Fremmedlegemer i mave-tarmkanalen hos dyr. Fremmedlegemer i mave-tarmkanalen hos dyr

Fremmedlegemer i mave-tarmkanalen hos katte og hunde

Fremmedlegemer i kæledyrs mave-tarmkanal er desværre et almindeligt og meget alvorligt problem. En fejl i diagnosen har ekstremt ugunstige konsekvenser. I sådanne tilfælde er det yderst vigtigt at kontakte en specialist på en veludstyret dyrlægeklinik uden forsinkelse.

Vetus Clinic udfører vellykkede operationer for at fjerne fremmedlegemer fra mave-tarmkanalen hos katte og hunde:

Vi bruger de bedste informative metoder til klinisk og instrumentel diagnostik, som giver os mulighed for hurtigt og præcist at identificere patologien og begynde behandling;

Kombinationen af ​​ultralyd og endoskopiske undersøgelsesmetoder samt almindelig radiografi gør det muligt nøjagtigt at differentiere denne diagnose fra patologier med lignende symptomer;

Under operationen for at fjerne et fremmedlegeme fra mave-tarmkanalen modtager dyret moderne bedøvelse af høj kvalitet, som gør det blødere og lettere at komme ud af søvnen;

Efter operationen vil du modtage rådgivning fra de førende specialister på klinikken om foranstaltningerne for postoperativ pleje af dyret;

Start ikke situationen! Ved de første tegn på patologi skal du straks kontakte Vetus-klinikken!

24/7 telefon:

Et typisk billede af sygdommen er:

• opkastning og overtrædelse af evakueringen af ​​indholdet af maven ind i tyndtarmen;
• spisevægring i lang tid, eller langvarig opkastning umiddelbart efter at have spist.

Som følge heraf er der behov for differentialdiagnostik ved en række tilstande, primært med infektionsprocesser, madforgiftning mv.

Komplekset af diagnostiske foranstaltninger omfatter:

• undersøgelsesradiografi af en hunds eller kats abdominale organer;
• ultralydsundersøgelse af mave-tarmkanalen for pendulbevægelser;
• nogle genstande kan identificeres ved palpation, men det skal udføres meget omhyggeligt, da de kan have skarpe kanter (nåle, sten, fiskekroge, glas) og let kan skade organets slimhinde.

Opgaven med radiografi af fordøjelsesorganerne er at opdage selve fremmedlegemet samt at identificere tegn på konsekvenserne af dets tilstedeværelse i lumen af ​​mave-tarmkanalen, som udgør en direkte trussel mod patientens liv og sundhed.

Almindelig radiografi af bughulen udføres korrekt i den laterale projektion - på højre side og direkte projektion - på bagsiden.

Variationen af ​​genstande, der bliver til indholdet af mave-tarmkanalen, er slående i sin mangfoldighed. Det er julepynt, bolde, gummi- og plastiklegetøj, nåle, fiskekroge, glas, uld, tråde, metalgenstande og selvfølgelig knogler. Alle kan de opdeles i radioopake og radioopake eller radionegative. Langt de fleste af sådanne varer tilhører den første kategori, dvs. synligt på røntgenbilleder, kan massen af ​​blødt væv, der omgiver fremmedlegemet, og de kemiske processer, som det gennemgår i maven under påvirkning af "madsaft" føre til en betydelig forringelse af visualiseringen.

Vigtigste konsekvenser:

• En divertikel (lomme) i væggen af ​​spiserøret.
• Traumatisk gastritis.
• Intestinal obstruktion (delvis eller fuldstændig).
• Nekrose af tarmvæggen, på det sted, hvor fremmedlegemet er placeret.
• Intestinal perforation (ruptur).
• Peritonitis.
• Død.

Efter diagnosen er stillet, er der flere muligheder for at løse dette problem.

Den første og mindre traumatiske operation for et dyr er endoskopisk fjernelse af fremmedlegemer fra spiserøret og maven ved hjælp af et fiberoptisk gastroskop med yderligere manipulatorer. Et fremmedlegeme fanges og fjernes forsigtigt fra hulrummet i spiserøret eller maven, afhængigt af placeringen.

Hvis genstandene befinder sig i tyndtarmens lumen, eller de ikke kan nås med et gastroskop, udføres en abdominal operation, hvor fremmedlegemet lokaliseres, efterfulgt af dets fjernelse.

Den vigtigste og vigtigste opgave for ejeren er under ingen omstændigheder at efterlade små legetøj, tråde, nåle og mange andre genstande, som dyr kan sluge på steder, der er tilgængelige for dem. Overvåg dit dyr omhyggeligt under gåturen og lad det ikke opfange genstande på gaden.

Fremmedlegemer i mave-tarmkanalen hos husdyr er en udbredt kirurgisk patologi i veterinærmedicin, hvor fysiske data i den indledende fase er af ringe specificitet. Klinisk og instrumentel diagnosticering af det er i mange tilfælde et alvorligt problem, og en fejl i diagnosticering har ekstremt negative konsekvenser.

På billedet af sygdommen er der i de første stadier tegn på dyspepsi hos dyret, som relativt sent tilføjes til et ret tydeligt klinisk kompleks, typisk for denne patologi. Som følge heraf er der behov for differentiel diagnose af et fremmedlegeme med en række tilstande, primært med infektiøse processer, madforgiftning, irritabel tyktarm og andre. Efterfølgende øges tegn på gastrointestinal obstruktion, nemlig: tab af appetit eller fuldstændig afvisning af mad, opkastning, tilbageholdelse eller knaphed på afføring, nedsat peristaltik.

I komplekset af diagnostiske foranstaltninger er i første omgang efter en fysisk undersøgelse en undersøgelsesradiografi af abdominale organer af en hund eller kat eller et andet husdyr. Formålet med denne undersøgelse er at opdage selve fremmedlegemet, samt at opdage tegn på konsekvenserne af dets tilstedeværelse i lumen af ​​mave-tarmkanalen, som udgør en direkte trussel mod patientens liv og helbred.

Det er metodisk korrekt at udføre en undersøgelsesradiografi af bughulen i patientens lodrette position i to projektioner: direkte, med retningen af ​​røntgenstråler "mave-ryg" og lateral, med retningen af ​​røntgenstråler "side -til side". Hvis der er mistanke om et fremmedlegeme af bughulen, er det ønskeligt at duplikere det i dyrets vandrette position på maven på det almindelige røntgenbillede, dvs. under naturlig kompression.

Den mangfoldighed af genstande, der bliver til indholdet af mave-tarmkanalen hos vores firbenede patienter, er fantastisk. Det er julepynt, og gummikugler, og sten, og stykker af plastik, træ, fliser, metalgenstande og selvfølgelig knogler. Alle kan de opdeles i radioopake og radioopake eller radionegative. I princippet hører langt de fleste ting og stoffer til den første kategori, dvs. synlig på røntgenbilleder. Selvfølgelig, hvis vi taler om metalgenstande, så er deres visualisering ideel. Men gummi og plastik og træ og metal - alt dette er tilgængeligt for forskning, ned til detaljerne i strukturen af ​​fiskehvirvler. Imidlertid kan massen af ​​blødt væv, der omgiver fremmedlegemet, og de kemiske processer, som fremmedlegemer udsættes for under påvirkning af "fødevaresafter", føre til en betydelig forringelse af visualiseringen af ​​fremmedlegemet.

Selvfølgelig er af største betydning ikke kun og ikke så meget selve kendsgerningen om tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme. Det er trods alt en ret traditionel situation i et dyrs liv. En anden ting er vigtig: om det førte til tragiske konsekvenser. Og i dette er en røntgenundersøgelse en god hjælper, da allerede en undersøgelsesradiografi af dyrets abdominale organer gør det muligt med en høj grad af sandsynlighed at udelukke de to mest formidable komplikationer af denne proces, nemlig:

1. Tarmobstruktion
2. Perforering af væggen af ​​et hult maveorgan

Hver af disse situationer har et ret karakteristisk radiologisk billede. I det første tilfælde er disse hævede tarmslynger med vandrette niveauer af væske i dem (de såkaldte Kloiber-kopper), i det andet tilfælde tilstedeværelsen af ​​fri gas i bughulen i form af semilunar-oplysning i den øvre abdominal hul.

Den tredje komplikation af denne situation fra listen over "livstruende" er peritonitis. Der er visse radiologiske tegn på det:

• flatulens i tarmen;
• ulæselighed af tarmens konturer;
• et generelt fald i gennemsigtigheden af ​​bughulen.

Men efter vores mening er de alle baseret snarere på forskerens følelser end på specifikke fakta og kan derfor ikke tages alvorligt i betragtning.

Som du forstår, er identifikation af tegn på mindst en af ​​ovenstående komplikationer en absolut indikation for akut kirurgisk indgreb, hvilket naturligvis øger forskerens ansvar.

Det næste obligatoriske trin i den diagnostiske søgning bør være en Ro-undersøgelse af spiserøret, fordi tilstedeværelsen eller fraværet af et fremmedlegeme i det bestemmer både muligheden for kirurgisk indgreb og dens type. Undersøgelsen udføres bedst i stående stilling af dyret i to fremspring: lige, mave-ryg og lateral.

Det er altid ønskeligt at foretage en undersøgelse af spiserøret, men især i tilfælde, hvor det kliniske billede er domineret af symptomer som hoste, kvælning, øjeblikkelig opkastning efter indtagelse af væsker og mad, samt en stigning i volumen af ​​gasboblen af maven og tilstedeværelsen af ​​fri væske i pleurahulen, påvist under undersøgelsesradiografi.

I alle tilfælde, hvor der er mistanke om et fremmedlegeme i mave-tarmkanalen hos et dyr, er en undersøgelse af passagen af ​​en kontrastmasse indiceret. Dette giver dig mulighed for at specificere:

• om der er en krænkelse af øsofagusrørets åbenhed;
• niveau af obstruktion;
• graden af ​​dens sværhedsgrad;
• i nogle tilfælde for at afklare mekanismen for udviklingen af ​​denne tilstand, dvs. om det er mekanisk eller dynamisk af natur, samt at identificere typen af ​​krænkelse af tarmens motor-motoriske funktion.

Hastigheden af ​​fremrykning af fødemasser, og dermed kontrastmidlet, varierer normalt hos små husdyr afhængigt af størrelsen af ​​undersøgelsesobjektet, såvel som af volumen af ​​den injicerede kontrastsuspension. Tidsintervallet er dog ikke så stort. De gennemsnitlige indikatorer for det normale fremskridt af en suspension af bariumsulfat (nemlig det bruges traditionelt til at kontrastere fordøjelseskanalen) er som følger:

• spiserør: 3-8 sekunder;
• mave: 1,5-3,5 timer;
• tyndtarm: 3-8 timer;
• tyktarm: 8-24 timer.

Omtrentlig beregning af mængden af ​​indført standardopløsning af bariumsulfat - 3-5 ml/kg dyrevægt. Dette er det volumen, der vil give tilstrækkelig visualisering af mave-tarmkanalen og samtidig ikke skabe for højt tryk i dens lumen. Undersøgelsen vil således blive udført under forhold tæt på fysiologiske.

Det er klart, at en fuldstændig undersøgelse af passagen af ​​en kontrastsuspension gennem mave-tarmkanalen i veterinærpraksis er en besværlig proces, der tager en betydelig mængde tid, nogle gange uvurderlig. I denne henseende er ultralyd i dag af stor betydning i diagnosticeringen af ​​den patologi, vi diskuterer, som en udbredt, tilgængelig, ikke-invasiv og objektiv metode, der allerede har indtaget en vis plads i diagnosticeringen af ​​tilstande forårsaget af fremmedlegemer i fordøjelseskanalen. Og selvfølgelig den endoskopiske metode, når det kommer til fremmedlegemer i spiserøret og maven. Med ultralyd er det oftest muligt at differentiere tarmobstruktion forbundet med et fremmedlegeme og obstruktion af anden karakter (invagination, volvulus, tumor, adhæsiv sygdom, helminthic invasion, samt dynamisk tarmobstruktion). Ultralyd giver dig mulighed for visuelt at overvåge tilstanden af ​​peristaltikken hos en hund eller kat, mængden og fordelingen af ​​gas i tarmene. Hvis ultralydslægen, der udfører denne undersøgelse, har tilstrækkelig erfaring, godt udstyr og passende forhold (primært en moderat mængde gas i tarmene), er det muligt grundigt at bestemme arten af ​​fremmedlegemet, dets størrelse, position, mobilitet og også dens effekt på passage af chyme i et givet område af mave-tarmkanalen.

De seneste år har vi analyseret og sammenfattet resultaterne af mere end 100 ultralydsundersøgelser af syge dyr med mekanisk tarmobstruktion. Samtidig blev der udført en polypositionel transabdominal scanning af alle afdelinger og organer i bughulen og retroperitonealrummet. I løbet af en dynamisk undersøgelse af patienter med mekanisk tynd- og tyktarmsobstruktion blev der lagt særlig vægt på tilstedeværelsen eller fraværet af et patologisk symptom på et "påvirket hult organ" med en analyse af tilstanden af ​​øvre og nedre tarme. Tarmens diameter, tykkelsen af ​​tarmvæggen og dens struktur, slimhindefolderne og tarmens indre indhold samt tarmslyngernes mobilitet og peristaltikkens karakter blev vurderet. Hvis det var muligt, bestemte vi de anatomiske områder optaget af udvidede tarmslynger, niveauet, hvor forskellen i deres diameter og stedet for komprimering af tarmsløjferne, tilstedeværelsen af ​​visceroparietale adhæsioner og adhæsioner af bughulen samt ascites blev bestemt .

Tarmobstruktion hos et dyr forårsaget af et fremmedlegeme er i langt de fleste tilfælde tyndtarmsobstruktion. Ifølge vores observationer, hvis niveauet af obstruktion svarede til området af det terminale segment af ileum, så fyldte udvidede løkker af tyndtarmen med flydende tarmindhold næsten alle dele af bughulen og var i nogle tilfælde i forhold til den store tarm i diameter. Med et gennemsnitligt niveau af tyndtarmsobstruktion blev patologisk ændrede løkker lokaliseret i den mesogastriske region. I tilfælde af høj proksimal tyndtarmsobstruktion optog tyndtarmsløkker kun venstre halvdel af bughulen. Samtidig blev der bestemt en overskydende mængde væske i lumen i tolvfingertarmen og maven.

Ved at opsummere resultaterne af forskningen identificerede vi tre stadier i udviklingen af ​​simpel obstruktiv obstruktion af tyndtarmen hos et dyr:

• Trin 1 - neuro-refleks;
• Trin 2 - kompensation;
• Trin 3 - dekompensation.

I fase 1 er det førende symptom en stigning i pneumatiseringen af ​​tarmslynger med dens normale diameter. Ophobningen af ​​væske i tyndtarmens lumen er lokal. Peristaltikken er ikke ændret eller aktiv, med en høj amplitude af peristaltiske bølger og en tydelig stigning i frekvensen af ​​sammentrækninger.

I trin 2 er der en ophobning af væske i tyndtarmens lumen med en moderat udvidelse af den og et fald i tykkelsen af ​​tarmvæggen. Det indre indhold i tarmen er heterogent på grund af slimindholdet og gassen. Der er en stigning i peristaltikken proksimalt i forhold til obstruktionen. Med udviklingen af ​​sygdommen slutter aktiv antiperistaltik eller et fald i intensiteten af ​​kontraktile bevægelser af tarmvæggen på grund af den antiperistaltiske pause. I tarmens lumen er der en ophobning af væske, hvor Brownsk bevægelse er klart defineret. Direkte i obstruktionsområdet er der en fortykkelse af væggene og en ændring i deres struktur i form af dissociation af individuelle lag. En lille mængde fri væske bestemmes i interloop-rummet.

På trin 3 er der en mærkbar stigning i intraluminal væske af hypoekkoisk karakter, dens homogenisering, et kraftigt fald i peristaltikken indtil dets fravær, såvel som en pendullignende karakter af peristaltikken med blanding af tarmindhold. Den indre diameter af tyndtarmen øges endnu mere, foldningen af ​​slimhinden er fraværende. Et patognomonisk tegn kan betragtes som "opretning af væggene." Tarmens vægge fortykkes på grund af ødem og fibrinaflejring, væggens ekkogenicitet øges betydeligt, og styrkelsen af ​​dens dissociation i separate lag er klart defineret. En effusion registreres i bughulen. I fremskredne tilfælde med udvikling af bughindebetændelse bestemmes fri væske i interloop-rummet, samt i det lille bækken og i sidekanalerne.

Med lokaliseringen af ​​obstruktion af tarmrøret i de højre sektioner af tyktarmen, afhængigt af dens grad, udvikles et typisk billede af akut og/eller kronisk distal tyndtarmsobstruktion. I modsætning hertil, når obstruktionen var lokaliseret i venstre halvdel af tyktarmen, indeholdt udspilede tarmslynger proksimalt for obstruktionen gas, hvilket gjorde det vanskeligt at visualisere de parenkymale organer. Symptomet på "intraluminal aflejring af væske" i disse tilfælde blev ikke bestemt. På grund af blandingen af ​​væske- og tarmindhold med forskellige tætheder blev det såkaldte "snestorm"-symptom bestemt, såvel som forskellige typer ændringer i peristaltikken. Imidlertid forblev de centrale dele af bughulen oftest tilgængelige for ultralydsbilleddannelse.

Definitionen af ​​viscero-parietale adhæsioner i bughulen var baseret på visualisering af tarmslynger fikseret til den forreste abdominalvæg, ikke forskudt i forhold til den og til hinanden under aktive åndedrætsbevægelser.

Vores erfaring viser således, at det, hvis det ønskes og dygtigt, ved hjælp af ultralydsundersøgelse er muligt at opnå grundlæggende vigtige informationer til diagnosticering af akut obstruktiv tarmobstruktion ved hjælp af de identificerede bestemte mønstre af tarmens tilstand, afhængigt af niveau og grad af obstruktion.

Uden tvivl er den mest pålidelige metode til diagnosticering af fremmedlegemer i mave-tarmkanalen endoskopisk undersøgelse med et fiberoptisk fiberskop. Desuden er det i nogle tilfælde, når man udfører fibroskopi, muligt at fange og udtrække et fremmedlegeme ved hjælp af manipulatorer. Denne metode har dog en betydelig begrænsning - tyndtarmen er ikke tilgængelig for undersøgelse - den mest almindelige placering af fremmedlegemer hos dyr, og nogle gange tolvfingertarmen.

Laboratoriediagnostik i denne patologi er kun hjælpemiddel og bruges til at bestemme sværhedsgraden af ​​tilstanden, volumen og arten af ​​præoperativ forberedelse og valget af anæstesimetoder. Obligatorisk, især med en sygdomsvarighed på mere end 1-2 dage, voldsom opkastning, er at bestemme niveauet af elektrolytter i blodserumet, da der i dette tilfælde udvikler sig betydelige forstyrrelser i vand- og elektrolytbalancen. Det er obligatorisk at udføre en fuldstændig blodtælling og bestemme hæmatokritværdien for at afklare graden af ​​dehydrering. Udførelse af et kompleks af biokemiske analyser gør det i nogle tilfælde muligt at skelne mellem mekanisk og dynamisk tarmobstruktion forbundet med nyre-, lever- eller multipel organsvigt og nogle andre sygdomme.

Således er diagnosen af ​​fremmedlegemer i mave-tarmkanalen hos dyr vanskelig i nogle tilfælde på grund af manglen på pålidelige anamnestiske data, såvel som en betydelig række af kliniske manifestationer af denne sygdom og dens komplikationer. Derfor bør man i veterinærmedicin først og fremmest fokusere på de objektive data for undersøgelsen af ​​dyret. Disse omstændigheder forårsager ofte en forsinkelse i kirurgisk indgreb. Samtidig forbedrer aktualiteten af ​​det kirurgiske hjælpemiddel fundamentalt prognosen og resultaterne af behandlingen af ​​denne tilstand. Vores tilgang til den diagnostiske søgning efter fremmedlegemer i mave-tarmkanalen, som er baseret på en rimelig kombination af røntgen-, ultralyd- og endoskopiske metoder til undersøgelse af et sygt dyr, giver os mulighed for at bekræfte eller afkræfte denne diagnose med høj grad af sikkerhed , samt bestemme taktikken for yderligere behandling.

Elena Katkovskaya
Ledende radiolog, Far East Center
2012

Den skadelige virkning af fremmedlegemer og funktionelle lidelser er forårsaget af - mekanisk ødelæggelse af væv og organer under indføring, forskydning og bevægelse (migrering) af et fremmedlegeme i kroppen; kemisk eksponering for væv af forskellige skadelige forbindelser indeholdt i fremmedlegemer; biologiske indflydelse på væv fra mikroorganismer, der trænger ind i kroppen sammen med et fremmedlegeme og fysiologisk træk ved beskadigede organer og væv.

Når man overvejer virkningen af ​​fremmedlegemer på væv og kroppen, er følgende 2 bestemmelser af stor betydning:

Mekanisk skade på væv afhænger af størrelsen, massen, formen (akut, stump) og en række andre tilstande.

Indførelsen af ​​nåle, små skarpe metalgenstande i blødt væv forårsager normalt ikke meget skade. Indføring af store genstande i musklerne og med stor kraft forårsager omfattende vævsskader.

Primær mekanisk skade kan forværres af virkningen af ​​mikrofloraen, der ledsager fremmedlegemet, hvilket forårsager purulent betændelse i vævene og endnu mere vævsskade.

Virkningen på vævet af visse kemisk aktive stoffer er ugunstig. For eksempel forårsager kobberfremmedlegemer altid processer med infiltration og nekrose i væv samt en stærk hæmning af regenerative processer.

Fremmedlegemer bevæger sig under påvirkning af blodgennemstrømning, peristaltik, muskelsammentrækning og også på grund af deres sværhedsgrad, når de kommer ind i hulrummet.

Markerne af kornplanter (fjergræs, hvede osv.) har mange pigge på deres overflade, op til 1500 per 1 cm i længden, placeret i én retning, hvilket bidrager til deres indtrængning dybt ind i vævene.

Fra fordøjelseskanalen trænger fremmedlegemer ind i brysthulen, hjerteskjorten (traumatisk perikarditis) og kan gå ud gennem anus, mave- og brystvægge.

Lokal og generel kropsreaktion

En lokal reaktion på et fremmedlegeme manifesteres som regel ved udviklingen af ​​reaktiv betændelse.

Med en stor ødelæggelse af væv af fremmedlegemer, stærkt forurenet med mikrober, udvikles normalt en byld eller flegmon.

Hvis kommunikationen med det ydre miljø af det purulente hulrum opretholdes (gennem sårkanalen), så på grund af den frie strøm af purulent ekssudat, fistel .

Efter en akut periode med betændelse og afstødning af dødt væv, isoleres fremmedlegemet til en vis grad af cellebarrieren, dvs. dannes en pyogen membran.

Dannelsen af ​​en fistel med et fremmedlegeme er så at sige afslutningen på kroppens aktive kamp med et ekstremt irritationsmiddel.

Sammen med en lokal effekt på væv kan et fremmedlegeme komprimere nervestammerne, store kar, hvilket kan føre til alvorlige generelle lidelser i kroppen, tab af dets individuelle funktioner.

Fremmedlegemernes skæbne

1. resorption

Fremmedlegemer af organisk oprindelse (catgut, silke, knogler osv.) gennemgår enzymatisk spaltning og fagocytose, som ligger til grund for resorption. Denne proces ender ofte med resorption af selv meget store organiske fremmedlegemer.

2. Indkapsling

Ikke-absorberede små fremmedlegemer implanteres ved indkapsling. En forudsætning for indkapsling er asepticitet eller lav bakteriel kontaminering af fremmedlegemet, let vævsskade og ret god reaktivitet.

I begyndelsen af ​​indkapslingen er fremmedlegemet indhyllet i fibrin, og der dannes et infiltrat af leukocytter, lymfocytter, polyblaster og kæmpeceller omkring det. Så udvikles der ar-bindevæv, hvorfra der dannes en tæt kapsel, som isolerer fremmedlegemet fra omgivende væv.

Hos kvæg og svin er kapslen kraftigere end hos hunde og heste.

Sammen med fremmedlegemet er både anaerob og aerob infektion indkapslet, som er i latent tilstand.

I tilfælde af skade eller svækkelse af kroppens modstand kan de give et udbrud af den smitsomme proces.

3. udenlandsk kroppe, der er kommet ind i kroppen, kan ikke kun absorberes og indkapsles, men forsvinder også spontant på forskellige måder.

Ved subkutan forekomst kan et fremmedlegeme komme ud som følge af spontan åbning af en byld eller flegmon, men dette fænomen er ekstremt sjældent.

Fremmedlegemer i fordøjelseskanalen kan passere gennem mave-tarmkanalen og udskilles naturligt eller blive hængende i den i lang tid uden at forårsage ændringer.

4. Migration

Under migration af fremmedlegemer forstå bevægelsen i vævene i enhver retning fra det oprindelige sted for forekomsten.

Migration af fremmedlegemer i væv bestemmes af følgende faktorer:

1. Sværhedsgraden af ​​et fremmedlegeme, når et fremmedlegeme ved flegmon og løsning af væv synker til bunden af ​​hulrummet.

2. Muskelsammentrækninger, under påvirkning af hvilke et fremmedlegeme kan bevæge sig, især for korn.

3. Ændring af kroppens position i rummet, dvs. mens dyret bevæger sig.

Kliniske tegn

Det kliniske billede afhænger helt af fremmedlegemets placering i kroppen, dets størrelse og dybde.

For de fleste fremmedlegemer af eksogen oprindelse, når det er i det væv, der er tilgængeligt til forskning, er langvarig ikke-heling af såret karakteristisk med dannelsen af ​​en fistel.

I nærværelse af fremmedlegemer i spiserøret, mundhulen, svælget - spytudskillelse, krænkelse af handlingen med at tygge og synke.

I spiserøret tæt hævelse.

i maven- forgiftning på grund af blokering, atoni i mave-tarmkanalen, trommehinde, kolikanfald. Specifik klinik for traumatisk pericarditis og reticulitis.

I blæren og urinrøret- vandladningsbesvær, hyppig vandladningstrang, blod i urinen, sand, sten kan passere.

I luftrøret og næsepassagerne- hoste, purulent udflåd.

Diagnose

Diagnosen stilles på baggrund af anamnese, klinisk billede, radiografi og obduktion.

Behandling og forebyggelse

Bør være rettet mod at fjerne et fremmedlegeme fra kroppen. Afhængigt af de områder af kroppen, hvor fremmedlegemet er placeret, anvendes også passende kirurgisk indgreb. Det er dog ikke vist i alle tilfælde.

Indikationer:

1. Når det er tilgængeligt, dvs. lavvandet beliggenhed.

2. En umiddelbar trussel mod dyrets liv (spiserør, svælg, luftrør, tarmblokering osv.).

3. Besvær med bevægelse.

4. Udvikling af infektion.

5. Fremmedlegeme, der indeholder giftige stoffer.

Kontraindikationer:

1. Med en ubestemt forekomst af et fremmedlegeme.

2. Ved indkapsling.

3. Tilstedeværelsen af ​​skarpe fremmedlegemer i tarmene (bedre sultekost?).

Forebyggelse er at fjerne de årsager, der bidrager til indførelsen af ​​fremmedlegemer i dyrs krop. Magnetiske installationer i foderstofbutikker, dampende foder indeholdende torvgræs, afgræsning på græsarealer, hvor fjergræs er sparsomt og helt fraværende.

Patogenetisk terapi

Et sæt metoder og midler til indflydelse gennem nerve- og endokrine systemer for at normalisere nedsatte funktioner, øge beskyttende og regenerativ-genoprettende processer kaldes patogenetisk terapi .

Det omfatter først og fremmest novokainblokader, intravaskulære injektioner af novokainopløsninger; brugen af ​​neuroleptika; hormoner; zoneterapi (akupunktur, moxibustion, elektro- og laserpunktur); medicinsk søvn; vævsterapi; fysioterapi (massage, hypotermi, magnetfelt, ultralyd osv.); pyrogenbehandling mv.

At erstatte stærke stimuli, der påvirker centralnervesystemet med svage, er den vigtigste patogenetiske terapi.

Grundlaget for patogenetisk terapi er den antipatogenetiske effekt, dvs. ændring i patogenese, sygdom, mod normalisering af svækkede funktioner af væv og organer.

Patogenetisk terapi bruges til behandling af mange kirurgiske sygdomme - betændelse, sepsis, shock, kollaps, behandling af sår, sår, fistler, nekrose mv.

Novocain terapi

Virkningsmekanismen for novokainblokade er meget kompleks og er endnu ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt.

En opløsning af novocain koncentration 0,5 og 0,25% er en svag irriterende for nervesystemet, derfor hævdede Vishnevsky, essensen af ​​indflydelsen af ​​novocain blokade til at erstatte stærke stimuli med svage, at stærke irritationer bidrager til forringelse af vævstrofisme og føre til neurodystrofi. Derfor fører udskiftningen af ​​en stærk stimulus med en svag til normalisering af trofisk innervation.

Det skal dog tages i betragtning, at den terapeutiske effekt af novokainblokade bestemmes af starttilstanden af ​​det somatiske og autonome nervesystem, dvs. afhænger af graden af ​​deres overstimulering.

Vishnevsky understregede, at i meget alvorlige patologiske processer ledsaget af overdreven stærk irritation af nervesystemet, kan novocainblokade, som en yderligere irritation af nerverne, have en negativ effekt på periferien, op til vævsnekrose.

Under novocainblokaden, i de første minutter efter dets påføring, sker der således vasodilatation og en stigning i lokal temperatur, hvilket ikke kun sker på grund af vasodilatation, men også på grund af en stigning i energiomkostningerne i væv, en hurtig og intensiv stigning i niveauet af metaboliske processer. Og efter nogen tid opstår ledningsforstyrrelser i nervefibre (i følsomme).

Du bør huske strukturen af ​​nervefibre, dvs. ikke-kødfulde nervefibre er trofiske, har ikke en lipid-myelin-skede og udsættes hurtigere for novokain, mens pulpy nervefibre er følsomme, og derfor virker novokain langsommere på dem.

I hver nervestamme er der både følsomme fibre - pulpy, og trofiske fibre - ikke-kødfulde og sympatiske - for karrets muskelmembran, funktionelle - for cellen.

Omkring 4000 reaktioner finder sted samtidigt i en celle.

Sammen med en let irriterende effekt har novocain en vis kemoterapeutisk effekt.

Under påvirkning af vævsenzymer og blodserum hydrolyseres novocain og danner diethylaminoethanol og para-aminobenzoesyre (PABA).

Sidstnævnte, der har en antihistamineffekt, hjælper med at reducere vaskulær permeabilitet og inflammation, og diethylaminoethanol, der moderat udvider blodkarrene, forbedrer blodcirkulationen i området med det patologiske fokus.

Typer af novokainblokader

På nuværende tidspunkt er blokaden meget brugt:

1. Eksteroreceptorer (hud, slimhinder).

2. Interoreceptorer med introduktion af novocain i de anatomiske hulrum (abdominal, thorax, led osv.).

3. Somatisk nervesystem (receptorer, nervestammer).

4. Sympatisk stamme, dens grene og sympatiske ganglier.

5. Nerve plexus (solar, pararenal, etc.).

6. Intravaskulære injektioner af novocain.

Oftest i praksis bruges blokader af de kraniale cervikale, midterste og stellate sympatiske ganglier, thorax splanchnic nerver og sympatiske trunker, epipleurale - ifølge Mosin og perirenale ifølge M.M. Senkin.

stof søvn

For at beskytte hjernebarken mod overstimulering af smertefulde impulser samt fjerne den resulterende transcendentale hæmning i den, for at normalisere dens funktion, anvendes beroligende midler og neuroleptika.

Til dette formål anvendes intravenøs administration af 10% natriumbromidopløsning, lille - 5-10 ml; stor - 50-100 ml, 2 gange om dagen i tre dage.

For at lindre stress anvendes chlorpromazin i en dosis på 0,5-1 mg pr. 1 kg kropsvægt.

vævsterapi

Dyre- og plantevæv anvendes efter passende behandling.

Så M.P. Pushnov foreslog vævspræparater - lysater indeholdende proteinhydrolyseprodukter, peptoner, polypeptider, aminosyrer, fosfolipider osv.

V.P. Filatov foreslog at bruge dåsevæv, hvis stimulerende virkning er forbundet med dannelsen af ​​specielle stoffer i dem - biogene stimulanser, der opstår i processen med at bevare væv ved lave temperaturer, og plantevæv - i mørke.

Biogene stimulanser - ikke-proteinstoffer, æblesyre, citronsyre, mælkesyre, ravsyre, carboxylsyrer og aminosyrer - agrinin og hæmotaminsyre.

Indikationer for brug af stoffer: med langvarige ikke-helende sår, sår, fistler, prolifererer, cicatricial kontrakturer, kroniske sygdomme, neuritis, pareser, lammelser, øjensygdomme, obstetrisk og gynækologisk patologi mv.

Kontraindikationer: lukkede purulente-nekrotiske processer, sepsis, drægtighed hos kvæg fra 7 måneder.

Auto- og heterohæmoterapi er en type vævsterapi. Indikationerne er de samme.

Pyrogen terapi - kunstigt forårsaget til terapeutiske formål, en stigning i den samlede kropstemperatur af pyrogene stoffer eller skabelsen af ​​tilstande, der forårsager midlertidig overophedning af kroppen.

Pyrogenal- lipidosaccharider fra skallerne af gram-negative bakterier, indsprøjtet under huden eller intravenøst ​​i små doser, forårsager en stigning i den generelle temperatur. Samtidig forbedres energimetabolismen, den funktionelle aktivitet af leukocytter, RES-celler.

Dette hæmmer skarpt dannelsen af ​​ar, forårsager løsning og resorption af ar, stimulerer aktiviteten af ​​hyaluronidase. Påfør i / mus. 10-15 MTD (min. tærte. doser) pr. 1 kg, men ikke mere end 15-20 tusind, stigende med 1,5-1,0 °, hvilket indikerer den korrekte dosis.

Foredrag #10

Emne: Fysiske og kemiske skader

1. Introduktion. Generelle karakteristika for termiske, kemiske og strålingsskader. Forekomst, sværhedsgrad, udfald af forbrændinger og forfrysninger hos dyr. Værdien af ​​at kende disse processer.

2. forbrændinger (forbrænding). Definition, klassifikation

1) Ætiologi: feber, elektrisk strøm, strålingsenergi, syrer, baser

2) Patogenese af termiske forbrændinger og kliniske tegn

a) fokale og omfattende læsioner;

b) arten af ​​vævsændringer;

c) grad: I - Combustio crythaematosa

II - Combustio bullosa

III - Combustio coagulationis;

IV – Combustio esharotica

d) Forbrændingssygdom, dens faser og tegn

I - brændechok (1-2; 18-24 timer)

II - Toxæmi (24-48 timer)

III - Septisk fase (5-6 dage)

IV - Granulering og epitelisering.

3) Behandling: grundlæggende principper.

3. forfrysninger (congelatio) - definition

1) Ætiologi og medvirkende faktorer

2) Områder, der oftest er ramt af forfrysninger hos dyr

3) Patogenese - teoretiske grundlag

4) Grader af forfrysninger I - Cong. erythematosa

II - Kong. bullosa

III - Kong. gangrenosa

5) Kliniske tegn.

6) Behandling.

Introduktion

Fysiske og termiske skader omfatter skader på kroppen af ​​dyr forårsaget af påvirkning af høj Og lav temperaturer, kemisk aktive stoffer (syrer, alkalier, salte af tungmetaller mv.), elektro- og ioniserende stråling (strålingsskade).

Sværhedsgraden af ​​en termisk forbrænding afhænger af graden og varigheden af ​​eksponeringen.

forbrændinger (forbrænding)

En forbrænding er skade på integumentet og dybe væv, der opstår under påvirkning af høje temperaturer og kemikalier.

Termiske forbrændinger

Hos dyr er der større sandsynlighed for, at der opstår forbrændinger under brande i ladegårde, lokaler, flammer og varm luft, sjældnere damp fra høje temperaturer og varmt vand (kogende vand).

Ud fra kliniske og morfologiske ændringer er det nu sædvanligt at skelne mellem 5 grader af forbrændinger.

1. grads forbrænding(Combustio crythaematosa) - ledsaget af smerte, beskadigelse af overfladelagene af epidermis og udtalt hyperæmi (erytem) med hævelse af huden. Sådanne ændringer medfører ikke klinisk udtalte lidelser i kroppen og ender med bedring inden for få dage.

Anden grads forbrænding(Combustio bullosa) - mere alvorlig smerte, hele tykkelsen af ​​epidermis og delvist papillærlaget påvirkes.

Ved damp- og vandforbrændinger danner kødædende dyr (svin) blærer fyldt med serøst ekssudat. Når de brændes med en flamme eller varm gas, forkulles pels, børster og epidermis, blærer hos kvæg, heste og grise dannes næsten aldrig. I stedet udvikler de alvorligt ødem i det subkutane væv. Eksisterende blærer enten opløses eller briste, og sår vises i deres sted.

Tredjegradsforbrænding(Combustio coagulationis) - er karakteriseret ved beskadigelse af alle lag af epidermis og papillærlaget, hvor koagulationsnekrose udvikles.

I tilfælde af flammeforbrændinger er pelsen og epidermis fuldstændig forkullet, og det papillære lag er delvist nekrotisk.

Huden bliver gummiagtig og udvikler betydelig vævshævelse. I fremtiden bliver nekrotiske områder af huden revet af, og sår vises i deres sted. Med forbrændinger III Art. de fleste af hårsækkene er bevaret, så hårgrænsen genoprettes i fremtiden.

IV grad forbrænding(Combustio esharotica) - fuldstændig forkulning af pelsen, hele tykkelsen af ​​huden, subkutant væv, fascia og overfladiske lag af muskler. I dette tilfælde observeres omfattende vævsødem.

5. grads forbrænding(Combustio esharotica) - det samme som i IV Art. op til knogleforkulning.

Patogenese

For forbrændinger I og II Art. lokal vævsreaktion er karakteriseret ved en akut inflammatorisk reaktion med serøs og serøs-fibrinøs ekssudation.

Med forbrændinger af III grad, IV og V, får den inflammatoriske reaktion en purulent-afgrænsningskarakter. Vævsafstødning, yderligere granulering og epidermisering med omfattende forbrændinger forsinkes op til 100 dage eller mere. Dette lettes af en krænkelse af vævstrofisme, forgiftning med henfaldsprodukter og komplikationer af infektion.

Det lange forløb af inflammatoriske processer er ledsaget af udtalte proliferative fænomener. I denne henseende dannes kraftige lag af arvæv på stedet for forbrændinger, hvilket gør det vanskeligt at epidermisere forbrændingsdefekten.

Sværhedsgraden af ​​forløbet af termiske forbrændinger afhænger af graden og omfanget af skade på overfladen af ​​dyrets krop.

Med nederlag på 50% af kropsoverfladen eller mere, kan et fatalt udfald forekomme selv med en førstegradsforbrænding, tk. forbrændingssygdom udvikler sig.

forbrændingssygdom

Problemet med forbrændingssygdomme, på trods af den århundreder gamle recept, har for nylig fået særlig relevans, især inden for medicin.

I øjeblikket er det sædvanligt at skelne mellem 4 faser af forbrændingssygdom.

I - brænde chok; II - toksæmi; III - septisk; IV - granulering og epitelisering.

På tidspunktet for en forbrænding, især på store områder af dyrets krop, genirriteres hudens og andre vævs store receptorfelt kraftigt, hvilket medfører en reduceret strøm af smerteimpulser ind i centralnervesystemet, hvilket fører til chok. Dette ses allerede ved en forbrænding på 4-5 % af dyrets kropsoverflade ved II st. brænde.

Samtidige skader, stress, udmattelse, strålesyge kan bidrage til dette.

Shock udvikler sig i 2 faser.

I - Stærk excitation af centralnervesystemet (erektil fase), og derefter udvikles prohibitiv hæmning, og II - torpid fase opstår

Forbrændingschok kan udvikles enten i de første timer efter skaden (1-2 timer) - tidligt chok, eller efter 18-24 timer - sent chok.

I fremtiden udvikles toksæmi i kroppen af ​​brændte dyr.

I de første timer med omfattende forbrændingsskader opstår kredsløbsforstyrrelser i parenkymale organer, især i lever, lunger, binyrer og nyrer som følge af hjertesvigt.

Samtidig udvides karene i periferien, deres porøsitet øges, hvilket fører til plasmoré og alvorligt ødem, blodet fortykkes, og volumenet af cirkulerende blod falder, hvilket yderligere forværrer hæmodynamikken og fører til toksæmi.

Dyrets alvorlige tilstand i den toksæmiske fase skyldes indvirkningen på kroppen af ​​giftige produkter af proteinnedbrydning. Autointoxication forekommer.

Hypoxi og hypoxæmi udvikler sig i vævene, hvilket fører til stofskifteforstyrrelser i celler, der udvikles dekompenseret acidose, leverens barrierefunktion, lungernes ventilationskapacitet, nyrernes funktion og mave-tarmkanalen falder. Alt dette påvirker centralnervesystemet, kroppens modstand og bidrager til udvikling af infektion.

På den 5-6. dag, hvis der opstår infektion af forbrændingsfladerne, kan der udvikles sepsis (septisk fase), som næsten altid fører til dyrets død.

Førstegradsforbrændinger resulterer normalt i bedring inden for få dage, forbrændinger af II, III og andre grader med skade på 50 % af dyrets krop kan resultere i døden.

Dyrets død observeres også med forbrændinger på 1/20 af kroppen, i tilfælde hvor slimhinderne i luftvejene er påvirket af varm luft.

Kvæg er mere modstandsdygtige over for forbrændinger end heste. Der er erfaring (MBA) i behandling af forbrændinger hos tyre af II og III grader med skader på 70 % af kroppen.

Grise tåler ikke forbrændinger godt, de oplever ofte fatalt chok.

Grundlæggende principper

1. Eliminering af smertefulde stimuli og normalisering af centralnervesystemets funktion, forebyggelse af shock.

2. Reduktion eller fuldstændig eliminering af autointoxication.

3. Forebyggelse af infektion.

4. Acceleration af afstødning af koaguleret hud og væv.

5. Skabelse af gunstige betingelser for regenerering og transplantation.

6. Sikring af gode fodrings- og levevilkår.

Lokal behandling

Til forbrændinger af I og II grader anvendes garveopløsninger - 5% vandig tanninopløsning, 1% AgNO 3 opløsning; 0,5-1,0% opløsning af pyoctanin (i alkohol), brilliant og malakitgrøn, methylenblå, rektificeret alkohol osv., smører hudens overflade.

Hvis der er store bobler, aspireres deres indhold med en sprøjte, og 5% novocain med 5% efedrin og 0,25% canasnitsin-opløsning injiceres.

Du kan fjerne skallen af ​​blærerne og behandle såret med en 0,5-1,0% opløsning af AgNO 3, furacillin, 5% novocain.

Umiddelbart efter forbrændingen påføres kold ved 20-30 ° i trin I, 60 ° - i trin II, ved III-IV-grad mindst 90 °.

Efter kulden bliver huden garvet med en mættet opløsning af KMnO 4, efter en sådan behandling sker der ofte genopretning.

Servietter fugtes og påføres huden, oven på kompressen gremen med is. Køling og efedrin lindrer smerter osv., og natriumsulfacyl forhindrer udvikling af infektioner.

For at fremskynde afstødningen af ​​nekrotisk væv anvendes 10% salicylsalve og proteolytiske enzymer topisk.

For at forbedre granulering på steder med afvisning af dødt væv er det tilrådeligt at bruge Vishnevskys salve, synthomycin liniment og andre salver med antibiotika, Olivkovs salve, Kon'kovs salve i form af applikationer.

Ved forbrændinger af II, III, IV grader er iltbehandling effektiv.

Efter fjernelse af nekrotisk væv under generel eller lokal anæstesi, skylles den brændte overflade i tech. 10 min. kold strøm af ilt fra en cylinder eller pude med et tryk på 0,5 atm.

Den mest rationelle er transplantation af små stykker hud (ifølge Simbirtsev).

Generel behandling

Samtidig med lokal behandling bør smerte lindres - umiddelbart efter forbrændingen ved intravenøs administration af 10 % NaBr med en dosis koffein eller novocain.

For at fjerne toksiner - blodudslip og transfusion af kompatibelt blod, intravenøs 40% opløsning - urotropin (hexamethylentetramin).

Novocain blokader ifølge Mosin, Senkin, efterfulgt af gentagelse efter 3 dage.

For at reducere acidose injiceres natriumbicarbonat 4% opløsning intravenøst ​​(store dyr 1000-2000 ml 2 gange dagligt). Den samlede mængde væske bør være mindst 10-15 liter om dagen for kvæg og heste.

For at genopbygge energireserver intravenøst ​​20% opløsning af glucose med ascorbinsyre 300-500 ml.

Gode ​​resultater opnås ved indføring af blodserum fra dyr, der har haft en forbrændingssygdom. Hvis immunterapi anvendes i de første 4 timer efter forbrændingen, fortsætter sygdommen i en mild form med et gunstigt forløb af den lokale proces, helbredelsen sker på kortere tid.

forfrysninger (congelatio)

Forfrysninger er vævsskader forårsaget af udsættelse for lave temperaturer.

En veludviklet pels beskytter dyr mod skader af denne art. Kraftig frost med vind eller langvarig afkøling med høj luftfugtighed forårsager dog stadig forfrysninger, især hos nyfødte dyr, unge dyr.

Forfrysninger forekommer hos køer under træning (yver, brystvorter); hos heste - penis, prepuce, scrotum. Hos små dyr - aurikler, hale, distale dele af lemmerne.

Patogenese. I hjertet af patogenesen af ​​forfrysninger er neurovaskulære lidelser. Blodkarrenes lumen indsnævres under påvirkning af kulde, så udvider de sig i kort tid, og så er der en vasospasme og blodstase. Derfor bliver huden bleg under forfrysninger og får en hvid marmorfarve.

I afkølede celler falder stofskiftet kraftigt, dvs. de spiser lidt og udskiller lidt. Førende i patogenesen af ​​forfrysninger er neurotrofiske lidelser, dvs. ikke afkøling af væv, men irreversible ændringer i nerveceller, hvilket fører til yderligere død af vævsceller.

Celledød opstår både ved opvarmning af de frosne dele af kroppen og ved længere tids udsættelse for kulde.

Når det opvarmes, begynder blodet at strømme til det frostbitte område i store mængder, men karene, der er indsnævret og lammet af kulde, kan ikke rumme hele den indkommende blodmasse og passere den gennem deres vægge. Det viser sig hævelse. Hævelser komprimerer cellerne, og samtidig bliver de mindre stabile og dør hurtigt.

Spørgsmålet om årsagerne til beskadigelse og død af celler under frysning er endnu ikke endeligt løst.

Afhængig af graden af ​​vævsskade er der 4 grader af forfrysninger.

jeg grad(c. erythematosa) - der er ingen destruktive ændringer i væv og blodkar, spasmen er ustabil i kort tid. Klinisk: tab af følsomhed, en vis fortykkelse af huden, blanchering. Dette er den præ-reaktive periode.

Efter opvarmning jet periode.

I den reaktive periode - en let hævelse af vævet, kongestiv hyperæmi, efterfulgt af afskalning af overfladelaget af epidermis.

Forfrysninger II grad(c. bullosa) - destruktive ændringer observeres i huden (cellenedbrydning), mere vedvarende vasospasme. I løbet af den reaktive periode får huden en lilla-blå farve, betydelig hævelse og blærer. Epidermis påvirkes ned til basallaget.

Forfrysninger III grad(c. gangraenosa) - karakteriseret ved destruktive og degenerative forandringer og nekrose af hele hudens tykkelse. Før opvarmning er huden bleg, smertefri, hård.

Under den reaktive periode noteres stase, blodplader og arteritis.

Huden er blå-lilla, og derefter mørk lilla og endda sort. Alvorlig hævelse. Store bobler. Våd nekrose af huden, senere bliver det til våd koldbrand, der er en stigning i den generelle temperatur, forgiftning, hvis det kompliceres af infektion, kan sepsis udvikle sig.

Forfrysninger IV grad- væv fryser i fuld dybde til knoglerne. I løbet af den reaktive periode udvikles diffust ødem, våd nekrose, derefter våd koldbrand af alt frostbidt væv. Fænomenerne for forgiftning er særligt udtalte, sepsis kan hurtigt udvikle sig.

Generel frysning- et gradvist fald i temperaturen i hele kroppen, mens blodcirkulationen i huden falder, derefter i de indre organer og hjernen sker døden som følge af hjertestop.

Behandling

I tilfælde af forfrysninger og generel frysning ydes førstehjælp i den præreaktive og reaktive periode.

I den præ-reaktive periode bør førstehjælp være rettet mod at stoppe virkningerne af kulde, hurtig opvarmning af frostbitte væv, genoprette blod- og lymfecirkulationen.

Frosne dyr får kunstigt åndedræt, 30% alkohol med glukose hældes i mundhulen, koffein eller kamferolie injiceres under huden, massage med alkohol.

Sammen med opvarmning injiceres en 0,5% opløsning af novocain med antibiotika intravenøst.

Dette bidrager til eliminering af vaskulære lidelser, normalisering af blodcirkulationen, svækkelse af den inflammatoriske reaktion, overførsel af våd koldbrand til tør, forhindrer udviklingen af ​​infektion og reducerer behandlingens varighed.

Behandling af forfrysninger i den reaktive periode bør sigte mod at normalisere blodcirkulationen, eliminere smerte, forebygge og undertrykke infektion, omdanne våd koldbrand til tør, øge afstødningen af ​​dødt væv og derefter granulering og epidermisering.

Med den første grad af forfrysninger kan du anvende strålende grønne 0,5% alkoholopløsninger, alkoholtørrende dressinger. Bestråling med UV-lampe.

Ved forfrysninger II, III og IV grader injiceres novokain 0,5% med et antibiotikum intravenøst ​​eller der laves en kort novokainblokade eller blokade.

Ødemzonen er smurt ind med strålende grøn, pyoctanin, 0,5% tanninopløsning.

Bobler gennembores, ekssudat fjernes og 0,5 % novocain med kanamycin injiceres. Ved fjernelse af blærer dækkes sårene med en serviet fugtet med synthomycinemulsion og liniment, Vishnevsky-salve.

Forbindinger skiftes efter 4-5 dage.

Med koldbrand foretages en dissektion af dødt væv - nekrotomi. Påfør forbindinger fugtet med anti-gangrenvæske (formalin 50,0; tricresol 50,0; Aq. destillation. 100,0). Under påvirkning af hendes koldbrandsområder mister hun vand og bliver mumificeret.

Så snart en tydelig afgrænsning af afgrænsningshulrummet er blevet skitseret, skæres de mumificerede dele af det forfrysede organ af.

I stadiet med granulering og epitelisering er behandlingen den samme som for forbrændinger.

Forebyggelse Med helårsgræsning af får og andre dyr er det nødvendigt at dække dem under hård frost og beskytte dem mod vinden.

Foredrag #11

Emne: Hudsygdomme

Målindstilling: Giv korte anatomiske og fysiologiske data om huden.

Eksem, dermatitis, deres klassificering, ætiologi, patogenese, kliniske tegn og behandlingsmetoder.

Foredragsplan

1. Introduktion (fysiologiske og anatomiske data for huden)

2. Eksem (definition)

2.1. Ætiologi

2.2. Patogenese

2.3. Klinisk billede (stadier)

2.4. Vejrudsigt

2.5. Behandling

3. Dermatitis (definition)

3.1. Traumatisk (ætiologi, symptomer)

3.2. Purulent (etiopatogenese, symptomer, behandling)

3.3. medicinsk

3.4. Næsten såret

3.5. Verrucous (vorteagtig)

Indtagelse af fremmedlegemer i spiserøret hos katte og hunde er det mest almindelige problem, som dyrlæger står over for. Når kæledyr leger, finder de ofte småt legetøj, plastikposer, tråd, tråde, små knogler og andre ting, der ikke egner sig til mad. Store og skarpe genstande kan skade mavens vægge og forårsage blødninger. Ejere, der ikke er kompetente i forhold til behandling, kan skade dyret. Sådanne indgreb fører ofte til døden.

Symptomer:

• dårlig appetit eller afvisning af at spise;
• palpation af maven forårsager smerte, som er ledsaget af en forvrængning af adfærd;
• gentagen opkastning;
• ændring i afføringsfrekvens eller dens fuldstændige fravær;
• sløvhed og døsighed.

Hvis mindst 3 af ovenstående symptomer matcher, bør du straks konsultere en læge. Du bør under ingen omstændigheder foretage dig noget for at redde dyret selv.

Diagnostik

En kvalitativ undersøgelse kan foretages på en veterinærklinik. Til dette bliver kæledyret vist til lægen og konsulteret med ham. Der er flere måder at identificere et objekt og dets placering på.

Typer af diagnostik

1. Abdominal ultralyd. Denne metode er ikke altid effektiv og indikerer kun indirekte tilstedeværelsen af ​​et problem.
2. Røntgen. Diagnose udføres i to former - direkte og lateral. For et mere præcist resultat tages billedet i lodret og vandret projektion. Billedet viser genstande, der ikke kræver indføring af et kontrastmiddel (metal, gummi, knogler, papirclips).
3. Til manifestation af elementer, der ikke vises på røntgen - tråde, stof, plastik introduceres et kontrastmiddel (bariumsulfatopløsning).
4. Ultralydsundersøgelse. Giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af ​​tarmmotilitet eller åbenheden af ​​lumen.
5. En infektionstest er påkrævet for at opdage patologier.

Behandling

Hvert tilfælde er individuelt. Hvis genstanden er lille og ikke har skarpe kanter, gør lægen muligvis ikke noget. I de fleste tilfælde kommer fremmedlegemet frit ud naturligt. De forsøger at fremkalde opkastning hos dyret eller bruger specielle værktøjer til at udvinde små ting. Store og skarpe genstande fjernes ved operation.

Forebyggelse

1. Rummet, hvori dyret befinder sig, skal holdes rent.
2. Foderet kontrolleres for tilstedeværelse af fremmedlegemer.
3. Når du går, skal du være opmærksom på, at kæledyret ikke samler affald, knogler, små dele op.
4. På gulvet og på steder, der er tilgængelige for kæledyret, bør genstande, der kan skade det, ikke ligge.
5. Vælg legetøj, der passer i størrelse, form og materiale.
6. Red regelmæssigt dyret.

Med et hurtigt besøg på hospitalet øges chancen for overlevelse markant, hvis den genstand, der kom ind, udgør en reel trussel for dyret.

Et fremmedlegeme i et dyrs krop er fælles, fælles problem i veterinærmedicinens verden. Vores klinik bliver ofte kontaktet af ejere, der observerer deres kæledyr symptomer som:

1. Afvisning af mad, nogle gange vand.
2. Opkastning, løs afføring (eller dyret lindrer sig slet ikke)
3. Smerter i underlivet (dyret lader sig ikke samle op, ryggen krummer)
4. Apatisk tilstand, inaktivitet, kæledyret gemmer sig i et mørkt hjørne
5. Dehydrering, anoreksi (ved at løfte huden ved manken, kan ejeren observere, at huden er i samme position, i stedet for straks at vende tilbage til sin plads).

Hvordan kommer et fremmedlegeme ind i kroppen?

De fleste dyr er af natur meget nysgerrige, og ligesom små børn vil de prøve alt "ved tanden". Nogle dyr sluger noget helt ved et uheld under spillet, og nogle smager tværtimod målrettet alt, hvad de finder på deres vej - "støvsugere". Også dyret kan "snavse" med vilje for at tiltrække ejerens opmærksomhed.
Almindelig knogle kan fungere som et fremmedlegeme. I processen med at spise en knogle kan en lille, skarp del holde sig mellem dyrets tænder eller beskadige enhver del af fordøjelseskanalen.
Også din sok, en lille bold, en mønt og alt, hvad der kun kan passere gennem barrieren i form af et dyrs strubehoved, kan blive et fremmedlegeme. Et fremmedlegeme kan, afhængigt af dets form, størrelse og struktur, stoppe forskellige steder på kroppen.
Således følger det Symptomer på fremmedlegemer varierer, og de afhænger af fremmedlegemets placering: i mundhulen, i svælget, spiserøret, maven eller tarmene.

Symptomer på et fremmedlegeme i mundhulen:

• Hyppige kæbebevægelser
• Rigelig salivation
• Mulig let blødning fra munden
• Dyret gnider næsen med poterne og prøver at udelukke et fremmedlegeme

Symptomer på et fremmedlegeme i spiserøret:

• Opkastning efter at have spist
• Dehydrering

Symptomer på et fremmedlegeme i luftrøret og lungerne:

• Hård ånde
• Generel undertrykkelse af dyret, som har en voksende karakter.

Symptomer på et fremmedlegeme i maven:
Denne type fremmedlegeme er ret vanskelig at diagnosticere, kun baseret på eksterne symptomer. Nogle fremmedlegemer kan blive i kæledyrets mave i flere år, mens de kun lejlighedsvis forårsager opkastning. Så hvis dit kæledyr blev set spise en genstand, skal du kontakte veterinærklinikken og gennemgå de nødvendige undersøgelser, der giver dig mulighed for at udelukke indtrængen af ​​et fremmedlegeme i dyrets krop.

Symptomer på et fremmedlegeme i tyndtarmen:

• ukuelig opkastning
• Dehydrering
• Kraftige mavesmerter

Symptomer på et fremmedlegeme i tyktarmen:

• Dyret fornemmer
• Mulig forstoppelse
• Blodig afføring

Diagnose af et fremmedlegeme:

Forebyggelse:

• Fjern knogler fra dit kæledyrs kost
• Hvis du har en hund, så lad ikke dit kæledyr tygge på pinde, mens du går
• Hvis dyret ofte spiser mærkelige genstande, skal du konsultere en veterinærklinik, en generel metabolisk lidelse er mulig.