Orvi: symptomer og behandling i hjemmet. ARI - symptomer, årsager, typer, behandling og forebyggelse af akutte luftvejsinfektioner Akutte virale luftvejsinfektioner influenza

Den mest karakteristiske og almindelige diagnose i den kolde årstid er akutte luftvejsinfektioner (ARI) og SARS (akutte luftvejsvirusinfektioner).

Dette skyldes den selektive effekt af kuldefaktoren på åndedrætssystemet. Derfor indtager forekomsten af ​​SARS og andre luftvejssygdomme en førende position for mennesker, der arbejder under hypotermiforhold.

Dette er en gruppe af infektionssygdomme, der påvirker forskellige dele af luftvejene (luftvejene).

Dette er karakteriseret ved udviklingen af ​​en serie SARS symptomer, de vigtigste er:

  • catarrhal-respiratorisk syndrom - betændelse i slimhinden med øget produktion af slim (ekssudat). Ved forskellige former for akutte luftvejsvirusinfektioner kan manifestationer i næsehulen være i form af overbelastning, let eller kraftig udflåd fra næsen. Nederlaget i luftvejene er ledsaget af ondt i halsen og hoste af forskellig art - fra tør, "gøende" til produktiv med let sputum. Derudover bemærker patienter smerter i øjnene, tåredannelse. Sygdommen varer ved hvor mange dage der holdes disse manifestationer;
  • forgiftning - svaghed, kulderystelser, hovedpine, svimmelhed, kvalme;
  • temperatur i SARS holder fast et par dage, hvis det er influenza og parainfluenza, og cirka 2 uger, hvis det er en adenovirusinfektion. En stigning i temperaturen kan være fra subfebril (ca. 37,5º C) til meget høj (mere end 39-40º C). Fra det hvor længe holder temperaturen med SARS, sværhedsgraden af ​​forløbet og graden af ​​forgiftning af kroppen afhænger;
  • undertrykkelse af immunsystemet;
  • betændelse i lymfeknuderne - cervikal, mandibular, parotid, occipital. Det er ikke typisk for alle former for ARVI, men nogle gange er det det eneste symptom (med RS-virus og reovirusinfektion);
  • aktivering af sekundær mikroflora;
  • handling forkølelse(hypotermi).

Denne gruppe af sygdomme forekommer hos både børn og voksne. Især hyppig SARS karakteristisk for børn, der går i børnehaveinstitutioner.

Årsagerne er ikke så mange kold, som virkningen af ​​vira på en organisme svækket på grund af hypotermi. Vigtigste patogener sygdomme, Til gruppen hører forskellige serotyper af influenzavirus, parainfluenza, adenovira, respiratorisk syncytial (RS-virus), reovira og rhinovira. Derfor har hver art sine egne specifikationer. symptomer og taktik behandling. Børn er mest modtagelige for parainfluenza- og RS-virusinfektion, mens voksne er mere tilbøjelige til at blive ramt af rhinovirus.

Sammenlignende karakteristika af kliniske former ARVI sygdomme

tegn

ARVI sygdom

parainfluenza

adenovirusinfektion

Rhinovirus infektion

Reovirus infektion

MS-infektion

Inkubationsperiode

Flere timer - 1-2 dage

Varighed

10-15 dage, nogle gange op til 3-4 uger

ARVI er smitsom

Sygdommens begyndelse

Meget krydret

gradvist

Syndrom dominerer

forgiftning

katarrhal

katarrhal

katarrhal

katarrhal

Respirationssvigt

Forgiftning

Moderat

Kropstemperatur

(op til 5 dage)

37-38 ° C, hos børn op til 39 ° C

(op til 2 uger)

Normal eller subfebril

subfebril eller normal

Subfebril, nogle gange op til 39 ° C

Hovedpine

Smerter i muskler og led

Gav udtryk for

Ikke typisk

Moderat

Ikke typisk

Ikke typisk

Ikke typisk

Tilstoppet næse, åndedrætsbesvær

Mild tilstoppet næse, moderat serøst udflåd

Nasal vejrtrækning er skarpt vanskelig, rigelig muco-serøs udledning

Nasal vejrtrækning er vanskelig eller fraværende, rigelig serøs udflåd

Moderat serøst udflåd

Mild serøs udflåd

Hals med SARS

Alvorlig udbredt rødme

Moderat rødme af oropharynx

Rødme af svælget og mandler, razziaer er mulige

Ændringer er ikke typiske

Moderat rødme af svælget

Ændringer er ikke typiske

Smertefuld tør, brystsmerter

Uhøflig "gøen"

hoste

Sjældent hoste

Spastisk

Åndedrætsskade

Laryngitis

Nasopharyngitis, mulig tilføjelse af tonsillitis, conjunctivitis

Nasopharyngitis

bronchiolitis

Funktioner af forløbet af SARS i forskellige befolkningsgrupper

  1. SARS hos børn adskiller sig i alvoren af ​​forgiftning, sværhedsgraden af ​​forløbet og højden af ​​temperaturen. Komplikationer såsom obstruktiv bronkitis, respirationssvigt er karakteristiske, især når SARS i brystet. Små børn er mere modtagelige for RS-infektion og reovirus.
  2. SARS hos gravide kvinder kan føre til intrauterin skade, i forbindelse med hvilke medfødte akutte luftvejsvirusinfektioner isoleres. De mest almindelige er medfødt influenza- og adenovirusinfektion, meget sjældnere - parainfluenza, RS-virale og reovirusinfektioner. Udover SARS under graviditet fører til en krænkelse af blodforsyningssystemet "mor-placenta-foster", hvilket er farligt for hypoxi (utilstrækkelig iltforsyning) hos et barn.
  3. SARS hos ældre og ældre opstår på grund af svækkelsen af ​​immunsystemet. Oftere er der komplikationer som bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse med et trægt forløb, hvilket gør det vanskeligt at opdage dem rettidigt.

De vigtigste komplikationer af SARS er:

  1. Nederlaget for åndedrætssystemet (stenoserende laryngotracheitis, obstruktiv bronkitis, lungebetændelse, bihulebetændelse, bihulebetændelse).
  2. Hjernesygdomme (encephalitis, encephalomeningitis, meningitis)
  3. Tiltrædelse af en bakteriel infektion (lungebetændelse, bihulebetændelse, mellemørebetændelse, blærebetændelse, pyelitis osv.) - i dette tilfælde er antibiotikabehandling indiceret.
  4. Forværring af kroniske sygdomme (bronkial astma, kronisk pyelonefritis, polyarthritis osv.).

SARS forebyggelse

Forebyggelsessystemet afhænger af typen af ​​patogen, alder og implementeringsstadium (sæsonbestemt, nødsituation). Derudover er der uspecifik og specifik profylakse.

Uspecifik forebyggelse det samme for alle former SARS: og for influenza, og for parainfluenza og adenovirusinfektion mv. Det omfatter:

  • isolation af de syge;
  • regelmæssig ventilation;
  • våd rengøring med sæbe-alkaliske opløsninger;
  • kvartsering;
  • multivitaminer, som skal indeholde ascorbinsyre og B-vitaminer;
  • madforbrug og
  • brugen af ​​naturlægemidler, der øger tilpasning og immunitet (tinktur af ginseng, eleutherococcus, echinacea-præparater, "Immunal") - VED UDEN UDDANNELSE AF EN LÆGE;
  • hærdningsprocedurer;
  • iført fire-lags gazemasker.

Symptomer på sygdommen

Type af akutte luftvejsinfektioner (ARVI)

Influenza

parainfluenza

MS-infektion

adenovirusinfektion

Sygdommens begyndelse

Akut, pludselig, alvorlig

akut, gradvis

Temperatur

Højt op til 39-40 ?С

lav eller normal

Ikke højere end 38?С

Temperaturvarighed

5-10 dage, bølget

Generel forgiftning af kroppen

Alvorlig, mulig neurotoksikose

Uudtalt eller fraværende

Svagt udtrykt

Moderat, stigende gradvist

Hoste

Tør, brystsmerter

Tør, gøende, hæs

Tør, markant vejrtrækningsbesvær

Stigende våd hoste

Åndedrætsskade

Løbende næse (uudtalt), laryngitis, tracheitis

svær løbende næse, kryds(åndedrætsbesvær)

Bronkitis, bronchiolitis, obstruktion af bronkierne

Konjunktivitis, svær løbende næse, pharyngitis, angina, lungebetændelse

Forstørrede lymfeknuder

Kun hvis der er komplikationer

Uudtalt

Uudtalt

Tydelige, cervikale lymfeknuder er kraftigt forstørrede, mulig forstørrelse af lever og milt

Sygdommens forløb og risiko

Måske uklarhed af bevidsthed, udvikling af hæmoragisk lungebetændelse, blødninger i de indre organer, blødning fra næsen, myokarditis, skader på perifere nerver mv.

Mulig udvikling af kryds (alvorlig forsnævring af strubehovedet), især farlig hos børn (kan føre til kvælning)

Udviklingen af ​​blokering af bronkierne, kan ofte udvikle bronkopneumoni eller forværring bronkial astma

Udviklingen af ​​angina, smerte ved synkning, en stærk stigning i lymfeknuder

Uspecifik forebyggelse af SARS hos børn sørger for konstant overvågning af kropstemperatur og undersøgelse af slimhinderne i mund og næse. Først og fremmest gælder det alle børn, der går i førskole- og skoleinstitutioner under SARS-epidemien.

nødsituation SARS og forebyggelse af influenza i fokus af sygdommen udføres i 2-3 uger ved hjælp af visse lægemidler. Disse omfatter humant leukocytinterferon, nazoferon, laferobion og andre lægemidler, der kan dryppes ind i næsen eller bruges som stikpiller. Valget af lægemiddel og dosering udføres af lægen, da det afhænger af typen af ​​infektion. Derudover kan du bruge rimantadin, dibazol og også smøre næseslimhinden med oxolinsalve to gange om dagen.

Aktiv immunisering udføres ved hjælp af influenzavacciner (Vaxigripp, Fluarix osv.).

Sådan helbredes SARS

Taktik ARVI behandling afhænger af sygdommens form (type patogen), tegnene på sygdommen og sværhedsgraden af ​​dens forløb.

  1. Mode.
  2. Fald i toksicitet.
  3. Påvirkning af patogenet - brug antivirale lægemidler mod SARS.
  4. Elimination af de vigtigste manifestationer - løbende næse, ondt i halsen, hoste.

SARS behandling kan udføres hjemme. Patienten ordineres sengeleje i et godt ventileret separat rum. I tilfælde af alvorlige og komplicerede former er hospitalsindlæggelse i en medicinsk facilitet indiceret.

For at reducere forgiftning som følge af vira's vitale aktivitet får den syge en rigelig varm drik. Mængden af ​​drikkevand bør være mindst 2 liter for voksne og omkring 1-1,5 liter for børn, afhængigt af barnets alder og vægt. Det er bedre at bruge te med citron, infusioner af urter og hyben, tranebær- og tyttebærfrugtdrikke, kompotter (ikke juice!), stadig mineralvand.

Spise og drikke bør være fraktioneret, små mængder. Maden skal være varm, hakket, let fordøjelig - i form af kartoffelmos, flydende supper, bouillon, hovedsageligt mejeriprodukter og grøntsager, rig på vitaminer. Salt er begrænset.

Hoved medicin mod SARS er:

  1. Anti-inflammatoriske ikke-steroide lægemidler - reducerer temperaturen, lindrer hovedpine og muskelsmerter, har en anti-inflammatorisk effekt. Denne gruppe af lægemidler omfatter Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac, som kan bruges separat som tabletter til SARS, og som en del af komplekse opløselige pulvere såsom Fervexa, Coldrexa, Teraflu og andre. Du bør dog ikke bruge dem ved temperaturer op til 38º C, da du kan "forhindre" kroppen i at bekæmpe virusinfektionen på egen hånd.
  2. Antivirale lægemidler mod SARS- hovedkomponenten i behandlingen, der tager sigte på at neutralisere sygdommens årsagsmiddel.
  3. Obligatorisk er lægemiddelbehandling for SARS interferon eller bidrager til dets produktion (cycloferon, kagocel, amixin). De reducerer kroppens cellers følsomhed over for vira.
  4. Som midler mod SARS Der bruges også antihistaminer, som reducerer betændelse, reducerer hævelse, tilstoppet næse og har desuden en anti-allergisk effekt. Disse er Claritin (Loratadin), Fenkarol, Fenistil.
  5. De såkaldte symptomatiske midler behandling af influenza og SARS fra en løbende næse. Udvælgelsen af ​​lægemidlet afhænger af sværhedsgraden af ​​catarrhal-respiratorisk syndrom - der kan være tilstoppet næse, eller der kan være en stærk adskillelse af slim. Brugen af ​​vasokonstriktormedicin (naphthyzinum, galazolin, rinnazolin), vask af næsen og fugtning af slimhinden (Humer, Aquamaris) er vist.
  6. Medicin mod SARS når man hoster. Det kan være tørt - så bruges tusuprex, paxeladin, og måske med sputum - ambroxol, bromhexin, acetylcystein. I hvert tilfælde er stofferne fundamentalt forskellige i deres virkning. De bruger også slimløsende blandinger med skumfidusrod, medicinske præparater i form af infusioner og afkog af urter (tricolor violet, følfod osv.).
  7. Hjemmebehandlinger bruges også (hvis kropstemperaturen ikke overstiger 37,5 ° C) - sennepsplaster, varme fodbade, varme brystindpakninger.
  8. Ved behandling af SARS hos børn Der lægges særlig vægt på metoden til at sænke temperaturen. Så hvis temperaturen er over 38,5 ° C, afkøles kroppen på en fysisk måde: du skal nemt klæde barnet af og dække barnet, påføre koldt (ispose) på hovedet, armhulen og lysken, tørre huden af ​​med en vand-alkoholopløsning eller vodka.
  9. Antibiotika mod SARS ordineres kun til komplikationer af bakterielle infektioner, samt til patienter med kroniske infektionssygdomme og børn med alvorlige former for influenza.
  10. I kampen mod SARS vitaminer er nødvendige - ascorbinsyre, rutin (ascorutin), B-vitaminer (thiamin, riboflavin). De øger immuniteten, reducerer kroppens følsomhed over for virkningerne af en virusinfektion, styrker væggene i blodkarrene.

Det er bedst at definere hvordan man behandler SARS en læge kan. Derfor, i tilfælde af udseendet af den første SARS symptomer du skal ringe til en lokal terapeut eller børnelæge.

Vigtigste manifestationer:

  • Temperatur
  • Løbende næse
  • Hoste
  • Ondt i halsen
  • Hovedpine

SARS forebyggelse

Først og fremmest er det vigtigt at forhindre patogene vira i at trænge ind i slimhinderne i næse, øjne eller mund. For at gøre dette er det nødvendigt at begrænse kontakten med syge mennesker, især i de første 3 dage af sygdommen. Derudover skal det huskes, at vira kan dvæle i nogen tid på den syge persons personlige hygiejneartikler såvel som på forskellige overflader i rummet, hvor han er. Derfor er det vigtigt at vaske hænder efter kontakt med genstande, der kan rumme virus. Du bør heller ikke røre din næse, øjne, mund med snavsede hænder.

Det skal bemærkes, at sæbe bestemt ikke dræber sygdomsfremkaldende vira. Håndvask med sæbe og vand forårsager mekanisk fjernelse af mikroorganismer fra hænderne, hvilket er ganske nok. Hvad angår de forskellige desinficerende håndlotioner, er der ingen overbevisende dokumentation for, at de stoffer, de indeholder, har en skadelig virkning på vira. Derfor er brugen af ​​sådanne lotioner til forebyggelse af forkølelse helt uberettiget.

Derudover er risikoen for fangst direkte afhængig af immunitet, dvs. kroppens modstand mod infektioner. For at opretholde normal immunitet er det nødvendigt:

  • Spis rigtigt og fuldt ud: mad skal indeholde en tilstrækkelig mængde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt vitaminer. I efteråret-forårsperioden, når mængden af ​​grøntsager og frugter i kosten falder, er et yderligere indtag af et vitaminkompleks muligt.
  • Træn regelmæssigt, helst udendørs, herunder rask gang.
  • Sørg for at følge hvilekuren. Tilstrækkelig hvile og ordentlig søvn er ekstremt vigtige aspekter for at opretholde normal immunitet.
  • Undgå stress.

Rygning er en stærk faktor, der reducerer immuniteten, hvilket har en negativ indvirkning på både den samlede modstand mod infektionssygdomme og den lokale beskyttende barriere - i næseslimhinden, luftrøret og bronkierne.

SARS behandling

Orvi-behandling består ikke så meget i at tage medicin, men i at observere sengeleje, drikke rigeligt med væske, regelmæssigt gurgle og skylle næsen. Hvis du forsøger at behandle SARS ved at sænke temperaturen med steroide antiinflammatoriske lægemidler, dryppe vasokonstriktorer ind i din næse, fjerner du kun de symptomer, der viser, at din krop er syg. Behandl sygdommen i overensstemmelse med anbefalingerne nedenfor.

Mode

Regimet skal observeres roligt, semi-seng. Rummet skal ventileres regelmæssigt.

En rigelig varm drik anbefales (mindst 2 liter om dagen), bedre - rig på C-vitamin: te med citron, hybeninfusion, frugtdrik. Drikker en stor mængde væske hver dag, en syg person udfører afgiftning, dvs. accelereret eliminering af toksiner fra kroppen, som dannes som følge af vira's vitale aktivitet.

Lægemidler mod SARS

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Paracetamol, Ibuprofen, Diclofenac. Disse lægemidler har en anti-inflammatorisk virkning, reducerer kropstemperaturen og reducerer smerte. Det er muligt at tage disse lægemidler som en del af medicinske pulvere såsom Coldrex, Theraflu osv. Det skal huskes, at det ikke er værd at sænke temperaturen til under 38º C, da det er ved denne kropstemperatur, at forsvarsmekanismer mod infektion aktiveres i kroppen. Undtagelser er patienter udsat for kramper og små børn.
  • Antihistaminer er lægemidler, der bruges til at behandle allergier. De har en kraftig anti-inflammatorisk effekt, så de reducerer alle tegn på betændelse: tilstoppet næse, hævelse af slimhinderne. Lægemidlerne fra den første generation af denne gruppe - Dimedrol, Suprastin, Tavegil - har en bivirkning: de forårsager døsighed. Andengenerationsmedicin - Loratadin (Claritin), Fenistil, Semprex, Zyrtec har ikke denne effekt.
  • Næsedråber. Vasokonstriktor-dråber til næsen reducerer hævelse, lindrer overbelastning. Dette er dog ikke så sikkert et lægemiddel, som det måske ser ud til. På den ene side skal dråber anvendes under sygdom for at mindske hævelse og forbedre udstrømningen af ​​væske fra bihulerne for at forhindre udvikling af bihulebetændelse. Hyppig og langvarig brug af vasokonstriktor-dråber er dog farlig med risiko for at udvikle kronisk rhinitis. Ukontrolleret indtagelse af lægemidler forårsager en betydelig fortykkelse af næseslimhinden, hvilket fører til afhængighed af dråber og derefter til permanent tilstoppet næse. Behandling af denne komplikation er kun kirurgisk. Derfor er det nødvendigt at nøje overholde regimet for brug af dråber: ikke længere end 5-7 dage, ikke mere end 2-3 gange om dagen.
  • Ondt i halsen behandling. Det mest effektive middel (det er også det mest uelskede af mange) er at gurgle med desinfektionsmidler. Du kan bruge infusioner af salvie, kamille samt færdige opløsninger, såsom Furacilin. Skylning skal være hyppig - en gang hver 2. time. Derudover kan der anvendes desinfektionsspray: Hexoral, Bioparox mv.
  • Hostepræparater. Målet med hostebehandling er at reducere sputumets viskositet, hvilket gør det tyndt og nemt at hoste op. Drikkekuren er også vigtig for dette - en varm drik fortynder sputum. Hvis du har svært ved at hoste, kan du tage slimløsende medicin, såsom ACC, Mukaltin, Bronholitin osv. Du bør ikke tage medicin, der undertrykker hosterefleksen uden at konsultere en læge – det kan være farligt.

Antibiotika er fuldstændig magtesløse over for vira, de bruges kun, når der opstår bakterielle komplikationer. Derfor bør du ikke bruge antibiotika uden lægeordination, uanset hvor meget du gerne vil. Det er lægemidler, der ikke er sikre for kroppen. Derudover fører ukontrolleret brug af antibiotika til dannelsen af ​​resistente former for bakterier.

Komplikationer af SARS

  1. Akut bihulebetændelse. Under sygdom er kroppen svækket og mere modtagelig for andre typer infektioner, herunder bakterielle. En almindelig komplikation er bakteriel bihulebetændelse - betændelse i bihulerne, nemlig bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis. mistanke om, at den nuværende sygdommen blev kompliceret af udviklingen af ​​bihulebetændelse, det er muligt, hvis symptomerne på sygdommen ikke går væk inden for 7-10 dage: tilstoppet næse, tyngde i hovedet, hovedpine, feber. Hvis den ikke behandles, bliver akut bihulebetændelse let til en kronisk form af sygdommen, som er meget sværere at behandle. Det skal forstås, at kun en læge kan diagnosticere akut bihulebetændelse og endda ordinere behandling.
  2. Akut otitis. Sådan en ubehagelig komplikation af forkølelse som betændelse i mellemøret er velkendt for mange. Det er svært at savne og savne det. Det er dog ekstremt vigtigt ikke at starte akut mellemørebetændelse og konsultere en læge i tide til at ordinere passende behandling. Infektiøs proces i mellemøret er fyldt med alvorlige komplikationer.
  3. Akut bronkitis. En bakteriel infektion kan også påvirke bronkierne. Akut bronkitis viser sig ved hoste, ofte med gult eller grønt opspyt. Det skal bemærkes, at personer, der lider af kroniske sygdomme i de øvre luftveje (kronisk bronkitis, bihulebetændelse) er tilbøjelige til at udvikle forværringer af disse sygdomme under og efter orv og.
  4. Lungebetændelse (eller lungebetændelse). Måske en af ​​de mest formidable komplikationer. Diagnosen stilles på grundlag af en omfattende undersøgelse, men hvis forkølelsen ikke forbedres inden for 7-10 dage, feberen fortsætter, bør hosten straks konsultere en læge.

Årsager til SARS

Luftvejsvira lever og formerer sig i cellerne i næseslimhinden og udskilles i store mængder sammen med næsesekretionen fra en syg person. Den højeste koncentration af vira i næseflåden opstår i løbet af de første tre dage af sygdommen. Desuden frigives vira til miljøet, når man hoster og nyser. Derefter sætter vira sig på forskellige overflader, forbliver i hænderne på en syg person og forbliver også på håndklæder, lommetørklæder og andre hygiejneartikler. En rask person kan blive smittet ved at indånde luft, der indeholder en lang række vira, samt ved at bruge patientens hygiejneartikler – mens vira kommer gennem hænderne til næseslimhinden eller øjnene.

Risikofaktorer

Alle kender til den klare sæsonbestemte karakter af denne gruppe af sygdomme. Denne høje forekomst i efteråret-foråret såvel som vintermånederne er forbundet med hypotermi, som bidrager til udviklingen af ​​disse sygdomme så meget som muligt. De mest modtagelige personer med nedsat immunitet er børn, ældre og mennesker, der lider af enhver medfødt eller erhvervet immundefekt.

Årsager til SARS hos børn

Den nyfødte modtager midlertidig immunitet mod luftvejsvira fra moderen. Men i en alder af 6 måneder svækkes denne immunitet, mens barnets egen immunitet endnu ikke er fuldt dannet. På dette tidspunkt er barnet mest modtageligt for forkølelse.

Det skal huskes, at små børn mangler personlige hygiejnefærdigheder, såsom at vaske hænder, dække munden, når de nyser og hoster. Derudover rører børn ofte ved deres næse, øjne og mund med hænderne.

Drænsystemet til fjernelse af sekret fra ører og bihuler hos børn er underudviklet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​bakterielle komplikationer af forkølelse (bihulebetændelse, mellemørebetændelse). Derudover er barnets luftrør og bronkier også meget mindre i diameter end hos voksne, så børn har en tendens til at obstruere (blokering) af luftvejene med rigelige sekreter eller ødematøs slimhinde.

SARS- forskellige akutte infektionssygdomme som følge af beskadigelse af epitelet i luftvejene af RNA- og DNA-holdige vira. Normalt ledsaget af feber, løbende næse, hoste, ondt i halsen, tåreflåd, symptomer på forgiftning; kan være kompliceret af tracheitis, bronkitis, lungebetændelse. Diagnose af SARS er baseret på kliniske og epidemiologiske data, bekræftet af resultaterne af virologiske og serologiske tests. Etiotropisk behandling af akutte respiratoriske virale infektioner inkluderer at tage antivirale lægemidler, symptomatisk - brugen af ​​febernedsættende midler, slimløsende midler, gurgle, inddrypning af vasokonstriktor dråber i næsen osv.

Generel information

SARS - luftbårne infektioner forårsaget af virale patogener, der primært påvirker luftvejene. SARS er de mest almindelige sygdomme, især hos børn. I perioder med højeste forekomst af akutte luftvejsvirusinfektioner diagnosticeres ARVI hos 30 % af verdens befolkning, luftvejsvirusinfektioner er mange gange højere i frekvens end andre infektionssygdomme. Den højeste forekomst er typisk for børn i alderen 3 til 14 år. En stigning i forekomsten er noteret i den kolde årstid. Forekomsten af ​​infektion er allestedsnærværende.

SARS er klassificeret efter sværhedsgraden af ​​forløbet: der er milde, moderate og svære former. Sværhedsgraden af ​​forløbet bestemmes ud fra sværhedsgraden af ​​katarrale symptomer, temperaturreaktion og forgiftning.

Årsager til SARS

SARS er forårsaget af en række vira, der tilhører forskellige slægter og familier. De er forenet af en udtalt affinitet til cellerne i epitelet, der forer luftvejene. SARS kan forårsage forskellige typer influenzavirus, parainfluenza, adenovira, rhinovira, RSV 2 serovar, reovirus. Langt de fleste (med undtagelse af adenovira) patogener er RNA-holdige vira. Næsten alle patogener (undtagen reo- og adenovira) er ustabile i miljøet, de dør hurtigt, når de tørres, udsættes for ultraviolet lys og desinfektionsmidler. Nogle gange kan SARS forårsage Coxsackie- og ECHO-virus.

Kilden til ARVI er en syg person. Den største fare præsenteres af patienter i den første uge af kliniske manifestationer. Vira overføres af aerosolmekanismen i de fleste tilfælde af luftbårne dråber, i sjældne tilfælde er det muligt at implementere en kontakt-husstandsinfektionsvej. Menneskets naturlige modtagelighed for luftvejsvira er høj, især i barndommen. Immuniteten efter infektion er ustabil, kortvarig og typespecifik.

På grund af mangfoldigheden og mangfoldigheden af ​​typer og serovarer af patogenet er flere forekomster af akutte luftvejsvirusinfektioner mulig hos én person pr. sæson. Cirka hvert 2.-3. år registreres influenzapandemier forbundet med fremkomsten af ​​en ny virusstamme. SARS af ikke-influenza-ætiologi fremkalder ofte udbrud i børnegrupper. Patologiske ændringer i epitelet i åndedrætssystemet påvirket af vira bidrager til et fald i dets beskyttende egenskaber, hvilket kan føre til forekomsten af ​​en bakteriel infektion og udvikling af komplikationer.

SARS symptomer

Fælles træk ved SARS: en relativt kort (ca. en uge) inkubationsperiode, akut indtræden, feber, forgiftning og katarrale symptomer.

adenovirusinfektion

Inkubationsperioden for adenovirusinfektion kan variere fra to til tolv dage. Som enhver luftvejsinfektion begynder den akut med en temperaturstigning, løbende næse og hoste. Feberen kan vare op til 6 dage, nogle gange løber den ind i to okser. Symptomer på forgiftning er moderate. For adenovira er sværhedsgraden af ​​katarrale symptomer karakteristisk: rigelig rhinoré, hævelse af næseslimhinden, svælget, mandler (ofte moderat hyperæmisk, med en fibrinøs belægning). Hosten er våd, sputum er klart, flydende.

Der kan være en stigning og ømhed i lymfeknuderne i hoved og nakke, i sjældne tilfælde - lienal syndrom. Højden af ​​sygdommen er karakteriseret ved kliniske symptomer på bronkitis, laryngitis, tracheitis. Et almindeligt symptom på adenovirusinfektion er katarral, follikulær eller membranøs conjunctivitis, i begyndelsen, sædvanligvis ensidig, overvejende i det nedre øjenlåg. Om en dag eller to kan bindehinden i det andet øje blive betændt. Hos børn under to år kan der opstå abdominale symptomer: diarré, mavesmerter (mesenterisk lymfopati).

Forløbet er langt, ofte bølgende, på grund af spredningen af ​​virussen og dannelsen af ​​nye foci. Nogle gange (især når serovarierne 1,2 og 5 er påvirket af adenovira), dannes der en langvarig transport (adenovira opbevares latent i mandlerne).

Respiratorisk syncytial infektion

Inkubationsperioden tager som regel fra 2 til 7 dage; voksne og børn i den ældre aldersgruppe er karakteriseret ved et mildt forløb af typen katar eller akut bronkitis. Løbende næse, smerter ved synkning (pharyngitis) kan bemærkes. Feber og forgiftning er ikke typiske for en respiratorisk syncytil infektion; subfebril tilstand kan bemærkes.

Sygdommen hos små børn (især spædbørn) er karakteriseret ved et mere alvorligt forløb og dyb penetration af virussen (bronchiolitis med tendens til obstruktion). Sygdommens begyndelse er gradvis, den første manifestation er normalt rhinitis med sparsomme viskøse sekreter, hyperæmi i svælget og palatinbuer, pharyngitis. Temperaturen stiger enten ikke eller overstiger ikke subfebrile tal. Snart er der en tør tvangshoste som kighoste. Ved slutningen af ​​hosteanfaldet noteres tykt, klart eller hvidligt, tyktflydende opspyt.

Med udviklingen af ​​sygdommen trænger infektionen ind i mindre bronkier, bronkioler, åndedrætsvolumenet falder, åndedrætssvigt stiger gradvist. Dyspnø er hovedsageligt ekspiratorisk (udåndingsbesvær), vejrtrækning er støjende, der kan være kortvarige episoder med apnø. Ved undersøgelse bemærkes stigende cyanose, auskultation afslører spredte fine og medium boblende raser. Sygdommen varer normalt omkring 10-12 dage, i alvorlige tilfælde er en stigning i varigheden, gentagelse mulig.

Rhinovirus infektion

SARS behandling

ARVI behandles hjemme, patienter sendes kun til hospitalet i tilfælde af alvorligt forløb eller udvikling af farlige komplikationer. Komplekset af terapeutiske foranstaltninger afhænger af forløbet, sværhedsgraden af ​​symptomer. Sengeleje anbefales til patienter med feber op til normalisering af kropstemperaturen. Det er tilrådeligt at følge en komplet, proteinrig og vitaminrig kost, drikke rigeligt med væske.

Lægemidler ordineres hovedsageligt afhængigt af forekomsten af ​​en eller anden symptomatologi: febernedsættende midler (paracetamol og komplekse præparater, der indeholder det), slimløsende midler (bromhexin, ambroxol, skumfidusrodekstrakt osv.), antihistaminer til desensibilisering af kroppen (chloropyramin). I øjeblikket er der en masse komplekse præparater, der indeholder aktive ingredienser fra alle disse grupper, samt C-vitamin, som er med til at øge kroppens naturlige forsvar.

Lokalt med rhinitis er vasokonstriktorer ordineret: naphazolin, xylometazolin osv. Med konjunktivitis påføres salver med bromnaphthoquinon, fluorenonylglyoxal på det berørte øje. Antibiotisk terapi er kun ordineret, hvis der påvises en associeret bakteriel infektion. Etiotropisk behandling af akutte luftvejsvirusinfektioner kan kun være effektiv i de tidlige stadier af sygdommen. Det involverer indførelsen af ​​humant interferon, anti-influenza gamma globulin samt syntetiske lægemidler: rimantadin, oxolinisk salve, ribavirin.

Af de fysioterapeutiske metoder til behandling af ARVI, sennepsbad, kan massage og indånding er udbredt. Understøttende vitaminterapi, urteimmunostimulerende midler, adaptogener anbefales til personer, der har haft ARVI.

Prognose og forebyggelse af SARS

Prognosen for SARS er generelt gunstig. Forringelsen af ​​prognosen opstår, når der opstår komplikationer, et mere alvorligt forløb udvikler sig ofte, når kroppen er svækket, hos børn i det første leveår, hos senile mennesker. Nogle komplikationer (lungeødem, encefalopati, falsk kryds) kan være dødelige.

Specifik profylakse består i brugen af ​​interferoner i epidemisk fokus, vaccination med de mest almindelige influenzastammer under sæsonbestemte pandemier. Til personlig beskyttelse er det ønskeligt at bruge gazebind, der dækker næse og mund, når de er i kontakt med patienter. Individuelt anbefales det også at øge kroppens beskyttende egenskaber som forebyggelse af virusinfektioner (rationel ernæring, hærdning, vitaminterapi og brug af adaptogener).

I øjeblikket er specifik forebyggelse af SARS ikke tilstrækkelig effektiv. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på generelle foranstaltninger til forebyggelse af luftvejsinfektionssygdomme, især i børnegrupper og medicinske institutioner. Som generelle forebyggelsesforanstaltninger skelnes der mellem følgende: foranstaltninger, der sigter mod at overvåge overholdelse af sanitære og hygiejniske standarder, rettidig identifikation og isolering af patienter, begrænsning af befolkningstæthed under epidemier og karantæneforanstaltninger ved udbrud.

SARS er en akut respiratorisk virusinfektion. ARVI-virus er de mest almindelige infektionssygdomme. De er forenet i én gruppe ved deres iboende egenskaber til at påvirke forskellige dele af luftvejene, som er ledsaget af forgiftning, hyppig tilføjelse af bakterielle komplikationer, samt hastigheden og letheden af ​​transmission af patogener (luftbårne dråber), deres høje smitsomhed og variabilitet.

SARS er forårsaget af RNA og DNA-holdige vira.

Familie Paramyxovirus

Medlemmer af denne familie er RNA-vira. Slægten Paramyxovirus inkluderer human parainfluenzavirus, respiratorisk syncytialvirus (RS-B) og andre.

parainfluenza

Hovedpunktet for anvendelsen af ​​denne virus er slimhinden i de øvre luftveje, især strubehovedet og bronkierne.

Det overføres af luftbårne dråber. Varigheden af ​​inkubationsperioden er 2-7 dage. Sygdommen begynder oftest akut: patienten er bekymret for sparsomt slimudslip fra næsen, ondt i halsen, hæshed, stemmetab, ru, tør, rivende hoste. Forgiftning er ikke særlig udtalt, temperaturen overstiger sjældent subfebrile tal (37,2-37,4). Faren ved parainfluenzavirus er for små børn i lyset af de anatomiske træk ved strukturen af ​​strubehovedet og kroppens reaktivitet. Manifesteret ved en grov "gøende" hoste, åndenød, nogle gange stenose af strubehovedet. Det kan også kompliceres af bronchiolitis og lungebetændelse. Med et ukompliceret forløb forsvinder parainfluenzavirussen inden for en uge. Immunsystemet er ikke stærkt.

respiratorisk syncytialvirus

Et andet medlem af paramyxovirusfamilien er respiratorisk syncytialvirus.

Hovedanvendelsen af ​​PC-B er de nedre luftveje. Smittevejen er luftbåren. Inkubationstiden er 2-7 dage.

RS-viral infektion er karakteriseret ved en gradvis indtræden, en temperaturstigning, rigelig udledning af klart slim fra næsehulen, smerte, ondt i halsen, udvikling af bronkitis, bronchiolitis (hos børn) og lungebetændelse. På denne baggrund er dannelsen af ​​et astmatisk syndrom mulig. Voksne tolereres normalt godt, det stopper med et ukompliceret forløb om en uge. Det er især farligt for børn i de første leveår på grund af den høje risiko for at udvikle broncho-obstruktivt syndrom.

Immunsystemet er ikke stærkt.

Familie coronavirus

Et træk ved denne familie af vira er evnen til at forårsage både akutte luftvejs- og tarmsygdomme hos mennesker.

Familien omfatter 13 typer vira: respiratoriske og enteriske coronavirusser hos mennesker og dyr. Med en coronavirus-infektion udvikles akut, rigelig, vandig rhinitis oftest uden feber. Nogle gange - hovedpine, hoste, smerter, ondt i halsen. Hos børn (især i en tidlig alder) kan det være mere udtalt. Nederlaget for epitelet i mave-tarmkanalen, manifesteres af klinikken for gastroenteritis.

coronavirus infektioner er sæsonbestemt og er almindelige hovedsageligt i efterår-vinterperioden.

Familie Picornavirus

Inkluderer rhinovirus og enterovirus.

Rhinovirus infektion

Hovedanvendelsen er slimhinden i næsen og paranasale bihuler En af de hyppigste virusinfektioner i efterår-vinterperioden.

Inkubationstiden er 1-6 dage. Overførselsvejen er luftbåren. Sygdommen begynder oftest med alvorlig kløe i næsehulen, nysen, rigelig, kontinuerlig slimudledning fra næsen. Ofte fører dette til dannelsen af ​​macerationer af huden omkring indgangen til næsehulen, over overlæben. Sygdommens varighed er normalt ikke mere end 7 dage. Forgiftning, lavgradig feber udvikler sig sjældent. Feber er mulig hos børn; feber er sjælden hos voksne.

Enterovira (Coxsackie B og ECHO virus)

Et træk ved disse vira er nederlaget for epitelceller og lymfoide formationer i luftvejene og tarmene.

Det har mange kliniske manifestationer på grund af tropisme af vira til mange menneskelige organer og væv.

Inkubationstiden er 2-10 dage. Smittevejen er luftbåren og fækal-oral.

En af de mange kliniske former er Coxsackie-feber og ECHO-feber. Sygdommen begynder akut. Temperaturen kan stige til febertal (38-39 C). Forgiftning er udtalt. Bekymringer om hovedpine, smerter i kroppen, smerter i arme, ben, ofte - opkastning, smerter i underlivet. Dette er ledsaget af ikke rigelige slimhinder fra næsehulen, smerter, ubehag i halsen, smerter i øjnene, rødme af sclera, en stigning i regionale lymfeknuder, lever og milt.

Familie adenovira

Et træk ved adenovira er nederlaget for slimhulen i oropharynx og sclera, med udviklingen af ​​rhinopharyngotonsillitis, conjunctivitis, mesadenitis.

I modsætning til de tidligere grupper af ARVI-patogener er adenovira DNA-holdige.

Inkubationstiden er 2-12 dage. Den vigtigste smittevej er luftbåren, fækal-oral.

Sygdommen begynder akut. Forgiftning er ret udtalt, feber kan nå febril tal. Patienten er bekymret for slimudslip fra næsen, alvorlig ondt i halsen, hævelse, rødme af mandlerne, tilstedeværelsen af ​​plak på mandlerne. Skæring, smerter i øjnene, rødme af sclera, hoste, hæshed. Mavesmerter, dysfunktion af mave-tarmkanalen kan også forstyrre.

Varigheden af ​​den smitsomme periode er op til to uger.

En skærpende omstændighed er den langvarige persistens af virussen i mandlernes epitel, hvilket kan føre til reaktivering af infektionen og et kronisk trægt forløb.

Diagnose og behandling af SARS

Hvis der opstår symptomer på SARS, bør du konsultere en læge for at afklare diagnosen og bestemme den korrekte behandling.

Ofte er der en forsinkelse i starten af ​​behandlingen af ​​patienter, irrationel selvadministration af lægemidler, herunder antibakterielle, hvilket fører til komplikationer.

Patienter bør være opmærksomme på almindelige selvbehandlingsfejl:

  • Antibakterielle lægemidler (antibiotika) påvirker ikke den vitale aktivitet af vira, og det irrationelle indtag af sådanne lægemidler forårsager modstanden af ​​den patogene flora;
  • At tage antipyretika (betyder at reducere temperaturen) er ikke en behandling for infektion, den tilsyneladende forbedring af velvære er vildledende og farlig for udviklingen af ​​komplikationer;
  • Irrationel, langvarig brug af vasokonstriktormedicin kan føre til lægemiddelinduceret rhinitis;
  • Før du tager nogen form for medicin, er det tilrådeligt at rådføre sig med din læge;
  • Med ARVI anbefales sengeleje, en sparsom, beriget kost, masser af væske og begrænsning af fysisk og følelsesmæssig stress.

Årsager til SARS

Det menes, at mere end 90% af alle "forkølelser" er forårsaget af virus. De resterende 10 er andre mikroorganismer. I epidemiperioden kan op til 20% af befolkningen blive syg, og under pandemier op til 50% (hvert sekund!).

Antallet af typer vira, forårsagende midler til akutte luftvejsvirusinfektioner er slående - mere end to hundrede! Blandt dem er velkendt influenza, en fan af muterende og overraskende menneskeheden med dens nye varianter (fugleinfluenza, svineinfluenza ...), og mindre kendte parainfluenza, rhinovirus, adenovirusinfektion. Yderligere besynderlig og besynderlig: respiratorisk syncytial infektion, coronavirus, bocaruvirus, metapneumovirus infektion, men ...

Smittekilden er en syg person, især hvis denne person er i den indledende fase af sygdommen: føler sig utilpas og svag indtil det øjeblik, hvor en person indser, at han er syg, allerede frigiver virussen, han inficerer sit miljø - arbejdet team, medrejsende i offentlig transport, familie. Hovedvejen for overførsel af infektion er luftbåren, med små partikler af slim og spyt frigivet, når man taler, hoster, nyser.

En alternativ mad måde, nemmere - gennem snavsede hænder. Ikke alle mennesker er modtagelige for ARVI-patogener, niveauet af naturlig immunitet tillader muligvis ikke virussen at trænge ind og udvikle sig i kroppen, men stress, dårlig ernæring, kroniske sygdomme, hypotermi, dårlige miljøforhold kan alvorligt reducere niveauet af forsvar og så vil virussen trænge ind i det væv den har brug for og begynder at formere sig, personen bliver syg.

Uanset navnet på den virus, der forårsagede forkølelsen, kan man i ethvert korrekt (klassisk) tilfælde af sygdommen observere almindelige tegn: en kombination af det såkaldte "generelle infektiøse" syndrom (kulderystelser, muskelsmerter, hovedpine, svaghed, feber, svaghed, hævede lymfeknuder på halsen, under underkæben, bag ørerne, på baghovedet) og læsioner i luftvejene. Der er også tegn på hævelse af slimhinderne - de såkaldte katarral fænomener: overbelastning og / eller rigelige udflåd fra næsen, ondt i halsen, smerter i øjnene, tåredannelse, hoste, som kan være tør paroxysmal, gøen; og kan være ledsaget af sputum (oftest lys).

For eksempel er influenza, i modsætning til andre luftvejsinfektioner, karakteriseret ved en pludselig indtræden med en udtalt manifestation af det meget "generelle infektiøse" syndrom og en forsinkelse i manifestationerne af luftvejsskader. Ved andre luftvejsvirusinfektioner kommer symptomerne på luftvejsskade først, for eksempel ved parainfluenza er det laryngitis (betændelse i strubehovedet), for adenovirusinfektion, pharyngitis (betændelse i svælget) og conjunctivitis.

Det ville være rart, hvis alle sygdomme forløb "korrekt", som beskrevet i lærebøger, så ville en læsekyndig person kigge på internettet, ordinere behandling til sig selv og være glad uden at gå til lægerne. Imidlertid er den menneskelige krop et så komplekst system, at selv en armatur fra medicin ikke nøjagtigt kan forudsige sin reaktion på et bestemt patogen. På grund af kroppens egenskaber kan ARVI antage en række forskellige former fra slettede, asymptomatiske, til ekstremt alvorlige og helt utænkelige (atypiske) former. I sidstnævnte tilfælde vil der helt sikkert være behov for hjælp fra en læge. Men milde former for luftvejssygdomme kan være fyldt med fare, så en person med en løbende næse kan være en bærer af meningokokker, det forårsagende middel til alvorlig meningitis og sepsis. Hvad kan konklusionen være? Sandsynligvis dette: selvdiagnose er underholdningen for en elsker af medicin, og diagnosen af ​​en sygdom er et seriøst arbejde af en specialist. Hvis medicin ikke er din hobby, så kontakt en speciallæge.

Altså om SARS. Af symptomerne på sygdommen bør man ud over de generelle beskrevet ovenfor fremhæve dem, der vil indikere komplikationer og bør gøre den syge person særlig bekymret og konsultere en specialist, nogle gange akut.

Temperatur over 40 grader, næsten eller ikke reagere på at tage antipyretiske lægemidler;
- krænkelse af bevidstheden (forvirret bevidsthed, besvimelse);
- intens hovedpine med manglende evne til at bøje nakken, hvilket bringer hagen til brystet
- udseendet af udslæt på kroppen (stjerner, blødninger);
- brystsmerter ved vejrtrækning, besvær med ind- eller udånding, åndenød, hoste opspyt (lyserød - mere alvorlig);
- langvarig feber i mere end fem dage;
- udseendet af sekreter fra luftvejene af grøn, brun farve, med en blanding af frisk blod;
- Smerter bag brystbenet, ikke afhængig af vejrtrækning, hævelse.

Derudover, hvis de sædvanlige symptomer på SARS ikke forsvinder efter 7-10 dage, så vil dette også være en grund til at konsultere en specialist (oftere en ØNH-læge bliver det). Børn kræver særlig opmærksomhed: Hvis den tilsyneladende ARVI kompliceres af forværrede symptomer eller begyndende symptomer fra andre organer og systemer, skal du straks søge læge!

Diagnose af SARS

Diagnose af ARVI giver ikke særlige vanskeligheder i tilfælde af et typisk sygdomsforløb. For at udelukke mulige komplikationer ordineres røntgen af ​​thorax, generelle blod- og urinprøver, hvis der er mistanke om en bakteriel årsag til sygdommen, kan der laves en kultur for at bestemme patogenet (bakterien). Immunologiske undersøgelser for at bestemme typen af ​​virus, der forårsagede sygdommen, er kun af praktisk værdi i alvorlige former for sygdommen, alvorlige vanskeligheder med diagnosticering (og følgelig i behandling), i andre tilfælde er denne værdi udelukkende videnskabelig. En viral forkølelse kan forveksles med den indledende fase af en hæmofil infektion (selv en læge kan forveksle, da symptomerne er identiske) og andre sygdomme, så hvis symptomerne øges eller nye, mere alvorlige symptomer optræder, skal du være opmærksom på denne læge.

Den gamle vittighed om en forkølelse, der behandles på syv dage, eller den går over af sig selv på en uge, afspejler ikke helt korrekt essensen af ​​behandlingen af ​​SARS. Det er ikke så vigtigt, hvor længe den respiratoriske virusinfektion vil passere, det er vigtigere med hvilke tab (eller fordele) den menneskelige krop vil komme ud af kampen. Derfor er det nødvendigt at behandle ARVI uden at lade alt "ved tyngdekraften".

Og med ARVI, som i behandlingen af ​​enhver sygdom, er det nødvendigt:

- Påvirke årsagen til SARS: specifikke antivirale lægemidler, lægemidler, der indeholder immunproteiner (humant interferon), lægemidler, der stimulerer kroppen til at producere sit eget interferon, er beregnet til dette.

Særlige antivirale lægemidler (rimantadin, zanamivir) begynder at virke næsten umiddelbart efter administration (indtagelse, påføring af salve), men de har en væsentlig ulempe - de har et ret snævert virkningsspektrum, det vil sige, hvis infektionen er forårsaget af en anden type virus, der forventes, når der ordineres behandling , så vil effekten af ​​sådanne lægemidler ikke være.

Interferonpræparater (grippferon, viferon) har et bredere virkningsspektrum, de begynder også at virke næsten umiddelbart efter administration, de har former for enhver smag: fra dråber til injektioner og rektale suppositorier. Generelt har denne gruppe ikke væsentlige mangler, men da interferon ikke er "sin egen", vil kroppen før eller siden begynde at blokere sin virkning og producere antistoffer.

Og endelig lægemidler, der stimulerer produktionen af ​​deres eget interferon (amiksin, cycloferon, derinat). Eget interferon er den mest acceptable mulighed i antiviral beskyttelse, men det er værd at vide, at effekten af ​​disse lægemidler ikke udvikler sig med det samme, men inden for et par (4-8) timer. Det kombinerer antivirale egenskaber og stimulerer samtidig produktionen af ​​interferon, det populære lægemiddel Arbidol.

- Påvirke symptomerne på SARS: Til dette tilbyder medicinalindustrien en masse kombinerede lægemidler med febernedsættende, antiinflammatoriske, vasokonstriktive og generelle toniske virkninger (antigrippin, coldrex osv.). Når du bruger sådanne lægemidler til ARVI, skal du være opmærksom på, at ikke alle deres komponenter er nødvendige for dig. Så det anbefales for eksempel ikke at sænke (slå ned) temperaturen under 38 grader, fordi en stigning i kropstemperaturen er en mekanisme, der aktiverer kroppens beskyttende egenskaber og reducerer aktiviteten af ​​virusreproduktion. En anden komponent, en vasokonstriktor (phenylephrin), er af tvivlsom værdi, da den virker langs administrationsvejen og forårsager vasokonstriktion af mave-tarmkanalen snarere end betændte luftveje.

Præparater til symptomatisk behandling af SARS separat: et analgetikum (paracetamol), et antihistamin (suprastin, claritin), næsedråber og C-vitamin koster ikke kun 2-3 gange billigere, men giver også en mere fleksibel tilgang sammenlignet med farverige poser til aflastning symptomerne på en forkølelse.

- Før en livsstil, følg en diæt, der bidrager til hurtigst mulig restitution: fysisk hvile er nødvendig (senge- eller semi-sengeleje), ernæring skal være let fordøjeligt, med et tilstrækkeligt indhold af vitaminer, på trods af manglende appetit skal du stadig spise, ellers vil kroppen ikke have den nødvendige "bygning" elementer til genopretning. Rummet skal ventileres systematisk (naturligvis i fravær af patienten).

En uundværlig komponent i kosten til ARVI er en væske (indeholdende alkohol er udelukket). Det bør være meget, op til 2-3 liter om dagen, for med et overskud af væske udskilles produkterne af virussernes aktivitet - toksiner, der forårsager de fleste af de ubehagelige symptomer på SARS. Væsketypen bestemmes af en persons smag: det kan være almindeligt vand, te med citron, tranebærjuice og urtete (hyben, urter).

Lægemidler til behandling af SARS

SARS behandles ikke med antibiotika! Antibiotika er fuldstændig magtesløse over for vira, de bruges kun, når der opstår bakterielle komplikationer. Derfor bør antibiotika ikke bruges uden læges recept. Det er lægemidler, der ikke er sikre for kroppen. Derudover fører ukontrolleret brug af antibiotika til fremkomsten af ​​resistente former for bakterier.

Folkemidler til behandling af SARS

Lidt om folkemetoder til behandling af SARS. Virkelig folkemetoder er et lager af visdom skabt af mange generationer, men oftere og oftere bliver frugterne af nogle charlataners utrættelige fantasi givet ud som folkemedicin. Så nogle "folk" tilbyder at behandle SARS med isdouches, afføringsmidler, lavementer, faste, oliedestillationsprodukter. Mistanke bør være forårsaget af opskrifter, der indeholder mange komponenter (en liste over godt halvdelen af ​​opslagsbogen over lægeplanter). Bliv ikke involveret i ekstreme termiske procedurer (bade, saunaer, wraps). Opskriften på et folkemiddel mod ARVI eller forkølelse bør ikke indeholde kemiske komponenter og giftige urter, selv i små doser.

Den korrekte folkemetode skal være enkel, forståelig og nem at bruge. Normalt er dette brugen af ​​afkog af bær, der indeholder mange vitaminer (for eksempel hyben, tranebær), urteinfusioner, der hjælper med at reducere betændelse og forgiftning (lind, kamille, bjørnebær, tyttebær). I form af et inhalationsmiddel kan phytoncider indeholdende eukalyptus, fyr, løg og hvidløg også anvendes.

Med ARVI er det ikke tilrådeligt at indtage tinkturer - medicin tilberedt med alkohol.

Komplikationer af SARS

På trods af indsatsen i behandlingen kan SARS være kompliceret. De hyppigste komplikationer er lungebetændelse, bronkitis, purulente processer i bihulerne, mellemørebetændelse. Mulig skade på hjertemusklen (myocarditis), hjernen (meningoencephalitis). Hvis en person har kroniske sygdomme, kan de på baggrund af SARS blive forværret. Komplikationer af SARS kan føre til patientens død.

Komplikationer af SARS fra åndedrætsorganerne og ørerne

  1. Akut bihulebetændelse. I løbet af SARS kroppen er svækket og mere modtagelig for andre typer infektioner, herunder bakterielle. En hyppig komplikation er bakteriel bihulebetændelse - betændelse i bihulerne, nemlig bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, sphenoiditis. mistanke om, at den nuværende SARS kompliceret af udviklingen af ​​bihulebetændelse, er det muligt, hvis symptomerne på sygdommen ikke går væk inden for 7-10 dage: tilstoppet næse, tyngde i hovedet, hovedpine, feber forbliver. Hvis den ikke behandles, bliver akut bihulebetændelse let til en kronisk form af sygdommen, som er meget sværere at behandle. Det skal forstås, at kun en læge kan diagnosticere akut bihulebetændelse og endda ordinere behandling.
  2. Akut otitis. Sådan en ubehagelig komplikation af forkølelse som betændelse i mellemøret er velkendt for mange. Det er svært at savne og savne det. Det er dog ekstremt vigtigt ikke at starte akut mellemørebetændelse og konsultere en læge i tide til at ordinere passende behandling. Infektiøs proces i mellemøret er fyldt med alvorlige komplikationer.
  3. Akut bronkitis. En bakteriel infektion kan også påvirke bronkierne. Akut bronkitis viser sig ved hoste, ofte med gult eller grønt opspyt. Det skal bemærkes, at personer, der lider af kroniske sygdomme i de øvre luftveje (kronisk bronkitis, bihulebetændelse) er tilbøjelige til at udvikle forværringer af disse sygdomme under og efter SARS.
  4. Lungebetændelse (eller lungebetændelse). Måske en af ​​de mest formidable komplikationer SARS. Diagnosen stilles på grundlag af en omfattende undersøgelse, men hvis forkølelsen ikke forbedres inden for 7-10 dage, feberen fortsætter, bør hosten straks konsultere en læge.

SARS forebyggelse

SARS-forebyggelse omfatter:

1. Immunisering: Vaccination med en vaccine mod en virusinfektion giver uforholdsmæssigt større fordele end sandsynlig skade og redder, hvis ikke fra sygdommen, fra dens alvorlige former - helt sikkert.
2. Kemoprofylakse: tager antivirale lægemidler og immunstimulerende midler i profylaktiske doser. Dette inkluderer også vitaminprofylakse - at tage vitaminer for at normalisere vitale processer (for eksempel på baggrund af skadelige miljøfaktorer).
3. At føre en sund livsstil: rygestop, ordentlig ernæring og søvn, sport, hærdning.
4. Begræns kontakten med mennesker, der allerede er syge.

Sæsonbestemt immunkorrigerende profylakse af influenza og SARS hos voksne

Brugen af ​​vitaminpræparater "Geksavit", "Revit", "Dekamevit" og "Undevit" i aldersdoser 2-3 gange om dagen efter måltider i 20-30 dage.
Dibazol - 0,02 g per dag i 10 dage i perioderne forud for stigningen i SARS i september -I runde; november - II runde; februar - III runde.
Eleutherococcus ekstrakt i form af 25-30 dages kurser, 20-30 dråber per dosis 2-3 gange om dagen.
Ginseng tinktur administreres oralt før måltider, 15-25 dråber 3 gange om dagen.
Citrongræstinktur - 20-25 dråber 3 gange om dagen før måltider. Kurset er 25-30 dage.
Fuldstændig mad rig på vitaminer og proteiner.
hærdningsprocedurer. Fysisk uddannelse, sport.

Akut kemoprofylakse af influenza og SARS hos voksne

Remantadin er det mest tilgængelige og effektive middel til nødprofylakse under en influenzaepidemi hos voksne. Indtagelsen af ​​stoffet begynder, når de første influenzapatienter dukker op i familien (intrafokal profylakse) eller i teamet (ekstrafokal profylakse). I det første tilfælde tages rimantadin 1-2 tabletter af alle voksne familiemedlemmer (under hensyntagen til kontraindikationer) i 2-7 dage med ekstrafokal profylakse - inden for 20 dage.
Arbidol ordineres i kontakt med patienter med influenza, 0,2 g om dagen før måltider i 10-14 dage, i løbet af den sæsonmæssige stigning i forekomsten af ​​akutte luftvejsvirusinfektioner og influenzaepidemier - 0,1 g dagligt hver 3-4 dage i 3 uger .
Det bør ikke ordineres til patienter med samtidige sygdomme i det kardiovaskulære system, lever og nyrer.
Oxolinisk salve 0,25% til intranasal brug er ordineret under en influenzaepidemi.
Amixin - som interferoninducer, ordineres med 0,125 mg om ugen i et forløb på 4-6 uger.

Zink kan hjælpe mod forkølelse

Taget inden for 24 timer efter symptomdebut reducerer zink varigheden og sværhedsgraden af ​​forkølelse hos raske mennesker, ifølge resultaterne af en Cochrane Systematic Review, rapporteret online i Cochrane Database of Systematic Reviews den 16. februar 2011.

"Denne anmeldelse bekræfter beviserne for zink som en behandling af forkølelse," sagde hovedforfatter Dr. Meenu Singh (Post Graduate Institute of Medical Education and Research i Chandigarh) i en pressemeddelelse. "Men på nuværende tidspunkt er det stadig svært at komme med generelle anbefalinger, fordi vi ikke har nok viden om den optimale dosis, lægemiddelform eller behandlingsvarighed."

For at evaluere effekten af ​​zink på forkølelsessymptomer brugte forfatterne CENTRAL (2010, udgave 2, Acute Respiratory Infections Group's Specialized Register), MEDLINE (1966 til maj uge 3, 2010) og EMBASE (1974 til juni 2010). Inklusionskriterier. var randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede forsøg, hvor zink blev brugt i 5 eller flere på hinanden følgende dage til behandling af almindelig forkølelse, eller længere til forebyggelse.

Søgningen identificerede 13 terapeutiske undersøgelser med i alt 966 deltagere og 2 forebyggelsesundersøgelser med i alt 394 kvalificerede deltagere. Zinkindtagelse var forbundet med en signifikant reduktion i varigheden af ​​forkølelsessymptomer (standardiseret gennemsnitsforskel -0,97) samt i sværhedsgrad (SMD -0,39).

Andelen af ​​deltagere, der havde symptomer efter 7 dages behandling, var lavere i zinkgruppen versus kontrolgruppen (oddsforhold 0,45).

Imidlertid var de samlede negative bivirkninger højere i zinkgruppen (oddsforhold 1,59), såsom smagsforstyrrelser (oddsforhold 2,64) og kvalme (oddsforhold 2,15).

"Vores anmeldelse så kun på zinktilskud hos raske mennesker," sagde Dr. Sing. "Men det ville være interessant at vide, om zink kunne hjælpe astmatikere, hvis astmasymptomer har tendens til at blive værre med en forkølelse."

Ofte stillede spørgsmål om SARS eller forkølelse:

Jeg tror, ​​jeg blev syg. Vil vodka med peber og et russisk bad være egnet som en forebyggende foranstaltning?
Svar: Nej. Alkohol har en skadelig virkning på slimhinden i svælget (og endda strubehovedet og næsen), peber vil øge blodcirkulationen, accelerere og forværre sygdomsforløbet. Spørgsmålet om det russiske bad afgøres individuelt, for de fleste mennesker anbefales termiske procedurer i genopretningsperioden.

Jeg er forkølet. Hvad er det bedste antibiotikum at tage?
Svar: Ingen. De fleste "forkølelser" er SARS. Antibiotika behandler komplikationer af SARS, der involverer en bakteriel infektion.

Hvilke multivitaminer er bedre at tage for at forebygge SARS: dyre (navn) eller meget dyre (navn)?
Svar: Til forebyggelse af akutte luftvejsvirusinfektioner er det bedre at tage mono - (enkelt) eller oligovitaminer (med en lille sammensætning). Multivitaminer erstattes bedst med hele fødevarer.

Efter bedring, er det muligt at få den samme virusinfektion igen?
Svar: Generelt nej. Efter en sygdom udvikler en person immunitet, dog kun mod den type virus, der forårsagede sygdommen.

Lægen sagde, at jeg havde influenza, og skrev "SARS" ned i min journal. Bedrog han mig eller skrev han bevidst en løgn på kortet?
Svar: Lægen foreslog diagnosen "influenza" på baggrund af typiske symptomer, men for at kunne skrive en sådan diagnose ned på et kort, skal den bekræftes af immunologiske undersøgelser, som er uhensigtsmæssige for enhver patient med en virusinfektion . Derfor handlede lægen lettere - han skrev "ARVI", fordi influenza er inkluderet i denne gruppe.

Lægen anbefalede dette homøopatiske middel. Det er sikkert og siges at være meget effektivt. Er det muligt at erstatte dem med din behandling?
Svar: Din ret for patienten til at afslå den ordinerede behandling. Jeg stiller dog som din læge spørgsmålstegn ved den terapeutiske effekt af homøopatiske midler. En mere eller mindre forudsigelig effekt kan kun forventes ud fra traditionelle midler.

Hvad er årsagerne til hyppig SARS hos børn?
Først og fremmest er det de samme vira. Den nyfødte modtager midlertidig immunitet mod luftvejsvira fra moderen, men ved 6-måneders alderen svækkes denne immunitet, mens barnets egen immunitet endnu ikke er fuldt dannet. På dette tidspunkt er barnet mest modtageligt for forkølelse. Små børn mangler personlige hygiejnefærdigheder såsom at vaske hænder, dække munden, når de nyser og hoster. Derudover rører børn ofte ved deres næse, øjne og mund med hænderne. Drænsystemet til fjernelse af sekret fra ører og bihuler hos børn er underudviklet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​bakterielle komplikationer af forkølelse (bihulebetændelse, otitis). Derudover er barnets luftrør og bronkier også meget mindre i diameter end hos voksne, så børn har en tendens til at obstruere (blokering) af luftvejene med rigelige sekreter eller ødematøs slimhinde.

Terapeut Sokov S.V.

Goddag, kære læsere!

I dag vil vi sammen med dig overveje en sygdom som SARS, såvel som dens symptomer, årsager, behandling og forebyggelse. Derudover vil vi analysere, hvordan ARVI adskiller sig fra akutte luftvejsinfektioner og forkølelse. Så…

Hvad er SARS?

SARS (akut respiratorisk virusinfektion)- en sygdom i luftvejene, hvis årsag er indtagelse af en virusinfektion i kroppen. Blandt patogenerne er de mest almindelige vira, parainfluenza, adenovira og rhinovira.

Det SARS-ramte område omfatter næse, paranasale bihuler, hals, strubehoved, luftrør, bronkier og lunger. Under "synet" er også bindehinden (øjets slimhinde).

SARS er en af ​​de mest almindelige infektionssygdomme. Mest af alt er børn, der går i børnehave, skole syge med det - op til 10 gange om året. Dette skyldes endnu ikke dannet immunitet, tæt kontakt med hinanden, manglende viden og/eller manglende vilje til at følge forebyggende foranstaltninger for at undgå infektion. Andre risikogrupper er studerende, lærere, kontoransatte, sundhedsarbejdere og andre. Men voksne lider normalt mindre af akutte luftvejsinfektioner af viral ætiologi, som er forbundet med et modent immunsystem, såvel som dets modstandsdygtighed over for disse sygdomme på grund af andre tidligere sygdomme. Men selvom en voksen ikke er modtagelig for udviklingen af ​​denne infektion i kroppen, og han ikke har tydelige tegn på sygdommen, kan han simpelthen være en bærer af infektionen og inficere alle omkring ham.

Akut luftvejsvirusinfektion er sæsonbestemt. Så de fleste tilfælde af sygelighed blev noteret i perioden fra september-oktober til marts-april, hvilket er forbundet med, samt køligt og fugtigt vejr.

Hvordan overføres SARS?

ARVI overføres hovedsageligt af luftbårne dråber (ved hoste, tæt samtale), men infektion er mulig gennem direkte kontakt med patogenet (kysse, ryste hænder og yderligere kontakt med hænderne med mundhulen) eller kontakt med genstande fra bæreren af infektion (opvask, tøj). Når en person får en infektion, bliver han straks dens bærer. Ved de første tegn på SARS (generel utilpashed, svaghed, løbende næse) - begynder patienten at inficere alle omkring ham. Som regel tages det første slag af pårørende, arbejdsteamet, folk i transport. Dette er grunden til anbefalingen - ved de første tegn på SARS skal patienten blive hjemme, og raske mennesker, hvis medierne rapporterer et udbrud af denne sygdom, undgå at opholde sig på overfyldte steder (offentlig transport, feriesammenkomster på gaden , etc.).

Inkubationstid og udvikling af SARS

Under en persons kontakt med en infektion sætter virussen sig først på slimhinden i de øvre luftveje (næse, nasopharynx, mund), dets potentielle offer. Yderligere begynder infektionen at frigive toksiner, der absorberes i kredsløbssystemet og transporteres af blodet gennem hele kroppen. Når patientens kropstemperatur stiger, indikerer dette, at infektionen allerede er kommet ind i kredsløbet, og kroppens beskyttende funktioner er slået til, pga. forhøjet temperatur ødelægger faktisk virussen og dens afledte toksiner.

Næseopvarmning. Det hjælper godt med at lindre hævelse af næseslimhinden, forbedre blodcirkulationen, udledning fra bihulerne af den patologiske sekretion dannet af infektionen.

Vask næsen. Som I husker, kære læsere, at næsehulen praktisk talt er det første sted, der angribes af infektionen. Derfor skal næsehulen vaskes, hvilket ikke kun minimerer den videre udvikling af sygdommen, hvis den lige er begyndt at vise sig, men er også en glimrende forebyggende metode, hvis der overhovedet ikke er tegn på det. Derudover spreder infektionen sig aktivt ind i kroppen, bare fra næsehulen, derfor skal den med ARVI vaskes dagligt.

Svage saltvandsopløsninger såvel som specielle apotekssprays er velegnede som "vask" til næsen.

Gurgle. Halsen skal ligesom næsehulen skylles af samme grund, pga. dette er den første barriere mellem infektionen og kroppen, så dette "checkpoint" skal hele tiden skylles. Gurgling hjælper også med at lindre hoste ved at flytte dem fra tør til våd. Denne procedure vil begrænse muligheden for forværring af sygdommen på grund af slimhindeirriteret fra hoste.

Soda-saltopløsning samt afkog af kamille, calendula og salvie er fremragende til at skylle mund og svælg.

Indåndinger. Denne procedure er praktisk talt rettet mod det samme som at gurgle - at lindre hoste. Fra folkemedicin, til indånding, kan du bruge damp fra kartofler "i uniform", såvel som afkog fra og andre medicinske urter. Fra moderne midler, for at lette indånding, kan du købe en forstøver.

Diæt til SARS. Med ARVI er det ønskeligt at spise let fordøjelig mad beriget med mikroelementer. Der bør lægges særlig vægt på vitamin C. Det er tilrådeligt at udelukke fed, krydret og stegt mad, røget kød.

symptomatisk behandling. Det er rettet mod at undertrykke visse symptomer for at lindre sygdomsforløbet.

Medicin mod SARS

Antivirale lægemidler. Antiviral terapi er rettet mod at stoppe den vitale aktivitet af en virusinfektion og sprede dens toksiner i hele kroppen. Derudover fremskynder antivirale lægemidler helingsprocessen.

Blandt de antivirale lægemidler til ARVI kan man skelne - "", "", "Remantadin", "Cycloferon".

Temperatur i SARS. Temperaturen under ARVI sænkes ikke, pga. det er en forsvarsmekanisme mod virusinfektion i kroppen. Immunsystemet hæver temperaturen, og derved "brænder" infektionen ud, så det er meget vigtigt ikke at forstyrre den. En undtagelse er tilfælde, hvor kropstemperaturen varer mere end 5 dage eller overstiger 38 ° C hos børn, 39 ° C hos voksne.

For at sænke kropstemperaturen bruges antipyretika og analgetika: "", "".

For tilstoppet næse, for at lette vejrtrækningen anvendes vasokonstriktorer: Naphthyzin, Knoxprey.

Med svær tør hoste gælder: "Codelac", "Sinekod". For at fjerne sputum fra luftvejene - sirup, Tussin. Til fortætning af sputum - "Ascoril", "ACC" (ACC).

For hovedpine udpege: "Askofen", "Aspirin".

For søvnløshed ordinere beroligende midler: "Barbamil", "Luminal".

Antibiotika mod SARS. Det er ikke tilrådeligt at ordinere antibiotika til ARVI, for med den rigtige understøttende terapi klarer kroppen selv godt en virusinfektion. Desuden er forløbet af antibiotikabehandling som regel meget længere end varigheden af ​​sygdomsforløbet.

Antibiotika ordineres kun, hvis symptomerne på SARS ikke aftager efter 5 dages sygdom, og også hvis en sekundær infektion har sluttet sig til SARS, eller der er opstået komplikationer, for eksempel lungebetændelse, mellemørebetændelse, bihulebetændelse. Der kan også ordineres antibiotika, hvis symptomerne efter lindring er tiltaget igen, hvilket nogle gange tyder på en bakteriel infektion i kroppen. Antibiotika ordineres kun af en læge på grundlag af en personlig undersøgelse af patienten.

Forebyggelse af SARS omfatter følgende anbefalinger:

  • når du annoncerer epidemien i dit bopælsområde, skal du bære masker;
  • tillader ikke ;
  • spis for det meste sund mad beriget med vitaminer og mineraler, især om efteråret, vinteren og foråret;
  • prøv at spise naturlige antibiotika på samme tid, såsom - og løg;
  • ventiler bolig- og arbejdslokalerne oftere;
  • hvis der er en patient med ARVI i huset, så tildel service (gafler, skeer, fade), sengetøj, håndklæder til separat brug og desinficer daglige dørhåndtag og andre genstande, som patienten kommer i kontakt med;
  • observere;
  • blive vaccineret, men ikke med gratis medicin, men med dyre og gennemprøvede vacciner;
  • temperer din krop;
  • prøv at bevæge dig mere;
  • stop rygning;
  • hvis du under en epidemi ofte besøger overfyldte steder, skal du ved ankomst hjem vaske næsepassagerne med en svag saltvandsopløsning;
  • 1. Instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet AntiGrippin. Der er kontraindikationer. Det er nødvendigt at rådføre sig med en specialist.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.