Hvad er faren for tidlig overgangsalder, dens tegn og behandlingsmetoder. Præmenopause: hvad sker der i kroppen, og hvordan det kommer til udtryk Symptomer på overgangsalderen ved 40

Hvad er vigtigt at vide om overgangsalderen? Hvad kan forårsage tidlig overgangsalder? Hvordan overlever man hedeture og dårligt helbred?

Spørgsmålene besvares af en fødselslæge-gynækolog af højeste kategori, doktor i medicinske videnskaber, ledende forsker ved afdelingen for gynækologisk endokrinologi på Det Videnskabelige Center for Obstetrik, Gynækologi og Perinatologi opkaldt efter N.N. akademiker Kulakov".

"AiF": - "Tidlig overgangsalder" - hvad menes med dette udtryk? Hvad er aldersgruppen af ​​kvinder?

Svetlana Yureneva: - Først skal du sige, hvad den normale alder er for begyndelsen af ​​overgangsalderen. Overgangsalderen kommer i gennemsnit til kvinder i en alder af 50 år, men de normale grænser er 45-55 år. Hvis denne funktion er slået fra tidligere, det vil sige ved 40-45 år, kaldes denne situation. Og hvis æggestokkenes funktioner er slået fra i en alder af mindre end 40 år, er der tale om for tidlig ovariesvigt. Under alle omstændigheder er det dårligt for en kvinde.

Ud over at hun mister sin evne til, ser mange af de processer, der er forbundet med naturlig aldring, ud til at skifte med tiden. Som følge heraf har en sådan kvinde i fremtiden en højere risiko for hjertesygdomme, blodkar, osteoporose, frakturer, kognitiv dysfunktion. Mere almindelige er sygdomme i centralnervesystemet, såsom parkinsonisme.

"AiF": - Og hvad kan fremprovokere en tidlig begyndelse af overgangsalderen?

S.Yu.: -Årsagerne kan være forskellige. Oftest er dette . Derfor, når en patient kommer til os med sådanne klager, afklarer vi altid, hvad der skete med hendes mor. Som regel, hvis moderens ovariefunktion slukkede tidligt, så kan datterens funktion slukke nogle år tidligere. Dette er én grund. Den anden grund er autoimmune lidelser, det vil sige, når æggestokkens respons er forstyrret, produceres antistoffer mod æggestokkene. Men samtidig kan der også produceres antistoffer mod andet væv, især binyrerne, skjoldbruskkirtlen, så disse patienter har ofte ikke kun æggestokkene, men også autoimmun thyroiditis, autoimmune problemer med binyrerne.

Derudover kan vi for nogle patienter ikke sige præcis, hvilken årsag der førte til denne tilstand, der er mange faktorer. Der er en teori, der siger, at stressede situationer også kan bidrage til tidligere. Der er selvfølgelig en række skadelige faktorer, som for eksempel nikotin. Kvinder, der ryger, har vist sig at gå i overgangsalderen et år tidligere.

"AiF": - Det vil sige, det er muligt at tilføje dette til listen over sygdomme på en pakke cigaretter?

S.Yu.: - Ja, og derfor er det ikke tilfældigt, at huden ser anderledes ud, og rynker opstår tidligere, og de er mere tilbøjelige til at have infertilitet, og æggestokfunktionen slås tidligere fra. Dette er et stort problem. Jeg ved heller ikke, hvordan vi kan anvende dette på mennesker, men det tror jeg, vi kan, det har vist sig i dyreindustrien, at det kan påvirke fertiliteten at spise genmodificerede fødevarer. Dette er en anden grund, der kan bidrage til en tidligere nedlukning. Du skal også huske om kirurgisk indgreb hos kvinder på livmoderen og livmoderens vedhæng. Når ovariekirurgi udføres, kan ovariereserven falde som følge af fjernelse af en del af ovarievævet, og disse kvinder kommer tidligere i overgangsalderen.

Der er endnu et problem. Vi ved, at kirurger i dag ganske aktivt opererer på sådanne problemer, der virkelig er genstand for kirurgisk behandling: store størrelser. Disse er situationer, der væsentligt forringer livskvaliteten, forstyrrer funktionerne i naboorganer, fører til øget tab af hæmoglobin, anæmi. Efter fjernelse af livmoderen hos nogle kvinder kan æggestokkene også slukke tidligere. Det skyldes nedsat blodcirkulation i æggestokkene, fordi vi ved, at ethvert organs funktion er tæt forbundet med blodtilførslens karakteristika, og hvis der opstår iskæmi, kan det også føre til en tidligere nedlukning af funktionen.

"AiF": - Moderne kvinder overvåger deres helbred meget nøje. Hvordan var det før? Forgik overgangsalderen hos kvinder mere roligt, eller var de simpelthen ikke opmærksomme på de medfølgende problemer?

S.Yu.: - Historisk skete det sådan, at man faktisk ikke altid var opmærksom på dette. Derudover skal vi huske, at nutidens liv og intensiteten af ​​stress på en kvinde er meget større. I dag udfører en kvinde en række funktioner: hun arbejder som regel, holder en familie på sig selv, og det er netop i en alder af præ- og overgangsalderen, at hendes professionelle karriere topper. Derfor på den ene side enorme belastninger, på den anden side indikerer det biologiske ur allerede, at der sker hormonelle ændringer, og en kvinde er ikke altid modstandsdygtig over for stress, og stress kan også fremkalde hedeture.

Derudover blev det vist, at mange kvinder plejede at tilbringe denne periode af deres liv udendørs, væk fra skadelige bypåvirkninger - uden støj og forurenet luft. Grøn farve har generelt en positiv effekt på centralnervesystemets funktion. Kvinder, der bor i landdistrikter, er mindre tilbøjelige til at opleve hedeture.

Der er også en vis genetisk disposition. For eksempel hos kvinder af japansk afstamning er hedeture en meget sjælden forekomst, måske skyldes det genetik, eller måske med ernæringsmæssige egenskaber, fordi sojaprodukter, fisk og skaldyr ofte indtages, japanerne bruger kød ret lidt.

"AiF": - Hvad kan du råde kvinder til på vej ind i overgangsalderen?

S.Yu.: - Alle kvinder kan få rigtig gode anbefalinger, for der er evidens, der viser, hvordan man ved at påvirke livsstilen kan reducere.

Den første er vægtkontrol. Dette er en meget kraftig faktor, der giver dig mulighed for at undgå hedeture, fordi en stigning i kropsvægt, en stigning i mængden af ​​fedt ændrer termisk ledningsevne, ændrer varmeoverførsel. Overvægtige kvinder er mere tilbøjelige til hedeture end kvinder med et normalt kropsmasseindeks.

Et andet punkt er mad. En moderat kost med lavt kalorieindhold bidrager til en længere reproduktionsperiode, større aktivitet og forventet levetid. Sund ernæring forbedrer en kvindes velbefindende, udover at give hende mulighed for at kontrollere sin vægt og er en reel forebyggelse af hjerte- og karsygdomme, som er den vigtigste dødsårsag hos kvinder.

Søvn er et meget vigtigt aspekt af sund aldring. Ved at reducere kvaliteten og mængden af ​​søvn øger vi risikoen for at udvikle depression og hjerte-kar-sygdomme. Dette er et separat samtaleemne, men kvinder bør huske, at hvis deres søvn forstyrres i denne overgangsperiode af livet, vil dette helt sikkert kræve opmærksomhed og korrektion. Situationen med søvnforstyrrelser kan rettes op og derved forhindre udviklingen af ​​mange uønskede komplikationer, der kan opstå.

Et andet meget vigtigt aspekt er en aktiv livsstil. Tidligere gik kvinder, nu er kvinder flyttet ind i biler, bruger meget tid ved computeren, sidder meget og går lidt. For nylig var jeg i et af de europæiske lande og blev positivt overrasket over, at næsten alle mænd og kvinder har en skridttæller hængende om halsen. Ti tusinde skridt om dagen er vores norm. Hvis vi går 10 tusind skridt om dagen, er dette normen, dette er den reelle bevarelse af sundhed og forebyggelse af mange problemer.

Hvis en kvinde allerede har nogle symptomer, hvad kan tilføjes, at auto-træning, forskellige metoder til afslapning, yoga klasser hjælper meget godt. De hjælper med at trække vejret korrekt og til at justere alle kroppens rytmer korrekt, ikke kun vejrtrækningen, men også pulsen og blodtrykket, hjælper os med at opbygge vores biorytmer.

Valget af stoffer, som en kvinde klæder sig i, er også vigtigt. I løbet af denne periode er det bedre at foretrække naturlige stoffer, der leder varme godt og ikke bevarer den. Disse er bomuld, hør, silke, uld.

Hvis en kvinde, hun konstant åbner vinduerne, hun er altid varm, så er det nødvendigt at skabe en behagelig temperatur for sig selv, hvor sandsynligheden for et tidevand er meget mindre.

Overgangsalderen forekommer hos kvinder i alderen 45-55 år. På dette tidspunkt stopper æggestokkene deres funktion med at producere æg. Symptomerne på overgangsalderen hos kvinder i en alder af 40 er forskellige, da tidlig overgangsalder skyldes arvelighed, livsstil og sundhedstilstand. Kvindekroppen gennemgår en global hormonel omstrukturering, i forbindelse hermed holder kvinden op med at menstruere. En kvinde mister sin reproduktive funktion - hun vil ikke længere være i stand til at blive gravid, da syntesen af ​​specifikke kvindelige hormoner - østrogen og progesteron - stopper.

Klimaks og dets stadier

Overgangsalderen er en tilstand, hvor der sker en gradvis udryddelse af udskillelsen af ​​kønshormoner. Dette er ikke en sygdom, men et naturligt normalt aldersstadium, hvor tre stadier udskiftes:

• "Pre-menopause" er overgangsperioden fra reproduktiv til ikke-reproduktiv alder, hvor hormonproduktionen gradvist aftager, indtil den stopper helt.

Denne periode begynder i gennemsnit ved 45 år, men kan begynde med en forskel på 5 år – tidligere og senere end denne alder. Symptomer på første stadie opstår flere år før sidste menstruation, derefter fortsætter et år, hvorefter næste stadie kommer. Denne periode går forud for overgangsalderen med i gennemsnit fire år (gennemsnitsalder 47,5 år), og varer 12 måneder efter den, det vil sige, at tiden efter ophør af menstruationscyklus er inkluderet. Det er menstruation, eller rettere dens forandring, der er det tidligste tegn på dette stadium af overgangsalderen. Der tages hensyn til regelmæssigheden, varigheden og mængden af ​​frigivet blod.

Præmenopause, som den første fase, er den sværeste på grund af dens uforudsigelighed, betydelige hormonelle transformationer i den kvindelige krop, udsving og et fald i østrogenniveauet. Dette fører til mange ubehagelige symptomer, både psykologiske og fysiologiske.

Nogle af de mest indledende manifestationer er hedeture, øget svedtendens om natten og en stigning i temperaturen. Depression og grundløs irritabilitet, pludselige humørsvingninger, forringelse af hukommelse og opmærksomhed noteres. Hormoner er skyld i dette - et naturligt fald i østrogen og progesteron efter de fyrre år.

• "Overgangsalderen" er tidspunktet for det sidste månedlige blodtab (menstruation).

Menopausale symptomer opstår ikke nødvendigvis med det samme. For nogle kvinder kan der gå flere år fra sidste menstruationscyklus, før der opstår tydelige tegn på overgangsalderen, for andre viser de sig inden for et år. Den gennemsnitlige kvindealder, når overgangsalderen indtræffer, er 51 år.

• "Postmenopause" - denne fase fortsætter indtil slutningen af ​​livet, startende et år efter overgangsalderen.

En kvinde har en mangel på kønshormoner, som det fremgår af hedeture, natligt ubehag, svedtendens, skiftende humør, irritation. Kvinder skal udholde sådanne symptomer i to eller flere år. Dette kaldes "tidlig postmenopausal tid".

I årene efter overgangsalderen taber en kvindes krop, på grund af mangel på kønshormoner - østrogener, hurtigt knoglemasse, vaskulære forandringer skrider frem, hvilket øger sandsynligheden for sygdomme som myokardieinfarkt og osteoporose. Som et resultat opstår der brud, hvoraf den farligste er et brud på lårbenshalsen.

Symptomer og tegn på overgangsalderen

I overensstemmelse med intensiteten af ​​symptomerne på overgangsalderen skelnes flere stadier, for hver af dem, ud over generelle tegn, også identificeres specifikke.

Tilfælde af asymptomatisk overgangsalder er blevet registreret. I nogle tilfælde mærker kvinder kun nogle individuelle symptomer. Ovariesvigt kan forekomme selv under præmenopausen, når menstruationsblødningen bliver uregelmæssig eller sparsom.

Tegn på denne fase:

• hærdning af mælkekirtlerne,
• dårlig fornemmelse,
• smerter i underlivet,
• feber, fornemmelse af rødmen af ​​blod i ansigtet,
• kuldegysninger,
• hjertefejl,
• øget svedtendens om natten
• trykfalder,
• humørsvingninger og pludselig irritabilitet
• søvnforstyrrelser, såsom døsighed,
• kvælning.

Klimaændringer i den kvindelige krop intensiveres 4 år før dens øjeblikkelige begyndelse. Præmenopause er karakteriseret ved følgende symptomer:

• enkeltheden af ​​månedligt blodtab, ophør af menstruation ved et gradvist fald i mængden af ​​blod eller brat ad gangen (angiver begyndelsen på et fald i niveauet af kønshormoner),
• nattesved,
• tidevand,
• tilstand af depression
• tørhed i skeden
• mulige problemer, smerter, besvær ved vandladning,
• nedsat eller tab af libido.

Den anden fase af overgangsalderen- overgangsalderen er menstruation, hvis udseende normalt noteres i en alder af 52, hvilket skete for sidste gang og uden for skemaet.

Postmenopause er fastsat inden for et år efter ophør af menstruation. Denne periode er karakteriseret ved lave niveauer af østrogen. Der er tilfælde, hvor en kvinde oplevede visse menopausale symptomer indtil slutningen af ​​hendes liv. På grund af den akutte mangel på kvindelige kønshormoner kan følgende symptomer forværres:

• humørsvingninger,
• tidevand,
• ubehag i kønsområdet.

Hvis irritabilitet og nervøsitet ikke aftager, bør du konsultere en læge og gennemgå et behandlingsforløb.

Hovedårsagen til ubehagelige symptomer er manglen på kønshormoner.

Nogle kvinder observerer de første tegn på overgangsalder i forskellige aldre, nogen i en alder af 40, nogen tættere på 50 år. Et vigtigt punkt i begyndelsen af ​​overgangsalderen er den naturlige opbremsning af sådanne processer som:

• Metabolisme i den kvindelige krop;
• Celleregenerering;
• Produktion af hormoner.

De specifikke forhold ved overgangsalderens begyndelse og forløb afhænger af:

• Antallet af børn en kvinde har;
• Hendes livsstil, kost, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
• overførte infektioner;
• arvelighed;
• Gynækologiske operationer.

Med kirurgisk fjernelse af æggestokkene opstår overgangsalderen tidligt, hvilket er forbundet med lave niveauer af østrogen, progesteron i kroppen. Hvis en kvinde ryger, kan fremkomsten af ​​overgangsalderen også accelerere.

De fleste kvinder forbinder fejlagtigt denne naturlige biologiske proces med alderdom. Dette er dog en fejlagtig antagelse. Overgangsalderen er en varsel om, at en kvindes reproduktive funktion ophører.

Diagnose og komplikationer

Overgangsalderen diagnosticeres af en specialist ud fra karakteristiske symptomer. Gynækologen anbefaler, at patienten gennemgår følgende tests:

• blod for hormoner
• blodlipidprofil,
• transvaginal ultralyd af bækkenorganerne,
• densitometri (måling af knogletæthed).

For at undgå risikoen for onkologi er det obligatorisk at foretage en mammografi hvert år.

Komplikationer af overgangsalderen:

• Vægtøgning;
• "Insulinresistens" af væv;
• Krænkelser af det kardiovaskulære system;
• Aterosklerose;
• Hypertension (forhøjet blodtryk);
• Osteoporose;
• Gigt;
• Nedsat syn og hørelse;
• Hukommelsesforringelse.

tidlig overgangsalder

Den normale kvindealder for overgangsalderens ankomst anses for at være perioden fra 45 til 55 år. Men medicinen kender situationen med begyndelsen af ​​overgangsalderen ved 42 og tidligere. Hvis en specifik kvindelig funktion "slukker" i en yngre alder (op til 45 år), taler eksperter om tidlig overgangsalder. Hvis æggestokkene ophører med deres funktion, før de fylder 40 år, opstår der for tidlig gonadal insufficiens. Den tidlige indtræden af ​​overgangsalderen er et ugunstigt fænomen, karakteriseret ved en højere risiko for efterfølgende sygdomme forbundet med både naturlige årsager og tidlig overgangsalder. Blandt dem er sygdomme i blodkar, hjerte, centralnervesystem (Alzheimers, Parkinsons), osteoporose.

Normalt er tidlig overgangsalder forbundet med en genetisk disposition. Den næsthyppigste årsag er en autoimmun lidelse. Det betyder, at kroppens immunsystem angriber sig selv ved at producere antistoffer mod æggestokkene. Sådanne antistoffer produceres imidlertid også mod visse væv, såsom binyrerne eller skjoldbruskkirtlen, som et resultat af, at sådanne patienter ofte oplever både autoimmune ovarielidelser og autoimmun thyroiditis.

Der er en teori om, at stress og intense oplevelser på samme måde bidrager til for tidlig ovariedysfunktion.

Behandling og forebyggelse af menopausale symptomer

En kvinde i overgangsalderen bør spise rigtigt. Det anbefales at inkludere i kosten:

• Vegetabilske produkter - frugt, grøntsager.
• Mejeriprodukter.

Udelukke fra diæten bør:

• fed;
• spids;
• saltet;
• smør.

Hormonerstatningsterapi involverer at tage lægemidler, der stabiliserer den hormonelle baggrund og eliminerer symptomerne på overgangsalderen. Derudover er andre midler tildelt:

• fytoøstrogener er plantestoffer, der ligner kvindelige hormoner;
• urtepræparater;
• vitaminer;
• lægemidler, der fremmer absorptionen af ​​calcium;
• hypotensive;
• statiner.

For at forebygge råder eksperter til at slippe af med dårlige vaner og gå ind til sport. Udendørs vandreture vises også.

Begyndelsen af ​​overgangsalderen er ledsaget af en række karakteristiske tegn. De er til stede under hele denne tilstand, indtil postmenopausen, når de forsvinder. De kan have en forskellig grad af sværhedsgrad, individuel for hver patient. Tegn på overgangsalder hos kvinder i en alder af 40 skal være kendt for at kunne starte deres eliminering rettidigt. Dette forenkler i høj grad overførslen af ​​en sådan stat.

Bryder sammen

Karakteristiske symptomer udvikler sig som følge af hormonsvigt. Med alderen hæmmes æggestokkenes funktion gradvist under påvirkning af naturlige faktorer. De begynder at producere mindre østrogen og progesteron, såvel som nogle andre hormoner. Som følge af denne ubalance, som normalt opstår efter 40 år, sker der en række ændringer i kroppen. Det er disse ændringer, der fører til udseendet af de karakteristiske tegn på overgangsalderen.

Cyklusændringer

Menstruationscyklussen og karakteren af ​​menstruationsforløbet afhænger direkte af niveauet af østrogen og hastigheden af ​​dets produktion. Da det er stigningen i niveauet af dette hormon, der fører til det faktum, at endometriet tykner og begynder at forny sig selv. Derfor er det ændringerne i menstruationscyklussen, der normalt er de første tegn på overgangsalderen.

Hypomenstruel

En række symptomer, der er forbundet med et fald i menstruationens sværhedsgrad. Denne tilstand kan vise sig på forskellige måder. Normalt observeres en af ​​tre manifestationer, eller dem alle i et kompleks:

1. En stigning i intervallet mellem perioder, mens det ikke er konstant, og kan stige og falde fra måned til måned, men generelt synes at være øget;
2. Reduktion af menstruationens varighed - fra de normale seks til to eller tre dage, mens sådanne overtrædelser i de tidlige stadier kan være periodiske, men senere blive permanente;
3. Et fald i volumen af ​​blodig udledning, de kan få en udtværingskarakter, som igen ikke forekommer regelmæssigt, men periodisk.

Disse er de mest karakteristiske symptomer på overgangsalderen hos kvinder i 40'erne såvel som i andre aldre. De andre ændringer, der er beskrevet nedenfor, er meget mere sjældne.

Hypermenstruel

Som nævnt ovenfor er sådanne ændringer meget mindre almindelige. De er det stik modsatte af hypomenstruelle symptomer. Det vil sige, at mængden af ​​udflåd under menstruationen kan stige, og menstruationen bliver mere rigelig. Dette skyldes ændringer og ustabilitet i hormonelle niveauer. Nogle gange er der også en ujævn afkortning af intervallet mellem perioder.

Cyklusændringer

Disse er ikke-oplagte symptomer på overgangsalderen hos kvinder efter 40 år. Disse udvikler sig under påvirkning af hormonelle ændringer og har ikke eksterne manifestationer. Deres tilstedeværelse kan kun fastslås ved periodisk at donere blod til hormoner på forskellige dage i menstruationscyklussen.

Arten af ​​sådanne ændringer er som følger: under påvirkning af aldersrelaterede ændringer forstyrres produktionshastigheden af ​​visse hormoner. Som et resultat er der ingen bestemte hormonelle faser af cyklussen. Det mest karakteristiske fænomen er fraværet af ægløsning, når ægget ikke modnes på grund af manglen på betingelser for dette.

Blødning uden for cyklus

Spring i niveauet af hormoner i blodet kan nogle gange forårsage en spontan start på endometriefornyelse. Som et resultat kan en kvinde opleve blødning, der ikke er forbundet med menstruationscyklussen. De kommer ukontrolleret uden indflydelse af eksterne faktorer.

smerte

Et andet karakteristisk tegn på overgangsalderen. De adskiller sig i sværhedsgrad og lokalisering, kan have en forskellig karakter og varighed. De mest typiske er følgende typer.

i brystet

Opstår i forbindelse med menstruationscyklusser. De vises i de første 3-4 dage efter menstruationens begyndelse. Normalt passerer de derefter. I overgangsalderen kan de manifestere sig ret kraftigt.

Bagpå

De har en trækkende eller smertende karakter. Normalt koncentreret i lænden. Opstår i forbindelse med eller uden forbindelse med menstruationscyklussen. Stoppet af smertestillende slemt nok.

I en mave

Normalt har de samme karakter som ved præmenstruelt syndrom eller under menstruation, og samme karakter. De kan opstå både i forbindelse med cyklussen (stærkere end før), og uden forbindelse med den. Oftest forsvinder de efter overgangsalderen.

Hovedpine

Ændringer i hormonelle niveauer kan forårsage betydelig hovedpine. De er især udtalte hos kvinder, der lider af migræne. Migræneanfald bliver hyppigere og varer længere. Tilstanden forsvinder under overgangsalderen.

Tryk

De karakteristiske tegn på overgangsalderen hos kvinder i en alder af 40 er ændringer i blodtrykket og dets spring. Dette skyldes det faktum, at hormoner delvist styrer vaskulær tonus. Med ændringer i hormoner observeres også ændringer i vaskulær tone. Ofte er der en spasme. Dette fænomen viser sig som en stigning i blodtrykket.

Dens spring kan eller kan ikke være relateret til eksterne faktorer. Normalt er tilstanden med succes kontrolleret af passende lægemidler. Hos postmenopausale kvinder kan blodtrykket vende tilbage til det normale.

tidevand

Hedeture refererer til den periodiske forekomst af intens varme i overkroppen. Det kommer pludseligt, og så, efter et par sekunder, forsvinder det også pludselig. Tidevand varer i sjældne tilfælde op til flere minutter. Og så bliver de erstattet af kuldegysninger.

Dette sker, fordi hormoner er involveret i processerne med termoregulering. Nerveceller registrerer ændringer i det ydre miljø og sender et signal om dem til hypothalamus. Derfra overføres dette signal ved hjælp af hormoner i hele kroppen. Energi, metaboliske og andre processer begynder at ændre sig. Ved et ustabilt niveau af hormoner overføres signalet forvrænget, og kroppen regulerer fejlagtigt.

svedtendens

Denne tilstand er ledsaget af tidevand. Det er også forbundet med overtrædelser af termoregulering i kroppen. Normalt er sveden meget stærk. Inden for et par sekunder efter tidevandet kan en kvinde blive fuldstændig dækket af sved, nogle gange til det punkt, at hun skal ændre sig. Behandling af overgangsalderen er i mange henseender rettet netop mod at reducere sværhedsgraden af ​​hedeture og svedtendens, da disse symptomer er blandt de mest alvorlige.

Problemer med vandladning

Ændringer i hormonniveauet fører til, at tonen i nogle muskler falder. Især tonen i lukkemusklen og blæren. Patienten bemærker dette i sig selv som hyppig vandladning i små portioner. Det skyldes, at blæren ikke kan holde nok urin. Normalt med rettidig terapi forårsager dette fænomen ikke nogen særlig besvær.

reproduktive system

Der er en række ændringer i det reproduktive system. Overgangsalderen ved 40 fører ligesom tidlig overgangsalder til forsvinden af ​​evnen til at blive gravid. Denne tilstand er naturlig og i de fleste tilfælde kan den ikke helbredes.

På den del af libido er forskellige ændringer mulige. I nogle tilfælde er der en signifikant stigning i overgangsalderen, efterfulgt af ekstinktion i postmenopausen. I andre, tværtimod, dets udryddelse og genopkomst under overgangsalderen.

Seksuelt samleje kan dog være smertefuldt og ubehageligt på grund af udtynding af slimhinden på grund af hormonel ubalance. Det reducerer også produktionen af ​​skedesekret. Dette viser sig som udseendet af kløe og svie, både under samleje og udenfor det. Derudover øger denne tilstand i høj grad sandsynligheden for at udvikle infektioner og inflammatoriske processer i skeden, på slimhinden.

Føles værre

Overgangsalderen ved 40, som i enhver anden alder, fører til en forringelse af livskvaliteten og en generel ændring i tilstanden. Sådanne manifestationer kan reduceres ved at tage hormonelle lægemidler. Eller de går væk af sig selv i den postmenopausale periode. Det er følgende begivenheder:

• Søvnløshed opstår, fordi produktionen af ​​melatonin falder. Dette hormon er ansvarlig for reguleringen af ​​søvn, og et fald i dets produktion fører til, at søvnen bliver intermitterende og overfladisk;
• Angst er også forbundet med ændringer i hormonelle niveauer. Opstår ofte om natten, og er også karakteristisk for perioder med tidevand;
• Humørsvingninger opstår også på grund af ustabiliteten af ​​hormonelle niveauer. Tårefuldhed, irritabilitet, apati og mere kan forekomme;
• Hurtig træthed er et andet karakteristisk træk. Årsagerne til det ligger også i ændringer i hormonelle niveauer.

Alt dette kan også være ledsaget af forringelse af hudens tilstand, dens tørhed, tab af elasticitet osv. Dette skyldes, at det er østrogen, der vedligeholder hudens skønhed hos kvinder.

Den klimakteriperiode er opdelt i tre stadier, og den første af dem er præmenopause, hvis symptomer nogle kvinder begynder at føle allerede i en alder af fyrre. Processen med nedgang i fertiliteten er fysiologisk uundgåelig, den er let at genkende, og der er mange måder at lindre din tilstand på.

Den præmenopausale periode (præmenopause) er den indledende fase af overgangsalderen, hvor der sker ændringer i en kvindes krop forbundet med tilpasning til et konstant fald i niveauet af hormoner, der udskilles af æggestokkene. Det varer omkring 2 år og slutter med den sidste menstruation. Hver kvinde efter 40-45 år begynder at bemærke de første symptomer på det præmenopausale stadium.

Begyndelsen af ​​overgangsalderen er ledsaget af humørsvingninger, forhøjet blodtryk og andre symptomer, der kan vare ved gennem overgangsalderen. De manifesterer sig individuelt og afhænger direkte af den livsstil og processer i kroppen, der er ansvarlige for den generelle sundhedstilstand.

Diagnose af præmenopause er mulig før en alder af 40 (ca. 3%) og efter 55 (ca. 20%), og er ikke altid et tegn på patologiske tilstande. Ofte indikerer sådan atypicitet kun de genetiske egenskaber hos en kvinde.

Tegn på overgangsalderen

Den præmenopausale periode er svær at gå glip af. En række forandringer i kroppen, som viser sig på det fysiologiske og mentale plan, er indlysende både for kvinden selv og for dem omkring hende. De vigtigste symptomer på præmenopause:

1. Det præmenstruelle syndrom er mere udtalt: trække smerter i den nedre del af maven, irritabilitet, humørsvingninger, ukontrolleret appetit og hovedpine bliver ledsagere af denne periode. Hvis alle disse manifestationer var kendt for en kvinde før, så med en tidlig overgangsalder bliver starten af ​​menstruationen endnu mere smertefuld.
2. Overtrædelser af menstruationscyklussen: den bliver længere, og blodudledning er meget dårligere. I gennemsnit kommer de hver anden måned.
3. Hedeture er en pludselig stigning i kropstemperaturen. Huden i ansigtet og decollete bliver rød, åndenød vises, mørkere i øjnene. Så snart angrebet stopper, øges sveden. Antallet af hedeture om dagen bestemmer sværhedsgraden af ​​forløbet af overgangsalderens syndrom: op til 5 - mild form, op til 15 - medium, op til 30 - alvorlig.
4. Vanskeligheder med at kontrollere følelser er et af de mest almindelige symptomer på en kvindes præmenopausale tilstand. Hormonelle ændringer påvirker nervesystemet. Krænkelse af søvn og vågenhed og hurtig træthed resulterer i irritabilitet. Overvinder især ofte vrede, som er svær at håndtere. Situationen kompliceres af, at andre ofte tager det for luner og dårlig karakter. Sådanne negative følelser er ledsaget af hovedpine. Ofte falder en kvinde ind i.
5. På grund af faldet i udskilt slimsekretion opstår tørhed i skeden, hvilket påvirker fornemmelserne negativt under samleje. Seksuel lyst er også markant sløvet, og derfor kan der være problemer i forhold til mænd. Selve udledningen bliver dårligere og kan ændre dens kvalitet – konsistens, farve, lugt. Lugtfri slim betragtes som normalt. I alle andre tilfælde skal du kontakte en specialist.
6. Forstyrrelser i hormonfunktionen fører til en forringelse af hjerneaktiviteten. Hukommelsen bliver kedelig, det er sværere at huske ikke kun ny information, men også at huske fakta fra fortiden. Der er problemer med koncentrationen. Det bliver svært for en kvinde at gøre det samme i lang tid.
7. En manifestation af den indledende fase af overgangsalderen hos en kvinde anses for at være en funktionsfejl i det kardiovaskulære system. Øget tryk med alle dets konsekvenser - hovedpine, hjertebanken, brændende fornemmelse i brystområdet - gør sig gældende i denne alder.
8. Brystfølsomhed er ikke et hyppigt, men forekommende fænomen i den indledende fase af overgangsalderen. I kombination med rigelige blodsekretioner kan det indikere den indledende fase af udviklingen af ​​neoplasmer. Brystkræft er en sygdom, der oftest rammer kvinder over 40. Det er meget vigtigt at besøge læger regelmæssigt og gennemgå kønsundersøgelser i denne alder.

Tegn på præmenopause vises ikke med samme intensitet hos alle kvinder. Faktorer, der påvirker forløbet af præmenopause:

• genetisk faktor - de repræsentanter for det svagere køn, der arvede et godt helbred, og hvis mødre udholdt dette stadium relativt let, vil sandsynligvis heller ikke stå over for alvorlige problemer;
• livsstil - rygning, alkohol, stress, underernæring, hårdt fysisk eller psykisk arbejde forværrer tilstanden i denne periode. En sund kost, fysisk aktivitet, fraværet af dårlige vaner og en rolig psyko-emotionel tilstand afhjælper overgangsalderens syndrom;
• sygdomme i alle organer, og først og fremmest - det reproduktive system: i denne periode forværres deres forløb, sandsynligheden for komplikationer øges.

Kroppen af ​​en kvinde i overgangsalderen

Den præmenopausale periode er det tidspunkt, hvor niveauet af follikelstimulerende hormon i blodet stiger. Denne proces er kombineret med et fald i niveauet af østradiol, et af de vigtigste kvindelige kønshormoner.

Æggestokkene fortsætter med at fungere og producerer østrogen og progesteron, men deres aktivitet er reduceret. Derfor finder man normale perioder med ægløsning forud, hvilket betyder, at det stadig er muligt at blive gravid i præmenopausen. At bære et barn i denne alder sker sjældent uden komplikationer. Det anbefales kraftigt ikke at glemme pålidelig prævention, som uden fejl skal ordineres af en læge.

Det konstante fald i kvindelige hormoner i præ-max-tilstanden påvirker mest af alt følgende kropssystemer:

1. Seksuel. Kvaliteten og mængden af ​​sekret ændres, mikrofloraen i kønsorganerne bliver mere modtagelige for infektionssygdomme. Ændringer gælder også for menstruationscyklussen – menstruationen bliver mindre, sjældnere. Også hyppige er klager over følsomhed og hærdning af mælkekirtlerne i overgangsalderen, nogle gange mærkes smertefulde klumper. Hos kvinder med mastopati antager sygdommen en særlig form på dette tidspunkt. Hormonbehandling og konstant overvågning af kønsorganernes sundhed af en kompetent specialist er det, der hjælper med at undgå komplikationer.
2. Kardiovaskulær. Østrogenmangel fører til skrøbelighed af væggene i blodkarrene, hvilket negativt påvirker blodcirkulationen og blodtrykket. Alle kvinder over 40 rådes til at spise fødevarer, der indeholder sunde flerumættede fedtstoffer for at styrke blodkarvæggene og øge deres elasticitet.
3. Urin-genital. Hormoner af østrogengruppen sikrer den normale funktion af blæren og tonen i musklerne i det lille bækken. Følgelig fremkalder deres fald sådanne patologiske tilstande som urininkontinens, ubehag under vandladning, blærebetændelse. Ud over overgangsalderen kan årsagerne til disse sygdomme være problemer i funktionen af ​​det endokrine og kardiovaskulære system. Særlige øvelser, for eksempel Kegel-gymnastik eller imbuilding, hjælper med at løse disse problemer godt.
4. Fordøjelse: metabolismen bremses betydeligt. Dette fører til en stigning i niveauet af kolesterol i blodet, hævelse, forstoppelse, flatulens og hurtig vægtøgning. Mavesmerter og kvalme er fordøjelsessystemets reaktion på forhøjet blodtryk. En sund, afbalanceret kost og afvisning af junkfood vil hjælpe med at undgå disse vanskeligheder.
5. Knogle. Knoglevævet bliver mere skrøbeligt, sandsynligheden for brud på grund af mekaniske skader øges. Desuden forværres hudens og hårets tilstand. I en kvindes kost i overgangsalderen skal der være fødevarer rige på calcium. Det anbefales også at tage vitaminkomplekser indeholdende de nødvendige sporstoffer.
6. Nervøs. Ustabiliteten i den følelsesmæssige tilstand fremkaldes også af hormonelle stigninger.

Ud over disse ændringer kan alle kroniske sygdomme forværres hos kvinder i præmenopausen. Vi skal dog huske, at overgangsalderen er en naturlig og gradvis proces. Kroppen er i stand til at tilpasse sig ændringer, og med korrekt forebyggelse kan overgangsalderens syndrom endda fortsætte uden problemer.

Begyndelsen af ​​overgangsalderen er klart forbundet i vores sind med den til tider aldersrelaterede visnen. Og de færreste kan tænke på, at en blomstrende og fuld af styrke kvinde, som lige har krydset sit livs 40-års mærke, kan stå over for overgangsalderen. Er overgangsalderen virkelig mulig ved 40? Hvad provokerer en så tidlig overgang til overgangsalderen? Hvordan skal man opføre sig i sådan en situation? Lad os tale om dette mere detaljeret.

Overgangsalderen i en alder af 40: normal eller patologisk?

Er det muligt at betragte forekomsten af ​​menopausale symptomer hos 40-årige kvinder som normen? For at besvare dette spørgsmål skal det huskes, at betydningen af ​​overgangsalderen er rettet mod at fuldføre kroppens reproduktive funktion. Det kommer ikke fra den ene dag til den anden, vejen fra de første tegn på overgangsalderen til dens fulde etablering tager nogle gange op til 10 år. Disse transformationer betragtes som rettidige, hvis de begynder tidligst i en alder af 45 år. I et normalt forløb ved 45 år høres kun de første klokker af den kommende overgangsalder: kvinden er stadig ung, og hendes reproduktive system er naturorienteret for længere funktion. Hvis de patologiske symptomer manifesterer sig så for tidligt, er det i den medicinske verden sædvanligt at tale om diagnosticering af tidlig menostase.

Begyndelsen af ​​overgangsalderen i denne alder kan kun betragtes som relativt normal, hvis årsagen er en arvelig faktor. Nogle gange kan den tidlige indtræden af ​​overgangsalderens ændringer faktisk spores langs den kvindelige linje. Der er kendte tilfælde, overgangsalderen ved 37, på 38 år opstod i en kvinde ifølge et lignende scenarie med hendes nærmeste slægtninge.

Årsager til overgangsalderen ændringer i en tidlig alder

Årsagen til den naturlige overgangsalder ligger i lanceringen af ​​den biologiske mekanisme, hvis handling er rettet mod at fuldføre kroppens reproduktive funktion. Men overgangsalderen i så tidlig en alder kan oftest udløses af en række årsager:

1. Arvelighed. Som nævnt ovenfor kan familiescenariet spille en afgørende rolle i lanceringen af ​​den naturlige mekanisme til at fuldføre den reproduktive funktion. I dette tilfælde er det upassende at sige, at overgangsalderen er fremkaldt af patologiske årsager. Det forekommer i henhold til den naturlige mekanisme, der er fastlagt af naturen, kun det biologiske ur for dette fænomen fungerer inden for de rammer, der tidligere er defineret for det. I sig selv kan for tidlig overgangsalder påvirke en kvindes helbred og udseende negativt, så det ville være klogt at diskutere med din læge behovet for at justere hormonniveauet ved hjælp af medicin.
2. Forstyrrelser i det endokrine system. Fejl i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen påvirker produktionen af ​​hormoner og implementeringen af ​​interne processer, der er følsomme over for hormonelle udsving. Arbejdet i alle organer, forenet af konceptet om det endokrine system, er indbyrdes forbundet, så eventuelle afvigelser påvirker straks sundhedstilstanden. Især kan de fremkalde for tidlig menostase.
3. Kirurgiske indgreb udført på organerne i det reproduktive system. For eksempel forårsager fjernelse af æggestokke og livmoder en skarp begyndende overgangsalder, uanset alder. I dette tilfælde taler de om. Indledende manifestationer registreres allerede i de første dage efter operationen. I dette tilfælde er spørgsmålet om alder ikke relevant, et lignende problem kan påvirke selv en meget ung pige.
4. Eventuelle problemer fra det reproduktive system, især aborter, kompliceret fødsel, mangel på amning, gynækologiske sygdomme kan udløse overgangsalderen i en ung alder (i 39-40 år).
5. Kemoterapi og strålingseksponering. Disse metoder til at håndtere den farligste sygdom har en deprimerende virkning på reproduktive organers arbejde. Derudover er mange typer onkologi hormonafhængige, derfor, for at eliminere den provokerende effekt på den ondartede proces, skal læger ringe og undertrykke æggestokkenes funktion. Taktikken til behandling af endometriose involverer også ofte et midlertidigt kunstigt ophør af hormonsyntese. Dette klimaks er reversibelt.
6. Autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, sklerodermi, hæmoragisk vaskulitis, type I diabetes mellitus, Addisons sygdom) er ofte indirekte provokatører, der begynder for tidlig overgangsalder.
7. Sygdomme i centralnervesystemet kan også forårsage symptomer på overgangsalderen hos kvinder i 40'erne.
8. Yderligere provokatører af tidlig overgangsalder kan være: rygning, alkoholisme, overdreven lidenskab for diæter og udtømning af kroppen, der udvikler sig på denne baggrund.

Symptomer på overgangsalderen i denne alder

Det er muligt at skelne de vigtigste og yderligere tegn på overgangsalder hos kvinder i en alder af 40 år.

1. Hovedindikatoren for reproduktionssystemets fulde funktion er regelmæssigheden af ​​menstruationscyklussen. Hvis en kvinde altid har været præget af et veletableret skema med månedlig blødning, og i en alder af, betinget, 39 år, begyndte intervallet mellem dem pludselig at stige eller omvendt falde, så bør du tænke på, om dette kan være et tegn på overgangsalderen.
2. Et andet kendetegn kan være periodiske anfald af hedeture. Dette fænomen ligner i det væsentlige brændingen. Under et angreb suser en varm bølge op fra midten af ​​kroppen og dækker nakke, arme, ansigt. Samtidig kan der opstå svaghed, mangel på luft, hjertebanken, pludselige ændringer i blodtrykket. Efter at have nået toppen, vender bølgen, hvilket er koldsved. Hedetokter kan gentages med varierende intensitet: nogle gange er disse kun sjældne episoder, og nogle gange manifesterer lidelsen sig mere end 20 gange om dagen, hvilket fratager en kvinde muligheden for at leve et fuldt liv.
3. De første tegn på overgangsalderen er oftest ledsaget af følelsesmæssig ustabilitet. Aktiviteten af ​​det autonome nervesystem reguleres af hormonelle processer. Et kraftigt fald i østrogenniveauet forårsager uenighed i mekanismen til at kontrollere psyko-emotionelle reaktioner. Nedsat evne til at tilpasse sig stressede situationer. På dette tidspunkt kan selv den mest rolige af det retfærdige køn opføre sig uforudsigeligt. Ofte er der pludselig irritabilitet, vrede, hysteri, forstyrrelse af nattesøvnen, pludselige humørsvingninger, ligegyldighed over for alt, hvad der sker, eller omvendt overdrevent manifesteret glæde. I nogle tilfælde, på baggrund af hormonelle ændringer, kan angreb af den dybeste depression begynde, som kun kan overvindes efter psykoterapisessioner.

Der er en række yderligere tegn på overgangsalder hos kvinder i en alder af 40, som kan manifestere sig på dette tidspunkt. Men i nogle tilfælde er de kropssignaler, der indikerer udviklingen af ​​sygdomme, der ikke er forbundet med overgangsalderen. Det kan være:

• livmoderblødning (ikke relateret til menstruationscyklussen);
• fald eller stigning i libido;
• ubehag i det intime område, hvilket fører til ubehag under samleje;
• symptomer på problemer fra hjertet og blodkarrene: åndenød, takykardi, angina pectoris, anfald af hypertension eller hypotension;
• øget svedtendens;
• forringelse af huden;
• stigning eller omvendt vægttab, ikke forbundet med ændringer i livsstil.

Diagnose og behandling af overgangsalderen

Det vigtigste, som en kvinde, der ikke er ligeglad med sit eget helbred, skal gøre efter at have opdaget de første tegn på tidlig overgangsalder, er straks at kontakte en gynækolog. Rettidig diagnose vil hjælpe med at træffe passende foranstaltninger og forhindre udviklingen af ​​uønskede ændringer, der uundgåeligt ledsager begyndelsen af ​​tidlig overgangsalder.

For at fastslå kendsgerningen af ​​begyndelsen af ​​overgangsalderen, ud over de grundlæggende tests (blod og urin), vil lægen ordinere en ændring, ultralyd af bækkenorganerne. For at udelukke patologiske ændringer i de indre organers funktion kan patienten henvises til en konsultation med specialiserede specialister: en endokrinolog, en kardiolog, en mammolog.

Baseret på den modtagne information og den indsamlede historie vil lægen være i stand til at udvikle den optimale taktik til at håndtere patienten. Det skal bemærkes, at tilfælde af for tidlig menostase kræver mere omhyggelig overvågning og aktiv understøttende terapi. Når alt kommer til alt er "slukning" af æggestokkene i en så ung alder fyldt med tidlige tegn på visnen (ydre og indre). Der er virkelige tilfælde, hvor overgangsalderen ved 43 - 45 år allerede er kommet fuldt ud. Det er i sådanne situationer, at en speciallæge ordinerer hormonsubstitutionsterapi (HRT). Det er især relevant, hvis symptomerne viser sig intensivt og hurtigt.

Når dynamikken er mindre lys, er en fremragende mulighed for behandling af patologisk overgangsalder brugen af ​​lægemidler baseret på fytoøstrogener. Det kan være de midler, der kendes i det medicinske miljø: Qi-Klim, Estrovel, Remens, Menopace, Klimadinon osv.

Hvad skal man gøre?

Det er ikke muligt for en person at undgå alle de negative omstændigheder, der kan provokere tidlig overgangsalder, men det er ikke kun muligt, men nødvendigt, at hjælpe kroppen med at overvinde denne vanskelige periode med de mindste tab.

Kan en kvinde selvstændigt modstå de ændringer, der ledsager overgangsalderen, som kom ved 42 og tidligere? Selvfølgelig ja.

Det er vigtigt at være opmærksom på den etablerede levevis og justere den evt. Hvad skal der gøres?

• Overvåg dit helbred. Hvis tidlig menostase allerede har manifesteret sig, er det nødvendigt at kontrollere dets forløb strengt: besøg lægen regelmæssigt, gennemgå de undersøgelser, som er foreskrevet af ham, følg instruktionerne.
• Spis rigtigt og foretrækker sund mad. Det er bedre at reducere forbruget af animalsk fedt, salt og raffineret sukker, for at opgive fastfood. Efter 40 år bremses metaboliske processer, hvilket bidrager til vægtøgning. Og klimakteriet forværrer kun dette problem.
• Overhold drikkeregimet. 1,5 liter vand er den nødvendige mængde.
• Hvile. Det er vigtigt at justere forholdet mellem tid afsat til arbejde og hvile. Mangel på søvn og overanstrengelse kan påvirke overgangsalderens forløb negativt.
• Hav sex regelmæssigt. Intet stabiliserer en kvindes hormonelle og følelsesmæssige tilstand som et intimt liv, der giver glæde.
• Deltag regelmæssigt i fysiske øvelser, der svarer til personlige præferencer.
• Undgå stress, samt stabiliser din psyko-emotionelle tilstand i tide ved at tage urtepræparater eller medicin ordineret af en læge.
• Fokuser ikke på negative ting. Det uundgåelige må tages for givet. Overgangsalderen ved 42 er ikke verdens undergang. Udviklingen af ​​moderne farmakologi gør det muligt at give et værdigt møde til patologiske ændringer. Du skal kommunikere, afsætte tid til dine kære, forbedre dine færdigheder, rejse, det vil sige leve et fuldt liv. Optimisme kan nogle gange virke mere effektivt end mange stoffer. Efter 40 år er alting lige begyndt!