Celler i mavens egen kirtel. Epitel af mavekirtlerne

i alle dele af maven er overfladen af ​​slimhinden beklædt med cylindriske celler. De udskiller "synligt slim" - en tyktflydende væske med en geléagtig konsistens. Denne væske i form af en film dækker tæt hele overfladen af ​​slimhinden. Slim letter passagen af ​​mad, beskytter slimhinden mod mekanisk og kemisk skade. Slimfilm, overfladeepitel er beskyttende barrierer, der beskytter slimhinden mod selvfordøjelse af mavesaft.

Ifølge sekretorisk og endokrin funktion skelnes tre kirtelzoner(Fig. 100).

Ris. 100. Zoner af kirtlerne i maveslimhinden (skema). 1 - hjertekirtler; 2 - fundiske kirtler; 3 - antralkirtler; 4 - overgangszone.

1. Hjertekirtler udskiller slim, som sikrer madbolusens glidning.

2. Fundal- eller hovedkirtler består af fire typer celler. Hovedcellerne udskiller pro-enzymet af pepsin, pepsinogen. Parietalceller (parietalceller) producerer saltsyre og iboende Koestl-faktor. Accessoriske celler udskiller opløseligt slim med bufferegenskaber. Udifferentierede celler er udgangspunktet for alle andre slimhindeceller.

3. Antralkirtler udskiller opløseligt slim med en pH tæt på den ekstracellulære væskes pH og hormonet gastrin fra endokrine G-celler.

Der er ingen klart defineret grænse mellem fundiske og antralkirtler. Den zone, hvor begge typer kirtler er placeret, kaldes overgangszonen. Regionen af ​​overgangszonen af ​​slimhinden er særligt følsom over for virkningen af ​​skadelige faktorer, her forekommer hovedsageligt sårdannelser. Med alderen spredes antralkirtlerne i den proksimale retning, det vil sige til cardia, på grund af atrofi af fundic kirtlerne.

I tolvfingertarmens slimhinde mellem eksokrine celler er endokrine celler: G-celler producerer gastrin, S-celler - sekretin, I-celler - cholecystokinin-pancreozymin.

Hos en rask person i hvile udskilles omkring 50 ml mavesaft inden for en time. Produktionen af ​​mavesaft øges på grund af fordøjelsesprocessen og som et resultat af kroppens reaktion på virkningen af ​​skadelige faktorer (psykiske og fysiske). Sekretionen af ​​mavesaft i forbindelse med fødeindtagelse er betinget opdelt i tre faser: cerebral (vagal), gastrisk og intestinal.

Mavesaftens evne til at beskadige og fordøje levende væv er forbundet med tilstedeværelsen af ​​saltsyre og pepsin.

I maven på en rask person elimineres de aggressive egenskaber af den syre-peptiske faktor af mavesaft på grund af den neutraliserende virkning af indtaget mad, spyt, udskilt alkalisk slim, duodenalt indhold kastet ind i maven og som et resultat af indflydelse af pepsinhæmmere.

Vævene i maven og tolvfingertarmen er beskyttet mod autofordøjelse af mavesaft af slimhindens beskyttende barriere, lokal vævsresistens, et integreret system af mekanismer, der stimulerer og hæmmer udskillelsen af ​​saltsyre, motilitet af maven og tolvfingertarmen.

Morfologiske faktorer af den beskyttende barriere af slimhinden:

1) "slimbarriere" - et lag af slim, der dækker epitelet;

2) den første forsvarslinje er de apikale membraner af celler;

3) den anden forsvarslinje er slimhindens basalmembran.

Mekanismer, der stimulerer udskillelsen af ​​saltsyre: acetylcholin, gastrin, fordøjelige fødevarer, histamin.

Acetylcholin- mediatoren af ​​det parasympatiske nervesystem frigives i mavesækkens væg som reaktion på både stimulering af vagusnerverne (i den cerebrale fase af mavesekretionen) og lokal stimulering af intramurale nerveplexuser, når der er mad i maven (i mavesekretionen). gastrisk sekretionsfase). Acetylcholin er en moderat stimulator af saltsyreproduktion og en stærk stimulator af gastrinfrigivelse fra G-celler.

Gastrin- et polypeptidhormon, der udskilles fra G-cellerne i antrum i maven og den øvre tyndtarm, stimulerer parietalcellernes sekretion af saltsyre og øger deres følsomhed over for parasympatisk og anden stimulering. Frigivelsen af ​​gastrin fra G-celler er forårsaget af parasympatisk stimulering, proteinføde, peptider, aminosyrer, calcium, mekanisk udspilning af maven, alkalisk pH i antrum.

Histamin- en kraftig stimulator af saltsyresekretion. Endogent histamin i maven syntetiseres og opbevares af slimhindeceller (fedt, enterochromaffin, parietal). Histamin-stimuleret sekretion er resultatet af aktiveringen af ​​histamin H2-receptorer på parietalcellemembranen. De såkaldte histamin H2-receptorantagonister (ranitidin, burimamid, methiamid, cimitidin osv.) blokerer virkningen af ​​histamin og andre stimulerende midler til mavesekretion.

Mekanismer, der hæmmer udskillelsen af ​​saltsyre: antroduodenal syre "bremse", faktorer i tyndtarmen (sekretin, gastroinhiberende polypeptid, vasoaktivt intestinalt polypeptid).

Antrum, afhængigt af indholdets pH, autoregulerer produktionen af ​​saltsyre af parietalceller. Gastrin frigivet fra G-celler stimulerer udskillelsen af ​​saltsyre, og dets overskud, der forårsager forsuring af indholdet af antrum, hæmmer frigivelsen af ​​gastrin. Ved lav pH<2,0 прекращается высвобождение гастрина и секреция соляной кислоты.

Da saltsyren fortyndes og neutraliseres af antralkirtlernes alkaliske sekretion ved pH 4,0, genoptages frigivelsen af ​​gastrin og sekretionen af ​​saltsyre. Der er en antagelse om vagusnervernes deltagelse i mekanismen for hæmning af udskillelsen af ​​saltsyre under forsuring af indholdet af antrum.

Strømmen af ​​surt indhold fra maven ind i tolvfingertarmen er et stimulerende middel for S-cellernes endokrine funktion. Ved pH<4,5 в полости кишки высвобождающийся секретин тормозит секрецию соляной кислоты, стимули­рует выделение бикарбонатов и воды поджелудочной железой, печенью, железами Бруннера.

Når saltsyre neutraliseres med en basisk hemmelighed i duodenalhulen, stiger pH-værdien, frigivelsen af ​​sekretin stopper, og mavesyresekretionen genoptages.

Vasoaktivt intestinalt polypeptid (VIP) er en kraftig hæmmer af saltsyresekretion. Det produceres af D1-celler og tilhører sekretinfamilien. Den hæmmende effekt på udskillelsen af ​​saltsyre har et gastrisk hæmmende polypeptid (gastroinhiberende polypeptid - GIP). En stigning i koncentrationen af ​​GIP i blodet observeres efter indtagelse af fede fødevarer og kulhydrater.

Som et resultat af den koordinerede virkning af mekanismer, der stimulerer og hæmmer sekretionen af ​​saltsyre, udføres produktionen af ​​saltsyre af parietalceller inden for de grænser, der er nødvendige for fordøjelsen og opretholdelse af syre-base-tilstanden inden for fysiologiske grænser.

Kirurgiske sygdomme. Kuzin M.I., Shkrob O.S. og andre, 1986

Epitel af mavekirtlerne er et højt specialiseret væv, der består af flere cellulære differoner, hvis kambium er dårligt differentierede epitheliocytter i området ved kirtlernes halse. Disse celler er intensivt mærket med introduktionen af ​​N-thymidin, som ofte deler sig ved mitose, der udgør kambiet for både overfladeepitel af maveslimhinden og epitel af mavekirtlerne. Følgelig går differentieringen og forskydningen af ​​nyligt opståede celler i to retninger: mod overfladeepitelet og ind i kirtlernes dybder. Fornyelse af celler i epitelet i maven sker på 1-3 dage.
Højt specialiserede celler er meget langsommere til at forny sig selv epitel mavekirtler.

Større eksokrinocytter producere proenzymet pepsinogen, som i et surt miljø bliver til den aktive form af pepsin - hovedbestanddelen af ​​mavesaft. Exokrinocytter har en prismatisk form, veludviklet granulært endoplasmatisk retikulum, basofilt cytoplasma med sekretoriske zymogengranulat.

Parietale eksokrinocytter- store, afrundede eller uregelmæssigt kantede celler placeret i kirtlens væg udad fra de vigtigste exocrinocytter og mucocytter. Cellernes cytoplasma er skarpt oxyfilt. Den indeholder talrige mitokondrier. Kernen ligger i den centrale del af cellen. I cytoplasmaet er der et system af intracellulære sekretoriske tubuli, der passerer ind i intercellulære tubuli. Talrige mikrovilli stikker ind i lumen af ​​de intracellulære tubuli. H- og Cl-ioner, der danner saltsyre, fjernes fra cellen til dens apikale overflade gennem de sekretoriske tubuli.
parietalceller de udskiller også Castles indre faktor, som er nødvendig for optagelsen af ​​vitamin Bi2 i tyndtarmen.

Mucocytter- slimceller af prismatisk form med et let cytoplasma og en komprimeret kerne, forskudt til den basale del. Elektronmikroskopi afslører et stort antal sekretoriske granulat i den apikale del af slimcellerne. Mucocytter er placeret i hoveddelen af ​​kirtlerne, hovedsageligt i kroppen af ​​deres egne kirtler. Cellernes funktion er produktionen af ​​slim.
Endokrinocytter i maven er repræsenteret af flere cellulære forskelle, for hvis navne bogstavforkortelser accepteres (EC, ECL, G, P, D, A osv.). Alle disse celler er karakteriseret ved et lettere cytoplasma end andre epitelceller. Et karakteristisk træk ved endokrine celler er tilstedeværelsen af ​​sekretoriske granulat i cytoplasmaet. Da granulatet er i stand til at reducere sølvnitrat, kaldes disse celler argyrofile. De er også intenst farvet med kaliumdichromat, hvilket er årsagen til det andet navn på endokrinocytter - enterochromaffin.

Baseret på strukturen af ​​sekretoriske granuler, såvel som under hensyntagen til deres biokemiske og funktionelle egenskaber, er endokrinocytter klassificeret i flere typer.

EC celler de mest talrige er placeret i kroppen og bunden af ​​kirtlen, mellem de vigtigste exocrinocytter og udskiller serotonin og melatonin. Serotonin stimulerer den sekretoriske aktivitet af de vigtigste exocrinocytter og mucocytter. Melatonin er involveret i reguleringen af ​​biologiske rytmer af den funktionelle aktivitet af sekretoriske celler afhængigt af lyscyklusser.
ECL celler producere histamin, som virker på parietale exocrinocytter, der regulerer produktionen af ​​saltsyre.

G-celler kaldes gastrin-producerende. De findes i stort antal i pyloruskirtlerne i maven. Gastrin stimulerer aktiviteten af ​​de vigtigste og parietale exocrinocytter, som er ledsaget af øget produktion af pepsinogen og saltsyre. Hos mennesker med høj surhedsgrad af mavesaft bemærkes en stigning i antallet af G-celler og deres hyperfunktion. Der er beviser for, at G-celler producerer enkephalin, et morfinlignende stof, der først blev opdaget i hjernen og involveret i reguleringen af ​​smerte.

P-celler udskiller bombesin, som øger sammentrækningen af ​​det glatte muskelvæv i galdeblæren, stimulerer frigivelsen af ​​saltsyre af parietale exocrinocytter.
D-celler producere somatostatin, en væksthormonhæmmer. Det hæmmer proteinsyntesen.

VIP celler producerer et vaso-intestinalt peptid, der udvider blodkarrene og sænker blodtrykket. Dette peptid stimulerer også udskillelsen af ​​hormoner fra cellerne i bugspytkirtlens øer.
A-celler syntetisere enteroglucagon, som nedbryder glykogen til glucose, svarende til glukagon A-celler i bugspytkirtlens øer.

Mest endokrinocytter sekretoriske granulat er placeret i den basale del. Indholdet af granulatet udskilles i lamina propria i slimhinden og kommer derefter ind i blodkapillærerne.
muscularis slimhinde dannet af tre lag glatte myocytter.

Submucosa af mavevæggen repræsenteret af løst fibrøst bindevæv med vaskulære og nerveplexuser.
Muskuløst lag af maven består af tre lag glat muskelvæv: ydre langsgående, mellemcirkulær og indre med skrå retning af muskelbundter. Mellemlaget i pylorusregionen er fortykket og danner den pyloriske sphincter. Den serøse membran i maven er dannet af overfladisk liggende mesothelium, og dens basis er løst fibrøst bindevæv.

I mavens væg submucosale, intermuskulære og subserøse nerveplexuser er lokaliseret. I ganglierne af den intermuskulære plexus dominerer vegetative neuroner af 1. type, i mavens pylorusregion er der flere neuroner af 2. type. Ledere fra vagusnerven og fra grænsens sympatiske stamme går til plexuserne. Excitation af vagusnerven stimulerer sekretionen af ​​mavesaft, mens excitation af de sympatiske nerver tværtimod hæmmer mavesekretionen.

Mavesækken er det vigtigste organ i fordøjelsessystemet, som deltager i formaling af fødemasser og nedbrydning af næringsstoffer. Dens egenskab er, at der i slimhinden er adskillige kirtler i maven.

De producerer ikke kun saltsyre og enzymer, men også biologisk aktive stoffer, der er involveret i reguleringen af ​​fordøjelseskanalen. Det følgende beskriver typerne af mavekirtler, deres placering og funktioner i funktion.

Maven er et hult organ placeret i den øverste del af bughulen. Det begynder på det sted, hvor den nedre kant af spiserøret passerer ind i hjertesektionen af ​​maven (ca. på niveau med 10. thoraxrygsøjlen). Her er lukkemusklen, som forhindrer mad i at blive smidt tilbage i den øvre fordøjelseskanal.

Hjerteafsnittet udvider sig og passerer ind i kroppen - hoveddelen af ​​organet. Det er her, at hovedprocesserne med fordøjelse og formaling finder sted. Bunden bevæger sig lidt opad fra kroppen - et område hvor luft ofte samler sig. Nedenunder kroppen begynder gradvist at indsnævre og passerer ind i pylorus sektionen. Mellem den og tolvfingertarmen er pylorus - en kraftig lukkemuskel, der regulerer passagen af ​​fødemasser.

Væggen består af flere lag:

1. slimhinde- Dannet af søjleepitel. Under den er sin egen plade, hvori der er bindevæv og kirtelceller.
2. glat muskulatur- består af tre kugler af elastiske muskler, som er placeret på tværs af hinanden. Dette giver større strækbarhed af orgelets vægge. Regelmæssige peristaltiske bevægelser kværner i høj grad madmassen.
3. Adventitia, som er næsten fuldstændig dækket af bughinden.

Normalt er mavens form hornlignende. Skelne også mellem større og mindre krumning, organets for- og bagvæg.

Funktioner af mave fordøjelse

Fordøjelsen i maven består af to processer:

• maling af fødemasse på grund af kraftige peristaltiske bevægelser af organvæggen;
• enzymatisk nedbrydning af kulhydrater og fedt.

Under et måltid på tom mave starter produktionen af ​​mavesaft refleksivt. For det første indeholder det en stor mængde proteolytiske enzymer (pepsin). Efterhånden som maven fyldes, aktiveres histaminreguleringssystemet. Gradvist ændres saftens sammensætning - dens surhedsgrad stiger, indholdet af enzymer falder. Saltsyre, som aktivt produceres af kirtlerne, ødelægger patogene mikroorganismer, der kommer ind med mad.

Men hvorfor fordøjer maven ikke sig selv? Dette sker ikke på grund af den aktive produktion af slim og bikarbonater, som dækker den indre væg af organet og beskytter det mod virkningerne af saltsyre.

Peristaltisk bevægelse (normalt er der 2-6 af dem i minuttet) bidrager til den mekaniske forarbejdning af mad, samt den gradvise bevægelse ned i fordøjelsessystemet.

Interessant nok produceres der enzymer i maven, som kun kan nedbryde kulhydrater (pepsin, chymosin, gastrixin) og fedtstoffer (lipase). Proteinfordøjelsen foregår næsten udelukkende i tarmene.

Typer og funktioner af mavekirtlerne

Det samlede antal mavekirtler i en sund voksen patient når 15 millioner. Nedenfor er deres hovedklassifikation, som bruges af gastroenterologer.

egne kirtler

Denne gruppe omfatter kirtler, der er placeret i kroppen eller bunden. Kvantitativt dominerer de væsentligt over alle andre. I slimhinden er der grupper på 2-8 kirtler, som åbner sig i små fordybninger - gruber. De består af flere dele: en smal hals, en langstrakt krop og en bund. Indeholder sekretoriske celler af fem typer:

Pyloriske kirtler

Pyloruskirtlerne er placeret i samme sektion af maven. De er rørformede, har snoede endeafsnit. Deres værdi er at reducere surhedsgraden af ​​maveindholdet, før det kommer ind i tolvfingertarmen. Derfor er parietalceller helt fraværende her, og de vigtigste er repræsenteret i små mængder.

Pyloruskirtlerne udskiller bikarbonater - alkaliske salte samt en stor mængde slim. Derudover produceres somatostatin, serotonin, motilin, substans P og enteroglucagon af endokrine celler.

hjertekirtler

De er placeret i den kardiale del af maven. Morfologisk og funktionelt er de analoger af kirtlerne, der er placeret i spiserøret. De er kendetegnet ved højt udviklede kanaler. De består hovedsageligt af slimceller, der producerer slim, samt en betydelig mængde salte (hovedsageligt bikarbonater). Parietal- og hovedceller er i et lille antal her, så surhedsgraden i denne del af maven er meget lavere end i kroppen.

Endokrine kirtler

De endokrine kirtler, som er placeret i maven, tilhører APUD-systemet. Det samler forskellige endokrine celler, der er placeret i epitelet i det menneskelige fordøjelses- og åndedrætssystem. Den består af specifikke celler - apudocytter, som producerer kirtelhormoner (små molekyler af proteinoprindelse).

Det største antal endokrine celler findes i kroppen og den pyloriske del af maven.

De biologisk aktive molekyler, som de producerer, deltager i reguleringen af ​​fordøjelsessystemets funktion:

• gastrin- aktiverer produktionen af ​​pepsin, saltsyre, øger surhedsgraden i maven;
• somatostatin- et væksthormon;
• histamin- stimulerer sekretionen af ​​mavesaft, er en af ​​de vigtigste beskyttende slimhindemediatorer;
• stof P- øger motorisk aktivitet og peristaltik i maven og postbulbar tarm;
• serotonin- regulerer motiliteten af ​​fordøjelsessystemet, galdeproduktion;
• enteroglucagon- aktiverer glykogenolyseprocesserne i leveren.

Ordningen for kirtlernes arbejde

Der er flere mekanismer til regulering af mavekirtlernes arbejde:

Faktorer, der påvirker kirtlernes funktion

Følgende faktorer påvirker kirtlernes arbejde:

• arten af ​​kosten;
• patientens psyko-emotionelle tilstand (aktivering af det sympathoadrenale system);
• dårlige vaner (alkoholmisbrug, rygning);
• kroniske inflammatoriske processer i slimhinden (gastritis);
• langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler;
• kroniske patologier i leveren.

Fordøjelsessaft produceret af kirtlerne i maveslimhinden; er en farveløs gennemsigtig væske med en syrlig smag. Celler i mavens kirtler er opdelt i hoved, parietal og yderligere; hver gruppe af celler producerer visse komponenter i juicen. Hovedcellerne producerer enzymer, ved hjælp af hvilke næringsstoffer nedbrydes: pepsin, som nedbryder proteiner; lipase, som nedbryder fedt osv. Parietalceller producerer saltsyre, som skaber et surt miljø i mavehulen. Koncentration saltsyre til - dig i Zh. en person er 0,4-0,5 %. Det har en særlig og ekstremt vigtig rolle i fordøjelsen: det blødgør visse stoffer i fødevarebolusen, aktiverer enzymer Zh.s, dræber mikroorganismer, øger produktionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen, fremmer dannelsen af ​​fordøjelseshormoner. Indhold saltsyre til - dig i Zh. defineret ved udtrykket "surhed". Surhedsgraden er ikke altid den samme, den afhænger af hastigheden af ​​saftsekretion og af den neutraliserende virkning af maveslim, som har en alkalisk reaktion, det ændrer sig også i sygdomme i fordøjelsessystemet. Yderligere celler udskiller slim, som giver mavesaften viskositet; slim neutraliserer saltsyre, reducerer surheden i leveren, beskytter slimhinden mod irritation og deltager i fordøjelsen af ​​næringsstoffer, der kommer ind i maven. Ud over enzymer, slim og saltsyre, Zh. indeholder en række organiske og uorganiske stoffer, samt et særligt stof - det såkaldte. Castle factor, som sikrer optagelsen af ​​vitamin Bi 2 i tyndtarmen. Dette vitamin er afgørende for den normale modning af røde blodlegemer i knoglemarven.

Mavesaftens fordøjelsesevne, der udskilles ved forskellige sekretionsperioder, såvel som af forskellige dele af maven, er ikke den samme.

IP Pavlovs undersøgelser fastslog, at sekretion ikke er kontinuerlig: under normale forhold, ude af fordøjelsen Zh. det udskilles ikke i mavehulen, dets udskillelse sker kun i forbindelse med fødeindtagelse. I dette tilfælde kan juice frigives ikke kun, når mad kommer ind i munden eller maven, men allerede ved synet, lugten og endda når man taler om mad. En ubehagelig lugt eller type mad kan reducere eller helt stoppe tildelingen af ​​Zh.

Ved sygdomme i maven, tarmene, leveren, galdeblæren, blodet osv., er mængden af ​​Zh. og dens sammensætning kan ændre sig. Zh.s forskning med. er en vigtig diagnostisk metode og udføres ved hjælp af mavesonder, som sprøjtes ind i maven på tom mave eller efter særlige stimuli af mavekirtlerne - de såkaldte. prøvemorgenmad. Gennem sonden fjernes mavesækkens indhold, og derefter analyseres det. Der bruges også prober med en sensor, der reagerer på surhed, temperatur og tryk i maven.

Kvantitet og kvalitet Zh. kan ændre sig under påvirkning af nervøse stød, oplevelser. Derfor er gentagne analyser nogle gange nødvendige for den korrekte vurdering af de tilgængelige ændringer.

J. s. Det bruges som et lægemiddel til sygdomme i maven, ledsaget af utilstrækkelig udskillelse af juice eller et lavt indhold af saltsyre i det. Til dette formål udpege naturlige og kunstige Zh. Tag det kun som foreskrevet af en læge. Se også Fordøjelsessystem.

Kirtler i maven(gll. gastricae) i sine forskellige afdelinger har en ulige struktur. Skelne tre typer mavekirtler : egne kirtler i maven, pylorus og hjerte. Kvantitativt dominerer egne eller fundiske kirtler i maven. De ligger i området af kroppen og bunden af ​​maven. Hjerte- og pyloruskirtlerne er placeret i de samme dele af maven.

1. Egne kirtler i maven (gll. gastricaepropriae) - den mest talrige. Hos mennesker er der omkring 35 millioner af dem. Området af strandkirtlen er cirka 100 mm 2. Den samlede sekretoriske overflade af fundic kirtlerne når en enorm størrelse - omkring 3...4 m 2 . I strukturen er disse kirtler simple uforgrenede rørformede kirtler. Længden af ​​en kirtel er omkring 0,65 mm, dens diameter varierer fra 30 til 50 mikron. Kirtlerne åbner sig i grupper ind i mavehullerne. I hver kirtel er der en landtange (isthmus), en hals (cervix) og hoveddelen (parsprincipalis), repræsenteret af kroppen (corpus) og bunden (fundus). Kroppen og bunden af ​​kirtlen udgør dens sekretoriske sektion, og kirtlens hals og landtange udgør dens udskillelseskanal. Lumen i kirtlerne er meget smal og næsten usynlig på præparaterne.

Egne kirtler i maven indeholder 5 hovedtyper af kirtelceller:

store eksokrinocytter,

parietale eksokrinocytter,

slimhinder, cervikale mucocytter,

Endokrine (argyrofile) celler

udifferentierede epitelceller.

Større eksokrinocytter (exocrinocytiprincipales) er hovedsageligt placeret i områder i bunden og kroppen af ​​kirtlen. Disse cellers kerner er afrundede og ligger i midten af ​​cellen. Cellen er opdelt i basale og apikale dele. Den basale del har en udtalt basofili. I den apikale del findes granulat af proteinsekretion. I den basale del er der et veludviklet syntetisk apparat af cellen. Den apikale overflade har korte mikrovilli. Sekretoriske granulat har en diameter på 0,9-1 mikron. Hovedceller udskiller pepsinogen- proenzym (zymogen), som i nærværelse af saltsyre omdannes til en aktiv form - pepsin. Det menes, at chymosin, som nedbryder mælkeproteiner, også produceres af hovedceller. Når man studerede forskellige faser af sekretion af hovedceller, blev det afsløret, at i den aktive fase af sekretproduktion og -akkumulering er disse celler store, pepsinogengranulat er tydeligt synlige i dem. Efter sekretion falder størrelsen af ​​cellerne og antallet af granula i deres cytoplasma mærkbart. Det er eksperimentelt bevist, at når vagusnerven stimuleres, frigives celler hurtigt fra pepsinogengranulat.

Parietale eksokrinocytter (exocrinocytiparietales) er lokaliseret uden for hoved- og slimceller støder op til deres basale ender. De er større end hovedcellerne, uregelmæssigt afrundede. Parietalceller ligger enkeltvis og er hovedsagelig koncentreret i området af kroppen og halsen af ​​kirtlen. Cytoplasmaet i disse celler er skarpt oxyfilt. Hver celle indeholder en eller to afrundede kerner placeret i den centrale del af cytoplasmaet. Inde i cellerne er specielle intracellulære tubulisystemer(canaliculisintracellulares) med talrige mikrovilli og små vesikler og tubuli, der danner det tubulovesikulære system, som spiller en vigtig rolle i transporten Cl-- -ioner. Intracellulære tubuli fører til intercellulære tubuli placeret mellem hoved- og slimceller og åbner ind i kirtlens lumen. fra den apikale overflade af cellerne mikrovilli. Parietalceller er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​talrige mitokondrier. Rollen for parietalcellerne i mavens egne kirtler er at produktion af H+ -ioner og chlorider, hvoraf saltsyre dannes ( HCl).

Slimhindeceller, slimhindeceller (mucocyti), præsenteret to slags. Alene er placeret i kroppen af ​​deres egne kirtler og har en komprimeret kerne i den basale del af cellerne. I den apikale del af disse celler blev der fundet mange runde eller ovale granula, en lille mængde mitokondrier og Golgi-apparatet. Andet slimceller er kun placeret i halsen på deres egne kirtler (den såkaldte. cervikale mucocytter). Deres kerner er fladtrykte, nogle gange af en uregelmæssig trekantet form, normalt liggende ved bunden af ​​cellerne. I den apikale del af disse celler er sekretoriske granulat. Slimet, der udskilles af livmoderhalscellerne, er svagt farvet med basiske farvestoffer, men påvises godt af mucicarmin. Sammenlignet med mavesækkens overfladiske celler er livmoderhalscellerne mindre og indeholder et væsentligt mindre antal slimdråber. Deres hemmelige sammensætning adskiller sig fra den mucoide sekretion, der udskilles af mavens kirtelepitel. I de cervikale celler, i modsætning til andre celler i fundic kirtlerne, findes mitotiske figurer ofte. Disse celler menes at være udifferentierede epitheliocytter(epitheliocytinondifferentiati) - en kilde til regenerering af både det sekretoriske epitel af kirtlerne og epitelet i mavehulerne.

Blandt epitelcellerne i mavens egne kirtler er der også enkelte endokrine celler, der tilhører APUD-systemet.

2. Pyloriske kirtler (gll. pyloricae) er placeret i overgangszonen af ​​maven til tolvfingertarmen. Deres antal er omkring 3,5 millioner Pyloriske kirtler adskiller sig fra deres egne kirtler på flere måder: er placeret sjældnere, er forgrenede, har brede huller; de fleste pyloriske kirtler mangler parietalceller.

De terminale sektioner af pyloruskirtlerne er hovedsageligt bygget af celler, der ligner slimcellerne i deres egne kirtler. Deres kerner er fladtrykte og ligger i bunden af ​​cellerne. I cytoplasmaet, ved brug af specielle farvningsmetoder, opdages slim. Cellerne i pyloruskirtlerne er rige dipeptidaser. Hemmeligheden produceret af pyloruskirtlerne er allerede basisk. Mellemliggende livmoderhalsceller er også placeret i halsen på kirtlerne.

Strukturen af ​​slimhinden i pylorusdelen har nogle funktioner: mavehulerne er dybere end i mavens krop og optager omkring halvdelen af ​​hele slimhindens tykkelse. Nær udgangen fra maven har denne membran en veldefineret ringformet fold. Dens forekomst er forbundet med tilstedeværelsen af ​​et kraftigt cirkulært lag i muskelmembranen, som danner den pyloriske sphincter. Sidstnævnte regulerer strømmen af ​​mad fra maven til tarmene.

3. Hjertekirtler (gll. cardiacae) - simple rørformede kirtler med stærkt forgrenede endestykker. Udskillelseskanalerne (halsene) af disse kirtler er korte, foret med prismatiske celler. Cellernes kerner er fladtrykte og ligger i bunden af ​​cellerne. Deres cytoplasma er lys. Med speciel farvning med mucicarmin detekteres slim i det. Tilsyneladende er de sekretoriske celler i disse kirtler identiske med cellerne, der beklæder de pyloriske kirtler i maven og hjertekirtlerne i spiserøret. De fandt også dipeptidase. Nogle gange i hjertekirtlerne findes hoved- og parietalceller i et lille antal.

Gastrointestinale endokrinocytter (endokrinocytigastrointestinales).

Flere typer af endokrine celler er blevet identificeret i maven i henhold til morfologiske, biokemiske og funktionelle karakteristika.

EC-celler (enterochromaffin) - den mest talrige, placeret i området af kroppen og bunden af ​​kirtlerne mellem hovedcellerne. Disse celler udskiller serotonin og melatonin. Serotonin stimulerer udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer, slimsekretion, motorisk aktivitet. Melatonin regulerer fotoperiodiciteten af ​​funktionel aktivitet (dvs. afhænger af lyscyklussens virkning). G-celler (gastrin-producerende) er også talrige og er hovedsageligt placeret i pyloriske kirtler såvel som i hjertekirtlerne, der ligger i området af deres krop og bunden, nogle gange i nakken. gastrin stimulerer udskillelsen af ​​pepsinogen af ​​hovedcellerne, saltsyre - af parietalceller, og stimulerer også gastrisk motilitet. Med hypersekretion af mavesaft hos mennesker noteres en stigning i antallet af G-celler. Ud over gastrin udskiller disse celler enkephalin, som er en af ​​de endogene morfiner. Han tilskrives rollen som smerteformidling. Mindre talrige er P-, ECL-, D-, D1-, A- og X-celler. P-celler udskille bombesine, stimulerer frigivelsen af ​​saltsyre og bugspytkirtelsaft, rig på enzymer, og øger også sammentrækningen af ​​de glatte muskler i galdeblæren. ECL-celler (enterochromaffin-lignende) kendetegnet ved en række forskellige former og er hovedsageligt placeret i kroppen og bunden af ​​fundic kirtlerne. Disse celler producerer histamin, som regulerer den sekretoriske aktivitet af parietalceller, der udskiller chlorider. D- og D1-celler findes hovedsageligt i pyloruskirtlerne. De er producenter af aktive polypeptider. D-celler tildele somatostatin som hæmmer proteinsyntesen. D 1 celler udskille vasointestinalt peptid (VIP), som udvider blodkarrene og sænker blodtrykket, og stimulerer også frigivelsen af ​​pancreashormoner. A celler syntetisere glukagon, dvs. har en lignende funktion som de endokrine A-celler i bugspytkirtlens øer.

2. Submucosa i maven omfatter løst fibrøst uregelmæssigt bindevæv indeholdende et stort antal elastiske fibre. Det indeholder de arterielle og venøse plexus, et netværk af lymfekar og den submucosale nerve plexus.

3. Det muskulære lag af maven relativt dårligt udviklet i bundens område, godt udtrykt i kroppen og når sin største udvikling i pylorus. I muskelhinden er der tre lag dannet af glatte muskelceller. Det ydre, langsgående lag er en fortsættelse af det langsgående muskellag i spiserøret. Den midterste er cirkulær, repræsenterer også en fortsættelse af det cirkulære lag af spiserøret, den når sin største udvikling i pylorusregionen, hvor den danner en pylorus sphincter omkring 3-5 cm tyk. Det indre lag er repræsenteret af bundter af glatte muskelceller med en skrå retning. Mellem lagene af muskelmembranen er den intermuskulære nerve plexus og plexus af lymfekarrene.

4. Serøs membran i maven danner den ydre del af dens væg.

Vaskularisering. Arterierne, der fodrer mavens væg, passerer gennem de serøse og muskulære membraner, hvilket giver dem de tilsvarende grene og passerer derefter ind i en kraftig plexus i submucosa. Grene fra denne plexus trænger ind i slimhindens muskulære lamina ind i sin egen lamina og danner en anden plexus der. Små arterier afgår fra denne plexus, fortsætter ind i blodkapillærer, fletter kirtlerne og giver næring til epitelet i maven. Fra blodkapillærerne, der ligger i slimhinden, opsamles blodet i små vener. Direkte under epitelet er relativt store stellate post-kapillære vener (w. stellatae). Skader på epitelet i maven er normalt ledsaget af brud på disse vener og betydelig blødning. Venerne i slimhinden, der samler sig, danner en plexus placeret i sin egen plade nær den arterielle plexus. Den anden venøse plexus er placeret i submucosa. Alle vener i maven, startende med venerne, der ligger i slimhinden, er udstyret med ventiler. Mavesækkens lymfe netværk stammer fra lymfekapillærerne, hvis blinde ender er placeret direkte under epitelet af mavehulerne og kirtlerne i lamina propria. Dette netværk kommunikerer med et wide-loop netværk af lymfekar placeret i submucosa. Separate kar afgår fra det lymfatiske netværk og trænger ind i muskelmembranen. Lymfekar strømmer ind i dem fra plexuserne, der ligger mellem muskellagene.