Knæskade: almindelige årsager, symptomer, diagnose og behandlingsmuligheder, restitutionstid. Knæskade ved fald: behandling og genopretning Skader på knæets bløde væv

Knæet er det største og anatomisk komplekse led i den menneskelige krop. Den udfører vigtige funktioner og modstår store belastninger. Derfor er knæskader en ret almindelig skade i bevægeapparatet. Enhver person er underlagt dem, uanset alder og erhverv. Men oftest er der sportsskader, skader hos mennesker, der er involveret i tungt fysisk arbejde, hos børn og ældre.

Funktioner af knæskader

Knæleddet er meget komplekst. Det er dannet af lårbenet og to skinneben. De er forbundet af et komplekst system af ledbånd. Mellem dem er to bruskpartitioner - menisker, og foran leddet er lukket af knæskallen. Alt dette er omgivet af muskler. Enhver af disse strukturer kan blive beskadiget i tilfælde af en skade på dette sted.

Hvis knæleddet er beskadiget, er patientens bevægelsesevne stærkt begrænset, og i mange tilfælde er det helt umuligt at læne sig op af det skadede ben.

Årsager til skader

Skader i knæleddet kan opstå på grund af et slag, et fald, en hurtig bøjning af benet eller vrid. Oftest udføres sådanne komplekse bevægelser, når man spiller sport eller tung fysisk aktivitet. De forekommer ofte hos fodboldspillere, skiløbere, kunstskøjteløbere eller gymnaster. Men de kan forekomme selv under almindelige hjemmeforhold. Led ramt af gigt, artrose, osteoporose og andre degenerative sygdomme er særligt modtagelige for skader.

Skades symptomer

Uanset type er knæskader iht. ICD 10 samlet i én gruppe. Selv symptomerne for enhver skade er ens:

• alvorlig smerte vises altid med en knæskade;
• på grund af det er det umuligt at bøje eller rette benet, og ofte træde på det;
• i de fleste tilfælde er der rødme, hævelse;
• nogle gange mærkbar deformation af knæleddet;
• med alvorlige skader kan der være andre symptomer: blødning, hæmatom, følelsesløshed i lemmet.

Alvorlige smerter, hævelse og hæmatom er de vigtigste symptomer på knæskader.

Typer af skade

Afhængigt af årsagen til skaden og påføringskraften af ​​den skadelige faktor er knæskader forskellige. Der er sådanne typer af dem:

• den nemmeste og mest almindelige knæskade er et blåt mærke, der opstår, når et fald eller et lille slag;
• en mere farlig skade er skade på menisken - bruskforingen mellem knoglerne, en revne på den eller endda en brud er mulig;
• dislokation forekommer normalt i området af patella;
• skade på ledbånd eller sener: forstuvning, brud;
• den mest komplekse, men sjældent forekommende skade anses for at være en revne eller brud på knoglen i ledområdet, ofte er en sådan skade ledsaget af beskadigelse af brusk, muskler, blodkar eller nerver.

Knæskade

Dette er bløddelsskade som følge af et fald eller stød. Det kan være ledsaget af stærke smerter, hævelser og blå mærker, men fører ikke til skader på selve leddet og ledbånd.

Et blåt mærke betragtes som en mindre skade, men et besøg hos lægen er stadig nødvendigt for at udelukke mere alvorlige skader. Behandling af et blåt mærke udføres i de fleste tilfælde derhjemme. I starten er det kulde, hvile og smertestillende. Derefter - varmende kompresser, anti-inflammatoriske salver, fysioterapi.

Men nogle gange, efter et alvorligt blå mærke, ophobes blod eller væske i leddet. Behandling i dette tilfælde udføres på et hospital. Fugen punkteres og fikseres derefter med en gipsskinne.

Forstuvninger er almindelige, når man dyrker sport.

Ledbåndsskade

En sådan skade findes ofte hos atleter, når de løber, hopper, løfter vægte eller drejer underbenet skarpt. Et overrevet eller forstuvet ledbånd kan også være forårsaget af en mislykket landing efter et hop eller fald. Symptomerne på en ledbåndsskade er lette at få øje på: stærke smerter, manglende evne til at bevæge benet, hævelse og blå mærker. Hvis der er ustabilitet i leddet, et knas eller klik ved bevægelse, så er ledbåndet revet. Denne tilstand kræver kirurgisk indgreb.

I alle andre tilfælde består behandlingen af ​​ledbåndsskader i at immobilisere det skadede lem, tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og bære en ortose. Rehabilitering udføres normalt i flere måneder, men hvis alle lægens anbefalinger følges, genoprettes knæets mobilitet fuldstændigt.

menisk skade

Sådanne skader opstår med en betydelig anvendelse af magt. Dette kan være, når du hopper, slår hårdt eller anden overdreven stress. Atleter får ofte sådan en skade: fodboldspillere, gymnaster, skiløbere. Menisken kan revne, rive eller rive helt i stykker. Hos ældre mennesker opstår denne tilstand selv med mindre belastninger på grund af degenerative processer.

Symptomer på meniskskade omfatter svær smerte, hævelse og hæmartrose. Patienten kan ikke bøje og rette knæet ud. Behandlingen består i at fjerne blod og ophobet væske fra leddet ved hjælp af en punktering, samt i at påføre en gipsskinne. En fragmentarisk revet menisk kræver operation. Efter en sådan skade er langvarig rehabilitering meget vigtig - mindst en måned skal du gennemføre et kursus med fysioterapi, massage og træningsterapi. Sportsaktiviteter kan tidligst påbegyndes om 3-4 måneder.

Patella skade

Knæskallen eller knæskallen er mere almindeligt beskadiget hos atleter og overvægtige mennesker. Årsagen til dette kan være et kraftigt slag mod knæet, et fald på det eller en unaturlig drejning af benet. Skader på knæskallen omfatter dislokation og fraktur. De er ledsaget af stærke smerter, hævelse og manglende evne til at bøje benet. Sådanne skader behandles på et hospital med en obligatorisk skinne i en periode på 3 uger. I mange tilfælde kræves kirurgi for at genjustere alle beskadigede strukturer.

Is påføres knæet umiddelbart efter skaden for at reducere smerte og hævelse.

Funktioner ved behandling af knæskader

Efter en skade skal der ydes førstehjælp til offeret:

• det vigtigste er at sikre resten af ​​det skadede lem ved at placere det lidt på en forhøjning, for eksempel på en pude;
• påfør en ispose på knæleddet, dette vil hjælpe med at reducere hævelse;
• med stærke smerter, tag et bedøvelsesmiddel;
• efter et stykke tid, fjern forkølelsen og læg en bandage.

I milde tilfælde, med et blåt mærke eller forstuvning, kan behandlingen udføres derhjemme. Men for at etablere den korrekte diagnose og forhindre komplikationer, er det stadig tilrådeligt at konsultere en læge.

Sørg for at aflevere offeret til en medicinsk facilitet så hurtigt som muligt, hvis han har følgende symptomer:

• kraftig blødning;
• led deformitet;
• ødem eller hæmartrose;
• følelsesløshed i lemmer;
• fuldstændig begrænsning af mobilitet;
• langvarige smerter.

En speciel skinne på knæleddet bruges til mange typer skader.

Behandling af svære knæskader bør foregå på et hospital under opsyn af en læge. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer og nedsat ledbevægelighed, efter at skaden er helet.

Metoder til behandling af sådanne skader

I de fleste tilfælde er konservativ terapi tilstrækkelig til at genoprette ledfunktionen. Behandling afhænger af typen af ​​skade og dens kompleksitet. Når lægen vælger en metode, tager lægen derfor hensyn til omstændighederne ved skaden og symptomerne.

• For at lindre smerter ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler baseret på ketoprofen eller diclofenac. I de første dage efter skaden anbefales det ikke at drikke Aspirin eller Ibuprofen, da de øger risikoen for at udvikle et hæmatom.
• Enhver knæskade kræver immobilisering. I tilfælde af et blåt mærke eller en let forstuvning kan dette være en elastisk bandage eller en blød knæpude. Ved mere alvorlige skader anvendes en gipsskinne eller stiv ortose.
• Intraartikulære punkteringer er ofte påkrævet. De er nødvendige for at udtrække overskydende væske eller blod fra ledhulen eller for at administrere Novocaine ved svær smerte.
• I tilfælde af en kompleks fraktur, ruptur af ledbånd eller menisk er kirurgisk indgreb obligatorisk. Lægen skal sy det beskadigede væv, kombinere knoglerne eller udføre en generel plastikkirurgi af leddet. Nogle gange kan kirurgi erstattes af artroskopi.
• Den sidste fase af behandlingen er rehabilitering. Det er vigtigt for at genoprette ledmobiliteten.

Fysioterapi hjælper dig med at komme dig hurtigere efter en skade

Behandling i hjemmet

I tilfælde af mindre skader - blå mærker eller forstuvninger, er der ingen grund til at være på en medicinsk facilitet. Alle behandlingsaktiviteter kan udføres i hjemmet. Hvad er behandlingen for knæskader?

• umiddelbart efter skaden er det nødvendigt at anvende is på det beskadigede område - i 10-15 minutter 3 gange om dagen;
• efter et par dage skal kolde kompresser udskiftes med varme;
• sikre immobiliteten af ​​det skadede lem (bevæg dig mindre, læg en pude under knæet, fiks leddet med en elastisk bandage);
• masser forsigtigt det skadede knæ.

Et vigtigt skridt i behandlingen af ​​knæskader er gymnastik.

Genoptræning efter en skade

Dette er et obligatorisk trin i behandlingen af ​​enhver skade i knæleddet. Afhængig af typen af ​​skade kan den vare fra 14 dage til et år. Restaurering af funktionerne i alle dele af leddet er kun mulig med en integreret tilgang.

• Fysioterapi metoder hjælper til hurtigt at lindre hævelse, betændelse og smerte. Det kan være paraffin- eller mudderterapi, elektroforese eller en magnet. De forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer i væv, stimulerer muskler og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.
• Massage er meget nyttig på ethvert stadie af genopretning efter en skade. Det forbedrer blodtilførslen til leddet, hjælper med at holde musklerne i god form.
• Men det vigtigste i genoptræningen er motorisk aktivitet. I starten kan det blot være at hæve og sænke benet, spænde musklerne eller flytte andre led. Så kan du tilføje mere komplekse øvelser. Men før den endelige restaurering af knæets funktioner er det nødvendigt at udelukke squats.

Knæskader er meget farlige, fordi de kan føre til en krænkelse af dens funktion og manglende evne til at bevæge sig normalt. Derfor er det nødvendigt at yde assistance rettidigt og besøge en læge selv med en lille skade.

Knæleddet er det største og mest komplekse led i det menneskelige bevægeapparat, og dets skader er ret almindelige. Især ofte bliver knæet skadet, mens man spiller fodbold, samt når man står på ski. Der er også visse sygdomme, der øger sandsynligheden for knæskader, såsom degenerative ledsygdomme (gigt), cyster i popliteal fossa (ganglion).

Symptomer på en knæskade

• Skarpe smerter ved at bevæge benet.
• Blødning i ledhulen.
• Begrænset eller øget mobilitet i knæleddet.
• Ruptur af knæets korsbånd.

Ledbåndsskader

De mest almindelige knæskader er forstuvninger eller overrevne ledbånd. Når korsbåndet er beskadiget, bryder et knoglefragment også ud af ledhovedet. Et overrevet ledbånd genoprettes ikke spontant; over tid holder det op med at udføre sine funktioner. Nogle gange, når en person er såret, hører en knas - lyden, der ledsager en seneruptur. Bevægelse i leddet er ledsaget af smerte, væske akkumuleres i det, det berørte område svulmer. Et karakteristisk brud på korsbåndet er "skuffe"-syndromet (underbenet af patientens ben bøjet i 60 grader forskydes frem og tilbage af lægen). Efter et par uger opstår følgende symptomer: øget bevægelighed i leddet, ustabilitet, besvær med at gå op ad trapper.

Hvis de laterale ledbånd er beskadiget, oplever patienten stærke smerter langs hele benet. Skader på de indre ledbånd i knæet er mere almindelige end de ydre. Ruptur af de laterale ledbånd er ofte ledsaget af skader på menisken. Et skadet knæ har brug for hvile. Hvis bevægelser i leddet er meget smertefulde, så udføres en operation for at erstatte ledbåndet med en protese.

menisk rive

Den mest almindelige bristning af den indre menisk i knæleddet. Offeret udvikler pludselig stærke smerter. For at sikre sig, at menisken er beskadiget, bøjer lægen let patientens ben ved knæet. Hvis patienten samtidig oplever smerter, så kan man antage en meniskruptur. Desuden kan patienten ikke rette benet bøjet i knæet. Unge mennesker er mere tilbøjelige til at få en lodret meniskrivning, mens ældre har en vandret meniskrivning. Nogle gange er der medfødte anomalier i menisken.

Brud på knæskallen

På brudstedet er fragmenterne af knæskallen adskilt fra hinanden. Blod bløder normalt ind i leddet, og nærliggende blødt væv svulmer.

seneruptur

En forstuvning eller brud på senen er ledsaget af meget stærke smerter. Knæets bevægelse er begrænset eller overhovedet umulig. Sværhedsgraden af ​​skaden afhænger af, hvilken sene der er beskadiget. Når ledbåndene er overrevet, kan der opstå en luksation af leddet.

Behandling

Når ledbåndene er forstuvet, er det tilstrækkeligt at immobilisere det berørte led med en støtte eller gipsskinne. Når blodet strømmer ind i leddet, suges det ud. Når ledbånd er revet over, er operation indiceret. Ofte behandles meniskskader ved hjælp af artroskopi. Ved hjælp af et instrument indsat i knæleddet fjernes hele menisken eller en del af den. Ved en alvorlig knæskade udføres en artrotomi. Leddet immobiliseres med en gipsskinne. Enderne af de overrevne sener sys. Hvis senen ikke kan repareres, udføres en transplantation.

Efter at have lidt alvorlige knæskader, er der mulighed for, at artrose eller pseudarthrose vil opstå under dannelsen af ​​bruskvæv. Med tiden kan knæleddets mobilitet være begrænset.

Der er erhverv, hvis repræsentanter oplever meget stress på deres knæ. Først og fremmest er det minearbejdere og fliselæggere. Der er også en høj risiko for sådanne skader hos atleter.

Skader i knæleddet er en almindelig patologi, der kan opstå ved unøjagtige bevægelser, fald, stød og sport. Knæet er det mest mobile led i det menneskelige bevægeapparat. Leddet består af de tilsvarende overflader af knoglerne i underekstremiteterne, ledbåndsapparat, menisker og andre strukturer. Alle danner et komplekst kompleks, der giver de grundlæggende funktioner i underekstremiteterne.

Mere om knæskader

Som et resultat af traumer kan integriteten af ​​blødt væv, knogle- og senestrukturer blive forstyrret. Da de er en enkelt forbindelse, påvirker enhver overtrædelse funktionen af ​​hele leddet. Knæskader er ret almindelige, da underekstremiteterne har meget stress og bevægelse og vægt. Knæleddet er det mest almindelige mål for sådanne skader.

Afhængigt af skadesmekanismen og styrken af ​​den skadelige faktor skelnes der mellem milde og mere alvorlige skadesgrader. For eksempel kan der være et lille blåt mærke, eller måske en kompleks multikomponent fraktur. Kun en erfaren læge kan skelne dem klinisk, da ikke hver skade gør meget ondt. Det er nødvendigt at fokusere ikke kun på kliniske indikatorer, men også på specifikke undersøgelsesmetoder, instrumentelle undersøgelser.

Dette viser, hvorfor det er så vigtigt at se en læge, når du er skadet. Han vil bestemme omfanget af førstehjælp, ordinere metoder til diagnose og behandling.

Der er sådanne skader i knæleddet:

• dislokation;
• knoglebrud;
• anden skade.

Oftest opstår skaden som følge af et fald, et slag mod knæområdet. Almindelige tegn på en knæledsskade er ømhed, dysfunktion, hævelse og hævelse af det bløde væv. Der er synlige og skjulte manifestationer, for eksempel hæmartrose - blødning i artikulærhulen er ikke så let at bestemme uden særlige forskningsmetoder.

Diagnostik er påkrævet, hvortil normalt anvendes røntgen, ultralydsdiagnostik og forskellige typer tomografi. Afhængigt af hvad lægen bestemmer ud fra diagnosen, ordineres behandlingstaktikker. Oftest er dette en kombination af konservative og kirurgiske metoder. Behandling afhænger af sværhedsgraden, lokalisering af processen, samtidige skader. Efter behandling er overholdelse af forebyggelses-, rehabiliteringsprogrammet påkrævet.

Særligt opmærksomme på knæets tilstand bør være dem, der er professionelt involveret i sport eller laver en masse udendørs aktiviteter. Knæets anatomiske træk er medvirkende til, at netop dette led ofte er skadet. Igen kan skader variere fra simple til komplekse skader.

Knæ blå mærker

En knæskade opstår oftest på baggrund af et direkte fald på leddet eller efter at have ramt det med en tung genstand. Slagets kraft skal være stærk nok til at forårsage blå mærker, men ikke så kraftig, at det forårsager rifter eller brud. Det vil sige, at faldet sker på kort afstand.

En patient med et blåt mærke klager over smerter i leddet, der er vanskeligheder med at gå. Der er hævelse og hævelse af det bløde væv i knæets projektion. Knæets konturer er udvidet og noget udjævnet, der kan være blødning i det bløde væv - et blåt mærke. Det er smertefuldt for en person at lave bevægelser, så han beskytter det forslåede knæ og hele lemmen.

Blødning kan forekomme ikke kun i blødt væv, men også i ledhulen. Dette bestemmes af et sådant symptom som afstemningen af ​​patella - det ser ud til at "flyde". En læge kan bestemme et sådant symptom, uafhængige bevægelser kan forværre situationen, så det er bedre ikke at prøve at diagnosticere hæmartrose på egen hånd, det er hvad blodet i ledhulen kaldes.

Hvad er farlig blødning i leddet? Faktum er, at nogle gange kan denne mængde blod være ubetydelig, og nogle gange når den betydelige volumener, 150-200 ml. Dette fører til det faktum, at en person ikke engang kan bøje sit ben ved knæet, strukturen er så deformeret.

Behandling af et blåt mærke uden tilstedeværelse af hæmarthrose består i lokal afkøling af knæet. Efterhånden vil hævelse og ømhed gå over, man skal kun midlertidigt tage sig af benet og give det hvile. Hvis der er hæmartrose, er behandlingstaktikken noget anderledes. Indlæggelse påkrævet. Det vil ikke tage meget tid, men patienten har brug for tilsyn af medicinsk personale.

Lemmen immobiliseres, og blodet fra ledhulen fjernes. Det elimineres med en sprøjte med en bred kanyle. Dette er nødvendigt, fordi blodet i ledhulen koagulerer til en fibrinprop, som er svær at fjerne. En bakteriel infektion kan tilslutte sig, hvilket medfører mere alvorlige komplikationer. Lægen kontrollerer om der kommer blod i leddet igen, efter et stykke tid efter punkteringen. Under behandlingen påføres en bandage på benet.

Førstehjælp til et blåt mærke med hæmartrose består i at immobilisere benet, mens låret, knæet og anklen fikseres.

Andre knæskader

Overvej skader såsom overrevne ledbånd og skader.

Lad os starte med afbrydelser. Mellemrummet kan være komplet eller ufuldstændigt. Den første fase af tilstanden er mikrobrud, som fortsætter, hvis den patologiske påvirkning af leddet gentages. Alt efter hvilken vej knæet drejer under en skade, rives et eller andet ledbånd. Der er hovedknæbånd, der fikserer og stabiliserer det under komplekse bevægelser. Knæet fungerer efter princippet om et hængsel, og det er derfor, det er beriget med et helt apparat af yderligere strukturer, der ikke findes i andre led.

Som eksempel kan nævnes situationer, hvor der kan opstå en knæbåndsrivning, rotation af knæet indad eller udad med en fast ankel, et slag mod knæet bagfra, et fald på rettede ben eller et hop fra stor højde.

Bubnovsky: Træt af at gentage! Hvis dine knæ og hofteled smerter, skal du straks fjerne det fra maden ...

Hvor mange gange skal gentages! Hvis dine knæ, albuer, skuldre eller hofter begynder at gøre ondt, er der akut mangel i kroppen ...

Skader på ledbåndene ledsages af en udtalt klinik - patienten føler smerte, benets bevægelse og dets støttefunktion er forstyrret. Udadtil ser det ud som ødem, hæmarthrose, hævelse af huden og blødt væv. Benet kan opnå patologisk mobilitet - underbenet bliver ustabilt. Dette taler om vigtigheden af ​​immobilisering i enhver skade, indtil diagnosen er afklaret.

Diagnose udføres ved hjælp af artroskopi, som tydeligt kan visualisere brud på ledbåndene. Røntgen viser en krænkelse af symmetrien i ledrummet. også, en god metode til billeddannelse er tomografi, computer eller magnetisk resonans.

Kirurgisk behandling er påkrævet - ligament plastikkirurgi. Det udføres forsinket, når den aktive fase af staten aftager. Indtil da er benet i en stationær tilstand, hvilket giver en speciel skinne. efter behandling kræves genoptræning for at udvikle muskler - de mister styrke under behandlingen

En anden type patologi er muskelseneruptur. Som regel lider senen i quadriceps-musklen. Sideløbende sker der en bristning af knæskallens eget ledbånd. Årsagen til denne tilstand er et slag, forlængelse af underbenet, mens lårmusklerne er spændte. Patienten klager over smerter, holder ngu halvbøjet, selv når han går. At prøve at føle området af leddet opfattes smertefuldt.

Behandling af knæskader

Der er også skader på meniskerne. Denne skade ledsager ofte aktiviteter forbundet med øget stress på benene - dans, sport, udendørs aktiviteter. Menisken kan briste helt eller ufuldstændigt, der er tilfælde af fuldstændig knusning - det afhænger af slagkraften Jo større denne kraft, desto større er sandsynligheden for kombineret skade på andre strukturer.

Klinikken er ikke specifik – der er stærke smerter, hævelse, nedsat motorisk funktion. For at bestemme nøjagtigt skaden på menisken udføres en række tests. Patienten bliver bedt om at udføre visse bevægelser, den smertefulde reaktion på hvilket indikerer meniskernes patologi.

Til diagnose bruges tomografi, ultralyd. Behandling - operation og et program til at genoprette bevægelse i leddet.

Brud på knæleddet

En type brud er en skade på knæskallen. Denne struktur kan gå i stykker, når du falder på knæet. Det kliniske billede består af ødem, ophobning af blod i ledhulen, patienten kan ikke holde benet på vægten, støttefunktionen går tabt.

Til diagnose anvendes røntgen. Behandlingen kan være konservativ - langvarig immobilisering udføres i en periode på 6-8 uger. Hvis der er et skift, kræves en operation. Efter kontrol og bekræftelse af genoprettelse af integritet kræves rehabilitering, træningsterapi. Dette hjælper med at genoprette musklerne og selve leddet.

En mere alvorlig situation er et brud på kondylerne. Dette er en alvorlig skade i knæleddet, som er ret farlig med hensyn til komplikationer. Dette kræver et slag med betydelig kraft. Hvis der er et brud på kondylerne, er der højst sandsynligt skader på andre strukturer, ledbånd, sener, menisker. Klinikken er udtalt - patienten kan ikke gå og stå, føler betydelig smerte, der er hævelse og hæmartrose.

Diagnosen kan bekræftes ved radiografi, tomografi. Behandlingen består af langvarig immobilisering eller skelettræk. Tilstanden overvåges ved hjælp af diagnostiske teknikker. Efter afslutningen af ​​behandlingen ordineres et genoptræningsprogram, som omfatter massage, fysisk uddannelse, fysioterapi og hjælper med at genoprette bevægelsesområdet efter længere tids immobilisering.

Skadeforebyggelse

Forebyggelse af skader består i at overholde sikkerhedsforanstaltninger under sport, dans og også under udendørs aktiviteter. Hvis der findes særlige midler til beskyttelse af knæleddet, skal de anvendes. Under slud eller is skal du have behagelige sko på, være mere forsigtig på skråninger og nedkørsler.

Forebyggelse af komplikationer i traumer er tidlig lægehjælp. Hvis der er mistanke om skade, skal benet immobiliseres, givet en behagelig stilling, kan du anvende kold lokalt. Jo hurtigere du stiller en diagnose og starter behandlingen, jo større er sandsynligheden for, at du undgår komplikationer.

Der er gratis uddeling af lægemidlet til behandling af led. Op til 5 stykker i én...

Knæleddet er det største hos mennesker. Det er dannet af lårbenet, skinnebenet, fibula og patella. Knoglerne dækket med brusk styrkes af senen i quadriceps-musklen, laterale og intraartikulære korsbånd. Knæets mobilitet tilvejebringes af ledvæsken, leddets pose samt meniskerne (intraartikulær lamelbrusk).

Alle komponenter i knæet i løbet af en persons liv er udsat for forskellige former for skader af varierende sværhedsgrad - blå mærker, brud, rifter og forstuvninger.

Knæskade

Den mest almindelige skade på underekstremiteterne er selvfølgelig et blåt mærke, som en person i alle aldre kan få. Udadtil harmløst kan det være meget farligt, især hvis det ledsages af komplikationer.

Symptomer

Det vigtigste symptom på et blåt mærke er en skarp smerte, nogle gange uudholdelig. Symptomerne på et blåt mærke omfatter en øjeblikkelig ændring i farven på det beskadigede område, hævelse af knæleddet, som optrådte som følge af blødning i det.

Leddet bliver begrænset i bevægelse på grund af akutte smerter i det.

Årsager

Skader i knæleddene kan være forårsaget af et fald og et direkte slag mod dem. Hvem løb os ikke i barndommen med brækkede knæ? Børns øgede aktivitet giver ingen chance for at undgå sådanne blå mærker.

Men de mest skadede knæ er stadig blandt professionelle atleter, især løbere, fodboldspillere og dem, der er involveret i kampsport.

Årsagen til en sådan skade er ofte et fald, hvor knæene er sværest at beskytte. Et blåt mærke er også muligt, når man rammer en genstand.

Diagnostik

En traumatolog bestemmer et blåt mærke under en ekstern undersøgelse ved at sammenligne det med et sundt ben. Der lægges vægt på formen af ​​knæleddet, glattet med hæmarthrose.

Derefter, med patienten liggende, undersøges bevægelser i leddet. Tilstedeværelsen af ​​blod i leddet bestemmes også af patientens begrænsede bevægelser. Evnen til at holde benet i en udrettet stilling kontrolleres også. Dette er problematisk for nogle typer knæskader.

Behandling

Efter et blåt mærke begynder behandlingen med anæstesi af patienten med brug af ikke-steroide lægemidler.

Kold

Derefter anvendes den klassiske metode til smertelindring ved at afkøle skadestedet. Is trækker små kar sammen, hvilket reducerer hævelse og lindrer smerter.

bandagering

En trykbandage er en uundværlig manipulation i tilfælde af et blåt mærke, som gør det muligt at reducere blødning og hævelse. Herefter skal patienten lægges ned og hæve benet til podiet.

Punktering

At udføre en punktering af ledhulen og blødt væv for at suge det ophobede blod ud, hjælper med at lindre smerter og hævelse. En punktering er ordineret til betydelig hæmartrose og udføres af en kirurg, hvorefter en fikseringsbandage påføres på stedet for blå mærket.

• Salver med analgetika og anti-inflammatoriske gelkomponenter, der styrker blodkarrenes vægge og ødelægger mikrotrombi;
• Kondrobeskyttende salver og geler, for eksempel Collagen Ultra, genopretter forbindelser på grund af kollagen, der bidrager til hurtig genopretning af knæmobilitet.

Fysioterapi

Udnævnt en uge efter blå mærket. Det omfatter:

• UHF terapi;
• Behandling med dynamiske strømme.

etnovidenskab

Med blå mærker er behandling med folkemetoder også mulig. For eksempel har salver på svinefedt eller cinquefoil vist sig godt.

En blanding af svinefedt med revet plantainblade, som har konsistens som creme fraiche, lindrer i høj grad patientens tilstand. En semuljesalve med dampede cinquefoil-stilke fremmer hurtig restitution efter en knæskade.

Ledbåndsskade

En almindelig skade i knæleddet er skader på ledbåndene, som primært observeres hos aktive unge mennesker, oftest når de dyrker sport.

En sådan skade betyder, at fibrene rives helt eller delvist af, med mulighed for adskillelse ved fastgørelsespunktet.

Den generelle gruppe af ledbånd i knæleddet omfatter de laterale ledbånd (ydre og indre) og korsbåndet (anterior og posterior). Bruddet af hver gruppe af ledbånd har sine egne specifikationer.

Årsager

Forskellige typer ledbånd er skadet på forskellige måder, årsagen til deres skade er overdrevent stærk overekstension, vridning af lemmerne. Men der er almindelige årsager - det er sportsgrene, der involverer stress på leddene og en direkte effekt på ledbåndene.

Hvilket af ledbåndene, der bliver skadet, afhænger af slagets retning og styrke:

• Korsbåndene kan briste med en kraftig påvirkning på bagsiden af ​​det bøjede underben;
• Korsbåndet skades bagfra, hvis der kommer et slag i underbenet, når benet er bøjet, eller når leddet er forlænget;
• Begge typer laterale ledbånd kan blive overrevet, hvis du vrider benet eller snubler, mens du går i høje hæle.

Symptomer

Almindelige tegn på skade omfatter:

• Smertefulde fornemmelser;
• Revner, når du kommer til skade;
• Hæmatom (blødning) af blødt væv;
• Hævelse af knæleddet;
• Begrænset bevægelse af leddet;
• Manglende evne til at støtte sig på et ømt ben;
• Overdreven mobilitet af knæskallen.

Symptomer er udadtil udtrykt afhængigt af graden af ​​skade på ledbåndene. Med en fuldstændig brud bliver leddet løst, overdrevent mobilt.

Andre specifikke skader viser sig som følger:

1. Et symptom på en skade på det ydre laterale ledbånd er smerter, der forværres, når underbenet viger indad. I dette tilfælde er der hævelse af leddet, hæmartrose. Gabet er ofte fuldstændigt.
2. Ved brud forårsager de indre laterale ledbånd hævelse af leddet, smerter i det, underbenet afviges udad.
3. Korsbåndene vil blive overrevet, hvis underbenet er for bevægeligt (skuffesymptom).

Diagnostik

Ved hjælp af metoden til artroskopi af knæleddet bestemmes årsagen til skaden, og der stilles en diagnose til efterfølgende behandling. Indikationerne for dens implementering er følgende punkter:

• En stor ophobning af blod som følge af en skade;
• Ledeffusion (væskeophobning)
• Smerter af uforståelig karakter;
• Mistanke om skader på de indre elementer i knæleddet.

Artroskopi udføres med anæstesi, mens artroskopet sættes ind i leddet sammen med et mini-videokamera. Lægen stiller en diagnose på baggrund af en undersøgelse af menisken, brusk i lårbenet og skinnebenet, knæskallen og andre dele af knæet.

Behandling

Korrekt diagnosticeret giver mulighed for effektiv behandling, som involverer følgende aktiviteter:

• Giver ubevægelighed og hvile til det skadede ben;
• Fiksering af det berørte knæled med skinner, bøjle, elastiske bandager;
• Udsættelse for kulde for at lindre smerte og hævelse i de første 2 timer efter skaden;
• Giver en forhøjet position af lemmen for at reducere bløddelsødem;

Anæstesi med brug af antiinflammatoriske og smertestillende midler;

• Brugen af ​​varmende kompresser og varmende salver i dagene efter skaden;
• Fysioterapi;
• Fysisk træning, massage.

Alle de ovennævnte behandlingsmetoder er nogle gange ineffektive. Med en fuldstændig bristning af ledbåndene er den eneste behandling kirurgisk, som involverer to små snit. Det er også muligt at erstatte skadede ledbånd med transplanterede sener. Operationen udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr.

Meniskskader

Menisker er 2 bruskformationer i form af en halvmåne i ledhulen, som tjener som beskyttelse af ledbrusken og fungerer som støddæmpere, når knæene belastes. En af dem er intern og den anden er ekstern.

Menisker er meget traumatiske elementer, der indtager 1. pladsen i antallet af skader blandt knæleddets strukturer. Ofte sker sådanne skader for atleter - fodboldspillere, kunstskøjteløbere, skiløbere og balletdansere.

En meniskskade er ofte ledsaget af ligamentruptur og forskudte frakturer, hvilket kræver øjeblikkelig kontakt med en kirurg eller traumatolog.

Symptomer

De vigtigste symptomer på en meniskskade er:

• Skarp smerte med lokalisering på den indre eller ydre del af knæet, især under fysisk anstrengelse;
• Besvær med at komme op eller ned af trapper
• Udseendet af en karakteristisk lyd, når leddet bøjes (symptom på "klik");
• Let atrofi (fald i muskelvæv);
• Tilstedeværelsen af ​​overskydende væske i leddet;
• Øget temperatur i området af knæleddet;
• Forøgelse af fugestørrelse. Tilstedeværelsen af ​​dette symptom kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Årsager

De fleste skader på menisken opstår under et uheldigt sæt omstændigheder hos en person i enhver alder - når han stikker sit ben, slår sit knæ på noget. Oftest forekommer sådanne skader hos atleter og ekstremsportsentusiaster, såvel som dem, der kan lide at squatte og squatte i lang tid.

Disponerede for sådanne skader er personer med svage eller for mobile (løse) ledbånd fra fødslen, samt personer, der lider af gigt og gigt.

Der er en høj chance for en meniskskade hos en person, der har en krampe i musklerne i den forreste del af låret, med overbelastet rectus og iliopsoas muskler.

Diagnostik

En erfaren kirurg eller traumatolog er i stand til at stille en diagnose af meniskskade baseret på en visuel undersøgelse af patienten og hans historie om skadens historie. For at afklare graden af ​​skade undersøges patienten ved hjælp af hardware diagnostiske metoder:

• MR (magnetisk resonansterapi). En pålidelig metode, der giver dig mulighed for klart at bestemme typen af ​​skade - rive, rive eller klemme af menisken;
• Artroskopi (Undersøgelse, der giver dig mulighed for at få maksimal information om tilstanden af ​​knæleddets strukturer).

Med en utidig diagnose af en meniskvævsruptur er en farlig degeneration til en cyste mulig.

Behandling

Der er tre typer meniskskader: klemning, rivning og fuldstændig adskillelse.

Oftest forekommer klemning og rivning af menisken (op til 90% af tilfældene), som kan helbredes uden at ty til operation. Når menisken rives af, er det kun muligt at fjerne den kirurgisk.

Valget af meniskbehandlingsmetode bestemmes af skadens sværhedsgrad. For mindre skader anvendes konservative behandlingsmetoder, og mere alvorlige skader kræver kirurgisk indgreb. Under alle omstændigheder træffes beslutningen om behandlingsmetoden af ​​lægen på grundlag af en diagnostisk undersøgelse.

Trin-for-trin behandling af en meniskskade er som følger:

1. Fysioterapi.

Efter at leddet er genplaceret, genoprettes det ved hjælp af laser, magnetoterapi og ultralyd med hydrocartison.

1. Rekonstruktiv kirurgi.

I mangel af alvorlige tårer er ikke-kirurgisk behandling mulig, som består af:

• lindre smerter og hævelse i leddet;
• fiksering af knæleddet;
• påføring af kølebandager;
• terapeutiske øvelser;
• brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler, brugen af ​​chondroprotectors til at genoprette bruskvæv.

1. Meniskektomi.

Denne behandlingsmetode består i fjernelse af menisken ved artroskopi, som involverer et lille kirurgisk indgreb ved hjælp af en endoskopisk installation.

Fordele ved denne metode:

• ingen store snit;
• hurtig genopretning efter operationen;
• ingen speciel gipsafstøbning er påkrævet;
• reduceret liggetid på hospitalet.

Artrotomi, det vil sige en åben operation, bruges noget sjældnere. Kirurgisk behandling består i suturering, resektion, fjernelse af menisken helt eller delvist.

Suturering er ordineret under hensyntagen til patientens alder, tilstanden af ​​det beskadigede område, stabiliteten af ​​knæleddet.

1. Rehabilitering.

Et nødvendigt trin i afslutningen af ​​behandlingen er rehabilitering, som involverer eliminering af smerte, hævelse, genoprettelse af meniskmobilitet, styrkelse af ledbånd og muskler. Fysioterapiprocedurer og massage hjælper med at etablere motorisk funktion i knæet. Fuld genopretning af meniskfunktionen kan tage uger til 3 måneder.

Brud i knæleddet

Kompleksiteten af ​​knæleddets brud er, at det består af 4 knogler, med en skade på hver af dem opstår der et helt eller delvist brud på hele leddet.

Knæleddet er dannet af lårbenet, skinnebenet, fibula og patella. Brud på de to første knogler opstår på grund af skarpe muskelsammentrækninger, hvorved de knoglefremspring (kondyler), som musklerne er fastgjort til, knækker. Traumer på knæskallen ender med et brud på bægeret.

Frakturer klassificeres som ekstraartikulære (kun knoglerne er beskadigede) og intraartikulære (synovialposen, der dækker leddet udefra, er skadet).

Symptomer

Fælles for alle 4 typer af sådanne brud er:

• Akutte smertefulde manifestationer under palpation af leddet eller med nogen bevægelser i dets område;
• Den gradvise forekomst af hævelse i området af knæleddet;
• Blå mærker, der vises på skadestedet;
• Begrænsning af funktionerne fleksion og ekstension i knæet.

Årsager

Hovedårsagerne til knæleddets brud er påvirkningen af ​​det ved direkte kraft eller skade, som oftest opstår, når man falder på et bøjet knæ.

Knæskallen knækker ikke så ofte, selv et direkte slag ender ikke altid med et brud. Sandt nok er der fare for skade uden kraft, det opstår på grund af den stærke spænding af senen, på grund af hvilken brud på patella-knoglerne er mulig, oftest komplet.

Diagnostik

Det kliniske billede og yderligere forskningsmetoder gør det muligt at stille en objektiv diagnose.

En god effekt gives af røntgenundersøgelsesmetoden, som giver dig mulighed for at få en klar linje med brud eller forskydning af knoglerne.

Diagnose ved hjælp af artroskopimetoden, som involverer at undersøge stedet for knogleskade ved hjælp af en endoskopisk enhed, der giver dig mulighed for at undersøge mulige revner i bruskvævet tæt på og bestemme nuancerne af en fraktur.

En bruskfraktur er sværere at bestemme, en røntgen kan ikke vise det, artroskopimetoden bruges.

Behandling

Efter at diagnosen er afklaret, skal der påbegyndes øjeblikkelig behandling, som udføres i en specialiseret institution og består i trinvis tilrettelæggelse af lægebehandling.

Det begynder med den presserende immobilisering af knæleddet med de midler, der er til rådighed for at beskytte det mod yderligere skade. På dette stadium, for at overvinde smertechokket, bruges anæstesi af offeret med analgetika.

Derefter får patienten specialiseret pleje af en traumatolog.

Det består i den nøjagtige sammenligning af knoglefragmenter med deres yderligere fiksering i den nødvendige position, hvilket vil skabe gode betingelser for heling.

Et stort antal mennesker har oplevet, hvad en knæskade er. Sådanne skader forekommer hos atleter, under normale levevilkår - hos børn og ældre. Kort sagt, ingen er immune over for knæskader i en række livssituationer.

Skader i knæleddet har mange varianter med deres egen ætiologi og kliniske billede. De har én ting til fælles – knæskade er en farlig type skade, som i høj grad kan komplicere livet. Knæleddet er en kompleks plexus af forskellige elementer, det føles enorme belastninger, og en krænkelse af dens funktionalitet kan betydeligt begrænse en persons mobilitet.

Funktioner af knæleddet

Knæleddet forbinder den nederste ende af lårbenet og den øverste ende af skinnebenet, som er leddelt med fibula, og knæskallen er placeret i lårbenets hulrum. Alle disse knogleformationer er forbundet med ledbånd: det laterale kollaterale ligament (LCL), det mediale kollaterale ligament (MCL), de forreste og bageste korsbånd (PCL og PCL). En vigtig rolle spiller meniskerne i form af bruskholdige pakninger mellem knoglerne, som fungerer som støddæmper og fast smøremiddel.

Derudover er knæleddet omgivet af et muskelsystem, der forbindes til knoglerne gennem sener. En af de vigtigste er quadriceps femoris, artikuleret med knæskallssenen, som jævnt passerer ind i et ledbånd. Knæleddets mest komplekse struktur og dets store mobilitet forårsager hyppige skader af en anden karakter.

Typer af knæskader

Knæskader kan være af forskellige typer og af forskellige årsager. Følgende større skader sker:

1. Kontusion: Den mest almindelige og mindst farlige skade, der opstår, når du slår eller falder.
2. Skader på menisken: revner, brud af varierende grad; faren afhænger af graden af ​​skade - operation kan være påkrævet.
3. Skader på ledbånd og sener: forstuvning, flænge, ​​flænge.
4. Overfladiske defekter af laterale ledbånd (LAC og ISS).
5. : Patelladislokation er den mest almindelige.
6. Brud på en knogle i den artikulære zone: forekommer oftest hos ældre og atleter.
7. Bruskskade: normalt forbundet med dislokation og fraktur.
8. Sprækker i knoglerne: i knæskallen og artikulerende knogler i leddet.

De mest typiske sportsskader i knæet: skader på LCL (løb, hop, basketball, skiløb, fodbold), skader på ISS (når man slår knæet - fodbold), skade på LCL (når man glider og rammer forsiden af knæet), meniskruptur (skarpe vendinger - basketball, fodbold osv.). Atleter får også skader på ledbrusken og brud på knæskallen, men meget sjældnere end de anførte skader.

Ledbåndsskade

Skader på ledbåndene i knæleddet er forbundet med deres forstuvning og brud. De vigtigste årsager, der fører til sådanne skader, er: et kraftigt slag mod knæområdet, landing på et strakt ben, når du hopper eller falder, mislykkede bevægelser under løb eller hop, løft af vægte, mens du bøjer eller forlænger knæleddet, en skarp drejning af det nederste ben med begrænset knæbevægelighed osv. d.

De vigtigste symptomer på ledbåndsskade er: begrænset motorisk funktion af knæet, stærke smerter, knas eller klik ved bevægelse af benet, hævelse af knæet, blå mærker, ustabilitet i leddene.

Brud på korsbåndet. Knæskade er ofte forårsaget af en korsbåndsrivning. Ruptur af ACL opstår, når der påføres tilstrækkelig kraft bag leddet, hvis underbenet i dette øjeblik bøjes og drejes indad. En kombination af samtidige rupturer af ACL, LCL og ISS er almindelig. Skader på PCL observeres med en skarp forlængelse af underbenet ved knæet, under påvirkning af en belastning eller som følge af et kraftigt slag mod underbenet forfra, når det bøjes i leddet. Den farligste er en skade, der forårsager bristning af både korsbånd og beskadigelse af ledkapslen, der opstår ustabilitet i knæet, og evnen til at bevæge sig på baggrund af det skadede lem går tabt.

Menisk skade. Skader på menisken kan være i form af delvis eller fuldstændig brud, revner. Årsagerne kan være traumatiske og patologiske. Traumatiske brud er forbundet med påføring af betydelig kraft ved en bestemt position af benet, dvs. de er defineret ved overdreven belastning.

Patologiske ændringer i menisken forklares af degenerative processer forårsaget af aldersfaktoren eller sygdommen. Med patologisk vævsdestruktion opstår en meniskruptur selv med små belastninger (gange på trapper, dreje et ben, mens du går osv.).

Hovedårsagerne til en meniskrivning er en skarp drejning af knæet med en fast fod og landing på lige ben med en drejning af torsoen. De vigtigste symptomer: svær smerte, blødning i leddet, hævelse, ustabilitet i leddet.

Dislokation af knæet. Forskydning af leddet opstår, når kontakten mellem knoglerne i leddet er forstyrret. Den kan være hel eller delvis (bevarelse af en lille kontaktzone). Hovedleddene er rotationen af ​​underbenet med et fast knæ eller drejningen af ​​knæet under fastgørelse af foden (underbenet), et direkte slag mod knæområdet, et fald på knæet, overdreven belastning ved drejning med applikationen af drejningsmoment på knæleddet. De vigtigste symptomer: svær smerte, knædeformitet, hævelse, tab af følelse i skadeområdet, begrænset mobilitet.

Behandling af knæskader

Med alle de forskellige skader i knæleddet udføres behandlingen af ​​skader efter en lignende teknik.

Når du yder assistance, er 4 hovedbetingelser opfyldt: sikre hvile, påføring af en iskompress, fiksering af det beskadigede område og tilvejebringelse af en forhøjet position for det berørte knæ.

Fiksering, dvs. Immobilisering af det berørte område udføres under hensyntagen til graden af ​​skade og sværhedsgraden af ​​skaden. Oftest påføres en elastisk bandage for at give kompression. Dette er den mest pålidelige og smertefri metode, der opretholder relativ mobilitet, samtidig med at den giver den nødvendige grad af immobilisering.

Med fuldstændige brud på ledbånd, menisk, revner og brud er det umuligt at undvære pålæggelsen af ​​en immobiliserende skinne i form af en gipsskinne. Inden splintningen sprøjtes novocain ind i det beskadigede led. Varigheden af ​​immobilisering er 30-40 dage. Efter fjernelse af gips udføres rehabiliteringsforanstaltninger gennem fysioterapi, massage og terapeutiske øvelser.

I tilfælde af alvorlige skader, såvel som efter kirurgisk behandling, udføres fysisk rehabilitering ved hjælp af et sæt specielle øvelser. Sådanne øvelser har følgende retninger:

1. Gradvis spænding af lårmusklerne.
2. Terapeutisk gang på en glat overflade.
3. Øvelser på simulatorer med forskellig belastning.

Restitutionsaktiviteter begynder med fysiske øvelser, der ikke varer mere end 0,5 timer og en minimumsbelastning. Fra de første dage af rehabilitering bør terapeutiske øvelser kombineres med massage og fysioterapi (UHF, elektrisk stimulering af quadriceps femoris osv.). Perioden med tidlig tilpasning (reduceret belastning, blid tilstand) varer mindst 20 dage, og det fulde genopretningsstadium - op til 2 måneder. Effektiv mekanoterapi på simulatorer leveres med en varighed på op til 1,5 time.

Hovedopgaverne i restitutionsfasen er fuldstændig genopretning af knæleddets motoriske funktion, muskeludholdenhedstræning, genoprettelse af normal ydeevne, sikring af leddets elasticitet og fleksibilitet og psykologisk genoptræning.