt vanskelig at behandle. I tilfælde af folliculitis forårsaget af bakteriel flora er det nødvendigt at annullere det modtagne antibiotikum og ordinere ampicillin eller sulfa-lægemidler. Med gram-negativ folliculitis forårsaget af svampe af slægten pitirosporum er udnævnelsen af ​​eksternt og internt imidazolpræparater indikeret. Hvis gram-negativ folliculitis ofte opstår igen, er det ønskeligt at aflyse enhver antibiotikabehandling og skifte til acnebehandling med isotretinoin.

2. Udvikling af resistens af normal mikroflora tarme og hud. Ved brug af doxycyclin anses risikoen for udvikling af resistens som den laveste, erythromycin - den højeste.

3. Fototoksiske reaktioner beskrevet i tetracykliner, i højere grad - i doxycyclin bør derfor i behandlingsperioden undgås soleksponering og solarie i solarium. Tilsyneladende afhænger sværhedsgraden af ​​fotoreaktioner af lægemidlets dosis.

4. Interaktion af lægemidler . Det antages, at mens du tager tetracykliner og hormonelle præventionsmidler, reduceres effektiviteten af ​​sidstnævnte med 6-7 gange.

5. Andre komplikationer . Mens du tager tetracyclin, onykolyse, ulcerøs esophagitis, kan der forekomme en godartet stigning i intrakranielt tryk (hovedpine, nedsat opmærksomhed, kongestive optiske diske);
minocyclin - grålig-blålig pigmentering af huden og neglepladerne på grund af dannelsen af ​​melanin-lægemiddelkomplekser og eksisterende op til 8-15 måneder. efter endt terapi. Hvis der ikke er nogen effekt af antibiotikabehandling, eller den er meget svag, skal lægen finde ud af, hvorfor det sker. En lav effekt af igangværende antibiotikabehandling er mulig:
- med udviklingen af ​​resistens af floraen,
- med udseendet af gram-negativ folliculitis.
I begge tilfælde er en mikrobiologisk undersøgelse indiceret. I fremtiden, spørgsmålet om at ændre det antibakterielle lægemiddel eller ordinere syntetiske retinoider (isotretinoin). Hos kvinder er det desuden muligt at ordinere kombinerede orale præventionsmidler med østrogen profil eller antiandrogener ud over ekstern hormonbehandling. Effekten af ​​en sådan behandling observeres efter 3-6 måneder og kan være langvarig - hos patienter falder talgproduktionen, og antallet af både inflammatorisk og ikke-inflammatorisk acne reduceres væsentligt. Denne behandlingsmetode er kun mulig efter høring af en gynækolog-endokrinolog og en grundig undersøgelse af patientens hormonelle baggrund, det vil sige, den skal ordineres strengt i henhold til indikationer.

Under behandlingen svære former acne kræver en kombination af standard topisk terapi og generel behandling. Antibakterielle lægemidler er ordineret til lange kurser (op til tre eller flere måneder). Hos kvinder med alvorlige manifestationer af acne, med antibiotikas ineffektivitet efter undersøgelse af en gynækolog-endokrinolog, ordineres kombinerede orale præventionsmidler med en østrogenprofil eller antiandrogene lægemidler. Hvis der efter 3 måneder ikke er effekt af behandlingen, ordineres isotretinoin.

Isotretinoin (Roaccutan) er en syntetisk analog af vitamin A. Dette lægemiddel påvirker effektivt alle led i patogenesen af ​​acne. Det reducerer produktionen af ​​talg betydeligt, reducerer dannelsen af ​​komedoner som følge af normaliseringen af ​​niveauet for differentiering af epitelceller i hårsækkens væg og mund. Mens man tager isotretinoin, falder antallet af P. acnes, hvilket tilsyneladende er direkte relateret til et fald i talgsekretion, da denne mikroorganisme bruger talg som en kilde til ernæring. Antallet af P. acnes forbliver lavt i lang tid efter seponering af behandlingen.

Isotretinoin har en generel anti-inflammatorisk effekt på grund af den regulerende effekt på processerne af kemotaksi og fagocytose, som ændres hos patienter med acne. Isotretinoin er det mest effektive middel. Spørgsmålet om dets udnævnelse bør overvejes hos patienter med alvorlige former, især i nærværelse af abscessing, flegmonøs og conglobate acne med dannelse af skæmmende ar, vedvarende pigmenteringsforstyrrelser. Isotretinoin kan også ordineres til moderat acne:
- hvis langvarige gentagne forløb med antibiotikabehandling ikke gav det ønskede resultat
- hvis der efter flere vellykkede konventionel terapi hurtigt opstod tilbagefald
- med en tendens til at danne ar
Dette middel er indiceret til patienter med acne ledsaget af alvorlige psykosociale lidelser og til behandling af svær acne såsom acne fulminans.

I de fleste tilfælde kræves et behandlingsforløb på mindst 4 måneder, i 10 % af tilfældene -6 måneder og i 3 % af tilfældene - mere end 10 måneder. Resterende acne forsvandt gradvist efter seponering af lægemidlet. Remission varer i mange tilfælde i flere år. For at reducere sandsynligheden for tilbagefald skal den samlede dosis af lægemidlet nå mindst 120 g / kg.

Isotretinoin er kontraindiceret:

• gravid på grund af retinoiders potentielle teratogenicitet
• ammende mødre i tilfælde af hypervitaminose A
• med overfølsomhed over for lægemidlets aktive stof.

• med leversvigt
• med nyresvigt
• med hyperlipidæmi
• med diabetes

Kombiner ikke isotretinoin:

• med vitamin A (på grund af risikoen for hypervitaminose A)
• med tetracykliner (på grund af risikoen for øget intrakranielt tryk)

For kvinder i den fødedygtige alder ordineres lægemidlet kun efter et negativt graviditetstestresultat (det er tilrådeligt at starte behandlingen på den anden eller tredje dag i den næste menstruationscyklus) og på baggrund af effektiv prævention. Efter afslutningen af ​​behandlingen, efter fire uger, er det nødvendigt at udføre en graviditetstest.

Lægemidlet skal tages under opsyn af en specialist. Under behandlingen udføres klinisk og laboratorieovervågning (niveauer af ACT, ALT, triglycerider, kolesterol, alkalisk fosfatase, kreatinin i blodserumet). I tilfælde af påvisning af hyperlipidæmi og efter endt behandling anbefales det at gentage laboratorieundersøgelser efter to uger.

For yderligere metoder acnebehandling, kun indiceret til acne comedonica, omfatter ansigtsudrensning, en speciel knivspidsmassage af ansigtet. Ofte brugt overfladisk kryoterapi, som kan fremskynde opløsningen af ​​nodulære cystiske elementer. Darsonvalisering, kauterisering, laserterapi bruges til individuel ikke-inflammatorisk acne. Kirurgiske manipulationer har en meget begrænset anvendelse til acne. Åbning af cystiske hulrum er kontraindiceret, fordi det fører til dannelsen af ​​vedvarende ar. Nogle gange med abscessed acne bruges kortikosteroidinjektioner.

Ved du det:
spørgsmålet om at ordinere ultraviolet bestråling (UVI)
patienten med acne bør afgøres strengt individuelt:

• mange patienter rapporterer en forbedring i forløbet af acne
  sygdomme om sommeren, efter insolation
• UVR forårsager overfladisk eksfoliering og i små doser
  kan stimulere et immunrespons i huden på den anden side
• UVR forbedrer de komedogene egenskaber af squalen,
  indeholdt i talg
• UV-eksponering ved høje erytemiske doser forårsager et kraftigt fald
  lokal immunbeskyttelse og forværring af acneforløbet

En af de mest skæmmende hudsygdomme er acne.

Desuden skæmmer det huden både af sig selv og dens konsekvenser. Disse er huller efter acne, og blålige pletter og ar.

Den mest almindelige myte om akne er, at den kun forekommer hos småting med pot-mave, det vil sige teenagere.

Der er en anden myte - at acne en dag vil tage og passere. Du skal bare vente og vokse.

Og du skal også tørre dit ansigt med tørrende lotioner, eksfoliere din hud med scrubs og behandle din mave. Alle hudproblemer skyldes jo det indre. Beklager, på grund af de interne problemer.

Og at det er nødvendigt at overholde en bestemt diæt (som ikke kun udelukker alle livets glæder, men generelt går ud over grænserne for rimeligt og nyttigt).

Nej, maven, hvis den har problemer, skal bestemt behandles. Det er bare meningsløst at håbe, at acne vil blive taget fra dette og forlade deres hjem.

Først og fremmest er acne en kronisk sygdom. . Som hypertension, som et sår.

Teknisk set kan vi ikke sige, at hun blev helbredt. Vi kan sætte dig i remission og forsøge at få den remission til at vare så længe som muligt.

Der er flere sværhedsgrader af acne. Lad os forenkle dem til tre.

Nem grad.

Er du bekymret komedoner(sorte prikker) og et par stykker papler(disse er små betændte knuder. De rejser sig over huden, har ofte en intens lyserød farvetone, har ikke pus indeni).

Gennemsnitlig grad.

Komedoner har allerede fået dig, papler er grænsen for dine drømme, fordi de er dukket op pustler(pustler). Og der er mange. Og de gør ondt. Og den inflammatoriske reaktion er allerede skudt ind.

Svær grad.

Mange papler, pustler, cyster, noder. Alle kan smelte sammen og danne enorme purulente ål, og næsepartiet bliver til en rød, betændt en dækket af hjulspor og ar ... mmm ... jeg har endda svært ved at finde en analogi ... en tomat , eller noget ...

Har du allerede defineret din?

Hvorfor opstår acne på vores søde små ansigter?

Der er kun én grund - hormonel.

Glem alt om forkert ernæring, forkerte tanker og karma. Den spiste hamburger kommer ikke ud med sine fedtstoffer i dit ansigt. Madfedt og hudfedt er helt forskellige ting, forstå endelig!

Med alt sådan noget sludder kan du roligt gå til foraene - der er de:

1. tro
2. støtte,
3. give råd om de unikke mirakuløse egenskaber ved hørfrøolie, der drikkes på tom mave.

Så fed mad vil helt sikkert give dig et kick, men ikke huden i dit ansigt.

Vores hormoner danser på huden i ansigtet. De mandlige kønshormoner er androgener.

Kort sagt, der er to årsager til hormonel ubalance i kroppen:

• · Ægte ubalance når du virkelig har forhøjede androgenniveauer.
• · Såkaldte , falsk når mængden af ​​androgener i dit blod er inden for normalområdet. Men! Dine personlige specifikke talgkirtelceller har en øget følsomhed over for androgener og er aktive selv ved normale androgenniveauer. Denne "ubalance" kaldes også arvelig.

Du har således ikke en hormonel ubalance – kun mave-tarmkanalen lider under dine chips og øl, og ikke huden. Har du en sand eller falsk ubalance - spis i det mindste slet ikke, stop i det mindste med at arbejde for at undgå stress. Bumser vil stadig dukke op. Måske ikke så ofte og ikke i sådanne mængder. Men det vil de.

Hvordan dannes en bums?

Faktisk er alt simpelt.

Din talgkirtel er unormal. Ja Ja.

Hun elsker androgener for meget. Androgener påvirker det fedt, det producerer.

På grund af den gensidige kærlighed mellem kirtlen og androgenet, føder kirtlen fedt af lav kvalitet og i Stakhanovs mængder. Det er mere tyktflydende, mere tæt, end det burde være i normen.

Fedtet fra kirtlen går gennem udskillelseskanalen og kommer ud af poren. Vi ser alle disse porer i vores ansigt. Det kommer normalt ud. Men hvis fedtet er tæt og tyktflydende, forbliver det indeni.

Partikler af afskallet epitel slutter sig til det. Især hvis der er hyperkeratose - lagdeling af stratum corneum af hudepitelet, af samme hormonelle natur.

Nu er det tid til at blive tilstoppet. På den ene side hyperkeratose, på den anden side tyktflydende og tæt fedt. Det er ikke en bums endnu. Dette er en comedone eller sort prik. For guds skyld, lad være med at vaske dit ansigt tre hundrede gange om dagen for at prøve at slippe af med dem. Sorte prikker er ikke snavs. Det er bare oxideret fedt. Og dine indgreb for at bringe huden til et desperat knirken vil kun fjerne hele den fede kappe af huden, og efterlade den (huden) til at blive spist af bakterier, der i teorien er fuldstændig harmløse.

Så vi har en komedon eller tilstoppet talgkirtel. Den modtager ikke ilt.

I dette vidunderlige miljø begynder propioniske acnebakterier, som normalt lever i munden på hårsækkene og talgkirtlerne, glædeligt at formere sig.

Reaktionen er en inflammatorisk reaktion i huden. Leukocytter og makrofager nærmer sig denne klynge af bakterier. Som et resultat af deres voldelige konfrontation med fremmede angribere, dannes der pus. Så bryder den gennem porens lukkede porte.

Det er tid til at udvide. Betændelsen aftager.

Men! Pus og betændelse har allerede beskadiget hudens dermis. Den har allerede en defekt. Sådan dannes huller eller post-akne, som vi professionelt kalder dem.

Hvis defekten ikke er for stor, var den purulente gæst ikke for dyb og ikke for lang, post-acne kan helt erstattes af bindevæv. Dette væv vil blive dannet af blodet, der strømmede ind i hulrummet i den tidligere bums. I dette tilfælde vil der fremkomme en portvinsplet af en slags cyanotisk farve i stedet for bumsen. Pletten kan passere, kan blive hos dig i lang tid.

Nu hvor vi kender den virkelige årsag til dannelsen af ​​acne, kan vi overveje særlige tilfælde.

1. Acne i teenageårene.

Alle er dannet af de samme hormonelle årsager. Hormonel eksplosion - og som følge af acne.

Ja, så snart hvirvelvinden af ​​hormoner, der er blevet vanvittige af straffrihed, forsvinder, vil acne gå over. Både hos drenge og piger.

Hvad med de ar og hjulspor, som hun vil efterlade som et minde? De vil ikke forsvinde af sig selv, jeg giver en tand.

Derfor betyder det at vente på, at acne forsvinder af sig selv, at vente på, at din hud bliver til en slags måneoverflade. Skønhed er ubeskrivelig.

2. Acne begynder i ungdomsårene, men forsvinder ikke over tid.

Den mest sandsynlige årsag er arvelig eller falsk ubalance. De vil ikke gå væk af sig selv. Igen, hverken det ene eller det andet køn.

Selvfølgelig vil din akne ikke forhindre dig i at gøre karriere, møde din kammerat og føde små børn. Men hvad nu hvis?

3. Acne tog og opstod i omkring tredive år.

Dette er det mest sandsynlige symptom på en ægte ubalance. Når der er en reel stigning i androgener. Oftest forbundet med polycystiske æggestokke eller med en krænkelse af binyrerne. Dette er for kvinder.

Hos mænd - hundrede af de mest forskellige årsager, men dybest set hundrede forskellige tumorer. Ja, tumorer kan producere hormoner. Og samtidig være forskellige steder. Derfor er fremkomsten af ​​acne ved højlys dag i en ret moden alder en grund til at ringe med alle klokkerne.

4. Der er ingen acne i sig selv, men ... næsten alle kvinder kender til den såkaldte "ferie" acne.

I en bestemt periode af cyklussen klatrer de fræk ud af alle revnerne på et helt rent ansigt.

Sagen er, at før menstruation stiger niveauet af androgener i forhold til østrogener lidt. Hvilket kommer til udtryk på sådan en forbandet ubehagelig måde. Sammen med hævelse, overfyldning af mælkekirtlerne og irritabilitet. PMS klassisk.

Af de fornuftige midler - homøopati som Mastodinon og anti-androgene præventionsmidler (Yarina, Diana 35). Så hvis der ikke er kontraindikationer, så er dette din vej ud af PMS-positionen.

Så hvad skal man gøre, og hvor skal man løbe, hvis acne forstyrrer livet?

Taktikken her er noget anderledes for drenge og piger. På grund af det faktum, at for drenge er androgener de vigtigste kønshormoner.

Og at tvinge dem til at sænke deres testosteronniveau er som stille og trist at kastrere de stakkels ting. Men hvorfor skulle vi have brug for dem? Jeg kan selv slå søm og reparere stikkontakter.

Du kan gå til konsultation hos en hudlæge eller en kosmetolog. Hvis en læge blev uddannet i dette århundrede (selvom han fik en grundlæggende uddannelse, endda en forbedring), så vil han ikke længere tale om antibiotika og rensning af maven. Han vil allerede vide om årsagen til acne.

Denne læge vil helt sikkert ordinere dig en undersøgelse af den hormonelle status. Hvis analysen viser, at dine androgener er virkelig forhøjede, så vil de ordinere en yderligere undersøgelse og behandling (husk i øvrigt om polycystisk, som meget ofte er årsagen til infertilitet).

Hvis det viser sig, at dit niveau af mandlige hormoner er normalt (falsk ubalance), så vil han ordinere p-piller med en antiandrogen effekt (alligevel Yarina, Diana 35).

Men ... problemet er, at ikke alle kan tage dem. Og sværhedsgraden af ​​sygdommen kan være anderledes.

Derfor har vi bestemt graden af ​​sværhedsgrad. Behandling er ordineret afhængigt af mængden og kvaliteten af ​​"acne" elementer på huden.

Behandling.

Nem grad.

Der er intet nemmere end at helbrede denne særlige fase. Der er ingen grund til at stresse for meget. Almindelige lokale midler vil virke på den mest fremragende måde.

Men desværre har hver person en forskellig følsomhed over for dem. Derfor er det ikke altid muligt at vælge et middel med det samme.

1. Skinoren eller azelainsyre. Der er en gel 15%, der er en creme 20%. Der er ingen grundlæggende forskel, men jeg foretrækker cremen.

Jeg kan virkelig godt lide dens tekstur. Når du påfører det, ser din hud visuelt glattere ud.

Der er et øjeblik. I starten kan det forårsage rødme og kløe. Som regel er dette ikke en allergisk reaktion, men noget i retning af en specifik hudafhængighedsreaktion. Værd at vente på, det går som regel væk om en uge eller to.

Kan påføres morgen og aften, eller én gang dagligt, hvis du bruger et ekstra middel. Afskalning af huden kan forekomme, da Skinoren har en sådan egenskab. Og det bleger også ansigtet.

2. Baziron C (benzoylperoxid)- nogle gange 2,5%, 5%. 10 %. Jeg foretrækker 5%.

Du kan også bruge både to og en gang om dagen sammen med den samme Skinoren.

3. Retinoic salve- 0,05 % eller 0,1 %. kun anvendes én gang om dagen.

4. Differin eller adapalen. Gel. Også en gang om dagen.

5. Zenerit.

Der er allerede brækket mange spyd af om Zineryt. I teorien virker det på selve bakterierne ved hjælp af erythromycin, som er en del af sammensætningen. Men der er også zink og alkohol. Det vil sige, at det tørrer huden nådesløst, og bakterier begynder hurtigt at spytte på erythromycin fra et højt klokketårn, og det er de ikke vant til.

Derfor bruger jeg det normalt som et lokalt middel til at tørre et bestemt krybdyr.

Disse værktøjer kan bruges alene, men bedre i kombination. For eksempel Baziron og Differin, Baziron og Skinoren, retinoisk salve og Baziron. Men du kan ikke bruge differin og retinoisk salve på samme tid.

Resultatet af en sådan behandling kommer som regel bogstaveligt talt foran vores øjne. Men det tager 3-4 måneder at fortsætte behandlingen.

Hvad kan man gøre i klinikken.

1. Godt klar doughnut, udrensning. Helt sikkert håndlavet. Glem alt om disse uz-rensninger. Det her slår dejen ud af dig og intet mere. Teknisk set er dette ikke engang en udrensning, men en almindelig uz-peeling.

2. Lette frugtskaller, at slippe af med hyperkeratose. Derudover vil de opfriske ansigtet, gøre det visuelt jævnt.

3. Mesoterapi. Jeg kan i princippet ikke se meget mening i det, især med acne. Men enhver læge har sine kakerlakker.

Hvis du under denne behandling også begynder at tage præventionsmidler, er effekten garanteret.

Hvad skal man gøre, hvis en gennemsnitlig grad allerede er dukket op, og selv en alvorlig træder i hælene?

Her er ydre midler alene uundværlige. Systemiske lægemidler er ordineret. Enten er disse præventionsmidler med antiandrogen virkning, eller ...

Jeg vil nu udtale det frygtelige ord Roaccutan.

Ja, vi er alle bange for ham.

Især når vi åbner brugsanvisningen fra æsken. Hvor komplikationer og bivirkninger er skrevet med fed rød skrift.

Ja, dette lægemiddel er teratogent. Det vil sige, at fosteret kan få mutationer, hvis du er gravid.

Ja, blandt komplikationerne ved at tage det er giftig leverskade, lægemiddelinduceret hepatitis.

Men! I mange publikationer af både den vestlige og russiske medicinske presse er det længe blevet konkluderet, at meget mindre doser er nødvendige for at udvikle virkningen af ​​Roaccutan. I det mindste er de nok til behandling af moderat sværhedsgrad.

Behandling med mikrodoser (10-40 mg pr. uge) af Roaccutan anbefales også af Natalya Polonskaya, en af ​​de førende eksperter i Den Russiske Føderation på acne. Selvfølgelig i mangel af kontraindikationer (graviditet, amning, alder op til 16 år og insufficiens af lever og nyrer).

Før vi ordinerer et så alvorligt lægemiddel, foretager vi altid en undersøgelse af leverfunktioner (analyse for leverenzymer og ultralyd). I mikrodoser skader lægemidlet ikke kroppen, og bivirkninger (f.eks. hudafskalning) forekommer meget sjældnere.

Meget ofte kan man høre: ”Nej, jeg vil ikke tage Roaccutan, jeg er bange for det. Jeg tager A-vitamin."

Kære, Roaccutan er en metabolit af vitamin A. Det vil sige det aktive stof, som vitamin A omdannes til i kroppen.

Forskellen mellem dem:

Roaccutan er dyrere. Meget.
Roaccutan skal tages (hvis vi taler om mikrodoser) 1-2 gange om ugen. A-vitamin for at udvikle den samme effekt to til tre gange om dagen.
Udviklingen af ​​virkningen fra Roaccutan er meget hurtigere end fra A-vitamin.
Så teknisk er der ingen forskel. Hvad du skal vælge er op til dig.

Hvorfor tager vi A-vitamin eller Roaccutan?

Og for at fedtet i vores talgkirtler bliver mere flydende, flydende og der var mindre af det. Nå, overdreven lagdeling af epitelet, det vil sige hyperkeratose, for at reducere.

Der er et men mere. Lægemidlet er ikke ordineret, hvis du planlægger en graviditet i den nærmeste fremtid. Du skal vente yderligere seks måneder efter annulleringen. Både drenge og piger.

Undgå desuden garvning. Ultraviolet er skadeligt generelt, men især her. Der er en reaktion med stigende følsomhed over for solen. Du kan få meget alvorlige forbrændinger.

Hvad gør vi udover at tage systemiske midler? Doughnuten er klar, vi bruger de eksterne midler, der er anført ovenfor derhjemme.

Derudover skal du sørge for at gøre rent i klinikken. Du kan også lave overfladiske frugtskræller, men det er bedre, efter at den vigtigste inflammatoriske proces aftager.

Hvis Yarina slet ikke virker for dig, og Roaccutane - for ingenting i verden.

Her kan du gå rundt. Og påfør retinoiske peelinger. Det er det samme A-vitamin, men lokalt. En gang om måneden, tre eller fire gange. Og kvaliteten af ​​fedt bliver virkelig anderledes. Men du skal gøre det med jævne mellemrum. Ja, og genoptræning efter peeling er ikke den mest behagelige. Tager op til fem eller seks dage. Men dette er vejen ud. Sandt nok, til at begynde med bliver du nødt til at gennemføre et renseforløb for at slippe af med alle bylderne.

For drenge eksisterer Yarina desværre ikke. Derfor agerer vi kun med Roaccutan plus lokal behandling, eller med retinoiske peelinger.

Svær grad.

Det er, når tryndes. Og denne tryndet, den sjoveste ting, er den nemmeste at rette. Mere præcist er et positivt resultat meget tydeligere)

Her vil udnævnelsen af ​​Roaccutane naturligvis være en prioritet, for at fedtet bliver mindre tæt. Helt sikkert i højere doser. Men!

Jeg har de mest interessante nyheder til dig) For ikke så længe siden begyndte jeg at arbejde på en ny laser til mig - KTR. Dette er en neodym frekvens fordoblingslaser. Håber det betyder noget for nogen.

Denne laser udsender en lysbølge i den grønne del af spektret og bruges til at fjerne røde blodkar. Det skete så, at laseren engang faldt i russiske lægers legende hænder. Og nu, ud over kar, bruges det til at behandle acne.

Og resultaterne, lad mig fortælle dig, er simpelthen betagende. Jeg har desværre ikke ret til at poste før og efter billeder af patienter her. Håber jeg kan få nogen til at gøre det samme. Men under alle omstændigheder vil de se ud efter photoshop.

Da jeg udførte sådan en procedure for første gang, troede jeg næsten ikke helt på handlingen. En pige med moderat sværhedsgrad på grænsen til svær. Ti dage senere kom pigen til en anden procedure.

Jeg bad om at slette tonen fra ansigtet.

Og der er ingen tone, siger hun. Og jeg, siger de, ser ikke effekten, fortsætter.

Naturligvis fotograferede jeg hende før den første procedure. Hun viste mig et før-billede, et billede nu - chok i hendes øjne, chok i min hjerne.

På halvanden måned slap vi af med acne, gik i remission. Uden Roaccutan, bare med Skinoren, et par frugtskræller og en laser. Jeg tror stadig ikke på mig selv. Her er tilfælde af en virkelig alvorlig grad, der endnu ikke er blevet behandlet med dette magiske apparat. Men en kollega, en læge med ti års erfaring, behandlede. Resultaterne er ens. Mere præcist, uforlignelig.

Derfor er mit råd til dig som læge og person. Hvis du har nået den moderate sværhedsgrad af sygdommen eller endda alvorlig - se efter denne unikke laser i din by. Til dato er dette den hurtigste, billigste og mest effektive måde at behandle et så beskidt trick på.

Og selvfølgelig vil ingen behandling nogensinde fungere uden ordentlig hudpleje..

Også selvom du gik i remission. Især hvis du gik i remission. Efter at huden er klaret, stopper vi jo med at bruge Skinoren med Baziron og skifter til almindelige cremer.

Så vi smider massemarkedscremer i skraldespanden, hvis det er muligt, brænder vi dem i en rituel ild.

Næsten alle, uden undtagelse, indeholder mineralolier - ægte hæmorider til huden. Tilstopper porerne på bekostning af tider.

Hej, bums. Jeg så ikke ud til at vente dig.

Vi bruger cremer fra apotekets dermatologiske serier (La roche-posay, Avene, men ikke Vichy), eller cremer fra professionelle serier. Ellers vil alle dine penge brugt på behandling gå til hunden et kendt sted.

Vi vasker os kun med midler til vask, ikke med sæbe. Og tør ikke din hud ud! Hun vil først begynde at tildele fedt i en dobbelt mængde som svar på dette.

Jeg vil opsummere det.

At behandle acne er faktisk langt fra svært. Og ikke nær så dyrt, som det kan se ud. Jeg ved det af egen erfaring, fordi jeg er i remission efter moderat sværhedsgrad.

Det eneste, der kræves, er at finde en læge, du kan stole på. Og følg hans anbefalinger uden at vælge den mest bekvemme og billigste. Følg alle uden undtagelse.

Hvis du tror, ​​at den foreskrevne behandling ikke vil virke, skal du skifte læge. Det betyder ikke, at lægen er dårlig. Jeg har bare ikke fundet den rigtige pasform til dig. Og det er enten alt eller intet. Ellers forvirrer du bare lægens hoved. Han vil simpelthen ikke forstå, hvorfor der ikke er nogen effekt. Effekten vil kun være med dit fulde og ubetingede samarbejde.

Lidelse inspirerede mig til at skabe sådan et tema. Jeg plejede selv at lide meget af akne. Nogen lider selv nu og ved ikke, hvad de skal gøre. Efter at have prøvet vognen og den større vogn, måder at slippe af med dem. Haster på alle nyheder, løfter og superremedier. Eller at tabe hænderne og spytte på alt. At gå fra håb til fortvivlelse og tilbage.
Tak til min mor! Hendes tålmodighed, hjælp, forståelse, støtte og det faktum, at hun fødte mig, så ætsende. Jeg slap af med acne. Nu vil jeg gerne hjælpe nogen på enhver måde, jeg kan.
Tekstens størrelse er direkte proportional med problemet – den er ret stor (men du kan selvfølgelig skrive en hel bog). Det kræver en masse tålmodighed og tid at slippe af med acne. Tag dig tid til at begynde at lære, hvordan man gør det.
Held og lykke til jer alle!

ACNE (ACNE)

Acne (akne, acne) er en kronisk sygdom i talgkirtlerne.
Talgkirtlerne er placeret næsten på hele kroppens overflade, med undtagelse af håndflader og fødder. Den største ophobning af kirtler er placeret på ansigtet i panden, nasolabial trekant, hage (den såkaldte T-zone), på hovedbunden, i auriklerne, på den forreste overflade af brystet og i den interscapulare zone. Det er disse områder, der oftest er ramt af acne og seborrhea. Afhængigt af niveauet af følsomhed af cellerne i talgkirtlerne over for virkningerne af kønshormoner, kan alle områder af huden, der er rige på talgkirtler, blive påvirket med samme intensitet, eller skade på et eller flere områder kan sejre.
De vigtigste funktioner af talgkirtlerne:
- barriere: talg, der blandes med sved, danner en vandfedt kappe, som dækker huden med et tyndt lag og beskytter den mod overtørring, bakterier, vira og svampe. For at bevare styrken og blødheden af ​​stratum corneum er en minimum mængde talg tilstrækkelig.
- udskillelse: talgkirtlerne er rigt forsynet med blod, derfor kan der sammen med talg frigives giftige stofskifteprodukter.
Acne manifesterer sig i udseendet af ikke-inflammatoriske (åbne og lukkede komedoner) og inflammatoriske (papuller, pustler) elementer på områder af huden, der er rige på talgkirtler.
Langsigtet betændelse fører til en krænkelse af følsomheden af ​​omgivende væv, forbedrer processerne med komprimering og hærdning og fører til et fald i hudens regenerative evner. Derfor, selv med mild eller moderat, men eksisterende i årevis og konstant tilbagevendende acne, falder intensiteten af ​​genopretningsprocesser over tid, små atrofiske ar vises, ujævn pigmentering vises, hudtone og tekstur forværres.
Årsager
Lad os se, hvad der er årsagerne til acne; hvis det er muligt, bør disse årsager elimineres.
Arvelighedens rolle i udviklingen af ​​denne sygdom er ubestridelig: hudtypen er genetisk baseret, niveauet af følsomhed af talgkirtelceller over for virkningerne af kønshormoner og egenskaberne ved lokal immunitet. Kombinationen af ​​alle disse parametre er meget individuel, så sygdomsforløbet og responsen på behandling hos forskellige mennesker kan være meget forskellige.
Acne opstår på grund af ubalancen af ​​kønshormoner i kroppen: androgener og østrogener. Drenge og piger får oftest akne i puberteten, hvor begge køn har et overskud af mandlige hormoner. I voksenalderen kan acne være et tegn på endokrine lidelser eller en ubalance i det autonome nervesystem.
Udseendet af acne er som regel forud for seborrhea, som ikke kun ledsages af en øget adskillelse af talg, men også af en krænkelse af dens kemiske sammensætning. Med seborrhea bliver ansigtets hud fedtet, skinnende, flagende, stratum corneum tykkere, porerne udvider sig, tilstopper, danner sorte prikker, med utilstrækkelig pleje kan en infektion få.
Faktorerne, der fremkalder opståen eller forværring af acne, er en bred vifte af kropstilstande, ledsaget af ændringer i hormonbalancen på forskellige niveauer. Disse er for eksempel neonatal- og pubertetsperioden, graviditet og amning, inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, brug, udskiftning eller seponering af p-piller og andre hormonelle lægemidler, visse binyretumorer, polycystisk ovariesyndrom, syre-base-ubalance i kroppen, alvorlige traumer, allergiske reaktioner, stress, soleksponering og så videre.
Lægemidler, der kan forårsage akne eller forværre eksisterende symptomer: steroidhormoner, topikale kortikosteroider, systemiske kortikosteroider, anabolske steroider, gestagener, testosteron, halogener, iodider, bromider, halogenerede kulbrinter, antidepressiva, lithiumsalte, aminoptin, anti-tuberkulose, medicin, isepiloniaepzidosis lægemidler, phenytoin, trimethadion, fotosensibilisatorer, thiourinstof, thiouracil.
Acne kan være forårsaget af forkert hudpleje. Analfabet brug af alkoholcremer, hyppig vask af ansigtet med sæbe fører til overtørring af huden. Og samtidig opstår der irritation af talgkirtlerne, som stimulerer produktionen af ​​endnu mere talg. Hudproblemer kan opstå på grund af brug af kosmetik af dårlig kvalitet eller upassende til hudtypen.
Acne kan forekomme som reaktion på mekanisk stress (tryk, friktion). Milier opstår på grund af ophobning af sved og talg, oftest på tør hud med små porer.
Hvis du ud over akne har hyppige menstruationsuregelmæssigheder, og der opstår overdreven hår i ansigtet, skal du straks kontakte en læge! Dette er et tegn på alvorlige hormonelle ændringer (medmindre du selvfølgelig er en ung mand).
Acne behandling
Den triste sandhed er, at der ikke er nogen hurtig og garanteret kur mod acne. Heling øjeblikkeligt, ved metoden "storm og stormløb", vil ikke virke. Det hele kræver tid, tålmodighed og endda lidt træthed. Her er vinderen den, der helt fra starten har valgt en behandlingsstrategi, der kan følges i mange år uden at skade huden. I praksis er dette ikke så let at opnå, da alle de mest effektive og gennemprøvede acnebehandlinger irriterer huden i en eller anden grad. På samme tid fremkalder enhver hudirritation, selvom den ikke ser ud udadtil, en forværring af acne.
En måde at løse dette problem på er at bruge alternative produkter, der har samme effekt, men som ikke forårsager så alvorlig hudirritation. En anden mulighed er at bruge, sammen med irriterende tilsætningsstoffer, beroligende og antiinflammatoriske stoffer, antioxidantadditiver, der reducerer den negative virkning af hudirriterende ingredienser. Et alternativ til hudirriterende antimikrobielle kosttilskud er planteekstrakter - kamille, calendula, birk, celandine osv., og for dem, der tåler æteriske olier godt, kan du prøve tea tree olie og nogle andre. Urteekstrakter virker ikke så hurtigt eller så effektivt som antibiotika, men de er sikrere og kan bruges i lang tid. Desuden er planteekstrakter komplekse blandinger, der udover antibakterielle stoffer indeholder mange komponenter, der er gavnlige for huden.
Generelt kan acne ikke helbredes fuldstændigt, det vil sige, at det ikke kan garanteres, at der ikke vil være nogen forværringer gennem hele livet, da dispositionen for udslæt er genetisk fastlagt, og fremkomsten af ​​en ny eller aktivering af en tidligere provokerende faktor kan føre til videreudvikling af sygdommen, selvom der opnås stabil remission. Du kan kun gøre manifestationerne af acne minimale. Det er heller ikke til at love, at det går over med alderen – 40 % af kvinder har fra tid til anden akneudbrud gennem hele livet, og derudover kan akne efterlade irreversible hudforandringer – post-acne.
Men hvis akne ikke behandles, vil sygdommen være yderst vanskelig, og fysiske gener vil blive tilføjet det æstetiske ubehag. Det er muligt at holde processen under kontrol, rettidigt og hurtigt fjerne eksacerbationen og forhindre forekomsten af ​​vedvarende grove kosmetiske defekter (post-acne).
Acnebehandling er lang, du skal tune ind på dette på forhånd og forsøge at bekymre dig mindre om dit udseende på dette tidspunkt. I de første måneder af behandlingen er forværringer af sygdommen, forringelse af hudens æstetiske tilstand mulig, hvilket er forbundet både med selve processen og med virkningsmekanismen og bivirkninger af lægemidlerne. Hovedmålet med anti-acne behandling er at komme ud af denne sygdom med de mindste kosmetiske konsekvenser (resterende atrofiske eller hypertrofiske ar, alderspletter). Og næsten altid er tidsfaktoren vigtig: at starte behandlingen så tidligt som muligt og med de mest optimale lægemidler under hensyntagen til formen (variationen) af acne.
Acne opstår på baggrund af en bestemt hudtilstand, der ikke ændrer sig under behandlingen. Så længe det forhøjede niveau af hormoner varer ved, og så længe talgkirtlerne aktivt producerer talg, kan behandlingen derfor ikke afbrydes. Opnået midlertidig forbedring kan erstattes af en ny forværring.
Cremer med lave koncentrationer af AHA (f.eks. glykolsyre), salicylsyre og benzoylperoxid kan vælges som vedligeholdelsesbehandling. Det er nødvendigt at fortsætte med omhyggeligt at vælge kosmetik, både beskyttende og dekorative (ikke-komedogen, hypoallergen), være opmærksom på hudrensning (specielle produkter til skånsom rengøring), brug dagcreme af høj kvalitet, besøg regelmæssigt en kosmetolog.
Den sidste fase af behandlingsprogrammet bør være et sæt foranstaltninger, der sigter mod at genoprette hudens fugtighed, regulere epidermal celledeling og processen med keratinisering (dannelse af stratum corneum), genoprette metaboliske processer i huden, øge hudens turgor og elasticitet, og forbedring af mikrocirkulationen.
Ved tilstedeværelse af kroniske sygdomme (endokrin patologi, gynækologiske sygdomme, dysfunktion af mave-tarmkanalen, tilstedeværelsen af ​​foci af kronisk infektion) er parallel undersøgelse og behandling af passende specialister nødvendig, da disse tilstande kan opretholde eller uddybe acneforløbet og reducere effektiviteten af ​​behandlingen, der udføres, markant.
Der er ingen grund til at følge nogen diæt - fødevarer (chokolade, fedtstoffer osv.) forårsager ikke akne. Men i tilfælde, hvor der er en forringelse af hudens tilstand efter brug af produkter (manifestationer af individuel følsomhed er mulige), bør de midlertidigt udelukkes fra kosten.
Kampen mod acne bør omfatte: regulering af sebumsekretion, normalisering af keratiniseringsprocesser (dannelse af stratum corneum) i talgkirtlen, skabelse af betingelser for fri udstrømning af talg fra kanalerne og bekæmpelse af inflammation. Glem ikke om genoprettelsen af ​​hudens barrierefunktion, som vil lægge en hindring i vejen for bakterier, der søger at slå sig ned i talgkirtlen. Det er nødvendigt at forhindre udviklingen af ​​post-acne-fænomener og eliminere de allerede eksisterende konsekvenser af acne.
Lad os starte med normaliseringen af ​​sebumsekretionen. Da hudirritation spiller en vigtig rolle i at øge hudens fedtethed, er det nødvendigt at rense den ordentligt. Fjernelse af talg fra overfladen af ​​huden er ikke så let. Mange mennesker, der lider af fedtet hud, elsker rensemidler, der renser huden "hvirrende". I dette tilfælde lider hudens epidermale barriere ofte. Affedtningsmidler (alkoholer, acetone osv.) ødelægger det tynde lag af lipider (fedtlignende stoffer), der beskytter huden mod fugttab, og holder også de liderlige skæl sammen, hvilket forhindrer overdreven afskalning. Hudens beskyttende barriere ødelægges, som følge heraf bliver det endnu lettere for bakterier at trænge ind i talgkirtlerne. Betyder, at sammen med talg ødelægger lipidlaget i epidermis, åbner adgangen til huden ikke kun for nye bakterier, men også for allergener og toksiner. Over tid kan dette forårsage en stigning i fedtet hud, udseendet af komedoner og endda udvikling af hudsygdomme. Hyppig vask af huden med sæbe fører også til ødelæggelse af lipidlaget (men ikke til ødelæggelse af talgkirtlerne). Derfor bør både affedtende lotioner og sæber til acne bruges meget forsigtigt. Med acne er ethylalkohol kategorisk kontraindiceret - det bruner huden, hvilket gør den ru overflade endnu mere ru; kan endelig tilstoppe udskillelseskanalerne og derved øge betændelsesreaktionen.
Derudover er huden hos personer med tendens til acne karakteriseret ved en overflod af nerveender, et øget antal nerver, der er i stand til at danne og frigive stoffer, der starter betændelse. Nerveender frigiver sådanne stoffer som reaktion på forskellige stimuli, herunder irritation forårsaget af kosmetiske procedurer (scrubs, dermabrasion, kemisk peeling) eller kosmetik, der indeholder irriterende stoffer. Kløe og betændelse opstår, og acne forværres. Baseret på dette anbefaler eksperter at starte acnebehandling ved at skifte til en skånsom vaskekur med milde rensemidler, der er specielt formuleret til følsom og beskadiget hud (f.eks. vask med en blød gel, brug af tonika med lavt alkoholindhold og antiseptiske planteekstrakter, en meget let emulsion -creme til fedtet hud Det anbefales ikke at røre dit ansigt med dine hænder, tørre dit ansigt med væv (selv bomuldspuder), da for mange mennesker med acne kan proceduren med at tørre ansigtet i sig selv fremkalde betændelse; rør ikke ved ansigtet af dyrs pels.
For at rense huden derhjemme anbefales alkoholfrie eller lavalkoholholdige lotioner, der indeholder antiseptiske og styrkende stoffer, især kamfer, hestekastanjeekstrakt og planteekstrakter med anti-inflammatorisk virkning.
Med et stort antal acne og alvorlig betændelse bør dampbade ikke udføres - de vil kun forværre hudtilstanden. I andre tilfælde er dampbade tværtimod meget nyttige, og det er ønskeligt at bruge lægeplanter.
Det kan virke som om scrubs ville være bedst egnet til acne – de ville hurtigt rense alle propperne ud. Faktisk kan ingen scrubs og peelinger rettet mod sund hud bruges til acne. Enhver scrub, selv den mest skånsomme, vil sprede infektionen over hele hudens overflade, og ti bumser vil dukke op i stedet for en bums. Grove scrubs, der indeholder skarpe partikler, skader betændt hud og åbner yderligere infektionsporte. Det er især skadeligt at klemme hudorme. Skødesløst tryk på den betændte talgkirtel kan forårsage et brud på dens vægge, hvilket i sidste ende fører til dannelsen af ​​en endnu dybere byld. Derfor er det bedre at fjerne komedoner i en skønhedssalon.
Den næste fase er kampen mod hyperkeratose(fortykkelse af stratum corneum i epidermis) i talgkirtlens kanaler. Til dette bruges eksfolierende midler i form af lotioner, alkoholopløsninger og pastaer, samt geler og cremer indeholdende salicylsyre, resorcinol, alfa- og beta-hydroxysyrer (ANA og BHA) - de eksfolierer det øverste lag af skæl, reducerer den samlede tykkelse af stratum corneum, normalisere keratinisering. Beskyt huden mod solen under behandlingen, da brugen af ​​syrer øger hudens følsomhed over for ultraviolet stråling, hvilket kan føre til fremkomst af alderspletter.
Mange patienter hører anbefalingen om at behandle acne med ultraviolet stråling (UVR). Det er kendt, at UV bruges til at behandle en række hudsygdomme (normalt påføres huden specielle stoffer, der øger de berørte områders følsomhed over for UV), men er det muligt at anbefale solskoldning som et middel mod acne, givet dens skadelige virkning på huden? Der er ingen evidens i den videnskabelige litteratur for, at UVR er effektivt til behandling af acne, men der er evidens for, at det skader hudens lipidbarriere, sænker immunforsvaret og fremmer produktionen af ​​betændelsesfremkaldende stoffer.
Med acne kan du ikke misbruge dekorative kosmetik. En række ingredienser, der bruges i kosmetik, har en komedogen effekt, det vil sige, at de bidrager til blokering af porer og dannelsen af ​​komedoner. Nogle gange er én ingrediens nok til at gøre kosmetik komedogen. Dybest set er disse nogle syntetiske blødgøringsmidler (blødgøringsmidler). Du kan ikke undvære dem, for det er takket være disse stoffer, at cremer næsten øjeblikkeligt kan forbedre hudens udseende, gøre den blødere, mere elastisk og jævn, hvilket selvfølgelig ikke betyder, at de virkelig ændrer noget i det. Der er mere comedogene og mindre comedogene blødgørende midler. De såkaldte ikke-komedogene kosmetik er skabt på basis af de mindst skadelige blødgøringsmidler, så de er mindst skadelige for teenageres hud.
En række pigmenter, der bruges i dekorativ kosmetik, har en comedogen effekt, de er især almindelige i blush og læbestift. Derfor risikerer piger, der ikke vasker aftenmakeup af, snart at få en forværring af acne. Du bør under ingen omstændigheder lade din make-up sidde natten over. Hvis du er tilbøjelig til akne, anbefales det at udskifte blush med øjenskygge i en passende nuance, og valget af læbestift bør behandles meget omhyggeligt. Øjenskygge og pudder er helt sikre.
Kosmetiks comedogenicitet er ikke en sætning. Dette er kun evnen til at forårsage dannelsen af ​​komedoner hos mennesker, der er tilbøjelige til at få acne. Mest sandsynligt vil det store flertal af forbrugere bruge sådanne kosmetik uden konsekvenser. Men med en øget tendens til acne, bør du være forsigtig med dekorative kosmetik. Derudover skal det tages i betragtning, at ingrediensernes komedogene effekt afhænger af graden af ​​deres oprensning, koncentration, tilstedeværelsen af ​​andre ingredienser og hudens individuelle følsomhed over for komedogene ingredienser er forskellig for alle. Hvad der er ikke-komedogent for én, kan være komedogent for en anden. Strengt taget, hvis kosmetikken har en cremet (ikke flydende) konsistens, og hvis den blødgør og udglatter huden godt, kan den være comedogen, på trods af alle de etiketter, der siger noget andet. Vi tilføjer, at alle inflammatoriske processer på huden øges efter indtagelse af alkohol, da det svækker kroppens samlede modstand mod infektioner.
Risikoen for forværring af processen øges i et varmt og fugtigt klima, med længerevarende ophold i varme, indelukkede og støvede rum med høj luftfugtighed.
Fjern alle nærende cremer, undtagen dem, der er anbefalet af en kosmetolog. I stedet for cremer påføres huden med jævne mellemrum rene olier indeholdende essentielle fedtsyrer - solbær, borage, kæmpenatlys, hvedekim, avocado, hørfrøolie, fiskeolie osv. Derudover skal huden dagligt beskyttes med en god (meget (meget) høj kvalitet) dagcreme.
Som regel undgår personer med problematisk, fedtet hud oliebaseret kosmetik, idet de tror, ​​at de kan tilstoppe porerne. Derfor, på emballagen af ​​kosmetik til problemhud (selv på flydende sæbe), pryder inskriptionen oliefri, det vil sige "uden fedt", normalt. Men mange stoffer, der hverken er fedtstoffer eller olier, der bruges i kosmetik som fortykningsmidler, fugtighedscreme, blødgørende midler (hudblødgørende stoffer), farvestoffer, har dog en comedogen effekt. Alle stoffer, der beskadiger huden eller forårsager overdreven irritation af følsomme ender i epidermis, kan øge betændelse og fremkalde blokering af kanalen.
Men fedtet hud kan være udtømt for fedt. Mere præcist mangler hun ofte essentielle fedtsyrer, som hun ikke kan syntetisere. Mangel på essentielle fedtsyrer kan føre til nedsat hudbarrierefunktion, øget betændelse, afskalning og kløe.
Ved acne har huden således brug for kosmetik, der ikke er fri for fedtstoffer, men indeholder de rigtige fedtstoffer i det rigtige forhold.
Med det pludselige udseende af individuelle acne og komedoner kan du behandle hudområdet med en speciel creme eller salve, der indeholder zinkoxid, salicylsyre, ichthyol og urteekstrakter. For at opnå effekten skal du påføre cremen i et tykt lag flere gange om dagen.
En ubetændt komedon kan forsigtigt presses ud. Gør det kun efter behov. En betændt komedon kan ikke presses ud. Normalt forsvinder hudorme ikke af sig selv, selvom du bruger et godt AHA-, BHA- eller Retin-A-produkt. Hvad angår hudorme, selvom de kan gå væk af sig selv, vil fjernelse af deres indhold kun hjælpe huden med at hele hurtigere og forhindre yderligere udvikling af den inflammatoriske proces, som kan føre til dannelsen af ​​ar. Før proceduren skal du sørge for at vaske dine hænder og rense dit ansigt. Beskidte hænder kan nemt inficere de dybere lag af huden og efterlade ar på huden. Påfør en varm våd kompres, og tryk derefter på talgkirtlen med en kosmetisk serviet, og løft komedonen fra bunden og op. Mange er bange for at skade sig selv med denne procedure. Den eneste måde at undgå dette på er ALDRIG at bruge overdreven kraft ved ekstrudering. Hvis hudormene ikke rokkes, så stop og lad dem være i fred. Moderat ekstrudering skaber ikke problemer i ansigtet. Det er faktisk en af ​​de bedste måder at fjerne hudorme fra dine porer og lette presset fra hvor bumsen er. Problemer opstår først, når du begynder at behandle huden groft, tryk på den, indtil der kommer sår eller alvorlig betændelse. Hvis du ikke stoler på dig selv, skal du kontakte en specialist, der vil udføre denne procedure professionelt. Denne rensning vil forbedre din huds tilstand markant.
Behandl åben acne med 3% hydrogenperoxid.
Meget vigtigt er normalisering af stofskiftet i kroppen og forøgelse af dens vitalitet og modstand. Som regel løser en sådan generel behandling ikke problemet fuldstændigt, men det er nødvendigt for en hurtig genopretning og / eller forlængelse af perioden med remission (svækkelse af sygdommen). Den generelle behandling består først og fremmest i normalisering af mave-tarmkanalen, overholdelse af kosten og daglige rutiner. Grundlaget for en god hudtilstand er fremragende fordøjelse og assimilering af mad sammen med den regelmæssige fjernelse af metaboliske produkter fra kroppen.
Du bør også falde til ro psykologisk. Stress er din største fjende, der forhindrer din hud i at hele. Stress spiller en stor rolle i udviklingen af ​​alle hudsygdomme, inklusive acne. Når stress opstår, opstår der hormoner i blodet, der forårsager aktivering af mastceller, hvilket fører til øget inflammation; øges indholdet af androgener, hvilket stimulerer udskillelsen af ​​talg. Psykisk lidelse er en vigtig faktor i udviklingen af ​​acne og en række andre kroniske hudsygdomme. Prøv at finde ro og harmoni i din sjæl. Det er nyttigt at mestre teknikken til meditation, svømme, gå i skoven, prøve at læse flere gode gode bøger og lytte til inspirerende musik. Nogle mennesker vil blive hjulpet af psykoterapi såvel som stoffer (både medicinske og kosmetiske), som de er overbeviste om.

DEMODEKOSIS

En sygdom i talgkirtlerne karakteriseret ved tilstoppede og betændte hårsække kaldes acne ( acne), eller acne. De mange forskellige årsager og kliniske manifestationer af acne, dens hyppige forekomst i forskellige aldre og de kosmetiske problemer, det forårsager, gør denne sygdom relevant for mange lægespecialister. Hovedelementerne i acne er pustuløs og papulær acne, komedoner, knuder og cystiske hulrum. I den effektive behandling af acne spiller en individuel og integreret tilgang en vigtig rolle.

Generel information

En sygdom i talgkirtlerne, karakteriseret ved blokering og betændelse i hårsækkene, kaldes acne(akne), eller acne. De mange forskellige årsager og kliniske manifestationer af acne, dens hyppige forekomst i forskellige aldre og de kosmetiske problemer, det forårsager, gør denne sygdom relevant for mange lægespecialister.

Begrebet "aknesygdom" afspejler den kausale afhængighed af hudmanifestationer af kroppens generelle tilstand. Ved forekomsten af ​​akne spiller infektioner, lidelser i det genetiske, endokrine og immunapparat, fordøjelses- og neuropsykiatriske lidelser en vigtig rolle.

Acne opstår i næsten alle aldre, fra spædbarn til alderdom. Tidligere blev acne betragtet som et rent teenageproblem, men i løbet af de seneste årtier er tilfælde af acne hos patienter i alderen 25-35 blevet hyppigere. Den mest almindelige form for acne er juvenil acne observeret hos patienter i alderen 12-24 år i næsten 90% af tilfældene. Acne bringer en masse bekymringer om deres udseende til mennesker af ethvert køn og alder.

acne tegn

Eruptive elementer i acne er repræsenteret af lukkede og åbne komedoner, papulær og pustuløs acne, nodulær og cystisk formationer. Lukkede komedoner er hvide, ikke-inflammatoriske nodulære formationer, som ikke har adgang til hudens overflade. Yderligere akkumulering i porerne af sekretionen af ​​talgkirtlen, epitelceller, pigment, støv fører til dannelsen af ​​åbne komedoner med en sort spids, der rager ud over hudoverfladen. Typiske lokaliseringssteder for komedoner er huden på panden og hagen.

Yderligere tilknytning til den eksisterende blokering af hårsækken af ​​den inflammatoriske proces fører til udvikling af papulo-pustulær acne og i alvorlige former - cystiske hulrum, flegmonøs og nekrotisk acne. Papulær acne (lat. "papula" - knude, bums) - en forhøjning, en tæt tuberkel over huden, op til en ærtestørrelse, af en rødlig-blålig farve. Flere papler giver et ujævnt udseende til huden. Papler kan gennemgå omvendt udvikling eller yderligere overgang til pustler. Pustulær acne (lat. "pustula" - byld) - en smertefuld vesikel med purulent indhold af en blødere konsistens end en papel. Små, op til 5 mm i diameter, pustler heler normalt sporløst, efter store pustler forbliver cicatricial defekter ofte.

Yderligere udvikling af inflammatoriske elementer af acne kan føre til udseendet af noder og cystiske hulrum. Noderne er store infiltrater (mere end 5 mm i diameter) placeret i dermis og subkutant fedt. Med den omvendte udvikling desintegrerer knuderne, danner ulceration og heler med et ar. Cyster er kavitære formationer fyldt med pus, lilla-blålig i farve. Cysteheling forekommer også med ardannelse.

Acne udviklingsmekanisme

Mekanismen for acne skyldes den gensidige virkning af 4 faktorer:

1. Overdreven stigning i sekretionen af ​​talgkirtlerne. Hypersekretion af talg fører til et fald i dets bakteriedræbende egenskaber og en ændring i konsistensen. Hemmeligheden bag talgkirtlerne bliver tæt og danner propper i kanalerne og blokerer dem. Det observeres ofte i perioden med hurtig pubertet hos unge og i den sidste uge af menstruationscyklussen hos kvinder.
2. Follikulær hyperkeratose. Udviklingen af ​​follikulær hyperkeratose er baseret på en krænkelse af den normale proces med konstant fornyelse af hårfollikelceller. Fortykkelsen af ​​hårsækkenes overfladiske stratum corneum, sammen med talgpropper, skaber en yderligere hindring for udstrømningen af ​​sekretionen af ​​talgkirtlerne.
3. Reproduktion af propioniske acnebakterier(Propionibacterium acnes). Mikroorganismer, der lever i stort antal på huden hos raske mennesker, kan under visse forhold forårsage udvikling af akutte inflammatoriske reaktioner. Sebaceous korkpropper af hårsækkene er et gunstigt miljø for deres øgede reproduktion og aktive liv. Den ledende rolle i udseendet af acne tilhører propioniske acnebakterier.
4. Betændelse. Aktiv reproduktion af propioniske acnebakterier fører til en vævsreaktion og udvikling af betændelse i dem.

Endogene årsager til acne

I hjertet af udseendet af acne er en krænkelse af funktionen af ​​talgkirtlerne - hypersekretion af talg. Dette sker under påvirkning af en række interne og eksterne faktorer, der skaber gunstige betingelser for udvikling af acne.

testosteron og acne

En af de mest almindelige årsager til akne i teenageårene er hormonelle ændringer i kroppen. Den aktive frigivelse af steroidhormoner, især androgener - mandlige kønshormoner, forårsager øget sekretion af talgkirtlerne hos både piger og drenge. Sebum ændrer sine egenskaber, og bliver fra flydende til tæt og tyktflydende.

Funktioner af den hormonelle baggrund og hudreaktioner kan være arvelige. Derfor er sandsynligheden for teenageakne hos unge, hvis forældre led af acne, meget højere end hos deres jævnaldrende med ukompliceret arv.

Præmenstruel acne

Niveauet af steroidhormoner hos kvinder svinger i løbet af menstruationscyklussen og stiger i sin sidste fase. Denne omstændighed er forbundet med udseendet af acne cirka en uge før menstruation hos 70 % af kvinderne. Selv dem, der ikke lider af acne, bemærker ofte udseendet af enkelte bumser på hagen på tærsklen til menstruation.

"hormonel" acne

Udseendet af acne og hudorme i teenageårene er fysiologisk bestemt. Men hvis acne fortsætter i voksenalderen, så er dette et alvorligt signal til at tænke på dit helbred. Normalt indikerer tilstedeværelsen af ​​sådan acne en krænkelse af produktionen af ​​kønshormoner.

Hos kvinder kan såkaldt hormonakne være forårsaget af polycystiske æggestokke, graviditet eller abort, det vil sige tilstande forbundet med pludselige ændringer i hormonelle niveauer.

Kirurgiske manipulationer er ikke udbredt i behandlingen af ​​acne, fordi det fører til dannelsen af ​​ru ar. Ved behandling af abscessede former for acne er det muligt at chip purulente foci med kortikosteroidlægemidler.

Fra erfaring med kompleks acnebehandling

Som praksis viser, giver det bedste resultat en integreret tilgang til behandling af acne. Da det allerede blev bemærket tidligere, at læger fra mange specialer er opfordret til at løse problemet med acne i Commonwealth, skulle de observerede patienter med acne gennemgå en omfattende undersøgelse af en hudlæge, gastroenterolog, endokrinolog, gynækolog. Valget af metoder og varigheden af ​​behandlingsforløbet blev bestemt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​acne under hensyntagen til individuelle egenskaber.

I gennemsnit var forløbet af acnebehandling 7-8 måneder. I første fase omfattede det ekstern behandling med azelainsyre og metronidazolgel samt doxycyclin. Derudover blev kryomassage og darsonvalisering ordineret. En måned senere blev der gennemført et forløb med kemisk peeling med frugtsyrer i gradvist stigende doser. Parallelt hermed blev der udført korrektion af de identificerede lidelser i de endokrine, reproduktive og fordøjelsessystemer. En måned senere viste en foreløbig vurdering af effektiviteten af ​​acnebehandling en stabil tendens til forbedring: forsvinden af ​​pustulært udslæt blev noteret hos 89 %, et fald i antallet af komedoner hos 71,2 % af patienterne og processen med sebumsekretion. er faldet. I fremtiden blev der observeret en stabil remission.

Prognose for behandling af acne

Når man forudsiger de langsigtede resultater af acne, bør følgende punkter tages i betragtning:

• Acne er en kronisk, vanskelig sygdom, fordi arvelig disposition eller provokerende faktorer kan forårsage en ny forværring, selvom sygdommen ikke er blevet fornyet i flere år. Men ved at kende årsagerne, der fremkalder en ny bølge af acne, kan du klart kontrollere og hurtigt fjerne acne-eksacerbationer, forhindre udviklingen af ​​grove cicatricial hudforandringer (post-acne) og dannelsen af ​​vedvarende kosmetiske defekter.
• Hvis sygdommen allerede er opstået, er ændringerne i huden irreversible, og det vil ikke være muligt at opnå sin tidligere ideelle tilstand.
• Et fuldt forløb med acnebehandling er en lang proces, der tager fra 4 måneder eller mere.
• Acnebehandling kan fortsætte med eksacerbationer af processen, især i de første måneder, når mekanismerne for udviklingen af ​​sygdommen undertrykkes.
• Det er nødvendigt at udføre et fuldt kursus med acnebehandling uden afbrydelser, selvom der er en mærkbar forbedring. Ubehandlet acne kan til enhver tid erklære sig selv som en ny forværring.

På trods af at voksen acne er en sygdom, der vil følge dig hele dit liv, bør du ikke falde i fortvivlelse. Det moderne valg af metoder og præparater til ekstern og systemisk brug kan betydeligt lindre acneforløbet, udføre rettidig forebyggelse af dets eksacerbationer og undgå alvorlige komplikationer og ødelæggende hudforandringer. I dag udføres acnebehandling på alle stadier af udviklingen af ​​sygdommen, hvilket giver dig mulighed for at opnå gode kosmetiske resultater og langsigtet remission.