Symptomer på udeladelse af væggene af fugten årsager til sygdomsbehandlingen. Udeladelse af den forreste væg af skeden: årsager, symptomer, behandling

Frau Klinik Æstetisk Gynækologisk Afdelings specialister tilbyder patienterne et komplet udvalg af både ikke-kirurgiske og kirurgiske metoder til behandling af patologier.

Ikke-invasive metoder omfatter:

Som en del af den kirurgiske behandling gennemgår patienter:

Livmoderprolaps - hvad er det?

Sygdommen opstår, når tonen i bækkenbundens muskelstrukturer falder. Essensen af ​​problemet er den gradvise forskydning af livmoderens krop mod skeden, mens dens hals er i samme position. I en alvorlig form for patologi kan selv en fuldstændig prolaps af organet til ydersiden forekomme.

Gynækologer skelner mellem tre kategorier af sygdommen:

1. Placeringen af ​​livmoderen er lidt ændret, den flyttes tættere på skeden, der er en lille deformation af livmoderhalsen.
2. Livmoderens position ændres betydeligt, den synker inde i skeden, som et resultat af, at den ændrer form.
3. Ekstremt stadium: livmoderen har ikke en fast position, den kan bevæge sig uden for skedehulen delvist eller helt.

Årsager og faktorer, der bidrager til prolaps af livmoder og skede

Nedsat mængde kollagen i bindevæv

Nedgangen i produktionen af ​​kollagenfibre i kroppen medfører en gradvis strækning af ledbåndene og fører som et resultat til prolaps af bækkenorganerne.

Nedsat muskeltonus

Sygdommen opstår, når tonen i bækkenbundens muskelstrukturer falder. Processen kan være forårsaget både af fysiologiske ændringer i en gravid kvindes krop og en overbelastning af bækkenmusklerne under fødslen, eller af forsømmelse af lægens anbefalinger vedrørende ernæring og motorisk regime for en ung mor. Den korrekte (sunde) placering af livmoderen er mellem endetarmen og blæren. Ved tab af tonus kan musklerne ikke længere forhindre forskydning af livmoderen til skeden.

Mekanisk skade og fødselstraumer

Livmoderens position påvirkes også af perineale skader, som en kvinde får under fødslen eller af anden grund. I tilfælde af svær fødsel kan musklerne i bughulen også lide under langvarig stress.

Aldersændringer

Med alderen falder en kvindes produktion af østrogen, hvilket fører til et gradvist tab af muskeltonus. I overgangsalderen forstyrrer symptomerne på livmoderprolaps kvinder meget oftere.

Overvægt og mave-tarmproblemer

I nogle tilfælde kan livmoderprolaps fremkaldes af: overvægt, hvilket skaber en konstant ekstra belastning på alle indre organer, såvel som kroniske patologier i fordøjelsessystemet (forstoppelse osv.).

Symptomer på livmoderprolaps

På et tidligt stadium manifesterer sygdommen sig praktisk talt ikke på nogen måde, derfor genkendes den oftest ved en gynækologs undersøgelse eller ved hjælp af ultralyd.

I nogle tilfælde er sænkningsprocessen ujævn: for eksempel kan kun bag- eller forvæggen ændre dens placering. Derfor bør valget af behandling foretages under hensyntagen til alle funktionerne i sygdomsforløbet.

Med en betydelig prolaps af livmoderen bliver smerten mere intens, skarp smerte opstår, selv når man forsøger at sidde ned.

Diagnostik

Med rettidig opdagelse af problemet er der en stor chance for at forhindre forekomsten af ​​smertefulde symptomer og kirurgisk indgreb.

Sættet af diagnostiske procedurer inkluderer:

• undersøgelse på en gynækologisk stol,
• instrumentel diagnostik,
• laboratorieprøver.

Om nødvendigt kan lægen desuden ordinere: urografi, ultralyd af bækkenorganerne, kolposkopi, tomografi, urinanalyse. I nogle tilfælde kræves konklusionerne fra specialiserede specialister: en proktolog og en urolog.

Vaginal prolapsbehandling uden operation

Kirurgisk behandling af livmoderprolaps

Diagnosen "livmoderprolaps" indebærer ikke altid operation. I de fleste tilfælde er det muligt at klare patologien ved konservative metoder.

Kirurgisk behandling er indiceret ved livmoderprolaps. Der er to muligheder for at løse problemet: hysterektomi (fuldstændig fjernelse af organet) eller dets fiksering.

Unge patienter

Tråd perineoplastik- en minimalt invasiv procedure, hvis formål er den æstetiske og funktionelle korrektion af den kvindelige perineum. Løser sådanne problemer som: gabning af genitalspalten, prolaps af kønsorganerne. Til perineoplastik bruges en tovejs vaginal mesothread lavet af et biologisk nedbrydeligt materiale, som over tid, der går i opløsning inde i vævene, erstattes af kollagenfibre. Resultat: styrkelse af perineumområdet, dannelse af en organisk ramme inde i vævene. Afhængigt af indikationerne føres skedetråden ind i muskellaget eller direkte under huden.

Varigheden af ​​proceduren er omkring 1 time, udført ambulant. Patienten kommer hjem samme dag.

Colpoperineolevatoroplastik- en operation, der involverer suturering af skedevæggen og musklerne. Det udføres i takt med brugen af ​​syntetiske ikke-biologisk nedbrydelige masker. Implantater skaber en understøttende og forstærkende effekt af bækkenvævet.

3 typer vaginal plastik:

1. forvæggen styrkes (med prolaps af den og blæren);
2. korrektion af bagvæggen udføres for at styrke endetarmen;
3. installationen af ​​begge implantater udføres med fuldstændig prolaps af livmoderen, organet er fikseret med specielle ledbånd.

Kolporrafi- en operation, der har til formål at korrigere størrelsen af ​​skeden. Afhængigt af situationen syr lægen sin for- eller bagvæg.

I det første trin vælges den del af slimhinden, der skal korrigeres. Det skæres ud på langs, hvorefter vævene sys i lag. Skeden bliver smallere. Med denne metode er det muligt at fjerne postpartum ar.

Alder patienter

Median kolporrafi Operationen udføres på ældre kvinder. Denne intervention udelukker muligheden for seksuel aktivitet samt gynækologisk undersøgelse og biopsi af livmoderhalsen. Derfor er tilstedeværelsen af ​​CMM-patologier en kontraindikation for brugen af ​​denne metode.

radikal metode- bruges ved alvorlige former for livmoderprolaps, når den eneste udvej er fjernelse af organet. En hysterektomi udføres, hvis der ikke er behov for at bevare en kvindes fødedygtige funktion. Metoden involverer et efterfølgende særligt behandlingsforløb, træningsterapi, kost, minimering af fysisk aktivitet.

Kirurgiske teknikker

Operationer for prolaps af væggene i livmoderen og skeden

Hvorfor kan du ikke udsætte løsningen af ​​problemet?

Prolaps af livmoderen er en alvorlig patologi. I mangel af behandling har patienterne mange tilknyttede problemer:

• ufrivillig vandladning;
• klemning af blæren;
• kronisk forstoppelse;
• rektal prolaps;
• forstyrrelse af tarmene;
• vaginal inversion osv.

Kære kvinder! Vær venlig ikke at udskyde at passe på dit helbred. Lyt til din krop. Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo hurtigere og lettere vil det være at behandle den. Være sund!

Gynækologer, der behandler livmoderprolaps på Frau Klinik

Om klinikken

Klinik Frau klinikåbnet af verdensberømte plastikkirurger S.N. Blokhin Og I.A. Wulf med stor erfaring både i Rusland og i udlandet.

Hurtig sidenavigation

Den anatomiske placering af bækkenorganerne hos en kvinde kan ændre sig på grund af alder, overdreven stress og andre årsager. Gynækologer kalder denne proces udeladelse af væggene i skeden. Det medfører en ændring i placeringen af ​​livmoderens krop og vedhæng. Oftest diagnosticeres sygdommen hos kvinder, der har haft mindst tre fødsler i historien, samt hos dem, der har været involveret i vægtløftning i længere tid.

Prolapsen af ​​vaginas vægge er en patologi, der er forårsaget af insufficiens af bækkenbundens muskler. Det opstår ikke pludseligt, som regel forskydes organerne i kvindens reproduktive system gradvist over lang tid.

Hvorfor er vaginal prolaps farlig?

Hvis ubehandlet, kan livmoderhalsen og derefter livmoderens krop falde ud af bækkenhulen. Dette vil blive lettet af regelmæssig smerte, ubehag, manglende evne til at gå og sidde normalt.

Men den største fare ligger i det faktum, at en stærk prolaps af væggene i skeden vil føre til permanent skade på livmoderhalsen. Gennem mikrorevner kan en alvorlig infektion komme ind i kroppen og føre til en omfattende inflammatorisk proces i bækkenhulen.

Udeladelsen af ​​væggene i skeden og som et resultat vil vedhængene bidrage til forskydningen af ​​tarmene og andre indre organer i en kvinde fra deres anatomiske position.

Årsagerne til sygdommen er fødsel, alder mv.

generisk aktivitet- nedhængning af skedevæggene efter fødslen er et almindeligt problem, men i de fleste tilfælde løses det ved at udføre daglige øvelser.

Arbejdsaktivitet reducerer tonus i bækkenbundsmusklerne, derfor skal kroppen efter fødslen af ​​et barn hvile i de næste 2-3 år - denne tid er nok til, at muskelfibrene vender tilbage til det normale og opnår deres tidligere elasticitet . Hyppig fødsel forstyrrer restitutionsprocessen og fører til insufficiens af muskelstrukturer.

Alder over 60- med overgangsalderens begyndelse svækkes musklerne, og hvis en kvinde ikke udfører særlige øvelser i forebyggende øjemed, så har hun en øget risiko for prolaps af skedens vægge.

CNS læsion- efter et slagtilfælde forværres muskelarbejdet, især hvis blødningen i hjernen var omfattende. En kvinde kan ikke kun næppe kontrollere sine lemmer, men har også problemer med funktionen af ​​det muskulære system, der understøtter indre organer.

Overvægtig- Fedtaflejringer lægger pres på bækkenorganerne. Som et resultat strækkes den muskuløse ramme, der understøtter dem. Der er en prolaps af bagvæggen i skeden (rectocele) eller forsiden (cystocele), eller begge dele på samme tid.

Forskydningen af ​​bækkenorganerne sker gradvist, hver fase svarer til visse symptomer. Gynækologer skelner mellem tre grader af prolaps:

1 grad- bag- og forvæggen er flere centimeter lavere end deres anatomiske position. I dette tilfælde kommer livmoderhalsens svælg ikke ud, men er placeret 20-30 mm over indgangen til skeden. Kønsspalten udvides - det skyldes trykket fra den nedadgående livmoder, men når skeden sænkes i 1. grad, kan kønsspalten lukkes, hvis der rettes særlig indsats mod den.

Symptomer:

• Tegning smerter i den nedre del af maven, der opstår efter en lang gåtur, jogging eller fysisk anstrengelse.
• Ubehag under samleje. Partnerens penis kan ikke komme ind i skeden i sin fulde længde.
• Hyppig trang til at urinere.

2 grader- under en gynækologisk undersøgelse opdager lægen, at den cervikale os er placeret i forhallen af ​​skeden. Med stærk belastning kommer den ud, men efter ophør af forsøg kan den selvstændigt vende tilbage (nulstille) til forhallen i skeden.

Symptomer:

• Daglige smerter, der tiltager markant mod slutningen af ​​cyklussen, før menstruation
• Manglende evne til at have samleje
• Episoder med ufrivillig vandladning
• Smerter, når du sidder i længere tid
• Manglende evne til at løbe, lange gåture

3 grader- væggene i skeden er så svækkede, at livmoderhalsen falder ud af det lille bækken, på grund af konstant kontakt med tøj, tørrer dens slimhinder ud og revner. Dette forårsager permanent betændelse i livmoderhalskanalen.

Symptomer:

• Rejsebegrænsninger
• Svær smerte under vandladning, afføring
• Tarmprolaps
• Uregelmæssig menstruation
• Intermenstruel blødning

Jo mere alvorlig grad af vaginal prolaps er, jo mere tydelige bliver symptomerne. Den sidste fase kan ikke overses, fordi den i væsentlig grad forstyrrer en kvindes livskvalitet og tvinger hende til straks at konsultere en læge.

Behandling af skedeprolaps, grundlæggende teknikker

Afhængigt af graden af ​​vaginal prolaps bestemmes den type terapi, der vil blive brugt i et bestemt tilfælde. Hvis livmoderhalsen er inde i det lille bækken og ikke falder ud, så vil behandlingen af ​​prolapsen af ​​skedens vægge i starten være konservativ. I mangel af positiv dynamik vil det være nødvendigt at returnere bækkenorganerne til deres anatomiske position på en operativ måde.

I tilfælde af at livmoderhalsen går udenfor, ud over det lille bækken, vil hverken konservativ behandling eller fysiske øvelser give nogen effekt - her er kun en operation indiceret.

Fysioterapi- fysiske øvelser bruges kun ved den første grad af skedeprolaps. For at opnå effekten skal de udføres i forløb med korte pauser, for eksempel veksler 3 ugers undervisning med en uges hvile. Som en øvelse bruges spændingen af ​​musklerne i skeden under vandladning, som et resultat af hvilken denne proces afbrydes i kort tid.

Du skal lave 3-4 sæt om dagen. En anden type fysioterapi kan være Kegel-øvelser, som involverer skiftevis sammentrækning og afspænding af de intime muskler.

Obstetrisk pessar- en passiv form for behandling for prolaps af skedens vægge, som involverer at bære en speciel bandage, der holder livmoderen og livmoderhalsen i deres anatomiske position.

Et pessar bruges til grad 1 og 2 af sygdommen, men at bære det løser ikke problemet med hængende skedevægge, og du skal træne bækkenbundsmusklerne i lang tid ved hjælp af specielle fysioterapiøvelser.

Kirurgi- bruges ved 2, og bruges altid ved 3 graders prolaps af skedens vægge. Operationen for vaginal prolaps indebærer at styrke skillevæggen mellem tarmene og den muskulære elastiske kanals bagvæg, samt eliminere tarmfremspringet og normalisere lukkemusklernes arbejde, som blev forstyrret som følge af forskydningen af ​​bækkenet. organer.

Vejrudsigt

Hvis behandlingen blev udført til tiden, og graden af ​​sygdommen ikke blev forsømt, er prognosen i de fleste tilfælde gunstig: livmoderen og vedhængene vender tilbage til deres steder, og kvinden vil være i stand til at bære graviditet i fremtiden.

Med grad 3 vaginal prolaps er prognosen mindre gunstig, patienten vil blive tvunget til at lave styrkeøvelser fra tid til anden efter operationen. Ellers kan der opstå et tilbagefald af prolaps.

Skedeprolaps eller skedeprolaps er en unormal tilstand i det kvindelige reproduktionssystem, der hovedsageligt opstår hos kvinder, der har født efter de fyldte halvtreds på grund af svækket bækkenbund, men det kan også forekomme hos kvinder mellem 30 og 30 år. 45 (fyrre tilfælde ud af hundrede) , samt op til tredive år (ti tilfælde ud af hundrede). Vaginal prolaps er ikke altid forbundet med fødselsprocessen; i tre procent af tilfældene udvikler der sig en unormal tilstand hos unge piger og piger med ugyldighed.

Årsager eller mekanisme til vaginal prolaps.
Udeladelsen af ​​væggene i skeden (prolaps) kommer til udtryk i en ændring i den anatomiske placering af bækkenorganerne på baggrund af svækkelse af musklerne i maveregionen og bækkenbunden. Hvorfor sker dette? På grund af stigningen i trykket inde i maveregionen, tabes elasticiteten af ​​ledbåndene gradvist, hvorfor de ikke er i stand til at holde de indre organer (især blæren, livmoderen, endetarmen) i den nødvendige fysiologiske position. Derfor fører en stigning i organernes tryk gradvist til et tab af muskeltonus i perineum og udeladelse af vaginas væv.

Mange faktorer kan bidrage til udviklingen af ​​denne tilstand, blandt dem:

• Medfødt misdannelse af bindevævet.
• Øget intraabdominalt tryk (kronisk forstoppelse, hyppig SARS, ledsaget af hoste).
• Udviklingen af ​​komplikationer under fødslen (langvarig arbejdskraft, perineale skader, stort foster, brug af obstetrisk pincet under fødslen).
• Pludselig vægttab ved fedme.
• Tumorændringer i kønsorganerne.
• Hårdt fysisk arbejde.
• En operation for at fjerne livmoderen, når skedens kuppel ikke var fikseret.
• Ændringer i kroppen, der opstår med alderen (tab af vævets elasticitet (efter 60 år)).
• Antal fødsler (efter fødslen af ​​et andet barn stiger risikoen for vaginal vægprolaps betydeligt).

I processen med udviklingen af ​​sygdommen kan enten den forreste eller bageste væg af skeden prolapsere, eller begge dele kan være samtidigt. I klinisk praksis, det mest almindelige prolaps af forvæggen, som uundgåeligt er ledsaget af prolaps af blæren og urinrøret. Når skedens bagvæg er sænket, er risikoen for prolaps eller prolaps af endetarmen høj.

Grader af prolaps af skeden.

• Den første grad er udeladelsen af ​​den bageste, forreste eller begge vægge af skeden, mens selve vulvaen ikke går ud over indgangens grænser.
• Den anden grad er en delvis udeladelse af forvæggen af ​​skeden med en del af blæren (cystocele) eller bagvæggen med en del af endetarmen (rectocele), ledsaget af udbuling af væggene udad.
• Den tredje grad er den fuldstændige udeladelse af vaginas vægge, hovedsagelig ledsaget af prolaps af livmoderen.

Udeladelsen af ​​den forreste væg af skeden manifesteres oftest i form af udvikling af kronisk blærebetændelse på baggrund af stagnation af urin, bagvæggen - i form af forstoppelse og en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i vulvaen.

En komplikation af prolaps af nogen af ​​væggene i skeden er ofte prolaps, og derefter prolaps af livmoderen, som viser sig i form af overdreven fornuft eller blodig udflåd.

Diagnose af prolaps og prolaps af skedevæggene.
Identifikation af sygdommen er ikke vanskelig, når den ses i en gynækologisk stol, er væggene i skeden og livmoderhalsen, der stikker ud fra kønsorganerne. Lægen sætter dem, og derefter vurderer bækkenbundsmuskulaturens tilstand. I dette tilfælde er en yderligere konsultation med en urolog og en proktolog obligatorisk.

Vaginal prolaps og graviditet.
Graviditet i denne tilstand er mulig, men graden af ​​udvikling af sygdommen bør tages i betragtning. Den første grad af sygdommen giver dig mulighed for at føde uden forudgående operation. I dette tilfælde vil øvelser til at styrke bækkenmusklerne og pressen hjælpe. Med en progressiv grad af sygdommen er kirurgi nødvendig, genopretning, først da kan du blive gravid. Ellers er prolapsen af ​​skeden fyldt med prolaps af livmoderen.

Og en nuance mere, efter operationen vil du ikke være i stand til at føde på egen hånd, et kejsersnit er angivet.

konservativ terapi.
Terapien er indiceret til ubetydelig prolaps af skedevæggene og kommer til udtryk ved brug af et sæt øvelser, hvis formål er at øge bækkenbundens muskeltonus, herunder Kegel-øvelser (kompression og afslapning af musklerne i bækkenbunden) perineum), træningsterapi. Samtidig er terapi ordineret til generel styrkelse af kroppen, mens ernæring ikke er den sidste værdi (ingen tung mad, der kan forårsage forstoppelse og komplicere problemet).

I overgangsalderen får kvinder vist hormonbehandling for at forbedre blodcirkulationen og styrke bækkenorganernes muskler og ledbånd.

Hvis en operation er kontraindiceret for en kvinde af en eller anden grund, installeres livmoderringe (pessarer) i patienten for at forhindre fuldstændig prolaps af livmoderen - en enhed til at støtte de indre organer indsættes i vulvaen. Pessaret vælges for hver patient på individuel basis, hvorefter regelmæssig overvågning af en gynækolog er indiceret for at udelukke udviklingen af ​​alvorlige komplikationer (purulente og ulcerative processer, irritation og hævelse af slimhinden, indvækst af pessaret i livmoderhalsen eller vulvaen) ). For at forhindre disse fænomener ordinerer lægen udskylning og vask af skeden. Hvis svagheden af ​​musklerne i skeden ikke tillader indførelsen af ​​et pessar, bruges en hysterofor - en enhed, der holder livmoderen gennem et pessar forbundet med en bandage fastgjort til taljen.

Gymnastik (et sæt øvelser) med udeladelse af vaginas vægge på et tidligt stadium (kan bruges som en profylakse af sygdommen).

Øvelser på alle fire:

• På indåndingen hæver vi den rettede højre arm og venstre ben, på udåndingen sænker vi den. Lav seks gentagelser. Så det samme, kun med venstre hånd og højre fod.
• Ved inspiration sænker vi hovedet og trækker perineums muskler ind, ved udgangen slapper vi af, vi løfter hovedet og bøjer i lænden. Lav ti gentagelser.
• Bøj dine arme ved albuerne, løft skiftevis højre og venstre ben. Lav tolv gentagelser med hvert ben.

• Hænderne langs kroppen, benene retter sig og forbinder hinanden. Langsomt på udåndingen hæver vi benene, på indåndingen spreder vi til siderne, på udåndingen lukker vi, på indåndingen vender vi tilbage til startpositionen. Lav otte gentagelser.
• Hænder under hovedet, fødderne samlet. Vi hæver bækkenet, mens vi samtidig trækker musklerne i anus ind. Vi laver ti gentagelser langsomt.
• I et gennemsnitligt tempo laver vi en "cykel" tyve omdrejninger.
• Løft skiftevis lige ben. Gør otte gange med hvert ben.
• Vi river benene af fra gulvet, vi snor os bag hovedet, vi strækker vores sokker til gulvet. Lav seks sæt i langsomt tempo.
• Løft lige ben (sammen) i en vinkel på 45 ° til gulvet og vend tilbage. Udfør langsomt otte gange.
• Vi bøjer benene ved knæene (fod på gulvet, hænder under hovedet) og skiller dem lidt. Vi hæver bækkenet fra gulvet, mens vi spreder knæene bredt og trækker musklerne i anus indad. Lav ti sæt.

Kegel øvelser.

• Vi belaster bækkenets muskler i trin, fra lav til maksimal indsats, hver position skal fastgøres i et par sekunder. Vi slapper også af.
• Hold vandladningen i 10-20 sekunder.
• Moderat belastning (som under fødslen).

• Kolporrhaphy - fjernelse af "ekstra" væv af væggene i skeden og deres syning under prolaps og prolaps, operationen er rettet mod at genoprette den anatomiske placering af organerne ved at styrke bækkenbundens muskler. Det kan være foran og bagpå.
• Colpoperineorrhaphy - reduktion af den bagerste væg af skeden (på baggrund af overstrækning efter fødslen) ved hjælp af dens suturering og opstramning af musklerne i perineum.

postoperativ periode.
Efter at have vurderet patientens generelle tilstand efter indgrebet, skriver lægen hende ud, normalt sker dette på andendagen efter indgrebet. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer og fremskynde genopretningsperioden er det nødvendigt nøje at følge alle lægens anbefalinger, nemlig:

• I løbet af de første fem dage skal du behandle perineum med et antiseptisk middel.
• Tag antibiotika ordineret af din læge.
• I to uger er det forbudt at sidde for at undgå overbelastning af de opererede muskler.
• I den første uge anbefales det at spise flydende eller halvflydende mad for at forhindre udvikling af forstoppelse.
• Udeluk fysiske, herunder sportsaktiviteter i mindst en måned.
• Det anbefales at genoptage seksuel aktivitet tidligst fem uger efter operationen.

Forebyggelse af prolaps af skedevæggene.

• Korrekt suturering af rifter eller snit i mellemkødet under fødslen.
• Obligatorisk idræt før fødslen, under og efter.
• Lav øvelser for at styrke bækkenbundens muskler under barsel og efter fødslen.
• Lær at tisse i portioner ved at klemme strålen flere gange i en vandladning.
• Beskyt dig selv mod at bære tunge byrder.
• Afbalanceret kost, også under graviditet.
• Sparsom konservativ håndtering af fødslen og forebyggelse af moderskader.
• Lær at trække vulvaen op, mens du går.

Kvæde kan brygges og drikkes som te, det giver tone til livmoderens muskler. For 100 g tørret frugt og en liter vand, brygges med et vandbad.

Alkoholtinktur af astragalusrod betragtes også som en effektiv traditionel medicin mod denne lidelse. For en del af de afskårne rødder skal du tage ni dele vodka. Opbevar blandingen i to uger på et køligt mørkt sted. Si derefter. Tag tre gange før hovedmåltidet (morgenmad, frokost, middag), drik masser af vand. Behandlingsforløbet omfatter tredive dage, om nødvendigt kan forløbet gentages efter to uger.

Bland hver 50 g limeblomst og citronmelisse, tilsæt 70 g hvidt lam og 10 g elleverrod. Kværn blandingen. Tag to spiseskefulde, bryg 200 ml kogende vand og insister, indtil det er helt afkølet. Tag et halvt glas tre gange om dagen før måltider. Behandlingsforløbet er 21 dage, efter to ugers pause kan forløbet gentages.

Datura er effektivt som siddebad, når det delvist udelades. Hæld 20 g græs med syv liter kogende vand og hold i et vandbad i femten minutter. Derefter skal infusionen afkøles til 38 grader. Brug til et siddebad, der ikke varer mere end ti minutter.

Vaginal prolaps er placeret som en patologisk tilstand af de kvindelige kønsorganer. Hovedårsagen til denne sygdom er svagheden i bækkenbundsmusklerne.

For nylig er denne sygdom blevet forynget. Så ti ud af hundrede patienter med sådanne problemer var ikke engang tredive år gamle. Omkring tyve procent af alle tilfælde er kvinder i alderen 30 til 45 år. På samme tid, ikke i alle tilfælde, ligger årsagen i, at en kvinde for nylig har født et barn. Så der er isolerede tilfælde, hvor sygdommen ramte unge piger og endda jomfruer.

Hvorfor opstår udeladelse?

Det ligner en visuel og fysiologisk ændring i den normale placering af indre intime organer. Parallelt med dette svækkes også musklerne i maveregionen og bækkenbunden. Dette skyldes, at der blev registreret for meget tryk inde i maveregionen, hvilket førte til en forringelse af ligamenternes elasticitet. Det viser sig, at de ikke længere kan holde de indre organer i deres normale placering. Det betyder, at kvinden mister muskeltonus, og vævene i skeden begynder at synke ned.

Der er mange årsager til udviklingen af ​​patologi:

• Anomalier i udviklingen af ​​bindevæv kan meget vel være medfødte,
• Det intraabdominale tryk var overdrevent øget (luftvejsvirussygdomme, forstoppelse),
• Fødselskomplikationer (for langvarig fødsel, skader i skeden, babyen var stor nok, fødselslæger blev tvunget til at bruge pincet),
• Pludselig vægttab
• Kirurgisk indgreb for at fjerne livmoderen uden efterfølgende fiksering af vaginakuppelen,
• Aldersændringer. Efter tres år påvirker prolapsen af ​​vaginas vægge ret mange kvinder, fordi i denne alder forringes elasticiteten af ​​vævene gradvist.
• Flere fødsler. Hvis en kvinde føder to eller flere gange, bliver risikoen for prolaps af skedens vægge meget højere.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Sygdommen er kendetegnet ved en ret langsom udviklingshastighed i begyndelsen og aktiv progression, forudsat at den ikke behandles til tiden. Derudover kan det føre til inflammatoriske processer.

Sygdommen påvirker enten den forreste eller bageste væg af skeden. Det sker dog også, at begge vægge falder på én gang. Praksis viser, at det er udeladelsen af ​​forvæggen, der er den hyppigste. Samtidig begynder kvindens blære og urinrør udover alt også at falde ned. Hvis den bagerste væg af skeden falder ned, begynder en parallel nedstigning eller endda prolaps af endetarmen. Af denne grund skal patienten være klar til en fuldstændig undersøgelse af flere specialister med forskellige profiler på én gang, fordi dette er den eneste måde at opnå en fuldstændig genopretning.

Hvordan finder man ud af prolaps og prolaps af væggene i skeden?

I de tidlige stadier manifesterer denne sygdom sig ikke på nogen måde. Det eneste, en kvinde kan være opmærksom på, er smerte under samleje. Derudover kan en vis tyngde og en følelse af øget tryk i vulva begynde, hvorefter betændelse, hævelse af skedeindgangen og ubehagelig vandladning begynder. Urin-, gas- og fækal inkontinens kan også registreres. Tegning smerter begynder i maven, lænden oplever en øget belastning.

Udeladelsen af ​​skedens forvæg suppleres ofte af kronisk blærebetændelse på grund af stagnation af urin. Bagvæggen giver en følelse af et fremmedlegeme (fylde) af vulvaen.

Diagnose af sygdommen

Kun en gynækolog kan opdage en sygdom i de tidlige stadier under en undersøgelse på en gynækologisk stol. Lægen kan nemt bemærke væggene, der stikker ud fra skeden. Først justerer gynækologen dem forsigtigt, og vurderer derefter bækkenbundsmuskulaturens tilstand. Herefter henvises patienten til yderligere undersøgelser for at afgøre, om der er yderligere problemer.

Er det muligt at blive gravid med prolaps af skedens vægge?

er ikke en sætning for kvinder, der ønsker at føle glæden ved moderskabet. Der er mange eksempler på, at både unge og ældre kvinder efter sådanne sager stadig kunne føde et barn. Det er dog nødvendigt at fokusere på udviklingsstadiet af sygdommen. Så hvis sygdommen er i første fase, kan du blive gravid og føde børn selv uden forudgående operation. Hvis sygdommen er i andet eller flere stadier, bør en passende operation udføres. Kun under denne betingelse kan en kvinde blive mor. Ellers kan risikoen for livmoderprolaps ikke undgås.

Det er også vigtigt, at efter en operation for at genoprette musklerne i skeden, vil en kvinde ikke være i stand til at føde på egen hånd: barnet bliver udelukkende født ved kejsersnit.

Behandling af vaginal prolaps

En sådan sygdom kan, afhængigt af stadiet, behandles både konservativt og kirurgisk. Risikoen for komplikationer med nogen af ​​disse tilgange vil være minimal.

Konservativ terapi består af visse øvelser, der har til formål at udvikle bækkenbundens muskler og styrke dem. Derudover ordinerer lægen en bestemt diæt, som skal overholdes strengt.

Operationen er ordineret til komplekse stadier, som konservativ terapi ikke kan klare. Det udføres hovedsageligt under generel anæstesi, men i anden fase er lokalbedøvelse også mulig. Restitution efter operation tager flere dage.

Tilmeld dig en konsultation hos en gynækolog på telefon

eller på hjemmesiden for Clinic of Innovative Technologies

Ubehag i skeden med spændinger eller sammentrækning af forvæggen i bughulen får en kvinde til at henvende sig til en gynækolog. Nogle gange kan det forekomme i hvile, såvel som under seksuel kontakt.

Lignende ubehagelige symptomer kan være forårsaget af prolaps af væggene i skeden (vaginal prolaps). Dette er en alvorlig sygdom, der kræver omhyggelig diagnose og omfattende behandling.

Årsager til prolaps af den forreste (bageste) væg af skeden

Der er mange faktorer, der kan bidrage til forekomsten af ​​denne patologi, og disse omfatter:

• prolaps af den bageste (forreste) væg af skeden efter en vanskelig fødsel eller som følge af brud og andre skader modtaget under fødselsprocessen;
• patologi af processerne af mikrocirkulation af lymfe og blod i bækkenområdet;
• dysplasi (systemisk insufficiens) af bindevæv;
• systematisk løft af betydelige vægte af en kvinde;
• fedme;
• hypodynami, utilstrækkelig mobil livsstil;
• krænkelse eller fald i produktionen af ​​østrogen;
• bronkial astma, bronkitis eller forstoppelse - disse sygdomme bidrager til en stigning i det intra-abdominale tryk.

Graden af ​​udvikling af patologi

Eksperter opdeler vaginal prolaps i tre grader, som adskiller sig i patologiens sværhedsgrad:

• den første grad er en moderat udeladelse af væggene (begge eller en), forårsaget af trykket fra de organer, der er flyttet ned;
• med udeladelse af væggene i skeden af ​​2. grad øges trykket på dem fra livmoderen eller andre indre organer flere gange. Ofte er dette ledsaget af tilstedeværelsen af ​​livmoderens krop i skeden, og svælget i livmoderhalsen er praktisk talt på aftenen;
• den tredje grad af prolaps, den mest alvorlige - eversion af vaginas vægge udad og endda prolaps af livmoderen.

Derudover kan skedeprolaps være forårsaget af forskydning af specifikke bækkenorganer. Ja, de deler:

• cystocele - prolaps af den forreste væg af skeden, under trykket af en patologisk forskudt blære. Det opstår på grund af svækkede muskler eller strakte ledbånd, der holder det;
• rectocele - prolaps af bagvæggen af ​​skeden, oplever tarmtryk.

Symptomer på vaginal prolaps

Udeladelsen af ​​væggene i skeden opstår ikke af sig selv - det er et symptom på en generel ændring i placeringen af ​​andre indre organer i dette område - de skaber pres på væggene i skeden.

Nogle af symptomerne på denne patologi mærkes af kvinden selv, men en nøjagtig diagnose stilles af en speciallæge under en detaljeret undersøgelse.

Ofte er dette ledsaget af livmoderhypertrofi, cervikale kanalpolypper, pseudo-erosion. Som et resultat af, hvad der sker, manifesteres tørhed af vaginalslimhinden, dens fortykkelse eller udtynding.

I undersøgelsen viser det sig ofte, at mikrocirkulationen er forstyrret på grund af sklerotiske forandringer i lymfe- og blodkar.

Allerede i de første stadier af sygdommen mærker kvinder smertefulde impulser i lænden, nederste del af maven, oplever besvær med aktive bevægelser, og hendes arbejdsevne er mærkbart nedsat.

Vævsirritation, kløe, alvorlig tørhed af slimhinden vises. Ofte fører dette til udseendet af erosioner (sår) i vaginalområdet. Sex under vaginal prolaps giver smerte.

Udeladelse af organer fremkalder hyppig vandladning, urininkontinens, nogle gange opstår den modsatte reaktion - urinretention.

Næsten altid er vaginal prolaps ledsaget af tarmdysfunktion - forstoppelse, ukontrolleret gasadskillelse forekommer, hæmorider vises, og tilfælde af fækal inkontinens er noteret.

Behandling

Ved behandling af skedevægsprolaps kan både kirurgiske og konservative metoder anvendes.

konservative metoder

Disse omfatter etablering af et pessar. Denne interne støtteanordning, lavet af silikone eller plastik, indsættes i skeden. En sådan procedure anvendes sjældent, kun når det er absolut nødvendigt.

Enheden vælges individuelt for hver patient. Kvinder, til hvem det er installeret, er under konstant tilsyn af en specialist, da komplikationer er mulige:

• irritation og hævelse af skedeslimhinden;
• ulcerative og purulente processer;
• indvækst af det installerede pessar i vævene i livmoderhalsen eller skeden.

For at forhindre disse fænomener ordinerer lægen douching, vask, det er muligt at ændre enhedens model.

En sådan behandling er kun tilladt med moderat prolaps af vaginas vægge. Hvis det ikke er muligt på grund af svaghed i skedemusklerne, anvendes en hysterofor. Denne enhed hjælper med at holde livmoderen med et pessar forbundet til en bandage, der er fastgjort i taljen.

Sådanne metoder er en typisk palliativ, som næsten aldrig fører til fuldstændig helbredelse. Derfor er det oftest den mest effektive operation, undtagen når det er klart kontraindiceret.

Kirurgiske metoder

Teknikken til kirurgisk indgreb er valgt af en specialist afhængigt af graden af ​​udvikling af patologien, patientens alder og de individuelle egenskaber ved hendes krop.

• colpoperineorrhaphy - denne operation udføres på bagvæggen af ​​skeden, med en prolaps af endetarmen ind i skeden. Det syes og der udføres levatoroplastik, som sikrer tilbageholdelse af organer i bækkenhulen;
• på forvæggen af ​​skeden udføres en operation for at hæve og fiksere blæren, når den sænkes, og for at frigøre skeden fra dens overtryk;
• median kolporrafi udføres, når skeden prolapser. En sådan operation anbefales til kvinder, der har forladt deres reproduktive alder, når brugen af ​​andre radikale metoder ikke anbefales. Operationen tolereres ret let og har i de fleste tilfælde gunstige resultater;
• colpoperineocleisis (ufuldstændig lukning af skeden) udføres også hos ældre patienter. Operationen indsnævrer skedehulen og danner en tæt septum, der tager overtryk fra bughulen;
• metoden til vaginal-vesikal interposition bruges til kombineret prolaps af forvæggen af ​​skeden, livmoderen og blæren. Under operationen forkortes og fikseres de runde ledbånd, hvilket vil skabe støtte til organerne fikseret i normal position. Efter denne operation er graviditet udelukket. Generelt giver teknikken gode resultater uden komplikationer;
• hvis prolapsen af ​​skeden er direkte relateret til forskydningen af ​​livmoderen, udføres operationer afhængigt af indikationerne for at fiksere dette organ i bughulen (ventrosuspension eller ventrofiksering), delvis resektion efterfulgt af plastikkirurgi ("Manchester" operation) eller endda fuldstændig amputation.

Gymnastik eller Kegel øvelser til vaginal prolaps

Gymnastikøvelser giver en god effekt ved sænkning af skeden. Når du udfører dem, skal du helt sikkert overvåge din vejrtrækning.

Udfør øvelser liggende på ryggen eller stående på alle fire.

Øvelser liggende på ryggen

Øvelser på alle fire

• mens du inhalerer, skal du sænke dit hoved, strække din højre arm op, og hæve dit venstre ben og strække det tilbage, sænke dit ben og din arm, mens du ånder ud. Det samme gøres med højre ben og venstre hånd. Gentag øvelsen 6 gange;
• hovedet sænkes under indånding med samtidig sammentrækning af perineums muskler. Så slappes musklerne af ved udånding, hovedet hæves og rygsøjlen bøjes. Du skal lave denne øvelse 10 gange;
• læn dig på albuerne, og løft til gengæld dine venstre og højre ben op. Øvelsen gentages 12-14 gange.

Kegel øvelser

Der er et velkendt sæt Kegel-øvelser, der giver dig mulighed for at styrke muskelvæggene i bækkenregionen. De er enkle og tilgængelige for enhver kvinde på ethvert tidspunkt af dagen:

• den såkaldte Kegel-lift. Musklerne i bækkenet belastes i trin, fra små anstrengelser til maksimalt, sørg for at fiksere hver position i et par sekunder. Afslapning sker i samme rækkefølge;
• forsinkelse i vandladning i 10-20 sekunder - dette vil ikke bringe skade, men vil hjælpe med at styrke muskler og ledbånd;
• moderat belastning - som ved fødsel;
• regelmæssig udførelse af sådanne øvelser vil blive en pålidelig assistent for en kvinde i at konfrontere et ekstremt ubehageligt syndrom af nedstigning af vaginas vægge.

Det er terapeutiske øvelser, der bliver det vigtigste middel til at hjælpe med helt at slippe af med en sådan patologi uden at ty til kirurgisk indgreb.